[User] 胰源性腹痛的诊断是什么？

[Assistant] 临床表现轻重不等。可无明显临床症状，亦可以有明显的多种临床表现。1.腹痛 多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为持续性疼痛。多位于中上腹部，为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右，常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。根据实验，用电刺激胰头部，疼痛发生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹。除向背部放射外，少数向下胸部、肾区及睾丸放散。横膈受累，可有肩部放射性疼痛。疼痛为持续性，深在。轻者只有压重感或灼热感。少有痉挛样感觉。饮酒，高脂、高蛋白饮食可诱发症状，疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。2.腹泻 轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为腹胀与腹泻，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，恶臭，多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍，粪便中的脂肪量增加。此外，粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失，病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。3.其他 一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢，约10%有明显的糖尿病症状。此外，合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外，慢性胰腺炎可出现上消化道出血。其原因为：胰腺纤维化或囊肿形成压迫脾静脉，可形成门静脉血栓造成门脉高压。且慢性胰腺炎患者合并消化性溃疡的概率较高。持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现，可在皮下形成硬性结节。诊断慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性，诊断常有困难，非典型者更难明确诊断。对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者，有反复发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、体重减轻不能用其他疾病解释，应怀疑本病。临床诊断主要根据病史、体格检查并辅以必要的X线、超声或其他影像学检查、上消化道内镜及有关实验室检查等。慢性胰腺炎最新的诊断标准(日本胰腺病学会，1995)如下：1.慢性胰腺炎确诊标准(1)腹部B超胰腺组织内有胰石存在。(2)CT胰腺内钙化，证实有胰石。(3)ERCP：胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或蛋白栓子。(4)分泌试验：重碳酸盐分泌减少，伴胰酶分泌或排出量降低。(5)组织学检查：组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少，小叶间有片状不规则的纤维化，但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。(6)导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。2.高度疑诊慢性胰腺炎标准(1)腹部B超胰腺实质回声不均，胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。(2)CT胰腺轮廓不规整。(3)ERC：仅有主胰管不规则扩张，胰管内充盈缺损，提示有非钙化性胰石或蛋白栓子。(4)分泌试验：仅有重碳酸盐分泌减少，或胰酶分泌及排出减少。(5)非插管试验：苯甲酸-酰胺-对氨基苯甲酸(BT-PABA)试验和粪糜蛋白酶试验在不同时间检查均异常。(6)组织学检查：组织切片可见小叶间纤维化，以及有以下1项异常：外分泌组织减少、郎汉斯细胞团分离或假性囊肿形成。在诊断中不应考虑属哪种临床类型，并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因。很多情况下，只能暂时怀疑为慢性胰腺炎，再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。


[User] 不明原因腹痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 256层CT；肠系膜淋巴结超声；肠系膜动脉；静脉成像；阑尾超声；高频超声


[User] 左下腹部胀痛要检查什么，下腹部胀痛，尤其是左下角，感觉有个硬块，但做了妇科的B超，没查出什么问题，早上起来特别感到难受。那么我去消化科科检查需要做哪方面的检查呢//

[Assistant]
您好，这种情况最好先查一下妇科，不知您是否有白带增多或异味？是否有腹部下坠感？一般女性的附件炎也会出现左下腹的疼痛。另外肠道的问题输尿管的问题都会导致左下腹疼痛。您还是先到妇科检查一下吧。
如果是疝气的话，您自己在腹股沟区就可以摸到一个肿物的，在腹压增加时脱出来，平卧时会还纳的，如果没有这个表现，一般不是疝气。


[User] 横结肠下垂的诊断是什么？

[Assistant] 胃下垂轻度下垂者，般无症状，下垂明显者有上腹不适，饱胀，饭后明显，伴恶心，嗳气，厌食，便秘等。有时腹部有深部隐痛感，常于餐后，站立及劳累后加重，长期胃下垂者常有消瘦，乏力，站立性昏厥，低血压，心悸，失眠，头痛等症状。


[User] 间断性右下腹隐痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声


[User] 女性急性腹痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声诊断疗法


[User] 结直肠损伤的诊断是什么？

[Assistant] 抽出灌洗液作白细胞，细菌或淀粉酶的检查，出现1项以上异常可考虑手术探查。1.诊断性腹腔穿刺 简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。2.诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值，其诊断率高达95%。与诊断性腹腔穿刺一样，对判断有否结肠伤仍无特异性。3.腹部X线检查 部分患者可发现膈下游离气体，对诊断结肠损伤有帮助。对有异物的病例可帮助定位(图1，2)。4.腹腔镜检查 能直接发现腹内脏器损伤情况，可发现结肠损伤的部位、程度及与周围脏器的关系，准确率在90%以上，对早期诊断有价值。


[User] 下腹部疼痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 腹部超声；超声声像图；超声检查


[User] 下腹部疼痛不适的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超检查


[User] 功能性腹痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 临床评估


[User] 情绪性腹痛的诊断是什么？

[Assistant] 病史了解应从初次疼痛发作开始，疼痛的频率，性质，部位;与饮食，排便，排泄的关系;各种治疗的结果(如改变体位，家庭治疗，OTC或处方药物的治疗)。从父母(或其他照料孩子的人员)处取得的资料也有帮助。他们对腹痛发生及如何发生的不同意见，有助于观察家庭状况对患儿的影响，并且可以有助于提供一种使家长也满意的腹痛处理的方法。强调父母一起参与在疼痛突发，持续，克服中的潜在作用。精神性RAP缺乏持续的肠道症状，发热，体重减轻或生长迟缓。然而这些表现不是特定的。常见的相关症状有头痛，头晕(非眩晕)，面色苍白和出汗。疲劳，厌食，恶心，呕吐，腹泻，便秘和肢体疼痛也比器质性或功能性RAP少见。精神性RAP的社会心理特征包括不成熟，过分依赖父母，忧虑或抑郁，恐惧，紧张和过分挑剔。常常由于孩子在家里的特殊地位(如为独生子女，同胞中最小，在众多同胞中是唯一的男孩或女孩)或由于疾病问题(腹绞痛，喂养困难)，父母常把这些孩子当作特殊人物看待。父母对孩子常是过分关切，溺爱，言听计从和全力满足他们的要求。应注意任何可能的诱因(如疾病，家庭不和，父母分居或死亡，上学引起的紧张);第一次发作获得的好处(由于疼痛儿童避免了什么)或再次发作获得的好处(由于生病获得的社会心理收益)的证据;以及儿童的人格特征。学校的记录可以揭示疼痛对班级中每天活动的影响。家族史中常有慢性躯体性不适或疼痛，消化性溃疡，头痛，"神经质"或抑郁病患者。家族史还应包括家庭成员，尤其是父母在相近年龄时患过的相关的疾病或类似的问题。大多数病儿开始时并无体征。在作出诊断之前，在疼痛发作时应充分观察和检查有无腹胀，以免疏漏任何器质性病变的体征。除了触诊时脐部不适外，常无其他体征。对小年龄儿童，全身体格检查应在父母都在场的情况下进行，并给他们检查做得仔细而彻底的印象。如果是青春期或大龄儿童的不适，应有同性别的父母参加检查。在初次就诊和随后的随访中，儿童和家长应记录下任何一次的疼痛，包括它的性质，强度，持续时间，促发因素;饮食;排泄;以及进行的任何治疗及其结果。这些记录常可揭示不适当的行为方式和对疼痛的夸大表现，有助于诊断。一旦诊断确定，应避免反复检查，免得病儿特别注意或夸大那些体征，或暗示医生对诊断缺乏信心。器质性RAP，如果有怀疑，应进行适当的检查(表268-1)。消化性溃疡常被遗漏，这是因为成年患者所表现的进食与上腹部疼痛的特殊关系在儿童中少见(见下文消化性溃疡)。UTI，如不进行特殊化验，也会被遗漏，因为主诉的疼痛来自腹部或盆腔而没有指来自胁腹部或尿道。功能性RAP最好通过详细的病史，确定相关症状或促发因素(例如，回顾24小时饮食以确定食物过敏或饮食不当是否是疼痛的原因，月经史等)来进行诊断。功能性RAP鉴别包括：饮食不当，上厕所训练不够，使用一般的坐便器(可能因太大，孩子害怕掉下去)导致便秘或大便潴留和大便失禁，痛经，经间痛，以及患者在10~20岁间出现的乳糖酶活性生理性下降继发的乳糖耐受不良，由于疼痛发生在喂奶或奶制品2小时以后，所以开始往往不会疑及乳糖耐受不良。


[User] 粪便嵌塞的诊断是什么？

[Assistant] 直肠约10厘米长，像一段有弹性的短管道，能暂时存储一定量的粪便。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意(排便反射)，经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。


[User] 脐周阵发性绞痛的诊断是什么？

[Assistant] 症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的，但缺乏典型表现者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体，如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍，提示肠梗阻的存在。急性小肠梗阻通常要经过小时肠内才会积聚足够的液体和气体。形成明显的液平面经过小时肠扩张的程度肯定达到诊断水平，结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长充气的小肠特别是空肠，可从横绕肠管的环状襞加以辨认，并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外典型的小肠肠型多在腹中央部分，而结肠影在腹周围或在盆腔，根据患者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片，必要时进行系列摄片。


[User] 下腹部包块的原因是什么？

[Assistant] 以下疾病可至下腹部包块：　　1)妊娠子宫:生育年龄的妇女,有停经史,且有下腹部正中实性包块,首先应考虑为妊娠子宫.但本病例年龄较大,又有宫内节育器,且无停经史,下腹包块病史时间较长,包块坚硬且不规整,肯定不是妊娠子宫. 　　2)子宫经血潴留:由于子宫或阴道发育异常,以及由于外伤或炎症,造成阴道或宫颈闭锁,是经血外流受阻,造成子宫增大,于下腹部触及包块.病人有下腹痛或周期性下腹痛,多发在青春期或有外伤以及阴道炎等既往史.本病例的特点与子宫经血潴留不符合,可以除外. 　　3)子宫腺肌症:子宫均匀增大,质硬,增大缓慢,月经可以正常,但有明显的痛经,且逐渐加重为其特点.本病例可以除外. 　　4)子宫恶性肿瘤:下腹包块,增大比较迅速,伴有不规则阴道流血,或有腰痛及腰骶部疼痛,病人年龄较大,周身症状较差.本病例可除外. 　　子宫恶性肿瘤MRI 　　5)卵巢纤维瘤:是较常见的良性卵巢肿瘤,多发生在中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,活动性好.有时伴有腹腔积液或胸腔积液,称梅格斯综合症.妇科检查可触及子宫正常大小,包块偏向一侧,活动性非常好.本病例可除外. 　　卵巢纤维瘤超声　　6)卵巢恶性肿瘤:除卵巢纤维瘤外,多数卵巢实性肿瘤为恶性,如颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤等,均可在下腹部触及包块.但根据其特有的临床表现和妇科检查以及相应的辅助检查,本病例均可除外. 　　卵巢恶心肿瘤CT 　　7)肠道恶性肿瘤:下腹包块多位于一侧或在中腹部,多伴有消化道症状和体征.晚期出现贫血、消瘦或肠梗阻.本病例可除外. 　　8)腹膜后肿瘤:位于直肠和阴道后方,于后腹壁固定,无活动性.实性者多为肉瘤,静脉肾盂造影,可见输尿管移位.本病例可以除外. 　　9)子宫肌瘤:A:肌壁间肌瘤,占60%–70%,月经过多过频.B:浆膜下肌瘤,占20%,一般月经无改变.C:黏膜下肌瘤,占10%–15%,持续性或不规则性阴道流血.本病例的最大可能是浆膜下子宫肌瘤.


[User] 脓血便的诊断是什么？

[Assistant] 溃疡性结肠炎：多为血性腹泻或脓血便，严重者血水样便，每日10次以上。有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。直肠癌：为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便。结肠癌：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有脓血便的症状。检查：  肛门镜：采用医用视频摄像技术，在检查过程中可同时清晰地观察到放大数百倍的病灶部位，也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。


[User] 腹痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] CTA检查；彩色多普勒超声检查；超声；肠系膜血管成像；腹部肠道超声检查；胃肠电图；腹部X线；腹部彩超；电子内镜；胃肠造影；B超；超声诊断；肠系膜高频彩超检查；彩色多普勒超声检测；超声造影；超声检查；CT检查；高频超声；钡餐适影；腹部B超检查；内镜超声；脑电图；阑尾炎声像图；彩色多普勒高频率超声检查；腹部超声检查；B超泌尿系检查；立位X线腹部平片；腹部CT；阑尾超声；B超检查；胃肠钡餐造影；X线片；X线；腹腔高频超声探查；胆囊造影检查；增强CT检察；宫/腹腔镜检查；超声探查；钡餐造影；腹部B超；淋巴结彩超检查；超声扫查；彩超检查；高频超声检查；X 线立位腹平片；影像学检查；阴道超声；彩色多普勒超声；高频彩超；腹腔干动脉检查；透射电镜；X射线；腹部超声；超声显像；腹腔CTA检查


[User] 全腹痛的诊断是什么？

[Assistant] (1)腹痛本身的特点：腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。　腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。(3)体压：腹部的体征是检查的重点。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变，常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。


[User] 右上腹膨隆的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT检查


[User] 腹腔积血的诊断是什么？

[Assistant] 临床表现症状无腹胀，腹痛，急性贫血症状，腹痛，活动加剧，剧烈腹痛，固定性腹痛，发烧体征腹膜征，腹肌僵硬，无腹胀，腹部压痛，腹部弥漫性压痛，舒张期敲击音，进行性血压下降，血压降低，肠鸣音消失，急腹症/外科，腹部肌卫征，诊断措施，白细胞计数，穿刺术检查，血清非结合胆红素测量，上胃肠道放射学检查，血红蛋白测定，血小板计数，并发症有腹水，腹膜粘连，进行性内出血。


[User] 消化道内毛石或毛粪石形成的诊断是什么？

[Assistant] 拔毛癖是形成消化道毛石或毛粪石的常见原因。病人用手或用铁夹及镊子等物件，将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定，但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发，但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除，头皮部常有大片脱发，形如斑秃，但边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者，否认自己的拔毛行为。拔毛行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时，症状可持续性或间歇性。有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断，谓之断毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖(trichotillophagimania)，吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成，导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。


[User] 胀痛的诊断是什么？

[Assistant] 疼痛且有胀的感觉剧烈或长期的疼痛若不能及时控制和缓解，会引起人体各个器官、系统功能发生紊乱，尤其是脑的高级功能(学习、记忆、认知、情绪、睡眠等)异常，导致免疫力低下而诱发各种并发症，造成工作能力丧失、人际关系破坏、人格改变和药物成瘾等，严重的甚至威胁病人的生命。


[User] 不明原因的严重、持续性腹痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查


[User] 间断性腹痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 肛诊


[User] 腹胀，腹痛。大便较稀，偶而会好点，做什么检查，无

[Assistant] 你好,肠胃镜检查，建议服用补脾益肠丸、肠炎宁服用.治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间。注意补充蛋白质及维生素.饮食应选用易消化的优质蛋白质食品,因为消化吸收功能差,应采用易消化半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状.


[User] 腹胀的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；肺部CT；腹部CT血管成像；腹部彩超；腹部B超；多层CT血管成像；超声心动图；盆腔B超；胃肠造影；腹部CT检查；腹部CT；B超；妇科B超；腹内压监测；腹部超声；消化道钡餐造影；上消化道造影


[User] 急性右下腹痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；超声诊断仪；B超；超声检查；B超检查


[User] 慢性腹痛的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查；心电图


[User] 中腹部疼痛的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT检查


[User] 囊性肿块的诊断是什么？

[Assistant] 囊性肾癌的CT表现包括：(1)囊壁改变：囊壁增厚，且不均匀，不规则，增强扫描可见囊壁、分隔及结节的早期强化。(2)钙化：囊壁及分隔钙化明显，呈斑点状、线条状或壳状。钙化量及形态对良、恶性病变的鉴别很重要，良性钙化多呈线型，量少，薄且细。(3)分隔：囊性肾癌的分隔常见，且粗细不匀，>1mm，与囊壁交界处呈结节状增厚。(4)囊液：囊性肾癌的囊内密度不均匀，即囊液混浊，可出现碎屑，絮状物及大块状凝血块。(5)病变与正常肾实质的分界：囊性肾癌病变与邻近肾实质边界不清，这与肿瘤缺乏包膜且呈浸润性生长有关。(6)囊性病变的大小：囊性肾癌病变常较大，较大的病变常有较多的恶性征象，当囊性病变较小时，恶性征象少或不明显，诊断很困难。


[User] 盆腔肿块的辅助检查有些什么？

[Assistant] 辅助检查


[User] 转移性小肠肿瘤的诊断是什么？

[Assistant] 血常规检查可示贫血，血沉 可增快，大便潜血可为阳性1.X线检查 腹部透视可见气液平面，腹部平片还可见软组织块阴影。小肠气钡双对比造影检查对检出小肠转移瘤有较重要价值，具体表现可有：(1)局限性向心性狭窄，黏膜破坏，皱襞消失，肠壁光滑僵硬。(2)孤立性隆起性病变，充盈缺损。(3)溃疡形成，不规则较大龛影，常伴有轻度狭窄和结节样病变。(4)瘘管形成，钡剂外溢。(5)冰冻征，见于广泛的腹腔转移和恶性弥漫性腹膜间皮瘤。(6)多发性结节样肠壁压迹。可见有肠梗阻征象，偶有气腹。2.B超和CT B超和CT便于发现肿瘤的大小、位置、浸润深度及与周围组织的关系，并可发现原发灶，肿瘤直径大于2cm即可显示。口服造影剂做CT扫描，可显示肠腔不规则、破坏、龛影和窦道等，并可清楚显示肠外转移灶及淋巴结转移。3.选择性肠系膜动脉造影 对于诊断小肠转移性肿瘤颇有帮助，对提高小肠转移瘤的检出率和定位诊断具有较高价值，尤其是对于肿瘤伴有出血者诊断价值更大。文献报道该法阳性率>90%。其表现有：(1)肿瘤浸润和推移血管。(2)肿瘤新生血管形成。(3)肿瘤囊性变及坏死区为造影剂充盈，呈“湖”、“池”、或“窦”状。(4)肿瘤包绕引起血管的狭窄和梗阻。(5)毛细血管灌注时间延长或通透性增加，出现肿瘤染色影。(6)动静脉分流，静脉早期充盈。4.纤维内镜检查 对于十二指肠内转移瘤很有帮助，近端空肠可选用小肠镜，远端回肠可用结肠镜检查。5.腹腔镜检查 可直观发现腹腔内病变，并可取活检确诊，但系有创性检查，费用高，临床上少用。


[User] 请描述腹痛的诊断方法

[Assistant] 腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝，如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。


[User] 腹部实质性肿块的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声


[User] 女性盆腔囊性肿块的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声图像；超声；超声诊断


[User] 4 直肠看过没问题，左下腹疼痛 小肚坠涨 偶便秘

[Assistant] 您好，药物的药效很慢，癌细胞扩增的速度非常快，药根本控制不了癌细胞的扩散，反而耽误患者的病情治疗。随着医学的不断进步，治疗的方法也逐渐增加，只要患者根据情况选择正确的方法对治疗会有不错效果，其实得了小腹疝气并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，控制病情及康复的几率都非常大。


[User] 腹痛的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 粪便中查见虫卵或妊娠节片的诊断是什么？

[Assistant] 感染轻者可无症状，感染严重者可出现胃肠和神经症状，如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻，以及头痛、头晕、烦躁和失眠，甚至惊厥等。有的患者可出现皮肤瘙痒和荨麻疹等过敏症状。贫血也较常见。外周血嗜酸性粒细胞略增多。粪便中查见虫卵或妊娠节片即可确诊。虫卵数稀少者可用氯化钠或硝酸钠饱和液漂浮法浓集，取表面液体镜检。


[User] 直肠内套叠的诊断是什么？

[Assistant] 1.直肠镜检 可见直肠前壁黏膜过多，用力排便动作时，可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方，50%患者可见黏膜水肿、质脆、充血，或有溃疡、息肉样等病变。2.排粪造影 是诊断直肠内脱垂的主要方法。其影像特征有：直肠内黏膜套叠：在排便过程中肛缘上6～8cm处直肠前后壁出现折叠，并逐渐向肛管下降，最后直肠下段变成漏斗状的鞘部，厚约3mm的环形套叠?;直肠内全层套叠：环形套叠环的厚度>5mm。排粪造影可以确定直肠内治脱垂、直肠脱垂的起始部位，有助于判断直肠排空情况。通过测定骶直间距、骶骨或骶尾骨曲率、排便过程中有无直骶分离等，可判断直肠的固定程度，Berman认为直骶分离是经腹手术的指征之一。3.钡灌肠造影 了解有无过长的乙状结肠。4.肛管直肠测压 有助于了解肛门括约肌等的功能，张连阳等对直肠脱垂患者行肛管测压的结果表明其存在肛管压力的降低，其中直肠黏膜脱垂有肛管静息压降低，而全层直肠套叠则存在肛管静息压和咳嗽压的降低。5.结肠传输试验 排除结肠慢传输型便秘。6.盆底肌电图。


[User] 包块未破裂型的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声图像


[User] 初产妇第2产程的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 长强穴按摩


[User] 开宫口怎么办

[Assistant] 从专业的医学角度上看开宫口，专业名称叫子宫颈口扩张。孕妇临产时子宫规律宫缩，牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维，加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状，致使子宫颈内口向上向外扩张，子宫颈管逐渐变短直至消失。子宫颈外口平时仅容一指尖大小，随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分，可以容许足月的胎头通过，这个过程称为开宫口。宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大厘米平均需要8小时，从宫口开大6厘米到开大10厘米平均需要4小时。一般情况下，直到在宫口张开到厘米以后，才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期，宫口已经张开到6厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫口开大6厘米，活跃期是指宫口开大6-10厘米的时期[1]。在此需要说明的是，初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平，然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇，这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢，活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时，经产妇的速度要比初产妇的快，但是个体之间差异较大，潜伏期长短因人而异，从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时，经产妇进入活跃期后则要准备接生了，因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。开宫口的过程是无比痛苦的，阵痛一次次来袭，一次次时间缩短，让产妇的精神和体力都受到极大影响。所以，不少产妇在阵痛来的时候大声哭喊，试图通过哭喊的方式减轻自己的内心痛苦，这可是分娩的大忌，大声哭喊不仅让医护人员感觉厌烦，同时，你在哭喊的时候，体内的“气儿”都随着口腔跑了，当要真正分娩的时候，你压根就没力气。阵痛哭喊最不明智，你要做的是咬牙坚持每一次阵痛，借着阵痛的推动去用力，这样才能促进产程的缩短。在医生给产妇滴注了缩宫素之后产妇开宫口速度明显提高，在一波又一波的阵痛过程中，产妇的宫颈口逐渐开大，因为每个人身体素质都不同，所以宫口开大的速度也不一样，医生每隔一段时间就会来检查一次宫口开大了多少，家属应当时刻关注医生的检查结果，密切注意宫口开全的速度。


[User] 孕晚期宫口开了怎么办

[Assistant] 开宫口是指妈妈在生产的过程中，宫颈口扩张的过程，由原来的一指一直直到扩张到十指，这时胎儿才能从子宫出来，完成分产。宫颈口的扩张口主要是靠子宫本身的收缩来完成的，但是耗费时间的长短不同，这个要看个人的体质，因人而异。在生产时，医生需要及时了解孕妇宫口张开的状况，以此来判断孩子的方位。在查看宫口张开状况的时候需要借助阴道检查，但是阴道检查会增加感染的状况，对孕妇有不利的影响，所以通常会在肛门部位来进行检查。在此处检查的话，会选择在子宫收缩时进行，因为这样可以准确的判断宫口的张开状况，也可以判断孩子的下降位置。开宫口总的来讲是分阶段来进行的。首先阶段就是宫口扩张到十指的这一过程。这一过程疼痛感并没有那么剧烈，但是时间却是最长的。相比较而言，有经验的孕妇所花费的时间要比第一次生产的孕妇所用时间少。或者过程是胎儿出生这一过程。这个过程是最疼痛的，有经验的孕妇因为之前已经有生过小孩了，所以半个小时左右即可完成，没有生过小孩的妈妈就要看孩子的体位以及自身的体质问题了。其次过程是最简单的，也是耗费时间最少的。胎盘的脱离。因为前两个都完成之后，宫口都已经打开，胎儿也已经分娩，没有什么大的阻碍因素了。宫颈口分为宫颈外口和宫颈内口，其宫颈内口的话，主要是跟子宫腔相连，而宫颈外口的话，就要是跟女性的阴道相连。而宫颈内外口之间的话，主要是宫颈管。宫颈外口的话，在女性阴道的深部，一般会向外突出，对于未生育的女性的话，它一般呈圆形，而分娩后的女性的话成横裂形。所以在性生活过程中，很容易刺激到宫颈口，一定要注意个人卫生，不然很容易引起宫颈糜烂。


[User] 足月头位衔接的胎膜早破的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 自由体位


[User] 横位难产的多发群体是？

[Assistant] 好发于孕产妇女


[User] 初产妇阴道分娩的手术治疗有些什么？

[Assistant] 改良会阴侧切


[User] 胎儿宫内窘迫的治疗周期多长？

[Assistant] 4-8周


[User] 是等待顺产还是要即刻进行剖腹产？，低于预产期4天,无明显宫缩现象,胎心率128次每分钟,未见明显脐带绕颈,是正等待复发后顺产还是可以实施剖腹产?

[Assistant] 正常孕周为38-42足周,只要满38周就是足月产,低于42周获得过期产.通常所估算的预产期只是个大体日期,并不是绝对就要在那天降生,所以如果你跟孩子都是健康的,而且你也有顺产的心愿,就可以正等待了.但是不知晓你去医院了没,这是应当去医院住院待产了.


