[User] 鼻咽癌的早期症状是啥样的

[Assistant] 鼻咽癌是临床上常见的恶性肿瘤。随着生活节奏的加快，人们的生活压力也越来越大，饮食及其环境也越来越恶劣。患鼻咽癌的人数也越来越多了，发病年龄大多都是中老年人，青年人比较少见。临床上鼻咽癌的早期症状就很明显。主要可以分分为3类。下面就让我们一起来了解一下鼻咽癌的早期三大症状。首先我们一起来了解一下鼻咽癌的病因和诱因吧!只有知道它的病因才能够更好的了解它的症状。首先研究发现，鼻烟癌的发生可能与eb病毒感染有关。病毒可以侵犯鼻黏膜而造成鼻黏膜的破溃。进而引起了鼻粘膜的癌变。其次与环境和饮食有关，环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。大气中含有多种致癌物质，吸入到鼻腔内可以造成鼻咽的癌变。一些人喜欢食用咸鱼及腌制的食物。这些食物中含有大量的亚硝酸盐。进而可以导致癌变的发生。这些因素都会造成鼻咽的一些症状，下面来一起了解一下鼻咽三大症状吧!一、偏头痛。偏头痛一般都是鼻咽癌的早期，最能发现的一种症状。约一半以上的人都是为首发症状。头痛的位置多不固定，可以是不间断的疼痛，晚期可以食持续性的偏头痛，部位可以固定。究其原因可能是早期的，癌变组织侵犯了三叉神经末梢所导致的。二、涕中带血。有一些患者早期还会出现，鼻涕中带有血丝的症状，起初以为是，干燥上火所致，其实不然，可能是癌肿组织侵犯了周围的血管所造成的，涕中流血的症状。有时还会出现鼻塞的症状，这是由于肿瘤比较小，而鼻腔比较窄，随着肿瘤的生长，就会出现这些症状。三、可以耳鸣，听力减退，复视的症状。鼻咽癌好发于，咽鼓管开口或者是别的特别，肿瘤压迫咽鼓管可以发生，单侧的耳鸣或听力下降，还会出现流鼻涕和中耳炎的发生，这是早期鼻咽癌的症状之一。以上就是鼻咽癌的早期三大症状。多吃蔬菜和水果多多参加体育活动，增强我们的体质，对于鼻咽癌的患者我们可以建议他注意保暖，以防止感冒，避免感染，以免对他的身体造成一定的伤害。


[User] 鼻咽癌的眼部病变忌食什么？

[Assistant] 啤酒；绿豆；黑豆；赤小豆


[User] 鼻咽癌患者的康复指导

[Assistant] 1　心理指导 ：肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。2　饮食指导 ：由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。3　口腔卫生指导4.保持局部皮肤的完整性 ：告诉患者及家属,放疗结束后局部皮肤仍需保护至少1个月。指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。5　用药指导 ：告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。6　休息活动 ：告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。7　复诊指导 ：嘱咐患者要定期检查,一般前3年 个月～3个月复查一次,如3 a内无复发,以后可延长至6个月复查一次。5 a未复发的可每年复查一次。如出现原有症状加重,应及时来医院复查,以免延误病情。积极预防和防治感冒及头部感染,以免诱发急性蜂窝组织炎。婚育育龄妇女要避孕2 a～3 a,待病情稳定, 3 a后再考虑婚育问题。


[User] 鼻咽癌患者的康复指导

[Assistant] 1　心理指导 ：肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。2　饮食指导 ：由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。3　口腔卫生指导4.保持局部皮肤的完整性 ：告诉患者及家属,放疗结束后局部皮肤仍需保护至少1个月。指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。5　用药指导 ：告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。6　休息活动 ：告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。7　复诊指导 ：嘱咐患者要定期检查,一般前3年 个月～3个月复查一次,如3 a内无复发,以后可延长至6个月复查一次。5 a未复发的可每年复查一次。如出现原有症状加重,应及时来医院复查,以免延误病情。积极预防和防治感冒及头部感染,以免诱发急性蜂窝组织炎。婚育育龄妇女要避孕2 a～3 a,待病情稳定, 3 a后再考虑婚育问题。


[User] 鼻咽良性病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 前缘平直或凹陷；黏膜线影连续


[User] 鼻咽癌初期是什么症状

[Assistant] 首先我们一起来了解一下鼻咽癌的病因和诱因吧!只有知道它的病因才能够更好的了解它的症状。首先研究发现，鼻烟癌的发生可能与eb病毒感染有关。病毒可以侵犯鼻黏膜而造成鼻黏膜的破溃。进而引起了鼻粘膜的癌变。其次与环境和饮食有关，环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。大气中含有多种致癌物质，吸入到鼻腔内可以造成鼻咽的癌变。一些人喜欢食用咸鱼及腌制的食物。这些食物中含有大量的亚硝酸盐。进而可以导致癌变的发生。这些因素都会造成鼻咽的一些症状，下面来一起了解一下鼻咽三大症状吧!一、偏头痛。偏头痛一般都是鼻咽癌的早期，最能发现的一种症状。约一半以上的人都是为首发症状。头痛的位置多不固定，可以是不间断的疼痛，晚期可以食持续性的偏头痛，部位可以固定。究其原因可能是早期的，癌变组织侵犯了三叉神经末梢所导致的。二、涕中带血。有一些患者早期还会出现，鼻涕中带有血丝的症状，起初以为是，干燥上火所致，其实不然，可能是癌肿组织侵犯了周围的血管所造成的，涕中流血的症状。有时还会出现鼻塞的症状，这是由于肿瘤比较小，而鼻腔比较窄，随着肿瘤的生长，就会出现这些症状。三、可以耳鸣，听力减退，复视的症状。鼻咽癌好发于，咽鼓管开口或者是别的特别，肿瘤压迫咽鼓管可以发生，单侧的耳鸣或听力下降，还会出现流鼻涕和中耳炎的发生，这是早期鼻咽癌的症状之一。以上就是鼻咽癌的早期三大症状。相信通过以上的讲解大家对鼻咽癌的早期症状有了一定的认识，对于早期预防鼻咽癌这种疾病也有一定的帮助，多吃蔬菜和水果多多参加体育活动，增强我们的体质，对于鼻咽癌的患者我们可以建议他注意保暖，以防止感冒，避免感染，以免对他的身体造成一定的伤害。


[User] 鼻咽缝间隙的发病部位是什么？

[Assistant] 咽后壁后方；颈长肌之间；枕骨及颈椎前方


[User] 早期鼻咽癌怎么引起的

[Assistant] 鼻咽癌是当今最受关注的癌症之一，早期症状较轻，很容易被人忽视，当发现时，一般已经很严重了。鼻咽癌的早期症状是什么。鼻咽癌的形成原因是什么。导致鼻咽癌的因素1、增生性病变：在鼻咽黏膜的出现增生性病变，被人们看做是癌前的病变。2、不良生活习惯：如喜欢进食腌制食物，咸菜，咸鱼等。常吃此类食品者，会使鼻咽癌的发病率增加2—7倍。3、吸烟：有大量吸烟习惯的人群。4、病毒：从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株，少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒等，也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。5、遗传因素：遗传可能是一因素，中国人的鼻咽癌发病率是印度人的30倍，美国人的34倍，日本人的60倍。但鼻咽癌不是一种真正的遗传性肿瘤，而是一种有遗传倾向和遗传易感性的疾病。鼻咽癌的早期症状1、顽固性中耳炎顽固性中耳炎的表现是一侧耳道溢液，耳鸣，听力减退，鼓室积液。此类患者要定期检查鼻咽部，以期早期发现。2、颈部淋巴结肿大我们的颈部淋巴结肿大的出现是最高的，它的具体的部位是在我们颈侧的上方的乳突肌处。3、鼻出血除少数偶尔出现鼻涕带血外，基本上没有自觉症状，尤其是早晨擤鼻涕带血时更要提高警惕。鼻咽癌的怎么预防注意饮食的结构，不要偏食，要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。在饮食上，少吃或不吃含亚硝胺类的食品。避免去污染比较严重的地方。不然有害的气体都会通过空气进入我们的肺部。


[User] 人鼻咽癌的放射治疗有些什么？

[Assistant] X线照射；塞来昔布联合放射


[User] 请问鼻咽癌的早期症状，我想问鼻咽癌早期鼻塞时是否带有鼻涕？

[Assistant] 鼻咽癌早期是会有鼻涕，而且会有回流涕血的症状，鼻咽癌治疗首选放射治疗，辅以手术，化疗和中医保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效.鼻咽癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。鼻咽癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。


[User] 鼻咽癌的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 鼻咽镜；超声；鼻咽部内镜检查；鼻咽纤维镜检查；纤维鼻咽镜；电子鼻咽镜检查；彩超；鼻内镜下检查；电子支气管镜；电子喉镜检查；多层螺旋CT仿真内镜；电子鼻咽镜；内镜技术；鼻内镜；接触性鼻内镜病理检查；间接鼻咽镜；耳镜检查；间接鼻咽镜检查；鼻内窥镜；纤维内镜；内窥镜；鼻内窥镜检查；纤维鼻咽喉镜；NBI内镜；电耳镜检查；鼻咽镜检查；普通胃镜检查；内窥镜检查；光镜；内镜检查；电子喉镜；鼻咽内镜；内镜；纤维鼻咽镜检查；鼻内镜检查；窄带成像内镜


[User] 鼻咽腺癌的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放射治疗；放疗


[User] 如何辨别鼻咽癌，2014年12月16日发生          擤鼻涕时鼻出血（不多），耳聋、耳闷，

[Assistant] 做一下CT看看，恶性肿瘤早期最好手术治疗，切除肿块组织，并做局部淋巴结清扫，，术后配合化疗或放疗增强疗效。预防感染为好的，改善生活质量，等到骨肿瘤病情得到缓解的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且合理饮食，避免辛辣寒冷食物，希望患者病情可以得到缓解。


[User] 韦格内肉芽肿的多发群体是？

[Assistant] 发病年龄为30～50岁


[User] 淋巴瘤样肉芽肿病的发病部位是什么？

[Assistant] 周围神经系统；肺部；神经系统；胃；中枢；骨髓；脾脏；中枢神经系统；淋巴结；肾脏；肺组织；皮肤；肺


[User] 致命性中线肉芽肿的多发群体是？

[Assistant] 成年男性


[User] 结核性肉芽肿的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT平扫


[User] 结核性肉芽肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除


[User] 苔藓样结核疹的诊断是什么？

[Assistant] 在真皮上部有较多的结核结节，偶有干酪样坏死。


[User] 炎症性肉芽肿的发病部位是什么？

[Assistant] 肾实质


[User] 非干酪性肉芽肿病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺穿刺活检


[User] 炎性肉芽肿的发病部位是什么？

[Assistant] 大脑镰旁；小脑半球


[User] 栅栏状肉芽肿的发病部位是什么？

[Assistant] 皮下；真皮


[User] 结核性创面的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；胸部


[User] 肉芽肿性肺疾病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺活检；支气管镜活检


[User] 韦格肉芽肿的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺穿刺活检


[User] 皮下脂质肉芽肿病的多发群体是？

[Assistant] 主要发生于儿童


[User] 巨细胞修复性肉芽肿的发病部位是什么？

[Assistant] 面神经；颞骨；上颌骨；上颌窦


[User] 幼年性黄色肉芽肿的简介是？

[Assistant] 幼年性黄色肉芽肿(juvenilexanthogranuloma)也称青少年黄色肉芽肿，以前称痣黄内皮瘤(nevoxxanthoendothelioma)或先天性黄色瘤复合体(congenitalxanthomamultiplex)，是一种良性组织细胞增多所引起的皮肤、眼部和眼眶病变，治疗效果好，并有自愈倾向。


[User] 盲肠肉芽肿的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 斑块性肉芽肿的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理活检


[User] 致命性中线肉芽肿的诊断是什么？

[Assistant] 组织病理：早期为非特异性炎症，血管内皮肿胀，可伴有血栓形成，管腔闭塞。血管周围有炎性细胞浸润，以淋巴细胞为主，常混有浆细胞，也有较多长形或梭形具有圆形或卵圆形核的组织细胞。除溃疡区外，坏死可发展至周围及其深部组织。随皮损发展，血管周围可出现少数异形单一核细胞浸润，胞核大，染色深，形态不规则。


[User] 嗜酸细胞肉芽肿的发病部位是什么？

[Assistant] 眶内


[User] 慢性肉芽肿病的发病年龄是多少？

[Assistant] 儿童早期


[User] 结核性脓胸的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 嗜酸细胞性肉芽肿的组织学检查有些什么？

[Assistant] 组织病理检查


[User] 蕈样肉芽肿的发病年龄是多少？

[Assistant] 47岁


[User] 韦格内肉芽肿的并发症是什么？

[Assistant] 葡萄球菌感染


[User] 嗜酸性肉芽肿的多发群体是什么？

[Assistant] 青少年


[User] 结核分支杆菌的发病部位是什么？

[Assistant] 巨噬细胞；大肠杆菌；肺脏；脂肪组织


[User] 苔藓样结核疹的症状是什么？

[Assistant] 突然发病，皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹，主要发生于四肢，呈对称性，有时皮疹顶端有细小的脱屑。有时可排列成环状或集簇状。皮疹消退后留有棕色的色素沉着，不形成瘢痕。根据患者四肢突然发生苔藓样皮疹及病理变化等诊断不难。它与瘰疬性苔藓不同处在于本病主要侵犯中年人及其皮损呈棕紫色。


[User] 淋巴瘤样肉芽肿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮肤受累；皮损


[User] 结核空洞的发病部位是什么？

[Assistant] 上叶尖后段；下叶背段


[User] 慢性肉芽肿的病因是什么？

[Assistant] 申克氏孢子丝菌


[User] 鲍温病样组织变化的发病部位是什么？

[Assistant] 角化上皮组织


[User] 脓性肉芽肿的病因是什么？

[Assistant] 羟基磷灰石义眼台未钻孔；异体巩膜包被；义眼台钻孔及栓钉置入；义眼台血管纤维化不足；义眼台暴露


[User] 恶性肉芽肿的临床表现有些什么？

[Assistant] 流涕


[User] 皮肤的非干酪性肉芽肿的原因是什么？

[Assistant] 非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎的病因可能是对外渗前列腺液的异物性组织反应。本病的特点是这些症状进展快速，很快发展为尿潴留。非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎常好发于老年人，系前列腺对郁滞在组织内的细菌产物等异物产生反应、增生引起的。


[User] 肺结核瘤组的发病部位是什么？

[Assistant] 双肺各叶


[User] 皮肤的非干酪性肉芽肿的鉴别诊断

[Assistant] 常见的几种肉芽肿：性病性淋巴肉芽肿，又可称为腹股沟淋巴肉芽肿，是由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病。本病通常在世界上热带与亚热带地区出现，尤其以南美、非洲及东南亚多见，我国较少发病。嗜酸性肉芽肿(EG)是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现，以前称为组织细胞增多症X。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童，侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。蕈样内芽肿过去被误称为蕈样酶菌病，现已证实是一种原发于皮肤辅助性T淋巴细胞的肿瘤。多发生于青壮年，但亦有10余岁或60余岁发病，男性多于女性。有三种类型，其中最常见的是由斑片或斑块发展成肿瘤，也可直接发生肿瘤，称突发性蕈样肉芽肿，发展较快，预后较差。约10%的病例可发生红皮病，称为红皮病型蕈样肉芽肿。本病可持续数月至数年，平均为4-10年。环状肉芽肿(granuloma annulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害，发生于真皮或皮下组织，以环状丘疹或结节性皮损为特征。临床表现：非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎的临床症状包括尿路感染症状、膀胱出口梗阻症状，如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、偶有血尿、会隂痛及不适等，排尿不畅，尿线细、尿无力及尿后滴沥等。诊断：在前列腺切面上可见黄色、小而硬的结节。镜下改变为非干酪肉芽肿，其中央液化坏死，近腺体管腔中有主要的组织细胞增多，周围绕以淋巴细胞、浆细胞和嗜伊红细胞。类上皮细胞常易混淆为癌肿，此外有郎罕细胞和异物巨细胞。吞噬细胞内可见精液，肉芽肿内有脂肪及泡沫内含体。


[User] 淋巴瘤样肉芽肿的并发症

[Assistant] 最常见的并发症为呼吸困难，尤其见于纵隔或肺的淋巴结肿大者。临床病情与淋巴瘤相似的患者，约1/3可出现肺空洞，可因大咯血而死亡。也可发生肺叶支气管部分阻塞，肺实质大片破坏引起呼吸衰竭也是本病的主要死亡原因。中枢神经系统病变可累及脑和脊髓的任何部位，可出现失语、轻偏瘫、失明、运动失调、截瘫、动眼神经麻痹、脑神经麻痹、头痛、感觉异常、意识模糊、昏迷、抽风、四肢瘫、视神经水肿、耳聋、面瘫、感觉迟钝、脑水肿、脑膜脑炎等。广泛浸润肝脏，可造成进行性肝功能衰竭而死亡。尸解发现肝、脾、淋巴结、肾、心脏和胃肠道均可受侵犯。


[User] 肉芽肿性炎症伴坏死的组织学检查有些什么？

[Assistant] 皮肺穿刺；开胸肺活检；穿刺肺组织培养


[User] 活动性结核病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 抗酸杆菌涂片


[User] 椎管内结核肉芽肿的发病原因？

[Assistant] 椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤，椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变，结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内，结核性脑膜炎的病变也可以直接播散侵犯脊髓。椎管内结核肉芽肿是由原发病灶的结核病转移病转移，或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果，结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。


[User] 慢性肉芽肿性疾病的病因是什么？

[Assistant] 白细胞介素-1β


[User] Majocchi's肉芽肿的病因是什么？

[Assistant] 红色毛癣菌自体接种


[User] 口腔结核性溃疡的多发群体是？

[Assistant] 患有结核病的人群


[User] 慢性肉芽肿伴感染的临床表现有些什么？

[Assistant] 创面均愈合


[User] 皮损可呈角样突起的原因是什么？

[Assistant] 日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物均可诱发本病，患者的易感性起决定作用。


[User] 结核杆菌血行播散的鉴别诊断

[Assistant] (1)急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核，是由于结核菌从病灶经由血行播散的结果。大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起。因此，急性粟粒性肺结核，不过是全身粟粒性结核病在肺部的表现。急性粟粒性结核，不仅只侵犯肺脏，它可以引起全身粟粒性改变。最常见的并发症是结核性脑膜炎，还可引起肝、脾、肾、骨等的粟粒样结节病变。临床症状可见：急起高热、盗汗、软弱无力，干咳、呼吸困难、发绀，腹痛、腹泻或便秘;少数可有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等。体征不明显或有肺部干、湿细小罗音，轻度肝脾肿大，少数可有脑膜刺激征及脑脊液改变。主要特点是：呼吸道症状不明显而肺部X线拍片可见密度均匀一致，分布一致，大小一致的粟粒结节，但婴幼儿由于病灶容易融合成点状阴影、边缘模糊，且大小不一，而呈雪花状。此时白细胞升高，中性粒细胞增多及核左移，呈类白血病反应。血沉加快，胃洗出液中容易找到结核菌。虽然发病急、中毒症状重，如能及时治疗，预后还是好的，治愈率可达85%以上。(2)亚急性或慢性血行播散型肺结核，年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环，同时患者有相当的免疫力，所以，发病较缓慢，病程迁延。临床症状可见：一般发热、盗汗、乏力，中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻，呼吸系症状可能较明显，但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音;血沉增快;痰结核菌阳性或阴性;X线显示：双肺上中野有大小不一，密度不等，分布不均的结节阴影。病灶有呈增殖性;有呈浸润性;也可融合溶解出现空洞。此外，尚有纤维条索状阴影和代偿性肺气肿。如能及时治疗，预后较好。如有广泛纤维化，则可影响心肺功能。1、结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在中国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌样应，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为普通采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，承认亦可通过纤支镜进差，或从其涮洗液汁中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，舆论传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源于痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4-8周才能报告。培养虽较费时，但精确可靠，特异性高，若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要，培养菌株进一步作药物敏感性测定，可为治疗特别是复治时提供参考。将标本在体外用聚合酶链反应(PCR)法，使所含微量结核菌DNA得到扩增，用电泳法检出，1个结核菌约含1fgDNA，40个结核菌即可有阳性结果。该法不必体外预培养，特异性强，2天即可出报告，快速、简便，并可鉴定菌型，不足之处是可能出现假阳性或假阴性。2、影像学检查胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围，有无空洞或空洞大小，洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏遮盖的细胞病灶，并能观察心、肺、膈肌的动态。肺结核的X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节;浸润性病灶，表现为密度较单，边缘模糊的云雾状阴影;干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧，促成时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞(除净化空洞外)，均提示为活动性病变;增殖性病变、纤维包裹紧密的干酪硬结灶火及纤维钙化灶等，均属非活动性病变。活动性病灶的痰中仍可找到结核菌。由于肺结核病变多为混合性，在未达到完全增殖或纤维钙化时，均仍应考虑为活动性。肺部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。3、结核菌素(简称结素)试验是诊断结核感染的参考指标。旧结素(OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白。OT抗原不纯，可能引起非特异性反应。在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(51U)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48-72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10-19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物(PPD)由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯结素，不产生非特异性反应。国际上常用的PPD-RT23，已经取代OT。中国从人型结核菌制成PPD(PPD-C)及从卡介苗制成BCG-PPD，纯度均较好，已广泛用于临床诊断，皮内注射0.1ml(5IU)硬结平均直径5bm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，偶可引起全身反应。临床诊断通常使用51U，如无反应，可在一周后再用5IU(产生结素增强效应)，如仍为阴性，大致可除外结核感染。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。结素试验对婴幼儿的诊断价值较成人为大，因年龄越小，自己感染率越低;3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，有必要进行治疗。如果2年内结素反应从<10mm增加至100mm以上，并增加6mm以上时，可认为有新感染。结素试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚应考虑以下情况。结核菌感染后需4-8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制药物，或营养不良，麻疹、百日咳等患者，结素反应亦可暂时消失。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑制有关，待病情好转，可转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如败血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等)前者或年老体衰者的结素反应亦常为阴性。4、其他检查结核病患者血像通常无改变，严重病理常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核对白细胞总数减低或出现类白血病反应。血陈增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性而需与其他疾病鉴别时，用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检出患者血清中特异性抗体，可能对肺外结核的诊断提供参考。纤支镜检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脱落细胞检查，以及取活组织病理检查等，均有重要诊断价值。浅表淋巴结活检，有助于结核的鉴别诊断。随着应用分子生物学及基因工程技术，以非培养方法来检出与鉴定临床标本中的结核菌，展示其敏感、快速及特异性高等优点，如核算探针、染色体核算指纹等。诊断：痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查产。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。


[User] 慢性肉芽肿病的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；风湿免疫科


[User] 典型结核结节的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 皮下沉积所出现的粟粒样结节的诊断是什么？

[Assistant] 草酸盐晶体关节病患者关节液中白细胞的计数和分类的结果是多种多样的，但白细胞数通常少于2×109/L。草酸盐沉积病患者的关节X线表现对于该病的诊断还是很有帮助的，其典型表现为软组织或关节软骨的片状钙化影，当其侵犯骨组织时则有局部象牙样或脱矿化的改变。但是由于草酸盐类的透光性与其他一些晶体相类似，有时单凭X线片就很难将其与焦磷酸钙沉积或碱性磷酸钙沉积区分开来。但在关节X线片上却看不出任何钙化改变的病例报道


[User] 风湿性心脏病都得做什么检查，风湿性心脏病都得做什么检查

[Assistant] 风湿性心脏病中医辨证分为气血虚亏、症见心悸瘀阻、心肾阳虚等类型。临床上以肺络瘀阻型为多见。此型之病理特点是外邪入体，累及心脏，湿阻血瘀，心肺受损。故治法突出利湿与化瘀并举，即“利湿兼活血，活血必利湿”。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。


[User] 风湿性心脏炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心输出量(CO)


[User] 风湿性心脏病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胸超声心动图


[User] 心脏杂音儿童的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声心动图


[User] 请描述风湿性心脏病的鉴别诊断方法

[Assistant] 应注意与感染性心内膜炎，病毒性心肌炎，类风湿性关节炎，Poncet综合征，急性化脓性关节炎，链球菌感染后状态，结缔组织病等鉴别。


[User] 一过性心尖部收缩期杂音的诊断是什么？

[Assistant] 多数病人无明显症状 症状出现有间歇性 反复性和一过性的特点 常见的症状有：1.胸痛　发生率60%～70% 位于心前区 可呈钝痛 锐痛或刀割样痛 通常程度较轻 持续时间数分钟至数小时 与劳累或精神因素无关 含服硝酸甘油不能使之缓解2.心悸　出现在50%的患者 原因不明 可能与心律失常如频发室性早搏 阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关 但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高3.呼吸困难和疲乏感　40%的患者主诉气短 乏力 常为初发症状4.其他可有头晕 昏厥 血管性偏头痛 一过性脑缺血 以及焦虑不安 紧张易激动 恐惧和过度换气等神经精神症状 患者体形多属无力型 可伴直背 脊柱侧凸或前凸 漏斗胸等


