[User] 细胞生化的发病部位是什么？

[Assistant] 眼表组织


[User] 黏液细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 鳃丝；鳃弓；鳃耙


[User] T淋巴细胞CD69会转化成什么？

[Assistant] 睡眠呼吸暂停低通气综合征


[User] 杀伤细胞抑制性受体的发病部位是什么？

[Assistant] 人NK细胞；T淋巴细胞


[User] CD24特异性染色的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞浆；细胞膜


[User] 免疫T细胞活化的病因是什么？

[Assistant] 骨髓细胞TGF-β信号受阻


[User] 细胞间粘附分子-Ⅰ的发病部位是什么？

[Assistant] 成纤维细胞；内皮细胞


[User] 单核巨噬细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 种植体周骨结合


[User] 淋巴细胞型会转化成什么？

[Assistant] 甲状腺功能减退


[User] T淋巴细胞是什么?，无

[Assistant] T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞（胚胎期则来源于卵黄囊和肝）。在人体胚胎期和初生期，骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内


[User] 霍奇金病的多发群体是？

[Assistant] 好发于青少年


[User] 霍奇金淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 霍奇金淋巴瘤(HodgkinLymphoma)，曾被称为霍奇金氏病，何杰金氏病，或何杰金氏淋巴瘤。它是源于淋巴细胞的一种癌变。“霍奇金”的命名是源于ThomasHodgkin在1832年第一个描述了这种淋巴系统独特的恶性疾病。它常开始发生于一组淋巴结，然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织。其组织病理学特征为恶性Reed-Sternberg(里-斯)细胞的出现。目前，化疗、放疗和骨髓移植在霍奇金淋巴瘤治疗上的应用，使它已经成为可以治愈的肿瘤。


[User] 霍奇金淋巴瘤的发病年龄是多少？

[Assistant] 20 ～ 30岁


[User] 霍奇金淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 在美国每年诊断病例都有6000~7000.男性与女性的比例为1.4:1.10岁前罕见;两次年龄高峰的分布分别为15~34岁和60岁以后.由于60岁以后大多数病例诊断为非霍奇金淋巴瘤(见下文,因而第二次高峰可能系不确切的病理诊断的人为因素所造成.流行病学研究未发现其有平行的证据.病因不明,但患者似存在遗传易感性和环境相关性(例如伐木工;E-B病毒感染;HIV感染)。病变部位淋巴结肿大，正常结构破坏，部分或全部被肿瘤组织所代替。镜下可见淋巴结被浸润如肉芽肿，其中可见单核或多核司-瑞细胞(Sternberg-Reed cell)，淋巴细胞、嗜酸细胞和浆细胞浸润，并可有纤维组织形成。找到司-瑞细胞是诊断本病的依据。近年来的研究，发现不同的病理变化与预后关系很大，为了采取不同的有效治疗，有必要进一步分型。目前国际国内多采用Rye分型，依预后良左分为四型。 1.淋巴细胞优势型;2.结节硬化型?; 3.混合型?;4.淋巴细胞削减型 。


[User] 小儿非霍奇金淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma，NHL)又称恶性淋巴瘤，起源于增殖分化过程中的淋巴细胞，它的扩散方式与相应的正常淋巴细胞移行方式相似。


[User] 老年人霍奇金淋巴瘤的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因霍奇金淋巴瘤至今病因不明，EB病毒的病因研究最受关注，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段，已知具有免疫缺陷和自家免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤的发病危险增加，单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险高99倍，可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和(或)相同的免疫异常，本病的病因及发病机制尚待进一步研究。(二)发病机制1.病理组织学霍奇金淋巴瘤病理组织学主要表现：(1)病变部位淋巴结等正常淋巴组织结构全部或部分破坏。(2)呈现多种非肿瘤性反应性细胞成分，多为淋巴细胞，并可见浆细胞，嗜酸粒细胞，中性粒细胞，组织细胞，成纤维细胞及纤维组织，在多种反应性细胞成分背景中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型(图1)，典型RS细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，胞质丰富，若细胞表现对称的双核称“镜影细胞”，RS细胞及不典型(变异型)RS细胞是霍奇金淋巴瘤的真正肿瘤细胞，最近应用单细胞显微技术结合免疫表型和基因型检测证明RS细胞来源于淋巴细胞，主要来源于B淋巴细胞。2.病理组织学分类近30余年来国际上广泛采用1965年制定的霍奇金淋巴瘤Rye分类方案，新近提出的WHO分类将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型(nodular lymphocyte-predominant，NLPHL)和经典型霍奇金淋巴瘤(classical HL)，结节性淋巴细胞为主型组织学表现多呈结节性生长方式.背景多为淋巴细胞及上皮样组织细胞，典型的RS细胞罕见，大多数为变异的淋巴细胞和组织细胞称L/H(lymphocytic/histocytic)细胞，细胞核呈多形性有空泡，核仁小，近核周，似“爆玉米花样”故又称爆玉米花(popcorn)细胞，L/H细胞表达B细胞相关抗原(CD19，CD20，CD22，CD79a)阳性，上皮细胞膜抗原(EMA)阳性而CD15及CD30均阴性，临床多表现颈部限局性病变，局部治疗疗效好，预后好，经典型霍奇金淋巴瘤又分为结节硬化型(nodular sclerosis)，富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤(lymphocyte-rich classical HL)，混合细胞型(mixed cellularity HL)和淋巴细胞减少型(lymphocyte depletion HL)4个亚型，与Rye分类雷同，欧美发达国家以结节硬化型多见，我国以混合细胞型较多，WHO分类较好地反映了不同组织学类型与其病程，临床生物学特征及预后的相关性，目前我国正在推广应用WHO分类。


[User] 霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断

[Assistant] 本病须与慢性化脓性淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症以及恶性肿瘤的淋巴结转移相鉴别。局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生，有时很难与此病鉴别。


[User] 不明原因的发热的临床表现有些什么？

[Assistant] 体温在38．5C 以上


[User] 小儿霍奇金病的治愈率是多少？

[Assistant] 经过系统治疗后70%可以稳定病情甚至治愈


[User] 纵隔霍奇金淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因霍奇金淋巴瘤病因不详，在组织学上是很独特的，缺乏带有侵袭特征的优势恶性细胞，肿瘤在结构和细胞组成上的多形性是基于肿瘤细胞固有的性质和机体的反应性。正是这种组织学非典型性的共有性，表明霍奇金淋巴瘤所表现的是单纯的一个疾病整体。霍奇金病与下面几个因素有关：遗传学异常：许多研究都集中在组织相容性抗原方面。在患病的同胞之间，有人类细胞抗原成分的过度表达，而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病，而且发病时间很接近。现有充分证据说明，遗传与霍奇金淋巴瘤有关，病人的兄弟姐妹中，其发病率可增加5～7倍。本病病人可有染色体异常。病毒感染：目前研究更多的是感染性因素，因为多数病人均以颈部淋巴结肿大为首发，其次为纵隔淋巴结;其他部位淋巴结肿大为首发少见。考虑霍奇金淋巴瘤与呼吸道为侵入门户的感染因素(病毒)之间存在一定的关系。病毒病因对于淋巴系统肿瘤虽然是重要的研究方向，但病毒不是肿瘤发生的惟一原因，而且体内病毒感染细胞的转化机制较想象的要更重要。(二)发病机制


[User] 疑难发热病的发病部位是什么？

[Assistant] 血液系统


[User] 小儿非霍奇金淋巴瘤的诊断是什么？

[Assistant] 怀疑NHL时可先做快速、简便并可能明确诊断的检查，如骨髓涂片、体液肿瘤细胞检查，不能明确诊断时应及时做病理活检。实验室诊断应包括以下几个方面：1.血液学检查 疾病早期外周血象常不受影响，偶见嗜酸性粒细胞增高。疾病晚期或有骨髓浸润时出现血红蛋白及血小板下降，白细胞增高较降低更为多见。血沉 可增快，但非特异性。2.病理组织形态学检查 病理组织形态学诊断仍为最传统、最主要的方法。形态上需与其他小圆细胞肿瘤相鉴别，如Ewing肉瘤、横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤。非肿瘤性淋巴组织增生过程，特别是儿童自身免疫性疾病有长期的淋巴结肿大时很难单独以组织形态学来与NHL鉴别，需结合免疫组织化学、细胞及分子遗传学检查作最后诊断。根据WF分类，儿童NHL最常见的类型(90%以上)为淋巴母细胞型、小无裂型和大细胞型。3.免疫表型分析 对组织形态学加于补充，大部分免疫标记与相应分化阶段的正常淋巴细胞共有，但有克隆性表现或成熟组织出现幼稚细胞所具有的标记时，支持肿瘤的诊断。根据免疫表型将NHL分为T细胞性和B细胞性两个类型，70%以上的淋巴母细胞型NHL免疫表型为T细胞性，95%以上的小无裂型为B细胞性，大细胞型中以T细胞性多见，小部分为B细胞性。Ki-1抗原(CD30)对间变型大细胞淋巴瘤有诊断意义。4.有条件时做细胞遗传学及分子生物学检查 肿瘤细胞有t(8;14)、t(8;22)，t(8;2)时支持B细胞性NHL诊断。从分子生物学水平看，如检测到免疫球蛋白或T细胞抗原受体基因重排可确定肿瘤为淋巴系统来源。真正组织细胞起源的类型十分少见，此时非特异性酯酶阳性，有时T6抗原阳性(Langerhans cell抗原)或出现其他的单核/组织细胞抗原，并可见吞噬细胞增多。5.分期检查 NHL整的诊断应包括病理形态、免疫分型 和分期，分期可指导临床治疗的强度。分期检查应包括骨髓涂片或活检、头颅及胸腹影像学检查(选择性CT、MRI、B型超声或X线平片)、脑脊液离心甩片找肿瘤细胞、全身骨扫描，通过这些检查确定肿瘤浸润范围并据此作出临床分期。6.生化检查、血清学检查 不能提供诊断依据。NHL时VMA，HVA，-FP，癌胚抗原水平正常。LDH非特异性升高，并与肿瘤负荷成正比。血清可溶性IL-2受体升高(传单及其他一些良性疾病亦可升高)、2-微球蛋白升高。小无裂型时可出现单克隆免疫球蛋白条带。有肝脏浸润时可有肝功能异常。这些指标均不能用作与其他疾病相鉴别的主要依据。高肿瘤负荷者治疗前就可以发生自发性肿瘤细胞溶解综合征，出现电解质紊乱，如高血钾、低血钙、高血磷，高尿酸血症，高尿素氮等。可选择性做胸部X线平片、腹部B超、胸部CT、腹部CT，以确定病变的范围。由于67Ga对淋巴组织亲和力高，可做67Ga扫描作为补充检查确定肿瘤浸润范围。


[User] 霍奇金病的治愈率是多少？

[Assistant] 5年生存率50%


[User] 小儿霍奇金病的西医治疗

[Assistant] (一)治疗主要的治疗手段为化疗和放疗。1.放疗 HD对放疗敏感，20世纪70年代以前，无论年龄、分型 和分期的差别均采用放疗。70年代以后才有专门以儿童为对象的治疗方案。目前对生长期儿童主要采用联合化疗加肿瘤浸润野低剂量放疗，有试图进一步减少或删除放疗的倾向。对已完全发育的青少年局限性病变采用肿瘤扩大野高剂量放疗。常用的放疗野有以下几个：(1)Waldeyer野：用于Waldeyer或耳前淋巴结病变。上颈部病变并以放疗为单一治疗手段时应同时做Waldeyer野预防性放疗。(2)横膈上斗篷样野：包括颌下、颏下、颈部、锁骨上下、腋下、纵隔和肺门淋巴结。(3)横膈下野：包括脾和主动脉旁淋巴结。(4)倒“Y”野：包括髂总、髂外、腹股沟淋巴结。2.化疗 经典联合化疗方案MOPP对成人与儿童的晚期HD有50%的治愈率。ABVD方案仍可使50%的MOPP耐药者获得缓解。MOPP与ABVD联合时耐药者减少。化疗剂量宜大，但过长的维持治疗并不延长缓解期。根据不同分期以4～6个疗程为宜。常用的MOPP、COPP、COPP/ABV方案。(二)预后有文献报道，10岁及以下的儿童较11岁以上儿童、青少年有明显的低复发率和长期存活率。但10岁以下行脾切除术的HD患儿因感染的风险较高，长期生存率受此因素影响。HD在合理的治疗下预后良好，治愈率可达80%～90%，但反复复发的晚期广泛病变预后仍不良，HD可见远期复发。远期死亡者死于治疗相关并发症多于疾病本身。常见的与放疗、化疗相关并影响远期生活质量的合并症有放疗部位的软组织、骨骼发育不良及畸形，放疗野内脏器功能障碍，心、肺功能障碍，不育和第二肿瘤等。影响预后的因素：1.临床分期 ～期5年生存率可达80%～90%，10年生存率60%～70%，及期5年生存率分别为73%及63%。2.病理分型 预后好坏的顺序依次是淋巴细胞为主型，结节硬化型，混合细胞型和淋巴细胞消减型，其5年生存率分别为94.3%～82.4%及不到30%。3.年龄 年龄越大预后越差。4.原发灶的部位 原发于纵隔者比颈部者差，因后者能进行较彻底的放射治疗。5.就诊时有无全身疾病。6.脾脏受累情况脾脏受累越重，预后越差。


[User] 不明原因高热的病因是什么？

[Assistant] 病毒感染


[User] 小儿非霍奇金淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因大多数儿童NHL的发病机制不明。患者的免疫淋巴祖细胞无控制地增生，失去进一步分化的能力而在宿主体内逐渐积累而引起NHL。有证据表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的恶性肿瘤细胞中可以看到克隆性的染色体核型异常。在感染HIV的患者中，淋巴细胞异常增生发生率高，特别是在伯基特和大B细胞淋巴瘤中，而且在AIDS患者中NHL可以是首发临床症状。在免疫缺陷患者中，EB病毒在淋巴细胞增殖中起了重要作用，EB病毒引起的B细胞增殖为随后的恶性肿瘤的形成提供了一个细胞库。(二)发病机制大部分伯基特淋巴瘤患者的恶性肿瘤细胞有染色体核型异常，8号染色体长臂远端与14号染色体易位，即t(8;14)(q24;q32)。对T-NHL和T-ALL的研究发现它们有相似的易位，包括TCR的、、链易位，这些易位包括了与细胞增殖有关的基因位点。因此，在儿童NHL的所有亚型中，染色体易位在淋巴瘤发生中起了核心作用。但这些染色体易位导致淋巴瘤发生的确切机制不明。组织病理学是NHL最基本也是最重要的诊断手段，有多个分类系统，根据美国国立癌症研究所工作分类(WF)方案，儿童NHL主要的组织类型为淋巴母细胞型，小无裂型及大细胞型。几乎所有类型均为弥漫型，高度恶性，少数大细胞型为中、低度恶性。NHL时淋巴组织结构均被破坏，在非淋巴组织中，肿瘤细胞浸润于正常细胞、胶原、肌纤维之间。淋巴母细胞型在组织细胞学上无法与急性淋巴细胞白血病(ALL)浸润相鉴别，儿童肿瘤专家常把骨髓肿瘤细胞是否超过25%来划分ALL还是NHL，但这一标准是人为划分的，临床上会出现诊断为NHL，但复发时骨髓首发，或诊断为ALL，而复发时只有局限肿块。可以认为淋巴母细胞型NHL和ALL，尤其是T-ALL上是同一疾病的不同临床类型，前者病变细胞较后者稍成熟，治疗上可同样采用治疗ALL上的方案。小无裂型根据多形性表现可分为Burkitt和非Burkitt或称Burkitt样，在儿童中尚未发现两者间有临床特征、免疫表型、核型及分子学变化的差别。Burkitt在细胞大小及形态上很均一，而非Burkitt有多形性。Burkitt淋巴瘤在肿瘤细胞间常散在吞有核碎片的吞噬细胞，由此形成星空样特征。有骨髓浸润时难于与成熟B细胞性ALL鉴别。有学者认为Burkitt NHL与成熟B细胞性ALL是有不同临床表现的同一疾病，可同样采用针对Burkitt NHL的含有大剂量烷化剂的化疗方案。大细胞型中间变型淋巴瘤具特征性地浸润淋巴窦，肿瘤细胞常常大而畸形，有丰富的浆和不规则核。可将此类肿瘤分为细胞变异型，霍奇金淋巴瘤样型和不表达CD30的多形T细胞型(即外周T细胞型)，这些类型有时伴有噬血细胞增生性反应。有一部分大细胞淋巴瘤可能确实属于组织细胞来源。NHL组织形态分类可指导临床治疗，但目前仍有多个分类系统，而且各系统间常有矛盾。采用同一分类系统，不同病理科医生亦可能报出不同的病理类型，重复性较差，因此需要免疫表型、核型及分子学变化加以补充。


[User] 早期霍奇金病的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放射治疗；放疗


[User] 结外非霍奇金淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻窦；胃肠道；鼻腔；韦氏环


[User] B细胞来源非霍奇金淋巴瘤的多发地区是哪里？

[Assistant] 偏远农村


[User] 经典型HL的发病年龄是多少？

[Assistant] 56～60岁


[User] 特征性回归热的诊断是什么？

[Assistant] 多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。1、血小板及出凝血时间大多正常，但重症者可有异常。2、血清丙氨酸转氨酶常升高，血清胆红素可增高。3、尿中有少量蛋白、管型及红、白细胞。4、脑脊液压力稍增，蛋白及淋巴细胞轻度增加。5、发热期取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。


[User] 纵隔霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断

[Assistant] 霍奇金淋巴瘤应与下列疾病相鉴别：1.胸腺瘤 恶性淋巴瘤中青年病人几乎占一半，而胸腺肿瘤一般均在40岁以上。小于40岁的胸腺瘤非常少见。胸腺瘤位于前上纵隔，而霍奇金淋巴瘤也常见于前纵隔，部位不是特异性的诊断依据。主要是以临床表现为依据。胸腺瘤有局部和全身重症肌无力，红细胞发育不良及低丙种球蛋白血症等临床特异性表现。胸腺瘤很少出现体表肿大的淋巴结，而恶性淋巴瘤经常出现体表不同部位的肿大淋巴结。恶性淋巴瘤大多表现为前中纵隔多发的肿大淋巴结和融合成团块的肿大淋巴结，CT增强扫描多为不均匀强化，其中有结节样明显强化区。胸腺瘤多表现为纵隔区密度均匀的肿块，有些伴低密度囊变和坏死区，增强扫描胸腺瘤一般表现为均匀强化。有报道恶性淋巴瘤强化值多超过30HU以上，而胸腺瘤多低于30HU。胸腺瘤钙化率为25%左右，恶性淋巴瘤的钙化绝大多数是放疗后出现的，原发肿瘤的钙化是非常少见的，未经治疗的肿瘤内钙化几乎均是胸腺瘤。胸腺瘤由直接侵袭的方式向邻近组织生长，侵犯纵隔间隙。2.胸内巨大淋巴结增生 是一种罕见的，病变局限于肿大的淋巴结的原因不明的良性病变，又称为Castleman病、纵隔淋巴结样错构或血管滤泡样淋巴结增生。本病可沿淋巴链发生于任何部位，但70%见于纵隔，其次为肺门区肺血管水平。发病年龄为50～70岁。根据胸内巨大淋巴结增生的组织学表现分为3型：透明血管型;浆细胞型;混合型。本病一度被认为是异位胸腺增生和胸腺瘤，目前这种看法被否定。病人多为40～50岁的青壮年，发病无性别差异。本病无侵袭性，亦不发生远处转移。90%的病人无症状，在常规体检和出现胸内器官结构的压迫症状后，经胸部X线发现。有部分病人伴有贫血、乏力、关节疼痛、盗汗和低热等全身症状。手术切除病变后症状消失。X线检查胸内巨大淋巴结增生可发生于纵隔的任一区域以及肺门和肺实质内。肿块可位于胸腔中线的一侧或两侧，X线表现无特异性。CT扫描和主动脉造影有一定的诊断价值。血管造影可显示肿块的滋养血管和发生部位。其滋养动脉显示较为清晰，但引流静脉显影不清楚。治疗以外科治疗为主并发症很少，疗效满意，术后不易复发。3.中央型肺癌 病人一般年龄较大，可有长期吸烟史，无任何诱因出现咳嗽、咯血和痰血，同时伴有胸痛、胸闷、气急等临床症状。放射学影像发现肺门及纵隔有占位性病变。肺门肿块被认为是中央型肺癌最直接、最主要的影像学表现。肺门肿块表现为结节状，边缘不规则，也可有分叶表现，同时尚可见阻塞性肺炎，肺不张。有些恶性程度高的肺癌肿瘤可迅速侵入支气管壁伴肺门淋巴结转移，在受累支气管明显狭窄之前往往有明显占位。中央型肺癌肺门肿块边缘有毛刺，并且病变以支气管为轴心向周围浸润。中央型肺癌常同时伴有肺门、纵隔淋巴结肿大，淋巴结肿大与癌组织相融合，包绕周围血管，神经并对周围器官造成压迫。大部分病人经痰脱落细胞检查及支气管镜检查得到确诊。4.结节病 纵隔原发性结节病比较少见，一般不容易确诊。结节病是一种非干酪性肉芽肿疾病，温带地区较热带地区多见，黑色人种的发病率较高，可发现于任何年龄，但多见于20～40岁。结节病症状多数较轻，或无症状，常于体检胸透时发现肺门淋巴结肿大。表现为肺门肿大的淋巴结大多双侧对称，多结节粘连可呈分叶状，边缘光滑锐利，常伴有气管旁，主-肺动脉窗，隆突下淋巴结肿大及肺部表现，两肺纹理增多，粗索条状，网状，小结节状肿块：结节病并胸内淋巴结肿大一个特点是一般不压迫上腔静脉及其他大血管。淋巴结可发生钙化，呈蛋壳样。手术切除效果良好。


[User] 非霍杰金氏淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肠系膜；腹膜后；前中纵隔


[User] 老年不明原因发热的病因是什么？

[Assistant] 感染


[User] 霍奇金淋巴瘤的辅助检查有些什么？

[Assistant] 病理检查；随机对照试验；FISH检测


[User] 霍奇金淋巴瘤的遗传因素是什么？

[Assistant] PTEN基因


[User] 不明原因发热的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体检；体格检查


[User] 霍奇金病的推荐药有哪些？

[Assistant] 埃希；紫杉醇注射液；重组人干扰素α-2b注射液；欧文；注射用重组人干扰素α2a


[User] 持续性弛张热的鉴别诊断

[Assistant] 持续性弛张热症状需要和下面的症状相互鉴别。稽留热：体温恒定地维持在39-40以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1。常见于肺炎球菌肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。布鲁氏菌病：又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。治疗措施本病根据临床表现、组织病理和实验室检查，诊断并非困难。诊断要点：凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死，均应首先考虑本病。病理检查：呈慢性非特异性肉芽肿性病变，同时看到异型网织细胞或核分裂相，即可诊断本病。局部损害严重，但全身表现尚佳。局部淋巴结一般不肿大。实验室检查：白细胞计数偏低，红细胞沉降率加快。晚期病人常有持续性弛张热和进行性消瘦及全身衰竭。


[User] 霍奇金淋巴瘤有什么症状？，病发时间2012年12月份，当时淋巴结有几个肿块，没感觉到疼痛，医院让仔细观察，14年6月份淋巴结突然肿胀，压痛。在乎怎样的帮助：霍奇金淋巴瘤有什么症状？

[Assistant] 1、全身淋巴结肿大：以颈部为基础，其次为腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可伤及纵膈淋巴结。2、脾肿大：约30%伤及于脾，多再次出现于后期，一般为反映性纤维化，或肉芽肿构成。3、治愈系统：呈贫血象，与骨髓受罪关于，晚期可再次出现溶血性贫血。4、消化系统：约30%有胃、胰、肠受罪，可有炼化不良，甚至腹水症状。5、心血管系统：偶有渗出性心包炎。


[User] 精神的临床表现有些什么？

[Assistant] 幻觉；记忆障碍；无自知力；有出走倾向；失眠；恶心呕吐；兴奋躁动；抑郁；头晕；头痛；冲动伤人


[User] 心理障碍与精神的区别

[Assistant] 精神疾病是心理问题和心理障碍的总称。例如，抑郁症被定义为由神经递质摄入不平衡引起的情绪障碍。神经症如焦虑症恐惧症也是一类情绪障碍。精神障碍是指初始反应强烈，持续时间长，精神负担难以克服。由于长期的精神折磨，有时伴有人格缺陷，这些人可能有明显的临床症状，如恐慌，焦虑，抑郁，强迫症和躯体形式障碍。患者经常感到痛苦并急需寻求帮助。精神疾病通常是轻微的，对工作和生活没有重大影响，如焦虑，强迫症，完美的心态，抑郁，急躁，瘫痪，怀旧，神经衰弱等。患者可以清楚地感觉到它的存在，因此感到疼痛并试图摆脱它。一般来说，它可以通过自我监管或其他人(如辅导员)的帮助来消除。精神疾病和精神疾病是一样的，关键在于自我知识的差异，精神疾病知道自己的问题，需要寻求帮助，精神疾病没有自知之明，认为没有问题，精神疾病患者就像喝醉酒的人一样。知道你在喝酒，而且你喝醉了。所以，我会告诉你：我不能喝酒，我喝醉了。精神病患者饮酒过量。喝醉之后，他们觉得自己没有喝醉，想喝酒。心理问题的形成无非是四个因素：遗传因素(如内源性抑郁症)。)/本土家庭的因素(如各种人格障碍)/社会压力(如外源性抑郁)/器质性疾病(如甲状腺功能紊乱引起的双重平等)，但在某种程度上这也属于广义上的精神疾病，所以，如果你去医院注册，无论精神病学或神经病学如何，相应的部门都是可能的!首先，是否有幻觉(如幻听，幻觉等)或妄想;第二，是否存在自我认知问题，是否愿意接受心理或精神治疗;第三，情感和认知是否被误解，知识，感受和意图是否统一，社会功能是否受到严重损害(即行为情绪是否已经严重脱离理性控制)。重点是幻觉妄想和情感的两个方面，无论他们是否具有自我认知。它应该基于这两个重要的判断。


[User] 精神医学的多发地区是哪里？

[Assistant] 东北三省


[User] 精神与行为障碍的病因是什么？

[Assistant] 吸食新型毒品；使用烟草


[User] 意识状态的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻胃管


[User] 精神类疾病的多发群体是什么？

[Assistant] 患者和家属


[User] 精神恍惚的原因是什么？

[Assistant] 在工作或生活的节奏不断加快给人带来极大的精神压力，感觉精神恍惚，需要调节心态或到医院治疗。 适当调整工作与休息的时间，定好锻炼身体的时间，经常散散心，放松绷紧的神经。


[User] 多血质的典型表现：

[Assistant] 多血质又称活泼型，敏捷好动，善于交际，在新的环境里不感到拘束。在工作学习上富有精力而效率高，表现出机敏的工作能力，善于适应环境变化。在集体中精神愉快，朝气蓬勃，愿意从事合乎实际的事业，能对事业心向神往，能迅速地把握新事物，在有充分自制能力和纪律性的情况下，会表现出巨大的积极性。兴趣广泛，但情感易变，如果事业上不顺利，热情可能消失，其速度与投身事业一样迅速。从事多样化的工作往往成绩卓越。


[User] 精神活性物质所致精神障碍的简介是？

[Assistant] 与精神活性物质(简称物质)相关的精神障碍可以分为两类：一类是精神活性物质使用障碍(物质依赖障碍和物质滥用)，另一类为精神活性物质所致的障碍，包括：精神活性物质中毒，精神活性物质戒断反应，精神活性物质所致谵妄，精神活性物质所致的持久性痴呆，精神活性物质所致的持久性遗忘障碍，精神活性物质所致的精神病性障碍，精神活性物质所致的心境障碍，精神活性物质所致的焦虑障碍，精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍。


