[User] 粪便中排出的粪胆原增加的鉴别诊断

[Assistant] 一、溶血性黄疸溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：红细胞本身内在缺陷;红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏，或直接在血管内破坏。溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查：粪胆原及尿胆原含量增加;血清胆红素增加，凡登伯试验呈间接反应;血中网织红细胞增多;血清铁含量增加;骨髓红系统增生旺盛。详见溶血性贫血节。二、肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。(一)黄增型病毒性肝炎本世纪以来，认为病毒性肝炎仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来，1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎，1977年发现了丁型肝炎病毒(因子)1979年对甲型肝炎病毒体外培养成功。1989年在东京召开的国际会议上，根据当前的研究发现，将输血后非甲非乙型肝炎的病原定名为丙型肝炎病毒，将肠道传播的非甲非乙型肝炎的病原定名为戊型肝炎病毒。目前，病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁、戊型A、B、C、D、E型)1、急性黄症型病毒性肝炎 其黄疸前期为数天至1周。最突出的症状是疲乏、食欲缺乏。恶心、肝区痛或不适感，伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹泻，常被误诊为胃肠消化不良;有些主要表现上呼吸道症状，常被误诊为急性上呼吸道感染;少数病例可因发热与多发性关节痛，被误诊为风湿热。黄疸前期临床诊断较困难，但此时血清氨基转移酶活性常明显升高阳性率达100%人最有早期诊断价值。黄疸出现后，自觉症状反而减轻，此时主要体征为黄疸、肝肿大或肝脾肿大，质略鹏触痛，肝区常有叩击痛，也可无明显肝肿大。肝功能试验脑絮、摩浊、锌浊大都阳性，尿中尿胆原排量增多与胆红素阳性，有助于诊断。黄疸经过一般为2-4周，有时较长。2、重型病毒性肝炎(1)急性重型肝炎(暴发型肝炎)此型少见。在急性肝炎经过中，黄疸呈迅速进行性加深，或(及)体温持续上升，应首先考虑此病。其他先兆症状为持续性呕吐，精神神经症状和出现肝臭。精神症状主要表现烦躁不安或神志谈漠/性格改变、定向力障碍时翼状震颤、捉衣飘动作、嗜睡或昏睡，部分病例可发生诊妄，进人深度昏迷(肝性昏迷人脑电图常显示异常波形，有助于早期诊断。体检常发现深度黄染，肝浊育界缩小，时有皮肤与我膜出血。尿量显著减少，并出现蛋白尿及管型。肝功能试验提示严重肝损害。如不及早治疗，患者往往于短期内死亡。病理表现为急性肝坏死。(2)亚急性重型肝炎(亚急性肝坏死人本型就较暴发型肝炎为慢。黄疸呈渐进性加深，血清胆红素常>17umol/L，凝血酶原时间明显延长，胆碱脂酶活性明显减低。且有精神不振。消化障碍、恶心呕吐、体力衰退、发热、肝肿大(或缩小)与触痛。逐渐出现顽固性鼓肠与腹水，严重时可出现肝肾综合征，甚至进人昏迷。部分患者经积极治疗可康复，或发展为肝硬化，若病程中附加感染或肝功能衰竭严重，则预后多凶险。(3)慢性重型肝炎：此型即慢性肝炎亚急性肝坏死。临床表现如同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎或肝炎后肝硬化的病史、体征及化验异常。3、慢性黄疸型病毒性肝炎 慢性黄疸型肝炎主要依据：病程持续半年以上;主要症状为乏力、食欲缺乏、食后饱胀、厌油腻，时有恶心呕吐，黄疸可有可无，且常为轻度而有波动性，肝持续肿大与硬度增加，伴有触痛与叩击痛，脾肿大诊断的意义较大。急性肝炎患者在恢复期脾肿大不回缩意味着病程为迁延性，或向慢性发展;肝功能试验异常，比较敏感的试验为尿内尿胆素原试验。血清氨基转移酶活性测定及血清絮状与浊度反应等。血清电泳丙种球蛋白赠增高，是提示慢性肝炎的标志。急性甲型肝炎不致发展为慢性，而急性乙型肝炎与非甲非乙型肝炎则有慢性化倾向。如发展为肝硬化，则肝脏缩小而硬度增加，脾脏肿大，血清清蛋白持续降低而丙种球蛋白持续增高。(二)黄恒型传染性单核细胞增多症本病伴有黄疸者约5%-7%。黄疸一般为轻度。l%床表现发热、肝脾肿大、食欲缺乏。肝功能试验异常，血肉出现异型淋巴细胞，颇与急性黄疸型病毒性肝炎相似。传染性单核细胞增多症常为流行性，咽炎较为明显，常有明显的淋巴结(尤其是颈淋巴结川大，胃肠道症状较轻，且有典型的血细胞形态学改变与嗜异性凝集反应效价升高。急性病毒性肝炎时血内异型淋巴细胞绝对值每立方毫米般在900个以下，持续仅为数天(发热期L以后迅速减少;在传染性单核细胞增多症时，异型淋巴细胞绝对值每立方毫米常在1000个以上，且常持续两周以上。(三)全身性巨细胞性包涵体病此病主要侵犯婴幼儿，国内文献也有成人病例报告。病原体为巨细胞病毒(Cytomegalov-irus),可经无症状的带病毒孕妇通过胎盘而感染胎儿，新生儿在出生一个月内即出现精神不振、百日咳样咳嗽、肝脾肿大、消化障碍、生长停滞，也可出现黄疸。婴幼儿大多表现问质性肺炎或巨细胞肝炎。脑损害也可出现。成人可表现类似传染性单核细胞增多症的病象及血象，但嗜异性凝集反应阴性。肝功能试验血清氨基转移酶活性升高，部分病例蜃浊反应异常。常发生于输人大量新鲜血之后。诊断须根据特殊的血清补体结合试验，尿(或唾液)中分离出巨细胞病毒，后者诊断意义尤大。(四)钩端螺旋体病此病诊断需根据：流行病学史，本病主要通过疫水接触而感染，在农村多见于稻谷收割季节;急骤发热、球结膜充血洲肠肌痛、出血倾向、黄疸、淋巴结肿大与肝肾功能损害等临床表现;发病早期作培养及动物接种可获得阳性结果，发病1周血清凝集溶解试验与补体结合试验可阳性。重症肝炎起病不如钩端螺旋体病急骤，常有中毒性鼓肠、腹水等症状，而无球结膜充血洲肠肌痛与脑膜刺激征，肺部也无异常X线征，早期肾损害不明显，特殊的病原学与血清学检查的鉴别诊断意义更大。(五)其他急性全身感染所致的黄值有些急性全身感染如大叶性肺炎、回归热。疟疾、斑疹伤寒、伤寒、波状热、急性粟粒型结核等，均可并发黄疸。黄疸一般为轻度，其原因由于肝实质损害或溶血，或二者兼而有之。急性传播病并发黄疸者，病变大多位于右侧，尤以右下叶多见。(六)原发性急性妊娠脂肪肝本病临床甚少见，原因未明，是否继发于内分泌或营养障碍仍未定，是产科严重的并发症，常易被误诊为暴发性肝炎。临床有以下特点与暴发性肝炎相鉴别：多见第一胎妊娠第36~40周内;有不同程度的妊娠水肿、蛋白尿或高血压;无诱因的恶心、呕吐，继而出现严重的出血倾向，如齿龈、皮肤、阴道出血必啡残渣样呕吐物或呕鲜血;血清直接胆红素定量171 umol/L%)左右，而尿中胆红素阴性;血清脑絮状反应阴性;昏迷程度、黄疸深度、肝进行性缩小一般都不及暴发型肝炎严重，急性肾功能不全较.早出现;超声或CT检查发现典型的脂肪肝征象。二者在病理组织学检查鉴别也不难。文献报告孕妇大量静脉滴人四环素(约1.5 g/d)也可发生类似妊娠急性脂肪肝的表现，二者可从药物治疗史及上述特点相鉴另。(七)中毒性肝损伤有些药物或毒物有肝毒素作用，可引起肝脂肪变性与肝小叶中心性坏死，临床表现为肝肿大、黄殖及肝功能损害。1、下列药物曾有报告引起类似病毒性肝炎的病象，如辛可芬、异烟助斤福平、PAS。氟烷。甲基多巴、双醋酚吁保泰松。碱胺类、磺胺类。金霉素、新生霉素、苯巴比妥、硫氧嚼晖等/但抗生素的一般治疗剂量副作用很少，除非患者有过敏体质。2、棉子、苍耳子、某些毒率均含有细胞原浆毒，误服之后可引起严重肝损害与黄疸，甚至发生肝昏迷。3、可引起化学中毒性肝炎的主要化学物品有以下三类：金属、类金属及其化合物如铅。汞、锰、砷、黄磷、铬、锑、钥、豫等;有机化合物：苯的氨基及硝基化合物，酚类、汽油、二硫化碳、读甲烷、氯甲烷、甲醛、乙醇、茶、四氯化碳。四氯乙烯等。农药类：有机磷、有机氯、有机汞等。急性化学中毒性肝炎有以下临床特点.潜伏期短，最快者2-3d，如黄磷，较长者约1周，如滴滴畏、M硫化碳、对氯硝基苯胺中毒;常有黄疸与肝肿大，但常无明显的发热，脾不肿大;血清氨基转移酶与胆红素增高;有明显的毒物接触史。引起肝内阻塞性黄疸的药物在本章下文讨论。(八)急性醇性肝炎本病国外文献报告不少。长年饮烈性酒的人，最近有酗酒，而出现下列情况时，须考虑此病：新近出现的食欲缺乏、衰弱、体重减轻、恶心呕吐、黄疸与腹痛;肝肿大与触痛，有时脾肿大，伴有未能解释的发热;血清胆红素增高，血清清蛋白减少与球蛋白增多，血清絮状反应阳性，血清氨基转移酶升高，不少病例有血清碱性磷酸酶与血糖升高、贫血、白细胞增多及单核细胞增多;肝活体组织检查发现特别的炎症性病变。(九)心源性黄增心源性黄疸的原因复杂，最主要的是由于肝淤血、肝细胞缺氧，以致肝细胞处理胆红素的功能不良而引起。轻度黄疸可见于各种原因引起的右心衰竭，尤其是伴有相对性或器质性三尖瓣关闭不全时。在反复发作右心衰竭的病例中，心源性黄疸的发生率增高，但血清总胆红素通常不超过51 umol/L(3mg/L )偶尔可出现较深的黄值，此时病者可呈现类似胆道阻塞时带有绿色的黄疸。患者尿中尿胆素原排量常增多，偶尔可出现轻度胆红素尿。磺波酞钠滞留量常增加，血清絮状与浊度试验多属正常，少数阳性。单纯的肝淤血无明显的血清转氨酶活性增高。(十)肝硬化各类型肝硬化均可并发黄疸。(十一)甲状腺功能亢进症井发黄疾甲状腺功能亢进症可并发脂肪肝与肝细胞坏死，并出现黄疸，但此种情况少见，且发生于 较重的病例。此型黄疸不易与并发急性病毒性肝炎相区别。如患者无肝炎接触史，无黄值前期症状，也无明显的食欲缺乏、恶心、腹胀等消化障碍症状坝黄疸起源于甲状腺功能亢进症的可能性大。如无高度的血清氨基转移酶活性增高，更支持此型黄疸的诊断。类风湿因子(RF) --类风湿因子是类风湿关节炎和其他疾病病人血清中出现的抗人变性免疫球蛋白的自身抗体。总蛋白(TP) --血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。白蛋白(A,Alb) --由肝脏合成，是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。白蛋白在维持血液胶体渗透压、体内代谢物质运输。蛋白电泳 --血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。血氨 --人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。总胆红素(TBIL,STB) --总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。结合胆红素(SDB,DBIL) --未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。非结合胆红素(SIB,IBIL) --总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。丙氨酸氨基转移酶(ALT) --旧称谷丙转氨酶(GPT)。体内肝、肾、心、肌肉等组织和器官内都含有ALT。碱性磷酸酶(ALP,AKP) --碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶，广泛存在于人体组织和体液中，以骨、肝、乳腺、肠粘膜、肾，胎盘中。浆膜腔积液葡萄糖 --浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量，以区别漏出液和渗出液。浆膜腔积液 --在疾病情况下，胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。


[User] 老年人胆石症的多发群体是？

[Assistant] 老年人


[User] 胆汁淤积型药物性肝炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 支持治疗


[User] 胆汁淤积的临床表现有些什么？

[Assistant] 皮肤瘙痒；黄疸伴瘙痒；AST升高；羊水少；胆汁酸升高；黄疸；肝功能异常；乏力；肝功能障碍；失眠；瘙痒；IGF-1合成下降；血清γ-谷氨酰转肽酶；尿色加深；转氨酶升高；肝大；数量增多


[User] 胆囊结石组的发病部位是什么？

[Assistant] 肝脏


[User] 胆汁淤积性肝酶的推荐药有些什么？

[Assistant] 熊去氧胆酸


[User] NAFLD大鼠肝细胞脂质沉积的推荐药有些什么？

[Assistant] 膈下逐瘀汤


[User] 胆汁淤积性肝病的病因是什么？

[Assistant] 胆总管结扎；头孢氨苄；益生菌治疗；内分泌激素；垂体功能减退


[User] 孕妇胆汁酸高对胎儿有什么影响，无

[Assistant] 你好，一般在停经35天就可以做早早测试或在同房后十天做血HCG检查确定怀孕的，孕后注意休息及营养，不吃辛辣刺激性的食物很重要，定期做好孕检如彩超排畸及唐氏筛查等，


[User] 胆道张力低下综合征的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 胆胀的多发群体是？

[Assistant] 多发生于40岁至65岁


[User] 齐墩果酸的发病部位是什么？

[Assistant] 花、叶、茎


[User] 大鼠胆道梗阻的发病部位是什么？

[Assistant] 肾髓质集合管上皮


[User] 我想问；什么叫原发性胆汁性肝硬化，无

[Assistant]
（primarybiliarycirrhosis，PBC）又称肝内梗阻性胆汁性肝硬化，是由于肝内小胆管慢性进行性炎症性破坏，伴汇管区炎症及肝内胆汁淤积，导致纤维化及肝硬化。本病多发生于中年妇女，病因不明。其主要临床表现为慢性梗阻性黄疸和肝脾肿大；晚期可出现肝功能衰竭和门静脉高压征象。在病程早期即出现抗线粒体抗体（AMA）是本病的特点。PBC常与其他自身免疫性疾病同时存在。

原发性胆汁性肝硬化的病因是什么？

本病的病因至今仍未阐明，可能与以下因素有关：

1．遗传因素流行病学调查显示，PBC有家族史及家庭聚集现象。患者中HLA-DR8阳性率显著高于正常人群，表明个体对PBC的遗传易感性。

2．免疫因素

（1）自身免疫反应目前认为，PBC的发病是机体对肝内小胆管的自身免疫反应。患者血清中免疫球蛋白增高，尤以IgM增高为著，且可检出多种自身抗体，其中以AMA阳性为本病的特征之一。此外，本病常与其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病等同时存在，也提示与自身免疫有关。

（2）移植物抗宿主反应有人认为，母体与胎儿抗原结构不完全符合的淋巴细胞通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿未成熟的免疫监视机制不能对其识别，以致母体淋巴细胞持续存在，并作为免疫活性细胞对胎儿组织抗原发生免疫攻击，导致移植物抗宿主反应（GVHR）。可能由于母体淋巴细胞在女性婴儿体内较在男性婴儿体内更易于逃逸免疫识别，因此PBC在女性较多发生。PBC与慢性GVH病在免疫学、肝脏组织学及临床上的表现相似，提示二者可能有共同的病因。

3．药物反应

某些药物，如氯丙嗪、甲基睾丸酮、口服避孕药等，可引起肝内胆汁淤滞，通常在停药后消失。但少部分患者淤胆经久不愈，可导致慢性肝内梗阻性黄疸，甚至胆汁性肝硬化。其临床与病理改变与PBC相似。这部分患者的PBC可能由药物诱发。

4．感染因素

（1）病毒感染少数病毒性肝炎的黄疸型患者可发生淤胆性肝炎。因而曾认为，肝炎病毒感染可能是PBC的病因。但二者之间的关系并未得到证实。

（2）真菌感染有人发现，PBC患者的血清AMA可以识别酵母菌的线粒体成分，因而推测真菌感染后产生的抗体与人线粒体内膜发生交叉反应有可能是PBC的病因之一。但AMA在胆管上皮及肝细胞损伤中所起的作用尚不能肯定。

（3）细菌感染有人发现，某些细菌（如分枝杆菌、大肠杆菌等）表面表达的特异成分，如分枝杆菌的65～70KD和55KD多肽，能与PBC患者的血清发生反应，因而推测AMA可能来源于某些细菌感染后的交叉反应。

原发性胆汁性肝硬化发病机制怎么样？

本病的发病机制尚不清楚。目前认为自身免疫反应可能是PBC的主要发病机制。由于患者对PBC的遗传易感性，在环境因素（如感染、药物等）的作用下，易于诱发自身免疫反应。

1．体液免疫

（1）自身抗体AMA是PBC患者最具诊断价值的自身抗体，存在于83%～99%的PBC患者血清中。线粒体抗原至少有M1～M99种。PBC患者血清中的AMA主要针对的抗原是线粒体内膜成分M2。M2抗原由多个抗原决定簇组成，其中丙酮酸脱氢酶复合体E2组分（PDC-E2）、支链酮酸脱氢酶复合体（BCKD-E2）、2-氧基戊二酸盐脱氢酶复合体（OGDC-E2）等均能与AMA发生反应。现已证实，PBC患者的血清可针对5种线粒体自身抗原发生特异反应，这些抗原均为2-氧酸脱氢多酶复合物（2-OXDC）的亚单位，其中以PDC-E2最为重要。有报道，已在PBC患者的胆管上皮细胞表面发现有线粒体M2抗原PDC-E2的表达，且有免疫球蛋白附着，这为以ADCC方式攻击胆管上皮提供了可能性。

近年来，又发现了第二套针对核抗原的相对PBC特异性的自身抗体。这些抗体所针对的抗原包括着丝点蛋白、核孔复合体蛋白、核小点蛋白以及最近鉴定的自身抗原SOX13，但仍以抗M2抗体具有更高的PBC特异性。在PBC伴有干燥综合征患者的唾液腺上皮细胞胞浆内，也发现有PDC-E2的异常表达，但在正常唾液腺或与PBC无关的干燥综合征患者的唾液腺上皮细胞胞浆内则不存在此现象，提示PBC和合并存在的干燥综合征可能源于同一发病机制。

（2）补体胆管上皮细胞表面自身抗原与特异性抗体的结合可以固定并活化补体，引起局部炎症及胆管上皮的损伤。

（3）免疫复合物在60%～90%PBC患者血清中可测到循环免疫复合物，其抗原来自胆管上皮细胞。循环免疫复合物在肝脏的沉积，可引起炎症反应和慢性肉芽肿形成。此外，PBC患者的肝外表现（如关节炎等）也可能与免疫复合物的沉积有关。有实验证明，PBC患者血清中有部分免疫复合物是抗PDC-E2与其抗独特型抗体的复合物。抗独特型抗体可调节抗PDC-E2的水平。

2．细胞免疫

（1）胆管上皮的MHC分子及细胞粘附分子的异常表达在正常情况下，胆管上皮细胞不表达MHC-Ⅱ类分子，仅表达少量MHC-I类分子。实验研究发现，PBC患者的胆管上皮细胞MHC-I类分子的表达增加，且有MHC-Ⅱ类分子的异常表达，从而使胆管上皮细胞可将自身抗原呈递给CD4＋T细胞。激活的CD4＋T细胞可通过释放多种细胞因子，造成局部以单个核细胞浸润为主的炎症反应而损伤胆管上皮细胞。已发现PBC患者胆管上皮有粘附分子ICAM-1/CD54的表达。近年来的实验研究发现，炎性胆管上皮细胞还可表达粘附分子CD44。该分子是一种跨膜蛋白，属粘附分子类，可促进淋巴细胞与胆管上皮细胞之间的相互作用。由此提示，粘附分子在自身免疫性胆管损伤的发生中可能起重要作用。

（2）T淋巴细胞的作用在病变的活动期，可见肝脏汇管区有大量T淋巴细胞和单个核细胞浸润，以活化的T淋巴细胞为主，包括CD4＋和CD8＋T细胞，亦有B细胞和NK细胞。在碎屑性坏死处和肝实质内浸润的淋巴细胞则主要为CD8＋T细胞。在本病的早期，可发现CD8＋T细胞与胆管上皮细胞紧密接触，提示细胞毒作用可能参与了胆管上皮细胞的损伤机制。

（3）肝内微环境中细胞因子的作用研究发现，PBC患者的肝内微环境中存在多种细胞因子，包括IL-2、IL-5、IL-6、IFN-γ、TGF-β等，其中以Th1型细胞因子占优势，可能在促进效应细胞的分化、造成胆管上皮细胞的损伤中起作用。嗜酸性粒细胞在IL-5的作用下，也可能参与胆管上皮细胞的损害（在肝汇管区受损胆管周围，发现有嗜酸性粒细胞毒性颗粒蛋白的沉着）。自然杀伤细胞在IL-2、IFN-γ的作用下，可能通过ADCC作用，破坏胆管上皮细胞。TGF-β则主要起免疫调节作用。

由于以上各种可能的机制造成胆管的破坏，其持续发展，可导致胆汁淤积，纤维组织增生，胆盐、胆红素及铜的分泌障碍，肝细胞灶性坏死，纤维间隔形成，最后进展为肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁淤积为主要特征的不明因素或病因的疾病.
发病机制
原发性胆汁性肝硬化经历四个典型的发展阶段,Ⅰ期是正常的胆管发生糜烂伴有片状炎症及间隔和小叶间胆管破坏,也可发现肉芽肿.Ⅱ期接着发生胆管增生,门管区开始被破坏,炎症向肝实质扩散,胆管大量增生,门脉周围纤维化形成.Ⅲ期胆管增生及炎症程度降低,纤维条索与门管区相连,Ⅰ带内出现明显的胆汁淤积和Mally玻璃样变.Ⅳ期出现坚硬,规则,胆汁染色明显的再生小结,形成肝硬化.如果无肉芽肿及特征性的胆管病变就很难将原发性胆汁性肝硬化与其他类型的肝硬化相区别.与组织学分期有关的问题是,上述各期之间有明显的重叠,尤其是Ⅱ,Ⅲ期,并且分期可能不反映临床状况(如一个Ⅲ期病变的病人可能无临床表现).
症状和体征
尽管原发性胆汁性肝硬化在各年龄组男女人群中都可发生,但90%以上发生在35~70岁的女性病人,而且往往潜隐发病.大约50%的病人在发现时无症状,仅在常规血清生化检查时出现异常.在约50%的病人,皮肤瘙痒和/或因素或病因不明的疲倦是最初的症状,而且可能在几个月甚至几年后才出现其他临床表现.大约50%的病人肝脏肿大,坚硬,但无触痛；25%的病人脾脏肿大；约15%的病人同时出现皮肤黄瘤和黄斑瘤；10%的病人发生色素过度沉着；20%的病人出现黄疸,并随着时间进展,与其他症状合并存在.其他可能出现的临床表现包括杵状指,代谢性骨病(如骨质疏松),外周神经病,肾小管酸中度和脂肪泻(由于胆汁淤积和胰腺分泌功能障碍引起).随着病情的进展,肝硬化的所有特征及并发症都可出现.原发性胆汁性肝硬化常与自身免疫性疾病有关(如类风湿关节炎,硬皮病,干燥综合征和自身免疫性甲状腺炎).
实验室检查
该病的早期实验室检查结果表现为胆汁淤积的特征,而且伴有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转氨酶与血清胆红素和转氨酶不成比例地升高.事实上,血清胆红素水平在原发性胆汁性肝硬化早期往往正常.血清胆固醇和脂蛋白常常升高,血清白蛋白在疾病早期正常,球蛋白常常升高,尤其是血清IgM呈特征性升高,针对线粒体内膜某一成分的抗线粒体抗体对于诊断非常重要(＞95%的病人可出现),但在自身免疫性慢性活动性肝炎中也可检测到.
诊断和预后
要鉴别诊断的疾病包括：肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎,原发性硬化性胆管炎,药物性胆汁淤积.有可能治好的肝外胆道梗阻要尽早排除.超声检查及某些情况下ERCP检查也有必要.肝活检可以确诊,但往往是非特异性的.少数情况下需作诊断性剖腹探查术.
原发性胆汁性肝硬化的发展过程各不相同,可数年不影响病人的生活质量,无临床表现的病人在2~7年后可出现症状,病情缓慢进展提示病人可长期存活.有些病人10~15年仅有轻微的症状,其他在3~5年恶化.血清胆红素增高,伴有自身免疫紊乱,组织学变化不断进展提示预后不良.胆红素＞6mg/dl(100μmol/L)生存时间＜2年.当瘙痒消失,黄斑瘤萎缩,血清胆固醇下降,提示预后良好.原发性胆汁性肝硬化的最终表现与其他类型肝硬化相似：门脉高压和食道静脉曲张,腹水,肝,肾功能衰竭等.
治疗
无特异性治疗.皮肤瘙痒可用消胆胺控制,每日6~12g,分次口服.骨质疏松尤其难以治疗,雌激素可能有一些效果.脂肪痢的病人需补充Ca和维生素A,D和K,以防止它们的缺乏.原发性胆汁性肝硬化并发症的治疗与其他类型肝硬化相同.皮质类固醇激素已被应用,但一般认为应忌用,因为皮质类固醇激素可加重骨质疏松.在许多临床实验中,其他免疫抑制剂的应用也未能提高病人的生活质量或延长其寿命.秋水仙素0.6mg,每日2次,可减轻肝纤维化,可能有一定的作用.熊去氧胆酸每日10mg/kg可改善肝功能,提高生存率,延迟肝移植.原发性胆汁性肝硬化是肝移植的最好指征之一,其疗效较好.
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[User] 胆汁淤积症的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 常规护肝治疗；卧床休息；氧疗、机械通气；综合护理干预；护理干预；胃肠外营养支持；综合护理；间断吸氧；围手术期护理


[User] 牛磺熊去氧胆酸胶囊的用法用量

[Assistant] 注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1 固醇性胆囊结石和胆汁郁积性肝病 按时用少量水送服。按体重一次10mg/kg 溶石治疗：一般需6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根 据每6个月进行超声波或X射线检查判断。 2 胆汁反流性胃炎 晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次一粒（250mg），一日一次。 一般服用10~14天，遵从医嘱决定是否继续服药。


[User] 月经周期会变吗，无

[Assistant] 你好， 月经周期会变化的，一般是28——35天，但每月的具体时间不定，如果是28天那么以后都会推迟两天的所以具体日子是不定的只要在这个范围内就没大问题


[User] 卵什么激素偏低会引起月经不调吗？，卵什么激素偏低会引来月经不调吗？

[Assistant] 引发月经不调的原因许多，当然激素水平紊乱，确实有可能引发月经不调，如果你说的卵泡刺激素偏低，如果它偏低，黄体生成素是卵泡刺激素的三倍以上，那么这种情况就是多囊卵巢了，一定会干扰月经，具体是什么需要有仔细检查激素6项，看总体的结果。祝您早日恢复身体健康，尽快战胜疾病。