[User] 一过性心尖部收缩期杂音的鉴别诊断

[Assistant] 临床常与舒张期杂音鉴别 舒张期杂音的特点是：1)心尖部：器质性：主要见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 听诊特点为舒张中晚期隆隆样杂音 呈递增型 音调较低 局限于心尖部 左侧卧位较清楚 常伴有舒张期震颤及第一心音亢进或开瓣音 相对性：见于主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄 这是由于反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高 将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而呈现二尖瓣的相对性狭窄 因而在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音 称为Austin Flint杂音 其听诊特点为柔和 递减型 舒张早中期隆隆样杂音 不伴有震颤和第一心音亢进或开瓣音 同时可闻及主动脉瓣关闭不全的舒张期递减型叹气样杂音 可依据上述鉴别点与器质性二尖瓣狭窄相鉴别2)主动脉瓣区：主要见于风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全等器质性瓣膜病变 听诊特点是舒张早期开始 呈递减型 叹气样杂音 在胸骨左缘第三肋间(主动脉瓣第二听诊区)最明显 坐位及呼气末屏住呼吸可听得更清楚 该杂音沿胸骨左缘下传 可达心尖部3)肺动脉瓣区：器质性病变少见 多由肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全 产生舒张期杂音 称为Graham Steel杂音 常见于二尖瓣狭窄 肺源性心脏病 房间隔缺损 原发性肺动脉高压等 听诊特点为递减型 吹风样或叹气样舒张期杂音 在胸骨左缘第二肋间最清楚 向第三肋间传导 平卧或吸气时增强 如伴有右心室扩大及心脏顺钟向转位 该杂音有时亦可传至心尖部多数病人无明显症状 症状出现有间歇性 反复性和一过性的特点 常见的症状有：1.胸痛　发生率60%～70% 位于心前区 可呈钝痛 锐痛或刀割样痛 通常程度较轻 持续时间数分钟至数小时 与劳累或精神因素无关 含服硝酸甘油不能使之缓解2.心悸　出现在50%的患者 原因不明 可能与心律失常如频发室性早搏 阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关 但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高3.呼吸困难和疲乏感　40%的患者主诉气短 乏力 常为初发症状4.其他可有头晕 昏厥 血管性偏头痛 一过性脑缺血 以及焦虑不安 紧张易激动 恐惧和过度换气等神经精神症状 患者体形多属无力型 可伴直背 脊柱侧凸或前凸 漏斗胸等


[User] 急性风湿热的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 收缩期和舒张期杂音的诊断是什么？

[Assistant] 音诊断的辅助措施 包括：呼吸，吸气时来自右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强，呼气时则相反。故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣关闭不全的杂音。体位，平卧使三尖瓣反流，半月瓣狭窄的杂音增强，主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音减弱。左侧卧位时尤其在最初6～10次心动周期,二尖瓣狭窄的杂音增强。迅速下蹲可增加静脉回流、升高血压，可使主动脉瓣下肥厚狭窄及二尖瓣脱垂的杂音减弱或消失而使法洛氏四联症右到左分流减少，经漏斗部狭窄的血流增多，杂音增响延长。心动周期长度，在心房纤颤长周期或期前收缩代偿间歇后，左右流出道阻塞的收缩期喷射性杂音增强，而来自二尖瓣及室间隔的全收缩期反流性杂音则无变化。持续瓦尔萨尔瓦氏动作(声门紧闭强行呼气以增加胸内压，影响静脉血回流血脏)，使静脉回流减少、血压下降、心室容量减少，使主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音增强，二尖瓣脱垂的收缩晚期杂音变为全收缩期杂音，其他杂音多减弱。运动，常使器质性心脏杂音明显增强，功能性杂音的响度改变不大。


[User] 左心室致密化不全的辅助检查有些什么？

[Assistant] 肉眼检查


[User] 心脏震颤的诊断是什么？

[Assistant] 一、病 史应详细询问患者的病史如首次发现震颤的年龄及有无伴随症状等。早年出现的心悸、气急、发组等症状是先天性心脏病的诊断要点；主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄多为风湿性，患者一般发病年龄在20－40岁左右，可有不规则发热及关节炎病史；若老年人发现震颤，既往无明确的心脏病史，则应考虑为主动脉瓣钙化所致的狭窄。二、体格检查先天性心脏病患者可有发育不良、身材短小、发组特状指等表现；风湿性心瓣膜病患者可有关节红肿、变形；动脉导管未闭的患者可有水冲脉、贩音、毛细血管搏动等周围血管征。所有疾病均可在相应部位听到病理性杂音。三、实验室检查风湿性心瓣膜病在风湿活动期可有血沉增快C反应蛋白阳性、抗链球菌溶血素“O”阳性等改变，可辅助诊断。四、器械检查以超声心动图的诊断最具价值。心瓣膜病患者在相应的瓣膜可发现病变的性质及严重程度，先天性心脏病患者可发现病变的部位，结合X线及心电图检查，诊断不难确立。近年开展的心导管检查、心血管造影及磁共振断层显像等新技术对先天性。乙脏病的诊断意义更大。


[User] 二尖瓣狭窄的检查有些什么？

[Assistant] 心电图；周围血管征；脉搏；多普勒超声心动图


[User] 心脏有二级杂音，应兵时发现

[Assistant] 病情分析：你好，心脏有二级杂音不能确定是哪一种心脏病，造成心脏2级杂音的原因很多，有生理性和病理性的指导意见：需要进一步做心脏彩超检查。看一下有无先天性心脏病的情况。确诊病因后治疗


[User] 二尖瓣狭窄的辅助检查有些什么？

[Assistant] 胸骨旁左室长轴观；M型超声心动图；左室射血分数；食道超声心动图；超声心动图；肺功能检查；超声心动图检查；食管超声心动图；肺动脉压力；左心室纵轴功能检测；心音图


[User] 器质性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；心脏超声；X线胸片；冠脉造影；头颅CT；超声心动图；心内电生理检查；心电图；心脏X线；立位心电图


[User] 请描述风湿性二尖瓣狭窄的鉴别诊断方法

[Assistant] 诊断二尖瓣狭窄一般没有困难。典型的单纯二尖瓣狭窄根据病史及体征即可明确诊断。临床表现及心脏体征与风湿性二尖瓣狭窄极为相似的是左心房粘液瘤。左心房粘液瘤病例的心脏杂音可能随体位变动而改变响度或消失。超声心动图可显示左心房内肿瘤的云团状回声反射在舒张期进入二尖瓣瓣口或左心室，收缩期时回纳入左心房内，对明确诊断极有价值。考虑作外科手术治疗的二尖瓣狭窄病例，尚需查清是否伴有二尖瓣关闭不全及其它瓣膜是否也有病变以及病变的轻重程度。40岁以上的病例宜作选择性冠状动脉造影术以了解冠状动脉有无梗阻性病变。


[User] 亚急性感染性心内膜炎的检查有些什么？

[Assistant] 心电图；抗溶血性链球菌“O”试验；血管造影；血常规；多普勒超声心动图；补体结合试验；尿常规；类风湿因子


[User] 单心室的辅助检查有些什么？

[Assistant] 尸检；超声心动图；胸超声心动图


[User] 心音微弱的诊断是什么？

[Assistant] 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) --T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.3%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH) --血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --正常人服用外源性T3后，血中T3浓度升高，通过负反馈可抑制垂体前叶TSH分泌，而使甲状腺摄131I率明显降低。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症患者，由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator，LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起摄131I率增高，且不受T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常人与甲状腺功能亢进者的数值上，有时仍有重叠现象，致影响对疾病的诊断。三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法：用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是：1日口服60～100g三碘甲状腺原氨酸钠，分3次服用，共6日，重复作放射性同位素碘摄碘试验。促肾上腺皮质激素(ACTH) --促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。血清醛固酮(ALD,ALS) --醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其血浆浓度也有相应的变换。血清皮质醇(FC) --皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，属甾体糖皮质激素类，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。促卵泡激素(FSH) --促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进雌激素分泌。血清球蛋白(G,GL0) --血清球蛋白是多种蛋白质的混合物，包括含量较多具有防御功能的免疫球单板和补体、多种糖蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白、酶类等。球蛋白的含量一般有总蛋白减去白蛋白得到。促甲状腺激素(TSH) --促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。乳酸脱氢酶(LDH,LD) --乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。浆膜腔积液细胞计数 --细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液葡萄糖 --浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别漏出液和渗出液。


[User] 风湿性心脏病的高危因素有些什么？

[Assistant] 瓣膜置换术；高龄；LVEF下降；慢性心房颤动


[User] 风湿性主动脉瓣关闭不全的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图


[User] 疑诊冠心病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 平板运动检查


[User] 风湿性多肌痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查


[User] 心脏瓣膜关闭不全的检查有些什么？

[Assistant] 心电图；CT检查；核磁共振成像(MRI)；多普勒超声心动图


[User] 二叶式主动脉瓣畸形的辅助检查有些什么？

[Assistant] 食道超声心动图；食道超声心动图检查；经食道超声心动图检查


[User] 主动脉瓣狭窄的检查有些什么？

[Assistant] 心电图；多普勒超声心动图；经食管超声心动图(TEE)


[User] 扩张型心肌病的检查有些什么？

[Assistant] 舒张压；心电图；抗心肌抗体；胸部平片；冠状动脉造影；多普勒超声心动图；抗心肌细胞膜抗体；抗热休克蛋白-60抗体；抗心肌抗体（AMA）


[User] 心脏功能障碍的辅助检查有些什么？

[Assistant] 胸腔液体量


[User] 获得性主动脉瓣病变的辅助检查有些什么？

[Assistant] 胸超声心动图


[User] 放射性心包炎的诊断是什么？

[Assistant] 心电图检查：ST-T改变，可有不同程度的房室传导阻滞。


[User] 复杂心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；数字造影；彩色多普勒超声检查


[User] 天性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；心电图


[User] 心脏穿透性损伤的诊断是什么？

[Assistant] 心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院;另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为失血性休克，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织(如心包外脂肪、肺等)或血块所堵塞，心脏出血可引起急性心包填塞，使心脏舒张受限，腔静脉回心血流受阻和心排出量减少。枪弹伤引起的心包裂口较大，主要表现为失血性休克，而刀刺伤的心包裂口容易被堵塞，80%～90%发生心包填塞。心包填塞有利于减少心脏出血，病人生存机会反而较有出血但无心包填塞者为多，然而，如不及时解除，则很快导致循环衰竭。当心脏伤口很小时可自行闭合而停止出血。


[User] 风湿性心脏病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 心脏瓣膜置换手术；三尖瓣置换；改良左房折叠术；二尖瓣置换成形术；三尖瓣成形术；经皮冠状动脉介入治疗；二尖瓣人工机械瓣置换；心外科手术呼吸机；心瓣膜成形术；迷宫术；DeVega成形术；主动脉瓣置换术；原位心脏移植术；瓣膜替换术；心包剥离术；心脏瓣膜替换术；体外循环下心瓣膜替换术；扩张性心肌病左室减容术；瓣球囊成形术；改良迷宫术；二尖瓣人工瓣膜置换；心内直视瓣膜置换术；冠状动脉旁路移植术；三尖瓣整形术；置换二尖瓣手术；经皮二尖瓣球囊成形术；胸腔镜手术治疗；心内膜微波消融术；主动脉瓣双瓣膜置换术；剖宫产；左心瓣膜置换术；常规换瓣置换术；房颤射频消融术；双瓣膜置换术；二尖瓣置换手术；单纯二尖瓣机械瓣置换术；二尖瓣分离术；右侧迷宫术；三尖瓣手术；传统开胸手术治疗；全胸腔镜手术；三尖瓣置换术；心脏双瓣置换术；外科换瓣手术；二尖瓣球囊扩张术；永久起搏器植入术；体外循环下瓣膜置换术；二尖瓣替换术(MVR)；二尖瓣置换术(MVR)；自体心脏移植术；房颤导管消融；换瓣手术；二尖瓣球囊成形术；心脏病瓣膜置换术；风湿性心脏病换瓣术；外科射频消融术；主动脉瓣瓣膜置换术；三尖瓣环缩术；手术治疗；单纯三尖瓣手术；TVR手术；瓣膜手术；心脏瓣膜置换术；环双肺静脉电隔离术；冠状动脉架桥术；风湿性心脏病瓣膜置换术；二尖瓣机械瓣置换术；瓣膜置换；心脏手术；左房室瓣球囊扩张术；体外循环心脏直视手术治疗；瓣膜置换术；置换术；CPB下行瓣膜置换术；人工瓣膜置换术；VVI起搏器植入术；外科换瓣治疗；人工瓣置换；换瓣术；二尖瓣球囊扩张；体外循环瓣膜置换；皮球囊二尖瓣扩张术；瓣膜金属瓣置换术；心内直视手术；人工软环成形术；瓣置换术；三尖瓣修补术；机械瓣膜置换术；二尖瓣成形术；外科手术治疗；开胸心脏手术；简化左房迷宫术；二尖瓣置换；体外循环心瓣膜替换术；二尖瓣替换术；机械瓣膜置换；二尖瓣置换术；PBMV 术；再手术治疗；经皮球囊扩张术；瓣膜替换；二次开胸手术；心瓣膜置换术；二、三尖瓣替换术；CPB下心脏瓣膜置换术；二尖瓣人工瓣膜置换术；PBMV术；皮球囊二尖瓣成形术；主动脉瓣修复手术；瓣膜置换手术；心脏瓣膜置换；单瓣置换手术；人工瓣膜置换；开胸手术；瓣膜成形术；RFA改良迷宫手术；射频迷宫手术；二尖瓣瓣膜置换术；CPB心瓣膜置换；肺叶切除术；射频消蚀术；换瓣；体外循环下直视单极射频消融术；人工心脏瓣膜置换术；胸腔镜技术


[User] 二尖瓣附瓣的影像学检查有些什么？

[Assistant] 多普勒超声心动图；超声心动图


[User] 复杂先天性心脏病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 尸检；心电图；出生后复查或尸检


[User] 扩张性心肌病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 肺泡灌洗；心电图；超声心动图


[User] 胎样心音的诊断是什么？

[Assistant] 钟摆律在临床上为一重要体征，若出现常顾病情重笃，见于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循环衰竭，亦可见于阵发性心动过速或甲状腺功能亢进等心动过速者。


[User] 心脏炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胸部X 线片；心电图；超声心动图


[User] 外源性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；超声心电图


[User] 心功能的辅助检查有些什么？

[Assistant] 生化检查；24 h Holter记录仪；健康对照组


[User] 心耳并列的影像学检查有些什么？

[Assistant] 二维超声心动图；多普勒超声心动图；彩色多普勒超声心动图；心血管造影


[User] 肥厚性心肌病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 斑点追踪技术；超声心动图


[User] 窦性心律者的影像学检查有些什么？

[Assistant] 经食管超声心动图


[User] 右心室流出道的诊断是什么？

[Assistant] 四联症最常见的主要临床症状是紫绀和血缺氧。呈现临床症状的时间和轻重程度取决于右心室流出道梗阻的程度和肺循环血流量的多寡。出生后短期内由于动脉导管尚未闭合，肺循环血流可来自未闭的动脉导管，因此临床上常不呈现紫绀。绝大多数病例在出生后数周或数月动脉导管闭合后才开始出现紫绀，并逐渐加重。但如右心室流出道梗阻病变程度严重，如肺动脉闭锁、流出道弥漫性发育不良，以及漏斗部、肺动脉瓣环、肺动脉瓣膜多处重度狭窄，则出生后即可呈现紫绀。右心室流出道梗阻程度轻，右至左血液分流量少的病例，紫绀程度轻，如心室水平血液分流以左至右为主则可不呈现紫绀。进食、哭闹，活动时紫绀加重，并出现呼吸困难。儿童病人喜采取蹲踞体位。蹲踞可减少下肢静脉回流量，增高体循环阻力，从而使肺部血流量增多，动脉血氧饱和度升高，紫绀和呼吸困难得到减轻。漏斗部狭窄病例发生漏斗部痉挛时，狭窄加重，肺血流量突然减少可引致缺氧性发作，呈现呼吸困难、昏厥和抽搐，严重者可以致死。气候炎热和体温升高时更易发作。发作时喷射性收缩期杂音常减弱或消失。吗啡0.2mg/kg肌肉注射，或心得安每日mg/kg可缓解缺氧性发作。少数病例因心室间隔缺损较大，出生后1～2月肺血管阻力降低时，左至右分流量增多导致肺循环充血，临床上可呈现心力衰竭症状。但出生6个月后紫绀即逐渐加重。紫绀程度重，红细胞显著增多的病例，脑血管可能形成血栓引致偏瘫或脑脓肿。在身体失水的情况下脑血栓更易发生。年龄较大紫绀严重的病例，支气管动脉侧支循环丰富，一旦发生破裂可引致大量咯血。体征：体格生长发育较慢。面、唇、舌、眼睑结合膜等处明显紫绀。儿童病人杵状指(趾)很常见。心浊音区不扩大，左前胸可隆起。胸骨左缘第2、3肋间可听到右心室流出道狭窄产生的喷射性收缩期杂音，可伴有震颤。狭窄程度重，右心室排送入主动脉的血流量增多，肺动脉血流量相应减少则杂音响度减轻，历时短。肺动脉闭锁病例收缩期杂音可能消失而被侧支循环或动脉导管未闭产生的连续性杂音所替代。肺动脉瓣区第2心音减弱或正常，有时可为主动脉瓣第2心音传导来的单一响亮的心音。


[User] 左心房心律的诊断是什么？

[Assistant] 主要依靠心电图检查：1.心电图检查(1)左房心律典型心电图表现：P波在V6、导联倒置。其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。例如：A.左心房后壁：PV1直立，呈圆顶尖角形。B.左心房前壁：PV1～V6全部倒置(有时PV1、PV2直立)。C.左心房前壁或后壁的下部：P、P、PaVF倒置。如系前壁则PV1，倒置，后壁则PV1直立。D.左心房的前壁或后壁的上部：P、P、PaVF直立。如系前壁则PV1倒置，后壁则PV1直立。V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。P-R间期为0.12～0.20s。QRS波形态、时限正常，为室上性，节律齐。频率同窦性心律，可慢至45～59次/min，快至100～120次/min。(2)对左房心律典型心电图的细述：肢体导联的P波形态：A.P导联：P波倒置。其原因是左心房的冲动自左向右传导，其除极方向背离导联的电轴。如果冲动起源于左心房的后部，冲动将自右向左传导。根据Burger的不等边三角形的原理，导联与水平线成一角度，导联正侧向上倾斜，故左房向量向上及向右时，仍可投影于导联的正侧，导联的P波平坦或双向。因此，导联的P波直立不能否认左房心律。B.、和aVF导联：、aVF导联上的P波一般为倒置，P导联的P波多数倒置，少数呈双向或平坦;aVR的P波总是直立的，aVL的P波多数为直立,但也可呈平坦、双向甚至倒置。、、aVF的P倒置是由于起搏点位于左房前壁或后壁的下部，其心房轴在-75°～-120°。心房向量自下而上，故投影在、、aVF的导联轴的负侧所致。如起搏点在左房的上部，心房电轴在+180°～ +90°之间，心房向量系向右、向下及向后，故投影在、、aVF导联轴正侧，使、、aVF导联上的P波方向大致如正常。右胸前导联(V1～V3)的P波形态：V1的P波常直立，V2、V3的P波直立者亦不少见，但也有呈双向或平坦。在罕见的情况下V3的P波可倒置。左胸前导联(V4～V6)的P波形态：V4～V6的P波常倒置。Mirowski认为V6导联的P波倒置是诊断左房心律最敏感、最具特征性的改变。只要V6导联的P波倒置，即使V1的P波直立或平坦，仍可诊断为左房心律。P-R间期：左房心律与正常窦性心律之间无明显不同。也可发生房室传导阻滞;P-R间期也可缩短至0.10s。左房心律的频率、影响因素：左房心律与窦性心律相同，节律是规则的，频率范围相似，可慢至45～59次/min，快至101～120次/min。有人认为经运动、压迫眼球或行Valsalva运动，或打喷嚏等时，可使左房心律与窦性心律互相转化。有报告左房心律与体位有关，在卧位时即发生，坐位或直立可转为窦性心律。有人报道左房心律可并发心房扑动，扑动波在V1导联上可呈圆顶尖角形。心房扑动波在V5、V6导联上倒置，表示心房扑动时异位起搏点在左房。(3)心房心律心电图的分型：Mirowski指出在临床上所看到的左心房心律有下述三型：型：、V6导联的P波倒置，V1可见圆顶尖角形P波。型：、V6导联的P波倒置，在V1没有圆顶尖角形P波。型：V6导联的P波倒置，导联的P波直立或平坦。2.电生理检查 通过对左心房心律患者进行的心房内电生理标测，了解心房内的冲动顺序和最早的兴奋点。结果认为：导联P波倒置及V6导联P波倒置或低平是诊断左心房心律的必要标准。而V1导联圆顶尖角形P波仅为一项辅助诊断标准。


[User] 二尖瓣裂的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒；实时三维超声心动图；三维超声心动图


[User] 心脏脂肪瘤的诊断是什么？

[Assistant] 血沉增快。1.X线检查 可见心影呈中、重度增大。2.心脏超声 可发现心包肿瘤及囊性区。3.CT及MRI 可推测肿瘤性质，因为脂肪瘤的放射密度低，约为-50～-150Hu，有利于与其他肿瘤鉴别。


[User] 心内膜炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查


[User] 请描述二尖瓣关闭不全的辅助检查方法

[Assistant] (一）X线检查 轻度二尖瓣关闭不全者，可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大，明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时，右心室增大。可见肺静脉郁血，肺间质水肿和KerleyB线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。（二）心电图检查 轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损；肺动脉高压时可出现左，右心室肥大的表现。慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动。窦性心律者P波增宽且呈双峰形，提示左心房增大。（三）超声心动图检查 是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法，二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，瓣口在收缩期关闭对合不佳；腱索断裂时，二尖瓣可呈连枷样改变，在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房，舒张期呈挥鞭样漂向左心室。M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大，瓣叶活动幅度增大；左心房扩大，收缩期过度扩张；左心房扩大及室间隔活动过度。多普勒超声显示左心房收缩期返流。左心声学造影见造影剂在收缩期由左心室返回左心房。（四）放射性核素检查 放射性核素血池显象示左心房和左心室扩大，左心室舒张末期容积增加。肺动脉高压时，可见肺动脉主干和右心室扩大。（五）右心导管检查 右心室，肺动脉及肺毛细血管压力增高，肺循环阻力增大，左心导管检查左心房压力增高，压力曲线v波显著，而心排血量减低。


[User] 心脏电复律术的推荐药有些什么？

[Assistant] 丙泊酚；地西泮


[User] 复律的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林钠；厄贝沙坦；胺碘酮


[User] 转复窦性心律的手术治疗有些什么？

[Assistant] 导管消融


[User] 心室电风暴的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年患者


[User] 早期复极综合征的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 电除颤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 亚低温；维持灌注压；做好心理护理；培训；胸外按压


[User] 因电除颤的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮肤灼伤


[User] 窦性停搏的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 早期复极综合征的治疗方式是什么？

[Assistant] 一般不需特殊治疗、若合并神经循环异常，可给予对症处理


[User] 院前心脏骤停的手术治疗有些什么？

[Assistant] 心肺复苏


[User] 再灌注室性心律失常的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 用心房起搏


[User] 室性心律失常的治疗周期多长？

[Assistant] 30天


[User] 房室交接区逸搏和逸搏心律的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗；药物治疗；支持性治疗


[User] 电刺激诱发室颤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 冷灌停跳


[User] 难治性心脏骤停的辅助治疗有些什么？

[Assistant] ECPR联合亚低温


[User] 不同心律失常的手术治疗有些什么？

[Assistant] 冷冻导管消融术


[User] 心脏停搏者的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 亚低温治疗


[User] 临时心脏起搏的并发症是什么？

[Assistant] 电极未到位；电极脱位


[User] 阵发性室性心动过速的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 二度房室传导阻滞的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 窦房折返性心动过速的多发群体是？

[Assistant] 好发年龄在40～60岁


[User] 心脏传导阻滞的手术治疗有些什么？

[Assistant] 经导管主动脉瓣置换


[User] 院前心脏骤停的病因是什么？

[Assistant] 复苏开始时间滞后


[User] 室性期前收缩的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 致死性心室颤动的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 控制这两种离子的通透性


[User] 束支折返性VT的多发群体是什么？

[Assistant] 无器质性心脏病病人


[User] 心律转复的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林


[User] 室颤的多发群体是什么？

[Assistant] 女性


[User] 窦性心律失常的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 心脏自动复跳的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 手术时间


[User] 反射性心脏骤停的病因是什么？

[Assistant] 吸毒史较长；身患多种慢性疾病


[User] 再灌注心律失常的高危因素有些什么？

[Assistant] 梗死前心绞痛；多支血管病变；情绪波动；发病至PCI时间≤6 h


[User] 心脏停跳的手术治疗有些什么？

[Assistant] 心内直视术；体外循环心脏停跳下手术；不停跳修补手术；二尖瓣置换术；冠状动脉旁路移植术；不停跳手术；三尖瓣成形；体外循环手术


[User] 植入埋藏式转复除颤器的手术治疗有些什么？

[Assistant] 单线圈除颤电极除颤术


[User] 心脏复苏的原因是什么？

[Assistant] 举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。


[User] 院外心脏骤停的病因是什么？

[Assistant] 心室颤动


[User] 室性心律失常的治疗后症状是什么？

[Assistant] 心功能改善明显


[User] 房性心动过速伴房室传导阻滞的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 突发心脏骤停的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理干预


