[User] 尿内出现蛋白及管型的诊断是什么？

[Assistant] (一)病史如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癜史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。(二)蛋白尿的体格检查注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。(三)蛋白尿的实验室检查尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。1.定性检查最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查，不作为准确的尿蛋白含量指标。2.尿蛋白定量检查3.尿蛋白特殊检查尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助。放射免疫法测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。


[User] C3肾小球病的发病年龄是多少？

[Assistant] 21岁


[User] 肾小球足细胞的凋亡的病因是什么？

[Assistant] 高糖


[User] DN肾小管间质损伤的病因是什么？

[Assistant] 微炎症


[User] 胃溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 球前壁和球大弯；非胃窦幽门区；溃疡旁组织；胃部；胃、十二指肠；幽门；贲门；球前壁；胃窦部；胃体；大弯；球前壁及胃窦部分；正常胃组织；胃体部；胃和十二指肠；胃黏膜；胃窦；外周血；胃角小弯；前壁；小肠；球部；胃部远端；胃肠吻合口；胃角；胃底；胃窦下部；胃角部位；脾脏；胃底部；胃癌旁组织


[User] 胃窦溃疡的病因是什么？

[Assistant] 粪类圆线虫感染


[User] 关于胃溃疡的临床表现

[Assistant] 胃溃疡的症状有很多，包括胃部疼痛、上腹部疼痛、食欲不振、餐后饱胀或胃部不适、体重减轻等。症状的严重程度要看溃疡的严重程度，有些可能没有任何感觉，如无症状性溃疡，但是也可能会发生胃出血、胃穿孔等并发症，为首发表现。胃溃疡最常见症状是胃部烧灼痛，该疼痛具有以下几个特点：胃溃疡腹痛多发生于餐后半小时至一小时之内；如果服用抗酸剂，疼痛会暂时停止；疼痛通常持续数分钟，或者可以持续数小时，在几天或几周内反复出现。除了典型症状之外，胃溃疡患者也可以伴随有如下症状，如消化不良、食欲下降以及不明原因的体重减轻、呕吐或呕血，呕血可能是红色，也可能是黑色，感到恶心想要呕吐、胃胀、饱胀感或者是嗳气，大便颜色也可能是暗红色或者是柏油样黑便。胃溃疡进展为胃癌的概率低于1%，大多数患者不需要担心癌变风险。如果医生怀疑溃疡进展为癌变，应接受胃镜及组织学检查，以进一步确诊。胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡而引起的疾病。胃内壁有一层起到保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某些原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡，即形成胃溃疡，这是一种常见的消化疾病，任何年龄患者都有可能患病。大多数胃溃疡可以通过药物治疗就可以痊愈，只有少数需进行手术治疗。手术治疗的目的是切除溃疡部位，以防止复发或癌变，以下情况需进行手术治疗：难治性溃疡及严格接受8-12周内科治疗，溃疡依旧不愈合；内科治疗好转后仍继续用药，但溃疡复发，大量出血或反复出血；药物治疗、内镜治疗或血管介入治疗无效时，或并发急性穿孔，部位特殊的胃溃疡药物不容易达到者。胃溃疡应少食多餐：每顿饭不能吃得过饱，酌情增加每日进餐次数，饮食以面食为主，避免刺激性食物，如生蒜、辣椒等；不吃未煮熟的食物，以免增加感染风险；戒烟；避免酒精刺激，尽量少饮酒甚至不饮酒；咖啡有胃黏膜刺激作用，适当运动，提高机体免疫力。


[User] 活动性胃溃疡的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 高位胃溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 胃体中上部；胃底


[User] 溃疡病穿孔的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 溃疡龛影的原因是什么？

[Assistant] 胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病，从临床表现等方面均有各自的特点，有必要加以鉴别。(1)发病年龄：一般十二指肠溃疡好发于中青年，而胃溃疡则发病年龄较迟，多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为31，均以男性居多。(2)临床症状：胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2～1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即 可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1～3小时，下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午 夜疼痛。(3)体征：胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点在剑突下偏右，缓解时无明显阳性体征。(4)胃液分析：胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。(5)预后：少数胃溃疡病人可发生癌变，若有长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，症状顽固而经严格的8周内科治疗无效，且大便潜血持续阳性者，应考虑癌变可能，应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。如不能确诊者，可行胃肠饮餐透视或胃镜检查，及早明确诊断。


[User] 抗溃疡的病因是什么？

[Assistant] 铝碳酸镁


[User] 十二指肠溃疡的简介是？

[Assistant] 十二指肠溃疡由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似，但在发病情况，年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡，又称溃疡病，中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。民间治疗本病不乏奇方妙药，疗程短，见效快，费用低，即能消除病症，促使溃疡愈合，又可不动手术，愈后不再复发。


[User] 消化性胃溃疡会导致什么样的结果？

[Assistant] 小儿内科急性腹痛


[User] 溃疡外观呈虫蚀样的原因是什么？

[Assistant] 皮肤溃疡一般是由外伤微生物感染肿瘤循环障碍和神经功能障碍 免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损 外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起 微生物感染性疾病多由细菌 真菌螺旋体 病毒等引起组织破坏 结节或肿瘤破溃 免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成 循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死如静脉曲张麻风溃疡等。


[User] 胃溃疡的并发症是什么？

[Assistant] 上消化道出血；幽门梗阻；胃溃疡性穿孔；幽门梗阻


[User] 胃溃疡是什么原因引起的

[Assistant] 胃溃疡是什么原因引起的引起胃溃疡的因素大致有：1、遗传因素胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。2、化学因素长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。3、生活因素溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。4、精神因素精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。5、感染因素马歇尔证明了幽门罗氏杆菌是胃溃疡的最终祸首，而不是以前认为压力过大，或者酸性食物引起的。6、其他因素不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。7、促成溃疡形成的因素胃酸和胃蛋白酶：胃液含有蛋白酶和盐酸，盐酸超过一定浓度，胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。8、抵抗溃疡形成的因素纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁，但胃十二指肠粘膜在正常情况下，并不浸泡在纯酸性胃液中。9、其他因素如O型血者比其他血型溃机率高，某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜，吸烟影响胃的正常分泌。胃溃疡的患者饮食上需要注意：1.食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。2.避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。3.少食多餐，每日5～6餐。在烹调方法上，应切碎、制软，或制成泥状。注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持心情开阔。


[User] 实验性胃溃疡的病因是什么？

[Assistant] 云母


[User] 胃溃疡的最佳治疗方法

[Assistant] 胃溃疡主要是因为贲门与幽门之间发生了坏死性的病变。这属于一种炎症，主要是因为一些病菌的感染导致，常见的病原菌有幽门螺杆菌，感染到肠胃就容易引起一系列的胃肠疾病或者是炎症，胃溃疡主要是胃的上部分发生了溃疡的症状，引起胃溃疡的疾病的因素也是多种多样的，常见的有环境上的因素，像是季节性，另外一些疾病也要继发胃溃疡的发生。那么胃溃疡的最佳治疗方法是什么呢？一、出现胃溃疡可以通过食物调理，从而起到一个治疗的效果，这个方法治疗适合情况不是很严重患者身上，所以通过食物的调理可以有效的起到一个治疗的效果，避免胃溃疡严重化的出现，影响到身体的健康。二、如果患者出现胃溃疡的情况也可以通过使用其他的方法，从而起到一个治疗的效果，一般可以使用西药的方法，从而起到一个治疗胃溃疡的目的，避免胃溃疡的严重而出现影响到患者的身体健康。三、中药治疗胃溃疡是一个比较常见的方法，但是中药治疗虽然可能比较慢，但是中药治疗可以从根本达到一个治愈的效果，避免胃溃疡的复发，同时治愈过后患者也需要通过合理的护理，从而达到一个根本解决的效果。四、治疗胃溃疡还应当根据疾病导致的各种症状进行。比如胃溃疡能够引发上消化道出血，这个时候病人可能便血或者呕血。治疗的时候往往会使用到一些具有止血功能的药物。五、当然胃溃疡通过药物治疗并不一定都取得疗效，如果病人消化道出血严重而通过各种药物治疗止血功能不好时，还应当考虑手术或者是介入疗法进行治疗。此外，胃溃疡有可能伴发各种病菌感染，所以抗感染治疗也很关键。治疗胃溃疡在饮食上要讲究，要多吃一些容易消化的食物，一些比较硬的难消化的食物，要尽量的少吃，同时也要配合适当的身体锻炼，增强抵抗力。


[User] 胃溃疡性穿孔的简介是？

[Assistant] 急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升，病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。


[User] 胃溃疡病的临床表现有些什么？

[Assistant] 亚玲状；抗氧化能力降低；乳头充血；微循环袢顶模糊；袢顶呈大蝌蚪状；丝球状


[User] 溃疡穿孔的发病部位是什么？

[Assistant] 乙状结肠


[User] 胃溃疡的治疗周期多长？

[Assistant] 8-12周


[User] 胃溃疡病变的症状表现

[Assistant] 胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致了一个深达黏膜下层甚至于基层的一个黏膜的组织缺损。那么胃溃疡临床表现主要表现胃痛，它的胃痛是有一定规律的。另外可以同时伴发有其他的消化系统的表现，比如说嗳气、反酸等等。胃溃疡的发生，目前认为和幽门螺杆菌的感染关系比较密切。胃溃疡病变的四个主要症状如下：(一)、疼痛性质和规律改变疼痛是溃疡病最常见、最主要的症状。疼痛多为上腹部局限性的隐痛、烧灼样痛或钝痛。典型的溃疡病疼痛有一定规律性，常与饮食关系密切，比如，十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛，常在饭后1～2小时发生，持续一二个小时，以后逐渐减轻。不过也有的溃疡病人疼痛规律性不太明显，疼痛性质也因人而异。另外，溃疡病的疼痛，常因气候转冷、吃生冷及坚硬食物、疲劳、熬夜、情绪波动而加剧。如果疼痛失去原有的规律性，无定时，或成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与原来比较发生明显改变，都应警惕恶变，要去医院做进一步检查。(二)、溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。(三)、进行性消瘦及贫血长期慢性溃疡病患者可能身体虚弱，但不一定消瘦。除非溃疡长期或大量出血，病人一般不会有明显的贫血征象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡病人如果短期内食欲减退、消化不良，恶心、呕吐，吐宿食或暗红色食物，而且有全身疲乏和进行性消瘦，也可能是溃疡病恶变的信号之一。(四)、比较固定的包块一般胃溃疡或十二指肠溃疡不形成包块。如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，在较晚期可以于左上腹摸到包块。包块质硬，表面多呈结节状，不光滑，并且逐渐增大，压之疼痛。疼痛可放射到背部、左腰部、脐部、胸部、心前区、甚至胸骨后。出现这种包块时，很可能胃溃疡已经发生癌变。


[User] 胃溃疡手术治疗的首选手术方式

[Assistant] 从广义角度说，胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。胃溃疡目前99%的状态下，通过消化内科医生的药物治疗，已经可以达到完美的治疗效果。但是，仍有极少部分情况，可能仍然需要手术治疗。最多见的是急性穿孔，或者透壁性溃疡造成瘘道，或者合并消化性大出血，内科反复治疗之后，效果不明显。同时，如果溃疡的位置比较特殊，比如位于幽门管地区，造成器质性的幽门梗阻，也需要手术治疗。同时，胃溃疡如果比较大，怀疑有恶变或者恶变不能完全排除，也需要手术治疗，手术治疗的方式多半是进行修补治疗术。但是，对于特殊类型的胃溃疡，比如怀疑恶变，可能需要进行胃的部分切除或者大部分切除治疗。胃溃疡手术治疗首选的手术方式还是要结合自身的症状，在医生的指导下配合治疗，胃溃疡通过规范的治疗大多数是可以治疗的，但是由于引起溃疡的原因很多，比如饮食、生活规律、精神心理因素等容易反复的发作，而胃粘膜反复破损刺激就可能会恶变。溃疡患者要提高警惕，一定要及早的做检查、早诊断、早治疗，防止胃癌的发生。


[User] 胃溃疡的早期症状有哪些？

[Assistant] 胃溃疡指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，是一种常见的消化道疾病，临床症状，上腹部疼痛是本病的主要症状，常呈隐痛，钝痛，胀痛，烧灼样痛，危害，胃溃疡多次反复发作，瘢痕形成易形成幽门梗阻，溃疡面长期不愈且年龄四十五岁以上者有癌变的可能。病因，幽门螺杆菌感染大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，饮食因素长期吸烟，饮酒，饮用浓茶，咖啡等与胃溃疡有一定关系，胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致胃酸是溃疡发生的决定性因素，胃运动异常胃排空延迟，食物潴留于胃内，持续刺激胃窦部，增加胃酸的分泌导致溃疡，其他因素如患有慢性胃炎等，日常护理，适当锻炼，适当的体育锻炼能改善高级神经中枢和调节自主神经功能，增强胸、腹部的肌肉运动，改善胃肠道的血液循环和调整消化吸收功能，促进溃疡愈合，尽量少抽烟，喝酒，因烟可使血管收缩，幽门括约肌关闭不全，使肠液反流，破坏胃黏膜屏障。浓度高的烈性酒，可刺激溃疡，影响创面恢复，定期复查，尽可能少服用对胃黏膜有损伤的药物。胃溃疡是消化科非常常见的疾病之一，通常来说，胃溃疡指的是发生在胃角以及胃窦等部位出现的溃疡，是消化性溃疡的一种胃溃疡，胃溃疡一般与幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多有一定的关系。典型症状，上腹部，胸骨，剑突后疼痛，常呈隐痛，钝痛，胀痛，烧灼样痛。反酸，食欲缺乏，胃溃疡的疼痛多在餐后一小时内出现，经一到二小时后逐渐缓解，个别症状，部分病人可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。


[User] 胃多发性溃疡的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 请描述胃溃疡的诊断方法

[Assistant] 具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。


[User] 胃十二指肠溃疡的病因是什么？

[Assistant] 幽门螺杆菌；目的 幽门螺杆菌


[User] 急性溃疡的病因是什么？

[Assistant] 烟酒


[User] 胃溃疡该注意什么

[Assistant] 作为人体重要的消化器官，胃的天职就是进行食物消化，哪怕一刻也未曾停歇，即使是胃里没有食物可以消化，胃部仍然会进行这它的工作，只不过消化的是自己。一旦胃把自己消化过头了，就会出现溃疡。胃溃疡作为都市人常见的胃病之一，令许多人都头痛不已。那么得了胃溃疡应该注意哪些方面?胃溃疡应该注意哪些方面?注意饮食卫生不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。保持口腔卫生可能很多人想知道为什么胃溃疡和口腔卫生有关系呢?其实，口腔中的唾液是源源不断地被吞进胃里，如果口腔中卫生情况恶劣，存在大量细菌，那么这些细菌就会跟随唾液进入胃中。一般细菌是会被胃酸消灭，但是像幽门螺杆菌可以抵抗胃酸的致病菌进入胃部的话，会加重溃疡症状，还会引发慢性胃炎。所以，保持口腔卫生是治愈胃溃疡的重要工作。早晚都要刷牙，用餐后要把食物残渣清理干净，最好用漱口水漱口，这样细菌就没有机会在口腔繁殖，大大降低口腔中细菌的数量。补充维生素C维生素C对粘膜具有很好的保护作用，适量摄取维生素C，可以促进胃部溃疡的修复。对于维生素C的摄取，可以选择药物、泡腾片或者水果，但是要注意的是不要选择过酸的水果，否则会刺激胃部，不利于胃溃疡的痊愈。口腔溃疡频发预示着肠胃疾病的到来口腔溃疡虽不是什么大病，但是溃疡发作还是令人痛苦一阵子。一般情况下，口腔溃疡可以自愈或通过服药治好，例如维生素B2、B6、C都能够有效治愈口腔溃疡。如果服用药物口腔溃疡仍然反复发作，就有可能是某种恶性病变的信号。


[User] 胃溃疡的治疗原则有哪些呢

[Assistant] 胃溃疡是胃内壁黏膜或更深层发生溃疡而引起的疾病。好发于40-46岁的中老年人群，尤其是男性。胃溃疡的治疗原则是患者有必要准确把握的，正确把握胃溃疡的治疗原则能够帮助患者准确的确诊和治疗疾病的发生。胃溃疡是由胃酸的消化作用而得名，秋冬和冬春之交是本病的好发季节。主要的病因有幽门螺杆菌感染使胃液素增加，胃酸对粘膜的自身消化，胃十二指肠运动异常，遗传因素，应激反应，吸烟等。在医学领域，针对胃溃疡有多种不同的分类方法，但常用的分类方法大多依据胃溃疡的发生部位和胃酸分泌量来进行分类。其中最常见的胃溃疡类型发生在胃小弯角附近，平均每两位胃溃疡患者中就有一人属于该类型。另一种值得注意的是发生在胃上1/3处或者贲门周围的胃溃疡，该类型容易发生胃穿孔或胃出血，需要格外重视。胃溃疡的治疗原则：1.一般按消化性溃疡的治疗原则用药。首先应用减少损害因素的药物，同时给予胃黏膜保护的药物。彻底根除Hp。2.胃溃疡引起的上消化道出血。表现为呕血或便血。应立即到医院就诊。止血措施主要有：①提高并维持胃内pH值;②内镜下止血;③手术治疗;④介入治疗。3.食物的选择。只有积极把握胃溃疡的治疗原则，才能够在此基础上得出针对性的治疗办法，进而有效规避疾病导致的不必要风险和麻烦的发生。胃溃疡的人在日常生活可以多吃萝卜、花生枣子、芝麻糊等；多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及绿色蔬菜；戒烟戒酒，不喝浓茶浓咖啡，浓茶；减少对胃黏腊的损伤。进餐时宜细嚼慢咽。


[User] 胃溃疡该如何进行治疗

[Assistant] 治疗胃溃疡，关键是抗幽门螺杆菌治疗、制酸剂的应用。（一）对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI（质子泵抑制剂，比如奥美拉唑）及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。（二）治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。制酸剂只要有两大类：此外尚有一些碱性抗酸剂，目前用的比较少，主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等及其复方制剂。（三）治疗胃溃疡的药物合用，如图：


[User] Ⅱ型胃溃疡的手术治疗有些什么？

[Assistant] 远端胃大部分切除；远端胃大部切除；远端胃部切除


[User] 弥漫性空回肠溃疡的诊断是什么？

[Assistant] 无特异表现。X线钡造影检查或内镜检查发现小肠溃疡，经口空肠黏膜活检有时可获有诊断价值的标本。


[User] 溃疡性结肠炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 恒温中药灌肠；炎症性肠病自我效能量表；SASP灌肠；体格检查；结肠康片配合灌肠；凝血酶灌肠；肝肾功能；疾病活动指数；Zung抑郁自评量表；谷氨酰胺灌肠；复方嗜酸乳杆菌片灌肠；生化检查；康妇消炎栓灌肠；SF-36量表；康复新液灌肠；半结构式访谈；麦滋林灌肠；环孢素灌肠；三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠；结肠康片；气药灌肠；流式细胞仪；紫芨液灌肠；中西药结合灌肠；FA安肠灌肠；五鹏丸灌肠；中西医结合灌肠；抑郁自评量表；保留灌肠；肠道菌群检测；结肠康；中药灌肠；体质治疗学；灌肠；乙酸灌肠；肠康1号灌肠；灌肠法；柳氮磺吡啶灌肠；思密达灌肠；症状自评量表(SCL-90)；生命质量量表；非劣效试验


[User] 溃疡性结肠炎的诊断依据是什么?

[Assistant] 1.腹痛、腹泻，排粘液血便，患者按特异性肠炎治疗无效。 2.全身表现及肠外表现。3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状，后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液。诊断标准：具有典型临床表现，并有结肠镜或X线的特征性改变中的一项；临床表现不典型，但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实；排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及Crohn病、放射性肠炎等结肠炎症。


[User] 溃疡性结肠炎的筛查有些什么？

[Assistant] 营养风险筛查；焦虑抑郁量表；营养风险筛查2002；汉密尔顿焦虑量表


[User] 慢性溃疡性直肠炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 康复新液灌肠


[User] 溃疡性直肠炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 贝飞达灌肠；中药灌肠


[User] 活动期溃疡性结肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜


[User] 溃疡性小肠炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 蒙药灌肠


[User] 结肠闭锁的诊断是什么？

[Assistant] （1）纤维结肠镜检查：可直接检查直肠各部，结肠、盲肠、回盲瓣和回肠末段， 亦可做活组织检查、癌细胞检查、息肉切除和烧灼，有利早期诊断结肠疾病 。（2）CT扫描检查：是检查肛管直肠癌灵敏方法，可发现骶前、盆侧壁、盆腔器 官和淋巴结的癌侵犯，确定癌的大小，肠壁内、直肠周围脂肪、子宫和肌肉扩展。术 前和术后扫描。可帮助制定手术放疗的治疗方案 。（3）MRI检查：可做直肠癌手术前检查和手术后复发检查，测定放射治疗后残留 癌的范围。另外尚可诊断直肠和肛门狭窄及其病变程度 。


[User] 结直肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 电子结肠镜检查；电子结肠镜


[User] 暴发型溃疡性结肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 肠镜；结肠镜


[User] 疑诊结肠病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT扫描


[User] 慢性腹泻病的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 结肠镜检查；小肠镜


[User] 旷置结肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜检查；内镜


[User] 老年人结肠憩室的诊断是什么？

[Assistant] 憩室膀胱瘘时，尿中可出现大量红、白细胞。血中白细胞升高。1.乙状结肠镜 除可直接观察肠腔内壁黏膜的表现外，还可采取活组织进行病理检查。判断憩室有无炎症、出血，排除其他大肠疾患，但如肠道准备不满意，或操作者经验不足，则易造成漏诊。而如注气过多或肠镜不甚进入憩室腔，则有穿孔可能。2.纤维结肠镜 使用的适应证同乙状结肠镜，但因其损伤小、观察范围大，故有逐渐代替乙状结肠镜检的趋势。3.动脉造影 用于憩室炎出血病人的诊断。4.B超 可用于观察憩室炎合并穿孔或脓肿包块形成时，有助于明确定位和定性。


[User] 结肠炎症的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT横断面图像


[User] 请描述结肠破裂的检查方法

[Assistant] 腹腔穿刺阳性，腹部X线检查可见气腹征。


[User] 结直肠局限性的影像学检查有些什么？

[Assistant] 全身显像检查


[User] 老年溃疡性结肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 肠镜；肠镜检查；内镜检查；内镜观察


[User] 急性腹泻的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 结肠镜


[User] 肠道溃疡性病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声内镜；超声内镜下管壁特殊声像；超声内镜扫描；管壁外声像


[User] 缺血性结肠炎组的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜


[User] 结肠损伤的辅助检查有些什么？

[Assistant] 指检


[User] 大肠湿热型溃疡性结肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 纤维结肠镜检查


[User] 伴上腹部急性腹痛的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜


[User] 结肠部位疾病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 龙血竭结肠定位片


[User] 慢性末端回肠炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内镜


[User] 回肠末端溃疡的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线检查；结肠造影；小肠造影


[User] 结肠憩室的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 结肠镜检查；肠镜；电子结肠镜检查；电子结肠镜；结肠镜


[User] 横结肠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] 出生日注射一次卡介苗,结核菌试验是阳性还是阴，无

[Assistant] 你好根据你的描述属于注射疫苗有关，一般是阴性的，需要增加营养补充维生素补充蛋白质，易消化易吸收饮食，避免不良刺激。


[User] 卡介苗亚株的筛查有些什么？

[Assistant] 多重PCR方法


[User] 卡介苗菌株感染的临床表现有些什么？

[Assistant] miRNA-29a表达增加


[User] Q　出生后立即接种卡介苗，和六个月后接种效果是否有差别?

[Assistant] A　卡介苗接种是否已成功地引起人工感染，一般都以接种后结核菌素测验变成阳性的比率作为指标。根据文献报告，出生后24小时立即接种，接种后结核菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好;反之，小宝宝未满月前少有机会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等满月后到就近的卫生所接种就可以了。


[User] Q　什么情况不可以接种卡介苗?

[Assistant] A　(1)疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。(2)罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种卡介苗。(3)先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。


[User] 卡介菌的推荐药有些什么？

[Assistant] 左旋咪唑片


[User] 卡介苗ERP的病因是什么？

[Assistant] pKO质粒


[User] 皮内注射用卡介苗的副作用（不良反应）

[Assistant] 接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓，并形成小溃疡，严重者宜采取适当治疗处理。 接种中偶可发生下列反应： 1 淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。 2 类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。 3 疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。


[User] Q　为什么要接种卡介苗?

[Assistant] A　预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。


[User] 新生儿接种卡介苗的并发症是什么？

[Assistant] 淋巴结异常


[User] 245阳性恢复期是多久，无

[Assistant] 好，此时是感染乙肝病毒以后的恢复期，虽然已经产生了乙肝表面抗体，对乙肝也已经有了免疫力，但是还是必须了解自身表面抗体和HBV-DNA定量，以判断是否使用免疫制剂，还要检查乙肝表面抗体滴度等，明确乙肝表面抗体对自身身体的保护能力。


[User] 卡介菌多糖核酸注射液的用法用量

[Assistant] 注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。肌内注射。每次1ml，每周2～3次。3个月为一个疗程。小儿酌减或遵医嘱。


[User] 卡介苗宝宝第一针

[Assistant] 你的宝宝接种过卡介苗了吗?卡介苗预防接种，在“预防接种时间及纪录表”中名列第一位，宝宝出生后，最先要面对的预防接种就是卡介苗。接种卡介苗可以预防结核病，而且是很安全的，但是它的局部反应过程比较特殊，有很多妈妈不甚了解，造成不必要的困扰。以下是一些常遇到的问题，您一定很想知道吧!


[User] 卡介苗淋巴结炎的病因是什么？

[Assistant] 皮内注射过深


[User] 非结核分枝杆菌感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 50岁以上


[User] 隐性感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 29岁以下


[User] 注射用硝卡介的用法用量

[Assistant] 注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。每次20~40mg，加生理盐水或5%葡萄糖液40ml静注，或加5%葡萄糖液静滴，每周1~2次，连续2周，休息1~2周为1周期。胸腹腔注射，每次40~60mg，加生理盐水30ml，每周1次，根据血象，肝肾功能及病情调整治疗周期。


[User] TVT-O组的发病年龄是多少？

[Assistant] 年龄(50.5±7.1)岁


[User] 宝宝卡介苗满3个月后到结核病防治中心做阳转效，无

[Assistant] 根据你的描述一般是需要有费用的，一般是不用检查的，需要正确对待增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食。


[User] 宝宝四个月后能不能接种卡介苗，宝宝四个月了没有接种卡介苗，现在还有必要接种吗

[Assistant] 病情分析：现在可以接种，但要麻烦些。指导意见：孩子超过3个月接种卡介苗，要做结核菌素试验，如果是阴性的就可以补种，如果是阳性就不需要补种了。以后有疫苗接种方面的问题可以咨询我，我是从事计划免疫工作的医师。希望能帮到您。，结核性脑膜炎患者在马上治疗之外，患者在生活中还需要注意要注意保持睡眠，充足的睡眠才能帮你尽快远离此病，希望上述的答案可以帮助到你，谢谢！


[User] 卡介苗是预防肺结核的吗？，卡介苗是预防肺结核的吗?

