[User] 右上腹压痛的诊断是什么？

[Assistant] 将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。肝炎1.急性乙型肝炎：A 急性黄疸型肝炎：血清胆红素在17.1mol/L以上者，可诊断为黄疸型。按病程可分为3期，总病程2～4个月。黄疸前期：起病较缓，主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状，偶可高热、剧烈腹痛，少数有血清病样表现。本期持续数天至2周，黄疸期：巩膜及皮肤黄染明显，于数日至2周内达高峰。黄疸出现后，发热渐退，食欲好转，部分病人消化道症状在短期内仍存在。肝大，质软，有叩痛及压痛。约有5%～10%的病人脾大。周围血白细胞一般正常或稍低，ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)显著升高，此期持续2～6周。恢复期：黄疸渐退，各种症状逐步消失，肝脾回缩至正常，肝功能恢复正常，本期持续4周左右。B 急性无黄疸型肝炎：起病徐缓，症状类似上述黄疸前期表现，不少病人症状不明显，在普查或查血时，偶尔发现血清ALT升高，病人多于3个月内逐渐恢复，约有5%～10%转为慢性肝炎。2.慢性乙型肝炎:肝炎病程超过半年，亦可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。临床症状包括：消化功能紊乱，表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹胀、便溏等。还有乏力、肝区不适。或见低热及神经功能紊乱表现，如头昏、失眠、多梦或嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒、周身不适、腰腿酸软等。部分病人可有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮下出血点或淤斑。部分病人发生内分泌紊乱，出现多毛、痤疮、睾丸萎缩、男性乳房发育、乳头色素沉着，乳房可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状。中、重度慢性肝炎病人健康状况下降，可呈肝性病容，表现为面色晦暗，青灰无华。可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大，质地中等或较硬，有触、叩痛，脾脏可进行性肿大。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重。3. 重型乙型肝炎A 急性重型肝炎：又称暴发型肝炎。症见：起病10天内出现精神症状，如兴奋、性格行为反常、答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等症状。黄疸迅速加深，肝浊音界迅速缩小，有扑击样震颤及病理反射。初起类似急性黄疸型肝炎，但病情发展迅猛。病程中出现明显出血倾向、低血糖、高热、腹水。发生脑水肿概率高，部分病人发生脑病。晚期发生顽固性低血压、急性肾功衰竭。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，肝界缩小，出血倾向，黄疸急剧加深者，可以确诊。 血液检查：病人周围血白细胞总数升高，血清胆红素>171mol/L，或平均每日以17.1～34.2mol/L的速度迅速增长。多数病人出现酶疸分离现象。病情危重、预后甚差，病程常不超过3周。B 亚急性重型肝炎：又称亚急性重型肝炎。症见：病人极度乏力，明显食欲缺乏，频繁恶心呕吐，腹胀难忍，出现腹水。肝界进行性缩小，发病时常类似急性黄疸型肝炎来势汹涌。肝性脑病常出现在病程后期，后期还可出现严重出血、电解质紊乱，肝-肾综合征，严重感染，发生多脏器衰竭。病程较长，可达数月。部分病人可恢复，但多发展为坏死后肝硬化。 血液检查：黄疸迅速上升，血清胆红素大于171mol/L，明显出血倾向，凝血酶原时间延长、活动度小于40%。血清蛋白降低，A/G比值倒置，早期ALT上升，随后出现酶疸分离，AST/ALT比值>1。C 慢性重型肝炎：严重肝功能损害。临床表现酷似亚急性重型肝炎。可由慢性肝炎反复发作，渐进性加重而成为慢性重型肝炎，亦可起病如同急性或亚急性重型肝炎，死后尸解证实诊断。主要表现为黄疸进行性加深，凝血酶原活动度进行性下降，出现难以消退的大量腹水、反复严重感染，难以纠正的电解质紊乱。此型病人常有低氧血症，存在通气换气障碍。近年由于治疗的加强，半数以上病人不出现肝性脑病，或仅在临终前出现，常因上消化道出血、肝-肾综合征及严重感染而死亡。4. 淤胆型肝炎：急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。症见：黄疸进行性加重并持续3周以上，病人皮肤瘙痒，大便色变浅，短期内可呈灰白色。肝大。部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K1，3～7天后即迅速得到纠正。B超检查无肝外梗阻表现。血液检查：血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主。R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高。疾病初起，ALT明显升高，但很快下降，出现酶疸分离。5.肝炎肝硬化：症见：腹壁、食管静脉曲张、腹水，影像学显示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽，脾功亢进，A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者，可诊断为肝炎肝硬化。 早期肝硬化单凭临床资料较难确诊，影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值，必要时做病理检查确诊。活动性肝硬化：具备肝硬化的临床表现外，慢性乙型肝炎的改变依然存在，如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。静止性肝硬化：无明显肝脏活动性炎症的临床表现。具备上述肝硬化的表现，HBV现症感染指标阳性。血清转氨酶正常，无或仅有轻度黄疸，PTA正常或降低，但无进行性降低。十二指肠溃疡临床表现：主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。肝脓肿不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。


[User] 急性弥漫性腹膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 板状腹的原因是什么？

[Assistant] 急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎。


[User] 全腹痛的诊断是什么？

[Assistant] (1)腹痛本身的特点：腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。　腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。(3)体压：腹部的体征是检查的重点。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变，常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。


[User] 右上腹压痛的原因是什么？

[Assistant] 由胆囊或者是肝脏问题,也有可能是十二指肠等疾病引起。常见于乙肝、胆总管结石、阿米巴肝脓肿、肝脓肿、细菌性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、十二指肠溃疡等疾病。


[User] 右上腹绞痛的发病部位是什么？

[Assistant] 腰背部


[User] 左上腹囊性包块有压痛的诊断是什么？

[Assistant] 1.胃癌 多见于中年以上男性患者，临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、上消化道出血等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发幽门梗阻。经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。2.胰腺假性囊肿 多继发于胰腺炎或胰腺外伤之后。腹部肿块多位于中上腹，大小不一，呈圆形或椭圆形，表面光滑;假性囊肿若压迫胆总管下段，可出现持续或缓慢加深的黄疸;B超、CT等检查可发现胰腺囊性包块。


[User] 急性下腹部疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 左下腹压痛


[User] 上腹弥漫性压痛可能是什么疾病的症状?

[Assistant] 肝脏局灶性结节性增生；小儿胃结块症


[User] 间断右上腹绞痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹平坦；右上腹压痛


[User] 右下腹阵发性绞痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 直肠指检


[User] 突发性下腹痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 反跳痛；拒按；下腹部压痛；脉搏100次/min；呕吐；体温36.8℃；恶心


[User] 中下腹阵发性隐痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 腹部超声；X线腹部平片


[User] 急性腹膜炎的发病部位是什么？

[Assistant] 壁层腹膜；腹腔脏层腹膜


[User] 逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心的诊断是什么？

[Assistant] 临床表现：本病可发生于任何年龄但以中、青年较多，男性较女性多2～3倍。肥胖者发病机会较多。本病酷似急性阑尾炎，术前极难确诊。1.腹部疼痛 急性腹痛火罐网是患者就医的首要症状约75%病人为突发性右下腹疼痛为持续性伴阵发性加重，改变体位时疼痛更加剧烈。常伴厌食、恶心，但少有呕吐、腹泻或便秘，有时有低热。发病过程中腹痛的转移性不明显，且无放射性，这些症状与急性阑尾炎无法区别。2.腹部体征 腹膜刺激症出现较早以右下腹压痛为主且右下腹区压痛反跳痛及腹肌紧张范围较大个别情况下仔细触诊尚可触到1个边界不清伴有压痛的包块。诊断：1.病史 中青年男性，出现逐渐加重右侧腹痛，伴厌食、恶心，发热。2.体征 梗死区对应的腹壁有触痛、反跳痛、肌紧张，有时可扪及腹块。3.辅助检查 B超声像可示不均匀团块位于胃和横结肠之间;腹部诊断性穿刺可有浆液血性渗液。除常见急腹症外，尚须明确有无网膜扭转，是否伴有心血管疾病或腹内相关病变和引起继发性网膜扭转与梗死劢的相关原因。


[User] 急性下腹疼痛的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜诊治；腹腔镜术


[User] 右下腹疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹部平坦；腹软；腹胀；肠鸣音正常；无肌紧张


[User] 膈下脓肿的多发群体是？

[Assistant] 急性腹膜炎或腹腔内手术后患者


[User] 右下腹急腹症的影像学检查有些什么？

[Assistant] 急诊B超；B超


[User] 左上腹肿块伴有呕血、黑便的诊断是什么？

[Assistant] 临床主要表现为腹部肿块(75%)多位于左上腹;腹胀(56%);呕吐(18%);呕血和(或)黑便(15%);呼吸窘迫(15%);贫血(12%)根据本病主要见于男性婴儿左上腹肿块特别是伴有呕血黑便症状强烈提示本病的可能胃肠钡餐检查对向胃内或胃外生长的病变可以确诊向胃外生长可引起胃受压移位变形改变也有助于本病的诊断胃内充盈对比剂CT检查清楚地显示肿块大小位置钙化影以及与胃的密切关系大多数病例可以明确诊断检查化验编辑本段　　临床出现呕血和黑便者血红蛋白下降1.X线诊断 胃畸胎瘤以其病变的大小形态和内部结构的不同在各项X线检查中显示出种种改变(1)腹部平片：在中上腹或全腹可见密度不均的增高阴影边界可不清并将肠管挤向右前下方肿块阴影内可见条状骨样或点状沙粒样钙化影(2)钡餐透视：显示胃体受压变形小肠向下方移位;胃内可见充盈缺损亦可扩张出现气液平面和大量积液;或胃内造影剂沿着肿块分布还可聚集于肿物的小叶间(3)钡剂灌肠：可见横结肠降结肠及乙状结肠受压向下移位上腹部显示巨大密影(4)肾盂静脉造影：显示左肾盂向下移位膀胱上缘可能出现压迹2.B超检查 呈显种种声相图于左上腹横扫可见肿物位于脾肾之间边界可清晰显示或不清肿物可呈多房性分叶状其内部声相可呈实性多发性囊性或混合性还可能有钙化灶显示3.CT扫描 以病变的大小和部位的不同则显示出种种改变肿瘤的边界可清或不清如果病变巨大甚至占据腹腔的4/5则多个脏器受压移位病变的内部结构紊乱密度不均呈混合性密影亦可为实性和囊性成分组成4.胃镜检查 甚少应用仅可观察胃腔内病变的大小及其表面的状况如出血糜烂和浅表溃疡等当然在直视下进行活检是其优势但对胃畸胎瘤的诊断帮助不大并发症：向胃外生长的肿瘤可引起胃受压移位变形改变


[User] 创伤性膈疝的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 上腹及腰背部有“束带感”的诊断是什么？

[Assistant] 1.病史(1)性别与年龄：儿童腹痛常见的病因是蛔虫症、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青壮年则多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年则多胆囊炎、胆结石，此外还需注意胃肠道、肝癌与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性，而卵巢囊肿扭转、黄体囊肿破裂则是妇女急腹症的常见病因，如系育龄期妇女则宫外孕应予考虑。(2)起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道穿孔、胆道结石、输尿管结石。肠系膜动脉栓塞、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能。(3)既往病史：胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。2.临床表现(1)腹痛本身的特点：腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝，如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。(3)体压：腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有肿瘤的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、肠扭转闭袢性肠梗阻亦可扪及病变的肠曲，在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作“腹块”扪及。在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变，常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。


[User] 下腹疼痛的病因是什么？

[Assistant] 阴道血性分泌


[User] 右季肋区绞痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 黄疸；呕吐


[User] 男性小腹痛的诊断是什么？

[Assistant] 比较常见的主要有有慢性前列腺炎、精囊炎等。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以小腹痛、小腹坠涨、下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。精囊炎：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。有一些男性在性交后会出现阴茎、小腹疼痛感觉，首先你不必害怕，这是一种正常现象，阴茎在勃起后大量充血，而某些男性回血功能比较弱，造成性交后阴茎、小腹比较涨疼(一般会持续1到3个小时)，这不是大问题。常见的男性生殖器官感染疾病主要有“五炎”，即睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、非细菌性前列腺、附睾炎。1、睾丸炎：是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。2、附睾炎：是由于尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。3、前列腺炎：多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现早泄或阳痿等。4、非细菌性前列腺炎：有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。5、尿道炎：多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道黏膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有黏液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬;重者可影响到附睾、精索。


[User] 中腹部疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 右下腹深压痛；腹部平坦；肠鸣音正常


[User] 自发性大肠穿孔的多发群体是什么？

[Assistant] 老年患者


[User] 老年急腹症的临床表现有些什么？

[Assistant] 急性全身症状；乏力；急性腹痛；恶心呕吐；12 h pHi明显下降；疼痛；出现腹部疼痛感；呕吐；恶心


[User] 泌尿系结石的简介是？

[Assistant] 泌尿系结石，简称为尿石症，结石可出现于尿路的每个部位。中医文献称石淋、砂淋、血淋(尿血明显者)等。不同部位的结石，其结石成分、成因、形态、色泽、质地、外观、数量、乃至外科治疗方式方法均有不同。按照发病部位可分为上尿路结石和下尿路结石。前者包括肾结石和输尿管结石，否则主要指膀胱结石和尿道结石。临床表现因结石所在部位不同而有异。上尿路结石常以腰痛为主，有时伴有肾绞痛。下尿路结石常以排尿不适症状为主，可出现排尿困难、中断、分叉、以及合并感染时出现的尿痛尿频尿急和血尿等症状。泌尿系结石可发生于各个年龄段，上尿路结石以30-50岁为高发，主要以肾结石和代谢性因素有关，男性多于女性。下尿路结石多见于老年男性前列腺增生患者。有些较大的结石嵌顿于尿道内，可导致男性排尿困难及疼痛，需要及时处理。较小较少的结石，可服药排石。单个较小的结石，可选择体外震波碎石。较多较大的结石，感谢十多年来泌尿外科医生们的共同努力和技术快速发展，目前治疗泌尿系结石的外科手段很多，主要以微创和腔镜钬激光碎石为主，开放性手术已经运用很少。


[User] 泌尿系结石的多发地区是哪里？

[Assistant] 浙江省台州地区；湖北省荆门地区；台州地区；浙北；东莞；浙南和浙北；壮族地区


[User] 泌尿系结石病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 增强、延迟扫描；64排螺旋CT平扫


[User] 初发泌尿系结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理延伸服务；常规护理；健康教育


[User] 泌尿系结石检查的影像学检查有些什么？

[Assistant] 组织谐波显像


[User] 泌尿系统结石的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查；临床问诊；回顾性分析法


[User] 尿结石是什么原因引起的？，尿结石是什么原因引起的?

[Assistant] 尿结石发病率有逐年上升趋势,这个倾向有人归因于饮食习惯的改变,认为摄入额外的食物将增加形成结石的危险,而吃肉类和糖多的人最易患结石.因为动物肉及豆类,啤酒等,可以增加尿酸盐的排泄,形成尿酸结石.在日常事物中,含草酸盐最高的是菠菜,西红柿,葡萄,巧克力,李子,桔子,土豆,豆类,竹笋等含草酸亦较多.因此容易发生尿结石的人不宜再吃菠菜及含草酸较多的食物.尿结石病人已手术去除了结石,也应忌食菠菜等食品,以预防结石复发.健康人要预防尿结石上,就应限制超额的营养精制食品和精米精面消化吸收快,愈易形成结石.尿结石引起的病因有很多,但是通过饮食走进结石行列的患者有很多,因此,日常比较贪嘴的人为了自己的身体就要管好自己的肠胃了,了解到容易引起尿结石食物有那些,忌吃这些东西,给自己的治疗添加一份保障.


[User] 泌司法尿系结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 调补脏腑；清热利湿


[User] 泌尿系结石合并感染的病因是什么？

[Assistant] 肺炎克雷伯菌


[User] 泌尿外科尿石症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 辨证施护；院前综合情况评估；护理干预；院外随访与护理干预；院中治疗


[User] 膀胱与尿道结石的简介是？

[Assistant] 泌尿系结石是常见病、多发病，早在古代时期就有所记载，中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境、全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系。原发性膀胱结石少见，多见于儿童，继发性膀胱和尿道结石多见于老年男性，常见的病因有上尿路结石排入膀胱内、下尿路梗阻使尿液滞留、感染、异物等。尿道结石较少见，绝大多数是来自于肾和膀胱的结石经尿道或嵌于尿道所致，也有少数发生于尿道狭窄、异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。尿道结石主要发生于男性。


[User] 泌尿结石痛的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 临床护理干预


[User] 老年人泌尿系结石宜食什么？

[Assistant] 鸡内金；鹅肉；腰果；葵花子仁


[User] 泌尿系细小结石的影像学检查有些什么？

[Assistant] 低照射剂量螺旋CT扫描


[User] 群发性泌尿系统结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 碱化尿液


[User] 泌尿系统结石消失的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 碱化尿液治疗；水化治疗


[User] 沁尿系统结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理干预


[User] 泌尿系结石合并感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 40～59岁


[User] 输尿管镜下泌尿系结石的手术治疗有些什么？

[Assistant] 激光碎石


[User] 如何治疗泌尿系结石才有效，我听别人说做碎石很疼的，可为啥子尿我的结石做体外碎石不疼呢，请问如何治疗泌尿系结石才有效

[Assistant] 仅仅因为它不疼并不意味着许多朋友患有输尿管结石的严重梗阻，有些朋友对此一无所知。不能通过感觉石头是否存在来判断，需要检查石头是否仍然存在。有些人的石头，即使很小，假如卡在输尿管里也会引起疼痛难受。这与石头的形状有关。有些石头又尖又尖，所以刺激更大。


[User] 泌尿系结石合并肿瘤的推荐药有些什么？

[Assistant] 中草药止痛治疗


[User] 请问输尿管结石怎样治疗，无

[Assistant] 这个情况可以考虑积极排石，可以喝点排石汤或者激光碎石，定期复查，如果严重的话，可以考虑手术治疗的，祝你早日康复


[User] 尿道结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 全面护理干预；基础护理；常规护理；术后应用综合护理服务；心理、术前准备；直接钳夹治疗法；管道护理；输尿管镜直视下气压弹道碎石术；取石治疗及护理；护理干预；加压回推技术；黏膜表面麻醉；术前准备；输尿管镜下气压弹道；综合护理服务；并发症护理；输尿管镜下钬激光术治疗；钬激光碎石治疗；经狄激光碎石术；整体护理；静脉 + 骶管麻醉；输尿管镜气压弹道碎石；肾镜气压弹道碎石治疗


[User] 小儿尿石症的鉴别诊断

[Assistant] 上尿路结石的诊断较容易，有时需与胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎及卵巢囊肿蒂扭转等相鉴别。


[User] 什么人易得尿道结石

[Assistant] 1.喝水少，经常憋尿 不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。反之,容易形成结石.2.常喝啤酒 有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。3.爱吃肉类、动物内脏 控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。4.爱吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。5.慎食菠菜 据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。6.睡前喝牛奶 由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。7.多吃糖 服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。8.晚餐晚吃 人的排钙高峰期通常在进餐后4～5小时，如果晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中的钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。9.不爱吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，不爱吃蔬菜和水果容易形成结石。10.增加蛋白质的摄入 有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。


[User] 尿石症的高危因素有些什么？

[Assistant] 咸食；多食蔬菜；性交次数过多；喜吃甜食；鹿角形结石；高碳水化物；经常憋尿；社会、经济状况；服药；吸烟；常食禽蛋肉类；外伤；饮水少、高蛋白饮食；性欲强且性交次数过多；合并糖尿病；职业中劳动强度大的工人和农民；多食奶及奶制品；一级亲属尿石症病史；下尿路结石；粉尘污染；饮水类型中的井水；长期卧床；高龄；高脂肪；自然环境；多食水果；饮食习惯；尿路感染；碱性药物史；血尿酸高；营养饮食因素；性欲强且每周性交次数≥5；高膳食纤维；男性；既往泌尿系慢性炎症史；肥胖；家庭年人均收入高；卧床；较高文化程度；饮酒；教育程度高；婚姻；油腻饮食；年龄；多饮果汁；年龄增加；喜欢口味重的咸食；暴露日照时间长；家族史；社会生活条件；伴尿路梗阻；高维生素C；口味偏咸、喜吃甜食；高蛋白质；食用动物油；高蛋白饮食；口味偏咸；父系结石病史；感染；出汗多；代谢紊乱


[User] 肾结石能否引起蛋白尿？，无

[Assistant] 肾结石能引肾功能损害，会引起蛋白尿。蛋白尿，生理性也会引起的。建议多查几次，生理性蛋白尿，一般不会持续。建议去医院抽血行肾功能检查。


[User] 哪家医院治疗泌尿系结石最专业呢？，肾结石怎么样治疗?喝柠檬水有疗效吗。

[Assistant] 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。中草药治疗：辨证施治，标本兼治。经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。指导意见：多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。


[User] 请问得了尿结石怎么治疗

[Assistant] 说起尿结石，在我们生活中，这是一种很普通的尿道疾病。可能很多人多多少少的也听说过关于这些病的一些情况。其实尿结石在很大程度上是由于饮食造成的，因此对于尿结石的患者来说，饮食上一定要有禁忌。尿结石的治疗方法有：1、前尿道结石取出术。接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。2、尿道切开取石术。前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。3、后尿道结石的处理。对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。4、尿道镜取石术。尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。有些患者在患上了尿结石之后，因为与其他的疾病相混淆，从而出现了错误治疗的情况，所以大家在日常生活中，甲怀疑自己患有这种疾病的时候，还要与尿道狭窄，非特异性尿道炎，尿道异物等疾病相辨别，这样才能够避免出现错误治疗的情况，保证自己尽快的恢复健康。


[User] 结石怎么治，肝内胆管结石肾结石|

[Assistant] 你好，可以使用中药排石汤，口服，内有金钱草 ，结合体外碎石治疗。，除此之外，患者在治疗消化内科疾病期间，除了要服药治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是十分重要，患者一定要避免精神上过度的紧张和忧虑，以免对消化内科疾病的恢复造成了不必要的影响。


[User] 急性腹膜炎的发病部位是什么？

[Assistant] 壁层腹膜；腹腔脏层腹膜


[User] 自发性腹膜炎的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；泌尿道；呼吸道；消化道


[User] 淋球菌性腹膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血象 白细胞计数>15×109/L，中性粒细胞增多。2.细菌学检查(1)分泌物镜检：尿道(男性)或阴道分泌物镜检：可有大量红色多形核白细胞。在有些细胞中吞噬有淋球菌。淋球菌为革兰阴性，呈卵圆形或圆形，常成双排列，两菌接触面扁平或稍凹。菌体长约0.7μm，宽约0.5μm。但两菌大小可有差异。多数多形核白细胞中并不含淋球菌，但不少白细胞中常含有1对至数对，甚至数十对淋球菌。淋球菌常位于细胞质内。病期较长或经过治疗的淋病患者，其分泌物涂片中淋球菌数目较少，有时呈单个、四联和八叠状，且常位于细胞外。尿道分泌物标本制作法：用浸有灭菌等渗盐水的拭子揩洗尿道口，然后用手指由后向前挤出脓液，用棉拭子蘸取脓液后轻轻涂布于载玻片上。待自然干燥后加热固定，染色(常用革兰染色，也可用亚甲蓝染色)，镜检。腹腔分泌物检查：腹腔穿刺抽液，脓液呈黄白色、稀薄、量少，无臭味。涂片可找到淋病双球菌或PCR球菌，DNA检查阳性。注意事项：A.淋病的诊断标准是可见“细胞内革兰阴性双球菌”，故涂片宜动作轻柔，且棉拭子不得在玻片上滚动，以防止细胞破裂或变形，细菌从细胞内逸出，造成诊断上的混淆。B.涂片薄厚适当。涂片过厚易造成脱色时间不足，使革兰阴性菌也呈现紫色。大量染片时，最好用已知的革兰阳性菌(如葡萄球菌)和阴性菌(如大肠埃希菌)作对比观察。C.固定涂片时，只需迅速通过火焰2～3次即可，避免加热过度致细胞变形。一般涂片至手背之上以不感到太烫为宜。(2)淋球菌培养：淋球菌培养是WHO推荐的淋病筛查的惟一方法，也是诊断的“金标准”。常用血液琼脂或巧克力琼脂培养基培养。为抑制杂菌，可加入适量抗菌物质，如多黏菌素B(25μg/ml)和万古霉素(3.3μg/ml)等。淋球菌在血平皿上经24～48h的培养后，可形成圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色菌落，边缘呈花瓣状，直径为0.5～1.0mm，用接种环触之有黏性。如继续培养，菌落面积增大，表面变得粗糙，边缘出现皱缩。若从菌落上取材作涂片，可见到菌的大小及染色的深度有差异，排列也不一致，约有25%的菌为典型的双球菌，其他75%为单球菌、四联形或八叠形。使用液体培养基时，淋球菌生长于液体表面，稍有轻度混浊和颗粒沉淀。培养标本采集和送检中应注意：深部取材：从男性尿道取材时，应将细小棉拭子伸入到尿道内2～4cm处，取出带有黏膜细胞的分泌物。从女性宫颈取材时，应先用温水湿润扩阴器(不要用液体石蜡等润滑油)，然后将棉拭子插入宫颈管1.0～1.5cm，转动并停留10～30s。有时为了提高阳性率，可同时取2份标本进行培养，但工作量也相应增加。及时送检、接种：淋球菌对环境变化敏感，耐寒、耐干的能力弱。因此，标本离体后要立即送检。若实验室较远，可将标本接种于Stuart或Amies运送培养基或浸入1%葡萄糖肉液浸中，途中保温。(3)氧化酶试验：是淋球菌重要的初步诊断试验之一。淋球菌在生长过程中能产生氧化酶。在经24～48h培养的菌落上滴加氧化酶试剂(0.5%～1%盐酸二甲基对苯二胺或盐酸四甲基对苯二胺水溶液)，其菌落变成紫红乃至黑色者为阳性反应。但氧化酶试验阳性者并不完全是淋球菌。为保证氧化酶试验结果的准确性，操作中应注意3个问题：氧化酶试剂要新鲜：正常的氧化酶试剂(盐酸二甲基对苯二胺或盐酸四甲基对苯二胺)为淡红色。若试剂变成灰色或黑色，说明已经失效。配制的试剂溶液需放在棕色玻璃瓶中避光保存，有效使用时间约1周。避免使用铁质接种环：氧化酶试剂与铁离子接触会产生红色的化学变化，造成“阳性”假象，故淋球菌接种应避免使用旧铁丝或电炉丝等制成的接种环。试验前亦应检查接种环与试剂接触是否有红色出现。需要保留菌种时，应在菌落尚未完全变黑时挑出少许转种。菌落一旦变黑，多数细菌即告死亡。(4)过氧化氢酶试验：淋球菌可产生过氧化氢酶。该酶能使过氧化氢迅速分解成水和氧气，出现气泡。用作淋球菌的初步鉴定。方法：用接种环挑取一菌落置于干净载玻片上，取30%(V/V)过氧化氢溶液1滴加于可疑菌落表面，在1s内有大量气泡产生，为阳性反应。如反应迟缓或产生气泡弱为阴性反应。注意：某些非致病的奈瑟菌亦可为阳性反应。阴性反应可除外淋球菌。(5)直接免疫荧光试验：将荧光素标记的淋球菌抗血清(单克隆抗体)滴于可疑菌上，遇到淋球菌(抗原)时，抗体与抗原结合，在荧光显微镜下可见到发苹果绿色荧光的菌体。本法检测快速、死菌亦可有阳性反应。(6)酶反应：淋球菌具有特殊的酶类，能使某些酶的产色底物显色，据此与其他奈瑟菌区别开来。临床用于淋球菌鉴定。选择做腹部B超及腹平片检查。


[User] 小儿继发性腹膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 可行以下检查以明确诊断：一、周围血象：1、一般情况：白细胞计数及中性粒细胞比例皆有显著增高。2、病情严重或机体反应低下时：白细胞计数并不高，仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。二、血生化检查：可发现酸中毒与电解质紊乱。三、尿检：可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。四、腹腔穿刺：腹腔渗液培养常可得致病的病原菌。五、腹部X线检查：可见肠腔普遍胀气，并有多个小气液面等肠麻痹征象。胃肠穿孔时，多数可见膈下游离气体存在(应立位透视)。这在诊断上具有重要意义。影像学检查可通过X线或在腹腔镜下观察，X线片发现游离气体，多为胃肠道穿孔。六、钡灌肠：X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面。对诊断阑尾炎和肠套叠有助，但如等钡剂通过破孔漏到已经感染的腹腔，能使感染加重。七、超声和CT：不仅有助于检查肠道外腹腔内液体和气体，而且能发觉原发疾病，如阑尾炎或肠套叠。八、叩诊：当全腹压痛剧烈而不易用扪诊的方法去辨别原发病灶部位时，轻轻叩诊全腹部常可发现原发病灶部位有较显著的叩击痛，对定位诊断很有帮助。腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。胃肠道穿孔时，因腹腔内有大量游离气体，平卧位叩诊时常发现肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液多时，可以叩出移动性浊音，也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。九、听诊：常发现肠鸣音减弱或消失。十、直肠指诊：如果直肠前窝饱满及触痛，则表示有盆腔感染存在。


[User] 自发性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] Th17水平升高；腹痛；发热；Treg水平降低


[User] 急性弥漫性腹膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 感染性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 壁层腹膜改变；腹水量；d-CA125浓度显著升高；大网膜均存在污迹样改变


[User] 中腹膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 出口处感染


[User] 得了腹膜炎有什么症状?，无

[Assistant] 腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发热，严重时可致血压下降和全身中毒性反应.


