[User] 二型糖尿病的主要病因

[Assistant] 2型糖尿病的主要原因包括肥胖、过少的体力活动和压力。压力包括压力、疲劳、精神刺激、创伤、手术、分娩、其他主要疾病，以及使用升高血糖的激素等。由于上述激励，患者的胰岛素分泌能力和身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。2型糖尿病的病因如下:1.遗传因素:与糖代谢相关的基因，如父母患2型糖尿病，患糖尿病的儿童概率是60-70对同卵双胞胎，一个患糖尿病的概率，另一个患糖尿病的概率几乎是99，生活方式:中心肥胖人群容易患糖尿病。中国的糖尿病发病率是30年前的几倍。在过去的30年里，生活方式发生了很大的变化。随着人们锻炼的减少，肥胖率显著增加，使得糖尿病的发病率显著增加。3.精神因素:长期精神压力、高压力和易患糖尿病。传统的治疗方法只能暂时控制血糖，无法治愈，也没有办法防止伴随疾病的发生和恶化。糖尿病可以追溯到胰岛素分泌不足引起的高血糖代谢紊乱。因此，要想进行彻底的治疗，就必须从疾病的根本原因、体内胰岛素分泌不足、易发生酮症酸中毒开始，切断疾病的根本原因，并根据症状进行治疗，从而达到事半功倍的效果。经过多次临床实践，减肥代谢手术已经发展成为一种成熟的糖尿病治疗方法，也是唯一能够实现糖尿病临床治愈的方法。减肥手术的独特之处在于它改变了食物的生理流向，并通过胃阻塞、胃肠吻合、肠吻合等步骤完成。手术后消除了患者体内的胰岛素抵抗现象，手术后的食物流动方式也能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡和增殖，恢复胰岛功能，恢复糖尿病。2型糖尿病与饮食和生活方式密切相关。建议患者闭嘴，保持双腿张开。个人治疗计划应根据自身情况制定，如基本体重、药物治疗和运动量。所需主食的数量应该确定。粥、面汤或凹凸不平的汤平时不应该吃。淀粉的消化吸收过程比正常主食快，胰岛功能不能及时分泌，或者胰岛素抵抗往往导致血糖波动大。主食是米饭、馒头、大蛋糕和粗粮，可以延长体内消化吸收过程，使血糖更加稳定。


[User] 伏格列波糖胶囊的副作用（不良反应）

[Assistant] 据国外文献资料，在服用1日0.6mg或0.9mg的965例中有154例（16.0%）、上市后的使用结果调查（2000年9月为止）的4446例中有460例（10.3%）出现了包括临床检查异常值在内的不良反应。 以下的不良反应是上述调查或自发报告等可看到的。 1、严重的不良反应 （1）与其它糖尿病药物并用时有时出现低血糖（不到0.1～5%）。另外，也有报告不并用其它糖尿病药物也偶见低血糖（不到0.1%）。本品可延迟双糖类的消化、吸收，如出现低血糖症状时不应给予蔗糖而应给予葡萄糖进行适当处理。 （2）有时出现腹部胀满、肠排气增加（不到0.1～5%）等，由于肠内气体等的增加，偶尔出现肠梗阻样症状（不到0.1%），应充分进行观察，出现症状应进行停药等适当处理。 （3）偶尔出现暴发性肝炎、伴随AST（GOT）、ALT（GPT）等上升的严重肝功能障碍或黄疸（均小于0.1%）。故应充分观察，出现异常时应进行停止给药等适当处理。 （4）严重肝硬化病例给药时，因伴随以便秘等为契机的高氨血症恶化、意识障碍（频率不明），所以应充分观察排便等状况，发现异常应立即进行停止给药等适当处理。 2、其它不良反应 （1）消化系统：腹泻、软便、腹鸣、腹痛、便秘、食欲不振、恶心、呕吐、烧心（发生率在0.1～5%以下）、口腔炎、口渴、味觉异常、肠壁囊样积气症（0.1%以下）。 （2）过敏症 注1）：皮疹、瘙痒、光敏感（发生率在0.1%以下）。 （3）肝脏：GOT、GPT、LDH、-GTP、ALP上升（发生率在0.1以下）。 （4）精神神经系统：头痛、眩晕、蹒跚、困倦（发生率在0.1%以下）。 （5）血液系统：贫血（发生率在0.1%-5%以下）、血小板减少（0.1%以下）。 （6）其它：麻痹、颜面等浮肿、朦胧眼、发热感、倦怠感、乏力感、高钾血症、血清淀粉酶上升、高密度脂蛋白降低、发汗、脱毛（发生率在0.1以下）。 注1）出现这些情况时，应停止用药。


[User] 格列齐特片(Ⅱ)禁忌症是什么？

[Assistant] 在下列情况中，本药的使用是禁忌的： 1? 对于格列齐特或所用的任何一种赋形剂过敏者，对于其它磺脲或磺胺过敏者。 2? 胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是青少年糖尿病，伴有酮症酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。 3? 严重的肝脏或肾脏功能不全。 4? 应用咪康唑治疗的患者(参见【药物相互作用】)。 5? 哺乳期。 6? 卟啉症：体内会有色素(卟啉)积蓄。 总之，不推荐本药与保泰松、丹那唑(参见【药物相互作用】)或酒精合用。


[User] 糖耐量减低的并发症是什么？

[Assistant] 血脂；动脉粥样硬化


[User] 瑞格列奈片药理作用

[Assistant] 非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，本品与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合，使钾通道关闭，细胞去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌，其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。


[User] 降糖宁胶囊能治理什么疾病?

[Assistant] 糖尿病乳酸性酸中毒；糖尿病所致脊髓病；糖尿病心肌病；消渴病；慢性病；老年人糖尿病；老年人糖尿病乳酸性中毒；老年人糖尿病性心脏病；糖代谢异常伴发的精神障碍；青年人中的成年发病型糖尿病；妊娠期糖尿病；消中；糖尿病；糖尿病和高血压；糖尿病性胃轻瘫


[User] 2型糖尿病糖代谢紊乱的推荐药有些什么？

[Assistant] 吡格列酮；温阳利水治


[User] 胰岛素依赖型的并发症是什么？

[Assistant] 糖尿病肾病


[User] 利格列汀的副作用有哪些?

[Assistant] 研究证实少数服用者会出现血糖过低的情况，而极少数服用者会出现过敏的情况。


[User] 四氧嘧啶诱发的高血糖的推荐药有些什么？

[Assistant] 胰康胶囊


[User] SFS 2型糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 地特胰岛素；门冬胰岛素30


[User] 沙格列汀片能治理什么疾病?

[Assistant] 乳酸性酸中毒；糖尿病酮症酸中毒；老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷；老年人糖尿病酮症酸中毒；多形红斑样皮疹


[User] 瑞格列奈禁忌症是什么？

[Assistant] 1? 已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者 2? 1型糖尿病患者（胰岛素依赖型，IDDM）。 3? 伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。 4? 妊娠或哺乳妇女 5? 8岁以下儿童。 6? 严重肾功能或肝功能不全的患者。 7? 与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。


[User] 糖代谢异常会导致什么样的结果？

[Assistant] 冠心病；早产；新生儿黄疸；认知功能下降；脂肪肝；脑梗死；心血管疾病；巨大儿；血管内皮功能障碍；胎儿畸形；外阴阴道假丝酵母菌感染；亚临床颈动脉粥样硬化；高尿酸血症；巨大儿与羊水过多


[User] 老年T2DM的并发症是什么？

[Assistant] 神经性病变；糖尿病肾病；视网膜病变


[User] 那格列奈片禁忌症是什么？

[Assistant] 那格列奈在下列患者中禁用：对药物的活性成分或任何赋型剂过敏。1型糖尿病（胰岛依赖型糖尿病）。糖尿病酮症酸中毒。妊娠和哺乳（参看：孕妇及哺乳期妇女用药）。重度感染、手术前后或有严重外伤的患者慎用。


[User] 盐酸吡格列酮片的副作用（不良反应）

[Assistant] 1 低血糖。 2 吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。 3 浮肿。 4 可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。 5 ALT升高，吡格列酮组有0.26％（4/1526）的患者、安慰剂组有0.25（2/793）的患者ALT水平正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。 6 未见致畸作用。


[User] 类固醇性糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 降糖药物


[User] 链脲佐菌素糖尿病的临床表现有些什么？

[Assistant] PCNA和Ki67表达降低；睾丸内生精细胞减少；心肌病变；葡萄糖含量减少


[User] 盐酸吡格列酮胶囊的副作用（不良反应）

[Assistant] 1? 低血糖。 2? 吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。 3? 浮肿。 4? 可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。 5? ALT升高，吡格列酮组有0.26％（4/1526）的患者、安慰剂组有0.25（2/793）的患者ALT水平正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。 6? 未见致畸作用。


[User] 服用格列美脲片须注意的事项

[Assistant] 格列美脲片必须在进餐前即刻或进餐中服用。用格列美脲片治疗时不定时进餐或不进餐会引起低血糖．低血糖可能的症状有：头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、无力、有睡意．睡眠障碍、烦躁不安、攻击行为、注意力不集中、反应迟缓、抑郁、意识模糊、视觉受损、语无伦次、失语症、震颤、轻瘫、感觉紊乱、头晕、无助感、失去自我控制、谵妄、脑性惊厥、嗜睡及丧失知觉，甚至出现昏迷、呼吸表浅及心动过缓。另外，还可出现肾上腺素能反向调节的体征，如：大汗、皮肤湿冷、焦虑、心动过速、高血压、心悸、心绞痛和心律失常。严重低血糖发作的症状可与脑卒中相类似。立即口服碳水化合物(糖类)后上述低血糖症状几乎全部消失。人工甜昧剂对治疗低血糖无效。从其它磺脲类药物获知，尽管开始能成功地控制低血糖，但低血糖仍会复发。严重或长期低血糖患者，常规数量的糖只能暂时控制症状，需要紧急治疗，某些情况下，病人需要住院治疗。


[User] 主因糖尿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 左下肢发凉；足背动脉搏动弱


[User] 糖负荷的临床表现有些什么？

[Assistant] 血胰升血糖素降低；血脂较空腹显著降低；胰岛素分泌峰值升高


[User] 格列美脲的注意事项是什么?

[Assistant] 对本品过敏者,1型糖尿病患者,糖尿病酮症酸中毒及高渗综合征患者,严重肝肾功能损害和透析患者，妊娠和哺乳期妇女禁用。治疗最初几周内，出现低血糖的危险性可能增大，需仔细观察，定期监测血糖及尿糖。妊娠期病人应换成使用胰岛素。对计划怀孕的病人，建议换用胰岛素治疗。若发生服药差错，如漏服一次药量，不可于下次服药时以大剂量来纠正。当病人的体重或病人的生活方式发生改变或出现其它情况，导致病人易出现低血糖或高血糖时应考虑调整剂量。为了达到治疗目的－最佳的血糖控制，坚持正确饮食、规律而有效的体育锻炼、必要时，实施减肥，与规律服用本药治疗同样重要。血糖未能有效控制（高血糖）的临床征象是：尿频加剧、口渴加重、口干和皮肤干燥。在治疗的最初几周内，出现低血糖的危险性可能增加，需要给予特别观察。导致低血糖的因素包括：治疗低血糖的方法是立即摄入碳水化合物而获迅速控制（葡萄糖或蔗糖，如糖块、含糖的果汁或加糖的茶），为此，病人应该随身携带至少20克葡萄糖。人工甜味剂对治疗低血糖无效。从其他的磺脲类药物获知，尽管开始能成功地控制低血糖，但低血糖仍会再次出现，所以仍需对病人密切观察。严重的低血糖需要紧急治疗及医生的随访，某些情况下，病人需要住院治疗。在一些特殊的紧急情况下（如创伤、手术、发热感染），血糖的控制恶化，此时，需要临时改用胰岛素治疗。应用本药治疗期间，必须定期监测血糖及尿糖。另外，建议定期检查糖化血红蛋白。由于低血糖或高血糖的发生，可能导致警觉性和反应性下降，特别是在更改治疗方法的前后或没有按时服用亚莫利的时候，很可能会影响驾车或操纵机器。【孕妇及哺乳期妇女用药】：妊娠和哺乳的影响 妊娠期不能服用本药应换成使用胰岛素为了防止本药可能自乳汁吸收伤害婴儿哺乳妇女不要服用本药需改为胰岛素治疗或停止哺乳


[User] 胰岛素作用缺陷会导致什么样的结果？

[Assistant] 高血糖


[User] 链脲佐菌素诱导糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 胰岛素；6～8U胰岛素


[User] 方法1型糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 胰岛素皮下注射


[User] 消渴灵片的副作用（不良反应）

[Assistant] 偶见腹胀，一般不影响继续治疗。


[User] 非胰岛素依赖型糖尿病会导致什么样的结果？

[Assistant] 高血压；心肌梗死


[User] nALD合并T2DM的并发症是什么？

[Assistant] 脂质紊乱


[User] 二型糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 噻唑烷二酮类药物；六味地黄丸；二甲双胍；二甲双弧；甘精胰岛素；选择性PPARγ调节剂；AdipoRon治疗；中药结合胰岛素；胰岛素


[User] 2型糖尿病血糖的推荐药有些什么？

[Assistant] 二甲双胍片联合金水宝胶囊；金水宝胶囊


[User] 游离糖的副作用有哪些?

[Assistant] 在各种疾病中，游离糖对龋齿的影响比其它非传染性疾病大，2014年时消耗全球6至8%的医疗资源。其消费量，与摄入卡路里的高度，及与之而来的体重过重和肥胖症有正比关系。 该类糖同时是第二型糖尿病、高血压和前述体重过重及肥胖症的危险因子。游离糖的食用量，通过复数途径作用，也与青少年和成人的心血管疾病的发病率成正比。


[User] 磷酸西格列汀片药理作用

[Assistant] 属于一类全新的突破性创新药物—二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。它能够提高一种被称为“肠促胰岛激素”的生理机制，通过影响胰腺中的细胞和细胞来调节葡萄糖水平。只有当细胞出现功能障碍而引起胰岛素水平降低或者当细胞和细胞发生功能障碍，令肝糖产生无节制增加时，才会通过抑制二肽基肽酶起作用。


[User] 格列齐特缓释片能治理什么疾病?

[Assistant] II型糖尿病；慢性病


[User] 空腹血糖6.15，怎样控制治疗。，最近发现自己有三多一少现象，饭后两小时饥饿难耐，浑身冒虚汗。2012年12月23日化验空腹血糖7.35.当天餐后两小时血糖5.36.2013年1月24日化验空腹血糖6.15.

[Assistant] 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、等而引发的糖、蛋白质、脂肪、等一系列代谢紊乱综合征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素口服二甲双胍，治疗


[User] 空腹血糖6.5能判断是糖尿病吗，男；46岁

[Assistant] 你好，空腹血糖6.5还不是糖尿病，只是略微偏高，可以结合日常科学饮食和积极活动调理看。 ，首先您要保持良好积极向上的乐观心态，糖尿病要根据患者情况和检测结果来选择治疗方法。想要得到病情缓解的话，患者还需要重视自身护理，合理饮食。


[User] 高血糖的发病年龄是多少？

[Assistant] 5.3～44.0岁


[User] 男  40岁 刚查出来  空腹血糖11.1 ，2年 眼睛模糊 乏力  爱吃糖

[Assistant] 糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.


[User] 空腹血糖7.3高吗？，无

[Assistant] 你好，正常情况下空腹血糖在3.9-6.1之间，空腹血糖7.3，是属于高血糖的。建议多行运动，控制高糖食物的摄入，低糖饮食


[User] 2 型糖尿病的发病年龄是多少？

[Assistant] 50～79 岁


[User] 引起高血糖的常见原因有哪些？，无

[Assistant] 引起高血糖常见的原因有糖尿病，冠心病和一些慢性疾病，需要上医院检查确诊，增加营养补充维生素微量元素，平衡饮食合理搭配


[User] 糖尿病人空腹血糖多少为宜，糖尿病人空腹血糖究竟多少为宜

[Assistant] 病情分析：空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L,餐后静脉血浆血糖＜7.8mmol/L.指导意见：糖尿病的诊断标准：正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖，老年人糖尿病要根据患者情况和检测结果来选择治疗方法。想要得到病情改善的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。


[User] 非酮症性高血糖舞蹈症的多发群体是什么？

[Assistant] 糖尿病患者


[User] 餐后血糖过低症的患病比例是多少？

[Assistant] 0.003%-0.008%


[User] 老年2型糖尿病的多发群体是什么？

[Assistant] 健康老年人；低体重指数人群


[User] 糖耐量异常组的临床表现有些什么？

[Assistant] 胰岛素抵抗


[User] 高血糖，无并发症，主要症状（口渴,饮食多,小肚子脂肪多）无发病症状

[Assistant] 您好：糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.提倡早期使用胰岛素：传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是：可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!


[User] 2型DM的发病年龄是多少？

[Assistant] 53~ 82岁


[User] OGTT后的临床表现有些什么？

[Assistant] OGTT2h血糖及AUCg增加；血糖峰值增加；餐后高血糖


[User] 糖尿病诊断是什么？

[Assistant] （一）诊断线索：三多一少症状。以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者；原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克；反复发作的皮肤疖或痈、真菌性阴道炎、结核病等；血脂异常、高血压、冠心病、脑卒中、肾病、视网膜病、周围神经炎、下肢坏疽以及代谢综合征等。高危人群：IGR[IFG和（或）IGT]、年龄超过45岁、肥胖或超重、巨大胎儿史、糖尿病或肥胖家族史。此外，30～40岁以上健康体检或因各种疾病、手术住院时应常规排除糖尿病。（二）诊断标准：糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症，其诊断标准包括以下三项之一：糖尿病可以引起多种并发症。如果糖尿病没有得到足够的控制，可以引起一些急性并发症，如低血糖症（hypoglycemia）、酮症酸中毒（ketoacidosis, DKA）、非酮高渗性昏迷（nonketotic hyperosmolar coma）。严重的长期并发症包括：心血管疾病、慢性肾衰竭（又称糖尿病肾病，是发展中国家成年人中血液透析的主要原因）、视网膜病变（又称糖尿病眼病，可致盲，是发展中国家非老龄成年人致盲的主要疾病）、神经病变及微血管病变。其中，微血管病变可能导致勃起功能障碍（阳痿）以及伤口难以愈合。而足部难以愈合的伤口则可能导致坏疽（gangrene）(俗称“糖尿病足”），进而导致患者截肢。如果糖尿病得到了足够的控制，并且对血压充分控制并结合良好的生活习惯（如不吸烟，保持健康的体重等），则可以在有效的降低罹患上述并发症的危险。（1）糖尿病视网膜病变：长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮，引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变，但如果血糖控制差，或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变，故糖尿病患者需要定期到眼科检查查眼底。（2）糖尿病肾病：糖尿病肾病可分成五个阶段，最终可能引致肾衰竭。（3）糖尿病足：初期只是脚部伤口难于愈合，若处理不当可引致截肢。（4）糖尿病口腔溃疡：糖尿病患者伴有口腔疾病约为正常人口腔疾患的2～3倍。男性糖尿病患者口腔疾病发病率显著高于糖尿病女性组。此调查结果提示：糖尿病易引起牙周病，而牙周感染造成的全身中毒，又加重了糖尿病的病情。遭受这两种疾病“夹击”的患者，应当成为预防保健的重点人群。因为高血糖水平给龈下细菌提供了丰富的营养，且使牙龈组织微血管阻塞，牙龈氧的利用率降低。（5）糖尿病昏迷：A:低血糖昏迷 ：当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有：胰岛素用量过大或口服、降糖药用量过大而进食少；运动量增加了，但没有相应增加食量。B:酮症酸中毒昏迷：原因有包括以下几点：糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重；各种急慢性感染；应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等；饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。C:非酮症性高渗性昏迷：这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。 　　 糖尿病昏迷的急救原则：按昏迷的急救原则处理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。一旦发现呼吸停止，立即进行人工呼吸。呼叫“120”急救人员，将病人送到医院，首先要检查血糖，以确定病情治疗方向。不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。


[User] 试述糖尿病的诊断标准

[Assistant] 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。1型糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚，其病因乃遗传和环境因素的共同参与。主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。基本临床表现为代谢紊乱症状群血糖升高后因渗透性利尿引起多尿，继而口渴多饮;外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡，渐见乏力、消瘦，儿童生长发育受阻;为了补偿损失的糖、维持机体活动，患者常易饥、多食，故糖尿病的临床表现常被描述为多尿、多饮、多食和体重减轻。可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。糖尿病的检查项目有血常规、尿常规、B超、血流变学检查、血糖、尿糖、糖化血红蛋白。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此HBA1C反映患者近8～12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。血浆蛋白(主要为白蛋白)同样也可与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺，其形成的量与血糖浓度相关，正常值为1.7～2.8mmol/I。由于白蛋白在血中浓度稳定，其半衰期为19天，故FA反映患者近2～3周内总的血糖水平，为糖尿病患者近期病情监测的指标。


[User] 确诊糖尿病要检查哪几个指标？，在5月28日体检中查出空腹血糖14.5，尿葡萄糖+3,6月18日又查了一次空腹血糖是8.5，饭后2小时14.21，尿液正常，糖化血红蛋白10，我近4、5个月以来吃了很多甜食，血糖和吃甜食有没有关系？但我没有症状，请问我是否患了糖尿病？

[Assistant] 建议控制饮食,在医生指导下服用降糖药,可以服用二甲双胍肠溶片和格列齐特缓释片治疗.不能控制需要进一步注射胰岛素治疗,防止并发症的出现.另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.


[User] 2型糖尿病胰岛素分泌的特点，无

[Assistant] 2型多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。


[User] 饭后血糖9.2该怎么办，患者性别:患者年龄:问题描述:

[Assistant] 您好：正常人空腹血糖3.9—6.1mmol/L,餐后1小时小于10mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L,餐后3小时3.9—6.1mmol/L当空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后血糖≥11.1mmol/L即可诊断有糖尿病,但前提是必须排除其他因素或病因引起血糖升高的情况,例如：慢性肝病,甲状腺功能亢进,肢端肥大症,胰腺瘤,脑垂体瘤,长期应用激素类药物,镇静药物,抗癌药物以及各种应激情况（如外伤,手术等）.但要确定糖尿病的类型（1型还是2型）,判断病情程度（轻,中,重度）,则需做如下检查：1,糖耐量试验,2,胰岛素受体结合率测定,3,胰岛素释放试验,4,C-肽兴奋试验.所以糖尿病的诊断过程中一定要详细查问病史,并做上述提供的检查项目,才可以做到科学确诊.


[User] 糖尿病人空腹血糖究竟多少为宜..，糖尿病人空腹血糖究竟多少为宜

[Assistant] 病情分析：空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L,餐后静脉血浆血糖＜7.8mmol/L.指导意见：糖尿病的诊断标准：正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖


[User] 我早上空腹血糖6.8，可能是糖尿病吗？，无

[Assistant] 建议患者过一周左右再检查空腹静脉血糖，如大于7.0，或是做糖耐量试验，如服糖后2小时大于11.1，就可以定糖尿病了。


[User] 新诊断2型糖尿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 糖调节受损；血清饱和脂肪酸升高；糖代谢正常；打鼾；体质量下降；OC水平下降；正常糖耐量、糖耐量受损；糖耐量受损


[User] 糖尿病耐糖检测,空腹6.94 一小时14.1，无

[Assistant] 你的这种情况可能是糖尿病，糖尿病是胰岛B细胞受损或胰岛抵抗，前者是一型糖尿病，后者是二型糖尿病，糖尿病发病原理目前还不明确，临床不能治愈，只能以控制血糖为主，目前还不能手术治疗建议查一下空腹血糖，必要时做糖化血红蛋白检查，然后再做治疗


[User] 糖耐量减低会转化成什么？

[Assistant] 心血管疾病；糖尿病


[User] 44岁,男,空腹血糖6.5,是糖尿病吗?，在去年10.25号单位体检时发现,空腹血糖18.3，血红蛋白13.1,身体无不适,经过饮食控制及运动后,在2013.1.20测空腹血糖6.5,血红蛋白5.2

[Assistant] 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、等而引发的糖、蛋白质、脂肪、等一系列代谢紊乱综合征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，长期坚持规范治疗，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素,药物达美康，二甲双胍片。必要时可以皮下注射胰岛素.


[User] 低血糖的多发群体是？

[Assistant] 凡确系血糖水平低于正常范围内者。


[User] DP的初诊T2DM的临床表现有些什么？

[Assistant] MBPS升高


[User] 血糖高是糖尿病吗？，无

[Assistant] 目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素，积极预防并发症。 要养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围。


[User] 糖负荷的临床表现有些什么？

[Assistant] 血胰升血糖素降低；血脂较空腹显著降低；胰岛素分泌峰值升高


[User] 空腹血糖升高的临床表现有些什么？

[Assistant] 空腹血糖升高


[User] 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的多发群体是？

[Assistant] 老年人


[User] 标准空腹血糖会转化成什么？

[Assistant] 高血压


[User] 空腹血糖6.0，应该注意什么？，无

[Assistant] 生活上注意健康饮食的原则，早吃好中吃饮晚吃少，进食总量保证日常活动所需即可，忌酒，生活要规律，适当有氧运动如早晚散步等，水果是可以吃的，建议您定期每1-3个月复查血糖一次，


[User] B型胰岛素抵抗的多发群体是什么？

[Assistant] 中年妇女


[User] 非酮症性高血糖会转化成什么？

[Assistant] 偏身舞蹈症


[User] 初诊血糖12.9是否血糖高，初诊

[Assistant] 你的这种情况可能是糖尿病，糖尿病是胰岛B细胞受损或胰岛抵抗，前者是一型糖尿病，后者是二型糖尿病，糖尿病发病原理目前还不明确，临床不能治愈，只能以控制血糖为主，目前还不能手术治疗建议查一下空腹血糖，必要时做糖化血红蛋白检查，然后再做治疗


[User] 如何治疗和降低血糖？，无有任何症状

[Assistant] 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、等而引发的糖、蛋白质、脂肪、等一系列代谢紊乱综合征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素口服二甲双胍，治疗


[User] 空腹血糖7.6，是糖尿病吗，患者女，经常感觉无力，轻度迷糊，还有口干的症状，自己测血糖空腹为7.6，请问是糖尿病吗

[Assistant] 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、等而引发的糖、蛋白质、脂肪、等一系列代谢紊乱综合征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，长期坚持规范治疗，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素,药物达美康，二甲双胍片。必要时可以皮下注射胰岛素.