[User] 胎头娩出困难的病因是什么？

[Assistant] 胎头高浮


[User] 娩头困难的预防措施有些什么？

[Assistant] 改进手术技巧


[User] 先兆临产的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 子宫收缩乏力的多发群体是？

[Assistant] 孕妇


[User] 胎膜早破的治疗方式是什么？

[Assistant] 支持性治疗；康复治疗


[User] 初产孕妇从一指开到十指要多久

[Assistant] 在通常情况下产妇在自然顺产的过程中会有一段规律的宫缩，而就是这种宫缩造就了从一指开到十指的一种过程，然后宫缩又会慢慢的使得孩子生产出来，这是一个漫长的生产过程，初产孕妇从一指开到十指需要多长时间，下面就为大家介绍。一般来说，孕妇宫口开一指只是生产前的一个征兆，真正可以分娩时，宫口是需要开到十指才可以的。但是，要开到十指要多长时间是需要看孕妇的体质等各个方面的原因才能决定的。一般来说，初产妇开指的时间会比较长一些，有可能开了一指之后，要过个一两天才会出现开两指的情况。如果出经产妇的话，开一指了，那么到生就不用太长的时间了，一般可能需要个半天或者是一天的时间就可以。当然，这个还是需要看产妇的情况才知道的。开指之后要开到十指才可以分娩，因为这个时候宫口才处于张开的状态，婴儿才能从产道中出来。一般分娩的过程有三个阶段，也就是我们常说的三个产程。第一个产程就是宫口扩张时期，第二产程，胎儿分娩期间，第三产程就是胎盘排出期，也就是胎儿分娩出到胎盘排出的一个过程。并且，这三个产程需要最长的时间就是宫口扩张期。其实，宫口一般开到三指的时候，孕妈妈就可以进入待产室进行待产了。因为这个时候宫口开到三指到全开需要的时间比较短，可能就两三个小时就可以，一般不会超过八个小时。所以，这个时候一定要做好相关准备来迎接宝宝的来临。从怀孕后，孕妇就已经在默默承受很多得不适、疼痛，在分娩的时候更是会经历这辈子都难以忍受的疼痛。所以当妈妈真的不容易，也请爸爸能多多关爱妈妈们。初产孕妇从一指开到十指要多久，对于每一位产妇的体质的不同，所花的时间也是会大不一样的。但是各位宝妈，无论如何都要保持一个好心态！


[User] 横位难产的简介是？

[Assistant] 横产式(transverselie)为不正胎位之一种，胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或横位。横产式胎肩位于骨盆入口，胎头与臀各居一侧髂凹。所以胎肩先露也称肩先露。按胎肩胛位居母体的前，后力和胎头居于母体左、右侧，称为左肩前，左肩后或右肩前、右肩后4种。足月横产不能阴道分娩，对母儿生命威胁很大，应早诊断，早处理，可做选择性剖宫产手术。


[User] 足月胎膜早破的预防措施有些什么？

[Assistant] 选择正确的分娩方式


[User] 宫颈口开三指了\'多久能生，无

[Assistant] 你好，一般从规律宫缩到宫口开3个需8小时，最多不超过16小时 指导意见 你好，从宫口开3个到开全一般需要4小时，最多不应超过8小时为正常。初产妇一般从规律宫缩到宫口开全约12小时.


[User] A组胎儿窘迫的并发症是什么？

[Assistant] 肺部并发症及感染


[User] 持续性枕横位难产的多发群体是？

[Assistant] 好发于妊娠女性


[User] 软产道异常性难产的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持性治疗


[User] 初产妇难产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 胎头吸引术


[User] 请描述手术阴道分娩的适应症

[Assistant] 手术阴道分娩适用于难产的情形。


[User] 足月头位衔接的胎膜早破的高危因素有些什么？

[Assistant] 孕妇待产体位；不同待产体位


[User] 阴道分娩组的临床表现有些什么？

[Assistant] 尿急


[User] 分娩时宫颈水肿的处理方式

[Assistant] 宫颈水肿是一种主要发生在第一产程的分娩并发症。产妇进入产程后，宫颈发生扩张，如果产妇过早屏气或出现宫缩不协调，产程延长的话，可造成宫颈组织受压、血液回流受阻，继而出现宫颈水肿和扩张缓慢的情况。宫颈水肿的较长发生在无分娩经验、胎头位置不正，产程延长的产妇中。宫颈水肿发生的原因主要是产程延长，一般产妇过早用力，滞产、头盆不称(胎儿头部大小和产妇盆骨大小不相称)、骨盆狭窄、胎方位异等是造成产程延长，引起宫颈水肿的主要因素。这些因素可引起宫颈水肿的原因与宫颈组织成分、骨盆的解剖结构特性有关。1、产妇情绪影响，分娩时，产妇面临着极大的疼痛，此时容易出现躁动不安、甚至不知道该如何正确分娩的情况，容易过早用力娩出胎儿，此时宫口尚未完全开，过早耗用产妇的体力，在后期容易出现产程延长，造成宫颈水肿。2、压迫因素，宫颈水肿和宫颈前唇长时间受到胎头、耻骨联合之间的压迫有关。如果产妇由于胎儿头部过大、臀先露(分娩前胎儿臀部先露在产妇骨盆处，正常为头部先露)分娩、骨盆过小等情况时，产程时间会比一般情况长。此时，宫颈所承受压迫的时间过长，宫颈组织回流受阻，继而出现宫颈水肿的情况。3、宫颈因素，和宫颈组织成分与骨盆的解剖结构可引起宫颈水肿。在分娩时，维持宫颈韧性的胶原纤维数量会大量减少，为非孕时的30%，剩余部分也容易被降解，容易形成水钠潴留，造成宫颈水肿。若出现宫颈水肿的情况，医生一般会进行以下处理：1、潜伏期处理，在潜伏期，宫颈水肿的程度尚不明显，宫口扩张小于3cm，医生会对产妇进行安定剂注射。2、胎方位旋转处理，此种情况主要针对于胎方位异常而引起宫颈水肿的产妇。如果胎位为枕横位或枕后位，医生会让产妇侧俯卧帮助胎位旋转。3、进行剖腹产，如果产妇宫颈水肿情况明显，难以完成顺产时，医生会建议产妇进行剖腹产，以确保产妇和胎儿的安全。


[User] 单胎头位初产的临床表现有些什么？

[Assistant] 痉挛、水肿


[User] 孕妇三产程，请问孕妇的三个产程指那个时间段?

[Assistant] 您好,总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出.临床分为3个产程.第一产程又称宫颈扩张期.从开始间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全.初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时；经产妇的宫颈扩张较快,约需6-8小时.第二产程又称胎儿娩出期.从宫口开全到胎儿娩出.初产妇约需1-2小时；经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者.第三产程又称胎盘娩出期.从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟.


[User] 足月单胎头位分娩的临床表现有些什么？

[Assistant] 胎心率(FHR)正常；胎心率异常


[User] 胎儿窘迫的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 足月妊娠诱导分娩的推荐药有些什么？

[Assistant] 欣普贝生联合乳头刺激


[User] 有临产先兆的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 低危临产产妇的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 个体化产程管理模式


[User] 产时胎心可变减速的病因是什么？

[Assistant] 胎儿生长受限；羊水过少；脐带缠绕


[User] 足月阴道分娩的临床表现有些什么？

[Assistant] 胎盘粗糙


[User] 关于休克护理下列哪项不妥，无

[Assistant] 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


[User] 足月头先露胎膜早破的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 自由体位或手膝卧位


[User] 产妇什么时候可以开始剖腹产？，无

[Assistant] 如果准备剖腹产的话，需要在预产期前做个B超，看看胎盘的成熟度，还有胎儿的发育情况。如果一切良好，而胎盘已经成熟2--3度，就可以找主治医生，准备剖腹产了。


[User] 持续性枕横位难产的简介是？

[Assistant] 持续性枕横位是由于分娩时，胎头以枕横位衔接，在下降过程中，当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时，绝大部分可完成内旋转动作，胎头以最小径线通过骨盆的最小平面，转成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩结束，胎头枕部持续不能转向前方，仍然位于母体骨盆的侧方。


[User] 足月妊娠先兆临产的推荐药有些什么？

[Assistant] 间苯三酚；盐酸哌替啶


[User] 足月胎膜早破的临床表现有些什么？

[Assistant] 抑郁；焦虑；阴道分娩率明显提高；无明显头盆不称


[User] 分娩宫缩疼痛的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理干预


[User] 足月单胎待产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 连续硬膜外自控镇痛


[User] 胎盘覆盖宫颈口怎么办，无

[Assistant] 您好您说的情况是完全性前置胎盘您现在是妊娠多少周呢大都前置胎盘出现都在妊娠中您的情况如果出血量不大的话建议卧床休息和避免剧烈运动密切观察胎动变化如果发现异常及时去医院就诊就可以的


[User] 二胎三十八周了有假宫缩现象请问还要多久才能生，无

[Assistant] 假宫缩就是有的时候也会感觉到肚子，小腹有些疼痛，但过一会就好了，没有规律，真的宫缩来了会有规律的，例如十分钟痛一次，一次一分钟，或者几十秒。多少周出现，每个人不一样的。注意就是不要太累，多休息，一旦有规律，就及时住院。


[User] 顺产时宫口要开多少才能生下宝宝，无

[Assistant]
您好，分娩是一个动态的过程，它与产力，产道，及胎儿三大因素有关，能否顺利生产要三方面协调才行。如果顺利的话，一般在宫颈开全大约10CM左右后0.5-2小时内宝宝就会生。
建议您放松心情，顺其自然，适量的锻炼，如爬爬楼梯，生产前适量补充高能量的食物如巧克力有助于生产是能量的补充。


[User] 未足月的胎膜早破的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 期待疗法


[User] 早产合并胎膜早破的预防措施有些什么？

[Assistant] 延长孕龄；产前检查


[User] 子宫收缩过强的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持性治疗


[User] 子宫收缩过强的简介是？

[Assistant] 产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常，或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。产妇精神心理因素可以直接影响产力，对分娩有顾虑的产妇，往往在分娩早期即出现产力异常为原发性子宫收缩乏力；临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常的产妇常出现继发性宫缩乏力。子宫收缩异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。协调性子宫收缩过强指子宫收缩的节律、对称性及极性均正常，仅子宫收缩力过强。不协调性子宫收缩过强指强直性子宫收缩（全部子宫肌收缩）和子宫痉挛性狭窄环（局部子宫肌收缩）。


[User] 瘢痕子宫阴道试产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 孕期管理


[User] 子烦的多发群体是？

[Assistant] 孕妇


[User] 儿童PNS的多发群体是什么？

[Assistant] 学龄前期


[User] 子满的多发群体是？

[Assistant] 孕妇


[User] 患的多发群体是什么？

[Assistant] 农牧民；家务及待业人员


[User] 上隐斜的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 幼年息肉的多发群体是？

[Assistant] 多发生于2～10岁，男孩多见。


[User] 僵鉧的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 吐失的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 牙宣的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 扩张孔的多发群体是？

[Assistant] 好发于成年男性


[User] 屏幕脸的多发群体是？

[Assistant] 主要是面对电脑的上班族


[User] 眼病的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 灼痛的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 毛舌的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 五硬的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 双胃的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 子痰的多发群体是？

[Assistant] 男性


[User] 子嗽的多发群体是？

[Assistant] 孕妇


[User] ≥3级PN的多发群体是什么？

[Assistant] 携带基因型(AA+CA)人群


[User] 多指畸形的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 三痹的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 高动力性循环的多发群体是？

[Assistant] 多见于青年及中年男性


[User] 骨缺损的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 肌膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 儿童异常行为的多发群体是什么？

[Assistant] 散居儿童和集体儿童


[User] Poncet综合征的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 口腔的多发群体是什么？

[Assistant] 蒙古族人群


[User] 慢惊风的多发群体是？

[Assistant] 多见于1-5岁的婴幼儿


[User] 昏厥的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 明癣的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 屈光参差的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 非典型KD的多发群体是什么？

[Assistant] 小年龄的婴幼儿


[User] 炎症性疾病的多发群体是什么？

[Assistant] 生育期妇女


[User] 进行性骨干发育不全的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 内热的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 颤证的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 热汗的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 气臌的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 疖的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 旋转隐斜的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 睑外翻的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] B型的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均(32.9±3.4)岁；平均(33.8±3.6)岁


[User] 疫斑热的多发群体是？

[Assistant] 青壮年男性多见


[User] 损伤的多发群体是什么？

[Assistant] 3～5岁；中年人


[User] 赤游丹的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 蓐劳的多发群体是？

[Assistant] 生产后女性


[User] 水疝的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] Brenneman综合征的多发群体是？

[Assistant] 常见于15岁以下的儿童


[User] 失用症的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 煎厥的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 肾综合征出血热病的多发群体是什么？

[Assistant] 40～50岁的农民


[User] 流行性出血热的简介是？

[Assistant] 流行性出血热(epidemichemorrhagicfever，EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。1982年世界卫生组织(WHO)定名为肾综合征出血热(hemorrhagicfeverwithrenalsyndromes，HFRS)，本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害、临床上以发热，低血压，出血、肾脏损害等为特征。


[User] 肾综合征出血热的多发地区是哪里？

[Assistant] 湖北省；黑龙江省；云南省；山东省；陕西


[User] 肾综合征出血热会导致什么样的结果？

[Assistant] 慢性肾脏病；缄默症；心肌损伤；肝损伤；垂体前叶功能减退；急性肾脏损伤；肾病综合征；自发性肾破裂


[User] 肾综合征出血热会转化成什么？

[Assistant] 高血糖；多器官功能障碍；低钠性脑水肿


[User] 肾综合征出血热的辅助检查有些什么？

[Assistant] 鼠密度调查；心电图；全自动生化分析仪；夹夜法；酶联免疫吸附试验


[User] 肾综合征出血热的预防措施有些什么？

[Assistant] 基因工程疫苗；疫苗接种；灭鼠和疫苗接种；灭活疫苗；DNA疫苗；双价疫苗；HFRS疫苗；减毒活疫苗；疫苗；切断传播途径；双价(Ⅰ型和Ⅱ型混合)疫苗；控制传染源；接种疫苗；双价灭活疫苗；防鼠灭鼠


[User] 肾综合征出血热的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肾脏超声；彩色多普勒超声检查；脑电图；肾脏行影像学检查；放射性核素肾图；超声影像；彩色多普勒超声；时空扫描；螺旋CT；超声图像；心电图；超声检查；B超；彩超检查；三维立体成像


[User] 出血热的病因是什么？

[Assistant] 布尼亚病毒；新蜱传布尼亚病毒；实验动物感染出血热病毒；汉坦病毒；HLA-A、B基因多态性；虫媒病毒；HTN型病毒


[User] 出血热的组织学检查有些什么？

[Assistant] 体外实验；肾活检


[User] 流行性出血热的发病年龄是多少？

[Assistant] 20～60岁


[User] 流行性出血热的多发季节是什么时候？

[Assistant] 12月份；秋冬季节(11-1月)；3-6月份；5-6月份；3月至6月；秋季；春夏季节(4-6月)；冬春季节；4～6月份；冬春季


[User] 流行性出血热的检查有些什么？

[Assistant] 心电图；病毒感染免疫检测；血常规；颗粒膜蛋白-140；肾功能检查；尿沉渣；淋巴细胞比值(LY%)；血清白细胞介素8；溶解酶；流行性出血热病毒抗体


[User] 登革出血热的简介是？

[Assistant] 登革热(denguefever)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热，登革出血热是登革热的一种严重临床类型，起病类似典型登革热，发热2～5天后病情突然加重，发生多器官较大量的出血和休克，出现血液浓缩，血小板减少、白细胞增多，肝大。多见于青少年患者，病死率较高，1950年在泰国首先发现登革出血热，以后在东南亚、太平洋岛屿及加勒比海地区相继发生本病流行。登革出血热临床上可分为单纯的登革出血热及较重的登革休克综合征两型。1、登革出血热：早期具有典型登革热的临床表现，常于病程的第2～5病日出现病情突然加重，表现为皮肤变冷，脉速，昏睡或烦躁，出汗，肝大，皮肤瘀点或瘀斑，束臂试验阳性等。2、登革休克综合征：患者在发生出血的基础上，其血压和脉压呈进行性下降，随即进入休克状态。早期患者的神智仍可清醒。


[User] 流行性出血性热病的多发地区是哪里？

[Assistant] 我国东北地区


[User] 出血热诊断方法有哪些？，出血热确诊方法有哪些？

[Assistant] 对于出血热的确诊方法，一般是依据临床诊断特点和实验室仔细检查、结合流行病学资料，在排除其他疾病的基础上，实施的综合性确诊，对典型病例确诊并不困难，但在非疫区，非盛行季节，以及对不典型病例诊断较难，这一点要清楚明白。一旦再次出现发烫、头痛、腰痛、眼眶痛及恶心干呕、胸闷等症状，那么就是容易对身体健康引发伤害。


[User] 流行性出血热的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0035%


[User] 老年肾综合征出血热的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 流行性出血热的预防措施有哪些？

[Assistant] (一)灭鼠和防鼠 灭鼠是防止本病流行的关键，在流行地区要大力组织群众，在规定的时间内同时进行灭鼠，灭鼠时机应选择在本病流行高峰(5～6月和10～12月)前进行，春季应着重灭家鼠，初冬应着重灭野鼠。目前常用的有机械法和毒饵法等，机械法可用鼠夹，鼠笼等捕杀鼠类，毒饵法主要用鼠类爱吃的食物作诱饵，按一定比例掺入灭鼠药制成毒饵，投放在鼠洞或鼠经常出没的地方，灭家鼠常用的有敌鼠钠，杀鼠灵，灭野鼠的有磷化锌，毒鼠磷，万敌鼠钠，氯敌鼠等，毒饵法灭鼠收效高，但缺点是使用不慎可引起人，畜中毒，故在田野投放毒饵的3天内应派人看守，3天后应将多余的毒饵收回销毁，家庭中在晚上入睡前安放毒饵，白天收回，因鼠类的繁殖能力极强，所以灭鼠工作应持之以恒，略有放松，即前功尽弃。在灭鼠为主的前提下，同时作好防鼠工作，床铺不靠墙，睡高铺，屋外挖防鼠沟，防止鼠进入屋内和院内，新建和改建住宅时，要安装防鼠设施。(二)灭螨，防螨要保持屋内清洁，通风和干燥，经常用滴滴畏等有机磷杀虫剂喷洒灭螨，清除室内外草堆。(三)加强食品卫生 做好食品卫生，食具消毒，食物保藏等工作，要防止鼠类排泄物污染食品和食具，剩饭菜必须加热或蒸煮后方可食用。(四)做好消毒工作 对发热病人的血，尿和宿主动物尸体及其排泄物等，均应进行消毒处理，防止污染环境。(五)注意个人防护 在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草堆，劳动时防止皮肤破伤，破伤后要消毒包扎，在野外工作时，要穿袜子，扎紧裤腿，袖口，以防螨类叮咬。


[User] 肾病综合征出血热的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血液净化；血液透析


[User] 克里米亚-刚果出血热的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 新疆出血热的病理改变是什么?

[Assistant] 本病的基本病理变化是全身毛细血管扩张、充血、通透性及脆性增加，导致皮肤粘膜以及全身各脏器组织不同程度的充血、出血，实质性器官肝、肾上腺，脑垂体等有变性、坏死，腹膜后有胶冻样水肿。


[User] 重症流行性出血热的推荐药有些什么？

[Assistant] 浓缩血小板输注；浓缩血小板


[User] 病毒性出血热的患病比例是多少？

[Assistant] 0.002%


[User] 登革出血热的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 鄂木斯克出血热的症状是什么？

[Assistant] 面颊及上胸部充血；发烧；腹泻；反复呕血；鼻出血


[User] 流行性出血热的推荐药有哪些？

[Assistant] 转移因子胶囊；藻酸双酯钠片；利巴韦林注射液


[User] 新疆出血热的发病原因？

[Assistant] 本病病原体为虫媒RNA病毒，呈圆形或椭圆形，外面有一层囊膜，直径为85～105nm，归类于布尼亚病毒科（Bunyaviridae），内罗病毒属（Nairovirus），本病毒与克里米亚-刚果出血热（Crimean congo hemorrhagic fever，CCHF）病毒为同一病毒，对新生的小白鼠，大白鼠，金黄色地鼠均有致病力，并可在乳鼠脑，鸡胚体，地鼠肾，小白鼠肾，乳兔肾及Vero-E6细胞中繁殖和交叉传代，对脂溶剂，乙醚，氯仿，去氧胆酸钠等敏感，在pH3.0以下作用90分钟，56℃30分钟均可灭活，低浓度甲醛可使其灭活而保持其抗原性，真空干燥后在4℃可保存数年。


[User] 汉坦病毒属的发病部位是什么？

[Assistant] 胃粘膜上皮细胞


[User] 出血热肾衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血液透析


[User] 新疆出血热病毒的多发地区是哪里？

[Assistant] 非洲


[User] 危重型出血热的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血液净化治疗；血液净化；血液净化联合应用


[User] 肾病综合征出血热的手术治疗有些什么？

[Assistant] 血液透析


[User] 肺出血－肾炎综合征的发病原因？

[Assistant] 呼吸道感染特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因，最近研究发现获得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后，机体易产生抗GBM抗体，Calderon等报道4例HIV感染者中3例抗Ⅳ型胶原α3链抗体(抗GBM抗体)阳性，提示卡氏肺囊虫肺炎时肺泡损害可以诱发肺出血-肾炎综合征。硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。吸入可卡因 Perez等报道1例长期吸烟的患者在吸用可卡因3周以后发生了肺出血-肾炎综合征。接触汽油蒸汽羟化物，松节油及吸入各种碳氢化合物。发病机制由于某些病因使机体同时产生了抗肺泡，肾小球基底膜抗体，并由此攻击了肾小球与肺，发生Ⅱ型变态反应，至于同时向肺泡和肾小球发生免疫复合物沉积并激活补体(Ⅲ型变态反应)的发病机理，尚无确切的解释。1962年Steblay等人证实，肺出血-肾炎综合征的肾小球基底膜(GBM)损害是由抗GBM抗体介导，遂后大量的研究工作集中于分离和研究GBM组分，寻找抗体针对的相应抗原及表明抗原的分子结构与特征，近年来随着分子生物学及生物化学的飞速发展，人们在新发现的胶原Ⅳ的α3(Ⅳ)链中，证实α3(Ⅳ)链的NC1结构域是Goodpasture自身抗原，又称Goodpasture抗原，继而克隆了该抗原基因Co14A3，定位于第二条染色体q35～37区域。应用间接免疫荧光和免疫电镜技术证实，Goodpasture抗原不仅见于GBM，也分布于肾小管基膜(TBM)，肺泡毛细血管基膜(ABM)及其他组织基膜(如脉络膜，角膜，晶体，视网膜血管基底膜等处)，但具有致病作用的Goodpasture抗原主要分布于GBM，TBM和ABM，抗原的隐匿性造成其暴露过程的可逆性，体外可通过6mol盐酸胍或pH 3的强酸条件暴露α3NC1结构域，但体内抗原是如何暴露并产生免疫应答损伤GBM尚未完全明了，目前推测，在生理条件下Goodpasture抗原隐匿在胶原Ⅳα3NC1结构域中，各种诱发因素(毒素，病毒感染，细菌感染，肿瘤，免疫遗传因素)及内毒素等均可激活上皮，内皮及系膜细胞增殖，并释放炎性介质(IL-1，RDS，前列腺素，中性蛋白酶等)，GBM等在细胞酶作用下，胶原Ⅳ高级结构解离，暴露Goodpasture抗原决定簇，刺激机体产生抗体，导致免疫损伤，由于在全身毛细血管内皮层中唯有肾小球毛细血管的内皮层有窗孔，使得抗体可以与GBM抗原直接接触而致病，而ABM只有当受到某些外界因素(如感染，吸烟，吸入汽油或有机溶剂)影响后，破坏其完整性使基底膜抗原暴露后肺部方出现病症，此即为何肾脏最易受累且受累程度与抗体滴度相一致，而肺部受累程度与抗体滴度不一致的缘故。本病患者HLA-DR2等抗原频率明显增高(达89%，正常对照仅32%)，应用基因DNA限制性片段长度多态性分析还显示本病与HLA-DR4，HLA-DQβ链基因DQWLb和DQW3相关，表明HLA二类抗原相关的淋巴细胞在本病起一定作用，有实验发现，如果仅给受试动物抗GBM抗体虽可产生GBM线条状沉着，但不发病，只有同时输入患病动物T细胞后受试动物才发病，如此证实T细胞在本病发病机制中起重要作用，近年的研究也发现，某些细胞因子如肿瘤坏死因子，IL-1可以加重本病的发展。肺部病变表现为 肺丰满胀大，表面有较多出血斑，光镜下可见肺泡腔内有大量红细胞及很多含有含铁血黄素的巨噬细胞，肺泡壁呈局灶性增厚，纤维化，肺泡细胞肥大，电镜下可见肺泡基底膜增厚及断裂，内皮下有电子致密物呈斑点样沉积，而内皮细胞正常，免疫荧光检查可见毛细血管壁有IgG，C3呈连续或不连续线样沉积。肾脏病变可见到双肾柔软呈灰白色，表面有多数小出血斑点，光镜下多数呈新月体性肾炎的病变特征，但内皮及系膜细胞增生一般不重，可见毛细血管纤维素样坏死，晚期肾小球纤维化，肾间质可见炎症细胞浸润及间质小动脉炎，肾小管变性，萎缩和坏死，电镜下可见球囊下皮细胞增生，形成新月体，系膜基质增生，基底膜断裂，肾小球毛细血管壁一般无致密物沉积，偶见内皮下有电子致密物呈斑点样沉积，免疫荧光检查可见IgG(100%)，C3(60%～70%)沿肾小球毛细血管壁呈线状沉积，部分患者远曲小管基底膜上抗体IgG阳性。既往认为本病征主要是由基底膜(GBM)抗体解导引起，免疫荧光检查示IgG沿肾小球基底膜呈线条状沉积，此症仅一部分可确诊为肺出血-肾炎综合征，另一部分患者临床酷似肺出血-肾炎综合征，但其免疫荧光则示IgG沿GMB呈颗粒状沉积，血中抗GBM抗体阴性，实际此部分病例系免疫复合物性肾炎(ICGN)，自身免疫机理在本病起重要作用，表现为ICGN者，是由于免疫复合物沉积于肾小球及肺泡的相应部位而引起，临床上肺部病变出现于肾病变之前，肾功能多急速恶化，可于数周至数月内死亡。


[User] 自发性肾脏出血的临床表现有些什么？

[Assistant] 发热；腰腹痛；呕吐；肉眼血尿；恶心


[User] HT组出血的临床表现有些什么？

[Assistant] 头痛头晕；偏瘫；意识障碍程度加重8例、偏瘫


[User] 出血性疾病的发病部位是什么？

[Assistant] 内科；眼部；儿科；妇科；耳部；颈部；生殖器


[User] 病毒性出血热的推荐药有哪些？

[Assistant] 转移因子胶囊；藻酸双酯钠片；利巴韦林注射液


[User] 急性出血性疾病的临床表现有些什么？

[Assistant] 休克指数


[User] 妊娠合并出血热会导致什么样的结果？

[Assistant] 早产；产后出血；胎儿宫内窘迫；死胎；死亡


[User] 主因发热的临床表现有些什么？

[Assistant] 双肺呼吸音粗；气短；右上腹压痛；咳嗽；双下肺呼吸音低


[User] 小儿肺出血-肾炎综合征的简介是？

[Assistant] 肺出血-肾炎综合征又称Goodpasture综合征，肺-肾综合征等，本病在临床上以快速进展性肾炎和突发性肺出血为特征，同时合并尿毒症和呼吸功能衰竭为特征的一组病征。