[User] 内分泌失调对月经的影响

[Assistant] 由于很多人平时休息的时间不够，这时候便会对身体有很多不好的影响，内分泌失调一直是很多女性的困扰，内分泌失调现象对女性的日常生活带来了很大的影响，内分泌系统对人体有重要的作用，那么内分泌失调对月经的影响是什么呢？下面就让我们一起来了解一下吧。月经失调在现在的女性朋友中已经是很普遍的现象了，出现这种现象便说明女性的身体出现了问题，而月经失调很有可能是由于内分泌失调，因为内分泌系统的重要作用，稍有不适，就很有可能导致月经失调。月经不调通常女性月经量每个月都差不多，若分量相差过多，则很可能是因为内分泌失调，导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低，月经量不规则。痛经、闭经也往往与内分泌失调有关。从垂体到下丘脑，卵巢，内分泌系统都起着很重要的调节作用，一旦其中的一步出现了问题，很多时候就会导致激素分泌不正常，便会导致异常排卵，从而就可能会影响正常来月经的时间。一旦发现自己月经异常，就应该检查自己的内分泌系统是否正常，尤其是发现自己变胖，有不孕症等症状的时候，更应该做详细的检查。如果月经失调是由内分泌失调导致的，这时不能拖延，应该尽快去医治，如果长时间不见效，应该到医院做一个详细的检查，月经失调对女性的生活会有很大的影响，因为这会影响女性正常的生理周期，从而很难判断自己是否怀孕，造成很大的心理负担。而此时只有内分泌系统恢复正常，月经才能恢复正常。以上就是针对内分泌失调对月经的影响这一问题的解答，希望对大家有所帮助。平时应该多注重户外锻炼，积极参加健身运动，日常应该按时作息，做到劳逸结合。特别需要控制夜生活，应该积极的保证充足的睡眠。


[User] 请描述雌二醇d的作用机理

[Assistant] 雌二醇是最有效的天然雌激素，其作用机理大致为穿过细胞膜，与细胞质中的专一性受体结合，形成复合体。结合后雌二醇构象发生改变，对DNA的亲和力大大增加。这个复合体从细胞质移动到细胞核，与染色质结合，激活相应基因的转录活性，从而有大量mRNA合成，再合成大量特定蛋白质。例如雌二醇促进子宫生长的机理。雌二醇与两种受体ER和ER结合。同样与这些受体结合的药物称为选择性雌激素受体调节剂，用于治疗骨质疏松等。


[User] 月经周期是怎么算的？，无

[Assistant] 月经周期是指两次月经第一天间隔的天数，一般为28-30天，提前或是延后3天左右仍属正常的。经期是指月经持续的时间，一般为3-7天，。


[User] 下丘脑闭经的表现

[Assistant] 下丘脑是生殖的重要器官，下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能，使垂体分泌相应的激素，这些激素作用于卵巢，产生甾体激素保证生殖功能的正常维持。下丘脑的功能一方面接受中枢神经细胞的刺激调节促垂体激素的分泌；一方面受垂体分泌的激素的负反馈调节。下丘脑中央隆突的弓状核区的神经内分泌细胞以脉冲的方式释放GnRH，精神紧张、剧烈运动、下丘脑肿瘤等均可造成GnRH分泌发生异常，导致不排卵及闭经。下丘脑性闭经，首先说一下下丘脑，下丘脑是生殖的重要器官，下丘脑通过神经传导以及垂体门脉系统来调节垂体的功能，使垂体分泌相应的激素，这些激素作用于卵巢，保证生殖功能的正常维持。如果是得了下丘脑性闭经，它的症状有四种：一、精神性的闭经，这类患者都有精神刺激史，会出现月经稀发或者是闭经，有的会出现不孕和体重减轻。二、假孕患者，如果非常渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌，同时还会有孕早期的反应，这是一种典型的神经内分泌疾病。三、神经性的厌食，多见于青春期或者青年女性，一般迷恋消瘦的体型，过分地限制饮食，诱发呕吐或者是不进食。四、运动性的闭经，常见于女性运动员，强度高的训练会导致下丘脑-垂体功能出现异常。注意情志调畅，保持心情愉快，培养承受挫折、适应环境变化的能力，避免不必要的精神创伤。只有调情逸志，才能使气机条达，气行则血行，从而避免闭经的发生。忌暴饮暴食；忌肥甘厚腻，因为形体丰满、肥胖之人易患闭经；忌生冷酸涩食物。中医认为，寒能使血液运行不畅，而使经血闭而不行。酸涩之品具有收敛之性，可加重病情。


[User] 月经周期缩短的原因，无

[Assistant] 中医认为，女性月经周期缩短的原因有虚有实，所以调理月经首先要分清病情虚实之后再着手。实证多因为瘀血阻滞冲任，新血不得归经：虚证多因为阴虚内热、扰动血海以致经期延长。另外，中医的治疗注重整体的察言观色，从女性的气色也可观察出是否有月经不调的现象。这不是因为中医师会看面相，而是中医师认为脏腑、气血发生变化时，都会在人的脸部表现出来。1、气滞血瘀：如果女性平时心情郁闷，时间久了就会造成气滞血瘀。或者女性在行经期，生产后感受到寒邪，寒邪阻碍气血运行而形成瘀血。因瘀血阻滞胞脉，新血不能归经，以致经血延期不绝。2、阴虚内热：如果女性属阴虚体质，或者因久病耗伤阴液、生产过多，房事过度，使体内阴血亏耗。阴虚内热而血海不宁，经血不能正常运行，从而导致经期延长。另外，黄体功能不足也可导致月经周期缩短，专家指出，健全的黄体有赖于正常水平的FSH和LH，卵巢对LH也必须具有良好的反应并分泌足量甾体激素。目前认为黄体功能不足因多种因素所致：神经内分泌调节功能紊乱，可导致卵泡期FSH缺乏，使卵泡发育缓慢，分泌减少；LH脉冲频率虽增加，但峰值不高，LH不足使排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少；FSH／LH比率异常也可造成性腺轴功能紊乱，使卵泡发育不良，排卵后黄体发育不全，以致子宫内膜分泌反应不足。有时黄体分泌功能正常，但维持时间短。部分患者在黄体功能不足的同时，表现为血催乳激素水平增高。综上所述，月经周期缩短的原因有很多，患者应根据自己的病情，选择合适的治疗方法


[User] 激素药物导致月经不调怎么办

[Assistant] 月经不调的话其实有很多的方法都是可以治疗的，但是重点是要看什么方法最好，虽然治疗的方法那么多，但是如果用错了方法的话，对女性也是有一定的危害的，这点女性自己要知道才行。月经不调的解决方法有：1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。个别女性在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。2、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。3、防止过度节食，戒烟限酒，注意自己的饮食结构，多食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物，不宜过食生冷，保持心情舒畅，加强锻炼，提高身体素质。4、注意内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。5、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。6、长期月经不调要注意饮食调理，如多喝黑木耳红枣茶、浓茶红糖饮、山楂红糖饮等。如果症状仍未改善建议及时到医院检查，明确病因，以便遵医嘱及早针对性的治疗。女性会出现月经不调疾病都是因为自己本身导致的，有可能是因为妇科疾病，有可能是平时没有注意生活习惯。建议有月经不调的朋友好是及时找到病因，之后根据病因进行治疗，基本都是可以治愈的。


[User] 女性月经失调的病因是什么？

[Assistant] 情绪致病


[User] 引起月经不调的原因是什么?

[Assistant] 我们都知道女性每个月都会来月经，也就是我们统称的“姨妈”也许这样会觉得更亲切一点，毕竟每个月都准时报道嘛，但是当你发现月经没有按照往常那样报道，而且延迟了好几天，甚至出现出血量过多的情况，这时候应该是月经不调引起的，那么，引起月经不调的原因是什么？看看下面介绍。月经不调是女性常见的妇科疾病，具体表现为月经量过多或过少、月经来潮时间不准等。由于作息不规律、过度饮食等不良生活习惯会导致内分泌环境的改变，容易导致女性月经不调。此外一些妇科疾病，子宫肌瘤、子宫内膜息肉等都是导致女性月经不调的原因。1、作息不规律。由于生活或工作的影响，经常熬夜，或者作息时间颠倒，这种不良的作息习惯很容易导致内分泌失常，引发月经不调。2、过度减肥。无节制地减肥或过量运动会导致身体没有摄入足够的蛋白质和脂肪，从而影响体内的雌激素的正常合成，出现月经量过少或闭经的情况。3、情绪因素。如果长期处于抑郁、焦虑或巨大的精神压力之中，下丘脑功能会受损，卵巢无法分泌荷尔蒙和排卵，容易导致月经不调。4、人流手术。多次人流手术会导致子宫内膜薄，子宫损伤难以修复，甚至造成月经不调、闭经、不孕症的情况出现。5、子宫肌瘤。有子宫肌瘤的女性通常会出现月经不调的情况，主要表现为月经量多、经期超长等，症状的严重性取决于子宫肌瘤的病变情况。6、甲状腺问题。如果甲状腺功能亢进或低下，也会影响卵巢功能，使月经变得不规律。7、节育环影响。节育环属于体外异物，会刺激女性子宫内膜，从而导致月经不调、闭经等发生。通过以上文章介绍，值得一提的是，女性应该注意经期保暖，忌寒冷刺激的食物；平时注意休息，拥有健康的作息时间。饮食均衡营养，适量的运动增强体质；调节好自己的情绪波动，保持愉悦的身心。做到以上几点对于月经的调理更有益处。


[User] 经前期综合征的多发群体是？

[Assistant] 多见于25-45岁妇女


[User] 月经周期有哪些症状

[Assistant] 黄体素分泌的高峰期。皮脂与色素的活性增强、皮肤温度上升容易充血潮红。除了皮肤问题之外，还可能出现头痛、腹痛、疲倦等「月经前症候群」现象。肌肤的不安定期。皮脂分泌旺盛、黑色素活性增强，青春痘、黑斑、脂漏等皮肤问题容易出现。黄体素持续增加、雌激素产生波动。血流量增加、体温上升、进入生理调整期。黄体素会造成精神状态不稳定、容易紧张焦虑。皮肤的调整期。肌肤的平衡状态逐渐改变。皮肤的低调期。皮肤变得干燥、代谢迟缓，对外在环境的防护力低下。两种荷尔蒙的分泌急速降低，生理的出血也会使体力消耗、营养流失。肌肤变的敏感、干燥。经期的疼痛，体温降低。皮肤的最佳状态。肌肤进入极佳的平衡状态，滤胞荷尔蒙分泌最旺盛时期。皮肤的血流量增加、代谢旺盛，肌肤细嫩充满女性魅力。这是一个月里肌肤状态最好的时期，可以趁此时机去做脸部按摩、脱毛、去粉刺，让肌肤晶莹剔透、粉嫩动人。这个时期里荷尔蒙的分泌越来越活跃，正好对肌肤进行较大刺激性的保养。头皮也属于皮肤的一部分，它的周期可以看成和脸部皮肤相同。既然头皮处于稳定期，头发状态最佳，像烫发、染发、护发等改变造型的尝试，要做正是时候。女性每月一次的生理周期（月经）。一个正常的女人一生中要经历将近40年每月一次的月经期，女性在月经期间由于体内激素分泌量的变化和一定的失血，会使大多数女性面色暗淡、眼圈发黑，有时候还会出现暗疮，让女性看上去“花容失色”。


[User] 性爱会影响月经周期吗，无

[Assistant] 做爱太频繁，特别是经期同房等，都会影响月经，同房没有避孕，也有怀孕导致停经的可能性。建议患者去正规医院妇科咨询，检查，排除怀孕后，通过中药调理，平时经前好好休息，注意保暖及个人卫生等。


[User] 月经周期紊乱的临床表现有些什么？

[Assistant] 心肺正常；闭经；面色苍白；人际关系敏感；痛经；经量减少；月经周期延迟；宫颈光滑


[User] 月经不调的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 月经周期由28天变23天怎么回事，本人下体特别痒，而且内衣上总是黄黄的，怎么回事？请问月经周期由28天变23天怎么回事

[Assistant] 由于您的月经周期在23天是固定的话那是正常的，每个人的体质不同，可能会因为生活习惯的改变导致月经周期的改变，只要改变的周期时间是固定的话就可以的，不用担心，你这种情况，需要去医院检查一下，有可能是阴道炎引起的，需要应用抗生素进行抗炎治疗，加强营养。注意休息。


[User] 子宫性闭经的症状

[Assistant] 子宫闭经，其原因在于子宫闭经。继发性子宫闭经的原因包括：一是感染因素，如盆腔炎、附件炎、宫腔粘连、闭经，主要表现为腰痛、腹痛、月经骤停。其次，多次人工流产、过度刮宫或产后或流产后出血、子宫内膜损伤，导致宫腔粘连和闭经；宫颈锥切后宫颈管粘连也可导致闭经。第三，手术切除子宫或放射治疗可破坏子宫内膜，也可导致闭经。建议找出原因，对症治疗。这类患者首先表现为在即将到来的月经期间没有月经。他们可以口服黄体酮，也叫黄体酮试验。他们一天吃两片，七天后停止服药。正常人将停止服药3-5天。但如果是子宫闭经，此时没有月经，可以继续使用雌激素药物，因为雌激素药物可以促进子宫内膜生长，停药后，一般人也会来月经。停药后仍没有月经。我们应该怀疑子宫闭经。子宫闭经现在是刮宫过度的常见原因。闭经妇女除了要及时到医院就诊外，更要注意日常生活。具体注意事项如下：避免过度工作，特别是熬夜以避免加重病情；一定要保持愉快的心情。如果长期抑郁症可导致肝气郁结，则会影响卵巢功能，加重闭经。保持情绪稳定。根据中医理论，肝经经经过乳房、卵巢、输卵管等部位，肝经不畅，情感关系密切。因此，建议在日常生活中保持情绪的舒适，避免过度的易怒和抑郁，避免对卵巢功能的影响，导致闭经。大多数女性朋友必须注意保暖，尤其是腰部以下，因为女性的体质很弱。如果在月经期间感到寒冷或吃冷瓜果，吃冷药和食物，会引起闭经和一些妇科疾病。如果闭经是因为反复的宫腔操作，比如人工流产、宫内放置节育环、取环以及其他的操作等，造成子宫内膜损伤、造成宫腔粘连，而出现闭经，可以行宫腔镜检查，在宫腔镜下行宫腔、子宫内膜粘连的分离术。术后宫内可以放置节育环，或者宫腔内放置防粘连的药物，给予修复内膜的药物口服


[User] 生理性闭经的原因是什么？

[Assistant] 青春期发育的早期，在初来月经的二三年内，由于卵巢功能尚不稳定，月经周期往往不规则;受孕后的妇女，由于卵巢黄体产生大量黄体素，刺激子宫内膜不断增生而不脱落，所以就不会来月经;分娩以后，卵巢功能恢复需要一定时间，加之哺乳对卵巢的抑制，月经的恢复更晚;妇女到40岁以后，由于卵巢功能的逐渐衰退，月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经，属于正常现象。


[User] 吃克罗米芬会影响月经吗/，无

[Assistant] 这是激素类的药物,这对月经会有一定的影响,情况因人而异,你可以在医生的指导下先观察,如果排卵后15天以上仍没有来月经,那就要及早到医院检查是否有怀孕,祝您好孕


[User] 月经的推荐药有些什么？

[Assistant] 活血化瘀药；寿胎丸；长效避孕


[User] 月经失调的高危因素有些什么？

[Assistant] 经期增加负荷


[User] 子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关系吗

[Assistant] 在我们身边有很多的女性朋友患上了子宫肌瘤，尤其是女人40岁之后进入子宫肌瘤的高发期，其实这与女人体内激素分泌水平发生变化有很大的关系。一般来说有子宫肌瘤都属于良性肿瘤，只要按照医生的嘱咐进行相关的治疗，不会对身体的健康造成很大的影响。女人有子宫肌瘤，可能和它们有关，做好3件事，呵护子宫更健康！女人有子宫肌瘤，可能和这3点有关1、雌激素过高：女人患上子宫肌瘤，体内雌激素偏高是非常重要的原因。如果女人平时不注重保养，导致体内雌激素分泌过高，这样会大大增加患上子宫肌瘤的概率，所以在平时一定要合理的调理自己的身体，保证内分泌平衡。2、减肥保健品：很多的女性朋友在平时为了达到减肥瘦身的目的，可能会吃一些减肥药品或者保健品，这样很可能就会导致体内的激素发生紊乱，大大增加患上子宫肌瘤的概率。所以建议女性朋友在平时避免胡乱服用药物，否则可能会影响到人体的正常新陈代谢。3、抑郁、焦虑：如果女性朋友长期抑郁或者焦虑，很容易出现内分泌紊乱的情况，如果女人体内内分泌失调，就会增加患上子宫肌瘤的概率。所以女性朋友在平时一定要学会调理自己的情绪。做好3件事，子宫会“谢谢”你1、饮食要健康：子宫也是一个非常娇嫩的器官，所以在平时一定要好好的护理，首先饮食上一定要注意，少吃富含有激素到食物，少吃辛辣刺激性的食物，这样能够避免对子宫造成伤害。2、做好个人的私处卫生工作：想要保证女人子宫的健康，在平时一定要养成良好的个人卫生习惯，尤其是私处的卫生，这样才能够增强子宫的抵抗力和免疫力，避免细菌和病毒的入侵，对于预防子宫肌瘤具有非常好的作用。3、定期做妇科检查：女性朋友一定要定期去医院做相关的妇科检查，这样才能够及时发现子宫和卵巢的问题，及时治疗，才能够保证女人子宫和卵巢的健康，对于预防妇科疾病具有非常好的效果。


[User] 排卵与月经的关系是什么，无

[Assistant] 简单地说，排卵决定月经，如果没有排卵，就不会有月经；更确切地说，没有排卵就没有排卵性月经，就不能生育。因此，判断月经是否正常，应首先判断有没有排卵，有排卵的月经是正常的。


[User] 月经周期特短的原因及影响，无

[Assistant] 月经不调是一种常见的妇科疾病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。中医一般跟肝有关系，一般以四物汤为基础方加减治疗


[User] 吃了戊酸雌二醇片会推迟经期吗？，无

[Assistant] 会引起你月经推迟的，还是你但内激素水平没有调理好引起月经不调了，能增加卵巢的功能，促进雌孕激素的分泌，所以对你的情况有很好的治疗的作用。


[User] 妇科内分泌失调，无

[Assistant] 你好，考虑为内分泌失调引起的，会导致色素沉着及长斑的情况，也可能会导致月经紊乱　，可以采用中草药进行调理，注意保暖充足睡眠对恢复周期有利。


[User] 月经失调的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 调经；标准化健康教育；常规西医治疗；振腹配合点穴；心理减压；低中高剂量；饮食调理；中医心身同治；心理护理；调经种子汤；养血调经合剂；辨证施治；性教育性心理


[User] 月经周期如何才算正常？，无

[Assistant] 月经周期短于24天，长于35天，叫不正常。短于24天，叫月经频发。长于35天，叫月经稀发。太短了、太长了都是排卵不好的表现。这里面的因素很复杂。


[User] 少女月经不调根本原因

[Assistant] 女性的月经不调是妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤等均可引起月经失调。少女月经不调的根本原因如下：<001>体质：年龄较小、身体未发育完善；<002>饮食：摄入生冷、寒凉的饮食或暴饮暴食等；<003>情志：压力较大、情绪紧张、熬夜等；<004>运动：长期不运动或突然运动可能影响月经，如月经期少女进行长跑，可能导致腹痛或经血量的增多；<005>其他：如服用抗生素的频率较高或温补类药物的用药不当等。药物治疗：调整周期可采用雌激素、孕激素，单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。预后情况：针对病因治疗，预后一般良好。最后了解一下少女月经不调的日常护理：消除恐惧及紧张心理。经期注意保暖，忌寒冷刺激；注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。建议平时规律作息时间，尽量不要熬夜，尽量做到饮食规律，其次，月经不调也有可能是体内的激素水平异常而引起的，所以建议可以进行抽血化验检查。饮食调理：月经时常早来的人，应少吃辛香料，少吃肉，少吃葱、洋葱、青椒，若月经总是迟来，宜少吃冷食多吃肉。经期第一、二天最好吃姜炒鸡肝或猪肝，多服用补血的食品。月经前烦躁不安、便秘、腰痛者，宜多食青菜、豆腐等，以调节身体之不均状态。


[User] 月经量少的治疗周期多长？

[Assistant] 30天


[User] 原发闭经的病因是什么？

[Assistant] 性染色体异常；生长发育迟缓；第二性征发育差；不孕；结论 性染色体异常；人类细胞染色体异常；染色体异常；无月经；携带有X染色体结构异常


[User] 产后月经失调的推荐药有些什么？

[Assistant] 牡丹益母汤；中成药安坤胶囊；当归白芍药汤；中草药


[User] 内分泌失调导致月经不调怎么调理

[Assistant] 很多女性因月经不调而引起面部出现色斑、皱纹、痘痘、乳房干瘪萎缩、性机能减退等情况，不重视还容易引起炎症、肌瘤、不孕等隐患危害健康，月经不调一定要引起足够的重视！而很多人在对月经失调的认识上有很多误区，下面我们一一介绍：误区一：生理周期问题平均每28天一次的周期是女人最理想的生理周期，不过，这个周期也不是完全固定的，理论上在22～35天来一次都算正常。而且当女人过了35岁以后，生理周期更是不稳定了。误区二：痛经问题痛经是月经不调的一种表现，婚后痛经会消失的传言一直盛行，可实际证明却是寥寥无几。误区三：以为月经会遗传这种说法其实有一定道理，因为母亲的月经来的比较早，女儿的月经的确也会较早。不过除了遗传带来一些倾向以外，营养状况，身心健康，地理气候，各种外部因素都会共同影响初潮的时间。误区四：甜食改善痛经这种说法没有科学根据，而且生理期大量摄入甜食，不但无法起到消除生理期症状的作用，反而容易造成血糖不稳定，加重生理期不适症状。认识到这些误区后，让我们谈一谈：内分泌失调导致月经不调怎么调理？女性内分泌失调比较多见，可能与女性比较敏感的情绪有一定关系，有的会出现排卵期出血的问题，这些情况的发生只是偶尔的可以通过缓解压力焦虑情绪来改善，但是如果长期以往，会导致不孕，发胖，痤疮或者是其它严重的疾病。对于哪种疾病，选择对症治疗，应该先治疗基础疾病。比如，抗甲状腺疾病治疗，缓解胰岛素抵抗，治疗多囊卵巢综合症及卵巢功能低下。然后才能修复月经紊乱的情况，可以选择中西医结合治疗，比如中成药逍遥丸，乌鸡白凤丸，舒肝颗粒等等都是调理内分泌失调导致的月经不调，再配合生活方式的自我调理，清淡饮食，注意休息，最终改善病情！


[User] 我的月经周期是22天请问排卵是在哪一天，无

[Assistant] 您好!引起月经不调的原因有两大类:1,神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑--垂体--卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病.2,器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常,营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺,肾上腺皮持功能异常,糖尿病,席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等.使用治疗精神病的药物;


[User] 围绝经期功能失调性子宫出血的诊断是什么？

[Assistant] 1.性激素测定 为反映体内生殖内分泌状态和卵巢功能最确切的指标。于激素治疗前，或在基础体温(BBT)指导下择期采血，测定FSH、LH、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)水平，区别功能失调性子宫出血类型、与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症鉴别，从而指导临床制定治疗方案，使治疗更具有针对性。2.阴道脱落细胞涂片 动态观察阴道脱落细胞，通过阴道上皮细胞成熟指数(MI)了解体内E水平，作为诊断、分型及治疗中的监测指标。1.宫颈黏液评分 了解体内E水平，如在出血前甚至流血期宫颈黏液仍呈羊齿状结晶则提示为单一E作用，无排卵功能，可作为功能失调性子宫出血临床分型、E水平估量和观察疗效的简易指标。2.BBT 是功能失调性子宫出血诊断中最常采用的简单易行的方法之一，根据BBT相，结合其他监测指标，作为功能失调性子宫出血分型，观察疗效以及指导治疗的最简单易行的手段。3.诊断性刮宫术 可了解子宫内膜与卵巢功能状态，又能直接止血。对围绝经期出血及有内膜癌高危因素者，应首先行分段刮宫术，排除恶性病变。诊刮必须全面刮除子宫内膜功能层，组织物送病理检查。还应注意宫腔深度、形态、宫壁是否光滑等。诊断性刮宫术的敏感性78.8%～84.5%，特异性100%。4.B型超声 B超可以发现被诊刮忽略的黏膜下小肌瘤，发现卵巢肿瘤，子宫内膜厚度测量与动态观察等。由于其无创伤和可重复性，对功能失调性子宫出血的诊断和鉴别诊断、判断治疗效果及指导临床治疗均起重要作用。5.宫腔镜检查 宫腔镜检查能直接观察宫内及颈管内病灶的外观形态、位置和范围，对可疑病灶进行定位活检。故对久治不愈的功能失调性子宫出血宫腔镜检查有助于发现子宫内病变并可在直视下选点取材，减少误诊。宫腔镜检查的敏感性94.1%，特异性95.5%。


[User] 月经周期量到底哪天最多，本人下体特别痒，而且内衣上总是黄黄的，怎么回事？请问月经周期量到底哪天最多

[Assistant] 你的这种情况可能是气虚不统血引起的出血，多由久病、劳倦、脾虚等导致气虚，气虚不能统摄血液的运行，导致血溢脉外;或由于慢性失血，气随血耗，转而气虚不能摄血所致。建议用大剂黄芪煎服益气止血，月经不调的出现不仅仅会影响妇女的生活，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下妇科检查，找出病因后对症治疗，平时多注意自身卫生，保持会阴部皮肤清洁。


[User] 黄体功能不全患者表现为月经

[Assistant] 月经提前是指月经周期比正常周期提前。正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3～5天，且无其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前，但是，黄体功能不全者是要注意月经提前这一征兆的。下面我们具体的来了解一下。月经提前是月经不调的表现，是黄体功能不全的主要症状之一。中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要以内分泌失调与血热、气虚等因素最为密切。一般来说，女性黄体期是指月经周期第15～29天，排卵后的卵泡形成黄体，分泌大量的孕酮和雌激素，孕酮于第22～23天升至峰值，此时测定孕酮水平、评估黄体功能最可靠，子宫内膜继续增厚，到月经来之前为15～19mm。女性的黄体期正常为12～14天，而黄体发育不全的妇女，临床表现为黄体期过短不足12天，或者黄体期的天数正常而功能不足，孕酮分泌较低，所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早，使子宫内膜提前脱落，临床表现为月经提前。临床上除表现不育和反复妊娠早期习惯性流产外，黄体功能不全很少有特异性症状。因此，当排除其他不育因素后，患者的月经基本规则并有排卵的不育妇女，应考虑黄体功能不全的可能性。黄体功能不全有时亦可存在正常排卵或无排卵性周期交替出现的现象，此时表现为月经周期不规则或月经量过多，迄今精确诊断黄体功能不全尚存在一定困难。


[User] 子宫性闭经的症状有哪些

[Assistant] 闭经是女性内分泌疾病中的一种，它的类型有很多种，子宫性闭经就是其中的一种。在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的案例中，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮。这种闭经的原因在于子宫。所以称为子宫性闭经。闭经的原因很复杂，其复杂性不但在于它涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性失调，而且有时发生在内分泌器官的器质性病变。在其引起其他症状以前往往先出现闭经，常易误诊为功能性失调闭经。子宫性闭经的症状有以下几点：1、先天性无子宫或子宫发育不良：副中肾管发育不全或不发育而致子宫发育不全或不发育所致。当婴儿出生时，子宫全长与宫颈之比为3.2.青春期发育后，此比例变为成人型3：1。如青春期后子宫较正常小，宫体与宫颈比例为1：1或2：3.称为幼稚子宫。2、子宫内膜损坏或子宫切除：如子宫内膜一受放射治疗破坏，刮宫过生获悉功夫压过高等，造成宫颈黏连所引起的闭经称Asherman氏综合征。严重感染如结核感染、产后或流产后感染等咳损害子宫内膜。哺乳时间过长，可是子宫内膜过度萎缩，甚至消失。3、闭经的原因子宫内膜反应不良：子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应，无周期性改变，故无月经。4、处女膜无孔：无孔处女膜又称处女膜团锁(imperforatehymen)。处女膜为一阴道腔化后残留的薄膜状结构，由两层复层鳞状上皮夹被一薄层疏松绪缔组织构成。在女胎娩出前自行穿破成孔，形成阴道外口。如果出生后处女膜仍未穿破称处女膜无孔。5、先天性无阴道：阴道由米勒管尾部和泌尿生殖窦部分细胞形成的阴道板发育而成。若米勒管不发育或发育不良，或者阴道腔发育障碍，形成先天性无阴道。


[User] 女性月经不调的病因是什么？

[Assistant] 节食减肥；多疑；易怒；烦躁


[User] 月经不调的发病原因？

[Assistant] 包括生殖器官局部的炎症，肿瘤及发育异常，营养不良，颅内疾患，其他内分泌功能失调如甲状腺，肾上腺皮持功能异常，糖尿病，席汉氏病，肝脏疾患，血液疾患等，使用治疗精神病的药物，内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调，某些职业如长跑运动员容易出现闭经，此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。情绪异常长期的精神压抑，生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经，闭经，这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢，脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。起居无度据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经，因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。过度节食有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期，过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调，在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治，每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中，月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍，故妇女应不吸烟，少饮酒。神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志，许多妇女发生月经失调后，只是从子宫发育不全，急慢性盆腔炎，子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了在子宫之外去找原因，岂不知，许多不良习惯因素也可能导致月经失调。


[User] 功能失调性子宫出血病的多发群体是？

[Assistant] 好发于生育期的女性


[User] 月经不调是什么原因引起的呢？，无

[Assistant] 你好，引起月经不调的原因比较多，如药物因素，精神压力因素，内分泌失调等。严重的话，建议及时去医院检查内分泌看看。要注意休息，避免劳累，多吃蔬菜水果，保持心情舒畅。


[User] 月经不调是什么原因引起的？，无

[Assistant] 月经不调，其中原因很多,临床上通常可分为两大类:一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调;二是器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等病变,也可引起月经不调.去医院做个检查，对症用药，平时多吃些补气补血的食物或是调理月经的中药如当归、黄芪、益母草等;多喝水，少吃辛辣有刺激性的食物，注意营养饮食，多运动。祝健康.