[User] 男49岁糖尿病8年怎么治疗，2007年，现在空腹14.5，打胰岛素

[Assistant] 比较常用的降糖药有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮、拜糖平、格列喹酮、格列苯脲、格列吡嗪、格列奇特、瑞格列奈等治疗即可，平时注意饮食。，糖尿病足要根据患者症状和检测结果来选择治疗方法。想要得到病情缓解的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。


[User] 老年人低血糖症的诊断是什么？

[Assistant] 1.血糖 血糖低于2.8mmol/L可确定为低血糖症。但低血糖常为发作性的，一两次血糖正常并不能排除此病，故应多次检查空腹、发作时的血糖来确定低血糖症。2.血浆胰岛素 血胰岛素水平是病因诊断的重要依据。在低血糖发作时应同时抽血检测胰岛素水平。在血糖低而胰岛素水平高时有临床意义。(1)血胰岛素(U/ml)/血糖(mg/dl)比值：正常人此值<0.3，在血糖<50mg/dl时若此比值>0.4则表示胰岛素不适当分泌过多。常见于胰岛细胞瘤。应注意一次阴性结果不具有否定意义，对可疑者应多次检查和计算。(2)胰岛素释放指数=［血胰岛素(U/ml)×100］/［血糖(mg/dl)-30］，用扩大血胰岛素值、缩小血糖值来增加对低血糖诊断敏感性和准确性，对一些血糖很低而胰岛素不很高的患者更适用。正常人<50，肥胖者<80，>80表示胰岛素不适当分泌，特别是胰岛细胞瘤高于100甚至150。3.血胰岛素原/总胰岛素 正常<15%。胰岛素瘤患者由于胰岛素合成旺盛，较多的胰岛素原来不及分解成胰岛素就被释放入血故此值升高。4.糖耐量试验 可了解血糖和胰岛素的动态变化。方法有两种即5h口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和3h静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：空腹时口服葡萄糖粉1.75g/kg，总量不超过75g，测服糖前及服糖后30min和1、2、3、4、5h的血糖及胰岛素水平。整个试验5h，采血7次。此法常用。3h静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)：空腹静脉注射葡萄糖0.5g/kg，总量不超过50g，于注射前及注射后30min和1、2、3h测血糖及胰岛素水平，整个试验3h，采血5次。不同病因的低血糖症糖耐量血糖曲线特点。5.饥饿试验 对没有典型低血糖发作者，可行此试验来诱发低血糖。正常人或功能性低血糖者能耐受此试验，而90%以上胰岛素瘤患者在禁食24h后或终止前2h增加运动，可激发低血糖，少数需要延迟到48～72h才发作。在低血糖出现时血糖<50mg/dl，而胰岛素水平不下降，计算胰岛素/血糖比值升高(>0.4)。此项实验简便易行，但须在医生的监护下做此试验，试验过程中一旦出现低血糖症状应立即取血分别测血糖和胰岛素，同时给病人进食或注射高张糖以终止试验。6.刺激试验包括 包括D860和胰升糖素试验。(1)甲苯磺丁脲(D860)试验：有两种方法口服法：试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于300g，试验前一日晚餐后禁食。试验日晨口服D860 2.0g。于空腹和服药后0.5、1、2、3h抽血测血糖及胰岛素。病人在0.5～1h血糖下降到空腹的40%以下，至2～3h仍不能恢复，常诱发低血糖。静脉法：用D860 1g钠盐溶于20ml注射用水，2min内静脉注入，每5min取血测血糖、胰岛素共3次，如胰岛素>195U/ml则提示有胰岛素瘤的可能。(2)胰升糖素刺激试验：于空腹或进食后6～8h，先采血测血糖，然后用胰高血糖素1mg静脉注射后每5min测胰岛素，如大于135U/ml，提示胰岛素瘤的可能。上述激发试验由于刺激胰岛素大量分泌而诱发低血糖，对病人比较危险，因此应严格掌握适应证，并且在医生监护下进行。7.C肽抑制试验 静注胰岛素(0.1U/kg)后，引起低血糖从而抑制C肽释放。抑制率50%为正常，若不受抑制，则提示有自主分泌的胰岛素瘤。影像学检查：对于胰岛大的腺瘤可采用超声波和CT来进行肿瘤定位，但大部分肿瘤瘤体较小(多数直径在5.5～10mm之间)，可采用选择性胰动脉造影和门静脉、脾静脉导管取血测定胰岛素和C肽含量来进行术前定位。


[User] 日间血糖高波动的病因是什么？

[Assistant] 餐后血糖失控；昼间持续性高血糖状态


[User] 医生你好，我男27岁今天空腹去体检血糖偏高该，无

[Assistant] 属于内分泌疾病引起的症状，是可以服用中成药降糖灵片，六味地黄丸调理，易消化易吸收饮食，清淡饮食多饮水易消化易吸收饮食、


[User] 空腹血糖损害会导致什么样的结果？

[Assistant] 肥胖；高血压；甘油三酯；胆固醇


[User] 人体的正常血糖值是多少？，无

[Assistant]
正常空腹血糖在3到6.1之间，大于7考虑糖尿病
餐后2小时血糖在7.8一下，大于11.1考虑糖尿病。建议您到医院去检查一下空腹喝餐后两小时血糖，必要时候做OGTT试验


[User] 血糖7.19是糖尿病吗，血糖7.19是糖尿病吗

[Assistant] 有糖尿病的症状＋任意时间血糖≥11.1毫摩尔每升或空腹血糖≥7.0毫摩尔每升或葡萄糖试验中2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升就可以确定是糖尿病，糖尿病的主要表现有多饮多尿多食体重下降，皮肤瘙痒视力模糊等急性代谢紊乱的表现指导意见：可以说以上是确诊糖尿病的条件如果你空腹血糖是7.19可以确定是糖尿病，如果是餐后血糖你以上情况不能确定是糖尿病，


[User] 空腹血糖6.83是糖尿病吗和怎么治疗，空腹血糖6.83怎么治疗，离糖尿病除了多远？

[Assistant] 糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的一组以高血糖为临床特征的综合征。空腹血糖6.83，达不到糖尿病的确诊标准，但是拥有空腹血糖异常。所以平时要适当压制饮食，尽量少吃甜食，增强活动锻练，把体重压制在正常范围之内，倡导健康的生活方式把血糖压制在正常范围之内，就可以预防工作糖尿病的再次发生。


[User] 怎样降低高血糖？，无

[Assistant] 你好，根据您的描述，目前血糖偏高，可以服用一些像甲苯磺丁脲；格列本脲；格列齐特；格列吡嗪；格列喹酮；格列美脲等的药物来降糖，建议买个三诺血糖仪，测量准确误差小，时时监测血糖浓度，口服药物不行还是要适当使用胰岛素。


[User] 非增生性糖尿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 视网膜病变


[User] 正常人的血糖是多少，正常人的血糖是多少

[Assistant] 你好，人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L,餐后静脉血浆血糖＜7.8mmol/L。血糖不高，可能和天气或者误食了食物，建议到医院检查。平时养成监测血糖的习惯，建议使用家用三诺血糖仪在家测血糖，血糖稳定下来就不会患糖尿病。还要注意饮食，不要吃油腻、油炸、饮料等。平时清淡饮食，少吃多餐。加强运动，保持心情愉快。


[User] 男生殖系结核的多发群体是？

[Assistant] 青壮年男性，大多在20~40岁。


[User] 结核性盆腔炎的多发群体是？

[Assistant] 多发现于20～40岁妇女


[User] 乳房结核的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 女性生殖系统肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 消化系统；肝；子宫；卵巢；肺；宫颈


[User] 阴茎结核的多发群体是？

[Assistant] 男性


[User] 女性生殖道多部位原发癌的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 外阴结核的简介是？

[Assistant] 外阴结核非常罕见，偶尔可继发于严重的肺、消化道、胸腹膜或内生殖器官的结核，病人常无典型症状，需依靠辅助诊断方法确诊和进行鉴别诊断。


[User] 男性生殖系结核的诊断是什么？

[Assistant] 前列腺液和精液查到结核杆菌有助于诊断，阴性者不能排除本病。尿液、精液或前列腺液检查可见蛋白、红细胞、白细胞。1.尿道镜检查 可见前列腺管口扩张和结核结节。2.当前列腺硬结的性质不易鉴别时，亦可经会阴或直肠行前列腺穿刺活检。3.X线检查 IVU可了解尿路结核情况，前列腺区可见钙化，精道造影可见有虫蚀样模糊不清或干酪样脓肿形成，晚期可见输精管闭塞致精道不显影。


[User] 生殖系统常见病的多发群体是什么？

[Assistant] 已婚育龄妇女


[User] 女性泌尿生殖系统损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 外阴；阴道；子宫；膀胱；尿道；会阴


[User] 生殖道结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 子宫输卵管造影


[User] 男性生殖系结核的症状是什么？

[Assistant] 男生殖系结核多在青壮年发生，国内统计资料年龄在20～40岁患病者占78%。男生殖系结核一般呈慢性病变过程，常是双侧性疾病，但病程中可先后出现。前列腺与精囊结核多无明显症状，常在引起附睾结核出现症状而进行直肠指检时才发现前列腺、精囊有结核浸润和结核硬节。前列腺实质的破坏可使精液数量减少，因此生育能力降低而至丧失，个别病例有血精的症状。男生殖系结核的临床表现往往是附睾结核的病象，病情发展缓慢，症状轻微。少数附睾结核病例可有急性症状，是为继发性感染所致，病人有突然发热，阴囊部附睾处红肿疼痛形成脓肿溃破，急性症状逐渐消退后又转入慢性阶段。输精管结核的表现仅仅是纤维化后增粗、变硬，呈索状或串珠状，双侧输精管、附睾结核患者可引起不育症。  诊断：1.有泌尿系统或其他部位结核病史。2.前列腺及精囊结核可出现血精及精液减少。直肠指检于前列腺及精囊可触及硬结。3.附睾结核可触及附睾尾部肿物，质较坚硬，不痛或微痛，与皮肤粘连，可形成经久不愈的窦道。4.输精管结核可扪及串珠状结节。5.不育是由于双输精管或附睾结核引起精道梗阻所致。精液常规示无精子，精液量减少。任何男性肾结核患者，都应仔细检查是否患有生殖系结核。附睾结核的诊断一般多无困难，如果有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输精管病变，诊断当可确定，如果有肾结核的症状，则诊断更为明显。正常的附睾有时被误诊为附睾结核，附睾头及尾部轻度膨大或稍硬是正常现象，如果没有浸润或硬结，不能确定诊断，应继续随诊观察。单纯前列腺结核，不并发附睾结核时，诊断比较困难，前列腺中的硬结，在非特异性慢性前列腺炎，尤其是肉芽肿性前列腺炎、早期前列腺癌中都能触到，应全面分析检查，诊断有困难时，可做活组织检查。一般前列腺结核直肠指诊时，质硬、有结节，较正常前列腺小。


[User] 女性生殖道癌瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 前哨淋巴结


[User] 生殖系统疾病的多发地区是哪里？

[Assistant] 内蒙古自治区；青海省


[User] 女性结核的早期症状

[Assistant] 女性结核俗称肺痨，是一种由结核分枝杆菌引起的一种传染病，那么肺结核的症状有哪些呢，肺结核是一种传染性疾病，它的传播途径有哪些呢，患了肺结核之后吃哪些食物能起到辅助治疗的效果呢，一起来看一看。女性结核的早期症状1、咳嗽肺结核有一个主要的症状就是咳嗽，而且是长期的咳嗽，一般是连续咳嗽三周或者三周以上，普通的治疗咳嗽的药物没有好转。咳嗽的时候还会伴有痰血，就要怀疑是不是肺结核了。肺结核患者主要是以干咳为主，还会拌随着支气管炎，而且咳嗽的时候比较剧烈。2、咳痰肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰。3、咯血当结核坏死累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。4、发热发热是肺结核病早期的主要症状之一，病症比较轻的病人大多表现为低热，发热特点是，长期午后低热，一般在37～38℃之间，第二天凌晨退热，也被叫做“潮热”。重症病人，病情恶化的人，或合并感染的人可能会出现寒颤高热的现象。如有以上病症的请及早就医，拖延下来引起并发症就麻烦了。5、日渐疲劳、消瘦、盗汗患者会出现全身不舒服的感觉，易疲劳、没力气、夜间盗汗、食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、体重下降、消瘦。女性可导致月经不调或停经及面部潮红等神经紊乱症状，重者会出现长期厌食的现象。当病毒广泛严重影响肺功能时，病人还会感到呼吸困难。肺结核是一种传染性疾病，早期的症状主要有咳嗽、咯血、发热、日渐疲劳、消瘦、盗汗等，咳嗽是最主要的症状。如果有连续咳嗽无法治愈还伴随着痰血的患者一定要及时的检查。


[User] 女性生殖系统炎症的病因是什么？

[Assistant] 解脲支原体；沙眼衣原体


[User] 结核性脓胸的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 女性下生殖道病毒感染的发病部位是什么？

[Assistant] 外阴；宫颈；阴道


[User] 外阴结核的发病原因？

[Assistant] 外阴结核多由内生殖器结核或肾结核而来，也可由痰液或性交等外界接触而感染(原发性外阴结核)，少数外阴结核可能找不到原发结核病灶，儿童外阴结核多因父母有结核病而接触感染。体内结核病灶的结核杆菌可通过血行，淋巴系统或邻近结核病灶直接传播接种于外阴皮肤黏膜，当内脏有活动性结核，同时病人对结核菌抵抗力低下时，机体排泄物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。病理改变常见巨噬细胞及干酪样坏死，脓液涂片或培养可发现嗜酸性杆菌，结核杆菌需氧,营养要求较高,在良好条件下，仍生长缓慢，18～24h才能繁殖一代(一般细菌平均20min繁殖一代)，病原菌为人型和牛型结核杆菌两种，前者首先感染肺部，后者则先感染消化道，然后再分别通过各种途径播散到机体其他部位，包括外阴，腹股沟淋巴结受累时可化脓，以后形成瘢痕，由于配偶有附睾结核或肾结核而由性交传染的病变常发于阴唇系带，机体对结核杆菌的抵抗力，变应性，侵入细菌数量的多少以及其毒性的强弱与发病的轻重有关。


[User] 结核感染的多发地区是哪里？

[Assistant] 中国；内蒙古；西双版纳边沿一线山区


[User] 外阴结核的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0001%


[User] 结核空洞的发病部位是什么？

[Assistant] 上叶尖后段；下叶背段


[User] 腰骶段结核的发病部位是什么？

[Assistant] 胸腰椎


[User] 生殖道感染的多发地区是哪里？

[Assistant] 上海；中部地区；经济欠发达地区的农村；农村；西藏山南和那曲地区；鄂南；陇东地区


[User] 附睾结核的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年


[User] 外阴结核的鉴别诊断

[Assistant] 溃疡型外阴结核需与一般性外阴溃疡、梅毒性溃疡、软下疳、外阴癌等相鉴别。


[User] 结核分枝杆菌感染的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年


[User] 泌尿生殖系放线菌病的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 内源性生殖道感染的多发群体是什么？

[Assistant] 城镇户口的流动育龄妇女


[User] 面颈部皮肤结核的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年


[User] 踝关节结核的多发群体是？

[Assistant] 好发于青壮年


[User] 结核分支杆菌的发病部位是什么？

[Assistant] 巨噬细胞；大肠杆菌；肺脏；脂肪组织


[User] 肠结核的发病部位是什么？

[Assistant] 横结肠；回盲瓣；回盲部；回肠；回肓部；乙状结肠；回肠末端


[User] 口腔结核性溃疡的多发群体是？

[Assistant] 患有结核病的人群


[User] 结核性盆腔炎的简介是？

[Assistant] 由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20～40岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见，约占女性生殖器结核的85%~95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。结核性盆腔炎的治疗主要是支持疗法和抗结核治疗，一般经治疗后可以治愈，但疗程较长，且需定期复查，如果病情有变化，建议及时手术处理。预防关键在于对整个结核病的预防，对于生殖器结核，最关键的问题是早期发现和及时进行正规的抗结核治疗，主要在于增强体质，做好卡介苗接种，积极防治肺结核、淋巴结核和肠结核等。


[User] 男生殖系结核的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0012%


[User] 结核性创面的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；胸部


[User] 脊椎结核并发窦道的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 阴茎结核的简介是？

[Assistant] 阴茎结核的发生率占泌尿生殖道结核发生率的4%，发病可以在阴茎皮肤表面，也可以在阴茎海绵体内，或者在阴茎尿道内。结核杆菌可由泌尿道结核传播而来，也可通过性交或接触污染的衣裤传染，是否因血源传播尚有争论。发病后，阴茎头、阴茎系带或尿道外口处出现略带红色的结核小结节，以后结节中央溃烂凹陷成为溃疡，周围组织发硬，溃疡底部出现干酪样坏死组织，随着溃疡的不断增大，腹股沟淋巴结肿大。


[User] 泌尿生殖系结核的推荐药有些什么？

[Assistant] 链霉素


[User] 浸润型肺结核的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 生殖道的感染的发病部位是什么？

[Assistant] 生殖道


[User] 尿道结核的简介是？

[Assistant] 尿道结核(tuberculosisofurethra)较少见，主要发生在男性，多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻，使肾结核恶化，破坏加重。尿道结核多继发于严重的泌尿生殖系结核，治疗比较困难，如果泌尿生殖系结核能恢复，而尿道狭窄的范围又较小，则预后较好。


[User] 头颈部黏膜结核感染的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻腔


[User] 皮肤结核的发病部位是什么？

[Assistant] 臀部；颜面部；胸壁；四肢


[User] 输卵管卵巢脓肿的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 腰骶段结核的发病年龄是多少？

[Assistant] 23～68岁


[User] 男性生殖系结核的治愈率是多少？

[Assistant] 60%


[User] 女性阴道微生态系统的发病部位是什么？

[Assistant] 内分泌调节系统、阴道解剖结构；阴道解剖结构；局部免疫系统


[User] 结核分枝杆菌感染的多发地区是哪里？

[Assistant] 云南


[User] 肺动脉血栓栓塞症的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林


[User] 肺动脉血栓栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；组织型纤溶酶原激活剂；纤溶酶原激活物抑制剂


[User] 急性肺血栓栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 单纯抗凝治疗；抗炎治疗；精心护理；联合护理；吸入一氧化氮；科学的护理干预；优质护理；溶栓抗凝；护理配合；优质护理方案；抗凝；常规护理组22例与联合护理；介入治疗；溶栓治疗；护理措施；溶栓；溶栓疗法；抗感染；标准化护理；溶栓抗凝治疗；置入下腔静脉滤器；抗凝治疗


[User] 肺血栓栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 介入治疗的护理；心理干预；介入治疗前准备、介入治疗后护理；介入技术；护理；给氧；吸入一氧化氮；急救护理；稳定病情；做好心理护理；康复指导；抗凝；介入治疗的临床护理；介入治疗；严密观察病情变化；心理护理；抗凝治疗护理；溶栓治疗；溶栓；介入治疗后护理；全身抗凝；溶栓疗法；氧化应激；外科干预治疗；溶栓抗凝治疗；补液；抗凝治疗


[User] 犬肺血栓栓塞症的推荐药有些什么？

[Assistant] 吸入一氧化氮


[User] 老年急性肺血栓栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 溶栓和抗凝


[User] 老年肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 丹红注射液；尿激酶注射液；低分子肝素；利伐沙班；溶栓抗凝治疗；华法林；低分子肝素钠


[User] 大面积肺动脉栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 瑞替普酶


[User] 大面积肺血栓栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 单纯抗凝治疗


[User] 急性高危型肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 尿激酶；尿激酶药物


[User] 肺血栓的推荐药有些什么？

[Assistant] 血必净；尿激酶溶栓


[User] 急性高危肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 银杏达莫；阿替普酶；银杏达莫注射液


[User] 致命性肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 溶栓治疗


[User] 兔急性肺血栓栓塞症的推荐药有些什么？

[Assistant] 尿激酶(UK)溶栓；地塞米松


[User] 非大面积肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 低分子肝素；低分子肝素治疗；抗凝治疗；普通肝素


[User] 老年肺血栓栓塞症的发病年龄是多少？

[Assistant] 60～88岁


[User] 肺小动脉血栓的推荐药有些什么？

[Assistant] 丹参滴丸


[User] 肺动脉血栓栓塞症的发病年龄是多少？

[Assistant] 39±18岁；30～60岁


[User] 非大面积肺栓塞病的推荐药有些什么？

[Assistant] 低分子肝素；普通肝素


[User] 肺血栓栓塞症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术；抗凝；外科治疗；肺动脉内膜剥脱术；介入诊疗术；溶栓抗凝治疗；经颈静脉下腔静脉滤器置入术；溶栓治疗；抗凝治疗


[User] 右肺动脉血栓的推荐药有些什么？

[Assistant] 华法林；肝素；阿司匹林


[User] 肺栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 溶栓治疗；抗凝治疗


[User] 肺动脉栓塞性呼吸困难的推荐药有些什么？

[Assistant] 脑钠肽


[User] 慢性肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 补肺化瘀通络汤；小剂量尿激酶；尿激酶溶栓


[User] 犬急性肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 内皮素-1受体拮抗剂


[User] 大面积肺血栓栓塞症的化疗有些什么？

[Assistant] 溶栓治疗


[User] 肺栓塞—深静脉血栓的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 卧床治疗


[User] 血栓栓塞并发症的推荐药有些什么？

[Assistant] 依替巴肽


[User] 老年人肺栓塞的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 溶栓


[User] 左室附壁血栓的推荐药有些什么？

[Assistant] 尿激酶；小剂量尿激酶


[User] 肺血栓的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗凝治疗


[User] 肺栓塞可以吃什么药？，我婶婶一开始运动的时候上气不接下气。后来就缓解了。在县医院确诊是血管供血不足。去省医院确诊为肺栓塞。在省医院住了8天院。病情稳定了就回家吃药调理。我对此病不是很理解。想知道比较有效果的药。?肺栓塞可以吃什么药？

[Assistant] 体循环的各种栓子剥落堵塞肺动脉及其分支引来肺循环障碍的临床诊断病理身理综合征（PE）。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引来的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然再次发生搞不清楚原因的脱力、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽动和晕迷。给与额外抗凝治疗，监测数据国际标准化比值稳定在2.0～3.0，或根据患者栓塞面积大小及生命体征情况给与溶栓治疗后保持抗凝治疗。


[User] 大面积肺血栓栓塞症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 单纯抗凝治疗


[User] 肺动脉血栓栓塞的病因是什么？

[Assistant] 多态性；血栓性深静脉炎；深静脉血栓


[User] 急性腹主动脉血栓栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 利尿药


[User] 急性肺血栓栓塞的并发症是什么？

[Assistant] 肺栓塞


[User] 肺血栓栓塞的并发症是什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] 肺血栓栓塞症的发病部位是什么？

[Assistant] 深静脉


[User] 肺血栓栓塞症会导致什么样的结果？

[Assistant] 猝死；急性药物性肝损伤；肺动脉高压；胸腔积液


[User] 肺栓塞的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 老年男性肺栓塞的并发症是什么？

[Assistant] 冠心病；多支血管栓塞；心房纤颤；脑梗死；右下肢动脉栓塞；高血压；高脂血症


[User] 大面积肺动脉栓塞的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 机械碎栓；溶栓治疗；机械性血栓清除术


[User] 深静脉血栓及肺栓塞的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 围手术期护理


[User] 脂肪肺栓塞的推荐药有些什么？

[Assistant] 地塞米松；氢化考的松


[User] 老年人肺栓塞宜食什么？

[Assistant] 鸡内金；桃仁；葵花子仁；绿豆


[User] 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 围手术期护理；家庭无创通气


[User] 急性肺血栓栓塞症的发病部位是什么？

[Assistant] 肺实质；左心室


[User] 右下肢深静脉血栓服用什么药？，2014年4月12日突然右下腿疼痛，两天后到当地医院拍片确诊为右下肢深静脉血栓。

[Assistant] 华法林是口服的片剂，其副作用主要是出血，很少有过敏现象，你母亲的血小板过高，容易长血栓，建议最好服用华法林抗凝治疗。祝早日康复!，除了及时治疗深静脉血栓外，患者朋友应当保持愉快的心态去面对疾病，只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，同时要多重视自身饮食护理，关注营养均衡，及时补充身体营养，相信这样一定能将深静脉血栓赶走。


[User] 血栓栓塞症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 康复治疗；循证护理；药物结合康复治疗


[User] 术中微血栓综合征的推荐药有些什么？

[Assistant] 乌司他丁


[User] 结核菌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 胱镜活检；引流液；经皮肾穿刺引流液


[User] 结核分枝杆菌的辅助检查有些什么？

[Assistant] 环介导等温扩增法


[User] 结核分枝杆菌的筛查有些什么？

[Assistant] 最低抑菌浓度(MIC)测定；基因阵列法；硝酸盐还原检测法；焦磷酸测序技术；基因芯片技术；高分辨率熔解曲线技术；Xpert法；硝酸盐还原试验；PNB、TCH鉴别培养基鉴定


[User] 呼吸道结核病的检查有些什么？

[Assistant] 结核杆菌检查；痰液细菌涂片检查；肺部检查


[User] 痰菌阳性肺结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肺部X线


[User] 肺结核痰培养呈阳性是什么意思

[Assistant] 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。肺结核会传染的。肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病。结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。肺结核的早期症状多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。肺结核痰培养阳性说明该病在发病的时候具有传染性，确诊肺结核需要尽早规范抗结核治疗，辅以护肝治疗，疗程需要六个月到九个月，结核病人如果结核痰培养阳性，说明有活动性肺结核，如果治疗一个月以上仍阳性，说明治疗效果不佳，可能耐药。肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。在选取营养丰富的食物时，特别要注意忌口：肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率；吃无鳞鱼、不新鲜的鱼、吃茄子容易过敏；此外，应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，对烟、酒也要少碰为妙。


[User] 支气管结核的辅助检查有些什么？

[Assistant] 肺功能测定


[User] 痰菌阴性的下肺野结核的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 纤支镜检查；纤维支气管镜


[User] 结核科的筛查有些什么？

[Assistant] 营养风险筛查


[User] 菌阴肺结核的辅助检查有些什么？

[Assistant] 联合检测


[User] 支气管结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 纤维支气管镜活检；活检；支气管镜病理活检；病理活检；组织活检；针吸活检；刷检；支气管针吸活检；支气管镜活检；支气管内活检；支气管粘膜活检；开胸肺活检；活检病理诊断


[User] 鼻结核的检查有些什么？

[Assistant] 鼻咽部MRI检查；耳鼻咽喉CT检查；鼻粘膜及鼻腔分泌物；结核杆菌检查


[User] 咽喉结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理活检；活体组织病理检查；组织病理学检查


[User] 典型结核结节的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 结核菌的预防措施有些什么？

[Assistant] 管理控制、环境控制；个人防护；环境控制


[User] 初结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线检查


[User] 喉结核的检查有些什么？

[Assistant] 钼靶X线检查；痰液常规检查；肺活检；胸部平片


[User] 学校结核病的筛查有些什么？

[Assistant] PPD监测方法；PPD试验


[User] 肺结核检查呈阳性是什么意思

[Assistant] 结核病是由结核分枝杆菌惹起的慢性沾染病，可侵及许多脏器，以肺部结核熏染非常为多见。可有低热（午后为著）、盗汗、乏力、瘦弱等。肺结核不及时医治会对呼吸系统造成毁伤，影响平常的生活及事情，严重者乃至危及性命。肺源性心脏病、肺癌等。血通例搜检、X线搜检、痰涂片搜检、痰培植搜检、结核菌素试验、纤维支气管镜搜检宜食用高热量、高卵白、高脂肪、高维生素食物。早期联用适量规律和全程应用敏感抗结核药物。人体熏染结核菌后不必然发病，当反抗力低落或细胞介导的失常反应增高时，才可能惹起临床发病。若能及时诊断，并予合理医治，大多可获临床痊愈。肺结核是由人型结核分枝杆菌熏染所致。要紧经呼吸道沾染，也可经消化道沾染（食入带菌的食物，如含菌牛奶），少数经皮肤伤口授染。呼吸道传布是非常多见和非常重要的途径。沾染性肺结核病患者（要紧是痰中带菌者）从呼吸道排挤大批带菌微滴，吸入这些带菌微滴即可造成熏染微滴能抵达肺泡，是以其致病性非常强。本病在我国发病率较高，有必然的沾染性。可经呼吸道传布。症状多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、瘦弱、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、差别程度胸闷或呼吸困难。结核性肋膜炎者早期有肋膜冲突音，形成大批胸腔积液时，胸壁丰满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消散。1.痰涂片查结核杆菌：采用涂片、集菌要领，抗酸染色检出阳性有诊断意思。2.结核菌素试验：旧结核菌素或纯化卵白衍生物皮试，强阳性者有助诊断。3.胸部搜检为诊断肺结核的必备手段，可校验肺结核的部位、局限、病变性质、病变进展、医治反应、判定疗效的重要要领。