[Assistant] 是的,卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗.接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力.由于这一疫苗是有两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”.


[User] 无症状感染的发病年龄是多少？

[Assistant] 6.4岁


[User] 牛痘的多发群体是？

[Assistant] 多见于挤奶员、屠宰场工人


[User] HIV阴性PBL的发病年龄是多少？

[Assistant] 56(30～77)岁


[User] A+β-组的发病年龄是多少？

[Assistant] 44.5岁；19.1岁


[User] DTaP副反应的发病率是多少？

[Assistant] 24.06/10万


[User] 新生儿梅毒抗体一般多长时间变阴

[Assistant] 宝宝梅毒抗体的转阴直接关系到宝宝的身体健康，因为这也是病毒性的一种，如果不能及时的进行治疗，可能会造成孩子局部产生皮肤性的过敏以及更严重的疾病发生，所以说在治疗期间一定要谨慎的对待，当然也应该配合相应的药物进行转阴的辅助治疗。宝宝梅毒抗体的转阴对于孩子的身体健康是非常关键的，这种疾病的发展也是随着梅毒抗体能力以及身体抵抗力而决定的。所以，说在这种疾病产生后，应该积极的配合药物的治疗起到转阴的效果，以不至于造成身体其他疾病的复发以及并发。其实宝宝梅毒抗体的转阴对于孩子的身体健康是非常有影响的，这不仅体现在孩子的正常发育，而且还体现在宝宝对于外界病毒的抗病体能力，所以说积极的选用药物，有效的帮助身体梅毒性的转阴其实也是非常关键的，必要时可以到正规医院接受详细的检查，主要检查范围在于血常规、病毒性检测、梅毒数量的控制等等，只有这样仔细的检查，才能使梅毒抗体早日的转移，不至于影响到宝宝的正常生活，宝宝梅毒抗体在转移的过程中，还应该加强对于宝宝饮食方面的严格要求，特别是在服用药物辅助性的帮助梅毒抗体转阴时，千万不可吃辛辣食物以及刺激性的食物，避免与外界过敏原相接触，当然也应该及时杜绝过敏性食物的服用，比如说蚌类、牛肉、羊肉、螃蟹、海蜇等等食物，因为这些食物都是严重导致身体皮肤产生过度刺激的过敏原，会极大的损伤梅毒抗体转阴的效果，所以说对于宝宝梅毒抗体转阴的恢复时非常不利的。其次对于梅毒抗体转阴的时间来讲是需要看孩子本身体质的，有的孩子可能会在一到两周之内自动转阴，和个别孩子会团在1到2个月的时间，所以说主要是看孩子的身体状况，必要时应该及时的给予辅助治疗。如果在固定的时间内没有有效的转阴，应该及时的带孩子去专业的医院接受详细的检查，防止病情的扩散导致宝宝身体出现其它严重的梅毒病变现象，所以说也应该引起大家的重视。


[User] Schirmer试验的发病年龄是多少？

[Assistant] 27.5岁


[User] ＜1岁的发病年龄是多少？

[Assistant] 5～8月龄


[User] 卡介苗什么时候打，我的孩子刚两个月,因为是早产,出生时体重只有４斤,没有注射卡介苗.现在有７斤,大夫,我的孩子什么时候能打?注射时需要做什么皮试吗?期待您的回答.

[Assistant] 出生3个月以内婴儿,3个月以上1：2000的旧结核菌素或死卡介苗反应阴性的婴儿,儿童及成人预防结核病.口服,婴儿出生第三日即可服用连服三次每次一毫升,每次间隔一日.划痕用,上臂外侧三角肌中部略下处,滴菌苗2--3滴(0.05毫升),划井字,每痕长约1公分,皮内注射,于上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射0.1毫升.


[User] 巨幼细胞性贫血的症状是什么？

[Assistant] 腹腔积液；末梢神经炎；出血倾向；肝脾肿大；精神障碍；舌痛；共济失调；气短


[User] 巨幼细胞性贫血宜食什么？

[Assistant] 鹿肉；鹅肉；南瓜子仁；葵花子仁


[User] 巨幼细胞性贫血的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 维生素B12和(或)叶酸治疗；膳食结构调整；加强营养；积极治疗原发疾病


[User] 小儿巨幼细胞性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血象 红细胞数较血红蛋白量降低得更明显。早期血红蛋白尚在正常范围时，红细胞数就已经减少。红细胞体积增大，可有轻度大小不等，以大细胞为主。红细胞内血红蛋白充盈度良好，中央淡染区缩小。平均红细胞体积(MCV)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均大于正常，MCV>100fl,但平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)则在正常范围，说明此种贫血为单纯大细胞性贫血。粒细胞体积增大、数量减少、核染色质疏松，核分叶较多，多者可达5叶以上，如核分叶5叶以上的细胞超过5%或有6叶者,则有诊断价值。血小板数可减少、体积增大，出血时间延长。2.骨髓象 骨髓细胞大多代偿性增生旺盛，也有增生正常或增生低下者，但均有红细胞巨幼变，胞体大、核染色质松、胞浆嗜酸性强，核、浆发育不平衡，胞核的发育落后于胞浆。粒细胞体大、核分叶多、核右移，巨核细胞核分叶过多、胞浆中颗粒减少，骨髓中血小板也较大。3.血浆叶酸及维生素Bl2定量测定 叶酸或维生素Bl2减少或两者皆减少。当血浆叶酸含量<3g/L(6.7nmol/L),红细胞叶酸<227nmol/L(100ng/ml)可确定叶酸缺乏，血浆维生素B12含量<100～140ng/L时有助于确诊。4.胃酸测定 患儿胃酸常降低，经治疗后可恢复。1.B超 可见肝脾肿大。2.X线检查 并发肺部感染时胸片检查见肺部炎性阴影。3.脑电图检查 有异常波形。


[User] 营养性巨幼细胞性贫血的病因是什么？

[Assistant] 维生素B12和(或)叶酸缺乏；化疗药物；甲状腺功能减低症


[User] 巨幼红细胞性贫血的临床表现有些什么？

[Assistant] 乳酸脱氢酶明显增高；嗜睡；智力运动发育落后或倒退；黄疸；喂养困难；发作性呕吐；双下肢无力；乳酸脱氢酶增高；全血细胞减少；行走不稳；惊厥；肌张力异常


[User] 小儿巨幼细胞性贫血的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持治疗


[User] 巨幼细胞贫血的影像学检查有些什么？

[Assistant] 骨髓象检查


[User] 巨幼细胞贫血的就诊科室是什么？

[Assistant] 普通内科


[User] 巨幼细胞性贫血的推荐药有哪些？

[Assistant] 腺苷钴胺片；叶酸片；维生素B12片；甲钴胺胶囊


[User] 巨幼细胞性贫血的预防措施有哪些？

[Assistant] 加强营养知识教育，纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯，婴儿应提倡母乳喂养，合理喂养，及时添加辅食品，孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质，妊娠后期可补充叶酸，在营养性巨幼细胞贫血高发区应积极宣传改进食谱，对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12一次。


[User] 巨幼细胞性贫血的手术治疗有些什么？

[Assistant] 胃大部切除术


[User] 小儿巨幼细胞性贫血的检查有些什么？

[Assistant] 糖原染色；维生素B1；维生素B12；叶酸；脾脏超声检查；脑电图检查；出血时间；平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)；平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)；血常规


[User] 营养性巨幼细胞性贫血会导致什么样的结果？

[Assistant] 昏迷


[User] 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 小儿巨幼细胞性贫血的发病原因？

[Assistant] 叶酸主要存在于绿叶蔬菜中，其他如酵母，肝，肾等食物中也较多，而维生素Bl2则主要位于动物肝，肌肉和肾中，当单纯母乳喂养而未及时添加维生素Bl2和叶酸的摄入，羊奶中所含叶酸甚微，因此，单纯以羊奶喂养者，容易出现叶酸的缺乏。叶酸的主要吸收部位是小肠上段，而维生素Bl2的主要吸收部位则位于回肠末端，因此，任何原因导致小肠病变均可使叶酸和维生素Bl2的吸收障碍，从而导致两者的缺乏，如慢性腹泻可严重影响叶酸，维生素B l2的吸收，空肠外科切除可引起叶酸缺乏，而回肠切除则可引起维生素Bl2的缺乏，此外，肝脏病变可影响叶酸的正常代谢，使叶酸的生物转化发生障碍而致病。(1)小肠先天性叶酸吸收缺陷：是一种常染色体隐性遗传性疾病，可导致叶酸的吸收障碍。(2)幼年型恶性贫血：该病罕见，属于常染色体隐性遗传，病因为胃壁细胞不能分泌内因子(IF)而使维生素B12吸收障碍所致。(3)先天性转钴胺蛋白缺陷：转钴胺蛋白Ⅱ(TCⅡ)是维生素Bl2的主要转运蛋白，先天性转钴胺蛋白缺陷可以导致维生素B l2转运障碍，从而出现维生素B l2的间接缺陷，该病属于常染色体隐性遗传。(二)发病机制 1.叶酸与维生素Bl2的代谢(1)叶酸的代谢和利用：食物中的叶酸(喋酰谷氨酸)摄入后，与位于小肠黏膜上皮细胞上的叶酸结合蛋白结合而被吸收，喋酰单谷氨酸较喋酰多谷氨酸容易吸收，而位于刷状缘的喋酰谷氨酸羟化酶具有促进喋酰多谷氨酸向喋酰谷氨酸转化，从而有利于叶酸的吸收，叶酸具有肠肝循环，血浆中大多数叶酸与血清白蛋白结合，叶酸本身并无生物学活性，它们必须在二氢叶酸还原酶的作用下还原成四氢叶酸，而后被转运入组织细胞内，正常成人的叶酸需要量为每天100μg，怀孕期母亲可增至每天350μg，以公斤体重计算，婴幼儿的叶酸需要量比成人为高。(2)维生素Bl2的代谢和利用：维生素Bl2来源于动物性食物中的钴胺素(cobalamin)，人类不能合成维生素Bl2，但肠道细菌却能合成并能供人体使用，食物中的钴胺素在胃酸的作用下释放出来，并立即与R蛋白及内因子结合后通过十二指肠，其中的R蛋白被胰腺蛋白酶水解，残余的维生素Bl2-内因子复合物的特殊受体而吸收，此外，当给予大剂量维生素Bl2时，也可在口腔和小肠黏膜通过梯度弥散机制而吸收，血浆中的维生素Bl2与转钴胺素蛋白(transcobalamin，TC)Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ结合，其中TCⅡ尤为重要，’TCⅡ-钴胺素通过特殊的受体介导内吞作用进入细胞内，然后钴胺素被转化成甲基钴胺素和腺苷钴胺素，后两者为活性形式，参与转甲基作用和合成DNA。2.发病机制 叶酸和维生素Bl2是脱氧核糖核酸(DNA)合成过程中重要的辅酶，主要起转甲基作用，缺乏时，尿嘧啶脱氧核苷酸不能甲基化，从而阻碍了合成DNA的重要原料胸腺嘧啶脱氧核，苷酸的合成，进而影响DNA的合成，在正常情况下，当细胞内DNA增加到2倍(4n)时才发生细胞分裂，叶酸和维生素Bl2缺乏时，DNA合成发生障碍，幼红细胞分裂延迟，而血红蛋白则仍然在继续合成，这样，幼红细胞血红蛋白合成越来越多，体积越来越大，而DNA含量却始终未能达到细胞分裂所必需的要求，使幼红细胞发生巨幼变。这种巨幼红细胞很容易在骨髓内破坏，造成无效造血，从而引起巨幼红细胞性贫血，叶酸和维生素Bl2缺乏对细胞分裂的影响不仅见于红系，也见于粒系和巨核细胞系，晚幼粒和杆状核粒细胞体积大，核肿胀，结构疏松，核分叶过多，可多至5叶以上，由于粒细胞生存期短，故这种变化先于红系，可作为叶酸或维生素Bl2缺乏早期诊断的依据，巨核细胞的体积也增大，核分叶过多，血小板生成障碍，可见巨大血小板，维生素Bl2缺乏时，除可出现血液系统改变外，尚可影响精神神经系统，这是由于维生素硫缺乏可引起神经系统有鞘神经纤维脂质代谢障碍，有鞘神经纤维的鞘中含有丰富的鞘磷脂，脂质代谢过程中的中间代谢产物为甲基丙二酸，后者在维生素Bl2的参与下，转变成琥珀酸进而进入三羧酸循环，维生素Bl2缺乏时，甲基丙二酸不能转变成琥珀酸而使甲基丙二酸在神经鞘中堆积，破坏了神经鞘的形成，从而出现神经精神症状。


[User] 老年巨幼红细胞性贫血的临床表现有些什么？

[Assistant] 全血细胞减少


[User] 农村老年巨幼细胞贫血的病因是什么？

[Assistant] 膳食不均衡；消化道疾病


[User] 巨红血球性贫血的发病部位是什么？

[Assistant] 胃


[User] 巨幼贫的临床表现有些什么？

[Assistant] MCV减低；RDW增高；WBC减少


[User] 老年人巨幼细胞性贫血的推荐药有哪些？

[Assistant] 腺苷钴胺片；叶酸片；维生素B12片；甲钴胺胶囊


[User] 成熟巨核细胞的临床表现有些什么？

[Assistant] 血小板表面光滑


[User] 营养性巨幼细胞性贫血的推荐药有些什么？

[Assistant] 叶酸；氯雷他定；10%葡萄糖酸钙；氯苯那敏；异丙嗪；地塞米松


[User] 小儿巨幼细胞性贫血的治疗周期多长？

[Assistant] 2-4周


[User] 巨幼细胞性贫血的症状是什么呢？，优选的种类有有多少种？巨幼细胞性贫血是所有贫血中最严重的吗？巨幼细胞性贫血的症状，是什么呢？巨幼细胞性贫血和地中海信贫血比下来哪个更严重？有巨幼细胞性贫血的人该吃什么？

[Assistant] 根据您目前叙述的情况，贫血分成好几种类型，包括缺铁性贫血或者大细胞性贫血，根据您叙述的情况，目前主要是再次出现巨幼红细胞贫血，这种情况再次出现，目前建议需要有补充铁剂，建议平时饮食营养要均衡，不要过度的缺肉。平时建议还是要多摄取一定的维生素。


[User] 巨核系的临床表现有些什么？

[Assistant] 巨核细胞数目正常；巨核细胞成熟障碍


[User] 巨幼细胞贫血是什么啊，难治吗很严重吗好想叫这个名字

[Assistant] 病情分析：巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B12、叶酸等造血原料，导致红细胞体积增大、血红蛋白量减少而引起的贫血。指导意见：此种情况一般可以通过血常规检查进行确诊，治疗主要是及时的补充维生素12和叶酸，并注意及时的纠正缺铁，加强营养。


[User] 巨核细胞增殖的推荐药有些什么？

[Assistant] 肝素


[User] 造血祖细胞扩增的临床表现有些什么？

[Assistant] 造血祖细胞的分化


[User] 遗传性铁粒幼细胞性贫血的诊断是什么？

[Assistant] 1.外周血 贫血的程度差别很大，血红蛋白减低大多较明显。低色素性贫血的特征很明显。平均红细胞体积(MCV)大多降低，少数正常，个别增高。血涂片红细胞形态常呈双向，即可见形态正常和不正常的两类细胞。红细胞明显大小不均;异形、靶形、椭圆形和点彩红细胞增多。网织红细胞正常，偶见增高。白细胞及血小板数正常。红细胞的渗透脆性呈明显不一致性，可增高亦可降低。2.骨髓象 骨髓中红系细胞过度增生，铁染色显示含铁血黄素显著增多，铁粒幼细胞增至80%～90%，并可见到约10%～40%的环形铁粒幼细胞，后者大多为中晚幼红细胞。血涂片中亦可发现铁粒幼细胞。偶尔出现巨幼样红细胞，可能为伴有叶酸缺乏。3.血清铁大多增高，铁饱和度常显著增加，铁动力学研究通常显示血浆铁清除率加快，为正常的1/4～1/2;铁利用率减低，约为正常的1/5～1/3。肝活检显示铁质沉积，不输血者之肝脏也可有同样的改变，常伴无症状的细小结节状肝硬化，与遗传性血色病的肝脏病变很相似。4.红细胞内FEP减少或在正常下线，红细胞内FEC大多正常。吡哆醇治疗无效的病例，FEC可很高，而FEP显著减少。5.51Cr测出的红细胞生存时间正常或稍缩短，红细胞平均寿命40～100天。6.尿酸(4，8-二羟基喹林甲酸)和(或)犬尿喹啉酸的排泄增加，表示色氨酸的代谢异常。


[User] 接种乙肝疫苗注意事项，无

[Assistant] 肝炎患者以及发热、急性传染病者，严重慢性病患者，有免疫缺陷的人、严重过敏体质者和正在使用免疫抑制剂的人不可接种乙肝疫苗。


[User] 怎样知道乙肝疫苗是否接种成功，无

[Assistant] 你好这位家长朋友，孩子接种乙肝疫苗一般在8个月以后可以检查乙肝五项就能了解是否接种成功。指导意见：因为乙肝疫苗免疫时间比较长，注射多次后才能免疫上，一般需要8个月才能免疫上。到时间检查即可，祝你健康。，造成小儿肝病的因素较多，如果孩子被却确诊为小儿肝病了，家长需要配合医生积极治疗，配合肠胃减压，并养成良好的卫生习惯。家长应该注意不要养成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。


[User] 注射乙肝疫苗后有哪些注意事项，注射乙肝疫苗后有哪些注意事项

[Assistant] 您好！乙肝是一种很可怕的疾病，乙肝的传染性又十分强，稍有不慎便会被乙肝病毒所感染，感染乙肝病毒后，对家庭、自己的身心健康都会构成极大的危害。要注意打乙肝疫苗前，首先用力将瓶内的疫苗摇匀，当变成为透明乳白色方可注射。注射时要注意放松肌肉、放松心情，以免肌肉过于紧张，导致的吸收不好、注射不畅。注射后，注意三天内不要用手擦拭，以免抓破擦破导致的皮肤伤口局部感。


[User] 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

[Assistant] 除以下情况外:乙型肝炎可通过母子、血和血液产品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。家属建议在医院采血，检查乙型肝炎3对，如果表面抗原和抗体均为阴性，则可注射乙肝疫苗。建议平时吃饭时用公共筷子。使用的餐具最好单独洗。最好在热水加热后使用.乙型病毒性肝炎是一种以乙型肝炎病毒引起的肝脏病变为主的传染病.主要通过血液传播，性传播，或者母子传播的路径，根据你的状况，与家人分开吃饭，建议不要相互交叉传染。另外，家族在没有抗体的情况下必须及时注射乙型肝炎疫苗进行预防.B型病毒性肝炎的传播方式:通过血液传播，通过输血或公用针进行预防。男女间的感染，虽然一次没有被保护的性交感染的概率不到10%，但是也需要注意防护。母子传染，母亲生病后可以转告给孩子的乙型病毒性肝炎的3个感染途径.1.通过血液的传播，通过输血或共用针，随着医疗技术的进步，这种感染变得非常少.2.通过体液传播，主要是性交传播，一次无保护性交叉传染的概率不到10%，但必须注意.3。母子传染，母亲生病后可以传达给孩子的病毒性肝炎严密地说是一种疾病，不是一种疾病，它包含5种类型，分别是A型，乙型，C型，E型，丁型，甲型肝炎和E型肝炎一般通过粪口传播，即使用甲肝或戊型肝炎病毒污染的水或食物发病，乙型、丙型肝脏主要通过血液、体液或性接触传播.主要是血液传播(针筒等没有血液传播可能性的都不能使用)，性传播(男女一方传染乙型肝炎，性爱传染)，或者母子传染(在妊娠体内传染)，传染方式根据母子和血液，性爱，你的情况，妊娠期后的3月需要注射乙型肝炎的高效免疫球蛋白，孩子出生后，必须在一天内注射第一个乙型肝炎的高效免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，可以有效地阻断乙型肝炎的病毒，另外要注意不要给孩子喂奶。


[User] 乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)的预防措施有些什么？

[Assistant] 乙肝疫苗


[User] 新生儿乙肝疫苗的预防措施有些什么？

[Assistant] 新生儿乙肝疫苗


[User] 什么情况下不能打乙肝疫苗，无

[Assistant] 你好，一般在发热、炎症、或者是有乙肝抗体，还有患有乙肝的人是不能注射乙肝疫苗的。对乙肝疫苗组份过敏的人不能打。


[User] 乙肝病毒感染的预防措施有些什么？

[Assistant] 疫苗接种；接种乙肝疫苗；围产期管理；甲型、乙型肝炎疫苗；乙型肝炎疫苗；乙肝疫苗；乙肝疫苗的接种；母乳喂养；抗病毒治疗；乙肝疫苗免疫策略；健康教育；加强免疫；乙肝特免


[User] 孩子乙肝五项全是阴性需要打几针疫苗，无

[Assistant] 您好， 就是可以注射3针是可以的， 然后在检查一下是否有抗体的生成， 如果没有还是需要在一次的注射疫苗，，造成小儿风湿免疫病的原因较多，如果孩子被却确诊为小儿风湿免疫病了，家长需要配合医生马上治疗，配合肠胃减压，并养成良好的卫生习惯。孩子需要合理饮食，避免刺激寒冷食物。


[User] 乙肝疫苗的辅助治疗有些什么？

[Assistant] PDCA管理模式；安抚小儿；合理休息；局部清洁护理；对症退热处理


[User] 什么时候要补种乙肝疫苗，无

[Assistant] 乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙肝不容易治疗，目前没有特效药物，你可以试试用干扰素治疗


[User] 乙型肝炎的发病年龄是多少？

[Assistant] 15岁以下儿童；51 ～ 60岁；16～60岁；31 ～ 40岁；10～39岁；20～54岁；10 ～ 34 岁；4.1～5.0岁；0～9岁；2.1～3.0岁


[User] 乙肝疫苗和狂犬疫苗可以同时接种吗？，无

[Assistant] 乙肝疫苗和狂犬疫苗不可以同时接种的，会产生毒副作用的。建议可以需要间隔25天左右的。有利于发挥疫苗的效果。


[User] 乙肝要麻醉疫苗吗?，晨起空腹查乙肝五项，第五、五项阳性，其余阴性。需不需要麻醉疫苗？如何让乙肝产生抗体？

[Assistant] 你好根据你的叙述，四五阳性提示音既往传染过，但是没保护性抗体，需要到防疫站接种疫苗乙肝疫苗。期望我的解释能帮到你，有其它结果后可以再进行咨询我除了对症救治乙肝外，患者还需要看重护理方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。


[User] 乙肝疫苗差两天一个月能打吗，无

[Assistant] 你好，乙肝疫苗一般情况下需要按程序注射三针才能起到比较理想的预防效果。差一两天不要紧的，可以安排注射。不必担心


[User] HBV感染的预防措施有些什么？

[Assistant] 新生儿联合免疫；DNA疫苗；新生儿乙肝疫苗免疫接种；乙型肝炎疫苗；乙肝疫苗；母源性抗-HBs；基因疫苗；切断该途径；注射HBIG 200 U；建立主动免疫；母乳；接种乙肝疫苗；预防性治疗方法,通过建立主动免疫；避免母乳喂养；护理工作；防控措施；阻断母婴传播；喂母乳；免疫策略；HBVac免疫阻断；乙肝免疫球蛋白；疫苗接种；HBIg注射；基因CT型；改变不良生活方式；HBIG和HBVac联合免疫；产科干预+新生儿联合免疫；重组(酵母)乙肝疫苗；新生儿及时注射乙肝疫苗；疫苗；提高职业安全意识；产妇母乳喂养；乙型肝炎(乙肝)疫苗；新生儿接种乙肝疫苗；针对传播途径；甲肝灭活疫苗；HBIG免疫阻断；HBIG联合免疫


[User] 非活动性乙型肝炎的预防措施有些什么？

[Assistant] 胸腺肽α1联合重组乙肝疫苗


[User] 准备怀孕，能打乙肝疫苗吗？有没什么副作用，无

[Assistant] 乙肝疫苗的主要成分是乙肝病毒的表面抗原，是一种乙肝病毒外衣壳蛋白，并非完整病毒。这种表面抗原不含有病毒遗传物质，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性，能够刺激机体产生保护性抗体的。只要是合格的疫苗对胎儿一般没有影响，不必担心。


[User] 儿童乙型肝炎感染的预防措施有些什么？

[Assistant] 儿童乙型肝炎疫苗；儿童乙肝疫苗计划免疫


[User] 乙型肝炎免疫球蛋白禁忌症是什么？

[Assistant] 1? 对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者； 2? 有IgA抗体的选择性IgA缺乏者。


[User] 多大的孩子可以打乙肝疫苗？，肝炎疫苗有儿童装的吗？多大的孩子可以打肝炎疫苗？

[Assistant] 现在国家规定在孩子出生后即接种第一针乙肝疫苗，一个月后第二针，六个月后接种第三针。指导意见：现在小儿和成份注射的乙肝疫苗都是一样的剂量10ug。如果出生没有注射，现在检查没有抗体，可以按0，1，6计划来注射三针乙肝疫苗即可。


[User] 婴儿要打几针乙肝疫苗？，妈妈乙肝携带者，婴儿出生打了一针乙肝免疫球蛋白，满月需要打第三针吗

[Assistant] 你好！很高兴解释你的问题，根据你的叙述，你是乙肝病毒携带者，宝宝出生以后，立即麻醉一次乙肝免疫球蛋白即可。但三次乙肝疫苗需要按时麻醉，顺利完成整个自动免疫过程，即：出生，一个月，半岁。期望我的解释能协助到你，祝你家宝贝健康快乐蜕变！除了救治乙肝外，建议患者在日常生活中要留意饮食，并且要始终保持愉悦的心情，以此来增强体质放慢康复速度。


[User] 甲型、乙型肝炎的预防措施有些什么？

[Assistant] 儿童甲、乙肝疫苗；免疫接种


[User] 乙肝母婴阻断，无

[Assistant] 考虑是可以结婚的，但需在宝宝出生后24小时内注射免疫球蛋白，一个月后再注射一针可基本阻断母婴传播的可能。出生后不宜哺乳。


[User] 原胆汁性肝硬化能接种乙肝疫苗吗

[Assistant] 胆汁性肝硬化是因胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，临床上，病情缓解与恶化交替出现，常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。乙肝病毒携带者是会传染的，同时由于乙肝病毒携带者其体内已经含有乙肝病毒，所以是没必要打乙肝疫苗的。特别提醒：若生活密切接触，主要以性接触为主；血源性传播，这是乙肝传播的主要途径；垂直传播：即胎源性传播；医源性传播：是指医疗用具消毒不当；蚊虫叮咬传播：是指蚊虫或者吸血昆虫的叮咬等这些都是会传染的。肝硬化的血是否传染要看血中病毒载量情况，血中有病毒，病毒载量高，才提示有传染性。肝硬化是可以治疗的，具有明显的抑制肝细胞炎症损伤的作用，多吃纤维高，蛋白质高的食物。注意药物治疗，按时吃药。肝硬化基础诊治原则是抑制肝细胞纤维化。护肝片保肝降酶，常用于慢性肝炎和早期肝硬化治疗，具有较好的阻断肝细胞纤维化的作用，长期使用效果不错。原胆汁性肝硬化宜高蛋白饮食；宜富营养、高维生素饮食；宜低脂饮食。饮食禁忌，忌高脂肪饮食；忌高盐饮食；忌粗糙食物；忌辛辣刺激性食物。胆汁性肝硬化平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有适当增加运动，促进体内脂肪消耗。


[User] 乙型肝炎的病原体

[Assistant] B型肝炎的病原体是一种属于肝病毒科的有外壳的双链脱氧核糖核酸病毒。它的直径为42纳米。它的脂蛋白外壳上携带乙肝表面抗原。近年的研究证明这种病毒的基因的稳定性比过去想象的要差。现在也已经发现了数种不带乙型肝炎表面抗原的、但是仍然可以致病的病毒。


[User] 乙型肝炎病毒S基因变异株感染的预防措施有些什么？

[Assistant] 乙肝疫苗


[User] 慢乙肝的预防措施有些什么？

[Assistant] 综合护理干预；恩替卡韦联合乙肝疫苗


[User] 乙肝疫苗可以异地接种么？，接种疫苗乙肝疫苗在不同的医院和不同厂家,批号的疫苗如何可以?