[User] 诱导闭经的推荐药有些什么？

[Assistant] 米非司酮


[User] 体内调节血钙水平最重要的激素是，无

[Assistant] 体内钙、磷代谢的平衡主要由甲状旁腺素、1,25-(OH)2D3和降钙素来调节。维持血钙正常浓度中起重要作用的激素主要有甲状旁腺素、降钙素和胆钙化醇。


[User] 月经周期长什么原因，无

[Assistant] 一般的月经持续时间为2~7天，都算正常。如果月经持续时间超过7天，属于月经时间长。月经时间长属于月经不调的一种表现，导致的原因很多一般和妇科疾病有关，如盆腔炎症，子宫内膜炎，子宫肌瘤尤其是子宫粘膜下肌瘤，子宫功能失调性出血等。


[User] 如何使月经提前一周，无

[Assistant] 让月经提前方法,可分缓和型和快速型,缓和型是在经前1个月时,吃低剂量黄体素阻止月经报到,等到想来月经7天再停药,即可把月事规画为那天来临.快速型是指一次补充大量的黄体素,也就是施打俗称的催经针,让子宫内膜增厚,提前剥落,打针后3,4天,月经即会来潮,在预期月经来潮日的前7至10天就该施打


[User] 月经改变的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 宫腔镜检查


[User] 月经推迟的原因

[Assistant] 月经推迟的原因，月经是每个女生都非常熟悉的事情，正常来说每个月来月经的日期都是固定的，比较有规律的，但是绝大部分的女生可能都没有这么规律，大部分都会提前几天或者推迟几天，有些人更严重的甚至一个月可能都不来，女性月经推迟是什么原因影响月经推迟的原因有多个方面，月经推迟的主要原因包括怀孕、药物因素、精神因素、疾病因素以及生活习惯或生活环境改变造成月经推迟的原因有很多种，如果排除怀孕，也不是盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病导致的话，就要开始注意个人的生活习惯了。女性月经周期为28-30天，周期长短因人而异。一般来说，如果月经提前或延后7天属于正常范围，但如果超过7天还没来月经，即为月经推迟。月经推迟的原因有哪些?月经推迟的原因首先考虑怀孕，其次就要考虑药物因素、精神因素、疾病因素、生活习惯或生活环境改变等对月经周期的影响。以往月经正常且有性生活的女性，月经推迟了10天，很有可能是怀孕了。可自行做早孕试纸测试，或到医院抽血做血HCG检查，明确是否怀孕。月经能够提供辨别女性身体状况的信号，所以了解自己月经推迟的主要原因是很有必要的。影响月经推迟的原因有很多，女性朋友要关爱自己，更要关心自己的月经是否如期而至。1.气滞血瘀：如果女性平时心情郁闷，时间久了就会造成气滞血瘀。或者女性在行经期，生产后感受到寒邪，寒邪阻碍气血运行而形成瘀血。因瘀血阻滞胞脉，新血不能归经，以致经血延期不绝。2.阴虚内热：如果女性属阴虚体质，或者因久病耗伤阴液、生产过多，房事过度，使体内阴血亏耗。阴虚内热而血海不宁，经血不能正常运行，从而导致经期延长。不需要紧张，放平心态。


[User] 月经推迟的原因

[Assistant] 经期推迟即月经推迟，又称“月经稀发”、“月经错后”、“月经过期”等,是月经失调的一种常见类型。女性月经周期一般为21～35天，平均28天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。影响到女性中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及子宫的各种因素，均可能导致经期推迟。在月经延迟10天后，可到医院做尿妊娠试验，若为阳性很有可能怀孕，怀孕也会有其他一些症状，如畏寒、头晕、乏力、恶心、呕吐等服用含孕激素类药物，如黄体酮、紧急避孕药等，可致黄体期延长，可造成经期推迟。新一代胃动力药也可能引起经期推迟。如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素等，都可以引起月经推迟。月经周期后错8～9天以上，甚至达到每隔40～50天方来一次月经。如果延后不超过7天并且无其他症状，则不作为此病看待。先排除影响月经的外界因素，可以再观察一段时间。如果症状仍未改善建议及时到医院检查，明确病因，以便及早针对性的治疗。可采用中药调理和食疗方法。在日常生活方面应有规律，多注意休息，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。防止过度节食，保持心情舒畅，加强锻炼，提高身体素质。排除怀孕后，应根据具体病情，选择必要的实验室和辅助检查方法：①卵巢功能检查。②垂体功能检查。⑤B超检查了解卵巢有无多囊性改变。⑦磁共振检查垂体微腺瘤。③蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。


[User] 配体门控离子信道是什么?

[Assistant] 配体门控离子信道的结合而允许诸如 Na+, K+, Ca2+和/或Cl离子通过细胞膜。当突触前神经元兴奋时，它会从囊泡向突触间隙释放神经递质。然后，神经递质与突触后神经元上的受体结合。如果这些受体是配体闸门离子信道，则发生的构象变化会打开离子信道，从而导致离子流过细胞膜。反过来，这导致于兴奋性受体反应时去极化或于抑制反应时超极化。


[User] 高Cys-C会转化成什么？

[Assistant] 轻度认知功能损害


[User] 尾加压素II会转化成什么？

[Assistant] 冠心病


[User] 什么叫血管血管活性物质，无

[Assistant] 血管活性物质医学界通常认为包括以下四种：血栓素A2，组胺，5羟色胺，缓激肽。希望我的回答能对您有帮助。你可以去这家医院治疗，有什么疑问可以继续咨询。


[User] 单核细胞趋化蛋白-1会转化成什么？

[Assistant] 癫痫；肝病


[User] TRPM8的功能有哪些

[Assistant] TRPM8是一种离子信道，在活化时它允许钠离子、钾离子、铯离子和钙离子进入细胞内，这导致细胞的去极化以及产生一个动作电位，并最终将导致生物感受到冷的感觉。在感觉神经元上会表达这种TRPM8蛋白，该蛋白会被温度降低，或者诸如薄荷醇、等冷感剂激活。对于TRPM8来说，WS-12和CPS-369是最具选择性的激动剂。此外，在前列腺、肺、膀胱等处的细胞上也表达TRPM8蛋白，但其功能和作用并不是十分了解。


[User] Smad磷酸化的推荐药有些什么？

[Assistant] PKC抑制剂


[User] 请描述麦角新碱d的作用机理

[Assistant] 作用于-肾上腺素，多巴胺，血清素受体有一个强有力的刺激作用，又不是与特定受体类型相关联。


[User] 旁分泌是什么?

[Assistant] 旁分泌，通过细胞间隙对邻近的其他种类细胞起到促进的作用。这种功能活动是通过局部体液因素进行的，可以认为是局部性体液调节。


[User] 阿马林的作用机制是什么?

[Assistant] 一开始，阿马林被发现可通过阻断钠离子信道来延长心脏的不应期但也有人注意到它也能够干扰hERG ，因此需要更多的时间使膜电位低于阈值水平，从而可以重新激发动作电位。即使存在另一种刺激，在完全复极化之前也不会再发生动作电位。阿马林导致动作电位延长，因此减慢导电肌细胞的激活，最终减缓心脏跳动。


[User] D-二聚体会转化成什么？

[Assistant] 冠心痛


[User] 高中生物甲状腺激素的功能是

[Assistant] 甲状腺人体最主要最大的分泌器官，在人体的脖子下方，由两侧叶和峡部组成，一般大约重20-25g，女性的略大略重。甲状腺激素是甲状腺所分泌的激素。为白色针状晶体。无臭。无味。遇光变质。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂。溶于含有无机酸或碱的乙醇，也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠，加热即呈黄色，再加过量氨水即变为粉红色。甲状腺激素对人体的作用很大，主要有三大功能，分别是：1、促进生长发育，甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大、它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育、若没有甲状腺激素，垂体的GH也不能发挥作用。2、对代谢的影响，产热效应甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应、这种产热效应可能由于甲状腺激素能增加细胞膜上Na+－K+泵的合成，并能增加其活力，后者是一个耗能过程。3、其它方面，此外，甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用、它对维持神经系统的兴奋性有重要的意义、甲状腺激素可直接作用于心肌，促进肌质网释放Ca2+，使心肌收缩力增强，心率加快。甲状腺激素如果出现了变化和异常，就会引起疾病，且危害较大，尤其是对女性来说。甲状腺激素可以控制卵巢性激素分泌影响女性月经周期，还可以通过下丘脑间接控制，因此，如果女性甲状腺激素分泌异常，可能会导致月经不调。其次，甲状腺激素分泌不足会直接影响人体新陈代谢效率，即使吃的食物很少，也会在体内贮存起来，导致体重增加。


[User] SNARE蛋白是什么?

[Assistant] 可溶性N-乙基顺丁烯二酰亚胺敏感性因子附着蛋白受体的融合。研究最深入的SNARE是介导神经元中突触小泡的神经递质释放。这些神经元SNAREs是负责某些细菌产生的肉毒杆菌中毒和破伤风的等神经毒素的标靶。


[User] 请描述卡纳霉素d的作用机理

[Assistant] 卡那霉素能够抑制70S合成起始复合体的形成，以及引起起始fMet-tRNA在复合物上的脱落，阻碍蛋白质合成的起始。


[User] CD63的功能有哪些

[Assistant] 透膜四超家族的一员。这些膜蛋白多是细胞表面蛋白，借由四个疏水域的存在得以表征。这些蛋白调解信号转导事件，调节细胞发育，活化，运动。CD63 蛋白是一种细胞表面糖蛋白，与集成蛋白复合而广为人知。它有可能是血小板活化标识物。这种蛋白的缺失和普德拉克综合征有关。它的编码基因与肿瘤发展有关。


[User] 胞吐作用的类型有哪些?

[Assistant] 在多细胞生物体中，有两种类型的胞吐作用：例如，神经突触结合的过程中，钙离子触发的机制起到信号交互作用。


[User] 毒蕈碱受体的发病部位是什么？

[Assistant] 成纤维细胞；人眼巩膜成纤维细胞


[User] 激动剂是什么?

[Assistant] 激动剂是与受体结合并使之激活，产生生理反应的化合物。激动剂按来源分为内源激动剂和激动剂，按性能分为完全激动剂、超激动剂、部分激动剂、反激动剂等。


[User] 叉头框蛋白Q1会转化成什么？

[Assistant] 结直肠肿瘤


[User] 乙酰胆碱是什么?

[Assistant] 乙酰胆碱或称为乙酰胆碱，为中枢及周边神经系统中常见的神经传导物质，于自主神经系统及体运动神经系统中参与神经传导。乙酰胆碱由轴突末梢发佈之后，会穿过突触间隙和突触后神经元或运动终板的细胞膜上之受体结合。在体运动神经系统，乙酰胆碱在神经肌肉连接处是控制肌肉的收缩；于副交感神经，乙酰胆碱为节前及节后神经发佈的神经传导物质；于交感神经，乙酰胆碱则为节前神经发佈的神经传导物质。乙酰胆碱的作用因被乙酰胆碱酯酶上，并且是躯体神经系统运动中，使用的唯一的神经递质。乙酰胆碱也是所有自主神经节的主要神经递质。在心脏组织中的乙酰胆碱具有抑制神经传递的效果，从而降低心脏速率，然而在骨骼肌神经肌肉接头处，乙酰胆碱也表现为一种兴奋性神经递质。乙酰胆碱于1867年得到首次报导。1914年，亚瑟·J·埃文斯通过实验证明乙酰胆碱是一种神经递质。


[User] 不可逆拮抗剂是什么?

[Assistant] 不可逆拮抗剂是一种永久与受体结合的拮抗剂。它要幺与活性位点形成共价键，要幺结合得很牢固，以至于离解速率在相关时间跨度内可视为零。这使受体永久失活，并很快被内化、回收。临床上会用到一些不可逆酶抑制剂药物，如阿司匹林、奥美拉唑和单胺氧化酶抑制剂。


[User] ADL受损会转化成什么？

[Assistant] 帕金森病


[User] 双组份信号转导系统的发病部位是什么？

[Assistant] 原核生物细胞


[User] 先证者的转移部位是什么？

[Assistant] 头部


[User] 尼可刹米注射液药理作用

[Assistant] 本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静脉注射只能维持作用5~10分钟，进入体内后迅速分布至全身，体内代谢为烟酰胺，然后再被甲基化成为N-甲基烟酰胺经尿排出。


[User] 外源性CCN1的发病部位是什么？

[Assistant] 骨髓间充质干细胞


[User] A功能损伤会转化成什么？

[Assistant] 原发性生精障碍


[User] 血清素的作用机制是什么?

[Assistant] 脑干中的中缝核是哺乳动物脑5-HT神经元密度最大的核团，大脑皮层是主要的投射区域，其中投射到额叶皮层的神经纤维最为浓密。还有枪额叶皮层以及运动皮层，主要投射来自于背侧中缝核。正中缝合和背侧中缝核的5-HT神经元包含高度并行的神经纤维，投射到多个终端领域。这表明那些在功能上相关的核可能接受同一组5-HT神经元甚至同一个神经元的投射。5-HT受体的现代分类是基于它的结构特征和使用的第二信使系统。5-HT必须通过相应的受体的介导方能产生作用。5-HT受体复杂，已发现7种5-HT受体亚型。其中仅5-HT3受体与配体门控信道离子信道偶联，其余6种均与G蛋白偶联，他们的结构包括7个跨膜区段，3个胞浆环和3个细胞外环。5-H通过激动不同的5-HT受体，可具有不同药理作用。


[User] DM大鼠的推荐药有些什么？

[Assistant] 交泰煎剂


[User] CD164是什么?

[Assistant] CD164，又称内溶双体蛋白，唾液酸内核粘蛋白24，是一种由CD64基因编码的人体蛋白质。其功能为黏附分子。唾液酸粘蛋白是一种异质的分泌或膜相关的粘蛋白组，在体内似乎起着两个关键但相反的作用:首先其作为细胞保护剂或抗粘附剂，其次作用为粘附受体。 CD164是I型集成跨膜唾液黏蛋白，其作为粘附受体起作用。


[User] M受体亚型的临床表现有些什么？

[Assistant] 逼尿肌功能变化


[User] 非内皮依赖性舒张反应的病因是什么？

[Assistant] 硝普钠；乙酰胆碱


[User] α2肾上腺素受体的发病部位是什么？

[Assistant] 中枢神经系统；外周神经组织


[User] 明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是，无

[Assistant] 你好，据你所述的情况，一般来说具有中枢兴奋性的拟肾上腺素药是有麻黄碱，建议你慎用该药物为好，必要时到医院详检。


[User] 诱导型NOS的发病部位是什么？

[Assistant] 附睾输出小管上皮；肿瘤上皮细胞


[User] 单突触eEPSC的推荐药有些什么？

[Assistant] 拉科酰胺


[User] TRPA1的功能有哪些

[Assistant] TRPA1含有14个重复的N-端锚，属于瞬态电压感受器信道中的一种，它被认为起到机械压力感觉器官的作用。尽管目前对于该蛋白的具体功能尚不明确，然而有研究指出该蛋白涉及了信号转换的一个步骤，以及涉及了对细胞生长的控制。最近的研究指出，TRPA1可以被多种活性化合物所激活，如丙烯基异硫氰酸酯、肉桂醛、法尼基硫代水杨酸、尼古丁及其结构类似物、福尔马林、过氧化氢、4-羟基壬烯醛以及丙烯醛。这一蛋白被认为是人体的一个化学感受器。通过研究发现，去除了Trpa1基因的实验鼠，对于能造成痛觉得福尔马林完全没有感觉。针对TRPA1的拮抗剂，对于缓解包括所有弗氏佐剂及福尔马林造成的炎症所引起的疼痛都是有效的。虽然目前仍无法确切证明机体内的TRPA1对于有害的冷冻感觉起到了传导作用，然而近期的研究已明确表明至少在试管内TRPA1信道会因为冷冻而激活。


[User] 多巴胺的结构是什么?

[Assistant] 多巴胺分子由儿茶酚结构经由乙基链连接一个胺基的。因此多巴胺可能是最简单的儿茶酚胺类家族，包括神经递质去甲肾上腺素和肾上腺素。存在一个苯环与胺连接，使得它取代的苯乙胺家族，其中包括大量的精神药物。


[User] 血管舒缓素药理作用

[Assistant] 有血管舒张作用，能降低血压，扩张末梢血管及冠状动脉， 胰激肽释放酶(简称TPK)是一种蛋白水解酶，由18种氨基酸和4种糖所组成。其药理作用如下：在体内降解激肽原而释放出激肽，后者直接作用于小血管和毛细血管使其扩张。在扩张血管的同时增加血管网交点，改善血管的通透性和血液流量。TPK主要作用于大脑和四肢末梢血管，特别对大脑血管选择性较高。降低肾血管阻力，增加肾血流量，抑制血管紧张素转化为血管紧张素，减少肾素和醛固酮的生成，抑制钠的再吸收，利尿，有利于防治高血压。通过缓解激肽和组氨酸多肽对a的负反馈，抑制钙离子和凝血时间，促使血管内皮细胞产生PGI2，抑制血小板聚集，以防止凝血。另外，激活纤溶酶原成为纤溶酶，提高纤溶活性，使血浆中纤维蛋白含量下降，防止血栓形成。促进肾髓质前列腺素的分泌及骨髓和胸腺细胞的有丝分裂，促进男性生殖细胞增生和修复。此外，小剂量TPK对心脏有zheng性肌力作用，大剂量TPK则产生负性肌力作用。


[User] 受体拮抗剂是什么?

[Assistant] 受体拮抗剂，是药理学术语，指能与受体结合，并能阻止激动剂产生效应的一类配体物质。拮抗剂对相应受体有化学亲和性，但没有性能，从而抑制了激动剂对受体的作用。拮抗剂可以结合受体的活性位点，也可以结合别构位点，甚至单独结合通常没有生物调节作用的位点来达到效果。拮抗剂和受体结合性质不同，所以结合时间有长有短，结合的可逆性也有不同。拮抗剂分为竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂等类型。大部分药物拮抗剂都与内源性配体或底物竞争受体结合位点来达到效果。


[User] 中度ATP会转化成什么？

[Assistant] EEG重度异常


[User] p38 MAPK的磷酸化的病因是什么？

[Assistant] 冷刺激


[User] Ⅰ组的病因是什么？

[Assistant] 金黄色葡萄球菌；G-杆菌；草绿色链球菌；大肠杆菌；铜绿假单胞菌；腐生葡萄球菌


[User] 人Urotensin II的发病部位是什么？

[Assistant] 心血管；神经系统


[User] Ⅰ型IP3R的发病部位是什么？

[Assistant] 肾小球系膜细胞；血管平滑肌细胞


[User] 高TG会转化成什么？

[Assistant] 妊娠期糖尿病


[User] FP受体杂交信号的发病部位是什么？

[Assistant] 结缔组织


[User] Siewert Ⅰ型会转化成什么？

[Assistant] 腺癌


[User] 下列哪项是休克病人的危重征象，无

[Assistant] 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


[User] 晚期糖基化终产物会转化成什么？

[Assistant] 心肾综合征


[User] 支气管黏膜角化症的并发症是什么？

[Assistant] 支气管结核


[User] 上皮-间质转化的发病部位是什么？

[Assistant] 成纤维细胞；上皮细胞


[User] 肠上皮化生会导致什么样的结果？

[Assistant] 胃癌


[User] 支气管黏膜有病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 气道狭窄


[User] 粘膜上皮化快的临床表现有些什么？

[Assistant] 无回缩、吸收及脱落；瘢痕挛缩不明显


[User] 支气管上皮细胞变性坏死的临床表现有些什么？

[Assistant] 肺内斑片状出血；肺不张；空泡变性；内皮细胞肿胀


[User] 上皮化的并发症是什么？

[Assistant] 瘢痕增生


[User] 不典型鳞状上皮的组织学检查有些什么？

[Assistant] 阴道镜活检


[User] 肺段以上实质浸润型会转化成什么？

[Assistant] 难治性MPP


[User] 鳞状上皮的鉴别诊断

[Assistant] 检查1.注意发病年龄、癌肿部位、职业。有无长期风吹日晒或海上生活史，有无吸烟嗜好及慢性热刺激，有无不稳定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性溃疡病史。2.注意病变是否粗糙、脱屑、溃破等，邻近淋巴结及区域淋巴结有无肿大、固定。3.胸部X线摄片检查，疑有骨质破坏时尚应作骨X线摄片。4.邻近淋巴结切除送病理检查。(一)须先排除乳腺器官内麟状上皮来源的其他肿瘤。诊断乳腺原发性鳞状细胞痛，必须首先排除乳头、皮肤及其附属器肿瘤，特别是表皮样囊肿起源的肿瘤。因此，诊断时应充分取材、多切片，显微镜下仔细检查，严格掌握诊断标准。(二)须排除其他部位麟状细胆癌转移至乳腺的可能。绝大部分乳腺癌都是原发性的，很少是转移性的。Hajdu等在10年内见到乳腺癌4000例，其中转移性乳腺癌51例，发生率为 1.2%。虽然由其他部位转移至乳腺的恶性肿瘤不多见.，但类型甚多，诸如各种恶性淋巴瘤、白血病、恶性黑色素瘤、鳞癌、类癌、肺癌等。因此诊断乳腺原发性鳞状细胞癌时更需谨慎，应全面检查口腔、肺及支气管、食管、膀胧等部位。(三)与其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生相鉴别。乳腺原发性鳞状细胞癌全部或大部分为典型的高分化鳞状细胞癌结构，可伴有少量的导管内癌成分;而后者只是各类乳腺癌内可见程度不同的鳞状上皮化生。值得提出，鳞状上皮化生常呈未分化状，即鳞状上皮细胞呈现恶性特征，应警惕不可诊断为鳞状细胞癌。表皮角化，肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成，不规则地向真皮内浸润，棘细胞呈瘤性增生，呈条索状或巢状细胞团，边缘以基底细胞层，中心部有角化性癌珠，在癌细胞团内有很多分裂象，周围淋巴细胞和浆细胞浸润。


[User] 无支气管扩张会转化成什么？

[Assistant] 肺隔离症


[User] 气道上皮细胞损伤的病因是什么？

[Assistant] 肺炎克雷伯杆菌吸入


[User] 气道上皮损伤的病因是什么？

[Assistant] 吸烟


[User] 小支气管粘膜水肿的原因是什么？

[Assistant] 肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿。临床上常与肺气肿并存。因小支气管发生眼性病变后引起水中、狭窄，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，使空气能进入肺泡而不易排除，致使肺泡内压力升高。炎症使肺组织损坏，肺泡间隔逐渐因泡内压力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含气囊腔。如果肺泡破裂后空气进入脏胸膜下间隙，则形成胸膜下大泡。肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡，亦无明显肺气肿同时存在。继发于肺气肿者常为多发，表现为几个大泡伴有多个小泡，大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。肺大泡以位于肺尖部及肺上叶边缘多见。泡壁很薄，大小不一，数目不定。既可表现为宽基地座，亦可表现为狭颈体大的大泡。显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞，有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。


[User] 支气管内膜结核会转化成什么？

[Assistant] 结核病


[User] 人口腔黏膜角化上皮细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 人口腔黏膜角化上皮细胞


[User] 上皮细胞上皮间质转换的病因是什么？

[Assistant] X射线


[User] 黏膜上皮增生的临床表现有些什么？

[Assistant] 异形细胞增生


[User] 支气管扩张症会转化成什么？

[Assistant] 肺部感染；慢性阻塞性肺病


[User] 早期支气管鳞癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 痰中带血


[User] 气道上皮细胞受损的临床表现有些什么？

[Assistant] 黏液高分泌


[User] 支气管的病因是什么？

[Assistant] 内毒素


[User] 早期舌鳞状细胞癌会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤复发


[User] 支气管镜综合技术的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 类癌的病理改变是什么?