[User] 肺结核病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮肺穿刺活检；痰涂片镜检；活检


[User] 初治结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 血液系统损害


[User] 结核结节的影像学检查有些什么？

[Assistant] 增强扫描；X 线检查；X线检查；CT检查；胸部 CT 检查


[User] 痰检阴性肺结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线胸片


[User] 活动性肺结核痰的影像学检查有些什么？

[Assistant] 薄层CT


[User] 结核杆菌的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 营养支持


[User] 活动性结核病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 抗酸杆菌涂片


[User] 肺外结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活体组织病理学检查；细针穿刺活检；细针穿刺活检组织洗脱液


[User] 老年人肺结核病的检查有些什么？

[Assistant] PPD试验；药敏试验；涂片；CT检查


[User] 感染肺结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线胸片


[User] 结核菌素试验的预防措施有些什么？

[Assistant] 一次性1ml无菌注射器


[User] 老年结核病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胸片


[User] 瘰疬分枝杆菌感染的诊断是什么？

[Assistant] 真皮及皮下组织呈非特异性慢性炎症性肉芽肿改变，浸润细胞为组织细胞、成纤维细胞、浆细胞、中性粒细胞，浸润在真皮上层为弥漫性，在中、下层则围绕皮肤附属器周围，有时虽可见到巨细胞样上皮样细胞，却无明显的结核结构及干酪样变，组织切片抗酸染色可见抗酸杆菌。


[User] 潜伏性结核的筛查有些什么？

[Assistant] 结核菌素试验；TST试验；T.SPOT试验


[User] 非结核分枝杆菌病的诊断是什么？

[Assistant] 痰和支气管肺泡灌洗液涂片和培养为最常见的检查方法，涂片抗酸染色(Ziehl-Neelsen)阳性，但检出率低，且不能与结核分枝杆菌作鉴别。需作培养和生化检查如烟酸试验、过氧化氢酶试验和芳香硫酸酯酶活性等。但检验费时，不能及早得到检验结果，近年有一些快速培养和菌型鉴定方法已有临床应用(表2)。例如BACTEC液体放射核素培养基结合核酸探针，可以显著节省检测时间，对常见的鸟复合分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等能提供迅速、准确的诊断，但由于基因的异质性，因此对某些结核分枝杆菌检测的敏感性不高，非结核分枝杆菌对常用抗结核药物的耐药发生率高，因此应作耐药性测定。胸部X线平片常显示单、双侧上肺野纤维结节状阴影，当病情进展时病灶扩大融合，且边界模糊，并出现薄壁空洞，空洞周围浸润及播散病灶较少，慢性空洞呈厚壁和蜂窝状影，两肺下叶尖段病灶亦常见。糖尿病及其他免疫抑制者常表现为中、下野小结节状病灶，较少见胸腔积液(表3)。胸部CT检查高分辨度胸部CT扫描能更清晰显示肺部病灶，以及伴随的多发性支气管扩张。


[User] 肺结核的筛查有些什么？

[Assistant] 营养风险筛查量表；普查；耐药筛查；微型营养评定法；定期肺结核筛查；结核菌素试验；艾滋病病毒感染状况筛查；SF-36量表；卡方检验；筛查；社会支持评定量表；诺丁汉健康量表；营养风险筛查；糖尿病筛查；症状筛查、结核菌素试验；X线胸片筛查；单因素分析；社会关系质量量表；主观全面评定法；尿液DPD检测；问卷调查法；营养不良通用筛查工具；PPD试验；结核病普查；K10量表筛查；营养风险筛查表；抑郁自评量表；营养风险筛查工具；症状筛查；自我护理能力测定量表；患者自护能力测定量表；65岁以上老年人口结核病筛查；NRS2002营养评定方法；明尼苏达多项人格测定表；Morisky服药依从性量表；摸底调查；主动筛查；新人监人员普查；普放检查；痰筛查；家庭密切接触者筛查；利福平药敏筛检；乙肝两对半指标；定期X线筛查


[User] 支气管结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 多层螺旋CT仿真内镜；X线胸部平片检查；胸部X线；影像学；多层螺旋CT扫描；多层螺旋CT图像后处理技术；CT扫描；纤维支气管镜；螺旋CT；电子支气管镜检查；支气管镜；高分辨率CT；虚拟支气管镜检查；气管镜检查；仿真内镜技术；纤支镜；胸部CT；CT片；纤维支气管镜检查；纤支镜检查；支气管镜检查；64排螺旋CT扫描结合技术；胸片；多层螺旋CT


[User] 重组结核分枝杆菌的辅助检查有些什么？

[Assistant] 豚鼠皮肤试验


[User] 涂阳肺结核的筛查有些什么？

[Assistant] 筛查；快速诊断技术；菌种鉴定；耐药筛查；快速耐药筛查；分枝杆菌菌种鉴定


[User] 肺结核病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 传统X线；X线透视；DR系统胸部摄影；CT检查；DR胸部X射线摄影；胸部 CT；放射诊断；磁共振成像；X线；X线胸片；DR胸部X射线摄影技术；胸部X线透视；Xpert MTB/RIF试验；胸部CT；支气管镜检查；线性探针技术；CT增强扫描；X线检查；胸部CT扫描；胸部CT检查


[User] 结核分枝杆菌感染的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年


[User] 肺结核皮试显示为阳性说明什么呢？

[Assistant] 肺结核皮试一般做PPD试验，中度阳性说明感染过结核杆菌，但是不一定是患上了肺结核，应进一步检查以确诊结核菌素试验是看体内是否感染结核和成功接种卡介苗的皮内试验针。你应该是阳性反应，说明接种卡介苗后产生了抵抗力，不用再补种卡介苗。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。皮试可辨别肺结核感染的人群，患肺结核感染和肺结核的人，皮试呈阳性，阳性的皮试结果意味着被测者已感染肺结核或已发病，阴性结果意味着被测者未感染结核菌。肺结核的饮食主要以高蛋白，高热量和高维生素食物摄入为主的，结核病是由于感染结核分支杆菌引起的慢性传染性疾病结合杆菌，主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，主要侵害的人体就是肺部导致感染成肺结核。建议有结核菌感染的患者在饮食上一定要注意，营养丰富，高维生素食物摄入，然后要按时做复查，按时吃药。


[User] 结核病人接触者预防

[Assistant] 肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药，一般经正规治疗2周后传染性下降95％. 结核病人接触者可到结核病定诊单位进行检查，排除一下患病的可能。同时做好以下几点预防措施：结核菌素试验强阳性者(+ + + +)、与开放性结核病人接触者、矽肺病人、肾病血液透析病人、糖尿病病人、长期服用肾上腺皮质激素病人，为了消灭较为活动的休眠结核菌，可用异烟肼口服（成人1mg/kg，儿童10mg/kg），连用1年，以减少结核病复发的机会。


[User] 小儿原发型肺结核的检查有些什么？

[Assistant] 结核杆菌的抗原、抗体检查；胸部平片；纤维支气管镜检查；酶联免疫吸附试验；CT检查；血凝试验；免疫电泳；涂片


[User] 结核感染的临床表现有些什么？

[Assistant] 咳痰；心动过速；纳差；发热；消瘦；肝功能异常；乏力；恶心呕吐；结核抗体阳性；T细胞斑点；眼内团块；咳嗽；血糖升高；支气管扩张改变；肌肉痉挛


[User] 菌阳肺结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 空间扫描


[User] 菌阴肺下野结核的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 纤支镜检查


[User] 抗结核的病因是什么？

[Assistant] 过早停药；合用药不规范；方案不合理；饮酒


[User] 传染性肺结核的筛查有些什么？

[Assistant] 常规咳嗽筛查


[User] 痰病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 喉结核的简介是？

[Assistant] 喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者，该病多由开放性肺结核经气道播散而来，原发性的极少。多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核，通过接触，血行或淋巴途径传播而来，喉部的接触性传染是因带菌痰液附着于喉部粘膜或粘膜皱褶处，细菌经微小创口或腺管开口侵入粘膜深部而引起的。喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来，原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型：(1)浸润型：粘膜上皮增厚，固有膜中可见典型的结核结节，并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。(2)溃疡型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡面呈干酷样坏死，其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。(3)肿块型：结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕，干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织，并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。


[User] 细菌性痢疾是什么？

[Assistant] 细菌性痢疾简称菌痢，由志贺菌属引起的肠道传染病；主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症及形状不一的地图样溃疡；菌痢一般为急性，少数迁延为慢性；菌痢病后免疫差，故可以反复感染。痢疾一年四季均可发生，但以夏、秋季发病率高，菌痢主要集中发展中国家，尤其发生在医疗条件差且水源不安全的地方。传染源：痢疾病人和带菌者是传染源，轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径：传播途径以粪、口感染为主，病原体随粪便排除后，通过手、苍蝇、食物和水经口感染，卫生习惯不良的小儿易患本病。还可通过生活接触传染，即接触患者和带菌者的生活用具。易感人群：小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久，可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。


[User] 细菌性痢疾的发病原因？

[Assistant] 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。


[User] 细菌性痢疾诊断依据

[Assistant] 在流行季节，有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便者均应考虑本病，对无典型症状，而有高热等毒血症表现的儿童，更应警惕本病，应及时作肛拭子或用温盐水灌肠取大便检查，如果镜检粪便见大量脓球和红细胞即可确诊。有条件时可作粪便细菌培养以鉴定菌群,并作药物敏感试验以指导治疗。对慢性菌痢患者,应作乙状结肠镜检查，直接观察肠粘膜病变，并采取标本作培养，以助诊断。


[User] 细菌性痢疾会转化成什么？

[Assistant] 感染性腹泻


[User] 急性细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 福氏痢疾杆菌；福氏志贺菌；家庭环境因素


[User] 细菌性痢疾的症状是什么？

[Assistant] 昏迷；呼吸衰竭；发烧；腹泻；呼吸困难；恶息、多泡味的；腹痛；低热；恶心


[User] 阿米巴痢疾的简介是？

[Assistant] 阿米巴痢疾(amebicdysentery)是由溶组织内阿米巴(entamoebahistolytica)寄生于结肠内引起的疾病，常称为肠阿米巴病或阿米巴结肠炎。也可从肠道扩延至其他脏器或直接蔓延至邻近组织，尤其是肝脏，成为脓肿。潜伏期一般为1～2周，可短至4天，长达1年以上。


[User] 肠道病变的发病部位是什么？

[Assistant] 肠壁


[User] 食源性细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 宋内氏志贺氏菌


[User] 婴幼儿细菌性痢 疾的并发症是什么？

[Assistant] 肠套叠


[User] 小儿细菌性痢疾的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；康复治疗


[User] 我国目前细菌性痢疾的最常见病原菌是哪类，拉肚子

[Assistant] 你这个要看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.是否是有肠道问题可能.尤其是否有结肠炎的可能.另外一定要禁烟,酒,辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.


[User] 慢性阿米巴性痢疾的简介是？

[Assistant] 阿米巴性痢疾是溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica)侵入结肠引起的肠道传染病,易复发成为慢性,?称为慢性阿米巴性痢疾，也可发生肠内外并发症,尤其可引起肝、肺等脏器脓肿。


[User] 痢疾样大便的诊断是什么？

[Assistant] 临床症状痢疾的潜伏期长短不一，最短的数小时，最长的8天，多数为2～3天。由于临床表现和疾病经过不同，医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。(1)普通型痢疾绝大多数痢疾属普通型。因为痢疾杆菌均可产生毒素，所以大部分病人都有中毒症状：起病急，恶寒、发热，体温常在39以上，头痛、乏力、呕吐、腹痛和里急后重。痢疾杆菌主要侵犯大肠，尤其是乙状结肠和直肠，所以左下腹疼痛明显。患痢疾的孩子腹泻次数很多，大便每日数十次，甚至无法计数。由于直肠经常受到炎症刺激，所以患儿总想解大便，但又解不出多少，这种现象叫里急后重。里急后重现象严重的可引起肛门括约肌松弛。腹泻次数频繁的孩子可出现脱水性酸中毒。对痢疾杆菌敏感的抗生素较多，绝大多数病人经过有效抗生素治疗，数日后即可缓解。(2)中毒型痢疾近年来中毒型痢疾有减少趋势。此型病人多是 2～7岁的孩子。由于他们对痢疾杆菌产生的毒素反应强烈，微循环发生障碍，所以中毒症状非常严重。多数孩子起病突然，高热不退，少数孩子初起为普通型痢疾，后来转成中毒型痢疾。患儿萎靡、嗜睡、谵语、反复抽风，甚至昏迷。休克型表现面色苍白，皮肤花纹明显，四肢发凉，心音低弱，血压下降。呼吸衰竭型 表现呼吸不整，深浅不一，双吸气、叹气样呼吸、呼吸暂停，两侧瞳孔不等大、忽大忽小，对光反射迟钝或消失。混合型具有以上两型临床表现，病情最为凶险。中毒型痢疾病人发病初期肠道症状往往不明显，有的经过一天左右时间才排出痢疾样大便。在典型痢疾大便排出前，用肛管取便或2%盐水灌肠，有助于早期诊断。在 痢疾高峰季节，孩子突然高热抽风，精神很弱，面色灰白，家长应立刻将患儿送往医院检查和抢救。(3)慢性痢疾慢性痢疾婴幼儿少见，多因诊断不及时、治疗不彻底所致，细菌耐药，患儿身体虚弱，病程超过2个月。慢性痢疾患儿中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，身体逐渐消瘦，预后不好。各型菌痢大便在显微镜下检查可见大量白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便可培养出痢疾杆菌。痢疾虽然有多种类型，对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季节，孩子突然发烧、反复呕吐、面色苍白、四肢发凉，不管有无腹痛、腹泻，都要想到是中毒型痢疾的可能，应急送医院进行抢救治疗。诊断依据流行季节有腹痛、腹泻及脓血样便者即应考虑菌痢的可能。急性期病人多有发热，且多出现于消化道症状之前。慢性期病人的过去发作史甚为重要，大便 涂片镜检和细菌培养有助于诊断的确立。乙状结肠镜检查及X线钡剂检查，对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾患有一定价值。在菌痢流行季节，凡突然发热、惊厥而无其 他症状的患儿，必须考虑到中毒型菌痢的可能，应迟早用肛试取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养。


[User] 疫毒痢的简介是？

[Assistant] 疫毒痢又称疫痢、时疫痢，具有较强的传染性。常发于夏秋季节，以2～7岁儿童为多见。临床以发病急骤，壮热、抽搐、昏迷为主要症状。相当于西医的中毒性菌痢。


[User] 湿热痢的简介是？

[Assistant] 湿热痢是痢疾证候类型之一。若湿热毒邪盛于血分，伤及肠络，下痢纯血者，叫“赤痢”、“血痢”。若病邪伤及气血，肠中气滞，肠络损伤，下痢赤白相兼，脓血相杂，腹中绞痛，排便次数频多，叫“赤白痢”。


[User] 肠道病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 溃疡；穿孔；出血；糜烂；黏膜充血水肿


[User] 痢疾的病原学是什么?

[Assistant] 痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。按菌体抗原不同分为志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌4个群。此菌属在外界环境中生存能力强，其中宋内氏菌最强，志贺氏菌最弱。在日光下半小时、60时10分钟、100时即刻，均可将其杀灭。一般消毒剂如来苏儿、漂白粉、新洁尔灭、过氧乙酸等均可将其灭活。


[User] 痢疾的临床表现有些什么？

[Assistant] 下腹部疼痛；腹痛；肝脾肿大；里急后重感


[User] 肠道致病菌的病因是什么？

[Assistant] 酪酸梭菌


[User] 小儿细菌性痢疾的患病比例是多少？

[Assistant] 不详


[User] 寄宿学校细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 宋内志贺菌


[User] 细菌性腹泻疾病的临床表现有些什么？

[Assistant] 水样便；脓血便；粘液便


[User] 食源性菌痢的病因是什么？

[Assistant] F4c和Fx混合感染


[User] 痢疾样大便的鉴别诊断

[Assistant] 应与下述疾患鉴别：(一)阿米巴痢疾　起病一般缓慢，少有毒血症症状，里急后重感较轻，大便次数亦较少，腹痛多在右侧，典型者粪便呈果酱样，有腐臭。镜检仅见少许白细胞、红细胞凝集成团，常有夏科-雷登氏结晶体，可找到阿米巴滋养体。乙状结肠镜检查，见粘膜大多正常，有散在溃疡。本病易并发肝脓肿。(二)流行性乙型脑炎　本病表现和流行季节与菌痢(重型或中毒型)相似，后者发病更急，进展迅猛、且易并发休克，可以温盐水灌肠并做镜检及细菌培养。此外，本病尚应与沙门氏菌感染、副溶血弧菌食物中毒、大肠杆菌腹泻、空肠弯曲菌肠炎、病毒性肠炎等相鉴别。慢性菌痢应与慢性血吸虫病、直肠癌、非特 异性溃疡性结肠炎等鉴别。临床症状痢疾的潜伏期长短不一，最短的数小时，最长的8天，多数为2～3天。由于临床表现和疾病经过不同，医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。(1)普通型痢疾绝大多数痢疾属普通型。因为痢疾杆菌均可产生毒素，所以大部分病人都有中毒症状：起病急，恶寒、发热，体温常在39以上，头痛、乏力、呕吐、腹痛和里急后重。痢疾杆菌主要侵犯大肠，尤其是乙状结肠和直肠，所以左下腹疼痛明显。患痢疾的孩子腹泻次数很多，大便每日数十次，甚至无法计数。由于直肠经常受到炎症刺激，所以患儿总想解大便，但又解不出多少，这种现象叫里急后重。里急后重现象严重的可引起肛门括约肌松弛。腹泻次数频繁的孩子可出现脱水性酸中毒。对痢疾杆菌敏感的抗生素较多，绝大多数病人经过有效抗生素治疗，数日后即可缓解。(2)中毒型痢疾近年来中毒型痢疾有减少趋势。此型病人多是 2～7岁的孩子。由于他们对痢疾杆菌产生的毒素反应强烈，微循环发生障碍，所以中毒症状非常严重。多数孩子起病突然，高热不退，少数孩子初起为普通型痢疾，后来转成中毒型痢疾。患儿萎靡、嗜睡、谵语、反复抽风，甚至昏迷。休克型表现面色苍白，皮肤花纹明显，四肢发凉，心音低弱，血压下降。呼吸衰竭型 表现呼吸不整，深浅不一，双吸气、叹气样呼吸、呼吸暂停，两侧瞳孔不等大、忽大忽小，对光反射迟钝或消失。混合型具有以上两型临床表现，病情最为凶险。中毒型痢疾病人发病初期肠道症状往往不明显，有的经过一天左右时间才排出痢疾样大便。在典型痢疾大便排出前，用肛管取便或2%盐水灌肠，有助于早期诊断。在 痢疾高峰季节，孩子突然高热抽风，精神很弱，面色灰白，家长应立刻将患儿送往医院检查和抢救。(3)慢性痢疾慢性痢疾婴幼儿少见，多因诊断不及时、治疗不彻底所致，细菌耐药，患儿身体虚弱，病程超过2个月。慢性痢疾患儿中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，身体逐渐消瘦，预后不好。各型菌痢大便在显微镜下检查可见大量白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便可培养出痢疾杆菌。痢疾虽然有多种类型，对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季节，孩子突然发烧、反复呕吐、面色苍白、四肢发凉，不管有无腹痛、腹泻，都要想到是中毒型痢疾的可能，应急送医院进行抢救治疗。诊断依据流行季节有腹痛、腹泻及脓血样便者即应考虑菌痢的可能。急性期病人多有发热，且多出现于消化道症状之前。慢性期病人的过去发作史甚为重要，大便 涂片镜检和细菌培养有助于诊断的确立。乙状结肠镜检查及X线钡剂检查，对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾患有一定价值。在菌痢流行季节，凡突然发热、惊厥而无其 他症状的患儿，必须考虑到中毒型菌痢的可能，应迟早用肛试取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养。


[User] 慢性细菌性痢疾的就诊科室是什么？

[Assistant] 传染科


[User] 菌痢的发病年龄是多少？

[Assistant] 1岁到3岁年龄段的患儿


[User] 痢疾的临床表现是什么?

[Assistant] 痢疾临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便，伴全身中毒等症状。婴儿对感染反应不强，起病较缓，大便最初多呈消化不良样稀便，病程易迁延。3岁以上患儿起病急，以发热、腹泻、腹痛为主要症状，可发生惊厥、呕吐。志贺氏或福氏菌感染者病情较重，易出现中毒型痢疾，多见于3-7岁儿童。人工喂养儿体质较弱，易出现并发症。菌痢按病程长短可分为急性和慢性菌痢2类，其临床表现分述如下:(1)急性菌痢按临床表现分为4型，即普通型、轻型、重型和中毒型。普通型:急性起病，体温达39 -40，伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。每日大便10-20次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便，左下腹压痛伴肠鸣音亢进，里急后重明显。如能及时治疗、可于数日内痊愈，自然病程1-2周，少数转为慢性。轻型:较普通型全身毒血症状和肠道症状表现轻，大便次数10之内，有稀水样便，无粘液脓血便，里急后重等症状不明显，易误诊为肠炎或结肠炎。少数转为慢性。重型:高热、呕吐、腹痛、里急后重明显，排脓血便，偶尔排出片状假膜，每日达30次以上，甚至大便失禁，严重者出现脱水和酸中毒症状，多见于老年、体弱。营养不良患者。中毒型:此型多见于3-7岁儿童。起病急剧，体温迅速升至40 0-41，伴有头痛、畏寒、惊厥或循环障碍等症状。本病常无上呼吸道感染症状。胃肠症状也不严重，且多在出现惊厥后6-12小时才发生。中毒型多表现为以周围循环衰竭为主的休克型;以脑水肿与颅内压增加等脑部症状为主的脑型，以呼吸与循环衰竭同时存在为主的混合型。a.休克型:早期患儿面色灰白，口周青紫，肢端发冷，指趾甲苍白，心率和呼吸增快。随病情发展，面色变灰，指趾甲、口唇发绀，皮肤发花，心率每分钟达160次以上，心音低钝，脉细弱，意识不清。晚期伴心力衰竭、休克肺、DIC(播散性血管内凝血)等。b.脑型:多见于学龄前儿童，乳儿和学龄儿童相对少见。患儿初起意识清醒，突然出现惊厥、四肢抽动，两眼上翻。严重者反复出现。开始每次惊厥后意识尚清，以后逐渐萎靡、烦躁或嗜睡，直至昏迷。患儿面色灰白，且体温越高面色越灰，神经症状也越重。脑水肿、脑病可引起呼吸衰竭，则治疗较为困难。因此若见患儿面色发灰、心率相对较缓及反复惊厥，都是颅压增高的征兆，要积极处理，以防呼吸衰竭发生。菌痢有脑水肿时，眼底改变并不明显，不能以此来判断有无脑水肿。C.混和型:脑型和休克型表现同时存在，病情最严重，病死率高达90%以上。(2｝慢性菌痢 病程在2个月以上。由于急性期治疗不及时，或因患儿体质弱、营养不良、佝偻病、[[寄生病程久者可出现消瘦、乏力、轻度贫血等现象虫]]、贫血等合并症所致，也可因耐药菌株引起。慢性痢疾也分为三型。a.慢性迁延型 急性菌痢时轻时重、迁延不愈，长期腹泻可致营养不良、贫血、乏力等症状,此型最常见；b.急性发作型 慢性痢疾隔段时间急性发作，但发热和全身中毒症状不明显。c.慢性隐匿型 有急性痢疾病史，无明显临床症状，大便培养可发现病原体，结肠镜检可发现肠道炎症和溃疡；


[User] 肠道炎症病变的临床表现有些什么？

[Assistant] DAAS＜7分且MD7＜3分


[User] 阿米巴痢疾的并发症是什么？

[Assistant] 肝脓肿


[User] 小儿急性菌痢的并发症是什么？

[Assistant] 低钠综合征


[User] 痢疾的类型是什么?

[Assistant] 中医认为，本病多因外受湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷，损伤脾胃及脏腑而成，属于“肠辟、痢疾”范畴。《素问?太阴阳明论》云:“饮食不节，起居不时……下为飨泄，久为肠辟。”，《证治汇补》指出:“肠辟者，谓湿热积于肠中.即今痢疾也，故曰无疾不成痢，痢乃湿、热、食积三者”。在治疗上应采取辨证论治的方法，《景岳全书》云:“凡治痢疾，最当察虚实，辨寒热，此泻痢最大关系，若四者不明，则杀人甚易也。”，故本病辨证首辨寒、热、虚、实，临证当据腹痛、里急后重、痢色，并参合舌脉而辨，通常可分为6种类型。现将各型的辨证要点与治疗原则分述如下。(1)湿热型本症以腹痛、痢下赤白脓血、苔黄腻、脉滑数为辨证要点。病机为湿热之邪侵入肠胃，气血阻滞，不通则痛，故腹痛，里急后重;湿热郁滞于大肠，经络受损，故下痢赤白脓血;苔黄腻、脉滑数为湿热之象。治则宜清热化湿，调气行血。可用芍药汤加减:芍药、金银花各15g，当归、大黄、黄芩、黄连各9g，槟榔、木香、桂枝、甘草各5g。血热痰阻者，加地榆、桃仁、丹皮。(2)寒湿型本症以腹痛胀满、喜温暖、下痢白多赤少或纯白冻为辨证要点。病机为寒湿之邪侵及肠胃，气血淤滞，腑气通降不利，故腹痛胀满，里急后重;寒邪所致，故喜温暖;寒湿之邪交阻大肠，经络受损，则下痢白多赤少或纯白冻;舌淡、苔白腻、脉濡缓为寒湿之象。治则宜温化寒湿，行气和血。可用胃苓汤加减:苍术、厚朴、陈皮、茯苓、当归各10g，桂枝、炮干姜、木香、枳实各3g。若寒甚者，加大炮干姜用量。(3)疫毒型本症以发病急骤、腹痛、里急后重较剧或壮热烦躁、舌红绛、苔黄燥、脉滑数为辨证要点。病机为疫毒之邪，伤人最速，故发病急骤，疫毒熏灼肠道，耗伤气血，经脉受损，故下痢鲜紫脓血;疫毒之气甚于湿热之邪，故腹痛里急后重较剧;毒盛于里，助热伤津，故壮热烦渴;舌红绛、苔黄燥、脉滑数为疫毒内热炽盛之征。治则宜清热凉血解毒。白头翁汤加减:白头翁、金银花、白芍各3鲍，秦皮、地榆各15g，黄连3g，黄柏6g。神昏痉厥者加犀角、羚羊角。此型需配合西医对症疗法，以缓燃眉之急。(4)阴虚型本症见于久痢津伤之病人。以痢下脓血黏稠、虚坐努责、舌红绛少苔为辨证要点。病机为邪滞肠间，阴血不足，故痢下脓血黏稠;营阴不足故虚坐努责;舌红绛少苔、脉细数为阴血亏耗之征。治则宜养阴清热，和血止痛。黄连阿胶汤合驻车丸加减:黄连、乌梅各6g，黄芩、阿胶、当归各l0g，白芍、地榆炭各15g。若下痢无度，虚坐努责，加赤石脂、禹余粮、人参。(5)虚寒型本症证以痢下稀薄或白冻，食少神疲，腰酸肢冷或滑脱不禁为辨证要点。病机为脾虚中寒，寒湿留滞肠中，故下痢稀薄带有白冻;脾胃虚弱故食少神疲，四肢不温;日久及肾，肾阳虚衰，关门不固，故腰酸怕冷，滑脱不禁;舌淡苔白、脉沉细弱均为虚寒之象。治则宜温补脾肾，收涩固脱。桃花汤合真人养脏汤加减:赤石脂、禹余粮、白芍各15g，附子、干姜各3g，白术l0g，诃子6g。若久痢脱肛，可用补中益气汤。(6)休息痢型本症病人多有痢疾史。以时发时止、终年不愈为辨证要点。病机为下痢日久，正虚邪恋，寒热夹杂，肠胃传导失司，故缠绵难愈，时发时止;湿热留恋不去，病根未除，故感受外邪或饮食不当而诱发，发则腹痛里急，大便夹黏液或见赤色，苔腻不化，脉濡或虚数为湿热未尽、正气虚弱之征。治则宜温中清肠，调气化滞。连理汤加味:人参、白术、木香各l0g，干姜、枳实、甘草各5g，黄连6g.另外，可采用针灸治疗。根据病情常选用曲池、合谷、足三里、上下巨虚、神阙,下脘、天枢、大肠俞、脾俞等穴位。


[User] 阿米巴痢疾的病因是什么?