[Assistant] 肝炎患者以及发烫,急性传染病者,严重慢性病患者,有免疫缺陷的人,严重过敏体质者和正在动用免疫抑制剂的人断然不可接种疫苗乙肝疫苗.接种疫苗反映及注意事项本疫苗非血液制品,安全可靠,很少有不良反应.极个别人可能会有中,低度发烫,或麻醉部位微痛,这种疼痛与疫苗中所含的吸附剂关于.这些轻微反映一般在24小时内消失.麻醉疫苗侧上臂防止剧烈运动


[User] 戊肝疫苗注意事项

[Assistant] 很多家长对疫苗的理解各不相同，因为有的家长认为注射疫苗是没有必要的。而有的家长会认为注射疫苗之后，孩子不会发生相应的疾病问题，所以疫苗是非常必要的。事实情况是，对于一些疫苗还是需要给孩子注射的，因为孩子体内没有抵抗疾病的因素。那么戊肝疫苗有必要打吗？肝炎是全球性重要公共卫生问题之一，每年约有100万人因此死亡。病毒性肝炎(肝炎)是由多种肝炎病毒引起、主要以肝脏病变为主的传染病，分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等，而接种疫苗是预防甲肝、乙肝、戊肝最有效的途径。据相关部门统计，浙江省的甲肝发病率，已从1990年的232.74/10万下降到2016年的0.86/10万，甲肝疫情得到有效控制。但是，一种肝炎——戊肝危害不容小觑，需引起公众关注。数据显示，戊肝发病数超甲肝，且隐性感染多、致死率高。2010-2015年，我省戊肝报告发病数共22836例，死亡9例，远高于同期甲肝报告发病数和死亡数。戊肝流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高。临床表现潜伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状，如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大，脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重，易发生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可见流产与死胎，其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV，病情加重，易发展为急性重型肝炎。近年来，随着社会的发展，对外劳务人员、海员的逐年递增，增加了戊肝在国际间的传播流行。船员在航程中难免食用不洁的饮食或者不洁的水源而感染戊肝;由于航海期间医疗条件有限，极易延误病情，导致死亡。


[User] 电子病历是什么?

[Assistant] 电子病历是病历的一种，可以包含过去、现在或未来、生理与心理的病患状况纪录，是由电子化方式截取、发送、接受、存储、取回、链接与处理的多媒体数据，电子病历主要的用途为协助医疗或其相关服务。电子病历包括病患的个人数据，problems - SOAP，过去病史，家族史，预防接种等等，凡是相关病情必要的信息，如旅游史相对于疫情，则亦可成为病历的一环而成为电子病历内容。美国一些非营利的组织如：ASTM、HL7与HIMSS正在订立电子病历的标准。而欧洲的电子病历标准，则是由CEN的TC/251负责。国际标准化组织的TC215也参考其他标准组织所创建的标准，来创建其电子病历标准。开放性源码组织也创建与发表了电子病历的规格与开放性源码的电子病历导入，以澳洲与部分欧洲国家所采用。在加拿大，Canada Health Infoway正在加速其建置与应用电子医疗信息系统。在台湾卫生署，则以先定法规给予电子病历可取代纸本病历的法律地位，来促使电子病历上路，并已有医院据此开始实施电子病历。中华人民共和国于2018年4月1日起施行《电子病历应用管理规范诊电子病历，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历则自患者最后一次出院之日起不少于30年。台湾在因应电子的发展上，如3.5寸软盘?CD?DVD，需发展相对应的兼容格式，以应对新的格式兼容问题。在病历上会有进行医事人员卡以进行电子签章的进程，以确认病人身分是本人，并确定医嘱修订进程上是医事人员进行的操作，并在有医学纠纷的时候以进行信息检查。


[User] 健康知识缺乏的高危因素有些什么？

[Assistant] 妇女教育程度


[User] 社区居民慢性病的高危因素有些什么？

[Assistant] 肥胖；吸烟


[User] 社区卫生服务利用率的高危因素有些什么？

[Assistant] 文化程度


[User] 城乡居民医疗保险的高危因素有些什么？

[Assistant] 城乡差别和地理位置


[User] 健康信息采集的影像学检查有些什么？

[Assistant] 无线传感


[User] 卫生信息的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 继续教育


[User] 健康素养水平的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 讲座宣讲


[User] 社区卫生服务利用的高危因素有些什么？

[Assistant] 职业及文化程度


[User] 医护记录差异的预防措施有些什么？

[Assistant] 加强医护沟通


[User] CDC档案库的多发群体是什么？

[Assistant] 普通大众


[User] 健康素养均分的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 婚姻状况；性别；职业；年龄


[User] 基本医疗保险的发病年龄是多少？

[Assistant] 60岁左右


[User] 太和区慢性病的高危因素有些什么？

[Assistant] 文化程度；功能锻炼；吸烟；饮食习惯；饮酒；年龄


[User] 健康状况得分的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 收入情况；自我效能感；年龄


[User] 自评健康状况差的高危因素有些什么？

[Assistant] 成就感降低；玩世不恭；情绪衰竭


[User] 病案管理信息系统的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 信息系的维护；对工作人员的培训；对信息系的维护；严格规范操作和规章制度


[User] 治未病的多发群体是什么？

[Assistant] 健康人


[User] 频繁就医的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 就诊地点(OR=3.11)、年龄；病情控制；健康状况；年龄


[User] 建卡孕的发病年龄是多少？

[Assistant] 12～18孕周；30.16±3.58岁


[User] 病案管理的病因是什么？

[Assistant] 信息化技术


[User] 老年人中医健康行为合格的高危因素有些什么？

[Assistant] 经济状况；年龄较轻；经常体育锻炼


[User] 社区老年慢性病的筛查有些什么？

[Assistant] 生存质量测定量表简表


[User] 自感健康的高危因素有些什么？

[Assistant] 社会支持/参与


[User] 自评健康的病因是什么？

[Assistant] 居住方式与孤独感


[User] 简易门诊的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年人


[User] 卫生院的高危因素有些什么？

[Assistant] 高职称卫生技术人才


[User] 社会医疗保险的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 医院床位数


[User] 多种慢性病的多发群体是什么？

[Assistant] 社区老年人


[User] 新型农村合作医疗的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 住院费用水平；封顶线；补偿范围；三级医疗机构名义补偿比；文化、职业；人口数；年龄


[User] LAR小鼠血清sIgE升高的病因是什么？

[Assistant] 持续的抗原接触


[User] 吸入组IgE的病因是什么？

[Assistant] 蚊子；蟑螂；尘螨粉螨(54.26%),白桦；屋尘


[User] 细胞因子释放的病因是什么？

[Assistant] 机械通气


[User] T淋巴细胞CD69会转化成什么？

[Assistant] 睡眠呼吸暂停低通气综合征


[User] Th2细胞活化的病因是什么？

[Assistant] CRTH2磷酸化


[User] B细胞过度增生的病因是什么？

[Assistant] 环境因素


[User] T淋巴细胞是什么?，无

[Assistant] T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞（胚胎期则来源于卵黄囊和肝）。在人体胚胎期和初生期，骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内


[User] 免疫T细胞活化的病因是什么？

[Assistant] 骨髓细胞TGF-β信号受阻


[User] 无能T细胞IL-2的病因是什么？

[Assistant] 组份的缺失


[User] Th2细胞增多的病因是什么？

[Assistant] Th1/Th2反应失衡


[User] 免疫球蛋白G(IgG)4会转化成什么？

[Assistant] 间质性肾炎


[User] 免疫记忆性反应的病因是什么？

[Assistant] ADO促进BCG


[User] 小鼠条件反射性抗体增强的病因是什么？

[Assistant] 樟脑气味


[User] 人淋巴细胞凝集反应的病因是什么？

[Assistant] 电离辐射


[User] Ⅰ型超敏反应的病因是什么？

[Assistant] 中药；磷酸组织胺


[User] 淋巴球功能性抗原1的发现

[Assistant] 细胞黏附因子的早期发现包含使用单株抗体来抑制细胞黏附的过程，那些会与单株抗体结合的抗原被认为是细胞辨识过程中的重要分子。这些实验产生了一个名词：集成黏附素，描述这些蛋白质在细胞黏附过程及细胞外基质和细胞骨架的跨模交互作用中的集成角色。LFA-1这种白血球集成黏附素首先由Timothy Springer在1980年代于老鼠中发现。


[User] 食物特异性IgG升高的病因是什么？

[Assistant] 牛奶


[User] B淋巴细胞肿瘤的病因是什么？

[Assistant] EB病毒


[User] Ngb免疫反应阳性细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 神经元的细胞质


[User] IFN-α在原发性舍格伦综合征的发病部位是什么？

[Assistant] 唇腺组织


[User] 淋巴细胞的推荐药有些什么？

[Assistant] 秋水仙素；茶碱


[User] 佐剂性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 二膦酸盐；狗脊及其炮制品


[User] 朗格汉斯细胞的推荐药有些什么？

[Assistant] 生理盐水；甘草甜素；地塞米松


[User] 淋巴细胞型会转化成什么？

[Assistant] 甲状腺功能减退


[User] Ⅲ型超敏反应的病因是什么？

[Assistant] 晶体牛血清白蛋白


[User] 抗体依赖性细胞毒杀过敏反应是什么?

[Assistant] 第二型致病免疫反应。而带有这些抗原的自身细胞会被巨噬细胞或树突状细胞等抗原呈现细胞所辨认。进而引起由B细胞主导的体液免疫，产生对抗自身细胞的抗体。第二型致病免疫反应常见的例子是ABO血型不兼容，引发免疫反应，将B型-{zh-hans:红细胞;zh-tw:红血球;}-消灭，反之亦然。而RH血型不合反应的情况是：如果母亲第一次怀胎时，母亲的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-为RH阴性，胎儿的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血血球;}-为RH阳性。在生产过程中胎儿的血液会进到母亲的体内，母亲的-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-内就会产生抗RH阳性抗原之抗体IgG。当母亲第二次怀孕时，如果怀的胎儿-{zh-hans:血细胞;zh-tw:血球;}-又是RH阳性，母亲体内的IgG就会透过胎盘进入胎儿体内进行不正常的免疫反应。第二型致病免疫反应中，参与的抗体以IgM、IgG为主，这个反应通常需要几个小时至一天。第二型致病免疫反应会影响到原本健康完整的细胞。譬如说，溶血性贫血就是红血球细胞膜被免疫系统所溶解；重症肌无力是乙酰胆碱受器被自身抗体破坏；古巴斯捷氏症候群是肺脏与肾脏的基底膜被自身抗原攻击。另外一种形式的第二型致病免疫反应叫做抗原媒介-细胞毒性反应受体；当自然杀手细胞或吞噬细胞与IgG结合后，便会破坏已经和IgG结合的目标细胞。


[User] 致敏小鼠的推荐药有些什么？

[Assistant] 金银花水提物；益生菌


[User] Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因本病病因未明，有人认为本病与病毒感染有关，部分病人淋巴结中查出EB病毒的DNA(PCR法)。还有人认为由于感染了人工细胞淋巴瘤病毒的亚型，使机体免疫功能异常而导致本病。(二)发病机制1.本病发病机制还不清楚。病人T细胞亚群分析发现本病为T细胞病变，有的病例以抑制性T细胞(TS)增多为主，有的以辅助性T细胞(TH)增多为主，亦有二者都增多。这些T细胞可能产生B细胞刺激因子，促使B细胞增殖，并分泌免疫球蛋白。型免疫母细胞性淋巴腺病的主要增殖细胞具有多样性，其中包括免疫母细胞和苍白细胞。前者核仁大而核幼稚，胞体呈强嗜碱性;后者胞体大而清楚，大小不等但其成熟程度相同，外观类似幼稚浆细胞，在组织学上显示为恶性增殖。2.病理 典型的病理改变除具有型免疫母细胞性淋巴腺病的特征外，尚有免疫母细胞或苍白细胞肿瘤性增殖。细胞学诊断除肉芽肿性变(浆细胞增加、组织细胞和嗜酸粒细胞增加)外，尚可见有肿瘤性免疫母细胞及大而苍白的淋巴样细胞等。在病初的淋巴结，当肿瘤细胞增生少时，往往易诊断为反应性淋巴结增生。


[User] 新月体IgAN会转化成什么？

[Assistant] 全因死亡；终末期肾脏病


[User] 胶原诱导性关节炎的病因是什么？

[Assistant] 蒙药森登；嗜碱性粒细胞；青藤碱


[User] 海格氏征象是什么?

[Assistant] 海格氏征象是女性怀孕的医学征象之一，不过不是每个怀孕女性都有海格氏征象　海格氏征象主要和子宫颈和子宫峡部有关，特点是子宫峡部特别柔软，峡部中间的信道因受挤压而几乎消失，子宫颈和子宫看似不相连，变成分开的两个区域。海格氏征象一般是在怀孕四到六周时开始，征象会在怀孕十二周时消失，若是的妇女，较不容易出现海格氏征象。在1895年时, 德国的妇产科医生首次反复的论证及说明此征象，海格认为他的助手Reinl在1884年就描述过此征象。


[User] 早期宫内妊娠的临床表现有些什么？

[Assistant] 下腹坠痛


[User] HG组的临床表现有些什么？

[Assistant] 荧光周长百分率；氧化应激水平明显增高


[User] 宫内妊娠组的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹部压痛；宫颈举痛；阴道流血；停经天数；附件区压痛


[User] 妊娠囊的发病部位是什么？

[Assistant] 肌层；左侧子宫角部位；瘢痕深部


[User] 超早期妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超检查；超声检查


[User] 子宫增大明显（子宫增大超过胎龄）的诊断是什么？

[Assistant] 根据病史、产科检查，多胎妊娠的诊断不难确立，有疑问时可借助于B型超声显像等辅助检查。1、病史：双方家庭中有多胎分娩史;此次受孕前接受促排卵药物治疗;早孕反应较重;进入孕中期后，体重增加多、下腹作胀不适。2、产科检查：(1)子宫体积明显大于相应孕周。(2)触及3个或是个以上胎极;胎头较小，与子宫体积不成比例;胎儿肢体多，位在子宫腔内多处。(3)在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多，但两个胎心音心之间相隔一无音区。3、辅助检查：B型超声检查：是确诊多胎妊娠的最主要方法。


[User] 古德尔氏征象是什么?

[Assistant] 古德尔氏征象是一种怀孕的医学征象，是指怀孕四至六周时子宫颈的软化，其原因是因为子宫成长时，子宫颈和阴道的血管充血所造成。古德尔氏征象得名自十九世纪美国的妇产科医师。


[User] 中重度OHSS合并妊娠的临床表现有些什么？

[Assistant] 腹胀；呕吐；纳差；腹水


[User] 早期怀孕的特点，无

[Assistant] 病情分析：可以没有早孕反应的症状的啊.指导意见：不是一定必须出现的啊.没有早孕反应不一定就是有问题啊.你这个情况是正常的啊.


[User] 妊娠后期水肿的诊断是什么？

[Assistant] 妊娠高血压综合征的患者其临床三大特征即高血压、蛋白尿和水肿。妊娠性水肿患者体重的增加应考虑妊娠本身导致体重增加的因素。判断有无妊娠性水肿，必须对体重的增长划定出一个标准，目前公认的标准是：一周之间体重增加超过0.5 kg，2周超过 Ikg或一个月超过2 kg以上，均为体重的异常增加。如无其他原因，可考虑妊娠性水肿。


[User] 孕囊的临床表现有些什么？

[Assistant] 回声增厚；囊壁厚薄均匀；凸起包块；两侧不对称或凸出


[User] 妊娠病的发病部位是什么？

[Assistant] 肝


[User] Gottron征的临床表现有些什么？

[Assistant] 吞咽困难


[User] 芽征”的临床表现有些什么？

[Assistant] 空洞


[User] 妊娠合并肝硬化的诊断是什么？

[Assistant] 1.血常规 程度不等的贫血，脾功能亢进时可伴有白细胞和血小板降低。2.尿常规 代偿期一般无变化，有黄疸时尿胆原和胆红素增加，出现肝肾综合征时有蛋白、管型和血尿等。3.肝功能 代偿期肝功能正常;失代偿期肝功能异常，转氨酶升高明显，胆固醇降低，胆酸和鹅脱氧胆酸比例失调;血清白蛋白降低，球蛋白升高，白球比例失调;黄疸时血清总胆红素和直接胆红素均升高;晚期凝血功能障碍。4.免疫学检查 细胞免疫降低，多数患者的CD3、CD4和CD8细胞降低;体液免疫增加，IgG和IgA浓度均升高，一般以IgG升高为主;有时可出现非特异性自身抗体;病因为病毒性肝炎者，肝炎病毒的抗原和抗体阳性。1.B超 早期可见肝脏肿大，肝实质致密，回声增强、增粗。晚期肝脏缩小，表面结节状，凹凸不平，常伴有腹水。2.食管钡餐X检查 食管静脉曲张时可见虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。3.CT和MRI 早期肝脏肿大，晚期肝左右比例失调，肝表面不规则;脾脏增大，腹水。4.内镜检查 可直接见静脉曲张，了解曲张程度和部位，若有出血可见出血点，并予以止血。5.肝活组织检查 肝穿刺活组织检查不仅有确诊价值，也可了解肝硬化的组织类型、肝细胞损害和结缔组织形成的程度，有助于决定治疗和判断预后。


[User] 生育的早期妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声检查


[User] HU组的临床表现有些什么？

[Assistant] 细胞存活率升高；MDA含量降低；SOD活性升高；细胞凋亡率升高；细胞凋亡率降低


[User] 早期间质部妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声


[User] 瘢痕子宫早期妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；超声；超声声像图；超声表现


[User] 子宫角妊娠的发病部位是什么？

[Assistant] 右侧子宫角部


[User] Graf法的临床表现有些什么？

[Assistant] α角≥60°


[User] 早期妊娠流产的影像学检查有些什么？

[Assistant] B超


[User] B?hler角的临床表现有些什么？

[Assistant] 伤口裂开；皮缘坏死；血肿形成


[User] 高危早期妊娠的手术治疗有些什么？

[Assistant] 人工流产


[User] 早期妊娠的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 麻醉；复合地佐辛静脉麻醉；制定综合周密的护理计划；综合心理护理；局部浸润麻醉法；人工终止妊娠；米索前列醇置于阴道后穹窿；常规护理


[User] 早期胎儿宫内窘迫的影像学检查有些什么？

[Assistant] 腹部B超检查


[User] 孕早期间质部妊娠的影像学检查有些什么？

[Assistant] 声像图；宫角部妊娠超声；阴道超声


[User] Gilbert综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 肝细胞内大量色素沉积；非结合性胆红素升高


[User] 早孕期绒毛膜隆起的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声诊断


[User] 右心室先于左心室充盈的临床表现有些什么？

[Assistant] 左、右心室同时充盈


[User] 心室静止的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 充血性心力衰竭的发病机制是什么？

[Assistant] 心肌重塑


[User] 充血性心力衰竭的发病机制是什么?

[Assistant] (1)前负荷：心脏前负荷即收缩之前遇到的负荷，是指回心血量，或心室舒张末期容量，或心室舒张末期心肌纤维周边长度(初长度)。前负荷 (亦称容量负荷、先加负荷、容积负荷或舒张期负荷)主要受静脉回心血量和室壁顺应性的影响，是影响和调节心脏功能的第一重要因素。一般用左心室舒张末期压作为前负荷的指标。Frank-Starling心脏定律说明了前负荷与心排血量的关系即在心肌收缩性允许的范围内，心搏量主要由回心血量所决定，心搏量与回心血量成正比回心血量愈多，左心室心肌纤维就愈伸长(左室舒张期容积增大)，于是心肌收缩力加强，心搏量增多。反之心搏量则降低。Frank-Starling心脏定律进一步阐明了心排血量与左室舒张末压之间的关系。以左室舒张末压为横坐标，反映前负荷；以每次心搏量或心搏做功或心脏指数为纵坐标，反映心室做功。根据左心室在不同前负荷下心排血量的变化关系画出一曲线，即为左心室功能曲线，可定量表示左室功能。(2)后负荷：后负荷系心室射血时所面对的阻抗 (亦称喷血阻抗)即心室肌开始收缩后才遇到的负荷，故称后负荷，也称压力负荷或收缩期负荷。后负荷是指单位心肌在等张收缩状态下缩短时所承担总力(3)心肌收缩性：心肌收缩性用心肌收缩力表示之，后者是指与心室负荷无关的心肌本身的收缩力。收缩性的强弱可用既定负荷下，等张收缩期心肌纤维缩短的最大速度表示之。换言之心肌纤维初长度相同收缩力较大者表示其收缩性较强。收缩性减弱是发生心衰的最常见原因从分子生物学角度来讲，心肌收缩性的强弱即心肌收缩力的大小，取决于心肌内收缩蛋白滑行而缩短程度的影响，而肌节的缩短程度主要受两个因素影响：肌球蛋白横桥与肌动蛋白结合点结合的速度和数量；收缩蛋白相互作用部位化学能转化的速率，即肌球蛋白头部(横桥)的ATP酶水解ATP的速度。这些变化，最终又决定于从肌浆网释放出来Ca2+的数量。(4)心率：心率的变化可影响每搏输出量(搏出量或心搏量)及每分钟输出量(心排血量)。在一定限度范围内，心率增快可增加心排血量，因为心排血量=心搏量×心率，但如果心率过快，心室舒张期明显缩短，使心室的充盈不足，虽然每分钟心脏搏动次数增加但搏出量却减少，故心排血量降低。反之，如心率太慢，心排血量亦减少，因为心脏舒张期过长，心室的充盈早已接近最大限度，再增加心脏舒张时间，也不能相应提高搏出量因此，心率过快或过缓均影响心排血量此时纠正心律失常是改善心功能的关键。(5)心室收缩与舒张的协调性：心室收缩时，室壁运动的协调一致是获得最大心搏量的重要保证。心肌缺血或心肌梗死时心室壁运动失调使心搏量降低从而使心排血量减少。(6)心脏结构的完整性：心脏结构有异常，如急性心肌梗死时室间隔穿孔，或乳头肌及腱索断裂所致的二尖瓣关闭不全以及风心病引起的瓣膜损害等，均可使心排血量减少。


[User] 心室静止的症状是什么？

[Assistant] 心室静止短暂性者可引起心悸，稍长者可诱发晕厥或心绞痛，更长时可导致阿-斯综合征或猝死。持久者终将死亡。根据临床表现、体征和心电图检查的特点可明确诊断。


[User] 单心房的简介是？

[Assistant] 单心房是一种罕见的先天性心脏病，系胚胎发育期房间隔的第1隔和第2隔均未发育所致。房间隔的痕迹也不存在，而室间隔完整，故又称为二室三腔心或单心房三腔心。单心房可单独存在，但常合并左上腔静脉和右位心，左位心或腹腔内脏转位畸形，特别常见二尖瓣前叶裂缺，甚至存在房室管畸形。单心房与巨大房间隔缺损和房室通道相似，若肺血管阻力正常，则以左至右分流为主。若肺血管阻力增高，则产生双向分流，体动脉血氧饱和度降低。较早出现乏力，心悸、气短，易患呼吸道感染等。生长发育差，轻度紫绀或在活动后明显，杵状指(趾)，心衰较少见。胸骨左缘有收缩期杂音，第2心音亢进。心尖区听到吹风样全收缩期杂音，为二尖瓣前瓣裂所致。心脏中度或明显增大，心前区隆起可有抬举感。


[User] 心肌收缩期的发病部位是什么？

[Assistant] 基底段


[User] 心源性休克的治疗周期多长？

[Assistant] 1个月


[User] 心原性休克的病因是什么？

[Assistant] 左心室射血分数；左主干病变；血脂异常


[User] 穿房间隔途径心包填塞的发病部位是什么？

[Assistant] 左前游离壁；左侧游离壁


[User] 消融中室会转化成什么？

[Assistant] 室颤


[User] 左心房心律的简介是？

[Assistant] 左房心律(leftatrialrhythms，LAR)是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常，异位节律点位于左心房的心律，是一种临床较少见的心律失常。左心房心律多数发生在器质性心脏病基础上，例如先天性心脏病(房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭等)，风湿性心脏病，高血压性心脏病，冠心病，心肌梗死，肺心病以及肝炎，精神分裂，部分健康人。


[User] 充血性心力衰竭的简介是？

[Assistant] 充血性心力衰竭，是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需求，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血。主要病理改变为，心肌肥厚，心脏扩大，交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，临床表现为程度不同的呼吸困难，轻者表现为劳力性呼吸困难，严重者可出现急性肺水肿，心源性哮喘，此外可出现乏力，疲倦，头晕，心慌，水肿等临床症状，大多数患者有心脏病的病史，有效治疗病因，可以改善预后。


[User] 心源性休克的简介是？

[Assistant] 心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。


[User] 心室静止的预防措施有哪些？

[Assistant] 1.饮食适宜，劳逸适度，心情舒畅。控制情绪。脾气暴躁，遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发。2.积极治疗原发病及纠正电解质紊乱，合理使用有关药物。3.戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。4.常吃果蔬者心脏病发作几率比少吃或从不吃果蔬的人低30%。与很少吃或从不吃油炸食品


[User] 心肌微循环的病因是什么？

[Assistant] 血络；心络


[User] 心功能Ⅰ级的发病部位是什么？

[Assistant] 主动脉瓣


[User] 左心室室早的发病部位是什么？

[Assistant] 二尖瓣环；左前分支；左心室后乳头肌


[User] 房性心动过速的发病部位是什么？

[Assistant] 冠状静脉窦口前壁；房室瓣环；右心耳；心房


[User] 室性期前收缩的发病部位是什么？

[Assistant] 右心室心尖部；右心室；左心室


[User] 心室肌致密化不全的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；手术治疗；支持性治疗


[User] 心室纤颤的原因是什么？

[Assistant] 引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。


[User] 心源性休克的特点是什么?