[User] 腹膜组的临床表现有些什么？

[Assistant] 阴道分泌物正常


[User] 上腹部压痛的诊断是什么？

[Assistant] 将手放于上腹部腹壁逐渐深压而发生疼痛，常伴有餐后腹胀、反酸、嗳气、流涎、恶心、呕吐和食欲不振。左上腹压痛，主要是胃、脾、肝等出现问题引起的。常见于慢性胃炎、消化性溃疡、脾血肿、脓胸、脾梗塞等疾病。主要表现为将手放于左上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。右上腹压痛，由胆囊或者是肝脏问题,也有可能是十二指肠等疾病引起。常见于乙肝、胆总管结石、阿米巴肝脓肿、肝脓肿、细菌性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、十二指肠溃疡等疾病。主要表现为将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。


[User] 腹膜炎宜食什么？

[Assistant] 鹿肉；南瓜子仁；莲子；栗子（熟）


[User] 右上腹压痛的诊断是什么？

[Assistant] 将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。肝炎1.急性乙型肝炎：A 急性黄疸型肝炎：血清胆红素在17.1mol/L以上者，可诊断为黄疸型。按病程可分为3期，总病程2～4个月。黄疸前期：起病较缓，主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状，偶可高热、剧烈腹痛，少数有血清病样表现。本期持续数天至2周，黄疸期：巩膜及皮肤黄染明显，于数日至2周内达高峰。黄疸出现后，发热渐退，食欲好转，部分病人消化道症状在短期内仍存在。肝大，质软，有叩痛及压痛。约有5%～10%的病人脾大。周围血白细胞一般正常或稍低，ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)显著升高，此期持续2～6周。恢复期：黄疸渐退，各种症状逐步消失，肝脾回缩至正常，肝功能恢复正常，本期持续4周左右。B 急性无黄疸型肝炎：起病徐缓，症状类似上述黄疸前期表现，不少病人症状不明显，在普查或查血时，偶尔发现血清ALT升高，病人多于3个月内逐渐恢复，约有5%～10%转为慢性肝炎。2.慢性乙型肝炎:肝炎病程超过半年，亦可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。临床症状包括：消化功能紊乱，表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹胀、便溏等。还有乏力、肝区不适。或见低热及神经功能紊乱表现，如头昏、失眠、多梦或嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒、周身不适、腰腿酸软等。部分病人可有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮下出血点或淤斑。部分病人发生内分泌紊乱，出现多毛、痤疮、睾丸萎缩、男性乳房发育、乳头色素沉着，乳房可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状。中、重度慢性肝炎病人健康状况下降，可呈肝性病容，表现为面色晦暗，青灰无华。可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大，质地中等或较硬，有触、叩痛，脾脏可进行性肿大。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重。3. 重型乙型肝炎A 急性重型肝炎：又称暴发型肝炎。症见：起病10天内出现精神症状，如兴奋、性格行为反常、答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等症状。黄疸迅速加深，肝浊音界迅速缩小，有扑击样震颤及病理反射。初起类似急性黄疸型肝炎，但病情发展迅猛。病程中出现明显出血倾向、低血糖、高热、腹水。发生脑水肿概率高，部分病人发生脑病。晚期发生顽固性低血压、急性肾功衰竭。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，肝界缩小，出血倾向，黄疸急剧加深者，可以确诊。 血液检查：病人周围血白细胞总数升高，血清胆红素>171mol/L，或平均每日以17.1～34.2mol/L的速度迅速增长。多数病人出现酶疸分离现象。病情危重、预后甚差，病程常不超过3周。B 亚急性重型肝炎：又称亚急性重型肝炎。症见：病人极度乏力，明显食欲缺乏，频繁恶心呕吐，腹胀难忍，出现腹水。肝界进行性缩小，发病时常类似急性黄疸型肝炎来势汹涌。肝性脑病常出现在病程后期，后期还可出现严重出血、电解质紊乱，肝-肾综合征，严重感染，发生多脏器衰竭。病程较长，可达数月。部分病人可恢复，但多发展为坏死后肝硬化。 血液检查：黄疸迅速上升，血清胆红素大于171mol/L，明显出血倾向，凝血酶原时间延长、活动度小于40%。血清蛋白降低，A/G比值倒置，早期ALT上升，随后出现酶疸分离，AST/ALT比值>1。C 慢性重型肝炎：严重肝功能损害。临床表现酷似亚急性重型肝炎。可由慢性肝炎反复发作，渐进性加重而成为慢性重型肝炎，亦可起病如同急性或亚急性重型肝炎，死后尸解证实诊断。主要表现为黄疸进行性加深，凝血酶原活动度进行性下降，出现难以消退的大量腹水、反复严重感染，难以纠正的电解质紊乱。此型病人常有低氧血症，存在通气换气障碍。近年由于治疗的加强，半数以上病人不出现肝性脑病，或仅在临终前出现，常因上消化道出血、肝-肾综合征及严重感染而死亡。4. 淤胆型肝炎：急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。症见：黄疸进行性加重并持续3周以上，病人皮肤瘙痒，大便色变浅，短期内可呈灰白色。肝大。部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K1，3～7天后即迅速得到纠正。B超检查无肝外梗阻表现。血液检查：血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主。R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高。疾病初起，ALT明显升高，但很快下降，出现酶疸分离。5.肝炎肝硬化：症见：腹壁、食管静脉曲张、腹水，影像学显示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽，脾功亢进，A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者，可诊断为肝炎肝硬化。 早期肝硬化单凭临床资料较难确诊，影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值，必要时做病理检查确诊。活动性肝硬化：具备肝硬化的临床表现外，慢性乙型肝炎的改变依然存在，如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。静止性肝硬化：无明显肝脏活动性炎症的临床表现。具备上述肝硬化的表现，HBV现症感染指标阳性。血清转氨酶正常，无或仅有轻度黄疸，PTA正常或降低，但无进行性降低。十二指肠溃疡临床表现：主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。肝脓肿不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。


[User] 小儿继发性腹膜炎的鉴别诊断

[Assistant] 应与以下病症相鉴别：一、肺炎、胸膜炎：1、相同处：都可引起反射性腹痛，疼痛也可因呼吸活动而加重。出现呼吸急促、脉搏变快，有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎。2、鉴别处：详细追问疼痛的情况，细致检查胸部，加以腹部缺乏明显和肯定的压痛及反跳痛，即可做出判断。二、急性胃肠炎、痢疾：痢疾：为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。1、相同处：也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热及腹部压痛等，易误认为腹膜炎。2、鉴别处：饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等，均有助于排除腹膜炎的存在。三、急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等：糖尿病酮症酸中毒 (DKA)：是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。尿毒症：实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。1、相同处：均可有不同程度的急性腹痛、恶心、呕吐等症状。2、鉴别处：无腹膜炎的典型体征，只要加以分析，亦能鉴别。四、急性肠梗阻：肠梗阻是自空肠起点至直肠之间任何一段肠管的肠内容物运行受阻。表现为受阻部位以上的肠管扩张、肠内容物积存和蠕动功能紊乱，出现腹痛、腹胀、呕吐、不能排气和排便等症状。1、相同处：如梗阻不解除，肠壁水肿瘀血，肠蠕动由亢进转为麻痹，临床可出现肠鸣音减弱或消失，易与腹膜炎引起肠麻痹混淆。2、鉴别处：多数急性肠梗阻具有明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进，腹胀，而无肯定压痛及腹肌紧张，易与腹膜炎鉴别。除细致分析症状及体征，并通过腹部X线摄片和密切观察等予以区分外，必要时需作剖腹探查，才能明确。5.急性胰腺炎 水肿性或出血坏死性胰腺炎均有轻重不等的腹膜刺激症状与体征，但并非腹膜感染;在鉴别时，血清或尿淀粉酶升高有重要意义。6.其他 如泌尿系结石症、腹膜后炎症等均由于各有其特征，只要细加分析，诊断并不困难。


[User] 肠源性腹膜炎的病因是什么？

[Assistant] 污染


[User] 血性腹水的诊断是什么？

[Assistant] 血性腹水以恶性肿瘤为主，尤其为消化系统肿瘤，中老年人多发，病程均较短。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化，散发。临床上遇到血性腹水病人，除常规行腹水常规、肿瘤标志物及无创伤性检查B超、CT、MRI之外，可行胃镜、肠镜、腹腔镜、腹腔动脉造影以明确病因。


[User] 严重腹腔感染的诊断是什么？

[Assistant] 明确腹腔感染的部位与形式的诊断方法主要有超声和CT。B超在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导脓肿的穿刺引流。CT可了解感染灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的炎症水肿，膈上、膈下的积液、积气等均可明确。


[User] 腹透相关腹膜炎的病因是什么？

[Assistant] 革兰阳性球菌


[User] 急性腹膜炎宜食什么？

[Assistant] 鹿肉；鸡心；腰果；松子仁


[User] 非血性腹水的诊断是什么？

[Assistant] 1.腹部胀大如鼓，腹水可随体位变化而移动，平卧位时，腹部两侧叩诊浊音，侧卧位时，侧卧腹部叩诊浊音。腹部B超或CT检查，可见腹腔内有积液。2.根据伴随症等进行诊断思考，如：(1)伴腹壁青筋暴露明显，肢体消瘦者，为鼓胀。(2)腹腔内触及包块明显者，为腹腔内瘾积所致。(3)有血吸虫疫水接触史，经常腹痛腹泻，多为益虫病所致。(4)有痨病病史，伴盗汗、潮热等症者，多为痨病所致。(5)腹水迅速增多，形体迅速瘦弱呈恶病质者，应疑及癌病之可能。(6)腹水伴有黄疸、口中肝臭气者，为肝瘟。3.腹部X线摄片、B超、CT扫描、腹水生化及病理学检查等，有助于鉴别诊断。4.常规的生化指标检测，蛋白质定量、血脂等，对疾病的治疗有指导作用。


[User] 腹膜腔积气的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹腔内出现多条气体反射回声；双轨征消失


[User] 原发性细菌性腹膜炎会导致什么样的结果？

[Assistant] 麻痹性肠梗阻


[User] 淋球菌性腹膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 胆汁性腹膜炎的简介是？

[Assistant] 胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。


[User] 腹透相关性腹膜炎的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 透析时间；低血清白蛋白水平；医疗付费方式；年龄；患者原发疾病


[User] 腹透相关性腹膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 健脾益肾活血；腹腔冲洗


[User] 急性弥漫性腹膜炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 腹腔镜探查；腹腔镜


[User] 化学性腹膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 化学性腹膜炎、粘连性肠梗阻；粘连性肠梗阻


[User] 腹内压升高的鉴别诊断

[Assistant] 临床因对ACS认识不足，易误诊为早期模式MODF。两者的区别在于：ACS是继发于腹腔高压的心、肺、肾功能不全，腹膨胀和腹壁紧张在前，器官功能不全在后;且ACS的肺功能不全与ARDS不同，前者是肺膨胀通气不足，致PaO2下降而PaCO2升高，而急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是以肺泡弥散障碍为特征，其PaO2和PaCO2皆下降。腹腔室隔综合征临床特征包括：1.腹膨胀和腹壁紧张 是腹腔内容量增加导致腹腔高压的最直接表现。开腹减压可见肠管高度水肿，涌出切口之外，术毕肠管不能还纳。2.吸气压峰值增加>8.34kPa(85cmH2O) 是横膈上抬、胸腔压力升高、肺顺应性下降结果。3.少尿 由肾血流灌注不足，醛固酮和ADH增高引起。此时对液体复苏，使用多巴胺及髓襻利尿剂［呋塞米(速尿)］均不会使尿量增加。4.难治性低氧血症和高碳酸血症 因机械通气不能提供足够肺泡通气量，而致动脉血氧分压降低，CO2潴留。开腹减压后，上述改变可迅速逆转。1.根据腹内压诊断的标准 腹内压升高到何程度才发生ACS尚无统一意见，因腹内压急性增加时顺应性个体迥异。根据现有资料，可将腹内压升高分级如下：轻度升高1.33～2.67kPa(10～20mmHg)，当时间较短、全身情况良好时能代偿，无明显临床症状;中度升高2.67～5.33kPa(20～40mmHg)，机体已失代偿;重度升高5.33kPa(40mmHg)，机体已发生严重生理紊乱。1999年Mayberry信询292位创伤外科医师，7l%的医师根据临床特征做出诊断而做减压，14%医师根据膀胱压力测定决定手术。因此，目前大多数外科医师根据临床表现综合分析诊断腹腔室隔综合征。2.根据临床特征诊断的标准(1)病史：失血性、感染性休克，输入液体量足够(>12000ml)。(2)腹部体征：腹部高度膨隆、腹壁高度紧张;术毕肠管高度水肿、膨胀不能还纳，强行还纳导致心、肺、肾功能不全;开腹减压可见肠管高度水肿，涌出切口之外，心、肺、肾功能不全逆转。(3)器官功能：心率加快和(或)血压下降;呼吸率上升，吸气压峰值上升>8.34kPa(85cmH20)，低氧血症;少尿或无尿，伴利尿药无效。病史必备，腹部体征三者居其一，器官功能不全三者齐备，即可诊断为ACS。


[User] 腹膜炎是怎么引起的，腹膜炎是怎么引起的腹膜炎是怎么引起的

[Assistant] 病情分析：腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。指导意见：1、原发性腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。2、继发性腹膜炎。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。


[User] 阵挛强直型的诊断是什么？

[Assistant] 发作可分三期：强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收 缩;上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声;口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖;颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10-20秒后，在肢端出现细微的震颤;阵挛期：震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期;每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续约1/2-1分钟;最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛;在以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象;呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅反射消失，病理反射阳 性;惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁;呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复约历时5-10分钟;清醒后常感到头昏、头痛、 全身酸痛和疲乏无力，对抽搐过程全无记忆;不少患者发作后进入昏睡，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。强直期脑电图为逐渐增强的弥漫性10周/秒波;阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成群棘波;惊厥后期呈低平记录。部分病人发作前可有头昏、头痛、肢体麻木、无力、胸闷等症状，约数秒至数十秒后进入强直期，此阶段称为先兆期。癫痫的发作类型是不同的，根据地形的临床表现症状和病因来进行区分。国际抗癫痫联盟(1981)痫性发作分类及临床表现要点国际抗癫痫联盟1981痫性发作分类方案：1.部分性发作(1)单纯部分性发作(无意识障碍)运动症状;躯体感觉或特殊感觉症状;精神症状(大脑高级功能障碍);自主神经症状或体征(包括胃部感觉、苍白、出汗、面红、立毛及瞳孔散大)。(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍)从单纯部分性发作开始，继发意识障碍; .开始即有意识障碍：a.仅有意识障碍;b.伴自动症。(3)部分发作发展至继发性全面性发作单纯部分性发作发展至全面性发作;复杂部分性发作发展至全面性发作;单纯部分性发作发展至复杂部分性发作和全面性发作。2.全面性发作(1)失神发作;(2)肌阵挛发作(单次或多次);(3)强直一阵挛性发作;(4)强直性发作;(5)阵挛性发作;(6)失张力发作。


[User] 脑疝危象的诊断是什么？

[Assistant] 一、小脑幕切迹疝1.颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。2.意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。3.瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有险下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓［起。4.运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。5.生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41以上，也可低至35以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。二、枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。三、大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。


[User] 阵挛强直型的原因是什么？

[Assistant] (一)发病原因癫痫病因极其复杂，主要可分四大类：1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征 可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用，特别是癫痫功能神经外科手术的开展，已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。(1)局限性或弥漫性脑部疾病：如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%，分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤，癫痫发病率高达25%。(2)系统性疾病：如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病，导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫，其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症，以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。3.隐源性(cryptogenic)癫痫 较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因，可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。4.状态关联性癫痫发作(situation related epileptic attack) 发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等，正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作，但去除有关状态即不再发生，故不诊断癫痫。(二)发病机制1.遗传因素 单基因或多基因遗传均可引起痫性发作，已知150种以上少见的基因缺陷综合征表现癫痫大发作或肌阵挛发作，其中常染色体显性遗传病25种，如结节性硬化、神经纤维瘤病等，常染色体隐性遗传病约100种，如家族性黑矇性痴呆、类球状细胞型脑白质营养不良等，以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。2.正常人可因电刺激或化学刺激诱发癫痫发作 正常脑具有产生发作的解剖生理基础，易受各种刺激触发。一定频率和强度的电流刺激，可使脑产生病性放电(seizure discharge)，刺激停止后仍持续放电，导致全身强直性发作;刺激减弱后只出现短暂后放电，若有规律地重复(甚至可能每天仅1次)刺激，后放电间期和扩散范围逐渐增加，直至引起全身性发作，甚至不给任何刺激也可自发地出现点燃(kindling)导致发作。癫痫特征性变化是脑内局限区域许多神经元猝然同步激活50～100ms，而后抑制，EEG出现一次高波幅负相棘波放电，紧跟一个慢波。局限区神经元重复同步放电数秒钟可出现单纯部分性发作，放电经 脑扩散持续数秒至数分钟可出现复杂部分性或全身性发作。3.电生理及神经生化异常 神经元过度兴奋可导致异常放电，用细胞内电极描记癫痫动物模型大脑皮质过度兴奋发现，神经元动作电位暴发后出现连续去极化和超极化，产生兴奋性突触后电位 (EPSP)和去极化飘移(DS)，使细胞内Ca2 和Na 增加，细胞外K 增加，Ca2 减少，出现大量DS，并以比正常传导快数倍的速度向周围神经元扩散。生化研究发现，海马和颞叶神经元去极化时可释放大量兴奋性氨基酸(EAA)及其他神经 递质，激活NMDA受体后，大量Ca2 内流，导致兴奋性突触进一步增强。痫性病灶细胞外K 增加可减少抑制性氨基酸(IAA)释放，降低突触前抑制性GABA受体功能，使兴奋性放电易于向周围和远隔区投射。癫痫灶自孤立放电向发作移行时，DS后 抑制消失被去极化电位取代，邻近区及有突触连接的远隔区内神经元均被激活，放电经皮质局部回路、长联合通路(包括胼胝体通路)和皮质下通路扩散。局灶性发 作可在局部或全脑扩散，有些迅速转为全身性发作，特发性全面性癫痫发作的产生可能通过广泛网状分支的丘脑皮质回路实现。4.癫痫发作可能与脑内抑制性神经递质如氨基丁酸(GABA)突触抑制减弱，兴奋性递质如N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体介导谷氨酸反应增强有关。抑制性递质包括单胺类(多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺)和氨基酸类(GABA、甘氨酸)。GABA仅存在于CNS，脑中分布较广，黑质和苍 白球含量最高，是CNS重要的抑制性递质。癫痫促发性递质包括乙酰胆碱和氨基酸类(谷氨酸、天冬氨酸、牛磺酸)。CNS突触的神经递质受体和离子通道在信 息传递中起重要作用，如谷氨酸有3种受体：红藻氨酸(KA)受体、使君子氨酸受体和N-甲基-D-天冬氨酸型(NMDA)受体。痫性发作时谷氨酸蓄积，作用于NMDA受体和离子通道，使突触过度兴奋，是导致癫痫发作主要原因之一。内源性神经元暴发放电通常为电压依赖性钙电流增强，有些局灶性癫痫主要由于丧失抑制性中间神经元，海马硬化可能因存活神经元间形成异常返归兴奋性连接导致癫痫，失神性发作可能由于丘脑神经元电压依赖性钙电流增强，发生皮质弥漫同步 棘-慢波活动。5.病理形态学异常与致痫灶 应用皮质电极探查放电的皮质痫性病灶，发现不同程度胶质增生、灰质异位、微小胶质细胞瘤或毛细血管瘤等。电镜可见痫性病灶神经突触间隙电子密度增加，标志 突触传递活动的囊泡排放明显增多。免疫组化法证实致痫灶周围有大量活化的星形细胞，改变神经元周围离子浓度，使兴奋易于向周围扩散。


[User] 发作性头痛的并发症是什么？

[Assistant] 短暂性神经功能缺损


[User] 弥漫性头痛的诊断是什么？

[Assistant] 1)脑脊液：颅内压增高，多为血性。未破入蛛网膜下腔的脑出血，脑脊液虽无血，但白细胞可稍高，蛋白亦稍高。  2)CT扫描：CT对急性脑出血的诊断价值高，为临床定性、定位及定量提供了可靠的依据。  3)MRI扫描：MRI扫描对诊断后颅窝出血特别敏感，由于骨质伪影，后颅窝的病变在CT上往往显示不清，所以MRI显示脑干出血与小脑出血明显优于CT。


[User] 急性头痛的并发症是什么？

[Assistant] 蛛网膜下腔出血


[User] 痉笑面容的诊断是什么？

[Assistant] 由于面肌痉挛而引起的以扬眉、咧嘴为特征的一种面部表情


[User] 小儿硬脑膜下血肿的诊断是什么？

[Assistant] 一般实验室检查无特殊发现,出血量多可有贫血表现,外周血血红蛋白量和红细胞计数显著减少。急性硬膜下血肿的诊断主要依靠CT检查，CT扫描表现为颅骨内板下“新月形”或“半月形”高密度影，病变范围较为广泛，脑组织受压可见皮质界面的内移;合并有脑挫裂伤时，可见脑实质内斑点状不规则高密度影，周围水肿带明显;产生占位效应时，可见脑室受压和中线结构的移位。骨窗像仅有11%～40%的硬膜下血肿患儿发现有颅骨骨折。


[User] 小儿右上腹阵发性绞痛的诊断是什么？

[Assistant] 患儿急骤发作的右上腹呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，导致哭叫打滚、屈体弯腰、面色苍白、冷汗淋漓等。


[User] 颅脑损伤后头痛的诊断是什么？

[Assistant] 可检出与原发颅脑创伤相关的脑电图、脑诱发电位不正常结果。头颅CT、气脑造影等依患者脑外伤不同情况有相应的改变。


[User] 小儿急性偏瘫的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 小儿硬脑膜外血肿的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 急性头痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 胀痛；钝痛


[User] 小儿硬脑膜外脓肿的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血象 核左移和中毒性颗粒，可出现白细胞计数和中性粒细胞增高。2.腰椎穿刺 合并有硬膜下积脓者可表现为脑脊液压力增高和白细胞计数增高，但单纯局限的硬膜外脓肿表现不明显。3.颅骨X线平片 能见脓肿局部骨质的破坏吸收和死骨的形成，对于感染源的发现也有帮助，例如：(1)、额窦炎时表现为额窦黏膜的增厚、积液;(2)、乳突炎时可见乳突气房的硬化、骨质破坏或表皮样瘤的形成。4.MRI 表现为颅骨内板下方边界清楚梭形异常信号区，T1像呈介于脑组织和脑脊液之间的稍长T1信号，T2像呈高于脑组织的信号，则信号强度增强即脓肿的蛋白含量高。脓肿的内缘为受压内移的硬膜，可弧形强化。5.CT检查 可见颅骨内板下方梭形低密度病变，脑组织受压内侧移位，范围较局限。增强扫描时，此病的特征性影像表现为内缘炎症反应的硬膜明显带状强化，脓腔内积气时尚可出现“气液平面”，另外CT还可能发现颅骨骨髓炎等原发病灶。


[User] 急性硬脑膜下血肿的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 小儿阵发性室上性心动过速的诊断是什么？