[Assistant] 痢疾阿米巴（溶组织阿米巴，Amoebahistolytica）为人体唯一致病性阿米巴，在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊三种形态。滋养体在体外抵抗力薄弱，易死亡。包囊对外界抵抗力强。（一）滋养体大滋养体20～40m大小，依靠伪足作一定方向移动，见于急性期患者的粪便或肠壁组织中，吞噬组织和红细胞，故又称组织型滋养体。小滋养体6～20m大小，伪足少，以宿主肠液、细菌、真菌为食，不吞噬红细胞，亦称肠腔型滋养体。当宿主健康状况下降，则分泌溶组织酶，加之自身运动而侵入肠粘膜下层，变成大滋养体；当肠腔条件改变不利于其活动时变为包囊前期，再变成包囊。滋养体在传播上无重要意义。（二）包囊多见于隐性感染者及慢性患者粪便中，呈圆形、5～20m大小，成熟包囊具有4个核，是溶组织阿米巴的感染型，具有传染性。包囊对外界抵抗力较强，于粪便中存活至少2周，水中5周，冰箱中2个月，对化学消毒剂抵抗力较强，能耐受0.2%过锰酸钾数日，普通饮水消毒的氯浓度对其无杀灭作用，但对热（50）和干燥很敏感。溶组织阿米巴的培养需有细菌存在，呈共生现象。目前无共生培养已获成功，为纯抗原制备及深入研究溶组织阿米巴提供了条件。


[User] 细菌性肠炎会导致什么样的结果？

[Assistant] 腹泻；肺炎支原体肺炎


[User] 细菌性结肠炎的发病原因？

[Assistant] 细菌性肠炎的病因：细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。不同病原菌引起的肠炎，有不同的发病机理和临床表现。肠毒素性细菌性肠炎：如霍乱，发病机理是致病菌粘附而不侵入肠粘膜，在细菌生长繁殖过程中分泌肠毒素，和小肠粘膜的上皮细胞膜受体结合，激活细胞膜上的腺苷酸环化酶，在该酶的催化下，使细胞内的三磷酸腺苷(ATP)转化成环磷酸腺苷(cAMP)。当细胞内cAMP的水平升高时，通过一系列的酶反应，使小肠粘膜大量分泌水和电解质，潴留在肠腔内引起水泻，称为“分泌性腹泻”。此类病人除小肠粘膜上皮细胞有分泌亢进外，肠道的病理改变往往没有或者很轻。侵袭性细菌性肠炎：如细菌性痢疾，致病菌粘附并侵入肠粘膜和粘膜下层，引起明显的炎症。不同的病原菌侵犯肠的部位不同，有的侵犯小肠为主，有的侵犯结肠为主，有的引起小肠和结肠炎症。


[User] 阿米巴肠病的简介是？

[Assistant] 溶组织内阿米巴(痢疾阿米巴)(entamoebaihstolyticaSchaudinn,1930)，主要寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类，在一定条件下，并可扩延至肝、肺，脑、泌尿生殖系和其他部位，形成溃疡和脓肿。


[User] 小儿中毒型痢疾的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因各型痢疾杆菌均可引起中毒型痢疾，没有差异性。(二)发病机制人体受痢疾杆菌感染后，在细菌及其内毒素的作用下，机体发生一系列的病理生理变化(称应激反应或超敏感反应)，大致过程如下：细菌及其内毒素激动内脏自主神经节前副交感神经系统兴奋交感与副交感神经乙酰胆碱及儿茶酚胺分泌增多副交感M受体及交感性受体兴奋微血管舒缩紊乱全身急性微循环障碍。微循环指的是：微动脉毛细血管网微静脉之间的血液循环。微循环的功能主要是向器官组织细胞提供营养物质和氧气并带走代谢产物，是器官组织细胞赖以生存的物质基础。微循环发生急性功能障碍，则会引发器官组织细胞五期病理变化：1.微循环缺血期 疾病早期交感神经被激动，此时儿茶酚胺分泌增多，受体兴奋，使皮肤内脏小动脉、微动脉、前毛细血管及肌性微静脉痉挛，引起外周血管阻力相加，微血管内容积减少，使组织血液灌注减少，造成脑组织缺血、缺氧。临床表现面色发灰、嗜睡、昏迷、惊厥。2.微循环淤血期 缺血与缺氧刺激微血管壁上的肥大细胞释放组胺，组织胺具有舒张血管的作用。同时缺血期产生代谢性酸中毒，酸中毒也有舒张血管的作用。这些因素使微动脉、前毛细血管等前阻力血管舒张，而肌性微静脉对组织胺和酸中毒作用不敏感，仍处于收缩状态。前阻力降低后阻力仍高，使微循环内多灌少流，造成微循环内淤血与缺氧。毛细管内静水压升高，通透性增高，血管内液向外渗出，形成脑组织水肿。临床表现颅内压升高，病儿昏迷加重，惊厥频繁，脑水肿与颅内压升高压迫脑神经，诱发脑疝使瞳孔一侧大、一侧小，严重者可发生呼吸衰竭而死亡。3.休克期 有的患儿由于皮肤内脏微循环障碍，大量血液淤积在胸腹内脏，回心血量减少，有效循环量不足，另外骨骼肌的血管主要是M受体与2受体支配，休克时这两种受体被激动引起骨骼肌内血管扩张造成骨骼肌血液过度灌注，这部分血液约占心输出量的1/3，因此骨骼肌内淤血也是有效循环量减少的重要原因之一。在休克期临床表现心输出量减少，血压下降，脉搏细速，四肢发凉，皮肤发花，肢端可出现发绀，表情淡漠，严重者可出现循环衰竭而死亡。4.弥漫性血管内凝血(DIC)期 微循环障碍进入淤血期后，由于毛细血管内液体外渗，血液浓缩，血液黏稠度增加，酸性代谢产物堆积，血小板聚集破坏，释放凝血活酶，严重乳酸血症使肝素灭活。同时血管内皮细胞受损，暴露胶原纤维，激活因子。以上因素引起血液呈高凝状态促成了DIC。此时广泛的微血栓阻塞毛细血管，使微循环障碍进一步恶化。在凝血过程中消耗了大量凝血因子，血小板减少，机体为对抗DIC而继发纤溶亢进，故后期血液凝固性降低，诱发出血倾向。5.器官功能衰竭期 微循环障碍得不到解决或继续恶化，随着失代偿的继续发展，细胞代谢与功能障碍越来越严重，组织内乳酸堆积、pH值下降、能量耗竭、酶的活性降低、细胞功能衰竭，溶酶体破裂释放出溶酶体酶，造成细胞损伤与坏死。此时胰腺释放出心肌抑制因子(MDF)，使心功能更差。所以微循环障碍先是引起脏器功能改变，继而引起组织细胞坏死发生脏器功能衰竭。中毒型痢疾是全身性微循环障碍，因而严重病例可引起全身多脏器功能衰竭。中毒型痢疾由于全身应激反应来势迅猛，胃肠道炎症病变则轻微，并不严重，主要见于结肠，其次为小肠及阑尾。肉眼可见肠黏膜充血，水肿，镜下可见固有层内有局限性出血灶，黏膜下小血管扩张，并有血液淤滞和水肿。有的病例浆膜下也有比较明显的充血和水肿，溃疡少见。死亡病例内脏器官病理改变显著。可见心、脑、肺的损害严重，其中脑水肿尤为明显，且以脑干部第四脑室附近水肿更为明显，这种改变可能是中枢性呼吸衰竭而致早期死亡的原因，此外尚可见脑细胞变性。肺脏可见肺内淤血、肺泡内出血、肺泡及间质水肿、小血管内有凝血或血栓，这些改变在肺型病例尤为明显。心肌改变有淤血、间质水肿、细胞变性。肝脏有脂肪变性。肾上腺有时可见出血和皮质萎缩。


[User] 结肠阿米巴的简介是？

[Assistant] 结肠阿米巴病(amoebacoli)是由溶组织阿米巴原虫侵入结肠肠壁引起的急性或慢性炎性病变，主要病变部位为结肠，最多发生于盲肠，其次为升结肠，直肠、乙状结肠、阑尾，回肠或其他部位的肠道。严重者大肠全部及小肠下段均可受累。人是溶组织阿米巴的主要宿主和贮存宿主。猿类、猪、犬、鼠等虽均可自然感染溶组织内阿米巴、但其作用的传染源意义不大。


[User] 肠型的发病部位是什么？

[Assistant] 中枢神经系统；胃窦部


[User] 肠道菌群的发病部位是什么？

[Assistant] 肠-脑轴；人体肠道


[User] 0～3岁年龄组菌痢的多发群体是什么？

[Assistant] 0～9岁年龄组儿童


[User] 儿童菌痢的病因是什么？

[Assistant] 宋氏和福氏志贺菌


[User] 细菌性肠炎的多发季节是什么时候？

[Assistant] 春季末；5月和6月；6月


[User] 结肠粪性穿孔的病理改变是什么?

[Assistant] 粪性溃疡有两种：发生于梗阻病变近端的某一部位；粪块直接压迫形成。溃疡外形常与嵌塞粪块的形状相似。溃疡深度超过粘膜，常为多发。穿孔发生于溃疡中部，呈圆形或卵圆形。组织学显示缺血性坏死和炎症反应。Grinvalsky的描述是肠粘膜受粪块压迫变平，粘膜缺血坏死形成单发或多发的溃疡病灶，其轮廓与邻近的粪块形状相似。镜下见粘膜剥脱，组织缺血坏死和程度不等的炎症反应。上述病理特征是区别SP与结肠特发性穿孔的主要根据。因为临床上两者均便秘史，但后者的穿孔呈撕裂状，肠粘外翻，组织病理检查正常。由于粪性穿孔的结肠存留大量粪块，部分病人为多发穿孔（21%），组织炎症和坏死过程并非仅限于穿孔区域，而穿孔呈开放状态，故保守治疗难以治愈。


[User] 侵袭性大肠埃希氏菌肠炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 痢疾是什么?

[Assistant] 痢疾，是一种传染病。依传染性的致病生物体不同而分为细菌性痢疾、阿米巴痢疾。元朝皇帝元顺帝和唐朝皇帝唐太宗便是死于痢疾。


[User] 出血性大肠杆菌的发病部位是什么？

[Assistant] 肠上皮细胞


[User] 难辨芽胞杆菌肠炎的并发症是什么？

[Assistant] 肠梗阻


[User] 致泻性大肠杆菌病的多发群体是什么？

[Assistant] 婴幼儿和成人


[User] 赤痢的发病原因？

[Assistant] 以热毒引起大便出血。因脾胃湿热内蕴，胃不消导，脾失健运，湿热夹滞所致。以痢下赤色，或如鱼脑、稠粘臭秽、排便次数频多、里急后重、肛门灼热、小便热赤、舌苔黄腻、脉滑数有力等为特征。邪毒蕴结，脾胃气血受损。以长期或反复发作的腹部隐痛，里急后重，粪质稀烂或便中带血为特点的痢疾。


[User] 非霍奇金淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma,NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型，临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异，迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡，在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。


[User] 淋巴组织淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 病原体的慢性感染


[User] 恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 原发性淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 一、病因：迄今尚不清楚，病毒病因学说颇受重视。1.EB病毒： 又叫人类疱疹病毒，1964年Epein等首先从st非洲儿童Burkitt淋巴瘤组织传代培养中分离得Epstein-Barr(EB)病毒后，这种DNA疱疹型可引起人类B淋巴细胞恶变而致Burkitt淋巴瘤。Burkitt淋巴瘤有明显地方性流行发病规律，这类病人80%以上的血清中EB病毒抗体滴定度明显增高，而非Burkitt淋巴耧者滴定度增高者仅14% ，滴定度高者日后发生Burkitt淋巴瘤的机会也明显增多。反此都说明EB病毒可能是Burkitt淋巴瘤的原因。用荧光免疫法部分HD病人血清也可以发现高价抗EB病毒抗体，HD患者淋巴结连续组织培养，在电镜下可见EB病毒颗粒，在20%HD的里-斯(R-S)细胞中也可找到EB病毒。2.逆转录病毒：70年代后期，美国Gallo和日本Yoshida发现逆录病毒与淋巴瘤发病有密切关系。1976年日本发现成人T细胞淋巴瘤/白血病有明显的家族集中趋势，且呈季节性和地区性流行。HTLV 被证明是这类T细胞淋巴瘤的病因。另一逆转录病毒HTLV 进来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样肉芽肿的发病有关。3.免疫功能低下与免疫抑制剂的应用：宿主的免疫功能决定对淋巴瘤得易感性，近年来发现遗传性或获得性免疫缺陷伴发淋巴瘤者较正常人为多;器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者，其中1/3为淋巴瘤，干燥综合症中淋巴瘤发病数比一般人高，在免疫缺陷下，反复感染、异体器官移植以及淋巴细胞对宿主的抗原刺激等均可引起淋巴组织的增殖反应，由于T抑制细胞缺失或功能障碍，机体缺少自动调节的反馈控制，淋巴组织无限增殖，终而导致淋巴瘤的发生。3. 幽门螺杆菌：胃粘膜淋巴瘤是一种B细胞粘膜相关的淋巴样组织淋巴瘤，幽门螺杆菌抗原的存在与其发病有密切关系，抗幽门螺杆菌治疗可改善其病情，幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。二、发病机制：原发性淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有三：正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏;被膜周围组织同样有上述大量细胞侵浸润;被膜及被膜下窦也被破坏。1、 霍奇金病 目前认为是一种独立的类型，在多形性、炎症浸润性背景上找到里-斯细胞为特征，其他尚有毛细血管增生和不同程度前纤维化，国内以混合细胞型为最常见，结节硬化型次之，其他各型较为少见，各型并非固定不变，尤以淋巴细胞为主型，2/3可向其他各型转化，仅结节硬化较为固定，认为系独特类型。2、 非霍奇金淋巴瘤 1966年Rappaport根据病理组分布将NHL分为结节型(或称滤泡型)和弥漫型两大类，并再按肿瘤细胞类型分为几中亚型，Rappaporf分类得到世界公认，一直沿用至今，在我国根据大系列报道，弥漫型占绝对多数而结节型仅占NHL的5%左右。


[User] 皮下T细胞淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 皮下T细胞淋巴瘤(sudcutaneouspanniculitis-likeT-celllymphoma)，目前病因尚不明确。患者下肢出现皮下结节，常被诊断为结节性红斑或其他型脂膜炎，常见噬红细胞综合征，并常致患者死亡。


[User] 小儿非霍奇金淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 淋巴瘤B的临床表现有些什么？

[Assistant] 体重减轻；盗汗；上腹痛；发热


[User] 淋巴癌的简介是？

[Assistant] 恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中，青年，男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类，其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。


[User] 淋巴瘤细胞白血病的简介是？

[Assistant] 淋巴瘤细胞白血病(lymphomacellleu-kemia，LCL)是淋巴瘤病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓，并出现在外周血，同时伴有正常血细胞的减少，此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病。


[User] B细胞淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 一氧化碳中毒；异常表观遗传修饰；缺氧；磁刺激；微卫星DNA改变；微卫星不稳定性；DNA甲基化和缺氧；Mye基因转基因；EB病毒；EB病毒感染；高浓度葡萄糖


[User] 霍奇金淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 淋巴肉瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤


[User] 套细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 外周血；耳鼻咽喉科；骨髓；脾脏；腋下；眼科；四肢；肾脏；淋巴结；眼球；肠道；肝脏；皮肤；胃肠道；脾；咽淋巴环；躯干


[User] MALT淋巴瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年


[User] 睾丸淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 睾丸淋巴瘤较为罕见，约占睾丸肿瘤的5%，DoLL等总结了7743例睾丸肿瘤，其中原发于睾丸的恶性淋巴瘤360例，占4.6%，本病是60岁以上年龄组中最常见的睾丸肿瘤。


[User] NK／T细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肺


[User] 前体淋巴母细胞淋巴瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 儿童


[User] 淋巴瘤引起的肾损害的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因淋巴瘤病因尚不清楚。在其病因研究中，病毒学说一直颇受重视，早期研究发现淋巴瘤可能与EB病毒有关。20世纪70年代后期发现某些反转录病毒可能是淋巴瘤的病因，如人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒(HTLV-)被证明是这类T细胞淋巴瘤的病因，另一反转录病毒HTLV-近来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样肉芽肿病的发病有关。近年来研究发现宿主的免疫功能紊乱可能与淋巴瘤的发病也有关。肾损害的原因与淋巴瘤细胞肾浸润,免疫及代谢等有关。(二)发病机制淋巴瘤的肾脏病变一般可分为以下几种：原发于肾脏的恶性淋巴瘤;继发于晚期淋巴瘤细胞肾浸润所致的肾脏损害;肿瘤溶解综合征并发的肾脏损害。其发病机制可归结三个面：1.免疫性 淋巴瘤患者多有免疫缺陷，肾脏病与免疫有关。HD并发肾病综合征的可能机制有：(1)淋巴细胞产生某种毒性物质，使肾小球基底膜通透性增加。(2)与体液免疫有关，有肾病综合征的霍奇金病患者中，肾内发现HD肿瘤相关抗原，肾组织找到HD肿瘤致病病毒微粒，血液循环中检出混合型冷球蛋白。(3)与淋巴瘤患者的T淋巴细胞功能缺陷有关。2.浸润性 淋巴瘤患者尸解中1/3浸润肾脏，以淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤更多见。Richmond等报告淋巴瘤肾浸润者52%有氮质血症。恶性淋巴瘤可引起后腹膜淋巴结肿大，压迫输尿管造成梗阻性肾病，或压迫下腔静脉(或肾静脉)损伤肾脏。3.代谢性或治疗性 淋巴瘤引起的高钙血症和高尿酸血症可累及肾脏。患者伴发异常蛋白血症可损害肾脏。淋巴瘤患者3%～8%并发淀粉样变性，产生肾病综合征。后腹膜淋巴瘤放疗、甲氨蝶呤或亚硝基脲类化疗均可损害肾脏如尿酸肾病或放射性肾炎等。


[User] 恶性淋巴瘤的多发地区是哪里？

[Assistant] 海南省；河北；新疆


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 恶性淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；结外淋巴组织；胰周；腹部包块；肝；眼眶；腹部；中枢神经系统；肾上腺；口腔粘膜；四肢末端；鼻部；心脏；口腔颌面部；颈部淋巴结；Waldeyer环；盆腔脏器；粘膜相关组织细胞；乳房；远端小肠；子宫颈；胃体；全身各个器官；淋巴网状组织；髋臼；肠；鼻腔；上颌窦；粘膜；肝门；脾；胃窦；鼻窦；头颈部；垂体；外周血；甲状腺；腹部淋巴结；腹、盆腔脏器；回盲部；腹腔；淋巴结；小肠；肠袢；幕下；椎管内硬膜外；全身一个或多个部位；胃角；脾门；非淋巴组织；淋巴结外；胃底；咽淋巴环；消化系统；肠系膜；盆；胃；骨髓；腹膜后淋巴结；骨胳；淋巴组织；结外；结内；泌尿生殖系；胸部；鼻咽部；乳头部；脊髓内；胃肠道；咽部；筛窦


[User] 淋巴肿瘤的病因是什么？

[Assistant] 革兰阴性菌


[User] 淋巴瘤怎么引起的

[Assistant] 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。主要表现为无痛性淋巴结病、肝脾肿大、全身所有组织器官受累，伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据肿瘤细胞，可分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)。那么淋巴瘤是怎么引起的？淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。淋巴瘤的原因非常复杂。目前，医学技术中只发现了一些因素，如EB病毒感染、毒物、化学暴露史、艾滋病等。此外，患有其他肿瘤的患者在接受化疗后也可能患有淋巴瘤。淋巴瘤是高度异质性的，其治疗效果差异很大。不同病理类型和分期的淋巴瘤在治疗强度和预后方面差别很大。淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种，但具体患者也应根据患者的实际情况进行分析。1.放射疗法。某些类型的淋巴瘤可以在早期单独进行放射治疗。放疗也可用于化疗后的巩固治疗和移植期间的辅助治疗。2.化学药物疗法。淋巴瘤化疗大多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案有了很大的改进，许多类型淋巴瘤的生存时间也有了很大的提高。3.骨髓移植。自体造血干细胞移植可考虑用于60岁以下患者和能耐受大剂量化疗的高危患者。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。4.手术治疗。仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。


[User] 滤泡型淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] B细胞


[User] 什么是淋巴瘤?，无

[Assistant] 淋巴瘤是淋巴组织发生的恶性肿瘤，发生于淋巴结，淋巴器官如脾、扁桃体等，还发生于其他器官中的淋巴组织，如胃肠道、肺等。


[User] 滤泡性型淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 基因的突变


[User] 抗淋巴瘤免疫反应的病因是什么？

[Assistant] 肌肉注射


[User] 骨恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 睾丸淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 好发于60岁以上老年人


[User] 淋巴浆细胞淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 骨髓穿刺活检；淋巴结活检


[User] 原发性中枢神经系统淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma，PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓，而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的淋巴瘤。


[User] 弥漫性大B细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 扁桃体；颈淋巴结；骨髓；结肠；咽；睾丸；锁骨上；腋窝；淋巴结；腹股沟；鼻；胃肠道


[User] 儿童淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] EB病毒；电磁幅射


[User] 非霍奇金淋巴瘤的发病原因？

[Assistant] 通过细胞遗传学研究发现，非霍奇金淋巴瘤病人存在染色体方面的异常，因而成为恶性淋巴瘤患病的高危群体。严重临床免疫缺陷的原发免疫缺陷性综合征(PIDS)，是人类发生恶性肿瘤的最高危险因素之一，而继发于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的获得性免疫缺陷性疾病或同种器官移植和某些非肿瘤性疾病医疗所导致的免疫持续抑制状态，造成了淋巴增生性疾病的发生明显上升。由于淋巴细胞的分化阶段不同，因而在受侵的淋巴结或淋巴组织中可出现不同阶段的瘤细胞，在同一病灶中，可有低分化的瘤细胞，也可有分化较为成熟的细胞，随着病变的进展，恶性淋巴瘤的组织学类型可有转变，如结节型可转变为弥漫型。增生的肿瘤组织可呈单一细胞成分，但由于原始多能干细胞可向不同的方向分化，有时细胞成分可是两种以上或多种多样的。近年来由于单克隆抗体和免疫组化的广泛应用，已有可能辨别不同分化阶段的T，B淋巴细胞。发生于包膜下皮质胸腺细胞的肿瘤通常是T细胞急性淋巴细胞白血病和淋巴母细胞淋巴瘤，所有其他T细胞淋巴瘤都是来自比较成熟的T细胞，CD4阳性，其中包括成人T细胞淋巴瘤(ATL)，蕈样霉菌病，Sezary综合征，多数所谓的周围性T细胞淋巴瘤(国际工作分类中的弥漫大细胞，免疫母细胞和混合性淋巴瘤)及半数以上的T细胞慢性淋巴细胞白血病，有一些周围T细胞淋巴瘤，近半数的T细胞慢性淋巴细胞白血病和一些Tγ淋巴增生性疾病，CD8阳性。B细胞淋巴瘤的特异性抗体较少，但有表面免疫球蛋白表达，最早期的B细胞表面有CD10，CD19的表达，细胞内有终端转移酶并有重键基因的重组，以后细胞表达CD20，细胞浆内产生μ重键，K轻键基因的重组，λ轻键基因的重组及终端转移酶脱失，这些代表发展中的前B细胞阶段，细胞丢失CD10的表达以后即成为不成熟的B细胞，表面有IgM表达，以后细胞表面表达CD21受体(C3d)膜上产生IgD和IgM，所有B细胞的发展阶段都是在抗原刺激下发生的，同时免疫球蛋白基因在接受抗原刺激后被启动而分泌，此后，细胞丢失CD21，CD20和表面免疫球蛋白，获得浆细胞的标记物PC-1和PC-2分泌免疫球蛋白，这是细胞滤泡中心B细胞的发展过程，发生恶性变后即成为淋巴细胞淋巴瘤。滤泡中心B细胞的成熟和免疫球蛋白基因的启动均受T辅助细胞调控，但也有一些不明的B淋巴细胞，套细胞区的B细胞似乎相对比较少受T细胞的影响，这些细胞CD5阳性，这是一全T细胞标记物，似乎也与免疫球蛋白无关。多数急性淋巴细胞的白血病来源于前B细胞，Burkitt淋巴瘤及白血病来源于表面IgM阳性的不成熟B细胞，多数滤泡性和弥漫性B细胞淋巴瘤来自成熟的或活化的B细胞，巨球蛋白血症(Waldenstrom综合征)和多发性骨髓瘤则来自分化的终末阶段，慢性淋巴细胞白血病表达CD5，弥漫性中等分化淋巴瘤表达CD5及CD10，可能说明这些是来自套细胞区而不是滤泡中心的B细胞。有些淋巴瘤的免疫分型及临床表现还很混乱，弥漫大细胞淋巴瘤可能最不均一，可来自B细胞，T细胞及组织细胞，所以，这些病人的预后不完全取决于临床分期，成人T细胞淋巴瘤从免疫表型来说是来自成熟的T细胞，但临床表现很凶险，像来自不成熟T细胞的淋巴母细胞淋巴瘤，这些都有待进一步研究，特别是不同基因在其中的作用。


[User] Burkitt淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 骨髓


[User] B-小淋巴细胞性淋巴瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] FL明显较低


[User] 妊娠合并淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 妊娠合并恶性淋巴瘤在临床上不常见，但危及到母亲、胎儿的生命安全，故令人十分担心，妊娠期合并淋巴瘤多见于霍奇金淋巴瘤，主要表现为淋巴结肿大，发热，贫血，消瘦，确诊依靠病理诊断。


[User] 淋巴浆细胞淋巴瘤的并发症是什么？

[Assistant] 高粘综合征


[User] 淋巴瘤有哪些表现，前

[Assistant]
您好：治疗淋巴瘤以控制肿瘤发展为目的，如果不及时治疗，淋巴癌有可能会出现恶化等状况，对治疗会有一定的难度存在。
中医治疗淋巴瘤，达到治疗的目的，能够为患者提供良好的恢复环境，减轻痛苦，和缓解病症等作用，另外中医可以从方面对肿瘤进行肿瘤，能够控制肿瘤的生长，提高生存质量。


[User] 小淋巴细胞性淋巴瘤会转化成什么？

[Assistant] 指状树突细胞肉瘤


[User] 请描述淋巴瘤的症状

[Assistant] 淋巴腺肿大是淋巴瘤患者最常见的病征，若癌细胞扩散至骨髓并损害造血系统时，会出现贫血、瘀肿及经常受细菌感染等现象。其他病征包括持续发热、夜间出汗、呼吸急促、消瘦、皮肤瘙痒和持续疲倦等。


[User] 恶性淋巴瘤的病因是什么?