[Assistant] 1.由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同，但常在早期因缺血缺氧死亡；2.多数病人由于应激反应和动脉充盈不足，使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多，小动脉、微动脉收缩，外周阻力增加，致使心脏后负荷加重；但有少数病人外周阻力是降低的（可能是由于心室容量增加，剌激心室壁压力感受器，反射性地引起心血管运动中枢的抑制）；3.交感神经兴奋，静脉收缩，回心血量增加，而心脏不能把血液充分输入动脉，因而中心静脉压和心室舒张期末容量和压力升高；4.常比较早地出现较为严重的肺淤血和肺水肿，这些变化又进一步加重心脏的负担和缺氧，促使心泵衰竭。


[User] 心室复极时程的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心外膜电图


[User] 心房顿抑的病因是什么？

[Assistant] 高敏C反应蛋白；左房内径越大


[User] 小左心室组的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 保肝治疗


[User] 右心室扩张的病因是什么？

[Assistant] 肺动脉压力增加


[User] 原始心管搏动的推荐药有些什么？

[Assistant] 保胎无忧片；地屈孕酮片


[User] 室性期前收缩的多发地区是哪里？

[Assistant] 新疆地区


[User] 心室失去同步收缩的病因是什么？

[Assistant] 心尖部起搏


[User] 职业性损伤的病因是什么？

[Assistant] 切割伤；压榨伤；防护不当；心理因素


[User] 职业性皮肤病的多发群体是什么？

[Assistant] 煤矿工人


[User] 职业病的简介是？

[Assistant] 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。在生产劳动中，接触生产中使用或产生的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气象条件，高低气压，噪声，振动，微波，X射线，γ射线，细菌，霉菌;长期强迫体位操作，局部组织器官持续受压等，均可引起职业病，一般将这类职业病称为广义的职业病。对其中某些危害性较大，诊断标准明确，结合国情，由政府有关部门审定公布的职业病，称为狭义的职业病，或称法定(规定)职业病。中国政府规定诊断为规定职业病的，需由诊断部门向卫生主管部门报告;规定职业病患者，在治疗休息期间，以及确定为伤残或治疗无效而死亡时，按照国家有关规定，享受工伤保险待遇或职业病待遇。有的国家对职业病患者给予经济赔偿，因此，也有称这类疾病为需赔偿的疾病。职业病的诊断，一般由卫生行政部门授权的，具有一定专门条件的单位进行。最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职业性皮肤病等。


[User] 职业性慢性中毒的病因是什么？

[Assistant] 铅；正己烷；三氯乙烯；苯


[User] 职业性皮肤病的病因是什么？

[Assistant] 石灰氮；柴油；聚氨酯漆；氯硫二苯氨；三氯乙烯


[User] 职业损伤的病因是什么？

[Assistant] 职业暴露


[User] 油漆工中毒职业病检查什么项目，我是一名油漆工，常闻各种各类油漆的气味

[Assistant] 可以到门诊进行系统检查，主要是抽血化验。


[User] 煤工尘肺的高危因素有些什么？

[Assistant] 合并肺结核；开始接尘时间；接尘工龄；接尘工龄≥25年；TT等位基因的个体；吸烟；接尘工龄＜25年


[User] 粉尘可引起什么职业病，有没有关于职业病的一些常识，粉尘可引起的职来病及预防

[Assistant]
法定的尘肺病
1.什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？
    尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
    我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。
2.我国发病人数最多的尘肺病是哪几种？
    我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。
3.接触粉尘的职业及工种主要有哪些？
    粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：
    （1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。
    （2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。
    （3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。
    （4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。
    （5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。
    （6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。
    （7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。
4.棉纱口罩是否能起到防尘作用？
    国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过—层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。
5.尘肺病人有哪些临床表现？
    尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。
    早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。
    尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。
    几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。
    呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。
 6.从事粉尘作业的工作职业健康检查包括哪些项目？
    粉尘作业工人职业健康检查有上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和离岗后的医学随访四种。不同的健康检查体检项目有所不同，总的来说，除职业史、症状的询问以及内科常规检查外，上岗前、在岗期间、离岗时都需要进行后前位X射线高仟伏胸片、心电图、肺功能的检查，离岗后的医学随访只需要拍摄后前位X射线高仟伏胸片。具体的检查项目和周期可以从我国的《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）中查到。
7.尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？
    尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。
    尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。


[User] 接尘工人呼吸系统损害的病因是什么？

[Assistant] 烟草尘


[User] 职业性非故意伤害的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 作业姿势；个人防护；过度投入较多；上级支持力度较大；职业应激


[User] 非致死性职业伤害的病因是什么？

[Assistant] 碰撞；跌落


[User] 职业危害是什么?

[Assistant] 职业危害扮演着类似的角色。职业危害是一个术语，被用于表示与工作场所环境相关的长期和短期风险，是职业安全，卫生和公共卫生领域的一个研究领域。 短期风险可能包括人身伤害，而长期风险可能是增加罹患癌症或心脏病的风险。


[User] 工业毒物中毒性周围神经病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 职业性皮炎的病因是什么？

[Assistant] 盐酸氯丙嗪；煤矿工人由天严酷环境；天严酷环境


[User] 急性职业性手外伤的高危因素有些什么？

[Assistant] 不熟悉的方法；不熟悉的工作；接触设备运行不良；加班；戴手套；身体不适、匆忙；匆忙


[User] 煤矿工人的病因是什么？

[Assistant] 粉尘；噪声


[User] 职业性肿瘤的病因是什么？

[Assistant] 化学物质


[User] 急性生产性农药中毒的多发群体是什么？

[Assistant] 24-34年龄组


[User] 职业危险的病因是什么？

[Assistant] 繁重的工作量


[User] 尘肺是怎么患上的？，我这大概得有两个月时间了,经常会出现不对劲的情况,胸闷、气短、乏力，清早起床咳嗽比较厉害,走路上坡，感觉很累，呼吸困难,看着很不放心,去了市里的大医院检查,真的不知道原来是得了尘肺,请问尘肺是怎么形成的？

[Assistant] 你好，尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病，该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病。尘肺患者一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极预防和治疗肺结核及其他并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人生活质量。


[User] 农民工矽肺的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 接尘工龄


[User] 脑瘤算不算职业病的一种？，一位电子厂的员工，经常与幅射的激光打标机接触，平时上班又得用电脑，这样的能算为职业病吗？

[Assistant] 脑瘤的确切病因至今暂无定论。因为脑瘤病因学涉及到多种不同可能会因素，因此，只好说脑瘤的再次发生可能会与生活中一些因素有关：随着社会生活的发展，日常生活中的电视、冰箱以及电脑等都具有着电磁辐射，而这些东西却是不要避免的，因此引致了脑癌的再次发生。除了一些情况是，女性在怀孕期间，经常忍受电脑的幅射，并且是长期的接触，进一步影响了胎儿的正常生长，做为辅助救治手段，结合现代中药人参皂苷Rh2（护命素）可以起些减毒提质的作用。


[User] 职业过劳的高危因素有些什么？

[Assistant] 组织公民行为


[User] 尘肺病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 婚姻状况；呼吸困难；接尘工龄；诊断年龄；吸烟；血脂异常；吸烟指数；个人月收入；高二氧化硅含量；月收入；接尘时间；家庭收入；工作类型；肥胖；文化程度；经济来源；生产设备简陋；血糖异常；年龄；肺功能异常；尘肺期别；职业健康监护情况


[User] 职业病危害事故的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 群众监督；职业健康监护；职业卫生培训


[User] 职业性接触性荨麻疹的病因是什么？

[Assistant] 药物


[User] 职业性药疹样皮炎的病因是什么？

[Assistant] 三氯乙烯


[User] 工作有关疾病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 护龄；夜班分娩数；夜班年限；睡眠欠佳；职务；用工性质；婚姻；年龄；职称


[User] 职业性化学物中毒的临床表现有些什么？

[Assistant] 失眠


[User] 诊断性刮宫内膜病理学类型的临床表现有些什么？

[Assistant] 少许内膜腺体和肉芽组织


[User] 诊断性刮宫(诊刮)术的推荐药有些什么？

[Assistant] 米非司酮；安宫黄体酮；炔诺酮


[User] 子宫内膜不规则脱落的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 子宫内膜不规则脱落的检查有些什么？

[Assistant] 产科B超；血常规


[User] 子宫内膜不规则脱落的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持性治疗


[User] 功能失调性子宫出血病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血LH及FSH 出血前14天左右无峰值。2.血E2 保持无波动的水平。3.血孕酮值 很低或不能测出。4.合并甲状腺功能异常时 血T3、T4、TSH测定值异常。5.合并先天性肾上腺皮质增生症时 血雄激素增高，或24h尿17酮类固醇增高。6.合并贫血时 红细胞及血红蛋白低，肝功能正常。1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。2.宫颈黏液结晶 流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。3.宫腔镜检查 有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。4.B超检查 可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。


[User] 血性恶露的诊断是什么？

[Assistant] 色鲜红，含有大量血液，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。


[User] 隐性产后出血的诊断是什么？

[Assistant] 测量出血量即可诊断。


[User] 子宫内膜厚刮宫应休息几天怕受风吗

[Assistant] 子宫内膜厚刮宫是指当子宫内膜比较厚的时候，可能会有异常的出血情况，还可能会有月经量增多的情况，出现这样的情况，可以进行B超监测下的刮宫，或者进行宫腔镜下的刮宫。取出内膜之后可以进行病理化验，根据病理化验的结果，例如会有分泌期的改变，或者子宫内膜呈增殖期的改变，根据这两项结果，可以进行相对应的治疗。一般可以调理正常的月经周期，避免再次引起异常出血，或者月经量增多情况的发生。子宫内膜刮宫之后，也要注意好个人卫生，避免引起交叉性感染的发生。子宫内膜厚刮宫一般需要休息两周，最好是不要受风。术后需要口服三到五天的消炎药，预防感染；注意营养均衡，不吃生冷辛辣刺激性食物。如果需要，在医生指导下继续应用人工周期治疗，预防复发；注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥；一个月内禁止性生活和盆浴。需要提醒的是，休息两周，不是说一动不动，也需要适当运动，前两三天可以卧床休息，之后可以散步、慢走，每次十五分钟到半个小时。刮宫以后，在饮食上不可以吃生冷刺激性的食物，要多吃一些驱寒暖宫的食物。比如，传统的红糖、红豆、红枣之类的，这样能帮助补充身体的营养，而且能达到调理子宫的作用。刮宫之后，一般阴道流血量不应该超过1周，如果超过1周，一定要去医院复诊。另外，要注意1月内不可以有性生活，而且发现阴道分泌物有异味的时候，一定去医院检查，排除感染的可能。要记得刮宫术后5个工作日去医院取病理，根据病理检查结果再决定下一步的治疗方案。子宫内膜厚刮宫后如果刮宫后出血多，考虑子宫收缩不好，可以给予止血缩宫治疗，必要时给予输液、输血治疗；宫腔感染，刮宫后适当用消炎药，以防术后感染；子宫穿孔，在哺乳期或绝经后子宫容易穿孔，刮宫时查清子宫位置，动作轻柔，仔细操作。刮宫后注意卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁，注意出血和下腹痛情况。


[User] 吸宫不全的临床表现有些什么？

[Assistant] 组织未吸出；漏吸


[User] 子宫颈残端癌的诊断是什么？

[Assistant] 1.宫颈刮片细胞学检查 普遍用于宫颈癌筛查。必须在宫颈移行区刮片检查，主要依据细胞核变化判断细胞恶性。2.碘试验 碘试验对癌无特异性，利用正常宫颈上皮富含糖原，会被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不着色。在不着色区域取活组织，提高诊断准确率。1.阴道镜检查 观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断准确率。2.宫颈和宫颈管活组织检查 是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。


[User] 钳刮术的手术治疗有些什么？

[Assistant] 钳刮术


[User] 子宫内膜增厚需要刮宫吗？，无

[Assistant] 你好，子宫内膜如果比正常的厚的话可能会导致月经量过多或经期过长，可以导致贫血，目前治疗以手术刮宫为主，药物治疗没有效果。


[User] 阴道持续少量流血的诊断是什么？

[Assistant] 注意全身情况有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈，注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛，对未婚患者，一般只做肛查，但高度怀疑有肿瘤可能时也应进行阴道检查。


[User] 不做诊刮应当吃什么药治？，月经不调月经之前停经了45天才来的，之后来了20多天一直不干净，半年前做过一次诊刮，体现内膜纤维化紊乱，医生开的黄体酮，这次破皮总是断断续续的多的时候和月经一样，之后变少了但是也干净没法，吃了三天黄体酮了还是破皮时有时无，去医院就让做诊刮，如果不做诊刮，应当吃什么药治，怎么能收住血

[Assistant] 很高兴为您服务，根据您对自己病情的讲解，考量为异常子宫出血。救治因用黄体酮治疗效果差，又不想刮宫，可以用人工周期疗法。能调养异常子宫出血。对于妇科病患者来说，除了服食药物外，还需要有看重自身的护理培训，比如救治期间留意卫生，始终保持私处清洁。


[User] 黄体萎缩不全的治疗周期多长？

[Assistant] 15-30天


[User] 作诊刮后恢复多久可以上班，本人下体特别痒，而且内衣上总是黄黄的，怎么回事？请问作诊刮后恢复多久可以上班

[Assistant] 你好属于手术有关，需要休息7-15天，注意休息注意保暖，增加营养补充维生素微量元素，节制性生活营养支持治疗避免不良刺激。，妇科疾病的出现不仅仅会影响女性的生活，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下B超检查，找出病因后对症治疗，平时注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。


[User] 慢性子宫内膜炎的治疗周期多长？

[Assistant] 7-14天


[User] 内膜异常病变的筛查有些什么？

[Assistant] HS检查


[User] 绝经后出血的诊断是什么？

[Assistant] 妇女一般在50岁以后，月经连续闭经一年以上称为绝经。绝经后再次阴道出血，称绝经后出血。绝经后出血一般是由以下原因引起的。阴道和子宫颈因素造成的绝经后出血，通过详细问病史、妇科检查、宫颈细胞学及组织学检查，一般不难做出明确诊断。子宫因素造成的出血原因，良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、应用激素替代疗法治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变。恶性病变包括子宫内膜癌、子宫肉瘤等。内源性或外源性雌激素引起的绝经后出血。绝经后因卵巢生理功能逐渐衰退使雌激素水平下降，不能支持子宫内膜有效的增长，但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。绝经后卵巢间质及肾上腺皮质均能分泌雄激素，雄激素转化为雌酮。故雌激素波动时可引起阴道出血。同样子宫内膜接受外来雌激素的作用时也可引起出血。恶性疾病：如子宫内膜癌、子宫颈腺癌、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤等。良性器质性病变引起的出血：常见有子宫内膜炎、宫内节育器、粘膜下子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈息肉、尿道肉阜、老年性阴道炎等。


[User] 子宫完全离断的发病部位是什么？

[Assistant] 阴道


[User] 流产的治疗周期多长？

[Assistant] 7-30天


[User] 绝经后子宫颈癌的诊断是什么？

[Assistant] 1.肿瘤标志物检测：70%患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)值升高，其水平与肿瘤大小及分期相关，动态测定其浓度可帮助监测病情。2.阴道脱落细胞检查(宫颈刮片检查) 早期宫颈癌病人大多没有症状，临床检查时肉眼观察也很难辨认有无肿瘤存在。宫颈脱落细胞检查易于取材，是发现早期宫颈癌最有效的检查方法。凡已婚妇女，妇科检查或人群防癌普查时，应常规作此检查，作为筛查宫颈癌的方法。要注意在宫颈癌好发的鳞-柱上皮交界处取材，方能提高诊断的准确率。由于老年妇女鳞-柱上皮交界处向颈管内上移，故取材时除了宫颈阴道处刮取细胞外，要特别注意从宫颈管处取材。细胞学检查的报告方式国内外大多采用巴氏五级分类法。级正常，级炎症引起，级可疑，级可疑阳性，级阳性。宫颈刮片细胞学检查为巴氏级以上时，应重复涂片或阴道镜检查，巴氏、、级者应在阴道镜或碘试验下行宫颈活组织检查。近年来，国内外细胞学检查的技术有了新的进展。(1)液基薄层细胞学或薄片制备细胞学检查(TCT)：采用特制的塑料刮板和颈管刷分别收集宫颈外口和颈管的脱落细胞，将收集到的细胞洗入有细胞保存液的特制小瓶中，经程序化处理，将标本中的黏液、血液和炎性细胞分离，留下上皮细胞后过滤制成薄层涂片，在显微镜下检查，由于被检细胞集中，背景清晰，能更好地筛检异常细胞。(2)计算机辅助细胞学检查技术(CCT)：应用Auto Pap 300 QC系统或Pap Net系统进行筛查，是引进计算机阅片的方法，可提高诊断准确性，提高效率，减轻工作量。(3)细胞学检查报告方式的改进：长期以来，国内外大多沿用巴氏五级分类法作为细胞学检查的报告方式。随着细胞病理学的进展，逐渐感到巴氏分级法已不能适应疾病诊断的临床要求。1988年WHO提出应用描述性报告系统。同年美国病理学家提出了伯塞斯达系统报告方式(TBS)以逐渐取代巴氏5级分类法。该法主要强调涂片质量、描述性诊断及临床与细胞病理互相沟通。我国现已开始采用TBS。TBS主要报告结果是：低度鳞状上皮内病变(LSIL)，高度鳞状上皮内病变(HSIL)，未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)，未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGCUS)。1.碘试验 将浓度为2%的碘溶液涂在宫颈和阴道黏膜上，观察其着色情况。正常宫颈阴道部鳞状上皮含糖原丰富，易被碘液染成棕色，不染色处即为阳性，可帮助确定活检(biopsy)部位。2.阴道镜检查 凡是阴道脱落细胞学检查巴氏级以上，临床有可疑症状和体征，如接触性出血、宫颈中度或重度糜烂，或糜烂久治不愈者都应进行阴道镜检查，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，目的是选择活检部位，提高诊断正确率。3.宫颈和宫颈管活组织检查 是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。取材应选择宫颈鳞-柱交界部3、6、9、12点处，取4点活检，或在阴道镜或碘试验观察到的可疑部位取材。取材要有一定深度，所取组织既要有上皮组织，又要有间质组织。应该注意，即使局部病变很像癌瘤，也要作宫颈活组织检查以确诊。因为有些良性病变如慢性宫颈炎，宫颈结核等外观很像肿瘤，仅凭肉眼很难鉴别，须由活体组织检查来确诊。如果宫颈表面未见肿瘤，宫颈刮片级或级以上，则需用小刮匙刮取宫颈管内组织送病理。4.宫颈锥切术 当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时可行宫颈锥切术，切下的宫颈组织分成12块，每块作2～3张切片检查以确诊。确诊宫颈癌后，视病人情况进行胸片、膀胱镜、直肠镜、肾盂造影、淋巴造影、CT扫描或MRI检查等，以协助确定其临床分期。


[User] 宫内失调性出血的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜检查


[User] 绝经后子宫内膜病变的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜；宫腔镜检查


[User]
什么时候做检查流产原因，医生你好！
   我11月22日自然流产不全，后做了刮宫手术，当时怀孕45天，我想去医院查一下流产的原因，顺便做一些复查，什么时候最为合适？第一次问题补充:另外问一下，查流产原因一般要做哪些检查项目？

[Assistant] ??????造成自然流产的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治,祝幸福,


[User] 不全流产清宫术的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜检查


[User] 宫腔妊娠组织残留的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜


[User] 子宫内膜脱落是好还是不好

[Assistant] 子宫内膜不规则脱落可导致异常子宫出血，多见于育龄期妇女，由于卵泡发育不全，尽管有排卵，但黄体萎缩不全或持续过久，雌，孕激素不能迅速下降，内膜不规则脱落而使出血延长。月经仍按期来潮，但出血时间延长至十天。子宫内膜可随月经周期发生规律性变化。月经期时子宫内膜剥脱，此时子宫内膜最薄女人平时来月经的过程其实就是子宫内膜脱落引起的，来完月经子宫内壁会很薄。子宫内膜脱落的原因是由于下丘脑垂体卵巢轴调节功能紊乱或溶黄体机制引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完全脱落。正常月经第三到四日时，分泌期子宫内膜已全部脱落。代之以再生的增殖期内膜。但在黄体萎缩不全时，于月经第五到六日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。有些区域内膜尚有出血，另一些区域已有新的增殖期内膜出现。子宫内膜表现为异常子宫出血，病人月经周期正常，但经期延长，长达九到十日，且出血量多，甚至淋漓数日方止。须除外生殖器官病变或全身性疾病所导致的生殖器官出血。根据月经类型，性激素检测，基础体温，超声影像检查鉴别有无排卵，了解病人的卵泡发育和黄体功能是否正常。引起卵巢出血的原因有以下几种，一，全身疾病。二，妊娠相关疾病引起的异常子宫出血，异位妊娠和先兆流产的早期临床症状均有不规则阴道出血，在病人没有明确停经史和腹痛时，易误诊。三，妇科疾病引起的异常出血，包括外阴道的损伤，宫颈和子宫的炎症，卵巢和输卵管肿瘤均可能导致异常出血。四，医源性因素引起的异常出血。子宫内膜脱落没有好与不好之分，是一种正常的生理现象，子宫内膜有增生增长及分泌的一个过程。随着排卵周期的结束，雌孕激素水平下降，子宫内膜脱落。下个月经周期，子宫内膜重新经历重新生长到脱落的过程。


[User] 卵巢性闭经的诊断是什么？

[Assistant] 卵巢性闭经由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确，目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。卵巢性闭经临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下：一、月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶见闭经与月经过多交替出现者。二、不孕：通常是初潮后发病，婚后伴有不孕，由于月经失调和无排卵所致。三、青春期后多毛征：如眉毛较浓，上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多，或伴有男性化现象，如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。四、黑棘皮征：这是雄激素过多的另一体征，常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着，呈对称性，轻抚如天鹅绒。五、双侧卵巢增大：约比正常卵巢大1—3倍，包膜厚，质坚韧。六、基础体温呈单相


[User] 小儿肾病综合征的诊断是什么？

[Assistant] 应做检查1、尿常规，尿蛋白明显增多， 尿蛋白定量诊断标准以国际小儿肾脏病研究组织(ISKDC)以>40mg/(h.m2)为准，或>50mg/(kg.d)为肾病范围蛋白尿者。由于小儿留取24h尿困难，有测晨尿中尿蛋白/尿肌酐比值者，若比值(mg/mg)>3.5时是为肾病水平蛋白尿。2、检测血浆蛋白，肾病综合症患儿血浆总蛋白低于正常，白蛋白下降明显，常低于25～30g/L，有时低于10g/L，并有白蛋白、球蛋白比例倒置;球蛋白中2、球蛋白和纤维蛋白原增高，-球蛋白下降;IgG和IgA水平降低，IgE和IgM有时升高;血沉增快。3、查血清胆固醇，患儿多明显增高，其他脂类如甘油三酯、磷脂等也可增高。血清因脂类增高呈乳白色。4、肾功能检查，患儿一般正常。暂时性氮质血症可发生于单纯性者尿量极少时。少数肾炎性者可伴氮质血症及低补体血症。5、常规做B超、X线和心电图检查。一般初发患儿不需进行肾穿刺活组织检查。对激素耐药、经常复发或激素依赖的患儿，或病程中病情转变而疑有间质肾炎或新月体形成者，或出现缓慢的肾功能减退时，应做活检以明确病理类型。


[User] 原发肾病综合征的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检


[User] 肾病综合征型的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾穿刺活检术


[User] 肾病综合征的病理分型

[Assistant] 肾疾病的分类有依据病因、发病机理、组织形态或临床表现进行分类。临床分类是完全根据临床表现，只反映疾病本质的一个侧面；病理分类则依据组织形态。目前这两种分类方法均用于临床。但二者属于不同的概念范畴，彼此之间难以有直接肯定联系。肾病综合征临床上主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症。它是一组临床症候群，根据肾脏穿刺的病理，目前肾病综合征病理类型分为五种。第一微小病变型肾病，第二系膜增生性肾小球肾炎，第三系膜毛细血管性肾小球肾炎，第四膜性肾病，第五局灶节段性肾小球硬化，这五种病理类型的治疗预后不同，知道的我们对疾病的治疗方案。肾病综合征是多种病因引起的体内异常的免疫反应导致免疫复合物在肾小球基底膜沉积，造成肾小球的滤过功能减退，出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症的疾病。尿蛋白大于3.5g/d，血浆白蛋白小于30g/L即可诊断为肾病综合征。肾病综合征可由多种病因引发，不同病因诱发的肾病综合征，其治疗方法有所不同。肾病综合征患者一般水肿较重，进食的水盐过多，就会引起进一步的水钠潴留，加重水肿，不利于病情的恢复。对于伴有高血压的肾病综合征患者更是要限制食盐的摄入，尽量采用低盐饮食。其次，就是蛋白质的摄入。肾病综合征患者有大量蛋白尿排出，机体处于低蛋白血症状态，容易使血浆胶体渗透压下降，造成水肿难以消退，机体抵抗力下降。同时，低蛋白血症也容易形成血栓，危及生命。因此，在肾病综合征时可以适当的补充优质蛋白，有助于纠正低蛋白血症。但是，高蛋白饮食也会加重肾脏的负担，造成肾病的进展。建议在肾功能正常时每日蛋白摄入量不超过1.0g/Kg体重，伴有肾功能不全时蛋白摄入量控制在30-40g/天。


