Instruction: 艾滋病窗口期多久排除

Output: 艾滋病窗口期的话，主要就是指它没有发病的这一段时间，可能就是说是指他携带了这个艾滋病病毒，到他产生临床症状这一段时间，一般目前来说，儿童的本身就是说艾滋病的发病率是非常低的，所以对于我们免疫科医生来说，我也很难抓到我们儿童艾滋病的窗口期到底是在哪这块，我们往往看到好多的都是什么，要么就是发病了到我这手上的，要么就是我刚刚筛查出来的，只是带一个携带者，但是没有任何症状的，所以我很难区分这个窗口期到底有多长。艾滋病的窗口期一般是2个星期到3个月可以排除，从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，称为窗口期。在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有艾滋病病毒，可以通过HIV核酸检测查到，因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。就绝大多数人而言，空窗期长度以三个月为准，换句话说：如果1月1号发生高危性行为或是接受输血，那么，接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起6周后，也就是2月12日。不同的感染途径会不会影响窗口期的长短。艾滋病前期或感染并无特定病症。现时使用的抗体测试是测验身体中有否艾滋病毒抗体存在。不同途径的感染可能感染不同的亚型。但都可在空窗期后的抗体测试中检定出来。等到艾滋病毒感染人体到抗体产生，并且能够被现在检测的方法检测出来，这段时间就叫窗口期。窗口期这个病人被感染了，但实际上查不出来。抗体是阴性的。窗口期一个方面是病人产生的速度，另一方面是我们检测的技术。所以随着检测技术的提高，比如说我们从第一代检测试剂到目前的第四代检测试剂，窗口期已经大大缩短了。就目前来讲，第四代检测试剂的窗口期在4到6周阴性，那就可以完全排除艾滋病病毒的感染。


Instruction: 艾滋病感染者的预防措施有些什么？

Output: 严格隔离


Instruction: 艾滋病急性期症状时间是什么时候

Output: 艾滋病是一种非常可怕的疾病，它可以通过性交，血液，还有母婴等方式传播，对于这种疾病，目前还没有有效的治疗方法，所以最有效的措施就是预防，但是有时候很多人可能会忽略了防护的问题，这样也就给了病毒有机可乘的机会，艾滋病急性期症状有哪些呢我们来看一下：一、女性艾滋病窗口期症状有：淋巴结肿大、皮疹、盗汗、头痛、咳嗽、长期低热、慢性腹泻、体重下降、咳嗽、口腔病变、关节痛、肌肉痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛、腹泄、卡波济肉瘤。二、从感染病毒到发病，临床上分为四期：急性感染期（窗口期）、潜伏期（无症状期）、艾滋病前期（早期）、典型艾滋病期（晚期）。不是每个感染者都会完整地出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。三、女性艾滋病的窗口期症状：急性感染期（窗口期），艾滋病病毒侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现头痛、神经症状和脑膜刺激征。末稍血检查、白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加，急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适出现后5周左右，血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的，相对健康的，无症状的潜伏期。由于艾滋病传染性和传播性极强，每年艾滋病人数的快速增长，严重影响人们到生活和工作，为了提高艾滋病认识和普及艾滋病的危害性，世界卫生组织每年的12月1日定为艾滋病日。艾滋病的检测也是极为的方便。


Instruction: 艾滋病瘙痒症状

Output: 艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。在很长的潜伏期中，感染者虽然没有自觉症状，外表一如常人，但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏，到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时，多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染，引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同，表现为多种多样。症状的具体表现:·1、一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。·2、呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。·3、消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。·4、神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。·5、皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。·6、肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿


Instruction: 艾滋病感染的推荐药有些什么？

Output: 三联抗逆转录病毒药物


Instruction: 艾滋病疫情的预防措施有些什么？

Output: 行为干预


Instruction: 艾滋病病毒抗体筛查的筛查有些什么？

Output: 酶标免疫法


Instruction: 艾滋病晚期能活多久

Output: 艾滋病晚期能活多久？艾滋病晚期还可以多久是每个艾滋病患者以及家属都迫切想了解的，事实上，当疾病发展到晚期的时候，患者的生命周期是无法估计的，每个人的身体素质都不一样，还是要根据实际情况来判断。艾滋病是一种慢性致死的疾病，因此才会让大家谈之色变，此疾病多是通过性行为、血液等途径进行传播，并且感染后只能用药物进行长期控制，不可治愈，有些患者由于不够重视自己的身体，早期出现身体不适也没有在意，或是由于家庭经济情况无条件医治，最后造成疾病发展到了晚期，此时无论是患者还是家属最关心的还是艾滋病晚期能活多久，接下来我们就来了解一下这个问题。感染艾滋病后，患者从感染初期到死亡通常可分为三个阶段，最开始是感染的急性期，通常在感染后的两周到一个半月之间，多数患者会出现类似感冒一样的症状，但是使用普通的感冒药却无效，但自身的所出现的症状会快速消失，与普通的流感病程有很大差异，虽说此时的症状已经开始显现，但在检查过程中却检测不出HIV病毒的存在。慢慢的，疾病也就到了潜伏期，通常，疾病的潜伏期在1-15年左右，平均时间在5-7年之间，少数者潜伏期超过15年，此时，患者的身体会出现明显的不适症状，如地热、恶心、呕吐、头痛、便血等症状，甚至有记忆力减退、脱发、丘疹或疱疹等皮损发生。当疾病发展到晚期，患者的生命周期通常在6个月到24个月之间，有少数患者超过24个月，所以一旦出现不适或异常症状，还是要及早就医。艾滋病晚期能活多久就介绍到这，由于艾滋病到了晚期，病毒会侵入人体各个系统，包括骨骼，并且晚期会伴随肿瘤的出现，对患者所造成的伤害也是不可逆的，但是每个患者的情况都不一样，所以还是要根据实际情况才能判断，所以若是发现身体有异常，一定要及时到医院救治，你不要拖延到无法挽救的地步才开始后悔。


Instruction: 艾滋病皮疹是先长哪里呢

Output: 艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征。艾滋病是一种危害性极大的传染病，主要是由于感染艾滋病病毒，简称HIV病毒。HIV病毒，主要攻击人体的免疫系统。人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞是它的主要攻击目标，大量的破坏干细胞会使人体丧失免疫功能，从而使人体易于感染各种疾病，并发各种肿瘤，因此，艾滋病的病死率较高。HIV病毒感染之后可以在人体内潜伏很长时间，平均为八到九年。患艾滋病以前、进入艾滋病期之前可以没有任何的临床症状，工作生活多年。艾滋病的主要传播方式：垂直传播、母婴传播，血液传播，通过跟血液接触、输血等跟血液相关的传播，性接触传播。主要通过以上三种方式传播，因此需要大家针对艾滋病具有一个明确的认识，针对它的传播途径具有一个明确认识，从而才能够防止传染。皮疹相对来说是一个比较大的范围，它是各类皮肤损害的统称。皮疹它可由皮肤局部病变所引起，也可以由全身性疾病所引起，然后根据不同的病菌，细菌，病毒引起不同的疹子。比如由细菌所引起的细菌性心内膜炎，它所表现出来的是皮疹其中之一的斑疹，斑疹为红色但压之不褪色。丘疹也属于皮疹中的一类，它可以发展为水疱，脓疱和溃疡，多见于水痘或者天花等。艾滋病初期皮疹的发病部位不固定，具体出皮疹的部位没有特异性，也不可以用这种情况来判断艾滋病，由于艾滋病病毒对身体造成感染，身体免疫力下降会继发性刺激皮肤，或者局部的机会性感染而导致皮疹发生，可以在颈部，胸前，上肢等部位发生。出现无明原因的皮疹结合患者有艾滋病高危接触史，就需要考虑是否有艾滋病的感染，及早检查，对症治疗。


Instruction: 早期HIV/AIDS的高危因素有些什么？

Output: 基线CD4水平低；未及时更换二线抗病毒药物


Instruction: 艾滋病初期的皮疹是什么样的

Output: 艾滋病感染者要经过数年，甚至长达是年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹，口腔霉菌感染，肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎，肺炎，脑炎，念珠菌，肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。感染后，最开始的数年至十余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。通常初期的症状如同普通感冒，流感样，可有全身疲劳无力，食欲减退，发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤，黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹，带状疱疹，紫斑，血疱，淤血斑等，以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达三到四个月，还可出现咳嗽，气促，呼吸困难，持续性腹泻，便血，肝脾肿大，并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个病人并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难，胸痛，咳嗽等，侵犯胃肠可引起持续性腹泻，腹痛，消瘦无力等，还可侵犯神经系统和心血管系统。通常症状会出现持续发烧，虚弱，盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部，腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在一厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降等症状。呼吸道症状长期咳嗽，胸痛，呼吸困难，严重时痰中带血。消化道症状食欲下降，厌食，恶心，呕吐，腹泻，严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。神经系统症状头晕，头痛，反应迟钝，智力减退，精神异常，抽搐，偏瘫，痴呆等。艾滋病病人在初期出现皮疹症状是多种多样的，可表现为不同形状。皮疹主要是表现为红斑，脱屑，瘙痒，而且是皮肤剧烈瘙痒。甚至于还有类似于银屑病的表现，还会出现结节性痒疹，或者是带状疱疹等情况。


Instruction: 人类免疫缺陷病毒的发现

Output: 艾滋病最早是于1981年在美国被识别，受到当时-{zh-hans:里根; zh-tw:雷根; zh-hk:列根;}-保守政府的忽视。但在美国疾病控制与预防中心以及有识的医生与科学家的持续工作下，累积了信服性的流行病学数据，显示艾滋病有一定的传染性致因。在巴黎巴斯德研究所专门研究逆转录病毒与癌症关系的法国病毒学家吕克·蒙塔尼及其研究组于1983年首次从一位罹患晚期卡波西氏肉瘤的爱滋病人；加罗小组首次于1984年在《科学》期刊发表论文，论证了这种新病毒与艾滋病的病原关系。随后加罗前往法国，提供HTLV-IIIB/H9以与蒙塔尼埃的IDAV 紧急电召加罗回国，单方面举行了新闻发布会。DHHS指示加罗尽速开发在血液中检测人类免疫缺陷病毒的技术并申请专利，以方便美国的制药公司在全球销售这一技术，加罗使用了这种HTLV-IIIB/H9病毒。法美两国以及双方的科学家为此有若干年的争议与官司，一直无解；持续到1991年，双方才达成某些程度的谅解。1986年，该病毒的名称被统一为“人类免疫缺陷病毒”，以更明确的反映出病毒导致免疫缺陷而不是导致癌症的性质。


Instruction: 艾滋病的治疗周期多长？

Output: 3个月(常需终身治疗)


Instruction: 艾滋病的传播途径包括唾液吗

Output: 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒引起。艾滋病是一种能攻击人体免疫系统的病毒。把人体免疫系统中最重要的淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。病毒在人体内的潜伏期平均为八到九年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。艾滋病感染者要经过数年、甚至长达十年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也还没有可用于预防的有效疫苗。艾滋病已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。艾滋病感染后，最开始的数年至十年余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等。我们的唾液中感染性粒子数目很少，通常在少于一到百分之五的艾滋病感染者的唾液中能够检测到艾滋病病毒。人类唾液对病毒粒子本身的抑制作用，唾液含有几种HIV的天然抑制剂，包括将病毒灭活并聚集成为不溶性的非感染性大复合物的凝血酶敏感素和黏液素。唾液中含有分泌性白细胞蛋白酶抑制剂，能够通过与防止病毒入侵的细胞受体分子相互作用来阻断艾滋感染。唾液的低渗性，破坏感染的单核白细胞，防止病毒复制，防止艾滋在细胞间的传播，防止其附着于上皮细胞和感染性艾滋的生成。简单来说就是，唾液中存在极少量的HIV病毒，但达不到要引起传播的量。


Instruction: 晚期艾滋病会转化成什么？

Output: CD4细胞凋亡


Instruction: 艾滋病患者的手术治疗有些什么？

Output: 剖宫产


Instruction: HIV 感染的辅助治疗有些什么？

Output: 围产护理；合理围手术期治疗；提供干预服务；健康教育路径


Instruction: 上皮样肿瘤的临床表现有些什么？

Output: 细胞有明显异型性；核仁小；核位于中央；染色质正常


Instruction: 表皮内肿瘤的发病部位是什么？

Output: 外阴；阴茎；肛周；阴囊；腹股沟


Instruction: 上皮-肌上皮癌的发病部位是什么？

Output: 肝脏


Instruction: 基底细胞上皮瘤的组织学检查有些什么？

Output: 病理活检；组织病理检查


Instruction: 宫颈鳞状上皮肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 宫颈组织病理检查；宫颈液基细胞


Instruction: 高度上皮内瘤变的组织学检查有些什么？

Output: 胃黏膜活检；胃黏膜活组织检查


Instruction: 上皮样肉瘤的发病部位是什么？

Output: 手部软组织；腰背部；膝；手掌部；下肢；上下肢；上肢；手部；足跟部；腕部；臂丛神经；趾；踝；胸部；手掌；手指；会阴部；肢端；足底


Instruction: 移行上皮细胞癌的组织学检查有些什么？

Output: 术前活检


Instruction: 肿瘤性上皮细胞的临床表现有些什么？

Output: 缺乏肌上皮


Instruction: 实性或囊实性肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 术前活检


Instruction: 上颌恶性肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 病理检查


Instruction: 神经上皮组织起源肿瘤的影像学检查有些什么？

Output: 多体素磁共振；多体素磁共振波谱成像


Instruction: 角结膜肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 活体共聚焦显微镜检查；组织病理学检查


Instruction: 原始神经外胚层肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 立体定位活检；活检


Instruction: 神经上皮肿瘤的发病年龄是多少？

Output: 27.0岁


Instruction: 软组织肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 术前穿刺活检；针芯穿刺活检；穿刺活检；针吸活检；病理检查；粗针切割活检


Instruction: 颅底肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 腰椎穿刺术；穿刺活检


Instruction: 非上皮性膀胱肿瘤

Output: 为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤20％以下。计有血管瘤，淋巴管瘤，恶性淋巴瘤，平滑肌瘤或肉瘤，肌母细胞瘤，横纹肌肉瘤，嗜铬细胞瘤，恶性黑色素瘤、息肉、类癌、浆细胞瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、粘液性脂肪肉瘤、癌肉瘤，组织细胞瘤、神经鞘瘤、软骨瘤、恶性畸胎瘤及皮样囊肿等。其中恶性淋巴瘤可能是全身性疾病；血管瘤可能与毗邻器官的血管瘤同时发生并有相连，使手术困难。横纹肌肉瘤起源于膀胱三角区或膀胱粘膜下组织，一方面向粘膜下层扩展，另一方面，肿瘤推顶着膀胱粘膜向膀胱内生长，形成小分叶状肿物，状如葡萄串，故又称为葡萄状肉瘤，但少数也可形成实块性肿瘤。显微镜下可见横纹肌样纤维及幼稚的胚样间叶细胞。膀胱肿瘤的恶性度以“级”(grade)表示，最早使用的是Brqder4级法，准确使用比较困难，级及级就很难分别。近年多采用三级法：一级肿瘤的分化好，移行上皮层多于7层，其结构及核的异形与正常稍有差异，偶见核分裂。二级除上皮增厚外，细胞极性消失中等度核异形性出现，核分裂常见。三级为不分化形，与正常上皮毫无相似之处，核分裂多见，此级相当于roder法的三级二级。有人倾向于把乳头状瘤与级乳头状癌并列，而有人则将乳头状瘤严格分出，我们主张后者，因为一部分乳头状瘤经治疗后可终生无复发，或有复发而始终仍为乳头状瘤。一般说来，级与浸润性成正比，一级膀胱癌发展浸润的可能性为10％，二级为50％，三级为80％。膀胱肿瘤的分期是指膀胱肿瘤浸润深度，根据分期可估计肿瘤的预后。目前有两种主要分期方法，一种是经Marshal改良的Jewer—Strong法(JSM)，另一种为国际抗癌协会(UICC)的TNM法。膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。经血行转移，常见于晚期病例，最多见于肝脏，其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道，但均占少数。直接扩散常出现于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块，或蔓延至膀胱顶部的粘膜。肿瘤细胞直接种植可以出现于手术过程中，术后在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块。膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。


Instruction: 肿瘤占位的组织学检查有些什么？

Output: 脑活体组织病理检查


Instruction: 肺上皮样血管内皮瘤的组织学检查有些什么？

Output: 胸腔镜活检


Instruction: 毛母质瘤的组织学检查有些什么？

Output: 组织病理检查；病理切片


Instruction: Askin瘤的组织学检查有些什么？

Output: 活检


Instruction: 肿瘤细胞休眠的组织学检查有些什么？

Output: 组织固定


Instruction: 肿瘤组织恶变的发病部位是什么？

Output: 蝶窦；颞下窝


Instruction: 瘤组织的病因是什么？

Output: 蜂毒素


Instruction: 上皮-间质转化的发病部位是什么？

Output: 成纤维细胞；上皮细胞


Instruction: 上皮样血管瘤的发病部位是什么？

Output: 静脉；头颈部；大腿部；耳部；骨；软组织；皮肤；头部；真皮层；额部


Instruction: 基底细胞上皮瘤的发病部位是什么？

Output: 耻骨；皮脂腺痣


Instruction: 瘤组织原位的转移部位是什么？

Output: 膈肌；肝；腹腔内转移80%、肝；肺


Instruction: 上皮样囊肿的简介是？

Output: 上皮样囊肿是脑囊肿中的良性肿瘤，常发生于眼肌圆锥外，多附于眶内上或中上壁，可为哑铃状，颅内、眶内各有一部分。皮样囊肿属先天性疾患，好发于眼脸、眉外侧、鼻根、枕部等处。可通过手术切除，手术中使用氢化可的松冲洗，以减少术后交通性脑积水的发生。


Instruction: Spitz肿瘤的发病部位是什么？

Output: Spitz痣


Instruction: 心脏肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 穿刺活检


Instruction: 不典型鳞状上皮的组织学检查有些什么？

Output: 阴道镜活检


Instruction: 上皮性恶性肿瘤的放射治疗有些什么？

Output: 放疗


Instruction: 眼眶肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 病理检查；组织病理学分析


Instruction: 腮腺肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 手术；针吸活检；冰冻活检；活检


Instruction: 非肿瘤性病变的组织学检查有些什么？

Output: 病理组织学；组织病理学检查


Instruction: 上皮细胞癌的病因是什么？

Output: 穿通支原体感染


Instruction: 黏膜下肿瘤的发病部位是什么？

Output: 食管、胃；食管；胃


Instruction: 表皮痣的组织学检查有些什么？

Output: 组织病理检查


Instruction: 原位癌的组织学检查有些什么？

Output: 活检；宫颈病理活检；穿刺定位活检技术；术后切除活检；宫颈活检；组织病理学检测；阴道镜下多点活检；膀胱镜活检；胃镜活检


Instruction: 泪腺上皮性肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 完全切除肿瘤；前路开眶；眶内容摘除术；外侧开眶术