[Assistant] 恶性淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明。但有如下相关因素：EB病毒感染；免疫缺陷是高危人群；电离辐射也可引起本病的发生；遗传因素与本病的病因关系也有报道。有时可见明显的家族聚集性。


[User] 淋巴细胞淋巴瘤会转化成什么？

[Assistant] 淋巴母细胞性淋巴瘤


[User] MALT)淋巴瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 上腹部不适；黑便；纳差；肺结节；体重减轻；支气管扩张；疼痛；肺实变；呕吐；腹痛；腹部不适；肺肿块；恶心


[User] 淋巴瘤样丘疹病的简介是？

[Assistant] 淋巴瘤样丘疹病(lymphomatoidpapulosis)为慢性、复发性、自限性丘疹结节性皮肤病。


[User] 原发性结外淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理组织学检查


[User] 原发性颅内淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 幕上脑实质深部


[User] 皮肤淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；躯干


[User] 小肠原发性恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 淋巴瘤该如何进行预防

[Assistant] 预防癌症的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防癌症的有效途径。患者治疗后若护理得当，可一定程度上防止复发，提高人体抗病力。在饮食上，淋巴癌患者宜食清淡易消化而富有营养的食物，忌生冷、油腻，辛辣，戒烟酒。也可依靠服用有抗肿瘤及补脾益肾作用的中药。


[User] 妊娠合并糖尿病的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；中药治疗；支持性治疗


[User] 妊娠合并糖尿病组的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 妊娠期合并糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 孕期系统化管理；饮食护理；新生儿的护理；控制血糖；运动疗法；围产期护理；心理护理；Orem自理模式护理；术前准备；检测和调整血糖治疗；孕期保健,心理护理；护理及健康教育；饮食疗法


[User] 妊娠并发糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理措施；心理健康护理；健康教育


[User] 妊娠糖尿病确诊后的治疗

[Assistant] 妊娠期糖尿病在临床上是非常常见的一种情况，很多女性在妊娠期会被诊断，而生产以后血糖可能会恢复正常。在确诊妊娠期糖尿病以后，目前国内只能通过饮食管理和应用胰岛素进行治疗。如果是血糖轻度升高，通过饮食管理以后，其他能达到控制标准，就单纯通过饮食管理就可以。如果通过饮食管理以后，血糖仍然比较高，短期内不能达到比较好的效果，要尽快的开始胰岛素治疗。否则对孩子和大人都有不好的影响。饮食疗法，胰岛素相对不够或者绝对不够，引起血糖升高，尿糖增多，这时候就要少食多餐，中午吃二两、三两饭引起血糖升高。那就12点钟吃一点，下午2点钟吃一点，分成两餐来吃，胰岛素就相对够了；吃完饭之后，胰岛素不够，饭后血糖就升高，那这时候饭后半个小时以后就去散步，散步一个半小时、45分钟。药物治疗，要加强监护，监护一部分针对母体，一部分针对胎儿，母体比如说测血糖情况、尿糖情况、尿酮体情况。胎儿要加强胎心监护，因为糖尿病baby是容易发生意外的，所以孕妇自己要会做胎动计数，然后定期去做B超、胎心监护、听胎心等等。监护也是糖尿病人综合治疗里面一种非常重要的手段。妊娠糖尿病的饮食六大原则：初期不增加热量，中、后期所需的热量30大卡/公斤/天。孕晚期可在此基础上每天增加200大卡。孕中不宜减重。注意餐次分配，为维持血糖值平稳及避免酮血症，少量多餐，分成5～6餐。睡前补充点心。油脂类要注意。烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。


[User] 妊娠糖尿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理干预；心理指导


[User] 糖尿病合并妊娠对胎儿有什么影响

[Assistant] 糖尿病合并妊娠包括两种情况：1.妊娠前已经确诊为糖尿病；2.虽然孕前有血糖的升高，但没有进行血糖的监测及时确诊。第一类患者很好诊断，第二类患者要在首次产检时给予确诊。存在糖尿病高发因素的人群有：1.重度肥胖者；2.一级亲属曾患有二型糖尿病者；3.既往分娩过巨胆大儿。糖尿病孕妇中有80%以上为妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠不足20%，妊娠期糖尿病发生率世界各国的报道有1%到14%，我国发生率为1%到5%，近年来有明显增高的趋势。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数产后能恢复正常，但将来患二型糖尿病的机会增加。糖尿病孕妇的临床经过比较复杂，母子都有风险，应给予重视。妊娠糖尿病对母子的影响及影响的程度取决于糖尿病血糖的控制水平，病情较重或血糖控制不良者对母子影响极大，母子并发症仍比较高。糖尿病合并妊娠的注意事项，1、多学习、了解糖尿病基本知识，应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。3、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。4、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯，不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。5、生活要有规律。


[User] 妊娠期糖尿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 饮食控制与适当锻炼；常规健康教育；系统健康教育；常规护理；饮食控制


[User] 请描述妊娠糖尿病的管理

[Assistant] 管理的目标是降低妊娠期糖尿病母亲和孩子的健康风险。科学证据表明，孕期的血糖控制能减轻严重的胎儿并发症，提高母亲的生活品质。生活方式和日常饮食对于良好的妊娠结果非常重要。 大多数孕妇可以通过饮食和运动来管理她们的妊娠期糖尿病。同时，对血糖水平的自我监测也可指导治疗。有些孕妇可能需要降糖药物，最常用的是胰岛素疗法。


[User] 妊娠糖尿病血糖的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 运动疗法


[User] 妊娠期糖尿病的治疗周期多长？

[Assistant] 1-3个月


[User] 妊娠期糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 早期保健；早期个体化营养干预；预防感染；孕期护理；瑜伽训练；参与式健康教育；常规的护理干预；常规的护理方法；饮食及运动治疗；健康教育；全身麻醉；适度运动锻炼；早期综合干预；产后社区管理；运动训练；优质护理干预；饮食运动指导；体重指数管理；饮食合理；训练指导；持续早期综合护理干预；正确的宣教；综合管理模式；保持孕妇积极乐观心态；产科常规护理；孕妇社区管理；常规组和干预组；定量运动；增强自我管理护理措施；综合治疗法；胰岛素泵持续强化治疗；围生期定期检查；个体化饮食控制；时效性激励理论；个性化饮食管理；常规护理组；个体化医学营养治疗法；孕期营养及孕期管理；饮食控制的循证护理分析；孕期健康教育；品管圈；社区个体化综合管理；孕期教育联合营养干预；产前心理干预；孕期营养与健康指导；医学营养方法；综合护理模式；系统化治疗；循证护理干预；食物交换份法；加强健康教育；血糖和体重控制；个体化营养护理服务理念；分层管理；强化营养干预；良好产时护理；围产营养治疗；社区个体化综合干预；健康教育联合营养干预综合治疗；联合饮食控制；精细化护理干预；营养方案、运动；社区连续性护理；"双C"疗法；饮食控制疗法；助产士孕期营养指导；循证护理模式干预；合理运动干预；膳食指导干预；营养干预模式；胰岛索泵治疗；补充锌元素；社区管理模式；知信行护理模式；围术期护理；个体化饮食治疗；医学营养干预；全程化体重管理与监测；运动联合饮食疗法；回授法；心理护理干预；饮食调理；血糖护理干预；个性化饮食干预；知信行综合干预；心理护理；传统处理方法；加强护理；产前护理；常规产科护理；孕期个性化营养指导；焦点式心理护理；体重管理；膳食指导；一对一宣教；个性化全程护理；护理指导；饮食宣教；健康赋权理论；常规治疗；一般健康教育；检测与护理；产前产后营养护理、特殊营养护理；连续护理干预；合理的饮食控制；饮食、运动干预；健商培训；缓释淀粉饮食干预；个性化医学营养治疗；个案心理指导；普通膳食方案；积极的处理观察；胰岛素泵和"双C"疗法；一般性健康教育；药物疗法；营养干预；血糖干预护理；血糖水平控制；优化血糖管理；科学的临床护理；内科控制血糖治疗；调脂治疗；规范化营养干预；孕期营养干预；适当运动；运动和饮食干预指导；健康教育治疗；早期健康教育；门诊个体化管理护理；孕期系统保健管理；常规干预；产后管理；个体化饮食管理；饮食护理；整体的护理模式；早期护理干预；胰岛素泵治疗；运动疗法；健康指导护理；硬膜外麻醉；妊娠期糖尿病孕期管理；连续护理；围产期全面护理；孕早期医学营养治疗；传统的饮食教育方法；体重整体控制；称重饮食；孕妇营养控制治疗；综合性护理干预措施；单纯中药治疗；孕期的综合管理；张贴海报；配合孕期教育；社区协作；人性化护理；系统性护理；运动管理；常规管理；运动；个性化饮食及运动干预；胰岛素泵与"双C"疗法；调整饮食；常规营养干预治疗；饮食配合运动疗法；常规性护理方法；合理护理；运动锻炼；多学科协作管理；食物交换法；Orem自理理论；个体化饮食干预措施；宣教；控制好饮食；应用优质护理模式；微信平台及营养干预；常规饮食指导；用药指导；孕期以有效合理的护理；远程医疗；饮食结构；护理模式；传统干预；提供优质的护理服务；交互分析模式；手术室围手术期护理；个性化膳食指导；医学营养跟踪治疗；孕妇学校模式；控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平；孕期危险因素管理；产科健康管理；"三位一体"护理；运动和饮食控制法；个性化护理干预；常规营养支持；营养膳食及运动指导；规范治疗；网络互动式连续护理干预；早期营养干预；综合管理；个性化营养干预；规范化治疗；科学饮食指导；孕期营养教育；专科护士实践模式；个性化饮食指导；中等强度有氧运动；适当的运动；孕期管理+饮食控制；孕期营养治疗；妊娠期综合营养干预；联合生物反馈训练；延续性护理；心理护理联合运动疗法；个性化护理；个体化膳食营养搭配；低血糖指数膳食；微信；预见性护理干预；控制饮食方案常规治疗；产科护理干预；药物治疗的护理；健康教育及护理；运动以及健康宣教；规范化药物宣教；孕前膳食营养指导；健康宣教；个性化膳食；合理的饮食；群体宣教；加强饮食控制；应用胰岛素；问题解决疗法；孕期个体化指导；细致护理干预；健康教育干预；血糖控制良好；早期护理干预措施；聚焦解决模式；孕期体重管理；饮食营养干预；人性化护理模式；特殊营养护理；血糖干预；全程健康教育；个性化营养指导；综合营养干预治疗；罗伊适应模式的护理；个体化营养膳食指导；良好的心理和饮食护理；持续主动的集健康教育；积极的治疗；契约式管理；血糖控制；膳食营养指导；综合护理干预；常规健康管理；联合心理指导；个体化管理；个体化营养和锻炼；系统化管理；行为转变理论；个体化围产期护理；系统化健康教育；传统健康教育；营养治疗方法；孕妇个性化医学营养治疗；产后随访干预；严格控制饮食；妊娠前体重正常；加强妊娠期糖尿病管理；心理治疗；自我效能感；饮食疗法；饮食障碍；饮食运动控制；一日门诊；膳食控制；全方位护理干预；营养；孕期体重指数管理；早期干预治疗；持续孕期营养管理；改善教导；营养健康教育；早期护理二预；医护一体化的综合管理；Orem 自护理论；产前个性化护理；饮食控制的循证护理；加强监护；强化护理干预；孕期健康宣传教育；个体化营养治疗；饮食联合运动；产科临床护理路径；运动和饮食指导；胎儿监护；一般性健康教育模式；健康护理教育；品管圈活动；孕期系统化管理；分阶段护理干预；营养护理；血糖及时干预；健康教育联合营养干预；产前、产时和产后的有效护理；运动结合饮食控制；GDM健康指导；母胎监护；常规护理模式护理；连续性护理干预；动态血糖监测系统；调查分析及护理；运动指导联合饮食干预；围生期健康教育；孕期个体化营养指导；辅助教育系统；严格血糖控制；产前个性化护理营养指导；全程系统规范的护理；社区护理干预；开展优质护理；门诊延续性护理干预；个体化营养联合运动疗法；规范的膳食指导；胰岛素联合护理干预；产科处理；整体护理干预；半日门诊管理；加强其健康教育；称重饮食方式；饮食指导；临床护理和健康教育；综合性护理干预；"三位一体"护理模式；细致护理；营养教育；心理干预；产程护理；早期综合护理模式；健康教育及心理护理；孕期的营养状况管理；心理干预治疗；常规妊娠期糖尿病治疗；合理饮食；多学科协作管理模式；系统化体重指数管理；PBL式健康教育联合早期护理干预；运动联合饮食干预；规范化综合营养干预；用药护理；优质护理；健康宣传教育；饮食和运动干预；系统性营养干预；系统化健康教育干预治疗；良好的饮食管理；配合心理治疗；运动护理；系统治疗；常规健康教育；个性化运动指导；营养指导联合饮食控制；药物干预；优质护理模式；常规护理治疗；硬膜外；常规护理方式；早期综合护理方式；团体教育；综合护理服务；孕期保健；中药治疗；孕期教育；心理指导；“三位一体”无缝隙护理服务；个体化营养教育；临床护理干预；接受人性化护理；孕期个体化饮食控制；健康教育指导；饮食管理；适当的运动锻炼；规范化治疗措施；单纯饮食控制；营养饮食指导；常规护理措施；血糖管理；个体化饮食联合治疗；常规健康指导；运动、饮食、教育联合干预治疗；PDCA循环管理；控制血糖水平；孕期体重管理模式；持续病情观察；妊娠期糖尿病常规护理；控制；基础护理；围手术期护理；团体心理治疗；常规护理；良好的血糖和体重控制；加强围生期保健；孕期不同时期的综合管理；个体化饮食干预；胰岛素联合护理；硬膜外自控镇痛；持续关爱式健康教育；综合营养干预；饮食调节；监测血糖；健康教育模式；预防性护理；药物治疗；护理干预；单纯饮食治疗；个体化干预；饮食护理干预模式；孕期个体化饮食指导；饮食护理方法；围生期监护；饮食运动管理；血脂控制；营养教育指导；个性化饮食；整体护理；控制饮食；常规诊疗；持续性护理质量管理；孕期规范化管理；系统护理宣教；及时诊断和规范化治疗；情志护理；孕妇个体化管理和营养；全面护理干预治疗；饮食和运动指导；孕期营养指导；授权教育；目的 优质护理模式；个体化综合管理；观察饮食和运动；基础护理措施；及时诊断；科学饮食；体重控制；无系统治疗；精细化护理管理；早期综合护理；营养均衡饮食疗法；临床护理路径；专项健康管理；妊娠期持续性监测与护理；胰岛素泵治疗法；饮食和运动治疗；单纯饮食；常规营养治疗；孕妇学校；饮食指导措施；QCC护理模式干预；心理辅导；个体化饮食；营养治疗；强化饮食、运动疗法；居家护理平台；营养干预治疗；延续护理服务；知信行健康教育；院外延续性护理干预；膳食营养干预；围生期管理；普通饮食；医护一体化综合管理；持续护理模式；规范化生活管理；胰岛素泵；早期综合护理干预；观察系统宣教；常规宣传教育；饮食运动治疗；关爱式健康教育；护理观察；新生儿护理；做好心理护理；常规护理模式；孕期监测；适度运动；探究运动指导；认知干预；"双C"治疗法；加强心理护理及健康教育；运动疗法联合心理护理；规范化诊治；产前护理干预；联合运动疗法；健康教育处方；预见性护理；常规护理干预；计划行为理论；量化健康教育；双盲法；个体化综合护理干预；血糖自我监测；饮食治疗；适当减重、调整饮食；营养干预综合治疗；保持日常饮食习惯；孕妇个体化管理；产妇血糖控制；自我监测；路径化健康管理模式；延续护理干预；一体化系统管理；饮食加运动加胰岛素疗法；中医情志护理干预；综合性护理；穴位按摩；健康教育联合医学营养治疗；饮食加胰岛素治疗；入院教育；孕期护理干预；人性化护理措施；健康教育联合营养管理；饮食和运动护理；产后护理；提高患者血清中脂联素水平；护理工作；益生菌治疗；按时产前检查；产前全程护理；干预组；妊娠期血糖控制干预；早期规范化管理；胰岛素结合饮食疗法；医学营养指导组；循证护理；个体化饮食指导；循证治疗；早期综合干预治疗；QCC护理模式；称重饮食治疗；生活方式；严格执行饮食控制；医学营养指导；生理护理；早期血糖控制；饮食、运动治疗；护士的培训；区域性综合管理模式；良好的饮食生活规律；循证护理研究；控制孕妇体重增加；孕期饮食运动；良好的心理护理；围生期护理；适当应用运动疗法；加强饮食运动管理；饮食及运动干预；妇产科护理干预；围产营养门诊的营养干预治疗；精心的护理；健康教育及饮食护理；系统健康教育；孕期控制体质量；营养饮食治疗；降糖治疗；称重控制；传统多媒体教学法；系统宣教；多餐次管理；健康教育方式；常规的护理；饮食联合运动疗法；心理和饮食护理；营养干预方案；胰岛素治疗；饮食；血糖监测；医学营养治疗；护理干预措施；系统护理干预；膳食；合理的饮食和运动治疗；运动指导；系统产前检查；心理健康护理；饮食和运动疗法；助产护理模式；个体化营养膳食；严格饮食控制的营养治疗；系统化心理指导；早期护理；饮食管理及营养治疗；个体化护理；血糖干预措施；精细化饮食治疗；循证护理方法；饮食疗法护理；传统营养健康教育；保健措施；孕期管理；全程助产护理模式；循证护理模式；孕期饮食运动指导干预；护理路径；常规康复指导；综合护理措施；精细化护理；针对性饮食控制；护理干预组；延续护理；网络互动式连续护理；针对性护理干预；一般饮食指导；个体化医学营养治疗；肠胃功能恢复；饮食护理管理；基础护理干预；糖尿病健康教育；连续硬膜外麻醉；牙周治疗；妊娠期饮食控制；社区健康教育综合干预；Roy适应模式；纯母乳喂养；认知行为干预；个体化营养干预；连续性护理；加强运动；实施全方位护理；全方位护理；优化饮食结构；良好血糖控制；路径化健康管理；无缝隙护理；高质量的全程饮食护理；心理疏导；饮食干预；综合治疗；个性化饮食控制；传统的护理方法；运动疗法指导；运动干预；合理饮食控制；一般生活干预；传统的健康教育；配合治疗；护理；无缝隙护理服务；运动护理干预；中西医结合护理；分娩期护理；饮食控制干预；Orem自理模式；饮食运动调节；自我管理护理措施；中医情志护理；血糖控制护理；遵医嘱治疗；严格合理的饮食控制；护理干预服务；规范的饮食控制；饮食控制；饮食护理干预；体质量控制；孕妇营养；妇产科常规护理；孕妇血糖管理；简单饮食指导；体脂控制；抽血动作；孕期营养；系统医学营养治疗联合运动疗法；体质量管理；控制血糖；饮食控制治疗；个体化饮食指导结合运动疗法；孕期个体化营养联合运动疗法；个体化膳食指导；系统化的治疗；PBL式健康教育；出院指导；及时治疗；制定个体化食谱；自我管理干预模式；常规降糖治疗；血糖的控制；加强孕期管理；营养指导；助产士营养指导；生活方式干预；个体化的医学营养治疗；全面细致化的综合护理；SBME法；个体化营养护理；传统饮食指导；膳食标准餐管理；孕期规范化综合营养干预；个体化营养以及锻炼；高膳食纤维治疗；持续性护理干预；糖尿病教育；延续性护理干预；心理、饮食；个体化健康教育；积极的护理观察；饮食加运动疗法；少负性情绪；运动治疗；综合护理；宣传教育及护理；全程健康教育治疗；分娩期精心护理；系统护理；抗阻力运动；产后监测；孕期综合管理；宣教及护理


[User] 妊娠合并糖尿病的症状是什么？

[Assistant] 昏迷；念珠菌感染；流产；血糖值升高；妊娠期血糖高；多饮；酮症酸中毒；多尿；糖尿；瘙痒


[User] 糖尿病的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 妊娠合并糖尿病的检查有些什么？

[Assistant] 75克葡萄糖耐量检查；50克葡萄糖耐量检查；血清已糖；NST试验；妇科超声检查；糖化血清蛋白；糖化血清蛋白（GSP）；羊水尿酸；胎盘生乳素


[User] 妊娠期合并糖尿病的筛查有些什么？

[Assistant] 筛查；血糖监测；血糖筛查


[User] 妊娠中晚期高血糖的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 胰岛素泵


[User] 妊娠期糖尿病产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 饮食控制


[User] 教育后妊娠期糖尿的多发群体是什么？

[Assistant] 新生儿


[User] 妊娠他糖尿病怎么治疗和预防？，无

[Assistant] 妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症，让您能够顺利的生产。


[User] 妊娠期糖代谢的临床表现有些什么？

[Assistant] 空腹血糖低；饭后高血糖


[User] 妊娠糖尿病的预防措施有些什么？

[Assistant] 社区持续营养管理路径；综合护理干预；二甲双胍；保持清淡饮食；加强饮食运动管理；合理膳食；限制甜食摄入；合理饮食；孕期护理干预；良好的生活习惯；营养干预；平衡膳食；健康教育；孕早期饮食综合干预；社区三级预防与护理；个体化饮食干预；强化生活方式干预；加强产前检查；综合护理干预措施；适当运动；饮食健康；孕期营养干预；系统健康教育；孕期个体化营养指导；个性化的护理干预；合理的饮食治疗；合理的营养干预；产前检查；新食物交换份法；维生素D；经常运动；均衡营养；孕前保持正常BMI范围；个性化护理干预；合理营养；控制孕期增重；避免早产；严格的生活方式干预；加强饮食指导；孕期保健；减轻胰岛负担；肠道菌群；健康的生活方式；母乳喂养；积极控制血糖；注意荤素菜的食用比例；循证护理干预；孕前体重指数


[User] 孕妇容易患糖尿病是怎么回事？怎么避免？，无

[Assistant] 孕妇容易得糖尿病，主要原因在于胎盘形成以后，逐渐分泌较多的胎盘生乳素，并随妊娠周数增加而升高，妊娠30周以后达到高峰，这种激素能够抵抗人体内的胰岛素，加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也都能够对抗胰岛素，如果孕妇胰岛素功能本来就不足，就容易发生糖尿病。


[User] 妊娠糖代谢异常的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 饮食控制


[User] 妊娠期糖尿病合并妊高症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强孕妇的锻炼；预防并发症；整体护理模式；控制血糖血压


[User] 妊娠糖尿病的化疗有些什么？

[Assistant] "双C" 方案


[User] 妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?

[Assistant] 妊娠24～28周时，进行50克的葡萄糖筛检(口服)及100克口服葡萄糖量(口服)试验，分别测量空腹、餐后1小时、2小时及3小时的血糖浓度，若符合其中的两项或者两项以上，即可诊断妊娠糖尿病。


[User] 妊娠期暴发性1型糖尿病的预防措施有些什么？

[Assistant] 加强产前筛查；产前筛查


[User] 妊娠期高血糖的病因是什么？

[Assistant] PDX1基因突变


[User] 妊娠期糖尿病危害性

[Assistant] 糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。可能与胰岛素抵抗、遗传等因素有关，妊娠期出现多饮、多食、多尿等症状，在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。下面介绍下妊娠期糖尿病危害性。1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。2、有妊娠糖尿病的孕妇，患高血压的几率非常高的，比一般人要高出几倍，而且还很容易发生妊娠子痫，这对于孕期的休养以及胎儿的发育是非常不利的。3、对于孕妇而言，如果患有妊娠糖尿病，会导致自然流产率增加，尤其是早孕期血糖高时；易导致妊娠期高血压疾病；早产；易感染，特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染；羊水过多；各种分娩期的并发症（如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等）概率增加，此外还可能导致产程延长，宫缩乏力，产后出血等。4、由于血糖高，供给胎儿的糖分也会同步增加，那么胎儿就要分泌大量的胰岛素将血糖降下来，这样的话胎儿会长得更大，出现难产的机率也增加了。5、妊娠糖尿病患者对葡萄糖的利用效率低下，分娩时体内所需要的能量会严重的不足，甚至还会引起宫缩乏力而出血的问题。以上介绍了妊娠期糖尿病危害性，妊娠期糖尿病，容易引起胎儿发育迟缓、巨大儿、流产或者早产。对孕妇也有极大的危害。平时要控制糖的摄入，不要吃甜品，平时要注意多休息，避免劳累过度，少吃多餐，多吃新鲜的水果蔬菜，适当的补充营养。


[User] 妊娠糖尿病会导致什么样的结果？

[Assistant] 宫内胎儿窘迫；心脏合并症；酮症酸中毒；巨大儿；子代心脏缺陷；胎儿宫内窘迫；抑郁；炎症反应失衡；畸胎；羊水过多；呼吸窘迫综合征；新生儿低血糖；死胎；胎膜早破；妊高症；炎性反应；新生儿红细胞增多症；妊娠高血压综合征；胎儿窘迫；巨大胎；高胆红素血症


[User] 妊娠期糖尿病会导致什么样的结果？

[Assistant] 急性胰腺炎；胎儿发育异常；早产儿；胎儿心脏功能损害；胎儿死亡；巨大儿；窘迫；死产；高脂血症；宫内生长受限；妊娠晚期死胎；高危妊娠；湿肺；新生儿畸形；医源性早产；妊娠期高血压；不良妊娠结局；早产；自然流产；呼吸窘迫综合征；肥胖症；羊水过多；羊水异常；胎儿宫内缺氧；胎死宫内；新生儿低血糖；酮症；子代生长发育；死胎；胎膜早破；不良围产儿；难产；胎儿畸形；高血压；妊高症；胎盘结构改变；先天畸形；产后出血；新生儿体重增加；胎盘早剥；免疫失衡；低血糖；新生儿低血糖脑损伤；胎儿窘迫；感染；先兆子痫


[User] 妊娠期糖耐量受损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 积极饮食控制


[User] 高龄再生育妊娠期糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 规范化管理


[User] 妊娠期糖代谢异常的推荐药有些什么？

[Assistant] 胰岛素治疗


[User] 妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的影响

[Assistant] 妊娠期糖尿病，如果血糖控制不好，对胎儿有很大的危害目前临床上对胎儿最常见的影响主要以产后新生儿低血糖以及巨大儿最多见。一。当妊娠糖尿病母亲的血糖控制不好时，可引起胎儿代谢紊乱，由于胎儿在宫内得不到足够的营养，有的患儿也会出现体重过轻，即小于胎龄儿，这样使孩子的成活率很低，即使成活，成年以后也极易出现2型糖尿病。造成成年出现糖尿病的主要原因是因为宫内先天发育不足的胰腺，在成年后因多食肥胖等到需要较多的胰岛素时，常会因为自身的因素导致胰岛素分泌不足而造成。由于母亲的高血糖、高脂肪进入胎儿体内，刺激其生长，从而形成巨大胎儿(大于4kg)及器官巨大，这样在分娩时极易使新生儿受到损伤，同时也增加了母亲的痛苦。由于巨大儿心脏负担增大极容易造成新生儿骤死。二。糖尿病有可能生产后还会存在，胎儿来讲，胎儿如果长期处于高糖的环境中，等出生后会出现低血糖的现象，而长大后得糖尿病的概率也会比一般人大的。所以要重视孕期糖尿病的。少吃含糖多的食品。三。现在是妊娠期合并糖尿病，首先是定期复查血糖的数值，按时服用降低血糖的药物，避免引起孕妇肾功能异常的可能，同时预防孩子是巨大儿的可能，饮食注意低盐，含糖高的食物和淀粉多的食物，尽量的不吃，食物含糖低，同时建议在怀孕16到22周之间，进行四维彩超和唐氏筛查，排除孩子先天发育畸形的可能。宝妈要多关爱自己的身体，注意自己的个人卫生和饮食问题一旦出现会给生活带来不必要的烦恼。


[User] 晚期妊娠期糖尿病的推荐药有些什么？

[Assistant] 缩宫素；低位双腔水囊联合缩宫素；低位双腔水囊联合缩官素


[User] 妊高症合并糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 常规护理；细节护理；细节护理干预


