[User] 半月板损伤怎么保守治疗方法

[Assistant] 外伤性损伤：当膝关节屈曲时，由于旋转，内外侧半月板可随股骨发生前后运动。当这种矛盾运动超出正常范围时，就可能发生半月板的撕裂。退变性损伤：由于年龄和运动因素，如过多地步行等，都可能对半月板产生频繁的刺激和发生超正常生理范同的摩擦负荷，从而使半月板由发生组织变性和微小的破损等病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤。疼痛：外伤后立即产生剧烈的疼痛，其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛，疼痛范围发生在损伤的一侧。随着时间的延续，疼痛将逐渐减轻，并集中在局部。在活动时疼痛加重，但不如以前剧烈。肿胀：受伤当时或几小时后，患者可出现膝关节的肿胀，有时出现皮下淤血。皮下淤血是由于韧带受损伤，发生了出血的结果。肿胀是由于损伤使滑液分泌增加、渗出增多，从而发生了关节内的积液所致。响声：在活动时有膝关节内的响声，多因破裂的半月板在膝关节活动时与胫骨、股骨发生异常的摩擦和弹动而产生。交锁现象：在膝关节的伸屈活动时，常有突然“卡住”致使膝关节不能伸屈的现象，称为交锁现象。当主动或被动地活动膝关节以后，这种现象可以自行缓解，活动又恢复正常。也有交锁无法恢复造成关节永久无法伸直和屈曲的情况。半月板的损伤，大多都是由于外力或者是扭转造成的急性损伤。关节出现明显的疼痛，肿胀积液，活动障碍，尤其是在上下楼的时候，表现明显。半月板的保守治疗方法有许多，如果是急性期积液比较多，采取穿刺抽取，加压包扎。也可以用石膏外固定制动，但时间不宜过长，一周左右然后要做相应的功能锻炼。


[User] 半月板的损伤会导致什么样的结果？

[Assistant] 膝关节损伤


[User] 骑自行车导致半月板损伤如何治疗

[Assistant] 是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。治疗方法：1.急性期如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。2.慢性期如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。3.关节镜应用关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。


[User] 半月板损伤的分度方法

[Assistant] 半月板损伤一般指膝关节半月板损伤，是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。半月板损伤MRI分度分为五度：0度(正常)：半月板形态正常，表面光滑完整，内部呈均匀低信号区。1度(退变早期)：形态正常，表面光滑，内部出现片状高信号区，范围小于半月板断面的1/2。1度(退变晚期)：形态及表面结构正常，内部高信号区大于半月板断面的1/2，但未达关节面。Ⅲ度(裂)：内部出现纵形或横斜形或放射状的线状高信号并达关节面，半月板形态正常或变薄，表面不连续。ⅣV度：半月板损伤成多块状并向关节腔内移位，结构部分或全部消失，局部呈明显高信号区，均伴有中重度增生性骨关节病和不同程度的关节软骨损伤缺如。半月板损伤患者的护理：1、承重，在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。2、吸收震荡，有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差。3、维持膝关节运动协调，半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。4、维持稳定，半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移。


[User] 单纯内侧半月板损伤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 关节镜下半月板部分切除


[User] 膝关节半月板损伤的治疗周期多长？

[Assistant] 30天


[User] 半月板损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 胫骨内侧前区；内侧半月板的前角或后角；后区；内侧胫股关节软骨；骨；膝关节；膝关节滑膜组织；股骨内侧中区；骨科；关节囊；胫前返动脉


[User] 膝关节半月板损伤鉴别诊断

[Assistant] 膝关节半月板损伤主要是和髌骨骨折相鉴别，后者通常见于腓肠肌以及股四头肌遭受强烈的损伤刺激，如车祸、跌伤等因素造成，髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙，被动活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。膝关节半月板损伤诊断时应和其他膝关节疾病鉴别，如关节内肿瘤、髌骨软化症等。在现代医疗条件下可通过X光片，CT片及关节镜协助确诊。X光片可除外其他膝关节疾病，关节充气造影、CT可确定半月板损伤的部位。另外，本病还需与半月板变性进行鉴别：半月板变性或撕裂的共同表现是半月板内出现异常信号，二者的鉴别是确定异常信号是否累及关节面，MRI诊断的I级、II级信号，关节镜下不能发现，因关节镜看不到半月板的内部，只能看到半月板表面，而MRI对半月板变性能明确诊断。I、II级信号为半月板变性，一般需保守治疗，而III级信号为半月板撕裂，需手术治疗。MRI在半月板诊断中的作用，无疑给骨科医生提供了确实可靠的影像学依据，有条件时应在关节镜术前常规做MRI检查。另外，膝关节损伤的损伤，除了膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤之后，还包含其他的损伤。膝部骨折，如股骨髁间骨折、胫骨髁骨折等，应注意膝关节韧带、半月板以及神经血管损伤的可能，膝关节脱位也应关注。须仔细检查避免漏诊。膝关节无特殊异常的外伤性髌骨脱位，可造成膝周严重的软组织损伤，尤其应及时修补缝合撕裂的关节囊，防止日后形成习惯性脱位。


[User] 膝关节内侧半月板损伤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 关节镜下半月板部分切除术


[User] 外侧半月板前角水平层裂的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 内侧辅助入路关节镜


[User] 半月板损伤保守治疗需要多久

[Assistant] 人际的半月板出现损伤后，会对身体健康造成很大的影响，也会使生活质量下降。因此，一旦人们身上出现了半月板损伤后，应该及时前往医院接受治疗，避免病情恶化，增加后续的治疗难度半月板的结构和功能就决定了他是一个很容易受到损伤的膝关节组织之一。因此，在日常生活中，有很多人都会出现半月板损伤。在半月板损伤的早期时，只会感觉到轻微的不适感，导致很多人不加以重视。但是如果在早期时不积极接受治疗的话，会导致损伤变得更加严重，增加后期的治疗难度。因此在治疗半月板损伤时，应该要早发现早治疗，这样才可以提高治疗效果。很多人不知道自己的半月板发生了损伤的情况，因此人们可以通过以下方法来进行判断。如果人体患有膝部滑囊炎的话，会在膝关节内侧韧带的浅层和深层之间出现多个滑囊。而且如果滑囊出现发炎的情况时，还会引起剧烈的疼痛感。因此，如果在像滑囊内注射氢化可得松，症状有所改善的话，就可以判断患上了半月板损伤。按压损伤的韧带时，出现了剧烈的疼痛感到话，则可能是出现了侧副韧带损伤。在治疗半月板损伤时，可以采取手术、保守治疗等方法来进行治疗，但是有很多会选择保守治疗，通过保守治疗来治疗半月板损伤治疗的时间大约为6至8周。但是并不是所有都可以选择保守治疗的，如果通过保守治疗、治疗半月板损伤后，身上的症状并未改善，应该尽早的进行手术来切除损伤的半月板，以防止创伤性关节炎的发生。半月板及关节积液可以引起膝关节功能障碍、多有突然用力所致如果是半月板及关节积液，应注意绝对卧床休息至少2周以上、半月板是不能自行修复的。平时一定要减少关节的负重，避免剧烈运动，注意局部保暖。可以考虑关节镜微创治疗。


[User] 外侧半月板损伤原因

[Assistant] 损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股骨强烈内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂；外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。1.半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象。2.在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。3.膝关节半月板损伤的病因大多都是随着年龄的增长骨骼发生退行时的病态改变，外伤也是一个常见因素，这里指的外伤不仅是撞击、坠落伤，长时间的重体力劳动也是一大诱因，因为人体的关节会因为长期的磨损及外伤等原因而出现一系列的症状。4.半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.


[User] 半月板运动损伤的推荐药有些什么？

[Assistant] 生物材料


[User] 膝老年膝关节半月板损伤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 关节镜下手术


[User] 原发性甲状腺功能减退症的发病部位是什么？

[Assistant] 足细胞；足细胞及肾小管；肾小管


[User] 原发性甲状腺功能减退症的并发症是什么？

[Assistant] 血尿；高 UA 血症；心包积液；肾病综合征；垂体增生


[User] 原发性甲状腺功能减退的并发症是什么？

[Assistant] 垂体增生


[User] 原发性甲状腺功能减退症会转化成什么？

[Assistant] 肾小管酸中毒及肾性骨病；肾性骨病；垂体增生


[User] 原发性甲状腺功能减低会导致什么样的结果？

[Assistant] 垂体增生


[User] 原发性甲状腺机能减退症的并发症是什么？

[Assistant] 心包积液


[User] 引起甲状腺减退是什么原因

[Assistant] 甲状腺功能减退是临床上比较常见的甲状腺的疾病，它主要由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺术后引起甲状腺功能减退。实验室检查当中可以发现，甲状腺功能三项提示促甲状腺激素水平明显升高。游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸激素水平都是偏低。不论是什么原因引起的甲状腺功能减退给，临床上都是给予药物替代治疗。这个药物一般是在早晨餐前半小时空腹状态下口服，大约4周复查1次甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果，调整优甲乐的用量，直至甲状腺功能到正常的范围。甲状腺功能减退病因比较多，药物性甲减，停用导致甲減的药物，甲功就可以逐渐恢复正常。第最常见甲减的原因是桥本甲状腺炎，手术后出现的并发症，需要根据甲功结果给予优甲乐替代治疗，每3-4周复查一次甲功，直至甲功恢复到正常，之后可根据症状三个月到半年复查一次甲功。而对于继发性甲减，需要找到病因。甲减的病人有以下注意事项：1.供给足量蛋白质。3.忌用生甲状腺肿物质，避免使用黄豆，卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等，以免发生甲状腺肿大。4.纠正贫血，供给丰富的维生素，有贫血者应补充富含铁质的饮食补充维生素b12如动物肝脏，必要时还要供给叶酸肝制剂等。5.限制脂肪和富含胆固醇的饮食，甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更为明显，故应限制脂肪的饮食并限制富含胆固醇的饮食。甲减的病人常常有脱发的现象，因此要调理好身体，改善甲减的症状，脱发的问题会慢慢改善，要适量运动，保证睡眠特别是晚上十点到凌晨两点之间这一段时间睡眠充足就可以使毛发正常的新陈代谢。


[User] 甲状腺激素功能减退的原因有哪些

[Assistant] 甲减和甲亢是两种截然相反的疾病，症状和治疗方法也是相反的，甲减的发生原因有很多，据报道说甲亢也是有可能导致甲减的，那么具体的甲减的原因有不少，了解了这些就能很好的预防此病的发生，降低患病率。1、甲状腺发育异常此类症状多有家族遗传倾向，一般在婴儿期就可能并发，是甲减的病因中比较少见的一种，常见的甲状腺异常有甲状腺发育不全、甲状腺异位等。2、甲状腺病变这类甲减的病因是由于甲状腺病变而导致的甲状腺激素分泌不足，造成甲状腺病变的因素有很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。3、下丘脑病变在一些原因的作用下导致了下丘脑的功能减退，从而引起了促甲状腺释放激素减少，最后导致促甲状腺激素，最终造成了甲状腺激素的减少，从而造成了甲减。4、垂体前叶功能减退在一些因素如产后垂体坏死萎缩、手术、肿瘤压迫、感染、颅内血管病变等的作用下，导致了垂体前叶功能减退，从而导致了促甲状腺激素和甲状腺激素分泌减少，造成了甲减，这也是引发甲减的病因之一。患者出现这种病症危害性比较大，不要盲目滥用药物治疗。当然也不能无辜拖延时间，早点去医院检查清楚，这种病拖得越久就病得越重，不要为了省一点医疗费用而耽误了治疗，早期选择正规医院检查就诊是关键。甲减的发生率是很低的，只要避开以上这些不利因素，就能避免甲状腺功能减退的发生，同时为了加强自身的体质，还要进行适当的户外运动，比如说慢跑、打篮球、打太极等，这些都对甲减的发生有很好的作用。


[User] 甲状腺减退是怎么引起的呢

[Assistant] 甲状腺是人体最大的内分泌腺，而且甲状腺疾病是生活中较常见的病症，例如多发性甲状腺囊肿、甲状腺肿大甲状腺瘤等病症，目前有微创手术治疗方法。甲状腺功能减退与以上病症有关系，或者说是以上病症通过手术手段治疗所遗留的并发症，因此需要多了解相关知识。甲减的发生原因有很多，据报道说甲亢也是有可能导致甲减的，目前主要从四个方面来理解甲状腺功能为什么减退。1、甲状腺发育异常：此类症状多有家族遗传倾向，一般在婴儿期就可能并发，是甲减的病因中比较少见的一种，常见的甲状腺异常有甲状腺发育不全、甲状腺异位等。2、甲状腺病变：这类甲减的病因是由于甲状腺病变而导致的甲状腺激素分泌不足，造成甲状腺病变的因素有很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。3、下丘脑病变：在一些原因的作用下导致了下丘脑的功能减退，从而引起了促甲状腺释放激素减少，最后导致促甲状腺激素，最终造成了甲状腺激素的减少，从而造成了甲减。4、垂体前叶功能减退：在一些因素如产后垂体坏死萎缩、手术、肿瘤压迫、感染、颅内血管病变等的作用下，导致了垂体前叶功能减退，从而导致了促甲状腺激素和甲状腺激素分泌减少，造成了甲减，这也是引发甲减的病因之一。总之，据调查研究，甲减的发生率是很低的，患者只要避开以上这些不利因素，就能避免甲状腺功能减退的发生，同时为了加强自身的体质，还要进行适当的户外运动，比如说慢跑、打篮球、打太极等，这些都对甲减的发生有很好的作用。


[User] 特发性甲状旁腺功能减退症的病因是什么？

[Assistant] 维生素D受体基因多态性


[User] 小儿先天性甲状腺功能减低症的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因先天性甲低可分为2大类：散发性先天性甲低和地方性先天性甲低。散发性先天性甲低的病因多见于甲状腺发育不全或者异位；地方性先天性甲低主要发生在甲状腺肿流行地区，与缺碘有关；随着含碘盐供应的普及，缺碘在我国已经基本控制，但在个别地区还可见到。根据血清TSH浓度，先天性甲低可分为：1.TSH浓度增高(1)原发性甲低：包括甲状腺缺如，发育不良，发育异常，甲状腺素合成障碍。(2)暂时性甲低：包括孕母在服用抗甲状腺药物，未成熟儿等。2.TSH浓度正常(1)下丘脑，垂体性甲低。(2)低甲状腺结合球蛋白。(3)暂时性甲低，可见于未成熟儿，非甲状腺疾病等情况。(二)发病机制1.甲状腺的病理生理： 妊娠第3周，胎儿甲状腺起始于前肠上皮细胞突起的甲状腺原始组织，妊娠第5周甲状舌导管萎缩，甲状腺从咽部向下移行，第7周甲状腺移至颈前正常位置，妊娠第10周起，胎儿脑垂体可测出TSH，妊娠18～20周脐血中可测到TSH。胎儿甲状腺能摄取碘及碘化酪氨酸，耦联成三碘甲腺原氨酸(T3)，甲状腺素(T4)，并释放甲状腺激素(thyroid hormone)至血循环，妊娠8～10周，甲状腺滤泡内出现胶状物，开始合成T4；妊娠20周时T4水平升高，但在20周前胎儿血清中TSH，T3，T4，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)水平均十分低，甚至测不出。胎盘不能通过TSH，很少通过甲状腺激素，说明胎儿的垂体-甲状腺轴与母体是彼此独立的。至妊娠中期，胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴开始发挥作用，TSH分泌水平渐增高，一直持续至分娩，TSH在母体中整个孕期均无变化。羊水中TSH正常情况下测不出，由于胎儿血T4在TSH影响下渐渐升高，甲状腺素结合球蛋白(TBG)的浓度也同时升高，抗甲状腺药，包括放射性碘，可自由通过胎盘，所以患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的母亲孕期接受抗甲状腺药治疗后娩出的新生儿可患甲状腺功能减低症合并甲状腺肿。新生儿TSH正常值逐日变化，生后不久，约30～90min，由于冷环境刺激，血中的，TSH突然升高，于3～4天后降至正常。在TSH影响下，T3与T4在生后24～48h内亦升高。了解以上这些激素浓度的生理性变化，才能正确地估价新生儿期的甲状腺功能。2.甲状腺激素的合成和分泌： 甲状腺激素的合成分以下几个步骤：(1)碘在甲状腺的浓集：食物中的碘经肠道吸收后以无机碘化物形式进入血液，通过甲状腺上皮细胞膜上碘泵浓集，进入细胞内，此时的碘化物是无机碘。(2)碘化物的氧化及酪氨酸的碘化：在过氧化酶的作用下，碘化物氧化成活性碘，并与酪氨酸结合成单碘酪氨酸(MIT)及二碘酪氨酸(DIT)。(3)碘酪氨酸的耦联：两分子DIT缩合成一分子T4，MIT，DIT各一分子缩合成一分子T3，T4与T3均是甲状腺激素。(4)甲状腺激素的分泌：酪氨酸的碘化及T3、T4的合成，均是在球蛋白分子上进行的；此种球蛋白称为甲状腺球蛋白(TG)，经溶酶体的蛋白水解酶作用，释放出T3、T4和TG，透过滤泡细胞膜和血管壁进入血液，发挥生理效应。甲状腺激素分泌入血后，绝大部分和血浆蛋白质结合，约75%的T4和TBG结合，约15%和甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)结合，约10%和白蛋白结合；T3有65%～70%与TBG结合，约8%与TBPA结合，其余与白蛋白结合；仅0.03% T4和0.3%T3呈游离状态。T3的活性比T4强3～4倍，机体所需的T3约80%是T4经周围组织5′-脱碘酶的作用转化而来。3.甲状腺激素的调节： 甲状腺的功能受下丘脑，垂体前叶和血中T3、T4浓度的调节，三者组成一个反馈系统。下丘脑的神经分泌细胞产生促甲状腺激素释放激素(TRH)，释放到垂体门脉系中，兴奋垂体前叶产生TSH，TSH再兴奋甲状腺分泌T3、T4；血中游离T3、T4过高时，抑制TSH的分泌；过低时TSH分泌增多，从而兴奋甲状腺的分泌。上述反馈系统使血中T4、T3保持动态平衡，以保证机体的正常物质代谢和生理活动。4.甲状腺激素的生理作用(1)产热作用：甲状腺激素能刺激物质氧化，使氧化磷酸化作用加强，促进新陈代谢。(2)蛋白质代谢：生理剂量的甲状腺激素使蛋白质和核酸合成增加，氮的排泄减少，若给大剂量甲状腺激素则抑制蛋白质的合成，血浆、肝、肌肉中游离的氨基酸浓度增高。(3)糖代谢：甲状腺激素能促进小肠吸收葡萄糖和半乳糖，并使脂肪组织和肌肉组织摄取葡萄糖的速度增加，还可加强儿茶酚胺和胰岛素对糖代谢的作用，使细胞儿茶酚胺受体对肾上腺素的敏感性增强。(4)脂肪代谢：甲状腺激素可以增强脂肪组织对儿茶酚胺，胰高糖素的敏感性，这些激素的作用都是通过腺苷酸环化酶系统，活化细胞内的脂肪酶，促使脂肪水解。(5)水盐代谢：甲状腺激素具有利尿作用，甲低时细胞间液增多，并聚积大量白蛋白与黏蛋白，称为黏液性水肿。(6)对生长发育：甲状腺激素通过对蛋白质的合成作用能促进生长，与生长激素一起在促进生长方面具有协同作用，甲低患者生长缓慢，骨龄发育落后。(7)促进大脑发育：胎儿脑细胞数目在妊娠末3个月增长最快，出生后第1年仍快速增长，在脑细胞增殖、分化期，甲状腺激素必不可少，尤其是妊娠后半期与生后第1年期间更为重要，甲低发生越早，脑损害越重，且常不可逆。


[User] 甲状旁腺机能减退的原因是什么？

[Assistant] (1)甲状腺或甲状旁腺手术或颈部根治术损伤甲状旁腺或其血液供应;(2)特发性，可能与自身免疫异常有关;(3)极少数是由于遗传缺陷，甲旁腺靶器官受体异常所致。


[User] 原发性甲状腺机能减退的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 壮医刮痧疗法


[User] 甲状腺机能减退症是什么原因造成的呢

[Assistant] 甲状腺机能减退症简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病。成人严重者称黏液性水肿。如机能减退始于胎儿期或新生儿称克汀病。黏液性水肿常见于中年妇女，男女之比约为1：5。起病缓慢。病人表情呆滞，反应迟钝，动作缓慢等。引起甲状腺机能减退症的原因有很多，主要可以分为以下几种：1、甲状腺发育异常。父母在怀孕期间有甲状腺病或者有家族甲状腺病史，就容易造成孩子的先天性缺陷，如甲状腺发育不全。人体甲状腺由于发育不全，经常受一些外界因素的影响，很容易出现甲减，这类多有家族倾向的关系，但也有的是后天发育不良所导致的。2、甲状腺病变。随着工业污染不断加重，很多因素刺激可能导致甲状腺病变、日常生活中，由于一些甲状腺病变导致人体的甲状腺激素分泌严重不足，终导致甲减的出现，如淋巴细胞性甲状腺炎、地方甲状腺肿、结节病等出现对人体的甲状腺影响很大，导致人体甲状腺激素分泌不足，引起甲减的发生。3、乱用药物。乱用药物已经是现在社会的常态了，不正确的治疗疾病，给人的健康埋下了深深的隐患。不管是什么药物对人的身体都会带来一定的副作用的，由于人们长时期的服用药物，在药物的刺激作用下，导致人体的甲状腺激素出现分泌不足现象，后出现甲减疾病。4、不健康的生活方式。随着社会不断的发展，很多人的生活方式都在朝着不健康方面发生改变，熬夜、吃夜宵等问题已经是常态。伴随着过度消耗，已经为我们的健康埋下了隐患，在一些条件的刺激下很可能就诱发了甲减。如果患有甲减，可以在平时的饮食上多加注意，不要挑食偏食，注意饮食均衡。忌吃各种生甲状腺肿的食物如卷心菜，木薯，白菜，油菜，核桃等。辛辣刺激的食物也不要吃。


[User] 假性甲状旁腺功能减退症的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因假性甲状旁腺功能减退症为遗传性疾病。但疾病的遗传方式不清楚，可能为多样性;在某些家族其遗传方式是X连锁显性遗传;而在另一些家族，可能是染色体显性突变所致，其表现各异。病因与遗传因素有关。(一)继发性较为常见。最多见者为甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤所致。如腺体大部或全部被切除，常发生永久性甲状旁腺功能减退症，约占甲状腺手术中的1%～1.7%。甲状腺增生切除腺体过多也可引起本病。至于因甲状腺炎症，甲状腺功能亢进症接受放射性碘治疗后或因恶性肿瘤侵及甲状旁腺所致者较少见。(二)特发性较少见。系自身免疫性疾病。可同时合并甲状腺和肾上腺皮质机能减退、糖尿病，如多发性内分泌腺机能减退症;有的患者血中尚可检出抗胃壁细胞、甲状旁腺、肾上腺皮质和甲状腺的自身抗体。(二)发病机制主要是由于甲状旁腺素(PTH)的靶器官(肾、骨)，特别是近端肾小管上皮细胞受体不能接受或接受后不能活化腺苷环化酶，导致cAMP生成障碍;另一种情况是尽管有cAMP形成，但PTH不能起反应或周围器官对PTH有抵抗，引起PTH分泌增多，表现出骨营养不良综合征。病因与遗传缺陷有关。


[User] 原发性甲状腺功能减退症的推荐药有些什么？

[Assistant] 左旋甲状腺钠；扶正复甲合剂；左旋甲状腺素治疗；左甲状腺素钠片；左旋甲状腺素(优甲乐；硒酵母片联合右归丸；激素；二仙参附汤；左旋甲状腺素钠片；左甲状腺素替代；右归丸；硒酵母片；左旋甲状腺素；四君子汤合肾气丸；甲状腺素；左甲状腺素钠；甲状腺片治疗；左旋甲状腺激素；左旋甲状腺钠片治疗；左旋甲状腺钠片；左旋甲状腺素片；左甲状腺素钠治疗


[User] 甲状腺功能减退会导致什么样的结果？

[Assistant] 血管内皮损伤；白内障；静脉窦血栓；异常妊娠结局；糖代谢紊乱；新生儿窒息；心包积液；重症肌无力；宫内生长受限；脑发育障碍；发育障碍；2型糖尿病；损伤；低钠血症；类多肌炎样综合征；血脂代谢紊乱；动脉粥样硬化；肾脏疾病；神经系统发育；高胆固醇血症；不良妊娠结局；冠心病；多浆膜腔积液；不良妊娠；骨质疏松症；胎膜早破；肠梗阻；间歇性高度房室传导阻滞；大出血；乳糜胸；产后出血；腹水；冠脉病变加重，使冠心病；妊娠期高血压病；母婴不良妊娠结局；垂体增生；高甘油三酯血症


[User] 甲状腺减退是什么原因造成的呢

[Assistant] 甲状腺功能减退是临床上比较常见的甲状腺的疾病，它主要由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺碘-131治疗或者甲状腺术后引起甲状腺功能减退。实验室检查当中可以发现，甲状腺功能三项提示促甲状腺激素水平明显升高。游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸激素水平都是偏低。不论是什么原因引起的甲状腺功能减退给，临床上都是给予优甲乐替代治疗。这个药物一般是在早晨餐前半小时空腹状态下口服，大约4周复查1次甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果，调整优甲乐的用量，直至甲状腺功能到正常的范围。甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于各种原因导致的血循环中甲状腺激素含量下降或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。甲减的常见病因有:1、药物性甲减，如服用了抗甲状腺药物时，剂量过大导致的甲减，常见的抗甲状腺药物有硫脲类、咪唑类和锂盐等。2、手术后甲减，甲亢或甲状腺肿瘤行甲状腺全切或次全切时，破坏了甲状腺组织，使甲状腺失去了功能或残存功能不足。3、自身免疫性的损伤，常见的有自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。4、碘过量，碘过量可引起具有潜在性甲状腺疾病的人发生甲减。出现甲状腺减退有一系列的症状，如反应迟钝、动作十分缓慢，而且会出现畏惧寒冷、面容虚胖、皮肤干冷，还会引发记忆力下降，严重的还会出现痴呆、抑郁等症状。引发甲状腺减退的原因有自身免疫性甲状腺炎症、创伤、服用药物不当，都会引起甲状腺减退，严重会危及生命。甲状腺减退饮食上还要避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。最后注意要补充足够的蛋白质，应该多食用一些蛋类、乳类、肉类、鱼类等，同时要注意植物性蛋白和动物性蛋白的互补。


[User] 自身甲状腺功能低下的病因是什么？

[Assistant] 碘营养缺乏


[User] 老年甲状腺功能减退症的简介是？

[Assistant] 甲状腺功能减退症(简称甲减，hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，可发生于任何年龄，老年人亦不少见，文献报告年龄>65岁的老年人中，临床甲减的患病率约为1%～5%，另有5%～15%的人群伴亚临床性甲减，其患病率随年龄增长而增高，住院病人中患病率更高。