Instruction: 眼内肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 细针穿刺活检


Instruction: 硬化性上皮样纤维肉瘤的发病部位是什么？

Output: 下肢；躯干深部软组织；大腿；口内颊侧


Instruction: 例管状类癌的组织学检查有些什么？

Output: 组织学观察


Instruction: 上皮组织结构完整的推荐药有些什么？

Output: 左旋咪唑


Instruction: 骨肿瘤的组织学分类

Output: 过去，对骨肿瘤的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（WHO）决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下：原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类一、成骨性肿瘤（一）良性1.骨瘤（Osteoma）2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤（Osteoid Osteoma and Osteoblastoma）（二）恶性1.成骨肉瘤（Osteosarcoma）2.皮质旁成骨肉瘤（Juxtacortical osteosarcoma）二、成软骨性肿瘤（一）良性1.软骨瘤（Chondroma）2.骨软骨瘤（Osteochondroma）3.软骨母细胞瘤（Chondroblastoma）4.软骨粘液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）（二）恶性1.软骨肉瘤（Chondrosarcoma）2.近皮质软骨肉瘤（Juxtacortical Chondrosarcoma）3.间叶性软骨肉瘤（Mesenchimal Chondrosarcoma）三、骨巨细胞瘤（Ciant Cell Tumor of bone）四、骨髓肿瘤1.尤文氏肉瘤（Ewing's sarcoma）2.骨网织细胞肉瘤（Reticulosarcoma of bone）3.骨淋巴肉瘤（Limphosarcoma of bone）4.骨髓瘤（Myeloma）五、脉管肿瘤（一）良性1.血管瘤（Hemangioma）2.淋巴管瘤（Limphoangioma）3.血管球瘤（Glomangioma）（二）中间型或未定型1.血管内皮瘤（Hemangioendothelioma）2.血管外皮瘤（Hemangiopericytoma）（三）恶性血管肉瘤（Angiosarcoma）六、其它结缔组织肿瘤（一）良性1.成纤维性纤维瘤（Desmoplastic fibroma）2.脂肪瘤（Lipoma）（二）恶性1.纤维肉瘤（Fibrosarcoma）2.脂肪肉瘤（Liposarcoma）3.恶性间叶瘤（Malignant mesenchymoma）4.未分化肉瘤（Undifferentiated sarcoma）七、其它肿瘤（一）脊索瘤（Chordoma）（二）长管骨“牙釉质瘤”（Adamantinoma of lone bone）（三）神经鞘瘤（Nearilemnoma）（四）神经纤维瘤（Neurofibroma）八、未分化类肿瘤九、瘤样病变1.孤立性骨囊肿（Solitary bone cyst）2.动脉瘤样骨囊肿（Aneurysmal bone cyst）3.近关节性囊肿（Juxta articular bone cyst）4.干骺端纤维缺损（Metaphyseal fibrous defect）5.嗜伊红肉芽肿（Eosinophilic granuoma）6.纤维结构不良（Fibrous dysplasia）7.骨化性肌炎（Myositis ossificans）8.甲状旁腺机能亢进性“棕色瘤”（“Brown tumor”）


Instruction: 侧向发育型肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 术前活检


Instruction: 膀胱肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 活检；活检术；活体组织检查；穿刺活检；活组织检查；病理检查；膀胱镜活组织检查；术前活检；体外检测；膀胱镜活检


Instruction: 幕上肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 单纯病灶切除；开颅术；开颅；开颅手术；切除手术


Instruction: 超重组会转化成什么？

Output: 腺瘤


Instruction: 破坏性手术会转化成什么？

Output: 脑缺血


Instruction: 无术中损伤会转化成什么？

Output: 不全肠梗阻


Instruction: 第5例会转化成什么？

Output: 充血性心力衰竭；截瘫；出血；贫血


Instruction: 第1例会转化成什么？

Output: 昏迷


Instruction: 全麻会转化成什么？

Output: 低血压


Instruction: 完全性联合缺陷症会转化成什么？

Output: 高血压


Instruction: 肝脏是人体中唯一能再生的器官吗？，无

Output: 肝脏似乎是体内唯一能挑战衰老进程的器官。肝细胞的再生能力非常强大。手术切除部分肝后，3个月之内它就会长成一个完整的肝。如果捐赠人不饮酒不吸毒，没有患过传染病，一个70岁老人的肝也可以移植给20岁的年轻人。


Instruction: 野生型会转化成什么？

Output: 骨折


Instruction: Still病会转化成什么？

Output: 急性重度肝损害


Instruction: 泵血儿会转化成什么？

Output: 脑积水、心功能不全；心功能不全


Instruction: 双切口会转化成什么？

Output: 全髋关节置换


Instruction: 完全血运重建组MACE会转化成什么？

Output: 心力衰竭；心源性死亡


Instruction: 死组织会转化成什么？

Output: 多脏器功能衰竭


Instruction: 肺复张会转化成什么？

Output: 低氧血症


Instruction: 非体外循环组会转化成什么？

Output: 肾功能衰竭


Instruction: 空洞合并会转化成什么？

Output: 支气管充气征


Instruction: 类11会转化成什么？

Output: 有脉管瘤栓


Instruction: Ⅰ度会转化成什么？

Output: 骨髓抑制


Instruction: 正常化会转化成什么？

Output: 偏瘫；双重型偏瘫


Instruction: L2型会转化成什么？

Output: 关节置换


Instruction: 足月产会转化成什么？

Output: 早产


Instruction: 官损害会转化成什么？

Output: ADR死亡；不良反应死亡


Instruction: 危重产会转化成什么？

Output: 妊娠合并心脏病；产科出血；妊娠期高血压疾病


Instruction: 疗15d会转化成什么？

Output: 神经功能缺失


Instruction: 部微疤会转化成什么？

Output: 皮肤白斑


Instruction: D组术会转化成什么？

Output: 心动过缓


Instruction: Ⅲ期会转化成什么？

Output: 心力衰竭；肺水肿


Instruction: Siewert Ⅰ型会转化成什么？

Output: 腺癌


Instruction: 表层细胞会转化成什么？

Output: 非典型增生和鳞状细胞癌；鳞状细胞癌


Instruction: 单体核型会转化成什么？

Output: 急性髓系白血病


Instruction: 同源重组会转化成什么？

Output: 肿瘤


Instruction: 大鼠表型会转化成什么？

Output: 胰岛增生；早期高血糖；脂肪肝


Instruction: 新骨完全的发病部位是什么？

Output: 非降解性材料内


Instruction: 老年人会转化成什么？

Output: 痴呆


Instruction: 再骨折会转化成什么？

Output: 老年痴呆；脑卒中


Instruction: 完全性SSS的发病部位是什么？

Output: 锁骨下动脉


Instruction: G超会转化成什么？

Output: 胃癌


Instruction: “再生”肌腱的影像学检查有些什么？

Output: 超声


Instruction: 坏死会转化成什么？

Output: 瘢痕


Instruction: 烧伤后期会转化成什么？

Output: 应激性溃疡


Instruction: A功能损伤会转化成什么？

Output: 原发性生精障碍


Instruction: 指端缺损会转化成什么？

Output: 指骨末端部分缺损


Instruction: Ⅴb级会转化成什么？

Output: 心功能不全


Instruction: 诱导型会转化成什么？

Output: 肝硬化门静脉高压


Instruction: 晚期会转化成什么？

Output: 广泛皮下钙沉积


Instruction: 再造指的临床表现有些什么？

Output: 指腹感觉恢复良好；两点辨别觉5～10 mm；拇指对指、对掌功能良好；血运丰富；指腹二点分辨觉平均为8 mm；平均75°；TAM平均为140°；掌指关节屈曲35°～80°；伸屈活动良好；感觉良好


Instruction: 急性期会转化成什么？

Output: 休克；脑萎缩；眼缺血综合征；照射区域脑坏死；脑梗死；心力衰竭；重度肺动脉高压


Instruction: 病原学判愈会转化成什么？

Output: 临床判愈


Instruction: 大面积烧伤会转化成什么？

Output: 精神障碍；吸入性损伤


Instruction: 上腹弥漫性压痛的诊断是什么？

Output: 胃结块症-诊断特别是有咬嚼自己头发的病史或吞食大量黑枣、柿子的病史对诊断很有价值钡餐X线检查可见胃内有巨大的充盈缺损区，推之能移动;腹部B超检查可发现巨大强反射光团，均有助于诊断。纤维内镜检查可在直视下观察到胃石的大小、形状和性质，并可将植物性胃石捣碎，以利排出，达到治疗的目的。秋季，有进食柿子、黑枣等病史，有典型症状，借助X线B超、胃镜检查即可确诊。胃结块症-诊断要点1、有大量进食柿子、黑枣等病史。2、胃部不适，上腹部呈持续性轻度疼痛，胀满感，可伴恶心，呕吐，食欲减退，日渐消瘦，乏力等。3、上腹中部或偏左可触及活动、质硬、边缘清楚的肿块，有轻度压痛。4、腹部平片可见结块阴影;GI可见胃内有随体位移动的充盈缺损。胃镜可看到移动柿石，并可钳取其碎块以明确诊断。B超也有助于诊断。


Instruction: 进食后出现弥漫性腹部绞痛的诊断是什么？

Output: 1.主要根据临床症状起病急，腹绞痛多在餐后发生，发作程度和持续时间与进食量有关的突出表现。　　2.结合血管造影，可确诊。　　实验室检查：外周血可见白细胞计数升高。　　其他辅助检查：　　1.腹部X线平片和钡餐造影、内镜检查、腹部超声检查与CT检查等对本病有特殊的诊断意义。　　2.动脉造影是诊断本病的一项重要的检查，先进行腹主动脉造影，并应强调照侧位像以便观察位置向前的腹腔和肠系膜上动脉的出口处，后再分别进行腹腔动脉，肠系膜上动脉与肠系膜下动脉选择性动脉造影，以观察腹内3根主要动脉的硬化与侧支循环的情况，一般有两支动脉受累而侧支循环建立不多则将产生症状，但应注意的是动脉造影有诱发急性闭塞的可能，造影前后应加以预防，纠正血浓缩，给予血管扩张药及1～2次常用剂量的抗凝剂等。


Instruction: 左下腹压痛的诊断是什么？

Output: 左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。  　　直肠乙状结肠炎：起病缓慢，多呈慢性，迁延性，反复发作性，少数突发起病，呈持续进展或暴发性过程。2。消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛，绞痛，便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见，每日数次至10次不等，常伴里急后重。尚有恶心，呕吐，食欲不振等。急性左侧输卵管炎：轻者腹胀，下腹部一侧或两侧有显著压痛;重者腹肌紧张，下腹部压痛反跳痛明显。


Instruction: 突发右上腹剧痛的临床表现有些什么？

Output: 突发右上腹剧痛


Instruction: 进食后出现弥漫性腹部绞痛的鉴别诊断

Output: 急性腹痛：急性腹痛(abdominal pain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。1.主要根据临床症状起病急，腹绞痛多在餐后发生，发作程度和持续时间与进食量有关的突出表现。　　2.结合血管造影，可确诊。　　实验室检查：外周血可见白细胞计数升高。　　其他辅助检查：　　1.腹部X线平片和钡餐造影、内镜检查、腹部超声检查与CT检查等对本病有特殊的诊断意义。　　2.动脉造影是诊断本病的一项重要的检查，先进行腹主动脉造影，并应强调照侧位像以便观察位置向前的腹腔和肠系膜上动脉的出口处，后再分别进行腹腔动脉，肠系膜上动脉与肠系膜下动脉选择性动脉造影，以观察腹内3根主要动脉的硬化与侧支循环的情况，一般有两支动脉受累而侧支循环建立不多则将产生症状，但应注意的是动脉造影有诱发急性闭塞的可能，造影前后应加以预防，纠正血浓缩，给予血管扩张药及1～2次常用剂量的抗凝剂等。


Instruction: 右下腹阵发性绞痛的临床表现有些什么？

Output: 恶心呕吐


Instruction: 突发下腹痛的发病部位是什么？

Output: 右下腹


Instruction: 一侧性下腹剧烈疼痛的鉴别诊断

Output: 下腹痛：为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。右下腹痛：腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。左下腹痛伴腹痛腹泻：可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。一侧下腹坠痛：应考虑为该侧子宫附件病变如卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿蒂扭转可出现下腹部一侧绞痛，恶心、呕吐。但有的患者有下腹部肿块史，无发热，无阴道出血。疼痛发生后原有肿块可增大。腹部检查于下腹部可触及肿块，触痛明显。妇科检查时一侧附件区触及囊性肿块，表面光滑，活动，触痛明显，同侧子宫角有压痛。白细胞数增高或正常。下腹部局部疼痛：多表现为有压痛点，压痛局限于一点。明确而固定的压痛点为腹部脏器病变的重要体征。如：消化性溃疡压痛点，在剑突下正中偏左或偏右处，球部后壁穿透性溃疡压痛点则在背部第6—10胸椎或其左右两旁;急性胰腺炎压痛点，在上腹中部或偏左处;胆囊病变的压痛点(胆囊点)，位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处;阑尾炎压痛点(阑尾点、McBurney点)，位于右骸前上棘与脐连线的外1/3与内2/3交界处;肾和尿路病变时，在第10肋前端(季肋点)、脐水平线上腹直肌外缘处(上输尿管点)、两镕前上棘连线与通过耻骨结节之垂线的交点(中输尿管点)、脊柱外缘和第12后肋下缘交角处(肋脊点或称肋脊角)、第12后肋下缘与腰肌外缘交角处(助腰点或称肋腰角)等部位出现压痛。持续性下腹疼痛：腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解。原因一：排卵性腹痛 原因二：痛经。原因三：卵巢黄体破裂。原因四：卵巢囊肿蒂扭转或破裂。原因五：与妊娠有关的疾病。原因六：急性阑尾炎。宫外孕的主要表现1、停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。2、腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。3、阴道出血 常是少量出血。4、其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。5、检查 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。


Instruction: 脐周阵发性绞痛的诊断是什么？

Output: 症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的，但缺乏典型表现者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体，如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍，提示肠梗阻的存在。急性小肠梗阻通常要经过小时肠内才会积聚足够的液体和气体。形成明显的液平面经过小时肠扩张的程度肯定达到诊断水平，结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长充气的小肠特别是空肠，可从横绕肠管的环状襞加以辨认，并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外典型的小肠肠型多在腹中央部分，而结肠影在腹周围或在盆腔，根据患者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片，必要时进行系列摄片。


Instruction: 急腹症的发病部位是什么？

Output: 大肠腑；妇产科；内科；神经科


Instruction: 全腹痛的诊断是什么？

Output: (1)腹痛本身的特点：腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。　腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。(3)体压：腹部的体征是检查的重点。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变，常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。


Instruction: 腹部阵发性绞痛的临床表现有些什么？

Output: 肠鸣音减弱；腹式呼吸减弱；呕吐；腹泻；腹部饱满；腹部胀痛；恶心


Instruction: 急性下腹部痛的发病部位是什么？

Output: 膀胱；肾


Instruction: 右上腹绞痛的临床表现有些什么？

Output: 寒战；发热；冷汗


Instruction: 小儿右上腹阵发性绞痛的鉴别诊断

Output: 肠蛔虫症。这是引起小儿腹痛的常见原因。在日常生活中，饮食卫生差、饭前便后不洗手、生吃瓜果不洗烫、喝不洁生冷水、玩物不洁、吃指等都是蛔虫卵进入人体的主要途径。患儿表现食欲虽好，营养却不良，贫血，常伴有恶心、呕吐、便秘等，还可有头痛、易怒、睡眠不好、夜间磨牙、易惊，至导致生长发育停滞，智力发育较差。个别患儿有偏食和异食癖，喜欢吃炉渣、土块等。以往曾有排蛔虫史。应去医院查粪常规，找到蛔虫卵，即可给予驱虫药(驱蛔灵或肠虫清)彻底治疗。对此症不可大意，因蛔虫有游走钻孔的习性，可扭结成团导致肠梗阻，或穿入胆道、肝脏、阑尾，引起胆道蛔虫、蛔虫性肝脓肿，蛔虫性阑尾炎，甚至可引起蛔虫性腹膜炎，危害甚大，不可不防。患儿急骤发作的右上腹呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，导致哭叫打滚、屈体弯腰、面色苍白、冷汗淋漓等。


Instruction: 情绪性腹痛的诊断是什么？

Output: 病史了解应从初次疼痛发作开始，疼痛的频率，性质，部位;与饮食，排便，排泄的关系;各种治疗的结果(如改变体位，家庭治疗，OTC或处方药物的治疗)。从父母(或其他照料孩子的人员)处取得的资料也有帮助。他们对腹痛发生及如何发生的不同意见，有助于观察家庭状况对患儿的影响，并且可以有助于提供一种使家长也满意的腹痛处理的方法。强调父母一起参与在疼痛突发，持续，克服中的潜在作用。精神性RAP缺乏持续的肠道症状，发热，体重减轻或生长迟缓。然而这些表现不是特定的。常见的相关症状有头痛，头晕(非眩晕)，面色苍白和出汗。疲劳，厌食，恶心，呕吐，腹泻，便秘和肢体疼痛也比器质性或功能性RAP少见。精神性RAP的社会心理特征包括不成熟，过分依赖父母，忧虑或抑郁，恐惧，紧张和过分挑剔。常常由于孩子在家里的特殊地位(如为独生子女，同胞中最小，在众多同胞中是唯一的男孩或女孩)或由于疾病问题(腹绞痛，喂养困难)，父母常把这些孩子当作特殊人物看待。父母对孩子常是过分关切，溺爱，言听计从和全力满足他们的要求。应注意任何可能的诱因(如疾病，家庭不和，父母分居或死亡，上学引起的紧张);第一次发作获得的好处(由于疼痛儿童避免了什么)或再次发作获得的好处(由于生病获得的社会心理收益)的证据;以及儿童的人格特征。学校的记录可以揭示疼痛对班级中每天活动的影响。家族史中常有慢性躯体性不适或疼痛，消化性溃疡，头痛，"神经质"或抑郁病患者。家族史还应包括家庭成员，尤其是父母在相近年龄时患过的相关的疾病或类似的问题。大多数病儿开始时并无体征。在作出诊断之前，在疼痛发作时应充分观察和检查有无腹胀，以免疏漏任何器质性病变的体征。除了触诊时脐部不适外，常无其他体征。对小年龄儿童，全身体格检查应在父母都在场的情况下进行，并给他们检查做得仔细而彻底的印象。如果是青春期或大龄儿童的不适，应有同性别的父母参加检查。在初次就诊和随后的随访中，儿童和家长应记录下任何一次的疼痛，包括它的性质，强度，持续时间，促发因素;饮食;排泄;以及进行的任何治疗及其结果。这些记录常可揭示不适当的行为方式和对疼痛的夸大表现，有助于诊断。一旦诊断确定，应避免反复检查，免得病儿特别注意或夸大那些体征，或暗示医生对诊断缺乏信心。器质性RAP，如果有怀疑，应进行适当的检查(表268-1)。消化性溃疡常被遗漏，这是因为成年患者所表现的进食与上腹部疼痛的特殊关系在儿童中少见(见下文消化性溃疡)。UTI，如不进行特殊化验，也会被遗漏，因为主诉的疼痛来自腹部或盆腔而没有指来自胁腹部或尿道。功能性RAP最好通过详细的病史，确定相关症状或促发因素(例如，回顾24小时饮食以确定食物过敏或饮食不当是否是疼痛的原因，月经史等)来进行诊断。功能性RAP鉴别包括：饮食不当，上厕所训练不够，使用一般的坐便器(可能因太大，孩子害怕掉下去)导致便秘或大便潴留和大便失禁，痛经，经间痛，以及患者在10~20岁间出现的乳糖酶活性生理性下降继发的乳糖耐受不良，由于疼痛发生在喂奶或奶制品2小时以后，所以开始往往不会疑及乳糖耐受不良。