[Assistant] 90％以上的类癌瘤发生于胃肠道，主要见于阑尾、末端回肠和直肠，少数发生于结肠、胃、十二指肠、mckel憩室以及胆道、胰管、性腺、肺和支气管等。不同种族的人群，类癌的好发部位可能有差别。在日本的病例中发生于胃、十二指肠和结肠的类癌较欧美病例为多，小肠类癌则较少，推测此可能与日本人和欧美人各脏器中嗜铬细胞分布不同有关。典型的胃肠道类癌，瘤常为细小的黄色或灰色粘膜下结节样肿块，单发或多发，粘膜表面多完整，其形态不一，有结节状，息肉样或环状等表现。少数瘤体表面可形成溃疡，外观酷似腺癌，常侵入肌层和浆膜层。一部分病人可有多源性类癌瘤存在。回肠类癌常为多发，瘤体较小，直径为3.5cm以下，多在1.5cm左右。国内一组统计78例，直肠类癌部位均在直肠10cm以下范围，瘤体大小约0.2～2.5cm，多小于1.0cm，形似息肉，但无蒂。切面观呈灰白或灰黄色，质硬，边界清楚。类癌细胞在显微镜下呈方形，柱状，多边形或圆形。细胞核均匀一致，很少有核分裂相，细胞浆内含有嗜酸性颗粒。根据电子显微镜的观察，胃肠道各部分类　癌的胞浆内颗粒形态与组织化学各呈不同表现。小肠类癌细胞内含有较大而多形的颗粒，银染色反应阳性故为亲银性。胃类癌细胞的颗粒呈圆形，银染色反应时，必须加入外源性还原剂才呈阳性反应，故为嗜银性。直肠类癌细胞的颗粒较大，圆形，均匀一致，亲银和嗜银的染色反应均阴性，故为无反应性。类癌的组织学结构特点为瘤细胞的排列呈多样化，soga等根据排列方式分成5型。a型　类癌细胞聚成结节性之实性巢团，细胞大致圆形，排列不规则，呈索状侵入周围。多见于起源中肠系统的类癌，是最典型的一型。b型　瘤细胞呈小状结构，排列成一层，如壳状，细胞核在周边部分，排列整齐如栅状或条带状，多见于起源于前肠系统的类癌。c型　方型细胞排列成腺体状，但其中无空腔，或成玫瑰花型。d型　瘤细胞形状不规则，排列不规则，成大片髓样结构。c型及d型多见于起源于后肠系统的类癌。e型　为上述四型的各种混合型。类癌的不典型增生和核分裂相均不明显，一般很难从细胞形态来判断其恶性程度。可以参考：类癌的大小，综合843例手术资料，最大直径在1cm以下者，90％～100％表现为良性病程。1～2cm之间者，30％～50％有转移。直径＞2cm者，80％～100％有转移。浸润程度，据统计已侵犯胃肠道肌层的类癌，90％发生转移。生长部位，阑尾类癌几乎都呈良性病程，即使已浸润至浆膜，发生转移仍较少见（＜2％）。小肠类癌的转移率为30％，结肠为38％。十二指肠和胃的恶性类癌比小肠少见。类癌的转移途径可以直接浸润生长，穿透浆膜至周围组织内，亦可发生淋巴转移或血行转移。并无局部淋巴结转移而直接发生血行转移亦偶见有报道。血行转移以肝最多见，亦可转移至骨、肺及脑，其他少见之转移部位见诸报道的有：卵巢、附睾、皮肤、骨髓、后腹膜、眼眶、肾上腺、脾、胰、肾、甲状腺、膀胱、前列腺、子宫颈。亦有转移入乳腺的报道，其临床体征与原发乳腺癌极为相似。


[User] 气道黏膜隆起病变的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 白光支气管镜


[User] 支气管结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 纤维支气管镜活检；活检；支气管镜病理活检；病理活检；组织活检；针吸活检；刷检；支气管针吸活检；支气管镜活检；支气管内活检；支气管粘膜活检；开胸肺活检；活检病理诊断


[User] 气道黏膜损伤的病因是什么？

[Assistant] 吸痰时间过长；气道湿化不足；吸痰过频；吸引负压调节不当；人工气道内吸痰；吸痰方法不正确；吸痰管选择不当


[User] 鳞癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活组织病理检查；活检；组织学活检；组织病理检查；病理活检；穿刺活检；前哨淋巴结活检；活组织检查；病理检查；术前活检；宫颈活检；病理活组织检查；阴道镜活检


[User] 肺内支气管分支的发病部位是什么？

[Assistant] 呼吸性细支气管；细支气管；终末细支气管；小支气管；叶支气管


[User] 黏膜损害的诊断是什么？

[Assistant] (一)病史黏膜疾病病因较复杂，表现也多种多样，深入了解病史有助于诊断，病史包括患者年龄、职业、性别、性接触史、全身疾病史等。(二)体格检查黏膜损害并非一个症状，是在一定发病部位的多种症状或体征，可以按发病部位来考虑疾病诊断，每个发病部位都有一组常见疾病，再结合损害性质确定诊断。另外新膜部位不如皮肤直观，应注意充分暴露病损，光线要充足，特别是口腔外阴及阴道内，还应注意其他部位有无皮损。(三)实验室检查黏膜疾病的实验室检查有多种，要结合病因考虑，如感染性疾病可借助细菌学检查，病毒性疾病可进行病毒培养鉴定，组织病理可为肿瘤提供诊断依据，性传播疾病也有多方面检查，如梅毒血清学试验，PCR检查可以用于多种疾病的诊断，真菌学检查有助于真菌性疾病的诊断。


[User] 高度上皮内瘤变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 胃黏膜活检；胃黏膜活组织检查


[User] 肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的病因是什么？

[Assistant] 吸烟；香烟烟雾


[User] 人支气管上皮细胞的推荐药有些什么？

[Assistant] α-萘黄酮；萘普生


[User] 鳞状上皮癌的发病部位是什么？

[Assistant] 颊部；头颈部；舌；口底部；腭部；喉部；牙龈


[User] 鳞状上皮内低度病变是怎么引起的

[Assistant] 宫颈鳞状上皮内低度病变一般引起CIN1级,如果半年前HPV病毒检测正常，可以在过一段时间在检查一下TCT,CIN1级有一定的转归，如果在一年内没有转归,还是需要治疗的。一般子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌，因为这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变，部分病人可以维持在原有的病变状态，一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。通常提示有宫颈细胞的异常改变,癌变的机率比不患宫颈糜烂的女性要高,但还不能说明现在就是癌变,建议到医院做宫颈活检确诊。鳞状上皮内低度病变，半年前做人乳头瘤病毒检测正常。子宫颈鳞状上皮内病变，它属于癌前病变，还不是人们所说的癌.因为这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变，部分病人可以维持在原有的病变状态，一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。这里需要说明的是，临床经过病理组织学检查，诊断的低度，中度及重度上皮内病变，特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变，其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。这是因为，所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织，它在某种个别情况下，还不能完全反映宫颈病变的全貌，这里有医生经验的差异等因素。这是常规咬取活检所存在的问题，所以，在一定的情况下我们提倡小组织多点活检，另外对中,高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗，这种治疗我们称之为诊断性治疗，就是说在手术或高频电刀锥切治疗后，最终标本经病理检查仍诊断为中，高度上皮内病变，即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。当然,这部分病人还应定期随诊，特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌，早期浸润癌的患者,锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的，临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况，做严密随诊或进一步的扩大手术范围，采用其它手段的治疗.病情分析。


[User] 喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平的诊断是什么？

[Assistant] 主要症状为声音嘶哑，可伴出血，甚至引起致死性上呼吸道出血。重症者可有吸气性呼吸困难、喉鸣等上呼吸道梗阻症状。经喉镜可见弥漫性黏膜肥厚、凹凸不平，或伴有光滑质硬的息肉样肿物。


[User] 吸入性损伤会转化成什么？

[Assistant] 多脏器功能衰竭；休克


[User] 支扩会转化成什么？

[Assistant] 肺部HRCT


[User] 支气管内膜结核的组织学检查有些什么？

[Assistant] 纤维支气管镜下刷检；活检；黏膜活检；组织活检；病理活检；刷检；黏膜刷检


[User] 角化过度型的发病部位是什么？

[Assistant] 头；颈；面


[User] 什么是食道鳞状上皮增生，无

[Assistant] 对于食道的良性的鳞状上皮增生是不需要进行特殊治疗的。治疗主要是根据您目前有何不适症状采取对症治疗。保养主要靠饮食，平时应少食辛辣、油腻及刺激性的食物。


[User] 气管支气管软化症会导致什么样的结果？

[Assistant] 反复喘息；慢性咳嗽；咳喘


[User] 支气管病的简介是？

[Assistant] 支气管病是呼吸系统疾病的一种常见病、多发病，主要病变在支气管，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。


[User] 黏膜白斑的诊断是什么？

[Assistant] 组织病理检查。


[User] 呼吸道变应性疾病会转化成什么？

[Assistant] 鼻窦炎


[User] 上皮屏障缺失的病因是什么？

[Assistant] 凋亡和增殖比的失调


[User] 支气管源性囊肿的诊断是什么？

[Assistant] 组织病理：囊肿衬以呼吸道上皮，由充以黏蛋白的杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平滑肌，罕见软骨。


[User] 光化性扁平苔癣的发病部位是什么？

[Assistant] 颧部；颈部；双手背；鼻部；额部


[User] 闭塞性细支气管炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肺活检；肺组织活检


[User] 小结节性肝硬化的特征

[Assistant] 因为疾病的出现是会有不少的类型的，这我们大家也是需要积极的认真了解，尤其是在患上了肝硬化病人也要积极的来了解它的一些症状表现，这也是会给身体带来极大的影响，那么，小结节性肝硬化的主要形态特征，下面我们大家解答吧。肝脏肉眼下形态小结节性肝硬化发生在肝硬化后期，肝脏体积有程度各异变小，以左叶显著，肝包膜常增厚。由于脂肪沉积呈橘黄色、红黄色或棕色栗色;肝脏表面不平，呈弥漫的颗粒状或结节状，结节细小而均匀，尤以酒精性肝硬化多见，肝切面可见无数相对整齐的圆形或近圆形的岛屿状结节，多数直径短于3毫米，颜色为橘黄或带绿色，结节间有纤细的灰白色结缔组织间隔。上面也就是专家说的疾病出现以后的症状，这个病人也要积极的注意了解，尤其是一些症状病人也要认真楚，注意这些在进行有效的治疗。肝脏结节主要在肝硬化中会出现。它是由于各种原因导致的肝脏纤维组织增生并引起肝小梁排列紊乱而形成的。肝细胞结节形成是肝硬化的病理特征之一，不论用肉眼、显微镜或摄影学方法都可观察到硬化的肝脏有结节存在。肝硬化结节主要包括两种：一种是小结节性肝硬化，另一种是大结节性肝硬化。如果肝硬化结节呈现细颗粒状，颗粒大小相等，直径小于3mm，则成为是小结节性肝硬化。酒精性和淤血性肝硬化也常属于这种类型。如果肝脏表面有大小不等的结节和深浅不同的塌陷区，结节直径大于3mm，甚至达到5cm或更大，则被称为大结节性肝硬化，是在肝实质大量坏死基础上形成的。如果大结节和小结节的比例相似，则被称为大小结节混合性肝硬化。


[User] 早期肝硬化的发病部位是什么？

[Assistant] 肝包膜


[User] 小儿肝硬化的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 乙型肝炎肝硬化的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝组织学检查


[User] 药物性肝硬化的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝组织病理学检查


[User] 肝硬化腹水的原因哪项是错误的

[Assistant] 肝硬化腹水是不容小看的一件事情的，肝硬化腹水患者是要注意这种严重的疾病给患者身体带来的影响，肝硬化腹水患者是需要注意一下原因的，注意原因是很重要的。肝硬化腹水产生的原因有如下几种情况：门静脉压力升高，门脉高压使肝脏淋巴液生成增加，超过导管引流能力的时候，淋巴液从肝脏的包膜直接漏到腹腔，形成腹水。门静脉压力增高，使内脏的血管床对静水压增高，使液体进入组织间隙，也是腹水的形成原因。血浆胶体渗透压的下降，肝脏合成白蛋白的功能下降，引发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，从而导致血管内液进入到组织间隙，在腹腔形成腹水。肝硬化引起腹水的原因还有与血浆胶体渗透压下降、静水压增高、淋巴回流受阻、抗利尿激素灭活减弱等原因有密切的关系。此外肝硬化的患者，由于肾脏对钠盐处理出现障碍，如果摄入过多的钠盐会造成水钠潴留，这也是形成腹水的一个重要原因。肝腹水是一种极其严重的疾病，肝腹水不仅仅发生在肝病患者身上，生活中每一个人都有患病的可能，所以该病的发生是大家应当共同关注的，所以一定要重视肝腹水的日常护理。在我们的日常生活中，患肝腹水疾病是非常难治疗的，肝腹水对身体健康的危害是非常大的，相信有很多人都对肝腹水这种疾病不是非常了解。得了肝硬化腹水要及时到正规医院进行检查，积极消除病因进行科学有针对性的治疗，同时要保持乐观的心态，注意休息、不要太过疲劳，可适量参加些运动，养成合理的饮食习惯，不要盲目滥用药物等等。另外，肝硬化腹水患者要定期到医院进行复查，这样才能更好的了解病情，若发现异常也能及时进行治疗。


[User] 引起肝硬化的病因

[Assistant] 肝硬化是常见的一种肝病，它是由多种原因所引起的一种肝脏损伤。在我们国家，绝大多数是肝炎后的肝硬化，少数是酒精性肝硬化以及药物性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化和血吸虫性肝硬化。最常见的原因是病毒性肝炎所导致的，尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，是引起门脉性肝硬化的最主要因素。另外，大量长期酗酒也是引起肝硬化的因素之一，现在这种情况越来越多见。另外，包括营养障碍、营养不良也是导致肝硬化的一个间接原因，其他原因还有工业毒物和药物，比如长期使用四氯化碳、氯仿、黄磷或四环素。循环衰竭，如慢性充血性心衰、慢性心包炎也可以导致淤血性的肝硬化，称为心源性肝硬化。肝硬化的发生是由于各种原因导致的肝纤维化、假小叶的形成，后期会出现常见的并发症，包括门脉高压、脾大、食管胃底静脉曲张。导致肝硬化形成的因素包括下列疾病：第一、有慢性病毒性肝炎的病史，最终会出现肝纤维化、肝硬化，甚至还会诱发肝癌的形成。第二、对于中老年男性病人有常年饮酒的病史，尤其是每天饮酒量大于一斤，持续二十年以上，很容易出现酒精性肝炎，也会转变为肝硬化。病人会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，后期容易并发腹水的形成，甚至出现感染，导致自发性腹膜炎，早期肝硬化及时治疗是能够逆转的。肝硬化患者有许多的注意事项，首先要注意休息，不宜进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。其次就是戒酒，由于肝硬化是不可逆的，一旦出现，建议不要口服酒精，或者其他的中药、保健品等等，避免增加肝脏的负担，损伤肝脏。在进食方面，尽量以易消化吸收的食物为主，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，同时要准确把握摄入钠、水的量，尽量以低盐饮食为主。避免感染，保持通风，养成良好的卫生习惯，避免着凉以及不洁饮食。如果肝硬化由乙肝或者丙肝的病因导致的，需要给予及时的治疗。


[User] 肝硬化大鼠会转化成什么？

[Assistant] 肝功能损伤；胀亡


[User] 肝脏局灶性病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺病理检查；穿刺活检；经皮穿刺活检


[User] 肝硬化大鼠的发病部位是什么？

[Assistant] 脊髓节段


[User] 自身免疫性肝硬化的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 实验性肝硬化的病因是什么？

[Assistant] 内源性硫化氢


[User] 实验性肝硬化的临床表现有些什么？

[Assistant] occludin表达下降


[User] 肝脏病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮穿刺活检；经皮肝脏穿刺活检


[User] 肝EHE的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检


[User] 请描述肝硬化的鉴别诊断方法

[Assistant] 肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状;后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。 (1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。(2)腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。(3)脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。


[User] 下列哪项不符合风湿小体的特点，无

[Assistant] 小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。


[User] 肝脏局灶性病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检；肝穿活检


[User] 肝硬变会转化成什么？

[Assistant] 肝纤维化；肝癌


[User] 小儿肝硬化的临床表现有些什么？

[Assistant] 黄疸；肝脾腹水；乏力；肿大；浮肿


[User] CHC后肝硬化的影像学检查有些什么？

[Assistant] 心电图


[User] 肝硬化的临床表现有些什么？

[Assistant] 苔白；小肠HO活性升高100%；脾脏长度≥12.0 cm；脾静脉血流量增加；肝阴虚损；肝功能差；尿量减少；血浆CGRP升高；血清甲状腺激素改变；CHE降低；面部皮肤损害；S-dT明显缩短；脾大；Q-T间期延长；疲乏；肺部感染；巩膜无黄染；肝静脉内径变小；GHBT为阳性；恶心；血清CHO降低；LESP下降；乳房发育；高胰岛素血症；左心舒张功能减退；体重减轻；血清中CA125显著升高；血清白蛋白降低；无肌肉萎缩；糖耐量减低；Fib降低；心功能不全甚至心力衰竭；胆囊壁增厚；血脾屏障功能异常；肝功能损害越严重；ALB下降；反复头晕；门脉压力增高；肝脾大；腹平软；DPV、DSV增宽；恶心欲吐；低凝状态；线粒体融合蛋白-2；门静脉高压症；凝血酶原时间增加；肝脏大小改变；脾实质充血严重；增殖细胞核抗原；血清PTH显著升高；上消化道大出血；上腹部饱胀或隐痛；网织红细胞持续增多；食欲减退；肠道微生态异常；肝脏右后切迹征；肝源性溃疡；胃肠壁增厚改变；腹水现象；血清TBA升高；肾功能异常；肝区疼痛；猩红热样疹；IVST数值增大；miR-122水平显著降低；脾静脉内径增大；肠鸣音正常；缺镁；E2水平和E2/T比值显著升高；外层皮质血流缺失；血流量增加；肝细胞发生广泛变性和坏死；颈静脉怒张；肝包膜不连续、增厚、呈波浪状；感到悲伤；TBA升高；过度通气；门静脉高压；TT3、FT3、TT4降低；肝实质回声不均；Cho/Cr、mI/Cr减小；TT明显延长；脑组织形态改变；总胆汁酸明显降低；FIB减低；昏迷；骨髓造血活跃；焦虑；静脉曲张；营养支持；肝肾对比回声增强；腹筋怒张；脉压差增大；多毛；小血管结构；小至中量腹水；PVP、THBF 下降；S波持续时间缩短；脾大腹胀；心功能改变；血液流变学紊乱；睡眠问题；空腹血糖升高；纤维蛋白原含量减少；失眠；胃肠功能障碍；双边影；血糖异常升高；Vpv明显减低；转氨酶升高；肝脏表面不规则；补体C3；胆囊的运动减弱；收缩压下降；意识消失；肝实质回声增强增粗、肝缘变钝；腹水；骨吸收增加；进行性腹胀；皮肤多呈暗黄色；血糖代谢紊乱；进行性乏力；突发腹痛；纤维蛋白原(FIB)减少；血浆NT-proBNP水平升高；QTC间期延长；纤溶活性增高；TPO轻度升高；血脂低水平；血清CA125水平升高；血钠越低；静息性心动过速；难辨梭菌感染；糖耐量异常；血细胞减少；胆囊壁增厚毛糙；CGRP水平升高；陈旧性出血点；GGT指标上升；CA19-9水平升高；呕吐；血小板参数改变；口干；贫血；微量元素紊乱；凝血酶原时间延长；右心舒张功能受损；DST得分减少；胶原纤维增生；高分解代谢；细胞免疫功能降低；FIB含量明显降低；弓形动脉血流断续出现；腹膨隆；不良心理状态；NCT-A时间延长；眼黄；肝表面欠光滑；胁痛；胃内p H异常；高胆红素血症；肝叶比例失调；Fbg明显减少；马赛克样改变；杵状指；肝密度减低；腹部积水；细胆管增生；双下肢水肿；左心收缩功能受损；降低；血流量明显增多；焦虑抑郁；血钠水平越低；泡沫尿；血清AFP低浓度增高；总肝体积较正常组缩小；PLT、MPV明显下降；年龄≥60岁；Vpv、Vsv减慢；ADC值降低；心脏停搏；肝动脉灌流指数升高；系统动脉压降低；管壁细胞外基质增加；血沉较代偿期增快；左、右心室舒张功能减低；PAIgG水平明显升高；经济负担较重；小肠病理损伤；血流速度明显减慢；蛋白合成能力下降；饮食减少；低凝；叶间动脉变细；皮下水肿；下肢轻度水肿；肝中静脉内径的改变；高瘦素水平；Th1/Th22失衡；绒毛水肿；尿Crosslaps水平；HBeAg/HBV DNA阳性；皮肤瘙痒；系统动脉压在两组均下降；发热；肠道菌群；面色晦暗；CGRP明显降低；右上腹胀痛；心功能指标改变；肝被膜回声不光滑；出血性休克；腹部无压痛；尿黄；食管胃底静脉曲张；舌质变淡；睡眠障碍；睡眠良好；HAP增加；肝肾阴虚；血红蛋白进行性下降；血中PTH水平逐渐升高；双歧杆菌(P＜0.01)减少；空腹血浆胃动素水平升高；上腹部疼痛；焦虑情绪；活动能力下降；25-OHVD3明显降低；T3、T4降低；Qsv/Qpv大于0.6；呼吸性碱中毒；rT3明显升高；能量代谢异常；PT、APTT延长；腹泻；自我效能感；平均血流速度降低；肌紧张；静脉曲张出血；QTc异常率升高；腹内压增高；糖耐量减退；心室舒张功能减低；右胁胀痛坚硬；AST、ALT和TBA均明显升高；白蛋白＜30 g/L；十二指肠乳头少量渗血；纤维间隔变细；休克；泌乳素(PRL)水平升高；乳腺肥大；呕血；空腹血糖≥7.0 mmol/L；分支纤细；门脉系统的高压；奇静脉血流量(AZBF)增多；外周血Activin A水平升高；血氨水平显著降低；性激素水平变化；肝内淋巴管扩张水肿；积脓；平均Aa增高；抑郁情绪；门静脉增宽；左室局部收缩功能减低；腹痛；纤维素性渗出；最大流量减少；肝纤维化明显减轻；脾功能亢进；胸闷；PDW分布增大；尿少；脾脏肿大；肠胀气；下肢肌肉痉挛；甲状腺功能减低；血液流变学变化；焦虑、抑郁；血、尿；皮肤巩膜黄染；血浆黏度也明显升高；E/A值减小；全身浮肿；PA、CHE水平显著降低；门脉主干增宽；血糖于5min开始升高；假小叶形成；纳差；舌下络脉扭曲、瘀点；肝气郁结；门脉增宽；脉率增快；恶心纳差；血浆CGRP和ET-1水平增高；门静高压现象；自发性细菌性腹膜炎；肾末梢血管床减少；血氨水平明显增高；感染；炎症反应严重；糖代谢异常；减低；代谢紊乱；气促；T3,F4,FT3,FT4降低；胆汁酸；糜烂性病灶；食欲增加；总胆红素水平高；肝细胞变性坏死；肠杆菌数量增多；肝静脉走行僵硬；水电解质平衡失调,主要表现为腹水；抑郁；血清性激素水平变化；门静脉直径增宽；略低或低密度病灶；血小板减少；认知功能障碍；全身免疫功能紊乱；Vsv稍增快；血清激活素A水平升高；肝功能损害；血液呈低凝状态；平滑肌细胞肥大；胆囊运动功能减弱；呃逆；胃排空延迟；脾包膜增厚；肝脾体积改变；骨密度改变；充血；出血量＞1000ml；红丝赤缕；双下肢无浮肿；食管静脉曲张；PT延长；皮肤黄染；胃黏膜相关病变；TPS值＜1600 U/L；QSV增加；烦躁；ALB显著降低；肝大；血流动力学改变；血清miR-122 水平上升；弥漫纤维结缔组织增生；大汗；肠道通透性增加；血流量(Q)明显增多；气短；乏力；GHBT阳性；Fg值降低；厌氧菌的减少；肝血流改变；AFP轻度升高；脾肿大；肝功能下降；夜间不能平卧；肝缘变钝；VEGF表达增加；基础门脉压升高；食道静脉曲张；全腹无压痛；乳房脂肪堆积；胃肠壁增厚；低钠血症；细胞浆仅有少许黄色颗粒；舌紫暗；肺血管内可见充血；肝脏缩小；双肺未闻及罗音；心功能受损；严重肝萎缩；类粥样硬化斑块形成；瘀血阻络；自我管理行为不佳；端粒酶10%；全身水肿；循环血细胞减少；消化性溃疡合并出血；营养不良；Qsv增加；移动性浊音阳性；脾亢；肝功能受损；平均Ea降低；肠鸣音持续增快；腹水细菌DNA阳性；左心房扩大；肝内占位性病变；心脏舒张功能受损；AST 、GGT 均显著升高；骨量减少；肠道双歧杆菌数量减少；餐后血糖升高；移动性浊音阴性；舌质红或正常；肺血管扩张；10例(占20%)肝脏大小改变；高动力循环状态；小肠细菌过度增长；MMP13减少；血液凝血；门脉系统高压；V减慢；体质量下降；紧张；静脉肌纤维明显增粗和增厚；ALT异常；胃电节律紊乱；精神萎靡；眼血管血流动力学改变；苍白球T1WI呈高信号；消化道黏膜损害；食欲、乏力；脾脏增大；黏膜红色征；谵语；细胞间粘附分子-1；腹部膨隆；蛇皮样变；膈肌痉挛；TPO水平明显下降；左室收缩功能减低；白细胞、红细胞、血小板3系均减低；肝功能均异常,表现为高胆红素血症；白细胞减少；霜斑样变及瘢痕；胰岛素抵抗；血脂下降；苍白色；肠道菌群紊乱；肝区不适；血氨升高；MPV、PDW显著升高；胃排空障碍；腹水细菌培养阳性；平均流速下降；胆红素升高；括约肌功能障碍；低钙血症；昏昏欲睡；T细胞数量的减少；大量呕血；PLT、WBC升高；生活质量较差；肝细胞受损；层粘连蛋白逐渐升高；小肠壁结构改变；呼吸急促；血流速度减慢；坏死；肠腔pH升高；蛇皮样病变；胃十二指肠反流；心率112次/min；Fbg明显下降；胸腔积液；消化性溃疡；顽固性腹腔积液；外周动脉血压减低；血清胆固醇水平多明显降低；肝组织的病理改变；水通道蛋白-1；心脏舒张功能异常；双下肢无水肿；D2聚体均明显升高；TT均明显延长；消化道出血；HBV DNA阳转；恶心、腹胀；持续性发热；炎性细胞浸润；黄疸；饱胀不适感；头发脱落；血清CPS-I、OCT水平降低；肺通气功能障碍；鼓胀症候；FIB明显降低；脾脏厚度≥4.0 cm；肠肌电活动增多；肝内实性低回声病灶；肾内血流减少；轻度焦虑；血脂水平变化；BGP水平降低；Q增加；二尖瓣口E/A比值减小；肝组织NOS活性显著增高；MTT有所延长；血流速度显著下降；侧枝静脉曲张；有假小叶形成；肠道菌群的改变；肠黏膜屏障功能受损；肿块最大径≤5cm；黄疸、腹痛；ET水平下降；骨形成下降；腹水PMN比值；凝血功能变化；生长分化因子-15；疱疹；胞核固缩；空腹胃窦面积增大；脾大现象；脉弦；倦怠乏力；大出血；肠细菌过度生长；消瘦；延迟期假包膜强化；VPV、VSV减慢；肠道菌群失调；低凝高聚状态；肝裂增宽；胸部X线异常；肝表面呈波浪状改变；Th17/Tc17比值升高；心肌受损；纤溶亢进；血流量增多；出血后贫血；颈软；白苔；骨形成减少；餐后高血糖；肺容量减少；上消化道出血；AEV越弱；门脉高压；食欲不振；腹壁静脉曲张；血小板计数降低；BCP基因变异；肝静脉减振指数变大；腹胀；RVEF明显减低；心理困扰；蜘蛛痣；PT、APTT、TT均明显延长；脂代谢功能紊乱；活化功能的下降；血钠值越低；肝硬度值、脾硬度值；hAFP明显升高；TNF-α升高；SOD含量降低；羟脯氨酸含量明显降低；Glx/Cr升高；反跳痛；不同程度乳腺肥大；血流灌注量减少；口唇轻度紫绀；社会支持水平不一；回声增强；凝血及抗凝血功能明显降低；血清NO升高；Ea/Aa比值降低；糖代谢紊乱；甲胎蛋白水平升高；外周血细胞减少；肝动脉增宽；PA水平明显降低；后腹膜血肿；感觉障碍；胃电活动紊乱；PLT降低；内脏静脉内膜增生；脾硬度值；内毒素血症；意识模糊；寒战高热；D-二聚体含量明显增高；没有食欲；血锰水平不同程度升高；中转开腹；Q-Tc异常延长；LESP显著下降；反复腹胀；肝萎缩；疼痛；Q-Tc延长；黑便；MPV、PDW、P-LCR升高；线粒体肿胀；心肌肥厚；最低流速变大；回声细小整齐；性欲减退；PT、APTT时间延长；PT、APTT、TT延长；胃部灼热感；细胞因子失调；肺动脉压力增高；缺钙；面色萎黄；色素沉着；焦虑不安；PLT、MPV明显降低；颗粒样增生；睡眠不好；肝脏边缘变钝；疲劳；心悸、气短；胃窦液体半排空时间延长；脾脏轻、中度肿大；Th17细胞数增多；糖耐量降低；血脂变化；餐后2 h血糖升高；脉数；腹部胀痛；凝血系统发生异常改变；肌肉痉挛；胆囊窝扩大；流速流量降低；外周血T细胞亚群紊乱；Dpv、Dsv增宽；肝脏增大或缩小；心音低钝；腹腔积液；恶心呕吐；胃肠动力障碍；白蛋白持续下降；皮肤、巩膜中度黄染；呛咳；糜烂；Alb水平明显降低；脾良性占位；压痛；单次出血；巩膜轻度黄染；心力衰竭；面色苍白；血清T明显降低；门静脉内径增大；皮肤巩膜轻度黄染；气急；肝掌；肝静脉压力梯度；脾脏增厚；胆囊壁增厚或改变；小肠细菌过度生长；巩膜黄染；水肿；P-LCR升高；血浆内毒素水平升高；喉部异物感；口唇干裂；PTA和Fg下降；肝脏表面呈现波浪状；假小叶；肠道细菌易位；食管胃运动功能紊乱；血沉变慢；下肢水肿；肺泡腔大小不一；PA降低；AST/ALT比值升高；PT、APTT、TT明显延长；电解质紊乱；IVSt增厚；纡曲；发作性意识模糊；肺泡壁毛细血管扩张明显；舌下脉络迂曲扩张；胸水；下肢浮肿；胃肠运动障碍；RI降低；肝大质地偏硬；反复乏力