[User] 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因IHH的遗传特性在家系分析资料中不是单一类型，至少有3种不同的遗传方式。一些家系分析的结果发现一个嗅觉缺失的父亲生育了嗅觉缺失和(或)性腺功能减退的儿子，而所生的女儿性腺发育和嗅觉正常。更为有趣的例子是父亲是卡尔曼综合征患者，经过长期人绒毛膜促性腺激素治疗后，结婚并生育了患卡尔曼综合征的儿子。这些家系例证与常染色体显性遗传一致。另一些家系则是祖代和父代家庭成员没有发现异常，第3代的儿女中男性和女性都有嗅觉缺失和性腺功能减退患者，这种遗传方式显然符合常染色体隐性遗传。此外，还有一些家系父亲正常，母亲是携带者，生育的子女中，只有男性出现性腺功能减退和(或)嗅觉缺失。而女儿结婚后，生育的女性子代表现正常，而男性子代是卡尔曼综合征患者，属于X-连锁遗传。这种遗传的不均一性不仅表现在遗传方式上，即使是同一遗传方式也存在表达的不均一性，即同一家系发病的成员中，可有单纯性腺功能减退而无嗅觉缺失，或只有嗅觉缺失而无性腺功能减退;嗅觉缺失的程度也存在差异，一些受累家庭成员的嗅觉缺失是不完全的，只有嗅觉减退。一个更为突出的例证是一对20岁同卵孪生兄弟，其中一个是典型的卡尔曼综合征患者，而另1个只有嗅觉缺失，生殖器官发育正常，血浆促性腺激素和睾酮水平正常。(二)发病机制X-连锁遗传型卡尔曼综合征的分子遗传学基础已经确定，X染色体短臂的末端部分是假常染色体区，这个区段的DNA序列与Y染色体的假常染色体区同源。当减数分裂时，X和Y染色体的这个区段会发生DNA配对和交换。假常染色体区的基因在男女两性都是双倍剂量，因而能避免X染色体的失活。这个区段含有PHOX/SHOX(矮身材)基因、MI C2(一种细胞表面抗原)基因、点状软骨发育不全基因、智能减退基因、STS(类固醇硫酸酯酶)基因和KAL1(卡尔曼综合征)基因等。用基因图技术可以确定KAL1基因位于Xp22.3区，靠近STS基因。在X-连锁型卡尔曼综合征患者中，已发现KAL1基因存在大的或小的缺失，点突变和各种无义突变，导致构架改变和过早出现终止密码子。少数患者在密码区未发现有突变，变异的部位可能是在启动子区。邻近基因的连带缺失可引起卡尔曼综合征、X-连锁的鱼鳞癣(STS基因缺失)、智能减退和(或)点状软骨发育不全。KAL1基因的不同突变方式转录出不同的基因产物，后者与临床表现的不均一性有关。现在已可应用Southern印迹技术分析胎儿的DNA在产前诊断X-连锁型卡尔曼综合征。KAL1基因长约1.5Mb，编码1个氨基酸的糖蛋白，在功能上这个蛋白具有细胞外神经黏附分子的特性，可能是GnRH神经元从胎儿时期的嗅板迁徙到下丘脑内侧底部的引路蛋白。关于基因治疗目前尚无可行的方案，但是KAL1基因及其编码蛋白的结构已经阐明，有朝一日通过基因治疗补充正常结构蛋白以预防卡尔曼综合征不是完全不可能的事情。至于常染色体显性遗传和隐性遗传2种类型的致病基因现在仍所知甚少，是否在某条常染色体中存在着和KAL1相似的基因，还是KAL1基因亦与常染色体遗传类型有关?此外，单纯表达低促性腺激素性性腺功能减退而无嗅觉减退的患者是否亦是KAL1基因起着关键的作用?这些问题还有待于进一步的研究结果来回答。GnRH受体(GnRH-R)基因已经克隆出来，定位于第4号染色体长臂，是一种G蛋白耦联膜受体，有7个穿膜区，N-端在细胞外，但是没有细胞内C-端。受体的激活使磷酸酯酶活性增高和促进G蛋白介导的细胞内钙动员。最近已有一个家系因GnRH-R突变引起IHH的病例报道，患者男性，22岁，嗅觉正常，未发现存在其他畸形。无胡须，阴毛Tanner 期，阴茎长6cm，睾丸容积8ml。精液分析精子密度3.91×106/ml，43%形态正常，5%活动，果糖和枸橼酸盐浓度显著低于正常。血清睾酮水平2.8nmol/L，LH4.OU/L，FSH5.9U/L。LH和FSH对GnRH(100g)兴奋试验的反应正常。LH8h脉冲分析(每10min采血1次)提示脉冲频率正常，脉冲幅度减低(只相当于正常脉冲幅度的1/5)。患者的大姐14岁时青春期启动，原发闭经和不育，B超发现双侧卵巢小，未见优势卵泡。患者的父母和二姐性发育正常。GnRH-R基因3个外显子DNA的扩增产物测序显示患者和他的大姐有两处复合杂合子突变，一处是受体细胞外第1环存在Gln106Arg突变，形成核苷酸317的腺嘌呤被鸟嘌呤取代;第二处是细胞内第3环的Arg262Gln突变，使785位核苷酸的鸟嘌呤被腺嘌呤替代。其母亲只携带Gln106Arg突变，父亲和患者的二姐只携带Arg262Gln突变。GnRH-R的细胞外第1环与受体的结合能力有关，实验性Asn102Ala突变使GnRH-R完全失去了与GnRH结合的能力，Gln106Arg突变仍保存了一部分生物学反应，可能是受体激素复合物相对不稳定所致。GnRH-R细胞内第3环是受体信号传递的关键区域，Arg262G1n突变不影响受体与激素的结合，而影响G蛋白的耦联和受体内在化等受体后反应。GnRH基因缺失在小鼠的实验研究中已成功地证明会发生低促性腺激素性性腺功能减退，提示GnRH基因突变是IHH的致病原因之一。但是对少数IHH患者的GnRH基因测序尚未发现存在缺失或点突变等异常。为了研究和了解下丘脑GnRH的分泌方式和特性，一般是采取下列2种方法：一是对正常人频繁采集外周血测定LH和(或)FSH，分析其脉冲频率和幅度。根据前述每个GnRH脉冲能诱发出1个LH(和FSH)分泌脉冲的原则，LH的脉冲频率必然是GnRH脉冲频率的反映。LH脉冲幅度的高低则是每个GnRH脉冲的释放量和性激素反馈调节共同作用的结果。二是研究IHH患者或动物模型的GnRH分泌方式，这对了解GnRH脉冲分泌的机制和制定外源性GnRH替代治疗方案是非常重要的。在进行脉冲分析时，应该认识到：虽然每个LH和FSH脉冲都是GnRH脉冲的反映，但是，不是每一个GnRH脉冲都会被垂体转录为可识别的LH和FSH脉冲，即LH和FSH脉冲数目不一定与GnRH的脉冲数目完全相等;所有的LH和FSH脉冲应该是可以观察到的，如果遗失一部分资料，对脉冲频率和幅度的分析结论可能不准确;影响脉冲分析的因素有激素测定方法的灵敏度、确定脉冲的方法和采血密度等，其中影响最大的是采血密度，采血密度与脉冲间期的长短密切相关，最适的采血密度是5～10min 1次。以目前常用的放免测定方法，LH的脉冲频率与GnRH脉冲的一致率比FSH脉冲高，这是因为FSH的半衰期较长，LH和FSH固有的分泌方式不同以及性激素、抑制素、激动素和卵泡抑制蛋白对2种促性腺激素的调节作用不同所致。例如成年男子的睾酮水平或女子卵泡中期的E2水平对FSH的抑制作用大于LH，以及GnRH脉冲频率的改变可以改变LH/FSH释放的比例等。正常成年男子的LH脉冲间期约为90～120min，即24h出现12～16个脉冲。正常成年男子的LH脉冲频率有相当的变异，24h只有7个脉冲仍有正常的性发育和生育能力的例子已有报道。正常成年女子的LH脉冲间期有明显的月经周期影响，卵泡早期(月经第2～6天)约为100min，脉冲幅度中等，睡眠时脉冲释放几乎完全停止。卵泡中期(月经第7～10天)约为60min，脉冲幅度降低，睡眠时有脉冲出现。卵泡晚期(月经第11～14天)约为70min，脉冲幅度增加，昼夜脉冲无差别。黄体早期(排卵第1～4天)约为100min，大脉冲(幅度>15U/L)和小脉冲(<5U/L)并存。黄体中期(排卵第5～9d)约为200min，小脉冲占50%。黄体后期(排卵第10～14天)约为300min，大脉冲减少到1～2个/24h，几乎全部为小脉冲。男性IHH患者的LH脉冲分泌异常(至少每10分钟采血1次)有下列几种方式：无脉冲分泌，和青春期前儿童的情况一样。这种分泌方式在IHH男性患者中最多见，约占全部病例的75%。夜间出现脉冲分泌，和青春期启动早期儿童的情况相似。这些患者往往有青春期启动史，睾丸相对较大，但是以后出现停滞，未能完成青春期发育过程，因而又称为青春期停滞型。脉冲幅度低，这种小脉冲不足以兴奋睾丸的赖迪细胞合成和分泌睾酮。脉冲频率不足，24h不足7个脉冲，在脉冲出现时睾酮的分泌可达21.0mmol/L，但是随着LH脉冲的消失，血清睾酮水平逐渐降低，不能维持在正常范围，不能维持生殖器官和第二性征的发育。女性IHH或下丘脑闭经患者的LH脉冲分泌异常和在男性IHH患者所见到的相同，亦可分为无脉冲型、青春期停滞型、脉冲幅度减低型和脉冲频率减慢型4种分泌方式异常。


[User] 甲减的原因是什么？，无

[Assistant] 你好，甲减是甲状腺机能减退症的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。可以应用甲状腺激素替代治疗。常用的药物为优甲乐，一般需要长期服用。


[User] 亚临床甲状腺功能减退症的并发症是什么？

[Assistant] 心绞痛


[User] 甲状腺功能减低症会导致什么样的结果？

[Assistant] 妊娠早期先兆流产；矮身材；心律失常


[User] 妊娠合并甲状旁腺功能减退的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因甲状旁腺功能减退是很少见的疾病，主要病因有：如阿狄森(Addison)病，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，卵巢早衰的患者同时合并有甲状旁腺功能减退。即甲状旁腺腺体正常，靶器官对甲状旁腺激素不起反应。如甲状腺切除术后，误切除了甲状旁腺，甲状旁腺手术后。甲状腺131照射同时对甲状旁腺造成破坏，照射后致甲状旁腺功能减低。特发性甲状旁腺功能减低(家族性或散发性)。(二)发病机制由前述原因造成的甲状旁腺功能减退可分为两类，一类是真性的甲状旁腺功能减退，即甲状旁腺因手术，放射治疗所致功能减退，分泌甲状旁腺激素减少，外周血中甲状旁腺激素水平低下，使患者发生低钙血症，钙在调节神经，肌肉兴奋性中起重要作用，低血钙，高血磷使肌肉兴奋性增高，因而患者发生四肢肌肉痉挛，抽搐，腕足部肌肉抽搐称为手足搐搦症，神经检查时Chvosteksign或Trousseau sign阳性，腱反射亢进，另一类为假性甲状旁腺功能减退，即甲状旁腺腺体正常，靶器官对甲状旁腺激素不起反应。甲状旁腺功能减退的妇女，不影响生育能力：1.对孕妇的影响： 甲旁减时PTH降低，造成肾脏对25(OH)D3向1，25(OH)2D3的转换受阻，1，25(0H)2D3的主要生理功能是促进肠道吸收钙，而妊娠期母儿需钙量增加，较非孕期增加1倍，严重低血钙可造成妊娠及产褥期原有甲旁减症状加重，孕妇发生严重手足搐搦症，低钙还可造成妊高征的发病率上升，因为钙进入平滑肌细胞后可加速前列腺素的合成，干扰血管收缩剂的增压作用，研究资料提示PTH是血管扩张剂。2.对胎儿，新生儿的影响 ：本病孕妇出生的婴儿有发生甲状旁腺功能亢进症的报道，其原因是母体血钙低，向胎儿移行的钙减少，胎儿血钙低刺激甲状旁腺呈过度增生，使PTH分泌亢进所致，在出生后1周的新生儿，X线摄片可见锁骨，腕骨，下肢和大腿骨的骨膜下皮质重吸收相及囊状纤维性骨炎，以及大腿骨骨干端缘骨折等，可有胎死宫内及新生儿死亡，未见致胎儿畸形的报道，手术后者大多孕前已获诊断及治疗，新生儿一般均正常。


[User] 甲状腺机能减退会导致什么样的结果？

[Assistant] 血脂；高尿酸血症；脂代谢紊乱；心肌酶谱显著增高


[User] 原发性甲状腺功能减退性垂体增生的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 甲状腺素试验性替代治疗


[User] 老年原发性甲状腺功能减退的推荐药有些什么？

[Assistant] 左甲状腺素钠


[User] 先天性甲状腺机能低下症的病因有?

[Assistant] 在这个世界上，先天性甲状腺低能不足症最常见的原因是因为缺乏碘的缘故，但在大多数已开发国家和环境中有充足的碘的地区，则为其他已知或未知的原因。最常见的是因为甲状腺的发育本身有缺陷，导致甲状腺缺乏或不发达。发育不全的甲状腺可能会长在脖子较高的部位，或甚至长在舌头的背后。甲状腺发育异常有些是遗传性的，有些则是偶发性的，找不出原因。克汀病是对由于未治疗的先天性甲状腺机能低下症而导致的身心发展迟缓的一种称呼，通常是因为土壤和当地食物来源的低碘含量，导致出生时缺乏碘之故。


[User] 亚临床型甲状腺机能减退症会转化成什么？

[Assistant] 甲状腺功能不全


[User] 膝OA的高危因素有些什么？

[Assistant] 体重指数；肥胖；地理位置；性别；爬楼梯；职业；女性；增龄；超重；年龄


[User] 农村骨关节炎的高危因素有些什么？

[Assistant] 体质指数；性别；年龄；经济水平


[User] 膝关节炎的高危因素有些什么？

[Assistant] 年龄≥50岁；解剖复位不良；钢板内固定治疗


[User] 胫股骨关节OA的高危因素有些什么？

[Assistant] 下蹲时间的延长


[User] 中轴及承重关节OA的高危因素有些什么？

[Assistant] 土炕取暖；性别；煤矿井下作业；吸烟；偏食；年龄


[User] 膝骨性关节炎的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 年龄


[User] 腰椎小关节骨性关节炎的高危因素有些什么？

[Assistant] L4、5节段；年龄大于50岁


[User] 骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 多种蛋白水解酶活性增高；缺血再灌注；软骨细胞凋亡；衰老、创伤；外伤；臭氧；代谢；软骨细胞代谢异常；骨桥蛋白；骨内压的增高；创伤；间充质干细胞；轻度髋关节发育不良；MMP-7的表达升高；重复的机械性压力；脂代谢紊乱；基质金属蛋白酶释放失衡；代谢异常；不适当的机械应力；髋关节发育不良；寒冷；白细胞介素-1；生病；免疫因素；软骨退变；肥胖因素；疼痛；雌激素；轮班作业；氧化应激；自由基的改变；负重；滑膜组织的炎症；高脂饮食；超短波；潮湿；肿瘤坏死因子a；脊柱侧弯；内分泌因素


[User] 骨性关节炎的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年人；老年患者；老年人；绝经期妇女


[User] RA骨质疏松的高危因素有些什么？

[Assistant] 抗CCP抗体


[User] 继发性骨关节炎的病因是什么？

[Assistant] 关节不稳


[User] 类风湿关节炎的高危因素有些什么？

[Assistant] 居住河流附近；绝经；女性；吸烟；血类风湿因子阳性；骨桥蛋白；易激动；口味偏淡；性格开朗；基因多态性；咖啡因摄入；骨质疏松；肠道微生物；饮食；职业暴露；近亲婚史；年龄；被动吸烟；肠道菌群；性别；血脂代谢异常


[User] 骨破坏的高危因素有些什么？

[Assistant] 抗 CCP 抗体


[User] 骨关节炎的多发地区是哪里？

[Assistant] 全球；山西；黑龙江省


[User] 关节炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 单纯髌股关节炎的高危因素有些什么？

[Assistant] 高位髌骨；髌骨倾斜角；Q角；年龄


[User] 膝骨关节炎的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均年龄61.5岁；中老年；61.5岁；40岁以上人群；平均(59.98±8.23)岁；45～60岁；48.7岁


[User] 膝骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 半月板径向移位；风、寒、湿邪乘虚侵袭；力平衡失调；臀肌挛缩；红花；被风、寒、湿邪乘虚侵袭；太极拳；性激素；骨质增生；软骨变性；年龄；中医药；负荷传导紊乱；鸡血藤；遗传；风寒湿邪


[User] 关节软骨退化的高危因素有些什么？

[Assistant] 体育运动


[User] 膝骨关节炎的发病机制是什么？

[Assistant] 股四头肌肌力下降；细胞因子；骨内高压；氧自由基；免疫反应及蛋白酶；细胞因子通过调节炎症反应；软骨寡聚基质蛋白；性激素内环境紊乱


[User] 关节疼痛的高危因素有些什么？

[Assistant] 高血压；年龄


[User] 创伤性骨性关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 软骨下骨；踝关节


[User] 老年膝骨关节病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 年龄


[User] 膝、髋和手骨关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 髋


[User] 目的 骨关节炎的病因是什么？

[Assistant] 一氧化氮(NO)


[User] 关节病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 吸烟；高脂饮食；饮酒


[User] 膝原发性骨关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 踝关节


[User] 骨矿含量的高危因素有些什么？

[Assistant] 体重


[User] 骨丢失率的高危因素有些什么？

[Assistant] 年龄和绝经年限


[User] 骨量丢失的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 吸烟


[User] Ⅰ型超敏反应的病因是什么？

[Assistant] 中药；磷酸组织胺


[User] Ⅲ型超敏反应的病因是什么？

[Assistant] 晶体牛血清白蛋白


[User] Ⅰ型超敏反应的高危因素有些什么？

[Assistant] 接触过抑肽酶


[User] Ⅳ型超敏反应性疾病的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] Ⅰ型超敏反应性疾病的并发症

[Assistant] 本病常见的并发症是休克。


[User] iv型超敏反应中引起组织细胞损伤的免疫机制是，无

[Assistant] 机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。


[User] Ⅲ型超敏反应性疾病的症状是什么？

[Assistant] 一、临床表现常见的型超敏反应性疾病(一)局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤1.Arthus反应 Maurice Arthus用马血清皮内免疫家免几周后发理，再次重复注射同样血清后在注射局部均出现红肿反应，3～6小时的反应达高峰。红肿程度随注射次数增加而加重，注射5～6次后，局部出现缺血性坏死，反应可自行消退或痊愈，此即Arthus反应。其机制是所注射的抗原与血管内的抗体结合形成可溶性免疫复合物并沉积在注射部位的小动脉壁上，引起免疫复合物介导的血管炎。补体活化后迅速产生的过敏毒素引起肥大细胞脱颗粒。血小板聚合并释放出血管活性胺，使红肿加剧。皮损中有大量多形核白细胞浸润。2.对吸入抗原的反应对吸入外源性抗原的肺内Arthus型反应与人类很多超敏反应性疾病有关，它们多表现为与职业有关的超敏反应性肺炎，如农民肺患者吸入嗜热放线菌孢子或菌丝后6～8小时内出现严重呼吸困难，是吸入的抗原与特异性IgG抗体结合成免疫复合物所致。临床上尚有许多与此相类似的肺部型超敏反应，并根据患者的职业或致敏抗原的性质给予相应的病名，如养鸽者病(因吸入鸽干粪中的血清蛋白质)、干乳酷洗涤者肺(因吸入青霉菌孢子)、蔗尘肺、皮革者肺(吸入牛蛋白质)、剥枫树皮者病(吸入Cryptostrama孢子)、红辣椒者病和盖草屋顶者病等。这些都是由于反复吸入工作环境中的抗原性物质而产生的抗原抗体复合物介导的职业性疾病。3.对内源性抗原的反应感染因子在局部释放的抗原常引起型超敏反应，如淋巴管中的死丝虫引起炎症反应，使淋巴流动受阻。在有高水平抗体的患者，治疗使抗原突然释放出而产生免疫复合物介导的型超敏反应。如用Dapsone治疗结节性麻风病人后皮肤上出现的红斑结节，用青霉素治疗梅毒病人发生的Jarisch-Herxheimer反应(治疗后梅毒增剧反应)等。(二)循环免疫复合物所致的疾病1.血清病 与Arthus反应不同，血清病是一种由循环免疫复合物引起的全身的型超敏反应性疾病。用马抗白喉或破伤风类毒素的抗血清被动免疫以预防和治疗这些严重疾病到今仍不失为一个重要的手段。有些病人在注射动物抗血清后7～10天出现体温升高、全身荨麻疹、淋巴结肿大、关节肿痛等症状。有的还可有轻度急性肾小球肾炎和心肌炎。血清中补体水平下降。由于该病主要因注射异种动物血清所致，故称为血清病。用抗蛇毒抗体治疗蛇咬伤，用鼠源性单克隆抗体治疗恶性肿瘤或自身免疫病，用抗淋巴细胞或抗胸腺细胞血清治疗移植排斥反应时也可出现血清病。在停止注入上述血清后，症状一般不经治疗可自行消退。由于一次注射大量异种蛋白抗原引起的血清病称急性血清病，其特征是有大量免疫复合物沉积，因反复注射异种蛋白抗原所致者称慢者称慢性血清病，复合物形成较少，并常沉积在肾、动脉和肺中。血清病的发病机制是由于注射的抗原量过大、致使在机体中产生相应抗体时血循环中仍存在有较多所注射的抗原，一旦抗原、抗体相遇就形成比例不等的可溶性复合物。当中等大小的复合物未能被单核吞噬细胞系统吞噬清除时则附着在皮肤、关节、肾和心等处。关于免疫复合物为什么特别容易沉积在某局部的确切机制仍不明，但最近认为在某特定位置产生复合物的一个机制是在抗体合成开始之前该组织已有抗原在局部沉积，因而抗体出现后就与存在于该组织上的抗原结合，在此情况下，复合物在局部而非在血循环中形成。2.免疫复合物性肾小球肾炎在有慢性感染和自身免疫情况下，因抗原持续存在而使免疫复合物的沉积长期存在。很多肾小球肾炎与循环免疫复合物有关，如系统性红斑狼疮病人肾中有DNA/抗DNA/补体沉积物。最明显的是由肾原性(nephritogenic)链球菌某些菌株感染以后所引起的肾病以及与三日疟有关的尼日利亚儿童的肾病综合征。病毒慢性感染过程中也可出现复合物性肾炎，如淋巴细胞性脉络从脑膜炎病毒感染小鼠的肾小球肾炎，这是人类很多肾小球肾炎一个代表性模型。3.复合物在身体其它部位的沉积脉络膜从是一个主要的过滤场所故也有利于免疫复合物的没积，这是系统性红斑狼疮病人出现中枢神经系统症状的原因，脑脊液中C4水平常下降。在亚急性硬化性泛脑炎病人的神经组织中有麻疹抗原和相应抗体的复合物沉积。在血清病和系统红斑狼疹的皮疹中，其表皮与真皮连接的基底膜上有lg和C3沉积。最近报告，结节性多动脉炎病损部位含有乙型肝炎病毒的免疫复合物。青毒素等药物与人体蛋白质结合后具有了抗原性，与相应抗体结合的复合物亦可引起型超敏反应。二、诊断根据病史、临床表现及实验室资料即可做出判断。


[User] 常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有哪些?，无

[Assistant] 属于免疫复合物可能起某些作用的临床疾病有：由血清，药物或病毒性肝炎抗原所致的血清病；系统性红斑狼疮；类风湿性关节炎；多动脉炎；冷球蛋白血症；超敏性肺炎；支气管肺曲霉病；急性肾小球肾炎；慢性膜增生性肾小球肾炎和有关肾疾病。


[User] Ⅲ型超敏反应性疾病的预防和治疗方法

[Assistant] 预防：自身免疫是一个复杂的、多因素效应的自然现象。除外界影响(如药物半抗原、微生物感染)外，还与机体自身的遗传因素密切相关。特别是可能与主要组织相容性系统中的免疫应答基因和(或)免疫抑制基因的异常有关。故在预防方面最主要是避免接触过敏源。


[User] 超敏反应性疾病的诊断是什么？

[Assistant] 血和分泌液中的嗜酸粒细胞与特应性疾病,特别是哮喘和特应性皮炎有关。在特应性皮炎,IgE浓度增高,在疾病加重时IgE浓度将升高,缓解时下降。虽然在特应性哮喘和变应性鼻炎时IgE常升高,但对这些疾病并无诊断意义。偶尔十分高浓度的IgE可能有助于诊断肺霉曲菌病或高IgE综合征。


[User] Ⅳ型超敏反应性疾病的西医治疗

[Assistant] 药物治疗：如果反应像是变应性,通常需停止肇事药物,毒性反应则不同,通常减少剂量后可保持药效而不引起药物反应.停药后几天内多数变应性反应会消失.治疗通常仅限于镇痛和止痒.血清病时的关节痛常可用阿司匹林或其他非类固醇抗炎药控制.药物性发热,不痒的皮疹或器官系统轻度反应等情况不需治疗.然而,如果病人为急性发热,有多系统受累的体征,或伴有表皮剥脱性皮炎,则需采用强化糖皮质激素治疗(如每日口服40~80mg强的松)。有时为了拯救生命,需持续使用一种药物而无视变应性的出现,例如用青霉素治疗细菌性心内膜炎,即使出现麻疹样皮疹,荨麻疹或药物性发热仍可持续使用.荨麻疹按以上介绍的方法治疗,包括必要时用糖皮质激素。快速药物脱敏采用于有过敏史,激发试验阳性或皮肤试验(对青霉素,胰岛素,抗血清)阳性,但又必须治疗而无变通方法时。


[User] Ⅰ型IFN的发病部位是什么？

[Assistant] EAM大鼠肌肉和肺组织；肺组织


[User] 类过敏反应的病因是什么？

[Assistant] 双黄连注射剂


[User] 超敏反应性疾病的并发症

[Assistant] 可并发身体瘙痒、头痛、头晕、呕吐等症状，也可引起慢性支气管炎。


[User] 豚鼠I型超敏反应的推荐药有些什么？

[Assistant] 黄芪


[User] 免疫反应物质的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞质


[User] 超敏综合征的病因是什么？

[Assistant] 别嘌呤醇；卡马西平


[User] 过敏性反应的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤


[User] 超敏反应的推荐药有些什么？

[Assistant] 吡嗪酰胺；甘辛喷雾剂；糖皮质激素；乙胺丁醇；利福平；甘辛鼻腔用喷雾剂；异烟肼


[User] Ⅰ型会转化成什么？

[Assistant] 肝硬化；肝性脑病


[User] 超敏反应性疾病的推荐药有些什么？

[Assistant] 组胺H1R阻滞剂


[User] 吸入组IgE的病因是什么？

[Assistant] 蚊子；蟑螂；尘螨粉螨(54.26%),白桦；屋尘


[User] I型的发病部位是什么？

[Assistant] 副肝管；椎管内


[User] 超敏反应性疾病的护理是什么？

[Assistant] 预后不佳，常反复发作。多进行体育运动，增强机体抵抗力。


[User] 组胺释放的病因是什么？

[Assistant] 麻醉性镇痛药；肌松药


[User] iv型超敏反应的免疫机制是什么，一直觉得我自己的身体不是特别的舒服，最近就是时常头疼，症状很久了，不知道这种情况是咋回事，出现这种情况很频繁的。自己也挺烦恼的，请问iv型超敏反应的免疫机制是什么

[Assistant] 机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。，我们都知道内科疾病对患者的伤害比较的，一旦发现后就该及时救治，同时患者日常中还需要重视自身的护理，并且建议多饮水，饮食上一定要注意，希望内科疾病患者可以及时得到救治！


[User] 迟发性过敏反应的病因是什么？

[Assistant] 巴豆油；角叉菜胶；阿昔洛韦；安妥碘；蝮蛇抗栓酶；克林霉素磷酸酯


[User] 抗体依赖性细胞毒杀过敏反应是什么?