[User] 阿根廷出血热的并发症是什么？

[Assistant] 败血症肾损害


[User] 病毒性出血热忌食什么？

[Assistant] 白砂糖；啤酒；白酒；绿豆


[User] 发热伴血小板减少综合征的多发地区是哪里？

[Assistant] 华中


[User] 出血病症的多发地区是哪里？

[Assistant] 贵州少数民族


[User] 西尼罗河热的症状是什么？

[Assistant] 斑丘疹；呼吸困难；玫瑰疹；腹股沟淋巴结肿大；食欲缺乏；腹泻；腹痛；恶心


[User] 肺出血－肾炎综合征的鉴别诊断

[Assistant] 肺出血-肾炎综合征的主要表现是肺肾综合征及急进性肾炎，所以本病需与以这两种表现为主的多种疾病相鉴别。1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种，如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外，肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者，免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性细支气管闭塞(Idiopathic BronchiolitisObliterans)患者发生了急进性肾炎，组织学检查在肺和肾内都发生了大量IgA沉积。免疫复合物肾炎时肾小球毛细血管有颗粒样沉积，电镜检查可见电子致密物，血清抗GBM抗体阴性，而循环免疫复合物可阳性，与肺出血-肾炎综合征区别不难。2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时，可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状，易与肺出血-肾炎综合征混淆。但该病多见年青女性，一般有皮肤、关节等全身多系统损害，血清免疫学检查可助诊断。3.小血管炎肾炎 此类疾病可有肺出血表现而近似肺出血-肾炎综合征。但该病多见于50～70岁中老年人，有乏力、低热、体重下降等全身症状明显，血抗中性粒细胞胞质抗体(antibodies to neutrophil eytoplasmic antigens，ANCA)阳性。其中韦格纳肉芽肿者可呈间质性炎症，两者偶可同时存在。在许多血管炎中，小血管炎有两种即Wegener肉芽肿及镜下多血管炎，这两种小血管炎其靶抗原分别为蛋白酶3(Proteinase 3)及髓过氧化酶(Myeloperoxidase，相应的抗体(c-ANCA及p-ANCA)是引起小血管损害的原罪抗原，对小血管炎具有重要诊断价值。在Wegener肉芽肿及镜下多血管炎时，上下呼吸道及肾脏最常受累。Wegener肉芽肿的形态学改变多种多样，在口咽、鼻旁窦、气管等处主要表现为溃疡性变化，而肉芽肿样变可有可无。所以，组织学检查，尤其是小块活组织检查时，不能轻易排除Wegener肉芽肿之诊断。Wegener肉芽肿及镜下多血管炎在肾脏可表现为局灶性节段性坏死性肾小球肾炎，常伴有新月体形成，肾小球内免疫沉积罕见。4.急性肾炎伴左心衰竭 此病可有血痰及呼吸困难表现，与肺出血-肾炎综合征类似，但该病多见于青少年患者。多有链球菌感染史，常因严重高血压、水钠潴留而产生水肿、充血性心力衰竭。肾活体病理检查可资鉴别。5.急进性肾炎 急进性肾炎(新月体性肾炎)的免疫发病机制除了抗GBM肾炎外，免疫复合物肾炎及细胞免疫性血管炎也可引起典型的新月体肾炎及急进性肾衰竭。临床鉴别要点(表1)。6.特发性肺含铁血黄素沉着症 此病的咯血、痰中含铁血黄素细胞及肺部X线表现都极似肺出血-肾炎综合征。但此病多发生于16岁以下的青少年，病情进展缓慢，预后好，肺及肾活检可助鉴别。


[User] 登革出血热的并发症是什么？

[Assistant] 心肌炎


[User] 肾病综合征出血热急性肾功能衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血液透析治疗


[User] 子宫收缩乏力的多发群体是？

[Assistant] 孕妇


[User] 子宫收缩过强的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持性治疗


[User] 子宫收缩乏力的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 产程护理；产后康复治疗仪；按摩三阴交穴；综合护理干预；优质护理；临床综合护理措施；电针治疗；护理；人工按摩子宫及米索；子宫按摩；常规护理


[User] 宫缩乏力性产的手术治疗有些什么？

[Assistant] 改良B-Lynch缝合法


[User] 宫缩乏力性剖宫产的手术治疗有些什么？

[Assistant] 子宫背带式缝合治疗


[User] 开宫口怎么办

[Assistant] 从专业的医学角度上看开宫口，专业名称叫子宫颈口扩张。孕妇临产时子宫规律宫缩，牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维，加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状，致使子宫颈内口向上向外扩张，子宫颈管逐渐变短直至消失。子宫颈外口平时仅容一指尖大小，随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分，可以容许足月的胎头通过，这个过程称为开宫口。宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大厘米平均需要8小时，从宫口开大6厘米到开大10厘米平均需要4小时。一般情况下，直到在宫口张开到厘米以后，才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期，宫口已经张开到6厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫口开大6厘米，活跃期是指宫口开大6-10厘米的时期[1]。在此需要说明的是，初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平，然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇，这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢，活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时，经产妇的速度要比初产妇的快，但是个体之间差异较大，潜伏期长短因人而异，从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时，经产妇进入活跃期后则要准备接生了，因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。开宫口的过程是无比痛苦的，阵痛一次次来袭，一次次时间缩短，让产妇的精神和体力都受到极大影响。所以，不少产妇在阵痛来的时候大声哭喊，试图通过哭喊的方式减轻自己的内心痛苦，这可是分娩的大忌，大声哭喊不仅让医护人员感觉厌烦，同时，你在哭喊的时候，体内的“气儿”都随着口腔跑了，当要真正分娩的时候，你压根就没力气。阵痛哭喊最不明智，你要做的是咬牙坚持每一次阵痛，借着阵痛的推动去用力，这样才能促进产程的缩短。在医生给产妇滴注了缩宫素之后产妇开宫口速度明显提高，在一波又一波的阵痛过程中，产妇的宫颈口逐渐开大，因为每个人身体素质都不同，所以宫口开大的速度也不一样，医生每隔一段时间就会来检查一次宫口开大了多少，家属应当时刻关注医生的检查结果，密切注意宫口开全的速度。


[User] 胎头娩出困难的病因是什么？

[Assistant] 胎头高浮


[User] 宫缩乏力会导致什么样的结果？

[Assistant] 产后出血；活跃期停滞；难治性产后出血；出血


[User] 子宫收缩过强的简介是？

[Assistant] 产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常，或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。产妇精神心理因素可以直接影响产力，对分娩有顾虑的产妇，往往在分娩早期即出现产力异常为原发性子宫收缩乏力；临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常的产妇常出现继发性宫缩乏力。子宫收缩异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。协调性子宫收缩过强指子宫收缩的节律、对称性及极性均正常，仅子宫收缩力过强。不协调性子宫收缩过强指强直性子宫收缩（全部子宫肌收缩）和子宫痉挛性狭窄环（局部子宫肌收缩）。


[User] 宫缩乏力性剖宫产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 子宫背带式缝合治疗


[User] 分娩时宫颈水肿的处理方式

[Assistant] 宫颈水肿是一种主要发生在第一产程的分娩并发症。产妇进入产程后，宫颈发生扩张，如果产妇过早屏气或出现宫缩不协调，产程延长的话，可造成宫颈组织受压、血液回流受阻，继而出现宫颈水肿和扩张缓慢的情况。宫颈水肿的较长发生在无分娩经验、胎头位置不正，产程延长的产妇中。宫颈水肿发生的原因主要是产程延长，一般产妇过早用力，滞产、头盆不称(胎儿头部大小和产妇盆骨大小不相称)、骨盆狭窄、胎方位异等是造成产程延长，引起宫颈水肿的主要因素。这些因素可引起宫颈水肿的原因与宫颈组织成分、骨盆的解剖结构特性有关。1、产妇情绪影响，分娩时，产妇面临着极大的疼痛，此时容易出现躁动不安、甚至不知道该如何正确分娩的情况，容易过早用力娩出胎儿，此时宫口尚未完全开，过早耗用产妇的体力，在后期容易出现产程延长，造成宫颈水肿。2、压迫因素，宫颈水肿和宫颈前唇长时间受到胎头、耻骨联合之间的压迫有关。如果产妇由于胎儿头部过大、臀先露(分娩前胎儿臀部先露在产妇骨盆处，正常为头部先露)分娩、骨盆过小等情况时，产程时间会比一般情况长。此时，宫颈所承受压迫的时间过长，宫颈组织回流受阻，继而出现宫颈水肿的情况。3、宫颈因素，和宫颈组织成分与骨盆的解剖结构可引起宫颈水肿。在分娩时，维持宫颈韧性的胶原纤维数量会大量减少，为非孕时的30%，剩余部分也容易被降解，容易形成水钠潴留，造成宫颈水肿。若出现宫颈水肿的情况，医生一般会进行以下处理：1、潜伏期处理，在潜伏期，宫颈水肿的程度尚不明显，宫口扩张小于3cm，医生会对产妇进行安定剂注射。2、胎方位旋转处理，此种情况主要针对于胎方位异常而引起宫颈水肿的产妇。如果胎位为枕横位或枕后位，医生会让产妇侧俯卧帮助胎位旋转。3、进行剖腹产，如果产妇宫颈水肿情况明显，难以完成顺产时，医生会建议产妇进行剖腹产，以确保产妇和胎儿的安全。


[User] 软产道异常性难产的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持性治疗


[User] 产科难治性宫缩乏力的病因是什么？

[Assistant] 子宫过度膨胀；妊娠期合并症；瘢痕子宫；产妇精神过度紧张；异常头先露


[User] 子宫收缩不良的鉴别诊断

[Assistant] 子宫收缩不良需要做如下鉴别。1、子宫收缩乏力，子宫收缩乏力又分为原发性和继发性两种：在临产一开始即表现出子宫收缩强度不够为原发性;而在产程进展到某一阶段出现子宫收缩乏力则为继发性。临床表现：临产后正常情况下，子宫收缩一般间隔2～5分钟，持续时间达40～50秒，子宫体较硬。而收缩乏力者间隔时间延长至6～7分钟或更长，持续时间缩短，不超过30秒，且收缩力减弱，触摸宫体硬度不够。2、子宫收缩过强可分为协调性与不协调性两种。协调性：如无头盆不称，可加速产程进展于3小时内结束，造成急产。常发生软产道损伤、产后出血、新生儿窒息等。不协调性：因产妇过度紧张或阴道检查过多，手法过重，或应用宫缩剂不当而导致子宫肌局部痉挛性收缩(也有普遍性强直性收缩)而在子宫上下段交界处或围绕胎体狭窄处(如颈部)出现狭窄环。此环宫缩时不上升，宫口不开大，胎头不下降出现梗阻。(一)腹部检查：子宫收缩时指压仍感觉强度弱、肌肉软。(二)肛诊或阴道检查：在一定时限内宫颈口不扩张或先露不下降。宫缩过强：进行常规妇产科检查。阴道检查可触及较硬而元弹件的狭窄环。


[User] 子宫收缩乏力性大出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 改良背带式子宫缝合术；改良式子宫捆绑术


[User] 宫缩乏力性出血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 改良B-Lynch缝合术治疗；宫底按摩；子宫压迫缝合术治疗；宫腔填塞纱布术；子宫背包式捆绑治疗；B-Lynch缝合术；背带式缝扎术抢救治疗；宫腔堵塞纱布治疗；阴道填塞


[User] 娩头困难的预防措施有些什么？

[Assistant] 改进手术技巧


[User] 头盆不称的治疗和预防方法

[Assistant] 近年提出应用头位分娩评分法决定处理。产前进行骨盆大小和胎儿体重两项评分：8分，头盆相称：7分，临界头盆不称;6分，轻度头盆不小称;5分，为重度头盆不称。凡头盆评分6者，均可试产。若产程进展缓慢或阻滞，即作阴道检查确定胎头位置，结合产力再次评分：<10，剖宫产;=10，慎重试产;>10，继续试产，若失败，再行剖宫产结束分娩。


[User] 胎盘覆盖宫颈口怎么办，无

[Assistant] 您好您说的情况是完全性前置胎盘您现在是妊娠多少周呢大都前置胎盘出现都在妊娠中您的情况如果出血量不大的话建议卧床休息和避免剧烈运动密切观察胎动变化如果发现异常及时去医院就诊就可以的


[User] 子宫收缩乏力出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 无齿卵圆钳钳夹术；宫腔纱条填塞术；子宫体双侧弓形动脉缝扎术；宫颈间断缝合；剖宫产术；子宫背带式缝合治疗


[User] 不协调宫缩的推荐药有些什么？

[Assistant] 哌替啶


[User] 宫缩乏力子宫出血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 宫颈钳夹


[User] 请描述手术阴道分娩的适应症

[Assistant] 手术阴道分娩适用于难产的情形。


[User] 初产妇第2产程的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 长强穴按摩


[User] 横位难产的多发群体是？

[Assistant] 好发于孕产妇女


[User] 子宫收缩过强的病因是什么？

[Assistant] 1.协调性正常。子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频，产道无阻力，宫颈在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束。2.外界因素。临产后由于分娩发生梗阻，或不适当地应用催产素，或胎盘早剥血液浸润子宫肌层等这些都可以导致子宫肌层出现强直性痉挛性收缩。或出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。3.精神紧张、过度疲劳致使子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩。4.不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行产科处理所致子宫痉挛性狭窄环不随宫缩上升，与病理缩复环不同。


[User] 臀位难产的治疗方式是什么？

[Assistant] 矫正复位；手术治疗；支持性治疗


[User] 第二产程的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产；个性化体位接产；侧卧位接产；坐式分娩；自由体位分娩；剖宫产取胎


[User] 子宫收缩过强的预防和治疗方法

[Assistant] 预防：1.加强妊娠期保健2.积极治疗营养不良及慢性疾病，及时发现和纠正胎位不正。3.加强产时监护，提供舒适的环境，给予心理支持，消除思想顾虑和恐惧心理。4.关心产妇休息、饮食、大小便，避免过多使用镇静药物，及时发现和处理难产因素。5.预防宫缩过强所致的危害 有急产的孕妇提前2周住院待产，住院期间叮嘱勿离开病房，并向孕妇说明急产的危害取得合作。6.提早作好接生及抢救新生儿的准备工作。7.预防产后出血及产后感染。


[User] 横位难产的简介是？

[Assistant] 横产式(transverselie)为不正胎位之一种，胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或横位。横产式胎肩位于骨盆入口，胎头与臀各居一侧髂凹。所以胎肩先露也称肩先露。按胎肩胛位居母体的前，后力和胎头居于母体左、右侧，称为左肩前，左肩后或右肩前、右肩后4种。足月横产不能阴道分娩，对母儿生命威胁很大，应早诊断，早处理，可做选择性剖宫产手术。


[User] 宫缩乏力性产后大出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 改良B-Lynch缝合术；子宫压迫缝合术


[User] 宫缩乏力性子宫出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 子宫背带式缝合术；B-Lrnch外科缝线术；改良 B-Lynch 缝合术；简易子宫压迫缝合术；背带式压捆子宫缝线术；子宫背带式缝合；剖宫产术；改良B-Lynch缝合术


[User] “瘢痕子宫”的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 产后宫缩乏力性大出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 宫颈口开三指了\'多久能生，无

[Assistant] 你好，一般从规律宫缩到宫口开3个需8小时，最多不超过16小时 指导意见 你好，从宫口开3个到开全一般需要4小时，最多不应超过8小时为正常。初产妇一般从规律宫缩到宫口开全约12小时.


[User] 孕晚期宫口开了怎么办

[Assistant] 开宫口是指妈妈在生产的过程中，宫颈口扩张的过程，由原来的一指一直直到扩张到十指，这时胎儿才能从子宫出来，完成分产。宫颈口的扩张口主要是靠子宫本身的收缩来完成的，但是耗费时间的长短不同，这个要看个人的体质，因人而异。在生产时，医生需要及时了解孕妇宫口张开的状况，以此来判断孩子的方位。在查看宫口张开状况的时候需要借助阴道检查，但是阴道检查会增加感染的状况，对孕妇有不利的影响，所以通常会在肛门部位来进行检查。在此处检查的话，会选择在子宫收缩时进行，因为这样可以准确的判断宫口的张开状况，也可以判断孩子的下降位置。开宫口总的来讲是分阶段来进行的。首先阶段就是宫口扩张到十指的这一过程。这一过程疼痛感并没有那么剧烈，但是时间却是最长的。相比较而言，有经验的孕妇所花费的时间要比第一次生产的孕妇所用时间少。或者过程是胎儿出生这一过程。这个过程是最疼痛的，有经验的孕妇因为之前已经有生过小孩了，所以半个小时左右即可完成，没有生过小孩的妈妈就要看孩子的体位以及自身的体质问题了。其次过程是最简单的，也是耗费时间最少的。胎盘的脱离。因为前两个都完成之后，宫口都已经打开，胎儿也已经分娩，没有什么大的阻碍因素了。宫颈口分为宫颈外口和宫颈内口，其宫颈内口的话，主要是跟子宫腔相连，而宫颈外口的话，就要是跟女性的阴道相连。而宫颈内外口之间的话，主要是宫颈管。宫颈外口的话，在女性阴道的深部，一般会向外突出，对于未生育的女性的话，它一般呈圆形，而分娩后的女性的话成横裂形。所以在性生活过程中，很容易刺激到宫颈口，一定要注意个人卫生，不然很容易引起宫颈糜烂。


[User] 产后子宫收缩不好怎么办，无

[Assistant] 建议妇科B超检查，看子宫内膜情况，排除宫内残留导致的，如果子宫收缩不良可以在医生的指导下使用药物调理。定期复查


[User] 宫收缩乏力的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 产程护理


[User] 顽固性宫缩乏力性产后出血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 子宫动脉上行支缝扎；改良子宫背带式缝合；按摩


[User] 子宫收缩过强的并发症是什么？

[Assistant] 颅内出血


[User] 先兆临产的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 瘢痕子宫阴道试产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 孕期管理


[User] 难治性宫缩乏力的推荐药有些什么？

[Assistant] 欣母沛；三联法


[User] 初产妇难产的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 胎头吸引术


[User] 头位半固定打催产素有用吗，无

[Assistant] 超过预产期1


[User] 分娩第二产程的手术治疗有些什么？

[Assistant] 徒手旋转胎头术


[User] 宫缩乏力性产后出血的治疗后症状是什么？

[Assistant] 发热；心率加快；胃肠道不适


[User] 阵发性子宫收缩的治疗和预防方法

[Assistant] 孕期出现子宫收缩时，应注意宫缩的频率和持续时间，一旦宫缩呈现规律性及疼感，就已超出了生理性收缩的范畴，进入了病理性状态。但是在尚未足月之前，子宫每小时都有规则的紧绷感，如10或15分钟一次，经过卧床休息之后仍无法改善的话，那么这就是子宫早期收缩了，如未达37周，很可能造成早产现象，须要卧床休息或立即来医院做适当的处置。


[User] 瘢痕子宫阴道分娩的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 音乐疗法；强化护理干预；传统护理；助产士门诊干预；穴位按压；常规护理干预；全程连续性助产护理；产前标式；心理护理；连续性助产护理；产前护理干预；产程管理；常规护理


[User] 初产妇阴道分娩的手术治疗有些什么？

[Assistant] 改良会阴侧切


[User] 心内膜垫缺损的多发群体是？

[Assistant] 多见于婴幼儿


[User] 完全性心内膜垫缺损的临床表现有些什么？

[Assistant] 右心扩大；心肌肥厚


[User] 完全性心内膜垫缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 心内膜垫缺损的发病原因？

[Assistant] 心房和心室水平的左向右分流使几乎所有的心内膜垫缺损病人有大量肺血流。如果没有室间隔缺损，血流动力学类似于大型房间隔缺损，右心室搏出量增加。通过房室瓣裂缺的反流量随时间增加，左向右分流会更大，出现明显的进行性心脏增大和充血性心衰。完全型心内膜垫缺损病人因心内四个心腔相互交通，存在大量左向右分流，右心室和肺动脉压与体心室压相等，从出生时就有严重的肺动脉高压，并进行性加重。患者常在出生后几个月内就出现明显的肺血管阻力增高。合并先天愚型(Down综合征)的病人肺动脉高压的进展速度更快。房室瓣反流会增加心室容量负荷，加重肺动脉高压和充血性心力衰竭，因此早期手术至关重要。


[User] 先天性心包缺如或缺损的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 完全性房室隔缺损的发病年龄是多少？

[Assistant] 88天～24岁；年龄88天～24岁


[User] 心室间隔缺损的简介是？

[Assistant] 心脏室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形，大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20%左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如法乐四联症，完全性房室通道，右室双出口，完全性大动脉转位，肺动脉闭锁等。室间隔缺损是指室间隔在胚胎时期发育不全，左心室与右心室之间形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。缺损常在0.1～3cm，大多数位于膜部，肺动脉下室缺、双动脉下室缺，和肌部室缺较少。缺损若<0.5cm则分流量较小，属于限制性室间隔缺损，多无明显临床症状。缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显，容易出现心功能不全，影响患儿生长发育，甚至导致反复感冒、发烧和肺炎。


[User] Ⅲ度缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 拇指


[User] 心室缺损的并发症是什么？

[Assistant] 冠状动脉瘘；主动脉骑跨


[User] 心耳左侧并列的并发症是什么？

[Assistant] 心脏复杂畸形；单心室；右室双出口；大动脉异位


[User] 继发孔房间隔缺损的并发症是什么？

[Assistant] 二尖瓣关闭不全；心包积液；右心功能不全；肺部感染；脑栓塞；房性心律失常；低心排综合征；心律失常；肺动脉瓣狭窄


[User] 完全性房室间隔缺损的辅助检查有些什么？

[Assistant] 节段分析法；四腔心头侧偏转法


[User] 完全性房室间隔缺损病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 婴手术


[User] 小儿室间隔缺损的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 心内膜弹力纤维增生症的并发症是什么？

[Assistant] 心房颤动；主动脉弓缩窄；预激综合征；脑栓塞；冠状动脉狭窄


[User] 小儿房间隔缺损的简介是？

[Assistant] 房间隔缺损(atrialseptaldefect，ASD)是指心脏房间隔的任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。通常所说的房间隔缺损是指继发孔型房间隔缺损，不合并二尖瓣裂缺。原发孔型房间隔缺损是由于心内膜垫发育障碍引起，常常合并二尖瓣前瓣裂缺，术中需要行二尖瓣整形，不属于此病范畴。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰，多数散发，也有家族发病倾向。治疗效果良好。


[User] 修补单纯膜周型室间隔缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 连续浅缝法


[User] 心内膜弹性纤维增生症的多发群体是？

[Assistant] 一岁以内的婴幼儿


[User] 完全型左侧三房心的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺静脉角消失；左心房顶部光滑


[User] 膈先天性缺损的多发群体是？

[Assistant] 以婴幼儿多见，男性多于女性


[User] 心室肌致密化不全的并发症是什么？

[Assistant] 心律失常


[User] 完全性大动脉转位的简介是？

[Assistant] 完全性大动脉转位(completetranspositionofgreatarteries)指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病，发病率为0.2‰～0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%～7%，居紫绀型先心病的第二位，男女患病之比为2～4：1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍，妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高，若不治疗，约90%的患者在1岁内死亡。


[User] 完全性血管环的发病部位是什么？

[Assistant] 头臂分支；主动脉弓及头臂分支；动脉导管；左位动脉导管


[User] 二尖瓣关闭不全的简介是？

[Assistant] 由于二尖瓣在解剖结构和(或)功能上的异常，造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。在发展中国家，以风湿性二尖瓣关闭不全较常见，女性比较多见，发病年龄多为20-40岁。风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于风湿性心脏炎后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短，融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。其他常见原因包括二尖瓣脱垂、二尖瓣退行性变、心肌缺血、感染性心内膜、先天性畸形等。临床上大多为慢性表现。预后主要取决于瓣膜关闭不全程度、心房心室增大情况、心功能、基本病因、风湿活动复发以及是否出现并发症等情况。早诊断、早治疗是关键。本病目前尚无特效根治药物，外科手术治疗可根治。


[User] 继发型房间隔缺损的发病年龄是多少？

[Assistant] 2.3～17.0岁


[User] 继发孔房间隔缺损会导致什么样的结果？

[Assistant] 心律失常


[User] 下型室间隔缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 主动脉瓣置换


[User] 心上型完全性肺静脉异位的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 左心房顶部进路；经左房顶部进路


[User] 心下型完全性肺静脉异位回流的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经心脏右侧径路方法；经心脏右侧进路


[User] 膜周部室间隔缺损的并发症是什么？

[Assistant] Ⅲ度房室传导阻滞；基底节区脑梗死；溶血；血尿；感染性心内膜炎；镜面右位心；股动静脉瘘；股动脉血栓；心律失常；股动脉假性动脉瘤；血栓栓塞


[User] 心室肌致密化不全的并发症

[Assistant] 可出现心力衰竭、心律失常、栓塞等并发症。


[User] 未闭动脉导管的发病部位是什么？

[Assistant] 主动脉弓不同部位


[User] 上腔静脉窦型房间隔缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 房间隔后上方


[User] 非青紫型先心病的并发症是什么？

[Assistant] 大动脉转位；室间隔缺损；动脉导管未闭


[User] 肺动脉瓣下室间隔缺损的并发症是什么？

[Assistant] 主动脉瓣关闭不全


[User] 完全性肺静脉畸形的并发症是什么？

[Assistant] 肺静脉梗阻


[User] 小儿感染性心内膜炎的并发症

[Assistant] 毒力较强的病原体如金黄色葡萄球菌感染，起病多急骤，有寒战、高热、盗汗及虚弱等全身症状，以脓毒败血症为主。肝、肾、脾、脑深部软组织可发生脓肿，或并发肺炎、心包炎、脑膜炎、腹膜炎及骨髓炎等。栓塞现象较多见。病情进展急剧，可在数天或数周危及生命。如早期抢救，可在数周内恢复健康。心瓣膜损伤严重者，恢复后可遗留慢性心脏瓣膜病。


[User] 单纯膜周型室间隔缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 连续浅缝法


[User] 先天性二叶型主动脉瓣的发病部位是什么？

[Assistant] 先天性二叶型主动脉瓣


[User] 先天性心包缺如或缺损的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；心内科


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的并发症是什么？

[Assistant] 房间隔缺损；动脉导管未闭；主动脉瓣关闭不全；心律失常；感染性心内膜炎


[User] 心脏瓣膜关闭不全的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 心脏畸形的多发群体是什么？