Instruction: 急性化脓性腹膜炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 腹痛伴休克的诊断是什么？

Output: 同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂)，心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克，应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等，表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血，如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便，常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。　　体格检查　　1.腹部检查视诊　注意有无腹胀，肠型，肠蠕动波和腹式呼吸。听诊　注意肠鸣音。叩诊　腹胀明显者应检查肝浊音是否消失，有无移动性浊音，鼓音明显者提示肠腔充气，有梗阻可能。。触诊 检查应由非疼痛部位开始，逐渐移向疼痛部位，找出压痛及紧张部位、范围和程度，观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。2.其他检查注意皮肤出血点，瘀斑，黄疸。心肺检查，腹股沟，肛指检查。　　实验室检查1.血、尿、粪常规，酮体及血清淀粉酶是最常用的化验检查。2.对于腹膜炎、内出血、腹腔脓肿及某些腹部肿块可行诊断性穿刺，并对穿刺物作常规涂片、细菌培养或病理检查。影像学检查1.X线检查 当诊断困难，疑及胸腹有病变者，可行胸腹透视，目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等，有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时，可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。2.B超检查 主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。3.内镜检查 内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段。在患者病情允许的情况下，还可进行逆行胰胆管造影、膀胱镜及腹腔镜检查。4.CT、磁共振及核素扫描检查 对腹腔内和腹膜后的病变，如肝、脾、胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿、积液、积气等均有较好的诊断价值，应根据病情合理选择应用。5.心电图检查 对年龄较大者，应作心电图检查，以了解心肌供血情况，排除心肌梗死和心绞痛。


Instruction: 反复右下腹疼痛的临床表现有些什么？

Output: 反复右下腹疼痛


Instruction: 腹痛的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 上腹部持续胀痛的临床表现有些什么？

Output: 恶心


Instruction: 突发性绞痛的诊断是什么？

Output: 胆总管结石的典型临床表现为胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即Charcot三联征。但有不少病人缺乏完整的三联征表现。多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部，但亦有少数人可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。约2/3的病人继急性腹痛发作后出现寒战和高热。一般继腹痛后12～24小时开始出现黄疸，此时腹痛常已缓解。黄疸一般不很深，并有波动性的特点。有时黄疸也可为少数胆总管结石病人唯一的临床表现。黄疸时常有尿色变深，粪色变浅，以及皮肤瘙痒等。体检时在上腹及右上腹部有压痛和肌紧张，胆囊常不能扪及。在病程较长的病人扪及肿大的肝脏和脾脏，肝脏质地较硬。


Instruction: 急腹症的症状是什么？

Output: 恶心与呕吐；右腹痛；腹壁广泛性钙质沉着；发热伴尿频、尿；腹痛；恶心


Instruction: 一侧性下腹剧烈疼痛可能是什么疾病的症状?

Output: 结肠粪性穿孔；肾绞痛


Instruction: 左上腹压痛的鉴别诊断

Output: 右上腹压痛：由胆囊或者是肝脏问题,也有可能是十二指肠等疾病引起。常见于乙肝、胆总管结石、阿米巴肝脓肿、肝脓肿、细菌性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、十二指肠溃疡等疾病。主要表现为将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。将手放于左上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。


Instruction: 上腹部持续剧烈疼痛的影像学检查有些什么？

Output: 心电图


Instruction: 突发性患侧上腹痛的临床表现有些什么？

Output: 肾上腺功能均无减低


Instruction: 剧烈腹痛的临床表现有些什么？

Output: 体征轻；症状重及体征轻


Instruction: 胰源性腹痛的诊断是什么？

Output: 临床表现轻重不等。可无明显临床症状，亦可以有明显的多种临床表现。1.腹痛 多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为持续性疼痛。多位于中上腹部，为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右，常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。根据实验，用电刺激胰头部，疼痛发生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹。除向背部放射外，少数向下胸部、肾区及睾丸放散。横膈受累，可有肩部放射性疼痛。疼痛为持续性，深在。轻者只有压重感或灼热感。少有痉挛样感觉。饮酒，高脂、高蛋白饮食可诱发症状，疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。2.腹泻 轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为腹胀与腹泻，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，恶臭，多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍，粪便中的脂肪量增加。此外，粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失，病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。3.其他 一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢，约10%有明显的糖尿病症状。此外，合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外，慢性胰腺炎可出现上消化道出血。其原因为：胰腺纤维化或囊肿形成压迫脾静脉，可形成门静脉血栓造成门脉高压。且慢性胰腺炎患者合并消化性溃疡的概率较高。持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现，可在皮下形成硬性结节。诊断慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性，诊断常有困难，非典型者更难明确诊断。对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者，有反复发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、体重减轻不能用其他疾病解释，应怀疑本病。临床诊断主要根据病史、体格检查并辅以必要的X线、超声或其他影像学检查、上消化道内镜及有关实验室检查等。慢性胰腺炎最新的诊断标准(日本胰腺病学会，1995)如下：1.慢性胰腺炎确诊标准(1)腹部B超胰腺组织内有胰石存在。(2)CT胰腺内钙化，证实有胰石。(3)ERCP：胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或蛋白栓子。(4)分泌试验：重碳酸盐分泌减少，伴胰酶分泌或排出量降低。(5)组织学检查：组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少，小叶间有片状不规则的纤维化，但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。(6)导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。2.高度疑诊慢性胰腺炎标准(1)腹部B超胰腺实质回声不均，胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。(2)CT胰腺轮廓不规整。(3)ERC：仅有主胰管不规则扩张，胰管内充盈缺损，提示有非钙化性胰石或蛋白栓子。(4)分泌试验：仅有重碳酸盐分泌减少，或胰酶分泌及排出减少。(5)非插管试验：苯甲酸-酰胺-对氨基苯甲酸(BT-PABA)试验和粪糜蛋白酶试验在不同时间检查均异常。(6)组织学检查：组织切片可见小叶间纤维化，以及有以下1项异常：外分泌组织减少、郎汉斯细胞团分离或假性囊肿形成。在诊断中不应考虑属哪种临床类型，并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因。很多情况下，只能暂时怀疑为慢性胰腺炎，再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。


Instruction: 老年人急腹症的简介是？

Output: 老年急腹症是以急性腹痛为主要特征，并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快，病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及消化，泌尿和生殖等多个系统器官的炎症、梗阻、出血，循环障碍、穿孔、感染中毒，体液紊乱和休克等各个方面，老年人由于脏器功能减退，反应能力降低，临床表现不典型，易招致误诊误治。因此，对于老年急腹症，一定要掌握其特点及病情变化规律，以达到早期正确诊断和及时有效治疗。


Instruction: 下腹部疼痛的发病部位是什么？

Output: 右下腹


Instruction: 上腹不适的诊断是什么？

Output: 患者自述为主，腹胀腹痛等症状，可以配合胃镜检查。


Instruction: 中上腹隐痛的临床表现有些什么？

Output: 全身肌肉酸痛


Instruction: 腹部创伤的发病部位是什么？

Output: 脾；肾


Instruction: 腹部刀刺伤的手术治疗有些什么？

Output: 腹腔镜技术；开胸探查术；中转开腹手术；腹壁清创缝合术


Instruction: 一侧腰腹突发“刀割”样绞痛的治疗和预防方法

Output: 长时间保持同一坐姿或站姿之后，应放松腰部，或伸展腰肢。适度变换颈部的姿势，最好每工作一小时休息几分钟。过于肥胖者，应该恰当减肥以减少腰部的负担。不宜选用过软的床垫，较硬的床垫对腰部有助益。同时，尽量不要俯卧，对腰部不利。提着重物时，尽量贴近身边。弯腰或扭腰时要尽量小心，或是避免尽量弯腰或扭腰。长期身心劳累也是腰背痛的诱因，因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。


Instruction: 急性腹膜炎的简介是？

Output: 急性腹膜炎(acuteperitonitis)是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白血球升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿，肠间脓肿、和膈下脓肿，髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等并发症。


Instruction: 良性阵发性腹膜炎综合征的多发群体是？

Output: 好发于青少年男性


Instruction: 间断性上腹痛的发病部位是什么？

Output: 腰背部


Instruction: 急腹症的并发症是什么？

Output: 休克


Instruction: 进食后出现弥漫性腹部绞痛的治疗和预防方法

Output: 预后：病死率在3%～30%，与治疗是否及时有关，手术有效率90%。　　预防：治疗原发病(如动脉粥样硬化、糖尿病引起的肠系膜动脉硬化等)，预防肠系膜动脉的主干发生严重狭窄或闭塞而引发本病。


Instruction: 一侧下腹坠痛的诊断是什么？

Output: 卵巢囊肿蒂扭转可出现下腹部一侧绞痛，恶心、呕吐。但有的患者有下腹部肿块史，无发热，无阴道出血。疼痛发生后原有肿块可增大。腹部检查于下腹部可触及肿块，触痛明显。妇科检查时一侧附件区触及囊性肿块，表面光滑，活动，触痛明显，同侧子宫角有压痛。白细胞数增高或正常。


Instruction: 右胁疼痛的诊断是什么？

Output: 右侧胁痛。


Instruction: 传导性腹痛的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 再发性腹痛的多发群体是什么？

Output: 体检健康儿童


Instruction: 阵发性腹痛的鉴别诊断

Output: 肠痉挛需与以下疾病鉴别诊断：1、肠套叠：是婴幼儿应首先鉴别的疾病，好发于4～10个月的肥胖男婴，全年可发病，春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠，单纯肠痉挛则较少见。大多数患儿可触及腹部腊肠样包块，一般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。2、急性阑尾炎：多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，也有的不能确定腹痛部位，此时可与肠痉挛相混淆，数小时后腹痛多固定于右下腹。腹痛一般为持续性，但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性疼痛为主，也应与肠痉挛鉴别。鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛，病程稍长还可能出现肌紧张，与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外，阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。3、急性胃肠炎或肠道感染：可发生于各年龄组小儿，除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水。以上都是单纯肠痉挛不应有的表现，但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。包括细菌性痢疾与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确诊。4、肠系膜淋巴结炎：儿童较为多见，一般有上呼吸道感染病史。患儿常自述为隐约的腹痛，非阵发性。有时不能确定腹痛部位，也常为右下腹痛，因回、结肠系膜富含淋巴组织。体格检查可有右下腹压痛，但压痛点并不固定，也不伴肌紧张。疑为肠系膜淋巴结炎时不要忘记进行患儿的咽喉部及肺部检查。5、肠蛔虫症与胆道蛔虫：肠蛔虫症引起的腹痛实际上也是一种肠管痉挛性疼痛，且呈阵发性，有时出现呕吐与腹部压痛，难以触及蛔虫团。本症虽与肠痉挛临床表现相似，但因治疗方法不同，故还应力求作出鉴别。胆道蛔虫的典型临床表现是剧烈的阵发性腹痛，上腹部偏右为疼痛最重点，可伴有局部的压痛与肌紧张。胆道蛔虫有时与肠蛔虫症并发，应予以注意。蛔虫并发症与国民的卫生条件和生活习惯有关，因此诊断必须结合病史。虽近年来本症有所减少，但在卫生条件较差的农村仍为常见病。6、便秘：慢性便秘一般不引起腹痛，但因一时原因引起的便秘，常可诱发乙状结肠痉挛，出现阵发性腹痛。本症多发生于儿童。腹痛常在下腹部或偏左，有时可触及痉挛肠管或/及干硬大便块。用开塞露或肥皂水灌肠排便后常可使腹痛得以缓解或消失。此外，婴幼儿甚至新生儿有时在排便前会出现哭闹，排便后哭闹消失，是否由于大便的局部刺激或神经反射引起肠管痉挛，不能得知。在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。


Instruction: 老年人急腹症的症状是什么？

Output: 1.病理生理特点(1)反应能力差：老年人由于脏器功能减退，反应能力降低，患急腹症时症状体征常与病理变化不符，往往局部病理变化重，而症状体征不明显，体温、白细胞计数的变化不显著，疼痛也不及年轻人为重，由于腹壁肌肉松弛或脂肪过多，腹膜炎时腹肌紧张不明显。(2)低渗状态(低钠血症)：由于老年人较常处于低渗状态，细胞外液的电解质浓度及氢离子浓度往往处于代偿边缘，患急腹症或受创时，虽无明显钠的丢失，但可迅速进入严重的低钠血症状态。(3)血管退行性变：老年人常有血管退行性变，患急腹症时易致脏器血运障碍，容易发生脏器坏死，如坏疽性阑尾炎，绞窄性肠梗阻等发生率较高。此外手术后较易并发的肠系膜血栓形成或下肢血栓性静脉炎。(4)退行性病变：老年人多患有退行性病变，如心血管疾病、肾脏病、肺部慢性病变、糖尿病等，当并发急腹症时，病情更加复杂，两者常相混淆和相互影响，导致诊治困难。加之老年人对药物的耐受性减退，药物排泄减退，易发生不良反应，增加了问题的严重性，临床医生应掌握这些病理生理特点。2.症状和体征(1)急性腹痛：多数腹痛开始的部位，即为病变脏器所在的部位，如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛，多见于腹腔突然充血、充液，使腹膜受到广泛性刺激，如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等。疼痛的转移部位(转移性腹痛)，常见的有二种情况。急性阑尾炎：早期疼痛多始于上腹部或脐周围，经过几小时至十几小时后，即转向并固定于右下腹的阑尾部位或异位的阑尾部位;空腔脏器穿孔或实质性脏器破裂，其内容物迅速沿着一定部位扩散到全腹，即局部突然疼痛后，迅速扩展成全腹性疼痛。如胃或十二指肠溃疡穿孔、胆囊或肝破裂，其内容物常沿着横结肠和升结肠旁沟下降至回盲部，迅速扩散至全腹即由右上腹转移向右侧腹，经右下腹或下腹部而致全腹性疼痛。由于引起急腹症的病因不同，腹痛的表现形式亦不尽一样，阵发性腹痛，主要是因为平滑肌痉挛收缩所致。持续性腹痛，常为腹内脏器和腹膜的炎症感染、化学性因素或血性分泌物的刺激和病情变化所引起。持续性腹痛阵发性加重，多表示炎症的同时伴有梗阻或梗阻性疾病伴有血运障碍。而老年人由于机体反应能力很差，对疼痛感觉迟钝，腹壁肌肉萎缩故临床表现与病理变化常不吻合，即使发生了急腹症其临床表现症状轻微而隐匿，需引起临床医师高度的注意。(2)恶心呕吐：恶心呕吐先于腹痛者，多见于内科疾病，恶心呕吐发生于腹痛之后，多见于腹内炎症和梗阻性疾病，如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎、胆石症、低位肠梗阻、呕吐物为臭鸡蛋味或尸腐性臭味多见于胃排空障碍性疾病。粪性呕吐常为小肠低位梗阻、晚期结肠梗阻或胃结肠瘘。胆汁性呕吐，多见于Vater壶腹水平以下十二指肠梗阻、高位肠梗阻等。呕血，这是上消化道出血的特征。(3)发热：体温升高，一般为38～39多提示为炎症疾病或合并有感染。应当指出的是，有些急腹症病人，尤其是老年人，由于机体反应能力的降低，体温不但不高反而降低，常提示病情危重，如胃肠穿孔、急性出血性胰腺炎、重症毒血症、晚期腹膜炎、严重休克等。(4)休克：休克是急腹症常伴有的症状和体征，而且休克的出现提示病情危重。由于腹部严重损伤，剧烈腹痛，腹内出血或急性胃肠道出血，体液丧失或酸碱平衡失调。腹内感染和毒素吸收中毒，都可导致休克的发生。急腹症休克可分为3种：创伤性休克。出血性休克。中毒性休克(此种多见)。其突出的临床表现是血压下降、脉压缩小、神志障碍、尿量减少、末梢循环障碍，发绀和四肢潮湿而冰凉等综合征。为提高老年急腹症病人诊断的正确率，在缺乏典型病史和体征的情况下，应该重视主要症状和掌握临床特点，尽管急腹症的病因繁多，认真仔细的询问病史及进行全面系统而又有重点的体格检查，结合辅助检查的资料，对常见的急腹症是能做出正确诊断的。


Instruction: 急腹症病症的手术治疗有些什么？

Output: 腹腔镜手术


Instruction: 乙状结肠自发性破裂的多发群体是什么？

Output: 高龄患者；老年病人


Instruction: 剧烈疼痛的诊断是什么？

Output: 临床特点：骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状，随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，终生难忘，造成极大的痛苦。


Instruction: 泌尿系结石的检查有些什么？

Output: 输尿管超声检查；肾脏超声检查；膀胱超声检查；静脉肾盂造影（IVP）；静脉尿路造影；磁共振波谱成像；腹部平片


Instruction: 泌尿系结石的发病原因？

Output: 结石分类：① 原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。② 代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾 泌尿系结石内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。③ 继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1. 形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其它代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2. 尿酸性减低，pH增高。3. 尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。