[User] 早期肝硬化的临床表现有些什么？

[Assistant] 肝脏边缘变钝


[User] 肝质地硬的鉴别诊断

[Assistant] (1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。(2)腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。(3)脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。诊断要点1、起病隐匿，有乏力，食欲减退，腹胀，腹泻，消瘦等。2、肝肿大，边缘硬，常为结节状，蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等。3、常有轻度贫血，血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT 等增高，凝血酶原时间延长，血浆白蛋白降低，A/G 比例倒置，甲胎蛋白增高等。4、B 超可提示诊断。食道钡餐透视若见静脉曲张的X 线阳性征也有决定性诊断意义。辅助检查一般病情稳定的慢性肝病患者，每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者，则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超，可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现，需要到正规的医疗部门进行诊疗，如果听信虚假医疗广告，容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现，且与肝癌关系密切，故患者应定期检查以下项目：(1)化验：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。肝功能 一般认为，肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高，甚至伴有黄疸，这常常表示肝脏炎症比较明显，需要进一步的治疗。病原学 包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA。HbsAg阳性是乙肝携带者的标志，如HbsAg阴性而HbsAb阳性，则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标，此时患者的传染性较强，应引起足够的重视，予以正规的抗病毒治疗，如拉米夫定等核苷类似物。(2)影像检查：肝、胆、脾B超探查，心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。(3)其它：胆、肝、脾CT扫描，同位素肝扫描等。如果B超发现问题，可以加做肝脏增强CT扫描，可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是产生肝癌的基础，患者重视常规体检，通常能够早期发现、早期诊断、早期治疗，为获得良好的预后争取有利的时机。血常规可以检测白细胞、血色素、血小板的水平，评估脾功能亢进的严重程度。甲胎蛋白可以用来筛选早期的肝癌。对病情稳定，临床无症状者，1一1年半检查1次，有肝区不适、乏力等症状者，半年至1年检查1次。怀疑肝硬变癌变者1个月检查1次。具体的检查项目，复查时间，应由临床医生根据具体情况决定，以便全面了解病情，指导治疗。肝硬化患者如出现全身乏力、厌食油腻、尿色黄赤、皮肤眼睛发黄、尿量减少、腹部加速膨胧、右上腹胀痛、甚至性格改变胡言乱语等表现时，请勿偏信游医郎中，一定请即前往正规医院就医。肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状;后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。


[User] 肝病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝脏穿刺组织细胞学检查；肝活体组织检查；穿刺活检术；肝活检；经皮穿刺活检；肝穿刺；肝穿刺病理检查；血液流变学；肝组织活检；肝穿刺活检；肝脏穿刺活检术；肝穿刺活组织检查；病理组织学检查；肝组织病理学检查；肝穿刺活体组织检查；胃粘膜组织病理检查；肝移植术前肺功能检查；病理切片


[User] 肝损害的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮肝穿刺活检；组织病理学检查；肝穿刺活检；肝穿刺活体组织检查


[User] 肝脏伴随病变的发病部位是什么？

[Assistant] 肝脏


[User] 妊娠合并肝硬化的鉴别诊断

[Assistant] 肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。此外出现并发症时应与消化性溃疡出血、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。


[User] 肝细胞索支架塌陷的鉴别诊断

[Assistant] 应与急性胃肠炎、菌痢或其他急性中毒相鉴别，关键确定进食毒蕈史。对假愈期或潜伏期要特别警觉，注意监护，切不可轻视。此型中毒的临床经过可分为6期：1、潜伏期 食后15～30小时，一般无任何症状。2、肠胃炎期 可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。3、假愈期 此时病人多无症状，或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。4、内脏损害期 此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。5、精神症状期 部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。6、恢复期 经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后1～2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。


[User] 弥漫性肝病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝组织活检


[User] 慢性肝硬化的临床表现有些什么？

[Assistant] 神经认知损害


[User] 肝炎硬化的并发症是什么？

[Assistant] 真菌性肺炎


[User] 肝实质多发占位性病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝穿刺组织病理学检查


[User] 肝硬化(S=4)的影像学检查有些什么？

[Assistant] 实时组织弹性成像


[User] 肝星状细胞增生的诊断是什么？

[Assistant] 目前采用的诊断方法主要包括影像学诊断、病理诊断和血清学诊断三种。影像学诊断，主要是B超和CI1，在临床应用广泛，但只能在肝纤维化晚期，发生肝硬化和门脉高压症时才能出现异常图象，不能作出早期诊断。肝纤维化的诊断金指标虽是肝组织活检，但其本身也存在许多问题，如肝穿刺的盲目性，取材不够，肝脏病变的不均一性而导致的取样误差;虽属于微创检查，但多数患者仍有顾虑不愿接受，且不能反复取材进行动态观察。现在还没有一种可靠的办法确定肝组织胶原含量，仅根据肝内纤维增生程度进行估计还需进一步将肝纤维组织量化。血清学诊断是目前应用最广泛的肝纤维化诊断方法。取材方便，价格低廉，可早期诊断。血清学指标包括细胞外基质(Extracelular Matrix，ECM)成分、胶原酶类和细胞因子三大类，以ECM成分较为常用。


[User] 性肝硬化的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声诊断


[User] 肝脏局灶性结节性增生的简介是？

[Assistant] 肝脏局灶性结节性增生是肝脏一种少见的良性病变，至今发病原因不清。由于近年来影像技术的发展，肝脏局灶性结节性增生的报道逐渐增加，以往文献中曾有多种命名，如局灶性肝硬化、肝脏错构瘤，肝脏炎性假瘤等，直至1958年方被Edmondson命名为肝脏局灶性结节性增生。该命名在1975年被世界卫生组织及1976年国际肝脏研究协会所采纳。


[User] 肝脏假性淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 近肝表面的肝实质；肝实质


[User] 肝细胞索支架塌陷的诊断是什么？

[Assistant] 此型中毒的临床经过可分为6期：1、潜伏期 食后15～30小时，一般无任何症状。2、肠胃炎期 可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。3、假愈期 此时病人多无症状，或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。4、内脏损害期 此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。5、精神症状期 部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。6、恢复期 经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后1～2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。


[User] 原发胆汁性肝硬化诊断

[Assistant] 本病在我国很少见，病因不明，可能与自身免疫反应有关。自身抗体与相应抗原可形成大的免疫复合物，通过补体系统引起免疫损伤。肝内外的大胆管均无明显病变，门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润，继而小胆管破坏并出现淤胆现象，纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶，最终发展成肝硬化。本病多发于中年以上妇女，皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高，血清胆红素轻、中度升高，碱性磷酸酶增高，胆酸浓度增加。.IgM升高，抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据，则更有助于确诊。早期时症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，伴数患者有肝肿大，约25%有脾肿大，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是惟一的阳性发现，日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感，并可引起抑郁症，之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现，此类患者常有肝脾肿大，可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣，抓痕部位有蝶形皮肤色素斑，皮肤变粗、变厚，可能与抓伤和维生素A缺乏有关。黄疸期临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始，黄疸加深预示病程进展到晚期，寿命短于2年，此时常伴有骨质疏松、骨软化、椎体压缩，甚至发生肋骨及长骨骨折，这些与维生素D代谢障碍有关。终末期血清胆红素直线上升，肝脾明显肿大，瘙痒，疲乏感加重。慢性肝病征象日趋加重，伴食管-胃底静脉曲张破裂出血及腹腔积液的患者增多。由于铜的沉积，少数可见角膜色素环。由于肠腔内缺乏胆盐，脂肪的乳化和吸收不良，可发生脂肪泻，此时维生素A、维生素D、维生素K吸收不良，可产生夜盲、皮肤角化、骨骼变化及凝血机制障碍。胆管造影示大胆管正常，小胆管扭曲。最后为肝功能衰竭，曲张静脉破裂、肝性脑病、腹腔积液、水肿伴深度黄疸，往往是终末期表现。


[User] 方法 肝硬化的并发症是什么？

[Assistant] 消化道出血；肝性脑病；腹水


[User] 慢性肝硬化的并发症是什么？

[Assistant] 急性上消化道出血


[User] 肝硬化肺脏病变的病因是什么？

[Assistant] 血红素氧合酶-内源性一氧化碳途径


[User] 肝实质硬度的影像学检查有些什么？

[Assistant] 声脉冲辐射力成像


[User] 肝硬化失代偿患者最常见的并发症

[Assistant] 早期肝功能尚可代偿，肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。肝硬化失代偿期可出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症两类临床表现。肝细胞功能减退临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大，女性有月经不调、闭经等。门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等，由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎病史在疾病的早期采用药物抗病毒治疗，可使肝功能改善，脾缩小。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒性药物。肝硬化要合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。给予高蛋白饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要，又增强机体抵抗力。预防1.应预防注射乙肝疫苗。2.注射用具采用一人一针制。3.积极治疗慢性肝炎。4.避免长期饮酒。5.避免使用肝毒性药物。6、避免接触有传染性肝病。肝硬化失代偿最常见的并发症有感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉血栓形成、肝肺综合征等。一般出血症状都会引发大流血，直至死亡。


[User] 原发性胆汁性肝硬化超声显示

[Assistant] 原发性胆汁性肝硬化实验诊断是指通过实验室检查进行原发性胆汁性肝硬化的诊断，实验室检查包括免疫学和病理学检查等。原发性胆汁性肝硬化是由于肝内中小胆管进行性非化脓性破坏，胆汁淤积，最终导致肝硬化，可视为原发性胆汁性胆管炎的Ⅳ期，故早期诊断是决定治疗成败的关键。目的探讨原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化超声表现的异同点.方法回顾性分析64例原发胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化患者的超声检查资料,比较肝脏形态大小、内部回声以及是否存在腹腔淋巴结肿大等方面的差异.结果原发胆汁性肝硬化肝内细颗粒状回声、胆管壁增强以及腹腔淋巴结肿大等改变明显高于病毒肝炎性肝硬化，而肝脏形态缩小、肝实质回声呈弥漫结节状增生等表现明显少于病毒肝炎性肝硬化,差异也具有统计学意义结论，原发胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化超声表现不同,各有特异性超声影像变化。：对比原发胆汁性肝硬化与病毒性肝炎肝硬化超声诊断情况,以期为临床上更好对两种疾病进行诊断,提高治疗效果。方法：选取2011年1月~2014年5月期间收治的原发性胆汁肝硬化和病毒性肝炎肝硬化61例,通过对其超声诊断结果进行总结分析,对比二者超声征象之间区别。结果：原发性胆汁性肝硬化超声诊断时胆管壁增强,细颗粒状回声以及腹腔淋巴结肿大发生率明高于结果表明差异有统计学意义，;而肝脏缩小及肝实质回声呈弥漫性结节状增生发生率要低于病毒性肝炎肝硬,差异显著。结论：超声诊断可以发现原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎肝硬化。


[User] 肝硬化性肾损害的鉴别诊断

[Assistant] 肝硬化继发肾小管酸中毒的临床表现与非肝病者相似，应与此相鉴别。另外肝大者需与慢性活动性肝炎及原发性肝癌鉴别，腹水需与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎鉴别。1、肝硬化继发肾小管酸中毒(1) 绝大多数为不完全性远端肾小管酸中毒，少数病人有多尿、多饮夜尿尿浓缩不良及低血钾肌无力等表现，病人多有严重肝病症状和体征，同时也有持续性碱性尿、高钙尿、低枸橼酸尿等，可合并尿路结石及继发性甲状旁腺功能亢进等。(2) 肝病性肾小管酸中毒时除肾脏排泌H+的能力减低外还常伴有明显的低钾血症。此外由于肾脏排泄氨的能力降低，故可诱发或加重肝性脑病。2、慢性活动性肝炎此病病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。患者乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，更会出现肝脾肿大、阳痿、女子月经不调等现象。3、原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，死亡率高，分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。4、结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变，本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散。多数起病较缓，患者常有乏力、发热、腹胀腹痛、畏寒、高热等症状。5、缩窄性心包炎常见病因有结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等，常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀或疼痛;呼吸困难为劳力性，主要与心搏量降低有关。


[User] 肝脏局灶性结节性增生的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检；肝穿刺活检


[User] 肝的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝组织切片


[User] 肝硬化皮肤损害的病因是什么？

[Assistant] 酒精和肝功能受损；性激素紊乱


[User] 肝癌的简介是？

[Assistant] 肝癌(livercancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。


[User] 原发肝癌的临床表现有些什么？

[Assistant] Kail蛋白表达阳性


[User] 女性原发性肝癌的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年


[User] 原发性的肝癌的病因是什么？

[Assistant] HBV 的感染


[User] 原发瘤灶的发病部位是什么？

[Assistant] 头颈部；腹膜后；泌尿生殖系统；肾上腺区


[User] 原发肝癌的并发症是什么？

[Assistant] 十二指肠乳头癌


[User] B期原发性肝癌的病因是什么？

[Assistant] 烟草因素


[User] 人肝癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理检查；平板克隆形成实验；体外实验


[User] H22肝癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肾上腺组织


[User] 巨块型原发性肝癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肝动脉化疗栓塞(TACE)术


[User] 微小肝癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝缘区


[User] 继发性肝癌的鉴别诊断

[Assistant] 继发性肝癌又称转移性肝癌，人体全身各部位发生的恶性肿瘤，都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏，邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏，形成继发性肝癌。在这种情况下，肝脏往往是一个无辜的受害者，本身没有什么毛病，只是被其它肿瘤连累了而已。而原发性肝癌的肝脏大都有肝炎或肝硬化的基础，肝癌只是长期肝病的结果而已。出现肝脏转移，就意味着原发肿瘤的扩散，是危险的信号，但现代科技的进步使这一局面有所改观。继发性肝癌的临床表现常较轻，病程发展较隐蔽。当癌肿个数不多、体积不大时，继发性肝癌常以其它器官的原发性癌肿所引起的症状为主要表现，比如结直肠癌的便血、消瘦、腹胀、肠梗阻，胰腺癌的黄疸、腹痛或腰背部疼痛，乳腺癌的乳房肿块，胃癌的腹痛、黑便，肺癌的咳嗽、咯血、胸痛等等。少见的情况是，某些恶性程度高的肝外肿瘤，本身可能体积不大症状不明显，却出现了肝脏的弥漫性转移，肝脏明显肿大，肝区胀满，有时与原发性肝癌难以鉴别。鉴别诊断继发性肝癌主要是和原发性肝癌的鉴别，继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状，甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较，继发性肝癌病情发展相对缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候，才考虑做肿物的穿刺活检做病理学检查。继发性肝癌以胃癌转移最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等，所以多先从腹部查起，腹部的增强CT或磁共振是重要的鉴别手段，胸部CT可以迅速发现肺部的肿瘤，乳腺的肿块一般可以摸到，盆腔的CT可以发现直肠和卵巢、子宫的病变。血液的肿瘤标记物都有成套的检查项目，简单快捷，是影像学检查的辅助工具。如果实在难以发现，PET-CT虽然昂贵一些，可以提供有价值的线索。


[User] 原发性小肝癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 边缘处较为整齐


[User] 巨块型肝癌的就诊科室是什么？

[Assistant] 肝脏外科


[User] 巨块型肝癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 呕吐；不同程度发热；疼痛


[User] 请描述原发性肝癌的临床诊断方法

[Assistant] 1．AFP对流法阳性或放免法＞400g/ml，持续四周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。2．影像学检查有明确肝内实质性占位病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者：AFP＞200mg／mI。典型的原发性肝癌影像学表现。无黄疸而AKP或r－GT明显增高。远处有明确的转移性病灶或有血性腹水，或在腹水中找到癌细胞。明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。


[User] 大小透明细胞型肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声造影


[User] 原发性肝癌的就诊科室是什么？

[Assistant] 肿瘤科；肿瘤外科


[User] 硬化型肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT平扫；MR检查；多期增强扫描；螺旋CT；螺旋CT平扫；多层螺旋CT


[User] 巨块型原发性肝癌的推荐药有些什么？

[Assistant] 益气活血中药；熊去氧胆酸


[User] 原发肝癌的风险评估因素有些什么？

[Assistant] 抗病毒治疗


[User] 外生型肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肝动脉造影；肝功脉造影


[User] 肝癌肝的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理切片


[User] 肝细胞性肝癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝组织；血管；肝癌组织；肝门淋巴结；门静脉；癌旁组织


[User] 原发性小肝癌结节的影像学检查有些什么？

[Assistant] CT增强扫描


[User] 原发性巨大肝癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 右半肝切除术；外科治疗


[User] 少血供肝癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肝穿刺活检


[User] 典型小肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声造影技术


[User] 继发肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 声像图


[User] 原发性肝癌的临床表现有些什么？

[Assistant] 右心房内占位性病变；GATA-3 mRNA表达升高；肠球菌；消化道症状；自主神经兴奋症状；气短；乏力；腹水、腹胀；低钾；MTT明显降低；脾肿大；骨痛；上消化道出血；便秘；低热；动脉期弥漫不均匀增强；右上腹疼痛；上腹包块；免疫功能明显低下；心悸；细胞免疫功能变化；血清TGF-β1水平明显增高；腹胀；门脉期减退；疲乏；c-myc基因扩增；恶心；快速消退；甲胎蛋白升高；淋巴结转移；心理韧性；Th2漂移现象；性疲乏；HBsAg阳性；肝实质性肿块；消极态度；肿瘤大小≥5 cm；p16基因甲基化；低血压休克；IL-2水平低下；反复心悸；皮肤瘙痒；发热；骨转移；皮肤及巩膜黄染；HBsAg阴性；顽固性腹泻；回声增强；睡眠障碍；信号级别加大；心肺无殊；移动性浊音阴性；病理性骨折；AFP极度增高；AFP与CEA的共同增高；CEA的增高；抗-HCV阳性；血浆β-TG浓度升高；上腹部疼痛；B值分量降低；严重疼痛；伴消化性溃疡；食欲减退；搏动性血流信号；双期增强；血清AFP浓度；腹泻；腹部略膨隆；恐惧；TGF-α的含量明显升高；肝郁脾虚；肝区疼痛；呕血、黑便；免疫功能低下；疼痛；血清内毒素水平增高；抑郁症状；大病灶；血清IFN-γ水平显著降低；血小板低下；高尔基体蛋白73；C-met阳性；黑便；休克；抗-HBc阳性；呕血；低血糖；间断发热；红舌增加；青紫舌减少；门静脉高压；自发性破裂出血；门静脉血流量明显升高；肝外症状；一过性的结节样强化；昏迷；焦虑；白色黏痰；大肠杆菌；低血糖昏迷；腹痛；颜面部轻度浮肿；AFP值；血脂变化；脾胃湿热；胸闷；机体免疫功能降低；上腹疼痛；肝脏占位性病变；血清甲胎蛋白升高；淡白舌；肝脏原发灶代谢增高；体温正常；纳差；斑片状增强；失眠；恶心呕吐；动脉早期强化；肝阴虚；神清；肝癌瘤灶；-HBe阳性；腹部平坦；生长激素受体；肝脏肿大；丧失生活信心；红细胞增多；腹水；TACE后免疫功能进一步降低；肝硬化；自发破裂出血；病灶部位代谢降低；气促；KIF4A表达水平升高；梗阻性黄疸；瘘口闭合；大片坏死；呼吸困难；黄疸；动脉直径增粗；HBV抗-HBc阳性；上腹部肿块；周边厚圈状增强；RGB色度空间的R值分量变高；出血率明显降低；消化道症状消失；显示长度增加；HBsAg(+)AFP升高；阻塞性黄疸；头晕、头痛；双下肢浮肿；上腹痛；抑郁；血流信号稀少；肝左叶占位性病变；呕吐；生存素；AFP异质体≥25%；贫血；转氨酶明显升高；凝血功能变化；院内感染；肿块；呃逆；动静脉分流；T细胞亚群紊乱；消瘦；鼻塞；急腹症；GGT升高；肾阴虚；疲倦；咳嗽；平扫呈等或低密度；AFP升高；肝局灶性结节增生


[User] 原发恶性肿瘤的转移部位是什么？

[Assistant] 骨骼


[User] n原发性肝癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肝动脉化疗栓塞术


[User] 原发癌的转移部位是什么？

[Assistant] 软骨；肋骨；膀胱；腰骶椎；肌肉、骨或软骨


[User] 肝细胞肝癌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝右叶；癌组织；外周血


[User] 原发性肝癌的并发症是什么？

[Assistant] 消化道出血


[User] 原发性巨大肝癌的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 积极的护理策略；围手术期护理；TACE联合PEIT


[User] 小鼠肝癌的转移部位是什么？

[Assistant] 淋巴道转移和淋巴管；淋巴道；淋巴管


[User] 原发灶的临床表现有些什么？

[Assistant] OS为46?；张口困难；分叶；听力下降


[User] 肝大的简介是？

[Assistant] 肝大可由许多疾病引起，是临床上一个重要体征。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多种肝病。是一种常见的危害性极大的疾病，应以积极预防为主。应结合病史、肝脏的位置、形态、质地、呼吸移动度、有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝大。


[User] n5例外生型肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肝动脉造影


[User] 复杂原发性肝癌的影像学检查有些什么？

[Assistant] 肝脏三维重建


[User] 肝样癌的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年男性


[User] 原发性HCC的发病年龄是多少？

[Assistant] 40～75(平均58.1)岁


[User] 老年人原发性肝癌的患病比例是多少？

[Assistant] 乙肝患者发病率约为5%


[User] 原发性肝癌的症状是什么？

[Assistant] 钝痛；腹部肿块；肝功能受损；腹泻；腹水；腹痛；乏力；低热；癌性发热；鼻出血


[User] 肝脏尾状叶巨大肿瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肝门


[User] 原发性肝癌的遗传因素是什么？

[Assistant] 单核苷酸多态性；p16基因；RhoC基因；环境和遗传；MMP9、TIMP1基因；13等位基因；TIMP1基因；激肽释放酶9基因；多药耐药基因；ras基因突变；gpc3/mxr7基因；磷酸酶基因；p14ARF基因；斯钙素2基因；rs14035位点TT基因型


[User] 原发肝脏肿瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肝脏切除手术


[User] 肝大的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 单发大肝癌的手术治疗有些什么？

[Assistant] 肝切除术


[User] 黏膜相关组织淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 眼附属器包括眼睑、眼眶、泪腺；泪腺；眼睑；眼眶


[User] 黏膜相关样组织淋巴瘤的发病原因？

[Assistant] 1、发病原因幽门螺杆菌(Helicobactor pylory，Hp)感染可导致慢性胃炎，消化性溃疡和胃癌，Hp与胃MALT的发生有关，但确切机制还不十分清楚，多数人认为环境，微生物，宿主遗传因素的共同作用促进了胃淋巴瘤的发生，Hp感染后可导致淋巴样组织在胃黏膜累积，出现B细胞滤泡，并常有淋巴上皮灶形成。Hp 相关的慢性胃炎中可出现单克隆细胞群，并在继发的MALT中持续存在，提示MALT由慢性胃炎发展而来，90%以上的胃MALT淋巴瘤存在Hp感染，Hp 感染人群的淋巴瘤发生率明显高于正常人群，几个研究组证实，临床上清除Hp后，胃淋巴瘤获得缓解，但仅对早期黏膜和黏膜下层的MALT有效，这些现象均说明，Hp感染与胃MALT淋巴瘤的关系。2、发病机制基础研究发现，Hp不能直接刺激肿瘤性B细胞，而是通过刺激肿瘤区域内的T细胞促使肿瘤性细胞增生;Hp并不刺激非MALT区的T细胞，这可解释胃MALT保持局灶性的倾向。也有部分伴有Hp感染的胃MALT淋巴瘤对去Hp治疗无效，发生在其他部位MALT的淋巴瘤并无Hp感染，这些现象说明MALT淋巴瘤的真正发病原因和机制还有待进一步阐明。MALT 淋巴瘤可在胃的任何部位发生，最常见部位是胃窦，经常是多灶性的，在远离主要肿瘤灶的部位能发现镜下的肿瘤灶，这常导致术后复发，胃MALT淋巴瘤通常局限于起源组织，但有时呈现多黏膜灶浸润，如播散至小肠，甲状腺，腮腺等，内镜下可见较浅的浸润性病变，有时可见到一个或多个溃疡，低度恶性胃MALT淋巴瘤的组织学特征与Peyer袋相似，在相当于其边缘带区域，可看到淋巴瘤浸润反应性滤泡，弥漫播散到周围黏膜，最重要的特征是淋巴上皮灶，因肿瘤细胞侵犯，破坏胃腺体或隐窝而致，有诊断意义，肿瘤细胞形态变异很大，可与滤泡中心中央细胞，小淋巴细胞或单核样B细胞相似，常见某种程度的浆细胞分化，有时候仅靠形态学特点很难做诊断，结合免疫组化和PCR技术有助于诊断。MALT淋巴瘤细胞可表达免疫球蛋白，通常是IgM型，其与正常边缘带B细胞的免疫表型几乎完全一致，CD19 CD20 CD79a ，而CD5- ，C10- ，CD23- ，cyclinD1-。分子遗传学分析：60%的低度恶性胃MALT淋巴瘤的3号染色体呈现3倍体，其他异常包括t(11;18)和t(1;14)，15%出现c-myc和p53突变。35% 的胃MALT淋巴瘤在诊断时存在着向高度恶性的转化，表现为大细胞数量增加，融合成簇状或片状结构，Nakamura等研究了179例MALT淋巴瘤，发现分别有6%低度恶性，12%混合分级，31%的高度恶性MALT淋巴瘤有p53异常表达，而93%低度恶性，88%混合分级，44%高度恶性MALT淋巴瘤有bcl-2表达，表明p53突变和bcl-2重排与恶性转化有关。


[User] 黏膜相关样组织淋巴瘤的检查有些什么？

[Assistant] 肿瘤标志物检测；CT检查；内镜检查；血液生化六项检查


[User] 黏膜相关样组织淋巴瘤的护理是什么？

[Assistant] 幽门螺旋杆菌感染者应及早治疗。


[User] 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的产生病因是，自己被查出来得了黏膜有关淋巴联盟淋巴瘤，但是并没有告诉我这种病的原因是什么，到底是什么原因引来的？

[Assistant] 胃、甲状腺等器官是拥有不含黏膜的淋巴联盟，而再次出现这种疾病的原因是因为许多病菌踏入了器官之内，致使产生了大量的病毒细菌引来了炎症。原发性胃MALT淋巴瘤中的幽门螺杆菌感染率非常高，因此相信胃MALT淋巴瘤的再次发生可能会与幽门螺杆菌（Hp）传染关于。幽门螺杆菌感染可致使慢性胃炎、消化性溃疡。炎症激活大量炎症性T细胞，在T细胞的效用下B细胞细胞分裂，构成类似于MALT的淋巴联盟，最终致使淋巴瘤的再次发生。