[Assistant] 可有低氧血症表现，可有白细胞增多等。1.食管心房调搏检查 可明确室上速的产生机制及各类型的诊断。食管电极贴近左房，食管导联心电图P波( Pk )清晰易辨认，有利于室上速时测定室房间期(RPE)。如同步描记V1导联心电图，可分辨心房激动顺序，PE的起点为左房激动开始，PV1的起点为右房激动开始，测量PV1-PE时距，可鉴别房室交接区折返和房室旁道折返室上速，并可估计旁路的部位。房室交界区折返室上速：RPE<70ms，PV1、PE同步发生，PV1-PE时距近于零。房室旁道折返室上速：RPE >70ms，PV1-PE时距>30ms，左侧旁道，PE率先除极，PV1-PE时距为负值;右侧旁道，PV1率先除极，PV1-PE时距为正值。各型室上速食管心房调搏的电生理特点如下：(1)房室交界区折返室上速：食管心房调搏可诱发及终止发作。房室传导曲线中断。慢-快型：RPE<70ms，PER/RPE>1;快-慢型：RPE>70ms，PER/RPE<1。PV1-PE时距近于零。(2)房室旁道折返室上速：食管心房调搏可诱发及终止。房室传导曲线无中断。随心房调搏频率递增，预激波逐渐明显。RPE >70ms，顺向型PER/RPE >1;逆向型PER/RPE<1。PV1-PE时距>30ms，左侧旁道为负值，右侧旁道正值。(3)自律性房性心动过速：食管心房调搏不能终止和诱发。PER/RPE<1，RPE >70ms。2.X线检查 胸片可见肺淤血、心影轻度扩大改变。3.B超 可见肝脏增大肝淤血表现。4.典型预激综合征(1)P-R间期缩短，<0.1s。(2)QRS时间延长，>0.1s。(3)QRS波起始部粗钝，称为预激波(又称delta波)。因为心室出现预激时，心室起始向量与判断的部位相反，因此对于多数患儿，可以通过QRS波的起始向量形成的预激波来判断旁道的位置。如旁道位于房室后侧，心室激动向量向上，预激波在、和aVF导联为负向;如旁道位于房室的左侧或前后交界处，心室激动向量向右，预激波在和aVL导联为负向。(4)可有继发性的ST-T改变。(5)预激波形态与旁道位置的关系：经典的分类方法(Rosenbaum)将WPW综合征分为A、B两型。A型的预激波在V1～V5导联中均为正向，QRS波也是以R波为主，推测A型反映左侧心房、心室间有旁道，左心室后底部预激。B型的预激波在V1～V3导联中为负向或正向，QRS波以S波为主，V4～V5导联中预激波为正向，推测B型反映右侧房、室间旁道，心室右侧壁预激。随着手术和导管射频消融治疗的开展，经典的分类方法已不适应临床需要。5.短P-R间期综合征 正常窦性心律时，P-R间期<0.1s。QRS波时间正常。QRS波起始部无预激波。6.变异性预激综合征 P-R间期延长。QRS时间延长。QRS波起始部有预激波。可伴有继发性ST-T改变。7.隐匿型预激综合征 P-R间期正常。QRS波时间形态正常。QRS波起始部无预激波。隐匿型预激综合征来自心房的激动经房室结和希氏束前传，经非显性旁道由心室逆传入心房。异位旁道无前传，所以无预激波，QRS形态正常。偶尔在部分患儿可出现持续的束支差异性传导，并且在出现心动过速之前可有数个束支差异性传导的QRS波。8.PJRT 逆传的旁道传导缓慢，使房室结和希氏束有足够的时间恢复兴奋性，旁道缓慢逆传的P波与随后的QRS波间隔较近，而与其前的QRS波相隔较远。由于PJRT的持续性、P波的形态和位置，心电图很容易误诊为持续性房性心动过速甚至窦性心动过速。由于PJRT旁道固有的特性，可通过阻滞房室结或旁道来终止心动过速，这样心动过速既可以终止于QRS波，亦可以终止于P波。可有低氧血症表现，可有白细胞增多等。1.食管心房调搏检查 可明确室上速的产生机制及各类型的诊断。食管电极贴近左房，食管导联心电图P波( Pk )清晰易辨认，有利于室上速时测定室房间期(RPE)。如同步描记V1导联心电图，可分辨心房激动顺序，PE的起点为左房激动开始，PV1的起点为右房激动开始，测量PV1-PE时距，可鉴别房室交接区折返和房室旁道折返室上速，并可估计旁路的部位。房室交界区折返室上速：RPE<70ms，PV1、PE同步发生，PV1-PE时距近于零。房室旁道折返室上速：RPE >70ms，PV1-PE时距>30ms，左侧旁道，PE率先除极，PV1-PE时距为负值;右侧旁道，PV1率先除极，PV1-PE时距为正值。各型室上速食管心房调搏的电生理特点如下：(1)房室交界区折返室上速：食管心房调搏可诱发及终止发作。房室传导曲线中断。慢-快型：RPE<70ms，PER/RPE>1;快-慢型：RPE


[User] 小儿颅内出血的诊断是什么？

[Assistant] 实验室检查1.一般检查 ICH时可有贫血，血沉加快，周围血白细胞数增加，如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血，均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。2.病因学检查 应结合病史与临床表现进行相应检查，如血象、凝血功能、骨髓穿刺等，以鉴别出血原因。3.硬膜下穿刺检查 适用于幕上硬膜下出血的诊断，对新生儿和前囟门尚未闭合的婴幼儿在前囟的侧角进行硬膜下穿刺即可确诊。在正常情况下，针头进入硬膜下腔，无液体流出或只能流出几滴澄清的液体。若有硬膜下血肿则可流出含有大量蛋白质的、红色或黄色或水样液体。为明确硬膜下血肿是否为双侧性，对前囟门的两侧均应穿刺。对新生儿穿刺后流出0.5ml以上的液体即有诊断意义。4.脑脊液检查 适用于蛛网膜下腔出血的诊断，如发现均匀血性脑脊液，除外穿刺损伤即可明确诊断。鉴别方法可将穿出的脑脊液连续分装3个试管静置数分钟，如观察到脑脊液颜色均匀一致而无凝块，其上清液变黄，隐血试验阳性，提示腰穿前即有出血，非腰穿时损伤所致。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨噬细胞而予以区别，若有则为新生儿蛛网膜下腔出血。血性脑脊液可持续1周左右，离心后上清液的黄染逐渐加重。另有脑脊液压力增高，蛋白多增多，糖正常或稍低。但如有严重颅内高压表现，或临床怀疑其他部位的ICH，则应暂缓腰穿检查，以免诱发脑疝。影像学检查1.脑电图 脑出血时行脑电图检查，可发现出血侧有局限性慢波灶，但无特异性。2.颅脑B超 适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高，且可在床边进行，具有方便、安全、经济等优点，并可进行动态观察，以随时了解血肿及脑室大小的变化。3.颅脑CT 是确诊ICH的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量及查见出血后的脑积水。惟脑干的少量出血可出现假阴性。4.磁共振血管成像或脑血管造影 是明确出血原因和病变部位最可靠的方法。尤其是脑血管造影即可确定诊断，还可进行介入治疗。但需搬动病人，检查时间也较长，一般于病情稳定后进行，或适用于病情危重、需急诊手术者的术前检查。


[User] 颈强直的诊断是什么？

[Assistant] 根据中耳炎病史及脑膜炎体征、腰穿脑脊液化验，一般诊断不难。近年来由于广谱抗生素的广泛应用，急性病情多被抑制，脑脊液化学变化不大，蛋白可能略有增加，糖及氧化物可在正常范围内，白细胞略有增多，特别是治疗不当，可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎，很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆。


[User] 小儿阵发性心动过速的多发群体是？

[Assistant] 好发于小儿


[User] 眼肌麻痹性偏头痛的诊断是什么？

[Assistant] 血常规、血糖等各种实验室检查多为正常。头颅CT、MRI及颈动脉造影多无异常发现。


[User] 急性窒息性脑缺氧的病因是什么？

[Assistant] 电击伤；绞缢


[User] 一过性头痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 纳差、头晕；厌食；纳差；头昏；颜面潮红；乳房胀痛；短暂的记忆障碍；恶心


[User] 小儿急性偏瘫的诊断是什么？

[Assistant] 根据年龄、临床表现、病史、体检，选择损伤小而获益多的方法。1.脑脊液检查 在特发性小儿急性偏瘫一般不做腰穿，因脑脊液没有特异改变，除非确认有脑膜炎或蛛网膜下腔出血时才检查脑脊液。2.血液学检查 全血计数、血气、血沉、凝血酶原时间、纤维蛋白原等，必要时血红蛋白电泳。疑有高凝状态时，检查蛋白C、S、抗凝血酶有无缺乏。3.代谢病检查 可根据各例特点检查血电解质、血或尿中氨基酸、乳酸、尿糖、有机酸、血脂、尿素、肝功能等。4.其他 疑有自身免疫病时，测狼疮抗体、抗磷脂抗体等。1.神经电生理检查 伴有惊厥时脑电图可见痫样放电。2.神经影像学检查 可显示血管病变部位、范围和性质。应明确区分梗死和出血。颅脑CT可见缺血区呈低密度灶，出血区为高密度影。CT检查在早期有脑梗死和脑水肿时，可见偏瘫对侧大脑半球的病变部位有不均匀的低密度区，严重者可见中线移位。约1周后，低密度区变为均匀，边缘较前清楚，符合某一动脉的分布区。多发性梗死常提示有栓塞，或有较广泛的血管炎。偏瘫持续长期以后，CT可见对侧大脑半球萎缩。CT也可看出颅内动静脉畸形的钙化灶。CT的缺点是不能在起病后关键的几小时内显示病变，而是在12～24h后开始显示缺血灶，5～7天最清楚。MRI的分辨力高，早在梗死后6～12h即可见缺血改变(T2相为信号增强，T1相信号减低)，亦可显示基底节、脑干、后颅凹病变。新型MRI，如灌注成像，可显示小血管病变及脑局部血流动态变化;弥散加权成像可在起病数分钟内即可显示脑缺血。磁共振血管成像(MRA)可显示血流，可清楚辨认大血管狭窄或闭塞，可显示脑动脉瘤和畸形，但对小血管或血管炎显示不充分。磁共振波谱(MRS)可测特异生化值以评估局灶性脑缺血部位的代谢异常，系列检查可测知梗死进展情况、神经元脱失和髓鞘崩解情况。常规脑血管造影仍是小儿脑梗死的重要检查手段，特别有助于发现能够治疗的脑血管异常，如血管炎(管腔粗细不匀、串珠样狭窄)、夹层动脉瘤(双血管腔)、侧支循环形成(烟雾病等)。SPECT和PET检查可发现血流灌注和代谢改变，有助于诊断和随访。脑超声检查适用于婴儿，特别是测查脑实质和脑室内出血，但对蛛网膜下腔出血的检查不满意。经颅多普勒超声可测颅底动脉情况，系列检查可测知动脉血流变化。3.心脏检查 疑有心源性栓子或血栓者，可查心超声、多普勒、心电图等。


[User] 异常体位所致的窒息的诊断是什么？

[Assistant] 体位性窒息致死的研究是从80年代末90年代初才开始引起国内外法医学家的重视。最早发现在摇篮中的婴幼儿的特殊体位容易引起他们的死亡，澳大利亚的Lynette Moore等和美国佛罗里达州的Jeanne Ackerman等分别就悬挂摇摆式摇篮造成婴幼儿限制性体位窒息死亡进行过报道，当时认为可能和窒息有关，但是没有进行深入的研究。随后，Michael D等在1992年对1982-1990年间的30例怀疑为体位性窒息的案例进行报道、分析，当时也只是一些案例报道，并没有引起过分关注。后来在押送人犯过程中也发现一些特殊固定体位引起犯人的死亡。国外的Donald T报告警察在押送犯人过程中，将疑犯手脚反绑某一固定体位而引起死亡。


[User] 头痛的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 复发性无菌性脑膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多，蛋白轻度升高而糖含量正常。病后最初24h内可发现Mollaret细胞，并在24h后迅速减少。2.在非Mollaret脑膜炎病因的患者，则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮，可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体阳性等诊断依据;单纯疱疹病毒所致者应在脑脊液中经PCR检测发现病原或在血中该病毒抗体呈阳性反应等。3.周围血白细胞可增多。4.血沉增快。5.其他选择性的检查项目包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。1.X线摄片检查(1)胸片可发现病毒性肺炎病灶。(2)颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，副鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚。2.CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常，有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮层反应。


[User] 患儿的临床表现有些什么？

[Assistant] 颈软；乏力；吸气三凹征；表情淡漠；肝脾未触及；腹胀腹泻；浅表淋巴结未触及；全身皮肤潮红；呼吸平稳；低热；食欲不振；腹胀；精神反应差；面色青灰；心率110次/min；体温36.8℃；多汗；溃疡；口周发绀；呼吸20次/min；神志清晰；发热；节律齐；发育正常；肌张力正常；食欲差；水疱疹；腹平软；眼睑浮肿；双肺纹理增多；哭声低下；脉搏120次/min；精神萎靡；前囟平坦；腹部膨隆；肠鸣音存在；腹泻；纳呆；斑丘疹；疼痛；肠鸣音正常；心率90次/min；未闻及病理性杂音；右眼溢泪；水疱；窦性心动过速；营养中等；中度贫血；呼吸微弱；腹软；体温36℃；关节疼痛；腹痛；肝脾未及；全身青紫；胸闷；呼吸稍促；呼吸急促；四肢肌力；肌肉酸痛；畏寒；头痛；胸痛；发绀；神志清；双肺呼吸音粗；头大；面色苍白；口唇发绀；呼吸28次/min；肠鸣音活跃；出疹；气促；气管居中；严重腹胀；扁桃体不大；唇红；体温36.7℃；呕吐；贫血貌；精神差；三凹征阳性；心音有力；阵发性咳嗽；口唇紫绀；咽充血；发育良好；脱发；律齐；声嘶；口吐白沫；脉搏94次/min；反应差；皮肤黄染；眼距宽；咳嗽；烦躁


[User] 窒息性脑缺氧的病因是什么？

[Assistant] 电击伤；绞缢


[User] 自发性蛛网膜下腔出血的诊断是什么？

[Assistant] 腰穿脑脊液检查也是诊断蛛网膜下腔出血的常用方法。特别是头部CT检查阴性者，但应掌握腰穿时机。蛛网膜下腔出血后数小时腰穿所得脑脊液仍可能清亮。所以应在蛛网膜下腔出血2h后行腰穿检查。操作损伤引起的出血有别于蛛网膜下腔出血：1.连续放液，各试管内红细胞计数逐渐减少。2.如红细胞>25×1010/L，将出现凝血。3.无脑脊液黄变。4.RBC/WBC比值正常，并且符合每增加1000个红细胞，蛋白含量增加1.5mg/100ml。5.不出现吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞。脑脊液黄变是由于脑脊液中蛋白含量高或有红细胞降解产物，通常在蛛网膜下腔出血后12h开始出现。分光光度计检测可避免遗漏。一般在出血后12h～2周脑脊液黄变检出率100%，3周后70%，4周后40%。腰穿属有创检查，可诱发再出血或加重症状，操作前应衡量利弊，并征得家属同意。1.CT扫描 头颅CT平扫是目前诊断蛛网膜下腔出血的首选检查。其作用在于：(1)明确蛛网膜下腔出血是否存在及程度，提供出血部位的线索。(2)增强CT检查，有时能判断蛛网膜下腔出血病因，如显示增强的AVM或动脉瘤的占位效应。(3)能了解伴发的脑内、脑室内出血或阻塞性脑积水。(4)随访治疗效果和了解并发症。CT检查的敏感度取决于出血后的时间和临床分级。发病1h，90%以上病例能发现蛛网膜下腔出血的积血，5天后85%的患者仍能从CT片上检出蛛网膜下腔积血，1周后为50%，2周后30%。CT片上蛛网膜下腔出血的量和部位与血管痉挛的发生有很好相关性。临床分级越差，CT上出血程度越严重，预后越差。2.脑血管造影 仍是本病的标准诊断方法。一般应行四血管造影，以免遗漏多发动脉瘤或伴发的动、静脉畸形。血管数字减影技术已能查出大多数出血原因。如血管造影仍不能显示病变者，颈外动脉造影可能发现硬脑膜动、静脉瘘。如颈痛、背痛明显，并以下肢神经功能障碍为主，应行脊髓血管造影，除外脊髓动、静脉畸形、动脉瘤或新生物。血管造影是否引起神经功能损害加重，如脑缺血、动脉瘤再次破裂，目前尚无定论。由于脑血管痉挛易发生在蛛网膜下腔出血后2～3天，7～10天达高峰，再出血好发时间也在此范围，因此目前多主张脑血管造影宜早，即出血3天内只要病情稳定，应行脑血管造影，以尽早作病因治疗。如已错过蛛网膜下腔出血后3天，则需等待至蛛网膜下腔出血后3周进行。首次脑血管造影阴性者，2周后(血管痉挛消退)或6～8周(血栓吸收)后应重复脑血管造影。3.计算机体层扫描血管造影(CTA) 通过螺旋CT薄层扫描，捕捉经造影剂显影的动脉期血管图像，进行计算机重建，可获得良好的颅内血管三维结构。目前已能分辨2～3mm的动脉瘤，敏感性在77%～97%，特异性在87%～100%。血管的三维结构可按任意平面进行旋转，便于寻找病变原因和决定手术入路。但目前CTA重建技术费时较长，操作人员需熟悉颅底解剖，并具有丰富的神经外科临床知识，对蛛网膜下腔出血急性期的病因诊断价值有限。临床主要用于高度怀疑动脉瘤破裂出血。4.头颅MRI和磁共振血管造影(MRA) 过去认为头颅MRI很难区别急性蛛网膜下腔出血和脑实质信号，但目前研究提示MRI对蛛网膜下腔出血的检出率与CT检查相似。对后颅窝、脑室系统少量出血以及动脉瘤内血栓形成、判断多发动脉瘤中破裂瘤体等，MRI优于CT。但价贵、操作费时是其缺点。头颅MRI检查是否会引起金属动脉瘤夹移位，目前说法不一。故动脉瘤夹闭后，不了解动脉夹特性前，慎用头颅MRI复查。磁共振血管造影(MRA)是近来发展的无创性诊断手段，可作为蛛网膜下腔出血的筛选手段，能检出直径>3～5mm的动脉瘤。目前MRA对检出动脉瘤的敏感性在81%左右，特异性为100%。5.经颅多普勒超声(TCD) 可以无创测得脑底大血管的血流速度，对临床蛛网膜下腔出血后血管痉挛有诊断价值，目前已作为蛛网膜下腔出血后血管痉挛的常规监测手段。优点：实时、无创、床旁、可重复进行。缺点：只能提供颅底大血管的流速，不能测定末梢血管的血流变化;需依靠操作者的主观判断;部分病人特别是老年患者颞窗较厚，探测不出血流信号。大脑中动脉的血流速度最常用来诊断血管痉挛，流速与血管痉挛程度呈正相关。大脑中动脉流速正常范围在33～90cm/s，平均为60cm/s左右。流速高于120cm/s，与血管造影上轻、中度血管痉挛相似;高于200cm/s，为严重血管痉挛。临床上常出现缺血和梗死症状。因此，大脑中动脉流速高于120cm/s，可作为判断脑血管痉挛的参考标准。与血管造影显示的血管痉挛比较，特异度为100%，但敏感度为59%。此外，流速增快也与临床缺血程度有关。Lindegard建议采用大脑中动脉和颅外颈内动脉流速的比值来判断血管痉挛，可以矫正全身血流改变对脑血流的影响，也可鉴别血管痉挛与脑充血和血液稀释的区别，从而更准确地评价脑血管痉挛。当比值>3，血管造影可发现血管痉挛;比值>6，可出现严重血管痉挛，临床可有缺血表现。除了测定脑血管流速外，TCD还可用于评价脑血管的自动调节功能，但相应的监测指标和临床表现的一致性尚有待进一步研究。


[User] 全身强直阵挛的临床表现有些什么？

[Assistant] 限局性发作；失张力发作


[User] 乳头溢液有肿块，前

[Assistant] 病情分析：您好!乳头溢夜是什么颜色,量有多少?何时生孩子,哺乳了吗?哺乳期间有没有出现过乳腺炎?乳头溢夜有可能是乳管扩张,一般哺乳后容易出现,如果是清亮或乳白色,一般问题不大,如果是血性溢夜,则要高度警惕是否有恶性指导意见：如果目前的检查没发现问题,可以考虑两种方法：一行乳腺核磁或乳管镜检查,二行手术治疗.祝您身体健康!


[User] 乳腺癌手术后手臂反复肿大，是什么原因，该如何，无

[Assistant] 你好，手术会导致伤口局部周围的软组织损伤，局部组织水肿、渗出，产生无菌性炎症，从而压迫局部的血管、淋巴管，从而导致血液、淋巴回流障碍，所以术后可能会出现患侧上肢肿胀。


[User] 乳腺癌术后阴性吃什么药，无

[Assistant] 宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马,鲎,眼镜蛇肉,抹香鲸油,蟾蜍肉,蟹,赤,文蛤,牡蛎,玳瑁肉,海带,芦笋,石花菜.


[User] 术后腹腔积液的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔引流


[User] 乳腺癌转移到淋巴表现

[Assistant] 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌转移到淋巴，部分早期乳腺癌病人虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。早期乳房内可以福猫道肿块，这些肿块抹上去油的小有的大，并且形状不规则，正常情况下是没有明显疼痛的症状的，除非极个别的会感觉有隐痛、钝痛或刺痛。乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数病人可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。乳腺癌不是一个很轻松的病，它会使我们的上肢及手部肌肉萎缩。这种情况经常发生在手术中，损害了手神经而导致的。


[User] 乳腺癌做了穿刺之后会不会迅速扩散，无

[Assistant] 穿刺后有扩散可能，因此如果确诊为不好后，应尽早手术，可以在1个月内进行。无严重的心脏问题是可以手术的。


[User] 乳腺癌术可以常喝鸡汤吗，无

[Assistant] 你好，乳腺癌手术后能喝鸡汤的。一般是没有什么禁忌的,需要注意营养的 忌食羊肉、鳗鱼、咸鱼等发物,以及辣椒、生葱、白酒等刺激性食物。祝早日康复！


[User] 卵巢癌术后腹水3.5mm是否为少量，无

[Assistant] 根据你的描述属于恶性肿瘤引起的，属于少量需要积极治疗，局部热敷放射治疗，增加营养补充维生素微量元素。


[User] 剖腹产之后积液怎么办

[Assistant] 和顺产相比较剖腹产给女性带来的伤害更加严重，而生活当中的确有很多女性有剖腹产的需要，剖腹产之后，有不少女性都有子宫积液，这时首先应该去医院做检查，如果量不是特别多，那么可以等它自行消失，如果量的确非常多，那么就需要去医院进行手术。绝大多数女性在生孩子的时候首先会考虑顺产，但如果有意外情况发生，或者是孕妇自己的身体条件不允许，那就不得不使用剖腹产的方法了，虽然剖腹产的过程是非常顺利的，人们不会感觉到特别疼痛，但是在手术结束之后，人们却需要更长的时间来恢复身体，并且剖腹产之后子宫里面也很容易有积液。剖腹产女性子宫如果出现了积液，那么这个时候先要冷静下来去医院做详细的检查，一般情况下是因为严重感染引发的积液，在刚刚生完孩子之后，身体比较虚弱，也很容易感染细菌，所以这种情况也比较常见。针对宫腔积液，在临床上最常见的治疗方法是手术治疗了，不过在剖腹产之后，如果发现积液并不是特别多，那么这也属于一种正常的情况，慢慢的会越来越少，但如果发现精液比较多，那么就需要在医生的指导下使用手术治疗措施。顺产女性在生完孩子之后，身体恢复可能需要两个月的时间，而剖腹产女性大概需要三个月，女性在生完孩子之后必须要坐好月子，多吃一些清淡营养的食物，前几天需要卧床休息，能够下床走动的时候，人们每天也要在房间里面转一会儿，这样能够促进淤血的排出。还有就是剖腹产，女性如果打算要孩子，那么大家最好是等一两年这样可以让子宫完全恢复，否则过早行业也很容易引发疤痕妊娠。剖腹产之后，其实有很多女性子宫里面都有经验，如果积液并不是特别多，那么人们可以耐心等待，因为一般都会越来越少，但如果积液比较多，那么女性就需要在医生的指导下使用手术治疗。还有就是为了避免这种意外情况发生，剖腹产女性在手术之后也一定要好好坐月子，必须要照顾好自己的身体。


[User] 皮下积血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 负压引流


[User] 乳腺癌需要做手术吗，左乳见两个肿物像，有血水渗出

[Assistant] .建议采用中医治疗,通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果


[User] 外力能否造成胸积液，无

[Assistant] 你好，胸腔积液是由于外伤导致的胸部软组织损伤，或者肺部的受损引起的，听诊会引起很明显的湿罗音，所以需要及时的消炎治疗。如果积水很多的话，可以做穿刺治疗，或者引流，如果积液不是很多的话，可以先修养，用些消炎的药物来治疗，建议多补充些维生素C、VE对帮助软组织的修复和消炎有很大的帮助。


[User] 产后复查盆腔少量积液怎么办

[Assistant] 盆腔积液是困扰着绝大多数女性的妇科病之一，产后大多数产妇检查也都会有一些盆腔积液，尤其是剖宫产后的，一般都是生理性的积液，正常的盆腔组织会有一些渗液，盆腔在解剖上是处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。那么，产后复查盆腔少量积液怎么办？如产后血性恶露或者月经时，少量血逆流至盆腔可造成盆腔积液；便秘情况下，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。子宫积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。在产后做复查，如果盆腔出现少量的积液，也不要过于紧张，盆腔积液它也是分生理性和病理性的。如果仅仅是有盆腔少量的积液，而没有其他不适的情况，可以不做任何治疗，等过一段时间再复查一次，看看就可以了。如果检查出有盆腔积液，同时伴有比如像发烧或者是小腹部的坠胀疼痛，包括压痛，还有白带增多等。如果同时伴有这样的症状，就要考虑是否有病理性的盆腔炎症的情况。如果医生诊断确定是盆腔炎症的情况。可以通过口服药物以及配合理疗，比如微波、中频等有消炎作用和活血化瘀作用的理疗来治疗。总之，产后发现了盆腔积液，首先结合自身是否有症状有不适，重视自己的病情，及时的到医院检查治疗。治疗这类型的疾病不能轻视，怀抱侥幸的态度处之，患者应积极的配合医生坚持将疾病彻底治疗治愈，这样才是避免出现那些危害的最好方式。