Instruction: 泌尿系结石宜食什么？

Output: 鸡蛋；鸽蛋；鹌鹑蛋；鸡肉


Instruction: 泌尿系结石的筛查有些什么？

Output: 黑白B超筛查


Instruction: 泌尿系单一结石的手术治疗有些什么？

Output: 输尿管软镜碎石术


Instruction: 泌尿系结石的预防措施有哪些？

Output: 专业指导生活预防1、注意膳食结构，尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等)会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样，就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。3、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。4、服用中药每隔一定时间，用中药金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。如果条件允许，也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。5、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。6、多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。饮食预防泌尿系结石是泌尿系统的常见病，包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石。肾结石是由草酸钙组成的化学物质，可引起肾绞痛。目前，医生建议采用减少饮食中钙摄入量的方法来预防肾结石的复发。根据结石的成分调节饮食结构，决定预防结石的饮食。1、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。2、对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。3、采用高纤维饮食，一般认为患者有肾结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白，坚持大量饮水，保持尿量在2000~3000毫升/天，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证钙摄入量，对身体其它方面都有好处。


Instruction: 泌尿系结石忌食什么？

Output: 咸鸭蛋；白扁豆；咸鱼；猪油（板油）


Instruction: 泌尿结石的辅助治疗有些什么？

Output: 体外冲击波碎石治疗；中药排石汤治疗；整体优质护理；个体化护理；输尿管镜气压弹道碎石治疗；体外冲击波碎石；震波碎石术；体外冲击波；术后护理；健康教育；激光碎石取石术；围手术期护理；体外冲击波碎石术；常规护理；外冲击波治疗；围手术护理；传统排石汤治疗；优质护理；针对性饮食护理；围术期护理方法；健康宣教；多途径健康教育；围术期护理；普通护理模式；舒适护理；体位冲击波碎石术；体外震波碎石结合护理干预；饮食护理干预；体外震波碎石结合护理；护理干预；体外冲击波碎石方案；排石汤治疗；数字双盲法；综合护理；中医辨证治疗；饮食指导；体外震波碎石术；体外冲击波碎石术治疗；饮食干预；常规治疗；综合护理模式；ESWL治疗；体外冲击碎石治疗


Instruction: 小儿泌尿系结石的手术治疗有些什么？

Output: 开放手术；输尿管镜；输尿管镜技术


Instruction: 尿路结石的鉴别诊断

Output: 尿路结石形成急性尿路梗阻时，临床表现较为典型，其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有：1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。2.非特异性尿道炎　非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。3.尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，无结石阴影。4.尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛，可有尿道疼痛和排尿困难等症状，往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状，不能扪及尿道硬结，尿道探通术可正常通过，X线检查无异常，用镇静剂后症状可缓解。5.尿道异物　尿道内异物引起尿道梗阻时，可出现排尿困难，甚至尿潴留。异物刺激或继发感染时，可有尿频、尿急、尿痛及血尿。但有其病因可寻.X线检查可见尿道内充盈缺损，尿道镜检查可见异物。根据解剖部位分几种:肾盂、输尿管、膀胱、尿道结石,以肾盂和输尿管好发,症状典型的尿路刺激征(尿痛、尿急、尿频),可伴血尿,完全性阻塞尿路后尿液反流可引起逆行感染出现发热、发力、嗜睡烦燥等中毒症状,久之尿液压迫肾脏,肾开始坏死,肾衰,出现尿毒症。尿路结石的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。


Instruction: 老年人泌尿系结石的鉴别诊断

Output: 临床需与泌尿系肿瘤，前列腺疾患及代谢性疾病作鉴别。


Instruction: 膀胱与尿道结石的西医治疗

Output: (一)治疗1.膀胱结石的治疗以手术治疗为主，并同时进行病因治疗及抗感染、对症治疗。(1)膀胱碎石钳：适宜直径<2cm的结石。(2)超声、液电或激光碎石：此手术为经尿道在硬膜外麻或局麻下进行的治疗方法。共分为4种：超声碎石。液电碎石。微爆碎石。经尿道机械碎石(直视下膀胱碎石和盲目碎石术)。(3)耻骨上膀胱切开取石术：适用于较大的坚硬结石或有梗阻因素引起的结石，应同时给予对症处理。若病程较长，手术时应注意膀胱有无病变，及时进行活检排除癌变的可能。2.尿道结石的治疗(1)前尿道结石：在麻醉下注入液状石蜡后，由近端轻轻推挤、钩取、钳出或钳碎取出，尽量不作尿道切开取石。若结石嵌于舟状窝而无法取出，则需作尿道外口切开取石。(2)后尿道结石：先用尿道探子将结石推入膀胱，再按膀胱结石处理。(二)预后尿路结石病人早期确诊并用药治疗，结石可自行排出，必要时经手术摘除患者在结石排出后临床症状当即解除，如梗阻时间不长又无并发症，一般疗效满意，预后良好。


Instruction: 泌尿系统结石症状有哪些啊？

Output: 泌尿系统结石，又叫泌尿结石或尿石症，是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。泌尿系统结石的颗数、大小，所造成不同人身体的反应也不一样，一般表现为腰痛腹痛；排尿时疼痛，肉眼血尿或镜下血尿；如果结石卡在输尿管狭窄位置，可能发生剧烈无痛等。上尿路结石：如肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适，重则呈严重的刀割样疼痛，这种疼痛似乎极少有人能够忍受，医生称之为肾绞痛。常突然发作，疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射，绞痛发作时，病人常表情痛苦异常，双手紧压腹部和腰部，卷曲在床，甚至在床上翻滚，呻吟不已，大汗淋漓，同时多伴恶心、呕吐和血尿，有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿，尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色，但多数血尿只能在显微镜下发现。下尿路结石：包括膀胱结石、尿道结石。它们的症状各不相同。膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛，亦可为明显或剧烈疼痛，排尿终末时疼痛加剧，同时可伴终末血尿。小儿膀胱结石，当结石嵌顿时，常疼痛难忍，大汗淋漓，大声哭叫，用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部，并变换各种体位以减轻痛苦排尿时有明显的疼痛，而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块，用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石，常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿；性交痛为突出的症状。男性尿道中结石除尿道有分泌物及尿痛外，在阴茎的下方可出现一逐渐增大且较硬的肿块，有明显压痛但无排尿梗阻症状。生活中注意调养，按时作息，保证睡眠，多喝温开水，多做跳跃式运动，进食营养丰富的饮食。


Instruction: 双侧泌尿系结石的辅助治疗有些什么？

Output: 补钙


Instruction: 泌尿系统结石这个病是不是很严重呢？

Output: 许多因素都会影响泌尿系统结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾泌尿系结石内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族、遗传、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。泌尿结石发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。结石为草酸钙结石，质硬，粗糙，不规则，常棕褐色磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎，表面粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，在X光片中可见分层现象，常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色。泌尿结石和平时的生活习惯有很大关系，如果不爱喝水，经常吃脂肪含量高的食物就容易导致结石出现。不过这种疾病相对来说比较好治，小的结石通过多喝水，多排尿，就可以随着尿液排出体外。泌尿系统的结石这个病严重时会出现疼痛血尿，或者是梗阻出现肾积水的情况。对身体健康是明显不利的，所以如果得了这个病，就要及时治疗，不然对身体也是影响很大且很严重的。


Instruction: 肾结石－激光碎石，无

Output: 体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。无论是小结石还是较大的多发结石，目前由于B超的普及肾结石的早期诊断比较及时，刚形成的小结石一般都能够早期发现，为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机


Instruction: 泌尿系结石的风险评估因素有些什么？

Output: 结石大小、结石数量、尿培养；职业；血三酰甘油；尿培养；长时间服药；年龄；结石数量、尿培养；血尿酸含量高


Instruction: 泌尿系统结石的发病性别倾向是啥？

Output: 男性


Instruction: 小儿泌尿系结石的病因是什么？

Output: 草酸钙结石；三聚氰胺污染奶粉


Instruction: 泌尿结石的影像学检查有些什么？

Output: 二维超声；X线KUB检查；B型超声检查；双源CT扫描；彩色多普勒超声；CT扫描；螺旋CT；双源CT


Instruction: 泌尿系统结石的发病部位是什么？

Output: 膀胱；输尿管上段；输尿管；肾脏


Instruction: 泌尿系统结石的高危因素有些什么？

Output: 工作环境；饮水习惯；吸烟；饮水量较低；饮食习惯；饮酒；出汗多


Instruction: 泌尿系感染性结石的病因是什么？

Output: 细菌解体


Instruction: 上尿系结石的手术治疗有些什么？

Output: 微创经皮肾镜取石术；经皮肾镜取石术；经皮输尿管镜取石术


Instruction: 单纯泌尿系结石的发病年龄是多少？

Output: 50 ～ 60岁


Instruction: 泌尿系结石感染，B超显示左右肾个有1颗0.3x0.2结石，尿道口有0.4X0.2结石。

Output: 你好，据你所述，一般尿路感染就是尿频，尿急，尿痛。尿结石就是尿路有结，堵的部位不同表现的症状也不同，输尿管结石卡的部位不同痛的部位也不一样。肾结石腰痛。


Instruction: 泌尿系结石的遗传因素是什么？

Output: 遗传背景


Instruction: 肾结石泌尿感染症状

Output: 肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。肾结石会导致泌尿系统管腔里面发生堵塞，然后就会造成发生梗阻的部位以上留有积水。这样结石造成肾盂里面的积水太多又时间久，使排尿受到阻碍，发生梗阻以上的部位就会承受很大的压力，那么肾脏的血流也会减少，就会发生肾小管的变性、坏死，继而肾脏会变得萎缩、变小，最终就会使病人的肾脏功能有所下降或者是完全的丧失功能。肾结石泌尿感染的症状肾结石的尿路感染是并发细菌感染的，所以当肾积水有跟着感染以后就会形成肾积脓，也就是会越来越严重。有时候严重的尿路感染还可能会造成败血病并伴随尿血，会严重的威胁到病人的生命。肾结石泌尿感染的危害除此之外，尿路感染又会反过来再促进结石的继续形成，能够使原来的结石又迅速的增加。所以其两者是互相影响，互相进行促进，而且还会造成其他的一些危害。尿路感染只是发生肾结石以后所导致的其中一种结果，除此之外，还有一些其他的危害。比如尿路梗阻，尿路梗阻是发生肾结石以后最常见的一种继发的损害。所以，无论是对肾结石的病人，还是尿路感染的的病人来说，都是可以通过喝水的方式来进行预防的，建议大家在平时的时候还是多喝水，对身体是有很大的好处的。


Instruction: 妊娠期泌尿系结石的手术治疗有些什么？

Output: 输尿管镜钬激光碎石


Instruction: 泌尿系统结石的推荐药有些什么？

Output: 枸橼酸；坦索罗辛；中药排石汤；友来特；四金鳖甲排石汤；体外冲击波碎石；排石口服液；排石颗粒；抗生素；石淋颗粒；体外冲击波碎石联合中药治疗；排石汤联合浓缩颗粒剂；溶石口服液；黄体酮；消石合剂；四金鳖甲排石汤加减；五金排石汤；金钱草；优克龙；金甲排石胶囊；体外冲击波碎石联合中药；中药治疗；中药；结石康胶囊；自拟五金排石汤；汤剂


Instruction: 婴幼儿泌尿系结石的辅助治疗有些什么？

Output: 补液总攻治疗


Instruction: 尿结石用什么中草药？，岁问题描述:尿频

Output: 你好：一般来讲,尿结石>4mm以上的就不能使用药物排石了,可以使用体外冲击波碎石,腔镜取石,手术取石等.建议到正规医院泌尿科进行相关检查,明确诊断后,对症治疗,不可自行服药,以免延误病情.s


Instruction: 肾及输尿管结石的鉴别诊断

Output: (1)肾结核及肾肿瘤肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下血尿等临床症状，应与肾及输尿管结石相鉴别，前者很少有绞痛，B超及X线检查可助鉴别。(2)急性阑尾炎右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆，需鉴别。急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性，局部有压痛、反跳痛和肌紧张，可有发热及白细胞计数升高，尿液检查可无红细胞，B超和X线检查可无结石阴影。可与前者鉴别。(3)胆石症右肾结石需与胆石症相鉴别，胆结石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射，B超及胆囊造影可发现结石阴影，可助鉴别。(4)急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎可有血尿，应与肾及输尿管结石相鉴别，但前者有发热等中毒症状，B超及X线检查可助鉴别。


Instruction: 泌尿系统结石疾病的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声检查；64排螺旋CT


Instruction: 泌尿结石症的推荐药有些什么？

Output: 石苇散


Instruction: 儿童泌尿结石的手术治疗有些什么？

Output: 体外冲击波碎石术


Instruction: 泌尿系统结石的多发地区是哪里？

Output: 安徽中部地区


Instruction: 肾结石如何治疗？，肾结石如何治疗？

Output: 一般横径小于8毫米的结石，可以采用常用如尿石通丸、排石颗粒等通淋、解挛的中成药帮助排石。如尿石通丸是国家专利的排石中成药，能加速肾、输尿管及膀胱结石的排出，也有松弛平滑肌、解挛的作用。服药期间要坚持多喝水，每天要喝3000ml的水，多喝水也能够缓解结石排出过程中造成的疼痛。


Instruction: 尿路结石有哪些症状？，无

Output: 您好，一般尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。尿路结石在肾和膀胱内形成。指导意见：您好，尿路感染一般有尿道刺激症状如：尿频，尿急，尿痛。


Instruction: 泌尿结石症会导致什么样的结果？

Output: 急性腹痛


Instruction: 得了膀胱结石怎么办？，无

Output: 根据你的描述属于不良刺激和慢性感染引起的，需要抗生素抗感染治疗，清淡饮食多饮水戒辛辣油腻烟酒，可以服用排石颗粒调理。


Instruction: 老年人泌尿系结石的症状是什么？

Output: 1.肾结石(1)临床上可以无症状。(2)若结石固定在肾盏内或鹿角状结石，可出现腰部疼痛：表现为肾区钝痛或绞痛，并沿输尿管行区向下放射。(3)血尿。(4)胃肠道反应，如恶心、呕吐。(5)合并感染时可伴有寒战、发热，并伴有尿频、尿痛、尿急和脓尿。(6)若双侧同时有结石或独肾结石，引起梗阻，影响肾功能，引起尿闭的危险。2.输尿管结石 原发性输尿管结石罕见，一般起源于肾脏的小结石下降到输尿管。(1)肾绞痛。(2)血尿。(3)有时伴恶心、呕吐和腹胀等胃肠道症状。3.膀胱结石(1)尿痛和终末血尿。(2)尿流突然中断，是膀胱结石的典型症状，改变体位又能排尿。(3)合并感染有膀胱刺激症状，尿中有脓尿。4.尿道结石 由膀胱内排入尿道(1)排尿过程中尿流突然停止。(2)尿流变细或淋漓。(3)尿道剧烈疼痛，放射到阴茎头部或会阴部。(4)前尿道内可触及结石。1.病史与临床表现。2.腹部平片，95%的结石可在X片上显示，若为阴性结石可作逆行造影。3.膀胱镜及输尿管镜检查，除协助诊断外，还可将部分输尿管结石取出。


Instruction: 膀胱与尿道结石的病因是什么？

Output: (一)发病原因1.膀胱结石形成的原因 除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心，继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区，可见以虫卵为核心的膀胱结石。2.尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下：(1)原发性尿道结石：指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。(2)继发性尿道结石：指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成，后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。(二)发病机制上尿路与下尿路结石的形成机制虽有一定差异但也有共同之处。结石形成的基本学说有数种，如肾的局部病损;过多尿石成分排泄沉淀学说;抑制因素缺乏学说;游离颗粒和固定颗粒成石学说;结石基质成分和基质的作用;取向附生和免疫机制学说等等。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。感染性结石是由于产生脲素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨，使尿液碱化，尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱和状态，发生沉积所致。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。总之，尿液过饱和是尿石形成的能量来源，其形成的化学动力学大致为成核、生长、聚集和固相转化等几个阶段。继发性尿道结石是先在尿道上方的泌尿系统中形成，后排入尿道并停留在尿道内的生理膨大部位及狭窄部位，并引起梗阻性改变的一系列临床症状。


Instruction: 尿石的病因是什么？

Output: Gla残基；含γ-羧基谷氨酸(Gla)蛋白质；鱼油


Instruction: 尿石的辅助治疗有些什么？

Output: 药物排石疗法；溶石


Instruction: 尿道结石的治疗方式是什么？

Output: 手术治疗；支持性治疗


Instruction: 尿结石是什么因素或病因引起的？，尿结石是什么因素或病因引起的?

Output: 尿结石发病率有逐年上升趋势,这个倾向有人归因于饮食习惯的改变,认为摄入额外的食物将增加形成结石的危险,而吃肉类和糖多的人最易患结石.因为动物肉及豆类,啤酒等,可以增加尿酸盐的排泄,形成尿酸结石.在日常事物中,含草酸盐最高的是菠菜,西红柿,葡萄,巧克力,李子,桔子,土豆,豆类,竹笋等含草酸亦较多.因此容易发生尿结石的人不宜再吃菠菜及含草酸较多的食物.尿结石病人已手术去除了结石,也应忌食菠菜等食品,以预防结石复发.健康人要预防尿结石上,就应限制超额的营养精制食品和精米精面消化吸收快,愈易形成结石.尿结石引起的病因有很多,但是通过饮食走进结石行列的患者有很多,因此,日常比较贪嘴的人为了自己的身体就要管好自己的肠胃了,了解到容易引起尿结石食物有那些,忌吃这些东西,给自己的治疗添加一份保障.


Instruction: 泌尿系结石梗阻会导致什么样的结果？

Output: 急性肾衰竭


Instruction: 肾结石 应该注意什么？，无

Output: 你好，肾结石主要是体内的酸碱度平衡失调导致，各种物质比例不平衡沉积所致。一般与酸性偏高有关。多喝水，多吃青菜水果，少食大油大肉。适量运动。可以饮食调节碱化体内环境：多食碱性食物：红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜, 洋葱,豆腐,萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄, 香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜,恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带等.


Instruction: 膀胱与尿道结石的预防措施有哪些？

Output: 结石的形成与饮食有关，它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的，要预防结石病的发生，就必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化，吸收功能是有限的，消化，吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利，特别是当检查确认是泌尿系结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物，具体方法为：1.多饮水，增加尿量，稀释尿液，成人每24小时尿量应>2000ml。2.据结石成分调节饮食 有草酸盐结石的病人应少吃菠菜，土豆，浓茶等，服用维生素B6可减少草酸盐的排泄，有含钙结石者，应限制牛奶，精白面粉，巧克力等的摄入，有尿酸结石者，不宜用含嘌呤高的食物(如动物内脏)，并可服碱性药物，使尿pH保持在7～7.5。3.及时解除尿路梗阻，控制尿路感染，及时取出或更换留置于尿路的导管，去除尿路异物，鼓励长期卧床者作功能锻炼。


Instruction: 原发性腹膜炎的诊断依据是什么?