[User] 严重缓慢心律失常的手术治疗有些什么？

[Assistant] 人工心脏永久起搏器植入术


[User] 加速性室性自主心律的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持治疗


[User] 心脏骤停后综合征的手术治疗有些什么？

[Assistant] 亚低温技术；机械胸外按压


[User] 快速型心律失常的手术治疗有些什么？

[Assistant] 体外同步电复律治疗；导管射频消融术；中孕引产术；射频消融；电除颤；射频消融术；介入手术；射频导管消融


[User] 心搏聚停的病因是什么？

[Assistant] 电击伤


[User] 三度房室阻滞的多发群体是什么？

[Assistant] 女性和儿童


[User] 埋藏式心脏转复除颤器的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗心动过速起搏治疗


[User] 窒息性心脏停搏的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 高压氧预处理


[User] 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 心脏停博的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 气囊面罩通气法；气管插管法；CRRT治疗；心肺复苏


[User] 早期复极综合征的治疗周期多长？

[Assistant] 10-30天


[User] 上肢深静脉血栓形成的诊断是什么？

[Assistant] 1.双功彩超检查 能够观察腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉、颈内静脉的横切面和纵切面，直接征象可显示静脉狭窄或闭塞的部位和范围;间接征象包括波幅衰减、流速降低、脉冲迁移缺乏，以及呼吸末期有明显的狭窄或闭塞。直接征象未显示病变的患者，应同时检查健侧并与患侧比较。2.深静脉造影 对制定治疗方案有较价值。静脉造影可示患肢静脉狭窄或闭塞(图1)。


[User] 急性左下肢深静脉血栓的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体检


[User] 静脉血栓栓塞的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查；Log－rank检验


[User] 深静脉血栓的筛查有些什么？

[Assistant] Autar量表；DVT高危因素评估法


[User] 脑深静脉血栓形成的影像学检查有些什么？

[Assistant] MRV检查


[User] 静脉血栓形成的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声引导；超声；高频彩超检查


[User] 深静脉导管内血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声检查


[User] 深静脉置管血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 血栓性浅静脉炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.静脉置管所致的浅静脉炎，可行血培养，2次同样菌株阳性，可作为感染证据。2.血液检查 可有抗凝血酶、蛋白质C或蛋白质S的异常。3.胃肠道功能检查 对原因不明的游走性血栓性静脉炎，应行胃肠道功能检查，以排除恶性肿瘤的可能。1.双向多普勒血流成像检查 可发现浅静脉中的血凝块，及血凝蔓延的范围。2.静脉造影检查 一般不必做静脉造影，有时为排除深静脉血栓，可进行。3.CT检查 对腔静脉段血栓扫描更为有效。


[User] 下肢深静脉血栓的筛查有些什么？

[Assistant] Autar量表；肿瘤筛查；健康调查简表


[User] 肠系膜上静脉血栓形成的检查有些什么？

[Assistant] 肠鸣音；腹部平片；腹腔穿刺；血常规；尿常规；血管造影；便常规；胃肠道疾病的超声检查


[User] 创伤后非创伤肢体深静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] 深静脉血栓形成的病因是什么？

[Assistant] 血流滞缓；血液高凝；高凝状态


[User] 门静脉血栓的辅助检查有些什么？

[Assistant] t检验；Logistic回归


[User] 脑深静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 磁共振


[User] 下肢深静脉血栓形成的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 腔静脉滤器；专科化护理；综合护理干预；下腔静脉滤器置入；护理；健康教育；肢体锻炼联合穴位按摩；围手术期护理；常规护理；穴位贴敷；抗凝溶栓治疗；空气波压力治疗；患肢护理；气压仪干预及肢体锻炼联合穴位按摩；抗凝溶栓联合介入术；健康宣教；血管内接触溶栓；抬高患侧肢体；循证护理；抗凝；脉冲式气压治疗仪；术后导管护理；患肢制动；内科基础疾病护理；心理护理干预；介入治疗；疼痛护理；溶栓治疗；术前心理护理；细心的观察和护理；溶栓；双下肢运动疗法；通脉活血；病人教育；心理指导；一般护理；抗凝处理；双下肢按摩；祛聚；抬高患肢；降纤；抗血栓泵辅助治疗


[User] 下腔静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心脏大血管造影；彩色多普勒超声；下腔静脉造影；血管B超；超声随访；磁共振血管造影


[User] 老年下肢深静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；灰阶超声


[User] 血栓疾病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 目标性社区护理监测


[User] 无深静脉血栓形成的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 主动规律锻炼


[User] 妇产科静脉血栓病的诊断是什么？

[Assistant] 1.深部静脉血栓形成 血浆D-二聚物(D-dimer)：静脉血栓形成时，D-二聚物浓度升高，小于0.5mg/L可除外此病。2.肺栓塞 血气：典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2低，PaCO2低。1.深部静脉血栓形成(1)多普勒超声检查：是常用的无创伤性检查方法，以超声波检查血流速率。根据管腔内血栓导致血流改变的道理，将探头放在静脉血栓的近侧端，在血栓远侧端加压，若不能检测到静脉血液流速增强的信号即说明两者之间有阻塞。此为简便有效的方法，可反复检查腓肠肌静脉血栓的准确性差。有学者报道采用彩色多普勒血流显像仪(co1or Doppler flow imaging，CDFI)检查下肢深部静脉血栓病取得满意的效果，可准确地观察到血栓的部位，实时动态地显示出各种血栓的形态、类型;管腔内阻塞情况，血流状态;管腔内径以及血管壁的病损改变，提供大量的信息为临床诊断，观察治疗效果及估计预后提供客观指标。此项检查安全、无创、无禁忌;图像直观、清晰，易于识别，是诊断下肢深静脉血栓病较为理想的方法。(2)阻抗体积描计(impedance plethysmograpHy)：阻抗体积描计是无创、应用最广的首选诊断方法。此方法是根据静脉血容量的改变可以引起下肢电阻抗的改变。阻体法是肢体对静脉暂时性堵塞的体积反应。静脉血栓的诊断依赖于解除堵塞后静脉容积及空除率的改变。在大腿近端捆上袖带打气50totrr或充满到最大点即电信号达平台，然后将袖带迅速放气，正常肢体的血液可快速外流，容量减少。外流波的延长，提示静脉血栓形成。对检查小腿部的深静脉血栓效果很好，敏感性91%，其缺点是不能与栓塞后的后遗症相鉴别。(3)静脉造影(venography)：静脉造影由足背静脉注入造影剂，直接观察下肢静脉系统是，确诊静脉血栓及其累及范围的最准确的方法。若于股静脉补加注射造影剂，可以观察髂股静脉系统。栓塞处表现为充盈缺损或不显影，有自由漂动或延伸到髂股静脉的血栓是潜在的危险征象。静脉外加压力或造影剂从并行的静脉清除可造成假阳性结果。同样的方法可以注射放射性核素，用闪烁计数器记录放射性核素的流动。延迟持续“热点”可以反映在血栓处有放射性核素储积。静脉造影可以产生并发症如疼痛、化学性静脉炎，也可产生过敏反应，不能做追踪观察。孕妇不宜采用。(4)125I标记纤维蛋白原扫描(125I-fibrenogen scan-ning)：临床使用需要床旁可提式闪烁计数器。实验前24h先口服碘化钠100～150mg，以阻断甲状腺摄取核素碘的功能。将125I标记的纤维蛋白原注入静脉，即与血栓结合。计算下肢明显集中的部位，测出放射活性超出心脏的百分比，增加20%或更多即表明有血栓。本实验可用于若干天后做肢体的追踪扫描。对术后不久的小腿腓肠肌静脉丛的血栓形成特别敏感。对股、髂、髂总静脉血栓形成检查效果不好。(5)其他：采用测定下肢静脉压、温度记录法、实时二维超声显像、CT或MRI等均有助于诊断。2.肺栓塞(1)胸片大多数正常或仅有轻度异常，多在12～36h出现。常见的表现：肺浸润或梗死影，因肺萎陷所致的膈肌升高，肺动脉横径增宽变粗，右心房室扩大等。(2)心电图：一般正常或仅有窦性心动过速。常见的改变有QRS电轴右偏。右胸前和、a、V、F导联T波倒置或ST段压低。比较有意义的ECG改变是Sl Q2-T3型，也可出现部分或完全性右束支传导阻滞及右室肥厚。(3)其他：放射性核素肺扫描检查：已成为应用最广泛的筛查肺栓塞的方法，发现血管阻塞所致局部灌注缺损的敏感性高，但灌注异常还可见于其他疾病。因此多数病人还需作其他检查。CT和MRI技术：对筛查肺栓塞有较大价值，能提供有关肺血管结构及纵隔、肺门和肺实质的信息。肺动脉造影：若操作得当危险性很低。肺动脉造影不能诊断率或检查不完全率分别为3%和1%，对临床明显的肺栓塞敏感，还可发现7天以上的肺栓塞。以上各种现代的诊断方法可以根据病情与单位条件，适当选用。


[User] 静脉丛血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；二维及彩色多普勒超声检查


[User] 静脉窦血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 黑血技术成像；磁共振静脉显影；三维磁共振静脉成像；螺旋CT；脑CT静脉成像；静脉成像；磁共振成像；MRV检查；磁共振血管成像；核磁共振血管成像；磁共振血管成像技术；磁敏感加权成像；例行数字减影血管造影；磁共振静脉成像；CT与MRI检查；脑CT；头颅CT；CT静脉造影；增强MRI；数字减影血管造影；头颅MRI；磁共振静脉造影；磁共振；CT磁共振检查


[User] 体表浅静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声检查


[User] 下肢症状性静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 下肢血管超声


[User] 下肢深静脉血栓形成的简介是？

[Assistant] 深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势，本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺，脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者，但统计显示，随年龄增大，发病率逐步增高，80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍，年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的，年龄增加，DVT的易患因素也随之增加，实验表明，老年人血液中的凝血因子活性较高，小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重，因此DVT的发病率较年轻人高。


[User] 静脉系统血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声检查；磁共振静脉血管成像；磁共振


[User] 下肢静脉血栓疾病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] 小腿静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；超声声像图；下肢静脉造影；静脉造影


[User] 静脉血栓病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声


[User] 高海拔地区下肢深静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩超；彩超检查


[User] 下肢肌间静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；彩色多普勒超声检查；静脉造影；B超


[User] 慢性血栓的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心肺运动试验


[User] 周围型深静脉血栓形成的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 压力疗法；祛聚；溶栓


[User] 深静脉血栓风险评估表标准是什么？，深静脉血栓风险检验表标准是什么？

[Assistant] 临床诊断上深静脉血栓风险检验表是分各项指标所一一对应的分值，方才能推测所检验达到有多少，如有年龄，个子，体重，疾病的严重程度，运动量，等等所一一对应的分值的总和获得的风险检验标准如何正常的，一般这种病是外科比较常见的的检验方法，理解疾病的严重性。


[User] 老年人血栓性疾病的诊断是什么？

[Assistant] 1.动脉血栓性疾病 以选择反映血管壁(PGI2)和血小板(TXB2、-TG、PF4血小板聚集)指标为主，适当选些凝血(纤维蛋白原、vWF等)，抗凝(AI)及纤溶(tPA，PAI)等指标。2.静脉血栓性疾病 以选择凝血、抗凝及纤溶指标为主，亦可做些血小板和血管方面的指标。1.血管造影 对确定血栓的部位和范围颇有价值，如冠状动脉造影。2.放射性纤维蛋白原试验 由于正在形成的血栓能摄取125标记的纤维蛋白原，因而对早期血栓的诊断有重要意义。3.电阻抗体积描记法 深吸气使下肢静脉回流减少，血液郁滞于小腿，导致下肢血容量增加;深呼气有利于静脉回流，使下肢血容量减少。因此本法可测定下肢血容量变化，间接了解有无下肢静脉阻塞，但不能区别血栓与非血栓性阻塞。4.超声 能发现阻塞血管中血流消失或异常，但不能发现小血栓。5.CT 对脑血栓及腹腔血管血栓形成有很高的确诊率。


[User] 静脉血栓形成的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗凝治疗


[User] 老年静脉血栓症的检查有些什么？

[Assistant] 连续血浆鱼精蛋白稀释试验


[User] 髂静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 下肢深静脉血栓形成的临床表现是什么?

[Assistant] 最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成病人，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。体检有以下几个特征：患肢肿胀。肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高；压痛。静脉血栓部位常有压痛。因此，下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉；Homans征。将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时，Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿血全静脉而引起；浅静脉曲张。深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可姓浅静脉曲张。根据静脉血栓的部位不同，可出现各种不同的临床表现，兹分述如下：1.小腿深静脉血栓形成虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位，但有时常被漏诊。常见的症状有小腿部疼痛及压痛，小腿部轻度肿胀或肿胀不明显，Homans征可阳性，浅静脉压常属正常。2.股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。但少数股静脉血栓也可单独存在。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿，患肢静脉压较健侧升高2～3倍。Homans征阳性或阴性。3.髂股静脉血栓形成绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓，但有时原发于髂股静脉或髂静脉。产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人易发生。病变发生在左侧下肢深静脉较右侧多2～3倍。这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长，部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。本病发病急骤，数小时内整个患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀。股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张。沿股三角区及股内收肌管部位有明显压痛。在股静脉部位可摸到索条物，并压痛。严重者，患肢皮色呈青紫，称“股青肿”（phlegmasiaceruleadolens），提示患肢深浅静脉广泛性血栓形成，伴有动脉痉挛，有时可导致肢体静脉型坏疽。全身症状一般不明显，体温上升不超过39，可有轻度心动过速和急倦不适等症状“股青肿”较罕见。


[User] 股总静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 实时剪切波弹性成像


[User] 老年骨折下肢深静脉血栓的影像学检查有些什么？

[Assistant] 二维及彩色多超声检查


[User] 下腔静脉的辅助检查有些什么？

[Assistant] 病理学检查；超声心动图


[User] 微血栓形成的鉴别诊断

[Assistant] 需与相关症状区别开来：迁徙性浅静脉血栓形成：静脉血栓可发生迁徙性浅静脉血栓形成，常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支，多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物，有触痛，周围红肿。其栓子不易脱落，一般不会引起肺动脉栓塞。另外，迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。下腔静脉血栓形成：深静脉血栓形成是临床常见疾病,而下腔静脉血栓形成是较为严重的一种类型,并发症多,预后不良,近年来的发病率呈上升趋势,尤其是肿瘤晚期、肿瘤放化疗期间、下腔静脉血栓滤器植入后合并的下腔静脉血栓形成增多,已经引起广大医生的重视.血栓肌化：　老年静脉血栓症的血栓后综合征表现为下肢较大的静脉形成血栓以后，难以自然溶解和再疏通，造成血栓肌化和静脉管腔闭塞，静脉瓣处即使再疏通也常发生功能不全。1. 红色血栓：当纤维蛋白附着于红细胞表面，使红细胞几个或几十个粘连在一起，形成团块或糟钱状，常粘着于病态的血管壁或堵塞微循环。这种血栓比较疏松，受血流冲击后还可重新离散。因为容易产生于血流缓慢部位，所见多见于静脉系统。2， 白色血栓：当血小板凝聚于损伤的血管壁后，立刻变形或破裂，激发凝血系统，使纤维蛋白附着于其上，成为血栓的核心并逐渐增大。这种血栓多见于血流快速的动脉系统内，如有红细胞参与其中，则形成混合性血栓。动脉系统内，如有红细胞参与其中，则形成混合性血栓。3. 纤维蛋白血栓：这种血栓多发生于肺、脑、脾和肾等器官的毛细血管。可阻塞微循环，使组织发生微小坏死。在各型休克、异型输血、死胎筋留、癌肿播散和白血病等疾病时较为多见。纤维蛋白血栓虽常见于全身性高凝状态，但在弥散性血管内凝血时，因纤维蛋白原、因子V、因子四的消耗，继发性纤溶亢进，纤维蛋白降解产物增加及其抗凝血酶作用，以及激汰的形成，可使血管通透性增加而产生出血倾向。


[User] 肾内小静脉血栓形成的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 血栓肌化的诊断是什么？

[Assistant] 下肢毛细血管及小静脉扩张，管壁通透性改变，红细胞逸出，淋巴循环受阻，皮下组织水肿、肥厚、纤维化，皮肤含铁血黄素沉着，皮革样变，发生湿疹及溃疡。这种状态叫血栓后综合征，其症状是整个患肢水肿性肿胀，沉重感，甚至疼痛。长时间站立或久坐可使症状加重。


[User] 肢深静脉血栓的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 集束化管理


[User] 中心静脉导管血栓的筛查有些什么？

[Assistant] 超声筛查


[User] 海绵窦血栓的诊断是什么？

[Assistant] 1.五官科检查，特别是眼底检查2.血液分析


[User] 深静脉通畅的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 急性血管内溶血的病因是什么？

[Assistant] 冷凝集素增高；硫化砷


[User] 下列哪项不符合风湿小体的特点，无

[Assistant] 小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。


[User] 微血管病性溶血性贫血的简介是？

[Assistant] 微血管病性溶血性贫血是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征。是微小血管病变引起红细胞破碎而发生的溶血性贫血综合征。


[User] 微血管病性溶血性贫血的鉴别诊断

[Assistant] 关键在于原发病的诊断及各种可伴有本症的疾病之间的鉴别，这也是正确、及时治疗本症的前提。


[User] 微血管病性溶血性贫血的病因是什么？

[Assistant] 发病机制微小血管损伤是发生本症的关键机制。受损微小血管因纤维蛋白沉积、血栓形成或其他因素而使管径狭窄，红细胞流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂，遂发生血管内溶血。有的受损红细胞为脾脏、肝脏等组织器官内的单核巨噬细胞吞噬，发生血管外溶血。这一发病机制是上述多种疾病发生微血管病性溶血性贫血的共同点。这些疾病在损伤微血管、导致纤维蛋白沉积和血栓形成的具体过程上有所不同。激活凝血系统在本症的发生上往往有重要作用。实验表明，给动物注射内毒素或凝血酶可以引起微血管病性溶血，如果事先给动物肝素，则可避免，而抑制纤维蛋白溶解的药物可加重之。血管完全为致密的血栓阻塞时，因红细胞不能通过，也不会发生溶血。疏松的纤维蛋白网有一定的缝隙，红细胞依靠血循环压力和变形性能进入纤维蛋白网，并被阻挂在纤细的纤维蛋白丝上，如果血循环压力较大，压迫红细胞通过纤维蛋白丝时则可被割裂。因此，压力也是造成红细胞破坏的一个条件。还有一些疾病，有弥散的或局部的微血管病，但看不到类似弥散性血管内凝血的凝血异常，可见于海绵状血管瘤、肾移植排斥反应、恶性高血压、子痫、某些血管炎(如立克次体感染、结节性动脉周围炎、Wegener肉芽肿)和某些广泛转移癌，溶血程度可轻可重。


[User] 微血管病性溶血性贫血的症状是什么？

[Assistant] 不明原因发热；血红蛋白尿；遗传性出血性毛


[User] 微血管病性溶血性贫血的症状是什么？

[Assistant] 溶血多急性发生，出现较严重的血红蛋白尿和贫血。除此之外，还有原发病的表现。依据上述表现和化验检查结果，即可诊断。1.国内诊断标准(1)临床表现：伴有不同程度的皮肤、黏膜出血;溶血多可突然加重而出现发热、黄疸和贫血。(2)实验室检查：外周血涂片出现较多碎裂红细胞(3%以上)，可呈盔形、三角形、锯齿形等;血浆游离血红蛋白常可超过50mg/L;血小板计数明显减少;溶血严重者外周血可出现有核红细胞和多染红细胞，骨髓红细胞系统增生明显活跃;网织红细胞常增多;间接胆红素增高;结合珠蛋白降低;血红蛋白尿;慢性病例可有含铁血黄素尿。据临床表现2项再加实验室检查中第1项和其他各项中任何2项即可诊断。2.国外诊断标准(1)破裂红细胞在3%～5%以上。(2)临床资料符合如下几项：贫血、黄疸、血红蛋白尿;网织红细胞增多;红细胞寿命缩短;高血红蛋白血症;含铁血黄素尿。凡符合第(1)条再加第(2)条中任何2项即可诊断。


[User] 血管内治疗的临床表现有些什么？

[Assistant] 眩晕；声音嘶哑；头痛；兴奋；饮水呛咳


[User] 下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，无

[Assistant] 你好，静脉曲张可以先先非手术疗法：主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。或者采用 硬化剂注射和压迫疗法。必要时可以手术疗法：注意术后护理，预防感染为好的


[User] 下列哪项是休克病人的危重征象，无

[Assistant] 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


[User] 血管内大B细胞淋巴瘤的诊断是什么？

[Assistant] 组织病理 ：组织病理有诊断价值。可见真皮及皮下组织血管扩张，充以大的肿瘤细胞。可见血管外肿瘤细胞呈灶性集聚。免疫组化：肿瘤细胞表达CD19，CD20，CD22，CD79a和单形性表面免疫球蛋白。可查到免疫球蛋白基因克隆重排。


[User] 小儿溶血性贫血的简介是？

[Assistant] 溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏，且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种贫血，正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血;如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。


[User] 溶血性黄疸的简介是？

[Assistant] 溶血性黄疸主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸，包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等，后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿、疟疾、严重感染等。一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色)，严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。


[User] 溶血过度所致贫血的并发症是什么？

[Assistant] 心力衰竭


[User] 职业性溶血的临床表现有些什么？

[Assistant] 面色苍白；晕厥


[User] 溶血性会导致什么样的结果？

[Assistant] 小鼠肠积水


[User] 血管内凝血的诊断是什么？

[Assistant] 可分为急性与慢性两类，以急性为主，表现为严重广泛的出血。慢性的症状隐匿，以栓塞为主，症状可被原发病的症状掩盖，不一定有大量出血。弥散性血管内凝血主要表现为出血、休克、栓塞、溶血四个面：1.出血 急性的弥散性血管内凝血主要表现为突然发生的大量广泛的出血，出血可随原发病变而不同，皮肤出血呈一处或多处的大片瘀斑或血肿产科意外有大量的阴道流血，在手术中发生时，伤口可渗血不止或血不凝固。在局部注射的部位则有针孔持续渗血。严重的病例也可有胃肠道、肺或泌尿道出血。特殊少见的暴发性紫癜多发生于感染，特别是儿童流行性脑膜炎的患者从皮肤紫癜可发展成界限清楚的紫黑色皮肤坏死及下肢坏疽，出血以两下肢及臀部为主。2.微血管栓塞症状 在慢性的病例中比较明显，如恶性肿瘤、血管瘤患者。器官内血栓以肺部及肾脏最常见，肾脏有血栓时常有腰痛、血尿、蛋白尿、少尿，甚至尿毒症及急性肾功能衰竭，肺栓塞可引起呼吸困难、紫绀、呼吸窘迫综合征。3.低血压及休克 见于严重的病例，休克的程度与出血量不成比例。4.溶血 常较经微，一般不容易觉察。


[User] 微血管病性溶血性贫血的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 溶血尿毒综合征的多发群体是？