[Assistant] 染色体异常胎儿；单纯腭裂患儿


[User] 嵴内型室间隔缺损的预防措施有些什么？

[Assistant] 改良猪尾导管


[User] 动脉导管完全封闭的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺动脉压明显下降


[User] 小儿感染性心内膜炎的鉴别诊断

[Assistant] 临床上感染性心内膜炎要和许多疾病相鉴别：1.发热性疾病 如以发热为主要表现者，需与伤寒、败血症、结核、风湿热和系统性红斑狼疮等相鉴别。2.心力衰竭 以心力衰竭为主要表现伴有低热或无发热者，应与心脏病并发心力衰竭相鉴别。3.风湿性心肌炎 活动性风湿性心肌炎与本病的鉴别较困难，因二者均可有发热、贫血、血沉增快以及心脏损害，但如有栓塞、脾大、血尿、杵状指及血培养阳性，特别是二维超声心动图检查发现有较大赘生物，则支持感染性心内膜炎的诊断。4.左房黏液瘤 有时本病和左房黏液瘤不易鉴别，但感染性心内膜炎患儿赘生物出现在左心房内少见。5.手术后心内膜炎 需与下列两种疾病相鉴别：(1)心包切开综合征：发生于切开心包的心脏手术后数天至数周，表现为发热，胸痛，心包腔和(或)胸腔积液，白细胞增多，血沉增快，有时发生心包填塞，需行心包穿刺排出积液。本症为自限性疾病，口服阿司匹林或激素有效。(2)术后灌注综合征：多于体外循环后3～6周发病，临床表现有发热、纳差、肝脾大、胸腔积液及不典型淋巴细胞增多等。本症因术中用血时巨细胞包涵体病毒污染所致，亦为自限性疾病。治疗方法与心包切开综合征相同。


[User] 动脉干下型室间隔缺损会导致什么样的结果？

[Assistant] 主动脉瓣病变


[User] 双动脉瓣下型室间隔缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 体外循环修补


[User] 嵴内型室间隔缺损的手术治疗有些什么？

[Assistant] 微创镶嵌术


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因妊娠初3个月内风疹病毒感染(可能也包括巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒等的感染)影响胎儿心血管发育，妊娠期间母亲服用可致畸形的药物，高原地区氧分压低的环境，早产使胎儿无足够时间完成发育等是引起先心病的环境因素。其他如孕妇高龄(35岁以上)、营养不良、酗酒、早期先兆流产，接触放射线等也可能是致病因素。(二)发病机制由于左心室压力高于右心室，在缺损处产生左向右的分流。分流量多少取决于缺损大小、右心室的顺应性和肺循环的阻力。如心室间隔缺损直径<0.5cm，对分流产生较高阻力，分流量小，肺循环量稍大于体循环，孕妇能较好耐受。大型缺损，左向右分流量大，肺循环血流量可达体循环的3～5倍，流入左心房、左心室后又分流至右心室，因而左、右心室负荷均增加。肺循环血流量的增多引起肺动脉压力升高，当肺动脉压力等于或高于体循环压力时，则出现双向或右向左分流而产生发绀，即形成艾森曼格综合征。根据缺损的位置可分为5型：1.室上嵴上缺损 位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺动脉瓣下，可伴有主动脉瓣关闭不全，此型较少见。2.室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，又称膜部缺损，此型最多见，占心室间隔缺损总数的60%～70%。3.隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。4.肌部缺损 为肌小梁缺损，心肌收缩时缺损变小，故左向右分流量少。5.共同心室 室间隔膜部和肌部均未发育或为多个缺损，较少见。缺损直径为0.1～3.0cm，位于膜部者较大，肌部者较小。缺损小者以右心室增大为主，缺损大者以左心室增大为主。室间隔缺损对于妊娠的影响在于缺损口径小的孕产妇只要不发生右向左分流，一般发生心力衰竭的少，能顺利度过妊娠与分娩。缺损较大者常会有肺动脉高压症状，并可出现右向左分流和心力衰竭。临产后可使肺动脉高压加重，导致血液右向左分流及发绀。


[User] 全科医学科的临床表现有些什么？

[Assistant] 头痛；发热；晕厥；头晕


[User] 全科医师的推荐药有些什么？

[Assistant] 德尔菲法


[User] 全科医生的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 男性


[User] 全科医学急诊的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 强化模拟教学


[User] 中医全科医生的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 岗位培训、规范化培训；在校教育；规范化培训


[User] 全科医学的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 社区硬件；薪资较低；工作压力小


[User] 4种主要慢性病的就诊科室是什么？

[Assistant] 综合医院


[User] TBL模式的就诊科室是什么？

[Assistant] 耳鼻咽喉科


[User] 家庭医生责任制的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 优化服务方式


[User] 社区就诊的病因是什么？

[Assistant] 离家近


[User] 家庭责任医生的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 重新配置团队成员；加强外部政策支持；规范团队管理；重构团队分工协作机制


[User] 柴某的就诊科室是什么？

[Assistant] 呼吸内科


[User] CAKUT类型的就诊科室是什么？

[Assistant] 儿科肾脏门诊


[User] 基层临床医生的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 创造良好工作环境；完善绩效考核制度


[User] 社区医学的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 社区医学教育


[User] Ⅰ型BD的就诊科室是什么？

[Assistant] 普通外科


[User] 叙事医学的多发群体是什么？

[Assistant] 病人主体


[User] 家庭医生的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 男性


[User] 躯体主诉增多的诊断是什么？

[Assistant] 以各种躯体症状作为这类疾病的共同特征，不同临床类型虽各有其相应的突出表现，但经医学检查不能发现器质性病变的证据，或虽有躯体症状存在，却与其症状的持续和严重程度很不相称。患者对其躯体疾病深感关注和痛苦，社会功能常受到损害。有证据表明，其躯体症状的发生、持续和加剧与心理因素有密切联系。持续时间在半年以上可考虑相应的诊断。归纳如下：1.有许多躯体症状没法用医学解释，或这些不适体验要比存在的病理改变可引起的(这点必须是由本身的病史和体格检查所决定的)要严重得多。2.过分地关心躯体疾病。3.各种医学检查均为阴性，临床上找不到与患者倍感痛苦的躯体症状相应的阳性检查证据。


[User] 科干综合征的简介是？

[Assistant] 科干(Cogan)综合征也称间质角膜炎-眩晕-神经性耳聋综合征，最早由Mogan和BaumGartner(1934)报道，后由Cogan(1945)确定为一种独立的全身性疾病。其主要特征为：①非梅毒性间质性角膜炎;②眩晕等前庭神经症状;③严重双侧性神经性耳聋;④系统性血管炎表现，如充血性心力衰竭，胃肠道出血等。


[User] 首诊的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 病感体验；收入水平；文化、收入水平；就诊次数


[User] 全科中级国考的多发地区是哪里？

[Assistant] 东部地区


[User] DR模型的推荐药有些什么？

[Assistant] 辣椒素溶液


[User] 外来就诊的多发群体是什么？

[Assistant] 儿童


[User] 未分化躯体形式障碍的诊断是什么？

[Assistant] 1、症状标准(1)符合神经症的诊断标准。(2)以躯体症状为主，至少有下列一项：对躯体症状过分关心(严重性与实际情况明显不相称)，但不是妄想;对身体健康过分关心，如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心，但不是妄想。(3)反复就医或要求医学检查，但检查的阴性结果和医生的合理解释，均不能打消其顾虑。2、严重标准社会功能受损3、病程标准符合症状标准至少已3个月(躯体形式障碍要求至少2年、未分化的躯体形式障碍和躯体形式的疼痛障碍要求至少半年以上。4、排除标准排除其他神经症性障碍、抑郁症、精神分裂症及偏执性精神障碍等。


[User] 安氏I类的就诊科室是什么？

[Assistant] 口腔正畸科


[User] 门急诊的病因是什么？

[Assistant] 机房故障或者网络故障；门急诊人次增加；网络故障


[User] 社区卫生服务中心的临床表现有些什么？

[Assistant] 职业倦怠；护士极度缺乏


[User] 基层卫生机构的病因是什么？

[Assistant] 缺乏运转资金；人员能力不够；人员数量不足


[User] 子满的就诊科室是什么？

[Assistant] 中医科；中医综合


[User] “三多一少”的推荐药有些什么？

[Assistant] 牛肝菌多糖


[User] 全身型疾病相关组的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺叶内小叶中心阴影增多；支气管壁增厚


[User] SiewertⅡ型的就诊科室是什么？

[Assistant] 胸外科与胃肠外科


[User] 史-约综合征的就诊科室是什么？

[Assistant] 五官科；眼科


[User] FTS护理模式的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 控制液体入量；主动性保温干预；优化器械；巡回护士操作流程


[User] 主诉的临床表现有些什么？

[Assistant] 分泌物多；泪小点隆起


[User] 临床为主型的病因是什么？

[Assistant] 财政经费不足


[User] 临床住院医师的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 扩大培训对象的范围


[User] Rockwood Ⅴ型的就诊科室是什么？

[Assistant] 骨科


[User] 改建的就诊科室是什么？

[Assistant] 心内科；放射科


[User] 非精神病性障碍的就诊科室是什么？

[Assistant] 精神科门诊


[User] 门急诊的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸痛


[User] D 组的临床表现有些什么？

[Assistant] 耳鸣；头晕


[User] 门诊导诊的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 个性化服务；细节服务管理


[User] 慢性疼痛性疾病的就诊科室是什么？

[Assistant] 骨科


[User] 关于休克护理下列哪项不妥，无

[Assistant] 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


[User] "一帮一"的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 营养教育


[User] 新生儿期疾病的就诊科室是什么？

[Assistant] 儿科


[User] 专家型护士的临床表现有些什么？

[Assistant] 职业倦怠


[User] 社区MCI的就诊科室是什么？

[Assistant] 神经内科；康复科


[User] 乳房肿块的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 忌奶后乳房里有肿块怎么办，无

[Assistant] 你的情况考虑有乳汁淤积或乳腺炎的可能，建议你可以用吸奶器吸出乳汁，并服用些安全的消炎药如阿莫西林、头孢克肟等即可，可以增加局部的热敷调理即可。


[User] 乳腺囊性包块严重吗？，无

[Assistant] 你好，乳腺部位出现囊性包块，有可能是局部组织增生或乳腺增生等问题引起的。或存在囊肿病灶。可以做B超或穿刺确诊一下，必要的话手术治疗。


[User] 男人乳房边肿块怎么处理，前这两天才发现，本人左乳房下有明显肿块，按压时有痛感。

[Assistant] 以男性乳腺发育最为常见，有没有吃过“补品”“补酒”？建议测定雌激素和雄激素水平，再做治疗。 如果是炎症，一般会伴随“皮肤红”“皮温高”“组织肿”“有触痛”等表现，明确炎症才能用抗炎治疗。，等到乳腺纤维腺瘤病情得到改善的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且需要加强营养，适当外出运动，希望患者病情可以得到缓解。


[User] 乳房肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 乳癌改良根治术；腔镜微创手术；mammotome微创旋切手术；切除；乳腺麦默通微创旋切术；乳晕微创手术；Mammotome微创旋切切除；肿块切除；微创手术切除法


[User] 较大乳腺良性肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 传统开放手术


[User] 我刚发现自己的乳房内有肿块，左侧有一个大，我刚发现自己的乳房内有肿块，左侧有一个大的（直径1.7厘米）连一个小的，右侧一个小的。不疼，怎么办？

[Assistant] 考虑是内分泌紊乱造成了乳腺增生,建议尽快去医院做B超检确诊,对症治疗


[User] 男性乳房长了肿块怎么办，无

[Assistant] 你好，考虑可能是由于乳腺增生引起的，可以做乳腺钼靶或乳腺彩超检查帮助诊断，确定后可以采用乳癖消片及乳核散结片进行治疗，不吃辛辣刺激性的食物，特别是冰冷的。


[User] 哺乳期积乳囊肿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 隔姜灸


[User] 7个月女婴左胸壁乳头上方海绵状血管瘤如何治？，孩子刚刚7个月，女婴，刚发现长了一个大包

[Assistant]
小朋友的情况通常的治疗办法有手术，注射治疗，药物治疗。小朋友比较小，需要全身麻醉。正常情况下全麻的安全性非常高，出麻醉意外的情况非常少。手术的话会有疤痕，个别情况会影响乳房的发育。
激光可以治疗表浅的血管瘤，对于较深的（深度超过5mm）的血管瘤须联合其他治疗方法。常用药物是泼尼松龙；也可以采用注射硬化剂治疗，但是会导致注射部位局部红肿、疼痛、瘢痕形成等并发症。除此之外，还可以考虑吃西罗莫司，一种免疫抑制剂，常用于肾移植或者是骨髓移植后的免疫抑制治疗。西罗莫司对先天性脉管畸形效果很好，基本上没有明显的副作用。在我们医院做骨髓移植小朋友中已经应用多年，非常安全。目前我院已有多个脉管畸形病例在吃西罗莫司，疗程在2年左右，全部费用约15000元，效果比较明显。


[User] 乳腺炎手术后b超有结块怎么办，无

[Assistant] 会的.因为肿块不治疗会发炎的.建议你找个中医针灸几次.然后服用几付中草药就会好的.希望你及时治疗,不然会严重的,祝您早


[User] 乳腺良性肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 切除乳腺良性肿块；麦默通微创旋切术；活检术；乳晕切口及残腔无缝合技术；乳腺微创术,采用乳腺区段切除术；手术治疗；超声下微创旋切术；开放性手术；Mammotome微创旋切术；麦默通微创旋切手术与开放性手术；无痛开放乳腺肿块切除术；常规乳腺区段切除术；乳晕切口；麦默通微创旋切手术；微创旋切除术；改良后的乳腺区段切除术；麦默通手术治疗；传统切开手术；环乳晕切口；乳腺微创旋切术；区段切除术；微创旋切术；传统手术治疗；肿块旋切术；麦默通切除术；旋切手术；乳晕旁切口治疗；残腔无缝合技术；观察区段切除术；麦默通微创旋切系统；微创旋切手术；真空辅助旋切术；乳腺区段切除术治疗；麦默通旋切术；开放手术；Mammotome旋切系统；麦默通乳腺微创旋切术与传统手术；传统常规手术治疗；间隙入路切除；麦默通旋切系统；超声引导下微创旋切术；传统乳腺区段切除手术；经乳晕旁切口手术；乳腺区段切除治疗；间隙入路切除术；常规切除术；入路切除术；开放手术治疗；微创旋切；病灶切除；开放性手术治疗；Mammotome乳腺抽吸旋切术；麦默通微创手术；真空辅助切除术；改良式乳腺区段切除术；乳腺微创手术；改良区段切除法；麦默通微创术；Mammotome切除术；麦默通微创切除；传统乳腺区段切除术治疗；乳腺区段切除手术；改良乳腺区段切除术；乳腺区段切除；乳腺肿块切除术；传统区段切除术；手术切口；麦默通手术；传统开放手术；传统切除手术；传统手术；乳腺区段切除术；麦默通乳腺微创旋切术；麦默通旋切手术


[User] 新生儿一侧睾丸肿大是怎么回事

[Assistant] 新生儿的一侧睾丸肿大，很可能是睾丸鞘膜积液，属于一种先天性的发育异常，大部分在一岁之内可以自然吸收消退，不需要特殊处理。如果一岁之后还不能自然吸收消退，可能就需要手术治疗。要合理喂养孩子，尽量避免哭闹，不要挤压肿大的睾丸。建议到专业的泌尿外科和儿童医院诊断，明确以后根据不同的情况来选择不同的手术治疗方式，一般在2周-3周可以恢复正常。一侧睾丸肿大常见以下几个方面：1、急性睾丸炎或者附睾炎。发病急，出现发热，睾丸或者附睾肿大，有明显触痛。做彩超可以看到睾丸血流明显增加，治疗要多休息、抗炎对症治疗。2、睾丸鞘膜积液。发病比较缓慢，坠胀无痛，做彩超可以见鞘膜内液性暗区和正常睾丸，治疗常需要手术。3、睾丸扭转。常见于青少年，多突然发病，出现阴囊内剧烈疼痛，上托阴囊疼痛加剧，彩超可见睾丸血流明显减少或消失，治疗需要及时手法复位或者手术固定复位，如果时间大于6小时，发生睾丸坏死，要行睾丸切除术。4、睾丸恶性肿瘤。特点是逐渐增大的无痛性睾丸包块，检查可以发现有硬性包块，行彩超、磁共振、肿瘤标志物可以辅助检查，都需要手术治疗，根据术后病理再行进一步治疗。一侧睾丸肿大并不能判断是否有睾丸癌。肿大的常见原因是有很多的，如果是无痛性，一侧肿大多见于睾丸鞘膜积液或者腹股沟斜疝，这种情况一般可以考虑手术治疗，不会转变为癌变。如果有疼痛，那么一侧肿大有可能是附睾睾丸炎，肿大一般是进行性的发展，开始睾丸还没有变化，只是附睾增大，随着病情的发展，逐渐变为睾丸持续性增大，并且伴有压痛、触痛。大多数的肿大跟癌变没有任何关系。


[User] 一侧乳房里有硬块宝宝吸不出来奶,怎么办，无

[Assistant] 现在的情况考虑是乳腺不通或是乳汁淤积，注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，可以热敷和按摩进行治疗，最好去医院做乳腺彩超检查确定病因治疗


[User] 女性乳腺肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除


[User] 单侧乳腺良性肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 真空辅助旋切术


[User] 哺乳期乳房里有块硬东西怎么办，无

[Assistant] 你的情况应考虑为乳汁淤积引起的硬块。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通，影响排乳。可以用热水热敷，局部做按摩，


[User] 多发性乳房肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 麦默通微创切除术


[User] 乳腺多象限多发良性肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 乳晕旁单切口手术


[User] 92乳的乳腺肿物的手术治疗有些什么？

[Assistant] 乳腺肿块旋切术


[User] 乳腺肿物判断只能切除活检吗?，无

[Assistant] 你好，考虑可能是由于乳腺增生引起的，可以做乳腺钼靶或乳腺彩超检查帮助诊断，确定后可以采用乳癖消片及乳核散结片进行治疗，不吃辛辣刺激性的食物，特别是冰冷的。


[User] 乳腺肿块的发病年龄是多少？

[Assistant] 50～59岁；22～71岁；20～49岁；平均在（34±6.83）岁；平均年龄（36.2±23.3）岁


[User] 乳房肿块怎么消除？，无

[Assistant] 妇女乳房肿块建议需要当地医院乳腺外科检查是否乳腺增生或纤维瘤等肿瘤引起，进一步治疗。建议忌辛辣刺激，饮食清淡注意休息


[User] 乳腺内无痛单发的硬肿块的治疗和预防方法

[Assistant] 乳腺肿瘤的治疗首先要建立在早发现、早诊断的基础上，妇女应警惕乳腺疾病这一高发的女性疾病，每月应定期进行自我检查，时间最好在月经后1周左右，因为这时乳房比较柔软，如有肿块容易触到。发现后应尽早到医院进行规范的检查。


[User] 新生儿疝气怎么办？，无

[Assistant] 一般是需要通过手术的方法治疗为好的，口服药物效果不太理想，建议去医院手术的方法进行治疗。注意术后护理，预防感染为好的，慢慢会改善的，祝你早日康复


[User] 怀孕乳腺纤维瘤怎么办？？？ 急 急 急，无

[Assistant] 存在乳腺纤维瘤的话，可以选择手术切除就行，术后做个病理切片检查就行了，不需要担心。术后选择青霉素药物抗炎，配合换药就行，问题不大


[User] 怀孕时乳腺纤维瘤一定会长大吗?，无

[Assistant] 纤维瘤受激素的影响，哺育期，孕期均有激素水平的波动，目前暂不用处理。待过哺育期后，根据情况再决定。那时，如果变小，就不用处理了。


[User] 乳房内光滑质韧的球形肿块的原因是什么？

[Assistant] 本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长;动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。


[User] 怎样消除乳腺包块，无

[Assistant] 乳腺包块单纯药物效果不太理想，建议去医院手术的方法进行治疗。注意术后护理，预防感染为好的，慢慢会改善的，祝你早日康复


[User] 乳腺囊肿怎么办

[Assistant] 一般而言，乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体，B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。临床上，乳腺单纯囊肿可有自限性，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时亦可继续进行，最终导致癌变，但几率很小。乳腺囊肿临床表现有哪些呢？1.单纯囊肿。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。单纯的乳腺囊肿好发于中年女性，以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状，囊肿可单发，亦可多发。单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆，囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断，可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍无效，或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者，则宜手术治疗。2.积乳囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。积乳囊肿临床上以乳房肿块为主要症状，肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大，病史较长，反复发生感染者，宜手术将囊肿切除。乳腺囊肿治疗方法有哪些呢？1.一般治疗。多数乳腺囊肿无需手术治疗，临床以随诊观察为主。此外，部分恶性肿瘤，如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现，可考虑切除，活检以明确诊断。2.手术治疗。需行切除时，应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变，应按照乳腺癌原则治疗。


[User] 乳腺囊肿的治疗方法？，乳腺囊肿

[Assistant] 乳腺囊肿主要是由于内泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。乳腺囊肿常见的有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食物，防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物，禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品，不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生，或使乳腺增生加重。乳腺囊肿患者宜常吃海带，有消除疼痛、缩小肿块的作用，多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品，忌食生冷和辛辣刺激性的食物。同时若有疑问你可以在线咨询我，也可以在网上了解一下中药乳腺安康的外敷治疗方法。


[User] 婴儿睾丸鞘膜积液如何办，医生小孩子刚满月去医院仔细检查睾丸鞘膜积液46*22MM，怎么办？

[Assistant] 那刚满月的宝宝鞘膜积液就挺厉害的。那医生让你专心仔细观察还是手术救治呢？主要是宝宝现在还小，那先仔细观察一段时间。首先不能够给宝宝用尿不湿，用透气性好的棉布做尿不湿，每次大小便后要擦洗干净屁股，而且不能够让宝宝剧烈的哭啼，这些都是增强鞘膜积液的原因。留意仔细观察，如果一天比一天大，那就必须手术。对于睾丸鞘膜积液患者来说，及时救治是可以减低病发，如果不及时救治会影响到健康情况。因此患者要及时服食药物，并且日常生活中要多看重自身护理，防止辛辣食物。


[User]
产后发现左乳房有肿块并伴有疼痛怎么办，岁
本次发病及持续的时间:2天
目前一般情况:

[Assistant] 您好，根据你的情况建议最啊好哦是预防产后乳汁淤积导致的不适的情况，注意休息，你的情况了避免挤压乳房的情况，同时建议积极配合按摩或者热敷的情况改善不适的情况较好，注意少食生冷刺激性食物。如果硬块区域有液化的话 可以选择做脓肿穿刺冲洗，再输上消炎药，效果很好的。但是必须每次哺乳完了都要尽量吸净乳汁，避免淤积。


[User] 婴儿左臀部皮下小包块有中回声怎么办，无

[Assistant] 你好，据你所述的情况，比较常见于脂肪瘤，皮脂腺囊肿，血管瘤，建议到医院普外科检查，手术治疗.必要时做病理.祝早日康复


[User] 乳腺多发良性肿块的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除；乳晕旁切口；麦默通微创旋切术；微创旋切手术治疗；乳腺多发良性肿块区段切除术；传统手术治疗；微创旋切手术；乳晕旁单切口术治疗；美容手术；术中引流


[User] 乳房有肿块应该怎样治，2011年开始双侧痛，做了检查有肿块

[Assistant] 你好，这种情况不排除是有乳腺增生的可能,一般是由于雌激素增高,孕激素减低引起的;中医认为乳腺增生主要由于情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调,建议最好到医院做个乳腺方面的检查。，乳腺增生的治疗方法有很多，但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样，因此需要患者尽快确诊，才能对症下药。


[User] 乳房良性肿块的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 三才配穴疗法


[User] 什么是乳核没有是不是正常啊，无

[Assistant] 你好，根据你的叙述 ，你可以做一下彩超看看乳房的发育情况，尤其是乳腺管，，注意日常护理保健，慢慢会改善的，祝你健康


[User] 得了乳腺瘤该怎么处理，我左乳腺区外象限探有椭圆形包块,大小已2.7*1.5cm,我今年23岁,一定要手术吗?

[Assistant] 乳腺纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期(18至25岁)。乳房纤维瘤好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外，病人通常无明显主觉症状。乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现乳腺纤维瘤，应立即治疗，以免造成乳腺纤维瘤增大或转移、变化。


[User] 乳腺肿块的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检术；麦默通活检；术中冰冻活检；组织学活检；细针穿刺；细针穿刺活检；超声引导穿刺活检；手术探查；病理检查；空芯针组织学穿刺活检；粗针穿刺活检术；超声引导下穿刺活检；芯针穿刺活检；组织病理学检查；细针穿刺细胞学检查；细针吸取活检细胞学检查；快速冰冻病理检查；Tru-cut针活检组；组织病理检查；活检枪活检；真空辅助旋切活检；空心针活检；空芯针穿刺活检；穿刺检查；18G穿刺活检；穿刺组织活检；靶向穿刺活检；手检；细针活检；术前穿刺活检；穿刺组织学活检；粗针穿刺病理活检；穿刺活检；组织活检；空心针穿刺活检；活检枪穿刺；病灶刺活检；手术病理检查；切除活检；针吸细胞学操作流程；病理学检查；空芯针活检；经皮空心针穿刺活检；空芯针穿刺活组织检查；粗针穿刺活检；穿刺组织学；活检；粗针穿刺；穿刺细胞学检查；病理活检；经皮穿刺；活检枪细胞学检查；病理组织学检查；病理组织活检；Tru-cut针活检；肿块活组织检查；病理检测；病理组织检查；旋切活检


[User] 宝宝吃了得乳腺炎的奶怎么办，无

[Assistant] 你好，一般注意观察看看，多喝水，迅速将体内坏死组织拔除汇出，清除坏死组织.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的.