Output: 1.持续性腹痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹。2.有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失。3.腹穿抽到脓液稀薄无臭味，涂片镜检可见革兰氏阳性球菌。


Instruction: 腹膜炎的临床表现有些什么？

Output: 腹部绞痛；呼吸困难；黄疸；反应弱；SPO2明显下降；白细胞升高；腹痛及腹部压痛明显减轻；腹痛；胸痛伴膈下游离气体；腹膜炎症消退；胸闷；引流疼痛；管周渗漏；发热15例,拒乳；腹胀；发热>38℃；壁腹膜增厚；腹水常规恢复正常；胸腹漏；血钙降低；血中内毒素含量明显增加；血氨水平下降；浮肿；引流不畅；寒战发热；腹泻；恶心；体温逐渐下降；高热；腹痛感消失；腹部压痛；恶心呕吐；腹腔积液；体温最高达40℃；肠系膜条纹征；肾衰；白蛋白浓度下降；阳性体征消失；拒乳；生活基本自理；咳嗽征；反跳痛；休克；少尿；血清IL-10明显升高；4 h-D/P升高；轻微腹胀；厌食；术后腹胀；年龄偏大；呼衰；腹水培养阴性；上腹轻压痛；皮肤瘙痒难忍；发热；腹腔肿物；脂质代谢紊乱；气腹疼痛；呕吐腹泻


Instruction: 腹膜炎的组织学检查有些什么？

Output: 腹腔穿刺


Instruction: 上腹弥漫性压痛的诊断是什么？

Output: 胃结块症-诊断特别是有咬嚼自己头发的病史或吞食大量黑枣、柿子的病史对诊断很有价值钡餐X线检查可见胃内有巨大的充盈缺损区，推之能移动;腹部B超检查可发现巨大强反射光团，均有助于诊断。纤维内镜检查可在直视下观察到胃石的大小、形状和性质，并可将植物性胃石捣碎，以利排出，达到治疗的目的。秋季，有进食柿子、黑枣等病史，有典型症状，借助X线B超、胃镜检查即可确诊。胃结块症-诊断要点1、有大量进食柿子、黑枣等病史。2、胃部不适，上腹部呈持续性轻度疼痛，胀满感，可伴恶心，呕吐，食欲减退，日渐消瘦，乏力等。3、上腹中部或偏左可触及活动、质硬、边缘清楚的肿块，有轻度压痛。4、腹部平片可见结块阴影;GI可见胃内有随体位移动的充盈缺损。胃镜可看到移动柿石，并可钳取其碎块以明确诊断。B超也有助于诊断。


Instruction: 弥漫性腹膜炎的临床表现有些什么？

Output: 持续高热；腹胀和呕吐；无腹肌紧张；中毒性休克；呕吐；腹部体征不明显


Instruction: 小儿原发性腹膜炎的诊断是什么？

Output: 可行以下检查以明确诊断：一、血常规：末梢血象白细胞比一般腹膜炎高得多，可高达(20～40)×109/L(2万～4万/mm9)，中性白细胞可增高到90%以上。二、腹腔穿刺液：穿刺腹水混浊，可抽出稀薄脓液，镜检脓球很多，涂片经革兰染色，常可找到双球菌或球菌;腹水培养阳性。腹腔穿刺液应观察患者有无头晕、恶心、心悸等症状，并密切观察患者呼吸、脉搏几面色等情况。三、B超：每秒振动2万-10亿次，人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。其临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。四、X线检查：X线腹部平片可见到肠麻痹(结肠同时胀气)及多数散在的低张力液平面，同时可见腹水现象，注意有无游离气体。五、其他：必要时做CT、妇科检查和经阴道后穹隆穿刺抽脓等其他检查，以明确诊断。


Instruction: 急性腹膜炎的简介是？

Output: 急性腹膜炎(acuteperitonitis)是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白血球升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿，肠间脓肿、和膈下脓肿，髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等并发症。


Instruction: 急性腹膜炎的临床表现是什么?

Output: 急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激征如（腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等）。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。（一）腹痛：这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。（二）恶心、呕吐：此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色之含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。（三）发热：突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年衰弱的病人，体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降，多为病情恶化的征象，必须及早采取有效措施。（四）感染中毒：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高烧、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。（五）腹部体征：表现为腹式呼吸减弱或消失，并伴有明显腹胀。腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。突发而剧烈的刺激，胃酸和胆汁这种化学性的刺激，可引起强烈的腹肌紧张，甚至呈“木板样”强直，临床上叫“板样腹”。而老年人，幼儿，或极度虚弱的病人，腹肌紧张可以很轻微而被忽视。当全腹压痛剧烈而不易用扪诊的方法去辨别原发病灶部位时，轻轻叩诊全腹部常可发现原发病灶部位有较显著的叩击痛，对定位诊断很有帮助。腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。胃肠道穿孔时，因腹腔内有大量游离气体平卧位叩诊时常发现肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液多时，可以叩出移动性性浊音，也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。听诊常发现肠鸣音减弱或消失。直肠指诊时，如直肠前窝饱满及触痛，则表示有盆腔感染存在。


Instruction: 原发性腹膜炎的检查有些什么？

Output: 腹水检查；腹部透视；血液检查；血液电解质检查


Instruction: 腹膜炎征象有哪些？，最近总是肚子疼，去过很多医院，有的说是疝气，有的说是淋巴堵塞，请问腹膜炎征象有哪些？

Output: 腹膜炎的早期会再次出现腹膜打击症状，就是会感觉到腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。除了这些基本的症状还会再次出现恶心，干呕，腹痛恶心呕吐等。再次出现了这些症状就需要有及时的解决，抑止病情的扩张。否则在后期由于传染和毒素炼化，会表现出为全身感染中毒症状。这样救治时间就大大增加，患者也会大大遭罪，增强救治难度。所以疾病救治要趁早，越早发觉越早救治就越早结疤，受的精神创伤也越小


Instruction: 腹膜炎的发病原因？

Output: 原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。


Instruction: 乳糜腹的诊断是什么？

Output: 腹腔穿刺抽取乳糜样腹水进行检查。1.腹水性质 乳白色，碱性，比重1.010～1.021，静置后分层;苏丹脂肪染色呈阳性反应。2.白细胞计数及分类 腹水白细胞计数约为5×109/L，以淋巴细胞为主。3.细菌学检查 无细菌生长。常用影像学检查协助诊断。1.腹部B型 超声检查可发现大量腹水。2.淋巴管造影 不但可以确定病因，还可确定淋巴漏孔的部位和范围。


Instruction: 腹水征的临床表现有些什么？

Output: 后方声衰减


Instruction: 继发及第三型腹膜炎的临床表现有些什么？

Output: 严重腹腔感染


Instruction: 重现性腹膜炎的病因是什么？

Output: 表皮葡萄球菌；凝固酶阴性葡萄球菌


Instruction: 盆腔腹膜炎的临床表现是什么?

Output: 由于急性盆腔腹膜炎很少原发，故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。 病人高热、寒战，体温可达40或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性，常有恶心、呕吐，活动时加剧；排尿、大便时疼痛，时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式，以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者，可出现烦躁不安，全身衰竭，甚至神志不清、谵妄、昏迷等。 体征：腹壁紧张，强直，板状腹，严重压痛及反跳痛，病人拒按，尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能，即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段，医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等，以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高，血沉明显


Instruction: 腹膜炎的就诊科室是什么？

Output: 内科；消化内科


Instruction: 腹透相关性腹膜炎会导致什么样的结果？

Output: 腹膜炎


Instruction: 轻症腹膜炎的就诊科室是什么？

Output: 门诊


Instruction: 左下腹压痛的诊断是什么？

Output: 左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。  　　直肠乙状结肠炎：起病缓慢，多呈慢性，迁延性，反复发作性，少数突发起病，呈持续进展或暴发性过程。2。消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛，绞痛，便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见，每日数次至10次不等，常伴里急后重。尚有恶心，呕吐，食欲不振等。急性左侧输卵管炎：轻者腹胀，下腹部一侧或两侧有显著压痛;重者腹肌紧张，下腹部压痛反跳痛明显。


Instruction: 原发性腹膜炎的内窥镜检查有些什么？

Output: 腹腔镜探查；腹腔镜


Instruction: 肠源性腹膜炎的病因是什么？

Output: 污染


Instruction: 急性化脓性腹膜炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 腹膜炎的预防措施有哪些？

Output: 多数腹膜炎可以预防，对常见的致病原因如阑尾炎，胃十二指肠溃疡等,应及早发现,及时治疗，腹部手术中应严格遵守无菌技术，防止胃肠液外溢，以防污染腹腔，儿童期预防上呼吸道感染，增强体质，提高身体抗病能力。对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。


Instruction: 请描述急性腹膜炎的病理生理

Output: 腹膜受到刺激后发生充血水肿，并失去固有光泽，随之产生大量浆液性渗出液。一方面可以稀释腹腔内毒素及消化液，以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重脱水，蛋白质丢失和电解质紊乱。渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞，吞噬细胞，可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织，细菌和凝固的纤维蛋白，使渗出液变为混浊，继而成为脓液。常见之以大肠杆菌为主的脓液呈黄绿色、稠厚，并有粪臭味，在诊断上有着重要意义。腹膜炎形成后之转归，要根据病人之抗菌能力和感染之严重程度及治疗的效果而定。一般年青体壮者，抗病能力强，加之致病毒力弱，病变损害轻，治疗适当，则腹膜炎可向好转方向发展，炎症消散，腹膜病变自行修复而痊愈。如果感染局限为膈下脓肿，盆腔脓肿，肠袢间脓肿则需切开引流治疗。年老体弱，病变严重，治疗不适当不及时则感染可迅速扩散而形成弥漫性腹膜炎，此时腹膜严重充血、广泛水肿、炎性渗出不断增加，血容量急骤减少,腹腔内可积存数千毫升脓液，肠管浸泡在脓液中，胃肠壁也高度充血水肿，肠管内充满大量液体和气体，肠管高度膨胀、肠蠕动减弱或消失，形成麻痹性肠梗阻。由于腹膜吸收了大量毒素以致发生中毒性休克。膨胀的肠管可迫使膈肌升高，从而影响心脏功能。下腔静脉回流受阻，回心血量进一步减少，气体交换也受到一定障碍，加之高烧毒血症和败血症，脱水酸中毒、中毒性休克加深等。最后可导致多脏器衰竭（MSOF），这些都是急性化脓性腹膜炎的主要致死原因。 腹膜炎被控制后，根据病变损伤的范围和程度，常遗留有相应的纤维粘连，但大多数粘连并不产生任何后果，而部分患者可产生粘连性肠梗阻，所以及时的清除病灶和控制感染，手术时彻底清洗腹腔，对预防粘连性肠梗阻的发生有一定意义。


Instruction: 消化道肿瘤相关性腹膜炎的临床表现有些什么？

Output: 腹胀；腹痛


Instruction: 上腹不适的诊断是什么？

Output: 患者自述为主，腹胀腹痛等症状，可以配合胃镜检查。


Instruction: 腹膜刺激征可能是什么疾病的症状?

Output: 肠套叠；肠道气囊肿症；大肠梗阻；腹膜后间隙出血；肝损伤；急性出血性坏死性肠炎；结肠直肠损伤；急性腹膜炎；急性腹型-高脂血症综合征；急性胰腺炎；结肠损伤；粘连性肠梗阻；缺血性结肠炎；胃损伤；网膜原发性节段性梗死；网膜囊肿；小肠损伤；先天性肠旋转异常；直肠损伤；结核性膀胱自发破裂；切除术后内疝；妊娠合并肠梗阻；小肠平滑肌肉瘤；小肠腺癌；胆肠内引流术后内疝；恶心和呕吐；肝破裂；腹膜后脓肿；腹直肌鞘内血肿；肝脏外伤；急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成；急性肠系膜上静脉血栓形成；急性弥漫性腹膜炎；急性盆腔炎；腹部大血管损伤；痉挛性肠梗阻；吞入异物；网膜扭转；老年人急性胰腺炎；老年人假膜性小肠结肠炎；老年人结肠憩室；淋球菌性腹膜炎；肠系膜脂肪炎；胆汁性腹膜炎；盆腔脓肿；青少年及小儿卵巢肿瘤；妊娠合并消化性溃疡；妊娠期肝血肿及破裂；原发性腹膜炎


Instruction: 腹膜炎组的风险评估因素有些什么？

Output: 长期处于湿热环境


Instruction: 腹内压的临床表现有些什么？

Output: 尿量明显减少


Instruction: 淋球菌性腹膜炎的症状是什么？

Output: 腹部压痛；尿频；腹膜刺激征；腹肌紧张；腹痛；脓性分泌物；尿急；尿痛；腹膜炎


Instruction: 淋球菌性腹膜炎的症状是什么？

Output: 1.下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛，少数为转移性下腹部疼痛，但较其他腹膜炎轻。常尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛，既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。2.腹膜刺激征 触诊腹部压痛，以下腹部或右下腹为主，有反跳痛，腹肌紧张明显。3.后穹隆饱满 急性盆腔腹膜炎时妇科检查可有剧烈触痛，后穹隆饱满,子宫颈活动性差，附件触及炎性肿块，以右侧明显。诊断标准：1.病史 身体其他部位有明确的淋球菌感染史，或有不洁性交史，或配偶有淋球菌感染史，或患儿父母有淋球菌感染史，或与家中淋病患者共用物品史等。2.临床表现 有泌尿或生殖器官的感染症状，如尿道口红肿、脓性分泌物(或脓性白带);有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。有腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征;全身不适等。3.实验室检查 分泌物镜检可见多形核白细胞内有革兰染色阴性的双球菌;选择性培养基上分离出革兰阴性，氧化酶阳性的双球菌。


Instruction: 癌性腹膜炎的组织学检查有些什么？

Output: 穿刺活检


Instruction: 重症腹膜炎会转化成什么？

Output: 低T3综合征


Instruction: 腹压的临床表现有些什么？

Output: 夜尿次数1～4次


Instruction: 胆汁性腹膜炎的症状是什么？

Output: 肠鸣；移动性浊音；腹膜刺激征；腹痛；肝被膜血肿破裂；少尿；腹膜炎


Instruction: 腹膜破裂的发病部位是什么？

Output: 疝囊颈部；外侧区；底部


Instruction: 良性阵发性腹膜炎综合征的多发群体是？

Output: 好发于青少年男性


Instruction: 汁漏腹膜炎会转化成什么？

Output: 肝衰竭


Instruction: 急性化脓性腹膜炎的检查有些什么？

Output: 腹腔灌洗试验；腹腔穿刺；便常规；血常规；腹腔镜；尿常规


Instruction: 请描述盆腔腹膜炎的诊断方法

Output: 根据病史、症状及体征，不难作出诊断，但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等，特别腹腔大出血（如输卵管妊娠破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别，而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛，又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史，参考全身其他情况（如体温、血压及一般情况等）才能得出诊断。慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变，故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。治疗原则完全相同，无逐一鉴别的必要。


Instruction: 继发性化脓性腹膜炎的症状是什么？

Output: 1.症状(1)腹痛、腹胀：是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生，持续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位，拒绝移动。局限性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位，起病缓，呈胀痛或钝痛，随着病变的进展炎症扩散而延及全腹，疼痛也逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。弥漫性腹膜炎时(如消化性溃疡、胆囊等急性穿孔)，胃肠道内容物等突然渗漏到腹腔内，刺激腹膜，则引起全腹突发性剧痛。在接受类固醇治疗、自发性细菌性腹膜炎、老年人、身体极度衰弱的病人，其疼痛可能被掩盖而变得不明显和缺如。在急性腹膜炎的早期，若伴发麻痹性肠梗阻或腹水时，可出现程度不同的腹胀。随着肠梗阻的加重，腹部膨胀会更加明显。腹胀加重是病情加重的一项重要指标。(2)恶心、呕吐：是最早出现的常见症状，由于腹膜受刺激，引起反射性恶心、呕吐。呕吐物多是胃内容物，持续时间长短不一。发生麻痹性肠梗阻时，呕吐物常伴有黄绿色胆汁，甚至棕黄色粪便内容物，并伴有恶臭。(3)体温、脉搏：在急性腹膜炎的早期，病人常有虚脱现象。体温可以正常或偏低，以后逐渐升高。体温升高常与呼吸、脉搏平行增速，并可伴寒战，此多为败血症的征象。年老体弱的病人体温可不升高。脉搏多加快，如脉搏快体温反而下降，这是病情恶化的征象之一。(4)其他：急性腹膜炎发病时还可出现厌食、便秘等症状。随着病情的发展可出现汗多、口干、眼窝凹陷、皮肤干燥、尿少等脱水症状。呼吸浅而快多提示横膈受刺激而使其运动受限，同时可伴有呃逆和肩痛。此外急性腹膜炎发病时，还可出现与病因相关性其他临床表现。2.体征 病人常被迫体位，表情痛苦，面色灰白，脉搏细数或摸不清，血压下降，明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛，腹壁肌肉紧张和反跳痛是腹膜炎的典型体征。腹肌紧张，其程度随病因与病人全身状况不同而轻重不一。腹部压痛和反跳痛几乎始终存在，通常遍及全腹，常提示弥漫性腹膜炎的存在。若为局限性腹膜炎时，腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张可局限于腹部一处，常在原发病灶部位最明显，原发病灶部位轻度叩击痛常是其特征，有助于定位诊断。在腹膜炎的晚期、严重毒血症、腹壁松弛或肥胖的病人，腹肌强直常常减弱或缺乏。腹部由于胀气，叩诊时可呈鼓音，胃肠道穿孔时，肝脏浊音界缩小或消失;腹腔液体积聚时，可出现移动性浊音。在急性腹膜炎早期可听到肠鸣音，随着病情的发展逐渐减弱，出现弥漫性腹膜炎或肠麻痹性肠梗阻时肠鸣音消失。盆腔腹膜炎常伴有直肠和阴道的触痛。直肠前窝饱满及触痛，表示盆腔已有感染或形成盆腔脓肿。当腹腔内炎症局限，形成脓肿或炎性肿块时可扪及边缘不清的肿块。腹膜炎的诊断常需仔细询问病史、认真体格检查及依靠实验室检查、影像学检查等来综合判断。1.病史 通过仔细询问病史，可大致了解引起腹膜炎的细菌来源。2.有急性腹痛及腹膜刺激征 值得注意的是在儿童由于腹肌尚未充分发育，老年人腹肌已萎缩，故腹肌紧张就不如青壮年显著;在某些疾病，如肠伤寒穿孔或应用皮质激素后腹膜刺激征减轻。