[User] 乳房皮下囊肿的症状

[Assistant] 乳腺囊肿，也被称为半乳管造口症，是由于哺乳期间腺体叶排出的乳汁受阻而导致乳汁在乳房内积聚而形成的。乳腺囊肿的主要临床表现是乳腺肿块，常被误诊为乳腺癌。临床上，乳腺发育不良、炎症和肿瘤压迫是常见原因。当乳腺叶或小叶的导管上皮脱落或其他物质阻塞导管后，乳汁在导管内被阻塞，导致导管扩张和囊肿形成。囊肿可继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿，若不继发感染可长期存在，囊肿内容物变厚，随着时间的推移可使囊肿吸水，使囊肿变硬。囊肿壁由薄纤维组织组成，内衬薄上皮细胞层，甚至在某些地方。单纯性乳腺囊肿以圆形或椭圆形乳腺肿块为特征。囊肿可以是单个的或多个的。单个肿块通常生长迅速，容易与乳腺癌混淆。单纯性乳腺囊肿可随月经周期变化，伴发月经前乳腺疼痛。为明确诊断，可进行钼靶、X线、超声及针吸细胞学检查。乳腺囊肿临床上常以乳腺肿块为特征，常呈圆形或椭圆形，表面光滑，本质上呈囊性，边界清楚，活动性大，与皮肤无关。当感染发生时，他们可能会有红色、肿胀、灼热和疼痛的炎症反应。治疗皮下乳腺囊肿有很多方法，最常见的是手术和激光治疗。术前如有发红、肿胀、发热、疼痛等严重症状，应先控制炎症，后安排手术。缺点是容易留下疤痕和复发。整个手术过程是沿着皮肤纹理方向设计一个梭形皮肤切口，将囊肿连同与囊肿相连的皮肤一起切除，尤其是当看到导管开口时。术后可使用消炎药一周，一般7-10天后恢复。术后检查创面敷料，发现感染迹象，应进行局部治疗，并可使用中药贴片。


[User] 乳头溢液是什么，无

[Assistant] 乳头溢液是乳房病的常见症状。可分为生理性要注意的是乳腺良、恶性疾病均可表现为乳头溢液，如乳腺导管扩张症、乳腺导管内肿瘤、乳腺癌、乳汁潴留、乳腺感染和内分泌疾病等


[User] 交通性皮瓣下积液的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 腰大池持续外引流术；穿刺抽吸术


[User] 腋窝淋巴积液的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 包扎术；负压引流术


[User] 术后下肢淋巴水肿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抬高患肢；按摩；肢体锻炼


[User] 乳腺癌游泳注意事项

[Assistant] 女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌游泳注意事项呢?我们一起来详细的了解一下吧。游泳前一定要做好暖身运动，因为其不但能防止运动损伤，还能避免在水中抽筋，遭遇安全事故。而暖身运动的活动量也可以根据气温的高低而定，一般做到身体微微出汗即可。游泳者下水后，其实也可以做一些水中换气练习，以便更快地适应水中环境。游泳是一项好处很多的运动，乳腺癌患者如果坚持每天游泳30min，癌症程度变得严重的可能性会大大降低的。一般来说，游泳前做些慢跑、徒手操、拉长肌肉与韧带的练习及游泳模仿动作等都是不错的选择。局部皮肤改变乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征，由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。因为肿瘤患者本身身体就是很虚弱的，所以建议你一次游泳不要过长，不要活动消耗体力！这个不必过于担心，注意不要时间过长，小心着凉即可，另外就是乳腺癌术后按时化疗，定期复查，多加强营养其最主要的临床表现是乳房肿块。肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，不随月经周期而发生变化。部分病人纤维瘤与乳腺增生病同时存在，此时则可能有经前乳房胀痛。乳腺纤维瘤多发生于一侧乳房，常单发，肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，境界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，生长缓慢乳腺增生病的肿块以双侧多发较为常见，可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较软，肿块常有明显痛感及触痛，且可随月经周期发生变化。


[User] 乳腺癌15年5月做了手术化疗。今天复查的时候，无

[Assistant] 你好！乳腺癌术后需要及时配合中药巩固治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。乳腺癌术后建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。


[User] 乳腺癌的常见体征

[Assistant] 乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。乳腺癌出现肿块，其发生部位在内上、外上、内下、外下及中央(乳晕部)5个区中以外上多见，其次是内上，内下、外下较少见。乳腺癌的主要症状：乳腺疼痛乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病，但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高，当然乳腺癌伴有炎症时可以有胀痛或压痛，乳腺癌的主要症状：乳头溢液乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起，也较易为患者注意，是临床上约10%的患者前来就诊的主要原因之一，在各种乳腺疾病的症状中，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。乳腺癌的主要症状：乳头皮肤改变乳头皮肤改变是乳腺癌主要体征之一，乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头，有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳腺癌的主要症状：腋窝淋巴结肿大乳腺癌腋窝淋巴结肿大是肿瘤逐步发展侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移所致。其中最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。及早了解乳腺癌的症状，就可以及时发现，这样才能保障及早就医治疗，防止疾病的恶化。通过这篇文章的讲解，相信大家也知道了乳腺癌的症状都是什么。不管是我们身边的朋友，还是自己，一旦出现类似症状请及时去医院检查就医，积极采取治疗措施。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺癌女性患病居多，早期症状不是很明显，后期会出现淋巴结肿。乳房肿块、乳头内陷、乳腺癌远处转移等等.


[User] 积乳囊肿的并发症

[Assistant] 可并发乳房疼痛。1、临床表现：整个乳房胀满、发硬、压痛，乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块，有的肿块表面呈颗粒状。2、治疗：乳房疼痛严重时，应请医生体检，排除癌肿，定期随访。对轻度疼痛不用处理，疼痛剧烈者可根据医嘱用药。


[User] 乳腺癌手术后转移复发都在什么部位

[Assistant] 乳腺癌常常发生在女性身上，并且造成大部分女性的死亡，我邻居她在前年得了乳腺癌，然后她也做了手术，而且手术也非常成功，但是还是要惹不住要想乳腺癌是不是会再复发，复发之后还有没有方法来痊愈，如果还会复发，肯定是乳腺癌转移到其他的地方，但是具体转移到什么地方，是重要的部位，还是其他的部位，就成了乳腺癌患者现在所面临的难题。步骤/方法：1、转移最多的部位是转移到肺，它是乳腺癌发生最多的远处转移。有一半多的乳腺癌复发患者会出现肺转移。而且不同的部位转移的时候出现的症状也不一样。还会转移到肝，这常常导致乳腺癌的治疗失败的原因之一。2、乳腺癌主要是以血液传播的方式转移到骨上，有一半以上的癌患者在治疗后复发时会发生骨转移。胸腰椎骨，骨盆那里最容易转移，，其发生率占大多数，其次肋骨、颅骨等，但是胸骨的转移率是最低的。还有转移到脑部，一旦发生这种情况就很难痊愈。3、转移的早期出现轻度的，间断性的的出现骨头疼痛，然后会慢慢的一直骨痛下去，甚至会加重疼痛。这时要经常去医院检查，以防有乳腺癌转移的危险性，如果是早期还可以康复，如果是晚期的话就很难医治了。注意事项：如果乳腺癌治疗后在复发时不要对生活失去太大的信心，要保持良好的生活态度，多加注意饮食，平时也可以多加锻炼自己的身体，不要太过劳累。最后我们要说的是这个癌症最可怕的就是发生转移，所以最好是在早期就能做好相应的治疗工作，以便更好的预防癌细胞转移，伤害我们的身体。


[User] 我想问下关于乳腺癌的问题，无

[Assistant] 你好，据你所述，可以术后化疗，化疗期间会引起患者本身免疫力低下，胃肠道不适等症，在化疗后可以用中医药来缓解一下化疗引起的副作用，对于保养面部可以以补水保湿为主，这方面没什么特别注意的。


[User] 请问什么叫乳头溢液？，无

[Assistant] 您好：双侧乳头乳汁样溢液，多为自溢性，量多且性状成分均象乳汁。病程较长，可以是在停止哺乳后持续数年，也可以在未孕时或产后多年再出现乳汁溢出。常伴有闭经、外阴干燥等表现，如溢乳--闭经综合征。可能有其他内分泌异常同时存在，如多发性内分泌腺瘤综合征。如为垂体病变引起，则可能有头痛、恶心、视力下降、视野缩小或缺失等。蝶鞍区摄片可能有鞍区扩大等表现。血液中均有催乳素浓度的异常升高。


[User] 乳腺癌化疗起皮疹怎么办

[Assistant] 女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌化疗后起了皮疹多是因为过敏原因，形成的过敏性皮疹，针对该病的治疗方法有：1、常规治疗：患有过敏性皮疹的患者，一定要卧床休息，房内要保持适当的温度和湿度，并且要保持空气新鲜，有畏光症，一定要注重房内的光线问题，平时可以多吃一些有营养的食物，这样可以为自己的皮肤保持足够的水分，防止皮肤黏膜受到伤害。2、除了常规性的治疗之外，还可以采用对症下药的原则来进行治疗，可以采用小剂量的退热剂，也可以采用镇静剂，由于细菌和病毒而感染造成的过敏性皮疹。可以采用广谱抗生素药物来进行治疗，可以适当的补充足够的维生素A，这样可以改善皮肤过敏现象。3、中药治疗，中药治疗主要是以银花、连翘、丹皮、升麻等药品为主，通过口服中药，或者是中药清洗的方式来进行治疗，都能够达到消炎杀菌，清热解毒的功效，可有效地改善皮疹性的病毒现象，也能够修复皮肤的健康，促进炎症的吸收和消退，可以使得新的细胞的分裂。当身上出现过敏性的皮疹时要注意忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。


[User] 乳腺癌手术根治，化疗8次腋窝一个淋巴转移一年，无

[Assistant] 先到医院确诊一下。目前乳腺癌治疗手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、药物靶向治疗、肿瘤生物治疗。其中主要治疗手段各有其适应症


[User] 浆细胞性乳腺炎半年未愈，是否需要手术？【浆细，无

[Assistant] 考虑浆细胞乳腺炎或肉芽肿性炎乳腺炎，这种疾病的唯一有效治愈机会就是手术，手术复发率较高，主要与术者和本身疾病特点都相关。


[User] 癌性积液的推荐药有些什么？

[Assistant] 顺铂；环磷酰胺


[User] 宫颈癌术后淋巴囊肿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 常规的消炎


[User] 我母亲已诊断是膀胱癌，由于已经85岁，请问不，无

[Assistant] 一般来说，如果有骨转移的话，不太考虑手术了，但是如果病人身体条件许可，可以考虑膀胱全切，然后术后GC方案化疗。这是最积极的治疗方案，但是病人能否获益也不好说。另外，二次手术的难度会大一些。


[User] 怎样消除甲状腺癌病人对手术的恐惧感，爷爷上个星期查出患了甲状腺癌晚期，需要手术，可是他自己很怕，家属该怎么劝服他呀？

[Assistant] 病人一般都因为得知了病情而烦躁，此时作为家属要更多的给他们关爱，劝导他们积极配合治疗，以免贻误病情。在康复指导方面，可以遵从以下几点：1.心理调适：甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题，指导病人调整心态，积极配合治疗。2.功能锻炼：为促进颈部功能恢复，术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动，直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者，因斜方肌不同程度受损，功能锻炼尤为重要;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。3.治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发;术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。辅助治疗可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），能直接抑制癌细胞的生成，补益元气，增强机体免疫力和抵抗力，改善食欲，增加血小板，白细胞，促进恢复。4.随访：教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊A4


[User] 膀胱癌晚期如何纾解疼痛?，婆婆是膀胱癌的情况，但是再次发生岔开了，现在她都在喊着疼痛，有什么办法可以纾解她疼痛的状况呢，非常的非常感谢。

[Assistant] 建议决定中西医结合救治，中西医结合并非中医、西医的简单结合，而是二者相互紧密配合，在救治肿瘤的各个环节中珠联璧合，二者的科学结合在彻底清除肿瘤细胞、减低患者痛苦、彻底恢复患者体力、降低患者免疫力等方面都起些举足轻重的作用。广州南洋肿瘤医院有个中西医结合救治研究中心，应当不错的。除了对症救治膀胱癌外，患者还需要有看重饮食方面，比如日常清淡饮食，多出外活动。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。


[User] ICU患者家属疾病不确定感的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 调动社会支持系统；多元化宣教；完善ICU探视制度；积极与家属进行沟通


[User] 问，病人在住院期间，想吃食物又不知吃什么，肚，无

[Assistant] 你好，据你所述，一般这些现象有可能与胃炎有关的，要注意平时的饮食，需要在医生指导下用一些抑酸剂、胃粘膜保护剂，如果有幽门螺旋杆菌感染还有必要进行抗菌治疗。


[User] 术前尿潴留会导致什么样的结果？

[Assistant] 神经源性膀胱


[User] 《医患沟通的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 构建多阶段课程教学体系；探索实践教学方法


[User] 医患沟通的临床表现有些什么？

[Assistant] 沟而不通


[User] 低顺应性膀胱的手术治疗有些什么？

[Assistant] 回肠膀胱扩大术式治疗；TURP+膀胱造瘘术；腹腔镜下回肠膀胱扩大术；腹腔镜回肠膀胱扩大术；回肠膀胱扩大术


[User] 直肠癌I期与膀胱之间黏合如何专心手术？，直肠癌I期与膀胱之间黏合第二次手术实施理解后无法专心手术

[Assistant] 你说的情况救治直肠癌建议你采取能有效抗衰老抗衰老的传统中药互相配合救治，见效快，疗效确切，能快速缓解疼痛，有效抑止病情扩张，使病情快速转好，很多患者使用 后长期生活。直肠癌的治疗方法有许多，但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。。


[User] 腹部术后尿潴留的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 耳穴贴压


[User] 老年候诊的临床表现有些什么？

[Assistant] 焦躁不安


[User] 男友父亲癌症晚期，我该做些什么，我和我男友只见过两次面，知道了他爸爸是癌症晚期，他说他爸爸手术时带我去见他爸爸，现在20多天了，他爸爸还在化疗阶段，他说如果可以手术他爸爸还能活2年，如果癌细扩散了就不能手术我们之前每天联系可两天他不理我了，我之前他心情不好，在等待父亲的结果，可我不知道了自己能为他做些什么理我了，知道他心情差可，

[Assistant] 你好，癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命.


[User] 护患关系。的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 科学合理排班，加强人文关怀；加强人文关怀


[User] 为什么老年人憋不住尿，我婆婆五十八岁,经常憋不住尿,有时不知什么时候就湿了裤子.什么原因,怎么治疗?

[Assistant] ??????你好，分析上述情况相对于年龄大的老人而言，常常会出现尿漏，憋不尿的现象。是由于身体机能的衰老，是不可避免的自然后果，很多的症状只要通过合理的治疗，是可以取得一定的效果的。      按上述情况你可以通过训练，对憋尿的行为进行锻炼。建议你一点点的解，可以不要那样畅快淋漓的排尿，在中途的时候憋一小会，然后再解一点，这样直到排完尿为止。通常，在一般情况下，这样子训练两到三个月后，憋不尿或是尿失禁的情况会出现改善的，希望我的回答能够帮到你。


[User] 术后导尿管不适的临床表现有些什么？

[Assistant] 呕吐


[User] 肿瘤患者负性情绪反应的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 早期护理干预


[User] 同情心疲乏的多发群体是什么？

[Assistant] 儿科护士


[User] 老人为何癌细胞发展慢，父亲70岁，去医院检查说得了癌症，有点难过，请问；老人为何癌细胞发展慢

[Assistant] 癌症是一种随着年龄增涨扩张较慢的疾病，老年人的癌症发病率相对较高。然而，老年人得了癌症后，扩张通常很缓慢，不仅简单的癌症往往有各种器官功能障碍的症状。老年人的癌症有很多不同的特征。老年人的新陈代谢相对较慢，所以癌细胞的新陈代谢相对较慢，期许以上的回答对您能有所协助，祝您尽快恢复健康！


[User] 共情疲劳阳性的临床表现有些什么？

[Assistant] 职业倦怠


[User] 排空延迟症的病因是什么？

[Assistant] 残胃运动功能障碍


[User] 盆底重建术后尿潴留的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 系统性膀胱功能锻炼


[User] 膀胱癌break手术方法

[Assistant] 膀胱癌手术的治疗方法基本上分为两大类，第一种是经尿道的手术，主要是经尿道的膀胱肿瘤电切，经过尿道放电切镜，从膀胱里边把肿瘤进行切除，主要适用于浅表性的非肌层侵润性的膀胱癌，如果肿瘤长得较深，侵犯到膀胱肌层，甚至出现长到膀胱壁，出现盆腔淋巴结转移情况，像这些局部晚期的膀胱癌就需要进行膀胱切除的手术，进行根治性膀胱切除，加上区域淋巴结的清扫，这个治疗之后患者的膀胱拿掉了、没有了，另外需要进行一个尿流改道，把输尿管移出体外或者说接到这个肠道上面，做回肠膀胱手术或者用肠道做一个新的膀胱，模拟患者正常排尿的情况，这个是根据肿瘤的不同的分期以及患者的不同的身体状态来进行的，基本上就是这两种，一种是经尿道的膀胱肿瘤电切手术，这是保膀胱的治疗，另外一种就是适用于局部晚期的，是这种根治性的膀胱全切加尿流改道的手术。膀胱癌的手术治疗方法也是非常多的，最常见的方法主要是针对早期的，比如说可以通过电切、激光、等离子电切的方法，甚至通过烧灼的方法来进行治疗，早期的膀胱癌治疗是非常好的效果，很多人通过治疗以后多年都没有复发，比如说这些早期的生长方式，是往膀胱腔内生长，而不是往膀胱壁生长，或者是是一个孤立的、单发的，这些效果是非常好，这是对早期的。比较晚期一般也可以考虑膀胱全切、淋巴结清扫等等，这类病人治疗效果也是非常好的，当然有一部分病人如果不能耐受膀胱全切，可以考虑做膀胱的部分切除，现在也有一种腔内的方法来进行部分切除，也可以通过开放手术的方法来进行部分切除，这些手术也有微创手术，也有开放手术。随着微创技术的发展，绝大多数单位都是开展微创手术，通过腹腔镜的方法，通过机器人的方法把膀胱整个切除，切完了以后来进行尿流改道。什么叫尿流改道？就是因为把膀胱切除以后，尿从哪里出来，比如说还是从原来的尿道里面出来，就是用一段肠子做一个新的膀胱，也有一部分就是采取做一个口袋，护理起来其实也很方便的。


[User] 膀胱癌发现时半年可以缓解吗，男，67岁，膀胱癌发觉时一年时间，做的微创，下一步该怎样做。能活多少年

[Assistant] 根据你叙述情况，已经过了综合评价的治疗，下一步主要是不定期复检。生活时间与疾病的病理分裂程度以及分期付款，对综合评价治疗的效果反映，个体差异等综合评价因素关于。本病预后还是比较好的。除了及时治疗膀胱癌外，患者朋友理应保持良好的心态去直面疾病，只有这样才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念，同时要多看重自身饮食护理，多以清淡食物为基础，防止刺激寒冷食物。


[User] 为何说膀胱憩室患者50—60岁会死亡，七八年间断膀胱出血，镜检，有小梁小房憩室，颈抬高，活检慢性炎症，整天不舒服

[Assistant] 你好，你的情况考虑为泌尿系感染引起的可能，可以做尿常规检查帮助诊断，确定后可以采用环丙沙星或左氧氟沙星、三金片进行治疗，多喝开水有利于症状的好转，定期复查即可。，对患者来说，泌尿外科疾病问题一直困扰患者，病情严重就要立刻对症治疗，合理用药，否则会导致疾病再次复发，除此之外，患者还需要保持心情愉快，以免加重病情，这样有利于健康恢复！


[User] 膀胱不充盈是什么意思，无

[Assistant] 膀胱充盈不佳最通俗易懂的说法就是没有憋足尿，一般进行子宫及附件等盆腔检查时，需要憋尿，必须要憋足，需要马上去厕所的时候，做B超检查才会看得更清楚，若膀胱充盈不好则有可能影响观察效果，在做之前可以多喝水以促进尿液生成


[User] 膀胱癌转移至直肠癌晚期医生建议改道，行吗，无

[Assistant] 从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效


[User] 给80岁老父亲求医，尿血，小腹疼痛，憋不住尿，

[Assistant] 你好，根据你说的这个情况主要考虑是急性尿路感染，也是我们所说的膀胱炎和尿道炎等，跟上火有一定的关系，治疗主要是消炎治疗，你可以服用三金片每次3片，每天三次，盐酸左氧氟沙星胶囊每次0.2g每天三次，呋喃妥因片每次100mg每天三次，都是饭后服用，然后一定要大量喝水，注意休息，避免劳累和熬夜，禁食辛辣刺激性的食物等，一般2-3天就会明显好转的，疗程一周左右，希望我的回答能给你带来帮助


[User] 老年患者术前合并症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 完善术前评估,加强围手术期处理


[User] 下腹部手术术后尿潴留的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 穴位敷贴


[User] 请描述良性肿瘤的病理

[Assistant] 由于良性瘤体在局部会不断增大，压迫周围的正常组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。瘤体周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动。除非长在要害部位，良性肿瘤一般不会致命，大多数可被完全切除，很少有复发。虽说良性肿瘤不会致命，但是他们可能会基因突变成为恶性肿瘤，这就是有时需要用手术移除肿瘤的原因。


[User] 肾盂肿瘤的病因病理是什么?

[Assistant] 肾盂肿瘤病理上多为乳头状瘤或癌，但其间无明显界限，故均以恶性瘤对待.有时为非乳头状的鳞状细胞癌，呈浸润性生长，常在鹿角形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成.肾盂癌的分期标准如下:期:局限于盂内，无浸润现象.期:表浅浸润，未侵及肾实质.期:侵入肾周脂肪组织，无淋巴结转移，也未见远程转移.期:肿瘤已侵入邻近血管、淋巴系统，或已发生远程转移.［临床表现］主要为无痛性血尿.［影像学表现］1.尿路造影:诊断主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并肾盂积水，肾脏增大多不明显，肾外形无局部突出.部分病例表现为无功能肾，需逆行肾盂造影才能明确诊断.但逆行造影有时只能最示肿瘤下界，呈杯状充盈缺损.有时，肿瘤完全闭塞某一肾盏，易误为肾癌，注意肾盏基部“杯状残缺”现象，有助于鉴别.肾癌造成肾盏闭塞，多呈“削尖状”，邻近肾盏有受压移位改变.诊断最困难的是非乳头状癌，其肾盂壁浸润所造成的充盈缺损较平浅，不易辨认.特别是并发干肾盂巨大鹿角形结石的肾盂癌，因结石的占位及肾盂积水，尿路造影常不显影，术后才发现合并肾孟癌.根据临床经验，对于以血尿就诊X线检查有巨大肾盂结石的老年患者，应警惕合并肾盂癌的可能.2.B超表现:诊断肾盂癌主要根据肾窦中央回声分裂或作有肾盂积水，肾盂内出现实性不规则回声.肿瘤回声较结石低且无曳后声影.3.CT表现:可分为:盂内型，平扫可见软组织肿块（CT值20-45HU）充填肾盂肾门区，肾窦脂肪影变窄或消失，常伴有肾盂积水表现;增强扫描肿块CT值较平扫时有所增加，但由于肾盂肾盏显影常延迟，肾盂内充盈缺损表现需在增强后延迟扫描上才能显示;盂壁浸润型，CT除肾盂巨大结石和重度肾盂积水的表现外，仔细观察可见盂壁或伴有输尿管壁的不规则增厚或扁平肿块;增强后扫描盂壁及肿块可有强化.若邻近肾实质内出现边界模糊的低密度区，表示累及肾实质.［鉴别诊断］盂内型肾盂癌主要应与盂内血块鉴别.后者轮廓较模糊，形状不固定，增强扫描后无强化.癌侵入肾实质病例，有时可误为肾实质癌，注意肿块以肾盂肾门为中心和肾外形多无局限性凸隆可予以鉴别.


[User] 胃良性肿瘤的简介是？

[Assistant] 胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%，根据其来源分为两类，一类源于胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤。另一类源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤，纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤，血管瘤等。良性肿瘤很少见,通常不包括胃息肉症,约占胃肿瘤的3%左右。


[User] 肾良性肿瘤的症状

[Assistant] 有很多人如果身体出现了不适的症状，都要到医院进行详细的检查，一般在检查的过程中，根据症状的不同治疗方法也是有所不同的，有的人如果出现了肾良性肿瘤，一般可以通过手术的方法进行切除，这样可以有效的治疗疾病，避免肿瘤出现恶变的可能性，一般肾良性肿瘤有分几种，正规的医院都可以有效的进行调理和治疗，避免患者出现身体方面的伤害。现在就跟大家说说肾良性肿瘤的症状。第一：一般是母的良性肿瘤，都不会出现血尿的现象，医院可以通过B超或者ct的方法进行检查，在检查的过程中可以能发现肿瘤的程度，良性肿瘤不会出现扩散的现象，只要到正规的医院进行治疗，是可以有效的治愈。第二：肾部的良性肿瘤一般会出现贫血的症状，有的患者会出现比较明显的发热的现象，而且这种疾病可能会伴随着高血压等症状，一般肾部出现一些良性的肿瘤是不会伴有血尿的现象的，要及时的进行治疗。第三：肾部肿瘤，大多数情况下都是一种恶性的肿瘤，良性肿瘤是比较少见的，所以如果出现身体不适，要及时的进行治疗，越早治疗治疗的效果越好，对人的身体影响就越小，要按照医生的建议进行饮食的搭配。第四：肾肿瘤大概有95%左右都是恶性的，良性肾肿瘤很少见，但是也会有百分之五的可能性是良性肾肿瘤，想要区别是良性还是恶性，一般可以从症状表现，生长情况而定，而且对人体造成的影响也会有一些不同，一般良性肾肿瘤的生长方式是膨胀性或外生性生长，生长速度比较缓慢，而且边界清晰，常有包膜出现，肿瘤的质地与色泽接近正常组织，一般没有侵袭性，少数患者会有局部侵袭的情况，而且良性肿瘤不会转移，经过手术切除之后就不会复发，除生长在要害部位之外不会影响到身体健康。以上就是肾肿瘤良性和恶性的区别，想要及时清楚了解自己的肿瘤性质，患者可以去专业医院就诊检查，经过一系列的检查之后就可以确定患者的病情是怎么样的，之后只要对症及时治疗，就能取得更好的治疗效果，不会让患者病情发展的很严重。


[User] 肾盂肿瘤的治疗方案是什么?