[User] 乳腺肿物的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮粗针穿刺；Bard 针穿刺活检术；活检；穿刺活检；病理活检；空芯针穿刺活检；骨穿；核芯针活检；粗针穿刺活检术；乳腺粗针穿刺


[User] 男生乳头突起该怎么办？，无

[Assistant] 你好，根据你的叙述 ，男生乳头突起考虑和内分泌失调有关系的，可以查下看看，积极治疗为好的，慢慢会改善的，祝你健康


[User] 乳腺小肿瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除；术前局部着色定位法；微创旋切术


[User] 刚出生的婴儿得了海棉状血管瘤怎么办，有鸡蛋大小大，有肿块，带紫红色，皮肤较硬

[Assistant] 病情分析：你好，海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。指导意见：建议，海绵状血管瘤可发生在人体任何部位，包括内脏，兼有扩张性及浸润性生长的特点，既能毁容又可造成器官的功能障碍，治疗上不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗。硬化剂局部注射、铜针留置、激光治疗、手术治疗、超声微介导疗法、高频电极疗法等，根据情况选择合适的治疗方法。


[User] 小女孩乳腺增生怎么办？，我感觉我女儿的胸部好象有个硬块会动的，这么小的小女孩乳腺增生怎么办？

[Assistant] 您好，孩子才九岁，这个个人建议您到正规医院做一下详细的仔细检查，比如说彩超，看一看肿物到底是不是乳腺增生，不要自己下结论，通常乳腺增生如果较严重的话可以通过手术治疗，可以达到临床诊断缓解。发觉胸部肿块不要用力搓揉，但是孩子才九岁，个人建议您去医院检查一下。


[User] 乳腺纤维瘤是属于什么科？，刚查出

[Assistant] 一般认为引起乳腺纤维瘤的病因是由体内维激素过高有关。目前治疗多为手术治疗，指导意见：属于普外科看的病，吃药一般不管用，1%的人会癌变，尽早手术。有疑问再咨询医生询问：


[User] 乳头状肿物的治疗和预防方法

[Assistant] 治疗原则1.手术或行镭射切除术。 2.病变广泛者行喉裂开肿行切除术。 3.并发喉梗阻者，应行气管切开术。用药原则乳头状瘤治疗以手术为主，手术前后酌情使用抗生素。辅助检查1.一般患者检查框限以“A”为主。 2.临床症状重疑有其他部位并发病，可包括“A”、“B”或“C”。疗效评价1.治愈：肿瘤消除，呼吸通畅，发音基本恢复。气管切开者，拔管后无呼吸困难，伤口愈合。 2.好转：呼吸道基本通畅，肿瘤缩小，症状改善。 3.未愈：肿瘤无明显缩小，症状改善不明显。专家提示预防上呼吸道病毒感染，禁烟、酒。中老年患者反复复发者应警惕癌变。


[User] 积乳囊肿的预防和治疗方法

[Assistant] 一、 预防1、养成规律性哺乳习惯，避免因乳汁未排空而使乳汁滞留在乳腺内。2、注意个人卫生，特别注意哺乳期卫生与姿势，避免因乳管排乳不畅而导致乳汁滞留，合并感染。3、定期体检，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗，做好随访：防止病情恶化。4、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。二、治疗前：应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。


[User] 昨天发现乳房有个小包是什么原因，昨天发现乳房有个小包

[Assistant] 考虑是乳腺增生或乳腺纤维瘤的症状，建议先应用药物进行治疗。可以应用逍遥丸，乳痹消等。应用药物治疗的同时，需要定期复查的。必要时进行钼靶检查看看。如果药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗的。，乳腺增生的出现不仅仅会影响妇女的身体，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下B超检查，找出病因后对症治疗，平时注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。


[User] 皮下脂肪瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 皮下脂肪瘤的发病原因？

[Assistant] 皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态)，皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，称之脂肪瘤。发病率逐年增高随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧，脂肪瘤的发病率逐渐增高，如：高胆固醇饮食、长期 酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食以及生活规律紊乱如：早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间 等都和脂肪瘤的形成有直接和间接的关系，从而孕育了脂肪瘤----发病率逐渐增高的特点。


[User] 多形性脂肪瘤的简介是？

[Assistant] 多形性脂肪瘤(pleomorphiclipoma)少见，好发于中年以上男性。临床上和梭形细胞脂肪瘤相似，多发于肩和颈部，直径1～13cm，生长缓慢，少数近期生长加速。尽管多形性脂肪瘤与梭形细胞脂肪瘤均显示核染色体16q的畸变，但本病仍为良性改变。


[User] 皮下脂肪瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 部分切除；肿胀抽吸术


[User] 皮下脂肪瘤的就诊科室是什么？

[Assistant] 外科；普外科


[User] 伴有脂肪瘤样痣的褶皱皮肤的多发群体是？

[Assistant] 好发于幼儿


[User] 脂肪瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理检查；活检；针刺活检


[User] 皮下结节的发病部位是什么？

[Assistant] 耳后；头皮；额部


[User] 皮下包块的临床表现有些什么？

[Assistant] 畏寒寒战；发热


[User] 皮下脂肪瘤的预防措施有哪些？

[Assistant] 第一，从膳食营养平衡开始：1、多食含纤维的食物，因为纤维具有多种重要生理功能。如：通便、降低血液中胆固醇、降血糖、改善肠道细菌丛和预防癌症。2、综合膳食：1)控制膳食中脂肪的摄入量，有专家提出脂肪所提供的能量每日不应超过7-10%。2)增加蔬菜、水果和 谷类食物在膳食中的比例，膳食纤维摄入量大于30g/天。3)低胆固醇饮食，减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。4)控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物，不吃霉变和变质的食物，以减少食物中致突变/致癌物的摄入。5)禁酒及酒精类饮料，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌排出过程紊乱，从而刺激脂肪瘤形成及/或者使原来的瘤体增长，变大。第二：尽可能避免接触其他致癌物以达到预防的目的，从而提高人们的生存质量,禁食驴肉狗肉。


[User] 脂肪母细胞瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 纵隔；头颈部；肠系膜；头颈；腹部；颜面；甲状腺；上肢；四肢；颈部；腮腺；阴囊；腋肩；骶尾部；腹膜后；体表浅部；躯干


[User] 脂肪瘤的分型是什么?

[Assistant] 根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤（又称错钩瘤）。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，发展慢，数目多达数百个，常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官（肾脏，肝脏较为多见）的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤（又称肾错构瘤，肝错钩瘤）。依据脂肪瘤生长状况的不同，将其分为三型二期，即PNM分类法。他们根据脂肪瘤的临床症状的有无、病程时间的长短、伴发的相关疾病、脂肪瘤的生长速度、形状、位置、大小、并发症的不同，将脂肪瘤分为三型二期。这种分类方法主要意义在于不同的临床分型及分期，在治疗过程中有其特殊性，只有准确地掌握了脂肪瘤的不同分型及分期，才能更准确有效地治疗此病，并让治疗更明细化。


[User] PPS脂肪瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 咽异物感；堵塞感；无痛性肿物；吞咽困难


[User] 脂肪瘤通过什么诊断，无

[Assistant] 认为发病与脾脏有关.因脾的生理功能主肌肉,思虑过度,饮食劳倦,郁结伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而为肿；或因饮食不节,过食肥甘厚味,致伤脾气,脾失健运之职,痰湿内生,聚结于肌肉消薄之处而发病.


[User] 眼眶脂肪瘤的简介是？

[Assistant] 眼眶脂肪瘤由于肿瘤位于上后方，眼球向下移位为其特征。有些病例，特别是梭型细胞脂肪瘤倾向于在眼眶较前方发生，在眼球上方可扪及光滑肿块。眼眶脂肪瘤是脂肪细胞或脂肪性质肿瘤的代表。虽然它们在全身各种组织特别是皮下组织常见，眼眶脂肪瘤十分少见。此种肿瘤的典型变异称为纺锤形细胞脂肪瘤，已经在眼眶内发现。


[User] 典型脂肪瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检测；超声检查


[User] 皮下沉积所出现的粟粒样结节的诊断是什么？

[Assistant] 草酸盐晶体关节病患者关节液中白细胞的计数和分类的结果是多种多样的，但白细胞数通常少于2×109/L。草酸盐沉积病患者的关节X线表现对于该病的诊断还是很有帮助的，其典型表现为软组织或关节软骨的片状钙化影，当其侵犯骨组织时则有局部象牙样或脱矿化的改变。但是由于草酸盐类的透光性与其他一些晶体相类似，有时单凭X线片就很难将其与焦磷酸钙沉积或碱性磷酸钙沉积区分开来。但在关节X线片上却看不出任何钙化改变的病例报道


[User] 皮脂腺囊肿与皮下脂肪瘤的区别是?，问题描述:如题

[Assistant] 皮下囊肿内容物是液性的,皮脂腺囊肿内容物是油脂一样的渣样物皮脂腺囊肿是皮脂腺开口堵塞引起的.一般都手术治疗.皮下囊肿小的可以保守治疗.皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿.这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人.皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部.由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小.往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等.皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大.皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感.皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮.有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物.这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致.皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发.皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见.手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法.手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除.分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除.如果残留囊壁,则易于复发.如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术.治疗原则1.手术切除：一经确诊后,均应手术将囊肿完整摘除.2.并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片,麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗,炎症消退后手术切除.要听从医生如现要做手术,必须要做,不用担心,用麻药医生有剂量,疤痕大了可以整容.


[User] 什么原因会引起脂肪瘤..，无

[Assistant] 你好，脂肪瘤是一种良性肿瘤病变，一般与局部组织脂肪代谢障碍或自身体质问题有关。可以根据病情应用手术方法治疗。注意做好卫生护理。


[User] 脂肪型的发病部位是什么？

[Assistant] 腺体前部


[User] 皮脂腺瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 真皮内


[User] 浅表脂肪瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；超声声像图；术前超声检查；超声诊断


[User] 皮下T细胞淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 皮下T细胞淋巴瘤(sudcutaneouspanniculitis-likeT-celllymphoma)，目前病因尚不明确。患者下肢出现皮下结节，常被诊断为结节性红斑或其他型脂膜炎，常见噬红细胞综合征，并常致患者死亡。


[User] 外阴脂肪瘤的简介是？

[Assistant] 外阴脂肪瘤(vulyarlipoma)是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，一般发生于大阴唇，并在其皮下隆起，大多无蒂，较软、有的为分叶状。


[User] 脂肪瘤应注意什么，无

[Assistant] 脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下，如果体积小没有临床症状可以观察，有症状或者体积大可以积极手术治疗，不吃油腻高胆固醇辛辣刺激食物。


[User] 脂肉瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 脂肪母细胞瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 睡眠打鼾；神清语利；咽异物感；后背部疼痛；无痛性皮下软组织肿块；麻木无力


[User] 血管脂肪瘤的诊断是什么？

[Assistant] 青壮年男性患者如在前臂、躯干出现对称分布的皮下斑块，伴有局部疼痛不适，生长缓慢，则考虑本病，如能作活检发现上述病变则可确诊。


[User] 脂肪母细胞瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理检查


[User] 脂肪肉瘤的发病年龄是多少？

[Assistant] 40～60岁


[User] 脂肪瘤的发病原因？

[Assistant] 少数病人有家族史或生后即有，多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性，组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍，导致脂肪组织沉积有关，还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关，另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良，全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良所致，但证据尚不充分。位于真皮深层，皮下层，呈球形，结节状或分叶状外观，瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成，包膜菲薄而完整，纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔，形成小梁分支，将瘤体分隔成大小不等，比正常脂肪小叶为大的小叶，切面浅黄色，质软，脂肪油腻状，小梁内可见血管分布，毛细血管随小梁分支而进入瘤体，瘤体的血管分布常不均匀，在瘤体表面或一侧的血管较多。当纤维组织增多达瘤体切面一半左右，即称纤维脂肪瘤，若血管成分增多达瘤体切面一半左右，则称血管脂肪瘤。镜下可见毛细血管内皮细胞增生，管腔狭窄，有时伴血栓形成，瘤细胞大小，形态，类似正常脂肪细胞，有时可见灶性黏液变性，该区域出现泡沫细胞，小星形细胞，梭形细胞伴基质黏液样，称为黏液脂肪瘤， 肿瘤偶见出血，坏死，钙化，液化或黄色瘤样变。


[User] 皮样瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 植片轻度混浊


[User] 皮下脂质肉芽肿病的多发群体是？

[Assistant] 主要发生于儿童


[User] 脂肪瘤的并发症是什么？

[Assistant] 皮肤囊肿


[User] 髓样脂肪瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肾上腺髓质


[User] 多形性脂肪瘤的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗；药物治疗；支持性治疗


[User] 脂肪瘤挂什么科，无

[Assistant] 你好，一般轻度的脂肪肝可以采用药物及饮食治疗，注意减肥，不吃晕腥、油腻的食物，加强运动是有利的，定期复查，有时是可以逆转的。中重度的可以采用降脂药物如辛伐他汀进行治疗，定期复查肝功能。


[User] 骨旁脂肪瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 股骨旁；髂骨旁


[User] 肌间脂肪瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 高频超声结合CT检查；术前超声检查；二维和彩色多普勒声像图；Logiq 7型超声诊断仪


[User] 脂肪瘤一般多久复发，无

[Assistant] 您好，脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗,若流体较大影响活动或近期内突然增大或发生破溃,可以手术切除,达到完全康复的目的


[User] 皮下脂肪肉芽肿的患病比例是多少？

[Assistant] 0.001%


[User] 皮下组织硬结的鉴别诊断

[Assistant] 皮下组织硬结的鉴别诊断：1、皮下脂肪粒：脂肪粒是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一小个白芝麻，一般在脸上，特别是女性的眼周。脂肪粒的起因是皮肤上有微小伤口，而在皮肤自行修复的过程中，生成了 一个白色小囊肿。也有可能是由于皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮，从而堆积与皮肤内形成的白色颗粒。2、皮下指头至鸽蛋大的肿块结节：裂头蚴病临床表现皮损为位于躯干或下肢皮下的指头至鸽蛋大的炎性肿块结节，数目为1～2个，患部多有水肿及瘙痒感。3、皮下沉积所出现的粟粒样结节：草酸盐晶体关节病 草酸盐晶体在关节内的沉积可导致多种关节的急慢性病变，其中最常累及的是膝关节和手关节，而其他关节，如腕、踝、足关节和腱鞘、关节囊的病变也屡有报道。因肾衰而采用血液透析或腹膜透析来治疗的患者还可发生椎间盘的草酸盐沉积，后者往往导致椎间盘的破坏和退行性变。草酸盐晶体在其他组织内的沉积还可导致出现以下后果：由于供血不足所导致的局部坏死、心肌病变或心脏传导阻滞，皮下沉积所出现的粟粒样结节，周围神经病变以及再生障碍性贫血。4、皮下结节：皮下结节(subcutaneous nodules) 为一种较硬，圆形或椭圆形的，无痛性小结。直径为0.2一10厘米大小。常位于受摩擦较多部分，如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状，偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢，可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。由于血液不能更新，此处出现皮肤营养障碍，表现为皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，还可能导致发炎、溃疡、出血等后果


[User] 皮脂腺瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 丘疹；小丘疹；皮损；癫痫发作；智力减退


[User] 多形性脂肪瘤宜食什么？

[Assistant] 鸭肉；乌骨鸡；栗子（熟）；核桃


[User] 血管脂肪瘤的临床表现有些什么？

[Assistant] 邻近椎间孔扩大


[User] 皮下多发性脂肪瘤，本次发病及持续的时间:7-8年腹部皮下有大小形状不一的瘤。按压时有点痛.98年做手术诊断为皮下多发性脂肪瘤.这些年有增多,蔓延到腿部．两肋.请问会病变吗?有没有医药可治.控制?

[Assistant] 脂肪瘤由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。脂肪瘤极少癌变，一般无需治疗；若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。在治疗期间建议使用中药护理，比如人参皂苷Rh2（护命素）可以有效防止术后并发症，加快身体恢复。


[User] 眼眶脂肪瘤的诊断是什么？

[Assistant] 病理学检查：肉眼所见典型的眼眶脂肪瘤为圆形或多叶状形态，并且切面显示黄色。其局限性有助于同正常脂肪区别。正常脂肪不规则呈碎片状，纺锤形细胞脂肪瘤呈棕褐或灰色。显微镜下，典型的脂肪瘤由成熟的脂肪细胞组成，脂肪细胞呈叶状排列，以结缔组织隔分隔，纺锤形细胞脂肪瘤有分化良好的纺锤形细胞簇状散布的成熟脂肪细胞。这些良性表现的纺锤形细胞必须同见于较恶性的脂肪肉瘤相鉴别。眼眶纺锤形细胞瘤似乎有显著的血管区域，使其与原发性血管瘤相似，肿瘤内囊性区含有一种玻璃酸酶敏感的酸性黏多糖类。1.B型超声检查 边界清楚，回声强，由于内部的血管和纤维组织，回声不均匀并有轻度的可压缩性。CDI显示瘤体内缺乏血流信号。2.眼眶CT扫描 显示病变边界清楚，其密度与脂肪相同或略高于脂肪，眶前部病变可使眶隔前突。病史较长者可见眶腔扩大。3.MRI 显示肿瘤的位置形态同CT，但T1WI和T2WI均呈中高信号。如瘤体内有较多的纤维组织，则信号可呈斑驳样，MRI的肿瘤信号特征具有一定的诊断价值。


[User] 脂肪瘤的治疗周期多长？

[Assistant] 2-4周


[User] 单发或多发皮下结节的临床表现有些什么？

[Assistant] 持续高热；肝功能严重受损；消瘦


[User] 皮样囊肿的发病部位是什么？

[Assistant] 胸段3例,腰段；眶内；颈前部；单侧卵巢；椎管内；颏下；骶尾部；腰段；身体的许多部位；颅内；口底


[User] 下列哪项不符合风湿小体的特点，无

[Assistant] 小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。


[User] 急性风湿热的临床表现有些什么？

[Assistant] 心脏炎；心肌酶升高；发热；心脏扩大；舞蹈症；多形性红斑


[User] 风湿热性关节痛的发病部位是什么？

[Assistant] 躯干部


[User] 急性风湿热肾损害的简介是？

[Assistant] 急性风湿热肾损害是由风湿热引起的双肾短期，非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿，数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。体检发现无明确肾脏损害体征。


[User] 请描述风湿热的症状

[Assistant] 该疾病会在喉咙感染后的二至四周后发生。临床症状包括发烧、多处关节疼痛、不自主肌肉动作，以及会发痒但不常见的皮疹，称为，超过一半之临床案例会侵犯心脏。若造成永久心脏瓣膜受损则称为风湿性心脏病通常是多次风湿热后出现，但也有单一次风湿热后就出现的案例。瓣膜受损会导致心脏衰竭，瓣膜异常也会增加心房颤动及感染性心内膜炎的风险。


[User] 风湿热的原因是什么?

[Assistant] 急性风湿热可能伴随感染喉咙后出现。若没有治疗则有多达3%患者会有急性性风湿热。一般认为此机制和产生抗体对抗自身组织有关。有些人因其基因型较容易因暴露到此菌而得此病。危险因子包括营养不良和贫穷。 诊断急性风湿热可由症状的出现和其他最近链球菌感染之证据来判断。


[User] 急性风湿热的并发症是什么？

[Assistant] 远端肾小管酸中毒；急性腎小球腎炎


[User] 微病毒B19感染性风湿病的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 急性风湿热的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 急性风湿性关节炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 活动后胸闷；喘憋


[User] 风湿热宜食什么？

[Assistant] 松子（炒）；南瓜子仁；莲子；栗子（熟）


[User] 风湿性心脏炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 瓣膜增厚；HLA-DR表达量亦减少；瓣膜明显返流；心脏杂音；心包积液；瓣膜返流；回声稍强；心脏扩大；二尖瓣有小结节；低热；瓣叶增厚


[User] 急性风湿热肾损害的患病比例是多少？

[Assistant] 0.05%


[User] 三痹的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 风湿骨病的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 风湿内科的临床表现有些什么？

[Assistant] 睡眠障碍


[User] 湿痹的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 小儿风湿热的患病比例是多少？

[Assistant] 儿童发病率约0.03%--0.05%


[User] 儿童风湿性疾病的发病部位是什么？

[Assistant] 肺部；骨骼系统；肌肉；血管；皮肤


[User] 风湿热的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 低强度抗凝治疗方案；预防性治疗；及时护理干预；蒙药结合疗术


[User] 急性风湿热肾损害的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是，本人53岁，最近随着年龄的增加，最近总是腿疼，之前去过免疫科看过，但是效果不大，中西药都吃过了，尤其是天气变化就会不舒服，请问小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是

[Assistant] 孩子患这种风湿性疾病，当然容易引来心脏瓣膜病变，也就是拥有风湿性的心脏病。急性期最容易受罪心包会再次出现极少量的积液。严重的如果引发不可逆性的伤损，需要有实施手术治疗的。应当有疾病早发觉，早治疗，急性期互相配合决定敏感的抗生素在医生指导下抗炎解决，同时还应当对症治疗。


[User] 小孩风湿热的症状

[Assistant] 风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，病变可呈急性或慢性反复发作，可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。心脏炎，环形红斑，关节炎，sydenham舞蹈病，皮下结节是常见症状，下面介绍下小孩风湿热的症状。1、患儿精神不振、疲倦、食欲减退，面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛，其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则，少数可见短期高热，大多数为长期持续低热，持续3～4周。2、根据病理显示，几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。而小儿风湿热则心脏病变尤为突出。心肌、心肌膜及心包均可受到损害，称为风湿性心脏炎或全心炎，为小儿风湿热的最重要表现。严重心脏炎可后遗风湿性心瓣膜病。3、患儿的关节症状则主要体现在关节炎方面，患者在发病后可出现关节局部红肿，疼痛，发热等不适症状。这种症状多发于患儿的肘部，腕部，脚踝，膝盖等主要关节部位。如果患儿在发病后积极的采取治疗措施，那么关节炎就会逐渐治愈，也不会给患儿带来任何后遗症。4、除了心脏和关节症状之外，患儿还会出现一些基本症状。在发病后，多数患儿都会出现精神状态不好，容易疲倦，面色苍白，流鼻血，多汗等不适症状，还有部分患儿会伴有发热，腹痛等症状。以上介绍了小孩风湿热的症状，风湿热给孩子带来了严重的伤害，且会诱发明显的症状出现，家长朋友们需要提防风湿热的出现，留意孩子的关节等部位的变化，身体发病后需要积极的治疗，同时加强该病患儿的护理工作。


[User] 风湿免疫性疾病的多发群体是什么？

[Assistant] 羌族人群；育龄期女性


[User] 初发风湿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 骨质疏松


[User] 系统性风湿病的临床表现有些什么？

[Assistant] 血流速度缓慢；管襻数目减少；红细胞不同程度的聚集


[User] 风湿热的症状及治疗？，邻家的孩子最近总是因为咽痛而发烧，但是发烧次数多，时好时不好，一次偶然的机会获知风湿热也有这样的症状，您好风湿热的症状到底是什么样的呀?帮邻家孩子妈妈问一下风湿热的症状及治疗？

[Assistant] 风湿热是由于人体传染溶血性链球菌致使的疾病，往往会再次出现发烫关节疼痛，甚至会再次出现心脏的瓣膜性损伤，因此一定要及时的治疗。可以首先使用激素类的药物来控制急性期的症状，同时使用青霉素类的药物来彻底消除链球菌传染，治疗期间一定要让孩子多喝水。


[User] 老年风湿的临床表现有些什么？

[Assistant] 晨僵；关节疼痛；压痛


[User] 湿热痹阻型RA的发病部位是什么？

[Assistant] 腕关节；关节软骨


[User] 儿童风湿免疫病的临床表现有些什么？

[Assistant] 雷诺现象；口腔溃疡


[User] 风热犯肺的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 风湿热确诊的方式有哪些？，本人53岁，最近随着年龄的增加，最近总是腿疼，之前去过免疫科看过，但是效果不大，中西药都吃过了，尤其是天气变化就会不舒服，请问风湿热确诊的方式有哪些？

[Assistant] 风湿热的患者主要表现出为心脏的炎症，关节炎，舞蹈症，环形红斑，次要表现出主要是关节痛，发烫。炎性指标下降，主要包括红细胞沉陷力和快速c反映蛋白。心电图可以出现异常的情况。或者是再次出现了前驱传染。可以再次出现两个主要表现出或一项的主要表现出及两项次要表现出而且患者有前驱传染的情况。


[User] 风湿性疾病会转化成什么？

[Assistant] 周围神经病；噬血细胞综合征；骨质疏松症骨折


[User] 风湿热的症状是什么，如何治疗比较好，邻家的孩子最近总是因为咽痛而发烧，时好时不好，风湿热好象也有这样的症状，风湿热的症状是什么样的治方法哪种好？

[Assistant] 风湿热是由于人体传染溶血性链球菌致使的疾病，往往会再次出现发烫关节疼痛，甚至会再次出现心脏的瓣膜性伤损，瓣膜危害严重时可给与手术救治，行瓣膜成形术或置换术。因此一定要及时的救治。急性期应卧床歇息，并留意防寒及防雨。关节炎严重者，应留意守护关节，防止关节过度运动及受压，体温正常后已经开始运动。可以首先动用激素类的药物来压制急性期的症状，同时动用青霉素类的药物来彻底消除链球菌传染，救治期间一定要让孩子多喝水。饮食以排便高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主要原则。


[User] 请描述风湿热的预后方法

[Assistant] 急性风湿热初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿热的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。


[User] 儿童类风湿病的多发群体是什么？

[Assistant] 16岁以下儿童


[User] 风湿性心脏的发病部位是什么？

[Assistant] 瓣膜内皮细胞；瓣膜间质细胞


[User] 中风湿性心脏瓣膜病的临床表现有些什么？

[Assistant] 肢体活动障碍；意识障碍


[User] 湿热痹阻型RA的临床表现有些什么？

[Assistant] 骨侵蚀；滑膜增厚；血管翳强化；关节积液；骨髓水肿


[User] 风湿性疾病的并发症是什么？

[Assistant] 白内障


[User] 热汗的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 风湿热痹型的推荐药有些什么？

[Assistant] 糖皮质激素；非甾体抗炎药；甲氨蝶呤


[User] 风湿热性关节痛的推荐药有些什么？

[Assistant] 藏医药膏湿敷


[User] 风湿性多发性肌痛症的诊断是什么？

[Assistant] 风湿性多发性肌痛症是多发于老年人的一种疾病，尤以女性为多，一般均发病于50岁以后。其主要特征是颈、上臂、肩胛、臀、股部位的肌肉酸痛、僵硬不适，夜半至次日晨间更甚。


[User] 急性风湿热肾损害忌食什么？

[Assistant] 白砂糖；黄酒；乌骨鸡；白扁豆


[User] 风热头痛的简介是？

[Assistant] 风热头痛：病证名。外感风热引起的头痛。见《外台秘要》卷十五。《医林绳墨·头痛》：“上攻头目，或连齿鼻不定而作痛者，此为风热之头痛也。”证见头部胀痛，恶风发热，或鼻塞流浊涕；或目赤面红，口渴喜饮，便秘溺赤，苔薄黄，脉浮数等。治宜石膏散、荆芥散、神芎散、桑菊饮等方。风寒头痛，证见头痛时作时止，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季，外感风热所致。


[User] 假痛风性关节炎的多发群体是？

[Assistant] 多为30岁后的中，老年人


[User] 主因发热的临床表现有些什么？

[Assistant] 双肺呼吸音粗；气短；右上腹压痛；咳嗽；双下肺呼吸音低


[User] 风湿性心瓣膜病的多发地区是哪里？

[Assistant] 广东省


[User] 热入血室的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 胎头位于耻骨联合上方能说明是头位吗，无

[Assistant] 根据你的描述一般在8个月龄是时，一般是可以确定是头位，属于正常胎位。


[User] 胎头位于耻骨上方是什么意思，无

[Assistant] 说明是头在下，是头位，胎位是正的，有顺产的可能。 但是是否能顺产除需要看胎儿大小外，还要看骨盆大小情况及生产时宫缩力如何，任何一方有问题，都有可能影响顺产。


[User] 足月单胎头位的组织学检查有些什么？

[Assistant] 硬膜外腔穿刺


[User] 胎儿单臂先露的诊断是什么？

[Assistant] 1.临床表现：胎臀不能紧贴宫颈，常导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，产程延长。2.腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。3.阴道检查：触及软而不规医学教`育网搜集整理则的胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指有胎粪。4.B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。


[User] 枕横位及枕后位产妇的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 体位管理


[User] 五个月的胎儿头部应该在哪里?，无

[Assistant] 你好，五个月的胎儿头部一般已经开始朝向下方了。胎儿身长大约190毫米，体重350克左右，现在看起来像一个小老头，脸上皱巴巴、红红的，头上、脸上布满了胎毛。


[User] 胎头位置异常会导致什么样的结果？

[Assistant] 难产；头位难产


[User] 持续性枕横位难产的多发群体是？

[Assistant] 好发于妊娠女性


[User] 枕后位能顺产吗，无

[Assistant] 可以在分娩的时候，通过人为矫正的，可以通过这个助产士，用手来转正这个胎儿的头部的位置的，如果是通过手法不能够转正，而且出现了持续性的枕后位的情况，这样才应该尽快的通过这个手术分娩的，因为持续性的枕后位是不会自然分娩的。


[User] 枕横位分娩的手术治疗有些什么？

[Assistant] 胎头吸引术


[User] 如何确定胎儿已经调头了?，无

[Assistant] 你好，一般建议最好是去医院做B超检查是可以确定胎位正不正的。建议定期进行孕检。加强营养，多休息，适当走动。


[User] 临产后胎头衔接较晚可能是什么疾病的症状?