Instruction: 腹膜的发病部位是什么？

Output: 腹膜；腹盆壁内面


Instruction: 自发性细菌性腹膜炎的筛查有些什么？

Output: 快速腹水筛检试验


Instruction: 腹腔感染组的临床表现有些什么？

Output: 术前血红蛋白水平较低；术前淋巴细胞计数较低


Instruction: 腹膜炎手术的辅助治疗有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 全腹痛的诊断是什么？

Output: (1)腹痛本身的特点：腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。　腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。(3)体压：腹部的体征是检查的重点。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变，常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。


Instruction: 细菌性腹膜炎的风险评估因素有些什么？

Output: 饮酒过量；血清白蛋白降低；革兰阳性菌感染；血清总胆红素升高；血Alb水平高；hs-CRP水平高


Instruction: 进食后出现弥漫性腹部绞痛的诊断是什么？

Output: 1.主要根据临床症状起病急，腹绞痛多在餐后发生，发作程度和持续时间与进食量有关的突出表现。　　2.结合血管造影，可确诊。　　实验室检查：外周血可见白细胞计数升高。　　其他辅助检查：　　1.腹部X线平片和钡餐造影、内镜检查、腹部超声检查与CT检查等对本病有特殊的诊断意义。　　2.动脉造影是诊断本病的一项重要的检查，先进行腹主动脉造影，并应强调照侧位像以便观察位置向前的腹腔和肠系膜上动脉的出口处，后再分别进行腹腔动脉，肠系膜上动脉与肠系膜下动脉选择性动脉造影，以观察腹内3根主要动脉的硬化与侧支循环的情况，一般有两支动脉受累而侧支循环建立不多则将产生症状，但应注意的是动脉造影有诱发急性闭塞的可能，造影前后应加以预防，纠正血浓缩，给予血管扩张药及1～2次常用剂量的抗凝剂等。


Instruction: 因腹胀的临床表现有些什么？

Output: 下腹痛包块


Instruction: 反复阵发性头痛的临床表现有些什么？

Output: 呕吐；神志清楚；反复阵发性头痛


Instruction: 爆裂样头痛的并发症是什么？

Output: 脑部疾病


Instruction: 近迫性昏迷的诊断是什么？

Output: 1.症状和体征：因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现：即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现，又有其特有的临床表现，一般表现为性格，行为、智能改变和意识障碍。现主要就其脑病的临床表现分类简述如下：起病：可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑起病隐匿或渐起，起初常不易发现易误诊和漏诊。性格改变：常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。行为改变：最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、烟头，乱摸乱寻，随地便溺，房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。睡眠习惯改变：常表现为睡眠倒错，也有人称为近迫性昏迷(impending coma)，此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关，提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态，常预示肝性脑病即将来临。肝臭的出现：是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物(如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等)经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。扑翼样震颤：是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤。方法是：嘱病人伸出前臂，展开五指，或腕部过度伸展并固定不动时，病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动，每秒钟常可出现1～2次，也有达每秒钟5～9次者，且常伴有手指的侧位动 作。此时病人可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧，也可出现于双侧。这种震颤不具有特征性，也可见于心衰、肾衰、肺衰等病人。震颤常于病人睡眠及昏迷后消失，苏醒后仍可出现。视力障碍：并不常见。但近年来国内外文献报道逐渐增多，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍、失明为主要临床表现，这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随着肝性脑病的恢复而复明。其发病机制不明，多数认为与肝性脑病一样复杂，为多种因素综合作用的结果。此种视力障碍现象，目 前命名尚未完全统一。为全面反映这种肝、脑、眼之间的关系，作者曾将此类表现称为“肝-脑-眼综合征”。智能障碍：随着病情的进展，病人的智能发生改变，表现为对时间、空间概念不清，人物概念模糊，吐字不清，颠三倒四，书写困难，计算、计数能力下降，数字连接错误，也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。意识障碍：继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍，由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态，各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为：智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。2.临床分期：为便于早期诊断并指导治疗，常根据病人的临床表现对肝性脑病进行临床分期。但其临床分期各家报道并不一致，有的分3期、4期、5期、甚至6 期。目前多数学者赞同Davidson根据其临床表现把肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期4期。但各期之间并无明确的界线。期(前驱期)：出现轻度性格改变和行为失常。表现为：性格改变出现抑郁或欣快，行为改变出现无意识动作，睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-)，正常反射存在，病理反射(-)，脑电图多正常。期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，表现为定向力障碍，定时障碍，计算力下降，书写缭乱，语言断续不清，人物概念模糊，扑翼样震颤(-)，正常反射存在，病理反射，常见膝腱反射亢进，踝阵挛(-)，肌张力可增强。可出现不随意运动及运动失调，脑电图出现对称性波(每秒～7次)。期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，表现为病人大部分时间处于昏睡状态，反应存在(可被唤醒)，或狂躁扰动，扑翼样震颤(-)，肌张力明显增强。脑电图同期。期(昏迷期)：此期病人神志完全丧失，不能被唤醒。浅昏迷时，对痛觉刺激(如压眶反射阳性)和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进，扑翼样震颤由 于病人查体不能合作而无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可表现为阵发性抽搐，踝阵挛(-)，换气过度，脑电图上出现极慢波 (1.5～3次/秒)。3.临床分型临床上根据肝性脑病发生发展的急缓常分为急性型和慢性型。急性型：是由于急性或亚急性重型病毒性肝炎或药物、毒物等造成的暴发性肝衰竭所致的肝性脑 病。由于肝细胞大量或大块坏死，残存的肝细胞不能维持机体正常代谢所需，造成代谢失衡，体内代谢毒物不能被有效清除而积聚，导致中枢神经系统功能紊乱。又称为内源性肝性脑病或非氨性肝性脑病。慢性型：系由于各种原因的慢性肝病、肝硬化或门体分流术后引起，常有肝细胞变性坏死，同时又有肝细胞再生修复，但再生的肝细胞功能不全，而致代谢失衡，体内毒性物质不能被有效清除，或门体分流毒性物质直接进入体循环造成中枢神经系统功能紊乱。此型病人脑组织常有病理 改变如星状细胞肥大、增多，大脑皮质变薄，有灶性坏死。此型属于外源性肝性脑病，又称氨性或门体分流性脑病。肝性脑病除上述急性和慢性型两类外，尚有其他特殊类型。肝脑变性型：系由于自发性或门体分流术后病人，肠源性毒性物质不断分流至体循环，反复作用于中 枢神经系统，引起神经细胞变性，临床上出现思维迟钝，记忆减退，神志异常，动作呆板或共济失调，但无意识障碍。又称为获得性肝脑变性。肝脑脊髓病：晚期 肝硬化病人除脑细胞有广泛变性外，还可有皮质脊髓束、皮质小脑束、脊髓后索发生脱髓鞘病变，临床出现下肢无力、步态不稳、肢体细震颤、腱反射亢进，脑电图呈广泛性损伤变化。其中脑和脊髓均有临床表现者称肝脑脊髓病;脊髓病变突出者称为肝性脊髓病。亚临床肝性脑病：系近年来研究提出的，此型病人临床上常无任何肝性脑病表现，能胜任一般工作，常规检查也无明显异常，只是在完成常规精神运动试验(如绘图或数字连接)时其能力受损。由于患者大脑萎缩、脑血流减 少，其智力检测(尤其是操作能力)和脑诱发电位异常，如进行高空、机械、驾驶等工种易发生事故或车祸。如行早期诊治或调换工作，则可避免潜在的事故隐患或 进一步发展为临床肝性脑病。此型也可能为肝性脑病的亚临床期，随着肝病的加重，可能发展为慢性型肝性脑病。Rikker等对9例亚临床型肝性脑病患者随访 1年，发现6例患者血氨及智力检测无变化，仅3例血氨升高者智力减退，并发展为临床肝性脑病。4.并发症脑水肿：脑水肿已被证实是暴发性肝衰竭的并发症，发生率可达80%以上，对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见，但多数学者认为慢性肝性脑病可并 发脑水肿，其发生率各家报道也不一致，多数认为21%～58%，但近来通过尸解发现肝硬化者脑水肿检出率高达89.5%，其中轻度水肿为23.7%，重度 水肿占65.8%，有明确脑病者占21%。表明慢性肝功能衰竭脑水肿发生率也很高。也是其主要死亡原因之一。消化道出血：参见消化道出血。肾功能不全：参见肝肾综合征。水电解质酸碱平衡失调。三、医技检查1.实验室检查肝功能异常、凝血功能异常：往往只反映肝细胞的功能状态。如酶疸分离，高胆红素、低血蛋白血症、胆碱酯酶活性降低以及血清胆固醇降低等，均不能说明肝性脑病的严重程度。血生化检查如发生水、电解质及酸碱平衡紊乱可促进并加重肝性脑病。肾功能(肌酐，尿素氮)检查如异常仅预示即将或已发生肾功能衰竭。近年 有人认为动态观察血清褪黑素水平对于预测、诊断肝性脑病的发生和判断病情变化有重要参考价值。血氨测定：约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较多，急性型病人增高者较少。但血氨升高，并不一定出现肝性脑病，所以血氨浓度升高，对诊断具有一定的参考意义，对指导治疗也有参考意义。如测定动脉血氨浓度升高比静脉血氨更有意义。血浆氨基酸测定：若支链氨基酸浓度降低，芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高，两者比例倒置<1，在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。脑脊液检查：常规、压力及生化均可正常，如同时测定其氨、谷氨酸、色氨酸、谷氨酰胺浓度可增高。在并发脑水肿时压力可升高。2.脑电图检查：脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低，频率较快，波型为波。随着病情的变化和发展，频率减慢，波幅逐渐增高， 波型由波变为每秒～7次的波则提示为昏迷前期，如变为对称的、高波幅，每秒～3次的波则为昏迷期表现。对可疑的脑电图改变，可在进食高蛋白及肌注小剂量吗啡后脑电图改变加剧而加以明确。肝性脑病时的脑电图改变也可见于尿毒症、肺功能衰竭及低血糖等，应加以区别。3.视觉诱发电位(visual-evoked potential，VEP)用闪光刺激后可使枕叶视觉区皮质激起反应，产生同步放电效应，引起电位变化，即VEPs。它表示皮质及皮质下神经细胞群突触 后兴奋和抑制电位的总和。对于评估肝性脑病时大脑功能障碍具有特异性，并可做定量分析。较一般脑电图更能精确反映大脑电位活动，可用以检出症状出现前的肝性脑病(如亚临床肝性脑病)。另外还有人应用听觉事件相关电位P 300及体感诱发电位测定诊断亚临床肝性脑病，认为听觉事件相关电位P 300的诊断价值较体感诱发电位敏感而特异。4.脑导磁刺激试验：Nolano等应用脑导磁刺激测定肝硬化病人脑皮质运动功能，发现中央运动神经传导时间延长，睡眠时运动唤醒阈值增高，中枢无记录期明显缩短，外周正常，表明皮质脊髓通路已有损伤，可被认为肝硬化肝性脑病的前期表现。四、诊断依据1.符合躯体疾病所致精神障碍诊断标准。2.有充分证据证明患有严重的肝脏疾病，精神症状的发生及病程与肝脏疾病密切相关。3.急性肝性脑病的精神障碍：抑制状态，病初多表现为迟钝、少动、寡言等;兴奋状态(如躁动、话多、喊叫或轻躁狂状态);嗜睡、昏睡、谵妄或错乱以 至昏迷等不同程度的意识障碍;片断幻觉或妄想;在精神障碍之后或昏迷先兆出现时，有发音不清、扑翼样震颤、眼球震颤，并可有痉挛发作、肌阵挛、肌张力增高、病理反射等。4.性肝性脑病的精神障碍：意识障碍是主要症状之一;智力障碍或痴呆状态;人格改变，情绪不稳、急躁易怒、动作浮躁、缺乏礼貌等;同期可出现扑翼样震颤、手足徐动症、肌阵挛、构音障碍、锥体束征、小脑症状等。5.期脑电图多显示弥漫性两侧同步高幅波及同步高幅波。昏迷时可出现特征性三相波，多在额叶，左右对称。6.除其它原因所致的脑病。


Instruction: 突发性绞痛的诊断是什么？

Output: 胆总管结石的典型临床表现为胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即Charcot三联征。但有不少病人缺乏完整的三联征表现。多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部，但亦有少数人可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。约2/3的病人继急性腹痛发作后出现寒战和高热。一般继腹痛后12～24小时开始出现黄疸，此时腹痛常已缓解。黄疸一般不很深，并有波动性的特点。有时黄疸也可为少数胆总管结石病人唯一的临床表现。黄疸时常有尿色变深，粪色变浅，以及皮肤瘙痒等。体检时在上腹及右上腹部有压痛和肌紧张，胆囊常不能扪及。在病程较长的病人扪及肿大的肝脏和脾脏，肝脏质地较硬。


Instruction: 小儿急性中毒性脑病的诊断是什么？

Output: 1、血尿常规、血沉、血糖血脂及心电图应列为常规检查项目。尿内有少量蛋白，与原发感染有关。 2、脑脊液检查透明，压力明显增高，而其常规、生化检测正常。细胞一般不增高，蛋白仅偶见轻度增加。 3、头颅CT扫描：早期表现脑水肿，后期表现脑萎缩、脑沟增宽与脑室扩大。 4、磁共振（MRI）。 　　5.其他：依原发病不同做不同的辅助检查，如重症肺炎做X线胸片检查。


Instruction: 小儿偏头痛的诊断是什么？

Output: 胃肠道症状重者可至代谢性酸中毒，应做血钠、钾、氯、钙，血pH等检查。应做脑电图和脑血流图检查，可发现异常。


Instruction: 持续颅内杂音的诊断是什么？

Output: 病人可自己听到的连续性杂音，随心脏的收缩而增强，触诊眼球有震颤，听诊于眼球、额眶部及颞部可闻吹风样杂音及猫喘样震颤，二者与脉搏一致，杂音显著可使患者失眠。


Instruction: 小儿偏头痛的简介是？

Output: 偏头痛(migraine)是一种反复发作的神经血管性头痛，多在单侧，每次发作性质与过程相似，间歇期正常，可伴发恶心、呕吐，视觉改变以及对光和声音的过度敏感等症状。


Instruction: 张力性头痛的病因是什么？

Output: 血管紧张素Ⅱ；肾素活性


Instruction: 剧烈头疼的临床表现有些什么？

Output: 头疼起病,血压升高；血压升高


Instruction: 小儿屏气发作的并发症是什么？

Output: 小儿喉痉挛


Instruction: 急性发作的头痛的临床表现有些什么？

Output: 头痛；视物模糊


Instruction: 癫痫性头痛的诊断是什么？

Output: 见于青少年及儿童、头痛呈剧烈搏动性痛或炸裂痛，发作和终止均较突然，为时数秒至数十分钟，偶可长达一天，发作频率不等。可伴有恶心、呕吐、眩晕、流涕、流泪、腹痛、意识障碍或恐怖不安等。脑电图检查特别在发作进常有癫痫波形，也可有其他类型的癫痫发作史、癫痫家族史和有关的病因史，服用抗癫痫药物可控制发作。检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。例如头痛而有呕吐的患者，一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时，应即考虑到颅内病变，要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查，直至澄清诊断为止。


Instruction: 急性脑内血肿的诊断是什么？

Output: 1.CT扫描 表现为圆形或不规则形均一高密度肿块，CT值为50～90Hu，周围有低密度水肿带，伴有脑室池形态改变，中线结构移位等占位效应。常伴有脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血的表现。2.MRI 多不用于急性期脑内血肿的检查。多表现为T1等信号，T2低信号，以T2低信号更易显示病变。


Instruction: 小儿慢性硬膜下血肿的诊断是什么？

Output: 可做诊断性穿刺，穿刺部位多选在前囟侧角距中线3cm处，45°进针0.5cm，即可到达硬膜下腔，可见有大量陈旧棕色或褐色液流出，即可明确诊断。头颅CT扫描多表现为颅骨内板下“新月形”密度均匀的稍低密度占位，但密度值却稍高于脑脊液的密度，原因是其中蛋白的含量增高，增强扫描可见血肿的包膜强化。


Instruction: 小儿屏气发作的病因是什么？

Output: (一)发病原因屏气发作常有诱因，患儿在发怒、害怕、受挫或疼痛之后易出现症状。(二)发病机制其发病机制可能是多种原因所致，目前认为主要是中枢神经系统的调节不良，其他还包括迷走神经的作用引起心率减慢和呼吸抑制、周围血管的反应失调等，肺动力学中，对不适当刺激的反射性调节引起呼气性窒息和低氧血症以及铁的缺乏使患儿的行为易激惹。呼吸调节方面的问题如呼吸运动中，肋骨和胸骨的运动问题、不适当刺激引起的反射(按压眼球可造成屏气发作)、在清醒和睡眠状态中的轻度阻塞性呼吸等。自主神经功能失调如异常的周围肺血管床分流、体位改变或直立性的血管运动反射、过度的交感神经反射(通常引起屏气发作的发绀型)、或副交感神经反射(引起屏气发作的苍白型)。铁缺乏使体内5-羟色胺和去甲肾上腺素升高，影响患儿的行为。


Instruction: 反复发作性头痛的鉴别诊断

Output: 一、偏头痛，多见于年轻女性，约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧，呈周期性发作，每次发作时性质相似，伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红，甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状，血管收缩剂麦角胺使用后效果显著，大部分患者经历数年数十年至绝经期后，症状逐渐减轻或消失。二、丛集性头痛，多见于中年男性，发作前无先兆症状，突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烈呈密集性发作，而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始，而快速扩展甚则波及同侧肩颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛，持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断。三、鼻窦炎疼痛，常位于前额及鼻根部，晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛，检查鼻腔可见有脓性分泌物病变，鼻窦部位压痛明显。四、神经症头痛，是其常见的临床表现，部位游走而不固定，一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长，病情起伏较大，常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。例如头痛而有呕吐的患者，一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时，应即考虑到颅内病变，要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查，直至澄清诊断为止。


Instruction: 爆裂样头痛的组织学检查有些什么？

Output: 腰椎穿刺


Instruction: 剧烈疼痛的诊断是什么？

Output: 临床特点：骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状，随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，终生难忘，造成极大的痛苦。


Instruction: 小儿颅内肿瘤的诊断是什么？

Output: 腰穿检查对有视盘水肿的患儿应列为禁忌，可诱发脑疝。小儿哭闹时测压常不准确。脑瘤患儿脑脊液“白细胞”可增高，但应与脱落的肿瘤细胞鉴别，蛋白增高而糖及氯化物多正常，这与炎症反应不同。1.颅骨X线平片 了解有无颅内压增高征(颅缝分离及指压迹增多等)及有无异常钙化斑(多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤)。2.脑血管造影 肿瘤有占位效应时可见血管移位;血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。3.电子计算机断层扫描(CT) 不仅可以精确定位，尚可了解肿瘤大小，囊实性，有无钙化，血运是否丰富及瘤周水肿情况等。4.磁共振成像(MRI) 具有更鲜明的对比度和较好的解剖背景，对中线和后颅凹肿瘤显示尤为清晰，但对钙化和骨质显示不如CT。