[Assistant] 手术切除肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，经活检分化良好的无浸润肿瘤亦可局部切除，小的肾盂肿瘤也可通过内镜手术切除或凝固。 肾盂肿瘤手术5年生存率30％—60％，由于病理差异极大，预后也很悬殊。随诊中应注意其余尿路上皮器官发生肿瘤的可能性。


[User] 良性肾脏肿瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 血供较少


[User] 肾肿瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 良性上皮性肿瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 泪腺窝凹陷加重；月经模式的改变


[User] 肾盂肿瘤的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；肾内科


[User] 肾肿瘤，无

[Assistant] 肾肿瘤的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾肿瘤配合放疗对5年生存无影响。


[User] 肾良性肿瘤的化疗有些什么？

[Assistant] 免疫组化LSAB法


[User] 胆囊良性肿瘤的简介是？

[Assistant] 胆囊良性肿瘤原属少见病，近年来由于影像诊断技术的发展和应用，尤其是B超技术在胆道外科的普遍应用，胆囊良性肿瘤的检出明显增多，据国内不完全统计，胆囊良性肿瘤占同期胆囊切除病例的4.5%～8.6%。胆囊壁良性肿瘤的命名比较混乱，在既往的文献中，将胆囊良性肿瘤笼统地称为乳头状瘤(papilloma)或息肉(polyp)。日本学者则称为胆囊隆起样病变，近年来，在国内常习惯称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder，PLG)。上述命名均不甚完美。实际上，日本国的胆囊隆起样病变还包括胆囊癌，胆囊良性肿瘤又不完全是息肉样病变。因此上述命名仅仅是形态学和影像学的诊断术语。


[User] 局限性上尿路恶性肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肾盂内；输尿管上段


[User] 盆腔有哪些良性肿瘤

[Assistant] 现如今，盆腔癌是可能会严重危害女性生命的重大疾病，在女性生殖器官癌瘤中占首位，并且具有复发和转移性质，但是，盆腔有肿瘤不一定是癌症，早期发现应及时治疗，不及时治疗，晚期出现复发和转移就会有危及患者生命安全的危险。盆腔疾病作为最常见的妇科疾病困扰着各个年龄阶段的女性朋友，尤其是女性有了性生活之后，或者之前做过流产，盆腔疾病的发病率就更大了。在各种盆腔疾病中，盆腔癌是最为严重的，但是很多女性朋友在检查出盆腔有肿瘤后都极度紧张，认为盆腔中有肿瘤就是得了盆腔癌，下面我们来分析一下盆腔肿瘤和盆腔癌的区别。盆腔肿瘤分为很多种，肿瘤到底是良性还是恶性最终还是需要病理切片进行诊断。比如子宫肌瘤、单纯卵巢囊肿，这些都属于盆腔肿瘤，但是这些都是良性的。一般良性肿瘤长得速度很慢，除了局部压迫之外，基本不会引起其他严重后果，对症治疗即可，大部分都不需要手术，但需要定期去医院复查，如果是恶性肿瘤的话，需要去医院查明是否转移，如果还没有转移，需要尽快手术治疗并且配合化疗，放疗等辅助治疗。良性肿瘤经过治疗后，基本上都可以痊愈。一般恶性肿瘤也就是通常所说的癌症，容易扩散、转移，不易彻底治愈。良性肿瘤基本上没有并发症，患者很少能感觉到疼痛，但如果是恶性肿瘤大多会引起患者腹痛、腿痛、下腹或骼窝部充胀有下坠感。一般情况下，盆腔有肿瘤，由于它并不破坏所有的正常盆腔组织，所以多半不会引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，会扩散到身体其他器官，所以会有其他并发症出现。在日常生活上一定要积极防治。多留意自己的身体感觉，如果发现自己有不适或者不正常的生理状况，一定要及时去医院检查，在医生指导下采取相应的措施，平常也要注意增加营养，要注意多多休息，避免身体太过劳累，要进行适当的锻炼，增强体质。


[User] 肾门区肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肾周组织


[User] 膀胱平滑肌瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理活检


[User] 单侧肾盂肿瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 二次手术


[User] 膀胱平滑肌肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 成年人的平滑肌肉瘤为多


[User] 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的发病原因？

[Assistant] 化学致癌的物质同膀胱癌，将在下节内详细讨论。巴尔干半岛肾病是间质性肾炎，为肾盂输尿管癌的常见病因，包括南斯拉夫，罗马尼亚，保加利亚，希腊等有明显的区域性，甚至村落之间有界限，发展缓慢，肾功能减退，男女发病数相似，双侧10％，曾进行环境，职业，遗传等调查，原因仍不清楚，因为容易有肾功能损伤，表浅，多发，治疗应尽可能保留肾组织。止痛片可引起肾盂癌，近年认为acetaninophen(Tylen01)是其代谢物具致癌质，止痛片致癌常需积累超过5kg，与每日吸15支烟20年的致癌机会相似。慢性刺激如尿石所致的炎症等可引起肾盂癌，多数为鳞癌，鳞癌患者中50％以上有结石病史。有家族性发病现象，McCullough报告父亲和二子发生上尿路多发肿瘤，Gitte见到三兄弟多发肿瘤，先有膀胱肿瘤，家族性发病可能与梅病毒感染，代谢异常和接触致癌质有关。


[User] 肾混合性上皮间质肿瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 血尿；腰痛；左上腹包块


[User] 少见肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻和副鼻窦


[User] 良性肿瘤的发病原因？

[Assistant] 有关良性肿瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、某些激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用，也与遗传因素有一定关系。


[User] 该类肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 颅底骨性结构


[User] 小儿睾丸良性肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 快速冷冻病理检查


[User] 膀胱肿瘤的临床表现是什么?

[Assistant] 1.血尿：大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现，当血尿停止时容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时，因为不伴有其他症状而不被发现，往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。2.膀胱刺激症状：早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。3.排尿困难：少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。4.上尿路阻塞症状：癌肿浸润输尿管口时，引起肾盂及输尿管扩张积水，甚至感染，引起不同程度的腰酸、腰痛、发热等症状。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾衰竭症状。5全身症状：包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血，恶病质，类白血病反应等。6.转移灶症状：晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。常见的远处转移部位为肝、肺、骨等。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时，会出现相应的症状。当肿瘤位于一侧输尿管口，引起输尿管口浸润，可造成一侧输尿管扩张、肾积水。当肿瘤伴有膀胱结石时，会出现尿痛和血尿等膀胱结石的症状。


[User] 网膜肿瘤的简介是？

[Assistant] 网膜肿瘤(TumorsoftheOmentum)可分为原发性和继发性两种类型，原发性大网膜肿瘤比较少见，恶性约占1/3。Stout等在50年遇到8例小的良性肿瘤，包括脂肪瘤3例，平滑肌瘤3例，神经纤维瘤2例。


[User] 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗周期多长？

[Assistant] 3-6个月


[User] 良性平滑肌瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺部肿瘤


[User] 膀胱内翻性乳头状瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 膀胱镜检；活检


[User] 囊性、粘液、浆液性肿瘤是什么?

[Assistant] 囊性、粘液、浆液性肿瘤，是一类位于卵巢的肿瘤。一类最常见的肿瘤是囊腺瘤。


[User] 小儿高热惊厥的影像学检查有些什么？

[Assistant] 动态脑电图；脑电图；颅脑CT检查


[User] 抽搐与惊厥的检查有些什么？

[Assistant] 血管造影；神经系统检查；Trousseau征；Chvostek征；脉搏；心电图；肌电图


[User] 热惊厥的影像学检查有些什么？

[Assistant] 脑电图


[User] 高热惊厥的多发季节是什么时候？

[Assistant] 夏、秋季；秋季


[User] 孩子发烧后就会抽疯，是什么病？，孩子发烧后就会抽疯，是什么病？

[Assistant] 病情分析：你好，这是高热惊厥的表现，是小孩脑功能发育还并不完善的一种表现，通常情况下因为高热所诱发的，并没有太大的问题的，指导意见：及时控制体温，及时解痉止惊就可以了，不会有什么太大的影响的。


[User] 有高烧抽搐症吗，无

[Assistant] 你好，这个情况考虑为癫痫，可以做脑电图检查帮助诊断，主要表现为行为失常，伴抽搐的情况，严重时意识障碍。可以采用卡马西平片进行治疗的，必要时采用伽马刀治疗。平时不吃辛辣刺激性食物。


[User] 小儿出现惊撅应怎么办，本月13日我儿子突然出现全身抽动眼睛不动口吐白沫大概五分钟后才停止，当时体温是40度（肛门）后来经检查是高烧引起的惊撅，请问我该给我小孩子那些方面进行检查？

[Assistant] 时常关注小儿的体温。将体温控制在38以下。因为高热反复惊撅会造成小儿脑永久性损伤。家里随时准备退烧药以备夜里不方便去医院时急用。白天一定要去正规医院。主要发生在6个月到3岁的小儿。可有家族史。一般多在疾病初起、体温上升的时候发生。发热伴四肢发凉。面色发灰时易发生。可反复发作。多次惊厥后引起脑缺氧。可影响小儿智力发育。建议日常一定要多加注意孩子的情况。


[User] 脑型疟疾的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重;白细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。2.疟原虫检查(1)血液涂片：外周血涂片是最敏感，特异性最高的检验方法，这种检查方法是有显微镜对外周血涂片上的感染红细胞进行计数，外周血涂片是经改进的姬姆萨染色或反向菲德染色处理过的，如果涂片在染色之前用酒精固定，那么在完整的红细胞内可见到疟原虫。用受感染红细胞的百分率来表示涂片的计数，以上所述为磨片法。较厚血涂片可直接染色，红细胞被溶解，仅留下可见的疟原虫和白细胞核，这就是所谓的厚片法，用与每200个或400个白细胞相伴的疟原虫数来表示其计数。薄片法易读而厚片法较为敏感。如果患者在感染疟原虫之前或感染同时曾进行抗疟治疗，那么他的血涂片开始可能为阴性。如果临床怀疑为疟疾感染，血涂片检查应反复进行。有重症疟疾症状和体征的无获得性免疫力的患者，如果在低倍镜下发现其循环中的白细胞质中出现疟原虫色素的碎块，那么患者就应该确诊为重症恶性疟疾。(2)骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。3.血清学检查 抗疟抗体一般在感染后2～3周出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。现已应用的有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%。一般用于流行病学检查。最近出现了许多快速诊断疟原虫感染的方法，第一种是以吖啶橙荧光技术为基础的，经改进并应用于临床的定量裸衣(OBC)技术。最新的是浸润片方法，这种方法是测定疟原虫乳酸脱氢酶。后一种方法可检测疟原虫并分辨其种属。而前一种方法对恶性疟原虫具有特异性，二者都不如厚片法敏感，但无疑这两种方法会在疟疾并不常见的欧美国家的实验室中起一定的作用。4.脑型疟疾中腰穿的作用 由于脑型疟疾患者(特别是儿童)颅内压升高可能带来的病理生理后果，在处理昏迷的疟疾患者时，早期是否进行腰穿尚有争议。对于任何有意识障碍(或岁以下儿童的癫痫发作)的患者，腰穿对于排除细菌性脑膜炎是关键的。有人担心，对于有脑肿胀的儿童，腰穿会诱发脑疝。这是一种理论上的担心，但未被证实。而影像学检查却显示，大多数患脑型疟疾的儿童和成年人并没有脑水肿。没有证据表明成年患者的颅内压升高在疾病发展中起主要作用。腰穿通常被认为是一种安全的检查手段。有一点非常重要，所有患者的抗疟治疗都不应被腰穿耽搁。CT、MRI检查有助于鉴别诊断。


[User] 请描述高热的诊断方法

[Assistant] 高热是一些疾病的前驱症状，引起发热的病因可分为急性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道感染、消化道感染、尿路感染及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起。


[User] 间断性全身抽搐的影像学检查有些什么？

[Assistant] 头颅CT


[User] 检查:婴儿手足搐搦症应该做哪些检查?

[Assistant] 血钙常低于.～.mmo/L必要时查游离钙钙剂试验性治疗也有助于诊断妊娠期孕母小腿抽搐史是诊断重要线索


[User] 小孩高热抽搐，我孩子三岁,每次高热都会抽搐.请问这是什么回事?发病时该怎样处理和日后的预防?谢谢!

[Assistant] 病情分析：您好；通过您的描述，这种情况是高热所致指导意见：这种情况需要平时注意休息，增强免疫力，预防感冒，预防发烧为主，多饮水，补补钙，欢迎您的咨询，祝宝宝健康


[User] 癫痫怎么检查确认?，宝宝在睡觉时突然抽搐，四肢僵硬，脸往左侧斜，失去意识，嘴里流涎水，持续大概4、5分钟，过后一切正常，学习、生活良好。该怎么办?

[Assistant]
除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。
另外，癫痫是发作性疾病，症状突然出现，很快消失，而且有许多不同发作形式，常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%，此时，录像脑电图能填补上述缺陷，癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型，常规脑电图做不出者，可做录像脑电图检查 。


[User] 阵挛强直型的诊断是什么？

[Assistant] 发作可分三期：强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收 缩;上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声;口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖;颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10-20秒后，在肢端出现细微的震颤;阵挛期：震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期;每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续约1/2-1分钟;最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛;在以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象;呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅反射消失，病理反射阳 性;惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁;呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复约历时5-10分钟;清醒后常感到头昏、头痛、 全身酸痛和疲乏无力，对抽搐过程全无记忆;不少患者发作后进入昏睡，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。强直期脑电图为逐渐增强的弥漫性10周/秒波;阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成群棘波;惊厥后期呈低平记录。部分病人发作前可有头昏、头痛、肢体麻木、无力、胸闷等症状，约数秒至数十秒后进入强直期，此阶段称为先兆期。癫痫的发作类型是不同的，根据地形的临床表现症状和病因来进行区分。国际抗癫痫联盟(1981)痫性发作分类及临床表现要点国际抗癫痫联盟1981痫性发作分类方案：1.部分性发作(1)单纯部分性发作(无意识障碍)运动症状;躯体感觉或特殊感觉症状;精神症状(大脑高级功能障碍);自主神经症状或体征(包括胃部感觉、苍白、出汗、面红、立毛及瞳孔散大)。(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍)从单纯部分性发作开始，继发意识障碍; .开始即有意识障碍：a.仅有意识障碍;b.伴自动症。(3)部分发作发展至继发性全面性发作单纯部分性发作发展至全面性发作;复杂部分性发作发展至全面性发作;单纯部分性发作发展至复杂部分性发作和全面性发作。2.全面性发作(1)失神发作;(2)肌阵挛发作(单次或多次);(3)强直一阵挛性发作;(4)强直性发作;(5)阵挛性发作;(6)失张力发作。


[User] 脑疝危象的诊断是什么？

[Assistant] 一、小脑幕切迹疝1.颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。2.意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。3.瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有险下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓［起。4.运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。5.生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41以上，也可低至35以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。二、枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。三、大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。


[User] 高热惊厥的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 病史；家族史；年龄、工作年限、文化程度；初发体温；首发年龄


[User] 风热表证型高热的辅助检查有些什么？

[Assistant] 观出汗；测体温；询病史；辨神色


[User] 热痉挛的诊断是什么？

[Assistant] 热痉挛的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、肌肉痉挛和(或)晕厥，并应排除其他疾病后方可诊断。


[User] 难治性惊厥的影像学检查有些什么？

[Assistant] 脑电图；颅脑CT


[User] 孩子高热抽搐怎么办

[Assistant] 宝宝出现高热抽搐，这种情况在临床上比较多见。引起的原因与宝宝受凉以后，受到病毒和细菌感染有关系，导致患者出现高热的表现。高热发生以后，一方面可以影响到中枢神经系统，使患者出现神经功能危害。另一方面可以影响到患者的运动神经，导致骨骼肌强烈的收缩痉挛，就可以导致高热抽搐的表现。对于高热抽搐需要吃药，立即进行积极的治疗。一方面可以通过注射安定使抽搐逐渐得到控制。另一方面对于高热，要通过注射退烧药以及配合物理降温，如用酒精擦浴患者的额头，手脚心，腋窝，腹股沟以及四肢和胸背部。通过这些降温的方法使患者的高热达到控制，体温逐渐降下来，宝宝高热抽搐的表现就会逐渐的消失。高热抽搐和小孩的大脑没有发育完全有关系，应该注意避免上呼吸道感染。建议孩子多喝温水给予物理降温，必要时口服退烧的药物，让体温保持在37度5左右，减少抽搐的机会。药物降温，及时把体温降下来，迅速的把体温降下来就可以有效的控制抽搐。对孩子的人中，合谷以及内关穴位进行按压，并且给孩子做一些物理降温。小儿高热抽搐又叫高热惊厥，起病年龄多在六个月到三岁，发病高峰年龄为18个月左右，男孩多于女孩，分为单纯和复杂两种类型。单纯型的特点是全身强直一阵挛发作，持续时间短暂，最长不超过15分钟，惊厥发作出现于发热24小时之内，80%的高热惊厥的患儿是单纯型的。复杂型高热惊厥的特点是发作持续时间比较长，一般是局灶性发作，一次病程中反复发作两次以上，很少数的患儿复杂型高热惊厥。


[User] 稽留热的诊断是什么？

[Assistant] 大叶肺炎：1.该病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.突然起病寒战、高热。4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6.血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。8.痰、血培养有肺炎球菌生长。9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。斑疹伤寒：1.流行病学资料 当地流行情况，好发季节，疫区旅居史与带虱者接触史以及被虱叮咬的可能性等，对诊断有重要参考价值。2.临床表现 发热及热程特点，发疹日期，皮疹特征以及明显的中枢神经系统症状等有助诊断。3.实验室检查 血象特点，外斐反应阳性，尤其是恢复期血清效价较早期有4倍以上增长有诊断价值，但不能分型。有条件可作普氏立克次体凝集反应，补体结合试验以及免疫荧光间接染色法检测特异性抗体进行型别的鉴定。动物接种得阳性结果尤有诊断意义。


[User] 高烧后抽搐，烧大概一天，晚上有抽搐的迹象，嘴没有吐白沫，神智不清，大概有五分钟左右。

[Assistant] 病情分析：小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，指导意见：针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生指导下使用。


[User] 散发性脑炎的检查有些什么？

[Assistant] 脑电图检查；脑脊液髓鞘碱性蛋白；脑脊液常规检验（CSF）；脑脊液病原体检查；脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白；脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白；脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体；颅脑CT检查；脑脊液非蛋白氮；颅脑MRI检查


[User] 小儿高烧抽搐怎样处理，无

[Assistant] 你好：小儿高烧抽搐处理的方法1.保持气道通畅，具体做法是迅速将孩子的头后仰并偏向一侧，松开颈部衣物。2.止惊。用指尖按压刺激人中(鼻下方、上唇正中)2—3分钟，注意不要用指甲压，以免小儿皮肤受损；3.降温。用冷水毛巾或70％酒精加等量水，持续轻擦小儿的腋窝、大腿根部、颈部或膝关节后方，以促使体温迅速下降。4.抽搐停止后应多给小孩饮水，以防热退时出汗过多引起虚脱。


[User] 小孩高烧抽搐需要做脑ct有影响吗

[Assistant] 发烧是身体受到有害刺激后的一种反应形式。一定程度的发烧可以唤醒身体的抵抗力，提高其抗病能力，有利于疾病的康复。身体发热表明身体对外部有害刺激具有抵抗力和反应能力。抽搐是非自主、神经肌肉疾病的病理现象和横向纹状体肌肉非自主收缩的表现，常见的临床表现有，惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样运动、手脚蠕动、扭转痉挛、肌束震颤和习惯性惊厥，据认为，惊厥的病因病机主要包括热毒过多、风阳失调、风毒流窜、阴血不足等。常见于脑部疾病、传染病、中毒、头部内伤、厥病、子痫、产后惊厥、小儿惊厥、破伤风、狂犬病等疾病。当以惊厥为主要疾病的临床诊断仍不确定时，惊厥可以初步诊断和辨证治疗，脑CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。在头部外伤时，脑CT是最重要的影像学诊断方法。脑CT可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。检查速度快，对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高，继发脑疝等重要病变;脑CT也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折，高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋，这属全身性的，还有局部性的如腓肌俗称小腿肚子痉挛，常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起，高烧，解释人的体温在三十九度以上叫高烧。也叫高热，小孩因为高烧而发生抽搐，一般都是高热惊厥所引起。急性发作时应当予以，降温，治疗，并及时到正规医院儿科就诊，不一定，非要做颅脑ct检查。


[User] 反复高热的鉴别诊断

[Assistant] 高热不退：若患者所测腋温的值长时间高达39.1～40称为高热不退。发热前2～3周内有无皮肤外伤及疖痈史;近1～3周内有无传染病疫区逗留史;1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病;腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。持续性发热：41以上，持续4周以上，为持续性发热。对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题，对长期发热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断性治疗。但必须持慎重态度，选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物，如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等，这些药物均有副作用(如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等)，如应用不当反而延误病情。须注意此方法有它的局限性，就诊断而言特效治疗的结果，一般否定意义较确诊意义大。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效，认为疟疾的可能性很小。不规则热指发热无一定的规律，持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病，心胸膜炎。发热的体温曲线无一定规律。间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。定期测量体温即可诊断。


[User] 低血糖惊厥的诊断是什么？

[Assistant] 如头晕、疲倦、心悸、饥饿、脉速、出汗等。当血糖降至50mg%以下时出现*休克症状。


[User] 小孩发高烧抽搐怎么办？，男，7岁，我家孩子最近感冒发烧了，一直咳嗽流鼻涕，病情反反复复，请问小孩发高烧抽搐怎么办？

[Assistant] 孩子发高烧抽动家长要及时给孩子降温。孩子体温未高于38.5度时，家长可以用冷毛巾或冰袋冷敷孩子额头，能祛除体内热气，减低体温。除此之外，家长还要将毛巾塞进孩子口中，以免抽动咬伤口腔。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。


[User] 维生素D缺乏性手足抽搐症的检查有些什么？

[Assistant] 维生素D（VitD）；神经系统检查；血液生化六项检查


[User] 小儿癫痫如何才能确诊？，小儿突然冒汗，面色发黄，嘴唇乌紫，全身瘫软，持续10分钟左右

[Assistant] 病情分析：你好，你的宝宝来看建议尽快的查明病因，看看是不是脑炎等。指导意见：你好，尽快去正规医院的儿科检查和治疗，以免耽误宝宝的病情。


[User] 流行性脑脊髓膜炎的临床表现是什么?

[Assistant] 潜伏期1～7日，一般2～3日。其病情复杂多变，轻重不一，一般可表现为三个临床类型即普通型，暴发型，和慢性败血症型。


[User] 流行性脑脊髓膜炎宜食什么？

[Assistant] 鸡腿；白果（鲜）；青豆；绿豆


[User] 流行性脑脊髓膜炎的筛查有些什么？

[Assistant] 生化反应鉴定


[User] 暴发型流行性脑脊髓膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 脑疝；弥漫性血管内凝血


[User] 流行性脑脊髓膜炎的发病机制是什么?

[Assistant] 脑膜炎双球菌自鼻咽部侵入人体后，其发展过程取决于人体病原菌之间的相互作用。如果人体健康且免疫力正常，则可迅速将病菌消灭或成为带菌者。如果机体缺乏特异性杀菌抗体，或者细菌的毒力强，病菌则从鼻咽部侵入血流形成菌血症或败血症。再侵入脑脊髓膜形成化脓性脑脊髓膜炎。目前认为先天性或获得性IgM缺乏或减少，补体C3或C3～C9缺乏易引起发病，甚至是反复发作或呈暴发型，此外有人认为特异性IgA增多及其与病菌形成的免疫复合物亦是引起发病的因素。过去将暴发败血症型称华一佛氏综合征（Waterhuose-Friderichsen syndrome），是由于肾上腺皮质出血和坏死引起的急性肾上腺皮质功能衰竭所致。近年研究认为主要是由于脑膜炎双球菌在毛细血管内皮细胞内迅速繁殖释放内毒素，所致微循环障碍，并且激活凝血系统导致DIC。同时内毒素还激活体液和细胞介导反应系统，发生全身性施瓦茨曼反应(Shwartzmans reaction)。肾上腺皮质出血就是全身施瓦茨曼反应的结果。微循环障碍如发生在全身及内脏系统，则临床表现为暴发败血症；如以脑血管损伤为主则形成脑膜炎型；或兼而有之即所谓混合型。慢性败血症型及其慢性化和反复发作的原因，除急性感染后杀菌抗体形成不足外，其补体系统C6，C7缺陷亦可能是重要原因。


[User] 流行性脑脊髓膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 有效的护理措施；消毒隔离；加强病情观察；降颅压；基础护理；常规护理；优质护理；镇静；康复指导；降温；及时隔离与消毒；隔离治疗；心理护理；对症护理；饮食调护；脱颅压；皮肤和口腔护理；病情观察及护理；气管切开；健康引导；抗凝治疗；优化护理质量


[User] 流行性脑脊髓膜炎的就诊科室是什么？

[Assistant] 传染科


[User] 暴发型流行性脑脊髓膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 预防伤口感染


[User] 细菌性脑膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 暴发型流行性脑膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 急性肾功能衰竭


[User] 流行性脑膜炎的病原体是什么呢

[Assistant] 脑膜炎不仅会感觉全身发热，而且还会感觉头痛，出现了喷射状的呕吐，而且前卤会出现特别饱满的情况。这是因为脑血管充血，蛛网膜下腔渗出物开始不断地堆积，之后会伴有脑水肿，颅内升高就会变明显了。简单来说，引起脑膜炎的病原体有很多，如脑膜炎奈瑟菌，结核分枝杆菌，新生隐球菌钩端螺旋体等。除此之外大家还应多了解脑膜炎的症状，以便及早治疗:1，如果是急性或者亚急性发病的脑膜炎，常常会伴有头痛，发热，或者全身都感觉不舒服，这时候还会感觉特别地犯困，有恶心的感觉，还会想吐，有时候甚至出现眩晕等等一系列的症状。每个神经系统的表现都是不一样的，如果症状比较轻的话会出现头痛，头晕，还有脖子的地方感觉特别强直。如果病情比较严重的话就会出现意识障碍，肢体瘫痪，大小便出现障碍，甚至惊厥等等情况，如果更加严重的话患者会出现深度昏迷的状态。2，急性化脓性脑膜炎不仅会感觉全身发热，而且还会感觉头痛，出现了喷射状的呕吐，而且前卤会出现特别饱满的情况。这是因为脑血管充血，蛛网膜下腔渗出物开始不断地堆积，之后会伴有脑水肿，颅内升高就会变明显了。脑膜炎的护理1、高热的护理：保持病室安静、空气新鲜。绝对卧床休息。每4小时测体温1次。并观察热型及伴随症状。鼓励患儿多饮水。必要时静脉补液。出汗后及时更衣，注意保暖。体温超过38.5oC时，及时给予物理降温或药物降温，以减少大脑氧的消耗，防止高热惊厥，并记录降温效果。2、饮食护理：保证足够热量摄入，按患儿热量需要制定饮食计划，给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐，以减轻胃的地胀，防呕吐发生。注意食物的调配，增加患儿食欲。频繁呕吐不能进食者，应注意观察呕吐情况并静脉输液，维持水电解质平衡。监测患儿每日热卡摄入量，及时给予适当调整。


[User] 脑膜炎球菌性脑膜炎的简介是？

[Assistant] 脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseriameningitis，Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热，头痛，呕吐，皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作，感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。本病遍见于世界各国，呈散发或大，小流行，以儿童发病率为高。


[User] 脑膜炎球菌病定义

[Assistant] 脑膜炎球菌的主要致病物质为荚膜、菌毛、内毒素。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，在约有5～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20～70%，但带菌者90%并不病，少数引起鼻咽炎，严重者造成菌血症，仅1～2%的人，经血流或淋巴到达脊髓膜引起化脓性脊髓膜炎。带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潜伏期约1～4天。本病的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，侵入鼻咽腔细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈顽强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。脑膜炎双球菌和淋球菌能产生一种胞外酶，即lga蛋白酶，能特异性地裂解人lga1，进而破坏人的正常免疫功能，它在致病中的作用越来越受到重视。上呼吸道感染期大多数患者并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，此时采取鼻咽拭子作培养可以发现脑膜炎球菌，但即使培养阳性，亦不能肯定上呼吸道症状系由脑膜炎球菌抑或由病毒所引起。败血症期患者常无前驱症状，有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。幼儿则有啼哭吵闹、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等。脉搏相应增快，呼吸次数亦轻度增加。结膜可有充血。少数患者有关节痛。此期主要而显着的体征是皮疹，主要为淤点和淤斑，见于全身皮肤及黏膜，大小为1～2mm至1cm。在淤点、淤斑出现前偶可见到全身性玫瑰色斑丘疹，且因血栓形成而发生皮肤大片坏死。少数患者脾脏亦可肿大。多数患者于1～2天内发展为脑膜炎。


[User] 复发性无菌性脑膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多，蛋白轻度升高而糖含量正常。病后最初24h内可发现Mollaret细胞，并在24h后迅速减少。2.在非Mollaret脑膜炎病因的患者，则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮，可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体阳性等诊断依据;单纯疱疹病毒所致者应在脑脊液中经PCR检测发现病原或在血中该病毒抗体呈阳性反应等。3.周围血白细胞可增多。4.血沉增快。5.其他选择性的检查项目包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。1.X线摄片检查(1)胸片可发现病毒性肺炎病灶。(2)颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，副鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚。2.CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常，有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮层反应。


[User] 无菌性脑膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 脑积水；嗜睡；发热；脑膜刺激症状；硬膜下腔增宽；呕吐；头痛；恶心


[User] 肺炎球菌脑膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 淋巴细胞脉络丛脑膜炎的多发群体是？

[Assistant] 田鼠、小白鼠接触史，或住处有鼠和附近有同样病人易感


[User] 利斯特菌脑膜炎的简介是？

[Assistant] 利斯特菌脑膜炎是由单核细胞增多性利斯特菌(Listeriamonocytogenes，简称利斯特菌)所引起的脑膜炎，多见于婴幼儿、老年人及免疫功能缺陷的成人患者，本菌除引起脑膜炎外，还可引起妊娠感染、新生儿败血性肉芽肿，败血症及病灶性感染。如皮肤脓疮，化脓性结膜炎、淋巴结炎、心内膜炎(左心损害较多)，骨髓炎等，利斯特菌为革兰阳性短小杆菌，大小为(1～2)μm×0.5μm，通常成双排列，不产生芽孢，一般不形成荚膜，在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成黏多糖荚膜，鞭毛染色可见鞭毛，本菌为需氧或兼性厌氧，对营养要高，在普通培养基上能生长，在3～45℃均能生长，但最适温度为30～37%，在血琼脂平板上于35℃经18～24h，菌落为灰白色，直径1～2mm，能产生狭窄的β-溶血环。在营养琼脂干板上于35℃培养18～24h，可形成圆形，光滑、透明，大小为1～2mm的菌落，有溶血环。


[User] 急性化脓性脑膜炎的并发症

[Assistant] 化脓性脑膜炎在病程中可发生多种颅内并发症。硬膜下积液，多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道，年龄小，病程进展快，脑脊液中白细胞计数低而蛋白迅速升高都与积液形成有关。硬膜下积脓常见于青年、成年人，通常伴鼻窦炎或耳源性感染，患者常有发热、痫性发作、局限性神经体征。脑积水、脑脓肿、静脉窦血栓形成和脑梗死较为少见。同时还可出现全身性并发症，如DIC，细菌性心内膜炎，肺炎及化脓性关节炎等。


[User] 急性播散性脑脊髓炎的并发症是什么?