[Assistant] 第二型致病免疫反应。而带有这些抗原的自身细胞会被巨噬细胞或树突状细胞等抗原呈现细胞所辨认。进而引起由B细胞主导的体液免疫，产生对抗自身细胞的抗体。第二型致病免疫反应常见的例子是ABO血型不兼容，引发免疫反应，将B型-{zh-hans:红细胞;zh-tw:红血球;}-消灭，反之亦然。而RH血型不合反应的情况是：如果母亲第一次怀胎时，母亲的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-为RH阴性，胎儿的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血血球;}-为RH阳性。在生产过程中胎儿的血液会进到母亲的体内，母亲的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-内就会产生抗RH阳性抗原之抗体IgG。当母亲第二次怀孕时，如果怀的胎儿-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-又是RH阳性，母亲体内的IgG就会透过胎盘进入胎儿体内进行不正常的免疫反应。第二型致病免疫反应中，参与的抗体以IgM、IgG为主，这个反应通常需要几个小时至一天。第二型致病免疫反应会影响到原本健康完整的细胞。譬如说，溶血性贫血就是红血球细胞膜被免疫系统所溶解；重症肌无力是乙酰胆碱受器被自身抗体破坏；古巴斯捷氏症候群是肺脏与肾脏的基底膜被自身抗原攻击。另外一种形式的第二型致病免疫反应叫做抗原媒介-细胞毒性反应受体；当自然杀手细胞或吞噬细胞与IgG结合后，便会破坏已经和IgG结合的目标细胞。


[User] 自身红细胞致敏的发病部位是什么？

[Assistant] 背部


[User] 免疫记忆性反应的病因是什么？

[Assistant] ADO促进BCG


[User] 肛周脓肿如何治疗适合，男本人36患病也有很长时间了，但是一检查才发现是这病，请问：肛周脓肿如何治疗适合

[Assistant] 肛周脓肿单纯保守救治，不能缓解，很容易病发，建议有手术条件还是手术切开引流，另外肛周脓肿易第二级神经元肛瘘。如果还决定保守救治，不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注意多休息，同时饮食也要保持清单，避免油腻和辛辣，这样对你自己和腹中的胎儿都是有好处的。


[User] 肛周脓肿怎么样治疗，男31岁，我发现肛周有一些肿块而且是硬的，请问：肛周脓肿怎样治疗？

[Assistant] 肛周脓肿是由于化脓性细菌经过肛腺传染引来的化脓性传染，会引来肛周红肿热痛的急性炎症表现，脓肿破溃会产生肛瘘。肛周脓肿必须手术方才能缓解。手术要在良好的麻醉下进行。手术的方式是切开引流术。然后规范按时长期换药。然后，可以解决内口。另外，在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质，好的生活习惯对预防疾病是有一些帮助的。


[User] 请问肛周脓肿如何治疗，无

[Assistant] 考虑是肛裂导致的可能，与大便干硬有关，建议你可以口服痔疮胶囊，外用太宁膏治疗。忌食辛辣刺激性食物，多食蔬菜水果，避免大便干燥


[User] 患肛周脓肿应该怎样治疗，肛门周围有硬物

[Assistant] 你好，肛周脓肿应该是病菌感染造成的病变，可以应用红霉素软膏等抗炎药物治疗。结合高锰酸钾溶液清洗，注意保持卫生习惯，避免刺激性食物，患者面对肛周脓肿的影响时，我们应该及时实施对症治疗原则，不要避讳就医，如果肛周脓肿久治不愈，那么就要及时更改治疗方案。


[User] 肛周脓肿疾病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 单纯切开引流术；一期根治术


[User] 肛周多间隙脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 单切口多脓腔引流


[User] 肛周脓肿的治疗方式是什么？

[Assistant] 手术治疗；支持性治疗；药物治疗


[User] 肛周长乳头瘤状赘生物是怎么回事，我的肛门长了乳头瘤状的赘生物，鲜红鲜红的，还没去医院，请问肛周长乳头瘤状赘生物怎么回事？

[Assistant] 考虑很有可能是痔疮或者是息肉等病症的表现，要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，少吃辣以及油腻的食物，注意清淡饮食，避免熬夜劳累，可以到医院检查一下，先确诊属于哪类病症，在及时药物治疗。，患者面对痔疮的危害时，我们应该积极进行检查以及治疗，不要避讳就医，如果痔疮久治不愈，那么就要及时更改治疗方案。


[User] 肛周脓肿该怎么治疗好，男33岁，我发现肛周有一些肿块而且是硬的，请问：肛周脓肿该怎么治疗好

[Assistant] 肛周皮下脓肿切开引流术截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。切开皮肤后，用止血钳钝性结合，进入脓腔，排出来脓液。然后，用手指伸入脓腔侦测大小，并将脓腔中纤维间隔分道扬镳（如肛门外括约肌皮下组有损引流时，可将其截断，但勿伤损其深层）。按需要有扩展切口后，将切口边缘皮肤剪去些许，使引流通畅。最后清除腔内化脓组织，脓腔内置凡士林纱布引流。


[User] 肛门周围长乳头瘤怎么回事，我肛门周围长了个乳头瘤，有点疼，请问肛门周围长乳头瘤怎么回事？

[Assistant] 肛门周围长乳头瘤不知道是不是肛门乳头瘤，还是肛门其它病，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等这些病大部分都需手术治疗才有治愈的可能，保守治疗一般不能治愈。大部病因都是日常生活不注意引起，如经常便秘、肛腺感染等。


[User] 肛周脓肿的最佳诊疗技术是什么，无

[Assistant] 对于肛周脓肿的治疗，可以采用HCPT微创技术进行治疗，护理是减少活动，卧床休息，以清淡易消化的食品为主，忌食豆浆、豆腐、鲜鱼等。肛门部要多清洗，不要放在热水中泡；脓肿部不要自行刺破。


[User] 肛门长突起物怎么办，肛门外有一圈突出物  便后严重 走路疼痛 坐着也疼 请问是什么症状   没有就医

[Assistant] 您好，痔疮，可以造成痔核脱出形成嵌顿，加重疼痛和病情，其次肛门感染，一旦形成痔疮出血症状，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。此外由于痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹确诊了痔疮的具体病情后，要及时进行治疗，对于痔疮的一般治疗方法，只有通过手术才能痊愈，盲目的药物治疗和其他疗法不能清除痔疮。


[User] 肛瘘的症状及治疗？，最近不知道怎么回事肛门一直有脓水，而且还肿疼男人，好了一段时间就疼，请问肛瘘的症状及治疗？

[Assistant] 根据所叙述的情况，应当考虑是有肠道炎症的可能性比较大，建议留意积极的重新调整饮食习惯，尽量吃一些清淡的容易吸收的食物，不要吃辛辣刺激的食物以及油腻的食物，可以考虑口服抗生素抗感染治疗，如果不见踪影转好的话，应当到医院进一步仔细检查肠镜和大便常规，目前这种情况应当不是肛瘘的症状。


[User] 肛周脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 一期切除；根治手术；脓肿切开排脓；中西医结合一期根治术；Ⅰ期切开根治术；传统手术方法；切开引流术治疗；切开内口引流术；常规脓肿切开引流术；切开；肛瘘切除术；瘘管外切；切开挂线术；切开浮紧线引流术；小切口前内置管联合负压引流；肛周脓肿传统式分期手术疗法；挂线一次性根治术；脓肿切开挂线术；手术充分切开引流；肛周脓肿局部切开引流术；半缝合术；引流切开手术；切开引流手术；一次性切开术；根治术；扩大切开引流术；肛瘘切开术；根治性切开引流手术；旷置术；肛周脓肿切开挂线术治疗；手术切开引流治疗；肠造口术；一次性切开引流根治术；一期根治手术；肛瘘切开挂线术；一期瘘管切开；切口；一次性根治手术治疗；切开引流法；手术切开；间隙引流术；肛周脓肿根治性切开引流术；U形管引流术；术后切口；一次性切开挂线术；一期切开根治术；切开排脓；单纯-期根治术；脓肿切开引流挂线术；一次性肛周脓肿根治术治疗；根治性切开术；一次性切开法；脓肿切开胶管引流；挂线勒割；一期根治手术治疗；切开肛管后深间隙处的脓肿或瘘管；切缝挂线引流术；切开挂线与切开引流术；瘘管部分切开术；肛周脓肿切开引流；九一丹联合切开挂线术；单线切开引流；肛周脓肿切开挂线术；一次性手术；切开加虚挂引流术；脓肿局部切开引流；内口切除对口引流术；一期切除术；非肛周脓肿根治性切开引流术；脓肿Ⅰ期切开引流挂线术；切开根治组；脓腔低切高挂；并行切开引流术；传统肛周脓肿切开引流二期手术；一期手术疗法；高位脓肿配合挂线；切开引流术；切开挂浮紧线引流术；一期切开挂线术；切开挂线以及切开引流术；低位切开；二期手术治疗；根治性切开引流术；中西结合浮线引流瘘道旷置术；分期手术；皮桥术；传统低位切开高位挂线术；一次性切开；腔内置管联合负压引流；Ⅰ期手术；脓肿一次性切开术；挂线治疗；挂线；1期根治术；单纯性切开引流术；肛瘘手术；切除术；一次性根治术治疗；肛周脓肿切开根治术；一期切开；开窗浮线引流术；一次性切开引流；二期手术；单纯脓肿切开引流；一次性根治手术；挂线术联合瘘管部分切开术；一次性切开加虚线引流术；根治性切开引流术治疗方法；简化切开引流术；手术；常规脓肿一次性根治术；肛瘘挂线术；一次切开根治术；切开术；肛周脓肿的切开引流；肛周脓肿一期手术疗法；主灶切开支管引流术；手术治疗；挂浮线对口引流术；挂实线术；单纯引流手术；切开引流根治术；引流根治术；常规手术治疗；脓肿切开引流术；负压引流术；引流挂线术；切开引流加挂线术；挂实线术联合瘘管部分切开术；单纯切开引流术；肛周脓肿切开术；肛周脓肿根治术；引流；Ⅰ期根治术；肛裂切除联合肛瘘切除术；小切口负压球引流术；传统分期手术；肛周脓肿一次性根治手术；择期手术；创面氧疗；一期根治术；手术切开引流挂线术；切开引流挂线术；切开挂线法；一次根治术；一期手术治疗；切开旷置对口引流；一次切开术；多切口挂药线内口切除引流术；肛周脓肿手术；对口引流术；单纯脓肿切开引流术；一次性切开引流术；切口负压球引流术；一期脓肿根治术；根治性切开引流；肛周脓肿一期根治术；切开挂线术治疗；内口修补术；VSD治疗；脓肿切开高位挂紧线；预期根治术；切开排脓术；一次性肛周脓肿根治术；传统切开引流；切开挂线对口引流；引流术；切开挂线；外科手术治疗；挂浮紧线引流术；单纯引流术；手术引流联合术；彻底引流；传统切开挂线术；一次性手术切开引流挂线术；脓肿切开；根治性手术；虚线引流术；切开挂线引流术；肛管基础病变手术；局部切开引流；引流手术；半缝合法；大范围脓肿切开；支脓腔开窗留桥对口引流术；一次性手术根治；脓肿扩大切开引流；切开挂浮线；肛周脓肿一次性根治术；内口切开；中西医结合一次性根治术；一次性根治术；改良一期根治术；穿刺置管引流；侧方内括约肌切断术；一期根治术治疗；切开加基底闭合治疗；切开引流手术治疗；三间隙引流术；Ⅰ期根治性切开术；切开缝合挂线引流术；Ⅰ期根治术治疗；肛周脓肿切开引流术；挂线术；传统切开引流术；切挂花瓣样引流；一次性切开根治术；传统的切开引流术；一期切开术；二次手术；切开加挂浮线对口引流术；一次性脓肿切开；脓肿切开加对口引流术；手术切开引流；切开挂线手术；1次性根治术；肛门括约肌重建术；挂线引流术；单纯切开引流；一次性切开挂线根治术；改良虚挂引流术；脓肿切开引流；主病灶切开挂线术；切开引流；主灶切开对口引流术；Ⅰ 期根治术；松挂线手术；切开根治术；一期手术；手术引流；脓肿切开对口引流；一次性的切开根治术；脓腔填塞纱条引流；脓肿切开排脓术；Ⅰ期根治性切开引流术；一期切开引流挂线术


[User] 肛周有乳头瘤怎么回事，我原来有轻微的痔疮,现在有点便秘，最近发现肛周有乳头瘤样的东西，请问肛周有乳头瘤怎么回事？

[Assistant] 可能是痔疮加重的表现，如饮酒、刺激性食物、久坐久站便秘都是痔疮的诱发因素，用药物治疗或保守治疗效果有限，你这种情况建议手术切除。建议多食水果、蔬菜、高纤维食物，避免饮酒、辛辣刺激性食物，保持规律性的饮食习惯，改善便秘的情况。


[User] 如何治疗肛周炎？，最近不知道怎么回事肛门一直有脓水，而且还肿疼男人，好了一段时间就疼，请问如何治疗肛周炎？

[Assistant] 肛周炎初期会再次出现多个或者是数个豌豆大小的皮下结节，可有疼痛，红肿，轻微的全身症状，肛周炎的患者可以使用抗生素实施治疗，必要的时候要及时手术，肛周炎如果不及时治疗，很可能致使肛瘘，患者平时要防止便秘的再次发生，便后用柔软的卫生纸轻轻拭擦，穿著宽松的衣物，防止辛辣的食物。


[User] 巨大肛乳头瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 内括约肌侧切加外切内扎术；外切内扎术；传统外切内扎术


[User] 肛裂肛乳头肥大肛窦炎该怎样治疗，2008，肛门坠胀，大便次数多

[Assistant] 您好， 结合你说的症状就是肛裂，痔疮引起的症状一定要通过手术的方法治疗。 不要吃刺激性食物。，，除了正规治疗混合痔外，患者需要多咨询专家建议，和医生保持沟通，患者还需要重视护理方面，例如合理饮食，保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家三甲医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。


[User] 肛管前间隙脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 小切口加挂线引流术


[User] 直肠肛周脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 一次性根治术


[User] 会阴口与肛门之间长出息肉的原因是什么，患者女，28岁，已育，肛门和会阴口之间长了个肉球，轻微痛痒

[Assistant] 可能是痔疮引起的，需要局部使用痔疮膏，口服补中益气丸、化痔丸、槐角丸等药物治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。平时需要多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。效果不好到医院做手术治疗。，患者面对痔疮的困扰时，我们应该积极进行检查以及治疗，不要避讳就医，如果痔疮久治不愈，那么就要及时调换治疗方案。


[User] 肛窦炎及肛乳头炎的鉴别诊断

[Assistant] 肛窦炎常需和痢疾、肠炎等引起的肛门坠痛、脓血便相鉴别;前者则肛隐窝的充血、水肿和加深，经肛内镜检测不难鉴别。肛乳头肥大与痔疮的鉴别，前者表面覆盖皮肤，后者表面则覆盖黏膜，两者极易区分。


[User] 男30岁 肛周囊肿吃什么药，怎么治疗最好不手，无

[Assistant] 你好，肛周脓肿应该是外伤或病菌感染造成的，可以应用抗生素药物输液或外用消毒药物清洗治疗，平时注意保持卫生习惯，避免刺激性食物。严重的话需要手术治疗。


[User] 瘘管性肛周脓肿的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 脓肿切开引流；一期切挂


[User] 肛旁脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] MEBO纱条引流；MEBO纱条脓腔引流；切开引流


[User] 肛旁脓肿的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理组织学检查


[User] 肛管后深间隙脓肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 切开引流加挂线术；切开引流；挂线术


[User] 肛周脓肿需要进行手术治疗吗，平时稍有坠胀，吃刺激性食品后严重

[Assistant] 痔疮是直肠静脉丛曲张引起的病症，与个体体质，长期站立，便秘等引起的直肠压力高，血液回流受阻有关的。可以服用痔速宁片或槐角丸，外涂马应龙痔疮膏对症治疗。轻度的痔疮注意防止便秘，忌辛辣刺激性饮食和适当运动，一般不会发作，对于健康影响也不大。如果严重的话，经常出血或伴有疼痛，脱出，就要到医院做手术治疗。


[User] 肛周脓肿要怎么治？，我28岁，男我最近去医院检查，查出来患上了肛周脓肿，我一直很纳闷儿我是怎么得上这个病的，请问肛周脓肿要怎么治？

[Assistant] 如果是浅表的脓肿是可以动用抗生素救治的，活血活血散等药物救治，但是如果是比较深的脓肿就是需要有手术切开引流的，平时留意始终保持肛周皮肤的清洁卫生，留意保持良好的心态。在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质加快康复速度。


[User] 肛乳头瘤脱出怎么治疗

[Assistant] 肛门乳头状瘤是指肛门乳头因长期刺激粪便和慢性炎症而增加和硬化。最常见的临床症状是肛门乳头状瘤脱垂、工具后出血、大便不全和肛门潮湿。一般来说，诊断可以通过肛门内窥镜或直肠指检查来确认。对于轻度症状，局部红外线照射可改善血液循环，促进炎症吸收和口服药物。如效果不明显，可采用肛门乳头状瘤局部切除术。肛门乳头状瘤是由肛门乳头增生引起的。肛门乳头状瘤是由肛门腺发炎引起的。肛门乳头状瘤，根据具体情况确定治疗方案。如果乳头状瘤体积大，脱垂症状严重，明显影响排便和生活质量，手术治疗。如果肛门乳头状瘤缩小，脱垂症状不严重，不影响排便，也不影响生活质量，密切观察病情的动态变化。如果体积在短时间内显著增加，则执行该操作。肛门乳头状瘤主要由肛门附近的肛腺发炎引起。肛门乳头状瘤，如果没有特殊症状，一般可以观察到。一旦出现疼痛、脱垂、瘙痒等不适症状，及时手术治疗。肛门乳头状瘤切除术或电凝术治疗肛门乳头状增生。同时建议术后保持大便畅通，肛门清洁，排便正常。如有必要，可口服药物，配合一些臀部沐浴药物，有利于术后患者的康复。肛门乳头状瘤的发生与肛门鼻窦炎密切相关。早期治疗是预防肛门乳头状瘤的关键。肛门乳头状瘤是一种增生性炎症性疾病。通过调整饮食、禁食刺激食物、药物1:5000坐浴、5-15分钟/次、3-4次/天、排便后保持会阴清洁，症状可逐渐改善。如果保守治疗无效，肛门乳头状瘤仍在5-7天内逐渐扩大。随大便排出体外，引起大便出血和大便感。患者可考虑在正规大型医院进行手术切除。


[User] 雌性子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 自体子宫组织移植


[User] 腹壁切口子宫内膜异位症的多发群体是什么？

[Assistant] 育龄妇女


[User] 子宫内膜异位症的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜手术；疝补片；卵巢囊肿剥除术；骶前神经切除术；腔镜保守性手术；腹腔镜术；部分切除


[User] 子宫内膜异位性疾病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 加速康复外科


[User] 直肠子宫内膜异位症的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 重型子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 根治性手术；腹腔镜手术；开腹手术；根治性手术组；腹腔镜根治性手术；腹腔镜治疗；腹腔镜保守手术


[User] 卵巢子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜术；腹腔镜或传统开腹手术；传统开腹手术；开腹手术治疗；开腹手术；附件切除术；单纯手术治疗；保守手术；腹腔镜；囊肿剥除术；常规开腹手术；腹腔镜手术治疗；改良锐性剥离术；腹腔镜下切除联合动脉栓塞；米非司酮联合腹腔镜手术；传统开腹手术治疗；常规钝性剔除术；左炔诺孕酮宫内缓释系统；腹腔镜囊肿剔除术；传统的开腹手术；腹腔镜手术；腹腔镜治疗；腹腔镜切除术；体外受精-胚胎移植；保守性手术；左炔诺孕酮宫内节育系统；腹腔镜下切除联合子宫动脉栓塞术；腹腔镜保守性手术


[User] 子宫内膜异位症盆腔痛的手术治疗有些什么？

[Assistant] 保守性手术


[User] 外阴子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术治疗


[User] 大鼠同种异体子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 皮下移植法


[User] 中重度子宫内膜异位症粘连的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜手术


[User] 手术后腹壁子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 医源性内膜种植


[User] 腹壁子宫内膜异位的手术治疗有些什么？

[Assistant] V-Y皮瓣推进术；腹壁成形术；剖宫产术


[User] 术后宫颈子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] LEEP术中颈管内膜电切；LEEP术


[User] 子宫内膜异位症的患病比例是多少？

[Assistant] 0.01%


[User] 子宫内膜异位症的预后生存率是多少？

[Assistant] 19例


[User] 卵巢子宫内膜异位症囊肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜手术；剥除术；腹腔镜术；腹腔镜手术治疗


[User] 子宫肌层内膜异位囊肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜子宫内膜异位囊肿切除手术；腹腔镜辅助经阴道子宫全切术


[User] 腹壁切口子宫内膜异位症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 循证护理模式；术后用药；常规护理；提高手术操作技巧；循证护理方法；及时手术治疗；术后母乳喂养；药物辅助治疗


[User] 子宫内膜异位的治疗周期多长？

[Assistant] 3-6个月


[User] 治疗子宫内膜异位症的最佳方法

[Assistant] 子宫内膜异位症是女性朋友们非常熟悉的一种疾病，会出现不孕、痛经等现象，给患者带来的伤害和痛苦是很深的。所以女性朋友一定要重视对子宫内膜异位症的治疗，对于常规的治疗方法不是很清楚的患者朋友可以和一起来了解一下治疗子宫内膜异位症哪些方法好。子宫内膜异位症，不仅仅是会造成痛经，还是会影响到正常的生育的。这个事情是不能忽视的，一定要注意这个事情，同时也是需要检查清楚，腰酸现象还是需要全面的检查一下，看是否是与盆腔方面的病变有关。对于子宫内膜异位症的治疗的最佳方法有药物治疗和手术治疗。一、药物治疗。过去在治疗子宫内膜异位症时采用睾丸酮类的雄性激素药物，但是激素类药物大多具有较大的副作用，所以这种方法渐渐被别的方法所取代。目前用于取代雄性激素药物治子宫内膜异位的方法有以下两种：1、假绝经疗法。用于做假绝经疗法的药物药物能使子宫内膜产生内膜萎缩的现象，和绝经时发生的内膜萎缩较为相似。2、假孕疗法。治疗子宫内膜异位症哪些方法好?其实和假绝经疗法都一样，最终目的是要使内膜发生萎缩，不同的是假孕疗法是使异位的子宫内膜出现妊娠反应，以此达到使内膜萎缩的目的。常用的药物有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，也可用己酸孕酮做肌肉注射。采用这个方法治子宫内膜异位症需要长期大剂量的服用药物，至少要半年以上，才可以达到治疗子宫内膜异位症的目的。二、手术治疗。手术治疗子宫内膜异位症也是目前比较常用的一种治疗方法。长期使用药物治疗不能取得显著疗效，痛经严重，盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节的患者建议采用手术来治子宫内膜异位症。手术根据患者的不同情况，来制定具体实施的方法。


[User] 剖宫产后腹壁内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除


[User] 子宫内膜异位症的治愈率是多少？

[Assistant] 70%


[User] 子宫内膜异位症患者典型症状

[Assistant] 子宫内膜异位是会表现出很多症状的，这些症状不但可以告诉患者可能患上了这种疾病，而且还会告诉患者病情大概情况。所以加强对子宫内膜异位的症状的认识是非常有必要的。那么子宫内膜异位症的典型症状有哪些呢？1、痛经为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。2、月经过多内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。3、不孕子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。4、性交疼痛发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。如何预防子宫内膜异位呢？1、要注意自身保暖，避免感寒着凉。2、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。3、女性月经期一定杜绝性生活。4、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。5、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。6、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。7、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就是这个道理。


[User] 度壁子宫内膜异住症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术


[User] 子宫内膜异位症确诊检查

[Assistant] 子宫内膜异位症诊断比较困难的，在彩超上很多都表现不出来，最常见的就是卵巢巧合克力囊肿，其他没什么问题。子宫内膜异位症的主要典型的症状就是逐渐加重的继发性的痛经，确诊的话需要结合腹腔镜或者是病理组织进行检查的，彩超看不到不能作为诊断的依据，病位多在胞宫、胞脉、胞络、盆腔，但异位内膜转移生长部位不同，可累及肠壁、阴道、外阴、膀胱等，临床应根据症状、体征、等判断异位症的发生部位。轻焦虑，将疾病的本质、特点告知病人，让其了解这是一种良性疾病，通过治疗是可以缓解的，妊娠可以延缓此病发生，已属婚育或婚后患痛经的病人，在治疗后一段时间可及时婚育，通过妊娠可望异位的内膜退化吸收。已有子女者，长期服用避孕药物抑制排卵，可促使子宫内膜萎缩和月经量减少，可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会，从而避免子宫内膜异位症的发生，允许病人参与治疗方案的讨论，说明此病治疗疗程较长，只有接受规范的治疗才会有较好的疗效。饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主，多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。.气滞血瘀者：经前、经期可服益母草汤，或红糖汤以助经血顺利排出，减轻疼痛；亦可予用田七炖乌鸡；.寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤，艾叶煎汤，或饮热黄酒适量，以温经散寒，行气止痛；.气虚血瘀者：经前、经后可服当归养血汤或当归羊肉汤，平时可常服山药、大枣、龙眼肉等；.热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁、西瓜汁口服，多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要时可服麻仁丸9g，每晚1次，以保持大便通畅；.肾虚血瘀者：应加强饮食营养等，可常食甲鱼、猪腰、羊肉、淮山、杞子、桑葚子等。


[User] 合并卵巢子宫内膜异位囊肿的手术治疗有些什么？

[Assistant] 囊肿剥除术


[User] 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜手术


[User] 子宫内膜异位症患者的典型症状是什么

[Assistant] 子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到子宫以外的其他位置，在临床上多表现为痛经的症状。出现阴道不规则出血现象，如果跟月经周期关系密切，还是属于排卵期的出血。子宫内膜异位症（endometriosis）是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。本病多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。1.症状（1）痛经：作为一个育龄妇女，如果有痛经，再合并有肛门坠胀、腹泻的时候，就要想到自己有子宫内膜异位症的可能了。（2）膀胱症状：子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。（3）月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。（4）不孕：子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾；或因卵巢病变影响排卵。2.体征妇科检查时可发现在子宫直肠陷凹、子宫骶韧带或宫颈后壁，触及一个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，触痛明显。阴道的异位病灶多位于后穹隆，检查可见在后穹隆处有触痛结节，严重者呈黑紫色。卵巢血肿常与周围粘连、固定，检查时可触及张力较大的包块并有压痛，破裂后发生内出血，表现为急性腹痛。子宫内膜异位症会引起不孕症的发生。但是主要临床表现为痛经且进行性加重，月经周期及月经量发生改变等。如果痛经不是特别厉害的话，可以保守治疗，口服孕三烯酮片。


[User] 骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 多种蛋白水解酶活性增高；缺血再灌注；软骨细胞凋亡；衰老、创伤；外伤；臭氧；代谢；软骨细胞代谢异常；骨桥蛋白；骨内压的增高；创伤；间充质干细胞；轻度髋关节发育不良；MMP-7的表达升高；重复的机械性压力；脂代谢紊乱；基质金属蛋白酶释放失衡；代谢异常；不适当的机械应力；髋关节发育不良；寒冷；白细胞介素-1；生病；免疫因素；软骨退变；肥胖因素；疼痛；雌激素；轮班作业；氧化应激；自由基的改变；负重；滑膜组织的炎症；高脂饮食；超短波；潮湿；肿瘤坏死因子a；脊柱侧弯；内分泌因素


[User] 目的 骨关节炎的病因是什么？

[Assistant] 一氧化氮(NO)


[User] 骨关节炎的多发地区是哪里？

[Assistant] 全球；山西；黑龙江省


[User] 骨性关节炎的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年人；老年患者；老年人；绝经期妇女


[User] 继发性骨关节炎的病因是什么？

[Assistant] 关节不稳


[User] 膝骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 半月板径向移位；风、寒、湿邪乘虚侵袭；力平衡失调；臀肌挛缩；红花；被风、寒、湿邪乘虚侵袭；太极拳；性激素；骨质增生；软骨变性；年龄；中医药；负荷传导紊乱；鸡血藤；遗传；风寒湿邪


[User] 早期骨关节炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 滑膜增生明显；滑膜充血增生；滑液少；关节渗出增多；软骨表层不平整；软骨细胞排列紊；软骨裂隙形成达表层


[User] 骨关节炎会导致什么样的结果？

[Assistant] 认知衰弱；骨质疏松；肌肉骨骼疼痛；失能；功能障碍；骨赘；软骨缺损；骨功能丧失；关节软骨病损；软骨细胞凋亡；关节疼痛；慢性运动功能障碍；慢性残疾；贫血


[User] 膝骨关节炎的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均年龄61.5岁；中老年；61.5岁；40岁以上人群；平均(59.98±8.23)岁；45～60岁；48.7岁


[User] 创伤性骨性关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 软骨下骨；踝关节


[User] 膝原发性骨关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 踝关节


[User] 膝、髋和手骨关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 髋


[User] 膝骨关节炎的发病机制是什么？

[Assistant] 股四头肌肌力下降；细胞因子；骨内高压；氧自由基；免疫反应及蛋白酶；细胞因子通过调节炎症反应；软骨寡聚基质蛋白；性激素内环境紊乱


[User] 原发性膝骨关节炎的发病部位是什么？

[Assistant] 双膝关节的髌股关节；髌股关节；内侧胫股关节；外侧胫股关节


[User] 大鼠膝骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 体外冲击波


[User] 大鼠膝关节骨性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 碘乙酸钠


[User] 创伤性骨关节炎的并发症是什么？

[Assistant] 股神经损伤


[User] 关节炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 骨关节炎软骨缺损的发病部位是什么？

[Assistant] 股骨髌沟


[User] 骨性关节炎的预防措施有些什么？

[Assistant] 冠盖藤；去除诱发因素；补骨颗粒；有氧运动；转基因方法；早期进行功能锻炼


[User] 轻度骨性关节炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 小腿酸胀


[User] 膝骨性关节炎的并发症是什么？

[Assistant] 滑膜炎；术口感染；关节滑膜炎；显性失血过多；膝内翻畸形；胫骨平台骨折


[User] 膝骨性关节炎会导致什么样的结果？

[Assistant] 活动障碍；残疾；疼痛


[User] 骨性关节炎会转化成什么？

[Assistant] 寰枢关节不稳


[User] 骨关节炎的检查有些什么？

[Assistant] 抗透明质酸酶；类风湿因子；尿常规；坐位体前屈测试；髋关节弹响试验；四肢的骨和关节平片


[User] n膝OA的并发症是什么？

[Assistant] 关节腔积液；滑膜炎


[User] 膝关节骨性关节炎的并发症

[Assistant] 关节肿胀，日久可见关节畸形，骨质增生


[User] 骨性关节炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 视觉模拟评分法；问卷调查法


[User] 膝关节骨性关节炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 关节畸形；僵硬变化；肿胀；下蹲起立困难；骨密度越低；膝关节僵硬、疼痛；骨赘；膝关节活动障碍；屈曲性挛缩；关节变形；半月板；骨赘增生；半月板退变；关节疼痛；关节活动度开始逐渐减低；关节压痛；骨质增生形成；膝关节肿胀；骨赘形成；滑膜炎；软骨组织结构退变；下肢肌肉无力；内外髁狭长；FUT9表达升高；功能丧失；膝屈伸肌力减弱；日常生活能力；功能障碍；负重后加重；半脱位；升高；软骨透声变化；抑郁；关节软骨退变；关节囊松弛；骨质增生；关节僵硬；软骨病变；腘窝囊肿；关节肿胀；关节活动范围减缩；股四头肌无力；僵硬；骨外翻半脱位；膝关节疼痛；骨髓病变；关节肿大；半月板损伤；软骨退变；关节活动不利；关节酸软；疼痛；滑膜细胞增生；行走时疼痛或不适；关节边缘骨质增生；炎症；肌力储备能力增加；肌肉稳定性下降；晨起僵直；关节不稳；膝部疼痛；关节周围压痛；滑膜增生；软骨厚度改变；软骨变薄；关节功能受限；肌力储备改变；功能受限；关节畏寒怕冷；晨僵；关节积液；关节间隙变窄；活动受限；不适


[User] 松毛虫性骨关节炎的多发群体是？

[Assistant] 20～50岁的青壮年患者最为多见


[User] 羊水是什么?