[User] 精神障碍的表现

[Assistant] 精神病人的性格变化是有发展过程的，容易诱发精神病的不良性格主要有以下几方面：1.暴发性格：又称为“癫痫性格缺陷”。这类人常为很小的精神刺激暴发强烈的愤怒和冲动行为，短时间发作后，一切恢复平静。2.偏执性格：性格固执、脾气倔犟，敏感多疑，喜欢嫉妒或责备他人，心胸狭窄，过分挑剔，急躁易怒，常与人发生摩擦，在工作中和生活上以自我为中心，不听他人意见3.分裂性格：性格内向，孤僻不合群，怪癖，平时沉默寡言，胆小怕事，喜欢独处，不爱交际，工作上自行其是，思维奇特，遇事喜欢钻牛角尖，说话颠三倒四，不分场合，没有分寸，待人冷淡4.循环性格：其特点是有时情绪非常高涨，对人特别热情，对工作格外主动，对身边的事物极感兴趣，乐观活跃，擅长社交，并富于幻想；有时情绪一落千丈，热情与兴趣均烟消云散，对任何事物都不感兴趣，精神不支，体力匮乏，对生活前途悲观，只有冷漠、乏味、孤独。5.癔病性格：也称为戏剧化性格，多见于女性中青年，感情易波动，情绪极不稳定，一日常数变，说话深浅不分，想什么就说什么，做事马虎，装腔作势，酷爱幻想，暗示性高，依赖性强，喜欢以自我为中心，对他人情感肤浅，表面化、不真诚，难以与周围保持正常的社会联系，往往把想像当成现实。6.抑郁性格：这类人的情感常容易陷入忧郁、沮丧、悲观和苦闷状态，对不愉快情境和生活矛盾不易摆脱，他们的思维、意志行为常受到抑制，精力不足，体力下降，生活缺乏乐趣和活力，自我评价过低，存在不同程度的自卑心理，常有空虚感和孤独感，兴趣索然，生活单调乏味，对他人、对社会、对自己的现状和未来充满灰暗忧伤的情感，遇事倾向消极与悲观。精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍。通常意识清晰，智能完好，可出现一些认知功能损害。患病期自知力基本丧失，精神分裂的病人否认自己有精神病，并拒绝治疗。


[User] 精神的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 沟通交流；常规师资队伍培训法；语言及心理联合护理；风险评估管理；常规健康教育；生活技能训练；环境整改；认知治疗；强化式健康教育；心理护理；时间位点管理法；入院检查；情绪调节；进行常规护理管理；优质护理示范病房


[User] 精神运动性活动变坏的鉴别诊断

[Assistant] 谵妄可由许多躯体疾病引起，包括以下多方面的障碍，现分述如下：(1)急性起病伴病程波动：谵妄于数小时或数天内发展而成，很少超过1周，整天中出现病情波动。注意、唤醒或两者的大幅度波动不可预料且无规律地发生，夜间特别严重。因为有清晰的间歇期，注意力及觉醒改善，医务人员可能被误导，除非随时观察和评价病人情况。(2)注意障碍：注意障碍是谵妄的首要症状，病人注意分散，任何刺激可能不加区别地获得患者注意，微不足道的刺激比重要的刺激似更受注意。注意的所有成分都发生紊乱，包括选择性能，持久性能，加工能力，调动性能，对环境的监控，以及必要时转移注意的能力等。同一种疾病造成的意识障碍程度可以从轻度不注意直至昏迷的一系列症状，由于唤醒紊乱引起的谵妄症状也不相同。(3)思维解体：思维流在谵妄时发生紊乱。闯入患者意识中的干扰性思维，使病人不能理顺各种象征，执行有顺序的活动及组织起目标指向性行为。意识模糊即指此种不能保持伴有习惯的、清晰、连贯与速度的思维流。病人的言语反映了这种杂乱的思维活动。言语从一个主题偏移到另一个主题，表现为散漫、离题、累赘、犹豫、重复及有持续言语。言语内容的贴切减少及阅读理解能力障碍是谵妄的特征。意识模糊性言语的特征是速率异常、有构音障碍及非失语性命名错误，特别是与疾病及应激相关的字词，如涉及住院天数、病床号码等。(4)意识水平变坏：意识或注意的清晰度可发生紊乱。大多数病人嗜睡且唤醒程度减低。另一些病人如震颤谵妄可以过分警觉及容易唤醒。在过度警觉病人中，极度唤醒并未消除注意的缺陷，因为病人的警觉是杂乱无章的，很容易被无关的刺激所分散而不能保持注意。意识的2种极端可以在同一病人身上重叠或交替出现，并可由相同的致病因素所引起。(5)知觉紊乱：最常见的知觉紊乱为单位时间内知觉减少，病人未觉察发生在他周围的事件。错觉(illusions)及其他错误知觉(misperceptions)由异常的感觉辨别能力所致。知觉可以是多重的、变化不定的，或在大小与定位方面有异常。幻觉(hallucinations)也会发生，特别在年轻的病人及谵妄亚型的病人。视幻觉最常见，多鲜明生动，三维性及全色性，病人可见到小人国的动物或人在活动。幻觉内容多属不愉快，许多病人与之争斗或因恐惧而奔逃。某些幻觉体验来自梦境或视觉想像的闯入，精神病性幻听、伴有评论病人行为的说话声也常见到。(6)睡眠-觉醒周期的紊乱：昼夜周期的破坏引起白天过度瞌睡及正常日夜节律的颠倒。夜间不安宁且意识模糊常见，而谵妄可以只在夜间出现，当谵妄病人穿着部分衣服夜间出走，从医院门厅或半夜从街上被收回时可导致严重问题，这也是发生在痴呆、抑郁及有其他行为问题病人中的特殊症状之一。然而在谵妄时，生理节奏性睡眠周期破裂，可导致快速眼运动或由做梦状态就进入睡眠。(7)精神运动性活动变坏：有2种基于精神运动性活动改变的谵妄亚型。活动低下亚型的特点为精神运动迟钝,病人嗜睡而唤醒减低。过度活动亚型常过分警觉且激动，并有自主神经突出的过度活动。此外，过度活动亚型最常出现妄想及知觉障碍如幻觉。大约半数谵妄病人为混合型，具有2种亚型的成分或在2型之间波动。仅约15%病人为严格的过度活动型。年纪轻、过度活动亚型及病因与药物滥用有关者，住院期短且预后较好。(8)定向障碍及记忆损害：定向障碍与记忆有关。病人首先对一天中的时间定向不好，然后是时间的其他方面(年、月、日)以及对地点的失定向。常有事件或地点的异常并列现象，将前后两件事误认为是同时发生的。对人物定向障碍，即丧失对人身份的感觉较罕见。定向障碍并非谵妄所特有，亦可出现在痴呆及遗忘症病人，并反映为注意及记忆二者的紊乱。另外，由于注意障碍引起记录能力减低而近事记忆也受损。在谵妄中，二重性记忆错误(reduplicative paramnesia)这一特异性记忆相关障碍的出现，系对新近的观察与过去记忆的整合能力减退所致。在此种情况下，人物和地点被替换。通常，谵妄病人倾向于将不熟悉的误认为熟悉的，例如病人倾向于将医院重新定位在靠近自己的家。Capgras综合征(又名二重虚构综合征)是二重性记忆错误的一种类型，此时一名熟悉的人被误认为是一名陌生的骗子。(9)其他认知缺陷：视空间能力及书写可发生障碍。高度的视觉加工缺陷包括视觉物品再认困难，环境定向障碍，以及绘画及其他结构能力的困难。书写障碍是谵妄时最敏感的语言异常。最显著的特征是书写技巧中的异常：字母或单词难以辨认，字或词在不同方向潦草地书写，有时出现笔画的重复，句法也有障碍。谵妄时书写容易发生障碍是因为书写在语言活动中最少使用，而且需要依靠多种成分或能力的综合。(10)行为及情绪异常：行为改变包括未系统化的妄想，常为迫害妄想或其他偏执意念以及人格改变。像幻觉一样，妄想很可能是释放现象，通常表现为多变、短暂及受输入感觉的影响。有些病人表现为滑稽幽默或顽皮行为，不关心自己的病，洞察力差，判断受损。实验室检查包括全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变。脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变。节律减慢的程度与谵妄的程度相关。谵妄的活动低下及过度活动2种亚型，具有类似的EEG变慢;然而，低电压快活动占优势常出现于镇静药及酒戒断病人。颅内病因引起谵妄尚可见其他EEG改变，包括局灶性慢波，不对称活动及阵发性发放(棘波、尖波、棘-慢波综合)。周期性综合波如三相波及周期性偏侧痫样发放(periodic lateralizing epileptiform discharges，PLEDs)，有助于肝衰竭、脑炎、脑梗死、脑出血等局灶性脑损伤引起谵妄的诊断。总之，EEGs对确定颅内病因引起的谵妄，对评价痴呆病人附加谵妄，对谵妄与精神分裂症及其他原发性精神病的鉴别均有价值。诱发电位可见潜伏期延长，但非特异性，腰椎穿刺仅在病因未明时才考虑。脑部如怀疑有局灶性脑病变、占位性病变或颅内压增高时，则腰椎穿刺前应先做脑部CT或MRI。有脑膜炎征象者腰椎穿刺能有助于病因诊断。其他辅助检查包括胸片、心电图等。


[User] 精神压力会导致什么样的结果？

[Assistant] 心血管疾病


[User] 心灵孤独的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 心因性意识障碍的多发群体是什么？

[Assistant] 青年女性


[User] 精神症状改善的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 精神病人的病因是什么？

[Assistant] 药物副作用；猝死；躯体疾病；自缢


[User] 精神类的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 适当的健康教育


[User] 精神行为问题的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 多学科团队管理


[User] 活动型的发病部位是什么？

[Assistant] 肾小管间质；肾小球


[User] 情绪记忆的发病部位是什么？

[Assistant] 眶额皮层


[User] 意识障碍的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 精神性疾病的预防措施有些什么？

[Assistant] Ω3不饱和脂肪酸


[User] 酒精伴发的精神障碍的简介是？

[Assistant] 饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗，如今却越来越成为世界各国重要的公共卫生问题。酒精伴发的精神障碍(mentaldisorderscausedbyalcobol)由饮酒引起，可在一次饮酒后发生，也可由长期饮酒成瘾后逐渐出现或突然停饮后急剧产生症状。除精神障碍外，往往伴有躯体症状和体征。酒精是1种麻醉剂，为亲神经物质，长期饮用可产生酒精依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害，但1次大量饮酒，也可出现急性神经精神症状。


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 心理异常症状的发病年龄是多少？

[Assistant] 60～70岁


[User] 疑症的发病部位是什么？

[Assistant] 胸部；骨骼系统；颅脑


[User] 阵发性精神异常会转化成什么？

[Assistant] 肝功能异常


[User] 精神症状的推荐药有些什么？

[Assistant] 万古霉素；抗精神药物；头孢哌酮；糖皮质激素；甲硝唑注射液；奥氮平；利培酮；利太林；头孢曲松钠；阿立哌唑；盐酸多奈哌齐；非典型性抗精神病药物；抗精神病药


[User] 染色体异常伴发的精神障碍的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 艾滋病的传播途径有些什么？

[Assistant] 性接触；血液、唾液；共用注射器和性交；性接触与血液；异性传播；唾液和血液；性交途径；性途径传播；性接触传播；经血传播；血液、性接触、或母婴传播；非婚异性性传播方式；血液及血制品传播；经性接触传播；血液进行传播；性接触和血液传播；同性间性交行为；血源性传播；通过血液进行传播；性传播；经性途径；吸毒传播；性传播、血液及血制品传播；血液；注射吸毒传播；性传播途径；普通生活接触；血液和母婴传播；血液传播；胎盘；经性途径传播；同性性传播；同性传播；血液、共用注射器及性交途径；乳汁；母婴途径；唾液；母婴垂直传播；异性性传播；母婴；母婴传播；吸毒和血液传播


[User] 艾滋病传播途径有哪些

[Assistant] 艾滋病传播途径有(1)性传播一个人可以通过与另一个人的性交行为而感染上艾滋病病毒。这包括异性间和同性之间的性接触传播。(2)母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女可通过妊娠、分娩和哺乳将病毒传染给婴幼儿。(3)血液传播1、静脉注射毒品的人共用未经消毒的注射器;2、输入或注入被艾滋病病毒感染的血液或血液制品;3、使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器和针灸针、其他可刺破皮肤的医疗器械，如口腔科器械、接生器械、外科手术器械等。(4)其他可能引起血液传播的途径1、理发、美容、文身、穿耳、修脚等用的刀具、针具不消毒;2、与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;3、体育运动外伤和引起流血的打架斗殴;4、救护流血的伤病员时救护者有破损的皮肤接触伤员的血液。淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。数周以来不明原因发热和盗汗。数周以来出现难以解释的严重疲乏。食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上。气促、干咳数周。皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。咽、喉部出现白膜，阴部出现鳞屑性斑，痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、的步伐症状。对于病症的治疗是要注意针对各种机会性感染和合并感染用药，包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。


[User] 艾滋病的传播途径和预防措施

[Assistant] 艾滋病的传播途径主要有：性交传播，血液传播，母婴传播三种等方式，其中通过性交传播是现实生活中导致艾滋病的常见现象，尤其是现在的一些80、90后年轻人，性观念比较开放，所以，预防艾滋病我们必须做到洁身自爱。艾滋病的第二种传播方式就是血液传播，其实母婴之间的艾滋病传播也主要是血液传播的方式，另外像在医院里面病人通过输血也可能感染艾滋病病毒，正常人通过接触艾滋病患者的血液也是会感染艾滋病病毒的。艾滋病病毒还可能在孕妇怀孕分娩的时候，或者孩子出生后的母乳喂养的时候，传播给下一代，从而使孩子患上艾滋病，所以我们建议感染艾滋病病毒的妇女应该避免怀孕，减少艾滋病病毒感染的危险。要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。预防艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候，为了避免有体液的交流，一定用避孕套所以在西方一些国家，有些学校和组织都发放免费的避孕套。但是没有必要同时使用二个避孕套，反而容易造成破裂。吸毒者，绝对不可以和别人共用针具。坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。提醒人们需要注意的是，虽然，艾滋病的传染渠道很多，但是，在平时普通的握手啊、拥抱啊、甚至接吻啊等，都是不会被传染上艾滋病的，所以，我们要对艾滋病患者少些冷漠，多点关心。


[User] 艾滋病感染的多发群体是什么？

[Assistant] 农村已婚育龄妇女；驾驶员；手术室护理人员；高学历人群；受教育程度低的农村人口；流动人口；医务人员；境外来华工作人员；社区人员


[User] 传染艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 不安全性行为；卫生习惯差、不安全性行为；吸毒


[User] 感染HIV的多发群体是什么？

[Assistant] 货柜车司机；商贸市场男性个体经商人员


[User] 艾滋病疫情的多发群体是什么？

[Assistant] 20～49岁人群；农民；流动人口；女性感染者占55.13%,农民


[User] 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

[Assistant] 除以下情况外:乙型肝炎可通过母子、血和血液产品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。家属建议在医院采血，检查乙型肝炎3对，如果表面抗原和抗体均为阴性，则可注射乙肝疫苗。建议平时吃饭时用公共筷子。使用的餐具最好单独洗。最好在热水加热后使用.乙型病毒性肝炎是一种以乙型肝炎病毒引起的肝脏病变为主的传染病.主要通过血液传播，性传播，或者母子传播的路径，根据你的状况，与家人分开吃饭，建议不要相互交叉传染。另外，家族在没有抗体的情况下必须及时注射乙型肝炎疫苗进行预防.B型病毒性肝炎的传播方式:通过血液传播，通过输血或公用针进行预防。男女间的感染，虽然一次没有被保护的性交感染的概率不到10%，但是也需要注意防护。母子传染，母亲生病后可以转告给孩子的乙型病毒性肝炎的3个感染途径.1.通过血液的传播，通过输血或共用针，随着医疗技术的进步，这种感染变得非常少.2.通过体液传播，主要是性交传播，一次无保护性交叉传染的概率不到10%，但必须注意.3。母子传染，母亲生病后可以传达给孩子的病毒性肝炎严密地说是一种疾病，不是一种疾病，它包含5种类型，分别是A型，乙型，C型，E型，丁型，甲型肝炎和E型肝炎一般通过粪口传播，即使用甲肝或戊型肝炎病毒污染的水或食物发病，乙型、丙型肝脏主要通过血液、体液或性接触传播.主要是血液传播(针筒等没有血液传播可能性的都不能使用)，性传播(男女一方传染乙型肝炎，性爱传染)，或者母子传染(在妊娠体内传染)，传染方式根据母子和血液，性爱，你的情况，妊娠期后的3月需要注射乙型肝炎的高效免疫球蛋白，孩子出生后，必须在一天内注射第一个乙型肝炎的高效免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，可以有效地阻断乙型肝炎的病毒，另外要注意不要给孩子喂奶。


[User] 艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 性别及职业；异性传播；接受输血及血液制品；细菌性肺炎；人口的流动；是否存在不良反应；男男同性恋；早产低出生体重；获得知识途径和文化程度；年龄≥60岁；针刺伤；共用毛巾；喂养方式；使用避孕套；口交；同桌吃饭；安全套发放；无保护性性交；区属；临床科室以及岗位；文化程度；男男性行为人群；户籍；年收入；同伴教育；流动人口数量的日益增多；共用毛巾衣物；医院等级；学历、民族；文化、籍贯；婚前性行为；文化；商业性行为；性别；社会网络；失访；锐器损伤；共用坐厕；共用注射器吸毒；不戴安全套性交；不良性行为；外出农民工；年龄和业余爱好；共用针具；职业类型；居住地、年龄；异性间性交行为；注射吸毒和共用针具；民族；共用牙刷或剃刀；蚊虫叮咬；家庭人口数；文化程度越高；婚外性行为；男男性行为；职业；握手拥抱；共同进餐；同伴和父母的态度和观点；不用安全套性交；年龄；曾注射吸毒和共用针具；不安全性行为；性传播HIV；初次性行为年龄(22～25岁)；居住在示范区；少数民族；静脉吸毒感染；共用剃须刀；婚姻状况；卫生习惯差、不安全性行为；安全套使用率太低；肺结核；家属配合程度；高危性行为；籍贯；共用注射器；是否存在歧视态度；与艾滋病人发生性行为；脑淋巴瘤；谷丙转氨酶值较高；肛交、口交；非政府组织；商业性服务人员年龄；流动人口；同性性传播途径；男男性行为者；婚姻；共用浴缸；未更换二线治疗；流动人口的性问题；艾滋病咨询与检测；注射毒品传播；性伴侣不固定；接客月数(9～12个月)；性接触；吸毒；共同用餐；医疗费用支付方式；吸烟；登陆色情网站；职业和文化程度；安全套宣传；流动人口和高危人群；经血感染HIV；性传播；危险性行为；输血；人口学信息；社会文化因素；使用安全套；共用注射器针头；男性；医院感染；一起吃饭；带有艾滋病病毒血液；不洁性行为；流动人群；未婚或离异；共用针头或针管注射；接吻；母婴垂直传播；父母文化程度；性行为；是否为流动人口；经济收入；静脉吸毒


[User] 艾滋病病毒的高危因素有些什么？

[Assistant] 多性伴；有过有偿采供血史；有偿采供血史；吸毒；婚前性行为；有多性伴；性伴有吸毒；性关系网络


[User] HIV感染者的多发群体是什么？

[Assistant] 待业人员14例,个体经营者


[User] 乙型和丙型肝炎的主要传播途径

[Assistant] 乙肝和丙肝的传播途径是什么？乙肝和丙肝都是感染了病毒引起的肝病，并且这两种疾病的危害都非常大，因此大家应该及时掌握其发生原因并进行预防。而乙肝和丙肝分别是感染了乙肝病毒和丙肝病毒引起的，这两种病毒都具有传染性，常见传染途径包括了血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝和丙肝都是临床当中常见的病毒感染性肝病，而乙肝是感染了乙型肝炎病毒引起的，丙肝是感染了丙型肝炎病毒引起的，这两种病毒的危害性都非常大，不及时进行防治都会导致肝脏受到很大损伤。需要特别注意的是，这两种肝病具有非常强的传染性，并且它们的传播途径也有很多相似之处。乙肝和丙肝的传播途径如下：1、血液传播：丙肝病毒、乙肝病毒都会通过血液传播，比如平时输入了被这两种病毒污染了的血液，就可能发生乙肝或者丙肝，并且有少部分人可能会同时感染这两种病毒，也就是说可能会同时发生乙肝和丙肝。但总的来说通过血液途径感染丙肝的人数比较多，通过血液传播感染乙肝的几率小一些，因为乙肝患者和潜伏期的患者去献血时做血液筛查能明确诊断出来，所以正常情况下其血液不会被使用。2、性接触传播：因为有乙肝或者丙肝患者的体液当中都含有少量病毒，因此进行性接触时也会引起这两种疾病传播感染，但乙肝患者通过性接触传播感染的几率比较高。3、母婴垂直传播：如果女性在怀孕前或怀孕后感染了乙肝或者丙肝，通过阴道顺产分娩时可能会感染胎儿。其次，患病的母亲平时与宝宝亲密接触，也有可能将自身携带的乙肝或丙肝病毒传染给宝宝。但目前已经有了有效的乙肝预防性疫苗，在孕期和宝宝刚出生之后都可接种，因此母婴垂直传播乙肝的几率并不高。日常生活当中还要注意个人卫生、不与患者混合使用个人生活用品、避免有亲密的行为、进行消毒不严格的纹身和内诊检查，也有可能引起乙肝和丙肝传播感染，因此在平时同样也要对这些方面引起注意。


[User] 抗-HIV的多发群体是什么？

[Assistant] 20～40岁的男性


[User] HIV传播的预防措施有些什么？

[Assistant] 日常生活


[User] 艾滋病可以通过唾液传播吗

[Assistant] 艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒的逆转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状的综合征。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病毒引起。艾滋病分四个阶段，第一阶段是滋滋的急性期，表现与感冒类似。第二阶段为很长的无症状期。第三阶段是艾滋病的相关综合征期，第四个阶段是艾滋病的晚期，会逐渐出现淋巴结肿大等艾滋病症状。艾滋病最早的阶段症状实际上跟感冒没有什么特别大的区别，主要就是发烧、肌肉疼、关节疼、嗓子疼、有一些皮疹，或者是有某些地方的淋巴结肿大，这些症状没有特异性，除非专门做艾滋病检查，否则很难发现感染。艾滋病不可以通过唾液传染的，但是如果口腔内有黏膜破损，比如有口腔溃疡、牙周炎等问题时，可能会出现局部出血的情况，当唾液中混有血液时就可能发生感染，但严格来讲这实际为血源性传播，而并非因唾液传染。所以礼节性的亲吻并不会传播艾滋病，但如果是深吻或法式接吻，同时口腔黏膜又有破损时就有可能被感染上艾滋病。艾滋病的治疗要注意根据医生的要求，按时、按量，规律服用、避免漏服，因为不规律的服用可能导致病毒变异、药物耐药，后果相当严重。虽然目前世界上抗艾滋病的药物有几十种，但是很多医院能提供的抗病毒药物不到十种，一旦发生耐药，后果相当严重。服用艾滋病药物要定期到医院复查，因为药物有一定的副作用，它可能会导致肝肾功能损害，定期复查可以及早的发现药物的副作用，进行及早的干预或者更换药物。


[User] 艾滋病病毒感染的高危因素有些什么？

[Assistant] 注射毒品；人工喂养


[User] 梅毒和艾滋病的传播途径相似吗

[Assistant] 现在大家对于性病的意识都在不断的提高，但是出现艾滋病和梅毒的患者也不在少数，我们应该多重视艾滋病和梅毒问题，如果发现有类似的症状后，及时去医院进行治疗，这样可以避免艾滋病和梅毒不再传播给别人。梅毒以及艾滋病都是现在十分常见的性病，只有多注意一些关于疾病的传播方式，才能从传播上入手预防疾病。梅毒的传播方式主要就是性生活，而艾滋病的传播方式和梅毒的传播方式十分相似，我们应该积极的预防性病，降低疾病的发病率。艾滋病和梅毒都是性病的一种，这两种疾病出现后，直接影响到患正常生活，我们应该积极的杜绝艾滋病和梅毒的传播，降低疾病的发病率。首先我们可以先了解一下梅毒。梅毒是一种梅毒螺旋体产生的疾病，对人体的粘膜以及皮肤都有一定的亲和力。梅毒的传染源主要就是梅毒病人本人，传播的途径有：性交，肛交，口交，接吻等。梅毒病人的乳汁，精液，尿液，皮肤损害表面都有大量的梅毒螺旋体。一般来说，在感染一年以内有很强的的传染性，随着患病情不断的延长，这样传染性也就逐渐的降低。艾滋病的传播方式也比较多，性行为感染属于主要的传播疾病方式。现在有很多同性恋人都是经过肛交传播艾滋病病，血液以及精液中的HIV的含量都比较高，所以传染性也比较强。如果我们平时的性伙伴比较多，性活动开始的年龄小，这样出现感染的几率也就比较高。血液制品也可以导致艾滋病互相传播。在非洲很多人都是因为滥用针头，导致艾滋病互相传播，这种情况女性居多。器官移植，人体受精也是重要的传播艾滋病的方式。我们想要降低疾病的发病率，就应该坚决杜绝多个性伴侣。平时也应该多注意个人卫生情况，不要和别人共同使用针头，个人用品等，这些方法都是有效的预防梅毒和艾滋病的方法。


[User] 艾滋病组的病因是什么？

[Assistant] 肺炎克雷伯菌


[User] 艾滋病病毒(HIV)的多发地区是哪里？

[Assistant] 农村少数民族地区


[User] 人免疫缺陷病毒的多发群体是什么？

[Assistant] 血友病患者


[User] 艾滋病临床表现

[Assistant] 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。接下来就为大家介绍一下艾滋病的临床表现。1、消化系统和肝脏疾病腹泻、吸收不良和体重减轻腹泻是HIV感染者常见的症状，虽然HIV本身也会引起肠粘膜病变而致吸收不良，但一般都有其它病原存在。调查显示，隐孢子虫感染是引起艾滋病患者腹泻最常见的原因。隐孢子虫可引起严重、水性、霍乱样腹泻，伴有痛性肠痉挛、有时伴恶心、呕吐。2、神经系统疾病HIV感染者经常发生神经系统疾病。包括急性HIV感染一过性的脑膜脑炎、脊髓病变、周围神经炎和感染中晚期的HIV相关运动认知障碍综合征、弓形体脑病、原发性淋巴瘤、代谢性脑病和神经梅毒等。据估计，10%～40%患者伴有艾滋病相关精神障碍，出现记忆力减退、情感淡漠、注意力不集中。3、呼吸系统疾病卡氏肺孢子虫肺炎是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见的威胁感染者生命的机会性感染。早期发现、及时治疗是减少PCP死亡率的重要手段。PCP起病较慢，初期患者发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻，几周后出现呼吸短促。随后患者感胸骨后不适、乾咳、呼吸困难。艾滋病除了以上三种临床表现外，肿瘤也是艾滋病的临床表现之一。在艾滋病患者中，较常见的肿瘤有两种：卡波济肉瘤和非何杰金淋巴瘤。卡波济肉瘤的发生与人类疱疹病毒8型有关，多见于男性同性恋和双性恋人群中HIV感染者。它可以发生在HIV感染的各个阶段。可侵犯皮肤、粘膜、内脏（肺、胃肠道）和淋巴结。


[User] 经性途径感染艾滋病的预防措施有些什么？

[Assistant] 杀微生物剂


[User] 艾滋病前期是什么？

[Assistant] 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。


[User] HIV 感染者/ AIDS的高危因素有些什么？

[Assistant] 药物不良反应


[User] 艾滋病经性接触传播的预防措施有些什么？

[Assistant] 安全套；正确使用安全套


[User] 自我艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 性交行为史


[User] 该病毒的传播途径有些什么？

[Assistant] 其它节肢动物


[User] HIV/艾滋病的多发地区是哪里？

[Assistant] 云南；印度


[User] 戊肝的主要传播途径

[Assistant] 戊肝的主要传播途径具体有哪些，首先戊肝本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主，发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行，其他各地均有散发性戊型肝炎的报告，约占急性散发性肝炎10%，至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高；无家庭聚集现象。传播途径1.食物污染也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。2.多经粪-口渠道传播多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。3.平时生活接触传播。4.输血渠道研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。潜伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状，如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大，脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重，易发生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可见流产与死胎，其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV，病情加重，易发展为急性重型肝炎。与甲型肝炎相同。主要采取以切断传播途径主为的综合性措施。为预防水型传播，主要是保护水源，防止粪便管理；注意食品卫生，改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要。保持心情开阔。