[Assistant] 随病情发展，出现的症状体征可以是原发病表现，也可以看作并发症(参见临床表现)。另外，应注意继发的肺部感染、尿路感染、褥疮等。


[User] 请描述脑膜炎的致病机转

[Assistant] 脑膜由三层膜组成，与脑脊液一起包围并保护大脑和脊髓是覆盖在软脑膜上的宽松网袋。蛛网膜和软脑膜中间隔着蛛网膜下腔，当中充满了脑脊液。最外层的脑膜则为，是一层厚实强韧的薄膜，同时贴附在蛛网膜与颅骨上。在细菌性脑膜炎的病例中，细菌入侵脑膜的管道主要有血行传播和直接接触两种。透过血行传播的细菌大多生长于黏膜之上，如鼻腔等等。黏膜屏障若遭到破坏，细菌便有可能透过血行途径入侵脑膜。常见黏膜破坏的原因之一为病毒感染。一旦细菌进入血液循环，便可能透过脉络丛等血脑屏障较弱的位置入侵蛛网膜下腔。血液感染的新生儿有25%会并发脑膜炎；这种情况在成年人中较少见。脑脊液的直接感染则可能肇因于于体内留置装置、颅骨骨折、鼻咽或鼻窦感染，使细菌可以直接进入蛛网膜下腔。偶尔也会有先天硬脑膜缺陷造成的脑膜炎。脑膜炎发生时蛛网膜下腔大面积的发炎并非细菌感染直接造成，多半是免疫系统为抵抗细菌侵入中枢神经系统所做出的反应。当细菌细胞膜的成分被大脑中的的免疫细胞。三种类型的脑水肿都将导致升高；加上急性感染中常出现的血压降低，血液将难以进入大脑，导致脑细胞缺氧并开始坏死。使用抗生素治疗感染的初期，上述的进程可能会恶化，因为杀死细菌的同时将使细菌细胞膜碎片的数量增加，免疫反应加剧。特定的治疗就是为了抑制免疫系统对这种现象过度反应。


[User] 细菌性脑膜炎的发病年龄是多少？

[Assistant] ＜1岁组、1～5岁；1～5岁；3个月～7.5岁


[User] 结核性脑膜炎传染病因

[Assistant] 结核性脑膜炎是儿童中最重要的结核病类型。它是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓脑膜的非化脓性炎性疾病。他是具有传染性的，近年来，由于结核杆菌的基因突变，抗结核药物开发的相对滞后和艾滋病患者数量的增加，国内外结核病的发病率和死亡率逐渐增加。但是，如果早期诊断和早期治疗是合理的，大多数人将能够康复。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的非化脓性脑膜炎。它通常继发于粟粒性结核或其他器官结核。以前，这种情况在儿童中很常见，通常是由于血液传播原发性肺综合征或全身粟粒性肺结核的一部分。成人发病率占病例的一半以上。青年发病率较高，但老年人也可以看到。除结核病外，骨骼关节结核和泌尿生殖结核通常是血液传播的来源。在某些情况下，脑实质或脑膜中的结核病灶也可能被液化和塌陷，导致大量结核菌进入蛛网膜下腔。结核性脑膜炎占全身结核病的约6%。血液传播后，在软脑膜下种植结核菌，形成结核性结节。结核性结核病爆发后，大量结核菌进入蛛网膜下腔。结核分枝杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，并通过血液传播到脑膜和脑实质，包括室管膜下区，在那里复制。当宿主的免疫功能降低或病变中的结核菌在老年时激活并进入蛛网膜下腔时，就会发生结核性脑膜炎。结核性脑膜炎可能需要数天到数周才能与脑脊液一起扩散。结核性脑膜炎的发生与原发性结核病患者的高度敏感性有关。从发病机制来看，结核性脑膜炎是继发性结核病，因此，要注意寻找重点。但也有一些病例已恢复或无法找到原发病灶。我们应该更加警惕这些案件，以避免误诊。


[User] 硬脑膜下脓肿的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] Hib脑膜炎的多发群体是什么？

[Assistant] 中小学生


[User] 请描述脑膜炎的流行病学研究

[Assistant] 在西方国家，细菌性脑膜炎的年发病率约为每10万人3例；普查性研究显示病毒性脑膜炎较为常见，发病率为每10万人10.9例，常发于夏季。巴西的细菌性脑膜炎发病率较高，为每10万人每年45.8例。漠南非洲在近一个世纪以来，一直受到脑膜炎球菌性脑膜炎大流行的侵扰，且因其呈带状分布，甚至因此被称为“流脑带”发生，一次流行可以达到两到三年，在雨季期间流行减弱进入间歇期。此区域的医疗卫生资源较为匮乏，脑膜炎发生率为每10万人100至800例，大多数由脑膜炎球菌引起。记录中最大一次脑膜炎大流行发生于1996至1997年，脑流带全区感染25万多例，死亡2.5万例。脑膜炎双球菌脑膜炎在多人初次聚居处会发生流行，如军队调动行军时的军营、大学校园及年度的麦加朝圣等。学界至今对非洲流行周期模式的了解还不是很清楚，目前认为医疗条件等因素，都可能与流脑带的脑膜炎流行有关。虽然脑膜炎在许多国家是必须通报的法定传染病，但其确切发生率迄今未明。2013年，脑膜炎约造成30.3万人死亡，相较1990年的46.4人要下降一些。2010年则约造成42万人死亡，包括隐球菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的致病菌有明显地区性差异。欧洲大多数病例由B群及C群脑膜炎球菌引起；A群在亚洲可见，而在非洲猖獗流行，为非洲流脑带最主要的致病菌，占已知脑膜炎球菌性病例的80%至85%。


[User] CFI缺陷伴反复无菌性脑膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 头痛


[User] 新型隐球菌性脑膜炎的简介是？

[Assistant] 新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcusneoformansmeningitis)是神经系统最常见的真菌感染，由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致，由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率高。近年来随着广谱抗生素，激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。


[User] 弥漫性脑肿胀的并发症是什么？

[Assistant] 急性脑膨出


[User] 复发性无菌性脑膜炎的症状是什么？

[Assistant] 本病多见于儿童及青壮年，男女均可患病。Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点，做过描述：1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。2.出现脑膜刺激征如：Kernig及Brudzinski征阳性。3.局灶性神经征候者罕见，仅个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征，但这些症状出现时，应考虑其他诊断。4.症状在几小时内达高峰，持续数小时至1周，然后症状及体征完全消失，脑脊液也恢复正常。5.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年，整个病程最长者有报道可达28年，其间至少发作13次(Tyler等，1983)。6.在非Mollaret脑膜炎病因的患者，其临床表现则根据不同的病因出现相应的基本症候，如系统性红斑狼疮有面部蝶形红斑或盘状红斑，皮肤对日光过敏，肾脏损害，血中找到狼疮细胞和抗dsDNA抗体阳性及Sm抗体阳性等诊断依据。在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热、脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周，虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。


[User] 生物膜组的临床表现有些什么？

[Assistant] 轴突直径更大；髓鞘厚度厚；板层结构更清晰


[User] 生物被膜形成的发病部位是什么？

[Assistant] 骨科植入物


[User] 致病菌生物膜会导致什么样的结果？

[Assistant] 慢性感染


[User] 四跨膜蛋白是什么?

[Assistant] 四跨膜蛋白家族。在4个跨膜结构域之间有2个亲水区细胞外环，在TMI、TMZ之间形成小亲水区，在TM3、TM4之间形成大亲水区。大、小亲水区分别含有20一80个氨基酸残基和76一131个氨基酸残基。在细胞外亲水区中含有糖基化位点，其中细胞外大亲水区还含有4个高度保守的半肤氨酸残基，是细胞与外部环境因素结合的主要部位。一般认为，TM4SF功能包括细胞内钙水平的调节、酪氨酸磷酸化、蛋白激酶C的依赖功能，并能与其它分子结合形成大的复合物，影响其它细胞表面分子的分布和功能。TM4SF家族成员CD9、CD63、CD81、CD82和CD151分别与不同细胞的生长、迁移、信号转导和孰附效应有关。


[User] 病毒包膜是什么?

[Assistant] 大部分病毒。有些包膜表面的糖蛋白呈旋钮状突起结构，且可用于识别、结合并激活宿主细胞膜表面的受体，称为包膜突起，但这些糖蛋白一般不呈现尖刺状。在病毒包膜突起与宿主易感细胞表面受体结合后，病毒体会通过融合方式穿入宿主细胞：包膜与宿主的细胞膜融合在一起，而将病毒的衣壳和基因组释放入宿主的细胞质，因此感染了宿主细胞。被病毒感染的细胞还可进一步地与周围正常的易感细胞融合，形成多核巨细胞。包膜的磷脂双分子层对干燥、热以及清洁剂非常敏感，因此这些病毒相比不带包膜的病毒更易灭活，限制了其在宿主外的生存能力，使其的传播很难远离宿主。但包膜病毒具有很强的适应性，可以在短时间内发生变化，以逃避免疫系统，因此能造成持续性的感染。


[User] 生物膜微孔的影像学检查有些什么？

[Assistant] 万古霉素+超声；超声


[User] 膜的发病部位是什么？

[Assistant] 表面沉积层


[User] 质膜微囊的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞质膜表面


[User] 膜形成的病因是什么？

[Assistant] 易患因素；炎症反应


[User] 磷脂双分子层是什么?

[Assistant] 磷脂双分子层也具有磷脂双分子层。?磷脂双分子层在细胞中起屏障作用，使离子、蛋白质或其它物质保留在需要之处，阻止其扩散到其他地方，并阻止有害物质的进入。?尽管厚度只有数纳米，磷脂双分子层能有效发挥屏障作用。大多数水溶性分子都不能透过磷脂双分子层。因此细胞可以通过离子泵在膜两侧转运离子，进而调节离子浓度或pH。磷脂双分子层由具有两性的磷脂组成。磷脂分子具有亲水性的磷酸酯头部和由两个链状脂肪酸组成的疏水性尾部。 头部具有某些特定基团的磷脂可以改变双分子层表面的化学性质，并且具有特殊功能——例如信息传递或固定细胞膜中的其他分子。与头部类似，尾部的脂肪酸也能影响膜的性质，例如影响双分子层的物相。双分子层在较低温度下为固体凝胶状态，而在温度升高后会变为液态。脂肪酸的化学性质影响该相变发生的温度。 脂质之间排列的紧密程度也影响其机械性能，例如抗拉伸性和弯曲性。现在已经能通过在实验室中人工制造磷脂双分子层模型来研究这些性质。由双分子层构成的囊泡也已在临床上用于传送药物分子。自然中的生物膜通常会含有除磷脂外的其他分子。在动物细胞中，一个特别重要的例子就是胆固醇，能保持细胞膜的强度并减少其渗透性。胆固醇还能调节一些集成膜蛋白的活动。此外还有膜蛋白，参与许多细胞内和细胞间信号传导。由于磷脂双分子层非常脆弱且在传统光学显微镜中难以看到，对其进行研究颇具挑战；通常需要较为先进的技术，如电子显微镜和原子力显微镜。


[User] 大多数药物在体内都以哪种方式通过细胞膜:，无

[Assistant] 你好，一般情况下药物在体内发挥作用或进入细胞膜，主要通过主动扩散或泡饮的方式。多数药物是由于细胞内外渗透压的不同进行扩散的


[User] 细胞膜致密斑的临床表现有些什么？

[Assistant] 核染色质边集；细肌丝较少而中间丝较多；异染色质多；细胞增生肥大


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 外淋巴的结构是什么?

[Assistant] 内耳的内核部分为骨迷路，由耳蜗和前庭系统组成。骨迷路内有膜迷路，膜迷路中含有内淋巴，而外淋巴包裹膜迷路，起保护作用。骨迷路中的外淋巴液与蛛网膜下腔的脑脊液通过相连。


[User] 膜性反差的发病部位是什么？

[Assistant] 心肌；质膜


[User] 膜改变的临床表现有些什么？

[Assistant] 水平裂增厚


[User] 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

[Assistant] 除以下情况外:乙型肝炎可通过母子、血和血液产品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。家属建议在医院采血，检查乙型肝炎3对，如果表面抗原和抗体均为阴性，则可注射乙肝疫苗。建议平时吃饭时用公共筷子。使用的餐具最好单独洗。最好在热水加热后使用.乙型病毒性肝炎是一种以乙型肝炎病毒引起的肝脏病变为主的传染病.主要通过血液传播，性传播，或者母子传播的路径，根据你的状况，与家人分开吃饭，建议不要相互交叉传染。另外，家族在没有抗体的情况下必须及时注射乙型肝炎疫苗进行预防.B型病毒性肝炎的传播方式:通过血液传播，通过输血或公用针进行预防。男女间的感染，虽然一次没有被保护的性交感染的概率不到10%，但是也需要注意防护。母子传染，母亲生病后可以转告给孩子的乙型病毒性肝炎的3个感染途径.1.通过血液的传播，通过输血或共用针，随着医疗技术的进步，这种感染变得非常少.2.通过体液传播，主要是性交传播，一次无保护性交叉传染的概率不到10%，但必须注意.3。母子传染，母亲生病后可以传达给孩子的病毒性肝炎严密地说是一种疾病，不是一种疾病，它包含5种类型，分别是A型，乙型，C型，E型，丁型，甲型肝炎和E型肝炎一般通过粪口传播，即使用甲肝或戊型肝炎病毒污染的水或食物发病，乙型、丙型肝脏主要通过血液、体液或性接触传播.主要是血液传播(针筒等没有血液传播可能性的都不能使用)，性传播(男女一方传染乙型肝炎，性爱传染)，或者母子传染(在妊娠体内传染)，传染方式根据母子和血液，性爱，你的情况，妊娠期后的3月需要注射乙型肝炎的高效免疫球蛋白，孩子出生后，必须在一天内注射第一个乙型肝炎的高效免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，可以有效地阻断乙型肝炎的病毒，另外要注意不要给孩子喂奶。


[User] 生物型的发病部位是什么？

[Assistant] 肌肉；小肠黏膜下层；羊膜；静脉


[User] 生物膜感染的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗菌多肽；万古霉素


[User] 神经氨酸酶的结构是什么?

[Assistant] 分布于流感病毒包膜表面的神经氨酸酶是一个四聚体，由四个结构完全相同的单体亚基组合而成，其中每两个亚基通过一个二硫键相互链接，每两对单体即四个单体组成一个四聚体。每一个单体由球形的头部和细长的颈部两部分组成，头部是神经氨酸酶的活性部位，颈部则负责将蛋白锚定在病毒包膜表面。四聚体蛋白通过纤细的颈部与包膜连接，形状犹如蘑菇。1983年人们通过X射线衍射实验测定了神经氨酸酶头部的三级结构。实验测定结构显示，神经氨酸酶的活性头部是由六个片层围绕成的桶状结构，桶状结构的内部是该酶的催化中心。实验显示，在所有亚型甲型流感病毒和乙型流感病毒表面分布的神经氨酸酶之间，一级结构即氨基酸串行的同源性并不高，仅有30%的氨基酸残基是同源的，但是亚基催化中心的附近的一段10余个残基组成的串行却高度保守。神经氨酸酶由病毒RNA第六节段编码，在每粒流感病毒表面分布大约100个。


[User] 滤过裂隙的结构是什么?

[Assistant] 一些研究表明，滤过裂隙的尺寸限制了大的分子、足蛋白，及CD2AP。


[User] 肿瘤细胞代谢特点

[Assistant] 肿瘤细胞实质就是肿瘤。肿瘤（tumor，neoplasm）是一种基因病，但并非是遗传的。它是指细胞在致瘤因素作用下，基因发生了改变，失去对其生长的正常调控，导致异常增生。可分为良性和恶性肿瘤两大类。前者生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移，对人体健康危害不大。实质就是肿瘤。肿瘤（tumor，neoplasm）是一种基因病，但并非是遗传的。它是指细胞在致瘤因素有三个显著的基本特征即：不死性、迁移性和失去接触抑制。除此之外，肿瘤细胞还有许多不同于正常细胞的生理、生化和形态特征。肿瘤细胞的形态特征：肿瘤细胞大小形态不一，通常比它的源细胞体积要大，生长速度快，核质比显著高于正常细胞，可达1：1，正常的分化细胞核质比仅为1:4-6。核形态不一，并可出现巨核、双核或多核现象。核内染色体呈非整倍态（aneuploidy），某些染色体缺失，而有些染色体数目增加。正常细胞染色体的不正常变化，会启动细胞凋亡过程，但是肿瘤细胞中，细胞凋亡相关的信号通路产生障碍，也就是说肿瘤细胞具有不死性。线粒体表现为不同的多型性、肿胀、增生，如嗜酸性细胞腺瘤中肥大的线粒体紧挤在细胞内，肝癌细胞中出现巨线粒体。细胞骨架紊乱，某些成分减少，骨架组装不正常。细胞表面特征改变，产生肿瘤相关抗体。肿瘤细胞代谢特点：一、核酸代谢：肿瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性均较正常组织高，与此相应，核酸分解过程明显降低，故DNA和RNA的含量在恶性肿瘤细胞均明显增高。二、蛋白质代谢：肿瘤组织的蛋白质合成及分解代谢都增强，但合成代谢超过分解代谢，甚至可夺取正常组织的蛋白质分解产物，合成肿瘤本身所需要的蛋白质，结果可使机体处于严重消耗的恶病质（cachexia）状态。三、酶系统：肿瘤组织酶活性的改变是复杂的。四、糖代谢：大多数正常组织在有氧时通过糖的有氧分解获取能量，只有在缺氧时才进行无氧糖酵解。


[User] 电压门控离子信道的结构是什么?

[Assistant] 电压门控离子信道的跨膜区通常由几个同源结构域组成，这结构域在细胞膜上排列，让中间形成一个可开闭的孔道，可以使离子在电化学梯度的作用下跨膜流动。这些信道通常是离子特异性的，每种信道只能通过特定离子，尽管大小相近、带电荷数相同的离子有时也会穿过它们。 Na+、K+和Ca2+的信道都由四个同源结构域组成，这四个同源结构域以平面正方形排列，中间形成一个可让离子流动的孔道。其中大部分的Na+和Ca2+离子信道，四个同源结构域位于一条肽链上，而K+离子信道则是位于四条肽链上形成四聚体，如图。跨膜区总共分为S1-S6六个由螺旋组成的节段，其中第五个和第六个跨膜节段形成了让离子通过的中心孔，其变构决定了离子信道的开关。而S1-S4节段为电压感应区，其中的S4节段的氨基酸残基带正电，感应跨膜电压的变化来变构调节S5和S6节段构象，从而使离子信道打开或关闭。上述跨膜蛋白可称为离子信道的亚基，此外完整的离子信道还具有调节亚基，具有氧化还原酶活性，定位于细胞膜内侧而非跨膜，在内质网与亚基组装在一起。


[User] 隔膜的发病部位是什么？

[Assistant] 额肌筋膜；额部


[User] 脂筏的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞的膜系统


[User] 非生物型的发病部位是什么？

[Assistant] 肌肉；小肠黏膜下层


[User] 隔膜组织的临床表现有些什么？

[Assistant] 隔膜中央有孔洞


[User] 菰的特征是什么

[Assistant] 本种株高1－2.5米，为多年生宿根水生草本植物。健康个体可通过种子繁殖，夏秋开花结实，雌花为黄绿色，雄花为紫色。茎感染菰黑粉菌后植株无法开花结实，因此只能通过匍匐根茎无性繁殖。


[User] 细胞脂质过氧化的发病部位是什么？

[Assistant] 肝细胞


[User] 生物体中的微量元素

[Assistant] 植物体植物体除需要钾、磷、氮等元素作为养料外，还需要吸收极少量的铁、硼、砷、锰、铜、钴、钼等元素作为养料，这些需要量极少的，但是又是生命活动所必须的元素，叫做微量元素。人体人体是由80多种元素所组成。根据元素在人体内的含量不同，可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量的万分之一以上的元素，如碳、氢、氧、氮、钙、磷、镁、钠等，称为常量元素；凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素（铁又称半微量元素）。微量元素在人体内的含量真是微乎其微，如锌只占人体总重量的百万分。铁也只有百万分。微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息相关，对人的生命起至关重要的作用。它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。值得注意的是这些微量元素通常情况下必须直接或间接由土壤供给，但大部分人往往不能通过饮食获得足够的微量元素。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。目前，比较明确的是约30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺锌可引起口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹。又如铁是构成血红蛋白的主要成分之一，缺铁可引起缺铁性贫血。国外曾有报道：机体内含铁、铜、锌总量减少，均可减弱免疫机制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助长细菌感染，而且感染后的死亡率亦较高。微量元素在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着非常重要的作用。


[User] 二级结构改变的病因是什么？

[Assistant] 酸碱和温度变性


[User] DNA双链损伤的病因是什么？

[Assistant] 氧化应激途径


[User] 细胞DNA双链断裂的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射；放射线


[User] DNA单、双链断裂的病因是什么？

[Assistant] 烹调油烟冷凝物


[User] DNA单链断裂的发病部位是什么？

[Assistant] 顶叶皮质；梨状皮质；额叶皮质


[User] DNA断链损伤的病因是什么？

[Assistant] 羟基自由基(*OH)


[User] DNA拓扑异构酶IIα的病因是什么？

[Assistant] 低剂量电离辐射


[User] DNA链断裂损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 骨髓细胞；胸腺和骨髓细胞


[User] DNA簇损伤的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射；细胞对DNA损伤反应缺陷


[User] DNA损伤效应的病因是什么？

[Assistant] 放射性核素内照射


[User] DNA甲基化会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤


[User] 四叠体受压的原因是什么？

[Assistant] 松果体的畸胎瘤的绒毛组织和生殖细胞瘤，都可以分泌HCG分泌的激素，足够引起性早熟，这样的肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。松果体瘤导致性早熟，可能由于肿瘤压迫或破坏影响下丘脑的调节功能或HCG的分泌。神经内分泌解剖结果认为，由于脑的其他肿瘤扩大延伸到松果体引起性早熟。引起性早熟的另一可能原因，是由于松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，如松果体被破坏抑制作用消失产生性早熟，也可能肿瘤超越松果体区域，引起第三脑室积水或损害下丘脑从而引起性早熟。


[User] 单链断裂的病因是什么？

[Assistant] 离子化辐射；内源活性氧


[User] DNA分子的损伤的病因是什么？

[Assistant] 辐射


[User] DNA损害是什么？

[Assistant] 有许多不同种类的突变原可对DNA造成损害，其中包括氧化剂、烷化剂，以及高能电磁辐射，如紫外线与X射线。不同的突变原对DNA造成不同类型的损害，举例而言，紫外线会造成胸腺嘧啶二聚体的形成，并与相邻的碱基产生交叉，进而使DNA发生损害。另一方面，氧化剂如自由基或过氧化氢，可造成多种不同形态的损害，尤其可对鸟苷进行碱基修饰，并且使双股分解。根据估计，在一个人类细胞中，每天大约有500个碱基遭受氧化损害。在各种氧化损害当中，以双股分解最为危险，此种损害难以修复，且可造成DNA序列的点突变、插入与删除，以及染色体易位。许多突变原可嵌入相邻的两个碱基对之间，这些嵌入剂大多是芳香性分子及平面分子，包括乙锭、道诺霉素、阿霉素与沙利窦迈。必须先使碱基之间的空隙变大，才能使嵌入剂置入碱基对之间，整体而言，DNA会因为双螺旋解开而扭曲变形。结构改变会使转录作用与DNA复制过程受到抑制，进而导致毒害与突变。因此DNA嵌入剂通常也是致癌物，常见的例子有二醇环氧苯并芘、吖啶、黄曲毒素与溴化乙锭等。但是这些物质也因为能够抑制DNA的转录与复制，而可应用于化学治疗中，用以抑制癌症细胞的快速生长。


[User] 细胞DNA不可逆性损伤的病因是什么？

[Assistant] 手机微波辐照


[User] DNA损伤会导致什么样的结果？

[Assistant] 衰老；慢性阻塞性肺疾病；细胞突变；肿瘤；人类表型缺陷；癌变；死亡


[User] 端粒损耗会转化成什么？

[Assistant] 心血管病


[User] A-C-G单倍型的病因是什么？

[Assistant] 紫外线暴露


[User] DNA 甲基化会导致什么样的结果？

[Assistant] 动脉粥样硬化


[User] 微卫星不稳定性的病因是什么？

[Assistant] 错配修复基因表达；基因突变


[User] 精子DNA完整性异常会导致什么样的结果？

[Assistant] 染色体疾病；子代智力低下；男性不育；流产；不孕不育；死产


[User] 转染DNA-PK shRNA会导致什么样的结果？

[Assistant] Skov3细胞凋亡


[User] 血红蛋白结构变化的病因是什么？

[Assistant] 过量饮酒


[User] PAX9基因DNA结合域功能丧失会导致什么样的结果？

[Assistant] PAX9基因DNA结合域功能丧失


[User] 基因纯合化的病因是什么？

[Assistant] 近亲结婚


[User] DNA修复是什么？

[Assistant] DNA修复（DNA repairing）是细胞对DNA受损伤后的一种反应，这种反应可能使DNA结构恢复原样，重新能执行它原来的功能；但有时并非能完全消除DNA的损伤，只是使细胞能够耐受这DNA的损伤而能继续生存。也许这未能完全修复而存留下来的损伤会在适合的条件下显示出来（如细胞的癌变等），但如果细胞不具备这修复功能，就无法对付经常在发生的DNA损伤事件，就不能生存。所以研究DNA修复也是探索生命的一个重要方面，而且与军事医学、肿瘤学等密切相关。对不同的DNA损伤，细胞可以有不同的修复反应。


[User] 结构畸形会转化成什么？

[Assistant] 心脏室间隔缺损


[User] 错义突变的病因是什么？

[Assistant] 基替换


[User] DNA单链断裂的辅助检查有些什么？

[Assistant] 彗星试验


[User] 蛋白质的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肽质谱指纹图分析


[User] 蛋白质D的发病部位是什么？

[Assistant] 肺内


[User] 核纤层蛋白病的筛查有些什么？

[Assistant] 患者各系统筛查；基因筛查


[User] 蛋白表达缺失的病因是什么？

[Assistant] SPOCK2基因甲基化；SPOCK2基因异常甲基化


[User] 标准蛋白的临床表现有些什么？

[Assistant] 变异系数(CV)12.0%


[User] 凤梨蛋白酶的来源

[Assistant] 菠萝蛋白酶存在于菠萝植物的所有部位，但茎是最常见的商业来源，大概是因为收成后容易萃取。


[User] 请描述低蛋白血症的诊断方法

[Assistant] 低蛋白血症指血浆总蛋白和血浆白蛋白的减少,具体指血清总蛋白低于60g/L或者白蛋白低于35g/L便可诊断。


[User] 网格蛋白是什么?