[Assistant] 羊水是水状液体，包围衬垫着羊膜内的胚胎。羊水让胚胎能够自由活动，不会让子宫壁压得太紧。羊水也提供浮力。此外，由于水的比热容高，羊水能提供胎儿一个恒定温度的环境，羊水也在生产时润滑阴道。羊膜在受精两周后开始成长并且灌水。再过10周后液体包含蛋白质、碳水化合物、脂质与磷脂质、尿素与电解质。到怀孕中期胚胎会在羊水中呼吸，并且发育肺与胃肠道。羊膜破裂时会有些水流出体外。大部分的水还是留在子宫内直到胎儿出生。


[User] “羊水少”的组织学检查有些什么？

[Assistant] 羊膜腔穿刺


[User] 妊娠晚期羊水过少的病因是什么？

[Assistant] 分娩方式；新生儿窒息


[User] 羊水过多的发病部位是什么？

[Assistant] 胎盘组织


[User] 妊娠期羊水过少的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 静脉输液；分组治疗


[User] 妊娠中晚期羊水过少的推荐药有些什么？

[Assistant] 低分子肝素；硫酸镁联合丹参


[User] 妊娠羊水过少的推荐药有些什么？

[Assistant] 低分子肝素


[User] 妊娠中期严重羊水过少的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] 足月妊娠羊水过少的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 快速输液；饮水疗法；快速输液加饮水疗法；输液


[User] 羊水粪染的高危因素有些什么？

[Assistant] 孕周≥39周；脐带绕颈≥4圈；阴道试产；胎儿体质量＞3 500 g


[User] 大量羊水吸入的就诊科室是什么？

[Assistant] 儿科；小儿内科


[User] 羊水含量过少会导致什么样的结果？

[Assistant] 胎儿死亡；压迫性缺血缺氧；窒息


[User] 未足月妊娠羊水过少的推荐药有些什么？

[Assistant] 低分子肝素


[User] 吃什么长羊水，无

[Assistant] 羊水过少多数与羊膜分泌羊水量减少或胎儿发育异常有关.若单纯性羊水偏少可以采用补液或多饮水喝汤等办法也可增加维生素C的摄入补充多种维生素平时多


[User] 大量羊水吸入的治疗方式是什么？

[Assistant] 对症治疗；药物治疗；支持性治疗


[User] Ⅲ度羊水污染的发病年龄是多少？

[Assistant] 新生儿


[User] 请问做羊水穿刺是从哪个部位穿？，怀孕15周了，医生让做羊水穿刺。

[Assistant]
不知道您做羊水穿刺的目的是检查疾病，治疗还是行人工引产术。羊水穿刺点的确定是根据您腹中胎儿的位置决定的。
指导意见：
一般穿刺前医生会进行腹部触诊，或是在彩超定位下，避开胎儿所在位置的羊膜腔的任何地方。


[User] 羊水过多会转化成什么？

[Assistant] 黄疸；妊高征；早产；胎儿畸形


[User] 妊娠病的发病部位是什么？

[Assistant] 肝


[User] 羊水量异常的临床表现有些什么？

[Assistant] 水通道蛋白表达


[User] 典型非免疫性胎儿水肿的病因是什么？

[Assistant] 乳糜胸；先天性肺囊腺瘤样畸形；心血管异常；胎粪性腹膜炎；宫内缺氧


[User] 血性羊水会给婴儿带来什么影响，无

[Assistant] 你好，根据你的上述情况，你的是在分娩时医生说你的是血性羊水，一般是宫口扩张时出的血与羊水混合一起导致的，没有什么要紧的。你不用担心，这是正常情况


[User] 羊水粪染的诊断是什么？

[Assistant] 因为胎便有细菌，出现此种情况的孕妇处于高危妊娠中，小孩属于高危儿。发展下去会引起新生儿感染，导致败血症、肺炎等危险病症。


[User] 怀孕中期羊水少有什么症状，无

[Assistant] 羊水过少的与羊水循环异常或产生机制异常有关，略少的多是由于饮食结构导致的。 建议先通过多饮水，增加饮食含水量来进行调整和纠正，定时复查明确效果。


[User] 妊娠囊的发病部位是什么？

[Assistant] 肌层；左侧子宫角部位；瘢痕深部


[User] 妊娠羊水过多的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖宫产


[User] Ⅰ度羊水粪染的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 胎心监护


[User] 怀孕6个月羊水少怎么办呢？，无

[Assistant] 没有办法 ,首先排除胎儿有无畸形,很多羊水过少患者是胎儿畸形,此外注意数胎动,多喝水,定期复查B超,一次说明不了问题,要动态检测的。


[User] 羊水Ⅲ°污染的临床表现有些什么？

[Assistant] 脐动脉S/D值≥2.5


[User] 羊水少怎么补最快

[Assistant] 很多的孕妇身上都出现了羊水过少的情况，这时必须要及时采取有效的措施。羊水过少时是胎儿危险、重要信号。如果妊娠已经足月，应尽快破膜引产，或选择剖腹产减少新生儿的死亡率。孕妇羊水少的时候人一定要适当的多吃些新鲜的水果和蔬菜，如橙子、苹果、西红杭以及猕猴桃等，每天吃两个水果，也可以榨成汁来饮用，这样即可以补充了充足的水分，也能补充维生素C，有利于羊水量的调节，有些羊水偏少的孕妇，是因为身体里面的血容量不足导致的，所以说要适当的补充一些铁质元素，适当多吃一些含有丰富铁元素的食物，如猪肝、海带、菠菜、黑木耳、蛋黄、牛肉以及红枣和黄豆等多种。孕妇羊水少的时候除了在饮食方面要注意以外，最重要就是要注意多喝水，在出现羊水偏少的情况时，要注意多卧床休息，在饮食方面除了要补充维生素C以及铁营养以外，还需要每天注意多喝水，每天的时候保证至少八杯白开水的量，也就是两千毫升的水量，也可以适当的多喝些牛奶或者是豆浆以及汤水等，使身体里面的血液循环得到增加，对于子宫胎盘的循环也有间接增加的作用，从而使羊水量有所增加，另外还可以使用羊膜腔灌注的方法，直接把羊水量增加上去。对于孕妇出现羊水少的情况是比较多见的，而对于羊水少的情况因为对胎儿是非常危险的，所以说要及时处理这种情况，可以吃一些含有维生素C以及铁成分的食物，每天的时候也要注意多喝水，这些都可使羊水增加上去。


[User] 败血症的征象的原因是什么？

[Assistant] 各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时，致病力较弱的细菌或条件致病菌，如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化，由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降，而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升，这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。


[User] 儿科败血症的病因是什么？

[Assistant] 肺炎克雷伯菌；表皮葡萄球菌；溶血性葡萄球菌；金黄色葡萄球菌


[User] 败血症会导致什么样的结果？

[Assistant] 新生儿死亡；肺出血；急性胰腺炎；肝功能障碍；置管相关性血流感染；获得性感染；胆红素脑病；中毒性休克；急性肾小管坏死；早产儿视网膜病变；重度呼吸衰竭或肺出血；肠瘘；多器官功能衰竭；视网膜病变；自动出院；感染性休克；脑膜炎；动脉导管未闭；失血性休克；呼吸窘迫；心内膜炎；休克；重度高胆红素血症；低血糖；多脏器功能衰竭；呼吸衰竭；死亡；脓胸；炎症反应


[User] 大肠埃希菌败血症的病因是什么？

[Assistant] 粒细胞缺乏；肠道的大肠埃希菌移位


[User] 革兰阴性菌败血症的病因是什么？

[Assistant] 阴沟肠杆菌；大肠埃希菌；肺炎克雷伯菌


[User] 肠源性败血症会导致什么样的结果？

[Assistant] 新生儿败血症


[User] 真菌败血症的病因是什么？

[Assistant] 黄曲霉菌；罗伦特隐球菌；无名假丝酵母菌；非白念珠菌；革兰阴性杆菌；念珠菌属感染；白假丝酵母菌；热带念珠菌；医院内获得性感染；近平滑假丝酵母菌


[User] 老年人败血症的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 白细胞常明显升高，中性粒细胞百分比增高，核左移，可出现中毒颗粒。嗜酸性粒细胞减少或消失。严重患者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或减低，但中性粒细胞百分比常仍增高。2.病原学检查 血培养最重要。宜在抗生素应用前及寒战、高热时采血。应多次送检。每次抽血量至少为培养基的1/10(约5～10ml)，骨髓培养阳性率更高，必要时可采用。有条件时应同时作厌氧菌培养。分离到细菌后应作药敏试验以指导治疗。体外试验结果与临床疗效的符合率约80%。近年来有人报道，在做血培养的同时，取抗凝全血离心沉淀，用白细胞层涂片进行丫啶橙染色，62例血培养阳性者中47(76%)例阳性，用革兰染色，32(52%)例阳性，认为可进行早期诊断。由于真菌生长缓慢，且阳性率低，可应用气相色谱检测其代谢产物以快速诊断。鲎试验可检测血清内毒素，对革兰阴性杆菌败血症有一定帮助。迁徙性病灶则可用超声波、核素、X线等相应检查。


[User] 败血症的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 破膜时间；口腔炎；激素与化疗；吸氧时间；脐部感染、羊水污染；喂养不当；肺部感染、脐部感染、羊水污染；腹泻；羊水污染；机械通气；早产；尿布皮炎；基础性疾病；出生胎龄；通气时间；住院时间＞3周；化疗阶段；应用细胞毒免疫抑制剂；较长的住院时问；中性粒细胞缺乏时间；刺激性的治疗


[User] 革兰阴性杆菌败血症的多发群体是什么？

[Assistant] 小婴儿


[User] 败血症的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 男性


[User] 新生儿败血症感染的病因是什么？

[Assistant] 血浆凝固酶阴性葡萄球菌；肠杆菌；大肠埃希菌


[User] 败血症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 教育训练；经验性抗感染治疗；保肝；提高免疫力；颈总动脉置管；提高免疫力治疗、及时拔除感染管道；雾化；插管静吸复合全麻；营养支持；营养支持治疗；个性化护理；常规护理；补充血容量；早期微量喂养；创面护理；输血；静脉造瘘血液透析；抗感染治疗；临床护理路径；密切观察病情变化；免疫营养；护理干预；光疗；止血；重视健康教育；聚维酮碘腹腔灌洗；穿刺导管深静脉留置；血液净化；保护性隔离；预防性抗真菌治疗；灌肠；抗感染；及时用药；体外循环；中心静脉置管；充分的引流；连续性血液净化；恢复器官功能


[User] 温和气单胞菌败血症的病因是什么？

[Assistant] 温和气单胞菌


[User] 新生儿败血症的感染途径是什么?

[Assistant] 新生儿发病原因比复杂。现代医学认为，主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。感染的途径有：1．宫内感染：母亲孕期有感染（如败血症等）时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2．产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3．产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。院内感染易发生于下列情况：新生儿监护病区（NICU）治疗的患儿；有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等；住院天数长；接受手术治疗的患儿；病房拥挤；长期应用广谱抗生素治疗等。


[User] 毒血症的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射


[User] 老年人败血症的并发症

[Assistant] 老年败血症常导致多脏器功能衰竭，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，DIC等。


[User] ICU败血症的高危因素有些什么？

[Assistant] 低蛋白血症；应用肠外营养；APACHEⅡ高评分；年龄≥60岁


[User] 李斯特菌败血症的多发群体是什么？

[Assistant] 新生儿


[User] 请描述新生儿败血症的病因学研究

[Assistant] 致病菌随着抗生素的应用不断发生变化，欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势，50年代以金黄色葡萄球菌为主，60年代以大肠杆菌占优势，70年代以后B组溶血性链球菌（GBS）成为最多见的细菌，大肠杆菌次之，克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌（多具有K1抗原）和金黄色葡萄球菌最常见，克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌（以Lister研究所定名）感染常有报道，表皮葡萄球菌感染不断增加，GBS虽有报道但不多。以上细菌在产前或产后发生感染，但以产后为主，产后感染多从新生儿皮肤损伤、脐带污染、口腔、呼吸道或消化道粘膜侵入。


[User] 脓血症的发病部位是什么？

[Assistant] 鼠回肠；膀胱组织


[User] 老年人败血症宜食什么？

[Assistant] 鸡内金；松子仁；莲子；葵花子仁


[User] 社区获得性感染败血症的推荐药有些什么？

[Assistant] 万古霉素；红霉素；喹喏酮类；苯唑西林；青霉素


[User] 出血败血性巴斯德菌感染的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 败血症怎么治疗，无

[Assistant] 抗菌治疗应尽早使用敏感抗生素，当病原菌不明时，可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物，通常应用广谱抗生素，或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药，而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。


[User] 败血症重症感染的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 血液净化治疗；连续性血液净化治疗


[User] 败血症肾损害的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 白细胞总数大多显著增高，中性粒细胞增多，并有核左移倾向。偶亦遇到白细胞总数不增，甚至反而减少，这可能表示预后不佳，在治疗后恢复过程中，淋巴细胞和嗜酸细胞明显增高。进行性贫血。2.病原学检查 细菌培养除血培养外，从病灶部位及病变体液中有可能分离出病原菌。(1)细菌培养阳性。(2)细菌涂片：脓液、脑脊液、胸腔积液、腹水、瘀点等直接涂片检查，也可检出病原菌，对败血症的快速诊断有一定的参考价值。3.败血症合并急性肾功能衰竭患者的血和尿中血小板激活因子(PAF)的水平升高，有明显的嗜中性粒细胞激活表现，嗜中性粒细胞明显增多，血培养阳性，肾缺血导致肾功能不全加重时，可有肾功能不全的典型实验室改变。尿检可出现蛋白尿，亦可见少许白细胞及管型。粪便稀便较多，含少许黏液。1.肾活检 败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现在肾间质和肾小管腔内有微小脓肿。2.常规行影像学、B超、心电图等检查有助于发现原发病灶。


[User] 老年人败血症的症状是什么？

[Assistant] 1.起病隐匿，症状不典型 由于老年人全身情况差，机体反应低下，使老年败血症起病隐匿，早期往往缺乏典型症状。体温不太高，多为中低热，热型不规则，寒战少见，甚至体温不升，提示病情严重。常仅仅表现为淡漠、嗜睡、心率加快等。2.感染性休克多见 老年人免疫功能差，往往病情发展迅速，极易发生感染性休克，尤其是革兰阴性杆菌败血症时更易出现，常伴不同程度的意识障碍。3.多脏器衰竭(MOF)常见 老年人机体免疫功能差，病情发展迅速而不易控制，全身各器官退化，老年败血症常出现心、肺、肝、肾、脑等重要脏器的损害，最终导致多脏器功能衰竭，如急性肾衰、昏迷、心力衰竭，呼吸衰竭，甚至肝功能衰竭，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、DIC等。4.可有皮疹 老年败血症可出现脓毒性皮肤疱疹。5.迁徙损害 老年败血症迁徙性损害较多见，是由细菌栓子播散至身体其他部位而引起。多见于化脓球菌(尤其是金葡菌)、厌氧菌等所致的败血症。常见者有肺脓肿、皮下脓肿等。易并发心内膜炎。6.白细胞数增高不明显 老年人机体反应性较差，血白细胞增高不明显，可正常或偏低，核左移也可不明显。血小板计数下降明显。7.多有严重的基础疾病 患者在发生败血症以前多已存在严重的基础疾病。如恶性肿瘤、血液病、糖尿病、尿毒症、慢性支气管炎和肺气肿、肝硬化和腹膜炎等，有原发病的临床表现，常使临床症状错综复杂。老年败血症临床表现不典型，老年人机体反应差，血白细胞总数增高不明显，加上原发病感染症状往往掩盖了败血症症状，使老年败血症漏诊和误诊率高。有的病人直到血培养获得阳性结果才得以确诊，影响了早期诊断。凡老年患者急性发热，血白细胞总数及中性粒细胞增高、正常或偏低，而无局限于某一系统的急性感染时，应考虑有败血症的可能。病史询问和详细体查对协助诊断和推测病原有一定意义。凡新近有呼吸道、泌尿道、胆道等感染病灶;或有褥疮、外伤者;或血管内留置导管等;或各种局灶感染虽经有效抗菌药物治疗，而体温仍未能控制者，均应高度怀疑有败血症的可能。如在病程中出现皮疹、迁徙性脓肿等，则败血症的临床诊断可基本确立。详细体检常可发现原发病灶或入侵途径，并可据此推知病原菌的种类。血培养和(或)骨髓培养阳性是确诊老年败血症的依据。其中血培养最常用，为获得较高的阳性率，宜在抗菌药物应用前及寒战、高热时采血，并宜多次反复送检，每次采血量不少于5ml，如已应用抗菌药物，则可应用薄膜过滤、集菌法、血块培养法，或于培养基中加入硫酸镁、-内酰胺酶、对氨苯甲酸等以破坏某些常用的抗菌药物。还应注意厌氧菌、真菌和L型细菌培养。骨髓培养的阳性率较血培养为高。以脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等涂片检查或培养，亦有检出病原菌的机会。分离出病原菌后应进行抗菌药物敏感试验和联合药物敏感试验以测定最低抑菌浓度(MIC)，以供选用或调整抗菌药物时参考。必要时测最低杀菌浓度(MBC)，血清杀菌试验也有重要参考意义。近已开展的气相色谱(尤其是气液相色谱，GLC)法、离子色谱法(IC)等快速诊断技术亦可协同诊断老年败血症。鲎溶解物试验(LLT)可检测血清等标本中革兰阴性杆菌的内毒素，对诊断革兰阴性菌败血症有一定帮助。


[User] 真菌性败血症的并发症是什么？

[Assistant] 支气管肺发育不良


[User] 粘质沙雷菌败血症会导致什么样的结果？

[Assistant] 化脓性脑膜炎；脑脓肿


[User] 方法宫内节育器的手术治疗有些什么？

[Assistant] 宫腔镜宫内异物取出术


[User] 宫内节育器的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 指导服务；宣传服务；随访服务；培训服务；监测服务；耳穴耳穴贴压


[User] 宫内节育器的并发症是什么？

[Assistant] 心脑综合症；宫颈、宫腔粘连；子宫穿孔；肠梗阻；盆腔炎


[User] 宫内节育器脱落的病因是什么？

[Assistant] 年龄；月经过多


[User] 子宫腔内置节育器的手术治疗有些什么？

[Assistant] 输卵管栓塞术


[User] 宫内节育器异常的临床表现有些什么？

[Assistant] 嵌顿；宫内节育器位置下移


[User] 宫内节育器的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜；B超；B超联合宫腔镜；宫腔镜与B超


[User] 宫内节育器多久取出来好？，节育器到底放多久取最好？

[Assistant] 女性上节育环后可以根据自己的情况来决定 取环 的时间。一般可以在在 月经 干净后3--7天之内取环，这样可减少出血。


[User] IUD无用药禁忌证的手术治疗有些什么？

[Assistant] 取环术


[User] 宫内节育器移位的病因是什么？

[Assistant] 子宫肌瘤；操作者的技术


[User] 宫内节育器异位的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 针对性的临床护理；微创治疗


[User] 绝经后宫内节育器的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 无痛宫腔镜


[User] 宫内节育器异位的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 腹腔镜；腹腔镜及宫腔镜；宫腔镜和腹腔镜


[User] 宫内节育器失败的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超


[User] 节育器异位的病因是什么？

[Assistant] 置器时间选择不当


[User] 宫内节育器避孕的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 流产史；宫内节育器有无下移；放置年限；痛经史；年龄


[User] 宫内节育器盆腔异位的手术治疗有些什么？

[Assistant] 阴道腹腔镜手术；阴道腔镜手术


[User] 宫内节育环的临床表现有些什么？

[Assistant] 经期延长


[User] 宫内节育器嵌顿子宫肌层的并发症是什么？

[Assistant] 继发性腹腔妊娠


[User] 节育器异位的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜；宫腹腔镜


[User] 宫内节育器部分嵌顿的影像学检查有些什么？

[Assistant] 阴道超声检查


[User] 宫内节育器嵌顿的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超监视；二维超声；阴道超声；阴道三维超声检查；宫腔镜联合B超；B超；宫腔镜联合 B超；阴道三维超声


[User] 放置宫内节育器后（子宫环）为什么能避孕呢?

[Assistant] 把子宫环放入子宫腔后，改变宫腔内环境，造成子宫发炎，而不利于胚胎着床，从而造成早期流产，以达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94～99％左右，仅次于口服避孕药、绝育术、皮埋术、避孕套和避孕针。


[User] 子宫内迷路IUD的手术治疗有些什么？

[Assistant] 术前宫颈预处理


[User] 节育器嵌顿/异位的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腹腔镜联合检查


[User] 宫内节育环的“有效期”是多久？，无

[Assistant] 节育环有效期一般金属环可存放20年，硅橡胶的V型环可存放7－－10年，铜套的T型环可存放10－－15年，必要的话，在取环的同时还可放入一个新的环。取出时间以月经干净后3-7天为宜.


[User] 异常宫内节育器的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；B超


[User] 节育器位置异常的临床表现有些什么？

[Assistant] 节育器偏转；节育器嵌顿


[User] 困难性IUD的手术治疗有些什么？

[Assistant] 宫腔镜


[User] 绝经后节育器部分嵌顿的推荐药有些什么？

[Assistant] 米非司酮配伍米索前列醇


[User] 小儿高血压的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 小儿肺动脉高压的诊断是什么？