[User] 妊娠期糖尿病的发病机制是什么？

[Assistant] 胰岛素抵抗；血清apelin水平增高；血脂代谢变化；胎球蛋白A


[User] 妊娠合并糖尿病妊高症的推荐药有些什么？

[Assistant] 胰岛素用药方式


[User] 糖尿病孕妇早产的高危因素有些什么？

[Assistant] 胎盘早剥、胎儿窘迫；胎膜早破；胎儿窘迫


[User] 孕妇患妊娠糖尿病对胎儿有什么危害

[Assistant] 妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响？妊娠期糖尿病的发生非常特殊，只发生在妊娠期。像普通糖尿病一样，妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有害。与一般糖尿病的发病时间不同，这是一种在孕期发生的血糖升高现象。在所有血糖偏高的孕妇中，只有两成左右是本身就患有糖尿病的（即怀孕前就患有糖尿病）。绝大多数情况下，妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈，但是等到步入中老年后，这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。一般来说，孕期两次测出空腹晨尿血糖呈阳性的妇女患病的可能性极大。一、妊娠糖尿病对胎儿的影响：1、可使胎儿的死亡率增高研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。2、可形成巨大胎儿妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。3、可导致胎儿畸形妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。二、如何减少对胎儿的危害？1、饮食控制研究发现，妊娠期的糖代谢异常与空腹血糖水平、孕期体重增加、糖尿病家族史等密切相关，可通过饮食控制、运动、胰岛素治疗等以降低巨大儿的发生，来改善不良的妊娠结局。2、适当控制孕妇饮食是控制妊娠血糖增高的好方法（除了药物控制外）。患有糖尿病的孕妇应该每天摄入少量超过2400千卡的热量，分成三餐。为了将血糖控制在一个良好的范围内而不会导致孕妇低血糖，可以在三餐之间添加少量零食，但是不需要含糖量过高的零食。为了避免饭后血糖快速上升，饮食应该选择富含纤维素的食物。


[User] n糖尿病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 联络护士


[User] 合并糖尿病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 超声乳化吸出术；经尿道汽化电切术；腹腔镜胆囊切除术；腹部手术；普外科手术；冠脉搭桥术；胸部外科手术；手术治疗；妇科手术；夏季手术；普外手术；二次血肿清除术；器官移植；腹腔镜；骨科手术；外科手术；断肢再植；胸部手术


[User] 二型糖尿病怀孕了怎么办

[Assistant] 二型糖尿病就是胰岛素非依赖型的糖尿病，目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。这种疾病的出现，跟遗传有一定的关系，大家需要重视此病的存在，糖尿病都有比较明显的家族史，这其中有一些致病基因在医学界已经被确定了，不过还有没有被完全确定。二型糖尿病是可以怀孕的，二型糖尿病属于非遗传性的，糖代谢异常可以通过饮食控制，怀孕以后如血糖控制不佳，可以用胰岛素的，所以说，二型糖尿病是可以怀孕的，没有问题。只要血糖控制理想，可以怀孕的，可以继续妊娠，不过孕期是需要继续用药的，并注意控制饮食，适当运动，监测血糖调整用药量。可以怀孕四十天服用叶酸片，怀孕后四个多月常规补钙补铁就可以了。怀孕后可以在大夫的指导下控制饮食，必要时也可以注射胰岛素。怀孕40天需要及时补充叶酸，怀孕三个月后就不要再补了，不贫血，不用补血，一般在怀孕4个月后补钙，到妊娠晚期就不要再补了。怀孕早期没有特殊情况，可以一个月检查一次，妊娠28周以后，一般两周检查一次。糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重的程度，有的级别的糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，应避孕，不宜妊娠。怀孕期间，建议严格控制血糖，少吃含糖比较多的食物，一定要做好孕期保健，定期检查。糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。


[User] 妊娠糖尿病的就诊科室是什么？

[Assistant] 产科门诊；产科；内分泌科


[User] 糖尿病治疗组的推荐药有些什么？

[Assistant] 链脲佐菌素


[User] 孕妇妊娠糖尿病会影响什么

[Assistant] 妊娠期糖尿病实际上由两部分组成，一部分是怀孕前的糖尿病，另一部分是糖尿病。妊娠期糖尿病的高危人群包括：1，通常指35岁或以上;2，肥胖患者，即体重指数越高，就越容易患上妊娠糖尿病;3，怀孕前患有多囊卵巢综合征的患者，也是一种常见的妇科疾病;4，糖尿病家族史，如一级亲属，包括患有妊娠期糖尿病的父母，兄弟姐妹，也是高危人群之一;5，妊娠史上的不良妊娠史，包括早产，流产，死产，以及大胎儿或羊水过多或胎儿畸形，此类患者也处于高危状态;6.在怀孕期间，胎儿过大，羊水过多或反复发生霉菌性阴道炎。这些是妊娠期糖尿病的高危因素。是否可以预防妊娠糖尿病取决于是否可以避免高危因素，具体如下：1.如果有高风险因素，如孕妇和肥胖孕妇，那么从预防的角度来看，尽量不要在怀孕前和孕前，如肥胖或体重指数大的患者，控制健康的生活方式，如适当的运动，将体重指数降低到所需的范围，以便在怀孕前实现预防;2，早孕，现在生活质量有所提高，营养缺乏也比较少见，更多的营养素比较常见，很多孕妇早孕，无论是父母还是孕妇，加上各种营养，孕早期体重增加相对较多快，怀孕在早期，没有必要增加太多的营养。因此，妊娠早期适当控制体重是预防妊娠期糖尿病的重要措施。妊娠期糖尿病对胎儿有一定影响。首先，它可能导致胎儿形成一个巨大的孩子。妊娠糖尿病影响胎儿器官的发育，这可能导致器官过度发育，从而形成一个巨大的孩子。其次，可能存在新生儿畸形。患有妊娠糖尿病的女性通常具有高血糖水平，这很容易导致先天性畸形，如先天性心脏病，脊柱裂，兔唇和肛门闭合。也有可能导致新生儿死亡。研究表明，怀孕期间血糖过高的孕妇可能会导致胎儿死亡率增加，而胎儿可能死于宫内窘迫。高血糖孕妇也可能引起胎儿低血糖和呼吸窘迫综合症等疾病。孕妇如果血糖水平过高，应该控制饮食。他们应该补充维生素和矿物质，少吃多餐，运动正常，并定期检查，以避免对胎儿的不良影响。


[User] 晚期妊娠糖尿病的危害

[Assistant] 晚期妊娠糖尿病的危害1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。2、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂，脑积水，先天性，肛门闭锁等。妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。3、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。糖尿病对孕妇及后代的影响是一种恶性循环。肥胖或糖尿病的母亲所生的儿女发生肥胖或糖尿病的风险增加，也可能在生育年龄发生糖尿病，继而影响到其下一代，最终导致恶性循环。看到小编为这个晚期妊娠糖尿病的危害，准备的相关证明材料是不是觉得很棒啊，能够有效的清楚了这一疾病带给的危害，这也能打消孕妇们执意想要保住的孩子，只有调理好了自己的身体才能够孕育健康聪明的宝宝，如果自身条件不允许，对宝宝也是有害的。


[User] 妊娠期血糖高的治疗和预防方法

[Assistant] 不论是高血糖或已确诊为合并糖尿病的孕妇，首先是以调整、控制膳食为基础。目的是控制孕妇血糖升高，同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥;按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐，最好分大餐，3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。相对于普通糖尿病患者，妊娠合并糖尿病患者需要更多热量，以弥补尿糖的丢失和胎儿需要。每天每公斤体重应补充30-50千卡热能，其中碳水化物占200-300克。但我们需要对碳水化合物的来源种类有一定的要求，应以米、麦类等多糖为主，严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种，如燕麦片、玉米面和荞麦面等。孕妇患糖尿病时，因为蛋白质分解成倍增加，所以应当增加蛋白质的摄取量，应多食用鱼、肉、禽奶和豆类等优质蛋白质的食物。其中乳清蛋白就是一种优质蛋白。同时应增加膳食纤维摄入量，它有良好的降低血糖作用，蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性，减缓某些营养素排出，并减轻饥饿感。此外，充足的维生素、无机盐和微量元素也是必不可少的。锌是体内多种酶的成份，与蛋白质合成有关。如缺锌，蛋白质利用率低，将对胎儿发育有影响，铬对胰岛素则起激活作用。动物性食品如猪、羊、牛、鱼、肉中含锌高。牡蛎、蛋黄中铬的含量多，宜多食用。


[User] 过敏性紫癜的多发群体是？

[Assistant] 好发于儿童和青少年


[User] 小儿过敏性紫癜的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 白细胞正常或增加，中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血，一般无贫血;血小板计数正常甚至升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。2.尿常规 可有红细胞、蛋白、管型，重症有肉眼血尿。3.大便潜血测试 有消化道症状者粪便隐血试验多阳性。4.血液检查 血沉正常或增快，血清IgA可升高，IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。


[User] 人过敏性紫癜的临床表现有些什么？

[Assistant] 肝灶性炎细胞浸润；胃黏膜出血；小肠绒毛血管扩张充血；肺淤血；上皮细胞脱落；坏死脱落


[User] 小儿过敏性紫癜的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 小肠过敏性紫癜的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血 嗜酸粒细胞和中性粒细胞增多。血小板通常均正常，各种止血、凝血试验的结果均正常。2.毛细血管脆性试验 半数患者毛细血管脆性试验阳性。3.粪便隐血试验 可呈阳性或强阳性。4.尿常规 可见红细胞、蛋白、管型。5.血清抗体检查 血清IgE水平可增高，50%病例血IgA增高。1.B型超声检查 对小肠过敏性紫癜的诊断有一定帮助，表现为肠壁内渗出，肠壁不对称性低回声性增强等改变。2.内镜及活检 肠壁可有嗜酸粒细胞浸润。3.骨髓检查 骨髓检查正常。


[User] 重症过敏性紫癜的临床表现有些什么？

[Assistant] 关节痛；血尿蛋白尿；皮疹；意识障碍；血管神经性水肿；高血压；关节肿痛；腹痛；肉眼血尿；消化道出血


[User] 过敏性紫癜肾炎的简介是？

[Assistant] 过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿，关节炎、腹痛及肾炎等症状，临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。


[User] 过敏性紫癜肾炎的鉴别诊断

[Assistant] 本病应与以下疾病相鉴别：1.急性肾炎 该病与紫癜肾炎不同的是血清C3多数下降;无皮疹、关节炎及肠绞痛表现;皮肤活检及肾活检有助鉴别。2.狼疮性肾炎 狼疮肾炎的皮疹有特征性蝶形红斑或盘状红斑，多为充血性红斑;狼疮除关节、皮疹、腹及肾表现外，尚有多系统损害包括光过敏、口腔溃疡、浆膜炎、神经系统表现、血液系统检查异常，免疫学检查示血清C3下降，抗dsDNA阳性，抗Smith抗体阳性，抗核抗体阳性;皮肤活检：狼疮带阳性;肾活检：狼疮肾有V型病理改变，肾小球毛细血管壁“白金耳”样改变，免疫荧光示“满堂亮”，IgG、IgM、IgA、C3共同沉积，以IgG、IgM为主。3.原发性小血管炎(微型多动脉炎、韦格内肉芽肿) 临床表现除有皮疹、肾损害外，上呼吸道、肺部表现多见。皮肤或结节活检显示血管壁内皮细胞肿胀、增生、中层纤维素坏死伴炎性细胞浸润、水肿。有时伴大量淋巴细胞、单核细胞、多核巨细胞及中性粒细胞浸润，甚至形成肉芽肿病变。无免疫球蛋白沉着，免疫荧光阴性。肾活检：肾小球节段坏死伴周围炎性细胞浸润，甚至肉芽肿形成，可伴新月体，免疫荧光多数阴性，有时表现为坏死性小动脉炎。血液中可查到抗白细胞胞浆抗原自身抗体(ANCA)，微型多动脉炎以核周型PANCA为主，靶抗原为髓过氧化物酶(MPO)。韦格内肉芽肿以胞质型C-ANCA为主，靶抗原为蛋白酶3(PR3)。4.IgA肾病(IgAN) IgA肾病以反复肉眼血尿为主，少有皮疹、关节痛及腹部表现;IgAN发病以成年多见;病理检查多见IgA、IgG、IgM沉积，经典补体激活途经C4/C1q沉积比例明显增高。过敏性紫癜肾炎单根据肾脏病理与免疫病理的改变难以与IgA肾病相区别。大部分作者认为过敏性紫癜肾炎肾脏受累的临床、病理过程与IgA肾病很相似，故认为它们是同一疾病的两种不同表现，IgA肾病以肾脏单独受累为主，过敏性紫癜肾炎除肾脏受累外还有全身系统受损。进一步的遗传学研究发现此二病发生于同一家族中，纯合子无效C4 遗传表型(homozygous null C4 phenotype)频率均增高，都表现为产生IgA的免疫调节异常，如IgA及大分子(多聚)IgA增高，二者患者扁桃体淋巴组织中产生IgA浆细胞/IgG浆细胞比值均上升。过敏性紫癜肾炎属于系统性血管炎，也是一种继发性IgA肾病，其在病理上与IgA肾病都以系膜病变为主，都伴有新月体形成和肾小球硬化，特别是IgA肾病患者表现为反复发作性肉眼血尿者，无论其在临床表现还是基因背景上，都较其他临床类型IgA肾病与过敏性紫癜肾炎有更多相似之处。但尽管过敏性紫癜肾炎和IgA肾病有众多相似之处，但二者仍存在明显差别。5.血液病所致紫癜 由于过敏性紫癜肾炎血小板计数及出血、凝血时间正常，故可与血液病所致的紫癜区别。6.急腹症 由于腹型过敏性紫癜易发生肾炎，尤其在紫癜出现之前，应与急性阑尾炎、出血性肠炎、肠穿孔、急性胰腺炎或肾结石等鉴别;如有咯血，肾衰要与古德帕斯丘(Goodpasture)综合征鉴别。


[User] 过敏性紫癜皮炎有哪些症状

[Assistant] 紫癜性皮炎的病因病因不明。有家族性发病的报道患者多伴有局部静脉压增高的因素，如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。紫癜性皮炎症状以及诊断皮损形态，初为粟粒大小圆形或多角形紫癜性丘疹表面平滑呈铁锈色压之不褪色日久可变为黄褐色皮损散在或融合成片边缘不清。好发部位小腿股部及躯干下部自觉症状，多有不同程度瘙痒。紫癜皮炎皮损形态，初为粟粒大小圆形或多角形紫癜性丘疹表面平滑呈铁锈色压之不褪色日久可变为黄褐色皮损散在或融合成片边缘不清。好发部位小腿股部及躯干下部自觉症状，多有不同程度瘙痒，组织病理学检查同进行性色素性紫癜性皮病相似真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着;小血管扩张；内皮细胞增生。过敏性紫癜是由于过敏导致的白细胞碎裂性血管炎的症状，这情况会累及肾功能，引起肾炎等情况，所以及早去公立医院皮肤科检查抗过敏护血管治疗，而且过敏性紫癜六个月内容易反复发作，所以尽量避免剧烈运动，忌口辛辣刺激食物防止症状加重。紫癜性皮炎，初期在患者的皮肤上面会出现一些大小不一的红色的瘀点，多有不同程度瘙痒，随着病情的发展，这些红点就会逐渐的密集成一片一片的，并且会看到向外扩展，中心变为棕褐色。这种类型的紫癜性皮炎多数是出现在成年男性之间。建议你到皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊，确诊后在医生指导下治疗。


[User] 请描述过敏性紫癜的临床诊断方法

[Assistant] 1、血常规的检查：血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常。2、血沉：多数患者血沉增快3、抗O:可增高4、血清免疫球蛋白：血清LGA可增高5、尿常规：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型。6、血尿素氮及基甘：肾功能不全者增高7、大便潜血：消化道出血时阳型8、毛细血管脆性试验：约半数患者阳性9、肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义。


[User] 单纯性紫癜的多发群体是？

[Assistant] 多见于女性


[User] 儿童过敏性紫癜的多发群体是什么？

[Assistant] 儿童；7岁以上儿童


[User] 紫癜病的临床表现有些什么？

[Assistant] 倦怠；皮肤瘀斑；发热；咽痛；鼻衄；口干；皮肤粘膜出血


[User] 过敏性紫癜的病因病理是什么?

[Assistant] 病因　病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确 医学 教育网搜集整理 。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。病理　基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管的通透性增加，血浆及血细胞渗出，引起水肿及出血。小动脉及小静脉也可受累，小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出，受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织，小血管的内膜增生，并出现透明变性及坏死，使血管腔变窄，甚至梗塞，并可见坏死性小动脉炎。皮肤及胃肠道都可见上述改变，关节腔内多见浆液及白细胞渗出，但无出血，输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，并常累及肾脏，紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。轻者为局灶性肾炎，比较多见，重者为增殖性肾炎伴新月型改变，免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG，还可见到纤维蛋白原沉积，在血管系膜上也发现有IgA。


[User] 老年人过敏性紫癜的多发群体是？

[Assistant] 老年人


[User] 过敏性紫癜医学分型及表现是什么，过敏性紫癜医学分型及表现？

[Assistant]
过敏性紫癜医学分型及表现

多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型临床表现.依其症状、体征不同，可分为如下几种类型：①单纯型：是最常见类型.主要表现为皮肤紫癜.紫癜大小不一，可融合成片，形成瘀斑.紫癜主要局限于4肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少发生，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹，经7-14日逐渐消退.②腹型：除皮肤紫癜外，因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征（约2/3患者发生），如：恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等.其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，复发可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症.在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠.腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前.③关节型：除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现（约1/2患者有关节症状），多发生于膝、踝、腕、肘等大关节，关节肿胀一般较轻，呈游走性，反复复发，经数日而愈，不遗留关节畸形.④肾型：病情最为严重，发生率高达患者12%-40%.除皮肤紫癜外，因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿.肾脏症状可出现于疾病的任何时期，但以紫癜发生后一周多见.一般认为尿变化出现愈早，肾炎的经过愈重，少数病例因反复复发而演变为慢性肾炎（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）、肾病综合征（尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症


[User] 成人过敏性紫癜的并发症是什么？

[Assistant] 鼻衄


[User] 皮肤紫癜的发病部位是什么？

[Assistant] 臀部；双下肢；颜面；双上肢


[User] 儿童过敏性紫癜的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检病理检查


[User] 腹型过敏性紫癜会导致什么样的结果？

[Assistant] 肾脏损害


[User] 淤滞性紫癜的简介是？

[Assistant] 淤滞性紫癜又称肢端血管性皮炎(acroangiodermatitis)，系由于静脉淤滞而出现的下肢紫癜性损害。常伴有静脉回流阻滞的因素，如静脉曲张和心力衰竭等，以致静脉压力增大、红细胞外渗所致。


[User] 过敏性紫癜复发是什么症状

[Assistant] 紫癜是一种超敏反应性毛细血管和细小的血管炎，常常在发病前有明显的头痛、咽痛、低热、乏力等前期症状，皮损多见于下肢、臀部，而以小腿身侧为多见。重者可波及四肢躯干，皮疹对称分布。最初的皮疹以针尖到黄豆大小的淤点、淤斑为主，可稍隆起皮肤，呈斑丘疹状。部分有融合的倾向。除单纯性外，有淤点、淤斑，可并发风团、丘疹、血不泡都多型性损害，一般无直接症状，偶有痒、疼，仅累及皮肤的，称为单纯性紫癜。其症状有：(1)皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹,血管神经性水肿及多形性红斑。(2)关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝,肘,腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症.临床称关节型。(3)消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐,呕血或便血严重者为血水样大便.临床称腹型.(4)肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期.通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退,氮质血症和高血压脑病.少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上.临床称肾型.除此以外，感觉伴发症，常有以下几种特殊类型。几型往往同时出现称为混合型。关节炎型紫癜伴有关节酸痛、肿胀、活动受限，以及膝、踝关节为多。也可累及肘、腕、指关节。腹型紫癜往往伴有脐周和下腹绞痛，伴恶心、呕吐、便血，甚至腹痛剧烈，伴有肠套叠和肠穿孔。肾型过敏性紫癜，主要伴有发生血尿，也可出现蛋白尿、管型尿，也可伴腹痛、腰痛。少数可反复发作，转变成弥漫性慢性肾炎，病程长短不一，可持续数月或数年，易反复。若无并发症，一般预后良好。


[User] 反复发作性过敏性紫癜的病因是什么？

[Assistant] 霉菌；尘螨；食人性过敏原；蛋白类食物；血清过敏原特异性IgE


[User] 过敏性紫癜是什么症状？，双脚的脚面中部到小腿中部出现小血点，才开始颜色鲜艳，三到四天消退，七八天后再次出现，夏天不会出现，春天与秋天会出现，是不是对丝袜过敏？？这样的情况有三年左右了，不痛不痒，从不忌口，喜欢吃辣！没有关节的毛病

[Assistant] 你好！紫癜刚开始就是什么症状也没有，就只是长红点点，症状腿部起初有红疹然后变紫色如果不及时治疗尿颜色会会变得茶水色并且有泡沫色就是尿潜血泡沫就是蛋白尿有的脚和腿会肿，要是严重了肚子、关节都会痛的，同时腿也特累。紫癜就是冬天会严重，夏天啥事没有！


[User] 请描述过敏性紫癜的辅助检查方法

[Assistant] 1、血液检查：无贫血血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出凝血时间正常。2、 骨髓象：正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。3、尿液检查：可有蛋白红细胞、白细胞和管型。4、粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。5、毛细血管脆性试验：阳性6、病理学检查：弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。


[User] 紫癜样皮疹的临床表现有些什么？

[Assistant] 气短；活动耐力下降；心悸；血小板计数明显降低


[User] 小肠过敏性紫癜的并发症是什么？

[Assistant] 肠梗阻


[User] 儿童过敏性紫癜的多发季节是什么时候？

[Assistant] 春季；秋冬两季；冬


[User] 变应性皮肤血管炎的多发群体是？

[Assistant] 多见于青年人


[User] 过敏性紫癜变的辅助检查有些什么？

[Assistant] 生物共振治疗仪


[User] 单纯性紫癜的症状是什么？

[Assistant] 驻站医


[User] 腹型过敏性紫癜的辅助检查有些什么？

[Assistant] 辅助检查


[User] 紫癜型药疹的临床表现有些什么？

[Assistant] 血疱；血浆凝血酶时间缩短；血浆凝血酶原时间缩短；紫癜和血疱


[User] 色素性紫癜性皮炎症状

[Assistant] 色素性紫癜性皮炎，属于一种慢性的皮肤病，这种皮肤病一般发生在双侧的小腿部，呈慢性经过，在临床上分为3个常见类型，有毛细血管扩张性环状紫癜、进行性色素性紫癜样皮炎，还有一种就是色素性紫癜性苔藓样皮炎。所以在临床上需要根据他们的分型分别进行用药，对于瘀血比较明显的可以适当的使用一些活血化瘀类的药物，或者血管活性的药物口服，局部使用一些药物乳膏外涂。日常生活中，色素性紫癜性皮炎症状是有皮肤、黏膜的瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经量过多、月经期延长等等。还会伴有关节的疼痛、腹痛、呕血、黑便、肾脏病变等等。还可以出现腹痛、呕血、便血、腹泻或者是恶心、呕吐等症状，严重的还可以出现肾衰竭的症状。出现色素性紫癜性皮炎首先要去除诱因，避免导致下肢静脉压增高，或者回流不畅的各种因素，避免长时间久坐久站。可以采用一些具有活血化瘀的中草药进行治疗，同时配合清热除湿的中药进行调理。西药治疗可以采用维生素C或者钙剂等治疗。患有色素性紫癜性皮炎主要是由于多种原因导致热病热入营血，而引起血液溢出于肌肤之间，皮肤表现为青紫斑点或斑块的病证，又称之为肌衄，因此饮食上少食辛辣刺激性的东西和油炸之品，要吃清淡、富有营养、易消化的新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，可以适当的多吃枸杞、红枣、红皮花生、桂圆、菠菜、猕猴桃、西红柿、苹果、柠檬、草莓、大蓟、小蓟等。许多食物中异体蛋白质可引起过敏性紫癜，主要有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝，因此要禁食容易过敏的食物。


[User] 过敏性血管炎的简介是？

[Assistant] 过敏性血管炎(hypersensitivityvasculitis)，是最常见的血管炎之一，曾用名有白细胞破碎性血管炎，坏死性结节性皮炎，超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等，本病发病可急可缓，全身较常见的症状包括发热、乏力、疲倦等，局部表现以皮肤症状为主，少数患者有皮肤外受累的表现，如关节、肾、肺、消化系统等。病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。


[User] 儿童过敏性紫癜的发病年龄是多少？

[Assistant] 6～11岁；3~14岁；3-9岁；10岁以上


[User] 紫癜的发病年龄是多少？

[Assistant] 8日龄～46岁；大于3岁


[User] 过敏性紫斑症该如何诊断

[Assistant] 本病临床经过具有特征性，多数儿科病例可凭典型临床表现获得临床诊断。对成人病例，如能完成皮肤活检则更能确定诊断。所有肾功能持续恶化的患者，尽量完成肾活检，以便评估预后。


[User] 变应性皮肤血管炎的诊断依据

[Assistant] 1、慢性经过，反复发作，以双下肢为主分布；2、皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水泡、结节、风团、溃疡等多形损害；3、白细胞计数增多，血沈增快；4、抗“O”值增高；5、组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应。


[User] 过敏性紫癜是什么样子严重吗

[Assistant] 过敏性紫癜的疾病问题，需要按照情况来进行分析，这种疾病的表现是特别多的，但会不会有拉肚子的问题，要认识清楚，考虑利用常规的方法来进行改善。还有过敏性紫癜除了腹泻外的其它症状都要了解清楚。过敏性紫癫属于皮肤疾病，它对皮肤的伤害最为明显，会不会有拉肚子的情况不能确定，因为每一位患者的个人身体表现是一样的，如果想要认识清楚过敏性紫癫的问题，要根据患者的身体状况来进行分析，才能完全认识清楚。过敏性紫癜是什么样子严重吗是很多人想去了解的问题。过敏性紫癫患者会有拉肚子的现象，是因为腹泻治疗不当就会导致过敏性紫癜的问题产生。所以，家长在发现孩子有拉肚子的现象时，要积极的到医院去找出病因，尽快的治疗好疾病。过敏性紫癜最常见的病因是由于感染因素造成的，同时，非感染因素以及其它因素发生的可能性也特别大，但只要利用正确的方法来治疗，相信过敏性紫癜的情况才能得到控制，为了避免过敏性紫癫对孩子身体健康造成的影响，父母在生活中要积极的预防疾病，只有积极的预防疾病，才不会给孩子的身体健康造成危害。对于过敏性紫癜的现象，如果有腹泻的问题，治疗是最关键的，患者要纠正脱水现象，调节好饮食状况，向医生说明自身的状况，认识清楚孩子过敏性紫癜的严重性。在发生过敏性紫癜问题后，除了会有腹泻的情况外，还会有其它的表现，比如皮肤部位起红疹或者是发烧以及疼痛现象，这些情况都很严重，不要小看了这些问题会造成的影响，如果不能及时改善，它会带来更危险的情况。因此，过敏性紫癫的问题要及时进行分析和判断。过敏性紫癫发生后，要利用药物来进行治疗，合理的用药，加强生活护理，治疗可以考虑静脉输液，包括液体疗法，细菌性肠炎，这样治疗的效果会比较好。对于抗生素的选择以及使用是特别重要的，发生过敏性紫癜的问题后，患者不用过于担心，只有利用正确的方法来改善问题，疾病才能痊愈。


[User] 老年人过敏性紫癜的检查有些什么？

[Assistant] 眼底检查；毛细血管脆性试验；凝血时间


[User] 自身红细胞过敏性紫癜的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因情绪紧张或精神异常。(二)发病机制病灶部位的病理切片显示血管周围有中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润，血管内皮细胞肿胀，或毛细血管有纤维蛋白样坏死。