Instruction: 颅内占位性病变引起的头痛的并发症是什么？

Output: 视神经萎缩


Instruction: 小儿偏头痛的并发症是什么？

Output: 眼球震颤


Instruction: 急性化脓性脑膜炎的多发群体是？

Output: 幼年，老年人常见


Instruction: 窦性停搏的多发群体是？

Output: 无特定的人群


Instruction: 小儿急性播散性脑脊髓炎的诊断是什么？

Output: 本病急性期脑脊液(CSF)半数以上患者可有异常，淋巴细胞轻至中度增高，蛋白含量正常或轻度增高，糖与氯化物含量均正常。部分患儿脑脊液IgG指数升高(正常比值<0.7)，寡克隆(OB)抗体阳性。脑电图多有弥漫性慢波活动变化。脑CT检查多示正常。脑MRI示脑白质多发性散在非对称性长T2信号，也可侵犯基底节、丘脑、小脑、脑干及脊髓。


Instruction: 头痛并呕吐的原因是什么？

Output: (一)发病原因究其病因可有内分泌及代谢障碍、颅内静脉窦血栓形成、药物及毒素等，也有原发性良性颅内高压，即原因不明者。(二)发病机制本病的发病机制尚不清楚，是在数周或数月内发展起来的颅内高压。至于引起颅压增高的直接原因是由于脑实质本身的肿胀，抑或是脑脊液变化所致现仍无定论，多数人认为是脑脊液吸收障碍所致，但证据不多。Karahalios等(1996)发现：所有良性颅内压增高症的患者都有脑静脉压增高，在这种情况下脑脊液吸收受阻，可引起颅压增高，但脑静脉压升高是颅内压增高的原因抑或是结果尚不清楚。在对良性颅内高压症患者进行持续脑脊液监护时发现，脑脊液压力存在着不间断地、无规则地波动性升高，当压力升高呈平台状持续20～30min后，会突然降至正常水平，就像把增加的CSF引流出去(Johnston与Paterson ，1974)。相当一部分患者据报道有月经不调或闭经，有些是孕妇，有些有内分泌系统功能不调，还有的服用过四环素、吲哚美辛、口服避孕药或其他激素，也有报道与维生素A中毒有关。据推断上述情况均与良性颅内压增高有关，但无实质性证据。


Instruction: 小儿惊厥的多发群体是？

Output: 幼儿


Instruction: 颈部呈僵直状的诊断是什么？

Output: 1.临床特点 主要为主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常，并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。2.影像学改变 X线片上显示颈椎曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间关节不稳、松动及梯形变(较之磁共振检查出现为早);MRI片显示椎间盘变性或后突征。3.除外其他疾患 主要是除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致的颈肩部疼痛。


Instruction: 头痛综合征的临床表现有些什么？

Output: 癫顶痛；头弦晕


Instruction: 小儿急性中毒性脑病的简介是？

Output: 急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病的过程中，突然出现中枢神经系统症状。类似脑炎,如发热，意识障碍、昏睡或昏迷，抽搐和病理反射等，但脑脊液检查除压力增高外，常无其他的异常发现，本病多见于婴幼儿。


Instruction: 反复头痛的临床表现有些什么？

Output: 视物模糊；右眼视力下降；大小便不能自理


Instruction: 脑疝的简介是？

Output: 当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣带回疝。


Instruction: 脐周阵发性绞痛的诊断是什么？

Output: 症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的，但缺乏典型表现者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体，如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍，提示肠梗阻的存在。急性小肠梗阻通常要经过小时肠内才会积聚足够的液体和气体。形成明显的液平面经过小时肠扩张的程度肯定达到诊断水平，结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长充气的小肠特别是空肠，可从横绕肠管的环状襞加以辨认，并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外典型的小肠肠型多在腹中央部分，而结肠影在腹周围或在盆腔，根据患者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片，必要时进行系列摄片。


Instruction: 直立性头痛的临床表现有些什么？

Output: 反复癫痫大发作；颈项强直；耳鸣；复视；突眼症状；呕吐；头晕；直立性头痛；恶心、呕吐；颈强直；恶心


Instruction: 耳内脑膜脑疝的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 小儿硬脑膜外脓肿的多发群体是？

Output: 儿童


Instruction: 阵发性或强直性惊厥可能是什么疾病的症状?

Output: 小儿抽动症；小儿热性惊厥；惊风


Instruction: 小儿阵发性头痛怎么治疗，患者年龄:六岁半病情描述:我儿子今年六岁半近一个多月来一天几次阵发性头痛再没有其他症状主要是头顶痛曾经治疗情况和效果:服用颅通定，谷维素，维生素B1，没有如何效果想得到怎样的帮助:因怎样治疗

Output: 您好，头痛多是因颅内、外病变引起的。也可见于全身疾病引起，多是发热性疾病。建议去医院做一下颅内、外全面检查，排除因颅内疾病或颅外周围器官疾病引起的疼痛。轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息。环境要安静室内光线要柔和可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两侧痛可取百会后顶痛可取风池外关等穴位，如果上述的方法没什么效果，建议到医院检查治疗比较好


Instruction: 阵挛的鉴别诊断

Output: 阵挛症状需要做如下鉴别。(一)中毒性脑病：有中毒病史，起病多缓慢，定向力障碍、遗忘、欣快、智力低下、眼肌麻痹、共济失调或伴有震颤，有的视网膜伴出血、眼球震颤、幻觉及妄想，有意识模糊甚至昏迷，伴有锥体束损害时出现髌阵挛和踝阵挛，四肢肌张力增高， 病理征阳性。(二)病毒性脑炎：急性起病，一般均有发热，病前有上感病史，多有呕吐、精神及意识障碍。可出现谵妄状态，昏睡及昏迷、偏瘫、单瘫、失语、半身感觉障碍、痉挛发作及锥体束症状，出现髌阵挛及踝阵挛、伴有肌阵挛、扭转痉挛、手足徐动症等。脑干受累时出现颅神经瘫痪、双侧肢体瘫及感觉障碍、共济失调、呼吸及循环障碍等。有脑膜刺激症，腰穿压力增高，脑脊液白细胞增高。(三)家族性痉挛性麻痹：多始于儿童起病，呈进行性，表现为两下肢的上运动神经元损伤体征，有的也逐渐进行到上肢。瘫痪的肢体肌张力增高，痉挛性步态，腱反射亢进，病侧出现髌阵挛及踝阵挛，病理反射阳性。多数病人有弓形足。无感觉障碍，可有轻度共济失调。部分病人可有言语障碍。大脑皮质受累者可有智能低下 。(四)急性脊髓炎：发病急剧，多在数小时到1周内发展到高峰。1～2周前有感染史。若颈髓受损则出现四肢瘫，腱反射消失，病理反射不能引出。3～4周后，随着脊髓休克期的消失，肢体由弛缓性瘫痪过渡为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现踝阵挛及髌阵挛，病理反射为阳性。累及呼吸肌则出现呼吸困难，咳嗽无力。常有背部痛或腹痛及胸部束带感，病变以下所有深浅感觉均缺失，早期有大小便潴留。病人仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，并维持不放松，附着在髌骨上缘的股四头肌腱被拉长，当膝反射增高时引起该肌收缩，肌腱继续拉长，髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。踝阵挛检查用左手托窝，右手握足前部，骤部轻巧地向上屈曲，并抵住之不使向跖侧屈曲，则该足呈交替性上下伸屈的颤动。


Instruction: 小儿硬脑膜下血肿的病因是什么？

Output: (一)发病原因多由于外伤引起,新生儿由产伤引起,部分患儿由于凝血机制障碍引起,如维生素K缺乏或血友病导致的自发性出血。(二)发病机制急性硬膜下血肿是指头部外伤后3天内出现临床症状的硬膜下血肿，其发生率明显低于硬脑膜外血肿，原因为小儿脑组织弹性好，颅骨内板较为光滑，故对冲性损伤引起的硬脑膜下血肿较成人少的多。在年长儿童，常合并有严重的脑挫裂伤，破裂的脑皮质动静脉出血，可使血液直接流入硬膜下腔形成血肿，又称复合型硬脑膜下血肿，此型患儿病情发展较快，常常硬膜下血肿和脑内血肿并存，导致颅内压急剧增高，短期内形成脑疝，预后较差。在婴幼儿，急性硬膜下血肿多见于轻微的头部外伤后，出血来自于静脉窦或桥静脉的撕裂，多数无明显的脑挫裂伤，称为单纯性硬膜下血肿;患儿通常小于2岁，常因头部外伤时，颅骨变形和脑组织移位，使硬膜下腔内桥静脉的穿行段受到牵拉以致破裂出血，静脉性出血缓慢，而且脑原发性损伤也比较轻，所以病程发展较缓，预后也较好。急性硬膜下血肿在新生儿中也可发生，多继发于分娩性脑损伤。损伤是由于产程中产道的挤压力和应用产钳、胎头吸引器所引起。出血多来自于桥静脉和硬膜窦的撕裂，患儿可在生后几小时内表现为短暂的无症状期，随后出现面色苍白、呼吸困难、前囟膨隆张力增高，同时可伴随有局部神经体征如：肢体肌力减弱、瞳孔扩大或局灶性癫痫发作，如果出血量多，婴儿还可出现出血性休克的表现。诊断能被CT检查所证实，因急性硬膜下血肿主要由塑形完好的凝固血块组成，故经前囟硬膜下腔穿刺引流很少被考虑，常常需要急诊开颅行硬膜下血肿清除术和出血点电灼止血。婴儿坐位娩出常导致后颅凹硬膜下血肿，是由于头部过度拉伸导致后颅凹桥静脉和镰幕的撕裂引起，血肿的占位效应可产生梗阻性脑积水，表现为前囟的膨隆及张力增高，当脑干直接受压时可出现呼吸循环功能的障碍。枕下急诊开颅血肿清除并控制出血点手术是首选的治疗措施。还有部分急性硬膜下血肿是因为小儿维生素K缺乏或血友病导致的自发性出血引起，先天性脑积水脑室腹腔分流术后的脑脊液的过度引流也是较为常见的原因。


Instruction: 颅脑危重症的临床表现有些什么？

Output: 血糖升高


Instruction: 高热惊厥的多发群体是什么？

Output: 学龄前儿童；儿童；低龄幼儿；2岁以上儿童


Instruction: 气道陷闭的诊断是什么？

Output: 肌电图 --肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。通气与血流灌注比值(V/Q) --全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。脑电图检查 --脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。心电图 --心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。肺通气功能 --肺通气功能是衡量空气进入肺泡及废气从肺泡排出过程的动态指标，含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、时间肺活量及一些流速指标。多导睡眠监测(PSG) --多导睡眠监测(Polysomnography ，PSG)是诊断睡眠打鼾(睡眠呼吸暂停低通气综合征，OSAHS)最重要的检查。通过夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等指标的监测，可以了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度，是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。多导睡眠监测仪是目前最常用的睡眠监测手段，是诊断打鼾最重要的检查，是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。


Instruction: 小儿屏气发作的发病原因？

Output: 目前认为主要是中枢神经系统的调节不良，其他还包括迷走神经的作用引起心率减慢和呼吸抑制，周围血管的反应失调等，肺动力学中，对不适当刺激的反射性调节引起呼气性窒息和低氧血症以及铁的缺乏使患儿的行为易激惹。呼吸调节方面的问题如呼吸运动中，肋骨和胸骨的运动问题，不适当刺激引起的反射(按压眼球可造成屏气发作)，在清醒和睡眠状态中的轻度阻塞性呼吸等，自主神经功能失调如异常的周围肺血管床分流，体位改变或直立性的血管运动反射，过度的交感神经反射(通常引起屏气发作的发绀型)，或副交感神经反射(引起屏气发作的苍白型)，铁缺乏使体内5-羟色胺和去甲肾上腺素升高，影响患儿的行为。本病主要与情绪有关，情绪因素或物理刺激均可以诱发。屏气发作与机体缺铁有关，补充铁剂可减少屏气发作。


Instruction: 情景性晕厥的诊断是什么？

Output: 一、病史提问晕厥常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁，应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素。排尿、排便、咳嗽、失血、脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位，由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥，颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。二、体检发现心源性晕厥常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因，心脏听诊可有心脏杂音和心律失常等;由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥，常发现一侧颈动脉搏动减弱或消失，可闻及异常血管杂音以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作;脑干病变引起的晕厥常有交叉瘫、交叉或分离性感觉障碍等脑干体征;无脉症和锁骨下动脉盗血症，常有一侧上肢血压过低、颈部及锁骨上窝可闻及杂音;原发性直立性低血压测三个体位(卧、坐、站)血压相差50mmHg。三、辅助检查心电图、心脏B超检查适用于心源性晕厥。头颅CT、脑血管造影、脑脊液检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥。脑电图多正常。


Instruction: 小儿原发性脑干损伤的诊断是什么？

Output: 颅内压持续监测有助于鉴别原发性和继发性脑干损伤，前者多为颅内压正常，后者多表现为颅内压增高。1.脑干听觉诱发电位 能够准确的反映脑干损伤的平面和程度，多表现为损伤平面以上听觉波的传导异常或消失;而且还有助于预后的判断，有报道外伤后深度昏迷的患儿，如果听觉诱发电位有异常发现，69%的患儿能恢复，3l%的患儿将死亡，而听觉诱发电位根本无反应者，100%的患儿将死亡。2.CT 可见脑干被盖部或导水管周围小的不规则斑点状高密度出血灶，周围有低密度水肿区，脑干肿胀，脑池闭塞。3.MRI 急性期极少做此项检查，可表现为脑干内短T1与长T2高信号的出血改变，对脑干中细微损害显示优于CT;晚期(数月乃至数年)后可因弥漫性轴突变性而导致脑干变细。4.脑干生理或病理反射的检测 病理性掌颏反射的出现提示脑干皮质-皮质下区平面的损伤;睫脊反射、掌颏反射的消失提示损伤已延及间脑平面;额眼轮匝肌反射消失和角膜下颌反射出现为间脑-中脑水平的受累;瞳孔对光反射消失和角膜下颌反射出现提示损伤扩及中脑水平;角膜反射和咀嚼肌反射的消失是脑桥水平受损的表现;眼心反射并以上各种反射都消失是损伤直达延髓的征象。


Instruction: 踝阵挛的诊断是什么？

Output: 病人仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，并维持不放松，附着在髌骨上缘的股四头肌腱被拉长，当膝反射增高时引起该肌收缩，肌腱继续拉长，髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。踝阵挛检查用左手托窝，右手握足前部，骤部轻巧地向上屈曲，并抵住之不使向跖侧屈曲，则该足呈交替性上下伸屈的颤动。


Instruction: 强直阵挛的临床表现有些什么？

Output: 性格改变；构音障碍；智能损害；行走不稳；肌阵挛


Instruction: 咽喉痉挛的诊断是什么？

Output: 咽喉肌肉抽搐，轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻，常在夜间突然发生吸气性呼吸困难及喉喘鸣，惊恐不安，出冷汗，面色发绀，似窒息，但多在深吸气后症状立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1~2分钟，可反复发作并连续发作。发作时及发作后均无声嘶、发热等症状。喉镜检查多无异常。


Instruction: 近迫性昏迷的原因是什么？

Output: 1.病因：引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他 弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用 安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过：使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。提高脑组织对各种毒性物 质的敏感性。增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。2.发病机制：肝性脑病的发病机制迄今尚未完全阐明，在长期的基础研究和临床实践中，人们发现主要由于肝细胞功能的衰竭，蛋白质、氨基酸、糖和脂肪等物质代谢障碍，产生的有毒物质聚积体内，以及肝脏对毒性物质的解毒作用降低等因素的影响，使体内有毒物质通过血-脑脊液屏障，影响中枢神经系统功能，严重抑制脑组织的正常生理活动，而发生脑病征象。其主要发病机制有以下几种学说：氨中毒学说：然而肝性脑病并不能完全由氨中毒学说进行解释，有些肝性脑病病人血氨不高，作者经过测定也发现部分病人血氨正常，给予支链氨基酸等治疗可使部分病人肝性脑病好转，证实了此现象。且血氨升高的程度也并不与肝性脑病的程度相关。用降低血氨的治疗也不一定有效。在暴发性肝衰竭病人多数血氨并不高， 而肝硬化病人血氨升高也并无明显神经精神异常。血清氨的测定也并不能代表细胞内氨的浓度，特别是不能代表脑神经细胞内氨的浓度。因此，目前多数学者认为血氨升高并不是引起肝性脑病的惟一因素。然而近年通过正电子发射X线断层照相术(PET)研究发现慢性门体分流性脑病患者脑氨代谢率升高，氨从血中转移至脑中十分容易，因此认为即使血氨正常也会发生脑功能障碍。假性神经递质学说：20世纪70年代初，美国学者Fischer提出了该学说，认为是由于中枢神经系统神经纤维间兴奋的传导过程中，由于假神经递质的参与，干扰了正常神经介质，使神经兴奋性不能传递到下一个神经元，从而出现意识障碍，即胺递质紊乱。氨基酸比例失衡学说：肝脏是体内分解和转化各种氨基酸的重要器官，除支链氨基酸(Branched chain amino acid，BCAA，包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸)由骨骼肌和脂肪组织代谢外，几乎所有必需氨基酸都由肝脏代谢。正常情况下血浆支链/芳香族氨基酸之比为3～3.5:1。-氨基丁酸学说：1982年以来，Schafer及Jones等学者，根据肝性脑病时血中-氨基丁酸(GABA)浓度升高，通过血-脑脊液屏障增加，以及神经元细胞膜表面受体的变化提出了本学说。其他因素：硫醇类：含硫基氨基酸(蛋氨酸、胱氨酸等)在结肠内受细菌作用经脱氨基及脱羧基而生成硫醇、甲基硫醇、二甲基硫化物、乙硫醇等。当肝功能衰竭或经门体分流时，潴留于体循环血中。短链脂肪酸：脂肪酸多来自肠道，由食物中的脂肪(如三酰甘油)分解，或由氨基酸及糖类经细菌的作用产生，经门静脉 入血。谷氨酰胺和-酮戊二酸：谷氨酸是脑内含量最多的一种神经递质，存在于神经元细胞的胞质内，是神经细胞的主要兴奋性递质。其他：低血糖;微循环 障碍;水、电解质及酸碱平衡紊乱;内毒素、IL-1、IL-6和TNF。神经毒物的协同学说：综合上述，肝性脑病确切发病机制迄今尚未完全阐明，虽已发现上述不少因素与肝性脑病的发生有关，但任何一种学说或因素均不能完全解释肝性脑病的发病过程及临床表现，因此，Zieve提出肝性脑病的发生是由于人体两类物质或因子相互作用、综合平衡的结果，即神经毒物的协同学说。另外，GABA/BZ抑制性神经递质激活理论，认为抑制性神经递质互相作用、互相影响，共同加重昏迷。


Instruction: 术后皮下积液的预防措施有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 术后皮下积液积血的手术治疗有些什么？

Output: 术中硬脑膜悬吊


Instruction: 甲状腺术后有积液怎么办，无

Output: 你好 积液一般是感染的表现,多的话可以抽! 一般就是抗感染和治疗原发病就可以了! 注意复查! 这个一般来说没事的，有积液时及时穿刺抽出，适当加压包扎下，几次后应该会好的。


Instruction: 乳腺癌术后胳膊水肿怎么办，无

Output: 乳腺癌手术后应该服用中药巩固治疗,活血化瘀,疏肝利胆,全面调理机体阴阳平衡,补气养血,扶正祛邪,消除残余病灶,增强免疫力,预防复发与转移.