[Assistant] (一)发病原因肺动脉高压常见于先天性心脏病、新生儿持续肺动脉高压、缺氧性疾患(如支气管哮喘、婴幼儿肺炎、高原性心脏病及支气管发育不良等)和原发性肺动脉高压等。1.分类(1)按病因分：原发性肺动脉高压：指引起肺动脉高压的原因不明。继发性肺动脉高压：指肺动脉高压有原因可查。小儿最常见的原因为先天性心脏病，特别是左向右分流组中大型室间隔缺损，动脉导管未闭等。(2)按程度划分：一般为大多数学者接受的划分方法有：肺动脉收缩压：4～5.3kPa(30～40mmHg)时为轻度;5.3～9.3kPa(40～70mmHg)为中度;>9.3kPa(>70mmHg)以上为重度。以肺动脉收缩压和体动脉收缩压的比例(Pp/Ps)来划分：Pp/Ps<0.45为轻度;Pp/Ps 0.45～0.75为中度;Pp/Ps>0.75为重度。(3)按血流动力学特点分为：被动性肺动脉高压：由于左房压和肺静脉压升高，通过肺微血管影响到肺动脉造成肺动脉高压，如左心衰竭、二尖瓣疾病、三房心、肺静脉阻塞病。动力性肺动脉高压：由于肺动脉的高血流引起肺动脉压力升高，如左向右分流型先天性心脏病。反应性肺动脉高压：肺小动脉痉挛、动脉壁肌肉肥厚或收缩引起肺血管阻力升高，如肺源性心脏病、原发性肺动脉高压。闭塞性肺动脉高压：主要是由于肺动脉栓塞。不同程度的肺动脉闭塞和肺血管床减少、肺动脉血管内皮增生、平滑肌肥大、胶原堆积、管腔变窄，是各种肺动脉高压晚期共同病理表现。2.继发性肺动脉高压病因 根据流体力学原理，肺动脉压与肺静脉压，肺血管阻力和肺血流量有关，可以公式表示即：pa = pv+Rp.Qp。式中pa指肺动脉压，pv为肺静脉压，Rp为肺血管阻力，Qp为肺血流量。凡引起pa 、Rp和Qp增加的因素均可致肺动脉高压。(1)肺血流量增加：左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、房室通道、永存动脉干及单心室等，此类疾病所致肺动脉高压系由于Qp增加而引起。(2)肺血管病：主要由肺血管阻力(Rp)增加所致。弥漫性肺栓塞病：如血栓、脓栓、羊水栓塞、血红蛋白镰状细胞病的原发性肺动脉血栓形成。肺动脉炎：由大动脉炎、雷诺综合征、硬皮病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、嗜伊红细胞增多综合征、结节性动脉炎等累及肺动脉所致。(3)肺部疾病：慢性阻塞性肺部疾病(COPD)：见于支气管哮喘、肺气肿、慢性支气管炎。 弥漫性间质性或肺泡性疾病：如特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、肉芽肿病、肺间质纤维化，肺泡蛋白沉着症、肺泡微石症。 肺泡通气不足：原发性及神经肌肉性肺泡通气不足。(4)高原性肺动脉高压。(5)肺静脉性高压：前已述及当pv升高时，pa也必然升高。引起肺静脉高压的疾病见于三房心、二尖瓣狭窄、完全性肺静脉异位引流伴肺静脉梗阻等。3.原发性肺动脉高压病因 本病病因不清，可能是一种先天性多种因素共同作用的结果：(1)类似于原发性高血压，属于神经-体液性疾病。(2)肺动脉炎的继发性血管病变。(3)胶原性(结缔组织)疾病的肺血管改变。(4)慢性微型栓子栓塞的结果。(5)家族遗传性。文献报告25个家庭成员中有63例患肺动脉高压。有一点可以肯定，原发性肺动脉高压无先天性心肺疾患。(二)发病机制1.肺动脉的结构和血流(1)肺动脉结构：从组织学将肺动脉分为3段： 弹力动脉段：外径大于1mm，与支气管并行，富于环纹的弹力纤维，肌肉组织少。 肌型动脉段：此段与毛细支气管、呼吸性毛细支气管及肺泡管并行。管壁有较多肌肉组织，管壁薄，管腔大，管壁虽有收缩和舒张功能，但阻力不大。其外径<1mm。 微小动脉段：自肺泡管而下，入肺泡壁外径<80m，肌层缺如，仅留内皮细胞层。(2)肺血流分布：主肺动脉短而粗，距离右心室底部不到4cm，即分成左右两支，右肺动脉占全部血流55%，左肺动脉占45%。2.肺循环的调节 肺循环是一个相对低压力，低阻力和扩张性大的系统。在肺循环的调节中，被动调节占有相当重要位置，其次为主动调节和体液调节。(1)肺循环的被动调节;影响较大的因素是血液流体静力压和心输出量。 血液流体静力压：肺血管分类：一类为肺泡血管(alveolar vessels)，直接处于肺泡压影响下，主要是肺毛细血管;另一类为肺泡外血管(extra-alveolar vessels)，包括肺实质内血管与肺实质外血管。其中肺泡血管和肺实质内血管都受血液流体静力压与肺充气状态的影响。正常人直立时，肺尖部比肺底部大约高30cm，由于血液受重力作用，肺底部血管内液体静力压比肺尖部高3.1kPa(23mmHg)，这一压力差使全肺的血液自上而下逐渐增多，上下相差可达5～10倍，这就会影响肺泡血管内压及其与肺泡压间的压差而影响肺血流的分布。根据West离体肺灌流制备实验结果将肺自上而下分为3个区带(zone)，PA、Pa 、Pv分别表示肺泡压，肺泡血管动脉端压力和静脉端压力。一般情况下Pa>PA，血液推动压为正值;而肺泡血管是否能保持通畅则决定于跨壁压(Pa-PA)，Pa> PA时血管通畅，Pa PA，毛细血管被动扩张，有血液通过，在心脏舒张期，Pa降低，Pa< PA肺泡血管受压而闭合，血液停止通过，因此血液在肺中部呈间断性流动。第三区带(肺下部)，由于重力作用而产生的血液流体静力压效应，使Pa>Pv>PA，跨壁压为正值，肺泡血管多被扩张，这是由重力作用引起的血液流体静力效应。 心输出量的变化对肺循环影响：肺泡血管具有极大顺应性，肺动脉压稍有升高即产生明显的被动扩张;一部分肺泡血管在心输出量和肺动脉压均正常时并不开放，而在高心输出量下，肺动脉压的轻微升高即足以使这部分血管开放，增加新的血流道路。根据Poiseuille公式R=P/Q，肺循环血管阻力(R)与肺血流量(Q)成反比。当肺动脉压(P)不变或轻度升高，而肺血流量的增加，肺血管阻力降低或改变并不大。左向右分流的先天性心脏病早期，肺血流量增加许多但肺血管阻力不高与肺动脉压正常或稍有升高有关，这种改变和肺泡血管顺应性及血管开放不无关系。(2)肺循环的主动调节：肺循环主动调节的基础是肺血管平滑肌在神经、体液和化学因素以及血管自身调节的作用下产生舒缩反应，使血管阻力和肺动脉压力发生改变。 肺循环神经调节： A.肺血管的神经支配：肺血管主要由交感神经和迷走神经支配，多数神经纤维位于血管平滑肌的肌层外缘内5～10m，较大的弹性动脉其神经分布多于肌性肺动脉;外径小于30m的肺动脉无神经分布，因此肺小动脉水平通过神经调节影响血管阻力和改变血流的可能性较小。 B.自主神经系统的调节作用：中枢神经系统通过自主神经对肺循环进行调节。刺激胸部迷走交感神经、颈交感神经节和星状神经节能引起肺动脉压升高，并证实这种升高由于肺血管收缩引起。 C.外周化学感受器和压力感受器的反射机制：从中枢传出神经和传入神经的任何一个环节切断颈动脉体化学感受器反射弧，均可使缺氧引起的肺动脉压反应明显增强，从而提出该反射参与缺氧时肺循环的调节，并在一定程度上具有增加心输出量，代偿缺氧，阻延缺氧性肺动脉高压发展进程的作用。 肺循环的体液调节：许多生物活性物质在肺内被激活、灭活、合成或释放，其中许多生物活性物质对肺血管舒缩有重要作用。在肺循环的调节中尤其在区域性肺血流量分布方面，体液调节起重要作用，而且不需要神经参与。组胺释放;血管紧张素;前列腺素，尤其是PGF2a、PGD2、PGE2和TXA2;白三烯特别是LTC4、LTD4等均具有肺血管收缩作用。新近发现的内皮细胞产生和释放的内皮依赖性舒张因子(EDRF)，可直接作用于平滑肌细胞，激活平滑肌细胞胞浆内可溶性与苷酸环化酶，使cGMP增多，促进蛋白质磷酸化从而使血管平滑肌松弛和血管扩张。内皮细胞还可以释放一些生长因子，直接刺激血管平滑肌细胞肥大和增殖。 3.肺动脉高压的基本机制 肺动脉高压基本机制可简单地用Ohm定律解释，Rp= (pa-pv)/Qp 。Rp代表肺循环阻力;Qp代表肺血流;pa代表肺动脉平均压，pv代表肺静脉平均压。此公式经整理可为： pa=pv+Rp×Qp 从公式可以看到，当肺静脉压、肺血管阻力或肺血流量增加时，肺动脉压即可升高。(1)肺静脉压增高：各种原因长期引起肺静脉高压可逆传引起肺毛细血管压和肺动脉压增高。当肺毛细血管压超过血液胶体渗透压时，血管内液体向组织间隙渗出增多，使肺的顺应性降低，导致肺泡缺氧以及肺血管收缩，加重肺高压。(2)肺血管阻力增加：液体流经圆柱形管道时，其阻力、压力与流量关系可由Pois-suille修改的公式决定：R=(8)(l/kr4)()。其中R为阻力，l是管的长度，r是管的半径，为液体黏度。其中l血管长度在疾病前后无明显改变，影响肺血管阻力的主要因素是变化的黏度、管腔半径和血管数。黏度改变：黏度改变常由红细胞增多症引起，血细胞比容加大使黏度增加，影响肺血管阻力。肺血管阻力与红细胞比积大致成对数关系。血管数目的改变： A.肺血管床贮备：当肺血管数量减少时，其他肺血管代偿性扩张和开放，据研究肺血管数减少75%以上时，静息肺动脉压才可能上升，说明肺血管床贮备能力很大。但在新生儿、婴儿肺血管床贮备有限，这是由于新生儿、婴儿肺血管数目少，血管再开放是有限的，同时肺血管中层肥厚，限制血管的扩张，致使肺血管阻力增高，且发生肺动脉高压。 B.肺泡动脉数量减少：伴随腺泡生长的肺泡内动脉到8～10岁才发育完成，肺泡动脉是控制肺循环和气体交换的关键血管段。正常情况下肺泡动脉与肺泡比例为110，肺泡动脉与肺泡同时生长，二者比例固定，而肺血管阻力增高的病人，肺泡动脉与肺泡比例减少到130，即约2/3的肺泡未发育，肺血管床明显减少，加速肺血管阻力增加和肺动脉高压。血管腔内径减少：管腔内径减少是否造成肺动脉压增高，主要决定于受累血管的数目程度，引起管腔内径减少有： A.血管外部受压或收缩：肺水肿时，增大的左房挤压气道，引起肺泡缺氧和肺血管收缩。 B.肺血管壁增厚：肺血管壁增厚都将使血管腔变窄，增厚的肌层或血栓机化引起的偏心性内膜的增厚，先天性心脏病肺动脉高压和肺血管阻力增加的重要原因是肺血管壁的肥厚。 C.肺血流增加：当先天性心脏病分流量大于正常心排血量两倍，肺动脉压可无改变，这由于肺血管代偿性扩张结果，当分流量进一步增加，超过肺血管扩张的限度，将发生动力性肺动脉高压，需要说明的是肺血流量增加本身不一定引起肺动脉高压。往往是由于肺小动脉阻塞、狭窄后阻力增加的结果，因为肺小动脉阻力与肺小动脉半径的4次幂成反比。有些学者观察到，大的室间隔缺损常在生后2个月就有明显的肺小动脉中层肥厚和管腔的狭窄。 4.肺动脉高压的病理改变 (1)动力性肺动脉高压的基本病理改变：动力性肺动脉高压可引起致丛性肺动脉病，致丛性肺动脉病早期是肌型肺动脉中层肥厚、细动脉肌型化、细胞性内膜增生及管腔变窄;病变进一步发展，胶原和弹力纤维增多，引起板层样排列的内膜纤维化，这种向心性板层样内膜纤维化严重者可使管腔完全闭塞，后期可出现扩张性改变、类纤维素坏死、动脉炎及丛样病变形成。(2)病理改变分级：高动力型肺动脉高压，Heath等首先提出6级分类法：级显示肺动脉中层肥厚;级为肺动脉中层肥厚及内膜细胞性增生;级出现肺动脉阻塞性内膜纤维化;级丛状病变;级在前4级基础上出现肺动脉扩张性病变;级有坏死性肺动脉炎。阜外医院病理科提出4级分类法：将Heath描述、级病变归为级(轻度);级是Heath分类的级(中度);级是Heath分类中的和级(重度);级是Heath分类的级(极重度)。并提出、级病变属可逆性;级属临界性病变，患者术后遗留持久性肺动脉高压，但也有的可几乎恢复正常，而、、级已有高度固定的肺血管阻力，广泛和不可逆性的阻塞性肺血管病变。(3)病变分级与肺动脉平均压和总阻力关系：根据阮英茆的研究：主肺动脉平均压在6.7kPa(50mmHg)以上，总阻力>1000dyn.s.cm -5属、级病变，多数死于肺动脉高压的并发症，当主肺动脉平均压小于6.7kPa(50mmHg)，总阻力600～800dyn.s.cm-5，中度升高时均死于肺动脉高压以外的原因。并提出双向分流的左向右分流先天性心脏病属、级病变，提示多向分流病人多数有晚期肺血管病变。


[User] 小儿高血压的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因根据高血压的病因，分为原发性高血压和继发性高血压，小儿高血压80%以上为继发性高血压，原发性高血压又称高血压病，指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病，与发病有关的因素有：1.继发性高血压 小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压，继发性高血压又称为症状性高血压，高血压的病因明确，是某种疾病的临床表现之一，继发性高血压是婴儿和儿童最常见的高血压，可呈急性或慢性过程，新生儿高血压与应用脐动脉导管和肾动脉栓塞有关，儿童高血压与肾脏疾病，主动脉缩窄，内分泌疾病或药物等有关，常见病因如下：(1)肾脏疾病：继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关，是儿童高血压的最常见病变，或称肾性高血压，包括：肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾，肾发育不全);肾肿瘤：继发性肾脏病变(结缔组织病，糖尿病);肾血管病(肾动脉和静脉狭窄，阻塞);肾周围病变(炎症，脓肿，肿瘤，创伤，出血);溶血性尿毒症等。(2)血管病变：如主动脉缩窄(上肢血压增高)，多发性大动脉炎。(3)内分泌疾病：肾上腺皮质疾病，包括：皮质醇增多症(库欣综合征)，原发性醛固醇增多症，嗜铬细胞瘤，神经母细胞瘤(分泌儿茶酚胺类物质，是2岁以下婴幼儿高血压的常见病因)，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进(高血钙)。(4)颅脑病变：颅内肿瘤，出血，水肿，脑炎等可致颅压增高伴有高血压，或影响自主神经的稳定性使交感神经兴奋。(5)中毒及药物：铅，汞中毒，维生素D中毒，肾上腺皮质激素，可卡因，兴奋剂等。2.原发性高血压 病因不明者为原发性高血压，与下列因素有关：(1)遗传：据国内外有关资料统计，高血压的遗传度在60%～80%，随年龄增长，遗传效应更明显，检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素，多巴胺浓度，明显高于无高血压家族史的相应对照组，表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进，原发性高血压常有明显的家族史，1987～1994年《少年儿童高血压易患者的识别与一级预防》的调研资料表明有高血压家族史者发生高血压是无家族史的6.57倍，成人高血压患者中有家族史的高达40%～60%，可能与遗传性钙和钠离子转运障碍(Na 摄入过多时，细胞不能将过多的Na 排出，血管壁平滑肌细胞内的Na 潴留，经Na - Ca2 交换使细胞内Ca2 增加，通过膜除极化，使兴奋性增高，最终促使血管收缩，外周阻力增高)，肾素-血管紧张素系统平衡失调及胰岛素抵抗等有关，后者高胰岛素血症导致血压升高可能与改变细胞Na -K -ATP酶的活性，增加细胞内Na 的含量，刺激交感神经的活性，增加肾脏对水钠的重吸收，提高血压的敏感性，刺激生长因子(尤其是血管平滑肌)以及增加内皮素分泌等因素有关，高血压子女血压正常者有与父母相似的生理反应，如遇应激，竞赛时心率增快，血压升高明显高于无家族史者，另外，尿中儿茶酚胺代谢产物增多，钠负荷对体重增加和血压升高的反应也明显高于无家族史者，有家族史有异常反应的子女，黑种人多于白种人，成人根据血浆中肾素活性水平高低，将原发性高血压分别给予不同治疗，但在相同的大量青少年原发性高血压的研究中未见此指导作用，红细胞钠的转运，血小板和白细胞的游离钙浓度，尿血管舒张素，交感神经受体等也可预示以后发展为高血压的指标。(2)性格：具有A型性格(A型性格行为的主要表现是具有极端竞争性，时间紧迫性感，易被激怒或易对他人怀有进攻倾向)行为类型的青少年心血管系统疾病的发生率高于其他类型者。(3)饮食：钠离子有一定的升压作用，而食鱼多者较少患高血压病，因此，对高危人群应限制高钠盐饮食，鼓励多食鱼，膳食中食盐量过多可导致高血压，而摄盐量每天低于3g则很少发生高血压，美国芝加哥调查11～14岁儿童每天盐摄入量近8g(含钠136.7mmol)可引起高血压，但是实验室和临床研究均发现，改变摄盐量和血钠水平，只能影响一部分个体的水平，特别是有遗传性钠运转缺陷者，对摄盐敏感才会致病，因此摄盐的致病是有条件的，饮食中钾含量过低，饱和脂肪酸过多及低钙可促成高血压。(4)肥胖：肥胖者由于脂肪组织的堆积，使毛细血管床增加，引起循环血量和心输出量增加，心脏负担加重，日久易引起高血压和心脏肥大，另外高血压的肥胖儿童，通过减少体重可使血压下降，亦证明肥胖对血压升高有明显影响，儿童血压与体重，身高及体重指数，呈显著正相关，其中体重最明显，北京城区1164名正常儿童纵向8年调查，肥胖儿连续2年高血压检出率是非肥胖儿的5倍，其中465名6岁儿童在8年观察中发现，随肥胖度的加重，血压百分位数增高，到13岁肥胖儿高血压检出率高达14.7%，而对照组同龄儿则为4%，美国2445名年龄7～18岁学生血压调查表明体重指数持续在第90百分位以上者，至成人发生高血压的几率为体重指数在第50百分位以下的9～10倍，肥胖是小儿原发性高血压的主要影响因素已得到公认。(5)运动：对少儿运动员的研究表明，体育锻炼使心输出量增加，心率减慢，消耗多余的热量，从而有效地控制肥胖，高血脂，心血管适应能力低下等与心脑血管疾病有关的危险因素的形成与发展，为成人期心脑血管疾病的早期预防提供良好的基础。(6)其他：种族间患病率有差异，美国黑人多于白种人，此外，长期精神紧张，交感神经兴奋性过高，睡眠不足，吸烟等，由于机体产生过多的肾上腺素及去甲肾上腺素也可使血压升高。2.继发性高血压(1)肾实质性病变：①急慢性肾小球肾炎(包括结缔组织病的肾脏病变) 尿常规，尿浓缩功能，血尿素肌酐值，尿受迪氏计数，血红斑狼疮细胞，抗核抗体测定，血清蛋白电泳，血清补体测定，必要时肾活体组织检查。②肾盂肾炎 尿常规，中段尿培养，静脉肾盂造影。③多囊肾，肾发育不全 肾功能试验，静脉肾盂造影。④肾胚胎瘤 腹部肿物，尿常规，静脉肾盂造影。⑤溶血尿毒综合症 血常规，血小板，网织红细胞，血胆红素，血电解质，尿常规，肾功能试验。(2)肾血管性病变：①肾动脉狭窄，栓塞 腹部或腰部血管杂音，静脉肾盂造影，同位素肾图，肾动脉。②肾静脉栓塞 造影，肾静脉肾素活性测定。(3)心血管系统疾患：①主动脉缩窄 上肢血压高，下肢血压低，下肢较上肢脉搏微弱延迟，超声心动图检查，主动脉造影。②大动脉炎 在血管部位要音，周围脉搏微弱或消失，主动脉造影，其他同肾动脉狭窄。(4)内分泌疾患：①继发于肾上腺皮质类固醇或ACTH长期药疗 病史，柯兴征面容，肥胖。②皮质醇增多症 尿17-痉类固醇测定，血浆及尿游离皮质醇测定，地塞米抑制试验，腹部B超及CT检查。③原发性醛固酮增多症 血电解质测定，血及尿醛固酮测定，血浆肾素活性测定，腹部B超及CT检查。④嗜铬细胞瘤 静脉肾盂造影，24小时尿香草苦仁酸（VMA）测定，苄胺唑啉试验，腹部B超及CT检查 ⑤神经母细胞瘤 腹部或胸部肿物，贫血，静脉肾盂造影，24小时尿多巴胺测定，腹部B超及CT检查。(5)中枢神经系统疾患：①颅内肿瘤，出血，水肿 脑脊液检查，眼底检查，脑CT检查。②脑炎 神经系统检查，脑脊液检查。(6)中毒：①铅中毒 红细胞点彩，脑脊液检查，长骨颅骨X线检查。②汞中毒 尿汞测定。(二)发病机制正常血压的调节是一个复杂的过程，主要取决于心排出量和外周阻力，而心排出量本身又受各种因素的影响，如细胞外液容量，心率和心肌收缩性等;总外周阻力也受各种因素影响，如交感神经系统的α受体和β受体，血管紧张素，前列腺素，缓激肽等，此外还有自身调节机制，因此高血压发生主要是影响上述因素而产生，原发性高血压发生与遗传，性格，肥胖饮食等因素有关，但如何影响上述因素仍未完全阐明。继发性高血压肾血管性肾脏疾患，由于肾脏血流灌注压降低时，刺激肾小球旁细胞分泌大量肾素;肾素是一种蛋白水解酶，能催化自肝脏产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，然后在肺循环经转换酶作用转化为血管紧张素Ⅱ，后者具有强烈的血管收缩作用，导致高血压;同时间接地通过刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，扩张血容量提高血压，急性肾小球肾炎及多数肾实质性疾患，由于水钠潴留血容量增加而导致高血压，皮质醇增多症，由于大量分泌糖皮质激素而引起水钠潴留并刺激血管紧张素的产生而导致高血压，嗜铬细胞瘤，由瘤细胞分泌过多的肾上腺素及去甲肾上腺素，通过增加心肌收缩力和心率，提高心排血量以及外周血管收缩，而使血压升高，主动脉缩窄由于机械性梗阻和肾素增加导致血压升高。高血压的基本病理生理是全身小动脉痉挛所致的周围血管阻力增高，长期小动脉痉挛导致小动脉硬化，而肾小动脉硬化加重肾缺血，使血压持续升高，肾小动脉发生器质性改变后，逐渐发展为肾功能不全，长期高血压增加了左心室后负荷，导致左心室肥厚，在高血压晚期又可因肾功能减退，水钠潴留导致血容量增加，加重了心脏的前负荷，进一步使左心室扩大，并逐渐发展为左心衰竭，另一方面，持续脑小动脉痉挛导致脑水肿，引起视盘水肿，视力障碍，头痛，呕吐，抽搐及晕厥等。


[User] 小儿动脉导管未闭的诊断是什么？

[Assistant] 一般情况下常规检查正常，如合并肺部感染、心内膜炎则出现感染血象、血沉增快、贫血、血培养阳性等。1.X线胸片 导管细小时胸片正常，有中到大量左向右分流时左室增大，左心房增大明显，主动脉、肺动脉段突出，外周肺血管影增多，肺野充血。早产儿增粗的肺血管影较难与呼吸窘迫综合征所致的肺实质病变及慢性肺部疾病相鉴别。2.心电图 导管细小时心电图完全正常，导管直径越大，左向右分流加大，心电图显示左室肥大，、、aVF、V5～6等导联R波高耸，左胸导联T波倒置;左房增大呈宽大P波;如有肺动脉高压，则T波高尖，右胸导联R波增大。早产儿患肺部疾病时，右胸导联占优势。 3.超声心动图 二维超声和多普勒可显示动脉导管分流量的大小。在高位胸骨旁切面，探头置于胸骨左缘第一、二肋间隙，逆时针稍作旋转，即可得到导管大小及形态的清晰图像。其他先天性心脏病，如肺动脉闭锁、大动脉转位等伴发的动脉导管未闭可通过胸骨上矢状切面得到理想的显示。左心房、左心室大小可反映左心室容量负荷。M型超声左心房与主动脉根部内径比值超过1.3表示有较大的左向右的分流。彩色多普勒可快速显示细小的左向右分流，尤其适于检测手术后或经导管介入治疗后有无残余分流。连续多普勒超声适于估测穿过导管的射流速度，并可以此估测体循环与肺循环之间的压力差。已知体循环动脉压后可用此方法估测肺动脉压力。4.心导管 现今的心导管术主要是用于动脉导管未闭封堵治疗而不是以诊断为目的。心导管检测肺动脉干氧饱和度升高表示动脉导管水平由左向右分流。但这一指标并不特异，主肺动脉窗、双动脉下室缺亦有相似结果。中到大型动脉导管未闭者肺动脉压升高。因体循环舒张压下降，收缩压增加，导致体循环脉压增宽。降主动脉造影可显示动脉导管解剖学形态。侧位造影可显示动脉导管的走向和形态，左前斜位可减小动脉导管与降主动脉的重叠影。多数情况下主动脉端壶腹部较宽，越近肺动脉端直径越细。无节段性狭窄的管样动脉导管较少见。心导管造影前及造影中均不可将导管穿过动脉导管，由此造成的动脉导管痉挛会影响对其大小的判断，从而影响填塞装置大小的选择。5.CT和MRI CT和MRI能较好地显示和诊断动脉导管未闭。动脉导管未闭的MRI检查在横断位自旋回波T1W图像上表现为连接于降主动脉上端和左肺动脉起始部之间的低信号流空血管影。在梯度回波电影序列上此处可见异常血流影。造影增强磁共振血管成像序列对动脉导管未闭诊断效果最好，多角度的最大密度投影重建可从矢状位、左前斜位和横断位等多个角度显示动脉导管未闭的直接征象，对判断动脉导管未闭的类型和大小都很有帮助。CT诊断动脉导管未闭主要依靠在增强扫描横断位图像上见到连接于降主动脉上端和左肺动脉起始部之间高密度血管影。CT和MRI不仅能较好地显示动脉导管未闭的直接征象，对于其他伴随畸形如主动脉缩窄等也能较好地显示或排除。动脉导管未闭的CT和MRI检查还可清楚地显示左心房增大、左心室增大、肺动脉扩张、升主动脉扩张等对动脉导管未闭诊断有帮助的间接征象。6.心血管造影 动脉导管未闭的心血管造影检查可用右心造影导管经右心途径由未闭动脉导管插到降主动脉，在动脉导管开口以下1.0～1.5cm处进行造影。导管选择NIH等右心造影导管，通过观察造影剂向肺动脉分流可显示动脉导管大小及形状，另外造影剂可反流至动脉导管开口以上的主动脉弓，可排除主动脉缩窄及主动脉弓病变。也可应用球囊造影导管由右心途径插至降主动脉，当造影时先扩张球囊暂时阻断降主动脉血流，造影剂可向上反流经动脉导管至肺动脉及上行显示主动脉弓，尤其适合于新生儿及小婴儿病例。也可将右心导管入动脉导管操纵导管达主动脉进行造影，此法操作较复杂。动脉导管未闭心血管造影也可经左心途径造影，经股动脉插管至左心室、升主动脉、主动脉峡部或近动脉导管开口处进行造影，多应用于细小动脉导管未闭或室间隔缺损伴动脉导管未闭。导管选用Pigtail导管，造影剂用欧米帕克350，1～1.5ml/kg。通过观察造影剂向肺动脉分流可显示动脉导管大小及形状，并可显示或排除主动脉缩窄及主动脉弓病变。若做左心室造影还可显示或排除室间隔缺损。动脉导管未闭心血管造影投照体位可用左侧位，左前斜位或长轴斜位，其中以左侧位对未闭动脉导管的直接征象显示相对最好，最方便观察与测量未闭动脉导管的形态和大小，左侧位投照也比较方便测量动脉导管与降主动脉夹角，以判断是否为垂直型动脉导管未闭。某些特殊的动脉导管未闭则需采用其他投照体位，如右位主动脉弓时，动脉导管常连接于左锁骨下动脉起始部与左肺动脉起始部之间，需采用正位或坐观位升主动脉造影方能显示未闭动脉导管的直接征象。


[User] 小儿肾血管性高血压的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持治疗


[User] 脉压小的诊断是什么？

[Assistant] 一般情况下，正常人的脉压差为20-60毫米汞柱(2.67-8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外，还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说，年龄越大、肥胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时，血管弹性明显减 退。脉压差过小多见于高血压早期病人，由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。长期血压控制不理想，大动脉硬化程度加重，收缩压逐步升高，舒张压控制不理想，最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。经典型高血压患者，心绞痛、中风等疾 病的发生率明显增加。对压差过小的治疗，主要靠软化血管、扩张血管、降脂、降糖、降低血液粘稠度、防止血栓形成，增加毛细血管间质的通透性及抗衰老等。


[User] 小儿高血压的推荐药有哪些？

[Assistant] 复方天麻蜜环糖肽片；马来酸依那普利片；Ⅰ；替米沙坦片；呋塞米片；马来酸氨氯地平片；苯磺酸氨氯地平胶囊；脑立清丸；缬沙坦胶囊；厄贝沙坦片；地巴唑片；盐酸特拉唑嗪胶囊；羟苯磺酸钙胶囊；硝苯地平缓释片Ⅰ；可乐定控释贴；盐酸贝那普利片；赖诺普利片；卡托普利片；卡维地洛片；清脑降压胶囊


[User] 小儿高血压的就诊科室是什么？

[Assistant] 儿科；小儿内科


[User] 肺动脉收缩压的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心脏超声；心脏超声检查；多普勒超声；多普勒超声心动图法；心脏多普勒超声；超声心动图；连续多普勒超声心动图；胸多普勒超声心动图；核素肺血流灌注显像


[User] 小儿高血压宜食什么？

[Assistant] 鹿肉；南瓜子仁；莲子；栗子（熟）


[User] 儿童高血压的筛查有些什么？

[Assistant] 血压监测


[User] 重度肺动脉高压的发病年龄是多少？

[Assistant] 平均34岁；0.2～10岁


[User] 收缩压BPV的高危因素有些什么？

[Assistant] 透析前收缩压；Hb水平；年龄


[User] 腘动脉陷迫综合征的发病年龄是多少？

[Assistant] 17～41岁


[User] 舒张压的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 年龄；血糖


[User] 小儿肾血管性高血压的治愈率是多少？

[Assistant] 60%


[User] 舒张压的病因是什么？

[Assistant] 血脂；工作控制；血糖；工作需求；高盐饮食；性别、年龄；工作责任；工作角色；吸烟；饮酒；体育锻炼；年龄；倒班


[User] 儿童高血压的高危因素有些什么？

[Assistant] 皮脂厚度；儿童肥胖；体质指数(BMI)升高；母亲体质指数


[User] 小儿肺动脉高压的西医治疗

[Assistant] (一)治疗1.继发性肺动脉高压(1)病因治疗：先天性心脏病继发严重肺动脉高压，对于手术及其效果有重要影响，有些手术虽然很成功，但由于肺动脉高压不能缓解而导致死亡。对这些病人术前应对肺高压程度有充分估计。当PP/PS<0.75，全肺阻力<15×10-3dyn.s.cm-5(1500达因. 秒.厘米 -5)，且吸氧试验及药物试验下降5×10-3dyn.s.cm-5(500达因.秒.厘米 -5)以上者仍有手术指征。二尖瓣病变可行瓣膜扩张术或瓣膜置换术。肺血栓栓塞症可用抗凝治疗。左心衰竭常用洋地黄、利尿药及血管扩张药物以降低前后负荷，结缔组织病应用皮质激素等。(2)血管扩张药：目前尚无特异性扩张肺血管的药物，故疗效均不满意，而且尚有一些副作用，如体循环低血压，加重低氧血症，甚至升高肺动脉压等。直接作用于平滑肌的血管扩张药：如硝普钠以2～6mg/(kg.d)静脉滴注。 -肾上腺受体兴奋药：如妥拉唑林1～2mg/kg 10%葡萄糖10ml慢静注，以后2mg/(kg.h)维持。 -肾上腺受体兴奋药：如异丙肾上腺素。 血管紧张素转换酶抑制药：如卡托普利(巯甲丙脯酸)1～2mg/(kg.d)，分～4次口服，可降低肺动脉压，改善心肌功能。(3)吸氧治疗：可用于各种类型肺动脉高压。长期吸氧，可逆转肺动脉高压。可用鼻导管及口罩吸氧，氧流量1～3L/min，每次min，3次/d。(4)抗凝治疗：用于血栓性、原发性及先天性心脏病肺动脉高压的治疗。肝素0.5mg/(kg.d)，注意观察血小板和出凝血时间，以及有无出血倾向。一般用3～6天。(5)心肺移植：适用于先天性心脏病发生艾森曼格综合征者或原发性肺动脉高压。2.原发性肺动脉高压 本病尚无特效的治疗方法。对成人患者可长期吸氧及应用扩张血管药物。如卡托普利(巯甲丙脯酸)。儿童治疗效果不明显。根据对左向右分流的先天性心脏病右动脉高压心内膜心肌活检的心肌细胞超微结构观察发现，心肌细胞超微结构的改变与右心室压力有密切关系，右室收缩压在8.1kPa以上，心肌细胞部发生变性改变，而5.3kPa以下无一例有变性改变。三尖瓣后分流型的心肌细胞超微结构改变较三尖瓣前分流型严重，6岁以下的患儿同样可出现心肌细胞退行性改变，而退行性改变心肌细胞即使分流终止，缺氧状态解除，细胞超微结构恢复也很慢或不可逆。因此先天性心脏病尽早手术治疗是必要的，尤其左向右分流较大者。已发生艾森曼格综合征的患儿已失去手术治疗的可能，只能内科对症治疗。(二)预后1.继发性肺动脉高压 由先天性心脏病所致重症肺动脉高压，当发生艾森曼格综合征时，预后不良。多死亡难治性右心衰竭。轻、中度肺高压只要治疗及时，多数可恢复正常。2.原发性肺动脉高压 原发性肺动脉高压预后差，有时发生猝死，也可能在心导管检查过程中突然死亡。多数病人发生右心功能不全，极少数病人可能自行缓解。