[Assistant] 主要见于婴幼儿


[User] 小儿播散性血管内凝血的诊断是什么？

[Assistant] 1.常用一般实验检查及其结果(1)反映凝血机制失常的实验检查：消耗性低凝期，血小板减少，凝血因子减少，PT和TT延长，凝血活酶生成不良和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阳性等。约95%的病例都有血小板减少，一般低于10万/mm3。如在动态观察中发现血小板持续下降，诊断的意义较大。如DIC未经彻底治疗，虽经输鲜血或血小板，血小板计数仍不增加。反之，如血小板数在15万/mm3以上，表示DIC的可能性不大。有些肝病或白血病患者，血小板在DIC发生前已有明显降低，因此血小板计数无助于DIC的诊断。当外源系统因子、、、X大量消耗，血浆中纤维蛋白原降解产物及抗凝物质增多，凝血酶原时间即明显延长，阳性率可达90%以上。除非在DIC发生的极早期，凝血酶原时间测定正常，一般不支持DIC的诊断。正常凝血酶原时间为12.0±0.1秒，延长3秒以上则有意义。高凝血期时CT、PT、KPTT及复钙时间缩短。对诊断也有参考意义，有助于DIC的诊断。继发性纤溶期，3P阳性(晚期有时呈阴性)，优球蛋白溶解试验(ELT)<70min(正常90～120min)，FDP增多和血浆素原明显减少，TT延长等。血浆鱼精蛋白副凝固试验(简称3P试验)：当血管内凝血时，FDP与纤维蛋白的单体结合形成可溶性复合物，不能被凝血酶凝固。鱼精蛋白可使复合物分离，重新析出纤维蛋白单体。结果发生纤维蛋白单体及FDP的自我聚合，形成肉眼可见的絮状沉淀，称为副凝固试验。优球蛋白溶解时间：优球蛋白是血浆在酸性环境中析出的蛋白成份，其中含纤维蛋白原、纤维蛋白溶解原及其活化素，但不含纤维蛋白溶解抑制物，可用以测定纤维蛋白溶酶原激活物是否增加。正常值应超过2小时。如在2小时内溶解，表示纤维蛋白溶解亢进。纤溶亢进时，纤溶酶原减少，纤溶酶增多，优球蛋白被大量纤溶酶加速溶解。国内资料报告阳性率为25～42.9%。由于优球蛋白碎片的制备、鉴定、纤溶抑制物的破坏等均较复杂，故所获结果常有争议，并易受人为因素影响在诊断DIC时，应用价值非常有限。(2)反映红细胞破碎综合征的检查：红细胞减少(贫血)，血涂片可见到畸形红细胞，如碎裂细胞、盔甲细胞等。血片检查见破碎及变形的红细胞比例超过2%时，对DIC的诊断有参考价值。骨髓增生，红系增生和网织红细胞增多等。2.实验室检查的变异性 DIC病期不同，DIC临床类型不同也影响实验室检查结果的变异性，这与机体代偿功能有关。失代偿期时所有检查都异常，代偿期时各项检查可正常或轻度异常，高代偿期时检查结果甚至超过正常。因此，3P阴性、纤维蛋白原不低(肿瘤等)也不能否定诊断，要动态观察实验检查结果。(1)PT异常的变异：PT在DIC患者绝大多数应为异常，在消耗性低凝期及继发性纤溶期时PT均应延长。PT延长约见于75%的急性DIC患者，但仍有约25% DIC患者PT正常或缩短，如在DIC早期激活的凝血因子较多存在，即高凝血期时PT则缩短或正常。此外，早期降解产物很快被凝血酶凝固的能力和快速“凝集”试验系统作用，也能解释DIC时PT、正常或缩短，因此，PT在一般情况下对诊断DIC价值有限。(2)KPTT异常的变异：KPTT因多种原因在急性DIC时也是延长的，特别是在消耗性低凝期及继发性纤溶期时，KPTT在纤维蛋白原<1000mg/L时开始延长。而在急性DIC患者KPTT不延长的约占50%，因此，KPTT不延长不能排除急性DIC的诊断，其原因是：早期降解产物可很快被凝血酶凝固和“凝集”试验系统的作用。急性DIC时，循环中存在被激活的凝血因子，它们可避开KPTT检测系统的其他因子，直接使纤维蛋白形成。因此，KPTT在DIC诊断中价值有限。(3)TT异常的变异：在急性DIC患者，TT应是延长，因循环中FDP的存在及其干扰纤维蛋白单体的聚合作用和低纤维蛋白血症而引用的。但由于上述原因，在个别病人也可正常或缩短。一种较简单的附加的补充试验可予以检出，即利用TT、试验提供的凝血块，将其静置5～10min，并观察血凝块有无溶解现象。若10min内不溶解，即可判定循环中的血浆素无明显增高，反之，则可能血浆中有血浆素存在，具有临床意义的升高，可确诊DIC存在。(4)凝血因子分析结果的变异：在大多数急性DIC病人，其循环中存在着被激活的凝血因子，如X 、及凝血酶等，故常规方法的凝血因子检测，将提供DIC患者不易解释和无意义的结果。如检测患者因子，因DIC病人血中存在X，将获得-高水平的因子检查结果，因X绕过了试验系统对:C的需要，并快速将纤维蛋白原转变为纤维蛋白。因此，在典型的标准曲线，将有一个很快的时间被记录，并将作为一个高水平因子予以解释，而事实上并无因子存在。可见，凝血因子分析将提供错误的和无意义的结果，在DIC的诊断上意义不大。(5)FDP异常的分析：FDP在85%～100%的急性DIC患者中有升高，故认为FDP升高即诊断DIC系一种常见的误解。事实上，这些降解产物仅仅是血浆素生物降解纤维蛋白原或纤维蛋白的依据，FDP只表明血浆素的存在。在某些DIC患者，FDP可呈现假阴性。纤维蛋白原由A、B和键组成，血浆素首先降解其A链的羟基终端，产生X碎片，然后被血浆素进一步降解形成碎片Y与D。此后碎片Y进一步降解形成另外的碎片D与E，或所谓N端二硫化物结构。碎片X和Y仍含有纤维蛋白肽，它们是凝血酶的作用底物。就可理解为什么在某些条件下急性和慢性DIC其FDP可以呈阴性。现代用FDP方法学检测碎片D和E，在急性DIC时，有明显的继发性纤溶活性及大量血浆素存在于循环中，这使纤维蛋白被降解至碎片D和E，这两者均是最终的降解产物。此外，粒细胞酶、胶原酶及抑肽酶等大量释放，它们也可降解所有的碎片D和E，这使急性DIC时FDP呈阴性。因此，FDP阴性不能排除急性和慢性DIC，尽管如此，FDP在DIC病人，几乎总是升高。3.其他新的实验室检查(1)抗凝血酶(AT-)的测定：AT-测定已成为诊断和监测急性和慢性DIC患者疗效的关键试验。DIC时AT-与一些被激活的凝血因子结合形成复合物，导致大多数急性或慢性DIC功能性AT-的明显降低。正常时成人的AT-含量为75%～125%(180～300mg/L)，新生儿约为正常成人的50%，6个月时达成人水平。(2)血小板因子4(PF4)和-血栓球蛋白(-TG)的检测：DIC时大量血小板凝聚和释放，使PF4和-TG均增高。许多现代研究表明，这两种中任何一种都对DIC的诊断和疗效监测有助。(3) 纤维蛋白相关检测纤维蛋白肽A(FPA) 测定：DIC时纤维蛋白降解分解出肽A(正常值100mg/L)，DIC时常有特异地增高，一种新的检测方法是用放射免疫法测定B15～42及相关肽的测定，如Bl5～42及相关水平升高伴有FDP升高，则对DIC与原发性纤维有较大的鉴别诊断价值。纤维蛋白原数量测定：减少约在70%左右的DIC病例，纤维蛋白原低于200mg/dl。在原有较高纤维蛋白水平或DIC的早期阶段，纤维蛋白原降低不显著，定量测定正常，动态观察就可见到纤维蛋白原有持续减少的倾向，一般低于150mg/dl时，即有诊断意义。纤维蛋白原滴定度半定量的方法简便，有实用价值。纤维蛋白原肽链碎片测定：DIC时肽链B15～42碎片升高，正常对照1.56nmol/L±1.20nmol/L。血浆可溶性纤维蛋白测定：在诊断DIC前期有意义，可能预示脏器并发病变。纤维蛋白降解产物的检查：正常人血清中仅有微量FDP。如FDP明显增多，即表示有纤维蛋白溶解亢进，间接地反映出DIC。测定的方法很多，包括免疫法Fi试验(即乳胶颗粒凝集试验，正常滴度<18)，FDP絮状试验、放射免疫扩散法、葡萄球菌猬集试验(正常FDP值为0.57±0.1g/dl，DIC时可高达60g/dl)、鞣酸比红细胞间接血凝抑制试验(正常血清FDP值<10g/dl，DIC时超过20g/dl)，酶膜免疫吸附技术等。如果FDP增多，表示有急性DIC的可能。(4)D-二聚物的测定：D-二聚物是在凝血酶最初转变纤维蛋白原为纤维蛋白时，及激活的因子到绞链纤维蛋白时所形成的一种新抗原，它是作为血浆素降解绞链纤维蛋白的结果而形成的，D-二聚物对DIC具有特异性。结果证明，93.2%的DIC患者D-二聚物升高(>2000g/L)，其平均水平为2047g/L，在DIC被排除的病人，其异常率仅6%，平均水平为541g/L。(5)蛋白C、蛋白S及纤维结合蛋白测定：它们在DIC时呈下降，其诊断价值及在疗效监测中的作用仍待进一步确定。(6)测定：C/RAg的比率和C/VWFAg比率，在DIC时，这两个比率大多数下降，这是因为C消耗的缘故。(7)凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)：DIC时增高，正常对照1.7g/L±0.3g/L。(8)纤溶酶-2纤溶酶抑制复合物(PIC)：DIC时增高，正常对照0.2mg/L±0.1mg/L。(9)血浆血栓调节蛋白(thrombomodulin，TM)测定：DIC发生时42.0g/L±20.85g/L，正常对照15.36g/L±4.85g/L，DIC缓解时TM显著降低。开始时TM浓度较高的预后较差，伴有脏器功能衰竭者TM浓度较不伴者要高。对DIC前期问题，有报告指出在DIC发作前一周时，FDP(-)，PT(-)，纤维蛋白原(-)，血小板数不降低。而此时，TAT( )，PIC(纤溶酶-2纤溶酶抑制物)( )，D-二聚体( )［(-)异常不明显，( )异常显著］。认为TAT、PIC及D-二聚体检查有助于DIC前期的诊断。4.根据临床需要选择各种影像学检查方法，可用心电图、CT、MRI造影和脑血流图等辅助检查加以诊断。


[User] 溶血性疾病的发病年龄是多少？

[Assistant] 新生儿期


[User] 血管性损害的临床表现有些什么？

[Assistant] 认知功能明显降低


[User] 血管壁及周围有Ig及补体沉着的诊断是什么？

[Assistant] 临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上;伴发热、关节痛、腹痛等;淋巴结肿大;严重者可有肾脏损害。　　实验室指标:真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有较多的中性白细胞，可见核尘及红细胞外溢，血管壁有纤维蛋白样变性。血沉快、严重而持久的低补体血症;组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着。


[User] 溶血现象，什么是溶血现象?它是怎样产生的?该怎样防治?

[Assistant] 溶血：红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血.可由多种理化因素和毒素引起.在体外,如低渗溶液,机械性强力振荡,突然低温冷冻（-20℃~—25℃）或突然化冻,过酸或过碱,以及酒精,乙醚,皂碱,胆碱盐等均可引起溶血.人血浆的等渗溶液为0.9％NaCl溶液,红细胞在低于0.45％NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出.在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入,抗原-抗体反应（如输入配血不合的血液）,各种机械性损伤,红细胞内在（膜,酶）缺陷,某些药物等引起.溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症.


[User] 溶血性输血的临床表现有些什么？

[Assistant] 抗-D抗体阳性；抗-M抗体阳性


[User] 血管壁的临床表现有些什么？

[Assistant] 零应力状态


[User] 血管内皮损伤的病因是什么？

[Assistant] 低浓度乙醇；人体；高渗性、酸碱性及细胞毒性；一氧化氮；晚期氧化蛋白产物；下腔静脉隔膜；低血清25(OH)D浓度；尼古丁；百草枯；游离血红素；博莱霉素；氧化应激；p120连环蛋白


[User] 血管内微血栓形成,在血液性疾病的病因是什么？

[Assistant] 血小板的功能异常


[User] 新生儿溶血病的简介是？

[Assistant] 新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofnewborn)亦称胎儿性成红细胞症，属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immunehemolyticanemia)的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。第一胎发病率占40%～50%。


[User] 血管内膜损伤早期的临床表现有些什么？

[Assistant] CD62E的高表达状态


[User] 术后机械性溶血的病因是什么？

[Assistant] 残余分流量大


[User] 小儿播散性血管内凝血的鉴别诊断

[Assistant] 原发性纤维蛋白溶解综合征：无凝血功能亢进，不存在大量血小板的聚集与消耗和凝血酶生成以及纤维蛋白单体形成。实验室检查血小板计数、3P试验以及抗凝血酶浓度、PF4以及-TG均属正常，B1～42肽链增高，D-二聚体(-)。而DIC时前述4项指标均异常，B15～42肽链增高，D-二聚体增多。重症肝病：因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降，凝血酶原时间延长，易与DIC混淆。但肝病无血栓表现，3P试验阴性，FDP和优球蛋白溶解时间正常。血栓性血小板减少性紫癜：这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损害，极似DIC。但本病具有特征性透明血栓，血栓中无红、白细胞，不涉及消耗性凝血，故凝血酶原时间及纤维蛋白原一般正常，有时亦可异常，病理活检可以确诊。


[User] 人造血管的临床表现有些什么？

[Assistant] 栓塞；管腔逐渐平滑


[User] 不典型血管的临床表现有些什么？

[Assistant] 多呈树枝样改变


[User] 微血管病性溶血性贫血的预防和治疗方法

[Assistant] 积极治疗原发病，防止病情发展。


[User] MN溶血病的临床表现有些什么？

[Assistant] 黄疸；贫血


[User] 急性溶血性贫血的临床表现有些什么？

[Assistant] 发热；嗜睡；低血红蛋白；乏力；黄疸；血红蛋白尿；尿色加深；消化道症状、乏力；红细胞计数；皮肤和(或)巩膜黄染


[User] 血管损伤的临床表现有些什么？

[Assistant] 空缺骨陷窝明显增加；血管外膜增生；骨小梁完整；血管壁胶原含量增高；基质堆积；空骨陷窝数开始增加；伸舌偏斜；视野暴露困难；微动脉内膜增生；声音嘶哑；眼睑下垂；PDGF-B mRNA增强；6周断蒂；饮水呛咳


[User] 创伤性心源性溶血性贫血的鉴别诊断

[Assistant] 但要注意除外缺铁、细菌性心内膜炎等加重贫血的情况。心脏病伴有轻度溶血性贫血的患者，在鉴别诊断时，要考虑到本病的可能，以免漏诊。


[User] 血管内皮功能障碍的发病部位是什么？

[Assistant] 血管内皮


[User] 关于休克护理下列哪项不妥，无

[Assistant] 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


[User] 小血管病变会导致什么样的结果？

[Assistant] 急性腔隙性脑梗死；痴呆


[User] 母儿血型不合溶血病的多发群体是？

[Assistant] 婴幼儿


[User] 溶血性贫血的临床表现有些什么？

[Assistant] 肝掌；网织红细胞增多；双下肢凹陷性水肿；胸闷；骨关节症状；肝脾肿大；头昏；手足发绀；再生障碍危象；畏寒；持续性高热；浆内颗粒增多；呕吐；血小板减少；恶心；头晕乏力；恶心呕吐；呼吸音粗；尿蛋白阳性；律齐；血红蛋白升高；发热；血尿；血冷凝集素滴度增高；腹稍膨隆；活动后心悸；腹部肿块；气促


[User] 弥散性血管内凝血的发病机理是什么?

[Assistant] 当人体受到某些致病因子的作用时，体内凝血系统被激活，血液的凝血活性增高，在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积，形成播散性微血栓。本征也称为：去纤维蛋白综合征；消耗性凝血病；血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称"播散性血管内凝血"。正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血及抗凝，既对立又统一，保持着动态平衡。在正常人的血液中，如果有少量活性凝血中间产物形成，就迅速被单核--巨噬细胞系统消除，或被血液中的抗凝物质中和。纤溶系统能不断溶解在小血管破损处所形成的少量纤维蛋白。DIC的发生是由于在各种致病因素的作用下，血循环内出现了促动和激活凝血的过程，产生过量的凝血酶。血液的凝固性过高，破坏了体内凝血与抗凝的平衡。其病理变化包括：全身微血管内有广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓，造成微循环障碍、红细胞机械性损伤及溶血；当微循环内发生凝血时，大量血小板和凝血因子被消耗，从而使高凝状态转变为低凝状态；体内的继发性纤维蛋白溶解产生大量纤溶酶，使纤维蛋白原裂解为X和A、B、C裂片，再进一步裂解为Y、D、E裂片。这些纤维蛋白（原）降解产物的抗凝作用可加重出血。除大量出血外，微循环内的血栓可引起微循环阻塞，导致肺、肾、肝、脑、心等器官的功能衰竭。


[User] 小儿药物诱发的溶血性贫血的症状是什么？

[Assistant] 诊断依据： 　 　1.有自身免疫性溶血性贫血的证据。 　　2.此类病人都有既往服药史，也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失，贫血缓解。 　　3.直接Coombs试验阳性；间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 主要临床表现：急性溶血性贫血。 有个体差异，不同病人由同一种药物诱发的溶血性贫血病情轻重程度也很不一致。典型病例在接触药物或氧化剂后，第1～3天开始出现血红蛋白急剧下降，七天左右时，贫血最为严重。溶血的程度与有关药物或化合物的剂量和患者红细胞葡糖六磷酸脱氢酶（g6pd）缺乏的程度有关。患者如同时有感染，症状往往加重。如果本来有肾功能不全，由于药物排泄慢，也会使症状加重。 重者可出现暗红色甚至酱油样尿（即血红蛋白尿），伴腰酸背痛。最重者可出现少尿或闭尿及急性肾功能衰竭的症状、体征。g6pd缺乏较轻者在开始服药后7～10天起，溶血逐渐减轻，血红蛋白上升，病情开始逐渐好转。这时即使引起溶血的药物仍在服用，病情也会好转，到一个月左右时血红蛋白大多可恢复正常。g6pd缺乏较轻者，溶血常常是自限的，即使当时仍在服用同样的药，溶血也会自行停止，贫血也会消失。但g6pd缺乏严重者，溶血就不是自限的。这种患者对更多种药物敏感，贫血可以很严重，并出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭，如不及时抢救，可以死亡。某些g6pd变异型酶活性减低较轻的病人溶血所以有自限性，是因为接触氧化剂后，发生溶血的红细胞都是酶活性极低或没有活性的衰老红细胞，溶血发生后，骨髓的造血功能大大加速，使外周血中出现大量新生红细胞，而这些新生红细胞含有较多的g6pd活性，足以抵御氧化剂的损害作用，因此溶血停止，血红蛋白很快上升。不过，再经数星期后，这些“新生”红细胞已渐衰老，所含g6pd已很少，对氧化剂药物又变得敏感，此时如再投以同样药物，则又可引起溶血和贫血。 　　青霉素引起的溶血，多在连续应用大量青霉素1周以上发生，溶血多数较轻，重者可表现血红蛋白迅速下降，网织红细胞升高。头孢噻吩所需剂量不大，也可引起类似反应。甲基多巴引起的溶血多发生在用药3～6个月或以上，溶血较轻，停药1～2周后消退。奎尼丁型溶血发病急剧，贫血严重，多伴有血红蛋白血症和血红蛋白尿症，肾功能衰竭多见，少数发生弥漫性血管内凝血，少数患儿可有粒细胞或血小板减低。停用有关药物后，血象可在1～2周内恢复正常。以上3种药物引起的溶血性贫血除临床特点不尽相同外，抗人球蛋白试验可助鉴别(表1)。1.血象：外周血血红蛋白和红细胞下降;血清胆红素增高以间接胆红素增高为主; 2.尿液检查：有血红蛋白尿、肌酐和尿素氮升高时，表明有肾功能受损; 3.Coombs试验：直接Coombs试验阳性;间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性； 4.抗人球蛋白试验可助鉴别； 5. 应常规做X线胸片、B超等检查。


[User] 血管内皮功能损伤的病因是什么？

[Assistant] 臭氧急性暴露；尼古丁；血糖波动；烟碱


[User] VV组的临床表现有些什么？

[Assistant] 间断抽搐；呼吸急促；紫绀；皮温升高；下肢肿胀


[User] 血管通透性增加的病因是什么？

[Assistant] 血管内皮细胞连接间隙增宽；DRG血管内皮细胞连接间隙增宽


[User] 溶血尿毒综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 血尿；发热；血压高；恶性高血压；肾损伤；多器官功能衰竭；血小板减少；蛋白尿；肾功能损伤


[User] 肺痛的发病部位是什么？

[Assistant] 骨骼


[User] 肺结核病的发病部位是什么？

[Assistant] 胃肠道；肺；内分泌系统


[User] 肺结核的发病部位是什么？

[Assistant] 右肺；下肺野；右肺下叶；125个肺段；肺部病灶坏死区；上叶尖后段；呼吸系统；全身多个脏器；两肺上下叶；肺；中叶；肺基底部；肺中部；肺部；左肺上叶；两肺中的所有肺叶的全部肺段；下叶基底段；血清；单发肺段；单一肺叶；左肺中上叶；肺段的边缘部；肺叶( 段)；T淋巴细胞；舌叶；多发肺段和单发肺段；右肺中上叶；外周血；上叶前段；中上肺野；肺段；双肺上下野；下叶各段；视神经；下叶；肺中叶；肺门及纵隔；上叶前段和下叶各段；左肺舌段；单一肺段；右肺中叶；单侧肺；肺上叶；下叶背段；肺上部；左肺；下叶的背段；上中肺野；两肺或两叶以上；两肺上野；上叶尖段；肠道；肺组织；肺上叶舌段


[User] 结核空洞的发病部位是什么？

[Assistant] 上叶尖后段；下叶背段


[User] 结核性脓胸的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 胸椎结核会导致什么样的结果？

[Assistant] 严重后凸畸形；脓胸；胸腔积液


[User] 典型胸痛的发病部位是什么？

[Assistant] 胸骨后


[User] 结核会导致什么样的结果？

[Assistant] 老年肺不张；松质骨改变；十二指肠瘘；血糖代谢障碍；重度宫腔粘连；寰枢椎脱位；特发性肾积水；上腔静脉综合征；血性心包积液；胸腔出现积液；下颈椎不稳定；右肺中叶综合征；瘢痕狭窄；肺癌；小儿疑难呼吸道疾病；急性肾损伤；肾紫癜症；咯血；感染性视网膜疾病；结节性红斑；贫血；肺段病变；多浆膜腔积液；高钙血症；周围性面神经麻痹；维吾尔族肾积水；中叶综合征；腹部淋巴结肿大；胸腔积液；渗出性胸腔积液；支气管内肿物；肾积水；肺中叶综合征；单侧声带麻痹；枕寰枢复合体区损伤；肺不张；输卵管病变


[User] 结核性胸膜炎的病因是什么?

[Assistant] 结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。引起结核性胸膜炎的途径有：大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失，叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失，语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩，在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时，可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，语音震颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱。


[User] 影响胸痛的因素

[Assistant] 心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，呈阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛，虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。胸痛伴随下列症状，有提示诊断的意义：


[User] 胸腰椎结核会导致什么样的结果？

[Assistant] 骨缺损；椎体破坏


[User] 继发性肺结核的发病部位是什么？

[Assistant] 肺叶；空洞；上叶前段；右中叶；下叶背段；肺段实变以及空洞；锁骨下区；双肺上叶尖后段及下叶背段；两肺上野；肺尖；左舌段


[User] 胸腰椎结核的发病部位是什么？

[Assistant] 胸椎；腰椎


[User] 肺结核刚开始的前兆

[Assistant] 一般来说，结核病人的早期症状并不明显。主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状，当体内结核菌数量较大时，才会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等，部分女性还会出现月经不调，有的个别的特殊患者，还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。正因为早期症状不明显，所以很多患者并不在意，直到出现全身症状时才会到医院诊治，但这往往容易贻误最佳治疗时机。专家建议，当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。咳嗽带痰，超过三周以上，甚至有咳血的情况。身体乏力。睡眠期间出现盗汗，盗汗一定是睡觉时出的汗。持续低烧，结核病人发烧，跟别的细菌感染发烧不一样，虽然也是发烧，但结核病人一般在午后发烧，大多在下午一两点钟的时候，开始出现低热，超过37度，到晚上六七点钟出现高峰，一般到三十八九度左右，或者体温慢慢就回落了，这是结核病人的发烧症状。胸口间接性疼痛，因为我们的肺里是没有神经的，如果说肺上有病的话，在靠近边上与胸部粘连以后，引起的疼痛，或者说病情随着进展出现胸水时，有时候也会出现疼痛，如果出现有以上的症状，建议到正规医院检查，让医生为你做诊断，甚至做一些验痰化验，更为准确。肺结核疾病的传播，主要是咳嗽打喷嚏，熏醋预防结核的传染有一定的作用，根据房间的大小，每平方米大概是一到两勺的醋，熏一到两个小时，当然熏醋的时候，房间里最好是不留人。


[User] 结核感染的临床表现有些什么？

[Assistant] 咳痰；心动过速；纳差；发热；消瘦；肝功能异常；乏力；恶心呕吐；结核抗体阳性；T细胞斑点；眼内团块；咳嗽；血糖升高；支气管扩张改变；肌肉痉挛


[User] 肺结核瘤的多发群体是？

[Assistant] 老年人免疫力低下人群


[User] 结核分支杆菌的发病部位是什么？

[Assistant] 巨噬细胞；大肠杆菌；肺脏；脂肪组织


[User] 肺结核瘤组的发病部位是什么？

[Assistant] 双肺各叶


[User] 播散性结核的并发症是什么？

[Assistant] 实体肿瘤；血液系统疾病


[User] 空洞型肺结核的简介是？

[Assistant] 空洞型肺结核：长期不愈空洞壁渐变厚，由于治疗效果和机体免疫力的高低，病灶有吸收修补，恶化进展等交替发生，而成慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，痰菌阳性，是结核病主要传播来源。x线显示单或双侧，单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔移向病侧，邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿，常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生，导致肺叶或单侧肺收缩，而成“毁损肺”。


[User] 老年肺结核病的发病部位是什么？

[Assistant] 泌尿道；呼吸道；肠道


[User] 初治结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 血液系统损害


[User] 活动性结核的临床表现有些什么？

[Assistant] NKT细胞表达增加；胸膜凹陷征；T-SPOT阳性；咳痰；肿块；分叶；厚壁空洞；高密度的团块影；支气管扩张；毛刺；痰中带血；实变；粟粒性微结节；结节；腺泡样微结节；反复低烧；18F-FDG 高摄取


[User] 结核感染的并发症是什么？

[Assistant] 肺脓肿；狼疮肾炎


[User] 活动性肺结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 呼吸困难；无任何临床症状；后壁空洞；血液流变性改变；叶段性肺实变；亚段性肺实变；星系或集簇征；气道壁增厚；边缘模糊小叶中心结节影；树芽征；大结节；痰菌阳性；空洞和肿块；微结节；小叶中心结节；小叶中心病变；支气管壁增厚；结节；咯血；纤维结节；纤维条索影；血清CA125升高；厚壁空洞；毛玻璃阴影；肺实变；免疫功能紊乱；实变；高分辨率CT(HRCT)；肺内烟花征；肺部有陈旧性病灶；小叶样实变影；节段性分布小叶中心结节影；粟粒状小结节；发热；咯痰；免疫球蛋白的增高；咳嗽；痰抗酸杆菌阴性；咯痰≥2周；磨玻璃阴影


[User] 结核性胸膜炎的简介是？

[Assistant] 当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎，在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。


[User] 原发肺结核的临床表现有些什么？

[Assistant] “树芽征


[User] 结核是肺不张的病因是什么？

[Assistant] 结核


[User] 重症肺结核会转化成什么？

[Assistant] 呼吸衰竭；糖尿病；多器官功能衰竭


[User] 播散性结核病的病因是什么？

[Assistant] 基因突变


[User] 肺外结核病的临床表现有些什么？

[Assistant] 倦怠乏力；纳差；咯痰；发热、咯血；咳嗽；咯血；结核性创面


[User] 浸润型肺结核的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 结核感染会转化成什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] 结核分支杆菌的病因是什么？

[Assistant] KatG基因和rpoB基因突变；KatG基因突变；rpsL基因突变；rpoB基因突变；基因突变


[User] 胸椎结核会转化成什么？

[Assistant] 完全性瘫痪；后凸畸形


[User] 潜伏结核感染的病因是什么？

[Assistant] 结核分枝杆菌


[User] 结核性胸膜炎会转化成什么？

[Assistant] 复张性肺水肿；肝损伤；胸腔积液


[User] 结核性渗出性胸膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸液呈多分隔或蜂窝状；包裹性胸腔积液；呼吸困难；少量胸水；胸膜肥厚；包裹性积液；胸膜增厚；胸痛


[User] 慢性肺结核病会导致什么样的结果？

[Assistant] 医院感染


[User] 单纯肺结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 纤维增殖灶


[User] 空洞型肺结核的症状是什么？

[Assistant] 肺中叶纤维灶；湿罗音；咯血；败血症的征象；咳嗽；盗汗；低热；消瘦


[User] 肺原发性结核性复征的症状是什么？

[Assistant] 咳嗽；盗汗；气急；消瘦


[User] 结核病的并发症是什么？

[Assistant] 十二指肠结核


[User] 胸腔疼痛可能是什么疾病的症状?