[User] 肾病综合征的发病年龄是多少？

[Assistant] 33、34岁；61岁~80岁


[User] 小儿先天性肾病综合征的鉴别诊断

[Assistant] 1.芬兰型与非芬兰型CNS相鉴别 能引起原发性先天性肾病综合征者，除芬兰型先天性肾病综合征外尚可由非芬兰型即弥漫性系膜硬化引起，后者围生期无异常、胎盘大小正常、起病虽也可早在新生儿期，但多在出生3个月以后，本症较早进入肾功能减退，因尿毒症而死亡。病理上早期为系膜硬化、肾小球毛细血管襻塌陷，并无细胞增生;后期则肾小球硬化和肾小管、间质纤维化。此外偶见由微小病变、局灶节段性硬化病理改变引起者，其对肾上腺皮质激素治疗效应同年长儿。2婴儿型肾病综合征(infantile nephrotic syndrome，INS)与CNS的起病均是发生在出生后第一年，但INS起病较CNS晚，常在第1年的后半年起病，尤其很少在出生后3个月内起病。目前认为主要是由于肾小球基底膜的完整性受到破坏，其通透性增加致大量蛋白尿滤出。3.遗传性肾病综合征与继发性者相鉴别 继发性CNS因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现，多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常，则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告，表现为肾胚胎瘤(Wilms瘤)、男性假两性畸形及肾脏受累(可表现为肾病综合征);部分病例仅有二联表现。其肾脏病理表现为弥漫性肾小球系膜硬化(diffuse mesangial sclerosis)和肾小管萎缩，其病变于肾皮质表层的肾小球重于近髓质者。


[User] 肾病综合征的症状是什么？

[Assistant] 肾小球内“三高”；肾外梗阻；蛋白尿；肾小球基底膜蛾噬现象；肾后性肾衰；指甲呈半圆形；尿液有油；低蛋白血症


[User] 妊娠合并肾病综合征的多发群体是？

[Assistant] 妊娠期女性


[User] 微小病变型肾病综合征的病因是什么？

[Assistant] 呼吸道病毒持续感染


[User] 儿童原发性肾病综合征的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检


[User] 老年肾病综合征的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检


[User] 复发性肾病综合征的病因是什么？

[Assistant] 对本身疾病认识不足；不按医嘱规则用药


[User] 继发性肾病综合征的病因是什么？

[Assistant] 继发性感染；糖尿病；药物中毒；继发感染；循环系统疾病；免疫性疾病


[User] 小儿肾病综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 脂代谢异常；尿蛋白；水肿；高血脂；高度水肿


[User] 继发性肾病综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 低蛋白血症、高度水肿；蛋白尿；高度水肿


[User] 肾病综合征IMN的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肾活检


[User] 糖尿病肾病与肾病综合征鉴别

[Assistant] 糖尿病患者在生活中还是比较常见的，老年人是糖尿病患者中最大的群体，很多的中老年人都会患有糖尿病，糖尿病的可怕之处是因为没有控制好，从而引起其他的各种并发症来，其中糖尿病肾病就是糖尿病引起的并发症。而且这种病发展严重的话，会慢慢的演变成为尿毒症，所以大家一定要对这种疾病有所了解，下面小编就为大家介绍一下。一、糖尿病肾病的四大症状1、出现贫血贫血其实并不是糖尿病肾病显著的一个症状，因为贫血的原因很多，但是如果糖尿病人突然出现贫血现象就要及时的到医院去检查，这可能是糖尿病肾病给出的一个信号。2、出现蛋白尿蛋白尿也属于糖尿病肾病的一个症状，主要表现是在我们的尿液之中会出现一些泡沫来，而且如果持续不断的恶化发展的话，那么可能会变成持续不断的状态，而且尿里面的泡沫也会变得越来越多。这个时候有可能是糖尿病肾病的出现。3、出现水肿水肿也是糖尿病肾病比较常见的症状之一，但是如果糖尿病肾病患者发现自己有水肿的现象出现的话，可能是糖尿病肾病到了晚期的阶段了，所以只要出现轻微的水肿，就要及时到医院进行治疗和控制。4、出现肾衰竭肾衰竭也属于糖尿病肾病患者症状之一，而且肾功能持续恶化也一样会发展成为可怕的尿毒症。而在出现肾衰竭之前一般会出现蛋白尿，有时候想知道肾功能是否衰竭。可以通过尿里面的蛋白浓度来判断。所以糖尿病肾病患者只要发现了蛋白尿的出现就应该去医院了二、预防糖尿病肾病的方法1、糖尿病患者如果患病时间比较久的话，那么一定要做好定期检查，比如经常去检查一下自己的肾功能还有尿蛋白等，同时还要注意多测量自己的血压看看是否过高。2、如果有条件，建议糖尿病患者要去做一些关于糖尿病肾病的检测，这些检查都是可以在早期就能发现糖尿病肾病的。3、预防糖尿病肾病，饮食也是非常重要的。在日常饮食中，糖尿病患者要注意吃一些清淡的食物，注意控制钠盐摄入，这样才能有效的帮助治疗和控制糖尿病肾病。


[User] 胃肠型肾病综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 抽搐；浮肿；尿量减少


[User] 非糖尿病肾病综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 蛋白尿


[User] 激素抵抗型肾病综合征的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 肾病综合征的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 光镜；中西医结合心内科；电镜


[User] 特发性肾病综合征的病因是什么？

[Assistant] 自身免疫功能紊乱


[User] 小儿肾病综合征的病因是什么？

[Assistant] 发病原因引起肾小球疾病者几乎都能发生肾病综合征。1、因肾小球上皮足突细胞肿胀、融合，使原有涎酸糖蛋白结构破坏，阴电荷消失而使带负电荷的白蛋白通过而形成蛋白尿。2、免疫学发病机制：(1)、体液免疫参与：包括免疫复合物(IC)、免疫球蛋白异常(血中IgG低下，分解增加，合成减少)、抗体生成减少等诸多因素。(2)、细胞免疫异常：循环中T淋巴细胞数目减少和功能降低而出现一系列异常变化。(3)、补体系统：包括旁路途径B因子不足影响机体对带荚膜的大肠埃希杆菌、肺炎球菌的调节能力，补体活力下降，C5b-9(膜攻击复合物)的出现等。3、其他因素：包括抗体直接损伤肾小球，中性多形核粒细胞(PMN)释放蛋白溶解酶，产生活性氧，释放阳离子蛋白，单核细胞聚集释放多种蛋白酶，胶原酶、氧自由基、细胞因子、血小板活化因子等均参与肾病发病机制


[User] 小儿肾性糖尿的诊断是什么？

[Assistant] 检查1、空腹血糖检查，通常空腹血糖正常(正常值为4.16～5.83mmol/L)。2、糖耐量试验正常或略有波动。3、尿检，尿检葡萄糖可显著增高。4、肾小球滤过率，菊酚清除率增高，甚至糖清除率与肾小球滤过率几乎相等。5、大便检查，葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征初生儿大便中，可检出大量半乳糖，改喂果糖可以治愈。6、常规做B超和X线检查。


[User] 肾病综合征应如何治疗？，肾病综合征

[Assistant] 肾病综合症主要是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要表现的一组临床综合症后群。蛋白的出现是由于肾脏细胞受损，肾小球的滤过膜通透性增加，使蛋白从中漏出。 对于肾病综合症的治疗，建议可以采取系统正规的中西医结合的治疗方案，西医比如激素对症降蛋白的同时，加上中医中药从本质上去修复受损的肾脏细胞，一旦修复到位，蛋白自然消失，病情是可以达到临床治愈的。喝中药得根据您的病情来看的，如果指标转阴，您可以再喝2到3个月进行巩固治疗。祝您早日康复！


[User] 肾病综合症主要看什么指标，无

[Assistant] 你好，肾病综合症是由于肾脏功能不好造成的蛋白质大量丢失引起的，时间长了引起低蛋白血症，造成心脏营养不良，从而引起心衰。关键是要治疗好原发疾病，避免并发症。治疗上可以应用中医辨证方法结合激素药物控制病情发展，低盐低脂饮食。


[User] 免疫性肾炎的诊断是什么？

[Assistant] 一、当临床上出现下列情况时应考虑免疫性肾炎的可能。1、水肿伴尿检异常，包括蛋白尿、、管型尿等。2、高血压合并尿检异常。3、疲乏无力、食欲不振、极度贫血等合并尿检异常。4、不明原因的血尿。5、在体检或其它疾病常规尿检时发现原因不明的尿液异常。二、免疫性肾炎一般需做下列检查以明确诊断：1、尿蛋白定量及选择性指数测定或尿蛋白免疫化学分析。2、尿红细胞形态的鉴别，免疫性肾炎一般为多形性。3、肾功能检查，了解有无肾功能损害。4、测量血压，检查眼底，观察有无高血压及眼底变化。5、血浆蛋白及血脂分析。


[User] 肾病综合征的预防措施有哪些？

[Assistant] 本病发病和预后与多种因素有关，预防要从自身健康着手，注意合理饮食，增强体质，提高免疫力，避免接触有毒物质，有害药物及化学物品，以减少其对肌体的损害，并应积极预防感染和各种疾病发生，影响肾综病人疗效和长期预后的重要因素是肾病综合征的并发症，应积极预防和治疗。


[User] 小儿肾病综合征分为哪几类？，最近一段时间感觉身体不感觉腰部剧烈疼上厕所次数增并还伴全身水经仔细检查后获知是肾病综合您好小儿肾病综合征分成哪几类？

[Assistant] 儿童肾病综合征的预后与肾脏的病理类型密切相约90名儿童有轻微的病理发生改变。其绝大多数儿童对激素疗法很敏感。对激素治疗敏感的儿童在大约30天后绝不会病发。其余的孩子容易反反复复复他们的激素预后相对较差。儿童肾病综合征的分类:1。原发性肾病综合征:一般来找不到病因。


[User] 糖尿病肾病综合征的临床表现有些什么？

[Assistant] 糖化白蛋白水平较低


[User] 急性坏死性肠炎会转化成什么？

[Assistant] 中毒性休克


[User] 急性坏死性小肠炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 出院宣教；主张饮食和体位治疗


[User] 急性坏死性小肠结肠炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 3M敷贴护理；综合治疗；喂养


[User] 坏死性肠炎的检查有些什么？

[Assistant] 腹部平片；大生化检查；胃肠道疾病的超声检查；腹部透视；纤维肠镜


[User] 急性出血性坏死性肠炎的并发症是什么？

[Assistant] 肺水肿


[User] 小儿急性出血性坏死性肠炎的症状是什么？

[Assistant] 腹部压痛；腹壁红斑；腹泻；腹水；腹胀；便血；腹痛；惊厥


[User] 小儿急性出血性坏死性肠炎的症状是什么？

[Assistant] 一、临床表现：一般无前驱症状、起病急骤，病程长。婴幼儿症状多不典型，脱水、酸中毒症状明显，有些可先出现肠道外症状，如黄疸、咳喘、肝脾大及惊厥等。主要表现有腹胀、腹痛、呕吐、腹泻、血便、发热，不少患儿在1～2天内出现严重中毒症状，甚至休克。1、腹痛：为持续性，伴阵发性加剧。常为全腹痛，也可局限于病变部位。2、呕吐、腹泻：发病后不久即出现呕吐、腹泻。大便初为水样，含黏液，后即变为血便。3、血便：部分病儿无腹泻，腹痛1～2天后即开始便血。也有些患儿于发病数小时后即出现血便。便血量不等，大量便血者均为暗红色，伴有腐败腥臭味，呈洗肉水或红果酱样。发热在38左右，中毒严重者体温可高达39～40以上或低于正常。二、相关检查：可行非编潜血检查、腹部X线检查、血常规检查等。三、诊断：可结合临床表现、病史和相关检查结果得出诊断。


[User] 急性肠坏死的病因是什么？

[Assistant] 血运性肠梗阻


[User] 坏死性小肠肠炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 优质护理服务


[User] 小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断是什么？

[Assistant] 可行以下检查以明确诊断：一、血常规检查：1、白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左移、中毒颗粒及空泡等。2、血小板多降低，重症病例更明显。偶见低血钠、低血钾、低氯及酸中毒等。二、大便常规检查、大便培养：可见大量红细胞、少量白细胞，潜血试验强阳性。革兰染色可见较多的革兰阳性粗短杆菌。有时可见到坏死脱落的肠黏膜和假膜。大便培养多数可分离出产气荚膜杆菌。还可有致病性大肠埃希菌、痢疾杆菌、沙门菌等。三、大便胰蛋白酶活性检测：胰蛋白酶Trypsin (Parenzyme) 为蛋白酶的一种。在脊椎动物中，作为消化酶而起作用。在胰脏是作为酶的前体胰蛋白酶原而被合成的。作为胰液的成分而分泌，受肠激酶，或胰蛋白酶的限制分解成为活化胰蛋白酶，是肽链内切酶，它能把多肽链中赖氨酸和精氨酸残基中的羧基侧切断。它不仅起消化酶的作用，而且还能限制分解糜蛋白酶原、羧肽酶原、磷脂酶原等其它酶的前体，起活化作用。是特异性最强的蛋白酶，在决定蛋白质的氨基酸排列中，它成为不可缺少的工具。大便胰蛋白酶活性检测发现显著降低。四、凝血机制检查：凝血时间常延长，凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验多阳性，凝血因子有不同程度的减少。五、X线检查：腹部仰卧正位和立位X线平片是确诊该病的主要方法。因本症有肠穿孔危险，故禁做钡餐和钡灌肠检查。1、轻中症：肠壁可见囊样积气，肠腔内液体增多，肠间隙增宽(如肠间隙增宽大于5cm有诊断意义)，肠黏膜皱襞变粗或模糊，甚至边缘呈深锯齿状改变，部分病人肠管呈大跨度拱形或阶梯状排列。2、重者：肠管发生大片状或节段性坏死或穿孔，X线表现为动力肠梗阻、肠麻痹。局部肠管狭窄、僵直、失去正常的柔软弧形，气液平面明显，腹腔内渗液增多或进行性增多。


[User] 急性出血性坏死性肠炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线


[User] 坏死性小肠结肠炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 延迟肠道喂养；喂养指导；营养支持；常规护理；系统的优质护理；适当禁食；干细胞；暂停肠道喂养；内科保守治疗；氧气支持；吸氧；合理喂养；胃肠外营养；早期微量喂养；静脉营养支持疗法；输血；充分的营养支持；肠外营养；呼吸管理；氧疗、机械通气；肠内置管外引流术治疗；保守治疗；优质的护理服务；监护；防治并发症；呼吸机治疗；抗感染；胃肠减压；强化母乳喂养；平衡水电解质；禁食；给予肠三叶因子；常规治疗；双歧杆菌预防治疗；非营养性吸吮


[User] 坏死性小肠结肠炎的并发症是什么？

[Assistant] 肠外营养相关胆汁淤积症；全身感染；肠狭窄；肺部感染；败血症；神经系统发育障碍；神经功能障碍；肠道狭窄；眼部疾病；胆汁淤积症；不完全梗阻；短肠综合征；肠梗阻；腹膜炎；排便异常；营养不良；肠道功能衰竭；生长发育受限；肠外营养相关胆汁淤积


[User] 小儿急性出血性坏死性肠炎的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持治疗


[User] 新生儿急性坏死性肠炎的推荐药有些什么？

[Assistant] 东茛菪碱


[User] 急性出血性坏死性小肠炎的推荐药有哪些？

[Assistant] 19AA-Ⅰ；注射用青霉素钾；注射用青霉素钠


[User] 新生儿坏死性小肠结肠炎的简介是？

[Assistant] 新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitisofnewborn，NEC)为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀，便血为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累，腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点，本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。


[User] 新生儿坏死性小肠结肠炎病因是什么？

[Assistant] 本病的病因：肠道供血不足，如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等；饮食因素，如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠粘膜，食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气；细菌感染，如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖，侵入肠粘膜造成损伤，或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。


[User] 小儿急性出血性坏死性肠炎的治疗周期多长？

[Assistant] 3-6周


[User] 肠壁坏死的原因是什么？

[Assistant] 驱虫治疗不当常为诱因，最多见于儿童，农村发病率较高。蛔虫堵塞的部位常见于回肠，梗阻多为不完全性。


[User] 坏死性小肠结肠炎的发病部位是什么？

[Assistant] 肠道组织


[User] 坏死性小肠结肠炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；彩超检查；钡灌肠；超声；超声组；腹部X射线检查；移动DR；增强CT；可移动数字化X线；X线平片；腹部X线平片；肠道超声；床旁超声；腹部超声；腹部平片


[User] 新生儿坏死性小肠结肠炎的症状是什么？

[Assistant] 肠鸣；肠穿孔；拒食；腹泻；面色苍白；腹胀；黑便；低热；门静脉积气


[User] 肠壁坏死的治疗和预防方法

[Assistant] 正规的驱虫治疗。用药安全1、在儿童中，蛔虫引起肠堵塞偶尔见到。2、预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗。3、纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调。


[User] 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的并发症

[Assistant] 尚可并发结节性红斑、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、动脉炎、溶血性贫血和肾小球肾炎等。


[User] 急性坏死性胰腺炎的病因是什么？

[Assistant] 高压氧；ESKAPE血流感染；酪酸梭菌；细胞因子；肠道细菌移位；核因子-κB；微小RNA-19b；炎性小体；高脂血症；一氧化氮；氯化钆；羟乙基淀粉；粘球杆菌；酪蛋白空肠灌注；重组葡激酶；大黄；银杏苦内酯B；脾切除；牛磺胆酸钠；巨噬细胞极化；继发感染；鱼油；吡咯烷二硫氨基甲酸酯；银杏苦内脂B；腹腔高压；TXA2和PGI2平衡紊乱；单核细胞趋化蛋白1；腹腔高压状态；八面蒙脱石


[User] 肠坏死会导致什么样的结果？

[Assistant] 难治性腹水；休克；感染性休克；肠穿孔；死亡；腹膜炎


[User] 新生鼠坏死性小肠结肠炎的病因是什么？

[Assistant] 分布异位；水通道蛋白构象改变或分布异位


[User] 肠坏死的并发症是什么？

[Assistant] 肺炎；感染性休克；手术后并发症；严重心律失常；切口感染；肠坏死；肺部感染；短肠综合征；肠穿孔；短肠综合症；感染


[User] 急性坏死型胰腺炎的病因是什么？

[Assistant] 肠源性内毒素血症


[User] 胆管细胞癌的发病部位是什么？

[Assistant] 脊柱；肝门部；胆道上皮细胞；肝外；肝内


[User] 单发胆管细胞癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝左叶


[User] 肝内周围型胆管细胞癌的多发群体是什么？

[Assistant] 华支睾吸虫肝病感染者


[User] 原发性胆管细胞性肝癌的发病部位是什么？

[Assistant] 左叶


[User] 胆管细胞囊腺癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 乳头状突起；囊内出血；壁上结节；伴粗大钙化


[User] 混合型肝细胞-胆管细胞癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝被膜


[User] 胆管细胞癌的化疗有些什么？

[Assistant] 替吉奥化疗


[User] 胆管细胞性肝癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 肿瘤血管较粗大


[User] 胆管肿瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 组织活检


[User] 肝内胆管细胞癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 消化不良；3灶低增强；肝功能异常；K-ras基因突变；不规则低密度肿块；淋巴结转移；肝脏多发占位；体重减轻；动脉期环形强化；副癌综合征；腹部不适；少血供；4灶等增强；远端胆管扩张；发热；分叶征；病变远端胆管扩张；病灶无明显占位效应；环状增强；肝内胆管扩张；病灶边缘环状强化斑


[User] 肝吸虫性肝内胆管细胞癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝右叶


[User] 胆管肿瘤的简介是？

[Assistant] 胆囊癌多发生在50岁以上的中老年妇女，男性较少，女与男比约为34:1。主要临床表现为：为有长期慢性胆囊炎病史，当发生癌肿后病情突然恶化，右上腹持续性隐痛，食欲不振，恶心或伴呕吐，晚期可出现黄疸，且进行性加深，伴有发热、腹水等症状。大多数癌症起源于胰腺头部，而胆总管穿行其中，其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身，胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下，胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻，或者被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起，胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。胆管肿瘤的症状有黄疸、腹部不适、食欲下降、体重下降和瘙痒，一般没有发热和寒战，症状逐渐加重。


[User] 胆管癌的就诊科室是什么？

[Assistant] 肿瘤科；肿瘤内科


[User] 肝外胆管类癌的多发群体是什么？

[Assistant] 女性


[User] 请描述胆囊癌的诊断

[Assistant] (一)早期症状极不典型，诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎，胆石症相似。以右上腹痛为主要症状，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热，恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛，且进行性加重，局部触及胆囊肿块，进行性黄疸，消瘦明显等情况出现，应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大，腹水、恶病质等表现。(二)实验室检查：肝功能检查可了解肝脏功能情况及鉴别黄疸性质，呈阻塞性黄疸。(三)X线检查：胆囊造影可见胆囊粘膜不光整，腔内充盈缺损。ERCP发现胆管突然中断，出现充盈缺损呈偏心性，边缘不规则或胆管狭窄范围较长。(四)其他检查：B型超声、CT、腹腔镜均有较高诊断价值。


[User] 肝内胆管细胞癌的发病性别倾向是啥？

[Assistant] 男性


[User] 背景 胆管癌的发病部位是什么？

[Assistant] 胆管上皮细胞


[User] 胆管肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肝管分叉部


[User] 肿块型肝内小胆管细胞癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] MR扫描


[User] 胆管癌的临床表现是什么?

[Assistant] 胆管癌早期症状不论在哪一部位，其临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸，食欲不振、消瘦、瘙痒等，如合并胆结石及胆道感染可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管，癌肿开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时才出现阻塞性黄疸；如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸，黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大，质硬，胆囊不肿大；如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊，如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性，贫血等表现。


[User] 胆管囊腺癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 腹部CT


[User] 肝内胆管囊腺癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝右叶


[User] 胆管肿瘤的发病年龄是多少？

[Assistant] 25～78岁


[User] 胆管末端癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 右上腹胀痛


[User] 人胆管癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 透射电镜；琼脂糖凝胶电泳


[User] 肝门胆管癌的病因是什么？

[Assistant] 过度引流


[User] 胆管癌的转移部位是什么？

[Assistant] 皮肤；肝；胆总管；卵巢；淋巴结；小肠；皮肤转移；肝脏；肝内


[User] 胆管下段癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声诊断


[User] 肝内胆管细胞癌的化疗有些什么？

[Assistant] 免疫治疗；全身化疗；动脉化疗栓塞；化疗


[User] 胆管梗阻的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝穿刺活检


[User] 气道梗阻的发病部位是什么？

[Assistant] 喉；鼻；咽


[User] 小气道的临床表现有些什么？

[Assistant] 渗出红细胞少；肺泡区巨噬细胞多


[User] 上气道梗阻的诊断是什么？

[Assistant] 上气道梗阻较常见感染，如感染时血象白细胞可升高。1.肺功能检查 最大呼气流量(速)-容积曲线(环)是诊断上气道阻塞的首选检查方法。上气道阻塞时，流量-容积曲线出现明显的变化，具有诊断价值。如前所述，根据流量-容积曲线形态的改变可判定不同的上气道阻塞。可变型胸外上气道阻塞，其流量-容积曲线表现为吸气流速明显受限而呈现吸气平台，呼气流速则基本正常，故FEF50%/FIF50%>1;可变型胸内上气道阻塞，其流量-容积曲线表现为呼气流速明显受限而呈现呼气平台，FEF50%/FIF50%<1;固定型上气道阻塞，其流量-容积曲线表现为吸气和呼气流速均明显下降，且程度相当，呈现为一矩形，FEF50%/FIF50%=1。其他肺功能指标，如FEV0.5、FEV1.0降低， PEFR、MVV进行性下降，FIF50%100L/min，FEV1.0/PEFR10ml/(L.min)，FEVl.0/FEV0.51.5。闭合容积肺活量而VC和CV正常时，提示可能存在上呼吸道阻塞。但肺功能检查对有急性呼吸窘迫的患者不能进行，且对上气道阻塞的敏感性不高。2.放射检查(1)颈部平片：针对气管的平片，对渗出性气管炎、气道异物及无名动脉压迫所致的上气道阻塞具有较高的敏感性，但对喉或气管软化的敏感性较差。吸气相颈部平片对喉气管炎和会厌炎具有鉴别价值。喉气管炎的典型征象为“尖塔”征。声门下区狭窄多见于喉气管炎患者，但亦可见于会厌炎。会厌炎在颈部侧位片可显示肿胀的会厌和咽下部扩张。气道平片对上气道阻塞的诊断虽可提供重要信息，但其准确性较差，应与病史和体征相结合进行判断。(2)胸部CT扫描：气道CT扫描可以了解阻塞处病变的大小和形态，气道狭窄的程度及其与气道壁的关系，以及病变周围组织的情况。增强扫描尚有助于明确病变的血供情况。(3)胸部MRI检查：具有很好的分辨能力，可预计气道闭塞的程度和长度，以及评价纵隔情况。3.声学检查 呼吸音频谱分析发现，正常人峰值频率和频率谱群主要位于200Hz以下。胸外型上气道阻塞患者，其呼吸音的峰值频率显著增加，大多大于基线的3倍，频率谱群增宽并移向大于200Hz的高频区。上述变化在吸气相均大于呼气相，且颈部的信号强于胸部。可变型胸内阻塞时，呼吸音的频谱变化则为呼气相大于吸气相，胸部信号更强。因此，呼吸音频谱分析对判断气道阻塞具有较好的临床应用价值。4.内镜检查 纤维喉镜或纤维支气管镜检查可直接观察上气道，了解声带、气管环的变化以及呼吸过程中病变的动态特征，且可采集活体组织行病理学检查，故对诊断具有决定性作用。对疑为上气道阻塞者，均应考虑进行内镜检查。但严重呼吸困难者不宜进行检查，且对血管性疾病严禁进行活组织检查。


[User] 小气道功能障碍的临床表现有些什么？

[Assistant] 血小板减少；牙龈出血；白细胞减少


[User] 气道梗阻的临床表现有些什么？

[Assistant] 发绀；呼吸困难；皮下气肿；肺不张；窒息；气促


[User] 气道梗阻的并发症是什么？

[Assistant] 喉喘鸣；喉乳头状瘤；皮下气肿


[User] 小气道炎症会导致什么样的结果？

[Assistant] 肺气肿；肺心病


[User] 气道狭窄的并发症是什么？

[Assistant] 大出血；阻塞；出血；感染；死亡；窒息；支架移位


[User] 吸气时上气道陷闭的鉴别诊断

[Assistant] 吸气时胸口痛：是胸壁疼痛的临床表现之一。特点，1、疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。4、任何年龄皆会患上。吸气时鼻腔阻塞：鼻瓣区狭窄临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞，有单侧和双侧两种。临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞，前鼻镜检查未发现鼻甲肥大或息肉等异常现象。将患者鼻尖向上提，鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动，鼻阻塞也立即解除，称Cottle征阳性。吸气时有蝉鸣音：蝉鸣性呼吸，多发生于吸气性呼吸困难病人， 当上呼吸道梗阻，空气吸入困难，吸气时发生一种高调的音响，称为蝉鸣样呼吸。常伴有“三凹征”。吸气时出现连枷胸：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。多见于睡眠呼吸紊乱，呼吸暂停时，尽管上气道无气流通过，但仍存在胸腹呼吸运动，而且胸腔负压波动很大，可高达7.8kPa(80cmH2O)。由于上气道陷闭，没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换，可产生严重低氧血症和C02潴留，进行性心动过缓，以及呼吸暂停结束时的短暂心动过速。偶尔出现窦房阻滞，房室分离，结性或室性逸搏，低氧血症所致酸中毒和心肌缺血产生房性和室性异位心律。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡，清醒时仍存在高碳酸血症，甚至肺动脉高压和右心衰。