[Assistant] 网格蛋白，又称格形蛋白，是一种在细胞囊泡外侧的蛋白质，最早于1976年由英国生物学家分离与命名。网格蛋白呈三曲枝状，由三个重链与三个轻链组成，并可进一步组成多面体。网格蛋白的英文名来自拉丁文的，意指网格。如网格蛋白的包被蛋白是一些小膜泡的组成部分，用于在细胞内运输分子。膜泡的内吞和胞吐使细胞能够进行交流，转移营养物质，输入信号分子，在对细胞外环境进行采样后介导免疫反应，并清理组织炎症留下的细胞碎片。由网格蛋白或其类似蛋白介导的内吞途径可以被病毒和其他病原体劫持用于进入细胞。


[User] 高丰度蛋白的临床表现有些什么？

[Assistant] 下调蛋白14个；上调蛋白8个


[User] 朊蛋白病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 脑电图；头颅CT；视频脑电图；头颅MRI；头部CT


[User] 蛋白质缺乏症的多发群体是？

[Assistant] 儿童和中老年人群


[User] 蛋白质食物摄入不足的高危因素有些什么？

[Assistant] 脑力劳动


[User] 脂蛋白(a)会转化成什么？

[Assistant] 短暂性脑缺血


[User] 差异蛋白的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞质；线粒体；细胞外基质；细胞核


[User] 高蛋白食物

[Assistant] 鲑鱼所含的不饱和脂肪酸是加快脂肪燃烧的重要营养物质,这也就是它有助减肥的主要亮点之一。当然,鲑鱼也是高蛋白食物的代表之一。另外,经常食用鲑鱼还能增加体内的肌肉含量,能帮助你快速减肥哦!黄豆富含多种抗氧化物、纤维素以及蛋白质,而这些营养物质对减肥瘦身都有很大的帮助。另外,经常食用黄豆还能帮助你加快肠胃蠕动,起到排毒减肥的功效。坚果是不可置疑的减肥零食,它们含有大量的蛋白质,能帮助你延长饱腹感,餐间吃点坚果的话,能减少暴饮暴食的现象出现。另外,坚果含有的不饱和脂肪酸也是增加饱腹感和加快燃脂的重要营养物质哦!莲心中所含的生物碱有助降血压,可以帮助你治疗便秘,从而达到排毒减肥的效果。另外,莲心具有养生安神的功效,除了可以减肥外,还可以治疗睡眠不稳的症状。但是,莲子不宜食用过多,否则容易引起大便干燥,从而导致便秘问题。我们大家都知道鸡蛋含有丰富的蛋白质,经常吃鸡蛋对我们的身体健康是非常有利的,以此类推其他的蛋类同样含有丰富的营养价值。说到蛋白质含量高的食物,蛋类食物更是个中翘楚,无论是鸡蛋、鸭蛋还是鹌鹑蛋,其中蛋黄中所含有的蛋白质都略高于蛋白。虽然说蛋黄中的蛋白质含量非常高,但一个蛋黄可含高达300毫克的胆固醇,因此就算是没有心脏病的人在平时也不能吃蛋黄。研究发现,蛋黄中的热量是蛋白的6倍,因此蛋黄也算是高热量的食物。因此很多人都将鸡蛋作为减肥的最佳选择,它不仅仅能够提供营养,同时还能帮助我们达到减肥的作用。像牛奶、羊奶、马奶等这些都属于牲畜的奶,这些奶中都含有大量的蛋白质,其中以牛奶中所含有的蛋白质含量最为丰富。牛奶是非常好的饮品经常喝牛奶对我们的身体健康非常有利,不仅能够补充蛋白质而且能够有效补钙,能够有效预防各种疾病的发生。蛋白质对促进儿童健康成长非常重要。它帮助建立肌肉,有助于保护视力,以及保持免疫系统正常运行。由于儿童仍然处于发育阶段,因此应确保他们获得充足的蛋白质食物,以保证身体成长不受损害。


[User] 皮克病的诊断是什么？

[Assistant] 测定脑脊液、血清中Apo E多态性、Tau蛋白定量、淀粉样蛋白片段，有诊断或鉴别诊断意义。1.脑电图检查 早期多为正常，少数可见波幅降低，波减少;晚期背景活动低，波极少或无，可有不规则中波幅波，少数病人有尖波，睡眠时纺锤波少，很少出现综合波，慢波减少。2.CT和MRI检查 可见特征性局限性额叶和(或)颞叶萎缩，脑回窄、脑沟宽及额角呈气球样扩大，额极和前颞极皮质变薄，颞角扩大，侧裂池增宽，多不对称，少数可对称，疾病早期即可出现。SPECT检查呈不对称性额、颞叶血流减少，PET显示不对称性额、颞叶代谢降低，二者较MRI更敏感，有助于早期诊断。


[User] 四跨膜蛋白是什么?

[Assistant] 四跨膜蛋白家族。在4个跨膜结构域之间有2个亲水区细胞外环，在TMI、TMZ之间形成小亲水区，在TM3、TM4之间形成大亲水区。大、小亲水区分别含有20一80个氨基酸残基和76一131个氨基酸残基。在细胞外亲水区中含有糖基化位点，其中细胞外大亲水区还含有4个高度保守的半肤氨酸残基，是细胞与外部环境因素结合的主要部位。一般认为，TM4SF功能包括细胞内钙水平的调节、酪氨酸磷酸化、蛋白激酶C的依赖功能，并能与其它分子结合形成大的复合物，影响其它细胞表面分子的分布和功能。TM4SF家族成员CD9、CD63、CD81、CD82和CD151分别与不同细胞的生长、迁移、信号转导和孰附效应有关。


[User] 蛋白质缺乏症忌食什么？

[Assistant] 洋葱；红辣椒；大葱；咖啡


[User] 低分子蛋白尿的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检


[User] 皮损的筛查有些什么？

[Assistant] 免疫组化En Vision二步法；放射免疫分析法


[User] 凝聚胺法法的筛查有些什么？

[Assistant] 不完全抗体筛查


[User] 蛋白胨性荨麻疹的诊断是什么？

[Assistant] 鉴别不同原因引起的过敏反应，确定病因。


[User] 蛋白S缺乏症的症状有些什么？

[Assistant] 脑梗死；深静脉血栓


[User] 脂蛋白(a)会导致什么样的结果？

[Assistant] 肾脏疾病


[User] 遗传性蛋白S缺陷症的检查有些什么？

[Assistant] 抗凝血活性试验；尿常规；胸部平片；蛋白C；便常规


[User] 蛋白尿宜食什么？

[Assistant] 鸡腿；鸡肉；鹅肉；花生


[User] 病毒蛋白是什么?

[Assistant] 病毒蛋白是指由病毒基因组编码的蛋白质。病毒蛋白非常的多样化且与今日细胞生物中的蛋白有很大的不同。比如源自病毒的逆转录酶和RNA复制酶，这些独特的酶在病毒的进化上起到重要作用。


[User] “C反应蛋白”是什么意思?，无

[Assistant] c-反应蛋白是急性时相的反应蛋白的，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高，病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。


[User] 微囊蛋白1的发病部位是什么？

[Assistant] 胆囊组织


[User] 泛素-蛋白酶体系统会导致什么样的结果？

[Assistant] 系统性红斑狼疮；干燥综合征；肾病；心血管疾病；血清阴性脊柱关节病；肿瘤；神经变性疾病；类风湿关节炎


[User] 酶的发病部位是什么？

[Assistant] 酶


[User] 复合酶Ⅳ的推荐药有些什么？

[Assistant] 异氟醚；利多卡因


[User] 神经氨酸酶是什么?

[Assistant] 神经氨酸酶，是分布于流感病毒被膜上的一种糖蛋白，它具有抗原性，可以催化唾液酸水解，协助成熟流感病毒脱离宿主细胞感染新的细胞，在流感病毒的生活周期中扮演了重要的角色。在甲型流感病毒中，神经氨酸酶的抗原性会发生变异，这成为划分甲型流感病毒亚型的依据，在目前已知的甲型流感病毒中共有9种不同的神经氨酸酶抗原型。


[User] 蛋白酶抑制剂是什么?

[Assistant] 蛋白酶抑制剂。自然界本就存在许多蛋白酶抑制剂，它们与蛋白酶互相制约而处于动态平衡；许多天然蛋白酶抑制剂本身结构也是蛋白质。蛋白酶抑制剂通过与蛋白酶活性位点结合调控靶蛋白酶活性，从而影响蛋白质代谢。


[User] 明胶酶A的发病部位是什么？

[Assistant] 巨噬细胞；胃癌基质


[User] 明胶酶mRNA的推荐药有些什么？

[Assistant] 全反式维A酸


[User] 凤梨蛋白酶的来源

[Assistant] 菠萝蛋白酶存在于菠萝植物的所有部位，但茎是最常见的商业来源，大概是因为收成后容易萃取。


[User] 复方胰酶散成分或处方

[Assistant] 本品为复方制剂，每包含淀粉酶100毫克，胰酶100毫克，乳酶生100毫克。


[User] 二糖酶缺乏症的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 氧化还原酶是什么?

[Assistant] 氧化还原酶是一种催化电子由一个分子的酶。举例来说，若一种酶能催化以下的反应就是氧化还原酶：在这个例子，A就是还原剂。在生物化学反应中，氧化还原反应有时会较难界定，就如糖酵解：在这个反应中，NAD+是一个还原剂。


[User] 胰激肽原酶成分或处方

[Assistant] 本品主要成份为： 胰激肽原酶。


[User] A组会转化成什么？

[Assistant] 骨髓炎；颜面部畸形；围术期死亡


[User] 伊米苷酶成分或处方

[Assistant] 妊娠C类药物


[User] 产酶菌感染的推荐药有些什么？

[Assistant] 头孢噻肟-舒巴坦；亚胺培南；头孢吡肟


[User] 生物素酶缺乏症的病因是什么？

[Assistant] 生物素酶基因突变


[User] 硫酸酯酶缺乏症的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；骨骼；神经


[User] 胃蛋白酶片药理作用

[Assistant] 本品为一种蛋白水解酶，能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解成月示 及胨和少量多肽。


[User] 神经氨酸酶的结构是什么?

[Assistant] 分布于流感病毒包膜表面的神经氨酸酶是一个四聚体，由四个结构完全相同的单体亚基组合而成，其中每两个亚基通过一个二硫键相互链接，每两对单体即四个单体组成一个四聚体。每一个单体由球形的头部和细长的颈部两部分组成，头部是神经氨酸酶的活性部位，颈部则负责将蛋白锚定在病毒包膜表面。四聚体蛋白通过纤细的颈部与包膜连接，形状犹如蘑菇。1983年人们通过X射线衍射实验测定了神经氨酸酶头部的三级结构。实验测定结构显示，神经氨酸酶的活性头部是由六个片层围绕成的桶状结构，桶状结构的内部是该酶的催化中心。实验显示，在所有亚型甲型流感病毒和乙型流感病毒表面分布的神经氨酸酶之间，一级结构即氨基酸串行的同源性并不高，仅有30%的氨基酸残基是同源的，但是亚基催化中心的附近的一段10余个残基组成的串行却高度保守。神经氨酸酶由病毒RNA第六节段编码，在每粒流感病毒表面分布大约100个。


[User] P450酶亚型的病因是什么？

[Assistant] 苯巴比妥


[User] 蚓激酶是什么?

[Assistant] 蚓激酶是一种纤溶酶，大小介于25-32kDa之间，可以多种途径促进纤维蛋白的溶解，除了具有纤溶酶活性外，还可作为纤维蛋白溶酶原激活物以刺激纤溶酶的生成，又可促进组织间其他纤维蛋白溶酶原激活物的活性。蚓激酶最早于1991年在蚯蚓"Lumbricus bimastus"体内发现，亦存在于、与等多种蚯蚓的体腔与消化道内，这种纤溶酶结构稳定，且在人体中可被小肠吸收，因而有作为药物的潜力，且不同于链激酶等其他种专一性较低的抗血栓药物，蚓激酶对纤维蛋白的专一性很高，只有纤维蛋白存在时才具有酵素活性，而较无造成导致之虞。蚓激酶已在临床上被用于治疗中风与其他心血管疾病。


[User] 集成酶抑制剂是什么?

[Assistant] 集成酶抑制剂，是一类抗逆转录病毒药物的统称。逆转录病毒在其生命周期内需要完成一次将病毒DNA集成进宿主细胞核的行动。集成酶抑制剂可以通过妨害这一过程来达到控制逆转录病毒的作用。集成酶抑制剂最初只用于治疗HIV感染，但现今已用于对付各式逆转录病毒。随着，美国食品药品监督管理局在2007年10月12日批准了首个此类药物拉替拉韦。2008年7月24日，新英格兰医学杂志上发表的研究结果称，“拉替拉韦和优化背景疗法结合使用，至少在48周内，比单独使用优化背景疗法对病毒抑制效果更佳。”


[User] 注射用胰激肽原酶药理作用

[Assistant] 有扩张血管改善微循环作用。


[User] 服用神力酶须注意的事项

[Assistant] 1．常见有厌食、恶心、呕吐、头晕、不自主运动，严重时有运动困难、精神异常等。2．有心血管疾病、内分泌疾病、血液病、肝肾功能不全、精神病、青光眼禁用。3．孕妇、哺乳期妇女慎用。 (4)不宜与单胺氧化酶抑制剂、金刚烷胺、安坦等合用。


[User] 组织蛋白酶K的发病部位是什么？

[Assistant] 破骨细胞


[User] 产酶株感染的发病部位是什么？

[Assistant] 骨外科


[User] 多种羧化酶缺乏症的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤


[User] 降纤酶的推荐药有些什么？

[Assistant] 生理盐水；降纤酶治疗；安慰剂治疗；氯化钠溶液


[User] 高胰酶血症的推荐药有些什么？

[Assistant] 蔼儿舒；小百肽；蔼儿舒和小百肽


[User] 再摄取强化剂是什么?

[Assistant] 再摄取强化剂 ，有时也称作再摄取激活剂，是一种再摄取调节剂。可以增强膜上转运蛋白对神经递质的再摄取，使胞外神经递质的浓度下降，进而导致较少的。一些再摄取增强剂:是一种胆碱再摄取强化剂。黄酮类木犀草素以及它的一些衍生物可增强多巴胺转运体的再摄取作用。"Caulis Sinomenii" 的萃取物可增加DA/NE的再摄取。


[User] 辣根过氧化酶的推荐药有些什么？

[Assistant] 17-β雌二醇


[User] 神经氨酸酶的结构是什么?

[Assistant] 分布于流感病毒包膜表面的神经氨酸酶是一个四聚体，由四个结构完全相同的单体亚基组合而成，其中每两个亚基通过一个二硫键相互链接，每两对单体即四个单体组成一个四聚体。每一个单体由球形的头部和细长的颈部两部分组成，头部是神经氨酸酶的活性部位，颈部则负责将蛋白锚定在病毒包膜表面。四聚体蛋白通过纤细的颈部与包膜连接，形状犹如蘑菇。1983年人们通过X射线衍射实验测定了神经氨酸酶头部的三级结构。实验测定结构显示，神经氨酸酶的活性头部是由六个片层围绕成的桶状结构，桶状结构的内部是该酶的催化中心。实验显示，在所有亚型甲型流感病毒和乙型流感病毒表面分布的神经氨酸酶之间，一级结构即氨基酸串行的同源性并不高，仅有30%的氨基酸残基是同源的，但是亚基催化中心的附近的一段10余个残基组成的串行却高度保守。神经氨酸酶由病毒RNA第六节段编码，在每粒流感病毒表面分布大约100个。


[User] 分子亚型是什么?

[Assistant] 分子亚型是癌症生物学中一种基于分子数据和分类模型将癌症分组的新方法。与传统的癌症组织学分类不同，分子分类依赖于生物标志物和分类器。生物标志物可以是信息基因、microRNAs  等。


[User] 集成素的结构是什么?

[Assistant] 集成素是由和两亚基组成的专性异二聚体，和 亚基都是跨膜蛋白并有一个小型的胞内结构域。在哺乳动物中，总共发现了18个亚基和8个亚基，而果蝇基因组中只有5个和2个亚基，只有2个和1个亚基，领鞭毛虫中只有亚基而无亚基。集成素在细胞内基质区域大概有40-70个氨基酸片段，4亚基不同于所有其他亚基;它的细胞质结构域要大得多，有1000个氨基酸，并与中间纤维连接而不是常见的肌动蛋白。而在细胞的外球形结构域，存在链和链一起露出脂双分子层外约20nm的头部，其中N端的末端5nm可以用于同细胞外基质蛋白结合，外部结合的过程可以类比为螃蟹钳将目标蛋白夹住； 细胞内的尾部则与肌动蛋白相连。整联蛋白的两个亚基，和链都是糖基化的。集成素的分子质量大约在100kDa左右，其中链含有四个富含半胱氨酸的重复串行。亚基亚基另外，一些亚基的不同形式是由不同的RNA选择性剪接而来，比如1亚基存在四种选择性剪接而成的形式。通过许多种不同的和亚基组合，能产生24种集成素。


[User] 轮状病毒的结构是什么?

[Assistant] 轮状病毒的基因组包括了11条独特的核糖核酸双螺旋分子，这11条中总共有18,555个核苷碱基对。每一条螺旋或是分段即是一个基因，并且依照分子尺寸由大到小依次编号为1到11。每一个基因都可以编码成一种蛋白质，而其中第9基因与第11基因比较特别，它们都可以编码成两种蛋白质。核糖核酸外围则是包围了三层二十面体的蛋白质壳体。病毒颗粒大约直径76.5?nm，并且并没有病毒包膜。


[User] 二级结构改变的病因是什么？

[Assistant] 酸碱和温度变性


[User] A组会转化成什么？

[Assistant] 骨髓炎；颜面部畸形；围术期死亡


[User] 肌钙蛋白T会转化成什么？

[Assistant] 糖尿病肾病


[User] 菰的特征是什么

[Assistant] 本种株高1－2.5米，为多年生宿根水生草本植物。健康个体可通过种子繁殖，夏秋开花结实，雌花为黄绿色，雄花为紫色。茎感染菰黑粉菌后植株无法开花结实，因此只能通过匍匐根茎无性繁殖。


[User] 钠依赖型葡萄糖共同运输蛋白的功能有哪些

[Assistant] 近端小管细胞基底膜侧上的钠钾泵会消耗ATP泵出钠离子，同时将钾细胞泵入细胞，制造细胞内外的钠钾浓度梯度。此时SGLT蛋白便可利用钠离子浓度差，将葡萄糖输入细胞中。在此过程中，SGLT并没有消耗ATP，但是乃利用钠钾泵主动运输的浓度差进行运输，因此属于次级主动运输。另外，由于钠离子的输入方向与葡萄糖相同，因此属于同向运输。


[User] 脂蛋白(a)会转化成什么？

[Assistant] 短暂性脑缺血


[User] 热休克蛋白家族会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤


[User] 请描述青霉胺的化学结构

[Assistant] 青霉胺是一种三官能有机化合物，由硫醇、胺和羧酸组成，结构上类似于 -氨基酸半胱氨酸，但在硫醇上有孪生二甲基取代基。像大多数氨基酸一样，是一种无色固体，在生理pH值下以两性离子的形式存在。青霉胺是一种手性药物，具有一个立体中心，以一对对映异构体的形式存在，如图所示。 起作用。 该对映异构体是青霉素的代谢物，但本身没有抗生素特性。 多种青霉胺-铜复合结构已知。


[User] RASSF1A甲基化会转化成什么？

[Assistant] 卵巢癌


[User] TSLC1甲基化会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤淋巴结转移


[User] 请描述前列腺素的化学结构

[Assistant] PGAPGBPGCPGDPGEPGFPGGPGHPGI[需要消歧义]


[User] 四跨膜蛋白是什么?

[Assistant] 四跨膜蛋白家族。在4个跨膜结构域之间有2个亲水区细胞外环，在TMI、TMZ之间形成小亲水区，在TM3、TM4之间形成大亲水区。大、小亲水区分别含有20一80个氨基酸残基和76一131个氨基酸残基。在细胞外亲水区中含有糖基化位点，其中细胞外大亲水区还含有4个高度保守的半肤氨酸残基，是细胞与外部环境因素结合的主要部位。一般认为，TM4SF功能包括细胞内钙水平的调节、酪氨酸磷酸化、蛋白激酶C的依赖功能，并能与其它分子结合形成大的复合物，影响其它细胞表面分子的分布和功能。TM4SF家族成员CD9、CD63、CD81、CD82和CD151分别与不同细胞的生长、迁移、信号转导和孰附效应有关。


[User] RNase9蛋白的发病部位是什么？

[Assistant] 肺脏；胃；睾丸；脾脏；肾脏；心脏；肝脏


[User] 核糖体型的多发地区是哪里？

[Assistant] 中国


[User] 热休克蛋白70会转化成什么？

[Assistant] 缺血性脑损伤；白血病


[User] 配体是什么?

[Assistant] 配体产生键结的原子、分子和离子。一般而言，配体在参与键结时至少会提供一个电子。配体扮演路易士碱的角色。但在少数情况中配体接受电子，充当路易斯酸。 在有机化学中，配体常用来保护其他的官能团。中心原子和配基组合而成的化合物称为配合物。金属及类金属只有在高度真空的环境，可以以气态、不受和其他原子键结的条件存在。除此以外，金属和类金属都会和其他原子以配位或共价键的方式键结。络合物中的配体主宰了中心金属的的活性，其受配体本身被替换的速度、配体的活性等因素影响。在生物无机化学、药物化学、及环境化学等领域中，如何选择配体都是个重要的课题。一般配体可依其带电、大小、其原子特性及可提供电子数加以分类。而配体的大小可以用其圆锥角来表示。


[User] Fas配体mRNA的发病部位是什么？

[Assistant] 睾丸组织


[User] 氢氧化镁的结构是什么?

[Assistant] 氢氧化镁的天然矿物水镁石有碘化镉类型的层状结构，同一层中每一个 Mg2+ 以八面体型为6个 OH 所包围，每个 OH 与同层的3个 Mg2+ 成键，并与邻层的3个 OH 相接触。OH 垂直于层，并由于 Mg2+ 的电正性而把质子排斥到层的另一边，因此层与层之间无氢键形成，是靠凡得瓦力结合在一起的。图 活性氧化镁可以经水合作用生成氢氧化镁晶体，但即便是从镁盐溶液中沉淀出来的胶状氢氧化镁，X射线衍射分析结果证明也只是粗的晶体。在碱性溶液中加热到200以上时变成六方晶系结晶。


[User] 整合素αvβ6的转移部位是什么？

[Assistant] 腋淋巴结


[User] 结构畸形会转化成什么？

[Assistant] 心脏室间隔缺损


[User] 端粒损耗会转化成什么？

[Assistant] 心血管病


[User] 砒霜性状是什么？

[Assistant] 该品为白色粉末，无臭，无味，能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。拼音： Pi Shuang【中文名称】三氧化二砷；亚砷酐；砒霜；白砒；亚砷酸酐【英文名称】arsenic trioxide; arsenous oxide; arsenous acid anhydride【结构或分子式】As2O3【相对分子量或原子量】197.83【密度】单斜4.15；立方3.865（25/4）；无定形3.738【熔点（）】立方278；单斜312.3；无定型315。【沸点（）】457.2【毒性LD50(mg/kg)】人经口致死量70～180毫克/60公斤。【性状】有种中变体：无色单斜晶体，无色立方晶体，无定形体【溶解情况】微溶于水而生成亚砷酸。单斜和立方晶体溶于乙醇、酸类和碱类。无定形体溶于碱类，不溶于乙醇。【用途】用于玻璃工业和制备药物、杀虫剂、除草剂等。【制备或来源】可由含砷矿石煅烧升华而得。【其他】有剧毒。沉淀出的氢氧化铁与微经灼烧的氧化镁混合物可作解毒剂。分类： 为砒石经升华而得的精制品加工：《本草衍义》：“将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，纍然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。”性味归经： 辛酸，热，有毒。功能：祛痰止哮，截疟，蚀腐，杀虫。主治：治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱


[User] 结构型NOS会导致什么样的结果？

[Assistant] 烧伤休克


[User] 重组质粒pET32a+-tlh的推荐药有些什么？

[Assistant] 咪唑


[User] 甲芬那酸该如何合成?