[User] 肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的影像学检查有些什么？

[Assistant] 胸部放射线检查


[User] 原发肺黏膜相关淋巴瘤的手术治疗有些什么？

[Assistant] 外科手术


[User] 小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的简介是？

[Assistant] 皮肤黏膜淋巴结综合征也称川崎病(Kawasakidisease)、皮肤-黏膜-淋巴结综合征(MCLS)，是一种病因未明的全身血管炎综合征，婴幼儿高发，多见于5岁以下的小儿。主要的临床特点是急性发热、皮疹、颈部淋巴结非化脓性肿大，眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。严重的累及心血管系统。病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。一般对于临床上发热5天以上的孩子要警惕。


[User] 前体淋巴母细胞淋巴瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 儿童


[User] 皮下T细胞淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 皮下T细胞淋巴瘤(sudcutaneouspanniculitis-likeT-celllymphoma)，目前病因尚不明确。患者下肢出现皮下结节，常被诊断为结节性红斑或其他型脂膜炎，常见噬红细胞综合征，并常致患者死亡。


[User] MALT淋巴瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年


[User] 淋巴管平滑肌瘤的多发群体是？

[Assistant] 绝经期妇女


[User] 非霍奇金淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma,NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型，临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异，迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡，在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。


[User] 唾液腺黏膜淋巴组织相关淋巴瘤的化疗有些什么？

[Assistant] 化疗


[User] 复发性坏死性黏膜周围炎的多发群体是？

[Assistant] 多见于儿童和年轻人


[User] 原发肠道淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 肠镜活检


[User] 淋巴组织淋巴瘤的病因是什么？

[Assistant] 病原体的慢性感染


[User] 肺MALT淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理活检；纤维支气管镜活检


[User] 原发性结外淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理组织学检查


[User] 恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定的人群


[User] 小儿非霍奇金淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 儿童


[User] 原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤的简介是？

[Assistant] 原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤(primarycutaneousfollicularcentercelllymphoma)系由滤泡中心细胞构成，后者包括中心细胞(小和大的裂核滤泡中心细胞)和中心母细胞(大的滤泡中心细胞，具有明显的核仁)。滤泡中心细胞性淋巴瘤(FCCL)包括所有起源于生发中心细胞的滤泡型和弥漫性淋巴瘤。


[User] 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；支持治疗


[User] 鼻咽部黏膜相关淋巴瘤的放射治疗有些什么？

[Assistant] 放疗


[User] 口腔淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 颊部；牙龈；腭部


[User] 小肠原发性恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 黏膜损害的诊断是什么？

[Assistant] (一)病史黏膜疾病病因较复杂，表现也多种多样，深入了解病史有助于诊断，病史包括患者年龄、职业、性别、性接触史、全身疾病史等。(二)体格检查黏膜损害并非一个症状，是在一定发病部位的多种症状或体征，可以按发病部位来考虑疾病诊断，每个发病部位都有一组常见疾病，再结合损害性质确定诊断。另外新膜部位不如皮肤直观，应注意充分暴露病损，光线要充足，特别是口腔外阴及阴道内，还应注意其他部位有无皮损。(三)实验室检查黏膜疾病的实验室检查有多种，要结合病因考虑，如感染性疾病可借助细菌学检查，病毒性疾病可进行病毒培养鉴定，组织病理可为肿瘤提供诊断依据，性传播疾病也有多方面检查，如梅毒血清学试验，PCR检查可以用于多种疾病的诊断，真菌学检查有助于真菌性疾病的诊断。


[User] 原发性食管恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 前B淋巴母细胞性淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 骨髓活检；皮肤活检


[User] 咽侧壁淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻咽腔


[User] 颈部囊状淋巴管瘤的简介是？

[Assistant] 淋巴管瘤并非真性肿瘤，而是一种先天性良性错沟瘤。由于胚胎发育过程中，某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后，所发生的肿瘤样畸形。约半数在出生时即已存在，90%以上在2岁以内发现，男女发生率大致相仿。囊状淋巴管瘤好发于颈部，又称囊状水瘤，是临床上最多见的，约占3/4，其余见于腋部，纵隔、后腹膜和盆腔。在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统，若原始淋巴囊未与静脉系统相连能，就产生囊状淋巴管瘤，如与淋巴管系统主干不相通，可发生海绵状淋巴管瘤，如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔，则形成单纯性淋巴管瘤，因颈静脉囊淋巴形成最早，体积最大，所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。


[User] 口腔黏膜微粒的发病部位是什么？

[Assistant] 尿道


[User] 良性淋巴上皮病变的发病部位是什么？

[Assistant] 泪腺；双眼；眼部；涎腺


[User] Burkitt淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 骨髓


[User] 黏膜黑素瘤的多发群体是什么？

[Assistant] 老年人


[User] 淋巴浆细胞淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 骨髓穿刺活检；淋巴结活检


[User] 结外NK/T细胞淋巴瘤的多发地区是哪里？

[Assistant] 中国


[User] 眼部淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检


[User] 肠病型T细胞淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮肺穿刺活检；肺组织活检


[User] T细胞淋巴瘤的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理活检；免疫组化检查；活检；活体组织检查


[User] 多形性T细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 皮肤；眼外肌；咀嚼肌


[User] 黏膜免疫的发病部位是什么？

[Assistant] 淋巴组织；胃肠道相关淋巴组织


[User] 骨恶性淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 散发型Burkitt淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 头颈部


[User] 小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是什么？

[Assistant] 斑丘疹；肝功能受损；腹泻；烦躁不安；葡萄膜炎；口唇泛红；结膜充血；咽喉疼痛；颈部淋巴结肿大


[User] 中枢神经系统淋巴瘤的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 鼻腔非霍奇金淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 鼻腔


[User] 皮肤黏膜淋巴结综合征的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；风湿免疫科


[User] 套细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 外周血；耳鼻咽喉科；骨髓；脾脏；腋下；眼科；四肢；肾脏；淋巴结；眼球；肠道；肝脏；皮肤；胃肠道；脾；咽淋巴环；躯干


[User] 弥漫性大B细胞淋巴瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 扁桃体；颈淋巴结；骨髓；结肠；咽；睾丸；锁骨上；腋窝；淋巴结；腹股沟；鼻；胃肠道


[User] 注射用核糖核酸药理作用

[Assistant] 药效学：肝炎辅助药，可提高机体细胞免疫功能，促进肝细胞合成蛋白质，降低谷一丙转氨酶。


[User] 全基因组定序的应用有哪些?

[Assistant] 在生医研究中，全基因组定序可被用于全基因组关联分析位点。全基因组定序在医疗上也有很大的应用价值，2009年Illumina即推出了用于临床医疗的全基因组分析套件，供医师在不知病人病因、传统疗法均效果不彰时使用。因近年来全基因组定序的费用大幅下降，其应用潜力也大幅增加。2011年布莱根妇女医院与哈佛医学院创立了Genomes2People计划，旨在将基因定序集成进临床医疗。


[User] 微小核糖核酸会导致什么样的结果？

[Assistant] 高血压；阿尔茨海默病；心力衰竭


[User] 丙型肝炎蛋白芯片的影像学检查有些什么？

[Assistant] 激光共聚焦扫描仪


[User] 小窝蛋白-1反义寡核苷酸的推荐药有些什么？

[Assistant] 辛伐他汀


[User] PCR反应的推荐药有些什么？

[Assistant] 校正活性聚合酶；抗凝剂肝素


[User] 基因印迹的发病机制是什么？

[Assistant] 特殊的染色质结构；DNA差异甲基化


[User] 脱氧核苷酸钠片能治理什么疾病?

[Assistant] 再生障碍性贫血；先天性再生障碍性贫血；先天性纯红细胞再生障碍性贫血；妊娠合并再生障碍性贫血


[User] 非核苷酸反转录酶抑制剂是什么?

[Assistant] 非核苷类逆转录酶抑制剂。NNRTIs将其自身粘附于逆转录酶上，并阻止其将RNA转化成DNA。因此HIV病毒就不能把基因材料组装成为完整的病毒，从而阻止新病毒的形成。


[User] 多态性的筛查有些什么？

[Assistant] 突变筛查；PCR法


[User] 多态性位点的筛查有些什么？

[Assistant] 直接测序法；比值比


[User] S区核苷酸突变会导致什么样的结果？

[Assistant] P区氨基酸错义变异


[User] TLR4-siRNA转染的推荐药有些什么？

[Assistant] 烟曲霉孢子刺激


[User] 注射用核糖核酸II的用法用量

[Assistant] 注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。静脉注射或肌肉注射。以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射溶解后静脉注射，100～300mg(2～6支)，一日1次;以2ml无菌生理盐水或无菌注射用水溶解后肌肉注射，50～100mg(1～2支)，一日1次。


[User] 质粒转染的推荐药有些什么？

[Assistant] 脂多糖


[User] 单核苷酸多态性会导致什么样的结果？

[Assistant] 自身免疫性疾病


[User] A163G位点G的推荐药有些什么？

[Assistant] 阿仑膦酸钠


[User] 靶向siRNA的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 滴鼻法


[User] MC-Chy质粒DNA的推荐药有些什么？

[Assistant] 基质胶


[User] 免疫组化会转化成什么？

[Assistant] 免疫组化


[User] 寡核昔酸的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 靶向性的传递


[User] 达基因的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞器


[User] CpG岛甲基化会导致什么样的结果？

[Assistant] 脑肿瘤；基因沉默；肿瘤


[User] 肿瘤细胞脱氧核糖核酸定量分析是TCT吗

[Assistant] 肿瘤细胞脱氧核苷酸定量分析是细胞DNA定量分析系统对细胞核内遗传物质（DNA）倍体定量检测，判断细胞的生理状态和病理改变,是针对包括宫颈脱落细胞在内的多种妇科及非妇科临床细胞学标本进行的细胞DNA肿瘤早期诊断技术。针对包括宫颈脱落细胞在内的多种妇科及非妇科临床细胞学标本进行的细胞DNA肿瘤早期诊断技术。一般一周左右出结果。宫颈恶性肿瘤一经诊断就要尽快治疗，恶性肿瘤，也就是我们平时说的癌，其实大家都理解癌色变。所有肿瘤，尤其是恶性肿瘤及早治疗，才能够取得一个好的效果。恶性肿瘤，特别是宫颈癌的恶性肿瘤，我们要进行分期。如果是早期，可以做手术。但是中晚期的患者不适宜手术，但也不等于不手术就没有治疗的办法。可以通过放疗、化疗，也能够得到一个根治性治疗的目的。所以给病人诊断了宫颈癌，并且进行了分期，根据分期，给予规范的治疗方案。如果不能做手术，做放化疗，放疗就有放疗的并发症，化疗也有化疗的并发症，手术范围比较广，手术的范围涉及一些关键的部位，比如血管、神经，所以手术风险比较大。手术风险存在，并发症也自然有它的发生率。作为医生，会跟病人交代这些情况，告知病人治疗效果和风险是同在的。可以出现压迫症状，压迫症状常见的症状是疼痛，发生率有41.1%，多见于三期四期的患者。全身症状有消瘦，贫血，发热，全身衰竭等，除此之外还可以出现淋巴转移的症状，还可以出现肺转移，肝转移及骨转移的症状。宫颈肿瘤它的预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关系。早期时手术与放疗结果相近，腺癌放疗效果不如鳞癌，淋巴结没有转移的预后还是比较好的，晚期病例的主要死因有病毒症，出血，感染等。所以发现宫颈肿瘤还是及时到医院就诊及早治疗。


[User] RNA疫苗是什么?

[Assistant] mRNA疫苗是一种利用信使RNA或癌细胞产生的外来蛋白质。这些蛋白质分子刺激适应性免疫反应，教导身体识别并摧毁相应的病原体或癌细胞。 mRNA是由封装在脂质纳米颗粒中的RNA共同组成，保护RNA链并帮助其吸收进入细胞。反应原性与传统的非RNA疫苗相似。 容易产生自身免疫反应的人可能会对信使RNA疫苗产生不良反应。与传统疫苗相比，mRNA疫苗的优点是易于设计、生产速度快、成本低、能诱导细胞免疫和体液免疫，并且不与基因组DNA相互作用。 虽然一些信使RNA疫苗，如辉瑞生物技术公司的COVID-19疫苗，有在分发前需要超低温储存的缺点， 但其他mRNA疫苗，如莫德纳、CureVac和Walvax COVID-19疫苗，没有这种要求。在RNA疗法中，信使RNA疫苗作为COVID-19疫苗引起了相当大的兴趣。 2020年12月，辉瑞生物技术公司和莫德纳公司的基于mRNA的COVID-19疫苗获得批准。12月2日，英国药品和保健品管理局为辉瑞生物技术公司的疫苗颁发了紧急使用授权，一周后同样批准了莫德纳的疫苗。


[User] 抗靶标是什么?

[Assistant] 在药物学中，一个抗靶标可以是一个受体，酶，或者其它生物靶标，当其和药物作用时会引起不希望的不良反应。对于药物研发公司来说，在药物设计和开发过程中确保新药不和大量的被意外发现的抗靶标产生显着活性是至关重要的。 最知名和最显着的抗靶标分别是hERG信道和5-HT2B 受体，会在小范围但不可预知比例的用药人身上分别引发心脏功能的长期问题——QT间期延长综合症和心肌纤维化。这些靶标的发现是由于某些上市药物高频率的特有不良反应；一些具有显着hERG活性的老药依然被警示使用中，大部分被发现是强烈的 5-HT2B激动剂的药物不得不从市场退市。因此，任何先导化合物如果在初期的药物筛选中显示出和这些靶标有较高的亲和力，几乎都会被终止开发。


[User] 蛋白质粒转染的发病部位是什么？

[Assistant] 视网膜干细胞


[User] 核苷(酸)类似物的风险评估因素有些什么？

[Assistant] HBV DNA载量；巩固治疗时间；患者年龄；HBsAg水平；HBV RNA水平


[User] 请描述三氮唑核苷的基本信息

[Assistant] 【通用名】 利巴韦林【化学名】 1--D-呋喃核糖基-1H-1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺【拼音名】 LIBAWEILIN【英文名】 RIBAVIRIN【标示】CAS编码：36791-04-5ATC编码：J05AB04PubChem：5064DrugBank：APRD00081【结构式】见右图【分子式】 C8H12N4O5【分子量】 244.21【别名】病毒唑(Bingduzuo) 利巴韦林（Ribavirin），三氮唑核苷（Ribavirin），威乐星，Virazde，RBV。


[User] 微小RNA-146a的发病部位是什么？

[Assistant] 肺泡巨噬细胞


[User] 基因转染的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 自制阳离子微泡；电转；超声微泡介导靶向治疗；增获得足够高的病毒滴度；激光照射；颈动脉微泵持续滴注


[User] 载基因纳米粒的临床表现有些什么？

[Assistant] 大多呈球形


[User] DNA碱基损伤的辅助检查有些什么？

[Assistant] 彗星试验


[User] 请描述杆菌状核糖核酸病毒科的基因组

[Assistant] 蘑菇杆菌状病毒不具有包膜，长约48–53纳米，宽约18–20纳米，其基因组长约4000nt，不具有多聚腺苷酸尾，有四个主要的开放阅读框，其中ORF1编码蛋白的功能不明，ORF2编码的多肽具有蛋白酶活性，可将其自身切割成数个蛋白质；ORF3编码RNA复制酶，可能是以-1核糖体移码的机制与ORF2一起转译成一大型多肽再切割而成；ORF4则编码衣壳蛋白，此病毒基因组可以产生仅包含ORF4的次基因组RNA用以表现衣壳蛋白。


[User] 基因多态性的影像学检查有些什么？

[Assistant] Meta分析；微卫星扫描


[User] siRNA沉默的临床表现有些什么？

[Assistant] 细胞凋亡明显增加


[User] RAPDⅢ型的筛查有些什么？

[Assistant] RAPD法


[User] ‐1131 T／C位点基因型的筛查有些什么？

[Assistant] 血脂水平鉴定


[User] 质粒GFP的发病部位是什么？

[Assistant] 细胞膜；胞质


[User] 高耐QACs的筛查有些什么？

[Assistant] 改良表型筛选试验


[User] Pim-3质粒构建体的发病部位是什么？

[Assistant] 肝组织；大鼠活体肝组织


[User] IgG该如何合成?

[Assistant] 在人体中，IgG于出生后3个月开始合成，3～5岁接近成人水准。IgG由浆细胞合成。骨髓造血干细胞最初分化为前B细胞，进一步发育成未成熟的B细胞，此时可在细胞表面表达IgM，此后相继表达IgD并继续发育。只有能表达IgM且不能识别自身抗原的未成熟B细胞才能继续发育成熟成为具有免疫功能的B细胞。成熟的B细胞经外周血迁出，进入脾脏、淋巴结。遇到抗原刺激的B细胞会分化增殖为浆母细胞，少部分分化为记忆B细胞，大部分分化增殖为浆细胞。根据产生抗体时是否需要Th细胞，可将B细胞分为B1和B2两个亚群，其中B2为T细胞依赖性细胞，这类细胞在受胸腺依赖性抗原刺激后发生免疫应答必须有Th协助，能发生再次应答。IgG即由B2分化成的浆细胞产生。


[User] 基因检测

[Assistant] 基因检测可用于诊断疾病和预测疾病风险。疾病诊断使用基因检测技术来检测导致遗传性疾病的突变基因。目前，应用最广泛的基因检测是新生儿遗传病的检测、遗传病的诊断和一些常见疾病的辅助诊断。那么基因检测应该做什么检查？一般有三种基因检测方法：生化检测、染色体分析和DNA分析。1.生化检测。生化检测是通过化学手段，检测血液、尿液、羊水或羊膜细胞样本，检查相关蛋白质或物质是否存在，确定是否存在基因缺陷。用于诊断某种基因缺陷，这种缺陷是因某种维持身体正常功能的蛋白质不均衡导致的，通常是检测测试蛋白质含量。还可用于诊断苯丙酮尿症等。2.染色体分析。染色体分析直接检测染色体数目及结构的异常，而不是检查某条染色体上某个基因的突变或异常。通常用来诊断胎儿的异常。常见的染色体异常是多一条染色体，检测用的细胞来自血液样本，若是胎儿，则通过羊膜穿刺或绒毛膜绒毛取样获得细胞。将之染色，让染色体凸显出来，然后用高倍显微镜观察是否有异常。3.DNA分析主要用于识别单个基因异常引发的遗传性疾病，如亨廷顿病等。DNA分析的细胞来自血液或胎儿细胞。基因是遗传的基本单元，携带有遗传信息的DNA或RNA序列，通过复制，把遗传信息传递给下一代，从而控制生物个体的性状表达。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术，是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析它所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常。


[User] 重组质粒免疫的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗抑制素抗体


[User] 微小RNA-1的发病部位是什么？

[Assistant] 肌肉组织


[User] 同源重组会转化成什么？

[Assistant] 肿瘤


[User] 微小RNA-190b的发病部位是什么？

[Assistant] 骨骼肌


[User] Sanger测序的影像学检查有些什么？

[Assistant] 扫描电镜检查


[User] 注射用抗肿瘤免疫核糖核酸成分或处方

[Assistant] 本品是用相应的癌组织免疫健康羊（牛）后，从羊（牛）的肝、脾、淋巴结等淋巴组织提取的核糖核酸。


[User] 适用于各期宫颈癌治疗的方法是

[Assistant] 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。那么，适用于各期宫颈癌治疗的方法是？下面为大家介绍下。1、放射治疗：为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域。内放射源采用腔内镭，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。2、手术治疗：采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术治疗宫颈癌要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。3、化学治疗：到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。适用于各期宫颈癌治疗的方法是？通过上述的介绍，相信大家对适用于各期宫颈癌治疗的方法是有所了解了，希望以上的内容可以帮助大家在生活中。大家应该对于治疗宫颈癌的最好方法也都有了一定的了解，希望大家通过了解到这些最好的治疗方法都会在治疗上有更多的帮助，而宫颈癌疾病的发生患者们不仅要配合医生的治疗，同时也要做好相关的护理工作，增强自信心。


[User] 多发梗死灶的发病部位是什么？

[Assistant] 颞叶；枕叶；小脑；丘脑；中脑；脑桥


[User] 缺血梗死灶的发病部位是什么？

[Assistant] 单侧半球；皮层；分水岭区；侧脑室旁；基底节


[User] 静脉性梗死的发病部位是什么？

[Assistant] 脑干


[User] 多发梗死的并发症是什么？

[Assistant] 发作性眩晕；共济失调


[User] 前间壁梗死的发病部位是什么？

[Assistant] 下壁；正后壁


[User] 循环梗死的并发症是什么？

[Assistant] 肺炎


[User] 梗塞灶的发病部位是什么？

[Assistant] 额叶；顶叶；大脑中动脉


[User] Wallenberg综合征梗死的发病部位是什么？

[Assistant] 延髓背外侧的A部；延髓下部；延髓中部；延髓上部


[User] 腔隙性梗死的发病部位是什么？

[Assistant] 基底节区；基底节


[User] 梗死部位的临床表现有些什么？

[Assistant] 幕上病灶


[User] 急性失血性贫血的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 心肌梗死的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 深部梗死的高危因素有些什么？

[Assistant] 脑微出血


[User] 再梗死的并发症是什么？

[Assistant] 休克；心衰


[User] 内侧延髓梗死的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年


[User] 脂性渐进性坏死的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 脏器系数的发病部位是什么？

[Assistant] 肾脏


[User] 新部位梗死的临床表现有些什么？

[Assistant] 梗死体积未见明显变化


[User] 脾梗死的发病原因？

[Assistant] 常见病因：传染性单核细胞增多症等某些特异性感染;抗磷脂综合征等遗传性血栓形成倾向;胰腺癌等脾周围肿瘤等所致脾动脉血栓形成;房颤、卵圆孔未闭、心内膜炎等所致左心系统血栓脱落。某些伴有脾增大的血液性疾病如骨髓增生性疾病、血红蛋白病、镰状细胞贫血等;腹部外伤、主动脉夹层、脾动脉扭转、手术等直接损伤脾动脉时亦可导致脾梗死。当有门静脉高压等导致的脾肿大时，更易出现脾梗死。


[User] 脏器功能衰竭的发病部位是什么？

[Assistant] 心；肾脏；呼吸系统；肝脏；肺


[User] 供血区梗死会导致什么样的结果？

[Assistant] 认知功能损害


[User] 循环梗死的高危因素有些什么？

[Assistant] 血同型半胱氨酸；糖化血红蛋白；纤维蛋白原；吸烟；高脂血症


[User] 梗死组的临床表现有些什么？

[Assistant] IVRT减小；Horner征；S和SRs减低；球麻痹；共济失调、肢体麻木；肢体麻木；血管平均狭窄


[User] 实质性脏器破裂的发病部位是什么？

[Assistant] 胰腺


[User] 脑分水岭梗死的病因是什么？

[Assistant] 微栓子栓塞；血流动力学紊乱；降血压治疗不当；心脏疾病；颅内外动脉狭窄；血流动力学障碍；血浆同型半胱氨酸；闭塞；低灌注；体循环低血压；心脏疾患；颈动脉狭窄；供血动脉严重狭窄或闭塞；微栓塞


[User] 无痛性心肌梗死的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 术后梗死的并发症是什么？

[Assistant] 出血并发症


[User] 后壁梗死的临床表现有些什么？

[Assistant] 窦性心动过缓；伴交界性逸搏


[User] 梗死前心绞痛的发病部位是什么？

[Assistant] 心肌


[User] 梗死前期的临床表现有些什么？

[Assistant] rCBF下降；rCBF轻度下降


[User] 贫血伴发的精神障碍的多发群体是？

[Assistant] 无特发人群


[User] 急性梗塞的发病部位是什么？

[Assistant] 小病灶


[User] 光镜下梗死组的临床表现有些什么？

[Assistant] 小肠病理损伤


[User] 缺血性梗死的高危因素有些什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] AchA梗死的高危因素有些什么？

[Assistant] 高血压


[User] 缺血性病变的发病部位是什么？

[Assistant] 皮质脊髓束


[User] 缺血坏死的发病部位是什么？

[Assistant] 肱骨头；拇指远节；跟骨；股骨；膝关节；髋关节；皮瓣远端；胫骨；下肢骨骼肌；股骨头


[User] 骨梗死的发病年龄是多少？

[Assistant] 10岁以上


[User] 心肌梗死后心包炎的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 大面积梗死的影像学检查有些什么？

[Assistant] 头CT；平扫CT；头颅CT/MRI；头颅影像；头颅CT检查


[User] 热入血室的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 后循环型梗死的临床表现有些什么？

[Assistant] 较低甚至接近正常水平的收缩压


[User] 片状坏死的发病部位是什么？

[Assistant] 肝小叶


[User] 桥臂梗死的就诊科室是什么？

[Assistant] 神经科


[User] 猝死的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 区域性缺血的发病部位是什么？

[Assistant] 癌周胰腺组织


[User] MCA供血区梗死的病因是什么？

[Assistant] 大脑中动脉狭窄与闭塞


[User] 梗死相关血管的并发症是什么？

[Assistant] 心源性休克


[User] 老年人慢性疾病性贫血的多发群体是？

[Assistant] 老年人


[User] 昏厥的多发群体是？

[Assistant] 无特定人群


[User] 结核性渗出性胸膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸液呈多分隔或蜂窝状；包裹性胸腔积液；呼吸困难；少量胸水；胸膜肥厚；包裹性积液；胸膜增厚；胸痛


[User] 结核性胸膜炎的简介是？

[Assistant] 当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎，在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。


[User] 渗出性结核性胸膜炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声介导；超声介导治疗


[User] 结核性胸膜炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺；切割式胸膜活检；组织病理学活检；经皮胸膜活检；胸腔镜取胸膜活检；内科胸腔镜活检；经皮针吸胸膜活检；胸腔镜胸膜活检；胸腔穿刺术；胸膜活检病理检查；组织活检；淋巴结活检；胸膜活组织检查；胸膜活检术；胸膜组织活检；胸腔穿刺；胸腔镜活检；腔镜下胸膜活检；活检；胸膜组织病理学检查；经皮胸膜穿刺活检术；胸膜活检；病理组织活检


[User] 结核性胸膜炎的病因是什么?