[User] 下列哪项不符合风湿小体的特点，无

[Assistant] 小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。


[User] 过敏性血管炎的鉴别诊断

[Assistant] 典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别：1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有消化道出血等。2.丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性丘疹或中心坏死性结节，无紫癜，有结核史或结核病灶。组织病理检查有结核病改变。


[User] 紫癜症的病因是什么？

[Assistant] 氯霉素


[User] 紫癜会导致什么样的结果？

[Assistant] 肠管坏死


[User] 敏性紫癜性肾炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 肾损害


[User] 典型皮损的发病部位是什么？

[Assistant] 肩胛部；躯干前部


[User] 紫癜性出血是怎样的症状，无

[Assistant] 你描述的考虑是过敏性紫癜，一般见于接触某种过敏源，治疗以抗过敏为主，可以用维生素C片及氯雷他定糖浆，严重的考虑用激素冲击治疗。


[User] 过敏性皮肤病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 消化性溃疡病变的发病部位是什么？

[Assistant] 十二指肠；十二指肠球部；胃溃疡


[User] 胃溃疡最易发生的部位是

[Assistant] 随着科学的进步，智能产品的多样化，各式各样的游戏诞生，导致越来越多的年轻人养成了不良的生活习惯，比如熬夜是常有的事。因此，我们常常是可以看到，好些人在年纪轻轻的时候，就已经有了胃病的，如胃溃疡。胃溃疡是胃粘膜遭受侵蚀慢慢失去对胃壁的保护，幽门螺杆菌和酸性物质则进一步对其进行破坏，从而使得胃壁发作溃烂的一种胃部疾病。胃溃疡最常发生的部位是发生在胃小弯，主要是胃小弯侧胃的切记附近，尤其是多见于胃窦粘膜以及胃体粘膜的交界处，这种情况能够占到胃溃疡的百分之八十，所以说对于胃溃疡的好发部位主要就是胃小弯处。胃溃疡经常发生在胃的小弯曲部分的原因是因为这个地方靠近胃的出口，也就是幽门。胃溃疡的机制与幽门螺杆菌的慢性感染密切相关，幽门螺杆菌的活性范围位于胃和幽门的小弯曲部分。因此，胃的小弯曲容易被幽门螺杆菌攻击，粘膜逐渐溃烂，形成大面积溃疡病灶。胃溃疡对于人体的伤害非常大，所以应该做好日常的预防工作：1、诱发因素的预防。如连结精力愉快，注意休息，劳逸联合，戒烟，少喝酒，制止生冷和有非常刺激的食物(如浓茶、浓咖啡、辛辣的调味品)摄取和毁伤胃粘膜的药物等。2、加强营养。应选用易克化、含足够热能、蛋白质和维他命丰富的食物。如稀粥、细面粉做的细条状食品、软米饭、瘦肉、豆乳、鸡蛋、豆腐和豆制品。富含维他命a、b、c的食物，如新颖菜蔬和生果等。这些个食物可以加强机体免疫，有助于修复受损的社团和促进溃疡弥合。泛酸多的患者应少用牛奶。3、注意饮食卫生。不注意饮食卫生、挑食、偏食、饥饱失度或超过限量进食冷饮刨冰，或嗜好辣子、浓茶、咖啡等非常刺激性食物，都可导致胃肠克化功效紊乱，倒霉于溃疡的弥合。注意饮食卫生，做到每日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡弥合的杰出习惯。4、一定要戒烟戒酒，烟中的尼古丁和酒中的酒精都会对胃部有很大的刺激。


[User] 消化性胃溃疡的病因是什么？

[Assistant] 酗酒；饮食结构不合理


[User] 消化性溃疡出血的发病部位是什么？

[Assistant] 胃十二指肠动脉


[User] 消化性溃疡出血的病因是什么？

[Assistant] 精神压力；服用心；胆道出血；非甾体抗炎药；劳累；非甾体抗炎药物；非甾体类抗炎药物；非甾体消炎药；十二指肠溃疡；曲张静脉破裂出血


[User] 十二指肠溃疡的发病原因？

[Assistant] 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，其主要依据是：①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质，HLA抗原，高胃蛋白酶原)的相关性，十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%，在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。十二指肠通过特异性pH敏感的受体，酸化反应，反馈性延缓胃的排空，保持十二指肠内pH接近中性，且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤，十二指肠溃疡患者中，这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱，而胃排空加速，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害可形成溃疡。十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程，而是复合，相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关，根除Hp治疗能显著降低溃疡的复发率，Hp感染是胃窦炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要因素。流行病学资料提示，十二指肠溃疡的形成与发展尚与许多生活习惯和环境密切相关。如使用止痛剂，吸烟，应激反应，饮食纤维及饮食亚油酸。发病机制1.发生部位典型的十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)，溃疡发生在前壁最多，占50%；其次为后壁，占23%；下壁占22%；上壁最少，占5%，偶可前后壁均有，十二指肠溃疡一般不发生恶变，十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部远侧是很少见的，必需考虑是非典型的十二指肠溃疡，包括Zollinger-Ellison综合征，药物性溃疡，恶性肿瘤或Crohn病。2.病理过程十二指肠溃疡的形成经历了糜烂，急性溃疡，慢性溃疡的发展过程。(1)糜烂：糜烂是黏膜层的浅凹陷，其深度未穿过黏膜肌层，肉眼呈红色点状浅凹陷，直径一般小于0.5cm，糜烂可发生于十二指肠各部，可分为急性糜烂和慢性糜烂，合并出血则为出血性糜烂，镜下观察，糜烂深浅不同，浅者仅及腺颈部，深者达黏膜肌层，但未穿过该层，糜烂底部有少量坏死组织，糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润，一般糜烂愈合后不留瘢痕。(2)急性溃疡：急性溃疡是指穿过黏膜肌层，深至黏膜下层的溃疡，可由糜烂发展而来，直径一般小于1cm，边界清楚，镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失，溃疡底部附着少量坏死组织，表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出，可伴有出血，溃疡边缘黏膜充血，有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。(3)慢性溃疡：15%的十二指肠溃疡为多发性，可伴发胃溃疡，肉眼观察溃疡底部，较清洁，有少量渗出物及坏死组织附着，溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块，镜下观察：溃疡底由4层组织构成，炎性渗出物层，有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织，坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。


[User] 溃疡病的发病部位是什么？

[Assistant] 食管下段；胃；肾上腺皮质；胃粘膜；小肠；腰椎及右股骨上端；Meckel憩室；十二指肠


[User] 相关性溃疡的病因是什么？

[Assistant] 非甾体药物；非甾体类药物


[User] 溃疡型病变的发病部位是什么？

[Assistant] 胃窦


[User] 消化性溃疡的预防是什么？

[Assistant] 参看:妊娠期消化性溃疡


[User] 消化性清疡的病因是什么？

[Assistant] 幽门螺旋杆菌


[User] 消化性溃疡的并发症是什么？

[Assistant] 胃穿孔


[User] 溃疡斑的发病部位是什么？

[Assistant] 颈总动脉起始部；颈动脉的交叉处；颈总动脉分叉处


[User] 胃肠溃疡的病因是什么？

[Assistant] 激素；化疗药物；Hp感染；全身感染；非甾体抗炎药


[User] 复合型溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 胃体部；胃角部；胃窦部


[User] 两组溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 胃窦


[User] Hp相关消化性溃疡会导致什么样的结果？

[Assistant] 脾胃虚弱证


[User] 十二指肠溃疡病的病因是什么？

[Assistant] 幽门螺旋杆菌；幽门螺杆菌


[User] 胃溃疡大鼠的病因是什么？

[Assistant] 强噪声暴露


[User] 消化性溃疡的多发季节是什么时候？

[Assistant] 秋冬两季；秋冬和冬春之交；春秋季节


[User] 消化道肿瘤的发病机制是什么？

[Assistant] 自噬活性的改变


[User] 溃疡穿孔的病因是什么？

[Assistant] 甲氰咪胍


[User] 复发性溃疡的发病原因？

[Assistant] 发病原因复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。1.迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关，提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走神经切断术后溃疡复发率的关键。2.胃切除范围不足 对于DU手术，切除远端胃应达75%以上，如若胃切除范围不足60%，则术后复发率成倍升高，因为胃切除范围不够，残留壁细胞过多，使胃酸仍处于高分泌状态。3.胃窦黏膜残留 胃窦黏膜能分泌胃泌素，如手术术式的选择致胃窦黏膜残留，G细胞分泌大量胃泌素，致使溃疡复发，如行Bancrart手术时胃窦黏膜剥离不够彻底则引起复发性溃疡。4.空肠输入袢过长或碱性肠液转流 距屈氏韧带越远的空肠,其抗酸能力越差，如空肠输入袢过长，则易致吻合口空肠侧溃疡，此外如行输入袢与输出袢之间的侧相吻合或行Rotx-en-Y胃空肠吻合术时，因碱性胆汁和胰液被转流，也容易并发吻合口空肠侧溃疡。5.胃潴留 迷走神经干切断术后或选择性胃迷走神经切断术后，由于胃张力低下并发胃潴留，则胃壁扩张刺激胃窦部黏膜G细胞不断释放胃泌素或直接刺激黏膜和黏膜下层中的肥大细胞释放组织胺，结果是胃酸分泌增加。6.其他 如患者在术前就有高胃泌素血症，如胃窦G细胞增生症，胃泌素瘤，多发性内分泌瘤Ⅰ型，甲旁亢等可致胃泌素水平增高，另外术后病人长期服用致溃疡药物如激素，阿司匹林，吲哚美辛(消炎痛)等。


[User] 溃疡病穿孔的发病原因？

[Assistant] 战时或突击完成任务时，由于过分紧张地工作，可使溃疡病恶化而发生穿孔。如饮食过饱或从事重体力劳动者，可因胃内压力突然增加，引起胃壁薄弱处穿破。长期服阿司匹林，水杨酸制剂或激素者，往往引起溃疡病急性发作并发展至穿孔，失眠、劳累可增加迷走神经的紧张度，从而使溃疡病恶化。烟可直接刺激胃黏膜，酒精可降低黏膜受胃酸侵蚀的抵抗力，促进穿孔，汽车司机，战场上的士兵和外科医师等，容易激发溃疡穿孔。


[User] 请描述胃溃疡的病因

[Assistant] 胃溃疡是一种多因素疾病，病因复杂，迄今未完全清楚，为一综合因素所致。1.遗传因素 胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。另外A 型血的人比其他血型的人易患此病。2.化学因素 长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。3.生活因素 溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病发生。4.精神因素 精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋，胃酸分泌过多而引起。5.感染因素 马歇尔证明了幽门罗氏杆菌 是胃溃疡的最终祸首，而不是以前认为压力过大，或者酸性食物引起的，因此马歇尔获得了2005年的诺贝尔医学和生理学奖。6.其他因素 不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病，即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这可能与胃泌素、高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。7.促成溃疡形成的因素 胃酸和胃蛋白酶：胃液含有蛋白酶和盐酸，盐酸超过一定浓度，胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。8.抵抗溃疡形成的因素 纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁，但胃十二指肠粘膜在正常情况下，并不浸泡在纯酸性胃液中。胃酸多被唾液，食物水分，胃粘液所稀释缓冲中和，显然，粘液、粘膜的抵抗力起着重要的保护作用。9.激素与消化性溃疡的关系 肾上腺皮质激素引起应激情溃疡，已烯雌酚为溃疡有非特异性的愈和作用。10.其他因素 如O型血者比其他血型溃机率高，某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜，吸烟影响胃的正常分泌。


[User] 虚激性溃疡的病因是什么？

[Assistant] 新生儿窒息


[User] 老年消化性溃疡的多发地区是哪里？

[Assistant] 高原地区


[User] 溃疡增生型的发病部位是什么？

[Assistant] 水平部；十二指肠球部


[User] 消化性溃疡出血的高危因素有些什么？

[Assistant] pH在0-1的酸暴露时间过长；男性；年龄≥60岁；连续性健康教育；夜间胃酸分泌过高；心血管疾病；吸烟；饮酒；幽门螺旋菌感染；无痛性溃疡；Ⅰ型H pylori


[User] 消化性溃疡并上消化道出血的多发群体是什么？

[Assistant] 体力劳动者


[User] 急性糜烂性胃炎的发病机制是什么?

[Assistant] 具体发病机制如下：1.药物：非甾体抗炎药，包括阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等。该类药物可通过胃黏膜直接损伤及抑制环氧合酶损伤。抗肿瘤药。2.应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、严重器官病变及多器官功能衰竭均可致本病。应激时： 肾上腺素和去甲肾上腺素释放增多，导致胃黏膜血管收缩而血流量减少，黏膜缺血造成黏液和碳酸氢钠分泌不足，局部前列腺素合成及再生能力下降，胃黏膜屏障作用减低，造成黏膜损害； 肾上腺糖皮质激素分泌增多导致胃酸分泌亢进，黏膜侵袭因素增强； 胃肠运动功能减弱及幽门功能失调可导致胆汁和胰液反流而造成胃黏膜屏障破坏。3.酒精：酒精的亲脂性和溶脂性能导致胃黏膜屏障破坏，上皮细胞损害，黏膜内出血和水肿亦可导致胃酸分泌亢进造成黏膜损伤。本病突然起病，临床上以上消化道出血为本病的主要表现，其发生率约占上消化道出血病因的1／4以上，仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性，而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常本病的病情较消化性溃疡出血严重，虽然经过大量输血，血红蛋白较难升高。


[User] 醋酸溃疡的病因是什么？

[Assistant] 乙醇、应激


[User] 原发性消化性溃疡的临床表现有些什么？

[Assistant] 消化道出血


[User] 小儿消化性溃疡的并发症是什么？

[Assistant] 幽门梗阻


[User] 急性胃溃疡的病因是什么？

[Assistant] 醋酸浸渍；冷应激


[User] 胃溃疡病的病因是什么？

[Assistant] 过度劳累；幽门螺杆菌感染；情绪波动；饮食失调；服用非甾体消炎药；酗酒；吸烟


[User] 小肠溃疡性病变的发病部位是什么？

[Assistant] 回肠；空肠


[User] 肝硬化合并消化性溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 胃角；前壁；胃窦部


[User] 应激性溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 粘膜；胃、十二指肠等粘膜；胃黏膜；胃及十二指肠粘膜


[User] 溃疡病大出血的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 全消化道的发病部位是什么？

[Assistant] 前肠；右半结肠；胃、小肠；中肠；小肠；后肠


[User] 消化性渍疡会导致什么样的结果？

[Assistant] 上消化道出血


[User] 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的发病原因？

[Assistant] 非类固醇抗炎药和GU、DU 的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察，显示非类固醇抗炎药是DU 穿孔的主要促进因素。暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。穿孔发生具有季节性，冬季发生穿孔者最多。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。包括患者年龄增加、慢性阻塞性肺疾病、创伤、大面积烧伤和多发性器官功能衰竭等。


[User] 上消化道锯齿状病变的发病部位是什么？

[Assistant] 食管下部


[User] 什么叫消化性胃溃疡

[Assistant] 消化性溃疡病是一种常见病和多发病，以周期性发作，上腹部具有一定节律性的疼痛为主要症状，伴以嗳气、反酸、恶心、呕吐，其发生、发展、预后与饮食密切相关。什么叫消化性胃溃疡呢?我们一起来详细的了解一下吧。一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。引发消化性溃疡的主要原因是原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织。在日常生活中，有几类人易患消化性溃疡，如有幽门螺旋杆菌感染者，长期服用非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物(如利血平)者易发生消化性溃疡；有消化性溃疡家族史的人，长期吸烟的人，暴饮暴食或不规律进食的人也易发生消化性溃疡；另外，怀有敌对情绪、内疚及受挫等心态的人可使胃酸增高从而可能诱发消化性溃疡。一旦确诊消化性溃疡，除按医嘱服用抑酸剂、抗幽门螺旋杆菌治疗的抗生素以及胃黏膜保护剂等进行药物治疗外，在日常生活中注意生活细节，也可以帮助溃疡愈合、避免溃疡再发。如在日常生活中，吃饭定时定量、少量多餐，除三餐外，并于上、下午、睡前各加一次点心；进餐时细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作；食用温和饮食；每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物；不抽烟、不喝酒；生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦恼，心情保持愉快。同时避免食用刺激性的食物，如咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些都是会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物；另外，有些产气性食物，使患者有饱涨感，应避免摄食；炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物也应少食。


[User] 消化性型溃疡的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿莫西林；含铋剂的西联疗法；枸橼酸铋钾；标准三联疗法；甲硝唑；兰索拉唑


[User] 消化性溃疡的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；消化内科


[User] 消化系统疾病的发病部位是什么？

[Assistant] 消化系统；肝；肺部；胆囊；小肠；胰腺；食管；消化道；胰；十二指肠；结肠组织


[User] 消化道溃疡的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持治疗


[User] 消化性胃溃疡的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 综合护理干预；综合护理；针对性护理；强化护理干预


[User] 重度再生障碍性贫血的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻部；口腔粘膜；肛门周围


[User] 老年人再生障碍性贫血的简介是？

[Assistant] 再生障碍性贫血(简称再障)是一组由于化学，物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及造血微环境损伤，以致红髓向心性萎缩，被脂肪髓代替，血中全血细胞减少。骨髓中无恶性细胞，无网状纤维增生。


[User] 再生障碍性贫血怎么回事，什么叫做再生障碍性贫血？

[Assistant] 指导意见：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者，一旦确诊，应积极治疗。，血色病患者可以在接受正规治疗的同时，在生活中用食疗作为辅助治疗，效果是不错的，而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱，不能暴饮暴食。


[User] 请描述再生障碍性贫血的鉴别诊断方法

[Assistant] （一）阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应，成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常，均有助于鉴别。（二）骨髓增生异常综合征（myelodysplasticSy Ndrome，MDS）FAB协作组将MDS分为五型，其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少，但骨髓三系细胞均增生，巨核细胞也增多，三系中均可见有病态造血，染色体检查核型异常占20％～60％，骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象。（三）低增生性急性白血病 多见于老年人，病程缓慢或急进，肝、脾、淋巴结一般不肿大，外周呈全血细胞减少，未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低，但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。（四）纯红细胞再生障碍性贫血 溶血性贫血的再障危象和急性造血停滞，可呈全血细胞减少，起病急，有明确诱因，去除后可自行缓解，后者骨髓象中可出现巨原红细胞。慢性获得性纯红再障如有白细胞和血小板轻度减少，需注意和慢性再障作鉴别。


[User] 老年人再生障碍性贫血的症状是什么？

[Assistant] 1.急性型再障 起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展，几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制，病程中几乎均有发热，系伴有感染，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症、肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化多数在1年内死亡。2.慢性型再障 起病缓慢，以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜，且不严重;可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制，若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数10年，少数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障严重型。1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下：1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。2.一般无脾肿大。3.骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃，需有巨核细胞明显减少，骨髓小颗粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查)。4.能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿，骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能的停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。5.一般抗贫血药物治疗无效。急性型又称重型再障型。慢性型病程中如恶化，临床、血象及骨髓象与急性相同，称重型再障2型。


[User] 妊娠合并再生障碍性贫血的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 儿童再生障碍性贫血的组织学检查有些什么？

[Assistant] 骨髓组织学


[User] 重症再生障碍性贫血的病因是什么？

[Assistant] 137Cs放射


[User] 慢性 再生障碍性贫血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 补肾活血法


[User] 请描述再生障碍性贫血的病因学研究

[Assistant] 再障的发病可能和下列因素有关： （一）药物：药物是最常见的发病因素。药物性再障有两种类型：和剂量有关，系药物毒性作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞，因此发生全血细胞减少时，骨髓仍保留一定量的多能干细胞，停药后再障可以恢复；白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞，并且也作用于非增殖周期的干细胞，因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外，苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。和剂量关系不大，仅个别患者发生造血障碍，多系药物的过敏反应，常导致持续性再障。这类药物种类繁多，常见的有氯（合）霉素、有机砷、阿的平、三甲双酮、保泰松、金制剂、氨基比林、吡罗昔康（炎痛喜康）、磺胺、甲砜霉素、卡比马唑（甲亢平）、甲巯咪唑（他巴唑）、氯磺丙脲等。药物性再障最常见是由氯霉素引起的。氯霉素也可引起和剂量关系不大的过敏反应，引起骨髓抑制多发生于服用氯霉素后数周或数月，也可在治疗过程中突然发生。其机理可能是通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体所致。这类作用往往是不可逆的，即使药物停用。凡干细胞有遗传性缺陷者，对氯霉素的敏感性增加。（二）化学毒物：苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能损害染色体。改革开放以来，乡镇企业兴起，由于不注意劳动保护，苯中毒致再障发病率有所上升。苯中毒再障可呈慢性型，也可呈急性严重型，以后者居多。（三）电离辐射：X线、线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射（如放射源事故）可致再障。（四）病毒感染：病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一，发生率不到1．0％，占再障患者的3．2％。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，约80％由非甲非乙型肝炎引起，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。肝炎相关性再障临床上有两种类型：急性型居多数，起病急，肝炎和再障发病间期平均10周左右，肝炎已处于恢复期，但再障病情重，生存期短，发病年龄轻，大多系在非甲非乙型肝炎基础上发病；慢性型属少数，大多在慢性乙型肝炎基础上发病，病情轻，肝炎和再障发病间期长，生存期也长。其发病机理仍不清楚。肝炎病毒对造血干细胞有直接抑制作用，还可致染色体畸变，并可通过病毒介导的自身免疫异常。病毒感染尚可破坏骨髓微循环。（五）免疫因素：再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。（六）遗传因素： Fanconi 贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。贫血多发现在5～10岁，多数病例伴有先天性畸形，特别是骨骼系统，如拇指短小或缺如、多指、桡骨缩短、体格矮小、小头、眼裂小、斜视、耳聋、肾畸形及心血管畸形等，皮肤色素沉着也很常见。本病HBF常增高，染色体异常发生率高，DNA修复机制有缺陷，因此恶性肿瘤，特别是白血病的发生率显著增高。10％患儿双亲有近亲婚配史。（七）阵发性睡眠性血红蛋白尿：（PNH）PNH和再障关系相当密切，20％～30％FNH可伴有再障，15％再障可发生显性PNH，两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH，而再障表现已不明显；或明确地从PNH转为再障，而PNH表现已不明显；或PNH伴再障及再障伴PNH红细胞，都可称谓再障-PNH综合征。（八）其他因素：罕有病例报告，再障在妊娠期发病，分娩或人工流产后缓解，第二次妊娠时再发，但多数学者认为可能是巧合。此外，再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前（腺）脑垂体功能减退症等。


[User] 妊娠合并再生障碍性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1.骨髓象和骨髓活检 是诊断再障的主要依据，重型再障，肉眼观察骨髓液有较多的油滴。多数病例多部位骨髓增生低下，粒、红细胞减少、不易找到巨核细胞，非造血细胞如浆细胞、组织嗜碱性细胞、网状细胞、淋巴细胞增多。骨髓小粒造血细胞所占面积比率少于20%。慢性再障，胸骨和脊突增生活跃，髂骨多增生减低。增生减低部位同重型再障，增生活跃的部位红细胞系增多，且晚幼红细胞增多，但巨核细胞减少，淋巴细胞比例增多，骨髓活检造血面积少于50%。2.外周血 几乎所有患者有全血细胞减少，重型者白细胞降至1.0×109/L，淋巴细胞比例增多，60%以上，中性粒细胞极度减少，极度重型再障，中性粒细胞少于0.2×109/L，血小板可少于10×109/L，网织红细胞少于1%，甚至为0。慢性型，白细胞多数在2.0×109/L，中性粒细胞25%左右，血小板在(10～20)×109/L，网织红细胞多>1%。血红蛋白多在60g/L左右。3.其他检查 CD4+细胞：CD8+细胞比值降低，Th1：Th2型细胞比值增高，CD8+抑制细胞、CD25+T细胞和TCR+T细胞的比例升高。根据临床表现、选择心电图、B超、生化、肝肾功能检查。


[User] 再生性障碍贫血的筛查有些什么？

[Assistant] 血小板抗体筛查技术


[User] 骨髓造血细胞再生障碍的诊断是什么？

[Assistant] 时常头晕，有贫血症状，血红细胞量减少。


[User] 再生障碍性贫血是什么原因造成的？，无

[Assistant] 你好！再生障碍性贫血造成的原因约50%～75%的病例不明为特发性。而继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。


[User] 重型再生障碍性贫血的并发症是什么？

[Assistant] 尖锐湿疣；真菌感染；出血性膀胱炎；弥漫性血管内凝血；结核分枝杆菌感染；感染；心脏异物


[User] 再生障碍性贫血治疗最好的方法？，再生障碍性贫血治疗最好的方法？

[Assistant] 中医治疗再生障碍性贫血以补肾为主治疗再障为目前最为有效的中医治法，实验也证实治疗再障的有效方剂能够刺激骨髓造血干细胞生长。补肾壮阳法：适用于再障以阳虚症状为主者。滋补肾阴法：适用于急性再障及部分慢性再障以肾阴虚证候为主者，此型特点为出血现象明显，发热较常见。再生障碍性贫血的补益心脾、益气生血法适用于具有心脾两虚证候者，多用于慢性再障病情较轻者，常伍用补肾药物治疗再障。方用归脾汤加味，适用于仅有气血两虚证候，而阴阳五脏证候尚不明显者。多为慢性再障的轻型病例，为治标的辅助治疗。


[User] 小儿再生障碍性贫血的并发症是什么？

[Assistant] 心肌缺血


[User] 纯红细胞再生障碍性贫血的组织学检查有些什么？

[Assistant] 血检；骨髓穿刺


[User] 再生性障碍性贫血怎么治疗好？，再生性障碍性贫血怎么治疗好？

[Assistant] 再生障碍性贫血简称再障，由于多种原因引起的以骨髓造血干细胞减少，和异常，导致全血细胞减少的一个综合征你好，再障应争取早期的治疗，治疗原则是及时的去除病因，预防和控制感染，加强支持，对症治疗长期的中西医综合治疗，骨髓移植也是可以考虑。


[User] 儿童再生障碍性贫血的并发症是什么？

[Assistant] 血清病


[User] 小儿再生障碍性贫血的检查有些什么？

[Assistant] 骨髓各系细胞形态学检查；骨髓象分析；血常规；浆细胞；胸部平片；骨髓增生程度；CT检查；涂片


[User] 单纯红细胞再障性贫血的简介是？

[Assistant] 单纯红细胞再生障碍性贫血（pureredcellaplasia）简称纯红再障；系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征，国内文献报告已超过100例。发病机制多数与自身免疫有关。临床上可分为先天性和获得性两大类，获得性又可按病因分为原发性和继发性，按病程分为急性和慢性两型。


[User] 先天性纯红细胞再生障碍性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血象 呈正细胞正色素性贫血，血红蛋白10～90g/L，网织红细胞绝对值减少，婴幼儿患者一般不伴有外周血白细胞及血小板减少。继发脾功能亢进可导致全血细胞减少，且有巨幼样变。2.骨髓象 增生良好，但红系显著减少，其他骨髓细胞均正常。3.红细胞存活时间正常。4.血清铁及血清铁饱和度增加，胎儿血红蛋白增加，i抗原持续存在。5.血胆红素和粪胆原排泄正常。根据病情、临床表现、症状、体征选择做心电图、B超、X线等检查。


[User] 慢性 再生障碍性贫血的推荐药有些什么？

[Assistant] 益气补肾法


[User] 先天性纯红细胞再生障碍性贫血的简介是？

[Assistant] 先天性纯红细胞再生障碍性贫血又称Diamond-Blckfan综合征(Diamond-Blackfananemia，DBA)是一种少见的先天性纯红细胞再生障碍，以贫血为主要临床表现，并累及多系统组织为本病主要临床特征。


[User] 老年人再生障碍性贫血的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；康复治疗；支持性治疗


[User] 儿童再生障碍性贫血的病因是什么？

[Assistant] Th17/Treg细胞失衡；Th17细胞


[User] 再生不良性贫血的治疗方式为?