[User] 上气道阻塞的临床表现有些什么？

[Assistant] 咳嗽；咯痰；不同程度的呼吸困难；声音嘶哑


[User] 小气道疾病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 多排螺旋CT


[User] 良性中央气道狭窄的病因是什么？

[Assistant] 结节病；良性肿瘤；支气管结核；创伤


[User] 梗阻段的临床表现有些什么？

[Assistant] 肠壁不规则增厚；肠腔不均匀狭窄


[User] 大气道阻塞的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 溶栓处理；麻醉；综合治疗；高频电刀联合化疗；抗凝治疗


[User] 通气受限的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺总量显著降低


[User] 呼吸道狭窄的鉴别诊断

[Assistant] 呼吸道狭窄可由炎症引起的肿胀和增生物(息肉等)导致呼吸道变窄变细，亦见于口咽或鼻咽良性或恶性肿瘤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、鼻部新生物、扁桃体肥大、悬雍垂肥大过长、软腭松弛、舌根肥厚或后坠、肥胖短颈等，对于不同原因引起的呼吸道狭窄要注意鉴别。利用电子鼻咽喉镜CT测量等进行检查。


[User] 喉管阻塞的诊断是什么？

[Assistant] (一)吸气性呼吸困难：其原因是声带上在平而下面倾斜，正常情况下，吸气时气流推声门斜面向内下，但因声带外展，声门开大，呼吸通畅，但当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难。(二)吸气性喉鸣：因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发生的鸣声。当声门下粘膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽。(三)吸气性软组织凹陷：由于吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象。(四)声音嘶哑：病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状。(五)根据病情轻重，喉阻塞可分为四度：一度：平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难。二度：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显。三度：吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好。四度：呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或紫绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降。如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。根据症状，详细询问病史，病情允许者经过咽喉检查，如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、喉X线体层片、CT喉部扫描等，查出病因，诊断急性喉阻塞是容易的，无需鉴别。


[User] 吸气时出现连枷胸的诊断是什么？

[Assistant] 体格检查以及影像学检查即可诊断。


[User] 儿童气道梗阻的影像学检查有些什么？

[Assistant] MRI血管造影


[User] 充气支气管狭窄的发病部位是什么？

[Assistant] 小叶中心；细支气管中心


[User] 支气管树受压的原因是什么？

[Assistant] 肺部及支气管感染、阻塞致通气灌住不平衡。支气管管腔扩张变形致分泌物潴留，引流不畅，引起通气障碍。


[User] 吸气时鼻腔阻塞的原因是什么？

[Assistant] 【病因学】鼻瓣区即鼻内孔，位于鼻前庭深部、下鼻甲前端的前方。主要由鼻中隔软骨前下端和鼻外侧软骨前端与鼻腔最前部的梨状孔底部组成，为一狭长的三角形，平均面积55～64(mm) 2。在此三角区的顶端有一裂隙状开口。该切口狭小，正常角度为10°～15°，是鼻腔中最狭小的关口，称为鼻瓣。对吸入鼻腔的空气以此处阻力最大。如果因先天性发育畸形、外伤、面神经瘫痪、连接大翼软骨的扩鼻肌失去张力等原因，使鼻瓣区的角度小于10°，即发生鼻阻塞。


[User] 大气道狭窄的影像学检查有些什么？

[Assistant] 数字减影血管造影；电视硬质气管镜


[User] 大气道阻塞病变的辅助检查有些什么？

[Assistant] 肺功能的检查


[User] 大气道狭窄的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心肺功能监测


[User] 声门短而窄的原因是什么？

[Assistant] 本病为先天性疾病，无明显病因。


[User] 小支气管痉挛的鉴别诊断

[Assistant] 1、急性细支气管炎 又称弥漫性细支管炎，多见婴幼儿，特别是幼儿，常见呼吸道合胞病毒感染，病理基础为细支气管痉挛，发炎，水肿，临床表现为咳嗽，咯痰，哮喘，肺部有细湿啰音伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞造成呼吸困难，甚至危及生命。2、慢性支气管炎 多见于中年以上吸烟者，表现为咳嗽、咳痰，喘息，低热，反复感染，冬春季加剧，每年发作3个朋以上，反复发作超过2年长期反复作者可逐渐发生阻塞性肺功能损害，开始表现劳力性呼吸困难，经药物治疗后可缓解上述症状，但日久逐渐出现呼气性呼吸困难加重，进而登工肺气肿发展成肺源性心脏病。诊断时应注意排除慢性呼吸道疾患。3、支气管哮喘 临床上表现为反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷，咳嗽，黏稠痰，常在夜音和(或)清晨发作，加剧，呼气延长两肺满布哮鸣音，痰和血中嗜酸性粒细胞增多，是一种由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症，易感者对各种激发因子具有高反应性为其重要牲征。发作常有明显季节性或接触某种致敏物质。支气管扩张试验阳性(FEV>0.15)、支气管激发试验或运动试验阳性，PEF日内变异率或昼夜波动率>0.15即可诊料支气哮喘，同时支气管解痉药物或肾上腺皮质激素可使其症状缓解。4、支气管阻塞 慢性起病者可无症状，急性或大支气管阻塞可引起呼吸困难，民族地区驼过速，发绀，休克等。阻塞物为异物，痰液，血块，肿瘤，结核，亦可由外部压迫所致如肿大淋巴结或其他肿瘤引起。X线CT检查可协助诊断，表现肺不张，局部性肺气肿，纤维支气管镜直视下可见阻塞物，并对肿瘤可取活检送病理检查。支气管痉挛，通气不畅，表现为呼吸困难，哮喘，缺氧，严重时可以窒息死亡.


[User] 上呼吸道梗阻的临床表现有些什么？

[Assistant] 呼吸心跳停止；恶心呕吐；躁动；屏气；躁动明显；呕吐；呼吸频率减慢；窒息


[User] 喉部堵塞感的诊断是什么？

[Assistant] 小者多无症状。大者可有咽喉堵塞感。继发感染时，有喉痛，涉及声门者有声嘶，甚至呼吸困难。


[User] 新生儿上气道梗阻的病因是什么？

[Assistant] 先天发育异常；鼻后孔闭锁


[User] 肠结核会转化成什么？

[Assistant] 肠梗阻


[User] 小肠黏膜溃疡的发病部位是什么？

[Assistant] 回肠；空肠


[User] 肠外结核的原因是什么？

[Assistant] 肠结核一般都由人型结核杆菌引起，偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者，结核杆菌侵犯肠道的主要途径有：一、胃肠道感染　为肠结核的主要感染方式，患者原有开放性肺结核，因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而继发感染;或经常与肺结核患者密切接触。又忽视消毒隔离措施可引起原发性肠结核。　　结核杆菌被食入后，因其具有含脂外膜，多数不被胃酸杀灭。病菌到达肠道(特别是在回盲部)时，含有结核杆菌的食物已成食糜，有较大机会直接接触肠粘膜，同时因回盲部存在着生理性潴留及逆蠕动二、血行播散　血行播散也是肠结核的感染途径之一。见于粟粒型结核径血行播散而侵犯肠道。三、邻近结核病灶播散　肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起，如输卵管结核、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结核等。此种感染系通过淋巴管播散。　　结核病和其它许多疾病一样，是人体和细菌(或其它致病因素)相互作用的结果。只有当入侵的结核杆菌数量较多、毒力较强，并有机体免疫功能异常(包括肠道功能紊乱引起的局部抵抗力削弱)时，方能致病。


[User] 肠结核的检查有些什么？

[Assistant] 粪特里布累；内镜检查；特里布累氏试验；乙状结肠镜检查；涂片；X线钡影跳跃征；腹腔镜；纤维结肠镜检查；结核菌素试验（OT,PPD）


[User] 结核性溃疡的并发症是什么？

[Assistant] 头痛


[User] 肠结核的影像学检查有些什么？

[Assistant] 小肠双对比造影；超声检查；B超；CT检查；ADA检测；钡灌肠；胸腹部X线；腹部CT；胃肠钡餐造影；肠道X线；肠道X线造影；X线；X线胸片；肠道X线检查；腹部B超；彩色多普勒超声；钡餐；胸片；局部腹部CT扫描；X线检查；普通X线检查；X射线；多排螺旋CT；腹部MSCT


[User] 十二指肠结核的发病部位是什么？

[Assistant] 水平部；十二指肠球部


[User] 原发性小肠溃疡的简介是？

[Assistant] 原发性小肠溃疡(primaryulcerofsmallintestine)亦称非特异性小肠溃疡，单纯性小肠溃疡。本病为一少见病，主要特征为小肠有一个或多个小溃疡。


[User] 肠道结核的临床表现有些什么？

[Assistant] M增厚


[User] 溃疡外观呈虫蚀样的原因是什么？

[Assistant] 皮肤溃疡一般是由外伤微生物感染肿瘤循环障碍和神经功能障碍 免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损 外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起 微生物感染性疾病多由细菌 真菌螺旋体 病毒等引起组织破坏 结节或肿瘤破溃 免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成 循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死如静脉曲张麻风溃疡等。


[User] 肠结核与克罗恩病鉴别

[Assistant] 肠结核是结核分枝杆菌（TMB）引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年人，女性稍多于男性。肠结核与克罗恩病有相似的临床表现和内镜表现，好发年龄也相似，所以肠结核是克罗恩病最需要鉴别诊断的疾病之一。多数肠结核患者有结核中毒症状，比如低热、夜间盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等；而克罗恩病患者多有口腔溃疡、肛周病变、关节痛等肠外表现。内镜下肠结核的特点是环形的溃疡，溃疡周围黏膜呈鼠咬状；而克罗恩病的特征表现为纵型溃疡、黏膜铺路石样的改变。另外，肠结核比克罗恩病的回盲瓣更容易受累，大肠结核受累的回盲瓣变形，开口多固定；而克罗恩病受累的回盲瓣常变形，开口多闭塞。超声内镜下肠结核的黏膜下层因为瘢痕形成而变薄；而克罗恩病的黏膜下层则是明显的增厚，对两者的鉴别有一定的帮助。两者鉴别的关键是组织病理学，肠结核的典型病理特征是干酪样的肉芽肿或者能够找到抗酸杆菌；而克罗恩病的典型的病理特征是非干酪性的肉芽肿、裂隙性的溃疡、全闭严，但是内镜活检组织、病理学检查的阳性率非常低，因此两者鉴别比较困难。另外，PPD阳性，结核抗体阳性，还有T-SPOT的阳性以及胸片可见结核病灶对支持肠结核都有一定的诊断意义，而酿酒酵母菌抗体阳性对支持克罗恩病的诊断有很大的意义，对于鉴别困难者诊断性抗结核治疗很有价值，一般疗程是在8-12周。


[User] 结核性溃疡宜食什么？

[Assistant] 鸭蛋；鸡蛋；鸭翅；鸡腿


[User] 胃结核的简介是？

[Assistant] 胃结核是人体各器官结核感染中最罕见的一种，Benjamin(1933)仅能从世界文献中搜集得225例，而Good在7416例胃手术中仅有3例胃结核病，可见该病是非常罕见的，晚期结核病人患肠结核者颇多而患胃结核者如此之少，其机制不明，或者与胃的杀菌力和胃壁缺乏淋巴滤泡有关。


[User] 弥漫性空回肠溃疡的诊断是什么？

[Assistant] 无特异表现。X线钡造影检查或内镜检查发现小肠溃疡，经口空肠黏膜活检有时可获有诊断价值的标本。


[User] 请描述肠结核的诊断方法

[Assistant] 右下腹或脐周隐痛及钝痛，多在进食后诱发，伴不全性肠梗阻者，腹痛呈持续性，阵发性加剧。大便习惯改变，腹泻，粪便呈糊状，可含粘液，不伴里急后重，便血少见。或腹泻与便秘交替出现。增殖型肠结核，多以便秘为主。多伴有发热、盗汗、消瘦、全身乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。另外应注意询问有无结核病史及既往检查治疗情况，是否行抗痨治疗，疗程及疗效如何。


[User] 溃疡性皮肤结核的病因是什么？

[Assistant] (一)发病原因引起本病的结核菌大多为人型(70%～80%以上)，少数为牛型(5%～25%)。多见于有内脏活动性结核的患者。病菌侵入皮肤的途径有：当机体抵抗力降低时，病菌可由自然腔道蔓延至皮肤粘膜(如口腔和肛门)。活动性肺结核或喉结核病人痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部患者的营养、生活条件、卫生状况、机体免疫力等多种因素对疾病发生与发展皆有很大关系。(二)发病机制当结核杆菌侵入机体后，引起细胞浸润，形成慢性肉芽肿。刺激B淋巴细胞及T淋巴细胞，产生抗体及致敏淋巴细胞。致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时，即释出一系列免疫效应因子，使巨噬细胞活性增强，细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多，成为激活的巨噬细胞，能把潜藏在细胞内结核杆菌杀死和消灭。主要病理改变发生在真皮深层或皮下组织，表现为结核样浸润，有明显的干酪样坏死。表皮及真皮上部往往形成溃疡，溃疡边缘表皮增生。


[User] 小肠单纯溃疡的组织学检查有些什么？

[Assistant] 内镜活检


[User] 请描述肠结核的治疗方法

[Assistant] 肠结核的治疗与肺结核一样，均应强调早期、联合、适量及全程用药。


[User] 肠管的发病部位是什么？

[Assistant] 肠管；小肠；结肠


[User] 溃疡穿孔的发病部位是什么？

[Assistant] 乙状结肠


[User] 请描述肠结核的手术治疗方法

[Assistant] 手术治疗主要限于完全性肠梗阻，或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者，急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者；大量肠道出血经积极抢救未能止血者。


[User] 溃疡性皮肤结核的症状是什么？

[Assistant] 疤痕处破损后出现溃疡；脓苔；结节；脓肿


[User] 结核性肠炎什么症状

[Assistant] 结核性直肠炎多由肺部结核病灶继发感染所致。多来自结核回盲部病变，向下传播至结肠及直肠，初起病变在粘膜下层淋巴组织内生成结节，多数结节融合，使粘膜表面隆起，结节破裂形成溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘不整齐，呈潜行性，肠壁变厚，有时向溃疡深部发展，形成脓肿和瘘管。如溃疡治愈，结节组织收缩，可使直肠狭窄。患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。患者有肺结核或曾有肺结核的病史，以后有腹泻等症状。指诊可触及溃疡面硬，周边隆起，镜下可见潜行性边缘不整齐的溃疡，溃疡表面有分泌物。从分泌物可检查出结核杆菌。结核性直肠炎症状，患者感觉会经常感觉到直肠部的不舒适。这个病会导致有时便秘和腹泻交替存在，不过一般以腹泻为主要。腹泻的粪便是稀水样的，粪便会混合脓血，闻起来非常臭。结核性直肠炎是直肠炎的一种，结核性直肠炎多由肺部结核病灶一直感染导致患上这个病的。结核性直肠炎在治疗方面，主要抗结核病毒治疗为主，所以患者需要一个比较长的服药周期，至少是半年左右，现在在治疗方面一般都是中西结合效果显著，而且对患者身体损伤小，西药对症治疗，中药辅助修复。结核性直肠炎诊断患者，有肺结核，或曾有肺结核的病史，在医院接受医师的检查时，触诊的时候，当触碰到溃疡面的时候，质感是硬的，并且能够感受到周边是隆起的。有分泌物存在。除了便秘腹泻交替以外，患者还会感到里急后重。患上了结核性直肠炎，患者会感到下腹疼痛、腹部胀，并且食欲不振、日渐消瘦，日渐憔悴，非常之痛苦，积极配合就医是上策。


[User] 弥漫性空回肠溃疡的鉴别诊断

[Assistant] 1.细菌性痢疾 由志贺菌属引起，腹泻以脓血或黏液状便较常见，量少，并常有里急后重，多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。2.病毒性腹泻 由肠道病毒感染引起的腹泻，其特点是高度传染性。轮状病毒、小圆病毒等感染早期有呕吐，相继腹泻，多呈水样便并有黏液，多发生在秋冬季。其他病毒性腹泻多见于夏秋季，有恶心呕吐，除消化道症状外，常有呼吸道症状，咽炎，并发轻瘫，常累及颈肌、背肌。周岁内小儿多见有绿色水样便或蛋花样水便。抗生素治疗一般无效，病程多在5～7天自愈。用血清学及病毒分离进一步鉴别。3.空肠弯曲菌性肠炎 空肠弯曲菌引起轻症与病毒性肠炎相似，重症与溃疡性结肠炎或克罗恩病相似。有发热，腹泻水样或黏液样便，有恶臭，呈胆汁色，重症有脓血便，似菌痢多在1周恢复。儿童患者常有腹绞痛，高热时可发生惊厥。发病多与接触家禽、家畜或饮用未消毒牛奶、生水有关。暗视野镜检可发现射箭样活泼动力的弯曲菌，细菌培养进一步诊断。


[User] 肠粘膜有坏死溃疡的诊断是什么？

[Assistant] 放射性肠炎的临床症状，一般照射总剂量在3000rad以下者很少发病。腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状，若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期，疗程结束后不久或治疗后数月至数年。一、早期症状：由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。二、晚期症状：急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。1.结肠、直肠炎：常出现于照射后6～18个月。国内报道发病率为2.7%～20.1%，症状用腹泻、便血、粘液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管，如直肠阴道瘘，粪便从阴道排出;直肠膀胱妆可出现气尿;直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出，也可因肠穿孔引起腹膜炎，腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。直肠的放射性病损可分为四度：度，可无或仅有轻微症状，肠粘膜只有轻度水肿，能迅速自愈。这些改变一般认为属于放射反应性损伤。度，大便频数，有血便或粘液便、里急后重，症状可持续数月或数年，肠粘膜有坏死、溃疡或中度狭窄。度，直肠严重狭窄，需作结肠造口术。度，已伴有瘘客形成。有学者钭放射性肠炎分为四型，即卡他型、糜烂脱屑型、浸润溃疡型、浸润溃疡伴阴道直肠瘘型。放射性肠炎的并发症有结、直肠癌、直肠腺癌、深部囊性结肠炎、孤立性直肠溃疡(多属于前壁，也有发生在后者)等。2.小肠炎：小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主，伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。


[User] 结核病变的发病部位是什么？

[Assistant] 食管中段；胸椎；肺脏；腰椎


[User] 溃疡性病变的发病部位是什么？

[Assistant] 回肠末端


[User] 肠组织病变的发病部位是什么？

[Assistant] 回肠；空肠


[User] 肠结核的推荐药有哪些？

[Assistant] 利福喷丁胶囊；盐酸乙胺丁醇片；异烟肼片；利福平胶囊；吡嗪酰胺片；丙硫异烟胺肠溶片


[User] 溃疡龛影的原因是什么？

[Assistant] 胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病，从临床表现等方面均有各自的特点，有必要加以鉴别。(1)发病年龄：一般十二指肠溃疡好发于中青年，而胃溃疡则发病年龄较迟，多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为31，均以男性居多。(2)临床症状：胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2～1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即 可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1～3小时，下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午 夜疼痛。(3)体征：胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点在剑突下偏右，缓解时无明显阳性体征。(4)胃液分析：胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。(5)预后：少数胃溃疡病人可发生癌变，若有长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，症状顽固而经严格的8周内科治疗无效，且大便潜血持续阳性者，应考虑癌变可能，应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。如不能确诊者，可行胃肠饮餐透视或胃镜检查，及早明确诊断。


[User] 结核杆菌血行播散的诊断是什么？

[Assistant] 1、结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在中国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌样应，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为普通采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，承认亦可通过纤支镜进差，或从其涮洗液汁中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，舆论传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源于痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4-8周才能报告。培养虽较费时，但精确可靠，特异性高，若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要，培养菌株进一步作药物敏感性测定，可为治疗特别是复治时提供参考。将标本在体外用聚合酶链反应(PCR)法，使所含微量结核菌DNA得到扩增，用电泳法检出，1个结核菌约含1fgDNA，40个结核菌即可有阳性结果。该法不必体外预培养，特异性强，2天即可出报告，快速、简便，并可鉴定菌型，不足之处是可能出现假阳性或假阴性。2、影像学检查胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围，有无空洞或空洞大小，洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏遮盖的细胞病灶，并能观察心、肺、膈肌的动态。肺结核的X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节;浸润性病灶，表现为密度较单，边缘模糊的云雾状阴影;干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧，促成时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞(除净化空洞外)，均提示为活动性病变;增殖性病变、纤维包裹紧密的干酪硬结灶火及纤维钙化灶等，均属非活动性病变。活动性病灶的痰中仍可找到结核菌。由于肺结核病变多为混合性，在未达到完全增殖或纤维钙化时，均仍应考虑为活动性。肺部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。3、结核菌素(简称结素)试验是诊断结核感染的参考指标。旧结素(OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白。OT抗原不纯，可能引起非特异性反应。在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(51U)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48-72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10-19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物(PPD)由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯结素，不产生非特异性反应。国际上常用的PPD-RT23，已经取代OT。中国从人型结核菌制成PPD(PPD-C)及从卡介苗制成BCG-PPD，纯度均较好，已广泛用于临床诊断，皮内注射0.1ml(5IU)硬结平均直径5bm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，偶可引起全身反应。临床诊断通常使用51U，如无反应，可在一周后再用5IU(产生结素增强效应)，如仍为阴性，大致可除外结核感染。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。结素试验对婴幼儿的诊断价值较成人为大，因年龄越小，自己感染率越低;3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，有必要进行治疗。如果2年内结素反应从<10mm增加至100mm以上，并增加6mm以上时，可认为有新感染。结素试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚应考虑以下情况。结核菌感染后需4-8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制药物，或营养不良，麻疹、百日咳等患者，结素反应亦可暂时消失。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑制有关，待病情好转，可转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如败血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等)前者或年老体衰者的结素反应亦常为阴性。4、其他检查结核病患者血像通常无改变，严重病理常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核对白细胞总数减低或出现类白血病反应。血陈增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性而需与其他疾病鉴别时，用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检出患者血清中特异性抗体，可能对肺外结核的诊断提供参考。纤支镜检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脱落细胞检查，以及取活组织病理检查等，均有重要诊断价值。浅表淋巴结活检，有助于结核的鉴别诊断。随着应用分子生物学及基因工程技术，以非培养方法来检出与鉴定临床标本中的结核菌，展示其敏感、快速及特异性高等优点，如核算探针、染色体核算指纹等。诊断：痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查产。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。


[User] 请描述肺结核的诊断检查方法

[Assistant] 早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。


[User] 请描述妊娠合并肺结核的诊断方法

[Assistant] 若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，应重视查找原因以排除肺结核的可能，并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确诊断。


[User] 肺受累的诊断是什么？

[Assistant] 最近有文献报道其肺受累可以肺间质纤维化为首发表现，易误诊为特发性肺间质纤维化(IPA)等其他疾病，肺受累可出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。


[User] 肺内病变的诊断是什么？

[Assistant] X光检查，根据影片可发现与正常情况有区别。


[User] 肺毛霉病的诊断是什么？

[Assistant] 1.直接镜检 标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、痰液及活检标本等，用20%氢氧化钾制成湿片直接镜检，可见典型的厚壁具折光性的菌丝，直径6～15μm，亦可见膨大细胞及弯曲菌丝。孢囊梗直接由菌丝长出，菌丝可分支，呈直角。2.培养 将临床标本接种于不含放线菌酮的麦芽糖培养基、马铃薯培养基及普通沙氏培养基中，37或25培养，生长较快，初起菌落表面呈棉花样、白色，渐变为灰褐色或其他颜色。毛霉病发病凶险，而毛霉又常污染痰及环境，故直接镜检往往较培养更有意义。X线胸片显示非特异性肺炎和肺梗死。


[User] 肺蛔虫病的诊断是什么？

[Assistant] 实验室检查在急性大量感染蛔蚴早期可有周围血嗜酸粒细胞增高，一般可达20%～70%。痰中或可找到蛔蚴或虫卵。X线胸片示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影。


[User] 小儿结核性胸膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.x线检查 小量积液患侧显示肋隔角变钝、消失。(1). 中量积液由腋下向内上方，上缘凹陷显示弧形阴影。(2).大量积液病侧呈弥漫致密阴影， 气管、纵隔、心脏向对侧移位。2.胸液检查 胸水为渗出液，胸液外观多呈草黄色，透明或微浊，或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta试验阳性。pH约7.00～7.30。有核细胞数(0.1～2.0)×109/L，急性期以中性粒细胞占优势，而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上，如大于50g/L，更支持结核性胸膜炎的诊断。葡萄糖含量<3.4mmol/L，乳酸脱氢酶(LDH)>200U/L，腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L，干扰素->3.7/ml。癌胚抗原(CEA)<20g/L，流式细胞术细胞呈多倍体。3..胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变，但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。第1次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变，活检3次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查，结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检，阳性率更高。4. 血沉增快。　结核性胸膜炎初期，血中白细胞总数可增高或正常，中性粒细胞占优势，尔后白细胞计数正常，并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。5.超声波检查有助于胸腔穿刺定位及判断有无包裹性积液存在。声探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确，并可估计胸腔积液的深度和积液量，提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。


[User] 结核中毒的鉴别诊断

[Assistant] 肺结核虽然划分了5个类型，但它们的基本症状大体相同。主要症状有咳嗽、咯痰、血痰和咯血等：其次还有一些结核病的中毒症状。常见有发热、消瘦、疲倦、盗汗、胸痛、食欲不振以及神经衰弱等症状。原发性肺结核：除上述典型症状外，初期感染结核菌，有些病人皮肤有结节性红斑，疮疹性结膜炎和关节风湿样疼痛。如果胸腔内肿大的淋巴结压迫气管和 支气管，可出现咳嗽，咳嗽声音类似百日咳或带金属声，呼吸困难等症状。血行播散性肺结核：由于大量结核菌同时在极短的时间内进入人体血流，引起全身反应，常出现高热、呼吸困难和一些中毒症状。但也有些病人低热、肺部体征不多。浸润型肺结核：在发病初期，结核中毒症状并不明显，常常不被发现。随着病变的进展，逐步出现结核中毒症状，X线胸片有大小不一，密度不等的片影。病变主要在锁骨上 下，有时可出现空洞、肺门、淋巴结不肿大。慢性纤维空洞型肺结核(简称浸纤洞)：一般是由于浸润型肺结核、原发性肺结核和干酪性肺炎治疗不适当发展而来。所以，常有肺结核的典型症状。有些病人代偿功能较好，可以长期保持一定的劳动能力。也有一些人，病情较稳定，虽然有空洞存在，体温仍可以长期正常。如果肺结核病人，体温长期高于正常温度，有可能是病变播散形成范围较大的渗出性病变 或干酪样病变。如果出现气短，大多是因为病变范围广泛，引起了气管和支气管移位，肺气肿或隔肌粘连影响了通气和换气功能所致。结核性胸膜炎：除结核典型症状外，胸痛常是本型的主要症状，胸痛似针刺样，深吸气和咳嗽更加明显。有时向肩部、上腹部和心窝部放射。渗出液增多，疼痛反而减轻，但呼吸困难会逐渐加重。 有的病人胸腔积液较少，病人耐受力较高，病人常无症状。临床表现本病好发于青壮年，一般起病缓慢，临床表现多种多样，轻者可无任何症状，仅在体检时被发现.有症状者，主要表现为两大类症状:全身症状(结核中毒症状)表现为午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦、女性月经失调等.呼吸道症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等.咳嗽肺结核咳嗽多为干咳，合并细菌感染时可出现痰量增多或见黄痰.咯血痰中带血或咯少量鲜血，严重者可大咯血.胸痛为胸膜壁层受累表现，咳嗽或用力呼吸可使其加重.呼吸困难因肺组织大面积受累或大量胸腔积液、气胸等影响肺通气和换气功能，机体缺氧而出现呼吸困难.体征早期多无明显体征.如果病变面积较大，则患侧呼吸运动减弱，病变处叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或闻及少量小水泡音.当有胸腔积液、气胸、胸膜粘连时有相应的体征出现.分型和分期1.分型根据X线表现分为5种类型:原发型肺结核(型)多见于儿童，是肺结核中最轻微的一种，由于病情轻，因此临床症状、体征均不明显.预后良好.血行播散型肺结核(型)又分为急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核.此型结核，尤其是急性粟粒型肺结核临床症状严重，可出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状，甚至并发结核性脑膜炎等，由于透视下难以发现，因此，极易误诊.浸润型肺结核(型)成人最多见，临床有不同程度的结核中毒症状和肺部症状.但也可无明显症状，尤其是老年性肺结核病人多数症状缺乏，应引起注意.查体肺尖部可听到散在的小水泡音.慢性纤维空洞型肺结核(型)现已少见，主要表现为反复出现并加重的结核中毒症状和严重的咳嗽、反复的大咯血，进行性加重的呼吸困难等，临床体征多样，最后多死于呼吸、循环衰竭.结核性胸膜炎(型)临床上结核中毒症状多较轻微.主要表现为低度或中度的发热，胸闷憋气、呼吸困难以及胸痛等;胸腔积液时，查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，大量胸腔积液时可出现气管向健侧移位、叩诊实音，听诊呼吸音减弱或消失等.分期(一)进展期应具备下述一项：新发现的活动性病变;病变较前恶化 增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性(二)好转期具有以下一项为好转：病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰菌转阴(三)稳定期病变无活动性改变 空洞闭合 痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上 如空洞仍存在 则痰菌素需连续阴性1年以上 　　开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者 其痰中经常有结核菌排出 具有较强的传染性 故必须隔离治疗.