[Assistant] 持续性枕后位、枕横位；持续性枕横位难产；持续性枕后位难产


[User] 胎儿仰卧位看不清脊椎，怎么改变姿势？，无

[Assistant] 宝宝是仰卧位，看不清脊椎，其它方面都正常，这个是不要紧的，平时侧卧睡要好些，多走走，一般胎儿脊椎畸形是很少的，放心 没有事的。


[User] 正常七个月的宝宝在母体里头朝哪，无

[Assistant] 虽说正常的胎位是头位，但是都有可能，还可能抱着脐带玩呢。建议夜间左侧卧睡眠，还有，去拍片子就能看到孩子的方向，是否是臀位，是否绕颈等问题。


[User] 枕骨鳞部畸形的发病部位是什么？

[Assistant] 枕骨大孔后缘


[User] 足月妊娠单胎头位的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 站立位、蹲位；半卧式膀胱截石位


[User] 胎儿臀位会入盆吗？，无

[Assistant] 入盆后宫高会降低的。入盆时间是在怀孕最后一个月的时候。像臀位的最好是剖宫产不要自己生，臀位自己生不太容易。臀位产最后才是抬头出来，而且抬头是胎儿身体部位最大的一块，可能不太容易出来，有可能造成牵拉伤。臀位还是建议剖的好。


[User] 顶臀径多少是男胎儿

[Assistant] 顶臀径：又称头臀长，指胎儿从颅顶顶部到臀部外缘的距离，一般怀孕7-12周左右测量。古往今来在民间有很多的判断胎儿性别的方法，例如广为人知的酸儿辣女，通过测量胎儿的顶臀径可以判断出宝宝的性别是男是女。那么，顶臀径多少是男胎儿？下面就一起来了解一下吧。一般来说通过胎儿的顶臀径数据来判断孩子性别是没有什么科学依据的，从这些宝宝的身体只能看出宝宝的大小，以这个来判断宝宝的性别其实是不准确的，不过怀孕四个月以后去医院做B超，可以判断孩子的性别，专业的医生已经看得出来了，但是这个国家已经明令禁止了，是属于违法行为。宝爸宝妈们对于宝宝的性别顺其自然就好。超声检查早孕胎儿时，常用顶臀径估测胎儿的孕龄，此为最为准确的估测方法。6周初由于胚芽太小，测量不准确，随着孕周的增大，胚胎的生长，其形态曲线为C形，头端相对较大而容易辨认。顶臀径数据在多少是男孩，这个是迷信的说法。其实顶臀径是胎儿头到臀部的长，这个与遗传和后期营养有关系，不可能用来预测性别。顶臀径一般怀孕7-12周左右测量，而12周的时候胎儿性别才初步发育，头臀长与孕周有关系。排卵期靠前，受孕偏早的，可能测量略微长一点；月经不规律，经常推迟的，考虑受孕晚，不符合停经12周大小，会偏小一点。再就是妊娠期呕吐比较严重的，可能胎儿会略小一点。孕吐不明显的，营养比较均衡的胎儿会大一些。平时注意合理搭配营养，少吃生冷辛辣刺激食物，定期做产科检查。综上所述，顶臀径和生男生女没有关系。虽然准爸准妈们都对宝宝的性别充满了好奇，但是不要过于的纠结，摆正好心态，顺其自然比较好。对于那些没有科学依据的判断生男生女的方法尽量不要尝试，以免因为错误的操作，影响到胎儿的健康和发育，造成不可收拾的结果。


[User] 头位胎儿的病因是什么？

[Assistant] 脐带缠绕


[User] 胎儿脊髓纵裂的发病部位是什么？

[Assistant] T6~9椎管


[User] 持续性枕横位难产的简介是？

[Assistant] 持续性枕横位是由于分娩时，胎头以枕横位衔接，在下降过程中，当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时，绝大部分可完成内旋转动作，胎头以最小径线通过骨盆的最小平面，转成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩结束，胎头枕部持续不能转向前方，仍然位于母体骨盆的侧方。


[User] 胎儿单臂先露的鉴别诊断

[Assistant] 胎位不正：正常产出的正确顺序应由头部先出来，若是下半身先产出，甚至肩膀、手臂等部位先产出，即称为"胎位不正"。最常见的就是所谓的臀位，亦即屁股朝向子宫颈口及产道的方向，其他如斜位或横位(肩部或躯干部位朝向产道)者较少，但其危险性并不小。这只是最粗略的分类，事实上生产时，唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式，其他方式都容易造成生产过程中，或多或少的危险性或产程的延长。胎儿不完全臀先露：不完全臀先露(incomplete breech presentation)以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的，产程开始后转为足先露。较少见。1.临床表现：胎臀不能紧贴宫颈，常导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，产程延长。2.腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。3.阴道检查：触及软而不规医学教`育网搜集整理则的胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指有胎粪。4.B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。


[User] 右枕后位应该怎样纠正?平时行为坐姿应该注意什，无

[Assistant] 根据你的描述需要增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，需要适当活动，需要上医院检查配合医生治疗


[User] 胎盘位于后壁宫底，无

[Assistant] 胎盘位于宫底不是前置胎盘，前置胎盘分边缘性的、中央性或低置胎盘，低置胎盘是胎盘下缘距宫颈管内口的距离小于4cm，估计你所说的胎盘位于前壁、后壁、宫底是医生的笔误，你先别担心，一般前置胎盘有出血的现象，建议你2周后复查再看胎盘的位置，


[User] 胎儿不完全臀先露的原因是什么？

[Assistant] 1.胎儿在宫腔内活动范围过大 羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多，胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。2.胎儿在宫腔内活动范围受限 子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、双胎及羊水过少等，容易发生臀先露。3.胎头衔接受阻 狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等，也易发生臀先露。


[User] 单胎头位初产的临床表现有些什么？

[Assistant] 痉挛、水肿


[User] 胎位rop是什么意思，无

[Assistant] 您好，ROP指的是枕右后位。即头位（胎儿头在下面）胎儿枕骨在母亲骨盆的右后方。如果临产的时候宝宝的胎位转为LOA或者ROA，那就比较容易生，如果一直是ROP的话，会有些困难，但并不是说一定生不下，所以建议您平常多活动，晚上休息的时候尽量侧左边睡。


[User] 单胎头位初产的辅助检查有些什么？

[Assistant] 产程图


[User] 胎头前不均倾的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] 单胎头位妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胎心监护


[User] 足月单胎头位分娩的临床表现有些什么？

[Assistant] 胎心率(FHR)正常；胎心率异常


[User] 持续性枕后位、枕横位的鉴别诊断

[Assistant] 根据胎头颜面及枕部的位置，可以准确探清胎头位置以明确诊断，一般不会诊断错误，但应区别是枕后位还是枕横位。


[User] 出生时小头的鉴别诊断

[Assistant] 严重的多动症与头小畸形儿的鉴别：头小畸形儿是指头较正常小儿低2个标准差别以上，临床上患儿体力发育和智力发育往往落后，临床表现为双手拍大、搓洗、拧绞、步态改变或共济失调等，需与严重多动症的共济失调多动症相区别，而头小畸形一般智力低下较明显，且有特殊的头形，CT检查可见脑体积小或脑萎缩、脑室及蛛网膜增宽，而严重多动症患儿一般智力正常，虽注意力不集中，活动过度影响学习成绩，但智力影响不大，且CT检查无阳性体征。有些头小畸形的脑子虽然小，但形态正常，另一些则有明显的畸形或伴有扩大的脑室。病儿头顶部小而尖，前额狭窄，颅穹窿小，枕部平坦，面部及耳部看起来相对较大，前囟及骨缝闭合过早，可有骨间嵴。头小畸形患儿体力发育和智力发育往往落后，但并非所有头小畸形的患儿均伴有智力低下，大约有7.5%头围低于正常2～3个标准差的小儿智力正常。部分患儿合并惊厥和/或脑性瘫痪。CT可见脑萎缩、脑室及蛛网膜下腔增宽，也有仅表现为脑体积小，而其他结构正常。另一种也可表现为头小的综合征，称之为Rett综合征。根据1984年维也纳国际专题学术会议制订的诊断标准如下：女孩发病;产前及围产期正常，生后6～18周神经精神及运动发育正常;出生时头围基本正常，生后6个月～4岁进行性发育迟滞而呈小头;1岁半～4岁智力逐渐退步，与周围的联系减少;1～4岁逐渐失去已获得的手的技能，出现重复刻板的特异性双手拍打、搓洗及拧绞动作，伴阵发性过度换气、咬牙或凝视;行走减少，步态改变或共济失调;病程中可有稳定期，进而出现癫痫及锥体束征。本病的主要表现是在脑发育完成后，脑的重量明显轻于正常，脑回过小或根本无脑回。大脑的发育明显迟缓，甚至在婴儿第3～5个月时，就停止发育。结果使患儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小，最大不足42厘米。病儿的前额与枕部平坦，囟门及骨缝提早闭合。体格发育明显异常，智力发育显著迟缓。有的患儿甚至出现抽风、四肢僵硬或手足徐动及瘫痪。


[User] 子宫前位能垫枕头吗，无

[Assistant] 你好，一般在停经35天就可以做早早测试或在同房后十天做血HCG检查确定怀孕的，孕后注意休息及营养，不吃辛辣刺激性的食物很重要，定期做好孕检如彩超排畸及唐氏筛查等，


[User] 什么叫前位胎盘,后位胎盘，无

[Assistant] 根据你所描述的情况，胎盘是长在子宫壁的前后都属于正常的， 指导意见： 你好，只要不是低值胎盘就属于很正常的，你的属于很正常的，。


[User] 臀先露的预防措施有哪些？

[Assistant] 临床上应用先进的B超，胎心音监护仪，对臀先露胎儿做出全面评估，对分娩方式做出正确的选择。妊娠期于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。如果产前仍然无法矫正，可以选择剖宫产的分娩方式以减少因臀先露可能导致的危害后果。


[User] 胎头娩出困难的病因是什么？

[Assistant] 胎头高浮


[User] 孕几周时应该去检查是什么胎位，无

[Assistant] 你好，这种情况建议您选择妊娠28周超声检查明确胎位的情况。由于如果这个时间存在胎位不正可以通过体位改变来进行纠正。


[User] 前怀好还是后怀好，无

[Assistant] 后怀就是在临近下次月经前怀孕的，前怀就是月经干净后4天后几天怀孕的。你的情况应该是肚子怀的比较紧，孕妇也没有怎么长胖，所以不显怀


[User] 狭窄骨盆的诊断是什么？

[Assistant] 在分娩过程中，骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转，也影响宫缩。在估计分娩难易时，骨盆是考虑的一个重要因素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常，有无头盆不称，及早做出诊断，以决定适当的分娩方式。1.病史 询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇，应了解既往有无难产史及其发生原因，新生儿有无产伤等。2.一般检查 测量身高，若孕妇身高在145cm以下，应警惕均小骨盆。注意观察孕妇的体型，步态有无跛足，有无脊柱及髋关节畸形，米氏菱形窝是否对称，有无尖腹及悬垂腹等。3.腹部检查(1)腹部形态：注意观察腹型，尺测耻上 子宫 长度及腹围，B型超声观察胎先露与骨盆的关系，还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度，预测胎儿体重，判断能否顺利通过骨产道。(2)胎位异常：骨盆入口狭窄往往因头盆不称，胎头不易入盆导致胎位异常，如臀先露、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转，导致持续性枕横位、枕后位等。(3)估计头盆关系：正常情况下，部分初孕妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应充分估计头盆关系。检查头盆是否相称的具体方法：孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性(图1)。对出现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。4.骨盆测量(1)骨盆外测量：骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径><18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，为漏斗型骨盆。骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离)，两者相差>1cm为偏斜骨盆。(2)骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径<11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径<10cm，坐骨切迹宽度<2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm，为骨盆出口平面狭窄。


[User] 子宫前位，什么样的体位容易受孕，，无

[Assistant] 在排卵期同房试试,男上女下姿势，并且每次同房之后性生活后不要急于拔出阴茎，女方臀部下垫个枕头也可以增加受孕的机率.性生活过于频繁也可能影响受孕的。


[User] 枕后位难产的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手法旋转术；旋转术；徒手旋转胎头术；阴道徒手旋转胎头术；经阴道徒手旋转胎头术


[User] 头盆不称的治疗和预防方法

[Assistant] 近年提出应用头位分娩评分法决定处理。产前进行骨盆大小和胎儿体重两项评分：8分，头盆相称：7分，临界头盆不称;6分，轻度头盆不小称;5分，为重度头盆不称。凡头盆评分6者，均可试产。若产程进展缓慢或阻滞，即作阴道检查确定胎头位置，结合产力再次评分：<10，剖宫产;=10，慎重试产;>10，继续试产，若失败，再行剖宫产结束分娩。


[User] 枕后位组胎儿窘迫会导致什么样的结果？

[Assistant] 新生儿窒息


[User] 矢状骨面型的发病部位是什么？

[Assistant] 下颌；上颌


[User] 单胎头位的推荐药有些什么？

[Assistant] 普贝生一枚(10 mg)塞；罗哌卡因；缩宫素静脉点滴


[User] 胎盘距宫颈口多少正常，无

[Assistant] 正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm,从你的检查结果分析,可能是胎盘低置.因为随着孕期的进展,胎盘与宫口的位置关系可发生改变(你的检查结果也说明了这一点).


[User] 颞枕的发病部位是什么？

[Assistant] 额胼胝体


[User] 一个月的婴儿前颅骨闭合缝隙小怎么办？，无

[Assistant] 囟门的问题后囟门出生即可闭合或3个月内闭合前囟门到6个月最大，以后逐渐变小，到1岁闭合，最晚可到1岁半闭合过早闭合有小头畸形，不但前囟门闭合早而且头围明显小，低于正常2个标准差以上，


[User] 横位难产的多发群体是？

[Assistant] 好发于孕产妇女


[User] 妊娠合并心脏病的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期妇女


[User] 妊娠合并心脏病会转化成什么？

[Assistant] 早产；心衰；早产儿；先天性心脏病；死胎；风湿性心脏病；低体重儿；心律失常


[User] 妊娠期心脏病的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0001%


[User] 妊娠合并心脏病的症状是什么？

[Assistant] Doc；胸闷憋气；胸闷；孕妇胸闷气短；妊娠纹


[User] 妊娠期心脏病的简介是？

[Assistant] 妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。


[User] 妊娠合并心脏病的就诊科室是什么？

[Assistant] 妇产科；产科


[User] 妊娠合并风湿性心脏病的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因风湿热(rheumatic fever)是A族乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病，以多发性游走性关节炎，心肌炎，皮肤环形红斑及皮下结节等为主要表现，其特点为反复发作，常遗留心脏瓣膜损害，导致风湿性心瓣膜病。风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)系由于反复风湿性心脏病发作，发生心瓣膜及其附属结构(腱索，乳头肌)病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血流动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，风湿性心瓣膜病以二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣，后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病。(二)发病机制风湿热可累及心脏和4个瓣膜，以二尖瓣病变多见，尤以二尖瓣狭窄最常见，这可能与4个瓣叶所承受的压力负荷不同有关，其病理改变的程度与病程长短，风湿热反复发生呈正相关。1.二尖瓣狭窄 孕妇患有二尖瓣狭窄时，最常见的并发症为肺水肿和心力衰竭，二尖瓣狭窄使左心房进入左心室回流受到机械性梗阻，此时血流只能通过异常增高的左心房与左心室压力阶差(跨瓣压)来推动，正常成人瓣口面积为4～6cm2，舒张期房室间无跨瓣压差，当瓣口≤2cm2(轻度狭窄)，左心房压轻度增加，跨瓣压差和湍流发生，当瓣口减少到1cm2时，要保持静止时正常心排血量约需2.6kPa左心房与左心室的压力阶差，跨瓣压差增加，左心房压进一步升高，左心房压增高以后引起肺静脉，肺毛细血管和肺动脉被动性升高，当肺毛细血管压升高超过4.0～4.7kPa(30～35mmHg)时，可致肺泡性肺水肿，持续性肺动脉高压可最后导致右心室衰竭。孕期血容量增加，心排血量增加，心率加快，使左心房内压上升，心代偿能力下降，临产子宫收缩，分娩时屏气均使心脏负荷进一步增加，胎儿，胎盘娩出后，子宫缩复和胎盘分流关闭使回心血流显著增加，肺淤血加重，左心房压骤升，可导致急性肺水肿。因此妊娠合并二尖瓣狭窄相当危险，妊娠晚期常合并心房颤动。2.二尖瓣关闭不全 单纯风湿性二尖瓣关闭不全少见，多与狭窄并存，单纯性二尖瓣关闭不全，一般能较好适应心脏负荷增加，很少发生肺水肿和心力衰竭。3.主动脉瓣狭窄 单纯性主动脉瓣狭窄较少见，轻型常能安全地度过妊娠，分娩及产褥期，重型者可发生充血性心力衰竭，甚至突然死亡。4.主动脉瓣关闭不全 由于孕期妊娠心率加快，舒张期缩短，虽然血容量增加，而由主动脉回流至左心室的血量趋于减少，所以多能较好耐受妊娠时血流动力学的变化。


[User] 妊娠合并肺炎的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 妊娠合并心脏病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理健康指导；围生期护理；分析系统护理；预防感染；综合护理干预；精心周到的护理；产后监护；加强心电监护；中医护理；产时护理；系统化健康教育；精心护理；常规护理；孕期管理；全程多元护理干预；围生期护理干预；产后护理；系统护理方法；围产期护理；注意胎儿宫内监护；针对性围生期护理干预；加强心理疏导；加强临床护理工作；饮食护理；保证充足的睡眠；常规健康教育；住院监护分娩；加强专业技能培训；连续硬膜外麻醉；硬膜外麻醉；护理干预；心理护理；围孕期管理；心电监护；产前护理；全程护理；定期产前检查；综合护理；临床系统护理；康复护理措施；产时和术后护理；恰当的护理工作；针对性的护理；西医护理；围生期全程护理干预；孕期保健；全麻处理；建立抢救绿色通道；饮食指导；严密观察；一般护理；孕期保健指导；胎儿宫内监护；全程护理干预；心理疏导；心脏病教育；特殊用药护理；分娩期和产褥期的护理；综合治疗；出院指导；系统护理；产前监护


[User] 妊娠合并心力衰竭会转化成什么？

[Assistant] 早产


[User] 妊娠合并心血管疾病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖腹产术；剖宫取胎术


[User] 妊娠合并心房间隔缺损的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因在胚胎发育过程中若房间隔的发生，吸收，融合出现异常，左右心房之间残留未闭的房间孔，即为房间隔缺损。(二)发病机制1.病理解剖心房间隔缺损有各种不同的解剖类型，包括卵圆孔未闭，原发孔未闭，继发孔未闭，高位缺损，后下部缺损和心房间隔的完全缺失。在胎儿时期，卵圆孔容许血液自右心房流入左心房;此时来自胎盘的含氧混合血液进入右心房后流入左心房，出生后左心房的压力高于右心房，因而使此带有活瓣性质的孔闭塞，不致发生分流，虽在20%～25%成人中，尚留下极细小的裂隙，但卵圆孔未闭一般不致引起两心房间的分流，仅在右心房压力增高的情况下，如在肺动脉高压或右心室高压时，使之重新开放，可引起右至左分流，除非缺损甚小，房间隔缺损时心脏多增大，以右心室及右心房为主，往往肥厚与扩大并存，左心房与左心室则不扩大，当原发孔未闭而伴有二尖瓣关闭不全时，则左心室亦有增大。2.病理生理由于左心房的压力通常高于右心房，正常左心房压力为0.53～1.07kPa(4～8mmHg)，右心房压力为0～0.66kPa(0～5mmHg)，因此心房间隔缺损的分流一般系由左至右，分流量的大小随缺损的大小及两侧心房的压力差而不同，但是在大的房间隔缺损，左右心房压力近乎相等，却有显著的左至右分流，此时决定心房水平分流方向和分流量大小的主要因素是左右心室的顺应性，心室舒张时，左心房血既流入左心室，也通过缺损进入右心室，由于右心室较左心室壁薄，顺应性较左为好，因此更多的左心房血流经缺损进入阻力较低的右心，因而构成了心房水平左至右分流，同样心室舒张时，右心房血流既可进入右心室，也可通过缺损进入左心，但在实际上，全部右心房血均进入了顺应性良好的右心室。肺循环血流量增加，甚至可达体循环血流量的4倍，右心室的工作量增加，体循环血流量正常或稍减低，肺动脉压与右心室压可能正常或增高，肺动脉阻力可能增高，由于肺小动脉阻力增高引起的显著的肺动脉高压可出现在晚期的病例。合并显著的肺动脉瓣狭窄，三尖瓣闭锁或下移畸形，显著的肺动脉高压等，或右心衰竭时，右心房压力高于左心房，此时分流转为右至左而出现发绀。


[User] 妊娠期高血压疾病性心脏病的并发症是什么？

[Assistant] 低蛋白血症；腹水


[User] 妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产分娩


[User] 妊娠合并风湿性心脏病的护理是什么？

[Assistant] 孕期保健 有无孕期保健与预后关系极大。后果不良的病变往往是因未得到应有的指导和治疗。故加强对风湿性心脏病孕妇的孕期保健非常重要。


[User] 妊娠合并心房间隔缺损的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因在胚胎发育过程中若房间隔的发生、吸收、融合出现异常，左右心房之间残留未闭的房间孔，即为房间隔缺损。(二)发病机制1.病理解剖 心房间隔缺损有各种不同的解剖类型，包括卵圆孔未闭、原发孔未闭、继发孔未闭、高位缺损、后下部缺损和心房间隔的完全缺失。在胎儿时期，卵圆孔容许血液自右心房流入左心房;此时来自胎盘的含氧混合血液进入右心房后流入左心房。出生后左心房的压力高于右心房，因而使此带有活瓣性质的孔闭塞，不致发生分流。虽在20%～25%成人中，尚留下极细小的裂隙，但卵圆孔未闭一般不致引起两心房间的分流，仅在右心房压力增高的情况下，如在肺动脉高压或右心室高压时，使之重新开放，可引起右至左分流。除非缺损甚小，房间隔缺损时心脏多增大，以右心室及右心房为主，往往肥厚与扩大并存，左心房与左心室则不扩大。当原发孔未闭而伴有二尖瓣关闭不全时，则左心室亦有增大。2.病理生理 由于左心房的压力通常高于右心房。正常左心房压力为0.53～1.07kPa(4～8mmHg)，右心房压力为0～0.66kPa(0～5mmHg)，因此心房间隔缺损的分流一般系由左至右，分流量的大小随缺损的大小及两侧心房的压力差而不同。但是在大的房间隔缺损，左右心房压力近乎相等，却有显著的左至右分流，此时决定心房水平分流方向和分流量大小的主要因素是左右心室的顺应性。心室舒张时，左心房血既流入左心室，也通过缺损进入右心室。由于右心室较左心室壁薄，顺应性较左为好，因此更多的左心房血流经缺损进入阻力较低的右心，因而构成了心房水平左至右分流。同样心室舒张时，右心房血流既可进入右心室，也可通过缺损进入左心。但在实际上，全部右心房血均进入了顺应性良好的右心室。肺循环血流量增加，甚至可达体循环血流量的4倍，右心室的工作量增加。体循环血流量正常或稍减低。肺动脉压与右心室压可能正常或增高，肺动脉阻力可能增高。由于肺小动脉阻力增高引起的显著的肺动脉高压可出现在晚期的病例。合并显著的肺动脉瓣狭窄、三尖瓣闭锁或下移畸形、显著的肺动脉高压等，或右心衰竭时，右心房压力高于左心房，此时分流转为右至左而出现发绀。