[User] 小儿单纯肺动脉口狭窄的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持治疗


[User] 脉压增宽的诊断是什么？

[Assistant] 人群的脉压均值为(44.61±13.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中男性为(44.92±12.72) mm Hg,女性为(44.34±14.32) mm Hg.随年龄的增长脉压逐渐增宽,50岁以后脉压增宽的幅度加速且女性高于男性.在60岁人群中,脉压60 mm Hg的比例高于<60岁组人群


[User] 收缩期血压的辅助检查有些什么？

[Assistant] 尾部测量法


[User] 水银血压计怎么确定高压，7个月的婴儿WBC值22.1值

[Assistant] 小孩合并感染会有这么高的,当然要排除血小板下降的,单纯WBC值22.1不要太紧张. ，造成小儿内分泌病的诱因较多，如果孩子被却确诊为小儿内分泌病了，家长需要配合医生立即治疗，配合肠胃减压，并养成良好的卫生习惯。孩子需要合理饮食，避免刺激寒冷食物。


[User] 脉压的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 年龄


[User] 高收缩压的高危因素有些什么？

[Assistant] 肥胖；超重；FTO SNP突变型


[User] 主动脉窦部扩张的发病年龄是多少？

[Assistant] 23.2岁


[User] 中心静脉压偏低的诊断是什么？

[Assistant] 测得中心静脉压血压小于正常值为0.49kPa右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果心脏射血能力较强，能及时地将回流入心脏的血液射入动脉，中心静脉压就较低。中心静脉压是反映心血管功能的又一指标。临床上在用输液治疗休克时，除需观察动脉血压变化外，也要观察中心静脉压的变化。中心静脉压的正常变动范围为4～12cmH2O。如果中心静脉压偏低或有下降趋势，常提示输液量不足;


[User] 小儿单纯肺动脉口狭窄的发病原因？

[Assistant] (一)发病原因在胚胎形成的头3个月中，胎儿可因各种原因导致肺动脉狭窄。其中值得指出的两个重要原因，一个是环境因子，即风疹综合征，另一个是家族遗传因子。如果母亲在妊娠的头3个月内患风疹，即可使胎儿发生风疹综合征，表现为白内障、耳聋及心血管畸形，而心血管畸形者最多是为肺动脉狭窄，也可为肺动脉瓣膜狭窄。近来发现有家族性肺动脉瓣狭窄，在兄弟当中之发病率为2.9%;在其他综合征中如Noonan综合征也可有肺动脉瓣狭窄者，但大多数病人的病因尚未证实。大动脉半月瓣是从动脉干隆起和间介的隆起发育而成。肺动脉瓣前叶来自左间介隆起，后左及右叶分别来自左下、右上动脉干隆起。瓣叶联合是由这些胚胎组织之间分隔开来形成。肺动脉瓣狭窄的形成机制尚不清楚。如果瓣叶上完全没有瓣叶联合的痕迹推测是在胚胎发育早期动脉干或间介的隆起之间完全没有分隔开来。如果在瓣叶上有结缔组织束或缝迹则可能在胚胎发育晚期瓣叶之间融合引起也有认为胎儿心内膜炎与瓣膜狭窄的发生有关。(二)发病机制肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣，肺动脉漏斗部和肺动脉总干及其分支狭窄，临床发病率占先心病的4%～10%，男女比例大体相等，“单纯性肺动脉口狭窄”是指室间隔完整无缺的病例，但可伴有卵圆孔未闭或房间隔缺损，据Abbott统计，肺动脉口狭窄伴卵圆孔开放约占2.5%。1.病理解剖 正常胎儿出生时肺动脉口约为0.5cm2，随着生长发育而逐渐增大，至成熟时可达2.0cm2/m2，一般有效肺动脉口必须减少约60%，才发生较明显的血流动力学改变，临床上以瓣膜型动脉口狭窄最多见，约占75%，常由于胚胎中，晚期瓣膜融合所致，肺动脉瓣的三叶瓣膜融合成圆锥状，向肺动脉内鼓出，中心留一小孔，直径2～10mm不等，最小者1～3mm，儿童瓣膜柔软菲薄，瓣口常在中央，随着年龄的增大，瓣膜越来越增厚，瓣口不在中央，部分病例瓣膜只有二叶，漏斗部狭窄约占15%，可位于右心室流出道的上，中，下部，可为肌肉型，即整个漏斗部肌肉增厚，形成窄而长的通道;亦可为隔膜型，即在漏斗部一处形成局部的纤维性隔膜，呈环状狭窄，将漏斗部或漏斗部的一部分与右心室隔开，形成二腔右心室，漏斗部狭窄如同时合并有瓣膜型狭窄，称为混合型狭窄，约占10%，肺动脉口狭窄的原因主要是胚胎时宫内感染，特别是风疹病毒感染造成，肺动脉口狭窄可累及肺总动脉的一部分或全部，亦可伸展到左右肺动脉分支处，或多发性地累及外周肺动脉分支，或混合累及总干和外周次级动脉或小动脉分支，狭窄后的肺动脉壁常较薄而扩张，称为狭窄后扩张，多见于瓣膜型狭窄，而在漏斗部型狭窄中较少见，造成狭窄后扩张的原因可能是肺动脉本身发育缺陷或血流冲击肺动脉所致，本病时右心室肥厚，右心房亦大。2.病理生理 由于肺动脉口狭窄，右心室收缩期过度负荷，右心室收缩压增高，部分压力为克服狭窄的阻力而消耗，造成肺动脉压低于右心室压，致右心室与肺动脉之间出现压力阶差，不过，本病与法洛四联症不同，尚可保持一定的心排血量，患者也具有一定的活动能力，这一代偿是通过增高右心室压力实现的，一般最大收缩期跨瓣压差在50～80mmHg(6.7～10.6kPa)，或右心室最大收缩压在75～100mmHg(10.0～13.3kPa)间提示为中度狭窄;低于或超过这一范围，则分别为轻度或重度狭窄，严重病例右心室收缩压可达150mmHg(33.3kPa)，中度以上狭窄患儿随着年龄的增长，狭窄的程度愈加明显，瓣膜纤维增厚，右心室流出道进行性增厚，致漏斗部继发狭窄，如右心室代偿失调，舒张压亦增高，右心房压亦增高，甚至在心房水平发生右向左分流而出现发绀，则称为法洛三联症，晚期病例则发生心力衰竭。


[User] 小儿单纯肺动脉口狭窄的简介是？

[Assistant] 单纯肺动脉口狭窄是指肺动脉瓣或漏斗部狭窄而室间隔完整的先天性畸形。肺动脉狭窄是右室流出道梗阻的主要病变，狭窄可在肺动脉瓣下、瓣膜、肺动脉总干及分支不同部位，其中单纯肺动脉瓣膜狭窄最常见，占80%～90%。


[User] 动脉导管内径的辅助检查有些什么？

[Assistant] 线性Pearson相关分析法


[User] 咳快好的副作用（不良反应）

[Assistant] 偶见口干、胃部烧灼感、食欲不振、乏力、头晕和皮疹等不良反应。


[User] 干咳会转化成什么？

[Assistant] 上消化道出血；气漏综合征


[User] 刺激性干咳的临床表现有些什么？

[Assistant] 咽痒；流涕；发热；呼吸困难；乏力；无痰；鼻塞；消瘦；清嗓；咽干；胸骨后不适；胸闷憋气


[User] 副反应的预防措施有些什么？

[Assistant] 降低对比剂应用浓度；科学规范各种操作


[User] 消咳喘胶囊的副作用（不良反应）

[Assistant] 偶见口干、恶心、呕吐及头晕等，一般1~3天后可自行消失。


[User] 急性副反应的并发症是什么？

[Assistant] 腹泻；Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制


[User] 干咳的鉴别诊断

[Assistant] 湿咳：咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。痉挛性咳嗽：痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ，咳时面部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸气，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发生类似鸡叫的声音，持续剧烈的咳嗽常引起干呕，咳嗽一阵后稍安静段时间，又开始咳嗽，可引起儿童舌系带溃疡，眼结膜下出血，严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。发作性咳嗽：发作性指间断发生，不存在持续状态，发作性咳嗽是一种发作形式的描述，没有病因，所以没有任何意义，发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。


[User] 引起不良反应的临床表现有些什么？

[Assistant] 厌食；发热；不适


[User] 毒副反应的推荐药有些什么？

[Assistant] 中成药


[User] 伊西德的副作用（不良反应）

[Assistant] 本品的不良反应以过敏反应较为多见，皮疹是最常见的反应。本品不能用于传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒感染，淋巴细胞白血病，淋巴瘤等病人。少数病人出现转氨酶升高。


[User] 身心副反应的病因是什么？

[Assistant] 居家照顾能力不及


[User] 异烟腙片的副作用（不良反应）

[Assistant] 本品毒性比异烟肼小，不良反应与异烟肼相似，但较少见。


[User] 异烟肼片的副作用（不良反应）

[Assistant] 发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。


[User] 不良事件及副反应的临床表现有些什么？

[Assistant] 内固定物断裂；嗜睡；骨折不愈合；积液；双下肢轻度水肿


[User] 二氧二甲基嘌呤的副作用（不良反应）

[Assistant] 茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测和研究。


[User] 曲尼司特片的副作用（不良反应）

[Assistant] 1? 肝脏：偶尔出现肝功能异常，需注意观察，可采取减量、停药等适当措施； 2? 胃肠道：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、胃部不适，偶有胃部不消化感； 3? 血液系统：有时红细胞数和血红蛋白量下降； 4? 精神/神经系统：有时头痛、头昏、偶有头沉重感。


[User] 哪种ACEI发生咳嗽的不良反应最轻微，哪种ACEI发生咳嗽的不良反应最轻微

[Assistant] 你好,你咳的厉害吗?ACEI从目前情况来说最常用的制剂有卡托普利(开搏通)和依那普利(依那宁),这两种制剂临床应用广泛,后期的效果观察和临床不良反应观察相对比较成熟,副作用是干咳,卡托普利作用时间短,需每日2~3次服用,依那普利可以一次,其中效果最佳的是西拉普利和雷米普利,持续时间长,药效明显,但是药物临床观察现在不如卡托普利和依那普利成熟.除了上述四种,苯那普利,培哚普利,螺普利和福辛普利现在也都在临床有比较好的效果,正在推广之中.ACEI对于重度血容量减少；重度主动脉,二尖瓣窄；限制性心包炎；重度充血性心衰（NYHA4级）；肾性高血压尤其是双侧肾血管病变或孤立肾伴肾动脉狭窄；因素或病因未明的肾功不全；有血管杂音的老年吸烟者；服用非甾体抗炎药的肾功不全者列为禁忌使用范围.广州华爱医院祝您健康,如有需要欢迎继续咨询.


[User] 恩欣的副作用（不良反应）

[Assistant] 个别病人服药后偶见口干、胃纳减退等，停药后症状自行消失。


[User] 干咳的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 温肺化痰；培补中气


[User] 二氮嗪的副作用（不良反应）

[Assistant] 1.可见水钠潴留，水肿，充血性心力衰竭。2.可致静脉炎。3.可致血糖，血尿酸升高，一时性脑或心肌缺血，头痛，恶心，失眠，便秘，听觉异常，皮疹，神志丧失或抽搐等。


[User] 递法明片的副作用（不良反应）

[Assistant] 少数病人出现胃肠道不适等症。


[User] 吉非替尼的不良反应是什么?

[Assistant] 最常见的药物不良反应( ADRs )为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，发生率20%以上，一般见于服药后一个月内，通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的ADRs(CTC标准3或4级)。因ADRs停止治疗的患者仅有1%。可出现的ADRs总结如下: 非常常见（>10%） 消化系统： 皮肤及附件： 腹泻，主要为轻度(CTC1级)，少有中度(CTC2级)，个别报道严重腹泻伴脱水者(CTC3级)。恶心，主要为轻度(CTC1级)。 皮肤反应，主要为轻或中度(CTCl或2级)多泡状突起的皮疹，在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。 常见(>1-10%) 消化系统: 代谢和营养: 皮肤及附器: 全身: 眼科: 呕吐，主要为轻度或中度(CTC1或2级)。厌食，轻或中度(CTCl或2级)。口腔粘膜炎，多数轻微(CTC1级)。继发于腹泻、恶心、呕吐或厌食引起的脱水。 肝功能异常，主要包括无症状性轻或中度转氨酶升高(CTCl或2级)。 指甲毒性。脱发 乏力，多为轻度 (CTC1级) 结膜炎和睑炎，主要为轻度(CTC1级)。 不常见(>0.1-1%） 血液和淋巴: 眼科: 呼吸： 在服用华法令的一些患者中出现国际正常值（INR）升高及/或出血事件 角膜糜烂，可逆，有时伴异常睫毛生长。 间质性肺病，常较严重（CTC3-4）级，已有致死性病历的报道。 罕见 (>0.01- ￡0.1%) 消化系统: 胰腺炎. 极罕见(<0.01%) 皮肤及附件： 过敏反应，包括血管性水肿和风疹.毒性表皮坏死溶解和多型红斑仅有个案报道 * 在全球范围的临床研究和上市后应用（仅在日本）中，接受吉非替尼治疗的约66000例患者中，间质性肺病总的发生率在日本以外的患者大约0.3%（包括39000例患者），在日本约为2%（大约27000例患者）。


[User] 二苯茚酮的副作用（不良反应）

[Assistant] 对人畜毒性较小，比较安全，人一旦误食中毒，用特效解毒药维生素K1可以解毒，维生素K3和中药止血药仙鹤草素均无解毒作用。本品对鸡、猪、羊较安全，而对猫、狗、兔毒性较高，而且可发生二次中毒，因此死鼠应深埋处理。居家灭鼠时应先断其“食品”，强迫老鼠去吃毒饵，粮库灭鼠用毒水较好，浓度一般为0.1%～0.5%，鼠类吃粮后口渴喝毒水能达到较好效果。


[User] 泛癸利酮的副作用（不良反应）

[Assistant] 可出现恶心、胃部不适、食欲减退，但不必停药。偶见荨麻疹及一过性心悸。


[User] 复方磷酸可待因口服溶液(Ⅲ)的副作用（不良反应）

[Assistant] 常见为口干、便秘、头晕、心悸等，一般较轻不影响治疗。


[User] 消癌平片的副作用（不良反应）

[Assistant] 个别病例使用乌骨藤制剂后可出现食欲减退、白细胞下降、转氨酶升高，发热、关节疼痛、药物疹等，一般不需要特殊处理。


[User] 轻度不良反应的临床表现有些什么？

[Assistant] 精神紧张；睡眠不足


[User] 依匹噻嗪的副作用（不良反应）

[Assistant] 心悸、胸痛、室颤等。


[User] 奥沙普秦片的副作用（不良反应）

[Assistant] 主要为消化道症状：包括胃痛、胃不适、食欲不振、恶心、腹泻、便秘、口渴和口炎，发生率约3%～5%，大多不需停药或给予对症药物即可耐受。少见的为头晕、头痛、困倦、耳鸣和抽搐及一过性肝功能异常。


[User] 吸入用伊洛前列素溶液的副作用（不良反应）

[Assistant] 除了由于吸入用药的局部不良反应如咳嗽加重外，吸入伊洛前列素的不良反应主要与前列环素药理学特性有关。临床试验中最常见的不良反应包括血管扩张，头疼以及咳嗽加重。非常常见的不良反应(100位患者中可能有10或者更多的人出现下述情况) ：因血管扩张而出现潮热或者面部发红?;咳嗽增加?;血压降低(低血压)。常见不良反应(100位患者中可能有1-10人出现下述情况)：头痛?;颊肌痉挛(口腔开合困难)?;晕厥 ：晕厥是该疾病的一种常见症状，临床试验中伊洛前列素治疗组与对照组晕厥的发生率无明显差异，但是也可能在使用本药时发生，请参见注意事项部分。其他可能的反应 ：如果患者服用抗凝剂(抗凝血剂)，也许会发生微量的出血。由于大部分肺动脉高压患者服用抗凝药物，常见出血事件(大部分为血肿)。伊洛前列素组出血事件的发生频率与安慰剂对照组相比无明显差异。


[User] 艾滋病临床表现

[Assistant] 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。接下来就为大家介绍一下艾滋病的临床表现。1、消化系统和肝脏疾病腹泻、吸收不良和体重减轻腹泻是HIV感染者常见的症状，虽然HIV本身也会引起肠粘膜病变而致吸收不良，但一般都有其它病原存在。调查显示，隐孢子虫感染是引起艾滋病患者腹泻最常见的原因。隐孢子虫可引起严重、水性、霍乱样腹泻，伴有痛性肠痉挛、有时伴恶心、呕吐。2、神经系统疾病HIV感染者经常发生神经系统疾病。包括急性HIV感染一过性的脑膜脑炎、脊髓病变、周围神经炎和感染中晚期的HIV相关运动认知障碍综合征、弓形体脑病、原发性淋巴瘤、代谢性脑病和神经梅毒等。据估计，10%～40%患者伴有艾滋病相关精神障碍，出现记忆力减退、情感淡漠、注意力不集中。3、呼吸系统疾病卡氏肺孢子虫肺炎是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见的威胁感染者生命的机会性感染。早期发现、及时治疗是减少PCP死亡率的重要手段。PCP起病较慢，初期患者发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻，几周后出现呼吸短促。随后患者感胸骨后不适、乾咳、呼吸困难。艾滋病除了以上三种临床表现外，肿瘤也是艾滋病的临床表现之一。在艾滋病患者中，较常见的肿瘤有两种：卡波济肉瘤和非何杰金淋巴瘤。卡波济肉瘤的发生与人类疱疹病毒8型有关，多见于男性同性恋和双性恋人群中HIV感染者。它可以发生在HIV感染的各个阶段。可侵犯皮肤、粘膜、内脏（肺、胃肠道）和淋巴结。


[User] 艾滋病前期是什么？

[Assistant] 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。


[User] 艾滋病的传播途径有些什么？

[Assistant] 性接触；血液、唾液；共用注射器和性交；性接触与血液；异性传播；唾液和血液；性交途径；性途径传播；性接触传播；经血传播；血液、性接触、或母婴传播；非婚异性性传播方式；血液及血制品传播；经性接触传播；血液进行传播；性接触和血液传播；同性间性交行为；血源性传播；通过血液进行传播；性传播；经性途径；吸毒传播；性传播、血液及血制品传播；血液；注射吸毒传播；性传播途径；普通生活接触；血液和母婴传播；血液传播；胎盘；经性途径传播；同性性传播；同性传播；血液、共用注射器及性交途径；乳汁；母婴途径；唾液；母婴垂直传播；异性性传播；母婴；母婴传播；吸毒和血液传播


[User] 艾滋病患者的症状

[Assistant] 感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。初期艾滋病的症状如同普通感冒、流感样。随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；还可侵犯神经系统和心血管系统。持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达百分之十以上，最多可降低把爱分之四十，病人消瘦特别明显。呼吸道症状，长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。消化道症状，食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。神经系统症状，头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。皮肤和黏膜损害。单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。肿瘤。可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。


[User] 女的感染艾滋病初期

[Assistant] 艾滋病是由感染艾滋病病毒引起的一种危害性极大的传染病。临床症状：持续发热、虚弱、盗汗，全身淋巴结肿大。艾滋病会导致肝、肺、肾等脏器损害及失明，晚期患者常死于并发症。女性艾滋病初期症状表现为月经功能失调、下生殖道感染、宫颈发育不良、牙根发炎、牙齿松动等，具体为：<001>月经功能失调：可发生月经过多、过少和闭经等。<002>发生下生殖道感染，常见感染病症有：生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎、外阴阴道感染、子宫颈上皮肿瘤、盆腔炎等。<003>妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见，并易发生宫颈癌。<004>有30%的艾滋病患者出现牙根发炎，牙根溃疡，牙根坏死，牙齿松动以及牙根出血疼痛和恶臭等症状。这些症状其实就是牙周炎的综合变现。<005>发生卡波济肉瘤，主要发生在上腭和牙根，主要表现为单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡。<006>卡波济肉瘤在正常人群中罕见。<007>在上腭及舌背发现白色念珠菌，在红色区域或者口腔的任何部位上出现白色或黄色的斑点或斑块。斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。多见于HIV感染者和艾滋病患者。最后了解一下它的护理保健。日常护理：坚持洁身自爱，保持一对一的性关系，包括男男性行为。严禁吸毒，不与他人共用注射器。不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。保持充分的休息和睡眠，定时做运动。选择一些自己喜欢而体力能够承受的运动，如散步、缓步跑、游泳等。定期复诊，接受身体及血液检查，以便观察病情。饮食调理：注意饮食均衡和食物卫生，保持体重，补充体力。饮食要全面均衡，有足够的热量和水分。所有食物必须先洗净和彻底煮熟才可进食，不宜吃未经烹煮的食物。多吃蔬果，高能量、高蛋白饮食，注意补充维生素和矿物质，少量多餐、定时进餐。戒烟、酒。


[User] 艾滋病前期最明显征兆

[Assistant] 从感染HIV到发展成为艾滋病可大致分为HIV急性感染期、无症状HIV感染期和艾滋病。艾滋病的前期表现主要是指HIV急性感染期的临床表现，通常在接触HIV后1~2周左右出现，主要表现为单核细胞增多症样综合征或流感样症状：皮疹可呈多形性，最具特征性的是躯干、面和四肢(可扩展到手掌)有轻度鳞屑的、直径5~30mm的稀疏红色卵圆形痒疹性丘疹，这种皮损表面看像玫瑰糠疹，并有局灶性出血。黏膜糜烂损害面积较大，可波及口腔所有部位及咽、食道、肛门。少数病者在其颊粘膜、上颚可出现圆形或卵圆形边界清楚的溃疡，表面可有渗出性斑块但周围粘膜常正常。患者可并发无菌性脑膜炎，主要症状为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，怕光和眼眶后疼痛，偶有周围神经炎表现，但多数病例能自愈。HIV感染人数与日俱增，整体疫情以性传播为主，未来的艾滋病预防控制面临更大的挑战。如果一旦发现有感染的症状，应立即前往疾控中心登记并领取免费的抗HIV药物，避免病情的进一步发展以及疾病的蔓延传染。艾滋病初期和潜伏期伴随着皮疹，艾滋病患者多数易患有各种皮肤粘膜感染;最常见的是口腔粘膜念珠菌病，表现为舌和颊粘膜上的白斑，常在红色基底上出现，这种感染无症状，也可播散到口咽或食道，引起严重的吞咽困难，常见的是口腔粘膜感染是复发性单纯疱诊性口炎，病变常复发，长期持续，常见累及唇和咽，这些都是皮肤和黏膜的症状表现。在艾滋病皮疹等皮肤病症状中，艾滋病的最初表现中有严重的慢性溃疡性肛门周围单纯疱疹病损，带状疱疹水痘皮疹在艾滋病患者中的发生率也增高，带状疱疹常撒播到几个皮神经区;疣是另一种常见的皮肤病毒感染，同性恋者患艾滋病可发生大的肛门周围尖锐湿疣，这与肛交性行为是分不开的。


[User] 艾滋病的传播途径和预防措施

[Assistant] 艾滋病的传播途径主要有：性交传播，血液传播，母婴传播三种等方式，其中通过性交传播是现实生活中导致艾滋病的常见现象，尤其是现在的一些80、90后年轻人，性观念比较开放，所以，预防艾滋病我们必须做到洁身自爱。艾滋病的第二种传播方式就是血液传播，其实母婴之间的艾滋病传播也主要是血液传播的方式，另外像在医院里面病人通过输血也可能感染艾滋病病毒，正常人通过接触艾滋病患者的血液也是会感染艾滋病病毒的。艾滋病病毒还可能在孕妇怀孕分娩的时候，或者孩子出生后的母乳喂养的时候，传播给下一代，从而使孩子患上艾滋病，所以我们建议感染艾滋病病毒的妇女应该避免怀孕，减少艾滋病病毒感染的危险。要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。预防艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候，为了避免有体液的交流，一定用避孕套所以在西方一些国家，有些学校和组织都发放免费的避孕套。但是没有必要同时使用二个避孕套，反而容易造成破裂。吸毒者，绝对不可以和别人共用针具。坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。提醒人们需要注意的是，虽然，艾滋病的传染渠道很多，但是，在平时普通的握手啊、拥抱啊、甚至接吻啊等，都是不会被传染上艾滋病的，所以，我们要对艾滋病患者少些冷漠，多点关心。


[User] 艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 性别及职业；异性传播；接受输血及血液制品；细菌性肺炎；人口的流动；是否存在不良反应；男男同性恋；早产低出生体重；获得知识途径和文化程度；年龄≥60岁；针刺伤；共用毛巾；喂养方式；使用避孕套；口交；同桌吃饭；安全套发放；无保护性性交；区属；临床科室以及岗位；文化程度；男男性行为人群；户籍；年收入；同伴教育；流动人口数量的日益增多；共用毛巾衣物；医院等级；学历、民族；文化、籍贯；婚前性行为；文化；商业性行为；性别；社会网络；失访；锐器损伤；共用坐厕；共用注射器吸毒；不戴安全套性交；不良性行为；外出农民工；年龄和业余爱好；共用针具；职业类型；居住地、年龄；异性间性交行为；注射吸毒和共用针具；民族；共用牙刷或剃刀；蚊虫叮咬；家庭人口数；文化程度越高；婚外性行为；男男性行为；职业；握手拥抱；共同进餐；同伴和父母的态度和观点；不用安全套性交；年龄；曾注射吸毒和共用针具；不安全性行为；性传播HIV；初次性行为年龄(22～25岁)；居住在示范区；少数民族；静脉吸毒感染；共用剃须刀；婚姻状况；卫生习惯差、不安全性行为；安全套使用率太低；肺结核；家属配合程度；高危性行为；籍贯；共用注射器；是否存在歧视态度；与艾滋病人发生性行为；脑淋巴瘤；谷丙转氨酶值较高；肛交、口交；非政府组织；商业性服务人员年龄；流动人口；同性性传播途径；男男性行为者；婚姻；共用浴缸；未更换二线治疗；流动人口的性问题；艾滋病咨询与检测；注射毒品传播；性伴侣不固定；接客月数(9～12个月)；性接触；吸毒；共同用餐；医疗费用支付方式；吸烟；登陆色情网站；职业和文化程度；安全套宣传；流动人口和高危人群；经血感染HIV；性传播；危险性行为；输血；人口学信息；社会文化因素；使用安全套；共用注射器针头；男性；医院感染；一起吃饭；带有艾滋病病毒血液；不洁性行为；流动人群；未婚或离异；共用针头或针管注射；接吻；母婴垂直传播；父母文化程度；性行为；是否为流动人口；经济收入；静脉吸毒


[User] 艾滋病的筛查有些什么？

[Assistant] 艾滋病自愿咨询检测；自我接纳问卷；ELISA法；酶联免疫吸附测定法；随机抽样方法；隐球菌抗原筛查；领悟社会支持量表；自愿咨询检测；胶体金试验；酶联免疫吸附试验；重点人群筛查；筛查；HIV感染监测；末线问卷调查；社会支持评定量表；问卷调查；营养风险筛查；医学应对量表；不记名问卷法；免疫印迹试验；Zung氏抑郁量表；生存质量测定量表；基线调查；免疫指标检测；HIV抗体筛查；筛查HIV抗体；血液筛查；艾滋病认知态度问卷调查；HIV抗体检测；生存质量问卷；心理一致感量表；基线调查和效果调查；个体社会网络问卷调查；焦虑自评量表；血源筛查；艾滋病筛查；社会距离量表；亲社会行为量表