[Assistant] 结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。引起结核性胸膜炎的途径有：大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失，叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失，语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩，在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时，可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，语音震颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱。


[User] 结核性干性胸膜炎的简介是？

[Assistant] 结核性干性胸膜炎往往由于肺结核蔓延至胸膜所致。最多发生在肺尖后部，其次为胸下部的胸膜。有时因胸痛进一步检查而发现肺部结核病灶。


[User] 渗出性胸膜炎的辅助检查有些什么？

[Assistant] 体格检查


[User] 结核和肿瘤的鉴别诊断

[Assistant] 肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况，在临床上呈现的症状和X线征象也多种多样，极易与其他肺部疾病混淆。因此，特别是早期病例的鉴别诊断，对早期诊断、早期治疗具有重要意义。结核有破溃时表面皮肤也可以有红肿，所以光看外表是没办法鉴别的。最后还是要靠检验，不过结核是不能穿刺。肿瘤如肺癌、胃癌、鼻咽癌等可引起颈部淋巴结肿大，一般会进展逐渐增大，不会消失。1．从病变的好发部位鉴别结核与肿瘤，骨关节结核属继发病变，其原发病变90％以上来自肺和骨膜，少数继发于消化道或结核，是结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病。脊柱结核最多，约占50％。结核与转移瘤的鉴别点是部分患者关节间隙消失，关节间隙的消失显示病程较长，这与转移瘤的关节侵犯不同，转移瘤因病程较短而不出现关节间隙消失或虽消失而未出现脊柱畸形。怀疑骨结核时，要注重累及关节的情况。2.病灶数目的鉴别意义，由于结核也常出现多发病灶的分布方式，故从分布数量的差别来与恶性病变鉴别，不如从好发部位、分布方式及形态学改变的价值大。但在多病种骨骼病变当中。骨显像出现多发放射性浓聚灶应首先考虑转移性肿瘤，其次考虑多发骨髓瘤、原发恶性肿瘤及结核等。3.病灶分布在中轴骨及四肢骨对鉴别诊断的意义,恶性病变可分别出现在中轴骨或四肢骨，也可同时出现在两者中。4．两种分布形式对病变鉴别的意义，结核病灶的比邻分布明显多于无规律分布，占83％。而骨转移瘤无规律分布占84％。原发于骨的恶性肿瘤的骨转移灶比邻分布与无规律分布接近，分别为60％及40％。绝大多数的骨与关节结核继发于肺结核．结核杆菌经血行易停留在血管丰富的松质骨和负重大。


[User] 结核性胸膜炎会转化成什么？

[Assistant] 复张性肺水肿；肝损伤；胸腔积液


[User] 非耐药结核性渗出性胸膜炎的化疗有些什么？

[Assistant] 抗结核化疗


[User] 结核性干性胸膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 肺结核


[User] 结核性脓胸的多发群体是？

[Assistant] 无特殊人群


[User] 右侧结核性胸膜炎的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线胸片


[User] 结核性胸膜炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 电子内科胸腔镜检查；内科胸腔镜检查；内科纤维支气管镜；纤维支气管镜；可曲式内科电子胸腔镜；胸腔镜检术；胸腔腔检查；可弯曲电子内科胸腔镜；内科胸腔镜；支气管镜；胸腔镜；胸腔镜检查


[User] 结核性胸膜炎注意事项，无

[Assistant] 感染引起的症状就会有这样的症状的，建议及时的口服药物的方法治疗的。口服环丙沙星，甲硝唑治疗，同时要多喝水注意休息，忌辛辣食物，无效时要及时的输液的方法治疗就可以恢复的不用担心的、


[User] 老年结核性胸膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 气急；胸膜肥厚；纳差


[User] 右侧渗出性胸膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 发热；畏寒；干咳；胸痛；低热


[User] 癌性胸液的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸液反复抽吸不尽


[User] 结核性干性胸膜炎的症状是什么？

[Assistant] 胸痛伴胸闷、心悸；呼吸困难；盗汗；乏力；发热伴咳嗽、咯


[User] 结核性胸腔积液的影像学检查有些什么？

[Assistant] A超；声像图；宝石能谱CT检查；宝石能谱CT；宝石能谱扫描；超声；X线；超声影像；胸部CT；胸片；CT复查；B型超声；超声检查；B超；18F-FDGPET/CT显像；PET/CT显像；18F-FDG PET/CT显像


[User] 结核渗出性胸膜炎的推荐药有些什么？

[Assistant] 抗结核药物；常规抗结核药物；激素治疗


[User] 结核性胸膜炎的高危因素有些什么？

[Assistant] 吸烟；年龄、体质量指数；年龄


[User] 早期结核性包裹性胸膜炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 电视胸腔镜


[User] 脓肿破入胸腔的鉴别诊断

[Assistant] 由于肺部空腔样病变见于多种疾病，需注意鉴别诊断，主要为：1、支气管肺癌 某些肿瘤中央组织由于血供不足可发生液化坏死形成空腔，此类病变多单发，呈偏心性，壁较厚，内壁呈结节状或不规则，多无液平，周围无明显炎性浸润。患者常有咯血，但无急性感染症状，与肺脓肿鉴别不太困难。癌组织也可阻塞支气管引起继发感染，远端形成肺脓肿，此时尤需与肺脓肿鉴别。在年龄>40 岁的患者，如肺内出现孤立的空腔样病变，尤应引起注意。痰肿瘤细胞学检查，纤维支气管镜检查，对诊断有重要价值。胸部CT 可协助诊断。2、肺结核 常有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。浸润性肺结核或干酪性肺炎多在上叶呈大叶实变，其中有透亮区，为无壁空洞，不伴有液平，同侧或对侧可有播散的斑絮状影。痰涂片抗酸染色可发现结核杆菌。3、肺囊肿合并感染 在X 线胸片上肺囊肿表现为含液囊肿或含气囊肿，呈圆形或卵圆形，界限清晰，含气囊肿内有时有气液平面，透视下囊肿可随呼吸改变大小。继发感染时可有高热、咳嗽及大量脓痰，需与肺脓肿鉴别，如原有X 线胸片进行比较将易于做出诊断。4、肺隔离症 是指由于肺脏发育畸形使部分肺组织与主体肺分离形成囊性肺块，特别是叶内型，肿块的支气管可与机体的支气管系统相通，常在局部继发感染。临床表现为咳嗽、咳痰、咯血及发热等，如反复感染可出现营养不良、贫血等症状。X 线表现为囊腔周围炎性浸润比肺脓肿轻，多在下部，可通过主动脉造影、磁共振显像显示来自主动脉的异常动脉。1、症状(1)起病：急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素，或有受凉及劳累史。起病可急骤，患者畏寒、高热，8～14 天后肺内空腔形成，患者咳大量脓性带臭味痰，体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病，乏力、咳嗽和低热可持续数周，甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2～3 周出现，此时肺炎本应治愈，却再发高热，脓痰量增加，常有乏力症状。(2)咳嗽、大量脓性痰：初期咳黏液或黏液脓性痰，经8～14 天肺内空腔形成后，40%～70%的病例咳出大量脓臭痰，臭味痰提示为厌氧菌感染。(3)咯血：并不少见，偶可引起致命性大咯血。(4)胸痛：炎症病变累及胸膜引起，在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔，可形成脓胸(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax)，也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸(encapsulated empyema)，患者呼吸运动受限，气促加重。(5)其他：乏力、消瘦、食欲不振等，血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。贫血等消耗症状常见于慢性肺脓肿(chronic lung abscess)及脓胸病人。2、体征 脓肿较小、部位较深时常无阳性体征;如脓肿较大，局部可有肺实变体征，如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者在患侧出现胸腔积液的体征;杵状指在发病几周之内即可出现，慢性肺脓肿者常可见到，有时也提示有支气管肺癌的可能。血源性肺脓肿因病变较小、分散，常无肺部阳性体征。


[User] 胸腺类癌的诊断是什么？

[Assistant] 1.胸部X线检查 表现为前纵隔部位实质性块影，略呈小分叶状，偶尔在实质性块影中出现点状钙化影。大部分无症状的胸腺类癌病人是通过胸部X线检查被发现的。2.胸部CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示肿瘤的本身形态，以及对邻近器官的浸润情况。尤其增强CT可以清晰地显示上腔静脉被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现异位ACTH综合征表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例临床诊断异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由异位促肾上腺皮质激素分泌肿瘤引起的库欣综合征中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。3.骨放射性核素扫描 当诊断确定后(手术切除或活组织检查)，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现骨转移。


[User] 结核包裹性胸膜炎的内窥镜检查有些什么？

[Assistant] 内科胸腔镜


[User] 小儿结核性胸膜炎的症状是什么？

[Assistant] (二)临床表现1.症状(1)起病多较急，有发热，咳嗽，早期有胸痛，又称干性胸膜炎。待胸腔积液增多， 胸痛消失，出现气促，称渗出性胸膜炎。(2)结核中毒症状：有乏力，消瘦，食欲不振，盗汗等。(3)可能同时存在结节性红斑，疱疹性结膜炎及其他浆膜炎等过敏现象。2.体征(1)早期：部分患儿可听到胸膜摩擦音， 或无体征。(2)积液量少者仅有肺底部叩浊和呼吸音减低。(3)积液量多者，患儿喜卧患侧，有呼吸急促，鼻翼扇动，患侧呼吸运动减弱，胸廓膨隆，肋间隙饱满，气管向健侧移位，叩诊实音，语颤减低或消失，肩胛间区可闻管状呼吸音。3 .ot或ppd试验阳性或强阳性反应。渗出性胸膜炎多见于较大儿童，3岁以上占大多数。多发生在原发感染头半年内。4.查体　可见患侧胸廓较健侧膨隆，肋间隙变宽或较饱满。病例胸廓呼吸动度减弱，叩诊浊或实音，听诊呼吸音减低或消失，当渗出液刚出现或消退时可听到胸膜摩擦音。根据病史和临床表现，结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。


[User] 渗出性胸腔积液的组织学检查有些什么？

[Assistant] 冷冻活检；经皮针刺胸膜活检；针刺胸膜活检；胸膜常规活检；胸膜活检；胸膜活检术；经皮胸膜活检；闭式胸膜活检；弹簧切割针胸膜活检


[User] 血性胸水的鉴别诊断

[Assistant] 肺癌胸水：是中晚期肺癌患者较常见的并发症，最初可能对生活质量影响还不大，但随着病程进展，会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，对病人的危害甚至超过了肺癌本身。肺癌胸水症状为：肿势严重，兼见气粗喘满，痰唌臃盛，大量粉红色泡沫样痰，坐位，不能躺卧，呼吸困难，可见三凹症，患者极为痛苦，有濒死感，病情危急，为水在胸中，压迫肺脏。恶性胸水：泛指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜自身恶性肿瘤所致的胸腔积液。同癌症的感染、疼痛、心包积液等均属癌症晚期的常见并发症。大量胸水所致的压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭和回心血量的减少又严重影响呼吸循环功能，直接威胁患者的生命。渗出性胸水：渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。漏出性(水胸)胸腔积液：当充血性心力衰竭，肾病综合症，肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钢潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻，发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病、经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷，气促及原发病的表现，查体有胸腔积液体征。胸水为无透明，相对密度<1.016，蛋白含量在30g/L以下，胸水和血清蛋白量的比值小于0.5;胸水的乳酸脱氢酶低于200U/L，胸水和血清的乳酸脱氢酶比值小于0.6;葡萄糖含量与血糖相仿;胸水中白细胞常完全工于1X10/L，无致病菌。结核性胸腔积液：结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应，为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸脯膜的后果。临床上起病可较急，亦可缓渐，有发热，胸痛，干咳，同时有疲乏，消瘦，食欲缺乏，盗汗等结核中毒 症状。干性胸膜炎阶段，胸痛随深呼吸和咳嗽时加剧，胸膜摩擦音为重要体征。随着胸腔积液量的增多，患者渐感气短，胸液为草黄色透明或舟混浊，呈毛玻璃状，较解放后 积液可为深黄色混鼝，胸液相对密度常在1.016以上，白细胞总数为1~2X10/L，急性期以中性粒细胞为主，慢性期则以淋巴细胞占多数，间皮细胞一般少于1%;蛋白含量在25g/L以上，糖含量多在2.8mmol/L以下;胸水中溶菌酶和腺苷酸脱氨酶增高;胸液涂片和集菌均易找到结核菌，培养法约有1/3阳性。胸膜活检1/2病例可见干酪或非干酪肉芽肿组织，当胸膜有炎性粘连时，可形成包裹性胸腔积液。1、胰性胸水胰性胸水约40%位血性，是假性囊肿内部出血所致，慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见，肺癌占4.2%，其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移，胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。4、结核性胸膜炎多为渗出性，少数为血性胸水。病变引起胸膜炎性浸润，使血管通透性增加、毛细血管增生渗血，或结核结节直接引起血管壁坏死或血管破裂出血5、外伤包括主动脉瘤破裂、食管破裂等引起的大出血，进入胸膜腔致血性胸水。


[User] 渗出性胸膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 中心静脉导管胸腔引流治疗


[User] 胸膜炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 胸膜活检；胸膜活组织检查；胸膜穿刺活检


[User] 大鼠结核性胸膜炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸腔局部炎症免疫反应


[User] 结核性干性胸膜炎的患病比例是多少？

[Assistant] 0.02%


[User] 病毒性胸膜炎的发病部位是什么？

[Assistant] 单侧


[User] 单纯性结核性胸膜炎的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 护理路径；常规护理；整体护理；临床护理路径


[User] 结核性胸膜结节的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声造影


[User] 渗出性胸腔积液的临床表现有些什么？

[Assistant] 胸膜增厚；凝血活性增强


[User] 胸膜结核球的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线；胸部CT；MRI检查；胸部X线检查；CT检查；MRI扫描


[User] 结核性的胸腔积液的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 中心静脉置管引流


[User] 结核性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断

[Assistant] 鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎。偶需鉴别者尚有胃及十二指肠溃疡、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴肉芽肿、淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。


[User] 结核性胸膜炎胸水的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 中西医结合治疗


[User] 癌性腹膜炎的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检


[User] 结核杆菌血行播散的鉴别诊断

[Assistant] (1)急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核，是由于结核菌从病灶经由血行播散的结果。大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起。因此，急性粟粒性肺结核，不过是全身粟粒性结核病在肺部的表现。急性粟粒性结核，不仅只侵犯肺脏，它可以引起全身粟粒性改变。最常见的并发症是结核性脑膜炎，还可引起肝、脾、肾、骨等的粟粒样结节病变。临床症状可见：急起高热、盗汗、软弱无力，干咳、呼吸困难、发绀，腹痛、腹泻或便秘;少数可有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等。体征不明显或有肺部干、湿细小罗音，轻度肝脾肿大，少数可有脑膜刺激征及脑脊液改变。主要特点是：呼吸道症状不明显而肺部X线拍片可见密度均匀一致，分布一致，大小一致的粟粒结节，但婴幼儿由于病灶容易融合成点状阴影、边缘模糊，且大小不一，而呈雪花状。此时白细胞升高，中性粒细胞增多及核左移，呈类白血病反应。血沉加快，胃洗出液中容易找到结核菌。虽然发病急、中毒症状重，如能及时治疗，预后还是好的，治愈率可达85%以上。(2)亚急性或慢性血行播散型肺结核，年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环，同时患者有相当的免疫力，所以，发病较缓慢，病程迁延。临床症状可见：一般发热、盗汗、乏力，中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻，呼吸系症状可能较明显，但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音;血沉增快;痰结核菌阳性或阴性;X线显示：双肺上中野有大小不一，密度不等，分布不均的结节阴影。病灶有呈增殖性;有呈浸润性;也可融合溶解出现空洞。此外，尚有纤维条索状阴影和代偿性肺气肿。如能及时治疗，预后较好。如有广泛纤维化，则可影响心肺功能。1、结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在中国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌样应，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为普通采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，承认亦可通过纤支镜进差，或从其涮洗液汁中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，舆论传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源于痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4-8周才能报告。培养虽较费时，但精确可靠，特异性高，若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要，培养菌株进一步作药物敏感性测定，可为治疗特别是复治时提供参考。将标本在体外用聚合酶链反应(PCR)法，使所含微量结核菌DNA得到扩增，用电泳法检出，1个结核菌约含1fgDNA，40个结核菌即可有阳性结果。该法不必体外预培养，特异性强，2天即可出报告，快速、简便，并可鉴定菌型，不足之处是可能出现假阳性或假阴性。2、影像学检查胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围，有无空洞或空洞大小，洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏遮盖的细胞病灶，并能观察心、肺、膈肌的动态。肺结核的X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节;浸润性病灶，表现为密度较单，边缘模糊的云雾状阴影;干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧，促成时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞(除净化空洞外)，均提示为活动性病变;增殖性病变、纤维包裹紧密的干酪硬结灶火及纤维钙化灶等，均属非活动性病变。活动性病灶的痰中仍可找到结核菌。由于肺结核病变多为混合性，在未达到完全增殖或纤维钙化时，均仍应考虑为活动性。肺部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。3、结核菌素(简称结素)试验是诊断结核感染的参考指标。旧结素(OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白。OT抗原不纯，可能引起非特异性反应。在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(51U)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48-72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10-19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物(PPD)由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯结素，不产生非特异性反应。国际上常用的PPD-RT23，已经取代OT。中国从人型结核菌制成PPD(PPD-C)及从卡介苗制成BCG-PPD，纯度均较好，已广泛用于临床诊断，皮内注射0.1ml(5IU)硬结平均直径5bm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，偶可引起全身反应。临床诊断通常使用51U，如无反应，可在一周后再用5IU(产生结素增强效应)，如仍为阴性，大致可除外结核感染。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。结素试验对婴幼儿的诊断价值较成人为大，因年龄越小，自己感染率越低;3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，有必要进行治疗。如果2年内结素反应从<10mm增加至100mm以上，并增加6mm以上时，可认为有新感染。结素试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚应考虑以下情况。结核菌感染后需4-8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制药物，或营养不良，麻疹、百日咳等患者，结素反应亦可暂时消失。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑制有关，待病情好转，可转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如败血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等)前者或年老体衰者的结素反应亦常为阴性。4、其他检查结核病患者血像通常无改变，严重病理常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核对白细胞总数减低或出现类白血病反应。血陈增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性而需与其他疾病鉴别时，用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检出患者血清中特异性抗体，可能对肺外结核的诊断提供参考。纤支镜检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脱落细胞检查，以及取活组织病理检查等，均有重要诊断价值。浅表淋巴结活检，有助于结核的鉴别诊断。随着应用分子生物学及基因工程技术，以非培养方法来检出与鉴定临床标本中的结核菌，展示其敏感、快速及特异性高等优点，如核算探针、染色体核算指纹等。诊断：痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查产。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。


[User] 渗出型胸椎结核的化疗有些什么？

[Assistant] 正规化疗


[User] 渗出性结核性心包炎的临床表现有些什么？

[Assistant] 发热；呼吸困难；腹胀；胸痛；胸闷憋气


[User] 肺结核胸膜炎的并发症是什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] 结核性液气胸的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线


[User] 胸膜休克的鉴别诊断

[Assistant] 胸膜休克症状应该与其他休克相鉴别。低血容量休克：低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。腹痛伴休克：腹痛伴休克指腹部疼痛并伴有休克症状，常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎。重力休克：赛跑时为了把充足的养料及氧气供应给正在剧烈运动的下肢，腿及脚部的血管就会尽量舒张，以助血液的畅通。如果赛跑完毕后立刻停下来站着不动，由于地心吸力的缘故，血液就会淤集在下肢，使脑部发生贫血，因而导致面色苍白、嘴唇发紫，甚至晕倒，这种现象叫做“重力休克”。低血糖惊厥：胰岛素休克又称"低血糖惊厥"。注射胰岛素过量或未按时就餐而引起的低血糖休克症状。虚脱：虚脱是一种急性症候群，常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下。病人出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血压下降，有的大小便失禁，甚至晕倒在地。如果出现上述症状后能平卧休息，大部分人能够逐渐自行恢复。如果处理不当，被人扶着挣扎行走等，会加重病情，甚至出现生命危险。因为，这时主要是脑供血不足，如能迅速解决这个问题，大脑的功能很快就会恢复，也就能很快调节和平息全身的功能紊乱。体格检查加上血气分析即可诊断。


[User] 结核性巩膜炎的诊断是什么？

[Assistant] 1.病原学检查 目前有几种快速诊断结核病的革新性方法。最有希望的是：采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)，以抗体敏感性颗粒检测特异性抗原;采用探针及聚合酶链反应(polymerase chain reation，PCR);采用色谱计及色谱法证实结核硬脂酸的存在，此法对液体如脑脊液(CSF)检测尤其有用。2.病理学检查 巩膜切片表现为多核巨细胞和特征性含有抗酸杆菌的干酪样肉芽肿。1.超声扫描检查 B超可见眼球后部巩膜变厚、隆起，突向玻璃体腔以及球后水肿;可见因后巩膜炎所致脉络膜视网膜脱离。球后水肿围绕视神经则可见“T”形体征。A超显示眼球壁后部增厚，表现高大的“穗”状回声。2.CT、MRI检查 CT扫描显示后部的眼环增厚，也可见视神经与眼球连接处增粗，眼球突出、球后水肿同时可见。注射增强剂 可使影像更清晰。MRI扫描也显示后部眼球壁增厚。呈长T1、T2信号，增强扫描可以强化。通过加权像信号强弱可以区分脉络膜、视网膜，对诊断后巩膜炎很有价值。3.FFA 可显示视网膜色素上皮脱离、渗出性视网膜脱离、视盘水肿、黄斑囊样水肿。在渗出性视网膜脱离早期表现为斑驳状脉络膜背景荧光，中期出现弥散的多个针尖大小的强光区，晚期视网膜液体显色。脉络膜皱褶表现为荧光和弱荧光区的条纹状。视网膜条纹不能显示荧光。后巩膜炎的FFA是非特异性的。


[User] 胸膜摩擦音的鉴别诊断

[Assistant] 病人取坐位或卧位，检查者用听诊器在胸部听诊，可听到一种摩擦的声音。声音性质差别很大，有的声音柔软细微，如丝织物的摩擦声，有的声音很粗糙，如搔抓声、沙沙声、踏雪或握雪的声音，摩擦音可在极短时间内出现、消失或再出现，亦可持续数日或更久。呼气与吸气均可听到。一般在吸气末与呼气开始时较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则声音增强，可借此与心包摩擦音鉴别。同时可令病人掩鼻闭口并加强腹式运动，此时尽管无气流进出气道，仍可闻及胸膜摩擦音，可与捻法音区别。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，因该区域的呼吸动度最大。反之，肺尖部的呼吸动度较胸廓下部为小，故胸膜摩擦音很少在肺尖听及。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当胸腔积液较多时，因两层胸膜被分开，摩擦音可消失。在胸腔积液吸收过程中当两层胸膜接近时，可再出现。纵隔胸膜炎症时，随呼吸及心脏搏动时均可听到摩擦音，称为胸膜心包摩擦音。闻及胸膜摩擦音，可以考虑相关肺部及胸膜的病变。　胸膜摩擦音声音性质颇似一手掩耳，另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音，十分近耳。通常呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时声音消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音可增强。胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到，有时可随体位的变动而消失或复线。正常人一般听不到胸膜摩擦音，出现胸膜摩擦音，说明胸膜变粗糙。最常见的原因是各种因素引起的胸膜炎症导致纤维素渗出。当炎症波及至左侧纵隔胸膜时，则于呼吸和心脏搏动时均可听到。故谓之为心包胸膜摩擦音。当胸膜面于由炎症而变得粗糙时，随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。声音的性质差别很大，有的声音柔软细微，有的声音很粗糙。吸气和呼气均可听到。一般在吸气未与呼气开始时较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则声音增强，可籍此与心包摩擦音鉴别。令病人掩鼻闭口并加强腹式运动，这时尽管无气流进出气道，仍可闻及胸膜摩擦音，可与捻发音区别。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，因该区域的呼吸动度最大。其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，而且十分近耳，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是腋中线下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当胸腔积液较多时，因两层胸膜被分开，摩擦音可消失，在积液吸收过程中当两层胸膜又接触时，可再出现。


[User] 癌前倾向乳腺病变的推荐药有些什么？

[Assistant] 三苯氧胺


[User] 乳腺微小病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检；组织病理学检查；活检


[User] 乳腺病灶的组织学检查有些什么？

[Assistant] 粗针穿刺活检；活检；穿刺活检；金属丝定位活检；活组织检查；真空辅助旋切活检；经皮穿刺组织病理学检查；组织病理学检查；病理学检查


[User] 癌前病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活组织病理学检查；单纯活检；活检；穿刺活检；组织活检；镜下活检；导丝定位活检；活组织检查；组织学病理检查；内镜黏膜下剥离术；Lugol液染色结合活检；宫颈活检


[User] 早期乳腺病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 乳腺摄影


[User] 乳腺微钙化病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检


[User] 乳腺良性病变的并发症是什么？

[Assistant] Mondor病


[User] 乳腺占位病变的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检针；活检


[User] 乳腺病的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 乳腺增生性病变会转化成什么？

[Assistant] 乳腺癌


[User] 乳腺病的组织学检查有些什么？

[Assistant] 穿刺活检；针刺活检


[User] 乳腺癌前病变的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 消痰解郁


[User] 乳腺良恶性病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 肿块影；乳头内陷；不对称片影伴钙化；病灶边缘模糊或光滑


[User] 妊娠期乳腺病灶的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活组织检查


[User] 乳头样增生变化的鉴别诊断

[Assistant] 有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆;色素很深的损害应与痣细胞痣区别。鱼鳞病发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤，此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。(一) 扁平湿疣 为表现扁平的潮湿的丘疹，常常融合，基底不窄，可找到梅毒螺旋体，梅毒血清学阳性。(二) 女阴假性湿疣 又称女阴尖锐湿疣样丘疹，多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面，为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹，触之有颗粒感或柔软感，淡红色，较潮湿，一般无自觉症状，有的有轻度痒感。(三) 阴茎珠状丘疹 多见于青壮年，为冠状沟部珍珠状半透明丘疹，白色、淡黄或红色，呈圆锥状、球状或不规则状，沿冠状沟排列成一行或数行，甚或包绕一圈，无明显觉症状。(四) 鲍温样丘疹病 皮疹常由多个色素性丘疹组成，也可单个出现，散在分布或有群集倾向，排列成线状或环形，严重可融合成斑块，发展缓慢(数月或数年)，本病为原位鳞癌，或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多，分布部位主要在大小阴唇、肛周。(五) 皮脂腺异位症 丘疹在粘膜内，无重叠生长，多为淡黄色。(六) 皮脂腺增生 淡黄丘疹，无蒂，无棘刺，无重叠，无融合。(七) 系带旁腺增生 包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹，有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄，粟粒或针头大，无明显自觉症状。(八) 传染性软疣 单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央有脐凹，可挤出软疣小体。本病最常见于面、头皮、躯干、上肢，但也可发生于体表任何部位。鱼鳞病早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片，表面光滑或略呈乳头瘤状，淡黄褐或茶褐色。以后损害渐渐增大，表面更加呈乳头瘤样，可形成一层油脂性厚痂。色素沉着可非常显著。陈旧损害的颜色变异很大，可呈健皮色或淡茶褐色乃至暗褐色，甚至黑色。毛囊角栓是重要特征之一，有时甚至很小的早期皮疹，即已看得很清楚，较大损害的疣状表面则由许多小而扁平的乳头瘤样损害聚合而成。结痂很厚的损害，轻轻揭去表面痂皮后，表面呈乳头瘤样。虽然损害表面多呈油脂状，但有不少损害表面干燥呈疣状。如损害浅表时，则犹如粘着于表皮。


[User] luminal B型乳腺癌会转化成什么？

[Assistant] 糖尿病


[User] 泌乳性乳腺病变的辅助检查有些什么？

[Assistant] 辅助检查


[User] 隐匿性乳腺病变的手术治疗有些什么？

[Assistant] 手术切除病灶


[User] 恶性乳腺病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 灌注成像技术；超声弹性成像；高频曹超；彩超；超声弹性成像技术；超声检查；高频B超


[User] 乳腺疾病的发病部位是什么？

[Assistant] 双侧乳房；卵巢；骨科；肌上皮细胞；甲乳外科(68.96％)、骨科；肺；乳腺


[User] 乳腺肿物的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮粗针穿刺；Bard 针穿刺活检术；活检；穿刺活检；病理活检；空芯针穿刺活检；骨穿；核芯针活检；粗针穿刺活检术；乳腺粗针穿刺


[User] 乳痈的多发群体是？

[Assistant] 多发生于产后哺乳的产妇


[User] 隐匿性乳腺病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 放射性粒子定位


[User] 妇女乳腺疾病的多发群体是什么？

[Assistant] 中老年


[User] 乳腺实性乳头状癌的多发群体是什么？

[Assistant] 老年女性


[User] 乳腺疾病的发病年龄是多少？

[Assistant] 35-55岁；35~49岁；25～44岁；30～49岁；31～50岁；41～50岁；40~49岁之间；40~49岁；31岁到50岁的群体


[User] 乳腺导管扩张症的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 乳腺浸润性导管癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 病理检查；空芯针穿刺


[User] 有症状乳腺病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] X线诊断


[User] 乳腺肌上皮瘤的发病部位是什么？

[Assistant] 肌上皮成分；上皮


[User] 乳腺良性病变的辅助治疗有些什么？

[Assistant] 麻醉；表面麻醉；真空辅助旋切系统；局部区域阻滞麻醉；质量控制


[User] 癌前病变的手术治疗有些什么？

[Assistant] 内镜粘膜切除；内镜下切除治疗；手术治疗；EMR 联合APC；ESD治疗；内镜黏膜下剥离术(ESD)；内镜黏膜切除术；内镜下粘膜剥离术；氩离子血浆凝固术；RFA联合内镜下黏膜切除术；喉内镜手术；内镜治疗；EMRC及EMRL三种黏膜切除术；内镜粘膜切除术；内镜技术；内镜微创治疗；微创手术治疗；单纯乳房切除术治愈；内镜黏膜下剥离术；消化内镜技术；挖除术；内镜下黏膜切除术(EMR)；无痛内镜下黏膜切除术；胃镜下黏膜切除术；内镜下切除；EMRL三种黏膜切除术；外科手术切除；内镜黏膜下剥离术治疗；内镜下切除术；喉裂开术；内镜下黏膜剥离术；内镜下黏膜切除术；内镜下隧道式黏膜剥离术；氩离子凝固术；内镜下食管黏膜切除术；全子宫切除；内镜下黏膜切除术治疗；内镜套帽法；黏膜切除术；宫颈锥切手术；内镜黏膜下层剥离术；内镜下射频消融术


[User] 乳泣的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 乳腺浸润性乳头状癌的多发群体是什么？

[Assistant] 绝经后妇女


[User] 乳腺囊性增生病的多发群体是？

[Assistant] 女性


[User] 乳腺分泌性癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 冷冻切片


[User] 乳腺NIS的病因是什么？

[Assistant] 高氯酸盐


[User] 乳腺内小病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 20 MHz超高频超声


[User] 乳头状囊腺癌的病理改变是什么?