[User] 艾滋病病毒会从尿道进入吗？，患者性别:患者年龄:男主要症状:发病时间:化验检查结果:

[Assistant]
GetPostFlash("3","12557875403431094");

答案：


[User] ＜1岁的发病年龄是多少？

[Assistant] 5～8月龄


[User] 营养不足的发病年龄是多少？

[Assistant] 60-69岁


[User] FieatⅢ期的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均(37.5±9.2)岁；29～51岁


[User] 小儿营养不良的发病年龄是多少？

[Assistant] 6个月～2岁；6个月-2岁；7个月至2岁；6月龄～2岁之间


[User] Ⅲ级的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均年龄15岁


[User] 疾病的发病年龄是多少？

[Assistant] 30～50岁


[User] 婴儿过敏的发病年龄是多少？

[Assistant] 生后3～8月龄


[User] 婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病年龄是多少？

[Assistant] 6个月~1岁


[User] 轻度感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 5～9岁


[User] 行为问题的发病年龄是多少？

[Assistant] 7～8岁


[User] 儿童期情绪障碍的多发群体是？

[Assistant] 多见于儿童


[User] 早产儿死亡的发病年龄是多少？

[Assistant] 32周以内


[User] 出生缺陷的发病年龄是多少？

[Assistant] 35岁及以上；35岁；25～30岁


[User] 龄组的发病年龄是多少？

[Assistant] 6～7岁；9～10岁


[User] 引导式教育的发病年龄是多少？

[Assistant] 3岁以上


[User] 语言发育水平的阶段划分

[Assistant] 该检查法将语言发育水平划分成五个阶段，通过一系列的检查，可以确定受测者达到了哪个阶段。这五个阶段是：第一阶段：事物、事物状态理解困难阶段。此阶段儿童尚未掌握语言，并且对周围的事物及其状态难以理解。他们的行为大多数为无目的性的。第二阶段：事物的基础概念阶段。此阶段儿童仍未掌握语言，但是，他们开始了解常用物品的功能和事物的某些状态。此阶段又可以细分成以下三个发育水平：第三阶段：事物的符号阶段。此阶段儿童开始建立符号与指示内容之间的联系。这个阶段又可以细分成以下两个发育水平：第四阶段：组句（语言规则）阶段。此阶段儿童能够用2-3个词组成句子来描述事物和事物的状态。这个阶段又可以细分成以下两个发育水平：第五阶段：组句（语言规则）阶段。此阶段儿童能够理解和使用一些结构更为复杂的句子。这个阶段也可以细分成两个发育水平：儿童语言发育迟缓的检查共包括操作性课题、符号与指示内容关系、基础性过程和日常生活交流态度四个方面，其检查顺序和内容是：该检查法设定了各项目的合格标准和各阶段的通过标准，并提供各年龄正常儿童应该通过哪些项目的参考标准。将对受测者的各项检查的结果与这些标准作对照，就可 以诊断他的语言发育属于正常，还是属于迟缓。若语言发育迟缓，那么迟缓的程度如何，哪些方面的发育相对较好，哪些方面的发育相对较差等等。


[User] 新生儿期的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹泻；脱水


[User] ASAⅠ~Ⅲ级的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄均＞75岁


[User] 陈氏分型Ⅰa型的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄45~70岁


[User] 早期婴幼儿龋的发病部位是什么？

[Assistant] 牙齿


[User] 未知源性的发病年龄是多少？

[Assistant] ＞ 15～65岁


[User] 血铅暴露的发病年龄是多少？

[Assistant] 1岁以内


[User] A组损伤的发病年龄是多少？

[Assistant] 51 ～60岁；21 ～ 30岁


[User] 儿童损伤与中毒的发病年龄是多少？

[Assistant] 1岁～4岁


[User] 性的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄20~77(中位数51)岁；41～73(49.8±7.9)岁


[User] 患的发病年龄是多少？

[Assistant] 25～71岁；8岁7个月；年龄36.0～68.0岁；54.0岁


[User] 足病的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄71～80岁


[User] 人群感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 40～44岁；30～34岁


[User] 窒息的发病年龄是多少？

[Assistant] 新生儿


[User] 龋齿的发病年龄是多少？

[Assistant] 5岁左右；3~4岁与4~5岁；15～39岁；7～9岁；5～6岁；15~16岁


[User] 冠心病心绞痛的发病部位是什么？

[Assistant] 足太阳膀胱经、任脉；心前区；血管内皮；肝脾肾三脏；心之络脉；颈总动脉血管膨大处


[User] 心绞痛的发病部位是什么？

[Assistant] 心前区；颌面部；心内科；咽；下颌部；冠状动脉分叉处；颈部；左肩；股动脉；颈；左上肢；颈动脉斑块；胸骨后；咽部


[User] 稳定性心绞痛的发病部位是什么？

[Assistant] 循环内皮祖细胞


[User] 老年冠心痛的发病部位是什么？

[Assistant] 冠状动脉


[User] 老年可疑冠心病的发病部位是什么？

[Assistant] 冠状动脉及其分支


[User] 左冠状动脉的发病部位是什么？

[Assistant] 右冠窦；肺动脉；主动脉左冠状动脉窦；左冠状动脉及其分支；肺动脉右后窦；肺动脉位置；右肺动脉；右冠状动脉窦


[User] 冠脉狭窄的发病部位是什么？

[Assistant] 左回旋支；右冠状动脉；左前降支；心肌节段；左主干


[User] 左冠状动脉开口的发病部位是什么？

[Assistant] 窦内


[User] 冠脉再通的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤黏膜


[User] 胸痹的发病部位是什么？

[Assistant] 心脏病


[User] 近端冠状动脉粥样硬化的发病部位是什么？

[Assistant] 血管分叉处


[User] 急性心梗的发病部位是什么？

[Assistant] 心肌组织；血管内皮细胞；肌纤维母细胞样细胞


[User] 人左冠状动脉的发病部位是什么？

[Assistant] 肺动脉


[User] 冠脉狭窄病变的发病部位是什么？

[Assistant] 左主干；前降支近端


[User] 急性心绞痛的就诊科室是什么？

[Assistant] 心血管内科


[User] 冠心病猝死的发病部位是什么？

[Assistant] 心肌组织


[User] ST段抬高型急性心肌梗死的发病部位是什么？

[Assistant] 下壁；桡动脉组；股动脉组；下壁或右心室；右心室


[User] 左冠脉异常的发病部位是什么？

[Assistant] 主肺动脉后窦


[User] 冠心病心绞痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 颈动脉收缩期杂音；心前区疼痛；气短；火热；心慌；焦虑；改善心功能；活血祛痰；心律失常；焦虑抑郁；胸闷；发作频率减缓；气虚血瘀；继发性纤溶活性增强；运动耐量差；心悸；出汗；疲乏；双侧颈动脉收缩期杂音；抑郁；最大运动当量少；恐惧；胸痛；痰浊；血管变窄；抑郁症状的患者焦虑抑郁；痰热；症状发作频率减缓；络气虚滞；压榨性胸痛；恐惧焦虑；胃食道反流；疼痛；血瘀；胸闷气短；早搏；乎扬性心刺痛；血管腔狭窄；肝气郁结；第二心音逆分裂；血浆NO水平明显升高；阴虚；心肾阴阳俱虚；ECG改变；气血运行受阻；痰瘀互阻；t-PA降低；脾气虚弱；络气郁滞；冠脉病变程度重；发作性胸痛；偶闻双肿低哕音；心律增快；述情障碍；血压升高；可闻及第四心音；烦躁；运动耐力、ECG改变；胸阳不振；胸部疼痛


[User] 急性广泛前壁心梗的发病部位是什么？

[Assistant] 血管


[User] 冠心病不稳定性心绞痛的就诊科室是什么？

[Assistant] 心内科


[User] 左冠状动脉异常的发病部位是什么？

[Assistant] 肺动脉；肺动脉主干；肺动脉右后窦；左后窦；右支起始部


[User] 心绞痛的多发季节是什么时候？

[Assistant] 凌晨或夜间


[User] 冠状窦的发病部位是什么？

[Assistant] 冠状窦中、远端


[User] 前壁心梗的发病部位是什么？

[Assistant] 回旋支；前降支；右冠状动脉


[User] 心肌梗的发病部位是什么？

[Assistant] 梗死周边


[User] 变异型心绞痛的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；心内科


[User] 前降支中重度狭窄的发病部位是什么？

[Assistant] 前壁基底段


[User] 前降支的发病部位是什么？

[Assistant] 对侧窦；右冠状动脉；回旋支；右冠脉；左主干


[User] 冠心病绞痛的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 心理护理；健康护理


[User] 肝小静脉闭塞症的诊断是什么？

[Assistant] 实验室检查和影像学检查无特征性，故对可疑病例，应仔细询问和分析病史，进行必要的辅助检查，最有决定意义的是腹腔镜直视下做肝组织活检，不仅可靠，而且安全(可对取材部位观察出血情况，同时施以有效的止血)。但由于对本病的认识尚不够深入、广泛，加之患者和医生惧怕出血等并发症，能够实施此项检查很少。肝静脉和下腔静脉造影对本病的诊断价值有限，但可用于与布-加氏综合征的鉴别。


[User] 慢性疾病的贫血的诊断是什么？

[Assistant] 一、血红蛋白罕有低于8g/dl。二、血清铁蛋白和转铁蛋白受体的测定。如果除慢性病的贫血外还存在缺铁现象，则血清铁蛋白不增加(一般保持在<100ng/ml);在感染、炎症或癌症时血清铁蛋白低水平。


[User] 血液改变的诊断是什么？

[Assistant] 1、高血粘滞综合征临床上常见有缺血性脑血管病、感染性休克，糖尿病、肺心病。冠心病等。2、低粘滞血综合征主要表现为血液粘滞性低于正常，形成低粘滞血征的原因主要是红细胞压积降低


[User] 原卟啉病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 血红蛋白和红细胞比容可略低于正常。MCV低于正常或正常，MCH轻度减低。红细胞的寿命时间正常。2.骨髓象 骨髓增生程度和骨髓细胞造血均在正常范围。3.红细胞中游离的原卟啉超过正常范围，多在5.4～81.0mol/L是本病的主要诊断依据。血浆中原卟啉增加，大便中原卟啉增加或正常。用荧光显微镜检查周围血或骨髓的红细胞可见到红色荧光。此方法简便易行且可靠。4.其他检查 铁动力学检查示血浆铁的转换率和铁的利用均属正常。尿颜色正常，不含原卟啉。红细胞内游离原卟啉(FEP)显著增高，多在5.4～81.0mol/L(正常<0.9)，而缺铁性贫血所致FEP很少超过5.4mol/L。在无临床症状的基因缺陷携带者，FEP在0～3.6mol/L;在伴有严重原卟啉肝脏疾病患者，FEP一般超过24mol/L。外周血在荧光显微镜下可见红细胞发出红色荧光，占5%～25%，血中原卟啉阳性，尿色正常，不含卟啉，粪中原卟啉明显增加。根据临床表现症状、体征可选择做B超、心电图、X线检查。


[User] 小儿慢性充血性脾肿大的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象检查 呈现不同程度的贫血，白细胞减少，血小板正常或轻度减少，血块收缩不良及束臂试验阳性。典型病例可见明显的全血细胞减少。在发病初期，贫血为正色性，多次失血后转为小细胞低色性。失血后网织红细胞、白细胞均可暂时增多。脾脏越大，白细胞越低，常在(1.5～4)×109/L之间。2.骨髓象检查 早期无异常改变，有时呈增生现象，可见有核红细胞及巨核细胞增多，并见细胞成熟障碍。中期粒细胞及巨核细胞的成熟可受限制，晚期红细胞成熟受到影响。3.肝功能检查 在肝硬化之前，肝功能测验多正常。4.凝血因子的改变 早期仅有脾肿大而无肝功能不良者，各种凝血因子无明显差异，晚期肝硬化时各种凝血因子与正常对照有显著不同。1.X线、超声波检查脾脏 脾肿大在肋弓下不能触及者，可借助X线、超声波检查以确定脾脏大小、位置、性质，确定肿块是否为脾脏。同时，超声波检查对探查脾脏大小和有无腹水及腹水量多少有一定价值。2.食管胃肠钡餐检查、肾盂造影 通过食管钡餐检查可观察食管静脉曲张，以了解有无门脉高压。而通过胃肠钡餐检查，肾盂造影等有助于鉴别腹部肿块的性质。3.穿刺及活体组织检查 可直接了解病变的性质。在上述检查仍不能确诊时选用此项检查。(1)肝穿刺活检：有助于脂肪肝、糖原代谢病、成肝细胞瘤、肝硬化、黏多糖代谢病致肝脾肿大的鉴别。(2)脾穿刺检查：脾穿刺危险性大，尤其是显著脾肿大，因纤维组织增生，质地变硬而脆，容易破裂出血，故脾穿刺不宜轻易采用，在小儿更不常采用。在外科剖腹探查或施行脾切除术后，可作病理检查，提供诊断依据。4.胶体金肝血流量测定 帮助鉴别慢性肝炎、门脉性肝硬化所致脾肿大。5.放射性核素扫描 脾闪烁照相应用99mTc或113In胶体注射后脾区扫描有助于脾脏大小形态的估计。6.脾内溶血指标 51Cr红细胞寿命测定，可确定红细胞破坏场所是否位于脾脏，提供脾切除术指征。7.脾门静脉造影 有助于了解脾静脉有无畸形、脾静脉的阻塞部位，协助充血性脾肿大的诊断。


[User] 骨髓损害的诊断是什么？

[Assistant] 患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能.血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高.X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短.若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成.放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤.通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验.从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。


[User] 急性失血所致贫血的诊断是什么？

[Assistant] 在急性出血期间和出血后即刻，由于血管收缩，红细胞计数，血红蛋白和血细胞比容反见增高，但在几小时内组织液进入血循环而使血液稀释，红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致，所产生的贫血是正常红细胞性的，在最初几小时内可能出现多核粒细胞和血小板计数增高。出血后几天可出现再生迹象（网织红细胞增多），血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多；如果出血量大而急骤，偶尔可出现幼红细胞和未成熟的白细胞。


[User] 微血管病性溶血性贫血的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因可伴有微血管病性溶血性贫血的疾病。(二)发病机制微小血管损伤是发生本症的关键机制，受损微小血管因纤维蛋白沉积，血栓形成或其他因素而使管径狭窄，红细胞流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎，割裂，遂发生血管内溶血，有的受损红细胞为脾脏，肝脏等组织器官内的单核巨噬细胞吞噬，发生血管外溶血，这一发病机制是上述多种疾病发生微血管病性溶血性贫血的共同点，这些疾病在损伤微血管，导致纤维蛋白沉积和血栓形成的具体过程上有所不同。激活凝血系统在本症的发生上往往有重要作用，实验表明，给动物注射内毒素或凝血酶可以引起微血管病性溶血，如果事先给动物肝素，则可避免，而抑制纤维蛋白溶解的药物可加重之，血管完全为致密的血栓阻塞时，因红细胞不能通过，也不会发生溶血，疏松的纤维蛋白网有一定的缝隙，红细胞依靠血循环压力和变形性能进入纤维蛋白网，并被阻挂在纤细的纤维蛋白丝上，如果血循环压力较大，压迫红细胞通过纤维蛋白丝时则可被割裂，因此，压力也是造成红细胞破坏的一个条件。还有一些疾病，有弥散的或局部的微血管病，但看不到类似弥散性血管内凝血的凝血异常，可见于海绵状血管瘤，肾移植排斥反应，恶性高血压，子痫，某些血管炎(如立克次体感染，结节性动脉周围炎，Wegener肉芽肿)和某些广泛转移癌，溶血程度可轻可重。


[User] 原发性纤维蛋白溶解症的诊断是什么？

[Assistant] 1.纤溶亢进的常用初筛试验(1)全血凝块溶解时间：为检测纤溶活性增强的最简单的试验。正常情况下，血凝块在37下48h以内可出现收缩，但无溶解迹象。如果8h内血凝块出现溶解现象则表明有全身性纤溶活性的增强。但此方法不能区分纤溶亢进是因为血浆中存在高水平的纤溶酶原活化物还是游离纤溶酶。(2)优球蛋白凝块溶解时间：优球蛋白含纤维蛋白原、纤溶酶原、纤溶酶原活化物等纤溶系统的活性成分，仅含少量PAI-1，基本上不产生抑制作用。正常情况下优球蛋白凝块溶解时间>90min，纤溶亢进时可明显缩短。如果在测定标本中加入低浓度的氨基己酸，可抑制纤溶酶原活化物，但不抑制游离的纤溶酶。因此，加入氨基己酸后若优球蛋白凝块溶解时间的缩短得以纠正，说明纤溶亢进可能是纤溶酶原活化物增多所致，若不能纠正，则提示游离纤溶酶增多。(3)纤维蛋白平板溶解试验：将被检血浆加到纤维蛋白平板上，孵育后观察纤维蛋白板被溶解的面积，经与正常人的血浆对照，可判断有无纤溶亢进。若在纤维蛋白平板中加入或不加纤溶酶原，还可区分纤溶亢进是纤溶酶原活化物增多所致还是游离纤溶酶增多所致。另外，采用加热后的纤维蛋白平板也可用以鉴别，其原理是纤溶酶原活化物不耐热。以上3种试验的优点在于操作简便，可在几小时内说明是否存在全身性纤溶亢进。后2种方法经改良，还可初步判断是纤溶酶原活化物增多还是游离纤溶酶增多。但这3种方法均无法证实是原发性抑或继发性纤溶亢进。2.反映纤溶酶生成的实验室检查(1)纤溶酶测定：循环血中很难测出游离的纤溶酶。只有在某些情况下，如羊水栓塞、注射了大剂量纤溶酶原活化物时，因为短时间内大量产生的纤溶酶超过了循环中2AP的抑制能力，才能测出游离的纤溶酶。(2)纤溶酶原测定：体内有活跃的纤溶酶生成时，血浆中纤溶酶原水平明显降低。(3)纤溶酶2AP复合物测定：2AP是主要的纤溶酶抑制物，它能与血循环中产生的纤溶酶迅速形成复合物。正常情况下，循环中仅有微量的纤溶酶2AP复合物，若明显增多，是纤溶酶生成的有力证据。(4)2AP测定：当体内有大量纤溶酶生成时，血浆中的2AP因消耗而减少。此时，需除外有无2AP合成减少，这对诊断先天性2AP具有重要意义。如果合成功能正常，当纤溶发作停止或停用纤溶酶原活化物后，2AP可于48h内迅速升至正常。(5)纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定：FDP;是纤溶酶降解纤维蛋白和(或)纤维蛋白原的产物。因此，FDP增多说明新近有纤溶酶的生成。此方法简便易行，但不能区分纤维蛋白原降解产物和纤维蛋白降解产物。3.纤溶酶原活化物和纤溶酶原活化抑制物的测定 包括t-PA、u-PA和PAI-1等抗原和活性的测定，对于诊断先天性纤溶亢进尤为重要。4.其他检查 凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和激活的部分凝血活酶时间(aPTT)可以延长，这是因为纤溶酶可降解纤维蛋白原、因子和因子等凝血因子，另外，FDP具有抗凝作用。根据病情、临床表现、症状、体征、选择做血、尿便常规、心电图、B超、X线、CT、MRI生化等检查。


[User] 镰状细胞性肾病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液检查 有不同程度的溶血性贫血和轻度黄疸，其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA)，而被异常血红蛋白(HbS)所替代。血红蛋白电泳显示大量HbS，镰状细胞形成试验阳性。2.尿液检查 可见血尿、蛋白尿、低渗性多尿;本病不管纯合子型或杂合子型均可发生血尿，可呈肉眼血尿，但以镜下血尿为主。可能为肾髓质和肾乳头的微小坏死所致，也可为肾小球性血尿。镰状细胞病可发生典型的肾病综合征，此时可出现肾病综合征的实验室改变。肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血，镰状细胞充满管腔，系膜细胞不同程度的增生，由于肾小球毛细血管基底膜增厚，可见轻至中度的血管壁肥厚，在合并肾病综合征的患者，可见肾小球分叶增加，提示有肾小球毛细血管炎存在。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到。电镜提示有25nm的颗粒浓集于毛细血管间和上皮细胞下区域，常见系膜细胞增生和外周系膜的间位改变，免疫荧光多为阴性，有些病人可见IgG和C3不规则沉积在毛细血管周围。这些病例多为肾病综合征、膜性或系膜毛细血管性肾小球肾炎。


[User] 过敏性血管炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液检查 血常规嗜酸性粒细胞常增多，白细胞可增高，血沉多增快，可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高，一般无贫血，血小板计数正常，出、凝血时间正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血症，实验室检查可见高血症和低补体血症，RF和HBsAg可呈阳性。2.尿液检查 可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。重者可出现肾病综合征范围蛋白尿，肾功能减退时可有尿素氮和肌酐增高。3.粪常规检查 部分病人可见寄生虫卵及红细胞，潜血试验可阳性。4.骨髓象 正常骨髓象，嗜酸性粒细胞可偏高。5.毛细血管脆性试验阳性。1.组织病理学检查 病理学检查可见弥漫性小血管周围炎，中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C-3--在真皮层血管壁沉着。(1)皮肤改变：本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死，始于血管内膜或内皮下基质，然后波及整个血管壁，伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。血管病损处病变进展处于同一时期，不像结节性多动脉炎时各期均有。检查可见皮肤组织真皮乳头下到网状层有细动脉炎、静脉炎和毛细血管炎。血管扩张，内皮细胞水肿、渗出，管腔狭窄，有血栓形成，血管壁有纤维蛋白样变性或坏死。发病早期血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等，而发病晚期，则以单核细胞浸润为主。(2)肾脏改变：除皮肤外，肾脏系该病最易受累的部位。肉眼所见肾脏大小正常或增大，表面有出血点。光镜可见较小的叶间动脉、小动脉、静脉和毛细血管有纤维素样坏死，以肾小球病损最显著，小球周围偶有肉芽肿病变。毛细血管内细胞增生，并可见节段或环形上皮样新月体和弥漫坏死性肾小球肾炎。该病肾脏病理类型较多，为无或少免疫复合物性新月体肾炎。肾间质圆形细胞浸润和出血。部分小管萎缩。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分，但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。电镜未见明显特征性改变，亦无较多的电子致密物。本病肾脏受累的特征性病变是坏死性肾小球炎或局灶坏死性肾小球炎。恶化病例可见弥漫坏死性肾小球肾炎。2.X线检查 肺受累时，胸片上可显示局灶性或弥漫性肺浸润，或呈小结节状，偶有胸腔积液。


[User] 乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.尿液检查 可出现血尿及蛋白尿、管型尿，尿蛋白主要为白蛋白。2.血液检查 往往有白蛋白下降，胆固醇增高，谷丙转氨酶及谷草转氨酶可升高或正常，血浆蛋白电泳2及球蛋白升高，球蛋白则往往正常。3.乙肝血清学标记 HBV-DNA大多数病人为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性)，少数病人为小三阳(HBsAg、HbeAb及HBcAb阳性)，单纯HBsAg阳性者极少。血中HBV-DNA一般阳性。4.免疫学检查 可有低补体血症和冷球蛋白血症，约有50%患者血中补体含量降低，血IgG、IgA增高者。血中循环免疫复合物阳性。血中检出HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、DNA聚合酶(DNA-P)及HBV-DNA，其中HBeAg、DNA聚合酶(DNA-P)和HBV-DNA是目前认为诊断HBV感染最敏感的指标。然而HBsAg阳性既可支持乙型肝炎相关性肾病的诊断，也可能提示乙型肝炎与肾小球肾炎两种独立疾病并存。因此，对肾小球肾炎患者应常规检查HBsAg，以免遗漏诊断和延误治疗。5.肾活体组织检查 是确定HBV-GN的最终手段，是诊断HBV-GN的必备条件。(1)病理：HBV感染具有器官泛嗜性，除了主要累及肝脏外，尚可累及肾脏引起肾损害。HBV相关肾炎的肾脏病理类型呈多样化表现，最常见的是膜性肾小球肾炎，其次为膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性系膜增生或局灶节段硬化性肾小球肾炎及IgA肾病等。病理组织学上，各病理类型的HBV相关肾炎与相应类型的原发性肾小球肾炎表现也相似。(2)肾组织活检：诊断是否HBV相关性肾炎必须做肾组织活检。若肾炎患者在肾组织切片中检测到HBV抗原阳性，在排除狼疮性肾炎、特发性膜性肾病等肾病后，即可做出HBV相关性肾炎的诊断。免疫荧光检查发现在肾小球毛细血管襻及系膜区，可见HBsAg、IgM、IgG、C3的沉积。电镜检查HBV相关肾炎有时可发现病毒样颗粒，并可见管状网状包涵物，提示本病与病毒感染有关。6. 肾小球乙型肝炎病毒抗原染色 各种病理类型的乙型肝炎相关肾炎肾活检标本中全部为 HBsAg染色阳性。7.其他 B超、心电图等检查。


[User] 肝血管肉瘤的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象检查 可有贫血、微血管病性溶血性贫血，白细胞增多(65%)或白细胞减少(25%)、血小板减少(62%)。2.肝功能检查 约2/3的病人有肝功能异常：一组病例磺溴酞钠潴留试验(BSP)阳性者占100%，ALP升高占85%，高胆红素血症60%，部分病人有ALT升高。约50%患者伴有轻中度的转氨酶升高。3.弥漫性血管内凝血为本病少见的并发症。凝血酶原时间延长占72%。4.p53基因 Smith报道，对长期接触氯乙烯发生肝血管肉瘤225例患者血清中可检出p53抑癌基因产物的突变，由此提出p53基因可作为肝血管肉瘤高危人群的监控指标之一。1.X线检查 部分患者胸部X线片可示横膈抬高或其他一些少见征象，如右侧胸腔积液、肺不张或胸膜肿块。在与胶质二氧化钍有关的血管肉瘤病例中，腹部平片可发现不透光的肝、脾和腹腔淋巴结阴影。2.CT扫描 大部分病例肝脏CT扫描都有异常发现，可发现不匀质低密度占位病变及肿瘤破裂影像。增强明显可见钙化。3.肝血管造影 肝动脉造影能为该病的诊断提供有价值的资料，发现异常血管形态，肿瘤周边部持续染色和中央放射状透光区，都高度提示肝血管肉瘤。4.核素扫描70%患者可见缺损。


[User] 新生儿ABO溶血病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液学检查 红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。2.血清学检查(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7±83.8)μmol/L［(7.7±4.9)mg/dl］;BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5±71.8)μmol/L［(7.4±4.2)mg/dl］。在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。一般进行3种试验：第一是改良Coombs试验，这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。第三是血浆游离抗体测定，这是检查患儿血清中的抗体，如果仅有游离抗体阳性，仅表示患儿体内有抗体，并不说明已致敏，故只能疑诊为ABO溶血病。常规做X线、B超检查，必要时做脑CT等检查。


[User] 幼年型慢性粒细胞白血病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液检查 幼年型慢性粒细胞白血病累及多能造血干细胞，外周血多有重度贫血表现，网织红细胞增加，外周血白细胞数增高(15～100)×109/L，白细胞计数白细胞分类以中性晚幼、分叶核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞不增多。血小板减少，碱性磷酸酶活力减低，相对于CML来说尚有以下特征：外周血单核细胞比例>10%，幼稚细胞比例<5%;Hb-F升高;高丙种球蛋白血症。MDS伴有7号染色体单体时与JCML临床表现相似，但Hb-F不高。2.骨髓象 骨髓未成熟单核细胞增高，幼稚细胞比例<30%;没有特殊的形态学异常，可见中性成熟粒细胞显著增生，红系、巨核系减少。3.其他 Ph染色体阴性，胎儿血红蛋白增高(40%～60%，少数<9%)，血红蛋白A2减少。


[User] 慢性酒中毒的诊断是什么？

[Assistant] 1.血、尿酒精浓度的测定 有诊断及酒中毒程度评估意义。2.其他 血液检查包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。3.心电图、脑电图、脑CT或 MRI检查，有鉴别诊断及中毒程度评估意义。4.肌电图和神经电生理检查，有鉴别诊断意义。