[User] 妊娠热病的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的并发症是什么？

[Assistant] 房间隔缺损；动脉导管未闭；主动脉瓣关闭不全；心律失常；感染性心内膜炎


[User] 妊娠期高血的发病部位是什么？

[Assistant] 胎盘组织


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因妊娠初3个月内风疹病毒感染(可能也包括巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒等的感染)影响胎儿心血管发育，妊娠期间母亲服用可致畸形的药物，高原地区氧分压低的环境，早产使胎儿无足够时间完成发育等是引起先心病的环境因素。其他如孕妇高龄(35岁以上)、营养不良、酗酒、早期先兆流产，接触放射线等也可能是致病因素。(二)发病机制由于左心室压力高于右心室，在缺损处产生左向右的分流。分流量多少取决于缺损大小、右心室的顺应性和肺循环的阻力。如心室间隔缺损直径<0.5cm，对分流产生较高阻力，分流量小，肺循环量稍大于体循环，孕妇能较好耐受。大型缺损，左向右分流量大，肺循环血流量可达体循环的3～5倍，流入左心房、左心室后又分流至右心室，因而左、右心室负荷均增加。肺循环血流量的增多引起肺动脉压力升高，当肺动脉压力等于或高于体循环压力时，则出现双向或右向左分流而产生发绀，即形成艾森曼格综合征。根据缺损的位置可分为5型：1.室上嵴上缺损 位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺动脉瓣下，可伴有主动脉瓣关闭不全，此型较少见。2.室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，又称膜部缺损，此型最多见，占心室间隔缺损总数的60%～70%。3.隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。4.肌部缺损 为肌小梁缺损，心肌收缩时缺损变小，故左向右分流量少。5.共同心室 室间隔膜部和肌部均未发育或为多个缺损，较少见。缺损直径为0.1～3.0cm，位于膜部者较大，肌部者较小。缺损小者以右心室增大为主，缺损大者以左心室增大为主。室间隔缺损对于妊娠的影响在于缺损口径小的孕产妇只要不发生右向左分流，一般发生心力衰竭的少，能顺利度过妊娠与分娩。缺损较大者常会有肺动脉高压症状，并可出现右向左分流和心力衰竭。临产后可使肺动脉高压加重，导致血液右向左分流及发绀。


[User] 妊娠高血压性心脏病会导致什么样的结果？

[Assistant] 围产期心功能不全


[User] 妊娠合并肺栓塞的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞(PE)也称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism，PTE)，70%～95%是由于深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的，原发部位以下肢深静脉为主，文献报告达90%～95%，如腘，股，深股及髂外静脉，行胸，腹及髋部手术时，患脑血管意外及急性心肌梗死的患者中DVT发生率很高，于手术中或手术后24～48h内，小腿腓静脉内可形成血栓，但活动后大部分可消失，该处5%～20%的血栓可向高位的深静脉延伸，并有3%～10%于术后4～20天内引起PTE，腋下，锁骨下静脉也常有血栓形成，但来自该处的血栓仅1%，盆腔静脉血栓是妇女PTE的重要来源，多发生于妇科手术，盆腔疾患等，极少数血栓来自右心室或右心房，另外还应该注意，下肢浅静脉炎虽然不能直接产生PTE，但其中20%与DVT有密切关系。其他栓子：如有脂肪栓，空气栓，羊水，骨髓，寄生虫，胎盘滋养层，转移性癌，细菌栓，心脏赘生物等均可引起PE。为最重要条件，使已激活的凝血因子不易被循环中的抗凝物质所抑制，有利于纤维蛋白的形成，促使血栓发生，常见于老年，久病卧床，下肢静脉曲张，肥胖，休克，充血性心力衰竭等患者或妊娠的妇女，据北京协和医院病例资料，40%PE有各种性质的心脏病，其中以风湿性心脏病最为常见。静脉血管壁损伤：如外科手术，肿瘤，烧伤，糖尿病等，因组织损伤后易产生内源性和外源性的活性凝血活酶。见于肿瘤，真性红细胞增多，严重的溶血性贫血，脾切除术后伴血小板溶解，高胱氨酸尿症(homocystinuria)，口服避孕药物等，国外文献报道胰腺癌具有最高的DVT的发生率，因此DVT可能成为恶性肿瘤的预兆，实验室检查报告在反复发作DVT的患者中有凝血机制的异常，如血小板黏着性增加及寿命降低，第V及Ⅶ因子增加，抗凝血酶第Ⅲ因子(antithrombinⅢ)缺乏，凝血因子Ⅰ异常，静脉壁内皮细胞内纤溶酶原激活剂降低，纤维蛋白溶酶原及纤溶酶的抑制剂增高等。凡能产生上述条件的疾病和病理状态，即孕育着血栓形成的危险，并成为血栓栓子的发源地。(二)发病机制1.病理生理变化(1)妊娠期的生理改变：①妊娠期血液凝集因子增加，纤维溶解活性降低，孕妇处于高凝状态，易发生血栓形成。②妊娠期静脉回流障碍：增大的子宫压迫髂静脉及下腔静脉，使静脉回流发生障碍，血流淤积，引起血管内皮细胞受损，血管壁发生改变，易形成血栓。③孕酮的作用：可使静脉平滑肌松弛，血流缓慢，下腔静脉发生淤血，增加了深静脉血栓形成的可能性。(2)PE发生后的病理改变：PTE常见为多发及双侧性，下肺多于上肺，特别好发于右下叶肺约达85%，这无疑是与血流及引力有关，尸检中仅5%～10%的PTE患者发现肺梗死，这主要因肺组织的供氧来自三方面：肺动脉，支气管动脉及局部肺野的气道，只有上述两个以上的来源受严重影响时才发生梗死，但当患有慢性肺疾患，左心衰竭时，即使小的栓子也易发生肺梗死，通常情况下决定于血管栓塞的程度及速度。栓子的大小可以分：①骑跨型栓塞：栓子完全阻塞肺动脉及其主要分支。②巨大栓塞：40%以上肺动脉被栓塞，相当于两个或两个以上的肺叶动脉。③次巨大栓塞：不到两个肺叶动脉受阻塞。④中等栓塞：即主肺段和亚肺段动脉栓塞。⑤微栓塞：纤维蛋白凝块，聚集的血小板等进入深部的肺组织。当肺动脉主要分支受阻时，肺动脉主干即扩张，右心室急剧扩大，静脉回流受阻，产生右心衰竭的病理表现，若能及时去除肺动脉的阻塞，仍可恢复正常，如没有得到正确治疗，并反复发生PTE，肺血管进行性堵塞，以致形成肺动脉高压，继而出现慢性肺源性心脏病。肺梗死时，显微镜下可见肺泡壁有凝固性坏死，肺泡腔内充满红细胞及轻微的炎性反应，一般1周后胸部X线片可显示出上述浸润性梗死阴影，不完全性梗死时，肺泡腔内有渗出的红细胞，便没有肺泡壁坏死，因此胸片上显示的浸润阴影2～4天即可消失，也不留瘢痕，肺梗死时约30%病人可产生血性胸膜腔渗出。2.病理生理 PTE发生后，肺血管被阻塞，随之而来的神经反射，神经体液的作用可引起明显的呼吸生理及血流动力学的改变。(1)呼吸系统的病理生理：①肺泡无效腔增加：被栓塞的区域出现无血流灌注，使通气-灌注失常，不能进行有效的气体交换，故肺泡无效腔增大。②通气受限：栓子释放的5-羟色胺，组胺，缓激肽等，均可引起支气管痉挛，通气降低，表现为中心气道的直径减小，气道阻力明显增高。③肺泡表面活性物质丧失：表面活性物质主要是维持肺泡的稳定性，当肺毛细血管血流中断2～3h，表面活性物质即减少;12～15h，损伤已非常严重;血流完全中断24～48h，肺泡可变形及塌陷，出现充血性肺不张，临床表现有咯血。④低氧血症：由于上述原因，低氧血症常见，当肺动脉压明显增高时，原正常低通气带的血流充盈增加，通气-灌注明显失常，严重时可出现分流，心功能衰竭时，由于混合静脉血氧分压的低下均可加重缺氧。⑤低碳酸血症：为了补偿通气-灌注失常产生的无效通气，产生过度通气，使动脉血PaCO2下降。(2)血流动力学改变：发生PTE后，即引起肺血管床的减少，使肺毛细血管阻力增加，肺动脉压增高，急性右心室衰竭，心率加快，心排血量猝然降低，血压下降等，70%病人平均肺动脉压高于2.67kPa(20mmHg)，一般为3.33～4.0kPa(25～30mmHg)，血流动力学改变程度主要由以下条件决定。①血管阻塞程度：肺毛细血管床的储备能力非常大，只有50%以上的血管床被阻塞时，才出现肺动脉高压，实际上肺血管阻塞20%～30%时，就出现肺动脉高压，这主要是由于神经体液因素的参与。②神经，体液因素：除引起肺动脉收缩外，也引起冠状动脉，体循环血管收缩而危及生命，至呼吸心跳骤停。③栓塞前心肺疾病状态：可影响PTE的结果，如肺动脉压可高于5.33kPa(40mmHg)。(3)神经体液介质的变化：新鲜血栓上面覆盖有多量的血小板及凝血酶，其内层有纤维蛋白网，网内具有纤溶酶原，当栓子在肺血管网内移动时，引起血小板脱颗粒，释放各种血管活性物质，如腺嘌呤，肾上腺素，核苷酸，组胺，5-羟色胺，儿茶酚胺，血栓素A2(TXA2)，缓激肽，前列腺素及纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products，FDP)等，它们可以刺激肺的各种神经，包括肺泡壁上的J受体和气道的刺激受体，从而引起呼吸困难，心率加快，咳嗽，支气管和血管痉挛，血管通透性增加，同时也损伤肺的非呼吸代谢功能。


[User] 妊娠合并硬皮病的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 限制型心脏病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 三房心的多发群体是？

[Assistant] 婴幼儿


[User] 心脏畸形的多发群体是什么？

[Assistant] 染色体异常胎儿；单纯腭裂患儿


[User] 妊娠合并甲亢的患病比例是多少？

[Assistant] 妊娠期妇女发病率约为0.04%-0.09%


[User] 妊娠合并肺炎的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因细菌、病毒、真菌、原虫均可引起肺炎。急性肺炎50%以上是由于肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)感染，其次是病毒感染，病毒感染包括甲、乙型流感病毒、副流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、合胞体病毒。此外鹦鹉热支原体、肺炎支原体、肺炎衣原体、葡萄球菌、化脓性链球菌、军团菌等也可引起肺炎。妊娠合并肺炎的最常见的类型是肺炎球菌性肺炎和水痘病毒性肺炎。病原体入侵的方式主要为口咽部定植菌随分泌物误吸和带菌气溶胶吸入，引起细菌直接种植。(二)发病机制1.免疫功能降低，妊娠后受孕激素影响。合并肺炎对胎儿的影响 对胎儿影响的大小取决于肺炎病情的轻重，一般妊娠合并肺炎者早产的发生率为4%～44%，Madinger报道6例妊娠合并肺炎有5例发生早产，Berkowitz报道妊娠合并肺炎者新生儿体重较对照组新生儿平均体重要少400g，胎儿宫内死亡率2.6%。合并肺炎对孕妇的影响 通常认为妊娠合并肺炎对孕妇的影响较非妊娠期肺炎对患者本人的影响要大，妊娠合并肺炎孕妇的死亡率为0～4%。死亡率的高低与病情轻重及是否给予合理的治疗有关。由于孕期特有的生理状态的关系，妊娠合并肺炎时肺炎的一些并发症较非妊娠期也明显增加，如需人工机械通气、脓胸、气胸、心脏压塞及房颤的发生率均增加。同样这些并发症的出现与病人就诊的早晚也有密切的关系。及早就诊对孕妇的影响越低。2.呼吸系统的改变 黏膜充血、水肿、增厚，呼吸道分泌物增多，不利于呼吸道局部的防御机制。肺炎的危险 娠期呼吸系统的生理变化使孕妇更易患肺炎。免疫功能下降 滋养细胞能产生一种免疫抑制性物质使母体对胎儿的组织相容性抗原识别能力下降。这些免疫功能的生理改变对胎儿在宫内生长及妊娠得以维持有重要的意义。但这种细胞介导的免疫功能的降低同时也使母体对外来病原体的免疫作用也相应下降，因而妊娠期更易患因细胞免疫功能低下而发生的感染性疾病，如肺炎。尤其是病毒及真菌在妊娠期更易侵蚀机体而致病。妊娠期母体免疫功能发生一系列变化如妊娠中晚期淋巴细胞增生性反应功能下降、自然杀伤细胞的活性下降、辅助T淋巴细胞数量减少。子宫增大增加肺炎发病率 随着孕龄的增加，子宫逐渐增大，横膈抬高4cm以上。胸腔横径增加2～4cm，胸腔周径增加5～7cm，孕妇呼吸以胸式呼吸为主，呼吸次数不变，但潮气量增加，每分钟的通气量为非孕期的8L增为足月妊娠期时的11.1L，增加了肺内气体的滤过量。这些生理改变使孕妇呼吸道的分泌物较难彻底清除，而使气道阻塞加重，从而使肺部感染的发生率增加。横膈的抬高，使功能性残气量下降，使耗氧量增加20%，这使孕妇对缺氧的耐受能力下降，越是孕晚期这种表现越明显。妊娠和并贫血、哮喘、肺结核、妊高征、吸烟、吸毒、HIV感染时易引起肺部感染。


[User] 妊娠合并贫血的多发群体是什么？

[Assistant] 哈萨克族孕妇


[User] 心功能障碍的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 先心病的多发群体是什么？

[Assistant] 35岁以上孕妇


[User] 胎儿心脏病的并发症是什么？

[Assistant] 心脏外畸形


[User] 高危妊娠的发病率是多少？

[Assistant] 30.71％上升至36.06％；平均为23.41%


[User] 妊娠合并血栓性疾病的并发症是什么？

[Assistant] 多器官功能障碍综合征


[User] 妊娠性心肌梗死的症状是什么？

[Assistant] 妊娠心肌梗死的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。1.妊娠期胸痛 妊娠期出现的胸痛，多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现，在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃酸刺激、幽门痉挛、溃疡病)病变所致的“烧心”相混淆。因此，临床上对妊娠期出现胸痛或心绞痛应当进行甄别，特别是伴有出汗、全身发紧，或经一般处理后胸痛持续性进行性加重的急症患者，应当高度怀疑妊娠心肌梗死。2.可能与正常妊娠生理变化相似的症状和体征 妊娠心肌梗死由于梗死心肌损伤数量和部位的关系，在临床观察到的症状和物理检查中可以发现许多可能与正常妊娠时相似的症状和体征，需要加以鉴别。(1)症状：活动耐受性降低，呼吸困难。(2)体征：周围性水肿，颈静脉怒张，心尖搏动异位。(3)心脏听诊：分裂的第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔马律，胸骨左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自乳房静脉杂音)，非病理性的舒张期杂音已达10%。根据以上症状体征，应定期观察心电图和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治疗，但应注意以下几点。1.正常妊娠时常有T波倒置。5%的孕妇，导联可有病理性Q波，V2导联R/S比率增大。这与妊娠时横膈抬高，心脏位置改变有关。2.妊娠毒血症时，谷草转氨酶(AST)的活性亦可增高。3.分娩时，依分娩方式的不同，CKP-MB也可有不同程度的升高，剖宫产时升高幅度大于正常生产。


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的治愈率是多少？

[Assistant] 30%


[User] DM合并冠心病的发病部位是什么？

[Assistant] 冠脉血管


[User] 复杂先天性心脏病的发病年龄是多少？

[Assistant] 1岁5个月～14岁


[User] 方法 妊娠合并心力衰竭的推荐药有些什么？

[Assistant] 生脉注射液


[User] 妊娠期合并高血压的并发症是什么？

[Assistant] 脑出血；腹水；Hellp综合征


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的预防措施有哪些？

[Assistant] 健康教育1、 本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现早诊断早治疗。2、 及时进行检查，如心电图、心脏彩超检查等，预防生心力衰竭，有肺动脉高压的产生。严重者考虑终止妊娠。3、 做好孕期检查是有必要的，如唐氏筛查、超声监测、血HCG检查、血常规等检查。


[User] 心脏合并症的高危因素有些什么？

[Assistant] 血糖控制满意；母亲有其他合并症


[User] 终末期心脏病的多发群体是什么？

[Assistant] 中年男性人群


[User] 妊娠合并心室间隔缺损的就诊科室是什么？

[Assistant] 妇产科；产科


[User] 妊娠合并重症肝炎的发病率是多少？

[Assistant] 9.95/万


[User] 围生期心肌病的患病比例是多少？

[Assistant] 0.0001%


[User] 妊娠合并急性肾盂肾炎的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 妊娠合并血栓性疾病的诊断是什么？

[Assistant] 血栓性浅表静脉炎一般无须特殊实验室检查，深部静脉血栓形成时可做下列检查：血液学检查：血栓形成的实验室诊断并无统一的认识，目前似缺乏实验室特异性诊断指标，而且血栓形成过程中实验室发现的结果值变异较大，兼之检测的方法不够敏感，特别是有关血栓形成的早期，如何准确判断血栓前期或高凝状态仍有很多困难。以下一些血液检查，可以确诊或预示血栓形成。1.内皮素-1检测 内皮素-1(ET-1)是唯一由血管内皮合成和分泌的内皮素，ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能。在人群分布中，老年人ET-1的血浆水平较人群为高，可能是老年人易患血栓形成的因素之一。2.凝血酶调节蛋白增高 凝血酶调节蛋白或称血栓调节蛋白(thrombumudulin,TM)是一种作为凝血酶之受体，存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白。TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物，该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C(APC)。TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一。血浆或内皮细胞表面TM增高，表明高凝状态和血栓形成。3.血小板检查 包括血小板黏附、聚集性增高;血浆中血小板释放物含量增高，特别是颗粒中特异蛋白质血栓球蛋白(-TG)和血小板第4因子(PF4)增高及血小板颗粒膜蛋白GMP-140增高，血浆中血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降;血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和(或)前列环素化时产物(6-酮-PGF1)减低;都反应血小板被激活。4.凝血因子活化增高 人体凝血因子促凝性(FA)及抗原性(FAg)的水平一般在100%。在血栓性疾病中，FA及FAg可明显增高。凝血酶原片段1 2(F1 2)和片段2(F2)水平升高，F1 2是反映凝血酶的活性，F1和F2是反映内生凝血酶的活性。凝血时间和APTT缩短。5.血浆抗凝血因子减少 抗凝血酶-、蛋白C、蛋白S、HC-、APC敏感率及CL-抑制剂测定对血栓疾病的诊断，特别是对遗传性、家族性血栓病的诊断有一定的临床意义。6.纤溶活性减退 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定可反应纤溶活性。FDP中D-二聚体增多是交联纤维蛋白降解的标志。纤维蛋白肽A含量增高提示已有凝血酶形成，是纤维蛋白原转化为纤维蛋白的早期标志。血清蛋白副凝固试验阳性表示可溶性纤维蛋白单体复合物含量增高，提示凝血酶和纤溶酶生成增多。此外尚有纤溶酶原活性测定、t-PA及PAI测定等也可作为纤溶观察指标。7.血液流变学的改变 血液流变学的改变通常应用血细胞比容(HCT)、全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原定量、红细胞触变性和黏弹性等指标来反映血栓性疾病患者的血液流变学的变化。血栓栓塞性疾病中，全血或血浆黏度增高，红细胞触变性、黏弹性往往降低。1.介入检查(1)静脉造影：由于对孕妇有创伤且胎儿受射线照射等缺点，且介入本身又可诱发和加重血栓性静脉炎和血栓形成，所以一般不主张产前应用。必要时可在产后采用静脉造影明确诊断，主要影像特征为静脉充盈缺损。(2)放射性纤维蛋白原测定：静脉内注入125I标记的纤维蛋白原，然后定时在下肢各部位扫描，以测定纤维蛋白原沉着部位及计数。本试验只能测检小腿静脉血栓的形成，当数值增加20%以上，表示该处深静脉有血栓形成。另外，标记的纤维蛋白原必须在血栓形成前给予，反之纤维蛋白原就不再沉积于病变处，本试验就显示阴性。2.非介入性检查 包括阻抗容积描记(IPG)、彩色多普勒超声和MRI检查。(1)电阻抗静脉图像法(impedence phlebography，IPG)：其原理是利用血液具有导电能力，当血液量变化时能导致电阻(阻抗)的变化而影响电压，根据电压测定的结果来测定电阻的变化，从而间接了解血容量的改变。当静脉排空时，IPG下降，反之IPG上升。如静脉回流受阻，静脉容量和最大静脉回流量就明显下降。IPG的优点是一种非创性检查方法，对下肢深静脉血栓形成有诊断价值其敏感性为65%，但对远端小腿DVT的敏感性较差仅为30%。(2)多普勒超声血管检查：当怀疑有DVT时，彩色多普勒超声检查是较理想的方法。检查时将超声探头压迫患处扩张的静脉，检测其可压缩性，不能完全压缩者提示血栓存在。当发生DVT时血流在静脉中的响声就消失，这种响声用多普勒超声可检出，因此有助DVT的诊断。本法检测患处近端DVT敏感性为93%，特异性达99%。(3)MRI：超声诊断可疑或超声检查阴性，但临床高度怀疑时可行MRI检查，从解剖上可以清楚地看到腹股沟韧带上的部位时相扫描可诊断有无盆腔静脉血流。此外可扫描矢状及冠状平面。有报道MRI诊断DVT时敏感性为100%，特异性为90%。


[User] 妊娠合并多囊肾的患病比例是多少？

[Assistant] 本病罕见，发病率约为0.0001%--0.0004%


[User] 妊娠合并血栓性疾病的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因孕期凝血、纤溶系统的生理性改变为日后胎盘的剥离创造了预防性止血的保护条件，同时也为静脉血栓形成提供了机会。妊娠期、产褥期妇女发生静脉血栓形成的危险性较非孕妇女显著增加是同年龄非孕妇的5倍。血栓形成是由凝血与抗凝血，血栓形成与抗血栓形成间平衡失调所致。(二)发病机制血栓主要来自下肢深部静脉，其血栓形成机制早在1856年，德国病理学家Virehow指出：血液变化、血管壁损伤与血液成分改变是血栓形成的三大因素。1.血液变化(1)妊娠期血容量平均增加45%左右，心排血量增加30%～50%，孕妇的静脉扩张明显增加，使血流速度明显减慢。增大的子宫压迫腹盆腔静脉，下肢静脉压增高，造成盆腔及下肢静脉血液淤滞。(2)妊娠后期纤维蛋白原增加，促使红细胞聚集，血细胞比容上升，促使血液黏度增加，孕期血液中，红细胞通过毛细血管和小血管的阻力增加，妊娠晚期增大的子宫对腹腔压力增加，儿头入盆后，压迫髂静脉，以上情况可造成盆腔内和两下肢静脉血液缓慢淤滞，回流受阻，加上血黏度增加和血管壁因素，故易造成血栓形成。2.血液成分的改变 从妊娠期起，血浆纤维蛋白原增加2倍，达6g/L，维生素K依赖因子(、、、)增加1.2～1.8倍。凝血因子增加1.5倍，使血液处在高凝状态，妊娠期血沉加速，极易使血管内红细胞黏附聚集增加，在产后24h内可达最高峰。妊娠后期又有纤溶活性下降，使血小板黏附性增高，当分娩或手术后，尤其失血过多时，由骨髓释放出大量新生的血小板，其黏稠度极大，使处在高凝状态下的产妇更易形成血栓。3.血管壁的改变 无论任何机械性的或化学性的原因，促使血管壁内皮损伤以及各种不同原因造成的血管炎，都可致成血栓形成的因素，例如巨大胎儿、羊水过多、双胎等。巨大子宫压迫腹盆腔动静脉使内皮受损，又如手术中直接压迫血管，感染、产后脓毒血症等，均可导致血管内皮细胞损伤。4.其他 凝血抑制或纤溶系统的蛋白缺陷。某些妇女有这些缺陷，可导致高凝及反复静脉血栓栓塞。Hellgren等(1989)及Trauscht Van Hon等(1992)分别报导，有遗传性抗凝血酶的并发症，C蛋白缺陷的妇女，孕期1/3可发生血栓栓塞。Hellgren等(1995)发现有血栓栓塞的孕妇中，60%有第V因子基因缺陷造成激活C蛋白抵抗。


[User] 首诊的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 病感体验；收入水平；文化、收入水平；就诊次数


[User] Ⅰ期的临床表现有些什么？

[Assistant] 胫骨缺损长度均＞5 cm；未明；黄斑区色素紊乱；关节面下骨质呈小囊状改变；ISS平均≥40分；肥大细胞较少；重度羊水过多；乳头部分表层结痂；视网膜浅层出血；听力提高；外观及触探质地正常


[User] 一期的发病部位是什么？

[Assistant] 胫骨近端


[User] 心理咨询的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 有处方权；性别


[User] 关于休克护理下列哪项不妥，无

[Assistant] 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


[User] 第一疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 持续时间长；灼痛；疼痛


[User] 0期的临床表现有些什么？

[Assistant] 负荷脉压差增大


[User] 诱导期的临床表现有些什么？

[Assistant] 缺乏体力；呕吐；没有食欲；急躁易怒；紧张；恶心


[User] 第1例会转化成什么？

[Assistant] 昏迷


[User] 原Ⅱ期的临床表现有些什么？

[Assistant] 塌陷；股骨头坏死


[User] 未能开展或未能独立开展的病因是什么？

[Assistant] 病源不足；技术水平不足；医院设备购买压力；病人的接受度低


[User] 不确定感的临床表现有些什么？

[Assistant] 坚韧；屈服；乐观；自强


[User] 术前ACD会导致什么样的结果？

[Assistant] 术后屈光误差


[User] 创面一期的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮瓣浅表坏死


[User] 先症的临床表现有些什么？

[Assistant] 心悸；黑矇；晕厥；胸背痛；头晕；抽搐；胸闷


[User] 间前期的临床表现有些什么？

[Assistant] 内径和容积扩大；左心室室壁明显肥厚；收缩功能显著受损


[User] 首次使用综合征的预防措施有些什么？

[Assistant] 预处理新透析器


[User] Ⅰ／Ⅱ级的临床表现有些什么？

[Assistant] 乏力；手足反应


[User] 方法 三期的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮肤浸润


[User] 就诊延迟的病因是什么？

[Assistant] 经济困难


[User] 5只眼为Ⅰ期的临床表现有些什么？

[Assistant] 黄斑区色素紊乱


[User] 第三例的临床表现有些什么？

[Assistant] 酸中毒；休克；出血倾向；寒战；肌无力；间歇发热


[User] Ⅰ组的病因是什么？

[Assistant] 金黄色葡萄球菌；G-杆菌；草绿色链球菌；大肠杆菌；铜绿假单胞菌；腐生葡萄球菌


[User] 早期甲状腺危象临床表现的是

[Assistant] 甲状腺是位于气管前的蝴蝶形器，通过分泌适量的甲状腺激素，对人体的神经系统，心脑血管系统，生殖系统及消化系统等都有着严重的危害，而且近几年来甲状腺疾病发病率也是非常高，平时在日常生活中多做好预防的工作，尽量的避免这种疾病给身体带来的影响。1、甲状腺危象其实是由于甲状腺激素缺乏，导致机体代谢活动下降引起的综合症，患上甲状腺危象的患者临床表现一般都会出现疲劳感觉迟钝，动作缓慢，智力减退，记忆力严重下降，怕冷，毛发干枯脱落以及体温低于正常的状态等症状。2、甲状腺疾病不仅对身体有严重的危害，对后代的影响也是有十分大的影响，如果家族有这种遗传病史的话，可能也会遗传给下一代，同样的子女也会严重的受到这种疾病的危害影响，而且平时有狗不注意有需的话，还有可能会导致过度疲劳或精神因素等原因，就可能会有自身的抵抗能力下降。3、对于甲状腺疾病患者应该要引起重视，千万不能忽视因为如果不治疗的话，这种疾病会演变成癌症，甚至会危及生命。而且这种疾病也有很多的类型，这种疾病还会出现头痛，怕冷，浮肿，咽喉肿痛，乏力，皮肤干燥，女性月经不调，便秘，腹胀，性欲减退等症状，所以一旦患上甲状腺疾病，应该及时治疗。总之，在生活中有很多的疾病，人们都要应该要重视，千万不能等到疾病严重后再引起重视，这个时候可能疾病已经危害到身体的健康，所以平时在日常生活中也要注意饮食方面和生活方面，尽量是能以清淡为主，不吃辛辣刺激性的食物，要保持合理的作息时间。