[User] 艾滋病病毒的高危因素有些什么？

[Assistant] 多性伴；有过有偿采供血史；有偿采供血史；吸毒；婚前性行为；有多性伴；性伴有吸毒；性关系网络


[User] 艾滋病平均潜伏期多久

[Assistant] 艾滋病是一种身体免疫系统异常的疾病。当HIV进入人体时，会不断破坏人体的免疫系统，导致身体抵抗力下降。一般来说，艾滋病将通过血液，母亲和孩子以及丈夫和妻子传播。许多朋友可能会对艾滋病的潜伏期多长时间感到好奇?为什么快速发病和迟发?让我们来看看。艾滋病的潜伏期有多长?一般来说，当人体感染艾滋病病毒时，身体不会立即出现症状。病毒会潜伏在人体内一段时间。随着病毒的传播，身体会逐渐出现一些症状。据有关资料统计，艾滋病的平均潜伏期约为九年，但有些人在感染艾滋病病毒几个月后出现不适症状。艾滋病潜伏期是指从艾滋病毒(艾滋病毒)发病到艾滋病症状和体征发作的时间。人体感染艾滋病后，需要半年至二十年，平均七至十年可以发展成艾滋病期。潜伏期的长短与感染病毒的数量，类型，感染途径，免疫状态，营养状况和生活习性有关。一些没有生病的人可以躲藏在长期甚至生命中，成为艾滋病的携带者。潜伏期间感染艾滋病毒的人的血液，精液，阴道分泌物，乳汁和器官中含有艾滋病毒，这些艾滋病毒具有传染性。当艾滋病毒潜伏在人体内一段时间后，病毒的传播将导致人体内营养物质的流失。在这个时候，很多人会有显着的减肥效果，变得更瘦。许多患者会出现高烧和腹泻。如果不及时治疗，身体也可能发展为真菌感染。根据相关研究，随着疾病的进展，大约一半的艾滋病患者会发生淋巴结病。通常，肿胀的淋巴液会出现在人体的颈部，触摸时会有轻微的疼痛。另外，随着病毒的发展，有些人可能会出现关节疼痛。如何预防艾滋病?更安全的性行为：加强道德教育，禁止滥交，避免与艾滋病病毒感染者，高危艾滋病患者群体发生性接触。在所有性行为中使用安全套。不要共用针头：不要使用已经使用过的针头医务人员。通过一定的安全措施，可以避免艾滋病的传播。


[User] 艾滋病的早期症状

[Assistant] 艾滋病的早期症状有哪些?艾滋病作为一种综合性疾病，它也分感染期和病发期，当人体感染HIV病毒，还未恶化成艾滋病时，人体往往会有皮肤上的异常变化，表现为口腔黏膜的溃烂、皮肤的异常瘙痒，并且长时间无法好转，给患者的日常带来不便。等患者到了病发期之后，往往会给身体带来毁灭性的打击，主要有以下5种：1、全身症状人体感染HIV病毒之后，最明显的症状就是会造成患者出现持续性的发烧、盗汗，身体过分消瘦。全身的淋巴系统出现异常，表现为淋巴结的肿大，用手触摸，可感觉到质地坚硬，但是没有明显的疼痛感。2、呼吸道系统异常HIV病毒入侵体内，会影响到患者的呼吸系统，导致患者出现频繁的咳嗽、胸痛，往往持续时间很长，等在过一段时间之后，患者会出现明显呼吸困难、咳中带血的情况。3、消化道系统异常艾滋病会引起患者消化道系统的异常，表现为食欲下降、恶心反胃，严重情况下还会有便血的症状出现。4、神经系统异常艾滋病患者会出现头晕、头痛，还会导致患者的精神症状出现异常，严重时还会都会导致患者出现偏瘫、痴呆。5、肿瘤人体一旦被HIV病毒入侵，体内的免疫能力就会丧失，这个时候，体内原本的正常细胞可能会因外界因素而慢慢恶变，导致癌症出现，尤其是恶性肿瘤更为多发。以上就是艾滋病会给身体带来的异常，但临床上的病因十分的复杂，所有症状都不是唯一的，所以当发现身体有这些异样出现时，建议去医院做一下排查工作，以防万一。


[User] 有艾滋病怎么治疗

[Assistant] 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒引起的，艾滋病病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。艾滋病它是一个简称，它的全称是获得性免疫缺陷综合症。这里面有几个层面的意思，第一是获得性，说明艾滋病不是先天性的，是后天感染得的。另外它的免疫缺陷就是这个病的一个核心。就是说你得了艾滋病以后，你的免疫功能就出现缺陷，免疫功能下降。综合症的意思就是说这个病不是单纯的某一个病，因为你的免疫功能下降，所以就容易发生各种感染，以及各种肿瘤。艾滋病的治疗方针：最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。艾滋病的治疗方法：一般治疗：根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食，不能进食者，应静脉输液补充营养，加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。药物治疗：抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键，采用高效抗逆转录病毒联合疗法，大大提高了抗艾滋病病毒的疗效。艾滋病的注意事项：像生冷刺激胃肠道的东西和比较油腻的东西要少吃，要多吃些容易消化的东西，另外一种情况需要注意，治疗期间，有些药物要求空腹吃，根据抗病毒治疗，吃的不同药物，要咨询医生做些相应调整。另外需要注意艾滋病药物导致高血脂，这种情况下，饮食中要注意避免油腻、油炸，食物要清淡些，吃些白肉，就是像鸡、鸭、鹅、鱼，这些肉含胆固醇比较低，而红肉像猪、牛、羊肉含胆固醇比较高，所以饮食还是要做些调整，但是不是特别有差别，总之要健康饮食。


[User] 自我艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 性交行为史


[User] 艾滋病感染的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强转介网络建设；组织宣传、教育活动；母婴阻断措施；抗病毒治疗；高危行为干预；开展形式多样的 VCT 工作；服药依从性干预


[User] 艾滋病护理措施

[Assistant] 艾滋病潜伏期症状(艾滋病无症状期)：当人体产生HIV抗体后，HIV的数量会急剧减少，此时一些艾滋病初期症状会消失，就像一个健康人，但是HIV依然存活在体内，这段时期称为艾滋病潜伏期或无症状期，一般来说，潜伏期在10年左右，在这段期间，没有明显的临床症状，但CD4细胞会缓慢的减少。个人如何预防艾滋病：1、洁身自好，保持个人的卫生，另外不要去不合格的卖血站卖血，保持正当的男女关系。2、生病时要到正规的诊所、医院求治，注意输血安全，不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。3、不与他人共享剃须刀、牙刷等，尽量避免接触他人体液、血液，对被他人污染过的物品要及时消毒。4、注意与艾滋病病人的接触：给艾滋病病人采血及注射时，注射器应采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人专用，如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可达到消毒的目的。艾滋病怎么护理：1.高能量，高蛋白饮食通常，艾滋病病毒感染者和患者会因体质改变而出现蛋白质消耗增加、小肠吸收能力减退、体重减轻等现象。因此，需要多补充高能高蛋白的食物，避免营养不良2.吃新鲜水果和蔬菜艾滋病感染者和患者平时最好多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是富含胡萝卜素的蔬菜，如菠菜、芥兰、蕃薯、南瓜、胡萝卜。还要多吃维生素C丰富的蔬菜，如青椒、橘子、绿花菜、菠菜和富含维生素E的坚果，如榛子、核桃、花生、松子等。含锌的食物如牡蛎、贝类海鲜、谷类也很重要。食用谷物时要注意，谷物的锌主要在表皮上，经过加工的精制食品锌的含量会大大降低。另外一个需要注意的问题是，要少吃脂肪含量高的食物，少吃糖。


[User] 艾滋病人的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 针灸配合药物治疗；团体心理辅导


[User] 艾滋病病毒感染的高危因素有些什么？

[Assistant] 注射毒品；人工喂养


[User] 传染艾滋病的高危因素有些什么？

[Assistant] 不安全性行为；卫生习惯差、不安全性行为；吸毒


[User] 艾滋病传播途径有哪些

[Assistant] 艾滋病传播途径有(1)性传播一个人可以通过与另一个人的性交行为而感染上艾滋病病毒。这包括异性间和同性之间的性接触传播。(2)母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女可通过妊娠、分娩和哺乳将病毒传染给婴幼儿。(3)血液传播1、静脉注射毒品的人共用未经消毒的注射器;2、输入或注入被艾滋病病毒感染的血液或血液制品;3、使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器和针灸针、其他可刺破皮肤的医疗器械，如口腔科器械、接生器械、外科手术器械等。(4)其他可能引起血液传播的途径1、理发、美容、文身、穿耳、修脚等用的刀具、针具不消毒;2、与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;3、体育运动外伤和引起流血的打架斗殴;4、救护流血的伤病员时救护者有破损的皮肤接触伤员的血液。淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。数周以来不明原因发热和盗汗。数周以来出现难以解释的严重疲乏。食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上。气促、干咳数周。皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。咽、喉部出现白膜，阴部出现鳞屑性斑，痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、的步伐症状。对于病症的治疗是要注意针对各种机会性感染和合并感染用药，包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。


[User] 艾滋病组的病因是什么？

[Assistant] 肺炎克雷伯菌


[User] 艾滋病感染者的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 心理治疗；咨询


[User] 艾滋病多久能检测到

[Assistant] 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒引起。艾滋病病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。那么艾滋病多久能检测到呢？下面就让我们一起来看一下吧。1、一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。2、呼吸道症状，长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3、消化道症状，食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4、神经系统症状，头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。5、皮肤和黏膜损害，单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。6、肿瘤，可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。如果被感染，一般需要2-12周，平均45天左右血液中才可检测到HIV抗体。这段时间液称为急性潜伏期，就是危险行为之后，两到四周可能会出现发烧，淋巴结肿大，甚至是皮疹。长的潜伏期（进展期）因人不同，有的很长，有的很短，具有个体差异，一般在6个月或20年不等。一定要做好采取预防措施，坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免高危性行为。严禁吸毒，不与他人共用注射器。不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。还要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触，切断其传播途径。以上就是针对艾滋病多久能检测到这一问题的解答，希望对你有所帮助。


[User] 感染艾滋病之后多久会发病？

[Assistant] 这个要看个人的情况，有的很长时间没有任何症状，有的半个月就会出现感冒之类的症状。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。如果发病了会有以下几点症状：1.一般症状持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。2.呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3.消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4.神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。5.皮肤和黏膜损害单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。6.肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。但是现在世界上很缺乏根治艾滋病感染的药物，现在的治疗目标是最大可能的降低病毒。


[User] 患HIV/AIDS的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 预防教育；集中治疗


[User] HIV 感染者/ AIDS的高危因素有些什么？

[Assistant] 药物不良反应


[User] 艾滋病皮疹长在哪

[Assistant] 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。艾滋病初期皮疹的发病部位不固定，具体出皮疹的部位没有特异性，也不可以用这种情况来判断艾滋病，由于艾滋病病毒对身体造成感染，身体免疫力下降会继发性刺激皮肤，或者局部的机会性感染而导致皮疹发生，可以在颈部，胸前，上肢等部位发生。研究认为，艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年，这种疾病被命名为""艾滋病""。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病，这是我国第一次发现艾滋病病例。HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。艾滋病要定期的去医院进行复查，以检查自己的身体情况，调整治疗的方案，以尽量的延长自己的生命周期。除此之外，还应该洁身自好，千万不要进行性行为，应该切断传播的途径，以免造成疾病的传播，否则那样会对社会造成非常大的危害。


[User] 人类免疫缺陷病毒该如何预防

[Assistant] 正确的避孕套可大幅降低感染HIV的机率，但亦非天衣无缝。暴露爱滋病毒“后”预防性投药可有效降低爱滋病毒感染机率。治疗作为预防：已感染者服用爱滋病药物对预防传播的效果极佳，血清相异伴侣中之血清阳性一方可经由稳定服药，避免将病毒传染给阴性之一方。暴露爱滋病毒“前”预防性投药。针对爱滋病毒血清相异伴侣而言，阴性之一方若每日服用，其避免感染爱滋病毒的效果可达100%。


[User] 艾滋病现在还没有治疗方法吗

[Assistant] 目前，还没有好的药物，谁知道会不会有，我希望这样人们就不会谈论艾滋病的颜色变化，艾滋病感染的五个必要因素是必不可少的，一方面另一方面有大量的病毒2，三个自己的伤口4处并反复出现。d与病毒体液接触5病毒在伤口内停留较长时间。口交不易传播艾滋病的原因：1。唾液无致病性2唾液能降低病毒蛋白活性3唾液有稀释病毒液4唾液有一定的阻隔作用。通过以上分析，这种行为不会传播艾滋病，除非两者都有伤口，而且有两种主要病毒。为了确保每件事都是正确的，我们应该在2-3个月内进行测试（T.Mall很喜欢Wei，唾液测试，准确度很高）。感染艾滋病并没有完全治愈，但可以控制病情，一旦发现有艾滋病的好措施，就必须做好相关措施。这是对未受感染者的责任，也是对他们自己的责任。艾滋病患者相互接触或做好预防病毒突变的措施。艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的，属于性传播疾病，大多是由于不洁的性行为或输血等原因，发病后没有专门的治疗方法，病原体会影响免疫细胞，导致机体免疫力下降，所以平时要注意个人习惯。研究人员和科学家相信我们可以找到治疗艾滋病的方法。我们对艾滋病毒了解很多，就像一些癌症一样。科学家们正在研究两种治疗方法：功能疗法和HIV杀菌疗法。功能疗法是一种有效的治疗方法，它可以将人体内的HIV病毒数量抑制到如此低的水平，以至于它无法被检测到或使你生病——但它仍然存在。有些人认为抗逆转录病毒治疗实际上是一种有效的功能治疗，但大多数人认为功能治疗可以抑制病毒而不需要抗逆转录病毒治疗。杀菌治疗是指从人体，包括从隐藏的宿主中彻底根除艾滋病毒。只有一个已知的人以这种方式治愈了。


[User] HIV感染者艾滋病的筛查有些什么？

[Assistant] 横断面调查


[User] 腺和上皮肿瘤是什么?

[Assistant] 腺和上皮肿瘤，是一类病发于腺体和上皮组织的肿瘤。一类特征是腺瘤。


[User] 上皮肿瘤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 服用益生菌


[User] 上皮性肿瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 螺旋CT


[User] 上皮源性肿瘤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 免疫治疗


[User] 上皮组织癌的推荐药有些什么？

[Assistant] 塞来昔布


[User] 上尿路肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 毛发上皮瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理检查


[User] 纤维上皮瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 背部


[User] 上皮癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 电切术；保全尿道的TUR术；根治性切除；上皮癌根治性切除术；回肠原位新膀胱术；后腹腔镜下肾输尿管切除术；根治性切除术；电切


[User] 良性肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 术前穿刺活检；骨髓穿刺；活检；穿刺活检；穿刺枪活检；病理组织活检


[User] 上皮样血管内皮细胞瘤的简介是？

[Assistant] 上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioidhemangioendothelioma)又称组织细胞样血管瘤(histiocytoidhemangioma)，本病为临床和组织学上介于血管肉瘤和血管瘤之间的肿瘤，可侵犯软组织和肺、肝、骨等器官。


[User] 鳞状上皮细胞癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理组织学检查


[User] 胃肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 深挖活检；内镜活检；活组织检查


[User] 上皮内瘤变的手术治疗有些什么？

[Assistant] 多环黏膜套切术；内镜黏膜下剥离术


[User] 原发性气道肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 淋巴结活检


[User] 上皮细胞癌的转移部位是什么？

[Assistant] 肾盂、输尿管


[User] 上皮性膀胱肿瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除；电切


[User] 上皮细胞的病因是什么？

[Assistant] 矿粉


[User] 小肠肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 上皮细胞损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻中隔黏膜；鼻甲基底膜区


[User] 罕见肿瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 非裔美国人


[User] 前纵隔肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检；超声引导下穿刺活检


[User] 肿瘤病灶的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检钳夹；毛刷刷检；活检针吸、毛刷刷检


[User] 肿瘤中心法的发病部位是什么？

[Assistant] 肿瘤实性部分


[User] 上消化道恶性肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 内镜活检


[User] 上皮-肌上皮癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 右半肝切除


[User] 肿瘤的简介是？

[Assistant] 肿瘤(Tumor)是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。


[User] 上皮样血管内皮细胞瘤的就诊科室是什么？

[Assistant] 肿瘤科；肿瘤外科


[User] 阴道上皮内瘤变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 骨与软组织肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检术；术前穿刺活检；经皮穿刺活检；皮芯针活检术；穿刺；穿刺活检；穿刺活检技术；穿刺活检针


[User] 全部再造的临床表现有些什么？

[Assistant] 对指、对掌功能良好；两点分辩觉6～ 10mm；外形正常


[User] 愈会转化成什么？

[Assistant] 死亡


[User] 再生复原的手术治疗有些什么？

[Assistant] 还童技术


[User] 损伤会转化成什么？

[Assistant] 椎间盘退变；膝关节劳损；关节腔纤维增生；失血性休克；血管损伤


[User] 持续输注组会转化成什么？

[Assistant] 肾毒性


[User] 第29例会转化成什么？

[Assistant] 肝损害；贫血；出血


[User] B组会转化成什么？

[Assistant] 心力衰竭；急性肾衰；妊娠高血压；轻度残疾；动脉瘤；死胎；高血压；重度残疾；股骨近端骨折；巨大儿；溶骨性疾病


[User] 生存会转化成什么？

[Assistant] 死亡；截瘫


[User] 织缺损会转化成什么？

[Assistant] 跟骨结节部缺损


[User] 治疗后能完全康复吗，无

[Assistant] 复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片)、注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌)(安福隆)、硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)、消癌平片、氯氧喹、注射用重组人干扰素α2b(安达芬)、注射用羟喜树碱(拓僖)、注射用二丁酰环磷腺苷钙、巯嘌呤片等都是白血病常用药物


[User] A组会转化成什么？

[Assistant] 骨髓炎；颜面部畸形；围术期死亡


[User] 早期复发会转化成什么？

[Assistant] 持续性房颤


[User] 前期会转化成什么？

[Assistant] 射血；胎膜早破及巨大儿


[User] 再生骨的临床表现有些什么？

[Assistant] 骨缺损；骨质良好


[User] 再出血会转化成什么？

[Assistant] 再灌注损伤


[User] 不完全性瘫痪会转化成什么？

[Assistant] 完全性截瘫


[User] BookerⅡ型会转化成什么？

[Assistant] 异位骨化


[User] 单倍型会转化成什么？

[Assistant] 强直性脊柱炎；克罗恩病


[User] EH、DH型会转化成什么？

[Assistant] 左室舒张功能障碍


[User] 再生肌纤维的发病部位是什么？

[Assistant] 束周区域


[User] 中期会转化成什么？

[Assistant] PVR下降


[User] Garden Ⅲ型会转化成什么？

[Assistant] 骨折不愈合


[User] 再造的临床表现有些什么？

[Assistant] 基本对称；口角形态未受破坏,供区瘢痕不明显；外阴形态正常；痛、温觉良好；两点分辩觉6～ 10mm；质感柔韧；外形正常；色泽红润；支架外露；皮色红润；颅耳角与健耳对称；触摸比较柔软；体表无明显瘢痕；上唇丰满；双侧基本对称；外形自然；外形良好；触觉恢复；立体感强；左右大小、位置一致；再造耳与健侧基本对称；对指、对掌功能良好；供区瘢痕不明显；双侧耳基本对称；感觉正常；皮肤色泽红润；阴道外形良好


[User] 造模会转化成什么？

[Assistant] 不典型增生；肝硬化


[User] Ⅰ型会转化成什么？

[Assistant] 肝硬化；肝性脑病


[User] 早产儿会转化成什么？

[Assistant] 肺损伤；脑瘫；重度窒息；硬肿症


[User] 被减会转化成什么？

[Assistant] 重度子痫前期


[User] 完全再通的并发症是什么？

[Assistant] 颅内血肿


[User] 超早产儿会转化成什么？

[Assistant] 脑瘫


[User] 卒后会转化成什么？

[Assistant] 癫痫


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 右下腹可触及柔软腊肠样肿块的诊断是什么？

[Assistant] 临床表现1.盲肠阿米巴肉芽肿 为局限性腹痛和间歇性腹泻，粪便中潜血有时呈阳性，右下腹可触及柔软腊肠样肿块。2.回盲部血吸虫病性肉芽肿除右下腹触及肿块外，多伴有慢性低位小肠梗阻，病程常持续数月，然后出现急性肠梗阻症状。


[User] 上腹阵发性绞痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹平软；移动性浊音；恶心呕吐；肠鸣音减弱


[User] 突发左下腹疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹部平软；恶心


[User] 上腹部持续剧烈疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 烦躁不安；腹平软；上腹部压痛；肠鸣音正常；体温36.3℃


[User] 下腹局部疼痛的诊断是什么？

[Assistant] 腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。压痛的部位常为病变所在：右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。肪部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。有下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左卜腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛，应予注意。


[User] 损伤性急腹症是什么？

[Assistant] 外伤史、腹痛、内出血、腹膜刺激征等。这部分诊断较为容易，往往有明确的外伤史，一般需要紧急手术治疗。


[User] 普外科急腹症的多发群体是什么？

[Assistant] 肠胃道疾病患者


[User] 饥饿时上腹痛的诊断是什么？

[Assistant] 典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据，但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外，慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的，十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。缓解周期通常是几个月或几年，几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的，症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。例如溃疡疼痛变成持续性，不再为食物或抗酸药物所缓解，或放射至背部，可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。许多活动性十二指肠溃疡没有溃疡症状。用内镜上消化道检查显示近半数的十二指肠复发溃疡是没有症状的。内镜检查亦显示在溃疡活动，症状缓解和溃疡愈合间缺乏良好的相互关系。没有溃疡疼痛并不能排除十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是急性或慢性胃肠出血，胃出口梗阻或溃疡穿孔的潜在原因。X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据。内镜检查是最重要的诊断方法，活检胃窦黏膜组织可作HP检查。胃酸测定在诊断胃素瘤有意义，但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。


[User] 腹部有局部或广泛触痛、反跳痛的原因是什么？

[Assistant] (一)发病原因肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节，已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关，常见于脓毒症、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和严重的失血等，是以上疾病的一种终末期表现。(二)发病机制非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩，通过小动脉的血流减慢、红细胞凝聚和血液淤滞，结果发生肠缺氧和梗死。休克病人使用缩血管药物可延长血管收缩状态而加速肠坏疽的发生。另外，大多数非阻塞性肠系膜梗死病人接受过洋地黄化。动物实验发现当直血管血压降至5.6kPa(42mmHg)以下，肠壁血流量低于10ml/100g，并持续8h，将发生不可逆性肠梗死。由于肠系膜血管痉挛是以微血管为主，故肠缺血呈片状，局限于黏膜。病理特点为黏膜广泛缺血性坏死伴有溃疡形成，黏膜下层血管扩张有大量的红细胞沉积，浆膜面呈点状坏死，晚期可发生穿孔。


[User] 穿孔性急腹症是什么？

[Assistant] 突发性持续性腹痛、腹膜刺激征、气腹。有时有板状腹。上消化道穿孔或结肠穿孔可出现膈下游离气体。例如患者有节律性上腹痛病史，此次发病前有饥饿或暴饮暴食诱因，突然出现腹痛，腹膜刺激征明显，X线发现膈下游离气体，那么可诊断为上消化道穿孔（消化性溃疡穿孔）。若患者有胆囊结石病史，腹腔穿刺有胆汁样液体，则考虑为胆囊穿孔。可见病史询问非常重要。当然，不能据此确诊，但可以明辨检查方向。B超可确诊。CT更加清晰。


[User] 小儿右上腹阵发性绞痛的原因是什么？

[Assistant] 蛔虫受周围环境影响向上移行而窜入胆道


[User] 横膈下结肠嵌入综合征的多发群体是？

[Assistant] 好发于儿童


[User] 板状腹的鉴别诊断

[Assistant] 板状腹是急腹症，腹膜炎的，摸起来整个腹肌很硬，是内脏神经受到刺激是的保护性反应，故此得名，比如胃穿孔，急性坏死性胰腺炎，肠穿孔，急性阑尾炎，妇科疾病等都有可能发生。蛙状腹出现在大量腹水的病人，躺在那里就像青蛙的肚子一样，积水把肚皮往两边推，主要出现在肝硬化，低蛋白血症的病人。腹肌紧张,触诊会摸到腹部很硬,象木版那么“硬”,故称为板状腹。


[User] 阵发性上腹隐痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 边缘光滑


[User] 上腹部包块的诊断是什么？

[Assistant] 触到腹部包块时需注意下列各点：( 1 )部位：某些位置的包块常来源于该部的脏器，如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石;右肋下肿块常与肝和胆有关;两侧腹部的肿块常为结肠的肿瘤;脐周或右下腹不规则、有压痛的包块常为结核性腹膜炎所致肠粘连;下腹两侧类圆形、可活动，有压痛的包块可能系腹腔淋巴结肿大，如有较深、坚硬不规则的包块则可能系腹膜后肿瘤;卵巢囊肿多有蒂，故可在腹腔内游走;腹股沟韧带上方的肿块可能来自卵集及其它盆腔器官。( 2 )大小：凡触及的包块均应测最其上下(纵长)、左右(横宽)和前后径(深厚)，前后径难以测出时，可大概估计，明确大小以便于动态观察。为了简便和形象，也可以用公认大小的实物作比喻，如鸡蛋、拳头、核桃等。巨大包块多发生于卵巢、肾脏、肝、胰和子宫等实质性脏器，且以囊肿居多。膜膜后淋巴结结核和肿瘤也可达到很大的程度。胃肠道肿物很少超过其内腔横径，因为未达横径长度就已出现了梗阻，如包块大小变异不定，甚至自行消失，则可能是痉挛、扩张的肠袢所引起。( 3 )形态：触及包块应注意其形状、轮廓、边缘和表面情况。规则圆形且表面光滑的包块多为良性，以囊肿或淋巴结居多;不规则、表面凹凸不平且坚硬者，应多考虑恶性肿瘤、炎性肿物或结核性包块;条索状或管状肿物，短时间内形态多变者，多为蛔虫团或肠套叠。右上腹触到边缘光滑的卵圆形肿物，应疑为胆囊积液。左上腹包块有明显切迹多为脾脏。( 4 )质地：包块若为实质性的，其质地可能柔韧、中等硬或坚硬，见于肿瘤、炎性或结核浸润块，如胃癌、肝癌、回盲部结核等。包块若为囊性，质地柔软，见于囊肿、脓钟，如卵巢囊肿、多囊肾等。( 5 )压痛：炎性包块有明显压痛。如位于右下腹的包块压痛明显，常为阑尾脓肿、肠结核或克罗恩病等。与脏器有关的肿瘤压痛可轻可重。( 6 )移动度：如果包块随呼吸而上下移动，多为肝、脾、胃、肾或其肿物，胆囊因附在肝下，横结肠因借胃结肠韧带与胃相连，故其肿物亦随呼吸而上下。肝脏和胆囊的移动度大，不易用手固定。如果包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。移动度大的多为带蒂的肿物或游走的脏器。局部炎性包块或脓钟及腹腔后壁的肿瘤，一般不能移动。(7)搏动：消瘦者可以在腹部见到或触到动脉的搏动。如在腹中线附近触到明显的膨大伴以扩张性搏动，则应考虑腹主动脉或其分支的动脉瘤。此外，还应注意所触包块与腹壁和皮肤的关系，以区别腹腔内外的病变。


[User] 下腹部急腹症的手术治疗有些什么？

[Assistant] 开腹手治疗；开腹手术治疗；切口行开腹手术


[User] 暴力作用后腹痛的诊断是什么？

[Assistant] 受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。肝损伤后常有严重的出血性休克，并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发感染。


[User]
左腹部剧痛是什么？，我的左腹部(与肚脐平行)剧痛不止,晚上严重.用手触摸有坚硬条状包块,大便无血,躺在床上身体一转动就感觉左腹部痛处被牵拉使疼痛加剧.自我感觉体温稍高.
请问这是什么病?如何止痛.
谢谢
第一次问题补充:疼痛的终止具有突然性,如果不痛了,疼痛一瞬间就停止了,并不是疼痛症状缓慢减轻.第二次问题补充:疼痛几天以来,基本每天大便,大便基本不成型,不稀,基本不

[Assistant] 你好，左边肚子突然剧烈疼痛可由急性胃肠炎、消化性溃疡、附件炎、肾脏泌尿系结石等引起的。建议及时到医院就诊查明原因后对症治疗。祝你早日康复。