[User] 溶血性链球菌性坏疽的诊断是什么？

[Assistant] 组织病理：坏死组织边缘部很容易分离出-溶血性链球菌。


[User] 显微镜下多血管炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.常规检查 在MPA中，反映急性期炎症的指标如ESR、CRP升高，部分患者有贫血、白细胞和血小板增多。累及肾脏时出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型，血清肌酐和尿素氮水平升高。2.免疫学检查 C3和C4水平正常。约80%的MPA患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性，是MPA的重要诊断依据，其中约60%MPO-ANCA(p-ANCA)阳性，肺受累及者常有此抗体，另有约40%的患者为PR3-ANCA(c- ANCA)阳性。约40%的患者可查到抗心磷脂抗体(ACL)，少部分患者ANA、RF阳性。北京协和医院1995～2001年确诊的16例MPA患者中，ANCA阳性的有13例(81.2%)，其中11例(84.6%)为P-ANCA阳性，3例(23.1%)c-ANCA阳性的患者中有1例(7.7%)同时p-ANCA阳性。胸片：早期可发现无特征性的双侧不规则的结节片状阴影或小泡状浸润影，肺空洞少见，可见继发于肺泡毛细血管炎和肺出血的弥漫性肺实质浸润影，中晚期可出现肺间质纤维化。


[User] 肾小球内“三高”的诊断是什么？

[Assistant] 肾小球内高压力、高灌注及高滤过(“三高”)可加速肾小球硬化;肾小球病变合并体循环高血压、大量蛋白尿，以及肾功能不全时蛋白质和磷摄入不当等，均可导致或促进肾小球硬化。同时高脂血症和某些细胞因子的作用，都加剧了肾小球硬化的进程。肾小球内“三高”可引起：肾小球上皮细胞足突融合，系膜细胞和基质显著增生，肾小球肥大，继而发生硬化;肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，导致微血栓形成，损害肾小球而促进硬化;肾小球通透性增加，使蛋白尿增加而损伤肾小管间质。检查：蛋白尿，纠正潜血，降低血肌酐，尿素氮。


[User] 白血病肾损害的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液检查 除白血病的临床实验室检查结果外，肾损害时可有血浆白蛋白低(小于30g/L)，血脂升高。血肌酐上升，肌酐清除率下降，血尿酸高于773.24mol/L(13mg%)以上，酸中毒直至尿毒症等改变。2.尿液检查 尿镜检有大量红细胞(有时呈肉眼血尿)，尿中可检出大量尿酸盐结晶，(有时可有尿酸结石排出)。除血尿外可见蛋白尿，肾病综合征时可出现大量蛋白尿(大于3.5g/24h)，另有糖尿、碱性尿，严重者出现急性肾功能衰竭改变，偶而有肾性尿崩症的表现。1.骨髓检查 具有特异诊断的意义。在疾病初期，骨髓改变可帮助白血病的诊断。2.X线检查 常见尿酸沉积于尿路形成的结石，并有肾外梗阻表现。3.B超检查 肾脏B型超声波检查，可以发现肾外梗阻和尿路结石及肾脏形态改变。4.病理检查 肾脏重量明显增加，主要与白血病细胞浸润、出血、及肾脏其他非特异性改变有关。肾小管有钙质沉着，有时肾小球亦有钙质沉着。白血病细胞浸润病变为主时，受累肾脏的病理改变可分二型呈弥漫浸润型和结节型两种(1)弥漫浸润型：肾脏肿大，颜色变白，切面上髓放线纹理不清，镜下见肾单位被浸润的白血病细胞分成间隔。见于急、慢性白血病肾损害。(2)结节型：可见数毫米到数厘米大小不等的结节，通常分布于皮质，多见于急性白血病。白血病细胞浸润肾脏，以急性淋巴细胞型白血病最严重，单核细胞型白血病次之，粒细胞型白血病最轻。临床表现为肾病综合征者，肾小球病理可为微小病变性肾病，也可能为膜性肾病和系膜毛细血管性病变。某些患者的肾小管、肾盏、肾盂有尿酸盐结晶沉积，甚至形成尿酸结石，同时发现肾小管扩张及损害等梗阻性肾病组织学改变。肾间质呈间质性肾炎的病理改变。但以微小病变居多。高尿酸血症时在肾间质-肾小管内可见尿酸盐沉积，晚期肾间质纤维化。


[User] 毛细血管或静脉血栓形成的诊断是什么？

[Assistant] 真皮上部见一个或数个显著扩张的血管腔充以血栓。血栓内一个或数处可见成纤维细胞侵入，说明开始机化。血栓管腔周围可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。


[User] 遗传性铁粒幼细胞性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血 贫血的程度差别很大，血红蛋白减低大多较明显。低色素性贫血的特征很明显。平均红细胞体积(MCV)大多降低，少数正常，个别增高。血涂片红细胞形态常呈双向，即可见形态正常和不正常的两类细胞。红细胞明显大小不均;异形、靶形、椭圆形和点彩红细胞增多。网织红细胞正常，偶见增高。白细胞及血小板数正常。红细胞的渗透脆性呈明显不一致性，可增高亦可降低。2.骨髓象 骨髓中红系细胞过度增生，铁染色显示含铁血黄素显著增多，铁粒幼细胞增至80%～90%，并可见到约10%～40%的环形铁粒幼细胞，后者大多为中晚幼红细胞。血涂片中亦可发现铁粒幼细胞。偶尔出现巨幼样红细胞，可能为伴有叶酸缺乏。3.血清铁大多增高，铁饱和度常显著增加，铁动力学研究通常显示血浆铁清除率加快，为正常的1/4～1/2;铁利用率减低，约为正常的1/5～1/3。肝活检显示铁质沉积，不输血者之肝脏也可有同样的改变，常伴无症状的细小结节状肝硬化，与遗传性血色病的肝脏病变很相似。4.红细胞内FEP减少或在正常下线，红细胞内FEC大多正常。吡哆醇治疗无效的病例，FEC可很高，而FEP显著减少。5.51Cr测出的红细胞生存时间正常或稍缩短，红细胞平均寿命40～100天。6.尿酸(4，8-二羟基喹林甲酸)和(或)犬尿喹啉酸的排泄增加，表示色氨酸的代谢异常。


[User] 小儿慢性胰腺炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.一般实验室检查(1)血清淀粉酶在急性发作期可升高，但多数病例因胰液分泌障碍，血清淀粉酶不增高。(2)粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。(3)部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。2.胰腺外分泌功能试验(pancreatic external secretion function test)(1)促胰酶素-促胰液素试验(pancreozymin-secretin test，P-S试验)：是惟一的慢性胰腺炎在不太严重时直接检查胰腺分泌功能的方法。进行试验前做P-S敏感试验，患儿空腹12h，检查前肌内注射甲氧氯普胺和安定，先以2%丁卡因咽喉部局麻，于荧光屏监视下插入胃肠双腔管。胃引流孔位于胃窦部，远侧孔位于十二指肠降部的下端。当十二指肠液变清并呈碱性反应时，收集10～20min十二指肠液用做实验对照。静脉缓慢注射促胰液素2～3U/kg，每10分钟收集十二指肠液1次，共2次，然后静脉缓慢注射促胰液素1～2U/kg，每10分钟收集十二指肠液1次，共3次。本试验的正常范围(表1)。本病患儿给予促胰酶素或促胰液素后，可出现胰液流出量、碳酸氢盐、胰酶排出量低于正常值。(2)苯甲酰-酪氨酰-对氨基苯甲酸试验(BT-PABA test，bentiromide test)：检查前3天禁用胰酶、磺胺类、维生素B2等对检查有影响的药物，检查前1天晚上禁食。口服BT-PABA 15mg/kg(约含PABA 5 mg/kg)，可与正常早餐一起服用，可正常饮水，收集6h尿，测定其中PABA含量。结果以尿中排出PABA量占服用PABA量的比表示。正常情况下，6h尿PABA排出率为60%～87%，平均70%。慢性胰腺炎患儿排出率<60%。本试验在进展期较为准确(敏感性约70%)，但在早期或轻度的慢性胰腺炎敏感性较低，在肝胆疾病、肾脏疾病以及小肠疾病都可能出现假阳性。1.腹部平片 可见胰腺钙化或胰管结石。2.B超 可见胰腺钙化，胰管结石，胰管扩张，胰腺局限性或弥漫性增大或萎缩，胰腺假性囊肿等改变。3.CT扫描 可见胰腺轮廓不规则、胰腺钙化灶，胰腺导管的扩张或不规则，腺体萎缩。4.内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy，ERCP) 胰管造影可见管腔扩张或不规则呈串珠状，可有钙化或结石，也可见有假囊肿。5.胰血管造影(pancreatic angiography) 通过脾动脉或十二指肠上肠系膜动脉造影可见到胰内动脉节段性狭窄或闭塞或有动脉瘤，胰内静脉也可狭窄或闭塞。


[User] 急性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1、仔细询问相关病史，收集相关临床资料。2、密切对患者进行检查，清楚了解患者的临床症状，患者可马上出现脸色苍白、休克等症状。3、马上急性血常规检查，将检查结果与正常值进行对比，发现红细胞和血红蛋白量远低于正常值可初步诊断为急性贫血。


[User] 血管壁及周围有Ig及补体沉着的鉴别诊断

[Assistant] 1、慢性荨麻疹在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也可见核尘,大多数见到血管壁炎性细胞浸润,但无纤维变性、坏死等坏死性血管炎的特征。　　2、本病还需与系统性红斑狼疮(SLE)进行鉴别,前者除病理学检查以外,还可用简单的“玻片压疹法”来区别:用载玻片压在UV皮损上,原有的红斑消退,而临床上不明显的紫癜变得肉眼可见;根据UV患者抗ds2DNA抗体和抗Sm抗体阴性,无或仅有轻微的内脏损害,可与SLE鉴别。临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上;伴发热、关节痛、腹痛等;淋巴结肿大;严重者可有肾脏损害。　　实验室指标:真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有较多的中性白细胞，可见核尘及红细胞外溢，血管壁有纤维蛋白样变性。血沉快、严重而持久的低补体血症;组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着。


[User] α贮存池病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血小板轻度至中度减少，大小不一，平均直径略有增加，在多嗜性染色的血涂片中呈灰色的鬼影样，卵圆形。2.出血时间延长。3.骨髓象 网状蛋白纤维化。4.血浆PF4及-TG浓度正常或升高。5.血小板对ADP、肾上腺素、瑞斯托霉素等的聚集反应正常或接近正常，对胶原或凝血酶聚集反应常缺乏。6.血小板颗粒内容物PF4、-TG、纤维蛋白原、vWF、凝血因子，纤连蛋白及TSP明显减少，致密颗粒内容物S-HT、ATP、ADP正常。


[User] 巩膜充血的诊断是什么？

[Assistant] 眼睛最醒目的症状就是眼红。


[User] 骨血管内皮细胞瘤的诊断是什么？

[Assistant] 趋向于干骺端，骨干极少。主要表现为片状或不规则的溶骨性破坏，在破坏区内可见残留散在的骨小梁，边缘清楚或模糊。有时呈泡沫状溶骨性破坏。瘤骨周围可出现放射状骨针与骨干垂直，亦可呈丛状分布或交错放射。少数有骨膜反应。软组织肿块内无骨化与钙化影。弥漫性肿胀者边界不清。脊椎病变，常侵犯一个或几个椎体，可破坏压缩呈楔形，亦可侵犯椎弓。动脉造影可清晰显示大部分骨破坏及肿瘤深入软组织的密度增高区和异常血管影。


[User] 肺血管炎的诊断是什么？

[Assistant] 常出现正细胞性贫血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶异常，这些均提示炎症急性相反应。血管造影显示：管腔不规则，管腔狭窄与闭塞，管腔呈瘤样扩张。心血管疾病的超声诊断外，影像学中亦能发现血管壁增厚，管腔狭窄等病变。影像学中X线体层检查亦能发现血管壁增厚，管腔狭窄等病变。影像学中磁共振检查亦能发现血管壁增厚，管腔狭窄等病变。


[User] α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的诊断是什么？

[Assistant] 1.测定血清1-抗胰蛋白酶 浓度(正常值2000～3000mg/L)：比正常减少10%～15%，对诊断可能有帮助，但不能确诊。因在急性炎症时，血清1-抗胰蛋白酶浓度可能增加。2.pi表型分析 应用等电聚焦或酸性条件下琼脂电泳鉴定1-抗胰蛋白酶表型可建立诊断。目前，PCR技术已用于检测1-抗胰蛋白酶变异体，此法不仅迅速、敏感性高，而且只需极少量的细胞物质，该技术对确定诊断、人群筛检及出生前诊断等均有用。肝穿刺活组织检查：显示肝硬化，PAS染色可见肝细胞内特征性包涵体，荧光染色显示在肝细胞内蓄积有蓝色颗粒，即1-抗胰蛋白酶抗体荧光带。


[User] 确诊前列腺癌的检查方法是

[Assistant] 前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。那么，确诊前列腺癌的检查方法是？下面为大家详细的介绍下。1、血液测试PSA浓度PSA是前列腺特异性抗原的缩写，是正常前列腺组织分泌的物质之一，但PSA被用作前列腺癌肿瘤标志物，血液中PSA水平较高的男性可能患有前列腺癌，因为前列腺癌组织产生增加的PSA产生。然而，由于PSA随着年龄的增长而趋于自然增加，仅仅因为PSA超过标准值并不意味着是癌症。PSA水平升高的疾病不仅包括前列腺癌，还包括前列腺炎和前列腺增生。2、前列腺通过磁共振成像，对前列腺进行成像，可能会检查到前列腺癌的存在，或者前列腺是否有囊外或精囊浸润，MRI扩散加权成像具有高诊断能力。3、前列腺穿刺活检即使PSA或MRI检查表明怀疑患有前列腺癌，但诊断尚未得到证实。前列腺穿刺活检是确定前列腺癌诊断所必需的。可以穿过前列腺穿刺活检针，并且可以取小样品用于组织病理学。通过用针穿刺活检证明癌细胞来进行前列腺癌的确定诊断原发性前列腺癌主要是腺癌，也可能存在特殊类型的癌症，例如尿路上皮癌和小细胞癌。确诊前列腺癌的检查方法是？通过上述的介绍，相信大家对确诊前列腺癌的检查方法是有所了解了，对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。


[User] 前列腺增生引起排尿困难常用哪种方法检查

[Assistant] 前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，是由前列腺体积增大后压迫尿道，导致患者出现排尿困难等症状。随着增生病变的进程不同，临床表现也不同。患有前列腺增生应及时治疗，避免肾积水、尿毒症等并发症的发生。那么，前列腺增生引起排尿困难常用哪种方法检查呢？下面就给大家介绍一下。1、体格检查。肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。下腹膀胱充盈情况的检查，可了解尿潴留的程度。阴茎包皮包茎的检查以及阴茎尿道裂检查，对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。神经系统检查，脊柱检查有助于神经系统引起排尿困难的诊断。2、实验室检查。前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。血糖尿糖检查可确诊糖尿病。尿潴留病程长应进行肾功能检查。3、膀胱镜检查。对膀胱颈部狭窄、结石。肿瘤诊断有助。4、X线检查。对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。MRI检查不但可发现脊柱病变，同时可发现脊髓损害情况，是诊断脊柱病变最好手段。5、超声检查。对诊断前列腺疾患有助，亦可确定膀既内尿储留情况。前列腺增生还会引起疝气和痔疮，膀胱结石，尿潴留和尿失禁，尿毒症等等。此类患者要保持会阴部的清洁，男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。容易造成前列腺增生。若不及时注意还会发生危险。因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺增生的一个重要环节。综上所述就是对前列腺增生引起排尿困难常用哪种方法检查的介绍。此类患者少食辛辣刺激之品，戒酒，以减少前列腺充血的机会。尽可能少骑自行车，因自行车的坐垫压迫尿道上段的前列腺部位，使膀胱排空能力降低，易加重病情。保持心情舒畅，避免忧思恼怒，切忌纵欲。


[User] 前列腺硬度的影像学检查有些什么？

[Assistant] 实时剪切波弹性成像技术


[User] 前列腺癌骨转移检查项目

[Assistant] 前列腺癌患者在日常生活中应注意这些事情的细节。他们不能熬夜，在生活中工作的病人应该放下工作。与生活相比，他们不能做更多的体力消耗。前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8；则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗；也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。前列腺癌骨转移，身体条件允许时，需要考虑接受进一步的放化疗治疗的，在治疗期间，为了能够降低药物的不良反应，以减少治疗期间患者不可预知的痛苦，应该在生活中吃更多的豆制品，在这段时间里，可以吃更多的肉和蛋，并在生活中吃更多富含锌的食物。


[User] 初筛前列腺癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 多普勒血流显像


[User] 小体积前列腺的辅助检查有些什么？

[Assistant] 尿动力学检查


[User] 前列腺癌怎么检查

[Assistant] 前列腺癌注意休息，保持心情愉快。前列腺增生与前列腺癌都是会增大的，肉眼、CT等检查是不能明确的，需要进行病理检查才可以进行明确的。对于患者在术后需要对前列腺进行取样病理检查，这样才是最准确的诊断。如果确诊为癌变需要进行放化疗。通过做B超检查，可以经趾骨，会阴，直肠等不同途径发现前列腺内低回声病灶以及其范围，其中经直肠B超相对更直观准确。B超检查方便，无创，可以作为筛选检查，也可以作为随诊观察的可靠手段。检查前40分钟，患者应该喝水500到800毫升，待膀胱充盈后检查，一般检查前无需近视，经直肠B超检查时，检查前应排便或清洁灌，就需要进一步检查，现在金标准是前列腺穿刺，就是去组织活检，如果活检结果为阳性，则癌的诊断为100%。接下来的就是一些治疗前的检查即详细检查，比如CT和MRI，来提供分期，为以后的治疗方案提供依据。机体自主康复功能恢复，前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，由前列腺疾病引起的一系列不适全部消失。前列腺癌呢是发生在前列腺的上皮性的恶性肿瘤，前列腺癌呢生长缓慢一般呢早期呢症状不明显，一旦出现症状呢常属于呢较晚期，在临床上呢，诊断前列腺癌呢主要要依靠呢直肠指诊，血清的呢，前列腺特异抗原的测定，嗯以及呢病理活检和呢经直肠前列腺超声，和盆腔的核磁共振的检查，前列腺的指诊呢可以发现呢前列腺表面呢有硬结，嗯40岁以上的男性呢，都应该每年检查一次前列腺的特异抗原。前列腺特异抗原呢嗯升高的时候，需要经直肠呢进行B超引导下的前列腺的活体组织检查，可以呢明确呢诊断。嗯在呢前列腺癌的病人呢诊断很清楚之后呢，确诊以后呢需要呢进行B超啊ct啊或者核磁共振的检查，它可以区分呢早期和晚期以及呢前列腺四周呢有没有淋巴结的转移。多注意休息，积极配合治疗。


[User] B超是否能检查出来前列腺癌，三天，有尿急，尿痛，尿频，血尿。

[Assistant] 泌尿系感染引起的症状就会有尿痛尿急等症状的出现，严重时就会有发热的症状，建议多喝水是预防复发的关键注意休息忌辛辣食物，可以口服环丙沙星，甲硝唑治疗就可以恢复的，无效时输液的方法治疗，一定要正规的治疗的，避免形成慢性炎症。祝你康复


[User] 老年人前列腺癌的鉴别诊断

[Assistant] 前列腺癌与前列腺良性疾病相鉴别。前列腺最常见的良性疾病是前列腺增生症和慢性前列腺炎。PAP及PSA测定和血浆锌的测定，均有助于良、恶性的鉴别。


[User] 前列腺炎液检查什么项目

[Assistant] 急性前列腺炎的检查方法有很多，首先当男性出现一些症状表现的时候，就应该有所重视，比如出现尿频尿急，尿痛等症状表现的时候，另外急性前列腺炎常会导致会阴部的疼痛，并呈现出放射性的症状，这时就应该及时到医院进行正规的检查。一、前列腺液常规检查，直肠指检,前列腺穿刺活体组织检查,细菌学检查等检查，这是比较完整的一系列，只有科学的做完检查，患者的治疗才会更有针对性。另外，前列腺炎患者要正视自己的疾病，不要有受到歧视的心理。建议您的情况应及早到正规的男科医院检查，明确病因病情后，再做进一步的治疗。二、在医院进行急性前列腺炎检查的方法有很多，可以进行直肠指诊，经常的前列腺一般比较饱满，质地也比较柔软，在进行检查时会有轻度的压痛。如果前列腺出现炎症，那么前列腺就会变小，质地变硬，不均匀，有时有小小的硬结出现。三、前列腺液的检查是比较好的方法，也是比较科学的，然后能够通过确诊的方法。当前列腺液当中的白细胞的数量增加以后，就可以确诊为前列腺炎，通过细菌培养以后能够，诊断出到底是哪种病菌感染，然后再进行正规的治疗。四、B超检查，也经常用于前列腺炎检查，如果患者得了前列腺炎，那么通过B超检查就能发现前列腺的组织结构会出现混乱，界限也不会清晰，这时通常能够确诊是前列腺炎，对于潜在患者来说，不能盲目的自我诊断，一定要到正规的医院进行确诊。因为前列腺炎的危害非常大，所以对于男性患者来说，一定要重视这种病症，前列腺炎不但会引起一些，尿频尿急尿痛等症状表现，同时对男性的性能力产生比较大的影响，常会导致男性出现阳痿早泄等性功能症状，甚至对肾脏功能的危害也比较大。


[User] 前列腺结石需要做哪些检查，我今年50岁，最近小便疼，我同事说他得前列腺结石也是这个症状，想知道前列腺结石都需要做哪些检查项目

[Assistant] 您好，根据您的描述：诊断前列腺结石主要依靠以下方法：①直肠指诊可直接扪及结石，有结石摩擦音或捻发音，但不够准确。②尿道镜检查放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可明确诊断。③X线摄片可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的，常见情形如下：①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此，当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。


[User] 高级别前列腺上皮内瘤的筛查有些什么？

[Assistant] ERG免疫标记


[User] 初发前列腺癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 骨扫描检查；骨扫描；核素骨扫描检查


[User] 良性前列腺梗阻的辅助检查有些什么？

[Assistant] 测压检查


[User] 前列腺疾病的筛查有些什么？

[Assistant] 筛查；HLB检查


[User] 前列腺的影像学检查有些什么？

[Assistant] 经直肠超声；直肠内线圈扫描；GE-vivid7彩色超声诊断仪；盆腔MRI检查；超声；骨扫描；彩超；直肠彩色多普勒超声；三维超声；B超；弹性成像技术；经直肠超声检查；超声造影；mRNA差异显示技术；3D 1H MRSI检查；经直肠超声造影检查；能量图；直肠超声造影；MRI动态增强扫描；前列腺MRI检查；腹部超声检查；彩色多普勒血流图；直肠超声；直肠超声探头；MRI图像；DWI扫描；TRUS联合MRI；磁共振成像；二维彩色多普勒超声；超声弹性成像技术；MRS测量；经直肠灰阶超声造影；影像学检查；磁共振平扫；超声检测；尿道膀胱造影；直肠三维超声；磁共振；3.0T磁共振；剪切波弹性成像；多参数磁共振成像


[User] 局限性前列腺腺癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 前列腺磁共振成像


[User] 前列腺小癌肿的影像学检查有些什么？

[Assistant] 直肠超声检查


[User] 前列腺肿物的影像学检查有些什么？

[Assistant] 盆腔MRI检查；胸部CT平扫检查


[User] 前列腺都需要做什么检查

[Assistant] 前列腺是男性生殖系统的附属腺，为不成对的实质性腺体，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦，贴近直肠，可经直肠指诊触及。纵径3cm，横径4cm，前后径2cm，重约20g。它的大小、功能很大程度上依赖于雄激素。小儿前列腺很小，性成熟期迅速生长；老年人腺组织逐渐退化，腺内结缔组织增生，形成前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。由30～50个复管泡状腺组成，汇成15～30条导管，分别开口于尿道。结缔组织和平滑肌构成前列腺被膜，并伸入腺内构成腺的间质，分隔包围腺泡和导管。前列腺的腺泡腔较大，腺上皮常形成许多乳头或皱襞伸入腺腔，故腺腔很不规则。腺上皮类型不一，由单层立方、单层柱状以至假复层柱状，其变化与雄激素的水平有关。腺泡细胞的胞质内有丰富的粗面内质网，核上区有发达的高尔基复合体，顶部含大量分泌颗粒。上皮细胞有较强的酸性磷酸酶活性，腺腔内常有圆形或卵圆形的前列腺凝固体，直径0.2～2mm。凝固体是由分泌物浓缩而成，可发生钙化，其切面呈同心圆的板层状。这种结构随年龄而增多。一般检查前列腺炎可以让医院男性科就诊，做一下前列腺液，尿常规，彩超等检查，根据检查采取消炎药等药物治疗。一般需要500元左右，医院不同，收费不同，可以询问医院的医生。一般一下午时间够的，具体还要看做检查的人数，如果检查的人数很多，需要等第二天出结果。彩超和尿常规检查一般很快就会出结果。


[User] 前列腺增生症的筛查有些什么？

[Assistant] 血清PSA


[User] 前列腺结核的辅助检查有些什么？

[Assistant] 直肠指检


[User] 男士前列腺检查项目，最近这段时间我很痛苦，总是尿频尿急尿不尽，小便的最后还会感觉到轻微的灼热和疼痛感，尿量也并不多，吃了消炎药没起作用，后来同事建议我去仔细检查看是否是前列腺炎，男士前列腺检查项目有哪些？

[Assistant] 再次出现这些尿频尿急以及排尿过程中尿道有发烫的感觉。大多数是拥有膀胱炎，尿道炎。以及前列腺增生肥大等因素致使的是拥有尿路刺激症的一种表现，具体是哪一个器官和位子的炎症需要有进一步实施辅助仔细检查.针对性采用下一步的抗炎和治疗措施。前列腺对患者们带给的伤害是非常大的，一旦发觉自身的症状，就要及时就诊诊病，同时多看重自身护理培训，多吃蔬菜水果，防止刺激食物，期望前列腺患者能获得专业治疗。


[User] 前列腺原发灶的影像学检查有些什么？

[Assistant] SPECT/CT显像


[User] 检查前列腺怎么检查

[Assistant] 男性生殖器附属腺中最大的实质性器官。由前列腺组织和肌组织构成。前列腺检查(examinationofprostate)主要通过直肠指诊B超进行检查前列腺。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。此术亦可作为治疗方法应用。前列腺是男性最大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸酶，使前列腺液呈弱酸性。它还含有许多微量元素及氨基酸，如钠、钾、钙、氯、锌等，其中锌对维持精子的正常活力有重要作用。注意事项：1．前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症，如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。2．按摩时用力要均匀适当，太轻时不能使前列腺液驱出，太重则会引起疼痛。3．按摩时要按一定方向进行，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。4．一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3—5天再重复进行。医生检查患者的前列腺,看看前列腺有没有肿大,还有前列腺的硬度。一般检查的方式就是那么几种，最普见的检查就是需要做一个血常规,尿常规,还有B超。看看前列腺有没有什么疾病,如果有疾病一定要及时治疗。患者平时要养成良好的生活习惯和饮食习惯,注意不要吃辛辣刺激的食品,不要吸烟,不要喝酒。在饮食上需要注意清淡，而且要避开酒精。因为辛辣刺激的食物以及酒精会让前列腺有充血的情况，最好是每天食用一些绿色的水果和蔬菜，还可以吃一些易于消化的食物。


[User] 前列腺检查到哪里好，我近段时间一直是尿频尿急，该做什么检查呢？

[Assistant] 前列腺炎如果用抗生素治疗必须先做药敏试验，找到敏感抗生素才可以治疗彻底，有很多医生就凭自己平时开药的习惯，在没有做药敏的情况下就开处方，这是在坑害患者，让患者在那里一种药一种药的试，既浪费金钱又耽误了病情，错过最佳的治疗时机。人为的造成久治不愈。如果患者想用西药治疗，切记一定要做药敏。