[Assistant] 肺癌；胸膜炎；结核性胸膜炎；慢性化脓性胸膜炎


[User] 肺结核胸膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] 乳房结核的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 肺结核皮试显示为阳性说明什么呢？

[Assistant] 肺结核皮试一般做PPD试验，中度阳性说明感染过结核杆菌，但是不一定是患上了肺结核，应进一步检查以确诊结核菌素试验是看体内是否感染结核和成功接种卡介苗的皮内试验针。你应该是阳性反应，说明接种卡介苗后产生了抵抗力，不用再补种卡介苗。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。皮试可辨别肺结核感染的人群，患肺结核感染和肺结核的人，皮试呈阳性，阳性的皮试结果意味着被测者已感染肺结核或已发病，阴性结果意味着被测者未感染结核菌。肺结核的饮食主要以高蛋白，高热量和高维生素食物摄入为主的，结核病是由于感染结核分支杆菌引起的慢性传染性疾病结合杆菌，主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，主要侵害的人体就是肺部导致感染成肺结核。建议有结核菌感染的患者在饮食上一定要注意，营养丰富，高维生素食物摄入，然后要按时做复查，按时吃药。


[User] 结核性肺炎症状

[Assistant] 肺结核是一种常见的呼吸系统传染病，一般患有此病比较难治疗。患者身体会出现不同程度的症状，得了肺结核之后我们应该在饮食方面多注意。肺结核患者在生活中并不少见，很多人对于发生肺结核这种疾病都已经习以为常了。但是还是有很多的人并不是太了解肺结核，今天小编给大家讲讲肺结核症状有哪些?发热是肺结核病早期的主要症状之一，病症比较轻的病人大多表现为低热，发热特点是，长期午后低热，一般在37～38℃之间，第二天凌晨退热，也被叫做“潮热”。重症病人，病情恶化的人，或合并感染的人可能会出现寒颤高热的现象。如有以上病症的请及早就医，拖延下来引起并发症就麻烦了。当结核坏死累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。患者会出现全身不舒服的感觉，易疲劳、没力气、夜间盗汗、食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、体重下降、消瘦。女性可导致月经不调或停经及面部潮红等神经紊乱症状，重者会出现长期厌食的现象。当病毒广泛严重影响肺功能时，病人还会感到呼吸困难。咳嗽三周或以上，并伴有痰血者，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳。肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰。如果是长期的咳痰就要当心是否是疾病的发生了，日常多注意一些身体的变化，可以有效的预防疾病的发生。肺结核虽说是非常常见的，但是在生活中国若是出现肺结核的情况时，也不可掉以轻心。咳痰、咳嗽以及日渐疲劳这些症状是肺结核的常见表现，也是容易被人忽略的表现。定期的做健康检查，是有效的预防疾病的方法。


[User] 肺结核空洞的临床表现有些什么？

[Assistant] 薄壁；洞壁厚薄不匀


[User] 左上肺结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 盗汗；咳嗽


[User] 绿色瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 尸检；活组织检查


[User] 绿色瘤的症状是什么?

[Assistant] 一。绿色瘤是急性粒细胞性白血瘤的一种特殊类型，该病好发于儿童和青少年，主要在12岁以前的健康儿童，男性多于女性，男女比例约为5.81，发病迅速，年龄越小，死亡率越高。可发生在人体的任一器官和组织内，常合并颅内侵犯。二。但以中枢神经系统、眼眶和骨髓最常见。在眼眶，多为双眼同时或先后受累，但也可在相当长时间由局限于一侧眼眶出现病变，典型表现以眼球突出，眼眶肿物为首发症状，这是由于眼眶内组织受白细胞浸润而发生眼球突出，有时浸润形成局限性肿块，位于眼眶浅部或眶部附近可触及质地坚硬的结节状肿块，与眶骨紧密相连，不能移动，无压痛，发生眼偏位偏斜或眼球活动受限及眼球疼痛等。三。病变位置多位于眶外上部，可有相应部位眶骨破坏，临床上可合并眼睑皮下，结膜或眼底出血，国内文献报告全身情况有肝、脾、淋巴结肿大。


[User] 眼眶绿色瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 14岁以下青少年和儿童


[User] 黄瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 毛盘瘤的多发群体是？

[Assistant] 婴幼儿


[User] 毛母质瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 瘤体部位的发病部位是什么？

[Assistant] 肠系膜；腋部；骶尾部2例,胸壁；颈及项背部；胸壁；臀部


[User] 伴有脂肪瘤样痣的褶皱皮肤的多发群体是？

[Assistant] 好发于幼儿


[User] 原发瘤灶的发病部位是什么？

[Assistant] 头颈部；腹膜后；泌尿生殖系统；肾上腺区


[User] 牙瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 库肯勃格瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 绝经前女性


[User] 皮下脂肪瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 瘤体的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均年龄(53±11)岁


[User] 瘤巢的临床表现有些什么？

[Assistant] 直径小于20mm；边缘明显硬化；平均1.6cm；骨质硬化；牛眼征；骨膜增生；局部或关节疼痛；8例中心可见钙化；骨化；圆形或卵圆形透亮区；中心有钙化；弧形骨陷窝；骨骼表面小丘状软组织影；一圆形或卵圆形的透亮区


[User] Kaposis肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 好发于中老年男性


[User] 脂肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 寻常疣的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 室间隔膜部瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 纤维毛囊瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 尤文瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 椎体；长骨


[User] 荷瘤后的发病部位是什么？

[Assistant] 边缘区


[User] 黄色瘤会转化成什么？

[Assistant] 内分泌疾病；内分泌系统疾病


[User] 瘤组织的临床表现有些什么？

[Assistant] 血管分化成熟；核椭圆形；染色质粗颗粒状；瘤细胞弥漫排列；胞质少或不清；核大深染；异型性明显；瘤细胞呈梭形合体状；染色质点彩状；有小核仁


[User] 先天性肿瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 韧带样纤维瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 30～50岁的女性


[User] 尤因肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 瘤组织原位的转移部位是什么？

[Assistant] 膈肌；肝；腹腔内转移80%、肝；肺


[User] 冬眠瘤的简介是？

[Assistant] 冬眠瘤(hibernoma)又叫棕色脂肪瘤(brownfattumor)是由棕色脂肪细胞组成的良性瘤，棕色脂肪存在于哺乳动物及人类胎儿期，随年龄增长而逐渐减少。本病极罕见，多发生于20～50岁成人，无性别差异。


[User] 眼瘤体的发病部位是什么？

[Assistant] 视网膜后极部；中周部


[User] 淋巴管平滑肌瘤的多发群体是？

[Assistant] 绝经期妇女


[User] 叶状囊肉瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 40～50岁中年妇女


[User] 弹性纤维假黄瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 腹部；腹股沟；腋窝；颈部


[User] 肿瘤沉积的发病部位是什么？

[Assistant] 直肠；结肠


[User] 症瘕的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 非骨化性纤维瘤的多发群体是？

[Assistant] 多见于11～20岁


[User] 甲周纤维瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 11～19岁


[User] 多发瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 肿物


[User] 弹力纤维瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 老年女性


[User] 极良性肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 腮腺


[User] 许莫氏结节的多发群体是？

[Assistant] 多见于老年女性


[User] NB肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肾上腺


[User] 小儿尤因肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 软骨瘤的简介是？

[Assistant] 软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见，内生（髓腔性）软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤，最为常见。骨膜下（皮质旁）软骨瘤则较少见，软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西（Maffuci）综合症。软骨瘤单发多见；多发较少见，并具有发生于一侧上，下肢或两侧上、下肢对称生长的特点，同时合并肢体发育畸形，又称内生软骨瘤病；其发生于一侧肢体者又称欧利（Ollier）病。


[User] 毛囊漏斗肿瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 纳氏囊肿的多发群体是？

[Assistant] 经产妇女较为多见


[User] 韦格内肉芽肿的多发群体是？

[Assistant] 发病年龄为30～50岁


[User] 瘤组织的病因是什么？

[Assistant] 蜂毒素


[User] 微小瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 平均直径1.6 mm


[User] 毛母质瘤的简介是？

[Assistant] 毛母质瘤又称钙化上皮瘤，是源自向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞的一种良性肿瘤。多见于女性，通常在儿童期或青年期发病，本病可恶变为毛母质癌，恶变率约为2.6%。发病高峰期女性为5～15岁，男性为5岁。本病不遗传，但少数有家族史。


[User] 矿化结节的发病部位是什么？

[Assistant] 肌肉；白质；全脑；血清


[User] 中枢神经系统白血病的症状是什么？

[Assistant] 颈强直；颅内出血；三叉神经一二支；面神经瘫痪；凝血障碍；血小板减少；抽搐；神志不清；颅内压增高；脊髓出血


[User] 中枢神经系统白血病会导致什么样的结果？

[Assistant] 颅内出血


[User] 无中枢神经系统白血病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 腰穿检查


[User] 中枢神经系统白血病的治愈率是多少？

[Assistant] 30%


[User] 复发性中枢神经系统白血病的临床表现有些什么？

[Assistant] 肥胖


[User] 中枢神经系统白血病的推荐药有哪些？

[Assistant] 醋酸地塞米松片；依托泊苷软胶囊；醋酸泼尼松龙片；醋酸泼尼松片；注射用盐酸表柔比星；甘露聚糖肽片；硫唑嘌呤片；倍他米松片


[User] 中枢神经系统白血病的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；血液科


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 原发性中枢神经系统淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma，PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓，而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的淋巴瘤。


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因中枢神经系统内无淋巴循环及淋巴结，对淋巴瘤的病因目前有三种学说。早期认为淋巴瘤起源于软脑膜血管的膜周细胞，后侵入邻近脑组织，并扩展到穿支血管周围间隙，侵犯半球深部结构。第二种学说认为，淋巴瘤是非肿瘤性淋巴细胞在中枢神经系统反应性集聚所致。由于脑组织缺乏淋巴系统，单核炎症细胞数相对为低，脑组织的免疫功能相对较薄弱，在慢性抗原的刺激下，免疫系统以多克隆形式反应，当抗原进一步刺激而淋巴细胞增生时，可能发生特异性的基因突变，形成单克隆增殖而发展成恶性淋巴瘤。第三种学说认为，淋巴结或淋巴结以外B淋巴细胞间变成肿瘤，肿瘤细胞随血循环迁移，因其细胞表面携带中枢神经系统特异吸附标记物，故仅聚集于中枢神经系统，而真正的原发部位却不清楚，此学说可以解释颅内多发淋巴瘤。(二)发病机制淋巴瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，但大多数发生在幕上，大约50%的淋巴瘤发生在大脑半球，后颅窝占10%～30%，幕上、下同时受累占18%，病变好发于基底神经节、胼胝体、脑室周围白质和小脑蚓部，软脑膜、脉络丛和透明隔也常受累。脑内淋巴瘤可为局灶性占位病变或弥散性浸润生长，肿瘤绝无包膜。局灶性占位可多发，常位于脑室旁，为实体性病变，边界不清，周围水肿明显，质地可软、可硬，血运丰富，灰白色或紫红色，很少出血、坏死囊变。弥散性生长的肿瘤大体观可正常，可有蛛网膜下腔扩张，致使其增厚呈灰白色，其属于B细胞型淋巴瘤，以小细胞型和大细胞型者多见。镜下显示弥散性的肿瘤细胞浸润，远超出大体边界，细胞致密，胞质少，多呈圆形或卵圆形，细胞核明显，变长或扭曲，染色质多而分散，核分裂现象多见，有时瘤细胞呈套袖状沿血管周围分布，有时也可见肿瘤周围脑组织内呈巢灶状分布的肿瘤细胞，甚至远离肿瘤的脑组织内也可见到散在或簇状分布的肿瘤细胞，这可能构成肿瘤多中心性或复发的基础，肿瘤血运丰富，多属中等以下之小血管。软脑膜受累在尸检中发生率约为12%。


[User] 中枢神经细胞瘤的简介是？

[Assistant] 中枢神经细胞瘤是生长于侧脑室和第三脑室的小细胞神经元肿瘤，其主要发生部位在透明隔近室间孔处(Monro孔)，引起临床症状时，肿瘤均长得很大，其主要症状是头痛和梗阻性脑积水所产生的颅内压增高症状。在1982年首先由Hassoun等报道，近来报道逐渐增多，Bailey和Cushing脑膜组织学分类属于来源于原始髓上皮的神经细胞瘤;按Kernohan肿瘤分类归于神经星形细胞瘤Ⅰ级;世界卫生组织(WH0)2000年公布的中枢神经系统肿瘤属于神经元及混合神经元神经胶质起源的肿瘤WHO分级为Ⅱ级。


[User] 中枢神经系统淋巴瘤会转化成什么？

[Assistant] 非霍奇金淋巴瘤


[User] 原发性中枢神经系统淋巴瘤的症状有些什么？

[Assistant] 弥漫性大B细胞淋巴瘤


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的检查有些什么？

[Assistant] 脑脊液细胞学检查；核磁共振成像(MRI)；心电图；血常规；头颅平片；位置觉；运动觉；CT检查


[User] 中枢神经细胞瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 中枢神经系统PNET的发病部位是什么？

[Assistant] 额叶；幕下


[User] 慢性髓细胞白血病的简介是？

[Assistant] 慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，绝大多数患者缓慢起病，早期常无症状，临床逐步出现乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低，偶因体检发现白细胞计数增高或左上腹包块而作进一步检查。通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。常见的症状包括：贫血、脾区不适、出血及乏力、体重减轻和低热等代谢增高的表现。部分患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有痛风性小关节疼痛。此外，还有视力障碍、神经系统病变以及阴茎异常勃起等。慢性期患者不易感染，发热少见。当疾病进展时，患者开始出现发热、骨痛、脾大等现象，白细胞计数持续上升，骨髓或外周血中原始细胞增多等表现。临床上可分为慢性期和加速期、急变期。


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 头颅CT；扩散加权成像；磁共振波谱成像；磁共振波谱及扩散加权成像；CT检查；多层螺旋CT


[User] 幼年型慢性粒细胞白血病的简介是？

[Assistant] 幼年型慢性白血病在小儿较少见，其中绝大多数为慢性粒细胞白血病(慢粒，CML)。CML在婴儿时期其临床及生物学特性与成人CML有显著差别，本病以白细胞升高和脾肿大为主要特征。


[User] 中枢神经系统血管炎的发病部位是什么？

[Assistant] 脑干；幕上；脊髓


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的治疗周期多长？

[Assistant] 2-3年


[User] 急性髓系白血病的发病部位是什么？

[Assistant] 外周血；骨髓CD34+CD38-细胞；骨髓；骨髓基质细胞；造血干细胞；细胞；血管；骨髓细胞；NK细胞；骨髓单个核细胞


[User] 慢性髓细胞白血病的发病部位是什么？

[Assistant] T细胞亚群；CML细胞系K562细胞


[User] 巨核细胞白血病的发病部位是什么？

[Assistant] Dami细胞


[User] 继发性白血病的简介是？

[Assistant] 继发性白血病(secondaryleukemia)是一种可辨认的急性白血病亚型，继发于化疗、放疗或有肯定的环境或职业接触史的急性白血病。


[User] 请描述慢性淋巴细胞白血病的起因

[Assistant] CLL是因为多个基因的突变和表观遗传改变而产生。男性发生的可能性大约是女性的两倍并且随着年龄的上升发生的可能性也会增加。这种疾病在亚洲很少见。一些相关的遗传突变可能被遗传；大约9%CLL案例的父母也有CLL。若是曝露于橙剂Agent Orange会增加CLL的发生率，暴露于某些杀虫剂也可能会增加。而暴露于电离辐射和病毒感染已经作为危险因素进行了探索，但几乎没有证据。输血已经排除是危险因素的可能。


[User] 浆细胞白血病的简介是？

[Assistant] 浆细胞白血病(plasmacellleukemia，PCL)属少见类型的急性白血病，浆细胞白血病分为两类：原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病。


[User] 全髓白血病的临床表现有些什么？

[Assistant] 出血；胸骨压痛；骨髓纤维化；发热


[User] 中枢神经系统感染的并发症是什么？

[Assistant] 血脑屏障功能障碍；神经源性肺水肿；血栓


[User] 中枢神经源性肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 眶骨骨膜；视神经鞘


[User] 类白血病反应的多发群体是？

[Assistant] 好发于儿童及青少年


[User] 原发性中枢神经系统淋巴瘤的就诊科室是什么？

[Assistant] 肿瘤科；肿瘤外科


[User] CNS菌血症的发病部位是什么？

[Assistant] 肾病内科


[User] 中枢神经系统并发症的并发症是什么？

[Assistant] 脑实质萎缩；认知功能障碍；脑卒中风险增加


[User] 儿童中枢神经系统炎症的病因是什么？

[Assistant] 细菌感染


[User] 淋巴瘤细胞白血病的简介是？

[Assistant] 淋巴瘤细胞白血病(lymphomacellleu-kemia，LCL)是淋巴瘤病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓，并出现在外周血，同时伴有正常血细胞的减少，此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病。


[User] 嗜酸性粒细胞白血病的简介是？

[Assistant] 嗜酸粒细胞白血病(eosinophilicleukemia，EL)是一种罕见的白血病，以外周血及骨髓异常嗜酸性粒细胞增多为特征，常累及心脏，肺及神经系统，并呈进行性贫血和血小板减少。


[User] 中枢神经系统原发性淋巴瘤的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放疗


[User] MLL-AF9急性髓系白血病的发病部位是什么？

[Assistant] 股骨干骺端


[User] 大颗粒淋巴细胞白血病的简介是？

[Assistant] 大颗粒淋巴细胞白血病(Largegranularlymphocyticleukemia，LGLL)，1977年开始提出，是一种伴外周血大颗粒淋巴细胞增多的慢性中性粒细胞减少性临床综合征。1985年左右正式命名。其细胞遗传学为克隆性异常，确定了其恶性肿瘤的性质。常用名还有：Tγ淋巴细胞增殖性疾病、伴颗粒淋巴细胞的淋巴细胞增殖性疾病、T慢性淋巴细胞白血病等。FAB协作组把其归为慢性T淋巴细胞白血病。大颗粒淋巴细胞(LGL)占正常外周血单个核细胞的10%～15%，包括CD3-(NK细胞)和CD3(T细胞)两个细胞群。因此，REAL分类将LGLL分为T-LGLL和NK-LGLL。


[User] 单核细胞白血病的发病部位是什么？

[Assistant] 食管


[User] 儿童中枢神经系统损害的病因是什么？

[Assistant] 脱髓鞘；感染；缺氧缺血


[User] 中枢神经系统炎性假瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 右侧肢体无力；间断性头痛


[User] 小鼠白血病的发病部位是什么？

[Assistant] 淋巴细胞；肝


[User] 人T淋巴细胞白血病的发病部位是什么？

[Assistant] Jurkat细胞


[User] 髓细胞白血病的鉴别诊断

[Assistant] 应与以下病症相鉴别：1.急性淋巴细胞白血病(ALL)：临床上二者相似，仅症状和体征的频度和程度上有所差异如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL，困难者加做细胞化学检测， 绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别，仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。2.类白血病反应：常见的类白血病反应表现为血白细胞升高，伴少数中、晚幼粒细胞，骨髓显示粒系左移，因此类似慢性粒细胞白血病。少数类白血病反应，血液学特点为全血细胞减少，血片中出现原始细胞骨髓原始细胞也明显增多，甚至>30%，称之类急性白血病反应，鉴别点为有原发病(各种严重感染，粒细胞缺乏症恢复期等)、血中性 粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显升高、原始细胞短期内数量有明显波动且无Auer小体、血液学改变随原发病好转、控制而逐渐恢复正常。3.再生障碍性贫血(AA)：主要和非白血病性白血病及低增生性AML鉴别。根据AML浸润的临床表现及骨髓检查(包括活检)不难区分。4.传染性单核细胞增多症(IM)：IM有和急性白血病类似的临床表现，如发热、肝脾及淋巴结肿大，血片中如有较多的异常淋巴细胞，有时和ALL或AML可混淆。通常经检查血清EB病毒标志物、嗜异性凝集试验及骨髓象可鉴别。此外，IM病程有自限性，4周左右即恢复正常。5.恶性组织细胞病(MH)：此外，AML有时尚需和全血细胞减少的巨幼细胞贫血鉴别，尤其是M6型，因为二者骨髓中红细胞系均有巨型变。根据AML骨髓中>30%的原始细胞存在，及叶酸、VitBl2治疗3～4周无效，可明确区分。


[User] 髓单核细胞白血病的发病原因？

[Assistant] 病因尚目前不明确。发病机制发病机制目前还不清楚。


[User] 小儿成人型慢性粒细胞白血病的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 中性白(粒)细胞减少症的并发症是什么？

[Assistant] 败血症


[User] 中枢神经系统功能性损害的病因是什么？

[Assistant] 全身或胸部局部冲击波暴露


[User] 慢性呼吸衰竭，1

[Assistant] 病情分析：你好,根据你的病情,你目前左肺已经切除,并且右侧肺有感染,并且还有左室扩大.指导意见：目前患者病情危重,目前最好的方法就是机械通气治疗,配合抗生素治疗.


[User] COPD相关性PH的病因是什么？

[Assistant] 肺血管因素


[User] COPD的严重程度是怎么分级的？，COPD的严重程度是怎么分级的?