[User] 第一组的发病年龄是多少？

[Assistant] 7.3岁


[User] 主诉的临床表现有些什么？

[Assistant] 分泌物多；泪小点隆起


[User] 患者不愿下转的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 转诊手续繁琐


[User] 第3例的临床表现有些什么？

[Assistant] 眼球突出；乏力；肝功能异常；视力减退；走路不稳；腹痛；白细胞增高；胸闷；心悸；腹胀；呕吐；头痛；腹泻；咯血；抽搐；高热；纳差；说话不清；进行性呼吸困难；发热；尿黄；头晕；咳嗽；气促


[User] 恢复期的临床表现有些什么？

[Assistant] 血睾酮、雌二醇均明显减少；食欲丧失；雌二醇稍高；尿潜血强阳性；失眠；薄白苔；舌根部黄；表达逐渐降低；KP数量减少；尿蛋白强阳性；疼痛；气促；疲劳；恶心与呕吐；精神症状少


[User] 第10例的临床表现有些什么？

[Assistant] 关节痛；昏迷；皮疹；黑便；发热；休克；黄疸；呕血；视乳头水肿；偏瘫；呕吐；咳嗽；头痛


[User] 来访者卷入的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 对咨询师的信任；咨询关系的平等性


[User] 镇痛初期的临床表现有些什么？

[Assistant] 呕吐；恶心


[User] Ⅰ～Ⅱ级的并发症是什么？

[Assistant] 血小板减少；乏力；中性粒细胞减少；周围神经病变


[User] 二期的临床表现有些什么？

[Assistant] 假腔完全血栓化；伤口感染；屈拇、屈指肌力M3～M4；尿道狭窄；跟骨外露；皮瓣外观较臃肿；眼裸眼视力0.12～1.0；ALT、AST均升高后又逐渐降低；焦虑程度低；足跟处皮肤坏死，跟骨外露；BMI值高


[User] 下列哪项是休克病人的危重征象，无

[Assistant] 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


[User] Ⅰ度会转化成什么？

[Assistant] 骨髓抑制


[User] Brent法一期的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 全程护理干预


[User] 分期Ⅰ～Ⅲ型的并发症是什么？

[Assistant] 大出血；纸板损伤


[User] Ⅰ期手术的临床表现有些什么？

[Assistant] 持续高热现象；低中度发热


[User] 初治型的并发症是什么？

[Assistant] 寒战；发热、胸闷；胸闷


[User] 预处理的临床表现有些什么？

[Assistant] 反应减弱；反应灵敏；精神萎靡


[User] 第18例的临床表现有些什么？

[Assistant] 发热；右胸痛；气短；无尿；间断发热；咯血


[User] 第13例的临床表现有些什么？

[Assistant] 昏迷；呼吸困难；气短；黄疸；偏瘫；低热；上腹痛；疲乏；呕吐；腹泻；咯血；头痛；恶心；关节痛；发绀；皮疹；痰多；进行性呼吸困难；发热；无尿；咳嗽；肝大


[User] 第15例的临床表现有些什么？

[Assistant] 黄疸；乏力；水肿；低热；畏光流泪；呕吐；出血；咯血；头痛；反复咳嗽；双眼疼痛；发热；血痰；痫样发作；无尿；腹水；咳嗽；进行性气促；气促


[User] (PFIC Ⅰ型的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹泻；乳糜漏症状；反复的腹泻


[User] Ⅰ期的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 修复治疗；常规护管理；残耳的修整；行为和药物综合治疗；扩张皮肤；细节管理；注水治疗；ESWL治疗


[User] ATCI急性期的筛查有些什么？

[Assistant] 测定血清Npt水平


[User] 术前焦虑的多发群体是什么？

[Assistant] 高龄患者


[User] Ⅲ期会转化成什么？

[Assistant] 心力衰竭；肺水肿


[User] 初期的病因是什么？

[Assistant] 热毒；间夹湿邪


[User] 脊椎结核的发病部位是什么？

[Assistant] 胸腰椎；胸椎；腰椎


[User] 脊椎结核并发窦道的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 脊椎结核的发病年龄是多少？

[Assistant] 20～60岁


[User] 维吾尔族脊柱结核的多发地区是哪里？

[Assistant] 和田地区


[User] 单纯性脊柱结核的并发症是什么？

[Assistant] 脊椎炎


[User] 脊柱结核的就诊科室是什么？

[Assistant] 外科；骨外科


[User] 脊椎结核的并发症是什么？

[Assistant] 植物神经功能紊乱；结核性胸膜炎；脓胸；结核性脑膜炎


[User] 脊柱结核病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] T2弛豫时间图；磁共振成像；MR常规成像；X线


[User] 结核性脊柱炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 终板破坏；相邻节段受累；脊柱周围脓肿


[User] 椎体结核的诊断是什么？

[Assistant] 椎体结核按原发病灶部位可分为三型：(一)中心型 病灶位于椎体中心部，见于儿童。特征为以骨质破坏为主，椎体被压成楔形，成人可长期局限在椎体中心，出现死骨，死骨吸收后，可出现空洞。(二)边缘型 多见于成人，进一步累及相邻椎体。以溶骨性破坏为主，很少出现死骨，易侵犯椎间盘，引起椎间隙狭窄。(三)骨膜下型 由于脓液沿着前纵韧带上下蔓延，相邻椎体前侧部长期被骨膜下脓肿腐蚀的结果，多为继发性，可同时累及数个椎体前缘。椎体结核常形成寒性脓肿，蔓延方式为，沿椎体骨膜下蔓延，形成广泛的椎旁脓肿，再则是远离病侧形成流注脓肿。MRI表现为椎体边缘的骨质破坏,常累及相邻椎体上、下缘,破坏区周围可见不同程度的水肿区,呈 T1WI低信号、 T2WI等高信号,椎间隙变窄;CT表现为：(1)斑点、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏;(2)椎体骨质密度增高;(3)椎间盘破坏;(4)死骨形成;(5)椎旁脓肿，其内常有钙化灶;(6)骨性椎管狭窄;(7)椎体压缩改变.


[User] 胸腰椎结核的发病部位是什么？

[Assistant] 胸椎；腰椎


[User] 胸椎结核会导致什么样的结果？

[Assistant] 严重后凸畸形；脓胸；胸腔积液


[User] 治愈型脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 单纯后路植骨融合；后路植骨融合术；椎体侧前方椎管减压；后路椎弓根螺丝钉固定；椎体侧方钢板内固定


[User] 颈椎结核的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 脊椎结核的患病比例是多少？

[Assistant] 0.058%


[User] 单纯性脊柱结核的就诊科室是什么？

[Assistant] 外科；骨外科


[User] 椎管内结核瘤的简介是？

[Assistant] 椎管内结核瘤系椎管内硬脊膜内或硬脊膜外侵犯脊髓的结核性肉芽肿。


[User] 单纯性脊柱结核的预防措施有哪些？

[Assistant] 本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。


[User] 腰椎脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 入路手术；一期前后路联合手术


[User] 结核性脊柱炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；MRI检查；磁共振；核磁共振


[User] 脊椎结核宜食什么？

[Assistant] 鸭肝；葵花子仁；白果（干）；黑豆


[User] 胸腰椎结核会导致什么样的结果？

[Assistant] 骨缺损；椎体破坏


[User] 胸椎结核会转化成什么？

[Assistant] 完全性瘫痪；后凸畸形


[User] 胸、腰椎结核的发病年龄是多少？

[Assistant] 22～67岁；平均(48.7±13.3)岁


[User] 原发性脊柱结核的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理


[User] 脊椎结核并发截瘫的鉴别诊断

[Assistant] 本病主要需与其他类型引起的截瘫相鉴别，但本病一般有明确的结核病史，X线检查可发现脊椎结核的表现，另外结核菌检查也有利于本病的鉴别。


[User] 胸腰椎结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 伴椎旁脓肿；活动受限；胸腰部疼痛


[User] 椎体结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 轻度后突；囊状小脓肿；Cobb's角:20°；椎体前中部骨质破坏；Cobb ’ s角约15°


[User] 胸腰椎结核的并发症是什么？

[Assistant] 术后感染；急性肺不张；脑脊液漏；呼吸困难；下肢深静脉栓塞；腹胀；糖尿病；胸腔积液；低蛋白血症；心脑血管疾病；压疮；切口渗血；椎旁脓肿


[User] 多发脊椎结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 颈胸椎影像学检查


[User] 腰段脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 植骨融合内固定术；经前路病灶清除植骨融合内固定术；前路病灶清除植骨融合内固定术


[User] 腰骶段结核的发病部位是什么？

[Assistant] 胸腰椎


[User] 脊柱感染的发病部位是什么？

[Assistant] 胸椎；腰椎；颈椎


[User] 胸腰脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 药物联合前路手术


[User] 腰椎结核的发病年龄是多少？

[Assistant] 17～84岁；17～60岁；25～72岁


[User] 椎弓结核的治疗方式是什么？

[Assistant] 支持性治疗；康复治疗；药物治疗


[User] 阴茎结核的简介是？

[Assistant] 阴茎结核的发生率占泌尿生殖道结核发生率的4%，发病可以在阴茎皮肤表面，也可以在阴茎海绵体内，或者在阴茎尿道内。结核杆菌可由泌尿道结核传播而来，也可通过性交或接触污染的衣裤传染，是否因血源传播尚有争论。发病后，阴茎头、阴茎系带或尿道外口处出现略带红色的结核小结节，以后结节中央溃烂凹陷成为溃疡，周围组织发硬，溃疡底部出现干酪样坏死组织，随着溃疡的不断增大，腹股沟淋巴结肿大。


[User] 脊柱结核并截瘫的手术治疗有些什么？

[Assistant] 术后引流


[User] 髋关节结核的简介是？

[Assistant] 髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性，7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。多见于学龄前儿童。发病缓慢，最早症状为步态发生变化，走路时健肢着地重而患肢轻，略显跛行。继可主诉腿痛，经常放射到膝关节及股前内侧。跛行及疼痛初为间歇性，于休息后可以消失，以后逐渐加重呈持续性。


[User] 椎管内结核瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 髓外硬脊膜下


[User] 胸椎结核椎旁脓肿的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年


[User] 腰骶段结核的发病年龄是多少？

[Assistant] 23～68岁


[User] 寰枢椎结核的治疗方式为?

[Assistant] 目前在治疗寰枢椎结核时并没有明确的指导方针，从抗结核药物等保守治疗到手术治疗的观点各不相同，然而寰枢椎结核治疗方案的主要决定标准就是患者的神经受损、骨质破坏和脊髓压迫的程度，以及寰枢椎脱位和对抗结核药物的敏感性。


[User] 腰骶段脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 内固定；后正中切口；一期后路病灶清除；手术治疗；单侧钉棒系统固定；植骨融合；前路彻底清除病灶；植骨融合内固定术；钛笼植骨融合；植骨融合术；前路彻底病灶清除；植骨内固定术；人工骨植入；S2AI螺钉内固定；侧前路病灶清除；植骨结合后路器械固定治疗；前后路联合手术；椎体间植骨融合内固定术；前路病灶清除植骨融合术；椎体间植骨融合内固定手术；S1AI与S2AI螺钉内固定；一期后路手术；一期后路内固定；后路椎弓根内固定；植骨内固定手术；前路病灶清除；S1AI螺钉内固定；植骨；植骨融合结合后路器械固定


[User] 脊柱及下肢骨关节结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] 高龄脊柱结核的手术治疗有些什么？

[Assistant] 非手术治疗


[User] 腰段脊柱结核性脓肿的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超


[User] 胰腺结核的简介是？

[Assistant] 胰腺结核是胰腺慢性特异性感染性疾病，临床上较为罕见，该病常继发于身体其他部位的结核。胰腺结核酷似慢性胰腺炎症状，有反复发作右中上腹痛，进食加重向腰背放散。有尿淀粉酶增高，结合有饮酒史诊为慢性胰腺炎。


[User] 跳跃型脊柱结核的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗结核药物


[User] 脊柱结核后凸畸形的手术治疗有些什么？

[Assistant] 前后路手术


[User] 小脑幕切迹疝CT的临床表现有些什么？

[Assistant] 中脑变形和偏移


[User] 耳内脑膜脑疝的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 小脑扁桃体疝的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 小脑幕中切迹间隙病变的手术治疗有些什么？

[Assistant] 颞下入路手术


[User] 小脑幕脑膜瘤的并发症是什么？

[Assistant] 脑膜炎


[User] 小脑幕DAVF的手术治疗有些什么？

[Assistant] 显微外科手术


[User] 脑疝的发病部位是什么？

[Assistant] C3水平椎管


[User] 脑疝的病因是什么?

[Assistant] 当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有：损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；颅内脓肿；颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素，例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液，使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝的形成。这种由于医源性因素造成的脑疝，临床医师应予避免。


[User] 反常性脑疝的病因是什么？

[Assistant] 腰大池过度引流；过度脱水；脑脊液引流；过度腰大池引流；腰大池引流


[User] 小网膜囊疝的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 脑疝的简介是？

[Assistant] 当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣带回疝。


[User] 小脑幕脑膜瘤是什么？

[Assistant] 患侧粗大水平震颤及共济失调，视野障碍等。


[User] 小脑扁桃体下疝的简介是？

[Assistant] 小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常。是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。目前，对本病的发病机制意见不一，多认为下疝是在胚胎期后颅凹中线结构脑组织过度生长延伸，加之后颅凹的容积缩小，更促使其向下穿经枕大孔疝入颈椎管内，有的甚至降至枢椎或更低，以至严重损害小脑，脑干和高位颈髓，颈神经等，并可引起脑积水，本病常合并其它枕大畸形，如颅底凹陷，寰枕融合，扁平颅底，颈椎分节不全等。


[User] 颞叶沟回疝的病因是什么？

[Assistant] 非手术因素


[User] 脑疝可能是什么疾病的症状?

[Assistant] 侧脑室肿瘤；第四脑室肿瘤；耳内脑膜脑疝；急性硬脑膜外血肿；急性和亚急性硬脑膜下血肿；急性及亚急性脑内血肿；慢性硬脑膜外血肿；脑室炎；外伤后颅内积气；硬脑膜下血肿；外伤性脑脓肿；脑血管畸形；小儿颅内出血；小儿晚发性维生素K缺乏病；火器性颅脑损伤；颅中窝脑膜瘤；颅后窝血肿；外伤性硬膜下积液；外伤后颈内动脉闭塞


[User] 急性小脑幕硬膜下血肿的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT影像


[User] 小脑出血的疾病病因是什么?

[Assistant] 小脑齿状核动脉破裂所致。


[User] 急性脑膨出的病因是什么？

[Assistant] 术中继发颅内血肿形成；严重广泛脑挫裂伤；3 h 以上的脑疝；长时间的脑疝；低血氧；广泛性脑挫裂伤；弥漫性脑肿胀；广泛严重脑挫裂伤；复合性损伤；静脉回流障碍；创伤性休克；受伤至手术时间过短；急性弥漫性脑肿胀；开颅术；血糖；缺血缺氧；脑水肿；缺氧；脑缺氧；迟发性颅内血肿形成；严重脑挫裂伤；颅脑外伤手术；脑组织急性缺血缺氧；脑梗死；术前休克；迟发性的颅内血肿；继发性颅内血肿；原发性脑干伤；重度脑挫裂伤；迟发性颅内血肿；弥散性脑肿胀；低血压；长时间脑组织缺血缺氧；创伤后呼吸困难；脑组织缺氧；麻醉；严重颅脑损伤；脑组织急性缺氧缺血；大面积脑梗死；术 中低血压；长时间血肿压迫；外伤性大范围脑梗死；外伤性大面积脑梗死；大脑半球的急性脑肿胀；脑缺血缺氧；术中低血压；对病情估计失误及麻醉；手术操作不当；对侧迟发性颅内血肿；血肿压迫时间长；大脑缺氧缺血；血肿压迫时间过长；凝血异常；广泛严重性脑挫裂伤；血肿形成；术中操作不当；颅内迟发性异位血肿；晚期脑疝和长时间血肿压迫；脑组织缺血缺氧；脑组织缺血再灌注损伤；颅内血肿；脑组织缺血；迟发性血肿、手术处理不当；呼吸功能障碍；急性脑积水；广泛性挫裂伤；迟发性颅内血肿、严重脑挫裂伤；低氧血症；重型颅脑外伤；呼吸道不通畅；急性脑肿胀；缺氧和低血压、长时间脑疝；长时间脑疝；外伤性大面积脑梗塞；广泛性严重脑挫裂伤；脑疝时间长；脑疝后脑梗死；术前低血压；脑肿胀；多脏器功能不全者；重型颅脑损伤；急性脑肿胀原因；晚期脑疝；3h以上的脑疝；大出血；迟发性颅内血肿的形成；脑膨出；迟发性血肿；迟发性脑内血肿；外伤性急性脑肿胀；迟发性颅内出血；脑血管调节功能受损


[User] 小脑幕硬脑膜动静脉瘘的影像学检查有些什么？

[Assistant] 数字减影血管造影


[User] 脑水肿的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群。


[User] 第四脑室肿瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 小脑体征的诊断是什么？

[Assistant] 小脑机能丧失症状如下：l、共济失调：由于小脑调节作用缺失，病人站立不稳，摇晃、步态不稳，为醉汉步态：行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状。 并足站立困难。一般不能用一只足站立，但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大。笔迹异常亦是臂、手共济失调的一种表现，字迹不规则，笔划震颤。一般写字过大，而震颤麻痹多为写字过小。2.爆发语言：表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。有类似“延髓病变的语言”，但后者更加奇特而粗笨，且客观检查常有声带或软鄂麻痹，而小脑性言语为共济运动障碍，并无麻痹。3.辩距不良或尺度障碍。4.轮替动作障碍。5.协同障碍。6.反击征。7.眼球震颤。8.肌张力变化：肌张力变化较难估计。因病变部位与病变时期而有所不同，如：一侧小脑病变(外伤、肿瘤)发生典型的同侧半身肌张力降低。两侧对称性小脑病变者，一般无明显的肌张力改变。某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。


[User] 小脑扁桃体下疝畸形的疾病病因是什么?

[Assistant] 小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及深部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。


[User] 迁延性昏迷的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 脑疝前驱期的临床表现有些什么？

[Assistant] 剧烈头痛；意识障碍程度加深；躁动；尿失禁；频繁呕吐


[User] 外伤性脑脊液漏的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 小脑扁桃体下疝畸形的并发症是什么？

[Assistant] 脑积水


[User] 切口疝的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 酒中毒性小脑变性的多发群体是？

[Assistant] 长期大量饮酒者


[User] 发生脑疝的手术治疗有些什么？

[Assistant] 去骨瓣减压术；动脉瘤夹闭术；开颅血肿清除


[User] 脑疝死亡的病因是什么？

[Assistant] 突发囊内出血


[User] 天幕下小脑上部动静脉畸形的手术治疗有些什么？

[Assistant] 显微手术


[User] 小脑扁桃体下疝的临床表现

[Assistant] 小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德-奇阿畸形，为常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。那么，小脑扁桃体下疝的临床表现？1、小脑扁桃体下疝畸形起病缓慢，女性多于男性；年龄13～68岁，平均38岁。Ⅰ型多见于儿童及成人，Ⅱ型多见于婴儿，Ⅲ型多见于新生儿期，Ⅳ型常于婴儿期发病。畸形最常见的症状为疼痛，一般为枕部、颈部和臂部疼痛，呈烧灼样放射性疼痛，少数为局部性疼痛通常呈持续性疼痛，颈部活动时疼痛加重。2、其他症状有眩晕，耳鸣复视，走路不稳及肌无力。Ⅰ型临床可无症状，或有轻度后组脑神经及脊神经症状。Ⅱ型临床上常有下肢运动、感觉障碍和小脑症状。Ⅲ型多见于婴儿和新生儿，临床上常有下肢运动、感觉障碍及脑积水脑干和脊髓受压症状、小脑症状。3、常见的体征有下肢反射亢进，上肢肌肉萎缩。多数患者有感觉障碍，上肢常有痛温觉减退，而下肢则为本体感觉减退。眼球震颤常见，出现率43%。软腭无力伴呛咳常见。视盘水肿罕见，而有视盘水肿者多伴有小脑或脑桥肿瘤。脑扁桃体下疝畸形主要是表现是颅内神经和颈神经症状：主要表现为声音嘶哑，吞咽困难，颈项部疼痛及活动受限等。脑干延髓症状：肢体运动障碍，偏瘫和四肢瘫，四肢感觉障碍，及大小便障碍等，希望我的回答能够对你有所帮助。综上，可能会引起出现头痛，小便失禁，还有就是可能会出现一些行走不稳定的现象，延髓下方椎体受压会导致患者下肢精细运动差，下肢肌张力高，甚至走路时呈现一种剪刀步态，小脑受压后，患者平衡觉会受到影响，共济运动失调，很难站得稳，此外，患了小脑扁桃体下疝患者还会有双上肢乏力，双手麻木困乏等一些上位脊髓的压迫症状。


[User] 小脑的发病部位是什么？

[Assistant] 小脑


[User] 幕下小脑出血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 软通道微创血肿清除；小骨窗开颅


[User] 脑疝宜食什么？

[Assistant] 鸭肝；鹅肉；葵花子仁；白果（干）


[User] 大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的影像学检查有些什么？

[Assistant] 增强扫描；CT复查；MPR重建


[User] 急性脑膨出的高危因素有些什么？

[Assistant] 脑干损伤；非手术区的颅内小血肿；去骨板减压术；迟发性颅内血肿；脑积水；颅内血肿量；弥漫性脑肿胀；颅脑损伤；术前脑疝；重型颅脑损伤术；脑挫伤；年龄≥40岁；开颅术；对侧颅骨骨折；广泛脑挫裂伤；迟发型出血；术中低血压


[User] 晚期脑疝会导致什么样的结果？

[Assistant] 急性脑膨出


[User] 上隐斜的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 脑疝的手术治疗有些什么？

[Assistant] 标准大骨瓣开颅手术；标准大骨瓣开颅术；额顳部骨窗开颅；血肿清除；大骨瓣减压术；天幕裂孔切开；急诊手术；微创颅内血肿碎吸术；双侧去骨瓣减压手术；大骨瓣开颅手术；联合内外减压术；穿刺引流血肿；复位天幕切开术；显微血肿清除术；开颅去骨瓣减压术；标准大骨瓣减压术；微创穿刺术；开颅术；锥颅血肿置管引流；去骨瓣减压手术；血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术；脑疝复位开幕切开术；颞肌下骨瓣开颅血肿清除术；梯度减压术；脑疝复位天幕切开术；去大骨瓣减压结合天幕裂孔切开；气管切开；去骨瓣减压血肿清除术；开颅手术治疗；开颅去骨减压术；锥颅置管引流术；硬膜下脓肿清除术；超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术；颞肌下骨瓣开颅；天幕切开；早期手术；脑室-腹腔分流术；脑内血肿清除；复位天幕裂孔切开术；常规开颅术；骨瓣开颅血肿清除；小骨窗开颅术；小脑幕切开术；浮动骨瓣减压术；颞肌下减压术；大骨瓣减压小脑幕切开术；开颅去骨瓣减压；紧急钻颅；骨瓣减压；颞部开颅去骨瓣减压血肿清除手术；小脑幕裂孔切开术；微创皮层造瘘；骨瓣减压术；改良翼点入路治疗；钻颅引流；联合减压术；手术；减压术；气管切开术；传统去骨瓣减压术；颞部小骨窗血肿清除术；骨瓣开颅；微创血肿清除术；腰穿加压注液术；动脉瘤夹闭术；钻孔减压术；去大骨瓣减压术；外科治疗；微创血肿碎吸术；血肿清除术；天幕切开术；钻颅引流术；钻颅引流减压；标准大骨瓣减压；超低位大骨瓣开颅术；V-P分流术；标准骨瓣血肿清除术；开颅减压术；穿刺引流；去骨瓣减压；局麻下微创穿刺术；血肿微创穿刺术；小骨窗手术；开颅大骨瓣减压术；小骨窗显微手术；外科手术治疗；骨窗开颅；骨瓣开颅血肿清除术；急症手术；M形切口双侧同时开颅；开颅手术；常规手术；显微小脑幕切开术；大骨瓣开颅个体化减压术；开颅血肿清除去骨瓣减压术；颅骨修补；顺序硬脑膜剪开术；急诊抢救手术；内、外联合减压术；颅内血肿清除术；天幕裂孔切开术；脑室引流；开颅探查；标准外伤大骨瓣减压术；标准大骨瓣开颅减压术；硬通道微创穿刺；标准大骨瓣开颅清除术；切除病灶；手术清除血肿；开颅血肿清除；硬膜下脓肿钻孔引流；脑疝复位；大骨瓣开颅术；小脑幕缘切开术；复位天幕切开；转移瘤切除术；行锥；开颅；介入手术；双侧去大骨瓣减压术；偏侧颅骨切除术；开颅去骨瓣减压治疗；内外减压术；开颅血肿清除术；去骨瓣减压术；改良翼点入路；间脑期手术


[User] 小脑扁桃体下疝的预防措施有哪些？

[Assistant] 本病预防措施无特殊，要注意用药安全：1．手术治疗后适当的神经营养治疗可能在一定程度上起到促进神经功能恢复的作用，但不手术治疗而单纯用药则不能遏制神经损害的加重。2．对症治疗通常能起到止痛和抗头晕的作用，能改善症状从而提高生活质量，对减轻神经损害无作用。3．对于暂不需手术，存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗者，适当的药物治疗是有益的。