[User] 前列腺癌包膜外侵犯的影像学检查有些什么？

[Assistant] 常规MRI


[User] 前列腺结节穿刺活检,对前列腺癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 直肠超声


[User] 雄激素非依赖型前列腺癌的筛查有些什么？

[Assistant] 药物筛选


[User] 良性前列腺增生的检查有些什么？

[Assistant] 脉搏；膀胱镜；直肠指检；前列腺酸性磷酸酶（PAP）；造影检查


[User] 子痫前期疾病的病因是什么？

[Assistant] 低血钙


[User] 重度子痫前期的多发群体是什么？

[Assistant] 有人流史的初产妇


[User] 子痫的高危因素有些什么？

[Assistant] 合并高血压；寒冷；产妇高度兴奋；中度妊高征；婚龄；不孕史；牙周病；受孕时季节因素；妊娠前体重指数≥25；孕期负性生活事件；产前检查次数；多胎；宫缩痛；氧化应激


[User] 子痫前期的发病率是多少？

[Assistant] 13.04%及11.30%；25例


[User] 子痫组的多发地区是哪里？

[Assistant] 农村


[User] 早发型子痫前期的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声检查；彩色多普勒超声技术；彩色多普勒超声；多普勒彩色超声诊断仪；彩色多普勒


[User] 早发型子痫前期的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 饮食护理；抗凝；期待治疗；抗凝治疗；解痉抗凝；合理休息；补充钙离子；降压治疗；解痉；补钙


[User] 妊娠高血压子痫前期的病因是什么？

[Assistant] FIB 和D2聚体


[User] 轻度子痫前期的临床表现有些什么？

[Assistant] 低出生体重；AT-Ⅲ明显降低；反应性充血；硬膜外分娩镇痛；PLGF因子水平更低；胎儿宫内发育迟缓；HO-1含量降低；TP降低；血压更高；窘迫；窒息；HO-1含量的降低


[User] 早发型子痫前期会转化成什么？

[Assistant] 子痫；重度子痫前期；血栓；子痫围产；重度子痫；早发型子痫前期；妊娠期糖尿病


[User] 子痫前期的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产手术；剖宫产；分娩；阴道试产；剖宫产终止妊娠；手术终止妊娠；剖官产；剖宫产分娩；足月择期剖宫产；足月剖宫产术；导乐分娩；剖宫手术；硬腰联合麻醉；药物引产；硬膜外分娩镇痛；硬膜外麻醉；动脉导管栓塞术；胚胎移植术；剖宫产术分娩；胎盘植入；剖宫产围术；产科剖宫产；剖宫术；终止妊娠；剖腹产；选择性剖宫产术；无痛分娩；腰-硬联合麻醉；人工破膜引产；剖宫产术；子宫切除术


[User] 子痫致PRES的发病部位是什么？

[Assistant] 颞叶；枕叶；基底节区；额叶；顶


[User] 早发型重度子痫前期的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；心脏超声检查；多普勒超声；超声心动图；超声检测；超声多普勒；心电图；超声检查；速度矢量成像技术；CT 影像


[User] 大鼠子痫前期的预防措施有些什么？

[Assistant] 孕期胆碱添加


[User] 单纯子痫前期会转化成什么？

[Assistant] 高血压


[User] 先兆子痫前期会转化成什么？

[Assistant] 妊娠高血压综合征


[User] 轻度子痫前期的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 钩藤汤加减联合心理护理；心理护理；降压；镇定；解痉；分娩镇痛仪


[User] 早发型子痫前期的手术治疗有些什么？

[Assistant] 尽快终止妊娠；剖宫产；终止妊娠；剖宫产术


[User] 妊高症的多发群体是什么？

[Assistant] 妇女妊娠20周与产后2周


[User] 子痫症状的鉴别诊断

[Assistant] 主要是与抽搐、昏迷有关的疾患，如常见的癫痫、脑炎、脑溢血、低血糖、癔病等。1.癫痫发作癫痫患者过去多有发作史，发作前常有先兆，发作时间短，继之神智丧失，跌倒，全身痉挛1～2min，亦可咬破舌，大小便失禁。但抽搐后多数立即清醒，即使有短暂昏迷或神智模糊，于短时内可恢复正常。无高血压、水肿及蛋白尿。眼底无妊高征变化。患者于抽搐后来急诊时注意询问有关病史，及时检查尿蛋白，测血压以利迅速诊断。2.高血压脑病及脑溢血患者妊娠前应有慢性高血压病史，常无浮肿及蛋白尿。突然出现昏迷，意识丧失，软性偏瘫，病理反射阳性，瞳孔多不对称。脑溢血时脑脊液有特殊改变，即可诊断。3.脑炎脑炎发病有季节性，乙型脑炎见于夏秋季，流行性脑炎多见于春季。起病虽然急，但先有发热、头痛，颈项不适，迅即高热、恶心、呕吐、烦躁、昏迷，亦可发生谵妄、惊厥。子痫患者并无发热，无颈项强直及脑膜刺激征，亦无病理反射。脑炎患者无高血压、水肿、蛋白尿，脑脊液检查有典型炎症改变。病史中过去无慢性高血压、肾病及糖尿病史亦无抽搐发作情况，妊娠晚期有水肿、高血压和蛋白蛋情况，先有先兆子痫的症状，特别是初产妇、双胎妊娠及羊水过多等情况，先兆子痫的诊断一般不难肯定。


[User] 妊娠期高血压病的多发群体是什么？

[Assistant] 初产妇


[User] 早发型子痫前期的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿司匹林；低分子肝素钙；维生素E；硫酸镁联合丹参治疗；硫酸镁联合低分子量肝素；硝苯地平联合硫酸镁；常规硫酸镁；LMWH联合硫酸镁；硫酸镁治疗；硫酸镁联合低分子肝素钙；丹参注射液；硫酸镁合丹参注射液；硫酸镁联合低分子量肝素治疗；维生素E、低分子肝素联合硫酸镁；低分子量肝素联合硫酸镁；补充维生素D3；复方丹参；复方丹参注射液；盐酸拉贝洛尔；丹参解痉抗凝；硫酸镁联合小剂量阿司匹林；低分子肝素联合硫酸镁；硫酸镁；复发丹参注射液；硫酸镁联合复方丹参；低分子肝素钙联合硫酸镁；低分子量肝素；丹参；硫酸镁+低分子量肝素；硫酸镁联合丹参；硫酸镁联合低分子肝素；低分子肝素；单纯硫酸镁治疗；丹参联合低分子量肝素；低分子肝素联合常规疗法；酸镁联合丹参；单纯硫酸镁


[User] 妊娠期高血压疾病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 同型半胱氨酸；孕期不良情绪；高血压家族史；血浆5-羟色胺(5-HT)；甲状腺疾病家族史；重金属接触史；神经病靶酯酶；孕期Hb水平变化；孕前体重超标；妊高征家族史；受孕方式；用药史；焦虑情绪；妊娠年龄；孕妇心理压力过大；高龄；水果摄入量；严重水肿、肺部感染；精神紧张；未早期应用叶酸；瘦素；脂代谢；营养状况；初孕、高血压家族史、ART助孕；家庭收入；孕期不良环境暴露、孕期不良心理；胎儿性别为女；小于胎龄儿；年龄、家庭收入；脂联素；文化程度；脐带附着情况；负性情绪；凋亡诱导配体；吸烟史；经济收入；孕期生活事件；辐射接触史；年龄；高血压、糖尿病；胰岛素抵抗；高血压家族史、ART助孕；妇女妊娠年龄；少数民族；羊水偏少；人工流产史；绒毛膜性质；蔬菜摄入量；高龄、妊娠期情绪不佳；既往高血压病史；孕妇年龄；孕前体重指数；妊娠期情绪不佳；孕期不良心理；怀孕期间增重；高龄孕妇


[User] 早发型中度子痫前期的推荐药有些什么？

[Assistant] 复方丹参滴丸


[User] 产前子痫的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电图检查


[User] 妊娠高血压综合征的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 单胎子痫前期的并发症是什么？

[Assistant] 胎儿宫内生长受限


[User] 妊高征患者远期血压水平升高的高危因素有些什么？

[Assistant] 胆固醇水平升高


[User] 子痫的临床表现有些什么？

[Assistant] 水肿；血栓形成；癫痫发作；心输出量降低；斑片状软化灶；肝酶升高；胎儿呼吸窘迫；子痫抽搐；突发头痛；围产结局不良；血压过高；管腔狭窄；浮肿；下肢水肿；意识丧失；纤维素样坏死；头痛；抽搐；抽搐发作；组织液外溢；视觉障碍；尿蛋白阳性；高血压；宫缩乏力；蛋白浓度依次显著降低；蛋白尿；血压正常或轻度升高；无自觉症状；视物不清；意识障碍；视物模糊；高血压、蛋白尿；恶心、呕吐


[User] 先兆子痫的遗传因素是什么？

[Assistant] HLA-DQB1·0301基因


[User] 内分泌学的发病部位是什么？

[Assistant] 甲状腺；肾上腺；甲状旁腺；垂体


[User] 内分泌功能减退的鉴别诊断

[Assistant] 应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检查结果。


[User] 内分泌功能亢进的诊断是什么？

[Assistant] 功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如皮质醇增多症、眼突性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。


[User] 内分泌病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 内分泌学分会的多发地区是哪里？

[Assistant] 陕西省延安


[User] 内分泌功能性损伤的病因是什么？

[Assistant] S波段微波长期间歇照射


[User] 分泌型的发病部位是什么？

[Assistant] 肝干细胞


[User] 内分泌功能紊乱会转化成什么？

[Assistant] 性早熟


[User] 内分泌障碍会导致什么样的结果？

[Assistant] 网状青斑


[User] 内分泌病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 勃起功能障碍；月经改变


[User] 内分泌疾病的病因是什么？

[Assistant] P2Y6受体；G蛋白偶联受体


[User] 生殖内分泌功能损害的病因是什么？

[Assistant] 可卡因


[User] 内分泌性肌病的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 甲状腺功能异常的多发地区是哪里？

[Assistant] 宁夏南部山区


[User] 异位ACTH综合征的发病部位是什么？

[Assistant] 肺部；胸腺；胰腺；肝脏


[User] 原发性闭经的发病部位是什么？

[Assistant] 肾上腺占位


[User] Cushing病的发病部位是什么？

[Assistant] 垂体


[User] 内分泌障碍的临床表现有些什么？

[Assistant] 头痛；视路改变


[User] 垂体性闭经的诊断是什么？

[Assistant] 1.阴道脱落细胞检查 是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞，涂在玻片上，固定和染色后，观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。2.宫颈黏液 如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶，表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。3.药物性试验 这是临床上常用的对闭经诊断性试验，尤其是在缺乏激素测定的实验设备时，药物试验对估价卵巢功能及子宫内膜功能有重要帮助。(1)孕激素试验：对闭经患者应用黄体酮，肌注20mg/d，连续3～5天;或甲羥孕酮(安宫黄体酮)5～10mg/d，连服5～7天，停药后3～7天(一般最长不超过2周)出现撤药性出血者为试验阳性，提示：子宫内膜有功能，可排除子宫性闭经;卵巢有分泌雌激素的功能，子宫内膜受一定水平雌激素影响后才能对孕激素起反应而脱落出血。表明闭经不是缺乏雌激素，而是因各种无排卵所致孕激素缺乏。若孕激素试验阴性，即停药后无出血，提示以下几种可能：一是卵巢功能低下，没有适当的雌激素作用于子宫内膜;二是卵巢功能正常，但子宫内膜缺陷或受损，不能对雌激素发生反应，即不排除子宫性闭经;三是不排除妊娠。(2)雌激素试验：对孕激素试验阴性的闭经患者口服己烯雌酚1mg/d，或炔雌醇10μg/d，或相当生物效应的其他雌激素，连续20天。最后3～5天加黄体酮20mg/d，肌注。停药后3～7天观察有无撤退出血。若仍无出血，提示病变可能在子宫，即子宫性闭经。用上述试验有撤退出血者，说明子宫内膜对雌、孕激素的作用有反应，能发生正常的生长和脱落变化，闭经的原因应在卵巢或更高部位。应进一步测性激素水平来确诊。4.性激素水平的测定 垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH，LH和泌乳素(PRL)的水平。若FSH与LH升高，提示为卵巢性闭经，若FSH，LH低下，病因可能在垂体或下丘脑;FSH，LH相当于正常卵泡期水平，闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致;若LH升高而FSH相对不足，多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑;若PRL异常升高，闭经是由于高泌乳素血症所引起，应进一步检查高泌乳素血症的原因，特别应注意垂体瘤的可能。当FSH、LH水平均低下时，垂体兴奋试验可进一步区别病变在垂体还是在下丘脑。垂体兴奋试验是将黄体生成激素释放激素(LHRH)100μg溶于生理盐水5ml，静脉注入，30s内注完。于注射前和注射后15，30，60，120min取血测LH。若注射后30～60min LH值升至注射前3倍以上，提示垂体功能良好，对下丘脑激素LHRH反应正常，闭经的原因在丘脑下部或更高部位。若注射后，LH不增加或增加不明显，表明垂体缺乏反应，闭经的原因可能在垂体。5.基础体温测定 可间接了解排卵功能。排卵后的黄体分泌孕酮，孕酮有升高体温的作用。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5以下。排卵后体温上升O.3～0.5，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。6.其他检查 盆腔B超可协助诊断是否有先天性子宫缺如或畸形。鞍区的影像学检查可诊断是否有垂体瘤。诊断性刮宫，子宫碘油造影及内镜检查可了解宫腔及内膜情况。此外若需除外其他内分泌异常或发育畸形时，还应检查其他有关腺体如甲状腺、肾上腺等的激素水平，生化，病理生理检查及染色体检查等。


[User] 神经内分泌功能受损的临床表现有些什么？

[Assistant] 睡眠异常


[User] 生殖内分泌功能异常的推荐药有些什么？

[Assistant] 睾酮；氯菧酚胺


[User] 异源内分泌综合征的并发症是什么？

[Assistant] 高钙血症


[User] nACTH升高的发病部位是什么？

[Assistant] 垂体；甲状腺；脾脏；肾上腺；肾脏；胰腺钩突；肠道；肝脏；胰腺体部


[User] 多发性内分泌肿瘤病的发病部位是什么？

[Assistant] 甲状旁腺；垂体


[User] 内分泌复查的临床表现有些什么？

[Assistant] 血清泌乳素(PRL)下降；黄体生成素(LH)升高


[User] 内分泌相关疾病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 饮食；激素；性别、年龄；运动；年龄


[User] 内分泌病的临床表现有些什么？

[Assistant] 水肿；脏器肿大；皮肤改变；视乳头水肿


[User] 脂代谢紊乱的发病部位是什么？

[Assistant] 消化系统


[User] 内分泌功能亢进的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗，药物治疗


[User] 内分泌不平衡会导致什么样的结果？

[Assistant] 阴道不规则出血


[User] 医护人员工作倦怠的多发群体是什么？

[Assistant] 医护人员


[User] 医师出现倦怠的预防措施有些什么？

[Assistant] 优化执业环境；改善医患关系


[User] 医生职业倦怠的病因是什么？

[Assistant] 工作要求；社会资源


[User] 多点执业的病因是什么？

[Assistant] 管理政策限制；薪酬分配；医疗风险


[User] 医生职业倦怠的高危因素有些什么？

[Assistant] 工作要求和社会资源


[User] 医师职业精神的筛查有些什么？

[Assistant] 责任指数考核法


[User] 乡村卫生人才的多发群体是什么？

[Assistant] 村卫生室的村医


[User] 工作倦怠的多发群体是什么？

[Assistant] 低学历人员；医生；公立医院医生；护士群体；普工


[User] 无证行医的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 强化综合治理；改变监督模式；加大宣传力度；加强执法队伍建设；完善卫生法制体系


[User] 丙级病案的病因是什么？

[Assistant] 单项否决项目的缺陷


[User] 退号的病因是什么？

[Assistant] 挂错号；临时变更；等候时间较长


[User] 医生职业紧张会导致什么样的结果？

[Assistant] 工作倦怠


[User] 医护群体职业枯竭的辅助检查有些什么？

[Assistant] 多维测评量表


[User] 职业枯竭的多发群体是什么？

[Assistant] 医生；孤残儿童护理员


[User] 护士执业资格的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 分层教学法


[User] 不合理处方的病因是什么？

[Assistant] 超常处方；重复用药、配伍不合理；溶媒不当；用药不宜处方；药物滥用；书写不规范；无适应证用药；处方过度；重复给药；儿童用药不合理；联合用药不合理；不规范处方；中西药联用不当；配伍不合理；用法用量不当；药物选用不合理


[User] 非医嘱离院的病因是什么？

[Assistant] 家属放弃治疗


[User] 医护人员工作倦怠的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 调整消极应对方式


[User] 医务人员手卫生不合格的病因是什么？

[Assistant] 揉搓时间不足


[User] 专业受限的病因是什么？

[Assistant] 视力低下


[User] 医德医风的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 工作消极


[User] 住院医师的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 举办短期培训班；加强培训过程管理；建立责任导师制度；培训过程管理；规范化培训


[User] 外科住院医师的筛查有些什么？

[Assistant] 客观结构化临床考试


[User] 社区医护人员的病因是什么？

[Assistant] 工作太忙


[User] 简易门诊的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年人


[User] 人员的整体素质最差的临床表现有些什么？

[Assistant] 年龄结构老化；学历层次最低；工作变换率最高


[User] 全科医师的病因是什么？

[Assistant] 社会地位不高


[User] 无证的病因是什么？

[Assistant] 经营场所及产业政策限制；准入成本高；监管效能低下


[User] 处方正文不合理的病因是什么？

[Assistant] 配伍不当；重复用药；联用不当；选药不当、联用不当


[User] 医生职业暴露的病因是什么？

[Assistant] 经皮暴露


[User] 慢性肾脏病的病因是什么？

[Assistant] 女性性别；严重感染、病毒性药物；家庭人均月收入低；奥美拉唑肠溶胶囊；药物；高脂血症；血脂异常；肾毒性药物；文化程度低；尿毒症毒素；压力；原发性肾小球肾炎；血小板活化,内皮细胞受损；糖尿病；丙型肝炎病毒；钙化防御；高血压易感性；牙周可疑致病菌；高尿酸血症；保肾方；微炎症状态；严重感染；糖尿病肾病；脂肪相关因子；血糖控制不达标；代谢性酸中毒；浊毒；肥胖；缺氧；高血压；血糖波动；血容量不足；周细胞；氧化应激；肾积水；膳食纤维；血红素加氧酶-1；肠道菌群；血压控制水平；恶性高血压；肠道菌群失调；内皮细胞受损；矿物质代谢紊乱；铁缺乏；腺嘌呤；微炎症及氧化应激；医疗花费增加


[User] 慢性肾功能不全的高危因素有些什么？

[Assistant] 高血压；移植相关血栓性微血管病；免疫功能异常；慢性移植物抗宿主病


[User] 早中期慢性肾衰竭的病因是什么？

[Assistant] 高血压病


[User] 慢性肾功能不全的发病年龄是多少？

[Assistant] 65岁以上


[User] 急慢性肾衰竭的病因是什么？

[Assistant] 造血干细胞移植


[User] 轻-中度慢性肾功能不全的并发症是什么？

[Assistant] 冠状动脉病变


[User] 急慢性肾功能不全的并发症是什么？

[Assistant] 腹膜炎；真菌性腹膜炎


[User] 慢性肾功能衰竭的发病部位是什么？

[Assistant] 脾；鼻烟窝；肾脏；桡动脉；肺；肾内科；脾肾；全身；肾三脏


[User] 肾功能不全的发病部位是什么？

[Assistant] 肾小球


[User] 慢性肾衰模型的病因是什么？

[Assistant] 腺嘌呤


[User] 慢性衰竭的病因是什么？

[Assistant] 长期卧床


[User] 肾功能问题的病因是什么？

[Assistant] β受体阻滞剂类药物


[User] 肾功能不全的并发症是什么？

[Assistant] 急性肾功能衰竭；心力衰竭；心包炎；高血压；头痛；嗜睡症；昏迷；癫痫；恶心和呕吐；腹胀；电解质紊乱；代谢性酸中毒


[User] 肾衰竭的病因是什么？

[Assistant] 低血容量；肾间质纤维化；多种抗生素过量；糖尿病；左侧未切除肿瘤生长迅速


[User] 慢性肾功能衰竭的多发地区是哪里？

[Assistant] 东南亚；港、澳、台地区；中国大陆


[User] CKD1 ～2期的病因是什么？

[Assistant] 脾肾气阴两虚;肾阳亏虚,阴阳失调


[User] 请对慢性肾功能衰竭进行疾病描述

[Assistant] 慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为CRF(慢性肾功能衰竭)。


[User] 急性肾后性肾功能衰竭的病因是什么？

[Assistant] 急性上尿路阻塞；受三聚氰胺污染的奶粉；食用三聚氰胺污染奶粉；结石引起急性上尿路阻塞；输尿管结石


[User] 慢性移植肾失功的病因是什么？

[Assistant] 胰岛素抵抗；急性排斥反应；性激素


[User] 肾功能损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 肾脏上皮细胞


[User] CKD 2 ～5期的病因是什么？

[Assistant] 肾小球疾病


[User] 慢性肾功能不全的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；肾内科


[User] 可逆性肾损害的病因是什么？

[Assistant] 甘露醇


[User] 慢性肾功能衰竭是什么？

[Assistant] 临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的，涉及全身各系统，早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭；侵及血液系统出现严重贫血，血红蛋白可低达3g／dL，有出血倾向（鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等）；侵及呼吸系统出现间质性肺炎，X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影，两肺底有湿性啰音，患者有胸疼和胸腔积液表现；侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中，重者有癫痫发作及昏迷，还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱，维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病，表现为骨疼、行走困难，易发生骨折。性腺功能障碍，女性表现为月经不规则，甚至停经，男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。


[User] 急性肾衰竭的病因是什么?

[Assistant] 尿路梗阻所致：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺肥大和肿瘤、尿道狭窄。


[User] 慢性肾功能衰竭的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 高磷血症；高血压病史；糖尿病病史；高血压家族史；糖尿病家族史；教育程度；生育孩子个数；血红蛋白≤9 g/L；主观支持；体育锻炼；血管壁变性；治疗方式；居住环境、糖尿病病史；居住地；年龄；桡动脉内膜增厚；是否独居；水钠潴留；高钾血症、水钠潴留；个人收入；性格


[User] 慢性肾功能不全的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 灌肠期间的护理；预防感染；补充营养；低蛋白饮食治疗；rhEPO治疗；健康教育；中医护理；个性化护理；常规护理；中药足浴联合灌肠；结肠透析机治疗；冠状动脉介入治疗；背景音乐；普通护理措施；血压控制；复方α酮酸联合低蛋白饮食；中药保留灌肠；蒙药灌肠；单纯内科治疗；护理干预；循证健康教育护理；目的 个性化护理；抗感染；控制感染护理；非透析治疗；自我管理模式；腹膜透析；透析疗法；中医护理联合中药灌肠；综合护理干预；温补脾肾；经皮透析；控制血压；精心护理；中医药干预；蛋白营养治疗；旋转体位中药保留灌肠；中西医结合治疗；中药足浴；中药药蒸疗法；温肾化痰；冠状介入治疗；规律血液透析；个体化营养饮食护理方法；饮食疗法；优质蛋白；维持性血液透析；心理护理；皮肤透析；活血化瘀法；综合护理方案；血液透析治疗；强化饮食护理；非透析常规治疗；稳定水电解质；输液；接受机械通气；心理疏导；饮食干预；体外循环；治疗及精心护理；降压治疗；社区干预；纠正水及电解质平衡；护理；营养支持；营养干预；纠正水、电解质酸碱平衡；均血液透析；围手术期水化疗法；运动处方；降脂；机器法结肠透析；长期血液透析；血液治疗；低蛋白饮食加开；前列地尔治疗；中药药物熏蒸疗法；饮食控制；饮食护理；中西医结合疗法；透析；抗凝；健康志愿者；局部浸润麻醉；灌肠；个体化营养饮食护理；血液透析；人性化护理；中药离子导入；皮透析；冠状动脉介入诊断；极低蛋白饮食；中心静脉置管；原发病治疗；人工法结肠透析；锁骨下静脉置管；中药灌肠；心理干预；中药护理；中药灌肠治疗过程中使用中医护理；保留灌肠治疗；结肠透析；益肾排浊法；结肠透析机；社区健康管理；饮食健康教育；中药灌肠治疗；中药汤剂灌肠；输血；循证健康教育；化瘀健脾补肾汤治疗；积极控制原发病；改良中药高位保留灌肠；降压；改善贫血；忌植物蛋白；综合护理；营养支持疗法；樱桃核枕头；中医辨证分型护理；低蛋白低磷饮食治疗；高通量血液透析；低蛋白饮食；PGE1辅助非透析；补液；低盐；中医护理联合中药灌肠治疗；抗凝治疗


[User] 慢性肾功能能不全的推荐药有些什么？

[Assistant] 碳酸氢钠；枸橼酸钠


[User] 慢性肾盂肾炎的病因，前

[Assistant] 病情分析：蛋白质：若病程长而肾功能损害尚不严重者,膳食中蛋白质不必严格限制,但每日蛋白质不应超过1克/公斤体重.?指导意见：维生素含量应充足.当病情恶化或急性发作时,应立即按急性肾小球肾炎膳食原则或肾衰膳食原则处理.


[User] 慢性肾功能损害的临床表现有些什么？

[Assistant] 纳差；乏力；夜尿增多；呕吐；多尿；恶心


[User] 医疗行业的预防措施有些什么？

[Assistant] 合理分权、科学童权、有效制权；有效制权；科学童权、有效制权


[User] 医疗机构是什么?

[Assistant] 医疗机构是所有提供医疗服务与健康照顾的机构的统称，如医学中心、综合医院、专科医院、育婴院、诊所、救护中心、医疗组织等，不论私家或者公立医院。


[User] 卫生监督学的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 情境教学


[User] 医疗卫生事业单位的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 预算管理；资产管理


[User] 医务科的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 针对性应急处置模式


[User] 医院管理人员职业化的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 开展岗位培训；专业学历教育；健全制度保障


[User] 药品监管的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 多项数据标准融合


[User] “以药养医的预防措施有些什么？

[Assistant] 改革支付方式


[User] 医药产业组织的临床表现有些什么？

[Assistant] 市场运作绩效较差


[User] 医疗卫生系统的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 廉政文化建设


[User] 健康教育组的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 遵医嘱用药；运动、饮食；保持卧床休息；营养支持


[User] 卫生机构目标管理的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 激励机制


[User] 医德建设的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强领导统一认识；科学管理


[User] 规范性管理组的临床表现有些什么？

[Assistant] 运动少；作息时间不规律


[User] 护理队伍的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 合理调整工作量；淡化编制概念；稳定护理人员队伍


[User] 药检事业的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 强化教育培训；加强制度建设；规范机构形象；注重人文关怀


[User] 卫生事业管理专业的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 调整授课方式；改善教学方式


[User] 护理专业的就诊科室是什么？

[Assistant] 妇产科


[User] 医院运行管理质量的辅助检查有些什么？

[Assistant] 主成分分析法


[User] 医院管理的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人性化管理；确立知识价值观；目标管理；注重人才队伍建设


[User] 医院药品管理的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 相对零库存管理模式


[User] 医疗器材管理法是什么?