[Assistant] COPD就是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD与肺气肿和慢性支气管炎密切相关.严重程度的分级是根据临床FEV1/FVC,FEV1%预计值和症状来分级的.FEV1/FVC是指第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比,是评价气流受限的一项敏感指标.FEV1%预计值是第一秒用力呼气容积占预计值百分比,是评估COPD严重程度的良好指标.0级：高危,有患COPD的危险因素（吸烟,职业性粉尘和化学物质,感染等）肺功能在正常范围,有慢性咳嗽,咳痰的症状.1级：轻度,FEV1/FVC80%预计值,有或无慢性咳嗽咳痰症状.2级：中度,FEV1/FVC


[User] 低O2高CO2组的临床表现有些什么？

[Assistant] 明显减轻


[User] COPD病人吸氧流量一般为什么，COPD病人吸氧流量一般为？求答案啊啊啊

[Assistant] 病情分析：你好，低流量吸氧的浓度是1-2L/mi指导意见：如氧气流量或浓度过高，反而可抑制呼吸中枢，从而加重COPD患者的慢性呼吸衰竭。如为低流量低浓度给养，一定的二氧化碳吸入可刺激呼吸中枢，反射性地进行调节，更有利于患者改善通气障碍。


[User] 动脉血气分析的临床表现有些什么？

[Assistant] PaO2 均明显升高；二氧化碳分压（PaCO2）升高；氧分压（PaO2）降低


[User] 动脉血气分析的病因是什么？

[Assistant] 仪器因素；护士操作因素


[User] 功能性呼吸困难的多发群体是什么？

[Assistant] 孕妇


[User] 阻塞性肺气肿最常见病因是什么?，1.阻塞性肺气肿最常见病因是什么?2.肺心病时最常见的心脏改变是什么？3.关于抗结核药物副作用哪些是错误的？（A异烟肼，肝损害。B。利福平，肝损害。C。吡嗪酰胺，肝损害，肾功能损害。D。乙胺丁醇，多见神经炎）4.最易引起房颤的疾病是什么？5.临床最常出现血尿的疾病是什么？6.急慢性白血病鉴别主要依靠什么？7.阻塞性黄疸患者其尿胆原，尿胆素均为阴性吗？

[Assistant] 阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。肺心病时最常见的心脏改变就是右心衰竭，乙胺丁醇可多长时间视神经炎，吡嗪酰胺主要是肝损害。房颤是一种常见的心律紊乱，近年来已成为临床研究的热点。同时也进一步意识到房颤是血栓栓塞事件发生的主要因素或病因之一，此种病例75%患者并发脑血管意外。虽然房颤常与器质性心脏病有关，但约30%患者无器质性病变。患者房颤时出现症状、血流动力学受到损害、致残，寿命缩短及医疗费用增加。临床最常出现血尿的疾病右尿路感染和泌尿系结石等；急慢性白血病这诊断可做骨穿检查；阻塞性黄疸患者其尿胆原，尿胆素患者也不一定尿胆素


[User] 慢性阻塞性肺病如何进行氧疗?，慢性阻塞性肺病(中度)

[Assistant] 氧疗在国外是一种专业性很强的治疗方法 , 通常需要医生开具氧疗处方 , 处方内容包括氧流量或吸氧浓度 , 用氧频率 , 每日吸氧时间 , 吸氧疗程 , 疾病诊断等 .


[User] COPD合并PH的风险评估因素有些什么？

[Assistant] CSE/H2S信号通路


[User] 高、低氧血症的病因是什么？

[Assistant] 持续高浓度和低浓度吸氧


[User] 急性呼吸困难的临床表现有些什么？

[Assistant] 紫绀；气短；张口呼吸；喘息；胸闷


[User] COPD急性发作的并发症是什么？

[Assistant] 呼吸衰竭；MP感染


[User] COPD急性加重的临床表现有些什么？

[Assistant] IgM阳性


[User] 难治性呼衰的并发症是什么？

[Assistant] 严重电解质紊乱


[User] CODP合并Ⅱ型呼吸衰竭的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 纤维蛋白原水平高


[User] 急性呼吸衰竭的简介是？

[Assistant] 急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘迫综合征(ARDS)作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。


[User] 慢性支气管炎.气急.有很，突别早上.

[Assistant] 你好，慢性支气管炎没有特效治疗，需要注意锻炼，增强体质，清淡饮食，忌烟酒和辛辣刺激行饮食。遇有感染时服用消炎药治疗。建议在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。有哮喘应予解痉平喘的治疗。平时提高免疫力很重要。多喝白开水和多吃水果蔬菜。


[User] 无创通气组的临床表现有些什么？

[Assistant] SBP及DBP下降；PaO2/FiO2升高；PCO2下降


[User] AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 尼可刹米


[User] 老年COPD急性加重的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺部感染


[User] 中重度AE-COPD的辅助检查有些什么？

[Assistant] 对照组


[User] 肺源性呼吸困难的诊断是什么？

[Assistant] 主要表现为下面三种形式：1) 吸气性呼吸困难：吸气显著费力。表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2) 呼气性呼吸困难：呼气费力、呼气缓慢、呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3) 混合性呼吸困难：表现为呼吸气期均感觉费力，频率增快，深度变浅，可伴有异常呼吸音或病理性呼吸音。均见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。


[User] 氧气C组的临床表现有些什么？

[Assistant] 少许棘突；棘突；肺泡改变


[User] 呼气困难的诊断是什么？

[Assistant] 诊断： 支气管感染其症状是咳嗽、咯痰、伴有呼气不畅(支气管痉挛——喘息)，支气管感染时血象可以不高，胸部X 线可无明显异常，或仅有肺纹理增加，如痰液发黄、粘稠、或痰量增多，常提示有细菌感染。


[User] 肺源性心脏病，无

[Assistant] 肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。


[User] 呼衰的临床表现有些什么？

[Assistant] MDA水平均明显升高；SOD水平明显下降


[User] 咳痰呼吸非常困难，无

[Assistant] 要到医院做个胸片、ct、支气管镜支气管激发试验等检查，需要口服抗生素、激素、止咳、化痰等药物治疗。平时禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。平时需要加强运动、增强体质。


[User] COPD急性加重期的临床表现有些什么？

[Assistant] 反刍思维；血清瘦素明显升高；睡眠障碍；意识障碍


[User] 吸氧，氧流量应为多少？每天吸氧几小时？，无

[Assistant] 你好属于慢性感染有关，需要增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激，保持心情舒畅注意休息


[User] 肺气肿，呼吸急促，伴有咳嗽，无

[Assistant] 您好，当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.


[User] COPD合并IBPA的临床表现有些什么？

[Assistant] 呼吸困难


[User] 血氧饱和度，无

[Assistant] 血氧饱和度(SO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数


[User] 急性支气管炎夜间呼吸困难，无

[Assistant] 病情分析：支气管炎是临床常见的呼吸道疾病，属于细菌感染，如果不尽早进行有效的治疗就会形成慢性气管炎，就较难根治了，气管炎口服药物效果不好，指导意见：建议尽早输液治疗，药物用头孢他啶喘啶。要注意多喝水，不要吃上火得食物，注意休息，避免劳累和着凉。


[User] COPD合并呼吸衰竭的治疗后症状是什么？

[Assistant] 口鼻红肿；口干


[User] 咳嗽呼吸困难，20天左右咳嗽呼吸困难，咳嗽时会喘不生气

[Assistant] 常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见 于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、变异性咳嗽，肺结核等。建议还是CT或者胸片检查看看。如果确诊支气管炎或者呼吸 道感染引起的，可以遵医嘱服用消炎药和止咳祛痰药物对症治疗，如服用头孢克罗胶囊和复方甘草口服溶液等，一般不能盲目服用药物，使用 抗生素需要医生指导下服用。避免引起药物副作用或者细菌耐药性。注意休息和多喝白开水。避免辛辣刺激性饮食，不能吸烟喝酒。祝早日康 复。


[User] 下列哪项是休克病人的危重征象，无

[Assistant] 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


[User] 呼吸性碱中毒的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 老年 COPD的临床表现有些什么？

[Assistant] 过度炎症反应


[User] 请问如何诊断慢性肺源性心脏病？，请问如何诊断慢性肺源性心脏病?

[Assistant] 第十二版《实用内科学》给出的肺心病的诊断标准为：（一）X线检查①肺部变化：随病因而异,肺气肿最常见.②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支.一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张.肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张,搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状.③心脏变化：心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大.右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出.此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘.有时还可见右心房扩大.心力衰竭时可有全心扩大,但在心力衰竭控制后,心脏可恢复到原来大小.左心一般不大,偶见左心室增大.（二）心电图查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变.并有一定易变性,急性发作期由于缺氧,酸中毒,碱中毒,电解质紊乱等可引起ST段与T波改变和各种心律失常,当解除诱因,病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失,常见改变为：1.P波变化额向P波电轴右偏在+70°～+90°之间.Ⅱ,Ⅲ,aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波".如P＞0.25mV,则诊断肺心病的敏感性,特异性和准确性均增高.2.QRS波群和T波变化额面QRS波群平均电轴右偏≥+90°.有时电轴极度右偏呈SⅠ,SⅡ,SⅢ的电轴左偏假象.右侧胸导联出现高R波.V5呈深S波,显著右心室肥大.有时在V3R,V1导联可出现q波,或在V1～V5导联都呈QS与rS波形.重度肺气患者如心电图从正常转至出现不全性右束支传导阻滞,往往表示有右心负荷过重,具有一定诊断价值.极少数患者有左心室肥大的心电图改变,这可能由于合并高血压,冠心病或支气管动脉分支扩张有左到右分流,左室泵出比右室更多血流而肥厚所致.Ⅱ,Ⅲ,aVF导联和右侧胸导联的T波可倒置.可出现各种心律失常.此外,肺心病常出现肢体导联低电压,顺钟向转位等心电图改变,这类表现也见于肺气肿,因此不能作为诊断肺心病的心电图改变（三）心向量图检查主要表现为右心室肥大和（或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后.QRS环自逆钟向运动或8字型发展至重度时之顺钟向运行.P环多狭窄,左侧面与前额面P环振幅增大,最大向量向前下,左或右.一般来说,右心房肥大越明显,则P环向量越向右.（六）超声心动图检查可显著肺总动脉舒张期内径明显增大,右肺动脉内径增大,右心室流出道增宽伴舒张末期内径增大,右心室内径增大和右心室前壁及室间隔厚度增加,搏动幅度增强.多普勒超声心动图时现三尖瓣返流及右室收缩压增高.多普勒频谱分析可显示右室射血时间缩短,右室射血前期延长.（四）肺功能检查在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定.病人均有通气和换气功能障碍.表现为时间肺活量及最大通气量减低,残气量增加.用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能,比一般肺功能的肺心病检出率高.（五）右心导管检查经静脉送入漂浮导管至肺动脉,直接测定肺动脉和右心室压力,可作为肺心病的早期诊断.


[User] AOPP 呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 机械通气


[User] 慢性支气管炎为什么只能低流量吸氧，无

[Assistant] 一般只有慢性阻塞性肺气肿或肺心病等引起低氧血症者才考虑低流量吸氧。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO2上升，严重时限入CO2麻醉状态。


[User] COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的辅助检查有些什么？

[Assistant] 动脉血氧分压(PaO2)


[User] 肺气肿听诊是什么音？，最近胸口总是出现胸痛胸闷的情况，医院检查说是呼吸道疾病，但是吃药不怎么管用，最近 咳嗽加重，请问肺气肿听诊是什么音？

[Assistant] 肺气肿是由慢性支气管炎等疾病引来的肺泡气体增强引来的变动。仔细检查时可以看见桶状胸部，肋间间隙迅速减小，进行叩诊时，叩诊时呼吸声变弱，胸部x光的通透性增强。一般可以通过胸部x光仔细检查来推测。如果肺气肿较轻，则不需要救治，应留意预防工作感冒，严重病例可增加肺容量。


[User] 机械通气组的临床表现有些什么？

[Assistant] 自主神经功能障碍


[User] 呼吸困难患者的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 雾化吸入


[User] COPD合并高碳酸血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创间歇正压通气；BiPAPVision呼吸机


[User] 急性气管－支气管炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 持续气道湿化的临床表现有些什么？

[Assistant] 痰痂；刺激性咳嗽


[User] 耐药性结核的化疗有些什么？

[Assistant] 常规化疗


[User] 本地结核菌的化疗有些什么？

[Assistant] 化疗


[User] 局部结核的化疗有些什么？

[Assistant] 全身基础化疗


[User] 耐药性肺结核病的化疗有些什么？

[Assistant] 标准化疗


[User] 涂阳肺结核病的化疗有些什么？

[Assistant] 短程间歇化疗


[User] 抗结核的病因是什么？

[Assistant] 过早停药；合用药不规范；方案不合理；饮酒


[User] 传染性肺结核的化疗有些什么？

[Assistant] 直接督导化疗；化疗


[User] 结核杆菌的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 营养支持


[User] 活动性肺结核的化疗有些什么？

[Assistant] 标准化疗；标准化疗方案；DOTS方案


[User] 联合化疗的化疗有些什么？

[Assistant] EP方案；同步化疗


[User] 结核杆菌的推荐药有些什么？

[Assistant] 石炭酸；利福平耐药性；氨柳酸；万古霉素；含氯复方消毒剂；头孢哌酮-舒巴坦；夫西地酸钠；白芨；利福喷丁；黄芩；蛇床子；联合用药；异烟肼；黄连；烟酰胺腺嘌呤二核苷酸；贞芪扶正颗粒；邻苯二甲醛消毒剂；利福平；链霉素；钙剂；中药；白果；邻苯二甲醛


[User] 老年肺结核病的化疗有些什么？

[Assistant] BCG-PSN+联合化疗


[User] 多药结核病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 营养支持治疗


[User] 结核分支杆菌的推荐药有些什么？

[Assistant] 异烟肼和利福平；环丙沙星；卡那霉素；异烟肼；耐利福平；硝酸钾；氧氟沙星；喹诺酮；乙胺丁醇；抗结核药物；利福平；链霉素；药物；丁胺卡那霉素


[User] 矽肺合并肺结核的化疗有些什么？

[Assistant] 常规化疗；免疫增强剂联合化疗


[User] 结核性的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 积极对症抽液


[User] 结核病的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放射；远程放射学


[User] 结核分枝杆菌的推荐药有些什么？

[Assistant] 左氧氟沙星Lfx；利福平R；氟喹诺酮；阿米卡星；耐利福平；抗生素治疗；脂肪酸；奈诺沙星；硫酸阿米卡星Am；力克菲蒺D；左氧氟沙星(LFX)和莫西沙星；生理盐水；克拉霉素Clr；利福平、异烟肼；当归；迷迭香酚；洋葱中黄酮类化合物；加替沙星；利福平溶液；复苏因子蛋白质；异烟肼H；水杨酸；左氧氟沙星纯品粉；乙硫异烟胺；链霉素S；蛋白酶体抑制剂；卷曲霉素；异烟肼；N22肽衍生物；丙硫异烟胺Pto；维生素D；特异性阻断剂；利奈唑胺；环丙沙星C；单耐利福平；苯甲酸；噬菌体悬液；利福平；IGRA刺激剂；免疫诊断试剂；链霉素；抗结核一线药物；喹诺酮类；链霉索；耐卡那霉素；吡嗪酰胺；氧氟沙星；84消毒液；卡那霉素；乙胺丁醇E；黄酮类化合物；左氧氟沙星；单耐异烟肼；耐多药；莫西沙星；抗结核药物；乙胺丁醇；磺胺类药物；单耐乙胺丁醇


[User] 空洞型肺结核的化疗有些什么？

[Assistant] 单纯化疗；化疗治疗；标准结核化疗；全身化疗；化疗；常规化疗


[User] 涂阳结核病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 医生/护士宣教；健康干预


[User] 传染性结核病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 循证护理带教模式；循证护理


[User] 结核毁损的推荐药有些什么？

[Assistant] 术前血必净治疗；术前血必净注射液


[User] 联合化疗的推荐药有些什么？

[Assistant] 吉西他滨；健正益髓方


[User] 结核专科的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 再教育培训


[User] 结核性多发性浆膜腔炎的化疗有些什么？

[Assistant] 化疗


[User] 肺结核合并慢性乙型肝炎的化疗有些什么？

[Assistant] 化疗


[User] 抗结核药的并发症是什么？

[Assistant] 药疹、发热


[User] 结核病人接触者预防

[Assistant] 肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药，一般经正规治疗2周后传染性下降95％. 结核病人接触者可到结核病定诊单位进行检查，排除一下患病的可能。同时做好以下几点预防措施：结核菌素试验强阳性者(+ + + +)、与开放性结核病人接触者、矽肺病人、肾病血液透析病人、糖尿病病人、长期服用肾上腺皮质激素病人，为了消灭较为活动的休眠结核菌，可用异烟肼口服（成人1mg/kg，儿童10mg/kg），连用1年，以减少结核病复发的机会。


[User] 结核菌的预防措施有些什么？

[Assistant] 管理控制、环境控制；个人防护；环境控制


[User] 传染性结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 督导管理


[User] 活动性结核病的推荐药有些什么？

[Assistant] 酶联免疫斑点法 Elispot；利福喷丁；3～4联抗结核；糖皮质激素


[User] 尿道结核的化疗有些什么？

[Assistant] 术前化疗


[User] 吴启秋结核的化疗有些什么？

[Assistant] 局部化疗


[User] 耐药性结核的推荐药有些什么？

[Assistant] 莫西沙星；解毒药物；利奈唑胺；保肝药物


[User] 结核感染的预防措施有些什么？

[Assistant] 死菌苗；立法管理结核病传染源；强制隔离戒毒所；提高自我保护意识；通风


[User] 结核病流调的推荐药有些什么？

[Assistant] 重组38000蛋白


[User] 重症结核的推荐药有些什么？

[Assistant] 免疫EN


[User] 肺结核伴发糖尿病的化疗有些什么？

[Assistant] 抗痨药物化疗


[User] 非耐药结核性渗出性胸膜炎的化疗有些什么？

[Assistant] 抗结核化疗


[User] 非结核病的推荐药有些什么？

[Assistant] 利福平


[User] 播散性结核病的病因是什么？

[Assistant] 基因突变


[User] 耐药肺结核病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 健康教育路径


[User] 初治结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 血液系统损害


[User] 肺结核合并的推荐药有些什么？

[Assistant] 拉米夫定


[User] 肺外结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 确立全面诊断观念；抗结核治疗；全程督导；正规全身抗痨


[User] 播散性结核的并发症是什么？

[Assistant] 实体肿瘤；血液系统疾病


[User] 结核内科的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗结核治疗；抗结核药物


[User] 老年结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 预见性护理；社区护理；预见性护理干预；护理干预；常规护理治疗；常规护理


[User] 大学生结核病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 健康教育


[User] 农村结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 督导管理方法


[User] 创面缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 足背伸肌腱；足背部；跟腱；头面颈部；皮瓣蒂部；四肢；小腿内侧；内外踝侧副韧带；小腿；足跟部；皮瓣


[User] 皮肤及软组织缺损的病因是什么？

[Assistant] 意外受伤


[User] 上肢大面积皮肤缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 肘部


[User] 深度皮肤软组织缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 皮瓣修复


[User] 趾皮肤缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 皮瓣；(足母)横动脉


[User] 四肢大范围组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 皮瓣；骨


[User] 浅层组织缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 游离皮片移植


[User] 修复手部皮肤缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 皮瓣


[User] 足部组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 足跟踝；足背；足背部位


[User] 四肢大面积软组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 足部；手部；前臂；小腿


[User] 远软组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 手指中节


[User] 复杂软组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 小腿；足踝部


[User] 创伤性皮肤缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 延期植皮；延期植皮术；负压封闭引流术；伤口直接缝合


[User] 前足部皮肤缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 皮瓣


[User] 修复皮肤缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 皮瓣断蒂


[User] 复合组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 拇手指；趾腹皮瓣


[User] 四肢皮肤缺损的并发症是什么？

[Assistant] 高血压疾病；糖耐量异常；糖尿病


[User] 眼睑全层大缺损的病因是什么？

[Assistant] 外伤


[User] 皮肤缺损型的手术治疗有些什么？

[Assistant] 断指再植；断指再植修复术；断指再植修复；指侧方皮瓣和静脉皮瓣解剖


[User] 腹壁筋膜层和皮肤缺损大的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹壁成形术；筋膜补片


[User] 撕脱皮肤或软组织缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 全厚皮片移植修复


[User] 中远节指腹皮肤缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 指腹


[User] 皮部位皮肤缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 减张缝合


[User] 指端皮肤组织缺损的就诊科室是什么？

[Assistant] 整形外科


[User] 皮肤软组织缺损型的手术治疗有些什么？

[Assistant] 断指再植


[User] 皮肤创面缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 小隐静脉动脉化皮瓣；改良的小隐静脉动脉化皮瓣


[User] 足部皮肤软组织缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 行走正常


[User] 皮肤组织缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 皮瓣观察；心理安慰护理；患肢安置；术后锻炼


[User] 手部复合组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 跖趾关节；跖背皮瓣；跗内侧皮瓣；跗外侧皮瓣；第二跖骨；伸肌腱


[User] 上肢创伤后组织严重缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 血管；自体神经、血管


[User] 体表皮肤缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 橡皮筋牵引法


[User] 足部软组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 踝关节；小腿中下部；腹直肌及股薄肌肌瓣；腓肠神经及其营养血管；小腿下段；股薄肌肌瓣；阔筋膜瓣；皮瓣；腓肠神经营养血管


[User] 足踝部皮肤软组织缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 肌腱及骨质外露


[User] 足跟及足底部皮肤缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 骨、肌腱外露


[User] 多层软组织缺损的推荐药有些什么？

[Assistant] 生物蛋白胶


[User] 创伤性大面积皮肤软组织缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] VSD技术


[User] 重度下眼睑缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 泪小管


[User] 手指皮肤缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮瓣质地柔软


[User] 皮肤软组织缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 局部皮肤护理；持续冲洗；功能锻炼；皮肤牵张器治疗；复合对流冲洗；VSD敷料覆盖；清创后换药处理；精心治疗护理；封闭式负压吸引术治疗；护理；定时牵张；精心护理；禁烟；无菌辅料包扎；定时换药；清创后VSD负压吸引；康复新；优质护理；创面清创；封闭负压引流；颈部颈阔肌下重复扩张；负压封闭引流技术修复治疗；针爪结合的皮肤伸展器；微型外固定支架固定；打薄脱套皮肤；VSD负压引流技术；抗凝；康复治疗；心理护理；负压封闭引流；合理的手术方案；负压封闭引流技术；康复训练；VSD治疗；持续负压吸引技术；心理疏导；逆行旋股外侧动脉降支；特殊护理与康复治疗；VSD负压吸引；充分的术前准备；皮肤牵张闭合器；及时、准确、有效的护理


[User] 皮肤黏膜深度分离的病因是什么？

[Assistant] 低白蛋白


[User] 眼睑缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 上睑


[User] 肢体创伤性皮肤缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 皮肤伸展术


[User] 肢体皮肤软组织缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 游离皮瓣移植


[User] 深Ⅲ度创面的临床表现有些什么？

[Assistant] 功能受限；软薄瘢痕；片状瘢痕生长


[User] 下肢创伤后软组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 骨；肌肉、肌腱


[User] 单手指皮肤缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮瓣较为臃肿


[User] 足背缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 肌瓣


[User] 多手指复合组织缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 第二趾


[User] 组织缺损的病因是什么？

[Assistant] 创伤；先天性因素；肿瘤切除；肿瘤


[User] 肢体皮肤缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 植皮术


[User] 室性逸搏及室性逸搏心律的诊断是什么？

[Assistant] 目前尚无相关资料报道。主要依靠心电图检查。1.室性逸搏的心电图特点(1)室性逸搏典型的心电图特点：在较长的间歇后出现一个畸形的QRS波：时限0.12s。常呈类似束支传导阻滞图形。T波与QRS主波方向相反。QRS波前无窦性P波：偶尔室性逸搏冲动可逆传心房，产生逆行P-波，称为心房夺获。室性逸搏与窦性激动可形成室性融合波。室性期前收缩的结束周期短于主导节律，而室性逸搏结束周期长于主导节律。(2)对室性逸搏典型心电图的详细描述：心室异位起搏点的自律性很低，所以表现为在较长的心室间歇后才出现心室激动。其逸搏周期一般为1.5～2.4s。逸搏周期互相之间基本相同。室性逸搏均为延迟出现：其QRS波的形态与时间，取决于逸搏点起源的位置。如起搏点位于束支、分支近端，则图形类似束支阻滞或分支阻滞图形。如起搏点位于希氏束分叉处，则QRS波群形态类似正常QRS波群，与房室交接区逸搏类似。起搏点位置越低，则QRS波群畸形宽大得越明显，因为它是通过心室肌内传导所致。如心室内有2个或2个以上的逸搏起搏点，则可出现2种或2种以上形态不同的QRS波，此为多源性室性逸搏。应与多源性室性期前收缩相鉴别，前者是延迟出现，后者是提前出现。出现继发性ST-T改变：在R波为主的导联上ST段下降、T波倒置;在QS波或S波为主的导联上，ST段抬高、T波直立。融合波：当窦性冲动与室性逸搏的起搏点同时到达心室，各自激动心室的一部分，即产生室性融合波。室性逸搏在很少的情况下可逆传至心房，即出现P-波。由于交接区逆传导的速度较前传慢，所以逆行P-波总是在QRS波之后。如有窦性P波，P-R′间期常<0.12s，说明窦性P波与室性逸搏的QRS无关，在房室交接区两者互相干扰形成了房室分离。2.室性逸搏心律的心电图特点(1)室性逸搏心律的典型心电图特点：连续3个或3个以上的室性逸搏。心室率多为30～40次/min：逸搏间期多数是规则的，但也有少数呈轻微不规则。QRS波宽大畸形：时限0.12s。(2)对室性逸搏心律典型心电图的详细描述：室性逸搏心律的频率：大多为30～40次/min，也可超过40次/min，也可在20次/min以下，这与起搏点部位有关。如起搏点在房室束分叉以上，心室率较快，达40～50次/min，当起搏点在房室束分叉以下时，心室率常在40次/ min以下，多为30～40次/min。在濒死期心室率可极不稳定，常有逐渐减慢的倾向，可为10～20次/min，或小于10次/min。QRS波宽大畸形的程度：与起搏点的部位有关，与室性逸搏延迟出现的QRS波特点相同。室性逸搏心律时：逸搏周期多数是规则的，但也有少数不规则。不规则的逸搏间期可见于多源性室性逸搏心律，也可见于单源性室性逸搏心律。在临终前，逸搏间期常呈进行性延长。可见到室性逸搏心律开始发作时频率较慢，以后逐渐加快直至变为规则而止。有人称此现象为“Treppe现象”。室性逸搏心律时：心房与心室呈各自独立激动，形成完全性房室分离。室性逸搏心律偶尔可见到室性逸搏激动逆传至心房形成心房夺获。室性逸搏心律时室上性冲动(窦性或房性)可下传与室性逸搏冲动同时激动部分心肌，形成室性融合波。在严重心脏病时：室性逸搏心律有可能转变为室性心动过速、心室扑动或心室颤动、心脏停搏。