[User] 伴上腹部急性腹痛的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜


[User] 右上腹压痛的鉴别诊断

[Assistant] 左上腹压痛，主要是胃、脾、肝等出现问题引起的。常见于慢性胃炎、消化性溃疡、脾血肿、脓胸、脾梗塞等疾病。主要表现为将手放于左上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。肝炎1.急性乙型肝炎：A 急性黄疸型肝炎：血清胆红素在17.1mol/L以上者，可诊断为黄疸型。按病程可分为3期，总病程2～4个月。黄疸前期：起病较缓，主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状，偶可高热、剧烈腹痛，少数有血清病样表现。本期持续数天至2周，黄疸期：巩膜及皮肤黄染明显，于数日至2周内达高峰。黄疸出现后，发热渐退，食欲好转，部分病人消化道症状在短期内仍存在。肝大，质软，有叩痛及压痛。约有5%～10%的病人脾大。周围血白细胞一般正常或稍低，ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)显著升高，此期持续2～6周。恢复期：黄疸渐退，各种症状逐步消失，肝脾回缩至正常，肝功能恢复正常，本期持续4周左右。B 急性无黄疸型肝炎：起病徐缓，症状类似上述黄疸前期表现，不少病人症状不明显，在普查或查血时，偶尔发现血清ALT升高，病人多于3个月内逐渐恢复，约有5%～10%转为慢性肝炎。2.慢性乙型肝炎:肝炎病程超过半年，亦可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。临床症状包括：消化功能紊乱，表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹胀、便溏等。还有乏力、肝区不适。或见低热及神经功能紊乱表现，如头昏、失眠、多梦或嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒、周身不适、腰腿酸软等。部分病人可有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮下出血点或淤斑。部分病人发生内分泌紊乱，出现多毛、痤疮、睾丸萎缩、男性乳房发育、乳头色素沉着，乳房可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状。中、重度慢性肝炎病人健康状况下降，可呈肝性病容，表现为面色晦暗，青灰无华。可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大，质地中等或较硬，有触、叩痛，脾脏可进行性肿大。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重。3. 重型乙型肝炎A 急性重型肝炎：又称暴发型肝炎。症见：起病10天内出现精神症状，如兴奋、性格行为反常、答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等症状。黄疸迅速加深，肝浊音界迅速缩小，有扑击样震颤及病理反射。初起类似急性黄疸型肝炎，但病情发展迅猛。病程中出现明显出血倾向、低血糖、高热、腹水。发生脑水肿概率高，部分病人发生脑病。晚期发生顽固性低血压、急性肾功衰竭。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，肝界缩小，出血倾向，黄疸急剧加深者，可以确诊。 血液检查：病人周围血白细胞总数升高，血清胆红素>171mol/L，或平均每日以17.1～34.2mol/L的速度迅速增长。多数病人出现酶疸分离现象。病情危重、预后甚差，病程常不超过3周。B 亚急性重型肝炎：又称亚急性重型肝炎。症见：病人极度乏力，明显食欲缺乏，频繁恶心呕吐，腹胀难忍，出现腹水。肝界进行性缩小，发病时常类似急性黄疸型肝炎来势汹涌。肝性脑病常出现在病程后期，后期还可出现严重出血、电解质紊乱，肝-肾综合征，严重感染，发生多脏器衰竭。病程较长，可达数月。部分病人可恢复，但多发展为坏死后肝硬化。 血液检查：黄疸迅速上升，血清胆红素大于171mol/L，明显出血倾向，凝血酶原时间延长、活动度小于40%。血清蛋白降低，A/G比值倒置，早期ALT上升，随后出现酶疸分离，AST/ALT比值>1。C 慢性重型肝炎：严重肝功能损害。临床表现酷似亚急性重型肝炎。可由慢性肝炎反复发作，渐进性加重而成为慢性重型肝炎，亦可起病如同急性或亚急性重型肝炎，死后尸解证实诊断。主要表现为黄疸进行性加深，凝血酶原活动度进行性下降，出现难以消退的大量腹水、反复严重感染，难以纠正的电解质紊乱。此型病人常有低氧血症，存在通气换气障碍。近年由于治疗的加强，半数以上病人不出现肝性脑病，或仅在临终前出现，常因上消化道出血、肝-肾综合征及严重感染而死亡。4. 淤胆型肝炎：急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。症见：黄疸进行性加重并持续3周以上，病人皮肤瘙痒，大便色变浅，短期内可呈灰白色。肝大。部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K1，3～7天后即迅速得到纠正。B超检查无肝外梗阻表现。血液检查：血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主。R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高。疾病初起，ALT明显升高，但很快下降，出现酶疸分离。5.肝炎肝硬化：症见：腹壁、食管静脉曲张、腹水，影像学显示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽，脾功亢进，A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者，可诊断为肝炎肝硬化。 早期肝硬化单凭临床资料较难确诊，影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值，必要时做病理检查确诊。活动性肝硬化：具备肝硬化的临床表现外，慢性乙型肝炎的改变依然存在，如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。静止性肝硬化：无明显肝脏活动性炎症的临床表现。具备上述肝硬化的表现，HBV现症感染指标阳性。血清转氨酶正常，无或仅有轻度黄疸，PTA正常或降低，但无进行性降低。十二指肠溃疡临床表现：主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。肝脓肿不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。


[User] 乙状结肠自发性穿孔的多发群体是什么？

[Assistant] 老年患者


[User] 反复上腹部胀痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 反复上腹部胀痛


[User] 下腹部急腹症的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 腹腔镜


[User] 右上腹隐痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 乏力；腹水征阴性；纳差、乏力；Murphy征阴性；皮肤巩膜无黄染；神志清；尿黄；肝区叩痛；右上腹隐痛


[User] 间歇性上腹痛的发病部位是什么？

[Assistant] 肾上腺


[User] 弥漫性空回肠溃疡的诊断是什么？

[Assistant] 无特异表现。X线钡造影检查或内镜检查发现小肠溃疡，经口空肠黏膜活检有时可获有诊断价值的标本。


[User] 自发性结肠穿孔的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 腹部刀刺伤的就诊科室是什么？

[Assistant] 胸外科


[User] 上腹下丛的发病部位是什么？

[Assistant] 髂间三角内


[User] 泌尿系结石的手术治疗有些什么？

[Assistant] 碎石；体外冲击波碎石治疗；内镜气压弹道碎石治疗；经皮肾镜碎石；经皮肾镜下取石术；微创经皮肾镜碎石术；输尿管镜碎石取石；震波碎石术；碎石治疗；经皮肾镜碎石术；超声气压弹道手术；肿瘤根治；内镜手术；输尿管软镜碎石取石术；气压弹道碎石术治疗；体外震波碎石；经皮肾镜碎石取石术；体外冲击波碎石技术；体外碎石；软性输尿管镜碎石术；气压弹道碎石治疗；经尿道输尿管镜取石术；输尿管镜下钬激光碎石术；腔镜下微创钬激光技术；经皮肾穿刺；输尿管软镜；体外震波碎石术；腹腔镜切口取石术；经皮肾取石术；根治性膀胱切除尿流改道术；EMS碎石术；手术取石；EMS 碎石术；体外冲击波碎石术；输尿管镜气压弹道碎石术；B超定位体外震波碎石；输尿管肾镜气压弹道碎石术；开放手术；腔道钬激光碎石术；激光碎石术；腹腔镜下联合手术；开放手术治疗；YAG激光碎石；开放性手术治疗；微创治疗；分期手术；钬激光碎石；血液透析治疗；钬激光术；输尿管镜；自拟结石汤联合ESWL术；输尿管镜气压弹道碎石；冠状位重建技术；经皮肾镜；经皮肾碎石术；手术；输尿管软镜技术；输尿管镜技术；手术治疗；开放性手术；体外冲击波碎石；输尿管钬激光镜碎石治疗；腔镜碎石术；气压弹道碎石术；体外冲击碎石；经皮肾镜下气压弹道碎石术；气压弹道碎石技术；输尿管支架；术中超声辅助取石术；术后置J型导管；气压弹道碎石；ESWL术；激光碎石技术；经皮肾镜取石术；碎石术；微创手术；钬激光碎石取石术；经皮肾镜钬激光碎石术；经输尿管镜碎石术；输尿管镜钬激光碎石术；外科手术；输尿管镜碎石术；肾穿刺造瘘术；输尿管肾镜下气压弹道碎石；体外冲击波碎石法；输尿管镜钬激光碎石；经皮肾镜取石；外科手术治疗；输尿管支架管在体外冲击波碎石术；输尿管镜下手术；体外碎石术；输尿管镜钬激光碎石治疗；超声碎石术；泌尿系结石微创手术；微创经皮肾镜取石术；激光碎石取石术；皮肾镜气压弹道碎石取石术；体外冲击波碎石机治疗术；输尿管软镜手术；输尿管支架管；内镜取石；激光碎石；激光结合输尿管镜；泌尿系腔道手术；激光碎石治疗；钬激光；输尿管镜下气压弹道碎石术；腔内微创治疗；输尿管软镜碎石术；钬激光碎石术；体外冲击波与内镜手术；经皮肾镜气压弹道碎石取石术；碎石非侵入性治疗；ESWL治疗；内镜气压弹道碎石


[User] 泌尿系结石病的手术治疗有些什么？

[Assistant] 内镜手术治疗


[User] 泌尿系结石的临床表现有些什么？

[Assistant] 尿频；初病多实；腹痛；血脂异常；急性疼痛；腰痛；尿急；尿钙浓度升高；血便；排尿困难；腹胀；尿痛；阵发性胀痛；血尿素氮异常；鼻衄；呕吐；眩晕；血肌酐异常；代谢异常；多发结石影；尿道刺激症状；阵发性腹痛；少尿无尿；腹痛伴血尿；恶心；减轻疼痛感；恶心呕吐；疼痛；尿道刺激；结石排出快；休克；少尿；发热；血尿；肾外形增大；无尿；呕血；泥沙样结石；肉眼血尿


[User] 泌尿系结石的影像学检查有些什么？

[Assistant] 计算机断层扫描；超声；X射线静脉尿道造影；红外光谱法；彩超；双排螺旋CT；常规平扫；X线平片；MSCT低剂量扫描；彩色多普勒快闪伪像；尿路造影；超声波；B超、造影；超声定位体外冲击波碎石术；螺旋CT；超声定位体外冲击波碎石治疗；腹部CT；B超检查；双能量CT虚拟平扫图像；腹部平片；16排螺旋CT；放射性肾图；CT尿路造影；X射线平片；CT平扫；泌尿系彩超、X线腹部平片；非增强螺旋CT检查；心电图；彩超检查；单源能谱CT；螺旋CT平扫；高频超声筛查；超声定位；黑白B超；胸片；X线腹部平片；彩色多普勒超声检查；双能量CT；宝石CT；静脉尿路造影；超声检查；高频超声；双源CT双能量技术；声像图；单源双能量CT；延时尿路造影扫描；数字化尿路造影检查；B超定位；CT能谱成像；彩色多普勒超声快闪伪像；经腹部超声；双源CT；CTU检查；二维超声检测；KUB平片；KUB和DTS检查；多排螺旋CT检查；非增强螺旋CT；非增强CT；CT检查法；腹部X线片；增强扫描；双能量VNCT图像；传统静脉尿路造影；螺旋CT检查；超声定位ESWL；组织谐波显像；泌尿系CTU成像；彩色多普勒超声扫查；静脉肾盂造影；多层螺旋CT；16层螺旋CT三维重建技术；CT血管造影；彩色多普勒快闪伪像检查；偏光显微镜；扫描电子显微镜；传统造影；泌尿系宝石能谱CT成像；CT检查；X射线光电子能谱；16排螺旋CT平扫；不同管电压CT扫描；超声捡查；泌尿系B超；低剂量CT扫描；CR静脉肾盂造影；彩色多普勒；红外光谱定性分析；二维超声检查；谐波显像；螺旋CT扫描；X线；能谱成像；B超诊断；CT能谱扫描；双源CT尿路造影；超声波及彩色多普勒；泌尿系统B超检查；泌尿系超声；超声波及彩色多普勒检测；128层螺旋CT平扫检查；16层螺旋CT；膀胧尿道造影；B超、X线；彩色多普勒超声；16层螺旋CT平扫；64排螺旋CT检查；超声显像定位碎石；双源CT双能量扫描；16排螺旋CT平扫及重建；双源 CT 双能量技术；静脉肾盂造影检查；低剂量CT扫描技术；B型超声波定位；B超；超声诊断；B超诊断检查；无压迫性静脉尿路造影；二维超声；双源CT双能量成像；CT三维重建技术；彩色多普勒超声仪；CT扫描；螺旋CT扣描；双排螺旋CT平扫；多层螺旋CT泌尿系成像；非增强螺旋CT扫描；高、低频超声探头；64排螺旋CT；非增强双排螺旋CT；CT尿路成像；X线KUB 检查；多层螺旋CT平扫；B 型超声检查；B型超声；超声定位ESWL治疗；X线数字断层融合成像；多层螺旋CT尿路成像；红外光谱；腹平片；彩色多普勒闪烁伪像；彩色多普勒超声快闪伪像检查；X-线腹平片；三维重建技术；超声显像


[User] 泌尿糸结石会转化成什么？

[Assistant] 湿疹


[User] 泌尿系结石的患病比例是多少？

[Assistant] 5-15%


[User] 疑是泌尿系结石的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 尿沉渣镜


[User] 泌尿系结石的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放射诊断；钬激光治疗


[User] 泌尿系结石手术的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 饮食指导干预


[User] 泌尿系统结石的病因是什么？

[Assistant] 饮因素；食用三聚氰胺污染；三鹿牌婴幼儿配方奶粉；三聚氰胺污染奶粉；食用受三聚氰胺污染的奶粉；三聚氰胺；膳食因素；食用含三聚氰胺奶粉；含三聚氰胺奶粉


[User] 泌尿系结石术的预防措施有些什么？

[Assistant] 柚子皮


[User] 请问泌尿系结石怎么办，有两年了主要腰疼感觉每天累在我们县医院看过

[Assistant] 你这种情况可能是泌尿系结石引起的，需要口服排石冲剂治疗，并做跳绳、跳楼梯等运动。平时需要多喝水，适量运动。效果不好到医院做体外碎石治疗，或者是微创手术治疗。


[User] 泌尿系软结石的影像学检查有些什么？

[Assistant] 声像图


[User] 泌尿系结石应该如何处理，今年2月，因血尿及腰绞痛去医院就诊，发现双肾结石，左肾5mm*3mm，右肾6mm*4mm

[Assistant] 你好，据你所述，一般先检查清楚看结石的大小、结石在那个部位、肾脏有无积水等情况下再作决定是否需要作进一步治疗。还有就是平时少吃肥腻性食物、禁烟酒、多喝水、少吃柿子、石膏豆腐及菠菜等食物。


[User] 膀胱与尿道结石的鉴别诊断

[Assistant] 下尿路结石应与盆腔静脉结石、骨岛、肠内容物、妇科疾病等相鉴别。


[User] 泌尿系统结石疼痛的临床表现有些什么？

[Assistant] 疼痛


[User] 尿结石的手术治疗有些什么？

[Assistant] 腹腔镜手术；碎石术；钬激光碎石术；输尿管镜取石术；手术取石；腹腔镜输尿管切开术；气压弹道碎石术治疗；输尿管镜碎石术


[User] 泌尿系结石怎么医治 ，最近要总是呈现间歇性疼痛，剧痛，去医院检查是泌尿系结石

[Assistant] 结石的治疗要根据结石的具体情况来确定治疗方法的.结石直径在0.5厘米左右的,周边光滑,无明显尿流梗阻及感染者可采取保守治疗.药物治疗最好是中西结合.西药重在治疗.西药调理.，相信大家都知道泌尿系结石对男性的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。而且必要时可以定期复诊。


[User] 泌尿系结石合并感染的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 女性


[User] 肾结石引起的肾积水，无

[Assistant]
肾结石病因:肾结石经临床B超检查，均能够明确诊断；一般中小结石病人常没有任何症状，比较大的结石才能感觉腰部不适、疼痛等；
肾结石治疗:这个要看结石的大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状，严重的可发生无尿、肾功能衰 竭。
医生建议:肾结石应及时结合中药排石治疗，尽量药物排除。少吃含草酸钙食物，多喝水。"


[User] 泌尿结石的推荐药有些什么？

[Assistant] 柏地黄排石汤；坦索罗辛；西药、中药排石汤；盐酸坦索罗辛缓释胶囊；中药黄芪五金汤；中药排石汤；目的 三金颗粒剂；体外冲击波碎石；排石汤治疗；中药排石汤复合消石素；知柏地黄排石汤；盐酸坦索罗辛；三金颗粒剂


[User] 尿结石的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 观察系统性护理干预；优质护理；综合护理干预；寒通汤；优质护理服务；观察综合护理；系统护理干预措施；护理干预；常规护理措施；系统护理干预；气压弹道碎石术治疗；系统性护理干预；综合护理；排石治疗；常规护理；出院健康教育；综合疗法


[User] 小儿尿石症的并发症

[Assistant] 结石常并发梗阻和感染，并发尿反流、尿潴留，肾积水等。


[User] 尿路结石的诊断是什么？

[Assistant] 根据解剖部位分几种:肾盂、输尿管、膀胱、尿道结石,以肾盂和输尿管好发,症状典型的尿路刺激征(尿痛、尿急、尿频),可伴血尿,完全性阻塞尿路后尿液反流可引起逆行感染出现发热、发力、嗜睡烦燥等中毒症状,久之尿液压迫肾脏,肾开始坏死,肾衰,出现尿毒症。尿路结石的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。


[User] 泌尿系结石腹痛的推荐药有些什么？

[Assistant] 生理盐水穴位注射；复方麝香注射液；黄体酮


[User] 尿路结石最佳治疗方法

[Assistant] 石块是由无机盐或有机物层层堆积而成的，形成坚硬的块体。实性肿块，常见于人的肾脏、输尿管、胆囊和膀胱。不同部位结石的临床表现有很大差异。例如，上尿路结石主要是痛苦的血尿，通常是显微镜下的血尿。双侧上尿路结石可引起梗阻，导致肾积水、肾功能衰竭甚至尿毒症。因此，我们可以每六个月检查一次尿路彩色多普勒来筛查结石。尿路结石是多种原因造成的。一般认为，结石的形成必须有一个核，然后尿盐和胶体围绕着核，逐渐沉积和增多。代谢紊乱，如甲状旁腺功能亢进，血钙增多。尿路梗阻、尿道狭窄、前列腺肥大、排尿不畅引起感染，尿盐易沉淀。长期卧床不起，骨折患者排尿不畅，血钙增高，尿钙排泄增多，易形成结石。细菌感染可使尿液呈碱性，尿液容易沉积，饮食与遗传也有关系。尿路结石患者糖分摄入过多，不仅阻碍了治疗，而且促进了尿路结石的进一步形成。实践证明，吃糖后尿中钙离子浓度、草酸浓度和尿酸度都会升高。钙和草酸能促进结石的形成，而增加三者更容易形成结石。因为尿酸的增加会使尿酸钙和草酸钙容易沉淀，促进结石的形成。因此，肾、输尿管和膀胱结石患者不宜多吃糖。泌尿系结石分为内科治疗和外科治疗。药物治疗是药物治疗，对于肾结石或尿路其他部位的结石，药物治疗效果一般，只有部分结石有效。如尿酸结石、口服枸橼酸钾钠可达到结石溶解的目的。药物治疗也可以积极清除结石，通过服用中药或西药促进结石的自行排出。手术治疗包括体外冲击波碎石术、输尿管镜、经皮肾镜、开放手术、腹腔镜手术等，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法。


[User] 肾及输尿管结石的简介是？

[Assistant] 尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一，男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。结石形成机制尚未完全阐明，多认为与代谢以及感染因素有关。主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状。


[User] 针对尿结石怎么治疗，左腰疼痛

[Assistant] 根据你说的情况主要石淋的表现，治疗应该利尿通淋，排石，可以服用石韦散加减。


[User] 泌尿系结石用什么办法治疗较好？，主要症状:左输尿管上段结石及左肾下盏结石病发时间:化验仔细检查结果:?治疗方案男

[Assistant] B超仔细检查,结石的大小?非手术疗法一般适合于结石直径低于1厘米,周边光滑,无明显尿流肠梗阻及感染者,对某些临床诊断上不引来症状的肾内较大鹿角形结石,自可试行非手术解决.体外冲击波碎石在上尿路结石中药物治疗无效时可以采用.生活护理：1,患本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏,肾脏,脑,海虾,蛤蟹等.2,少食含草酸,钙高的食品,如菠菜,油菜,海带,核桃甜菜,巧克力,代乳粉,芝麻酱,腌黄花鱼等。


[User] 复发性泌尿系结石的影像学检查有些什么？

[Assistant] 红外光谱法


[User] 腹膜炎组的临床表现有些什么？

[Assistant] 反跳痛；发热；血红蛋白水平<90 g/L；腹部压痛；腹胀；腹肌紧张


[User] 腹膜炎的症状是什么？

[Assistant] 休克；腹部不适；右腹痛；驻站医；弥漫性脐周疼痛；腹泻；弥漫性系膜硬化；腹痛；恶心


[User] 典型腹膜炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超检查；X线检查


[User] 急性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 压痛；发热；全腹压痛；呕吐；烦躁；急性痛苦面容；恶心；白细胞及中性粒细胞减少


[User] 原发性腹膜炎的症状是什么？

[Assistant] 纤维膜包裹；腹部压痛；肠鸣音消失；腹泻；腹水；腹膜刺激征；腹肌紧张；腹痛；弛张热


[User] 继发性腹膜炎的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 急性腹膜炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 腹腔穿刺


[User] 请描述原发性腹膜炎的鉴别诊断方法

[Assistant] 1．继发性腹膜炎：常见的如阑尾穿孔性腹膜炎初期病情较轻，中毒症状不明显，腹部体征以右下腹较为明显。2．急性出血性坏死性肠炎：发病急骤，表现为腹痛、腹泻、便血及中毒症状。尤其腹泻大便性状如洗肉水或似赤豆汤样，腹部体征不明显。3．肺炎：胸片可见肺部病变，腹部体征很轻。4．中毒性菌痢：以腹泻为主，粪便带粘液及脓血，腹部压痛轻且无腹肌紧张


[User] 细菌性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 总蛋白也明显增高；腹胀明显；pH值降低；葡萄糖降低


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 继发性腹膜炎的简介是？

[Assistant] 继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症，穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。该病如不早期诊断和正确治疗，病死率极高。


[User] 化学性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 局部疼痛；下腹痛


[User] 腹膜炎主要的症状有哪些？，我的一个朋友去医院检查身体的时候，据说患有了腹膜炎，但是平时我没有看到他有什么症状。

[Assistant] 腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。 急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如（腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等）。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。


[User] 弥漫性腹膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 肠梗阻；多器官功能障碍综合征


[User] 腹膜炎感染会导致什么样的结果？

[Assistant] 多功能器官功能衰竭；死亡


[User] 急性腹膜炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] 腹部彩超；B超；超声检查


[User] 弥散性腹膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 腹腔脓肿；肠梗阻；肠粘连


[User] 腹部有局部或广泛触痛、反跳痛的原因是什么？

[Assistant] (一)发病原因肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节，已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关，常见于脓毒症、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和严重的失血等，是以上疾病的一种终末期表现。(二)发病机制非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩，通过小动脉的血流减慢、红细胞凝聚和血液淤滞，结果发生肠缺氧和梗死。休克病人使用缩血管药物可延长血管收缩状态而加速肠坏疽的发生。另外，大多数非阻塞性肠系膜梗死病人接受过洋地黄化。动物实验发现当直血管血压降至5.6kPa(42mmHg)以下，肠壁血流量低于10ml/100g，并持续8h，将发生不可逆性肠梗死。由于肠系膜血管痉挛是以微血管为主，故肠缺血呈片状，局限于黏膜。病理特点为黏膜广泛缺血性坏死伴有溃疡形成，黏膜下层血管扩张有大量的红细胞沉积，浆膜面呈点状坏死，晚期可发生穿孔。


[User] 原发性腹膜炎的发病原因？

[Assistant] 原发性腹膜炎的病因主要是细菌感染，所以病因容易找到，主要致病菌多为革兰阴性菌，以大肠埃希杆菌，肺炎双球菌，链球菌，肺炎克雷白杆菌等为多见，少数为金黄色葡萄球菌和厌氧菌。细菌的传播途径：1.血源性感染：占绝大多数，其中链球菌和肺炎双球菌可能来自呼吸道或泌尿道感染的血源性传播。2.上行性感染：如女性生殖器炎症可通过输卵管直接上行扩散至腹腔。3.邻近组织或脏器感染的直接扩散：肺部，胰腺或泌尿系感染时，细菌可通过脏腹膜扩散至腹膜腔。4.肠道细菌通过肠壁扩散至腹腔。肝硬化腹水患者容易发生SBP的原因及其机制有以下几方面。1.肝硬化患者肝功能低下，防御机制削弱，使入侵细菌易于致病，表现为：(1)肝脏网状内皮系统功能低下，吞噬细胞活性减低。(2)免疫状态低下，失调，血中补体，纤维连接蛋白等调理素降低，腹水中IgG，IgM和补体浓度降低。(3)腹腔防御机制削弱：肝硬化腹水患者，腹水的蛋白量低，调理素少，大量腹水也减少了吞噬细胞与细菌接触的机会，致杀灭细菌的能力降低。(4)腹水的形成，使膈肌运动受限，消除能力减低。2.肝硬化患者因门脉高压，侧支循环形成，门体分流，血中细菌可不经肝脏，不被网状内皮系统消除而直接进入体循环。3.肝硬化患者因门脉高压，肠黏膜淤血，水肿致门脉高压性肠病，肠黏膜屏障受破坏，通透性增加，且其小肠内细菌过度繁殖并上移，致细菌容易从肠黏膜渗入腹腔，或经黏膜下淋巴管进入腹膜淋巴结与血循环，此肠源性感染目前被认为是SBP发生的最主要细菌来源。如肝硬化患者合并食管静脉曲张破裂出血，门脉高压性胃病出血，使用胃镜急诊检查等均有增加细菌感染的机会。原发性腹膜炎腹腔感染广泛，可波及全腹，脓液可散布于肠襻之间，肠壁充血水肿，失去光泽，病程长者，可于肠壁上出现脓苔，金黄色葡萄球菌或大肠埃希杆菌感染者，腹腔炎症有局限的倾向，脓液稠厚，黄色，无臭味，溶血性链球菌感染者肠间无纤维素形成，脓液稀薄，无臭味，肺炎双球菌感染则表现为肠间有纤维素形成，且较多，脓液稠，淡黄绿色，治愈后留下肠粘连。


[User] 腹裂的诊断是什么？

[Assistant] 1.血气分析 主要表现为低氧血症和代谢性酸中毒。2.血生化检查 常有低血糖，尿素氮升高。近年来通过超声波检查，可于产前作出腹裂畸形的诊断。检查时可见胎儿肠管脱出，于腹壁外漂浮于羊水中，而且可以观察到肠管的扩张程度及肠壁增厚。


[User] 血性腹膜炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT检查


[User] 腹穿的临床表现有些什么？

[Assistant] 反跳痛；右上腹压痛；腹膜炎症状体征


[User] 小儿继发性腹膜炎的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 原发性腹膜炎的治疗原则是什么?

[Assistant] 1.明确为原发性腹膜炎者，可采用非手术治疗，包括选用对球菌感染敏感或用广谱抗生素控制感染；输液及支持治疗。2.如非手术疗法不见效，病情逐渐恶化或不能排除继发腹膜炎时，则应剖腹探查。


[User] 腹膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 良好的心理护理；严格的健康教育；健康教育；常规护理；腹腔灌洗；优质护理干预；开腹治疗；腹腔冲洗；腹膜透析治疗；增强免疫力；增味承气汤；加味大承气汤灌肠；护理干预；沿原窦道置管引流；血浆置换；纠正微循环；分级管理；规范操作方法；品管圈护理；胃肠减压；及时处理合并伤；禁食；整体护理；腹腔排液；腹膜透析；加强健康教育；抗炎治疗；清理或引流腹腔；肛门排气；授权教育；综合护理措施；复方大柴胡汤灌肠；延续护理；抗结核治疗；辅助治疗；肠内营养支持；宣教及培训；血液透析治疗；5A护理模式；持续性非卧床腹膜透析；一般护理；延续护理服务；祛聚；控制感染；减少接触污染；强化护理教育；品管圈活动；院内健康教育；注意饮食卫生；清热解毒；护理；营养支持；引流；开腹引流；重置T管；抗凝；早期护理干预；硬膜外麻醉；充分引流；灌肠；抗炎；血液透析；协议护理；患者培训；保持卫生；精心护理与健康教育；早期干预护理；支持治疗；调节肠道菌群；体温；全方位护理模式；冻融法；限制水盐撮入；循证护理；操作环境；护理干预治疗；增加营养；个体化全程护理；综合护理；禁食水；加强腹透管理；增温；限制水盐摄入；腹膜透析健康教育；脓腔引流；补液；抗凝治疗；抗炎补液


[User] 肝病伴发腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹水培养阳性率低


[User] 急性化脓性腹膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹膜刺激症状


[User] 弥漫性腹膜炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 腹腔镜检查


[User] 急性化脓性腹膜炎的症状是什么？

[Assistant] 感染性发热；恶心与呕吐；口干；腹痛


[User] 小儿原发性腹膜炎的检查有些什么？

[Assistant] 腹部平片；腹腔穿刺；脉搏；涂片；便常规；尿常规