[Assistant] （一）大体形态 肿瘤外观似混合瘤，呈圆形或结节状，多无被膜。肿瘤剖面常见囊腔，腔内壁不光滑，可有一些乳头状突起，或呈颗粒状。（二）镜检 癌细胞大小不等，呈柱状或立方形，并形成各种不整齐的腺样结构，其中许多腺腔显著扩大形成囊状。细胞排列紊乱，虽单层或多层排列，且癌细胞极度增生，形成单个或树枝状乳头，突向囊腔。癌细胞胞浆微嗜碱性，核较大，形态不一，染色较深，核分裂较多，在癌细胞之间或乳头内为少量纤维组织间质，常有炎症细胞浸润，但无淋巴样组织。肿瘤包膜不完整，有时可见瘤细胞侵入其内或周围组织中。（三）生物学特点 乳头状囊腺癌生长快慢不一，可循血行、淋巴道转移，也可侵犯神经。


[User] 乳腺恶性病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 超声；超声弹性成像；钼靶X线诊断；乳腺X线片；B超；超声造影；高频超声；常规MRI；核磁共振成像；皮下脂肪组织声像图；常规超声；数字化摄影；乳腺钼靶X线；弹性成像；乳腺x线摄影；钼靶摄影；传统钼靶摄影；动态增强成像；CDFI超声；MRI检查；压迫式弹性成像技术；钼靶X线摄影；超声造影微血管增强显像；CDUS诊断；99mTc-MIBI显像；超声萤火虫成像技术；灰阶超声


[User] 乳腺非典型小叶增生的多发群体是什么？

[Assistant] 绝经前妇女


[User] 不典型乳腺癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 立体定位活检


[User] 右乳浸润性微乳头状癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 乳房肿块活组织检查


[User] 乳腺囊性增生病会转化成什么？

[Assistant] 乳腺癌


[User] 乳房疾病会转化成什么？

[Assistant] 情志致病


[User] 大鼠乳腺的癌前增生的辅助治疗有些什么？

[Assistant] GTC水溶液灌胃


[User] 触诊阴性乳腺病变的并发症是什么？

[Assistant] 皮下血肿


[User] 乳导管内乳头状病变的临床表现有些什么？

[Assistant] 乳头溢液


[User] 乳腺囊性病变的影像学检查有些什么？

[Assistant] 声像图；超声；超声声像图；纤维腺瘤超声


[User] 乳腺病灶的手术治疗有些什么？

[Assistant] 麦默通微创旋切术；活检术；Mammotome微创旋切术；导丝穿刺；麦默通旋切术；MMT微创手术；麦默通旋切手术；麦默通微创切除术


[User] 嗜酸细胞增加的原因是什么？

[Assistant] 细胞因子IL-5能特异地促进嗜酸粒细胞的发育、分化和成熟，是引起嗜酸粒细胞生成增加的重要因素。正常情况下嗜酸粒细胞主要留居于组织中如呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的上皮细胞与深层组织之间的界面上，寿命可长达数周。血中嗜酸细胞数并不能确切反映组织中嗜酸粒细胞的多少。本症主要是骨髓内嗜酸粒细胞生成增多，以致血液和组织中嗜酸粒细胞过份积聚。嗜酸粒细胞浆内含有特异的嗜酸性阳离子蛋白，决定了细胞的染色和功能特征。嗜酸粒细胞除具吞噬功能外，还有一系列的免疫功能，具有细胞毒作用的阳离子颗粒蛋白对不能被吞噬的蠕虫类寄生虫有杀伤作用，即能参与宿主抗寄生虫感染。嗜酸粒细胞合成的脂类介质如：环内过氧化物、白三烯C4、血小板活化因子等能引起呼吸道平滑肌收缩，粘膜分泌增加，血管通透性改变。嗜酸及嗜中性粒细胞的浸润，同时可引起肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒释放过敏介质，参与过敏性疾病的发生。嗜酸粒细胞大量破坏后，其颗粒中的蛋白质聚合而成的夏-莱(Charcot-Leyden)晶体可见于患者的痰、粪和组织内，是嗜酸粒细胞相关疾病的标志。嗜酸粒细胞参与正常免疫防御反应的同时，也能造成组织损伤。


[User] 基底细胞癌增强的临床表现有些什么？

[Assistant] 肿块


[User] 碱细胞的临床表现有些什么？

[Assistant] 钙化、骨化


[User] 肿瘤细胞Yac-Ⅰ的病因是什么？

[Assistant] 60Co γ射线照射


[User] BGC-823细胞的病因是什么？

[Assistant] 冬凌草甲素


[User] A549细胞损伤的病因是什么？

[Assistant] 等浓度氧气；镍暴露


[User] 经典型癌细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 真皮


[User] 癌细胞凋亡的病因是什么？

[Assistant] 亚硝基脲；金纳米棒；三氧化二砷；小分子干扰RNA；丝裂霉素


[User] PCNA阳性染色的发病部位是什么？

[Assistant] 晶状体赤道部


[User] 人大细胞肺癌801-D系的病因是什么？

[Assistant] p53基因突变


[User] 卵巢癌细胞SW626的病因是什么？

[Assistant] CoCl2或物理性低氧


[User] 嗜酸细胞多增高的临床表现有些什么？

[Assistant] 肝功能中ALT轻中度升高；嗜酸细胞多增高


[User] 细胞明显损伤的病因是什么？

[Assistant] 乙醇


[User] 癌细胞的发病部位是什么？

[Assistant] 胞浆；管腔内皮细胞


[User] 血清碱性磷酸酶可呈进行性增高的原因是什么？

[Assistant] 增高见于癌的肝转移或肝病，伴有黄疸急、慢性肝炎、肝硬化、胆道阻塞，肝癌等。


[User] 细胞毒性损伤的病因是什么？

[Assistant] 亚砷酸钠暴露


[User] 嗜碱性粒细胞增多症的检查有些什么？

[Assistant] 血常规；尿常规；便常规


[User] 细胞的增殖的病因是什么？

[Assistant] 哇巴因


[User] 胞浸润的临床表现有些什么？

[Assistant] 表达量显著下降


[User] 肿瘤细胞DNA损伤的病因是什么？

[Assistant] 放射线


[User] 碱性成纤维细胞的临床表现有些什么？

[Assistant] 细胞数量增多


[User] 肿瘤细胞结构特点

[Assistant] 简单来讲，肿瘤就是正常人身上长出的与正常的不一样的东西，一般来讲，上皮的叫癌，非上皮的叫瘤；从良性恶性角度来分，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按肿瘤的分化程度，也可分为低分化肿瘤、高分化肿瘤；随着医学技术的进步，我国越来越多的肿瘤患者得到确诊，其中肺癌、肠癌、胃癌是比较高发的，相对女性来说，乳腺癌比较高发，肿瘤总体上还是老年人多发，儿童肿瘤的发病年龄多在五岁之前。肿瘤的症状跟多种因素有关，如肿瘤性质、发生部位、疾病所处时期等，一般早期症状不明显，晚期才会有不同的临床表现。需要注意的是，如果出现不明原因消瘦、痰中带血、阴道不规则分泌物、大便性状改变、黑痣变化等症状时，要及时就医。肿瘤细胞的独特性如下：1.克隆起源多数肿瘤细胞起源于单个异常细胞。某些肿瘤起源于多个恶性克隆系，可能与组织中大量细胞暴露于致癌物(如吸烟者的上呼吸道)所致的区域缺陷或特定基因的遗传缺陷相关。2.永生性和端粒多数正常细胞的增殖周期有限。与之相反，肿瘤细胞则可无限增殖，提供可永不枯竭的前体细胞群。3.基因不稳定性DNA修复或DNA错配的检测缺陷导致了基因的不稳定性进而导致肿瘤细胞的特异性。4.接触性生长抑制及锚定依赖性生长缺失组织培养的正常细胞只有在锚定在其可附着的固体基质上才进行分裂。5.不依赖于生长因子和营养物质的进行性增殖在肿瘤细胞培养中，可观察到此现象。预防肿瘤需要平时应养成良好饮食习惯和生活习惯，戒烟限酒；某些疾病与病毒感染有关，可提前预防，如人乳头瘤病毒感染，可导致宫颈癌。建议30岁以上育龄女性，定期检查HPV。若乙肝病毒发生复制，应及早干预；南方多见血吸虫病引起的肝癌，应控制生食鱼虾类；若有幽门螺杆菌感染，建议及时做碳14呼气试验，及早对HP进行干扰。


[User] ki67的高表达的化疗有些什么？

[Assistant] 新辅助化疗


[User] U937细胞生长抑制的病因是什么？

[Assistant] MSC黏附培养


[User] 不成熟细胞的临床表现有些什么？

[Assistant] 下降时间短；峰值低


[User] 小鼠Lewis肺癌的病因是什么？

[Assistant] 环磷酰胺


[User] 上皮细胞癌的病因是什么？

[Assistant] 穿通支原体感染


[User] 细胞恶化的病因是什么？

[Assistant] Cx表达下降


[User] 原粒细胞瘤会导致什么样的结果？

[Assistant] 梗阻性黄疸


[User] 胞内钙超载的病因是什么？

[Assistant] 线粒体ATP酶活性增强


[User] 类癌的病理改变是什么?

[Assistant] 90％以上的类癌瘤发生于胃肠道，主要见于阑尾、末端回肠和直肠，少数发生于结肠、胃、十二指肠、mckel憩室以及胆道、胰管、性腺、肺和支气管等。不同种族的人群，类癌的好发部位可能有差别。在日本的病例中发生于胃、十二指肠和结肠的类癌较欧美病例为多，小肠类癌则较少，推测此可能与日本人和欧美人各脏器中嗜铬细胞分布不同有关。典型的胃肠道类癌，瘤常为细小的黄色或灰色粘膜下结节样肿块，单发或多发，粘膜表面多完整，其形态不一，有结节状，息肉样或环状等表现。少数瘤体表面可形成溃疡，外观酷似腺癌，常侵入肌层和浆膜层。一部分病人可有多源性类癌瘤存在。回肠类癌常为多发，瘤体较小，直径为3.5cm以下，多在1.5cm左右。国内一组统计78例，直肠类癌部位均在直肠10cm以下范围，瘤体大小约0.2～2.5cm，多小于1.0cm，形似息肉，但无蒂。切面观呈灰白或灰黄色，质硬，边界清楚。类癌细胞在显微镜下呈方形，柱状，多边形或圆形。细胞核均匀一致，很少有核分裂相，细胞浆内含有嗜酸性颗粒。根据电子显微镜的观察，胃肠道各部分类　癌的胞浆内颗粒形态与组织化学各呈不同表现。小肠类癌细胞内含有较大而多形的颗粒，银染色反应阳性故为亲银性。胃类癌细胞的颗粒呈圆形，银染色反应时，必须加入外源性还原剂才呈阳性反应，故为嗜银性。直肠类癌细胞的颗粒较大，圆形，均匀一致，亲银和嗜银的染色反应均阴性，故为无反应性。类癌的组织学结构特点为瘤细胞的排列呈多样化，soga等根据排列方式分成5型。a型　类癌细胞聚成结节性之实性巢团，细胞大致圆形，排列不规则，呈索状侵入周围。多见于起源中肠系统的类癌，是最典型的一型。b型　瘤细胞呈小状结构，排列成一层，如壳状，细胞核在周边部分，排列整齐如栅状或条带状，多见于起源于前肠系统的类癌。c型　方型细胞排列成腺体状，但其中无空腔，或成玫瑰花型。d型　瘤细胞形状不规则，排列不规则，成大片髓样结构。c型及d型多见于起源于后肠系统的类癌。e型　为上述四型的各种混合型。类癌的不典型增生和核分裂相均不明显，一般很难从细胞形态来判断其恶性程度。可以参考：类癌的大小，综合843例手术资料，最大直径在1cm以下者，90％～100％表现为良性病程。1～2cm之间者，30％～50％有转移。直径＞2cm者，80％～100％有转移。浸润程度，据统计已侵犯胃肠道肌层的类癌，90％发生转移。生长部位，阑尾类癌几乎都呈良性病程，即使已浸润至浆膜，发生转移仍较少见（＜2％）。小肠类癌的转移率为30％，结肠为38％。十二指肠和胃的恶性类癌比小肠少见。类癌的转移途径可以直接浸润生长，穿透浆膜至周围组织内，亦可发生淋巴转移或血行转移。并无局部淋巴结转移而直接发生血行转移亦偶见有报道。血行转移以肝最多见，亦可转移至骨、肺及脑，其他少见之转移部位见诸报道的有：卵巢、附睾、皮肤、骨髓、后腹膜、眼眶、肾上腺、脾、胰、肾、甲状腺、膀胱、前列腺、子宫颈。亦有转移入乳腺的报道，其临床体征与原发乳腺癌极为相似。


[User] 肝细胞癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 经皮肝穿刺活检；病理组织切片；肝活检；经皮细针穿刺；组织端粒酶活性检测；体外细胞侵袭实验；穿刺活检；病理活检；穿刺活组织检查；穿刺病理检查；病理检查；肝穿刺活体组织检查；手术病理检查；组织病理学检查；肝活组织病理检查


[User] 肺小细胞癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 纤维支气管镜活检；活检；组织活检细胞刷检；穿刺活检；骨髓检查


[User] 磷状细胞癌的病因是什么？

[Assistant] β-catenin异位表达


[User] 小鼠髓系增殖表型的病因是什么？

[Assistant] SHP-2激活突变


[User] 嗜碱性粒细胞增高，无

[Assistant] 病情分析：嗜碱性粒细胞临床意义：1.增多：常见于慢性粒细胞性白血病,真性红细胞增多症,粘液星水肿,溃疡性结肠炎,变态反应,甲状腺功能减退等.2.减少：见于速发型变态反应（荨麻疹,过敏性休克等）,促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量,应激反应（心肌梗死,严重感染,出血等）,甲状腺功能亢进症,库欣综合症等.指导意见：在临床上嗜碱性粒细胞计数,常用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观察变态反应.当然,仅仅靠你所说的嗜酸和嗜碱偏高,是不能说明详细病情的,必须结合你的临床症状以及其他相关检查才能给出诊断和治疗方案的!


[User] TXNIP表达上调的病因是什么？

[Assistant] 高糖刺激


[User] p53基因改变的病因是什么？

[Assistant] 吸烟；饮酒


[User] 嗜酸细胞浸润的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检


[User] 阳性细胞的临床表现有些什么？

[Assistant] 胞浆染色面积增大


[User] t(8;21)易位的病因是什么？

[Assistant] 染色体不平衡易位


[User] CCDC67失活的病因是什么？

[Assistant] CCDC67mRNA表达的异常


[User] 原位癌的组织学检查有些什么？

[Assistant] 活检；宫颈病理活检；穿刺定位活检技术；术后切除活检；宫颈活检；组织病理学检测；阴道镜下多点活检；膀胱镜活检；胃镜活检


[User] 印戒细胞癌的病因是什么？

[Assistant] 胃


[User] 肿瘤细胞的代谢异常的临床表现有些什么？

[Assistant] 酶的过度表达；缺氧；弱酸性


[User] P53异常的病因是什么？

[Assistant] 突变；P53基因的缺失


[User] 高尔基氏体增多的临床表现有些什么？

[Assistant] 高尔基氏体增多


[User] 内质网扩张的病因是什么？

[Assistant] 缺碘


[User] 细胞增殖的临床表现有些什么？

[Assistant] 蛋白Ki-67表达降低


[User] 细胞失常的病因是什么？

[Assistant] 基因插入


[User] 细菌性痢疾的发病原因？

[Assistant] 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。


[User] 急性细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 福氏痢疾杆菌；福氏志贺菌；家庭环境因素


[User] 细菌性痢疾是什么？

[Assistant] 细菌性痢疾简称菌痢，由志贺菌属引起的肠道传染病；主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症及形状不一的地图样溃疡；菌痢一般为急性，少数迁延为慢性；菌痢病后免疫差，故可以反复感染。痢疾一年四季均可发生，但以夏、秋季发病率高，菌痢主要集中发展中国家，尤其发生在医疗条件差且水源不安全的地方。传染源：痢疾病人和带菌者是传染源，轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径：传播途径以粪、口感染为主，病原体随粪便排除后，通过手、苍蝇、食物和水经口感染，卫生习惯不良的小儿易患本病。还可通过生活接触传染，即接触患者和带菌者的生活用具。易感人群：小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久，可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。


[User] 肠道病变的发病部位是什么？

[Assistant] 肠壁


[User] 细菌性痢疾会转化成什么？

[Assistant] 感染性腹泻


[User] 细菌性痢疾诊断依据

[Assistant] 在流行季节，有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便者均应考虑本病，对无典型症状，而有高热等毒血症表现的儿童，更应警惕本病，应及时作肛拭子或用温盐水灌肠取大便检查，如果镜检粪便见大量脓球和红细胞即可确诊。有条件时可作粪便细菌培养以鉴定菌群,并作药物敏感试验以指导治疗。对慢性菌痢患者,应作乙状结肠镜检查，直接观察肠粘膜病变，并采取标本作培养，以助诊断。


[User] 我国目前细菌性痢疾的最常见病原菌是哪类，拉肚子

[Assistant] 你这个要看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.是否是有肠道问题可能.尤其是否有结肠炎的可能.另外一定要禁烟,酒,辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.


[User] 食源性细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 宋内氏志贺氏菌


[User] 慢性细菌性痢疾的就诊科室是什么？

[Assistant] 传染科


[User] 菌痢的发病年龄是多少？

[Assistant] 1岁到3岁年龄段的患儿


[User] 肠道菌群的发病部位是什么？

[Assistant] 肠-脑轴；人体肠道


[User] 出血性大肠杆菌的发病部位是什么？

[Assistant] 肠上皮细胞


[User] 细菌性痢疾的症状是什么？

[Assistant] 昏迷；呼吸衰竭；发烧；腹泻；呼吸困难；恶息、多泡味的；腹痛；低热；恶心


[User] 感染性腹泻的发病部位是什么？

[Assistant] 手背静脉


[User] 小儿细菌性痢疾的患病比例是多少？

[Assistant] 不详


[User] 婴幼儿细菌性痢 疾的并发症是什么？

[Assistant] 肠套叠


[User] 细菌易位阳性的发病部位是什么？

[Assistant] 肝；脾


[User] 急性感染性肠炎的发病部位是什么？

[Assistant] 乙状结肠；直肠；回肠末段


[User] 痢疾的病原学是什么?

[Assistant] 痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。按菌体抗原不同分为志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌4个群。此菌属在外界环境中生存能力强，其中宋内氏菌最强，志贺氏菌最弱。在日光下半小时、60时10分钟、100时即刻，均可将其杀灭。一般消毒剂如来苏儿、漂白粉、新洁尔灭、过氧乙酸等均可将其灭活。


[User] 小儿细菌性痢疾的治疗方式是什么？

[Assistant] 药物治疗；康复治疗


[User] 寄宿学校细菌性痢疾的病因是什么？

[Assistant] 宋内志贺菌


[User] 肠型的发病部位是什么？

[Assistant] 中枢神经系统；胃窦部


[User] Crohn\'s病的发病部位是什么？

[Assistant] 乙状结肠；回盲部；末端回肠


[User] 革兰氏阴性菌的发病部位是什么？

[Assistant] 泌尿道；下呼吸道；血液


[User] 0～3岁年龄组菌痢的多发群体是什么？

[Assistant] 0～9岁年龄组儿童


[User] 大肠的发病部位是什么？

[Assistant] 直肠


[User] 阿米巴痢疾的简介是？

[Assistant] 阿米巴痢疾(amebicdysentery)是由溶组织内阿米巴(entamoebahistolytica)寄生于结肠内引起的疾病，常称为肠阿米巴病或阿米巴结肠炎。也可从肠道扩延至其他脏器或直接蔓延至邻近组织，尤其是肝脏，成为脓肿。潜伏期一般为1～2周，可短至4天，长达1年以上。


[User] 食源性菌痢的病因是什么？

[Assistant] F4c和Fx混合感染


[User] 前肠节段病变的发病部位是什么？

[Assistant] 腹上区；右季肋区


[User] 革兰氏阴性菌感染的发病部位是什么？

[Assistant] 下肢


[User] 血清型小肠结肠炎的发病部位是什么？

[Assistant] 肝脏


[User] 菌痢的多发季节是什么时候？

[Assistant] 5-10月；7~9月；夏秋季；每年6-11月；6-11月；每年5-10月；2～3月；7～9月；7月22日；5－10月


[User] 细菌性肠炎的就诊科室是什么？

[Assistant] 内科；消化内科


[User] 泄泻病的发病部位是什么？

[Assistant] 脾


[User] 疫毒痢的简介是？

[Assistant] 疫毒痢又称疫痢、时疫痢，具有较强的传染性。常发于夏秋季节，以2～7岁儿童为多见。临床以发病急骤，壮热、抽搐、昏迷为主要症状。相当于西医的中毒性菌痢。


[User] 慢性阿米巴性痢疾的简介是？

[Assistant] 阿米巴性痢疾是溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica)侵入结肠引起的肠道传染病,易复发成为慢性,?称为慢性阿米巴性痢疾，也可发生肠内外并发症,尤其可引起肝、肺等脏器脓肿。


[User] 减毒人沙门氏菌的发病部位是什么？

[Assistant] 肝；脾


[User] 肠道、肠道微生物异常的发病部位是什么？

[Assistant] 脑-皮肤轴；肠-脑轴


[User] 鼠伤寒沙门氏菌的发病部位是什么？

[Assistant] 小肠


[User] 全消化道的发病部位是什么？

[Assistant] 前肠；右半结肠；胃、小肠；中肠；小肠；后肠


[User] 结肠憩室的多发地区是哪里？

[Assistant] 欧美等发达国家


[User] 如何预防细菌性痢疾，细菌性痢疾没得过

[Assistant] 细菌性痢疾主要和你的饮食有很大的关系,主要是通过痢疾杆菌污染的水,食物经口进入人体感染,引起结肠化脓性炎症,发生全身中毒症状,所以只要平时注意饮食卫生就好了


[User] 班氏的发病部位是什么？

[Assistant] 淋巴系统；下肢；泌尿生殖系统


[User] 致泻性大肠杆菌病的多发群体是什么？

[Assistant] 婴幼儿和成人


[User] 细菌性食物中毒的多发地区是哪里？

[Assistant] 广西


[User] 阿米巴痢疾的病因是什么?

[Assistant] 痢疾阿米巴（溶组织阿米巴，Amoebahistolytica）为人体唯一致病性阿米巴，在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊三种形态。滋养体在体外抵抗力薄弱，易死亡。包囊对外界抵抗力强。（一）滋养体大滋养体20～40m大小，依靠伪足作一定方向移动，见于急性期患者的粪便或肠壁组织中，吞噬组织和红细胞，故又称组织型滋养体。小滋养体6～20m大小，伪足少，以宿主肠液、细菌、真菌为食，不吞噬红细胞，亦称肠腔型滋养体。当宿主健康状况下降，则分泌溶组织酶，加之自身运动而侵入肠粘膜下层，变成大滋养体；当肠腔条件改变不利于其活动时变为包囊前期，再变成包囊。滋养体在传播上无重要意义。（二）包囊多见于隐性感染者及慢性患者粪便中，呈圆形、5～20m大小，成熟包囊具有4个核，是溶组织阿米巴的感染型，具有传染性。包囊对外界抵抗力较强，于粪便中存活至少2周，水中5周，冰箱中2个月，对化学消毒剂抵抗力较强，能耐受0.2%过锰酸钾数日，普通饮水消毒的氯浓度对其无杀灭作用，但对热（50）和干燥很敏感。溶组织阿米巴的培养需有细菌存在，呈共生现象。目前无共生培养已获成功，为纯抗原制备及深入研究溶组织阿米巴提供了条件。


[User] 细菌性脑膜炎的发病部位是什么？

[Assistant] 大鼠脑组织


[User] 儿童菌痢的病因是什么？

[Assistant] 宋氏和福氏志贺菌


[User] 坏死性肠炎的发病部位是什么？

[Assistant] 肠上皮细胞；末端回肠


[User] 细菌性结肠炎的发病原因？

[Assistant] 细菌性肠炎的病因：细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。不同病原菌引起的肠炎，有不同的发病机理和临床表现。肠毒素性细菌性肠炎：如霍乱，发病机理是致病菌粘附而不侵入肠粘膜，在细菌生长繁殖过程中分泌肠毒素，和小肠粘膜的上皮细胞膜受体结合，激活细胞膜上的腺苷酸环化酶，在该酶的催化下，使细胞内的三磷酸腺苷(ATP)转化成环磷酸腺苷(cAMP)。当细胞内cAMP的水平升高时，通过一系列的酶反应，使小肠粘膜大量分泌水和电解质，潴留在肠腔内引起水泻，称为“分泌性腹泻”。此类病人除小肠粘膜上皮细胞有分泌亢进外，肠道的病理改变往往没有或者很轻。侵袭性细菌性肠炎：如细菌性痢疾，致病菌粘附并侵入肠粘膜和粘膜下层，引起明显的炎症。不同的病原菌侵犯肠的部位不同，有的侵犯小肠为主，有的侵犯结肠为主，有的引起小肠和结肠炎症。


[User] 肌动蛋白是什么?

[Assistant] 肌动蛋白是一类分子量大约在42,000的球状蛋白质。除了已经知道的线虫类精子细胞之外，在所有的真核细胞当中均发现有该蛋白质，浓度约在100M以上，其质量约为42kDa，直径为4至7nm。肌动蛋白是生物体中微丝的两个单体亚基之一，而微丝则是细胞骨架三大组成结构之一，肌动蛋白还构成了肌细胞中具有收缩功能的组织。所以，肌动蛋白对于细胞活动起到很大的作用，比如肌肉的收缩，细胞的转移、分裂和原质的流动、囊泡和胞器的运动、细胞间信息的传递、细胞的形状和连结的创建和维持等等。肌动蛋白可以作为称为G-肌动蛋白 的线性聚合物微丝的一部分存在，这两者对于细胞的移动和收缩等重要的细胞功能是必不可少的。有许多疾病是由调控肌动蛋白基因表达活性的蛋白及其相关蛋白的等位基因突变引起的。肌动蛋白基因表达也是一些病原微生物感染过程中的关键因素。一些肌动蛋白调孔蛋白的突变会导致，包括心脏大小与功能的变化以及耳聋等。细胞骨架的组装也与细胞内细菌与病毒的致病性有关，特别是在逃避免疫系统作用有关的过程中。