[Assistant] 类似芬那酸，甲芬那酸化合物可以借由2-氯苯甲酸两个化合物来合成。


[User] 单倍型会转化成什么？

[Assistant] 强直性脊柱炎；克罗恩病


[User] DNA双链损伤的病因是什么？

[Assistant] 氧化应激途径


[User] DNA单、双链断裂的病因是什么？

[Assistant] 烹调油烟冷凝物


[User] 细胞DNA双链断裂的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射；放射线


[User] DNA单链断裂的发病部位是什么？

[Assistant] 顶叶皮质；梨状皮质；额叶皮质


[User] DNA断链损伤的病因是什么？

[Assistant] 羟基自由基(*OH)


[User] DNA链断裂损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 骨髓细胞；胸腺和骨髓细胞


[User] DNA甲基化会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤


[User] DNA修复是什么？

[Assistant] DNA修复（DNA repairing）是细胞对DNA受损伤后的一种反应，这种反应可能使DNA结构恢复原样，重新能执行它原来的功能；但有时并非能完全消除DNA的损伤，只是使细胞能够耐受这DNA的损伤而能继续生存。也许这未能完全修复而存留下来的损伤会在适合的条件下显示出来（如细胞的癌变等），但如果细胞不具备这修复功能，就无法对付经常在发生的DNA损伤事件，就不能生存。所以研究DNA修复也是探索生命的一个重要方面，而且与军事医学、肿瘤学等密切相关。对不同的DNA损伤，细胞可以有不同的修复反应。


[User] DNA损害是什么？

[Assistant] 有许多不同种类的突变原可对DNA造成损害，其中包括氧化剂、烷化剂，以及高能电磁辐射，如紫外线与X射线。不同的突变原对DNA造成不同类型的损害，举例而言，紫外线会造成胸腺嘧啶二聚体的形成，并与相邻的碱基产生交叉，进而使DNA发生损害。另一方面，氧化剂如自由基或过氧化氢，可造成多种不同形态的损害，尤其可对鸟苷进行碱基修饰，并且使双股分解。根据估计，在一个人类细胞中，每天大约有500个碱基遭受氧化损害。在各种氧化损害当中，以双股分解最为危险，此种损害难以修复，且可造成DNA序列的点突变、插入与删除，以及染色体易位。许多突变原可嵌入相邻的两个碱基对之间，这些嵌入剂大多是芳香性分子及平面分子，包括乙锭、道诺霉素、阿霉素与沙利窦迈。必须先使碱基之间的空隙变大，才能使嵌入剂置入碱基对之间，整体而言，DNA会因为双螺旋解开而扭曲变形。结构改变会使转录作用与DNA复制过程受到抑制，进而导致毒害与突变。因此DNA嵌入剂通常也是致癌物，常见的例子有二醇环氧苯并芘、吖啶、黄曲毒素与溴化乙锭等。但是这些物质也因为能够抑制DNA的转录与复制，而可应用于化学治疗中，用以抑制癌症细胞的快速生长。


[User] DNA损伤效应的病因是什么？

[Assistant] 放射性核素内照射


[User] 端粒损耗会转化成什么？

[Assistant] 心血管病


[User] DNA损伤会导致什么样的结果？

[Assistant] 衰老；慢性阻塞性肺疾病；细胞突变；肿瘤；人类表型缺陷；癌变；死亡


[User] 单链断裂的病因是什么？

[Assistant] 离子化辐射；内源活性氧


[User] DNA单链断裂的辅助检查有些什么？

[Assistant] 彗星试验


[User] DNA分子的损伤的病因是什么？

[Assistant] 辐射


[User] DNA簇损伤的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射；细胞对DNA损伤反应缺陷


[User] 二级结构改变的病因是什么？

[Assistant] 酸碱和温度变性


[User] DNA 甲基化会导致什么样的结果？

[Assistant] 动脉粥样硬化


[User] DNA双链断裂的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT检查


[User] DNA疫苗的发病部位是什么？

[Assistant] 肾；肝；脾；肺组织


[User] 细胞DNA不可逆性损伤的病因是什么？

[Assistant] 手机微波辐照


[User] 集成素的结构是什么?

[Assistant] 集成素是由和两亚基组成的专性异二聚体，和 亚基都是跨膜蛋白并有一个小型的胞内结构域。在哺乳动物中，总共发现了18个亚基和8个亚基，而果蝇基因组中只有5个和2个亚基，只有2个和1个亚基，领鞭毛虫中只有亚基而无亚基。集成素在细胞内基质区域大概有40-70个氨基酸片段，4亚基不同于所有其他亚基;它的细胞质结构域要大得多，有1000个氨基酸，并与中间纤维连接而不是常见的肌动蛋白。而在细胞的外球形结构域，存在链和链一起露出脂双分子层外约20nm的头部，其中N端的末端5nm可以用于同细胞外基质蛋白结合，外部结合的过程可以类比为螃蟹钳将目标蛋白夹住； 细胞内的尾部则与肌动蛋白相连。整联蛋白的两个亚基，和链都是糖基化的。集成素的分子质量大约在100kDa左右，其中链含有四个富含半胱氨酸的重复串行。亚基亚基另外，一些亚基的不同形式是由不同的RNA选择性剪接而来，比如1亚基存在四种选择性剪接而成的形式。通过许多种不同的和亚基组合，能产生24种集成素。


[User] 外周血DNA大量断裂的病因是什么？

[Assistant] 过量吸烟


[User] DNA拓扑异构酶IIα的病因是什么？

[Assistant] 低剂量电离辐射


[User] 磷脂双分子层是什么?

[Assistant] 磷脂双分子层也具有磷脂双分子层。?磷脂双分子层在细胞中起屏障作用，使离子、蛋白质或其它物质保留在需要之处，阻止其扩散到其他地方，并阻止有害物质的进入。?尽管厚度只有数纳米，磷脂双分子层能有效发挥屏障作用。大多数水溶性分子都不能透过磷脂双分子层。因此细胞可以通过离子泵在膜两侧转运离子，进而调节离子浓度或pH。磷脂双分子层由具有两性的磷脂组成。磷脂分子具有亲水性的磷酸酯头部和由两个链状脂肪酸组成的疏水性尾部。 头部具有某些特定基团的磷脂可以改变双分子层表面的化学性质，并且具有特殊功能——例如信息传递或固定细胞膜中的其他分子。与头部类似，尾部的脂肪酸也能影响膜的性质，例如影响双分子层的物相。双分子层在较低温度下为固体凝胶状态，而在温度升高后会变为液态。脂肪酸的化学性质影响该相变发生的温度。 脂质之间排列的紧密程度也影响其机械性能，例如抗拉伸性和弯曲性。现在已经能通过在实验室中人工制造磷脂双分子层模型来研究这些性质。由双分子层构成的囊泡也已在临床上用于传送药物分子。自然中的生物膜通常会含有除磷脂外的其他分子。在动物细胞中，一个特别重要的例子就是胆固醇，能保持细胞膜的强度并减少其渗透性。胆固醇还能调节一些集成膜蛋白的活动。此外还有膜蛋白，参与许多细胞内和细胞间信号传导。由于磷脂双分子层非常脆弱且在传统光学显微镜中难以看到，对其进行研究颇具挑战；通常需要较为先进的技术，如电子显微镜和原子力显微镜。


[User] 四叠体受压的原因是什么？

[Assistant] 松果体的畸胎瘤的绒毛组织和生殖细胞瘤，都可以分泌HCG分泌的激素，足够引起性早熟，这样的肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。松果体瘤导致性早熟，可能由于肿瘤压迫或破坏影响下丘脑的调节功能或HCG的分泌。神经内分泌解剖结果认为，由于脑的其他肿瘤扩大延伸到松果体引起性早熟。引起性早熟的另一可能原因，是由于松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，如松果体被破坏抑制作用消失产生性早熟，也可能肿瘤超越松果体区域，引起第三脑室积水或损害下丘脑从而引起性早熟。


[User] 转染DNA-PK shRNA会导致什么样的结果？

[Assistant] Skov3细胞凋亡


[User] 钩体的遗传因素是什么？

[Assistant] OmpL1基因


[User] Vero细胞DNA损伤的病因是什么？

[Assistant] DON毒素


[User] mtDNA损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 肌肉；中枢神经系统


[User] 血红蛋白结构变化的病因是什么？

[Assistant] 过量饮酒


[User] 溶血过度所致贫血的并发症

[Assistant] 溶血引起的并发症较多，有些很严重，如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等。


[User] 生物体中的微量元素

[Assistant] 植物体植物体除需要钾、磷、氮等元素作为养料外，还需要吸收极少量的铁、硼、砷、锰、铜、钴、钼等元素作为养料，这些需要量极少的，但是又是生命活动所必须的元素，叫做微量元素。人体人体是由80多种元素所组成。根据元素在人体内的含量不同，可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量的万分之一以上的元素，如碳、氢、氧、氮、钙、磷、镁、钠等，称为常量元素；凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素（铁又称半微量元素）。微量元素在人体内的含量真是微乎其微，如锌只占人体总重量的百万分。铁也只有百万分。微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息相关，对人的生命起至关重要的作用。它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。值得注意的是这些微量元素通常情况下必须直接或间接由土壤供给，但大部分人往往不能通过饮食获得足够的微量元素。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。目前，比较明确的是约30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺锌可引起口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹。又如铁是构成血红蛋白的主要成分之一，缺铁可引起缺铁性贫血。国外曾有报道：机体内含铁、铜、锌总量减少，均可减弱免疫机制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助长细菌感染，而且感染后的死亡率亦较高。微量元素在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着非常重要的作用。


[User] 请对氧化应激进行描述

[Assistant] 对人类而言，氧化逆境涉及许多疾病，如动脉硬化症、帕金森氏病和阿兹海默病。活性氧有一定的好处，因为他们可以通过免疫系统杀死病原体。活性氧也应用于细胞信号。


[User] 肝功能出现异常的几种常见变化，无

[Assistant] 肝功能异常的表现可能出现：消化功能障碍，致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等;肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等;胆色素代谢异常，可致黄疸;糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝;白蛋白合成障碍，严重时导致腹水、胸水等;维生素类代谢障碍等。


[User] 冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻状的原因是什么？

[Assistant] (一)发病原因冷球蛋白是一种遇冷沉淀，温度升高时可溶解的蛋白质，其可分为3型。型：为单细胞系型，即单克隆来源的免疫球蛋白，有IgG、IgM、IgA 和冷凝溶蛋白四种。型：为混合型，由两种或多种免疫球蛋白组成，其中之一为单克隆来源。型：为多克隆原型。型不抗补体，通常引起大血管损伤，其机制不明。、型均为混合型。(二)发病机制抗补体，通过激活补体系统进行免疫反应及组织损伤，主要导致小血管损伤。异常增加的冷球蛋白按其来源可分为原发性和特发性。前者无症状，仅于常规检查中发现，后者常伴发于免疫增生性疾患，感染性疾患等。


[User] 什么是抗体，什么是抗抗体，能举列子说下吗

[Assistant] 您好，很高兴为你解答问题，谢谢你的支持！指导意见：1.其实这个抗抗体的定义是有2个的，一个是抗体分子作为抗原诱导机体产生的抗体，第二个是以抗体为抗原所产生的抗体。2.刚刚你说到那个说不同，其实他们都是相同的，只不过他们分别用不同的定义说明。医生询问：


[User] 关于ABO血型的原理，无

[Assistant] 人类血型有很多种型，而每一种血型系统都是由遗传因子决定的，并具有免疫学特性。最多而常见的血型系统为ABO血型，分为A、B、AB、O四型；其次为Rh血型系统，主要分为Rh阳性和Rh阴性；再次为MN及MNSs血型系统。据目前国内外临床检测，发现人类血型有30余种之多。


[User] 镰刀型细胞贫血症是遗传病，那么它的基因突，镰刀型细胞贫血症是遗传病，那么它的基因突变是发生在配子中吗

[Assistant] 指导意见：你好，镰刀型细胞贫血症是一种常染色体隐性遗传病；基因突变是不好说的！医生询问：


[User] 小儿药物诱发的溶血性贫血的并发症

[Assistant] 重症可并发血红蛋白血症和血红蛋白尿症，肾功能衰竭（肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证）、DTC;少数可并发粒细胞和血小板减低。


[User] 层粘连蛋白与癌症转移有关吗，我血清层粘连蛋白下降，医生说癌症可能会在扩散，层粘连蛋白与癌症扩散有关吗？

[Assistant] 层粘连蛋白与癌症扩散有关。肿瘤的恶性行径就是肿瘤本身具备肆虐性和转移性。一些动物实验性肿瘤的肆虐、扩散可能会与肿瘤细胞表面的层粘连蛋白有关。癌症对患者们带给的影响是非常大的，一旦发觉自身的症状，就要及时就诊诊病，同时多看重自身护理上班，多吃蔬菜水果，防止影响食物，期望癌症患者能获得专业治疗。


[User] 感染性疾病所致贫血的并发症

[Assistant] 严重者可发生休克;贫血性心脏病等。


[User] 请描述钠-葡萄糖协同转运蛋白2的作用

[Assistant] 对健康人士而言，几乎所有已过滤的葡萄糖都会被SGLTs重新吸收到近端肾小管 ，肾脏会吸收葡萄糖，因此尿液中几乎不会含有糖份。


[User]
长期低蛋白会有哪些病症？，长期低蛋白会有哪些病症？需要治疗吗？第一次问题补充:球蛋白高，总蛋白和白蛋白低；第二次问题补充:为什么长期卧床总蛋白和白蛋白低？
大细胞贫血史；
很注意蛋白摄取；其他均正常；第三次问题补充:年龄:37岁；肝功:药物性损伤；
肝功:药物性损伤；
肝功:药物性损伤；
慢性病病史:AchR-ab阳性、肌无力

[Assistant] ?现代研究证实蛋白尿具有有系膜毒性、小管毒性，是导致肾小球硬化、小管间质纤维化的重要因素。持续性较大量蛋白尿患者预后不良。通过治疗，尿蛋白排泄的减少，都可以提高患者存活率。对于尿蛋白一直偏高的患者，说明您的肾小球基底膜受损比较严重。在治疗上，最好不用激素疗法，因为激素有很多的副作用，主要有加重感染或并发症，如骨质疏松，血栓形成，月经失调，青光眼等。根据您目前的症状，建议您要及时查明原因，最好是中药治疗，从中医角度讲肾炎又分为很多症型，一般肾小球肾炎都是阴虚型的，阳虚型的只占不到15%。阴虚型的症状有头晕目眩、目干、容易疲劳、五心烦热、口燥咽干、失眠多梦，腰膝酸痛等。而且慢性肾炎如温补脾肾过久或像您这样使用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，发展成阴虚型肾小球肾炎，针对阴虚型慢性肾炎建议您服用华丹肾炎灵颗粒进行治疗，组方中有效成分丰富，作用机制全面，颗粒剂型更容易吸收。更能有效地降低蛋白尿、红细胞尿，改善肾功能。并且服用华丹肾炎灵颗粒还可减轻西药的毒副作用，还能帮助撤减激素。


[User] 凝血因子功能的障碍的原因是什么？

[Assistant] 1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏


[User] 高丰度蛋白的临床表现有些什么？

[Assistant] 下调蛋白14个；上调蛋白8个


[User] 血液化验中铁蛋白高是什么原因，我最近总是头晕，而且总是吃不下去饭，精神状态也不太好，去医院检查说是血液问题，请问血液化验中铁蛋白高是什么原因

[Assistant] 你好，这种情况血铁蛋白高,多数是肿瘤的代谢产物,为慎重起见，发现铁蛋白异常增高,一定要去医院找医生综合检查以查清原因.，血液内科疾病患者可以在接受对症治疗的同时，在生活中用偏方作为辅助治疗，效果是不错的，而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱，不能暴饮暴食。


[User] 谷胱甘肽对早期肝纤维化的治疗

[Assistant] 肝脏持续发炎是肝纤维化的主要原因。也就是说，大多数肝纤维化是由慢性肝炎引起的，包括慢性乙型肝炎，丙型肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎和自身免疫性肝病。肝脏也是如此，就像伤口受伤时皮肤伤痕累累一样。如果原来的软肝组织长时间反复发炎，导致肝细胞严重受损，它会刺激肝脏中的成纤维细胞，使胶原蛋白生成纤维，积聚在肝脏中，以填补剩余的空间。肝细胞坏死，形成通常所说的“纤维组织”。肝纤维化发生后，肝组织整体结构也发生变化，使肝细胞和血流的运作不顺畅。此时，很容易引起门静脉高压，导致肝脏进一步受损并恶化为肝硬化。肝纤维化后肝硬化会发展吗？不一定，这些情况因人而异。虽然一些患有肝纤维化的患者确实会发展为肝硬化甚至恶化为肝细胞癌，但事实上，这些可以在很大程度上避免。如果能够及时，积极，有规律地治疗肝纤维化患者，可以控制其病情;如果能在肝纤维化早期及时发现和治疗，可以有效改善肝脏状况，逆转肝纤维化;相反，如果他们被诊断为肝纤维化，他们没有积极治疗，平时不能保持健康的生活习惯，但经常忍受。晚上，整夜，饮酒，吃辛辣油炸食品等，这种情况很容易恶化为肝硬化。肝纤维化能自愈吗？当一个肝脏不好的人出现时，他的身体会打开三个红灯。在我们谈论这个问题之前，肝纤维化是一个什么样的概念？理论上，肝纤维化是由致病因素引起的肝脏结缔组织异常增殖引起的，应引起重视。这是肝细胞坏死，然后是纤维化的过程。如果这种损害因素长时间不能消除，就会导致肝纤维化发展为肝硬化。肝纤维化有一定的原因，通常是由于病毒性肝炎，酒精性肝和脂肪肝，最终导致自身免疫性疾病。肝纤维化可能会治愈。发现和治疗越早，治愈的可能性就越大。但肝纤维化后无明显症状，偶有食欲减退，乏力，消化不良和腹胀。因此，有肝病史的人必须定期检查肝脏，以确定肝脏是否健康。如果发现肝脏病变，应及时接受治疗。


[User] 中毒性高铁血红蛋白血症的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因1.药物及化学制品(1)硝酸及亚硝酸类：亚硝酸盐(NO2-)在体内或体外(试管中)均可直接使红细胞中的Hb转变成MHb，例如，饮用经污染的储水或井水，食用腐烂变质的蔬菜(所谓“白菜中毒”)，菜汁，腌制食品，甚至直接误服亚硝酸钠所引起的中毒性MHb血症，均有不少文献报道，一些药品如亚硝酸乙酯，亚硝酸丙酯，亚硝酸异戊酯及硝酸甘油等均可引起中毒性MHb血症。(2)退热消炎药：芳香胺或硝基苯类药物在试管中并不能使Hb氧化，但食入人体后可以诱发MHb血症，常用的退热消炎药如乙酰苯胺，非那西丁，磺胺噻唑属于此类。(3)局部麻醉药：某些局部麻醉药可以诱发MHb血症，文献报道，静脉点滴普鲁卡因，会使全部病人发生程度不等的暂时性MHb血症，咽部麻醉，喷雾1次丙胺卡因即有可能诱发严重的MHb血症，苯佐卡因(氨基苯甲酸乙酯)也属于此类。(4)其他药物：如乙酰苯肼，伯氨喹，间苯二酚(雷琐辛)等均可引起MHb血症，一种抗麻风药物氨苯砜(dapsone)，近年来用于治疗艾滋病并发症——卡氏肺囊虫肺炎，常会诱发MHb血症。(5)其他化工产品：生产苯胺，硝基苯及其衍生物的工厂，可通过皮肤或呼吸道侵入人体，苯胺类染料，如墨水，蜡笔，鞋油等均应避免婴幼儿接触及误服。2.环境污染除了化工厂排出的废物和废气中含有的苯胺及硝基苯的衍生物外，农药中的杀虫剂(苯甲酰苯基脲)，芳香胺类除草剂(propanile)等均会诱发MHb血症，曾经报道，工业污染的小镇及废物垃圾场附近的居民，血中MHb含量增高。3.年龄因素由于婴儿期酶系统发育不成熟，特别是早产儿，红细胞中b5R酶活性明显低于成年人，此外，婴儿肠道pH值偏高.有利于肠道细菌繁殖，使NO3-更多地转变成N02-，因此，婴儿更容易发生中毒性MHb血症，而且病情较重，病死率较高，文献报道，婴儿腹泻会引起约半数患儿血中MHb明显增加。4.个体差异 对同样的诱因，不同人之间的反应相差较大，特别是对非直接作用的药物，由于药物的吸收，代谢，转化程度不同，加上细胞内还原能力的差别，临床表现是不一致的，人类对疾病的易感性，主要是由遗传因素决定的，有人发现，先天性MHb血症的杂合子虽不发病，但接触诱因后，较正常人更易发生中毒性MHb血症。(二)发病机制正常情况下血红蛋白(Hb)含2价铁，在肺中与氧结合，至组织中释放氧，在氧合过程中一小部分血红蛋白的铁被氧化成3价铁，叫做高铁血红蛋白(MetHb)，为棕褐色色素，正常人血中所含的高铁血红蛋白相当于血红蛋白总量的0.4%～1.7%，高铁血红蛋白不能携氧，但仍可被还原为血红蛋白，当血中高铁血红蛋白增多时称为高铁血红蛋白血症，红细胞内的还原系统有三：一是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)MetHb还原酶，为NADH-细胞色素b5还原酶，该酶能利用糖醛酸途径及糖酵解过程中生成的NADH，经辅基黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide，FAD)将电子传递给细胞色素b5，还原型b5直接作用于MetHb，使之还原为Hb，二是还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)还原酶，该酶利用磷酸戊糖通路所生的NADP，使MetHb还原为Hb，但是由于缺乏天然的电子传递体，需某些人工染料，为美蓝，才能激活此系统，三是其他非酶还原物，如维生素C，谷胱甘肽等，Hb氧化为MetHb和MetHb还原为Hb(图1,2)。


[User] 钠依赖型葡萄糖共同运输蛋白的功能有哪些

[Assistant] 近端小管细胞基底膜侧上的钠钾泵会消耗ATP泵出钠离子，同时将钾细胞泵入细胞，制造细胞内外的钠钾浓度梯度。此时SGLT蛋白便可利用钠离子浓度差，将葡萄糖输入细胞中。在此过程中，SGLT并没有消耗ATP，但是乃利用钠钾泵主动运输的浓度差进行运输，因此属于次级主动运输。另外，由于钠离子的输入方向与葡萄糖相同，因此属于同向运输。


[User] 依托法胺药理作用

[Assistant] 本品是二氯乙酰胺衍生物，作用与应用类似糠酸二氯尼特，是抗肠腔内阿米巴药。


[User] 蛋白水肿是为什么?，蛋白水肿是为什么?

[Assistant] 白蛋白为40～55g/L；低于此范围会引起低蛋白，引起组织水肿的。 白蛋白低见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害（如急性肝坏死、中毒性肝炎等）营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。首先要加强营养支持最主要的，其次就是输注白蛋白，还有就是要进行利尿脱水，一般情况下可以较快的消肿，降低复发最主要的还是治疗原发病灶。


[User] 血红蛋白病的临床表现有些什么？

[Assistant] 血清铁蛋白升高；异常血红蛋白带


[User] 淋巴球功能性抗原1的发现

[Assistant] 细胞黏附因子的早期发现包含使用单株抗体来抑制细胞黏附的过程，那些会与单株抗体结合的抗原被认为是细胞辨识过程中的重要分子。这些实验产生了一个名词：集成黏附素，描述这些蛋白质在细胞黏附过程及细胞外基质和细胞骨架的跨模交互作用中的集成角色。LFA-1这种白血球集成黏附素首先由Timothy Springer在1980年代于老鼠中发现。


[User] 血红蛋白病会导致什么样的结果？

[Assistant] 溶血性贫血


[User] 血红蛋白病的病因是什么？

[Assistant] 甲状旁腺功能亢进；珠蛋白基因突变；缺氧


[User] 蛋白尿会造成肾功能不全是因为什么，为什么蛋白尿会造成肾功能不全

[Assistant] 您好，蛋白尿的出现是肾病的早期表现，若在这个阶段蛋白控制不当或一直漏出的话，是会导致肾功能受损，引起肾功能不全，甚至是肾衰、尿毒症的。蛋白的出现是由于肾脏受损，肾小球的滤过膜孔径增大或断裂，使蛋白从中漏出。，肾病内科疾病病情很严重，建议患者及时对症治疗，希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视自身的护理工作，合理饮食，以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您，谢谢。


[User] 经检查脂蛋白531对身体危害严重吗，我自己知道有这个毛病，已经很久了，有时候会很难受别扭，但是过一会就没事了，但是我想治疗了，但是不知道咋办呢，请问经检查脂蛋白531对身体危害严重吗

[Assistant] 你描述的可能是高血脂，是脂肪代谢出了问题，建议日常饮食要规律，清淡，忌肥腻辛辣，高脂肪高蛋白食物，可以用荷叶煎水服用，其实得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，缓解病情及康复的几率都非常大。


[User] 血红蛋白C病的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因HbC病为常染色体显性遗传。(二)发病机制HbC的氧亲和力较低，氧化后易在红细胞内形成结晶体，含结晶体的红细胞僵硬，变形性降低，不易通过微循环时丢失部分细胞膜而使红细胞变成小球形红细胞，小球形红细胞变形能力低，易被单核吞噬细胞系统(肝脾等)吞噬破坏，产生溶血性贫血。本病分3型：患者自父母双方各继承一个异常基因(β6谷→赖)，则形成纯合子状态，称HbC病，如患者自父母双方各继承一个异常β基因(β6谷→赖)和一个正常β基因，则为杂合子状态，称HbC性状，若患者自父母一方继承一个HbCβ基因(β6谷→赖)，从另一方继承一个镰状细胞β基因(β6谷→缬)则为既有HbC又有HbS的双杂合子状态，形成镰状细胞HbC病。