[Assistant] 《医疗器材管理法》是中华民国政府为保障国人使用医疗器材之安全、性能及品质，增进国民健康，以及强化医疗器材管理所制定的法律，共有八十五条。


[User] 医疗隐患的预防措施有些什么？

[Assistant] 专业素养；提高护理人员的安全意识


[User] 卫生信息的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 继续教育


[User] 医学生志愿者服务管理体系的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 普及志愿服务理念


[User] 社区卫生服务质量提升工程的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 夯实全科医学教育


[User] 医学职业精神的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人文关怀；精细管理；爱岗敬业


[User] 高能力水平类医务人员的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 提高市场化程度


[User] 护理执业的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 以考促学


[User] 城镇医疗卫生体制改革的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 社区卫生服务


[User] 老年人急性感染后肾炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.尿常规 除红细胞及蛋白尿外，尚可见各型管型(红细胞、颗粒、白细胞)，以及白细胞，偶伴有白细胞管型，但不说明有尿路感染存在，轻型者可无尿液改变。尿常规改变较临床症状恢复缓慢，尤其镜下红细胞常迁延数月至1年以上。持续大量蛋白尿提示有肾病综合征存在。2.血常规 水肿时由于血液稀释，血红蛋白和红细胞可降低，利尿水肿消退后恢复。白细胞计数正常，但伴有感染病灶时白细胞及中性粒细胞均可增加。3.肾功能 多有不同程度肾功能障碍，肾小球滤过率及内生肌酐清除率均下降。少尿时血清尿素氮、肌酐暂时性增加，并发急性肾功能衰竭时可出现显著氮质血症并伴有代谢性酸中毒及其他电解质紊乱。并发心力衰竭时肾血流量降低较明显。4.免疫学及补体系统检查 抗链球菌溶血素O(ASO)、抗链激酶(ASK)、抗透明质酸酶(AH)、抗脱氧糖核酸酶(ADNase)等均增加，说明此种肾小球肾炎大多属链感后肾炎。ASO增高者占70%～80%，如同时检查以上3项指标阳性率可达100%。早期使用青霉素治疗者ASO阳性率可降至15%。血清IgG、IgM增高，于起病1～2个月恢复正常;IgA基本正常。起病第1周有32%～42%患者类风湿因子增高。起病最初数周可发现血清冷球蛋白和循环免疫复合物存在。血清总补体(CH5O)，C3于90%以上起病2周内降低，经4～6周可恢复正常，如持续降低，说明肾脏病变仍在进行。C2、C4和备解也降低，但降低程度有限。C3测定对轻型者有临床价值。测定血清补体不但有助于诊断，同时也说明急性链感后肾炎的发病原理中有补体系统的参与。合并急性心力衰竭，X线胸片显示心腔扩大，两侧肺门阴影扩大。


[User] 老年人急性感染后肾炎的鉴别诊断

[Assistant] 诊断急性肾炎时需除外以下疾病：1.急性全身性感染发热疾病 于高热时均可出现一过性蛋白尿及镜下血尿，可能与肾血流增加、肾小球通透性增加及肾小管上皮细胞混浊肿胀有关。此种尿改变发生于感染、高热的极期;随着退热，尿检查恢复正常。不伴水肿、高血压等肾脏疾病的临床表现。2.急性泌尿系感染或急性肾盂肾炎 急性肾炎时可有腰痛、少尿及尿中红细胞较多时，亦有排尿不适感，尿白细胞亦可较多，因此需与泌尿系感染相鉴别。但泌尿道感染性疾患有全身及局部感染的表现，如发热、尿路刺激症状、尿中大量白细胞甚至白细胞管型、尿细菌培养阳性。经抗感染治疗后的疗效亦有助于鉴别。3.急进性肾炎 发病过程与本病很相似，但患者呈进行性少尿、无尿及急骤发展的肾功能衰竭，终至尿毒症。急性肾炎综合征1个月以上不见缓解时，需及时行肾活栓以与本病鉴别。4.系膜毛细血管性肾炎 起病过程与本病很相似，也可有呼吸道前驱感染甚至链球菌感染史，约40%病人呈典型急性肾炎综合征表现并伴低补体血症，甚至血清ASO滴度亦可上升，临床过程很难鉴别。据1组20例临床诊断为本病的患者中有12例经病理检查证实为系膜毛细血管性肾炎。但系膜毛细血管性肾炎无自愈倾向，故诊断为本病者如病程超过2个月仍无减轻应考虑系膜毛细血管性肾炎，肾活检有助诊断。


[User] 急性肾炎综合征容易与那些疾病混淆？，急性肾炎综合征容易与那些疾病混淆？

[Assistant] 你好，肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎。治疗上以利尿消肿为原则，控制原发病因。具体用药方案需要检查明确病情性质科学掌握。如果存在感染，可以应用抗菌药物配合中医方法控制病情。避免辛辣刺激性食物，少吃瘦肉、海鲜等高蛋白食物。一般容易与尿路感染或尿道结石等病情混淆


[User] 老年人急性感染后肾炎的症状是什么？

[Assistant] 腹腔积液；钝痛；伴高血压；肺淤血；脑缺血；尿蛋白；恶心；蛋白尿


[User] 老年人急性感染后肾炎的发病原因？

[Assistant] 19世纪人们即已观察到急性肾炎与某些链球菌感染相关，但以后证实并非所有的链球菌感染都能导致急性肾炎，仅其中的致肾炎菌株才有此致病作用，现知致肾炎菌株主要存在于β溶血性链球菌A组中，以12型为主，包括1，2，3，4，18，25，49，55，57和60型等，偶尔β溶血性链球菌C组或G组菌感染也可致病，这些致肾炎菌株引起的前驱感染主要为上呼吸道感染(如咽炎或扁桃体炎)，但皮肤感染(如脓疱疮，经常由A组49型菌引起)也很常见，导致机体免疫反应的致病抗原是链球菌的哪些成分，至今未完全清楚，曾长期认为是链球菌胞壁的M蛋白，但后来证实此抗原成分主要存在于胞膜或胞体中，如胞膜中的内链素(endostreptosin)及胞体中的肾炎株伴随蛋白(nephritic strain associated protein)，此外，有报告链球菌细胞外成分中的一种阳电荷抗原也可能致病。发病机制1.发病机制(1)本病属于免疫复合物型肾炎，用免疫荧光方法可在肾小球上查见不规则的颗粒状沉积物(内含IgG，C3，备解素及微量C1q和C4)，电镜下可见此免疫复合物呈驼峰状沉积于基底膜外，均从组织学上证实了免疫复合物存在。抗原(链球菌某种成分)，抗体(免疫球蛋白)形成免疫复合物，本病患者急性期时，常可测到血循环中免疫复合物(CIC)，抗原，抗体量接近平衡，而且抗原量稍过剩时即形成大小适度的可溶性免疫复合物，在通过肾小球基底膜时滞留并沉积下来，另有学者认为链球菌抗原成分能与血液中的纤维蛋白原相结合，而形成较大分子量的可溶性复合体，沉积于肾小球系膜区，引起该细胞炎症反应。链球菌抗原的某些带阳电荷成分，可通过电荷反应与肾小球结构相结合而形成“种植抗原”;MSAP可通过与肾小球上链激酶C受体相结合而“种植”;而ESS(P15.7～5.9)则可能通过类似植物血凝素的作用机理与GBM上某种糖蛋白相结合，这些种植抗原均可导致原位免疫复合物形成。(2)自体免疫在急性肾炎发病中的作用：这一可能性一直被人们关注，但缺乏有力的证据，有报道在2例具有本病典型临床及病理诊断的急性肾炎病人中，查到血清DNA与抗DNA(单链及双链)免疫复合物，且抗DNA抗体滴度升高，又有报道本病患者血中链球菌神经氨酸酶(streptococcal neuraminidase)活性及游离神经氨酸(neuraminic acid，即游离唾液酸)的水平均升高，表明致病链球菌的神经氨酸酶可使唾液酸从血液免疫球蛋白或组织(包括肾小球)中释放，导致自身免疫，或使正常IgG的抗原决定簇暴露，进而形成抗自身IgG的抗体(图1)。(3)低补体血症：早在1914年，Gunn已发现4例急性，肾炎患者呈低补体血症，1935年Kellett进一步指出急性肾炎时的低补体血症是抗原，抗体反应的结果;此外，链球菌的菌体外毒素可以直接通过旁路途径激活补体;NSAP在肾小球血流中激活纤维蛋白酶原，形成纤维蛋白酶，后者可通过旁路途径激活补体，引起炎症过程。急性肾炎起病后，血液中CH50，C3及C5均明显下降，于6～8周恢复正常;C1q及C4稍有下降，其下降程度较C3轻，且很快恢复正常;B因子正常;血解素水平明显而持久地下降，恢复竟比C3慢，应用免疫荧光技术证实急性肾炎患者肾小球上有较大量的C3及备解素沉积，因此，大部分作者认为本病补体主要是按旁路途径激活，称之为“旁路疾病”(alternative pathway disease)，但亦有人认为2种激活途径均可能存在于不同病人中，本病患者血清中含有激活并消耗补体的物质，引起低补体血症，研究工作证实C3NeF是C3转化酶的抗体，故与本病补体旁路途径激活的启动有关。补体系统激活后引起系列免疫病理改变，特别是上皮下免疫复合物激活补体后形成的C5b-9(膜攻击复合物)，在急性肾炎的发病中起着重要作用。(4)免疫介导的炎症反应：免疫复合物，特别是沉着在内皮下及系膜区，能与循环中的细胞相接近的免疫复合物，可以通过免疫及化学的机制吸引循环中的炎症细胞(中性白细胞，单核细胞)，这些炎症细胞及病变的肾小球细胞又可以产生一系列炎症介质，如细胞因子，蛋白酶类及活化氧化代谢产物等引起肾小球炎症变，1次致肾炎链球菌株感染后形成的免疫复合物沉着，肾小球尚有能力清除(主要通过系膜细胞吞噬作用)，中断上述免疫-炎症的恶性循环，使急性肾炎病变呈自限性。2.病理改变大体标本显示双侧肾脏明显肿大可达正常人的2倍，光滑但呈灰白色，故称大白肾，表面有散在出血点，切面皮质和髓质境界分明，锥体充血。由于临床表现轻重及病期不同，相应组织学改变也各异，典型者呈弥漫性毛细血管内增生性或系膜在增生性改变，少数属膜增生性改变，起病1个月内肾小球内皮细胞，系膜细胞显著增生或肿胀，充满于肾小囊腔中，致使毛细血管腔狭窄甚至闭塞，伴有多核白细胞浸润，故又称渗出性肾小球肾炎，同时伴有淋巴细胞和CD4+淋巴细胞存在，肾小球基膜，肾小管正常，但在间质中有多核，单核和T淋巴细胞浸润，近年已得到重视，并证明与GFR下降有关，系膜区和基膜有免疫沉积物，C3，C4呈颗粒状沉积，并有备解素存在，膜攻击复合物(C5b-C9)在系膜区也以颗粒状沉着而呈局限化，在毛细血管袢程度较经，此外尚有IgG和IgM沉着，其中上皮下驼峰样沉积物具有代表性。免疫荧光检查可见IgG，IgM，C3沿肾小球毛细血管周围呈颗粒荧光状，根据其形态不同分作：①星天型：占30%，多于起病2周内出现，其特点是IgG，C3沿肾小球毛细血管周围及系膜内呈弥漫不规则颗粒沉积，间或有较大的毛细血管旁的沉积。②系膜型：占45%，多在发病后3～6周出现，IgG，C3主要沉积于肾小球系膜区轴部及蒂部，多数病预后较好。③蕴含环型：占25%，IgG，C3呈密集融合沉积于毛细管周围，形成花环状，而系膜内沉积甚少，内皮细胞，系膜细胞明显增生，部分毛细血管壁增厚，常使肾小球呈分叶状，临床上常有严重蛋白尿，远期预后甚差。肾穿刺活体组织学检查指征：急性链球菌感染后肾炎为一自限性疾病，通常临床症状可在短期内完全消失，但镜下血尿和(或)蛋白尿可持续数月，多数预后良好，一般不需肾穿刺检查，以下为肾活检指征，以提供诊断及指导治疗：①急性期血清补体正常或入院补体降低，但2个月后其值仍持续降低，可通过肾活检与狼疮性肾炎或膜增生性肾炎鉴别。②起病3～4周后持续高血压及大量蛋白尿者。③氮质血症加重，并伴有持续性高血压，提示疾病发展迅速，肾损害加重，肾活检查以证实新月体肾炎。3.病理生理改变(1)肾脏的病理生理改变：急性肾炎时肾脏病理生理的改变与免疫介导所引起的肾小球毛细血管炎症反应有关。①肾小球基底膜受中性白细胞及血管活性物质及膜攻击复合物的破坏(甚至在电镜下呈现基底膜断裂)，致使血管内血浆蛋白及红细胞，白细胞等逸至尿中，尿蛋白形成的另一个原因是肾小球毛细血管襻上噬液蛋白及硫酸糖胺聚糖的减少，滤过膜阴电荷屏障的破坏。②肾小球毛细血管襻阻塞，肾小球滤过面积减少，故而引起肾小球滤过率下降，少尿及无尿，甚至氮质血症及尿毒症。③应用对氨基马尿酸(PAH)清除率研究肾血流量证实，急性肾炎时肾血流量正常，甚至增加(因入球小动脉阻力下降)，因此，不同于慢性肾炎，本病肾脏并不处于缺血状态，因肾血流量正常而肾小球滤过率下降，患者的滤过分数(filtration fraction)下降。④肾小管最大重吸收功能(TmG)仅轻度受损或正常，肾小球滤过率损害程度超过了肾小管受损程度，滤过的原尿量减少，且通过肾小管的时间延长;此外，肾小球毛细血管袢炎症阻塞后，肾小管周围毛细血管压力下降，这2个因素均促使功能受损不严重的肾小管上皮可以充分重吸收原尿中的水和钠，引起少尿及水，钠潴留，肾脏钠排泄分数少于1%，此即“球管失衡状态”。⑤由于循环血容量扩张，反射性引起血浆肾素活性及血管紧张素，醛固酮浓度下降，疾病恢复期则恢复正常;尿液中前列腺素PGE2及PGF2α和激肽释放酶(kallikrein)水平持续下降。(2)全身性病理生理改变：中心环节是水钠潴留，血容量扩张，由此引起高血压及水肿，严重时可引起高血压脑病及心力衰竭等严重合并症，是急性肾炎的主要死亡原因，因此，在急性肾炎的治疗中控制血容量，排除体内潴留的水，钠是关键。


[User] 急性肾炎综合征的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0031%-0.0042%


[User] 请描述急进性肾小球肾炎的鉴别诊断方法

[Assistant] （一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。（二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。（三）重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。（四）与溶血性尿毒症综合征、急进性高血压等鉴别 此外，军团病（legionnaire）引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病变，有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。


[User] 慢性肾炎综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 蛋白尿


[User] 血清学阴性肾炎的发病部位是什么？

[Assistant] 肾小管上皮细胞质


[User] 感染性急性小管间质性肾炎的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因感染性ATIN主要见于急性肾盂肾炎，也可由血源性感染引起。最常见的病因是细菌，真菌、病毒和原虫感染。近来由于吸毒造成的HIV感染和在男性生殖器官的药物滥用而引起的感染性急性小管间质性肾炎也逐渐增多。感染性ATIN的病因主要有：1.细菌 大肠埃希杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、分枝杆菌、葡萄球菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌。2.螺旋体 钩端螺旋体。3.真菌 组织胞质菌。4.立克次体。5.病毒 巨细胞病毒、汉滩病毒、腺病毒、肠道病毒。(二)发病机制全身性感染所致的急性间质性肾炎，其发病机制可能不是细菌直接侵犯肾间质引起，而是细菌或其毒素对肾间质的免疫损伤。另一种可能是感染因子直接侵入肾间质引起，间质水肿和中性粒细胞炎性浸润，主要出现在肾髓质，而皮质炎症是反应性小管间质性肾炎的特点。急性肾盂肾炎引起的感染性ATIN，其间质损害呈局灶性，炎症病灶呈放射状分布，这与全身链球菌感染引起的反应性小管间质性肾炎的病理变化明显不同。在后者，浸润围绕血管呈环带状，主要集中在皮质和皮髓交界区。急性肾盂肾炎是细菌直接侵犯肾间质引起的急性化脓性炎症，又称急性化脓性间质性肾炎。常见的致病菌为大肠埃希杆菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌。诱发感染的因素有尿路梗阻或其他尿路异常，妊娠、高龄、免疫力低下，尿道功能紊乱等。


[User] 急性肾炎综合征的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 光镜


[User] 急性局灶性细菌性肾炎的并发症是什么？

[Assistant] 肾脓肿


[User] 慢性肾炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 尿液沉渣镜检；肾活检


[User] 急性局灶性细菌性肾炎的症状有些什么？

[Assistant] 急性肾功能衰竭


[User] 慢性肾损伤的鉴别诊断

[Assistant] 肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护，正常肾脏有1～2cm的活动度，其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展，现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现，使多发伤、复合伤明显增多，并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见，而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤，半数以上并发骨折。根据受伤史、临床表现及尿液检查，即可对肾损伤作出初步诊断。血尿为诊断肾损伤的重要依据之一，对不能自行排尿的伤员，应导尿进行检查。KUB、IVU可了解骨折、肾实质破裂及肾周围血肿情况。B超可初步了解肾实质的伤情。CT为无创性检查，可精确了解肾实质损伤及血、尿外渗情况，并能及时发现合并伤。肾损伤出现典型腹膜刺激症状或移动性浊音时，应警惕合并腹内脏器损伤的可能。腹腔穿刺有一定诊断价值。肾损伤的并发症有很多种，肾损伤后的并发症分为早期和晚期两类。所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命，或者使损伤的肾脏丧失的情况，如继发性出血、尿外渗、肾周围脓肿、急性肾小管坏死、尿瘘等。晚期并发症包括高血压、肾积水、结石、慢性肾盂肾炎、慢性肾功衰竭、动静脉瘘等。脏损伤者大多数可以通过非手术治疗而保留肾脏，约74%获得成功，肾脏损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察，其中大部分患者病情可以渐趋平稳，血尿停止，肿块缩小，并发症少，一般无重大后遗症，一组186例外伤性肾损伤报道中，非手术治疗肾切除率为3%，而手术治疗肾脏切除率高达20%。


[User] 免疫性肾炎的诊断是什么？

[Assistant] 一、当临床上出现下列情况时应考虑免疫性肾炎的可能。1、水肿伴尿检异常，包括蛋白尿、、管型尿等。2、高血压合并尿检异常。3、疲乏无力、食欲不振、极度贫血等合并尿检异常。4、不明原因的血尿。5、在体检或其它疾病常规尿检时发现原因不明的尿液异常。二、免疫性肾炎一般需做下列检查以明确诊断：1、尿蛋白定量及选择性指数测定或尿蛋白免疫化学分析。2、尿红细胞形态的鉴别，免疫性肾炎一般为多形性。3、肾功能检查，了解有无肾功能损害。4、测量血压，检查眼底，观察有无高血压及眼底变化。5、血浆蛋白及血脂分析。


[User] 小儿遗传性慢性进行性肾炎的鉴别诊断

[Assistant] 1.IgA肾病　又称 Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。病变程度差异很大，早期病变轻微，呈局灶性，仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生，局灶性增生性改变可发展为局灶性硬化。有些病变较明显，可有弥漫性系膜增生，偶尔可有新月体形成。最突出的特点是免疫荧光显示系膜区有lgA沉积，并同时并有 C3，lgG和IgM较少，电镜观察证实系膜区有电子致密物沉积。临床表现主要为反复发作的血尿，少数病例仅呈无症状性蛋白尿，或血尿合并有蛋白尿，甚至为肾炎性肾病症状。可有高血压、水肿、大量蛋白尿。病理改变以系膜增生性肾炎为多见，其次为轻微病变及局灶增生性肾炎。少数病例呈弥漫增生性肾炎及灶性新月体形成，有时肾小球基膜变薄，该病定义即在免疫病理中显示单纯IgA或以IgA为主的免疫球蛋白沉积于肾小球系膜区。一般呈颗粒状或块状分布，部分病例在毛细血管壁上也有IgA沉积，而遗传性肾炎则无免疫沉积。肾活体组织检查在电镜下无遗传性肾炎的各种病变。2.良性家族性血尿　常为家族性，可能是常染色体显性遗传病变。其唯一的组织病理学发现是肾小球基底膜弥漫性变薄.正常基底膜宽度为300~400nm，而在本病仅为150~225nm，本病发生率估计高达5%~9%。临床主要表现为无症状性单纯性血尿，肾脏病变不呈进行性，故又名良性血尿。病理改变光镜下正常。电镜下特征为弥漫性GBM变薄，为正常人的1/3～2/3厚度，肾小球内无电子致密物沉积。近年来发现家族性薄基底膜病(TBMD)的型胶原4(COL4A4)有变异，有些性连锁型遗传性慢性进行性肾炎病人可同时合并有薄基底膜病变。


[User] 急进性肾炎综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 蛋白尿；肉眼血尿


[User] 急进性肾炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾穿刺；肾脏活检


[User] 肾脏急性损害的病因是什么？

[Assistant] 环孢素A


[User] 急性肾小管间质性肾炎的简介是？

[Assistant] 间质性肾炎又称小管间质性肾炎，是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称，不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患，如肾小球肾炎等。急性肾小管间质性肾炎，是一种肾衰竭综合征主要影响肾小管及间质组织。是对药物治疗的过敏毒性，与大多数病例有关的仅是少数药物（在80多种相关药物中），药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转，结节病，军团菌病，钩端螺旋体病，链球菌，病毒感染和某些中草药亦可能有关。


[User] 急性肾炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] 切面超声心动图；心电图；超声心动图


[User] 老年人急性感染后肾炎忌食什么？

[Assistant] 啤酒；黄酒；白酒；鸭血(白鸭)


[User] 急性肾炎的原因有哪些？是什么原因呢？，无

[Assistant] 肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染.女性更容易患急性肾盂肾炎这是跟其生理特点有关的。因为女性的尿道短，直，与阴道相邻，容易受妊娠，妇科炎症感染，性生活时污染细菌，引起尿道炎，细菌上行感染导致肾盂肾炎。容易复发。所以女性要注意卫生，多喝水，性生活后要清洗局部，排空膀胱内的尿液。当然引起女性患急性肾盂肾炎有很多原因，比如长时间过度劳累，食欲不振，还有感冒都会引起的


[User] 隐匿性肾小球肾炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 慢性间质性肾炎的诊断标准

[Assistant] 1、有原发病及诱因，比如长期服用止痛剂、非类固醇抗炎药史，或者长期接触重金属及毒物史，有伴尿路梗阻的慢性肾盂肾炎及高尿酸血症、低钾、高钙血症史等。2、除此之外，常见贫血、夜尿及多尿，服用止痛剂引起此病的患者还有肉眼血尿及肾绞痛史，到晚期可出现大量蛋白尿、水肿及高血压。3、早期以肾小管功能受损为主，晚期内生肌酐清除率下降，血中尿素氮及肌酐升高。如系止痛药性肾病，逆行造影可见肾乳头坏死特征；如系慢性肾盂肾炎，肾CT或B超检查可见双肾外形不规则、肾盂、肾盏变形。4、肾组织活检显示肾小管弥漫性萎缩，间质中淋巴细胞、单核细胞浸润及多灶或弥漫性纤维化，晚期肾小球常被纤维组织包绕、纤维化。本病确诊主要靠病理检查，临床疑诊时应尽早进行肾穿刺。


[User] 妊娠合并急性肾小球肾炎的简介是？

[Assistant] 临床上出现急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的，本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎，即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。


[User] ANCA相关性肾炎的发病部位是什么？

[Assistant] 肾


[User] 请描述急性增生性肾小球肾炎的并发症

[Assistant] 急性增生性肾小球肾炎可能发生的并发症包括肾功能衰竭以及高血压脑病。


[User] 请描述急性肾小球肾炎的辅助检查方法

[Assistant] 1.尿液检查 血尿为急性肾炎重要所见，或肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞多为严重变形红细胞，但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为（+）～（++），尿蛋白多属非选择性，尿中纤维蛋白降解产物（FDP）增多。尿常规一般在4～8周内大致恢复正常。残余镜下血尿（或爱迪计数异常）或少量蛋白尿（可表现为起立性蛋白尿）可持续半年或更长。2.血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。3.血化学及肾功能检查 肾小球滤过率（GFR）呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿，可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，在蛋白尿达肾病水平者，血白蛋白下降明显，并可伴一定程度的高脂血症。4.细胞学和血清学检查 急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出溶血性链球菌的阳性率约30%左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体（ASO），其阳性率达50%～80%，通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意，其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染，与急性肾炎的严重性无直接相关性；经有效抗生素治疗者其阳性率减低，皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B（antiDNAse B）及抗透明质酸酶（anti-HAse），并应注意应于2～3周后复查，如滴度升高，则更具诊断价值。5.血补体测定 除个别病例外，肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降，6～8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关，但低补体血症持续8周以上，应考虑有其他类型肾炎之可能，如膜增生性肾炎、冷球蛋白血症或狼疮肾炎等。6.其他检查 部分病例急性期可测得循环免疫复合物及冷球蛋白。通常典型病例不需肾活检，但如与急进性肾炎鉴别困难；或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者。


[User] 护理文件书写缺陷的病因是什么？

[Assistant] 责任心差；自身知识储备不够；人员编制少


[User] 医护记录差异的预防措施有些什么？

[Assistant] 加强医护沟通


[User] 某护士在给一hbsag,hbeag阳性患者采，某护士在给一hbsag,hbeag阳性患者采血时,不幸刺破手指.下列哪项处理最为重要:

[Assistant] 你好，你这情况现在只要预防感染就可以了，可以涂一些龙胆紫或碘酊就可以了。饮食宜清淡，不能吃辛辣刺激之品，多喝水，多晒太阳。


[User] 院前急救病案的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 岗前教育和人员培训


[User] 非医嘱离院的病因是什么？

[Assistant] 家属放弃治疗


[User] 尸厥的治疗周期多长？

[Assistant] 2-5周


[User] 12～36 h后的手术治疗有些什么？

[Assistant] 回植


[User] 手术前病历包括什么，无

[Assistant] 你好，病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


[User] 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是，无

[Assistant] 根据自身情况分析，来明确疾病的诊断，针对性的治疗。护理的措施，是适当多饮水，多休息，适当用些利尿药物治疗，都可以逐渐好转或痊愈的，有利于身体健康。


[User] 创伤窒息综合征的治疗周期多长？

[Assistant] 3个月


[User] 术后1 d的临床表现有些什么？

[Assistant] 视力>0.5


[User] 院前延误时间延长的病因是什么？

[Assistant] 自费医疗；单独居住


[User] 医护人员工作倦怠的多发群体是什么？

[Assistant] 医护人员


[User] 请描述医源病的历史

[Assistant] 医源病。它原始的意义可以用来指经由医疗行为带来的任何正面或负面的影响。


[User] 处方正文不合理的病因是什么？

[Assistant] 配伍不当；重复用药；联用不当；选药不当、联用不当


[User] 纸质病案的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 双轨制管理方法


[User] 喉部创伤的治疗周期多长？

[Assistant] 2-4周


[User] 电子病历是什么?

[Assistant] 电子病历是病历的一种，可以包含过去、现在或未来、生理与心理的病患状况纪录，是由电子化方式截取、发送、接受、存储、取回、链接与处理的多媒体数据，电子病历主要的用途为协助医疗或其相关服务。电子病历包括病患的个人数据，problems - SOAP，过去病史，家族史，预防接种等等，凡是相关病情必要的信息，如旅游史相对于疫情，则亦可成为病历的一环而成为电子病历内容。美国一些非营利的组织如：ASTM、HL7与HIMSS正在订立电子病历的标准。而欧洲的电子病历标准，则是由CEN的TC/251负责。国际标准化组织的TC215也参考其他标准组织所创建的标准，来创建其电子病历标准。开放性源码组织也创建与发表了电子病历的规格与开放性源码的电子病历导入，以澳洲与部分欧洲国家所采用。在加拿大，Canada Health Infoway正在加速其建置与应用电子医疗信息系统。在台湾卫生署，则以先定法规给予电子病历可取代纸本病历的法律地位，来促使电子病历上路，并已有医院据此开始实施电子病历。中华人民共和国于2018年4月1日起施行《电子病历应用管理规范诊电子病历，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历则自患者最后一次出院之日起不少于30年。台湾在因应电子的发展上，如3.5寸软盘?CD?DVD，需发展相对应的兼容格式，以应对新的格式兼容问题。在病历上会有进行医事人员卡以进行电子签章的进程，以确认病人身分是本人，并确定医嘱修订进程上是医事人员进行的操作，并在有医学纠纷的时候以进行信息检查。


[User] 急诊医疗纠纷的预防措施有些什么？

[Assistant] 提高医生及护士的素质水平；提高医疗人员的法制观念和维权意识


[User] 临床护生差错的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人文精神培养；加强带教管理；增强法律意识，加强带教管理；职业道德教育


[User] 伤后3～11 d(平均6 d)的手术治疗有些什么？

[Assistant] 双极桡骨头假体置换


[User] 医疗纠纷的就诊科室是什么？

[Assistant] 妇产科；急诊；骨科；急诊科；门诊部、骨科；普外科、骨科


[User] 伤后72 h的转移部位是什么？

[Assistant] 肺


[User] 后2 h的临床表现有些什么？

[Assistant] 血糖明显升高


[User] 猝死的治疗周期多长？

[Assistant] 暂无可参考数据


[User] 急危病的就诊科室是什么？

[Assistant] 急诊科


[User] 心源性休克的治疗周期多长？

[Assistant] 1个月


[User] 丙级病案的病因是什么？

[Assistant] 单项否决项目的缺陷


[User] 抢救大咯血窒息的关键是什么，患者性别:患者年龄:问题描述:

[Assistant] 你好,1,保持呼吸通畅,2.紧急止血,3.积极防止休克,，除了及时治疗大咯血外，患者需要多咨询专家建议，和医生保持沟通，患者还需要重视护理方面，例如饮食清淡，避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家专业医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。


[User] 手术延误的病因是什么？

[Assistant] 手术前护理工作缺陷


[User] 特殊感觉是什么?