[User] 结核病的辅助检查有些什么？

[Assistant] 对照组；自我护理能力测量表；结核菌素试验；健康检查；卫统14表；PCR-荧光探针；网络报告系统；SF-36及自制量表；Excel表；量综合评价；社会经济评价；季度报表；痰培养；空间统计分析方法；健康体检；BACTEC-960仪；自我护理能力量表；层次分析法；流式细胞仪；时间序列分析法；抑郁自评量表(SDS)；焦虑自评量表(SAS)；生存质量测评量表；PPD三联皮试；回顾性分析法；细菌培养；PPD试验；面对面问卷调查；尸检；项目督导；家庭照顾者生活质量量表；入户调查；Zarit照顾者负担量表；就业前体检；队列分析法；TOPSIS法；社会支持量表；季报表；生活质量量表；住院护士观察量表；时间序列模型；ROC曲线分析法；斑马鱼-海分枝杆菌感染模型；SAT法；整群抽样调查法；典型调查；结核病规划季报表


[User] 活动性肺结核病的发病部位是什么？

[Assistant] T淋巴细胞


[User] 肺结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 痰检；经皮肺穿刺活检；皮肺穿刺活检；病理检查；肝穿刺活体组织检查；穿刺后组织病检；支气管粘膜活检；纤维支气管镜活检；淋巴结穿刺术；纤维支气管镜钳检；x2检验；颈部淋巴结活检；支气管冲洗；穿刺活检；组织活检；肺穿刺；纤维支气管镜下活检术；淋巴结活检；经皮肺穿刺检查；经支气管针吸活检术；纤维支气管镜肺活检；胸腔镜活检；肝脏活体组织穿刺；经皮肺穿刺；活检；涂片法；病理活检；刷检；支气管镜活检；胸膜活检；支气管肺活检；剖腹探查活检；支气管活检


[User] 播散性肺结核感染的组织学检查有些什么？

[Assistant] 尸检


[User] 肺结核的简介是？

[Assistant] 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核(pulrnonarytuberculosis)最为常见，排菌患者为其重要的传染源。人类主要通过吸入带菌飞沫(结核病人咳嗽、打喷嚏时散发)而感染。入侵呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。


[User] 肺并殖吸虫病的诊断是什么？

[Assistant] 1.血象 外周血白细胞增多。嗜酸性粒细胞增多，一般在5%～20%，急性期可高达85%以上，四川并殖吸虫引起的表现更显著。半数以上血沉增快。2.病原学检查 卫氏并殖吸虫病患者痰中可找到虫卵。部分患者因将痰咽下，粪便检查可找到虫卵。脑脊液、胸水亦可发现虫卵和较多嗜酸性粒细胞。组织活检皮下包块尤其是游走性包块或结节组织活检，可发现童虫及嗜酸性肉芽肿，四川并殖吸虫较多见。3.免疫学检查(1)皮内试验：简便易行，常用于流行病学调查筛选。阳性率高达99%，但特异性不与其他吸虫病有交叉反应。一旦感染反应持续时间长。(2)补体结合试验：对早期并殖吸虫病，痰卵阴性者有诊断意义。感染后2～4周血清补体结合试验即可阳性，阳性率达98%，但对其他吸虫病有交叉反应。(3)酶联吸附试验敏感性可达100%，尚未见交叉阳性反应。阳性者可能系近期感染或正在患病。X线表现早期有胸膜反应和胸腔积液，后期胸膜粘连增厚。肺部病变以中下肺野为主。由于病变发展阶段不同，而有不同的X线征象：1.脓肿早期 1～2cm境界模糊的浸润阴影，中心有小透亮区。其病理基础为成虫在肺内游走引起的早期出血或炎性浸润。2囊肿期 为大小不等含空泡的结节或团块影，单房或多房，囊壁较薄，边缘模糊，老的病灶则囊壁较厚，边缘清晰。此为最具特征性的征象。这是肺并殖吸虫在肺内移行时形成隧道所致。3.纤维瘢痕期 为境界锐利的类圆形结节阴影，可带有小空泡，或致密的斑点状条索状阴影及钙化灶。为虫体引起的纤维增殖病变。由于虫体不断移行，上述表现可同时出现。


[User] 卡氏肺孢子虫肺炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液学检查 白细胞增高或正常，与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。2.血气和肺功能 动脉血气常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值。3.病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液，经纤支镜肺活检做特异性的染色如吉姆萨(Giemsa)染色、亚甲胺蓝(TBO)染色、Gomori大亚甲基四胺银(GMS)染色，查获含8个囊内小体的包虫为确诊依据。4.血清学检查 目前常见的方法有对流免疫电泳检测抗原，间接荧光试验，免疫印迹试验。检测血清中抗体及补体结合试验等，但缺乏较好的敏感性和特异性，尚不能用以诊断卡氏肺孢子虫病。X线表现是非特异性的，10%～25%患者胸部X线可正常。典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润，以网状结节影为主，由肺门向外扩展。病情进展，迅速发展为肺泡实变，病变广泛而呈向心性分布，与肺水肿相似。在实变病灶中杂有肺气肿和小段不张，以肺的外围最明显。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变。亦有以局限性结节阴影，单侧浸润为表现。肺功能检查肺活量减低，肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值。


[User] 肺结核球病灶的辅助检查有些什么？

[Assistant] 目测分级法


[User] 铁尘肺的诊断是什么？

[Assistant] 参见锡末沉着症。X线检查早期以不规则小阴影为主，两肺中下肺野为多，类圆形小阴影少且出现很晚，一般很少出现块状大阴影。肺活量肺功能检查可见通气功能损害，表现为肺活量减低。最大通气量第一秒时间肺活量和最大通气量减低。


[User] 结核分支杆菌的多发群体是什么？

[Assistant] 高校学生


[User] 肺荚膜组织胞浆菌病的诊断是什么？

[Assistant] 1.病原学检查 痰、纤支镜刷检、灌洗液真菌培养4周以上，菌丝相转为酵母相，可见其特征性的齿轮状孢子。病理学检查旨在发现病原菌，可用银染色、PAS染色等特殊染色，若在巨噬细胞或白细胞中发现似有荚膜的酵母菌有确诊价值。采用免疫组化能准确鉴别菌种。播散型病例骨髓、淋巴结、分泌物和活检组织培养常阳性。2.组织胞浆菌素皮试 意义和方法与PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)皮试相似，皮试后48～72h观察结果，以红肿硬结5mm为阳性。皮试阳性揭示曾受过或正在受组织胞浆菌感染，对于非流行区病人有一定诊断价值，一般感染后2～3周皮试出现阳性，可维持数年。皮试阴性也不能排除诊断。故主要用于流行病学调查。3.血清学试验 现有的血清学抗体检测特异性不高，免疫功能抑制者可呈假阳性，仅能提示诊断。补体结合试验(CFT)是临床诊断的主要依据，一般认为，效价116或近期升高4倍以上高度提示有活动性病变。免疫扩散试验(ID)，特异性高于CFT，出现“H”或。“M”沉淀带为阳性，前者常提示活动性感染。酶联免疫吸附试验(ELISA)以效价116为阳性。近年开展的组织胞浆菌糖原抗原(HAP)检测，阳性揭示活动性感染，可提供早期诊断依据。对免疫缺陷的患者更具有诊断价值。X线表现为结节性浸润，单个或多个薄壁空洞，周围有炎症浸润，病变主要在上叶，可有纤维化，上叶收缩，与肺结核常难鉴别。


[User] 踝关节结核的诊断依据是什么?

[Assistant] （1）有结核病史或与结核病患者接触史。（2）可有低热、盗汗、食欲减退、消瘦等中毒症状。（3）踝关节疼痛、肿胀、活动受限，可有马蹄内翻畸形。（4）踝部可出现寒性脓肿，溃破形成窦道。（5）结核活动期血沉增快。（6）X线摄片显示有骨质破坏，关节间隙变窄等变化。


[User] 结核病变的发病部位是什么？

[Assistant] 食管中段；胸椎；肺脏；腰椎


[User] 结核的发病部位是什么？

[Assistant] 脐带血；全身多个器官；输尿管；腰骶椎；血浆；腰骶段；胸椎；胸椎及腰椎；骨；双上野；肺和淋巴系统；两下叶基底段；舌叶；面神经鼓室段；外周血；肝十二指肠韧带；脊柱胸腰段；腹腔；腰椎；上中肺；腰骶段结核患者共32例，其中胸段；腰段；胸水；门腔间隙；胸腰段；支气管黏膜；中叶,4例位于舌叶；肠系膜；膀胱；气管；胸段；双侧肺尖及下叶各基底段；胸腰段(T11-L2)8例，腰段；颈椎；双肾结核；骨与关节


[User] 请描述结核性胸膜炎的诊断方法

[Assistant] 结核性胸膜炎的确诊需要在痰、胸水、或胸膜活检中找到结核分枝杆菌。支持诊断的依据还包括在胸膜找到结核性肉芽肿以及胸水中腺苷脱氨酶( ADA )增高等。


[User] 结核感染的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 肺结核组的临床表现有些什么？

[Assistant] FDG高摄取灶


[User] 肺部结核感染的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺活检


[User] 请描述结核性脓胸的诊断方法

[Assistant] X线表现与慢性脓胸基本相同，对侧肺内有结核病灶的较易诊断，患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖，因此不易确定性质。胸腔穿刺抽出脓液较稀薄，脓液中可含有干 酷样物质。确诊应该在脓液中查到结核菌，但在临床化验中很难查到结核菌。因此当脓液中淋巴细胞多，或普通细菌培养阴性时，应考虑结核性脓胸，结核病患者合并脓胸，应首先考虑结核性脓胸的诊断。体层摄影可以显示脓腔的大小，同时可显示肺内是否有结核病变及病变的程度，CT检查更能了解脓腔及病变的细微改变。


[User] 结核的筛查有些什么？

[Assistant] 慢性疾病病人服药依从性调查；营养风险筛查；IgG/IgM检测；ELISA和免疫比浊法；免疫比浊法


[User] 肺结核的临床表现有些什么？

[Assistant] 团块；空气支气管征；肝功能异常；潮热；肺功能改变；自卑；咳嗽情况、咳痰情况；痰菌阳性率高；疲乏；肺部感染；间质性改变；恶心；体重减轻；淋巴管炎；肺实变；肺门淋巴结的肿大；胸膜凹陷征；痰涂片阳性；肺内结核病灶；肺小叶内间质改变；结核球状；空洞壁薄且较均匀；肺间质性改变；肝脾大；刺激性咳嗽；厌油；胸膜受累；淋巴细胞增高；发热、咳嗽；树芽征；纵隔脓肿；肝脾肿大；血管集束征；大片斑片状病灶；文化休克；弥漫星光征；食欲减退；团块阴影；不确定模糊结节；磨玻璃影；消化道症状、黄疸；左下肢疼痛；痰菌转阴率低；空洞；支气管黏膜充血；无任何症状；清晨高血糖；咳痰65％；痰中带有血丝；肺不张；恐慌；磨玻璃灶；精神异常；发烧；病灶分布≥2个肺野；焦虑；痰抗酸杆菌阳性率低；癫痫发作；CD8+细胞升高；空洞多；1处或多处放射性缺损影；渗出；Th1/Th2反应失衡；多肺叶、大片状；血浆PCT≥0.25 ng/ml；反复血压异常升高；周身酸痛；肺部空洞的存在；转氨酶升高；心理障碍；斑片状周围浸润影；内壁光滑的空洞；活力；RBC-ICR显著升高；咳脓痰；空洞内菌丝；没有明显症状；多尿；干咳；牵拉及卫星灶；网格状影；薄壁空洞为主,伴有卫星灶；咳血；SOD、GPX进一步降低；痰阳性；非支气管动脉出血；少量白痰；呕吐；贫血；呼吸道体征；支气管聚拢迂曲；纤维条索状阴影；麻痹侥幸；血沉增快；持续性胸痛；空洞不变或扩大；肺门、气管周围淋巴结肿大；轻度胸痛；恐怖；持续发热；求助；风湿样体征；斑片状影；肺内斑片；咳嗽、咳痰；颈抵抗；空洞缩小或闭合；低热；出现钙化灶；两肺呼吸音粗糙；有分叶；心悸；变态反应；双下肢麻木；胸膜增厚；依从性好；反复发热；咳中等量黄脓痰；无痰；心理健康状况差；偏执；毛玻璃阴影；寒战；呼吸20次/min；纳差乏力；HBV 感染率 43.33%；发热；咳嗽、咯痰＞2周；盗汗乏力；空洞大小不一；腹部无压痛；肺部干酪样病变；大咳血；HBV 感染率 76.00%；咯痰≥2周；睡眠障碍；痰血；高热咳嗽；体重明显降低；癫痫样发作；走路不稳；胸内淋巴结肿大；喘息；窒息；焦虑情绪；有咯血；腹泻；抽搐；咳嗽咯痰；钙化病灶；空洞内壁光滑；精神病性；敌对；CD4T淋巴细胞下降；囊性病变；喘息和气促；间断发热；类赫氏反应；间断咯血；高频听力下降；空洞征；咳痰；原结核病灶处恶变；眼部不适；间断咳嗽；忧虑；抑郁情绪；腹痛；心包积液；胸闷；红细胞电泳时间减慢；病灶位于上叶；内壁光滑；焦虑、抑郁；以上肺为主的纤维化；结节；体温37.0℃；咯血；皮肤巩膜黄染；不遵医行为；高热；纳差；横隔升高；支气管播散影；毛刺征；慢性咳嗽；皮肤过敏；皮温正常；干酪性病灶较多；肺部病变比较多；病灶边缘多伴有长毛刺；纤维化；气促；气胸；肝痛；消瘦乏力；钙化、卫星病灶及周围支扩征；内外缘多光整；CD4+细胞降低；强迫症状；发热反应；浅表淋巴结未及肿大；纤维空洞；抗-HBs 阳性率 59.33%；双下肢无力；抑郁；周身不适；抗-HBs 阳性率 31.00%；肿块；小叶间隔增厚；感觉减退；局部细胞免疫反应降低；痰率为95.00％；绝望；实性低回声；空泡征；左下肢麻木；空洞形成、合并肺部感染；痰菌；相邻胸膜严重增厚粘连；意识障碍；大咯血；肺外淋巴结肿大；烦躁；CD8＋显著升高；股骨头坏死；病灶范围扩大；气短；乏力；连续咳嗽、咯痰；空洞缩小不明显；左眼外展受限；无反跳痛；轮廓不光；氧化/抗氧化失衡；小叶中心病变；小结节影；厚壁空洞；卫星灶形成；人际关系均分；双侧瞳孔等大等圆；躯体化、人际关系敏感；肺部空洞；不同程度胸闷；发作性胸闷；皮肤干燥；树芽状改变；QFT阳性；肺部阴影；空洞形成；体质量下降；右侧睾丸肿大；临床症状不典型；紧张；大片状实变影；多食；鼻衄；咳嗽咳痰；白细胞介素-8表达变化；胸膜改变；空洞干酪病灶多；斑片浸润影；不均匀粟粒影；空洞较多；可疑症状；毛刺；结节影；胸背痛；叶段实变；肺毁损严重；肺气肿；干酪样坏死；分叶征；肺实质渗出性病变；躯体化；头部不适；四肢乏力；易形成空洞；胸水增多症状；呼吸短促；刺激性胸痛；抗痨不良反应少；肉芽肿；咯血窒息；内心恐惧；支气管扩张；反晕征；微生态平衡失调；肝、肾功能改变；头痛；沮丧；盗汗；不安；偶闻烟味诱发剧烈咳嗽；胸腔积液；体质量减轻；神清；粟粒结节；肠道内菌群变化；卫星灶；双下肢无水肿；网格样改变；空洞多呈近心性；血沉加快；黄疸；神清语利；呼吸困难；强迫；人际关系敏感；发热和咳血；空气新月征；上腹不适；钙化；结核空洞缩小；通气障碍；病灶有卫星灶；咳嗽、咳痰、咳血；肺部湿罗音；病变广泛；支气管管壁增厚；午后低热；结节肿块；棘状突起；鼻出血；周边条索影；大量胸腔积液；声嘶；双肺多发空洞；血痰；消瘦；感到寂寞无助；鼻塞；两肺粟粒结节；小叶中心性结节；浅昏迷；咳嗽；BF值升高；双侧病理征阴性；硬红斑；痰涂阳；颈软；咳痰、咳血；食欲不振；空洞影；腹胀；声音嘶哑；肺部病变广泛；血小板增多；洞壁较薄；多发空洞和支气管播散灶；病灶；实变；负性情绪；脑膜刺激征阳性；刺激性干咳；干酪病灶多；情绪障碍；白细胞下降；膜增厚；渗出性改变；肺间质改变；心悸气促；悲观；左侧阴囊肿块；痰菌和合并空洞；血丝痰；痰涂结核；血清结核抗体阳性；淋巴结肿大；躯体疼痛；纵膈淋巴结肿大；小片状或絮状致密影；血浆降钙素原升高；多发虫蚀样空洞；痰MTB-L阳性；长期低热；单侧胸腔积液；浮肿；浅表淋巴结肿大；痰菌复阳；恐惧；不能平卧；病灶边缘伴有长毛刺；薄壁空洞；肺结核病灶缩小或闭合；多发空洞；活动后气促；咯痰；抑郁、焦虑；腹软；伴有同侧和/或对侧肺内结核病灶；体质量轻的三多一少；痰中带血丝；血性胸腔积液；Th1反应减弱；两肺呼吸音清；体重下降；不典型浸润；MDA含量增加；胸膜肥厚；肺实质侵润；一过性血肌酐升高；胸痛；反复咳嗽；平均听阈下降；骨质疏松；恐惧因子；引流支气管影；树芽征改变；行走不稳；多饮；血清降钙素原升高；双肺呼吸音粗；胸腔积液明显减少或消失；行为习惯有了不同程度的改变；支气管播散灶；诱发性大咯血；胸部疼痛；咳嗽"、"咳痰；气急；肺内出现结节、支气管管壁增厚；发热食欲不振；低热盗汗；大片影；双侧颈动脉鞘周围淋巴结肿大；PPD强阳性率低；呼吸困难和发热；咳嗽、咯痰2周以上；咳痰情况；纤维索条影；痰菌阳性；咳血不止；左侧胸痛；混合感染；云絮状阴影吸收；双肺哮鸣音50％；淋巴肿大；痰中带血；异常人格特征；病耻感；Th2反应增强；咳嗽、咯痰；胸水；对光反射灵敏；咯脓痰；结节状阴影；CD+8升高


[User] 肺源性心脏衰竭的诊断是什么？

[Assistant] 主要依据长期慢性的胸肺病患史及肺动脉高压、右心室肥大等做出诊断。


[User] 慢性肺原性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；心脏超声；超声心动图；心电图；心电向量图


[User] 慢性肺心病会导致什么样的结果？

[Assistant] 系统性炎症反应综合征；室上性心律失常；尘肺；急性心肌梗死；心律失常；上消化道出血


[User] 肺心病怎么判断，我近期被确诊出了肺心病，平时咳的厉害，有时候还会有呼吸困难的症状，我是不是扩张到了晚期，肺心病会怎么推测晚期？

[Assistant] 肺心病在医学上称之为肺源性心脏病，是因为肺动脉高压引来的心脏病。你目前的症状还不能够推测为晚期，晚期肺心病的症状较为严重，会有呼吸衰竭、左心衰竭、全身水肿等特点，如果不还伴有并发症，及时发现，积极地治疗能改善生活质量。葡萄、小苹果、面食等等都属于纤维素含量较为丰富的食物，日常可适当多吃一点。


[User] 慢性肺源性心脏病的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 厌食；伴随疾病；白蛋白水平；高龄；卧床；年龄；吸烟指数


[User] 慢性肺原性心脏病的并发症是什么？

[Assistant] 肺气肿；电解质紊乱；低钠血症；低渗血症；心律失常；肺性脑病；充血性心力衰竭；急性心肌梗塞


[User] 慢性肺心病伴冠心病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图


[User] 缓解期慢性肺心病会转化成什么？

[Assistant] 营养不良


[User] 慢性肺心病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胸二维和多平面经食管超声心动图；心律失常心电图；彩超；动态心电图；超声检查；心电图、心电向量图；脉冲波多普勒组织成像技术；肺阻抗血流图；斑点追踪显像；心脏彩超；多普勒组织成像；超声二维斑点追踪显像技术；Tei指数；心电图检测；放射免疫分析法；多普勒超声心动图；二维超声心动图；心电向量图；应变率成像；X线；心脏超声；X线胸片；心脏彩色多普勒超声检查；应变和应变率显像；多普勒超声；M型超声心动图；QTVI技术；超声心动图；动态心电图检测；肺血流图；STI技术；心电图；定量组织速度成像；胸部CT；SRI技术；胸超声检查；右心室功能超声；胸片；放射性核素心室造影；CK技术；组织速度成像


[User] 慢性肺心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电向量图；心向量图；心电图


[User] 肺囊性纤维化的诊断是什么？

[Assistant] 1.汗液试验阳性。2.胰腺刺激试验测定胰酶，胰酶显著下降或接近正常，但碳酸氢盐明显减少。CF除临床症状以外，在辅助检查方面，X线、CT、MRI可以提供一定的诊断依据。1.X线检查(1)肺纹理改变：病变早期，支气管扩张表现为肺纹理增强。(2)小叶性肺炎样改变：表现为段以下支气管阻塞、感染，形成小斑片状模糊阴影。(3)肺野改变：肺门周围有环状阴影，它是支气管起始部囊状腔隙的重要X线征象，这种环状阴影为异常的支气管扩张，而不是真正的空洞，以上叶较为明显，也可以有下叶空气积蓄征象，它包括周围血管分布的丧失和膈肌低平。同时可出现局限性阻塞性肺不张，肺气肿、肺脓肿及肺源性心脏病。(4)支气管造影检查：表现为轻、中度柱状支气管扩张，常发生在两肺上叶。2.胸部CT检查(1)支气管壁增厚、支气管扩张：可广泛分布于两肺各叶，尤其是两肺上叶多见。支气管扩张主要是轻、中度柱状支气管扩张。支气管壁增厚既可发生于扩张的支气管，也可发生于非扩张的支气管，常为轻度增厚，管壁内外比较光滑。(2)两肺弥漫性肺气肿：表现为肺野密度低而不均，在不同病例病变程度轻重不一，婴儿或儿童患者多见。(3)支气管黏液栓：由于黏液分泌物潴留在气管内形成，依据黏液存留的支气管走向不同而形态各异，多呈圆形、椭圆形、管状或尖端指向肺门的“V”形或“Y”形高密度阴影，密度均匀，边缘光滑锐利，CT值一般为15±10HU，但存留较久的黏液栓CT值可高达40～80HU，增强扫描无强化。(4)薄壁含气囊腔：因支气管扩张，气肿性肺大泡及间质性气囊肿形成大小不一之囊腔，主要分布在两肺上部。(5)斑片状阴影：表现为感染性支气管肺炎和亚段肺不张，呈1～3cm大小不等的斑片状高密度影，上肺野常见或上肺野病灶分布较多。3.胸部MRI检查 MRI表现囊性纤维化在呼吸系统的病理改变是由分泌物堵塞支气管以及继发感染，MRI能较好显示支气管黏液栓子及肺部感染性病变，黏液栓子呈稍短和长T1异常信号，信号均匀，边缘光滑锐利，其形态各异，尖端指向肺门，继发性感染主要为小叶肺炎样变。