[Assistant] 再生不良性贫血的治疗，可以透过服用药物或在病症较严重时进行骨髓移植。骨髓移植是最能达到痊愈效果的方法，但进行期间却有很大的风险。从合适捐赠者移植来的骨髓会取代失效的骨髓，骨髓内多能化的干细胞会重新组成所有血液细胞，创建病患者一套新的免疫系统、红血球及血小板。但是除了移植失败外，新造的白血球亦有攻击身体内其他细胞的可能性，称为“移植物对抗宿主疾病”。再生不良性贫血一般治疗上开始会采用抗胸腺淋巴细胞球蛋白，配合约几个月环孢菌素的疗程，首先压抑免疫系统，使造血细胞恢复功能，来调节免疫系统。在压抑免疫系统期间，由于白血球低下，病人会被保护于尽量减少微生物的房间，以减少感染的风险。温和的化学疗法使用环磷酰胺及长春新碱对治疗有效。抗体疗法，如使用ATG，针对攻击骨髓的目标T细胞。使用类固醇一般都没有效用。


[User] 老年人再生障碍性贫血宜食什么？

[Assistant] 鸡肉；鸡内金；莲子；葵花子仁


[User] 获得性再生障碍性贫血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 造血干细胞移植；单倍体造血干细胞移植


[User] 骨髓造血细胞再生障碍的鉴别诊断

[Assistant] 骨髓造血细胞再生障碍症状需要和下面的症状相互鉴别：脾功能亢进：脾功能亢进(简称脾亢)是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。血红蛋白尿：尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。骨髓增生异常综合征：　骨髓增生异常综合征( myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。老年人骨髓增生异常综合征：骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病。主要特征有：血细胞发育异常，表现为骨髓无效和病态造血;恶性克隆保留一定程度的分化潜力，且增生比较缓慢;部分最终转化为急性白血病，主要是急性骨髓性白血病(AML)。时常头晕，有贫血症状，血红细胞量减少。


[User] 骨髓障碍性贫血症状是什么，好友的个室友前段时间一直没来上学，近段时间据说在医院住院，好友们去看他才知晓他得了再生性障碍贫血，但是之前都没发觉他有什么地方和没异常人不一样的，这种病是不是都没症状。再障性贫血是什么症状？

[Assistant] 再造不良性贫血也叫再生障碍性贫血，是指骨髓没能供应足够多或新的细胞来消化血液细胞的情况。一般来说，贫血是指低的红血球汇总，但患再造不良性贫血的病人会在三种血液细胞种类（红血球、白血球及血小板）均再次出现低汇总的情况。最好是住院治疗，救治留意采用综合评价救治，如做手术，免疫抑制，雄激素，有条件的骨髓移植救治。


[User] 肝炎相关性再生障碍性贫血会导致什么样的结果？

[Assistant] 骨髓造血功能衰竭症


[User] 老年人再生障碍性贫血的西医治疗

[Assistant] (一)治疗1.支持治疗 为防止患者血红蛋白过低出现严重症状或危险，需输血以提高其水平，但应严格掌握适应证。因慢性型再障病程漫长，长期多次输血可使患者对红细胞亚型发生过敏，使以后输血发生反应。大量输血又可导致血色病。因为输入的血红蛋白终究要破坏(1g血红蛋白含铁3.4mg，100ml血含血红蛋白12g计算则输入40.8mg铁)其分解出的含铁血黄素沉着于单核-巨噬细胞系统。慢性患者长年迁延不愈，有的输血高达数万余毫升，大量含铁血黄素沉积在体内，而铁很难排出体外(每天从尿和粪中排出的量少于1mg)，如影响了心、肝、胰的功能即成为继发性血色病。输血的适应证为：(1)血红蛋白太低致影响患者的呼吸循环系统功能。(2)严重的出血趋势以其他方法治疗无效，甚至有脑出血危险时可输血小板悬液。(3)患者免疫功能降低有严重感染时。如无条件可输新鲜血。感染和出血的防治：感染和出血是本病患者常见的死亡原因，应予积极治疗。当感染时应注意检查病变部位及病原，给以适宜的抗生素。平时应注意维持口腔清洁，适当限制探视人员，以减少感染机会。出血多由血小板减少所致，但亦可有其他原因，应予鉴别。治疗除以各种止血剂外，为控制严重的出血以防止脑出血时须输血小板或新鲜血，这常是有效的措施。2.对急慢性型治疗方法不同，对慢性型的治疗如下：(1)雄激素：医科院血研所自1959年开始睾酮治疗再障。这种疗法近年来才在西方盛行。该所初期多用丙酸睾酮肌注，50～100mg/d，少数病例用甲睾酮(甲基睾丸酮)舌下含化，疗程6个月以上。疗程较长，剂量较大，疗效不好。近年来已有多种睾酮的衍生物问世，主要为增加蛋白合成作用，减少性激素作用，如：苯丙酸诺龙，司坦唑(康力龙)0.25～4mg/(kg.d)、美雄酮(大力补)(17-去氢甲基睾丸酮，10mg，3次/d)、司坦唑(康力龙)(2～4mg，3次/d)等，皆为口服药。近10余年来医科院血研究所多用司坦唑(康力龙)，此药也可使某些对丙酸睾酮无效的病例缓解。国外多用甲氧雄酮羟甲烯龙(Oxymetholone)，1997年Gardner首先使用新的雄激素苯烷醇酮治疗骨髓纤维化、慢性再障、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、毛细胞白血病有效，1987他又用此药及Nondronlone(刺激干细胞及组细胞)治疗SAA43例(其中SAA-111例，SAA-232例)，治疗效果为SAA-214例完全缓解，8例部分缓解，有效率70%，SAA-16例有效(54%)。副反应有发热、无力、肌肉痛、注射局部痛硬。但以后未再见文献报道此种治疗。雄激素除用于刺激造血外，也用于治疗女性患者的月经过多。这些患者除月经量过多，且出血时间过长，甚至威胁生命。医科院血研所在未用睾酮治疗再障前，曾有3例因此死亡，应用睾酮后月经出血量减少甚或停止，控制了这种合并症，也利于骨髓功能的恢复。用药方法可以持续用药，使患者停经，也可间断用药，于月经前或月经期中用药，使出血量减少，但仍维持月经周期。男性患者应用丙酸睾酮的副反应一般不严重，最常见的仅为痤疮，有的患者用药时间长至1年以上也未见明显副反应。女性患者应用丙酸睾酮后有毛发增生，阴蒂肥大，声音低哑，乳房缩小等男性化现象，有时有水肿及失眠。儿童用药后除上述男性化现象外，有时精神兴奋，不能入睡，或阴茎勃起，造成很大痛苦。此外，可使患儿的骨骼成熟加速，故须和肾上腺皮质激素并用。所有患者长期注射丙酸睾酮可使局部发生纤维化，这种病变阻碍药物吸收，故注射时应多部位轮换，已纤维化的局部可用热疗、蜡化以利软化。口服的雄激素如甲睾酮(甲基睾丸酮)、美雄酮(大力补)、羟甲烯龙(康复龙)、司坦唑(康力龙)等，都易发生肝脏损害，用药时不可不慎。雄激素刺激造血，可能通过其受体(位于细胞核内)的作用。我们发现骨髓红系、粒系及淋巴细胞都有雄激素受体，而以红系受体最多，我们并发现慢性再障造血细胞受体较多者预后较好。(2)硝酸士的宁：武汉市第五医院再障科研小组自1971年应用硝酸士的宁治疗再障。用药方法为：间断用药：每周肌注2～6mg，2天为1个疗程，休息数天，再开始用药。连续用药：每周肌内注射5天，休息2天周而复始。注射剂量按每天1，2，3，3，4mg逐天增加剂量，儿童剂量1，1，2，2，3mg。疗程1～16个月，多为个8个月左右。该院报道用此法治疗的34例，基本治愈5例，缓解4例，明显进步9例，有效率53%。副反应：在治疗剂量范围内患者未出现过蓄积中毒现象，但及四肢不自少数患者失眠，肌肉颤动主动作。根据一叶萩碱与士的宁有类似的兴奋脊髓神经的作用，医科院血研所曾试用，一叶萩碱为我国野生大科植物，资源丰富，药志记载有补肾壮阳的作用。一叶萩碱为从一叶萩碱提取的生物碱。剂量为16mg/d肌注，这种药物对再障的治疗原理未明，可能改善骨髓的微循环，进而刺激造血干细胞。(4)氯化钴：1949年Berk首先应用氯化钴治疗5例再障，均为获效。以后Thomas治疗1例，血象完全缓解。医科院血研所自1957年开始用氯化钴治疗再障，剂量成人为80～160mg/d，多为120mg，分3次饭后口服，儿童每千克体重2～4mg。疗程须3个月以上。治疗64例，其中基本治愈及缓解者20例，明显进步者4例，有效率40%。副反应：最常见的为消化道刺激症状，多为恶心，呕吐，个别患者有腹痛;此外尚有心动过速、心律不齐、甲状腺肿大、毛发增多、痤疮及皮肤色素沉着等。这些表现均可于停药后消失。氯化钴的作用机理不明，1989年Schuster等的试验表明钴进入大鼠体内后，可刺激其肾脏的间质细胞核，增加EPO基因的转变，生成mRNA，增加EPO的生成。(5)肾上腺皮质激素：1951年Wintrobe首先应用促肾上腺皮质激素和可的松治疗3例再障，以后陆续有人开展了这类药物的治疗。医科院血研所自1957年应用泼尼松(强的松)治疗再障，剂量为20～30mg/d疗程数月。虽使约1/6的患者血象进步，但不能使患者缓解，疗效也不能持久，停药后各例血红蛋白下降。本药可使各例的皮肤黏膜出血好转，却不能防止脑出血，由此该所不再以肾上腺皮质激素为主药治疗再障。但认为下述情况的再障可应用此激素：出血趋势严重以其他方法治疗无效时。小儿再障应用雌激素，易使患儿骨骼提早骨化，妨碍其生长、发育，此时加用肾上腺皮质激素类药物，以抗雄激素的副反应。近年来日本以雄激素和肾上腺皮质激素交互应用的方法，使一部分病例缓解。肾上腺皮质激素并无刺激多能干细胞的作用，动物实验长期应用这类激素促使红髓脂肪化。此外这类激素可抑制免疫功能，增加严重感染的危险性。(6)脾切除术：1913年Eppiger首次应用脾切除治疗再障，以后即开展了这种手术治疗。医科院血研所、上海瑞金医院等皆曾以这种手段治疗再障。1979年6月中华医学会武汉分会再生障碍性贫血及其他血液病座谈会报道再障以脾切除治疗者达308例，治愈及缓解率为22.7%～39.3%。故这种手术疗法在我国开展得相当普遍。脾切除的适应证为：髂骨骨髓增生活跃，红系较多，血中网织红细胞百分数较高者(一般高于2%)。出血较重，各种内科止血方法无效且危及生命者，可考虑脾切除术。髂骨或多部位骨髓增生不良，经各种内科方法治疗无效，病情迁延不愈者，也可试用脾切除术治疗。有些病例于脾切除后再重复术前用过的治疗方法，取得了缓解，但疗效发生较慢。此外各地报道的慢性再障治疗方法还有：大剂量维生素B族长期应用，胎盘注射液、人胚注射液、输脐血、植物血凝素、针灸等，收到一定效果。3.急性型及严重型型的治疗如下：(1)免疫抑制剂：抗淋巴细胞球蛋白(anti-lymphocyte globulin;ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(anti-thymocytego-lbulin;ATG)：是用人胸腺导管淋巴细胞(以胸导管插管术获取)，或胸腺淋巴细胞(获自儿童胸腺摘除术)免疫兔、马、猪等动物而制成的一种抗血清，主要为IgG，针对T抑制细胞介导的免疫作用，是目前较多使用的治疗急性再障的方法，抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)使用前先做皮试，阴性者方可使用。剂量为兔抗淋巴细胞球蛋白(ALG)(或抗胸腺细胞球蛋白(ATG))5～10mg/(kg.d)，猪抗淋巴细胞球蛋白(ALG)(或抗胸腺细胞球蛋白(ATG))15～20mg/(kg.d)，马抗淋巴细胞球蛋白(ALG)(或抗胸腺细胞球蛋白(ATG))5～40mg/(kg.d)，加氢化可的松100～200mg，掺入生理盐水或5%葡萄糖500ml，静脉滴注，疗程为4～5天，亦可连用7天，10天或更久者。无效(用药后2～3个月)，或有效而复发者可使用第2疗程，但须更换另外动物的制剂，以防止发生过敏。治疗期间患者应保护性隔离，口服不吸收抗生素，以减少外源性和肠道感染的机会。为补偿抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)所引起的血小板消耗可输血小板，为预防过敏反应和血清病需使用肾上腺皮质激素2～4周及抗组织胺药物。本品既可单用，也可和雄激素或其他免疫抑制剂合用。近20余年欧美主要文献已报道抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)治疗再障1300余例，有效率30%～90%。大多为50%左右。一般认为用此药治疗1～3个月出现疗效，复发率约10%。急性再障应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)的晚期血液学合并症：文献上报道370例用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)治疗后注意调查了晚期合并症，其中32例发生了阵发性睡眠性血红蛋白尿症，25例发生了骨髓增生异常综合征或白血病。医科院血研所治疗的32例中3例发生PNH，1例发生了Kaposi肉瘤。副反应：A.超敏反应：表现为抗胸腺细胞球蛋白(ATG)滴注时患者发热、畏寒、寒战，发生率为60%;B.血清病：见于开始抗胸腺细胞球蛋白(ATG)后1～2周，表现为发热，关节痛，或胸背痛、皮疹、水肿、蛋白尿等，发生率约43%;C.出血：由于血小板消耗之故，发生率约30%;D.少数患者发生低血压或高血压或溶血反应等。单克隆抗T细胞抗体：单克隆抗T细胞抗体能特异的与T细胞起反应，而对造血干细胞无毒性作用，因而用来治疗急性再障。国外用的抗体有T101、CD、CD10，T101剂量为0.5～5mg，连用9天。国内韩居然及陈泽锦用W338(CD3)或W448(CD8)治疗急性再障6例，SAA～2型5例。剂量为5mg(溶于生理盐水100～200ml)连用7天。结果7例血象进步(约治疗后1个月血细胞上升)，2例死亡。副反应初期有寒战、发热、皮肤红斑、荨麻疹等，偶有轻度呼吸困难者，总的来说，疗效不及抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。Schwinger等用抗IL-2受体的单抗治疗1例对多种免疫抑制剂无效的SAA-1，剂量为静注10mg/d，连用4天，以后5mg/d，共6天，以后5mg/d，隔天1次，共12天，4周后患者血象进步，同时并用环孢素。环孢素：自1984年开始应用环孢素治疗SAA，作用为抑制T淋巴细胞生成IL-2，防止IL2激活细胞毒性T细胞。环孢素也可封闭激活的T细胞表达IL2受体，抑制T细胞生成r-干扰素，但不影响T细胞生成GM-CSF。体外实验表明，低浓度环孢素能促进CFU-GM、BFU-E生长，而超高浓度则使CFU-GM减少50%，而T淋巴组细胞则随环孢素浓度增加而减少，一般剂量约4mg/(kg.d)左右口服。疗程数周至3～4个月，15%～75%的病例有效，并且发现对多次输血小板引起的同种抗体，而致大出血者有效。国内报道以环孢素治疗再障已达49例，其中SAA-型及型共35例，慢性再障14例，多为合并用药，有效率在50%左右，少数急性再障患者可以治愈及缓解。副反应主要为肝、肾毒性、多毛症、牙龈增生等。由于肝肾毒性严重，作者们推荐3mg/(kg.d)为宜。大剂量甲泼尼龙(甲基强的松龙)：剂量为20～30mg/(kg.d)静脉滴注，连用3天，以后每隔4～7天剂量减少一半，减至1mg/(kg.d)，随后酌情用维持量，有的作者于用14天后，骤然停药。有效率约为20%。少数SAA-或型在合并用其他药物治疗时可以缓解或基本治愈。主要的副作用为感染，此外尚有高血压、低血钾等。大剂量免疫球蛋白：其作用为阻断巨噬细胞的FC受体与带有抗体的血细胞结合，使血细胞不致被清除，剂量为0.5～0.9g/(kg.d)静脉输注，连用5天。可使患者血象改善。应用免疫抑制剂时多以抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(AIG)或环孢素(CSA)为主，再加用雄激素，其他免疫抑制剂多作为抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或环孢素(CSA)的配伍，到底单用药好，还是合并用药好，文献上还没有结论。(2)造血细胞生长因子的治疗：此治疗急慢性再障皆可应用，但由于价格昂贵，用于急性再障治疗比较合适。白细胞介素3(IL3)：是糖蛋白，能促进多能干细胞及多种祖细胞的生长，发育，且能增强成熟粒细胞的功能，故国外已开始用IL3治疗再障。Gramser A等治疗9例，7例为急性再障，剂量为250～500μg/(m2.d)，皮下注射，疗程15天，疗效为1例血小板增加，4例网织红细胞增加，8例白细胞增加，2例骨髓增生程度改善，但疗效不能持久。副反应为头痛、低热、面颊潮红等。粒单集落刺激因子莫拉司亭(GM-CSF)、粒系集落刺激因子G-CSF;莫拉司亭(GM-CSF)的量为8～64μg/(kg.d)，皮下注射或静脉点滴，疗程为14天，也可增至28天，G-CSF为5～10μg/(kg.d)，皮下注射或静脉点滴，疗程为14天，也可减量后维持数天。部分患者血中粒细胞、单核细胞增加，B淋巴细胞增加，骨髓增生程度改善，但红细胞及血小板多无改善。副反应为无力、发热、肌肉痛、头痛、骨痛、恶心、呕吐及腹泻等。疗效多不能持久，停药后血象很快恢复用药前的水平。红细胞生成素(EPO)：虽再障碍血清红细胞生成素(EPO)水平增加，仍有些作者试用大剂量红细胞生成素(EPO)治疗再障。开始剂量为3000U，以后增加，可增至1.2万U，每周3次，静脉点滴，应用数周至10周，有的患者血红蛋白增加。(3)骨髓移植：国外于1961年初次为再障患者移植同基因骨髓，救活了患者，以后开展了这方面的治疗。1972年移植同种异基因骨髓首获成功，至今以骨髓移植治疗再障的病历见于文献报道的约有800余例。其中30%～50%患者输入的骨髓能够成长，这些患者已存活2～73个月，5年存活率57%±4%。供髓者为患者的HLA组织配形相同的兄弟姐妹，如为同卵孪生兄弟姐妹则更为理想，但这种机会实际上极少。对急性再障应考虑骨髓移植，年龄<30岁，移植前未输过血及少输血者预后较好。国内1963年北京医学院附属人民医院报道1例再障进行同基因骨髓移植，此例于治疗后缓解。胎肝造血细胞移植和输注：胚胎发育期间，肝脾都是造血器官，4～5个月胎龄的胎肝中含有大量造血干细胞，而T淋巴细胞不足1%，且其免疫功能还未成熟，引起GVHD也较轻。国内外都有胎肝细胞移植治疗再障的报道，部分病历也获得血象及骨髓的改善，但至今胎肝细胞移植难获真正成功，有效者多为暂时性植活，而后被排斥，患者自身骨髓恢复造血功能。其失败的原因：造血干细胞移植供、受者之间须HLA型一致方易成功，而胎肝细胞移植为非亲缘关系，HLA型难于一致;1个胎肝提供的有核细胞数量太少，不足以满足;胎儿娩出的时间不定，处理不易按计划进行。由于胎肝细胞移植不易成功，我国很多作者开展了胎肝细胞输注治疗急慢性再障，55%有效，对久治不愈的慢性再障比单用司坦唑(康力龙)效果好，网织红细胞上升较快。其疗效原理可能为含有刺激造血的因子，如莫拉司亭(GM-CSF)、红细胞生成素(EPO)等。2.择优方案(1)慢性再障的治疗方案：以联合治疗为主。雄激素+中药+免疫抑制药，必要时可间断、少量成分输血。如：司坦唑(康力龙)2mg，3次/d，口服。复方皂矾丸：6粒，3次/d，口服。田可环孢素(CSA)，100mg，2～3天，口服。坚持1年以上方可评价疗效。服环孢素(CSA)时，须测血药浓度。及时监测肝功、肾功。(2)急性再生障碍性贫血：联合方案：免疫抑制药+细胞因子+支持疗法。对于有HLA相合的供者，可做骨髓移植。如：抗淋巴细胞球蛋白(ALG)+G-CSF+红细胞生成素(EPO)+成分输血，具体方法见一般治疗。急性型以免疫抑制药、骨髓移植为佳，还要合并用造血细胞生长因子，慢性型以雄激素治疗为佳。合并用药：无论急性型、慢性型都以合并用药比单一用药为佳。坚持用药：再障是个骨髓造血细胞、基质细胞及骨皮质皆萎缩的病变，使其恢复正常，绝非短期能够达到,需较长期的用药(尤其是慢性型)，半年、1年甚至数年方能奏效。维持治疗：患者缓解后即停药，约20%的患者复发，维持治疗至少2年，复发率降至3.8%。重视支持疗法：先治标后治本：对于慢性型有感染灶如慢性扁桃体炎、慢性牙周炎等，均应早期治疗，否则血红蛋白难以上升。最重要的是早期诊断治疗，慢性型病程在半年内即开始治疗，治愈加缓解率可达80%，而病程>2年者只有约30%。(3)慢性再障以联合治疗为主，并且要坚持长期治疗，才能收到好的疗效。常用方案有：雄激素+免疫抑制剂+中药，必要时可间断输注成分血。如：司坦唑醇2mg，3次/d口服，田可环孢素(CSA)100mg，2～3次/d口服，复方皂矾丸6粒，3次/d，口服，坚持1年以上方可评价疗效，定期检测肝功，肾功，环孢素(CSA)要检测血药浓度。如果肝肾功能有异常，则需要减量或保肝治疗。(4)急性再障(重再)：因病情重，病程短，故需要强有力的联合治疗方案。如免疫抑制药+细胞因子+支持疗法，对于有合适的供者的患者，可作造血干细胞移植。如抗淋巴细胞球蛋白(ALG)+G-CSF，红细胞生成素(EPO)+支持疗法，具体疗法见一般治疗。(二)预后本病目前虽然有较多的治疗方法，但总的说来效果还不够满意。急性再障仍有1/3～1/2患者于1年内死亡，有的甚至于2～3个月内死亡。死亡原因多为脑出血和败血症。慢性再障通过治疗，虽可使约80%患者治愈和缓解，但仍有的患者迁延不愈，少数患者死亡。死亡原因有的是应为急性变后，死于脑出血和败血症，有的由于合并继发性血色病，死于肝功能衰竭，心力衰竭或糖尿病等。本病缓解的过程一般是先有网织红细胞数上升，以后血红蛋白上升，再以后是白细胞总数及粒细胞数的上升，血小板的恢复最难，常最后上升，或于血红蛋白达正常后，仍多年持续处于低值。骨髓象于缓解时有的增生程度有明显改善，有的于局部未改善，可能其他部位有代偿性增生。


[User] 妊娠合并再生障碍性贫血的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因再生障碍性贫血的病因较为复杂，半数病人系原因不明的原发性再生障碍性贫血，好发于青壮年，占全部病例的70%以上，少数女性再生障碍性贫血病人在妊娠期发病，分娩后缓解，再次妊娠时再发，动物实验证明，大剂量雌激素可抑制骨髓造血功能，因此，有人认为再生障碍性贫血与妊娠有关，但是多数学者认为妊娠和再生障碍性贫血两者之间并无必然的联系而是偶然巧合，继发性再生障碍性贫血常与以下因素有关：1.物理，化学因素 长期接触苯及其衍生物，有机磷，农药，汽油，砷，汞以及各种电离辐射，如X线，放射性核素，核污染，核泄漏等均可影响骨髓的造血功能，受损的程度取决于该物质的剂量，种类，强度和造血组织受损的范围，时间长短和机体本身的状态，妊娠妇女对这些物理，化学因素往往表现出较强的敏感性。2.药物因素 据报道几乎50%的再生障碍性贫血病人发病与药物有关，在药物引起的血液病中以再生障碍性贫血发病率最高，病情最为严重，病死率在50%左右，而且停药后常需几个月，甚至数年才能恢复，药物可能直接抑制了骨髓的造血功能，也可能由于敏感而发生了意外的特应性反应，1968～1973年WHO调查结果显示，引起再生障碍性贫血的主要药物有9种：即保泰松，羟基保泰松，氯霉素，吲哚美辛(消炎痛)，sodiumoaurothiomate，甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)，磺胺甲唑，苯妥英钠。3.感染因素 各种急慢性感染包括细菌性，寄生虫及病毒感染等，关于肝炎后再生障碍性贫血的问题，自1955年首次报道以来，不断有文献论及，研究资料表明，再生障碍性贫血多发生在肝炎好转或痊愈阶段，常见于甲肝，也可见于乙肝或丙肝，妊娠期间的生理变化也可能使再生障碍性贫血病情加重，造成不良的预后;也可能与病毒干扰了肝细胞核蛋白合成，使之不能分化为成熟细胞有关。4.其他因素 部分再生障碍性贫血病人与免疫机制存在一定关系，有的与遗传因素有关，如遗传性再生不良性贫血(fanconi anemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，除骨髓增生不良而外，可伴有多种先天性畸形和染色体异常。(二)发病机制再障的主要发病环节在于异常免疫反应，造血干细胞数量减少和(或)功能异常，支持造血的微环境缺陷亦介入了再障的发生发展过程。1.异常免疫反应损伤造血干/祖细胞 多种研究表明，T淋巴细胞数量及功能的异常及其所造成细胞因子的分泌失调与再障，尤其重型再障发病密切相关，表现临床上有些患者为做骨髓移植，先用药物抑制免疫，用药后，未输骨髓前患者的造血功能即恢复;急性再障可对多种免疫抑制剂如抗淋巴细胞球蛋白，环孢素等的治疗有效，在再障患者尤其SAA骨髓和外周血的CD8 T淋巴细胞集落增高，T淋巴细胞数增加，其亚群CD3 ，CD T淋巴细胞比例增高，而CD4 T淋巴细胞减少，CD4 /CD8 比值降低，T淋巴细胞处于激活状态，免疫介导的再障患者有特异的，针对某些特定抗原的T淋巴细胞的寡克隆增殖，结果异常的T淋巴细胞可直接抑制骨髓细胞的生长;或分泌多种造血负调控因子，如IL-2，巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-1a，肿瘤坏死因子α，γ干扰素可抑制造血干/祖细胞造血;另外，负性造血调控因子如肿瘤坏死因子，α，γ干扰素产生过多可上调Fas及Fas-L途径的凋亡，使骨髓CD34 细胞大量凋亡也是导致造血功能衰竭的重要原因。2.造血干细胞减少或缺陷 大量实验研究证实造血干细胞缺乏或有缺陷是再障的主要发病机制之一，再障患者骨髓CD34 细胞明显减少;用培养的方法证明其骨髓和血中粒-单核细胞集落生成单位(CFU-GM)，红细胞集落生成单位(CFU-E)，巨核细胞集落生成单位(CFU-Meg)都减少，同基因造血干细胞移植成功，正常造血功能很快恢复，均证实再障时干细胞的缺乏。3.造血微环境的缺陷 造血微环境是指造血组织中支持造血的结构成分，造血细胞是在基质细胞形成的网状支架中增殖和分化，体外实验显示再障患者骨髓基质细胞培养成纤维细胞集落生成单位(CFU-F)也减少;临床上也有因输入同基因骨髓不能恢复造血功能的患者，也说明这些患者的病变不在干细胞。


[User] 老年慢性再生障碍性贫血的推荐药有些什么？

[Assistant] 补肾活血通络方