[Assistant] 特殊感觉在医学和生理学上所说的是指一切在体感以外的感觉，包括以下四种感觉：这四种感觉的一个共同点是其感受器都位于头部。当然另一种感觉：前庭感觉的感受器也在头部，不过一般不算入特殊感觉。


[User] "T"型的发病部位是什么？

[Assistant] 纵隔；吻合口；双锁骨上区


[User] 系统损害的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤及附件；消化系统；血液系统；神经系统；皮肤及其附件；肾脏


[User] 皮层后型的发病部位是什么？

[Assistant] 大脑中动脉


[User] 不典型APSGN会转化成什么？

[Assistant] 肾病水平蛋白尿


[User] 特异性感染的病因是什么？

[Assistant] 病毒


[User] 胼胝的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] ParkⅡ型的发病部位是什么？

[Assistant] 肝左叶；肝右叶


[User] 偏执型SP的影像学检查有些什么？

[Assistant] 脑部DTI扫描


[User] 幕上脑室系统的临床表现有些什么？

[Assistant] 扩张；积血或扩张


[User] 子-1的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻黏膜


[User] 外围型的发病部位是什么？

[Assistant] 两肺的外周


[User] 吞噬了髓鞘的发病部位是什么？

[Assistant] 病灶边缘


[User] 特重度的发病部位是什么？

[Assistant] 关节部位


[User] 特络细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 膀胱；输尿管；尿道


[User] 圈状伪影的发病部位是什么？

[Assistant] 图像数据采集通道部分


[User] Ⅸ型的发病部位是什么？

[Assistant] 小圆形类软骨细胞


[User] A1型的发病部位是什么？

[Assistant] 回结肠；末端回肠；结肠


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 特殊型”的临床表现有些什么？

[Assistant] 末端稍钝


[User] PDD组的发病部位是什么？

[Assistant] 额叶；颞叶；左侧顶叶；边缘叶


[User] 特异性药物是什么?

[Assistant] 特异性药物，即结构特异性药物，为能与机体生物大分子的功能基团结合，诱发一系列生理、生化效应的药物。大部分药物都属于特异性药物，其生物活性与结构特征关系紧密。特异性药物大部分作用于蛋白靶点，靶点可分为受体、离子信道、酶、载体等。一些特殊类型药物的蛋白靶点包括结构蛋白和细胞内蛋白。化疗药物的靶点包括DNA、细胞壁组分等。


[User] 方位效应的发病部位是什么？

[Assistant] 额顶区


[User] 狭窄分布的转移部位是什么？

[Assistant] 中胸段；上胸段


[User] BR-PV型的转移部位是什么？

[Assistant] 腹腔干和(或)肝动脉


[User] 神经导航系统的影像学检查有些什么？

[Assistant] DTI图像


[User] 精细立体视觉的多发群体是什么？

[Assistant] 双眼不平衡者


[User] MSA-C型的发病部位是什么？

[Assistant] 壳核；脑干；小脑；延髓；小脑、脑桥；脑桥


[User] 立体视觉异常的多发地区是哪里？

[Assistant] 西藏藏族与汉族青年


[User] 植入后的临床表现有些什么？

[Assistant] 则色发黄


[User] 肌质网钙释放的病因是什么？

[Assistant] 细胞内钙超载


[User] 铁耗尽会转化成什么？

[Assistant] 妊娠期缺铁性贫血


[User] 肌细胞核凋亡的病因是什么？

[Assistant] 失神经支配


[User] Ⅱ类肌肉的发病部位是什么？

[Assistant] 单羽肌


[User] 脱水会转化成什么？

[Assistant] 妊高征


[User] 肌钙蛋白T会转化成什么？

[Assistant] 糖尿病肾病


[User] 肌纤维破坏的病因是什么？

[Assistant] 细胞膜通透性增加；细胞内环境改变


[User] 横纹肌溶解的发病部位是什么？

[Assistant] 后背肌肉；骨盆附件肌肉；上肢肌肉；下肢肌肉


[User] 肌肉DTI的发病部位是什么？

[Assistant] 胫骨前肌


[User] 肌纤维变性的病因是什么？

[Assistant] 寄生于肌纤维内的包囊


[User] 肌肉疲劳的病因是什么？

[Assistant] 1h计算机操作；碱性物质的过量补充


[User] 肌肉损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 小腿肌腱


[User] 急性氮氧化物中毒会转化成什么？

[Assistant] 化学性气管炎


[User] 肌纤维的发病部位是什么？

[Assistant] 右心房前后壁


[User] 肌肉痉挛的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；康复治疗


[User] 肌病的类型是什么？

[Assistant] 重症肌无力、进行性肌营养不良、周期性瘫痪较为多见。其余肌病均少见。


[User] 肌纤维的变性坏死的病因是什么？

[Assistant] 某种酶的先天缺陷；基因的缺陷


[User] 亚硝酸钠的制备方法是什么?

[Assistant] 亚硝酸钠由氢氧化钠与一氧化氮、二氧化氮混合反应制得：<chem>2 NaOH + NO2 + NO -> 2 NaNO2 + H2O</chem>值得注意的是，该反应需要在无氧条件下进行，否则制得的亚硝酸钠很容易被氧化成硝酸钠。


[User] 肌酸是什么?

[Assistant] 肌酸，命名为“”。


[User] 色素脱失常见于

[Assistant] 白癜风是一种比较常见的黑色素脱失引起这一现象，而且是一种比较顽固性的皮肤疾病，想彻底治疗也是非常困难的。身体任何部位都可能发生白癜风。白癜风的主要表现是皮肤颜色减退，通常呈白色。经常摩擦的部位、阳光暴晒的部位等都是容易发生白癜风的部位。白癜风通常呈对称性分布，可沿着神经节段分布。在发病初期，皮损通常只有指甲那么大，形状不规则。随着病情加重，白斑点会慢慢增多，然后形成一整片。患处的毛发也可能变白。白癜风对人的外观影响很大，很多人也因此患上心理疾病。通过使用药品的方法进行长期的调理，起到一定的治疗疾病和提高人体免疫力的作用，但是如果出现了局部黑色素脱失的现象，并不是由于严重的白癜风导致的这一症状，也可能是由于其他方面疾病引起的黑色素脱失的症状，应该进行有效的治疗。白癜风产生的原因比较多，也是比较复杂的，可能是由于外伤等原因导致出现了黑色素脱失的现象，而且白癜风是一种比较严重的慢性疾病，想有效的治疗是需要一定的时间的，但是黑色素脱失并不一定是白癜风的症状。有的如果出现了局部黑色素脱失的现象，并不一定患有了白癜风这个疾病，也有可能会导致肌肤出现了皮肤颜色发浅的现象，如果出现了严重的烫伤或者贫血，也可能会导致黑色素脱失的症状。如果出现了黑色素脱失，也可能是由于出现了皮肤局部的感染，或者是炎症的皮肤外伤导致的，癫痫，可能会导致局部出现的皮肤颜色发白的现象，但是并不会出现了白斑面积扩散的症状，一般不是白癜风引起的症状。白癜风的症状比较明显，而且对影响也是非常大的，如果出现严重的黑色素脱失的现象，会导致白癜风的产生，所以应该进行有效的治疗，避免出现错误治疗的现象。


[User] 脱髓性疾病的发病部位是什么？

[Assistant] 神经胶质细胞；神经细胞；免疫细胞


[User] 蛋白质D的发病部位是什么？

[Assistant] 肺内


[User] 肌肉病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肌肉活体组织检查；肌肉活体组织


[User] mtDNA氧化损伤的病因是什么？

[Assistant] 砷暴露


[User] 再生肌纤维的发病部位是什么？

[Assistant] 束周区域


[User] 肌病的病因是什么？

[Assistant] 服用他汀类药物；辅酶Q10(CoQ10)的缺乏；调脂药物；利福平；他汀药物；他汀类药物；烟酸；贝特类；胺碘酮；调血脂药物


[User] 脱囊的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] Duchenne型肌营养不良症的发病部位是什么？

[Assistant] 大腿；臀部；大腿肌肉；肌肉系统


[User] 氨基丁酸受体会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤


[User] 线粒体腩肌病的病因是什么？

[Assistant] MTTL1突变


[User] 肝硬化的辅助检查有些什么？

[Assistant] TBA测定；判别分析法；情绪状态量表；MAGLUMI分析仪；体格检查；哈迪温伯格吻合度检验；家庭访诊；HAMD量表；HAMA量表；握力测试；健康对照；血流动力学检测；膳食调查；卡方检验；血气分析仪；ROC评价；心理健康症状量表；临床结局量表；健康体检；体格测量；生化检验；高低频超声联合检查；家庭环境量表；专家咨询及预测试；病因病机及生化检验；症状自评量表；抑郁自评量表(SDS)；流式细胞仪；心理测验；焦虑自评量表(SAS)；患者访谈；心肺体检；自我护理能力调查；ROC曲线；scl-90症状自评量表；生化分析仪；营养状况评估；罗氏P800全自动生化分析仪；智力检测；心电图；家庭关怀度量表；秩和检验；动态增强；病肝病理检查；神经心理测验；清热解毒法；胃部检查；测体质量；测腹围护理；LSPG评分


[User] 失代偿性肝硬化的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 肝功能受损的诊断是什么？

[Assistant] 第一步 判断是否为肝功能损害肝脏受到损害必然会导致肝功能异常，但是目前存在的问题是，现有的肝功能试验，包括酶学和其他生化检查，并非都能够准确反映肝脏功能，有些试验的特异性也不强。比如大家最熟悉的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)并不是肝脏组织内完全独特的酶，其还存在于心肌、骨骼肌等组织器官中，这些组织的损害同样可以出现转氨酶升高;碱性磷酸酶(AKP)和-谷氨酰转肽酶(-GT)是反映胆管上皮细胞增生或胆道阻塞、炎症很有价值的指标。然而成骨细胞、成纤维细胞也可以分泌AKP，最近笔者连续接诊两名AKP增高原因不明的儿童病例，实际为儿童骨骼发育生长中常见的AKP轻度上升。有研究发现，“健康”体检者中约1/3出现“肝功能异常”，而实际上此类人群不一定有肝损害。尽管能以同工酶或异构酶等加以鉴别，但是临床医生对上述“肝酶”的非特异性认识仍然是很必要的。必要的复查和了解其他相关脏器的损害或功能状态有助于鉴别。第二步 了解肝功能损害的程度在肝功能试验中，常规检测的转氨酶等指标，虽不能反映肝脏功能的全貌，但是一些项目的明显异常是与肝脏功能呈正比的。比如白蛋白、胆红素和凝血酶原时间等。凝血酶原时间(PT)或凝血酶原活动度反映外源性凝血因子水平，尽管敏感度有限，但却是一项重要的肝脏功能试验，其反映了肝脏合成凝血因子的能力和水平，严重肝病患者PT明显延长。肝病患者一旦PT明显延长，尤其是不断延长，提示肝病严重，预后不良。非专科医生容易忽略PT对判断肝脏功能的重要性。值得一提的是，人们比较熟悉的转氨酶水平与肝脏受损害程度未必完全成正比。第三步 明确肝脏受损害的原因这里谈的“病因”有两层含义。一、直接导致肝损害的疾病因素。我国病毒性肝炎占肝损害首位，其次是药物性肝损害、自身免疫性肝损害、酒精性肝损害和脂肪性肝炎等。二、导致肝损害进一步加重的各种因素。肝损害有可能不是单一因素。如慢性病毒性肝炎，就可有乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒合并感染，不仅肝损害程度更为严重，还增加了治疗难度;再如，酒精性脂肪肝，实际上是同一种致病因素导致的两种不同的病理损害。针对不同的疾病，医生应在搜集病史的基础上，切实关注患者的病情，应用各种检测手法，结合各种有可能导致肝功能受损的疾病进行综合考虑，将患者症状与相关病因联系起来，找出最可能的病因对症治疗。


[User] 妊娠合并肝硬化的诊断是什么？

[Assistant] 1.血常规 程度不等的贫血，脾功能亢进时可伴有白细胞和血小板降低。2.尿常规 代偿期一般无变化，有黄疸时尿胆原和胆红素增加，出现肝肾综合征时有蛋白、管型和血尿等。3.肝功能 代偿期肝功能正常;失代偿期肝功能异常，转氨酶升高明显，胆固醇降低，胆酸和鹅脱氧胆酸比例失调;血清白蛋白降低，球蛋白升高，白球比例失调;黄疸时血清总胆红素和直接胆红素均升高;晚期凝血功能障碍。4.免疫学检查 细胞免疫降低，多数患者的CD3、CD4和CD8细胞降低;体液免疫增加，IgG和IgA浓度均升高，一般以IgG升高为主;有时可出现非特异性自身抗体;病因为病毒性肝炎者，肝炎病毒的抗原和抗体阳性。1.B超 早期可见肝脏肿大，肝实质致密，回声增强、增粗。晚期肝脏缩小，表面结节状，凹凸不平，常伴有腹水。2.食管钡餐X检查 食管静脉曲张时可见虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。3.CT和MRI 早期肝脏肿大，晚期肝左右比例失调，肝表面不规则;脾脏增大，腹水。4.内镜检查 可直接见静脉曲张，了解曲张程度和部位，若有出血可见出血点，并予以止血。5.肝活组织检查 肝穿刺活组织检查不仅有确诊价值，也可了解肝硬化的组织类型、肝细胞损害和结缔组织形成的程度，有助于决定治疗和判断预后。


[User] 肝硬化结节的辅助检查有些什么？

[Assistant] 动态监测


[User] 肝硬化失代偿期的筛查有些什么？

[Assistant] 肝硬化自我管理行为量表


[User] 原发性肝内硬化综合征的检查有些什么？

[Assistant] 直接胆红素；抗线粒体抗体；肝脏疾病超声诊断；肝、胆、脾CT检查


[User] 肝硬化脾功能亢进的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 做什么检查能查出肝硬化

[Assistant] 影像学检查可评估肝脏大小、形态。随着肝硬化进展，肝脏形态会发生改变，如左叶增大，甚至整个肝脏形态失常。.检查腹水，如果出现腹水，往往提示晚期肝硬化。.肝功能指标，查看肝功能损伤程度。CT核磁，可查看有无肝癌。那么，做什么检查能查出肝硬化呢?我们一起来详细的了解一下吧。需要做影像学检查：肝、胆、脾B超探查。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。病原学检查：包括两对半检查和HBVDNA。乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒携带者的标志，HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标。肝功能：例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白等。通过肝功能检查可以了解肝硬化患者的病情轻重。肝纤四项：肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的一个阶段，检查肝纤四项对早发现、早治疗肝纤维化，避免肝纤维化发展为肝硬化十分重要。因为肝硬化不同于其它的肝病，它是肝脏病变后的表现，如果平时不注意很可能演化成为肝癌，危及生命。因此肝硬化的检查是非常重要的。肝硬化早期基本上没有症状，即使有，也是很轻微的症状，如食欲减退、全身乏力等，比较容易被忽视，这个时期肝脏剩余的功能还能够满足人体的基本需要，基本上不影响正常生活，维持的好也基本不影响正常寿命。肝硬化失代偿期，也就是后期，可以出现很多严重的症状，首先是全身出现水肿或积液，包括颜面浮肿、胸腔积液、下肢水肿，但是腹腔积液最常见，所以被俗称为肝腹水。其次是出血，肝硬化后期肝脏合成凝血因子的能力下降，不够人体使用，就容易出现出血的情况，包括全身瘀斑、上消化道大出血等，凝血能力差到极点会出现自发性内脏出血，可能会危及生命。


[User] 胆汁性肝硬化的检查有些什么？

[Assistant] 粪胆原；抗平滑肌抗体；类风湿因子；抗线粒体抗体；血清碱性磷酸酶；尿常规；经皮经肝胆道造影术；直接胆红素；抗线粒体抗体（AMA）；抗乙酸胆碱受体抗体（anti-AchR）


[User] 乙肝后肝硬化的辅助检查有些什么？

[Assistant] 家庭访诊


[User] 老年人肝硬化的检查有些什么？

[Assistant] 腹水检查；胃镜；肝显像；尿常规；血清腺苷脱氨酶；蛋白电泳；血氨；单胺氧化酶；维生素K；直接胆红素


[User] 请描述酒精性肝硬化的诊断方法

[Assistant] 酒精性肝硬化属于门脉性肝硬化类型，近年来在我国有明显增加，仅次于病毒性肝炎后肝硬化。酒精性肝硬化早期，肝脏假小叶形成的再生结节较小，周围的纤维束较狭窄而整齐，B型超声检查各径线测值常增大，肝内回声密集增强，稍增粗，与其他慢性肝病不易区别。随着病程进展，肝细胞大量破坏，肝细胞再生和大量纤维组织增生，超声检查切面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节，弥漫分布于全肝，结节较肝炎后肝硬化者细小而均匀，大小多为0.2-0.5cm之间，结节周边可见纤维组织包绕而呈网格状强回声。肝包膜增厚，回声增强，但并不出现肝炎后肝硬化常见的锯齿状改变，肝脏体积常缩小。超声检查发现门脉系统增宽、门体静脉侧支循环开放和腹水等对诊断肝硬化门脉高压有很大帮助，但敏感性较低。门脉性肝硬化时，肝细胞再生结节压迫周围门静脉分支、Disse间隙及汇管区纤维组织大量增生使血管扭曲、闭塞，使肝动脉和门静脉阻力增加，门静脉血流减慢，甚至出现高肝血流。彩超能显示肝内血液循环改变的主要特征，显著提高酒精性肝硬化超声诊断的敏感性和特异性。肝硬化病人门静脉血流速度明显降低，而肝动脉搏动指数(PI)升高(1.28士 0.18，正常对照 0.95士0.17，P<0.001＝。肝血管指数是指门静脉血流速度/肝动脉搏动指数，以该指数降至12cm/s为限，对肝硬化的诊断敏感性为97%，特异性为93%。新近发展起来的二次谐波显像技术与新型声学造影剂相结合，使肝硬化的超声诊断提高到一个的水平。造影后肝硬化病人的多普勒时间强度曲线与正常组和非硬化性肝病组有很大差异。肝硬化组造影显示平均开始时间为18s，继而出现一个较陡的上升，正常组和非硬化组平均开始显示时间为52s和39s，继而出现一个较迟而缓慢的上升。有研究表明，造影剂到达肝静脉的时间若小于24，对肝硬化诊断的敏感性和特异性均为100%，这种非创伤性诊断肝硬化的新技术可望在今后减少肝活检的数量。在酒精性肝硬化病人，门静脉血流速度和平均流量与门脉高压的程度相关。


[User] 妊娠合并肝硬化的检查有些什么？

[Assistant] 直接胆红素；尿常规；尿胆原；妇科超声检查；核磁共振成像(MRI)；血常规；腹部平片；内镜检查；CT检查


[User] 肝功能检查是要做哪几项检查？，无

[Assistant] 肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。


[User] 请描述肝功能衰竭的诊断方法

[Assistant] 凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离（转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显）等表现都应考虑到本病的可能。 一般而言，肝实质细胞发生功能障碍时，首先受损的是分泌功能（高胆红素血症），其次是合成功能障碍（凝血因子减少、低白蛋白血症等），最后是解毒功能障碍（灭活激素功能低下，芳香族氨基酸水平升高等）。枯否细胞除具有强大的吞噬功能外，尚有调节肝内微循环，参加某些生化反应（如合成尿素与胰岛素降解等），并可分泌多种细胞因子和炎症介质，对机体的防御、免疫功能有着极其重要的作用。枯否细胞受损或功能障碍将会导致肠源性内毒素血症的发生，后者又可加重肝脏损害，并引起多种肝外并发症，如DIC、功能性肾衰竭、顽固性腹水等。凡各种致肝损伤因素使肝细胞（包括肝实质细胞和枯否细胞）发生严重损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，此种情况称之为肝功能不全（hepaticin-sufficiency)，患者往往出现黄疽、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等一系列临床综合征。肝功能衰竭（hepaticfailure）一般是指肝功能不全的晚期阶段，临床的主要表现为肝性脑病与肝肾综合征（功能性肾功能衰竭）。


[User] 肝硬化前期的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝组织病理活检


[User] 肝脏硬度值的影像学检查有些什么？

[Assistant] ROC曲线


[User] 肝功能检查的临床表现有些什么？

[Assistant] 碱性磷酸酶升高


[User] 肝硬度的影像学检查有些什么？

[Assistant] 剪切波弹性成像；实时剪切波弹性成像


[User] α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的诊断是什么？

[Assistant] 1.测定血清1-抗胰蛋白酶 浓度(正常值2000～3000mg/L)：比正常减少10%～15%，对诊断可能有帮助，但不能确诊。因在急性炎症时，血清1-抗胰蛋白酶浓度可能增加。2.pi表型分析 应用等电聚焦或酸性条件下琼脂电泳鉴定1-抗胰蛋白酶表型可建立诊断。目前，PCR技术已用于检测1-抗胰蛋白酶变异体，此法不仅迅速、敏感性高，而且只需极少量的细胞物质，该技术对确定诊断、人群筛检及出生前诊断等均有用。肝穿刺活组织检查：显示肝硬化，PAS染色可见肝细胞内特征性包涵体，荧光染色显示在肝细胞内蓄积有蓝色颗粒，即1-抗胰蛋白酶抗体荧光带。


[User] 非酒精性肝硬化的影像学检查有些什么？

[Assistant] 二维斑点追踪技术；实时三维超声；斑点追踪；2D-ST技术


[User] 肝功能检查

[Assistant] 熬夜、喝酒等都可以引起肝功能异常，肝功能和平时说的两对半有所不同，两对半是可以判别是否感染病毒，是否是肝炎、大小三阳等，如果要确定大小三阳是否具有传染性，还需要用DNA验定。如果患者出现肝功能异常后要注意休息，不能过于劳累叶不能熬夜，饮食要规律，戒烟戒酒，不可暴饮暴食，最好别吃一些温热食物，如鸡肉、狗肉等，可以多吃一些水果蔬菜、鱼肉等肝功能跟乙肝五项是两个不同的检查项目，肝功能检查是了解是否有肝细胞损伤（见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等）；而乙肝五项是了解是否有乙肝、乙肝抗体等，有些人虽然有乙肝病毒，但肝细胞跟乙肝病毒和平共处，还没有引起肝细胞损伤，肝功能就正常，这部分人在临床称为乙肝病毒携带者。肝功能化验主要是看你有没有肝病，肝功能跟乙肝五项是两个不同的检查项目，肝功能检查是了解是否有肝细胞损伤（见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等）；而乙肝五项是了解是否有乙肝、乙肝抗体等，有些人虽然有乙肝病毒，但肝细胞跟乙肝病毒和平共处，还没有引起肝细胞损伤，肝功能就正常，这部分人在临床称为乙肝病毒携带者。根据你的描述，建议你去医院检查腹部彩超，有可能是胆结石胆囊炎。多吃新鲜水果蔬菜五谷杂粮，不要吃高脂肪食物和动物内脏，三餐定时。过度节食会导致胆结石。肝功能跟乙肝五项是两个不同的检查项目，肝功能检查是了解是否有肝细胞损伤（见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等）；而乙肝五项是了解是否有乙肝、乙肝抗体等，有些人虽然有乙肝病毒，但肝细胞跟乙肝病毒和平共处，还没有引起肝细胞损伤，肝功能就正常，这部分人在临床称为乙肝病毒携带者。


[User] 肝功能九项主要检查哪些肝病?

[Assistant] 肝脏功能检查是平时我们做体检时的常规检查项目之一，肝功能九项检查包括：血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(S-ALB)、血清球蛋白(GLB)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清间接胆红素(I-BIL)、血清白/球比值(A/G)。肝功能九项检查只是普通的肝脏检查。肝功能九项这些检查项目能够通过检测肝脏合成蛋白质的功能、肝脏细胞受损情况、肝胆的胆汁分泌和代谢功能等来评估肝脏功能。需要注意的是，肝功能检查需要进行抽血化验，因此病人检查时应该空腹。肝功能九项包括肝脏排泄功能、蛋白质代谢功能、脂类代谢功能、矿物质代谢功能、激素代谢功能、胆红素代谢功能、胆汁酸代谢功能、间质代谢功能和肝损伤有关血清酶类测定。肝功能检查是临床当中比较常用的一个检查项目，主要是反正肝脏的功能的一个指标。可以代表肝脏有没有损伤，以及肝脏的合成，代谢，排泄功能，是临床当中非常常用的一个检查指标。肝功能九项检查注意事项：肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹抽血，空腹时间一般为8~12小时。禁止剧烈活动，肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。


[User] 肝硬化彩超检查有什么特点？

[Assistant] 肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，弥漫性肝损伤是由长期或反复作用的一种或多种原因引起的。在我国，大多数是肝炎后肝硬化，少数是酒精性肝硬化和血吸虫病肝硬化。组织病理学上，肝细胞广泛坏死，残余肝细胞结节再生，结缔组织增生，纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏，形成假小叶。肝脏逐渐变形硬化，发展为肝硬化。早期由于肝脏具有较强的代偿功能，无明显症状。后期主要表现为肝功能损害和门脉高压，涉及多个系统。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。硬化是肝纤维化在肝细胞坏死的基础上破坏肝小叶，导致肝功能紊乱的一种肝病。肝硬化的主要特征是肝血管压增高和门脉高压。肝硬化的病因很多，其中各种类型的肝炎是重要的病原体。病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等因素，目前，肝硬化发病率逐年上升。肝硬化的临床分期可分为代偿期和失代偿期，主要表现为消化道症状，如消化不良、疲劳等。表现为发黑、血管扩张等；凝血机制异常，如牙齿、鼻出血等。脑电图；对于肝硬化的治疗主要针对治疗原因，如肝保护治疗、抗病毒治疗；肝硬化一般不遗传，但应注意早期筛查。肝硬化是目前常见的肝病。它通常是由慢性肝炎引起的，没有得到定期治疗，病情的进一步严重发展导致疾病的阶段。针对肝硬化，首先要明确肝硬化的病因，并进行病因治疗。例如，病毒性肝炎引起的肝硬化需要抗病毒治疗；酗酒需要戒酒；药物性肝硬化需要药物来阻断肝损伤；自身免疫性肝硬化需要相应的专业诊断和治疗。因此，如果患者有明确的肝硬化诊断，建议尽快在专科医院进行相关的诊断和治疗，专家应提供相应的专业治疗方案，以避免延误肝硬化的诊断和治疗。并导致病情恶化甚至危及生命。


[User] 肝硬化与肝癌的诊断区别

[Assistant] 病毒性肝硬化，包括乙肝肝硬化和丙肝肝硬化，有报道称大约有1/4的可能诱发癌变；进行抗病毒治疗可以大大降低癌变的可能性。乙肝肝硬化，建议长期抗病毒治疗，终生服用抗病毒药物；丙肝肝硬化，建议服用2个疗程，共计6个月的抗病毒药物。而自身免疫性肝病，也就是自免肝肝硬化，以及酒精肝肝硬化发生癌变的可能性很低。肝硬化肝脏的形状不正常。体积可以在早期增加，在后期减少。外观为灰黑色或棕黄色，表面有不同大小的弥散结节和下沉区。肝脏质地坚硬，包膜增厚，边缘不规则。肝脏切片的正常结构可以被纤维结缔组织包围的岛状结节所取代。正常的肝小叶结构被破坏或消失，并被假小叶取代。显微镜下可见肝细胞水肿、脂肪变性甚至坏死。剩余肝细胞结节状再生和排列。由于结缔组织增生，伴随着炎性细胞的浸润，门静脉区域变宽。肝癌主要由乙肝后肝硬化引起，即肝炎病毒感染可导致肝癌的发生。一般来说，乙型肝炎是最常见的疾病，肝硬化和肝癌是由三部分组成的过程。此外，还有一些酒精性肝硬化的病例逐渐发展成肝癌，即长期酗酒可能导致酒精性肝炎，然后发展成酒精性肝硬化并进一步发展成肝癌。肝癌的发生还与其他黄曲霉毒素感染和饮用水污染以及家庭聚集现象有关，这也可能与遗传有关。因此，具体病因可能因人而异，只能在观看时治疗。最好的办法是采取手术治疗，术后病人的存活率仍然相对较高。例如，小肝癌可以通过局部动脉栓塞、硬化注射或无水酒精注射。根据肝癌发生的不同部位，治疗方法也不同。应根据肿瘤结节的大小采用不同的治疗方法。许多微创方法也适用于肝癌的治疗。手术、放疗、化疗、动脉栓塞和无水酒精注射都是肝癌的治疗方法。


[User] 肝硬化失代偿期最突出的特征是什么

[Assistant] 肝硬化按是否代偿可以分为代偿期和失代偿期,肝硬化失代偿期是肝硬化晚期的一种表现,也是肝硬化最重的时期,在这个阶段可以出现肝功能异常,尤其是白蛋白降低非常多,可以出现腹水,甚至是胸水或者是心包积液,双下肢浮肿,可能出现上消化道出血的症状。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大，女性有月经不调、闭经等。肝硬化失代偿期最突出的特征是可出现突出的肝细胞功能减退和门静脉高压症，肝细胞功能减退表现为不同程度的没有力气、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致肚子不舒服、腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等，由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。您的是轻度肝硬化，建议查明病因，针对病因治疗，去除肝脏损伤的病因，早期肝硬化，可以逆转。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。对于肝硬化的治疗及预防的最佳时间是在肝纤维化阶段,在肝纤维化阶段进行软肝治疗是可以起到最佳的治疗效果的,可以完全治愈,对于轻度肝硬化，也就是早期肝硬化阶段,在理论上还是存在治愈的可能,但是治疗的时间需要长一些,可以应用软肝药物治疗。


[User] 肝病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 血脂检测；血脂测定；体格检查；生化分析仪；联合检测；膳食调查；全自动生化分析仪


[User] 营养不良性肝硬化的检查有些什么？

[Assistant] 大生化检查；腹部平片；腹部CT


[User] 肝硬化腹水的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胆囊壁超声像图；超声技术检测；腹部B型超声；钡餐透视；ELSIA法；B超；超声内镜；B超、CT；胆囊壁超声


[User] 脾破裂的患病比例是多少？

[Assistant] 发病率几乎占各种腹部损伤的50%左右


[User] 脾破裂组的临床表现有些什么？

[Assistant] 血小板升高


[User] 脾破裂的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗；药物治疗；康复治疗


[User] Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂的并发症是什么？

[Assistant] 肠梗阻；假性囊肿


[User] 脾破裂的并发症是什么？

[Assistant] 失血性休克


[User] 脾破裂的发病原因？

[Assistant] 1、外伤性破裂，占首位，如左季肋部挤压伤，车祸伤，暴力伤，摔伤等。2、自发性破裂，病理性肿大的脾脏由于分娩，呕吐，剧烈咳嗽，打喷嚏或突然体位改变等导致。3、医源性破裂，拉钩损伤，粗暴探查及撕裂。


[User] 外伤性脾损伤的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均年龄42岁


[User] 创伤性脾破裂出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 动脉栓塞术；急诊动脉栓塞术


[User] 脾脏创伤伴活动性出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 开腹手术


[User] 脾破裂的分类是什么?