[User] 慢性肺心病合并冠心病的临床表现有些什么？

[Assistant] 心悸；主动脉钙化；双肺湿罗音；持续性房颤；不典型心绞痛；胸闷


[User] 肺受累的诊断是什么？

[Assistant] 最近有文献报道其肺受累可以肺间质纤维化为首发表现，易误诊为特发性肺间质纤维化(IPA)等其他疾病，肺受累可出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。


[User] 慢性肺心病的并发症是什么？

[Assistant] 左心衰竭；肺动脉高压；心律失常；上消化道出血；低钠血症；低渗血症；多器官功能衰竭；血小板减少；肺性脑病；高血压心力衰竭；右心衰；肾功能不全；高血压病；酸中毒；冠心病；电解质紊乱；左心功能不全；多器官衰竭；消化道损伤；右心功能不全；低磷血症；多功能脏器衰竭；高血压；低血钠症；顽固性心衰；房性早搏；多器官功能损伤；弥散性血管内凝血；心衰；肝肾功能不全；脑梗死；心力衰竭；阵发性室上性心动过速；左心衰；急性心梗；多脏器衰竭；多脏器功能衰竭；急性心肌梗死；低渗性脑病；呼吸衰竭；消化道出血；多器官功能障碍；肾功能损伤；低钾血症


[User] 老年人慢性支气管炎的诊断是什么？

[Assistant] 白细胞总数也可以不高，但中性粒细胞增高。X线检查，双下肺野出现斑片模糊影。


[User] 高原慢性肺源性心脏病的临床表现有些什么？

[Assistant] 呼吸肌疲劳；周围性水肿


[User] 肺内病变的诊断是什么？

[Assistant] X光检查，根据影片可发现与正常情况有区别。


[User] 急性肺源性心脏病的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 重度慢性肺心病会转化成什么？

[Assistant] 早期肺性脑病


[User] 慢性心力衰竭的多发群体是？

[Assistant] 多见于老年人


[User] 西宁地区慢性肺源性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图


[User] 肺淤血的诊断是什么？

[Assistant] 心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。一、左心衰竭.(一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。(三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。二、右心衰竭。(一)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。(二)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。(三)水肿：心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。(四)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀。(五)神经系统症状：可有神经过敏，失眠，嗜睡等症状。(六)心脏体征：主要为原有心脏病表现。三、全心衰竭：可同时存在左、右心衰竭的临床表现，也可以左或右心衰竭的临床表现为主。


[User] 卡氏肺孢子虫肺炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.血液学检查 白细胞增高或正常，与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。2.血气和肺功能 动脉血气常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值。3.病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液，经纤支镜肺活检做特异性的染色如吉姆萨(Giemsa)染色、亚甲胺蓝(TBO)染色、Gomori大亚甲基四胺银(GMS)染色，查获含8个囊内小体的包虫为确诊依据。4.血清学检查 目前常见的方法有对流免疫电泳检测抗原，间接荧光试验，免疫印迹试验。检测血清中抗体及补体结合试验等，但缺乏较好的敏感性和特异性，尚不能用以诊断卡氏肺孢子虫病。X线表现是非特异性的，10%～25%患者胸部X线可正常。典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润，以网状结节影为主，由肺门向外扩展。病情进展，迅速发展为肺泡实变，病变广泛而呈向心性分布，与肺水肿相似。在实变病灶中杂有肺气肿和小段不张，以肺的外围最明显。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变。亦有以局限性结节阴影，单侧浸润为表现。肺功能检查肺活量减低，肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值。


[User] 慢性肺源心脏病的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 温补肺肾法


[User] 肺心病的简介是？

[Assistant] 慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病。指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变，引起肺组织结构和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和〈或)肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。慢性肺心病常反复急性发作，肺功能损害逐渐加重，多数预后不良，病死率约在10%到15%，但经积极治疗可延长寿命，提高患者生活质量。


[User] 慢性肺原性心脏病的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿米三嗪；舒血宁注射液；醋氮酰胺；抗菌素；卡托普利；酚妥拉明；坎地沙坦；中药补肺活血胶囊；参麦注射液；抗生素；黄夹甙；利尿剂；奥扎格雷钠；肾上腺皮质激素治疗；头孢哌酮舒巴坦；硝普钠；青霉素；灯盏细辛注射液；果糖二磷酸钠；葛根素注射液；尿激酶；硫酸镁；川芎嗪；小剂量尿激酶；丹参；洋地黄；伊曲康唑；丹参粉针剂；潘生丁；银杏达莫注射液；硝酸异山梨酯；强力霉素；比索洛尔；补肺活血胶囊；阿魏酸钠；蝮蛇抗栓酶；活血化瘀方


[User] 肺原性心脏病的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；肺扫描；胸部CT；X线照片；心电图；心电图P波；心阻抗图


[User] 老年肺源性心脏病的发病年龄是多少？

[Assistant] 49~73岁


[User] 慢性肺心病心力衰竭的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 平喘；平息咳、喘,按时排尿；温肺化痰清热汤；吸氧；抗感染；改善心肺功能；限盐；止咳；控制感染；按时排尿；休息


[User] 目的 慢性肺疾病的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺发育受阻


[User] 腹部闭合性损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 左右下腹腹直肌外缘；肝；胸廓内腹腔；盆腔；肠管；脾；腹膜后间隙


[User] 腹部闭合性外伤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 腹腔穿刺


[User] 腹部创伤的简介是？

[Assistant] 腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤，发果只有单纯腹壁外伤，对伤员生命没有多大威胁，而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克，感染与腹膜炎，病情多危重，如不及时诊治，则危及伤员的生命，其死亡率可高达10～20%，因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。腹部创伤可分为开放性和闭合性。开放性较闭合性易于诊断；闭合性损伤常合并腹腔脏器损伤。损伤出现症状早晚不一，易导致漏诊、误诊,致治疗不及时，预后差，死亡率高。由于腹部创伤在平时和战时都较常见，故如何对腹部创伤病人进行早期诊断，合理治疗是降低死亡率的关键。现将临床工作中有关早期正确诊断提出讨论。


[User] 闭合性腹部创伤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 腹腔穿刺检查


[User] 腹部闭合性肠损伤的并发症是什么？

[Assistant] 腹腔脓肿；切口感染；腹腔囊肿；肠瘘；切口裂开


[User] 腹部闭合性损伤的辅助检查有些什么？

[Assistant] 早期诊断；体格检查；辅助检查


[User] 腹部实质脏器创伤的发病部位是什么？

[Assistant] 肝；肾


[User] 腹腔空腔脏器损伤的发病部位是什么？

[Assistant] 胃；小肠；直肠；十二指肠；结


[User] 闭合性腹部损伤的多发群体是什么？

[Assistant] 青壮年男性


[User] 腹部实质脏器闭合性外伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声


[User] 急性腹部闭合性损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声检查；多普勒超声；彩色多普勒超声；彩色多普勒超声诊断；B型超声波检查；B超；超声诊断


[User] 腹部闭合性损伤小肠破裂的组织学检查有些什么？

[Assistant] 腹腔穿刺


[User] 腹部闭合性损伤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 选择合理术式；心理干预；加强病情观察；辅助检查；预防感染；选择合适术式；正确的护理措施；正确处理合并伤；病情观察；术后护理；腹腔灌洗法；经皮穿刺置管；术后治疗及护理；营养支持治疗；常规护理；护护配合；早期及时确诊；早期综合性的抢救治疗；经皮腹腔穿刺置管引流；护理配合；积极有效的护理措施；处理多发伤；加强医患沟通；围术期护理；腹腔冲冼；中转开腹治疗；护理措施；保守治疗；合理选择术式；严格掌握手术适应证；腹部动态护理；早期护理观察；腹腔镜治疗；加强术后治疗及护理；腹腔穿刺治疗；抗休克；适当的辅助检查；非手术治疗；严密观察病情


[User] 腹部闭合性外伤的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 腹腔镜


[User] 严重腹部闭合性损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线


[User] 腹裂的诊断是什么？

[Assistant] 1.血气分析 主要表现为低氧血症和代谢性酸中毒。2.血生化检查 常有低血糖，尿素氮升高。近年来通过超声波检查，可于产前作出腹裂畸形的诊断。检查时可见胎儿肠管脱出，于腹壁外漂浮于羊水中，而且可以观察到肠管的扩张程度及肠壁增厚。


[User] 腹部创伤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 下列哪项不是内脏性腹痛的特点，无

[Assistant] 根据你的描述症状一般是可以鉴别的，可以配合辅助检查，需要正确对待积极治疗，易消化易吸收饮食，规律生活习惯按时作息。


[User] 腹部开放性损伤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 损伤控制技术


[User] 腹腔脏器损伤的并发症是什么？

[Assistant] 骨盆骨折


[User] 腹部外伤的并发症是什么？

[Assistant] 肠漏；肝外伤；肝功能损害；腹腔内感染；腹腔感染；腹腔积液；切口感染；胰瘘；肺部感染；失血性休克；尿路感染；急性呼吸窘迫综合征；呼吸道感染


[User] 腹壁挫伤的鉴别诊断

[Assistant] 须与腹内脏器损伤相鉴别。腹肌紧张和压痛是腹内脏器伤的最重要的体征，做腹肌收缩动作(如坐起)，其疼痛与腹肌收缩关系不大，病情呈进行性加重。而腹壁挫伤者安静休息时疼痛减轻，做腹肌收缩动作时疼痛明显加重。


[User] 腹部实质脏器损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 常规超声；增强CT；超声造影诊断；超声诊断；超声造影检查；超声造影；CT检查


[User] 腹部脏器损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 增强扫描；超声；彩超技术；彩超；B超；超声检查；超声造影；急诊超声检查；CT检查；黑白超


[User] 腹部钝性损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 增强CT；CT平扫；血管造影；增强CT扫描检查


[User] 腹部外伤的临床表现有些什么？

[Assistant] 疼痛难忍；休克；无移动性浊音；腹部稍胀；肠鸣音弱；呕血；神智清；腹痛伴恶心、呕吐；叩诊呈鼓音；全腹压痛；开放性损伤；腹痛；活动尚可；恶心、呕吐；右上腹疼痛


[User] 农民腹部损伤的临床表现有些什么？

[Assistant] 休克；腹内出血


[User] 胸腹闭合性损伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 多层螺旋CT；X片；创伤超声


[User] 腹部创伤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 急诊CT扫描；超声；腹部创伤的CT；腹部彩超；急诊超声腹部探查；B超；超声检查；超声诊断；CT检查；剖腹探查；急诊CT检查；FAST超声检查法；惠症CT检查；CT扫描；平扫后增强扫描；急诊超声；CT诊断与B超检查；螺旋CT；B超扫描；增强CT；B超检查方法和CT检查；腹部CT检查；腹腔穿刺；B超检查；CT影像；腹部CT扫描；胸腹拍片；CT平扫；多层螺旋 CT 平扫；增强CT扫描；多层螺旋CT平扫；4排螺旋CT；CT诊断；CT扫描检查；64层螺旋CT检查；64层螺旋CT；腹穿；多层螺旋CT；低频超声；增强扫描；螺旋CT检查；高频彩超；CT增强扫描；X线检查；CT影像检查；超声腹部探查；肛查；B声


[User] 胸腹部闭合性损伤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 剖胸术


[User] 二尖瓣狭窄合并房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 经皮球囊二尖瓣成形术


[User] 非瓣膜性快速性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮


[User] 风心病怎么治疗啊，无

[Assistant] 你所描述的情况可能是心脏病引起的，可以先口服活血化瘀中药治疗。效果不好到医院做介于治疗。饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物。


[User] 瓣膜疾病并发房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 心脏“全迷宫”除颤手术；瓣膜置换手术


[User] 射频消融术治疗房颤如何，无

[Assistant] 你好；射频消融术可根治房颤、房早、房速。起搏器可治疗窦缓可能引起的心脏意外。中医对于窦缓治疗的方法不是很多


[User] 非瓣膜病心房颤动的手术治疗有些什么？

[Assistant] 导管消融；导管消融术；经导管左心耳ACP封堵术；射频消融术


[User] 瓣膜置换合并房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 瓣膜置换


[User] 二尖瓣脱垂房颤组会转化成什么？

[Assistant] 房颤


[User] 非瓣膜病心房(房颤)的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 抗凝治疗


[User] 冠心病合并房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 心外膜房颤射频消融术；PCI术后抗栓治疗；PCI术后三联抗栓治疗；抗栓


[User] 治疗房颤有那几种方法，化验检查结果:

[Assistant] 西医治疗心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射,尤其适合有心衰者.②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用).③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注,亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴.持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律,主要是用喹尼丁.②同步直流电复律,电复律更安全可靠.


[User] 请问房颤的治疗原则，请问房颤的治疗原则

[Assistant] 房颤随年龄增大而增多，好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措，它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性，逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性. 对于房颤的治疗，目前还没有特效的成熟治疗办法。对于阵发性房颤：1，发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律（心律平等），或减慢心率药物（例如西地兰），一般都会转复成窦性心律。2，发作间歇，可使用预防发作药物（例如心律平，胺碘酮等）。3，长期服用抗血小板药物，防止血栓形成或脱落（例如阿司匹林）。


[User] 快心室率房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 二磷酸果糖；毛花苷丙；阿托品


[User] 非瓣膜性房颤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 冷冻；护理干预；冠状动脉介入；低强度治疗；综合性康复干预；抗凝治疗；标准抗凝强度的华法令治疗


[User] 房颤有多大的危害，无

[Assistant] 房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.


[User] 非瓣膜病心房颤动的推荐药有些什么？

[Assistant] 达比加群酯；利伐沙班；美托洛尔；华法林抗凝疗法；静脉胺碘酮；华法林；华法林抗凝；抗凝药；阿司匹林抗血小板；可达龙；新型口服抗凝药物；坎地沙坦；胺碘酮


[User] 风心病房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 人工瓣膜置换术


[User] 房颤的治疗方法?，无

[Assistant] 心房纤颤（房颤）是最常见的持续性心律失常，发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律，心律平等，或减慢心率药物例如西地兰。


[User] 阵发性心房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肺静脉电隔离术；导管射频消融术；环肺静脉电隔离消融；导管消融术；射频消融手术；消融术；肺静脉隔离射频消融术；超声消融；肺静脉消融术；射频消融术；导管消融


[User] 非瓣膜性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 比加群酯；阿司匹林；聚合酶链反应；利伐沙班药物；胺碘酮联合稳心颗粒；抗凝药；β受体阻滞剂；稳心颗粒；布芬与华法林；氯吡格雷；布芬；辛伐他汀；吲哚布芬；华法林小组；达比加群酯抗凝；口服抗凝药；阿司匹林小组；双嘧达莫；利伐沙班治疗；新型口服抗凝药物；华法林治疗；华法林抗凝；苄丙酮香豆素钠；中华法林；通心络胶囊；华法林；抗凝强度华法林治疗；常规治疗联合胺碘酮；泰毕全；新型口服抗凝药；阿司匹林联合双嘧达莫；比加群酯抗凝；达比加群酯；利伐沙班；达比加群；抗血小板药；华法令；利伐沙班组80例(拜瑞妥；抗凝药物；阿司匹林片；抗血小板治疗；华法林联合通心络胶囊；中等抗凝药；阿托伐他汀；替格瑞洛；拜瑞妥


[User] 伴房颤会转化成什么？

[Assistant] 脑梗死


[User] 阵发性快速性房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 胺碘酮联合小剂量地高辛；胺碘酮；地高辛


[User] 快速房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 地尔硫卓；毛花苷C；钾镁极化液；硫酸镁；美托洛尔；倍他乐克；美托落尔；西地兰；心律失常药物；稳心颗粒；贝那普利；胺碘酮；地高辛；贝那普利联合美托落尔；地尔硫


[User] 阵发性房颤环的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肺静脉电隔离术


[User] 心脏瓣膜合并心房颤动的手术治疗有些什么？

[Assistant] 双极射频消融术；心脏瓣膜置换术


[User] 症状性心房颤动的手术治疗有些什么？

[Assistant] 导管消融；经导管射频消融术


[User] 高龄非瓣膜性心房颤的推荐药有些什么？

[Assistant] 利伐沙；达比加群酯；华法林


[User] 心房颤的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经皮迷走神经刺激；情景式健康教育；健康教育；线性消融；房室结消融；冷冻球囊消融治疗；引流；经导管消融治疗；围手术期护理措施；基质消融；冷冻球囊消融；体重控制；环肺静脉电隔离；希氏束起搏；心率控制；节律控制；常规健康教育；介入治疗；植入起搏器；积极控制术前基础状态；环肺静脉消融致电隔离；导管射频消融；围手术期；目的 肺静脉电隔离；非接触式球囊；抗凝治疗；调整脉压差；导管射频消融治疗


[User] 难治性房颤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 导管消融


[User] 风湿性心脏病；导致2尖辨狭窄，去年六月份发现；心慌

[Assistant] 你好有这种症状应当是血液循环不良导致身体缺氧的情况二尖辨重度狭窄和三尖瓣重度反流都会严重影响心脏的血液循环功能导致血液里面氧气不足产生这种发绀的症状这种情况除了应当用一些药物对症治疗以外应当考虑手术解决。


[User] 医学伦理学是什么?

[Assistant] 医学伦理学是在人类以预防、医疗卫生行为、医学研究以及卫生事业管理等有关的道德现象的基础上，确立伦理学依据及其概念体系，概括出基本的伦理原则或准则、形成伦理分析框架来指导相应道德实践并研究具体伦理问题的一门学科。是实践伦理学的一门重要分支学科，也是医学人文学科的重要组成部分。医学伦理学让不同背景的人都可以接受有品质、符合相关原则的医疗照顾。医学伦理学除了适用在一般人身上，也适用于对于尸体的医学研究上。医学伦理学是以一系列的价值观为基础，当医护专业人员、卫生政策制定者和管理者、科研人员、医学教育工作者以及医学生在困惑或是遇到矛盾时，可以以这些价值观为基础来作决定。这些准则让医师、健康照顾者、病患及其家属可以在没有冲突的情形下有共同的目标，订定病患的治疗计划。


[User] 医德建设的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强领导统一认识；科学管理


[User] 医学生道德人格的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 培养医德情操；创设道德情境


[User] 医德教育的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 体验式公益医疗救助活动


[User] 医学生职业道德教育的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 准则教育；勤业教育


[User] 医德医风的辅助检查有些什么？

[Assistant] 专家咨询法


[User] 医德医风的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 工作消极


[User] 护理伦理学的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 岗位主体；翻转课堂；探究式教学；角色扮演；多元化教学形式；PBL教学；改革护理伦理学的教育方法；案例教学法；情景模拟教学；运用多元化教学；自我体验教学法；调整护理伦理学的教育内容；影视教学、角色扮演；案例贯串；延伸教育；小组式案例教学法；理论导入；转变护理伦理学的学科观念；实践体验；以团队为基础的教学模式；基于任务驱动的翻转课堂；以问题为基础学习方法


[User] 医学职业精神的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 人文关怀；精细管理；爱岗敬业


[User] 医护人员的道德焦虑的病因是什么？

[Assistant] 经济因素的介入


[User] 医师职业精神的筛查有些什么？

[Assistant] 责任指数考核法


[User] 医学职业的病因是什么？

[Assistant] 医疗设备的应用；经济利益的诱惑


[User] 医学人文精神失落的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强医学科学人文素养教育


[User] 伦理困惑的临床表现有些什么？

[Assistant] 职业倦怠


[User] 医学生职业精神的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 排除负面干扰；学校教育；自我教育；社会舆论引导


[User] 医学伦理审查的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 阅读过伦理宣传品


[User] 医学人文素养的辅助检查有些什么？

[Assistant] 心理测验；横向比较投射测验；内隐联想测验


[User] 医学实践的临床表现有些什么？

[Assistant] 思想困惑和价值迷茫


[User] 道德意志的创伤的临床表现有些什么？

[Assistant] 自制力的丧失；自由度和自制力的丧失


[User] 医患关系的病因是什么？

[Assistant] 信息不对称；医患沟通不足；非技术因素


[User] 道德情感的创伤的临床表现有些什么？

[Assistant] 自由度和自制力的丧失


[User] 生命价值观的病因是什么？

[Assistant] 专业


[User] 医护人员工作倦怠的多发群体是什么？

[Assistant] 医护人员


[User] 请描述医源病的概论

[Assistant] 医源病是因为进行医疗行为本身带来的疾病，但它不一定是起源于医疗错误，可能是无意间所造成的。医源病通常可以分成临床医源病三种。除了外科医师，其他的专业医护人员，如职能治疗师或物理治疗师、牙医师、药师、护理人员等等，他们的医疗行为也可能造成医源病。医源病并不局限于现代医学，各种传统医学和替代疗法也可能导致医源病的产生。大部份的医源病，其成因可以被明确界定，并很容易识别，如外科手术的并发症。但是也有一些不太明显的医源病，如复杂的药物相互作用，可能须经由谨慎详细的研究，来查明起因。但是，某些医源性疾病，如各种心理疾病和慢性疼痛，它的成因与条件仍然不明，甚至是有争议性的，需要更新的研究来加以确认。


[User] 教师专业伦理的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 加强专业伦理教育


[User] 请描述医源病的历史

[Assistant] 医源病。它原始的意义可以用来指经由医疗行为带来的任何正面或负面的影响。


[User] 医学生职业认同的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 专业选择原因、职业发展趋势；医学教育水平


[User] 道德滑坡的病因是什么？

[Assistant] 同性婚姻


[User] 医学继续教育的病因是什么？

[Assistant] 买卖学分


[User] 医学高职素质教育的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 强化实训


[User] 肺动脉瓣轻度返流，无

[Assistant] 肺动脉瓣轻度返流是由于肺动脉高压造成的，严重了会引起右心肥大，再继续发展就是右心衰竭，左心衰竭。肺动脉瓣轻度返流病因临床常见是慢性支气管炎造成肺动脉高压。早期治疗预后良好，出现心脏肥大就比较严重了。


[User] 主肺动脉间隔缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；彩色多普勒超声；超声心动图；三血管观声像图；频谱多普勒；胸超声；超声检测；二维超声心动图；胎儿超声心动图


[User] 胸主动脉动脉瘤

[Assistant] 先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征,马方综合征——典型地发生中层囊状坏死，后者影响主动脉近端，且可导致典型的梭状动脉瘤。胸主动脉瘤常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异；其余为特发性.期梅毒为动脉瘤的不常见原因(参见第164节梅毒).梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉.创伤性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现.症状和体征症状与增大的主动脉对邻近组织的压力或侵蚀有关.如疼痛,特别是背部,动脉瘤接触脊柱或胸廓；咳嗽,哮喘或因气管或支气管压迫或受侵蚀而咯血；因食道受压迫而吞咽困难,左喉返神经受压迫而声音嘶哑.Horner综合征,气管牵拉,异位以及异常的胸壁搏动亦可为胸主动脉瘤的体征.但胸主动脉可能很大而保持无症状,与AAA相同.主动脉根部的梅毒性动脉瘤的常见结果为主动脉关闭不全和冠状动脉口的炎症性狭窄,动脉瘤壁钙化常很严重.诊断胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影.对梅毒性动脉瘤,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema pallidum)免疫试验,多呈阳性.预后和治疗胸主动脉选择性修复的死亡率为10%~15%,在复杂的动脉瘤如累及主动脉弓或胸腹主动脉者其危险性明显增加.胸主动脉瘤如6cm,一般应切除.但马方综合征病人的动脉瘤易于破裂,故动脉瘤5~6cm时就建议选择性手术.手术修复包括切除动脉瘤和以合成的管道置换.Bentall修复术包括切除扩张的升主动脉直至主动脉环,沿主动脉壁切除冠状动脉,然后将带有主动脉瓣的合成材料,远端与切断的主动脉缝合,近端与主动脉瓣环缝合.再将冠状动脉缝在移植物上.有些外科医生用同种近端主动脉和主动脉瓣代替合成材料.梅毒性动脉瘤病人应手术修复动脉瘤和主动脉瓣关闭不全,并给予苯青霉素每周240万u,共3周,如病人对青霉素过敏,最有效的药物为四环素或红霉素500mg,每日4次共用30天.创伤性动脉瘤易于破裂,应予手术修复。治疗方法动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。


[User] Ⅱ型主-肺动脉缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心血管造影


[User] 主动脉弓与肺动脉分支的影像学检查有些什么？

[Assistant] 产前超声诊断；超声诊断


[User] 左冠状动脉-肺动脉瘘的影像学检查有些什么？

[Assistant] 彩色多普勒超声；彩色多普勒超声检查；超声诊断


[User] 一侧肺动脉异常的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图


[User] 肺动脉悬带的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图


[User] 冠状动脉-肺动脉瘘的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胎儿心脏超声；双源CT血管造影；冠状动脉CT成像；冠状动脉成像；心肌断层显像；多模态影像技术；冠状动脉血管成像；CT冠状动脉造影；双源CT；超声心动图；CT冠状动脉成像；双源CT冠状动脉成像；冠状动脉造影；64排螺旋CT；CT图像


[User] 主动脉-肺动脉间隔缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 电子束CT


[User] 肺动脉及其分支充盈缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肺动脉造影；肺部增强CT


[User] 肺动脉瓣轻度返流是什么意思，无

[Assistant] 你好，肺动脉瓣少量返流，可以见于健康人，不需要治疗的，不用担心了，对于心脏的血流动力学和生命没有影响的，药物治疗无效，也无须治疗的。手术更不需要了，生活没有特殊注意的地方。


[User] 主肺动脉窗的手术治疗有些什么？

[Assistant] 外科手术治疗


[User] 肺主动脉扭曲吃什么药，体检刚发现肺主动脉扭曲

[Assistant] 你好，不好确定，一般建议及时查查血压血糖血脂，如果高了及时给予药物控制的，单纯的这样的斑块目前没有什么好的药物治疗，注意饮食低脂饮食即可，祝你健康！，我们都知道内科疾病对患者的影响比较的，一旦发现后就该及时救治，同时患者日常中还需要重视自身的调节，并且建议多饮水，饮食上一定要注意，希望内科疾病患者可以及时得到救治！


[User] 主肺动脉窗的并发症是什么？

[Assistant] 二尖瓣关闭不全


[User] 亚段肺动脉栓塞的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肺血管造影；多层螺旋CT


[User] 主-肺动脉间隔缺损的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 经导管介入治疗


[User] 肺动脉收缩压的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心脏超声；心脏超声检查；多普勒超声；多普勒超声心动图法；心脏多普勒超声；超声心动图；连续多普勒超声心动图；胸多普勒超声心动图；核素肺血流灌注显像


[User] 肺动脉闭合不全严重么，无

[Assistant] 你好。如果长时间关闭不全会导致肺动脉淤血加重心衰，初步建议，积极治疗或者选择微创手术治疗，积极控制并发症


[User] 先天性主-肺动脉间隔缺损的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声心动图