[User] 一度房室传导阻滞的心电图特征，无

[Assistant] 一度的话异常不是很多，主要一点事P-R间期超过0.2秒，老年人的话超过0.22，所谓老年人肯定是指七八十岁那种，五六十岁不算老年人。另外就是每个P波后面都应该有QRS波，没有脱落，而且所有的P-R间期都应该恒定，没有变化，


[User] 阵发性室性心动过速，无

[Assistant] 阵发性室性心动过速突然发作，可持续数分钟、数小时或数日。发作时心率不过快，又无器质性心脏病者症状轻微，可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时，由于心排血量降低，常有心悸、气短、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克，少数可发展为心室扑动或心室颤动。听诊发现心率快，150～260/分，心律规则或有轻度不齐，心尖部第一心音响度改变及大炮音，可有第一心音宽分裂，刺激迷走神经不能终止发作。


[User] 左心房心律的诊断是什么？

[Assistant] 主要依靠心电图检查：1.心电图检查(1)左房心律典型心电图表现：P波在V6、导联倒置。其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。例如：A.左心房后壁：PV1直立，呈圆顶尖角形。B.左心房前壁：PV1～V6全部倒置(有时PV1、PV2直立)。C.左心房前壁或后壁的下部：P、P、PaVF倒置。如系前壁则PV1，倒置，后壁则PV1直立。D.左心房的前壁或后壁的上部：P、P、PaVF直立。如系前壁则PV1倒置，后壁则PV1直立。V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。P-R间期为0.12～0.20s。QRS波形态、时限正常，为室上性，节律齐。频率同窦性心律，可慢至45～59次/min，快至100～120次/min。(2)对左房心律典型心电图的细述：肢体导联的P波形态：A.P导联：P波倒置。其原因是左心房的冲动自左向右传导，其除极方向背离导联的电轴。如果冲动起源于左心房的后部，冲动将自右向左传导。根据Burger的不等边三角形的原理，导联与水平线成一角度，导联正侧向上倾斜，故左房向量向上及向右时，仍可投影于导联的正侧，导联的P波平坦或双向。因此，导联的P波直立不能否认左房心律。B.、和aVF导联：、aVF导联上的P波一般为倒置，P导联的P波多数倒置，少数呈双向或平坦;aVR的P波总是直立的，aVL的P波多数为直立,但也可呈平坦、双向甚至倒置。、、aVF的P倒置是由于起搏点位于左房前壁或后壁的下部，其心房轴在-75°～-120°。心房向量自下而上，故投影在、、aVF的导联轴的负侧所致。如起搏点在左房的上部，心房电轴在+180°～ +90°之间，心房向量系向右、向下及向后，故投影在、、aVF导联轴正侧，使、、aVF导联上的P波方向大致如正常。右胸前导联(V1～V3)的P波形态：V1的P波常直立，V2、V3的P波直立者亦不少见，但也有呈双向或平坦。在罕见的情况下V3的P波可倒置。左胸前导联(V4～V6)的P波形态：V4～V6的P波常倒置。Mirowski认为V6导联的P波倒置是诊断左房心律最敏感、最具特征性的改变。只要V6导联的P波倒置，即使V1的P波直立或平坦，仍可诊断为左房心律。P-R间期：左房心律与正常窦性心律之间无明显不同。也可发生房室传导阻滞;P-R间期也可缩短至0.10s。左房心律的频率、影响因素：左房心律与窦性心律相同，节律是规则的，频率范围相似，可慢至45～59次/min，快至101～120次/min。有人认为经运动、压迫眼球或行Valsalva运动，或打喷嚏等时，可使左房心律与窦性心律互相转化。有报告左房心律与体位有关，在卧位时即发生，坐位或直立可转为窦性心律。有人报道左房心律可并发心房扑动，扑动波在V1导联上可呈圆顶尖角形。心房扑动波在V5、V6导联上倒置，表示心房扑动时异位起搏点在左房。(3)心房心律心电图的分型：Mirowski指出在临床上所看到的左心房心律有下述三型：型：、V6导联的P波倒置，V1可见圆顶尖角形P波。型：、V6导联的P波倒置，在V1没有圆顶尖角形P波。型：V6导联的P波倒置，导联的P波直立或平坦。2.电生理检查 通过对左心房心律患者进行的心房内电生理标测，了解心房内的冲动顺序和最早的兴奋点。结果认为：导联P波倒置及V6导联P波倒置或低平是诊断左心房心律的必要标准。而V1导联圆顶尖角形P波仅为一项辅助诊断标准。


[User] 心律失常的原因，无

[Assistant] 心律失常原因分类一）生理性因素如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。二）病理性因素1、心血管疾病：包括各种功能性或器质性心血管疾病。2、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。3、代谢异常：如发热、低血糖、恶病质等。4、药物影响：如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。5、毒物或药物中毒：如重金属（铅、汞）中毒、食物中毒，阿霉素中毒等。6、电解质紊乱：如低血钾、高血钾、低血镁等。


[User] 窦性心律，心室预激B型，怎么治疗，无明显不适

[Assistant] 你好，据你所述，一般预激综合征是在心房和心室之间除了房室结还有旁路传导，这是解剖学上的问题，预激分型是因为旁路传导的位置不一样，心电图改变不一样。预激见于正常人的比较多，一般不需要治疗。


[User] 室性并行心律及室性并行心律性心动过速的诊断是什么？

[Assistant] 可有原发疾病的相关实验室检查改变。心电图特点：1.并行心律及并行心律性心动过速的一些基本心电图表现 即并行心律的三条诊断标准：(1)联律间期不固定：如果异位期前收缩的联律间期不固定，长短不一，相差大于0.08s时(也有人提出大于0.11s)，都应疑及并行心律。(2)各期前收缩间期等于并行心律的异位搏动周期长度的倍数：即最短的异位搏动间期与较长的异位搏动间期之间的关系存在着长间期是最短间期的整数倍数关系，或所有的异位搏动间期有一个最大公约数，其中最短的异位搏动间期或最大公约数，即为并行心律的异位周期。但当异位搏动很少，而异位搏动之间的间期又很长，则求公约数法易发生错误，因为可以求得若干不同的公约数。故难以测得并行心律的心动周期，直接测量出来的异位周期往往比中间夹有窦性心律而算出来的异位周期(最大公约数)略长，原因不明。所以这一标准只有在最短联律间期明显小于最短异位周期长度的前提下才有意义。(3)融合波：当并行心律和基本心律发出的激动同时到达心脏时，各自激动心室的一部分，则产生室性融合波。当在心电图上发现融合波，而未见其他心律失常时应想到并行心律的可能，此时，应较长时间地连续观察心电图以发现并行心律。但它是最无特异性的一条诊断标准，其敏感性亦低，总的出现率为45%，房性并行心律出现率最低仅17%。室性并行心律最高为52%。引起融合波的原因很多，应仔细鉴别。如融合波出现的数量越多，越应首先考虑加速型逸搏心律。2.室性并行心律心电图特点(1)室性并行心律典型心电图特点：各室性异位搏动的联律间期不固定。多数以室性期前收缩形式出现，少数情况下同时以室性逸搏形式出现，两者形态一样。任何两个邻近的室性异位搏动之间的时距相等，或相互存在倍数，或存在最大公约数关系。易发生室性融合波。频率30～60次/min，以30～40次/min多见。>60次/min为室性并行心律性心动过速。(2)对室性并行心律典型心电图的详细描述：室性并行心律的室性期前收缩特点：室性并行心律的异位搏动称室性期前收缩，其QRS波形态相同，呈单源性。多在心脏舒张中期和晚期出现。在窦性心律较慢时，易表现呈插入性。室性期前收缩无逆行P-波时，代偿间歇呈完全性;如有逆行P-，则代偿间歇不完全，提示有窦性心律重整，但此种现象很少见。有时可出现来自同一异位起搏点的交替性并行心律及过早搏动性冲动，例如过早搏动性二联律持续几秒或更长时间后转为并行心律，则前者可有固定的联律间期。联律间期：由于室性并行心律与窦性心律无关，因此并行心律性室性期前收缩的联律间期不等，可相差大于0.08s。在同一份心电图上可出现很长及很短的联律间期。很长的联律间期通常易合并室性融合波。它的QRS波外形介于窦性QRS波和室性QRS波之间。室性并行心律伴传入阻滞和传出阻滞其类型和房室传导阻滞相同，也分为一度、二度型和型、三度传导阻滞和超常传导。不同类型，不同阻滞程度的传入和传出阻滞互相形成不同的组合。典型的室性并行心律实际是三度传入阻滞伴二度型传出阻滞组合的结果。心室起搏点的频率通常慢于窦性心律，多在30～40次/min，当>60次/min时表示室性自律性加速则称室性并行心律性心动过速：如<30次/min，则表示有传出阻滞存在。当其频率接近窦性心律时，会以并行心律心动过速的形式出现。由于多数室性并行心律不能逆传至心房，所以不影响窦性心律，其代偿间歇系完全性的;当窦性心律减慢时，则可以插入性室性期前收缩形式出现：如室性并行心律能逆传至心房，则可以形成房性融合波;如室性并行心律的激动逆传入心房并侵入窦房结，则可使窦房结激动重建节律，其代偿间歇为不完全性。当室性并行心律的周期长于窦性周期而短于其后的代偿间歇，则室性并行心律会连续两次控制心室，第1次以期前收缩形式出现，第2次以逸搏形式出现。室性并行心律的室性异位搏动，根据其心电图的表现应给予定位诊断。3.室性并行心律性心动过速的心电图特点(1)连续出现3次或3次以上的室性异位搏动，QRS增宽、畸形。(2)心动过速起始于联律间期不等的室性异位搏动。(3)异位搏动频率加速，多为60～150次/min。(4)最短的联律间期/最短室性异位搏动周期，长度<80%。(5)室性并行心律性心动过速的停顿间期是室性并行心律性心动过速周期的整数倍数。4.对室性并行心律性心动过速典型心电图特点的详细描述(1)当室性并行心律的频率大于60次/min即可诊断室性并行心律性心动过速。其频率多在60～150次/min，少数可达140～220次/min。Chung的标准为70～140次/min。(2)室性并行心律性心动过速散在短阵发作时，室性异位搏动间间期呈逐渐缩短，继以突然延长，则为二度型(文氏型)传出阻滞。如室性异位搏动间间期长短不一，但彼此有整数倍数关系时，则为二度型传出阻滞或高度传出阻滞，后者频率不快，易被漏诊，如出现一个很短的室性异位搏动间期时，即可诊断。当有21传出阻滞时，随着阻滞的出现和消失。心率可突然减半或增倍。(3)并行心律性室性心动过速是心室自律性增强的表现，自律性脉冲为11传出或21传出阻滞时，室性心动过速节律为规则型。也可表现为并行心律性室性心动过速伴文氏型传出阻滞，也有其规律性。不典型的并行心律性室性心动过速可表现为节律绝对不齐或R-R间期长短交替。所以并行心律性室性心动过速节律可分为三种类型：不规则型(占83%)，最多见;规则型(4.2%);长短R-R间期交替型(12.7%)。(4)并行心律性室性心动过速的持续时间不一，可反复发作，间隔以正常窦性心律。有一组报告，每一阵并行心律性室性心动过速持续时间为0.90～120s，平均(24.3±15.6)s，QRS波形均为单行性，呈右束支阻滞型者占81%，呈左束支阻滞型者占19%，QRS时限为0.11～0.14s。并行心律室性心动过速异搏周期平均为(406.8±88.6)ms。(5)频发室性期前收缩符合并行心律的规则，QRS波形与室性心动过速时相同，可见室性融合波。


[User] 立卧心率差数的诊断是什么？

[Assistant] 卫生组织)公布了糖尿病诊断新标准，得到中华医学会糖尿病学会认同，在中国正式执行：有糖尿病症状(多尿、烦渴、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病：1.随机(一天中任意时间)血浆血糖11.1mmol/L。2.空腹血浆血糖7.0mmol/L。3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两小时血浆血糖11.1mmol/L。诊断说明：1.无症状者诊断为糖尿病应有两次血糖测定结果达到以上标准。2.在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病，需在应激情况结束后重新检测。3.理想情况均应进行OGTT试验，如果因某种原因不适于进行OGTT，或儿童糖尿病症状重、血糖高、尿糖阳性、尿酮体阳性，可不进行OGTT试验。诊断是哪类糖尿病1.1型糖尿病：胰岛细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，具强烈遗传倾向。一般18岁前起病，多为消瘦，发病较急，糖尿病症状明显，需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症，尿酮体阳性，血胰岛素、C肽水平低，甚至测不出，体内胰岛细胞抗体常持续阳性。成人隐匿性自身免疫性糖尿病属于1型糖尿病的亚型，其特点为：成人起病，病情进展缓慢，早期可不依赖胰岛素，发病时多不肥胖，血胰岛素、C肽水平可偏低，体内胰岛细胞抗体常持续阳性，具有1型糖尿病的易感基因。2.2型糖尿病：胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上，其病因现认为由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发，种族、家族史、不良生活方式、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂异常、老年和糖耐量异常是其危险因素，对上述人群应加强血糖监测，必要时早期干预。3.其它特殊类型糖尿病：包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病，由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。4.妊娠期糖尿病：妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24～28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可能恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病，高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。


[User] QRS波终末切迹的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 频发房性早搏的诊断是什么？

[Assistant] 过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛 或心力衰竭 。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。


[User] 老年人心室扑动与颤动的诊断是什么？

[Assistant] 血液电解质紊乱，如血钾、钠、氯等异常。心电监护，心率异常。


[User] 窦性心律不齐、短PR间期，无

[Assistant] 病情分析：正常人可以出现心律不齐指导意见：主要是心理疏导，不能情绪激动，劳累，合理饮食适当运动，如果胸闷明显可以口服丹参片


[User] 慢性自律性房性心动过速的诊断是什么？

[Assistant] 主要依靠心电图诊断，心电图特征有：1.慢性持续性自律性房性心动过速的心电图特点(1)房性频率常较阵发性房性心动过速为慢：一般为150～180次/min，也可为100～150次/min，很少超过200次/min。(2)异位P′波在标准导联中易于辨认：即使心房率快速时也易分辨。P′波的平均额面电轴为+110°～-90°，多数小于0°。P′波在、、aVF导联多半倒置，也可直立。(3)心房率变动较大：清醒与睡眠时心房率可相差50次/min以上。动态心电图报告24h内可相差80次/min左右，这与自主神经功能的影响有关。对体位、呼吸、吞咽、迷走神经刺激、活动、疼痛刺激以及情绪激动等因素很敏感，这些因素可以明显改变心房率。也有无诱因的自发增速的倾向。(4)心动过速常伴有房室传导阻滞：大多呈二度型或一度房室传导阻滞。即使心房率明显缓慢也不完全消除。但当恢复窦性心律后则房室传导阻滞即消失，提示系房室交接区组织功能性阻滞所致，传导系统本身无器质性病变。二度型房室传导阻滞的比例波动也大，可为32、43、54及65等。当呈11房室传导时，静脉注射毛花苷C可促使二度型传导阻滞出现。(5)慢性持续性房性心动过速发作期从不出现窦性心律。(6)慢性持续性房性心动过速可持续数天、数年甚至十余年。2.慢性反复性自律性房性心动过速的心电图特点(1)为一系列短阵房性心动过速，反复持续发作。每阵房性心动过速的发作时间一般为1～7s，个别长达21s。(2)每阵发作的心房率为94～214次/min，多数为100～180次/min。(3)每阵房性心动过速之间有窦性搏动1～4个，窦性搏动在3个以上者多有窦性心律不齐。(4)房性心动过速的P′波与窦性P波形态均不相同：P′波在、、aVF导联直立。P′-R间期可随心率的快慢而改变，心率差异不大时则较固定，为0.12～0.17s。P′-P′间期不等，频率越慢变化越明显，差值为0.04～0.14s。故R-R间期也不等。常可见到P′-P′间期先逐渐缩短，继而进行性延长直至房性心动过速中止。(5)慢性反复性自律性房性心动过速发作时联律间期一般不固定，差值为0.02～0.24s。可伴有单独房性期前收缩，其联律间期与房性心动过速发作时的联律间期明显不等，差值为0.04～0.22s。(6)某些持续性自律性房性心动过速可因说话、活动等因素影响，转为短阵反复性自律性房性心动过速，吸屏试验可暂恢复窦性心律。继而又反复发作自律性房性心动过速。当停止刺激后由短阵反复性自律性房性心动过速回复为持续性自律性房性心动过速。(7)慢性反复性自律性房性心动过速发作时,可合并二度型房室传导阻滞，约占30%。3.慢性反复性折返性房性心动过速的心电图特点(1)每次房性心动过速均由窦性心动周期进行性缩短并达到临界程度时发生,反复发作连绵不断。窦性心搏间期缩短率越小(缩短越显著)，则相邻的两阵房性心动过速之间相隔的窦性心搏就越多。(2)反复性折返性房性心动过速中,各异位P′波形态一致，在、、aVF导联一定直立。(3)反复性折返性房性心动过速中的第一个心动周期可长短不一,折返途径不变或折返途径改变，尚未破坏传导通路上近端共同通道的存在时，反复性房性心动过速持续;当折返途径因各种原因改变明显以致破坏了近端共同通道存在时，心动过速终止，窦性心律恢复。(4)反复性折返性房性心动过速发作间期中出现的房性期前收缩,其联律间期与反复性折返性房性心动过速中的联律间期明显不同。(5)反复性折返性房性心动过速可自行终止,吸屏试验使窦性心动周期一致。也可使反复性折返性房性心动过速终止。但洋地黄不能减少或终止反复性折返性房性心动过速的发作。(6)慢性反复性折返性房性心动过速可分成下列两个类型：窦性周期进行性缩短达到某临界值时,由1个P-R间期不延长的窦性P波诱发一阵房性心动过速。其机制是窦性激动落在传导径路某处延长的不应期中，发生3相传导阻滞形成折返性房性心动过速。窦性周期进行性延长,达到临界值时诱发房性心动过速。其机制可能是发生4相传导阻滞。


[User] 老年人阵发性室上性心动过速的诊断是什么？

[Assistant] 由甲亢引起心动过速，T3、T4可异常。1.心电图示 连续3个以上迅速出现QRS波，频率160～220次/min。R-R间距相等。2.动态心电图 24h心率变化，对患者心律失常的定性和定量诊断均有重要意义。


[User] 宽QRS波心动过速的病因是什么？

[Assistant] Mahaim纤维


[User] 体检时心电图出现PR间期缩短，无

[Assistant] 您这心率慢的话一方面看是不是因为暂时性的心率较慢另一方面看是不是因为传导阻滞引起的意见建议：可以做个动态心电图检查看看如果是暂时性的话可以不去管它


[User] 心率不齐的鉴别诊断

[Assistant] 心房颤动(atrial fibrillation，简称房颤)是起搏点在心房的异位性心动过速。房颤时心房发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的传导。房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次/min之间。房颤是成人最常见的心律失常之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～201。房颤有阵发性和持久性两种类型，前者时发时愈，后者持续不止可达数月以上。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。心房扑动(房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则(房室传导比例多为2-4：1)，少数不规则(房室传导比例不匀)，心室率常在140-160次/分间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-exciTATion syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的 心律失常 ，诊断主要靠心电图。健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。加速性房性逸搏心律常见于累及心房的器质性心脏病，例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。1、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：P波为窦房结发出的“窦性P波”(、导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。P R间期大于0.12秒。2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：P波为窦房结发出的“窦性P波”(、导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。在同一导联中，P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。PR间期大于0.12秒。3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：P波是窦性P波(，导联中正向，aVR导联中负向)P波形态、大小变化不一致。PR间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和心脏病患者。


[User] 心电图窦性心律L-G-L综合症严重吗，心房率:93，心室率:93，P-R:0·09，Q-T:0·32，电轴:不偏，

[Assistant] 病情分析：跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，窦性心律不齐是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种心律失常大多数属于呼吸性窦性心律不齐，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，指导意见：吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。


[User] 心音微弱的诊断是什么？

[Assistant] 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) --T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.3%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH) --血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --正常人服用外源性T3后，血中T3浓度升高，通过负反馈可抑制垂体前叶TSH分泌，而使甲状腺摄131I率明显降低。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症患者，由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator，LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起摄131I率增高，且不受T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常人与甲状腺功能亢进者的数值上，有时仍有重叠现象，致影响对疾病的诊断。三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法：用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是：1日口服60～100g三碘甲状腺原氨酸钠，分3次服用，共6日，重复作放射性同位素碘摄碘试验。促肾上腺皮质激素(ACTH) --促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。血清醛固酮(ALD,ALS) --醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其血浆浓度也有相应的变换。血清皮质醇(FC) --皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，属甾体糖皮质激素类，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。促卵泡激素(FSH) --促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进雌激素分泌。血清球蛋白(G,GL0) --血清球蛋白是多种蛋白质的混合物，包括含量较多具有防御功能的免疫球单板和补体、多种糖蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白、酶类等。球蛋白的含量一般有总蛋白减去白蛋白得到。促甲状腺激素(TSH) --促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。乳酸脱氢酶(LDH,LD) --乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。浆膜腔积液细胞计数 --细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液葡萄糖 --浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别漏出液和渗出液。


[User] 房室交接区逸搏和逸搏心律的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗；药物治疗；支持性治疗


[User] 心电图的多发群体是什么？

[Assistant] 汽油作业人员


[User] 窄QRS波心动过速的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心脏电生理检查


[User] 心室电风暴的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年患者


[User] 室性心律失常的治疗周期多长？

[Assistant] 30天


[User] 室性期前收缩的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 极速型心率的鉴别诊断

[Assistant] 应与下面的症状相鉴别诊断：1.心率增快 　不同年龄的人，心率是不同的，年龄越小，心率越快，若心率超过正常范围，就称为心率过快。 家长一般都知道，正常人在运动或体力劳动之后，心率会加快。孩子亦是这样，特别在受惊吓或哭闹时，更是如此。2.心率过缓 正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。3.心率不齐 心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为心率快，速率常在每分钟101-160次间。心率快开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P-R间期大于0.12秒。


[User] 房性快速心律失常的发病年龄是多少？

[Assistant] 1.0～5.3岁


[User] 房性心动过速伴房室传导阻滞的鉴别诊断

[Assistant] 这种心律失常与其他各种房速及窦速的鉴别十分困难。因为存在房室阻滞，未下传的P波可能被QRS波或T波掩盖，颈动脉窦按压或静脉注射腺苷可增加房室阻滞的程度而使P波更好地显现。同样可用食道导联心电图来证实房速伴房室阻滞的存在。一小部分洋地黄中毒引起的伴房室阻滞的房速其心房率可达250bpm以上时，与房扑的鉴别十分重要而困难。房速主要表现是P波间存在着等电位线，而房扑则表现为持续的波浪式基线(又被称为房扑的锯齿样图形)。此外，中断地高辛服用或补充钾之后，可使房速频率减慢，并可使洋地黄引发的房速得以终止。相反，继续服用洋地黄则可增加洋地黄引发的阵发性房速的心率。


[User] 窦性心律失常的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 流出道室性心律失常的临床表现有些什么？

[Assistant] 频发室性期前收缩


[User] QRS波宽大畸形的原因是什么？

[Assistant] 可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。


[User] 心动过缓的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 急症宽QRS波群心动过速的辅助检查有些什么？

[Assistant] 食管导联心电图


[User] 多少心率算正常，无

[Assistant] 一般来说休息时正常的心律是60-100次每分钟属于正常的,存在高血压的话应该适当的选择药物降压治疗,注意饮食上述情况存在高血压的话,建议你最好还是定期选择测量血压


[User] 宽型QRS心动过速的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体表心电图


[User] 宽QRS波心动过速的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 电复律


[User] 室性并行心律及室性并行心律性心动过速的治疗周期多长？

[Assistant] 3个月


[User] 室性心动过速的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄(63.22±16.15)岁；42～78岁


[User] 房性心动过速伴房室传导阻滞的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 心音及脉搏消失的鉴别诊断