[Assistant] 根据不同的病因，脾破裂分成两大类：外伤性破裂，占绝大多数，都有明确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内侧脾门处，主要取决于暴力作用的方向和部位；自发性破裂，极少见，且主要发生在病理性肿大的脾脏；如仔细追询病史，多数仍有一定的诱因，如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。根据破裂的部位可分为：　　（第六届全国脾外科学术研讨会 2000年 天津）


[User] Ⅱ～Ⅲ级脾破裂的手术治疗有些什么？

[Assistant] 非规则部分脾切除术


[User] 脾破裂忌食什么？

[Assistant] 南瓜子仁；白果（鲜）；绿豆；黑豆


[User] 脾脏破裂出血的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声


[User] 急性大量失血的病因是什么？

[Assistant] 手术；意外创伤；战伤


[User] SAP合并脾破裂会导致什么样的结果？

[Assistant] 低血容量性休克；多脏器功能衰竭


[User] Ⅱ-Ⅲ级创伤性脾破裂的手术治疗有些什么？

[Assistant] 保脾手术


[User] 脾破裂的推荐药有些什么？

[Assistant] 心脏涤纶补片；红花黄色素；生物补片；肝素；乌司他丁；可吸收性肋骨钉


[User] 外伤性肝脾破裂大出血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 手术室常规护理


[User] 外伤性脾破裂疾病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 脾动脉栓塞术


[User] 创伤性脾破裂的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；腹部B超；增强CT；CT检查；B超；超声诊断；超声造影；超声显像


[User] 脾外伤出血的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声造影


[User] 急性失血所致贫血的诊断是什么？

[Assistant] 在急性出血期间和出血后即刻，由于血管收缩，红细胞计数，血红蛋白和血细胞比容反见增高，但在几小时内组织液进入血循环而使血液稀释，红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致，所产生的贫血是正常红细胞性的，在最初几小时内可能出现多核粒细胞和血小板计数增高。出血后几天可出现再生迹象（网织红细胞增多），血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多；如果出血量大而急骤，偶尔可出现幼红细胞和未成熟的白细胞。


[User] 中轻度外伤性脾破裂的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 保守治疗


[User] 小儿脾外伤的治愈率是多少？

[Assistant] 98%


[User] 急性失血性休克的病因是什么？

[Assistant] 急性创伤


[User] 肝破裂的简介是？

[Assistant] 肝破裂是腹部创伤中的常见病，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。肝损伤后常有严重的出血性休克，并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发感染。手术的处理在于暂时控制出血，尽快查明伤情，一旦决定手术，应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。手术切口应足够大，以便充分显露肝。进入腹腔后，往往由于出血汹涌。影响探查伤情。此时，术者应迅速在肝十二指肠韧带绕—细导尿管或细的条带，将其缩紧，阻断入肝血流。


[User] 迟发性脾破裂的手术治疗有些什么？

[Assistant] 脾切除；脾拥缚术；脾切除白体移植；脾动脉结扎；脾切除自体移植；脾切除术；脾捆缚；脾部分切除术；剖腹探查；脾修补术


[User] 创伤性休克的多发群体是？

[Assistant] 青年，中年男性


[User] 脾外伤出血的推荐药有些什么？

[Assistant] 止血剂


[User] 脾静脉出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜下止血


[User] 护患纠纷的就诊科室是什么？

[Assistant] 急诊科；妇产科；医院门诊；精神科


[User] 医疗纠纷的就诊科室是什么？

[Assistant] 妇产科；急诊；骨科；急诊科；门诊部、骨科；普外科、骨科


[User] 急诊医疗纠纷的预防措施有些什么？

[Assistant] 提高医生及护士的素质水平；提高医疗人员的法制观念和维权意识


[User] 护患零纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 优质护理服务


[User] 医疗过失和纠纷的预防措施有些什么？

[Assistant] 提高病案质量


[User] 患护纠纷的预防措施有些什么？

[Assistant] 建立良好的护患关系


[User] 医疗纠纷会导致什么样的结果？

[Assistant] 不良心理危机状态；医疗合同违约


[User] 医疗损害纠纷的筛查有些什么？

[Assistant] 随机问卷调查


[User] 纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 强化沟通与医疗风险管理；护患沟通；提供人性化服务


[User] 老年科护患纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人本化管理


[User] 医疗纠纷的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜介入治疗；手术签字；激光诊断治疗；尸体解剖；整形美容手术


[User] 药品相关医疗纠纷的预防措施有些什么？

[Assistant] 规范医师处方行为；加强用药教育；合理用药


[User] 医保办医患纠纷的病因是什么？

[Assistant] 患方医保知识缺乏；费用纠纷


[User] 药品相关医疗纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 增加便民措施；提高患者满意度；加强药事管理，增加便民措施


[User] 护患关系紧张的病因是什么？

[Assistant] 医患沟通不畅；看病贵、医患沟通不畅；媒体导向偏颇


[User] 护患姐纠纷的病因是什么？

[Assistant] 收费问题；法律意识淡薄；护理人员沟通问题


[User] 护患矛盾的病因是什么？

[Assistant] 技术、服务、沟通；患者需要之间的失衡


[User] 医疗纠纷的发病年龄是多少？

[Assistant] 50岁左右


[User] 急诊医疗纠纷的病因是什么？

[Assistant] 医疗技术水平不高；责任心不强；急诊环境差；医患沟通不良；医患沟通不充分；医患沟通和告知不到位；急诊意识不强；医务人员经验/技术水平差；法律法规知识缺乏；诊疗技术水平不高；服务态度差；医疗费用问题


[User] 医患关系的病因是什么？

[Assistant] 信息不对称；医患沟通不足；非技术因素


[User] 医生干涉权的预防措施有些什么？

[Assistant] 正确行使干涉权


[User] 护患冲突的病因是什么？

[Assistant] 管理体制


[User] 精神专科医疗纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 继续医学教育制度；岗前培训


[User] 普外科病房护理纠纷的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 提高服务意识；规范执业行为；加强护患沟通；提高服务质量,加强护患沟通；改善服务态度；加强法制、安全教育


[User] 护理投诉的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强管理；心理疏导


[User] 急诊护理纠纷的病因是什么？

[Assistant] 护理管理体制差；护患沟通不畅；护理人员法律风险意识淡薄；护理人员的业务能力差；情绪过激


[User] 护理纠纷的病因是什么？

[Assistant] 护理人员法律意识不强；护理人员服务态度；法律知识缺乏；态度不够亲切；护理质量；药物因素；病患配合度低；公众法律意识提高；准备工作不充分；医疗费用问题；家属问题；护士的职业疲劳；医疗费用过高；护士责任心不强；护理操作；医护人员态度问题；工作责任心不强；没做好隐私保护；护患沟通障碍；法律意识淡薄；护理人员方面服务态度差；护理人员原因；服务态度；医护人员及家属；医院环境问题；护患沟通不足；护理工作人员责任心不强；护理文书书写不规范；护患沟通不当；护理人员不足；护理人员综合素质较差；违反操作规程；环境设施因素；收费问题；责任心不强；注意力分散；医护人员技术失误；医疗费用；护理人员因素；核心制度缺失；护理记录不规范；经验不足；缺乏护患沟通；护理人员安全意识薄弱；护理人员专业技能；双方认知差异；忽视安全管理；护患沟通不到位；护理人员问题；环境；抢救不及时；护理工作人员疏忽；沟通不到位；患者方面的因素；设备因素；医院环境因素；护理人员缺乏沟通；护理人员工作时间过长；服务质量；护士因素；沟通交流障碍；患者因素；缺乏安全意识；专业技术不精；自身素质差；技术水平欠缺；服务意识淡薄；护患交流与沟通不够；服务意识差


[User] 护患暴力的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强沟通


[User] 医疗事故的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理安全干预机制；良好的心理护理；严防误诊、漏诊；精细化护理；药事管理；优质护理服务；术前护理；心理护理；病人安全管理；患者安全教育；封存管理；细节管理


[User] 医疗隐患的预防措施有些什么？

[Assistant] 专业素养；提高护理人员的安全意识


[User] 自身免疫病的病因是什么？

[Assistant] 信号转导；人类白细胞抗原(HLA)、整合素；病毒感染；细胞因子的产生；整合素；白细胞介素-27；遗传倾向；低硒；机体免疫功能紊乱；缺乏维生素D；病毒；遗传因素；自身免疫系统紊乱；人类内源性逆转录病毒；包被的抗原；细菌；免疫应答紊乱；中性粒细胞；环境；基因和环境因素；自身抗体的产生；感染因素；抗IgE


[User] 自身免疫的病因是什么？

[Assistant] 感染；精神；遗传；内分泌


[User] 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 自身免疫病会转化成什么？

[Assistant] 左心室舒张功能障碍；淋巴瘤


[User] 系统性自身免疫病的临床表现有些什么？

[Assistant] 球蛋白增高；抗核抗体


[User] 自身免疫性肝炎病理特征

[Assistant] 肝炎其实有很多种类，自身免疫性肝炎是其中的一种，自身免疫性肝炎病因尚不清楚，它是由自身免疫导致的一种疾病。那么，什么是自身免疫性肝炎?自身免疫性肝炎的诊断有哪些方法?自身免疫性肝炎的症状有哪些?一起来看看吧。什么是自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生，在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。自身免疫性肝炎的诊断一，原发性胆汁性肝硬化血清抗线粒体抗体M2为疾病特异性抗体，病理上出现胆管上皮损伤炎症、胆管消失及汇管区肉芽肿有助于该病的诊断。二，原发性硬化性胆管炎是以肝内、外胆道系统广泛炎症和纤维化为显著特点，多见于中青年男性，常伴溃疡性结肠炎，84%的患者ANCA阳性，但不具特异性。胆管造影可见肝内外胆管狭窄与扩张相间而呈串珠状改变，诊断需除外肿瘤、结石、手术、外伤等继发原因，病变仅累及肝内小胆管时诊断需靠组织学检查，典型改变为纤维性胆管炎。三，急、慢性病毒性肝炎也可发生高球蛋白血症和出现循环自身抗体,但抗体滴度较低并且持续时间短暂,检测血清病毒抗原、抗体对鉴别很有帮助。四，酒精性脂肪性肝炎有饮酒史，多以血清IgA水平升高为主，虽可出现ANA和SMA阳性,但一般滴度较低，且很少出现抗LKM1和PANCA阳性。五，药物性肝损害多有服用特殊药物史，停药后肝脏异常可完全消失，一般不会发展为慢性肝炎，病理组织学检查出现小叶或腺泡区带的坏死、嗜酸性粒细胞浸润、单纯性淤胆、肉芽肿型肝炎、肝细胞脂肪变等能提示药物性肝损害。


[User] 自身炎症性疾病的多发群体是什么？

[Assistant] 婴幼儿；青少年


[User] 自身免疫性胰腺炎的发病部位是什么？

[Assistant] 胰外；甲状腺；胆囊；胆道；淋巴结；腮腺；唾液腺；肾；胆管；胰腺；泪腺；腹膜后；胰；肺；涎腺


[User] 自身免疫性胃炎的病因

[Assistant] 自身免疫性胃炎是一种常见的胃部疾病，特别多的原因诱发了该病的出现，侵害了较多朋友的胃部健康，促使胃部异常，产生了异常疼痛的症状，我们应当将该病了解透彻，认真了解该病带来的症状，为此我们要提防该病的发生，多了解相关的症状表现，胃部发病后必须要积极的治疗。日常生活中自身免疫性胃炎是较为复杂的，较多朋友受到了该病的困扰，对于胃部带来了损害，影响了工作以及生活，提醒大家必须要谨防自身免疫性胃炎的发生，掌握该病带来的症状表现，该病起病较急，临床方面的症状是轻重不一的，患者的上腹部位疼痛严重，且会产生食欲减退、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等不良的症状，带来了困扰，不利于胃部健康，从而带来了较多的痛苦。因沙门菌或者是金黄色葡萄球菌毒素所导致的，极容易产生腹泻、发热等症状，严重的话还会有脱水、休克等症状发生，长期发病的话还会呕血或者是黑便，促使咽喉、口腔、胸骨后以及上腹部的剧痛严重，伴有恶心以及呕吐症状出现，朋友们应当将自身免疫性胃炎重视起来，胃部发病后治疗的工作应当积极展开，应当均衡饮食，多补充新鲜的蔬菜或者是水果，饮食注意清淡卫生，忌油腻辛辣，远离生冷性严重的食物。综合了解上述的内容，清楚的了解到了自身免疫性胃炎的症状是什么了，该病带来了困扰，危害了人们的胃部健康，导致特别的痛苦，朋友们应当谨防胃部的变化，普及该病的相关知识，清楚的了解上述中的症状表现，胃部发病后需要积极的治疗，治疗期间多注意休息。


[User] 自身免疫疾病会导致什么样的结果？

[Assistant] 角膜内皮盲；角膜盲；角膜混浊变形；脑梗死


[User] 甲状腺自身免疫的病因是什么？

[Assistant] 精神应激；情感；高碘；摄碘量；感染


[User] 自身免疫反应的推荐药有些什么？

[Assistant] 甲状腺过氧化物酶


[User] 实验性自身免疫性甲状腺炎的病因是什么？

[Assistant] 雌激素；碘过量联合Tg免疫；泌乳素


[User] 自身抗体异常的并发症是什么？

[Assistant] 病毒感染


[User] 重度自身免疫性疾病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 自体外周血CD34+细胞移植


[User] 原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 慢性自身免疫性甲状腺炎的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象，甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。(二)发病机制在遗传因素方面，最受关注的是HLA-类基因与疾病的相关性研究，尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接联系，其相关性可能是由于在DR与DQ之间存在高度连锁不平衡，而原发相关因素往往是DQ位点的特定等位基因。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。国内研究资料表明，HLA-DQAI*0301基因与HT易感性有关。近年的研究表明细胞凋亡与桥本甲状腺炎的发病密切相关，而淋巴细胞的浸润可能参与了细胞凋亡的发生和发展。桥本甲状腺炎甲状腺滤泡细胞高表达Fas和FasL，在浸润的淋巴细胞上FasL的表达极微弱。因此在桥本甲状腺炎甲状腺组织上同时出现Fas与FasL的上调表达，必将会导致它们的自杀。另一方面，浸润淋巴细胞上FasL的极微弱表达，提示细胞毒性T淋巴细胞(CTL)在桥本甲状腺炎的发病中所起作用可能并不是通过其表达FasL直接杀伤甲状腺滤泡，而是通过释放某些细胞因子(如IL-1、IL-2、IFN-、IFN-等)上调Fas及FasL在甲状腺细胞中的表达，而使其发生凋亡。


[User] 自身免疫性甲状腺炎的发病部位是什么？

[Assistant] 脾；肝、脾；肾三脏


[User] 自身免疫性疾病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血浆免疫吸附治疗；血浆吸附治疗；基因治疗；干细胞；免疫调节；血浆置换疗法；创新免疫介入治疗；双重血浆置换；太极拳运动；血浆免疫吸附法；免疫吸附；靶向治疗；口服耐受；血浆置换；抗炎止痛；拮抗或抑制BAFF的表达；蜂毒疗法；规范血浆吸附操作方法及护理；生物靶向疗法；血液净化技术；血浆置换法；阐明其与疾病间的联系


[User] 自身免疫性疾病的预防措施有些什么？

[Assistant] DNA疫苗；维生素D；血清免疫球蛋白；接种人乳头瘤病毒疫苗；雷公藤；疫苗；益生菌


[User] 慢性自身免疫性甲状腺炎的多发群体是？

[Assistant] 多见于中年女性


[User] 自身免疫性肝病的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 女性


[User] 慢性自身免疫性荨麻疹的病因是什么？

[Assistant] 自身免疫反应；幽门螺杆菌感染；自身免疫性甲状腺疾病；遗传因素；精神因素


[User] 自身免疫性卵巢功能损伤的病因是什么？

[Assistant] TH1型免疫应答


[User] 自身免疫性肝炎概述

[Assistant] 疾病分类：根据血清自身抗体可将AIH分为3型，Ⅰ型AIH最为常见，相关抗体为ANA和（或）SMA；Ⅱ型AIH的特征为抗-LKM1阳性；Ⅲ型AIH的特征为血清抗-SLA/LP阳性。也有学者认为，Ⅲ型应归为Ⅰ型。各型的病因及对糖皮质激素的疗效并无明显差异，因此分型对临床指导意义不大。发病机制：遗传易感性被认为是主要因素,而其他因素可能是在遗传易感性基础上引起机体免疫耐受机制破坏，产生针对肝脏自身抗原的免疫反应，从而破坏肝细胞导致肝脏炎症坏死，并可进展为肝纤维化、肝硬化。临床表现：本病多发于女性，男女之比为1:4，有10～30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊；30%的患者就诊时即出现肝硬化；8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊；部分患者以急性、甚至暴发性起病（约占26%），其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。约17%～48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。药物治疗：AIH治疗的主要目的是缓解症状，改善肝功能及病理组织异常，减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案。预后：AIH的预后差异较大，未经治疗的患者可缓慢进展为肝硬化，或发展为急性、亚急性、暴发性肝病，最终以各种并发症而死亡。回顾性分析表明严重的AIH患者如果不治疗3年的生存率为50%，5年为10%。治疗后患者20年的生存率达80%，其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。无症状者、携带HLA-DR3者对预后相对较好。早期诊断并给予恰当的治疗是改善预后的重要手段。


[User] 结外器官受累的发病部位是什么？

[Assistant] 胃肠道


[User] 自身免疫性肝病的高危因素有些什么？

[Assistant] 慢性泌尿系感染；复发性UTI


[User] 迟发性自身免疫糖尿病的并发症是什么？

[Assistant] 代谢综合征；脂代谢紊乱


[User] 自身免疫病合并PCP的临床表现有些什么？

[Assistant] 咳痰；明显呼吸困难；发热；呼吸困难；咳嗽


[User] 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的简介是？

[Assistant] 自身免疫性甲状腺病(autoimmunethyroiddisease，AITD)包括Graves病，甲状腺炎和原发性甲状腺功能减退症。据国内外学者报道，自身免疫性甲状腺病患者蛋白尿的发生率为11%～40%，所以也称为自身免疫性甲状腺疾病相关肾病。据国外学者报道，AITD患者常为慢性病程，其体内可发现多种抗甲状腺自身成分的抗体，此外，还可发现血清中存在其抗原和循环免疫复合物，故其伴发的肾脏病变又被称为甲状腺抗原介导的免疫复合物肾炎。一般认为，自身免疫性甲状腺疾病相关肾病患者最常见的病理类型为膜性肾病，还可有系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化。


[User] 甲状腺围术期手术的并发症是什么？

[Assistant] 面部抽搐；喉返神经损伤；喉上神经损伤


[User] 毒性弥漫性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 吞咽困难


[User] 甲状腺肿物的并发症是什么？

[Assistant] 甲状腺危象；低钙血症


[User] 甲状腺功能亢进危象的并发症是什么？

[Assistant] 心力衰竭；肺水肿；颅内压增高


[User] 甲状腺腺瘤的并发症是什么？

[Assistant] 上腔静脉综合征


[User] 甲状腺危象的主要诱因

[Assistant] 在临床上甲状腺危象是甲状腺疾病的并发症之一，甲状腺危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统及神经系统甲状腺危象，甲状腺危象常危及生命。因此人们要多了解相关知识。内科方面是甲状腺危象常见的诱发原因。诱因可以是单一的，也可由几种原因合并引起。常见的诱因有：1，感染:常见4/5的内科方面的危象是由感染引起，主要是上呼吸道感染、咽炎、支气管肺炎，其次是胃肠和泌尿道感染，脓毒病。其它如皮肤感染等，均少见。2，应激:精神极度紧张、过度劳累、高温、饥饿、药物反应、心绞痛、心力衰竭、糖尿病酸中毒、低血搪、高钙血症、肺栓塞、脑血管意外，分娩及妊娠毒血症等，均可导致甲状腺突然释放大量甲状腺素进入血中，引起甲状腺危象。3，不适当停用碘剂药物:突然停用碘剂，原有的甲亢表现可迅速加重，因为碘化物可以抑制甲状腺激素结合蛋白的水解，使甲状腺素释放减少，此外，细胞内碘化物增加超过临界浓度时，可使甲状腺激素的合成受抑制。由于突然停用碘剂，甲状腺滤泡上皮细胞内碘浓度减低，抑制效应消失，甲状腺内原来贮存的碘又能合成激素，释入血中的激素使病情迅速增重，而不规则的使用或停用硫脲类抗甲状腺药也会引起甲状腺危象，但不多见。4，少见原因:放射性碘治疗甲亢引起的放射性甲状腺炎、甲状腺活体组织检查，以及过多或过重或反复触摸甲状腺，使甲状腺引起损伤，均可使大量的甲状腺激素在短时间内释人血中，引起病情突然增重。也有称给碘剂(碘造影剂，口服碘)也可引发甲状腺危象。总之，甲状腺危象又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者，常见诱因有感染、手术、精神刺激等。


[User] 甲状腺次全切术后并发甲状腺危象的原因呢

[Assistant] 甲状腺危象，简称甲亢危象，是在一些诱因作用下，甲状腺功能亢进症短期急性加重的一种临床严重急症，与循环中甲状腺激素水平急剧升高有关，多见于严重甲亢未治疗或治疗不充分的病人。常见诱因有感染、手术、精神刺激等。甲状腺危象主要继发于甲状腺手术之后，尤其是甲状腺机能亢进的病人在进行腺体自身切手术以后，由于出现高代谢症状而表现为寒战、高热，体温通常大于39℃;另外会出现脉搏增快，病人有明显的心慌、心悸，脉率通常大于120次/分;病人也会出现意识改变，意识障碍，明显的循环动力学改变，甚至还会出现恶心、呕吐;病人还会表现为躁动、谵语、出汗，严重的会出现类似失血性休克、失液性休克的表现，如果不及时处理可能会发展至昏迷、虚脱，严重的还会导致病人死亡。而甲状腺危象主要是由于甲状腺疾病术前的准备不充分所导致的，所以在手术以后应该注意预防，与应激相关，主要是会出现高代谢的表现。甲状腺危象主要是由于上呼吸道感染，支气管肺炎，胃肠道感染，泌尿道感染，过度劳累，精神过度紧张，药物过敏，心率衰竭，脑血管疾病，甲状腺炎等因素引起的。甲状腺危象的主要症状表现为高热，大量出汗，心动过速，长期呕吐、腹泻，呼吸系统以及循环系统衰竭，皮肤苍白，焦虑，烦躁不安，心律失常，嗜睡，严重者可出现休克甚至死亡等症状。如果病人考虑患有甲状腺危象。那么，需要通知专业的医护人员立即前来就诊，在等待专业医护人员救治期间，应让病人平卧，避免强光，噪声刺激，减少搬动颠簸，不要给其服用退烧药，可以采取通风，温凉毛巾擦拭等物理降温方法。菜、海鲜等富含碘的食品，其他的食品则对这种疾病没有影响，可以正常食用。


[User] 甲状腺肿瘤的并发症是什么？

[Assistant] 老年人上腔静脉受压综合征


[User] 多灶性甲状腺微小癌的并发症是什么？

[Assistant] 桥本氏病


[User] 甲状腺术后窒息会导致什么样的结果？

[Assistant] 死亡


[User] 颈部手术的并发症是什么？

[Assistant] 上呼吸道梗阻；心血管副反应


[User] 严重甲状腺危象的手术治疗有些什么？

[Assistant] 血浆置换


[User] 甲状腺切除术的手术治疗有些什么？

[Assistant] 钳扎止血；中央区淋巴结清扫术；甲状腺切除术


[User] 弥漫性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 甲状腺结节；甲亢症；甲状腺机能亢进症；甲状腺功能亢进症


[User] 复发性结节性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 甲状腺功能低下；喉返神经损伤


[User] 异位甲状腺的并发症是什么？

[Assistant] 甲状腺功能减退


[User] 节性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 非典型增生


[User] 甲状腺术后并发症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理干预；循证护理；优质护理


[User] 亚临床甲状腺功能亢进的并发症是什么？

[Assistant] 心律失常


[User] 急性放射性甲状腺炎的并发症是什么？

[Assistant] 甲亢


[User] 双侧结节性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 甲状旁腺损伤；喉返神经损伤；甲状腺功能减退


[User] 甲状腺良性疾病的并发症是什么？

[Assistant] 囊外切除(n=97)


[User] 分化型甲状腺峡部癌的并发症是什么？

[Assistant] 低钙血症；喉返神经损伤


[User] 甲状旁腺损伤的并发症是什么？

[Assistant] 甲状腺危象；术后出血


[User] 巨大结节性甲状腺肿的并发症是什么？

[Assistant] 甲状旁腺损伤


[User] 甲状腺结节性疾病的并发症是什么？

[Assistant] 高甲状腺素血症；尿碘


[User] 全甲状腺切除的手术治疗有些什么？

[Assistant] 中央组淋巴结清扫；中央区淋巴结清扫术