[Assistant] 心音低纯：指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态，当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。 当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。心音微弱：心音(heart sound)指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取，也可用换能器等仪器记录心音的机械振动，称为心音图。心音遥远：医师用听诊器进行心脏听诊时若第一心音和第二心音均微弱、重浊、模糊有遥远感者，为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾，若能平卧则心音遥远更明显。脉搏细弱甚至不能清楚触及：产科休克分为休克代偿期，休克抑制期，休克衰竭期。脉搏细弱甚至不能清楚触及是休克抑制期的一个症状。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上 、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病人已有心跳骤停。临床表现室颤的出现表示患者已经发生心脏骤停，其主要临床表现有意识丧失;心音及脉搏消失;呼吸于数十秒钟后停止;皮肤、黏膜发绀或苍白;部分患者有短暂抽搐及大小便失禁;多数患者瞳孔散大。


[User] 非阵发性交接区性心动过速的鉴别诊断

[Assistant] 房室交接区逸搏心律与非阵发性房室交接区性心动过速的鉴别，两者鉴别主要在频率。前者心室率为40～60次/min，是房室交接区的被动心律;而后者心室率快于或等于70次/min而未达到140次/min，又称为加速的交接性心率。


[User] 脉率增快的诊断是什么？

[Assistant] 脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120-140次，幼儿每分钟90-100次，学龄期儿童每分钟80-90次，成年人每分钟70-80次。另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，而休息，睡眠则减慢。成人每分钟超过100次，称为心动过速，每分钟低于60次，称为心动过缓。


[User] 快速心律失常的发病年龄是多少？

[Assistant] 18～80岁


[User] 自律性房性心动过速的鉴别诊断

[Assistant] 窦性P波与异位房性P波的鉴别：高位房性P波可完全符合窦性P波的心电图诊断标准(P波在为正向，在aVR导联上负向，P-R0.12s)，在心电图上仔细比较各导联上P波与窦性心律时的形态有助于鉴别，有时房性P波在某些导联上可与窦性P波相似而在同步记录的另一些导联则有区别。多导记录以区分窦性P波与房性P波有助于提高窦房结不应期及窦房结恢复时间测定的可靠性。在室上性心动过速时，P波往往重叠于其他成分中，无法与窦性心律时进行形态学的比较。这时可用两种方法解决：利用PEP-PED-Pv1所反应的心房激动时序进行比较(即在两个单极食管导联与V1同步记录中观察其P波波峰的时相关系);利用单极与双极食管导联P波的形态与窦性心律时进行比较。此两种方法均能更有把握地将异位房性P波与窦性P波区别开来，从而有助于房内折返性(或自律增高性)心动过速与窦房折返性心动过速(或慢性非阵发性窦性心动过速的鉴别)，也有助于窦房折返与房内折返所致心房回波的鉴别。


[User] 窦性心律最小心率52最大心率155，窦性心律最小心率52最大心率155单发室性早搏共1次偶见部分T波改变。

[Assistant] 病情分析：你好，根据你描述的情况，这不是正常的心电图。指导意见：建议你继续服药，之后再去医院复查下心电图。青少年时期容易出现心律失常，像心悸啊，但是出现室性早搏还是需要注意下。


[User] 窦性心律什么原因，窦性心律。平均心率是73bpm。最小心率是49bpm.最大心率是117bpm，这个心电图查正常吗？正常应该是多少？

[Assistant] 病情分析：根据患者的心电图应该考虑为动态心电图，根据患者年龄需注意是否存在房室传导阻滞等疾病指导意见：关键是看最小心率的发生次数及持续时间是多久，目前可考虑加查阿托品试验。医生询问：是否有心悸、胸闷等情况？，窦性心律失常对患者们带来的影响是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视自身护理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望窦性心律失常患者能得到专业治疗。


[User] 立卧心率差数的原因是什么？

[Assistant] 糖尿病的病因和发病机制十分复杂，至今还未完全阐明。不同类型糖尿病的病因不尽相同，即使是同一类型糖尿病其病因也各异。目前认为主要与以下因素有关：1、种族与遗传因素在不同国家与民族，2型糖尿病患病率不同，如美国为6~8%，中国为3.21%，而太平洋岛国瑙鲁和美国土著Pima印地安人分别高达30%和50%。2、生活方式改变由于发展中国家(如我国)国民经济迅速发展，人民生活水平不断改善，常有营养过剩，而体力活动则明显减少，使原有潜在功能低下的胰岛B细胞负担过重，从而诱发糖尿病。3、肥胖因素目前认为肥胖是糖尿病的一个重要危险因素，约有60%~80%成年糖尿病病人在发病前为肥胖者，糖尿病的患病与肥胖的程度和类型有关。中心型(或称腹型)肥胖尤与糖尿病的发生密切有关。有资料表明，随着年龄增加，体力活动逐渐减少，人体肌肉与脂肪的比例在改变。自25岁~75岁，肌肉逐渐由占体重的47%减少到36%，而脂肪由20%增至36%，这是老年人特别是肥胖多脂肪的老年人糖尿病明显增多的主要原因之一。4、精神因素精神紧张、情绪激动和各种应激状态，会引起升高血糖的激素(如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等)的大量分泌。承受精神应激较多的城市居民糖尿病患病率高于农村居民，脑力活动者患病率高于体力活动者。5、环境因素、病毒感染1864年，挪威医生报道1例在腮腺炎病毒感染后发生糖尿病，提示病毒感染与糖尿病存在某种联系。近100多年来，病毒感染后发生1型糖尿病的报道屡见不鲜，相关的病毒有腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇B病毒等。、化学物质摄入四氧嘧啶、链脲佐菌素及灭鼠剂Vacor等对胰岛B细胞有毒性作用，被人和动物摄人后，可引起糖耐量减低或糖尿病。6、自身免疫1型糖尿病：病人血清中存在胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及其他自身抗体。1型糖尿病及其亲属常伴有其他自身免疫性疾病，如甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、原发性肾上腺皮质功能减退症、恶性贫血、重症肌无力、类风湿关节炎等。在糖尿病胰组织病理切片中可见大量淋巴细胞浸润胰岛，这是1型糖尿病存在细胞免疫的直接证据。


[User] 窦性心律不齐心电图图会表现为什么样？，我有窦性心律不齐这种情况，就去医院拍了个心电图。窦性心律不齐心电图图会表现出为什么样？

[Assistant] 心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电运动变动图形的技术。可以及时的反应出人体的心脏情况。比如说心律失常，窦性心律不齐，房室传导阻滞，心肌缺血，心肌梗死等有关的确诊。有利于及时的对症救治。窦性心律不齐是心脏博动异常的一种病理现象，有时快、有时慢。


[User] 预激综合症，近期，室上性心动过速

[Assistant] 激综合征的适应证是1、心动过速成发作频繁、药物未能以充分控制者;2、心房颤动或扑动经旁路通道快速传导，心室率极快者;3、药物治疗无法显著减慢心动过速时的心室率者;4、心电生理检查显示房颤发作时，旁路通道的前向传导不应期短于250ms,药物治疗通常无效，亦应考虑手术或消蚀治疗.射频消蚀治疗可考虑在较早期应用，并最终取代大多数药物治疗


[User] 出现心律不齐怎么办？，无

[Assistant] 心电图示心律不齐，不用过于担心，很多正常人都会出现这种情况。心律不齐一般不会对心脏有影响。所以不用担心，如果平时常锻炼的话，出现心律不齐的可能就越大。


[User] 高碳酸血症呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] AVAPS-AE模式；面罩机械通气；NIPPV治疗


[User] COPD病人吸氧流量一般为什么，COPD病人吸氧流量一般为？求答案啊啊啊

[Assistant] 病情分析：你好，低流量吸氧的浓度是1-2L/mi指导意见：如氧气流量或浓度过高，反而可抑制呼吸中枢，从而加重COPD患者的慢性呼吸衰竭。如为低流量低浓度给养，一定的二氧化碳吸入可刺激呼吸中枢，反射性地进行调节，更有利于患者改善通气障碍。


[User] 慢性呼吸衰竭，1

[Assistant] 病情分析：你好,根据你的病情,你目前左肺已经切除,并且右侧肺有感染,并且还有左室扩大.指导意见：目前患者病情危重,目前最好的方法就是机械通气治疗,配合抗生素治疗.


[User] COPD合并高碳酸血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创间歇正压通气；BiPAPVision呼吸机


[User] 高、低氧血症的病因是什么？

[Assistant] 持续高浓度和低浓度吸氧


[User] 性高碳酸血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 肺保护性通气


[User] 吸氧，氧流量应为多少？每天吸氧几小时？，无

[Assistant] 你好属于慢性感染有关，需要增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激，保持心情舒畅注意休息


[User] 低O2高CO2组的临床表现有些什么？

[Assistant] 明显减轻


[User] 急性低氧性呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经鼻导管高流量氧疗；经鼻高流量氧疗；经鼻持续气道正压；高频振荡机械通气；鼻高流量氧疗；鼻高流量湿化氧疗；高流量氧疗；经鼻持续气道正压通气；无创正压通气治疗；小潮气量通气；机械通气；小潮气量通气策略；无创通气；吸入一氧化氮


[User] AOPP 呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 机械通气


[User] 慢性支气管炎为什么只能低流量吸氧，无

[Assistant] 一般只有慢性阻塞性肺气肿或肺心病等引起低氧血症者才考虑低流量吸氧。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO2上升，严重时限入CO2麻醉状态。


[User] 慢性呼吸衰竭是什么？

[Assistant] （一）通气不足 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压上升。呼吸空气条件下（吸入氧浓度为20.93%,二氧化碳接近零），肺泡氧和二氧化碳分压与肺泡通气量的关系见图2-6-1。图 2-6-1肺泡氧和二氧化碳分压与肺泡通气量的关系（二）通气／血流比例失调　肺泡的通气与灌注周围毛细血管血流的比例必须协调，才能保证有效的气体交换。正常每分钟肺泡通气量（VA）4L，肺毛细血管血流量（Q）5L，两者之比为0.8。如肺泡通气量在比率上大于血流量（＞0.8）。则形成生理死腔增加，即为无效腔效应；肺泡通气量在比率上小于血流量（＜0.8）,使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合进入肺静脉 ，则形成 动静脉样分流（图2-6-2）。通气／血流比例失调，产生缺O2，而无CO2潴留。此因混合静脉血与动脉血的氧分压差要比CO2分压差大得多，前者为7.98kPa，而后者仅0.79kPa，相差10倍。故可藉健全的肺泡过度通气，排出较多的CO2，以代偿通气不足肺泡潴留的CO2，甚至可排出更多的CO2，发生呼吸性碱中毒。由于血红蛋白氧离解曲线的特性，正常肺泡毛细血管血氧饱和度已处于平坦段，即使增加通气量，吸空气时，肺泡氧分压虽有所增加，但血氧饱和度上升甚少，因此藉健全的通气过度的肺泡不能代偿通气不足的肺泡所致的摄氧不足，因而发生缺O2。通气＞血流　正常 血流＞通气（死腔效应）（有效换气）（静动脉分流效应）图2-6-2 通气／血流比例对气体交换的影响（三）肺动-静脉样分流由于肺部病变如肺泡萎陷、肺不张、肺水肿和肺炎实变均可引起肺动脉样分流增加，使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会。因此，提高吸氧浓度并不能提高动脉血氧分压。分流量越大，吸氧后提高动脉血的氧分压效果越差，如分流量超过30%以上，吸氧对氧分压的影响有限。（四）弥散障碍 氧弥散能力仅为二氧化碳的1／20，故在弥散障碍时，产生单纯缺氧。（五）氧耗量 氧耗量增加是加重缺O2的原因之一，发热、寒战、呼吸困难和抽搐均将增加氧耗量。寒战耗氧量可达500ml/min，严重哮喘，随着呼吸功的增加，氧耗量可为正常的十几倍。氧耗量增加，肺泡氧分压下降，正常人藉助增加通气量以防止缺氧。图2-6-3表示呼吸空气时，氧耗量的变化对肺泡氧分压和肺泡通气量关系的影响。图中各条曲线与虚线相交之点为不同氧耗量时，维持正常肺泡氧分压所需的肺泡通气量，随着氧耗量的增加，亦相应明显增加，每分钟氧耗量分别为200ml、400ml、800ml时，肺泡通气量分别达3L、6L、12l 。从图中每条曲线前段陡直，后段平坦的特点亦能看出，氧耗量增加的通气功能障碍的患者，肺泡氧分压不能提高，缺氧亦难缓解。图2-6-3 不同氧耗量时肺泡通气量与肺泡氧分压的关系（曲线旁数字表示氧耗量ml/min）


[User] 呼吸衰竭的治疗周期多长？

[Assistant] 1周-2个月


[User] 低氧性呼吸衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 固尔苏；吸入一氧化氮


[User] 伴或不伴高碳酸血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创通气


[User] 慢性阻塞性肺病如何进行氧疗?，慢性阻塞性肺病(中度)

[Assistant] 氧疗在国外是一种专业性很强的治疗方法 , 通常需要医生开具氧疗处方 , 处方内容包括氧流量或吸氧浓度 , 用氧频率 , 每日吸氧时间 , 吸氧疗程 , 疾病诊断等 .


[User] 急性呼吸衰竭的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 慢性Ⅱ型呼吸衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 可拉明；纳络酮；盐酸纳络酮；甲强龙；纳洛酮


[User] 高碳酸血症的影像学检查有些什么？

[Assistant] 扫描电镜；经颅多普勒超声检查；颅多普勒超声检查；经颅多普勒超声检测仪；心电图；经颅多普勒超声；透射电镜；光镜；CT灌注


[User] AECOPD呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 开放声门深部吸痰；无创机械通气；无创通气治疗；序贯机械通气；NPPV治疗；BiPAP呼吸机的辅助治疗；压力支持通气


[User] OS低氧血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创通气治疗


[User] 夜间低氧血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创机械通气治疗；nCPAP治疗；持续正压通气


[User] 慢性呼吸衰竭的预防措施有哪些？

[Assistant] 防寒措施1、持之以恒锻炼身体，增强体质，增强御寒能力。2、适当提高起居室内温度。3、寒冷时，特别是气温骤降时，适当增加保暖衣服。防暑措施：在异常干旱的酷暑，采取措施，降低工作，生活环境的温度，提高湿度，对于阻止慢性阻塞性肺病发生呼吸衰竭人有裨益，其机理是：1、避免多汗，防止大量水分丢失，血液粘滞度升高，血流缓慢淤滞，肺组织血液循环障碍。2、避免痰液过度粕碉，难以咳出，妨碍肺泡通气。对慢性呼吸衰竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时，应注意保持呼吸道通畅，必要时可加大吸氧浓度，因为呼吸中枢兴奋剂的使用使机体耗氧量增大。


[User] 急性呼吸衰竭的简介是？

[Assistant] 急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘迫综合征(ARDS)作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。


[User] COPD并呼吸衰竭的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] II型呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] BiPAP呼吸机；拔出气管插管；呼吸机治疗；无创通气治疗；BiPAP无创正压通气；撤除呼吸机


[User] 急性低氧性呼吸衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 剂量糖皮质激素；吗啡


[User] 中、重度呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 西医常规治疗


[User] AECOPD 伴呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创通气治疗；氧疗；纤维支气管镜肺泡灌洗


[User] 重度高碳酸症的推荐药有些什么？

[Assistant] 尼可刹米


[User] COPD合并慢性呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创机械通气；无创正压通气；非创伤性双水平正压呼吸机；综合性护理干预


[User] 高氧的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 胃管内灌注CPT；氧气持续干预,生理盐水；吸入95%氧气；生理盐水；输入氧气


[User] 碳酸血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 改变呼吸参数；自身调节机制


[User] 慢性低氧模型组的推荐药有些什么？

[Assistant] 川芎嗪


[User] 方法呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人性化护理；常规护理


[User] 轻中度Ⅱ型呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创通气治疗


[User] 请描述高流量加温湿化氧气治疗的机转

[Assistant] 一般供给医疗用气体的鼻导管，最大流速一般不得超过 6 公升/分钟。医疗用氧气通常是不含水分的高压气体，其压力通常约为 50 psi左右；当高压的气体回复到正常大气压力时，体积会膨胀导致温度下降。干燥且寒冷的空气进入到鼻腔，对呼吸道黏膜具有刺激性，可能导致鼻黏膜干燥、出血、可能因为身体降温而增加代谢需求、干燥的气体也会降低黏膜对异物的清除能力。


[User] COPD合并呼吸衰竭的治疗后症状是什么？

[Assistant] 口鼻红肿；口干


[User] 慢性呼吸功能衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 双水平气道正压通气；经面罩给氧呼吸支持；BiPAP模式进行无创呼吸支持


[User] COPD伴慢性呼吸衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 盐酸氨溴索；茶碱缓释片；孟鲁司特


[User] Ⅱ型呼吸衰竭的辅助检查有些什么？

[Assistant] 睡眠呼吸监测；肺功能测定


[User] 脉氧合不足的诊断是什么？

[Assistant] 诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症(PaO2<6.7kPa)应怀疑本综合征。PaO2<10kPa是诊断HPS的必备条件;直立性脱氧是一项诊断HPS的敏感、特异指标。主要特征为呼吸困难与紫绀。


[User] 缺氧是呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 缺氧；机械通气


[User] COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的辅助检查有些什么？

[Assistant] 动脉血氧分压(PaO2)


[User] 高氧肺损伤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 控制炎症反应；呋塞米雾化


[User] 高流量加温湿化氧气治疗的医疗用途是什么?

[Assistant] 适用此疗法的患者为呼吸作功增加，但仍可自发性呼吸者，相关病症包含呼吸衰竭、气喘恶化、慢性阻塞性肺病急性恶化、支气管炎、肺炎及郁血性心脏衰竭等，也可以作为气管内管拔除后的桥接性治疗，可减少再插管率。此外亦可用于全身麻醉手术的患者，保障其呼吸道畅通。


[User] COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 无创正压机械通气


[User] COPD合并II型呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] BiPAP呼吸机；平喘；呼吸机治疗；无创通气治疗；抗感染；BIPAP无创通气治疗；无创呼吸机辅助通气；祛痰；营养支持；BiPAP治疗；低流量吸氧


[User] 一过性高CO2血症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 下肢骨科手术


[User] 允许性高碳酸血症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 瓣膜置换术；全膝关节置换术；颈动脉内膜剥脱术；腹腔镜下胃癌根治术


[User] 持久性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 替米沙坦；瑞舒伐他汀


[User] 急性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 蝙蝠葛碱；毛花甙C；替米沙坦；地尔硫革；普罗帕酮；胺碘酮


[User] 伴心房纤颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 溶栓


[User] 史心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林


[User] 心房颤动症状的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗凝治疗


[User] 非瓣膜性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 比加群酯；阿司匹林；培哚普利；维生素K拮抗剂华法林；厄贝沙坦；β受体阻滞剂；抗凝药；胺碘酮；布芬；抗凝药物治疗；辛伐他汀；利伐沙班抗凝治疗；厄贝沙坦联合辛伐他汀；抗血小板药物；抗凝药物联合抗血小板药物；利伐沙班治疗；双嘧达莫；新型口服抗凝药物；华法林治疗；华法林抗凝；肠溶阿司匹林；低剂量华法林；抗凝；迭此加群酯；肠溶阿斯匹林；低抗凝强度华法林；非维生素K拮抗剂；华法林；维生素K拮抗剂；新型口服抗凝药；达比加群酯；利伐沙班；达比加群；华法林钠片；华法林抗凝治疗；阿托伐他汀


[User] 心房扑动与心房颤动的推荐药有哪些？

[Assistant] 盐酸胺碘酮片；盐酸普萘洛尔片；盐酸索他洛尔片；盐酸维拉帕米片；地高辛片


[User] 心房颤动(房颤)患者脑卒中的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经皮左心耳封堵术


[User] 心室率心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮与毛花苷；毛花苷；胺碘酮；酒石酸美托洛尔


[User] 阵发性心房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮联合氯沙坦；五参顺脉胶囊；培哚普利；酒石酸美托洛尔；琥珀酸美托洛尔；胺碘酮联合美托洛尔；美托洛尔；螺内酯；厄贝沙坦；瑞舒伐他汀；瑞舒伐他汀联合胺碘酮；稳心颗粒；贝那普利；坎地沙坦；氟卡尼；胺碘酮；地尔硫；莫雷西嗪；辛伐他汀；培哚普利联合胺碘酮；依那普利；氯沙坦；替米沙坦；美托洛尔缓释片；普罗帕酮；他汀类药物；小剂量胺碘酮；福辛普利；心律平；缬沙坦联合胺碘酮；缬沙坦；三甲复脉汤；硫氮唑酮；盐酸胺碘酮；沙坦联合胺碘酮；美托洛尔缓释片联合曲美他嗪；复脉养心汤联合胺碘酮；洛沙坦；盐酸地尔硫卓；华法林；胺碘酮与氯沙坦；极化液；厄贝沙坦联合胺碘酮；沙坦；胺碘酮联合贝那普利；辛伐他汀联合胺碘酮；参松养心胶囊；倍他乐克；氯沙坦联合胺碘酮；雷米普利；抗心律失常药物；索他洛尔；碘酮；阿托伐他汀；曲美他嗪；阿托伐他汀联合胺碘酮；替米沙坦联合螺内酯


[User] 犬心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 苦参碱；普罗帕酮


[User] 伴心房纤颤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗凝治疗


[User] 阵发心房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 硫氮唑酮；培哚普利


[User] 心房颤动卒中的预防措施有些什么？

[Assistant] 左心耳封堵


[User] 低危心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；阿司匹林；抗凝治疗


[User] 新发心房颤动的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经皮冠状动脉介入治疗


[User] 快速型心房纤颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 毛花苷丙与胺碘酮；美托洛尔；西地兰；西地兰D与胺碘酮；胺碘酮合参麦注射液；胺碘酮治疗；胺碘酮；毛花苷丙


[User] 非瓣膜心脏病心房颤动的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 复律治疗


[User] 方法 非永久性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 厄贝沙坦；胺碘酮


[User] 非瓣膜病性心房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗凝强度华法令


[User] 高龄非瓣膜性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；达比加群酯；抗凝药；利伐沙班


[User] 老年人非瓣膜性心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿司匹林；华法林抗凝


[User] 心房纤颤伴旁道前传的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮


[User] 心房颤的病因是什么？

[Assistant] 迷走神经；心房结构重构；心房肌纤维化；肺静脉异位电活动；心脏神经丛；TBX5基因多态性；血糖波动；消融GP；低强度刺激迷走神经；炎症反应


[User] 心房颤动(房颤)的手术治疗有些什么？

[Assistant] 冷冻球囊导管消融术；肺静脉隔离术；导管消融术；肺静脉消融治疗；导管消融


[User] 瓣膜性心房颤动的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 双极射频消融


[User] 合并持续性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 房室结消融


[User] ACS伴快速房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮


[User] 家兔房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 氯沙坦


[User] 低危非瓣膜病心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；阿司匹林


[User] 非瓣膜性慢性心房纤颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；阿司匹林


[User] 老年非瓣膜性心房纤颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿司匹林；利伐沙班；阿司匹林肠溶片；华法林；华法林治疗；华法林抗凝


[User] 房颤病的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；低分子肝素；阿司匹林


[User] 快速心室率心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 维拉帕米注射液


[User] 慢性永久性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 地尔硫卓；别嘌醇；卡维地洛；华法林


[User] 心房颤动血栓的预防措施有些什么？

[Assistant] 氯吡格雷


[User] 陈发性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 缬沙坦；比索洛尔；胺碘酮与缬沙坦；参松养心胶囊


[User] 心房颤动的多发地区是哪里？

[Assistant] 高原偏远地区


[User] 迷走神经介导性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 迷走神经阻断剂；阿托品


[User] 小鼠房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 卡巴胆碱


[User] 老年冠心病合并心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿托伐他汀


[User] 心房颤动的发病年龄是多少？

[Assistant] 70 ～ 79岁；60岁以上


[User] 心房扑动卒中的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林


[User] 瓣膜病心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林抗凝


[User] 持续性心房颤动的病因是什么？

[Assistant] 肺静脉异常；炎症反应


[User] 非瓣膜病慢性心房纤颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿司匹林；脑脉泰胶囊；拜阿司匹林；叶酸；华法林；维生素


[User] 胆碱能房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮


[User] 复律后房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 步长稳心颗粒


[User] 非瓣膜性心房颤动的预防措施有些什么？

[Assistant] 低剂量阿司匹林；阿司匹林；华法令与阿斯匹林；经皮左心耳封堵术；左心耳封堵术；华法林；阿斯匹林


[User] 房颤消融的推荐药有些什么？

[Assistant] 利伐沙班INR


[User] 硅沉着病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 右心室射血分数


[User] 硅沉着病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 氧疗；无创双水平正压通气法；对其家庭成员的教育；加强对患者的心理护理；连续硬膜外麻醉；大容量灌洗术；心理护理；雾化吸入；肺功能锻炼；精细化护理干预；常规护理


[User] 硅沉着病合并结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 精细化护理干预


[User] Ⅱ期硅沉着病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 心理护理；对其家庭成员的教育；加强对患者的心理护理


[User] 纳米二氧化硅的发病部位是什么？

[Assistant] 肺部


[User] 矽肺的多发地区是哪里？

[Assistant] 深圳；中山；佛山；某省；广州


[User] 矽肺病的病因是什么？

[Assistant] 携带T等位基因


[User] 矽肺病的发病年龄是多少？

[Assistant] 39岁；60～64岁