Instruction: 皮下积液的放射治疗有些什么？

Output: 光子照射治疗


Instruction: 乳腺癌术后水肿的推荐药有些什么？

Output: 呋塞米片；防己黄芪汤


Instruction: 乳腺癌皮肤卫星结节什么样的

Output: 皮肤卫星结节结节是乳腺癌病情恶化到一定程度才会出现的临床正症状，控制病情很可能会导致疾病的迅速蔓延。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视。乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及，防癌普查的开展，这一比例或许还会增加。那么，乳腺癌皮肤卫星结节什么样的？1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜出现“酒窝征”，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。总之，乳腺癌的常见症状一定要引起足够的重视，如果不能及时就医治疗，很肯能就会是病情失去控制，导致更加严重的后果，威胁患者生命。治疗乳腺癌可以选择肿瘤多细胞免疫治疗技术，可以在患者全身范围内杀灭肿瘤细胞，帮助患者抵抗和治疗乳腺癌。


Instruction: 乳腺癌术后上肢淋巴水肿怎么办？，手术后，居然出现了上肢淋巴的水肿，别的没什么

Output: 术后上肢可用弹力绷带包扎，并将上肢放于使臂保持外展和稍上抬的位置。术后5天即使可开始上肢功能锻炼，将患侧上肢尽可能上举或从枕部绕向对侧耳部；戴有张力的袖套，减轻体重等都有利于淋巴水肿消退。对于术后慢性淋巴水肿，透热疗法（微波、激光、红外线灯）配合肩部主动扩展可见效，但对合并感染者不可使用此法。通过以上方法淋巴水肿仍不能消退，可行淋巴道重建术，当淋巴水肿严重并影响手臂功能是，可以考虑其他外科治疗方法


Instruction: 宫颈癌手术后淋巴积水怎么加快吸收，无

Output: 你的情况考虑有两种原因,一种是下肢静脉栓塞,一种是低蛋白血症.针对这种情况建议采用中医整体治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血,软坚散结的功效,能提高机体免疫力,改善机体循环,缓解目前患者的痛苦症状,提高生存质量.


Instruction: 皮瓣积液的辅助治疗有些什么？

Output: 局部橡皮条引流21例,注射器抽吸；注射器抽吸；局部加压


Instruction: 乳腺癌术后出现水肿咋办？，爱人2005年底确诊患乳腺癌，在医院救治，术后出现水肿咋办

Output: 手术只是摘除局部肿瘤,但癌细胞在血液和淋巴中也拥有,因此手术不能够完全根治,术后有病发和岔开的可能会,术后建议专心抗肿瘤救治和采取中医动态的疗法服食中草药救治,它是目前救治癌症最佳的治疗方法除了正规救治乳腺癌外，患者还需要有看重饮食方面，比如恰当饮食，始终保持心情愉快。与此同时患者还要留意决定一家正规医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。


Instruction: 固性皮下积液的并发症是什么？

Output: 癫痫；头皮坏死；颅内血肿；颅内感染


Instruction: 乳腺癌手术后导管撤除后伤口发炎怎么办，无

Output: 根据你说的症状治疗应该局部碘伏消毒，配合抗消炎点滴青霉素治疗，注意卫生，饮食以清淡为主，忌辛辣刺激食物。


Instruction: 乳腺癌皮下移植瘤的推荐药有些什么？

Output: 贝伐单抗


Instruction: 乳房术后乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 改良根治术


Instruction: 乳腺癌手术后怎么处理，我妈57了08年十月做的手术,现在刀口这有疼的感觉,到医院仔细检查说胸部有於水。这种情况是不是有病发？

Output: 结合您所说的情况，很有可能是病发了，可能会拥有肺岔开，骨转移，建议改进胸部CT检查，已经手术部位的B超仔细检查。若是病发可以专心化疗救治，结合您母亲以前用过的化疗药物重新调整下一步的化疗方案。除了及时救治乳腺癌外，患者朋友理应保持良好的心态去直面疾病，只有这样才能令得患者及时对症救治，同时要多看重自身饮食护理，多以清淡食物为基础，防止刺激寒冷食物，认为这样一定能将乳腺癌撵走。


Instruction: 乳腺癌恶性胸腔积液的推荐药有些什么？

Output: 顺铂；白介素-Ⅱ；重组人血管内皮抑制素；顺铂胸腔灌注；因特康；顺铂+IL-2；顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注；白介素-2(IL-2)；地塞米松


Instruction: 剖腹产之后积液怎么办

Output: 和顺产相比较剖腹产给女性带来的伤害更加严重，而生活当中的确有很多女性有剖腹产的需要，剖腹产之后，有不少女性都有子宫积液，这时首先应该去医院做检查，如果量不是特别多，那么可以等它自行消失，如果量的确非常多，那么就需要去医院进行手术。绝大多数女性在生孩子的时候首先会考虑顺产，但如果有意外情况发生，或者是孕妇自己的身体条件不允许，那就不得不使用剖腹产的方法了，虽然剖腹产的过程是非常顺利的，人们不会感觉到特别疼痛，但是在手术结束之后，人们却需要更长的时间来恢复身体，并且剖腹产之后子宫里面也很容易有积液。剖腹产女性子宫如果出现了积液，那么这个时候先要冷静下来去医院做详细的检查，一般情况下是因为严重感染引发的积液，在刚刚生完孩子之后，身体比较虚弱，也很容易感染细菌，所以这种情况也比较常见。针对宫腔积液，在临床上最常见的治疗方法是手术治疗了，不过在剖腹产之后，如果发现积液并不是特别多，那么这也属于一种正常的情况，慢慢的会越来越少，但如果发现精液比较多，那么就需要在医生的指导下使用手术治疗措施。顺产女性在生完孩子之后，身体恢复可能需要两个月的时间，而剖腹产女性大概需要三个月，女性在生完孩子之后必须要坐好月子，多吃一些清淡营养的食物，前几天需要卧床休息，能够下床走动的时候，人们每天也要在房间里面转一会儿，这样能够促进淤血的排出。还有就是剖腹产，女性如果打算要孩子，那么大家最好是等一两年这样可以让子宫完全恢复，否则过早行业也很容易引发疤痕妊娠。剖腹产之后，其实有很多女性子宫里面都有经验，如果积液并不是特别多，那么人们可以耐心等待，因为一般都会越来越少，但如果积液比较多，那么女性就需要在医生的指导下使用手术治疗。还有就是为了避免这种意外情况发生，剖腹产女性在手术之后也一定要好好坐月子，必须要照顾好自己的身体。


Instruction: 浆膜腔积液的化疗有些什么？

Output: 化疗


Instruction: 乳腺癌相关淋巴水肿的临床表现有些什么？

Output: 疼痛


Instruction: 乳腺癌术后复查哪些部位，无

Output: 是不是有复发和转移、新癌灶出现的迹象，或是判断是不是有治疗不良的反应。其次医生要对于患侧的胸壁或者是乳腺、双侧腋窝以及双侧的锁骨上、下窝和对侧乳腺等部位都要进行体检。


Instruction: 乳腺癌穿刺准确有多高，无

Output: 根据你的描述属于病理检查有关，可以服用中成药调理，增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激。


Instruction: 乳腺癌手术后又有疙瘩咋办，我去年动的乳腺癌的手术.昨天才发觉手术伤口处又长了个疙瘩.您好这是怎么回事.?

Output: 乳腺癌是常见的恶性肿瘤，也具备浸染生长以及岔开的生物学特性，可以随着淋巴循环往复，血液循环等途径再次出现其他脏器的岔开，抱括肝脏，肺部以及骨骼部位的岔开，可肆虐生长和许多次岔开，因此一旦明确、及时、规范的救治是必要的，而且救治越早，效果越好。中医中药长期临床实践累积了很多非常有效的治疗方法，对乳腺癌效果非常好，临床诊断应用于乳腺癌患者的救治，其功效能在短期内变大肿块，压制岔开、减低痛苦、稳定病情、缩短生存期，甚至超越临床诊断自愈。


Instruction: 乳腺癌全切术后护理

Output: 乳腺不是维持人类生活活动的重要器官。原位乳腺癌不是致命的。然而，乳腺癌细胞失去了正常细胞的特征，它们之间的联系松散，容易脱落。一旦癌细胞脱落，游离的癌细胞会随着血液或淋巴扩散到全身，形成转移并危及生命。目前，乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌全切术后护理有什么？乳腺癌手术后主要是预防手术感染和术后一个月内及时换药。高蛋白食物、新鲜蔬菜和水果应多吃，能促进手术切口愈合。它还能增强身体的抵抗力。经过定期复查，根据医生的建议进行某些化学药物治疗。首先，调整病人的饮食，适当增加糖类、蛋白质和水果、蔬菜的摄入。注意饮食卫生，避免肠道感染，提高对疾病的抵抗，掌握病情。乳腺癌患者经过治疗之后当终生随访、随访可尽早发现有无复发癌灶或转移病灶。做到及早发现，及时采取相应治疗措施。手术后，应根据病理检查结果和免疫组织化学确定随访治疗，如放、化疗、靶向治疗、内分泌等综合治疗方法，无需特殊护理，饮食清淡，多吃蔬菜水果，不吃含激素的食物。切除后，应首先进行适当的控制活动，并且不应过早进行活动以避免拉伸伤口，直到伤口逐渐恢复。如果手的功能通过康复训练得以恢复，还应注意避免在测量血压或稍后输液时选择受影响的一侧，保持愉快的心情并进行定期检查。手术后应密切观察患者血压、脉搏、呼吸和体温等生命体征的变化，并观察手术伤口的出血情况。一旦发现问题，应及时给予适当的处理。如果术后头几天出现低烧和伤口疼痛，通常是由手术创伤引起的，是正常现象，无法治疗。，或予对症治疗；若出现高热，且创口疼痛较重，伴有创口局部渗出，则可能为发生了术后感染，应予抗菌素治疗。如果术后一般状况良好，则可以适当活动，有利于创口的愈合，减少术后并发症的出现，并能尽早恢复正常生活。术后服用能够抑制癌细胞生长增殖的人参皂苷Rh2（护命素）可以加快刀口愈合，镇痛消炎，防止癌症复发。


Instruction: 肺癌术后胸腔积液的推荐药有些什么？

Output: 顺铂


Instruction: 乳腺癌手术后饮食要求

Output: 乳腺癌是由皮肤，纤维组织，腺体和脂肪组成的。乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织上的恶性肿瘤，99%的乳腺癌发生在女性，男性约占1%。乳腺癌的病因尚未完全清楚，它的危险因素有乳腺癌家族史，月经初潮早或者绝经晚，未婚未育及晚育，长期饮酒，肥胖等等。症状方面，乳腺癌主要表现为乳房肿块，乳头下陷，乳头溢液，一般为血性溢液，以及皮肤的改变，最常见的是橘皮样改变。另外，晚期的乳腺癌可以出现腋窝淋巴结转移以及肺部、骨、脑及肝脏等远处的转移。乳腺癌患者在术后饮食上主要是忌烟酒、忌油腻、忌霉变、腌制、油炸的食物，不要吃刺激性的食物。此外，病人术后也要多给予益气养血的食物来巩固疗效，促进身体的康复。比如可以应用甲鱼、牡蛎、山药、薏仁，还有菠菜、丝瓜、泥鳅、鲫鱼、大枣这些食物都是可以的。除了在饮食上注意以外，建议术后患者配合补硒制剂来加强补硒，并结合辅助性的化疗，通过补硒与化疗的结合，可有效地清除术后的残癌，对患者以后的恢复，提高后期的生产质量是至关重要的。术后的辅助治疗一般是在术后一个月，伤口恢复、引流管拔除之后进行的。主要是根据患者的病理类型和分子分型来选择患者的治疗措施。包括：辅助的放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。完成规范的辅助治疗之后，患者需要做的就是定期的到医院复查。乳腺癌是常见的乳腺恶性肿瘤，通常需要进行手术治疗。乳腺癌手术治疗之后，应当遵照医生的医嘱，根据病理检查结果和免疫组化结果进行相应的综合个体化治疗，包括必要的化疗，放射治疗，内分泌治疗和靶向治疗。另外，乳腺癌手术之后还应当注意观察病情的康复状态，包括局部皮瓣愈合情况，创面有无存在积液、积血现象，以及有无出现上肢浮肿等症状，并给予相应的处理。


Instruction: 乳腺癌手术后怎么治疗，48岁，2010年秋季发现乳房肿块，没什么感觉，没就诊。

Output:
1、化疗期间可以使用抗生素等其他治疗，不影响疗效，感冒咳嗽多为病毒感染，中医药效果更好；
2、生物疗法目前尚有争议，疗效有待验证，而化疗作用肯定，建议继续坚持化疗。，乳腺癌的治疗方法有很多，但是由于患者症状不同所以采取的诊治方法也就不一样，因此需要患者尽快确诊，才能对症下药。


Instruction: 皮下积液的发病率是多少？

Output: 20.0%和17.5%


Instruction: 乳腺炎手术后b超有结块怎么办，无

Output: 会的.因为肿块不治疗会发炎的.建议你找个中医针灸几次.然后服用几付中草药就会好的.希望你及时治疗,不然会严重的,祝您早


Instruction: 微小乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 腋窝淋巴结清扫术；单纯乳腺切除


Instruction: 乳腺溢液的手术治疗有些什么？

Output: 乳房区段切除术；乳段切除术


Instruction: 我做了乳腺癌切除手术后两个月了

Output: 乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤，女性的乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪四部分组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌在早期多数不具备典型的症状和体征，常通过体检或乳腺癌筛查发现。80%的乳腺癌病人以乳腺肿块首诊。病人常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。还会出现非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。大多数乳腺癌病人都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术和全乳房切除术。乳腺癌切除手术后两个月了要注意术后要进行功能锻炼，但不能进行大幅度的活动，因为大幅度的活动容易出现皮瓣贴合不好，影响切口愈合，引流管不能拔除，需要进行渐近式功能锻炼。术后恢复期需要在饮食方面加强营养，多吃新鲜的蔬菜水果，多食牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物。也需要适当的忌口，避免发生消化不良等症状，容易加重胃肠道负担。另外，乳腺癌术后性生活禁止，养成规律的生活习惯，少吃刺激性的食物。而且不可以抽烟喝酒。乳腺癌术后也要注意自己的情绪，不要乱想，保持心情舒畅。


Instruction: 子宫切除术后有盆腔积液怎么治疗

Output: 盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症之后(病理性的)。按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情，而病理性盆腔积液危害较大，一旦女性患有此类积液，就要及时到医院就诊，对症治疗了。生理性盆腔积液因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。一般也不用治疗。病理性盆腔积液在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。一般治疗方法解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。


Instruction: 乳腺癌术后可不可以隆胸，乳腺癌早期根治，化验结果正常

Output: 您好，乳癌术后可以接受延期乳房再造，通常要在化疗和放疗结束6个月以上再进行。，除了服药治疗乳房术后重建外，患者需要多咨询专家建议，和医生保持沟通，患者还需要重视饮食方面，例如合理饮食，保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家权威医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。


Instruction: 少量胸积液怎么治疗

Output: 胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内少量液体，在呼吸运动时起润滑作用，积液按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。少量积液尤其是胸腔积液我们一定不能大意了，因为胸腔积液一般是肺结核引起的，不过也不能排除其他原因。1、感染性胸腔积液：常见包括细菌结核菌最多见、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的，如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等。2、恶性胸腔积液：可为胸膜本身或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移，最常见的转移癌来自肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等，原发性胸膜恶性肿瘤为胸膜间皮瘤。3、结缔组织疾病与变态反应性疾病：结缔组织病中如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，系统性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔积液，尚有嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎，心肌梗死后综合征等。4、其他原因：如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液，血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等。原来少量积液的原因有那么多，所以我们想要治疗的时候也需要搞清楚原因这样才能更好的治疗，因为只有对症治疗效果才是最好的，所以我们一定要重视这些原因。胸腔少量积液的治疗尤其的中药，因为如果不能正确的治疗可能对身体的危害非常大，有可能会引发更加严重的疾病，所以治疗胸腔积液很重要，一定不能大意了。少量胸积液的治疗方法有急性期脓胸给予强有力抗感染治疗同时全身和局部胸腔内给药，然后积极引流胸腔脓液，可反复胸穿或肋间切开引流。建议第一时间要到医院接受治疗，不要耽误病情，要注意多休息，不要劳累。


Instruction: 乳腺癌术后喝鸽子汤的好处是什么？，无

Output: 鸽子汤对于补气养血有一定的作用,乳腺癌术后病人可以吃,对于提高免疫力,促进机体恢复有一定的帮助.乳腺癌术后,一定要跟上中西医结合的综合巩固治疗,控制病情发展,预防复发转移的发生.


Instruction: 乳腺癌病人注意事项

Output: 患有乳腺癌的人们很多接受了手术治疗，目前来说乳腺癌手术治疗相对效果还是不错的，但是要接受乳腺癌手术治疗一定要注意事项才能确保手术取得理想的效果，那么乳腺癌手术注意事项有哪些呢?乳腺癌病人有哪些注意事项第一，心理方面，乳腺癌病人手术后由于女性特征的改变造成心里负担过重，病人抑郁，愤怒，焦虑甚至想到自杀，向病人强调手术的必要对于形体的改变，可佩戴义乳，增强其信心配合治疗。淋巴水肿的预防，按计划功能锻炼增加肌张力，静脉淋巴回流可随肌肉的收缩和放松而得以促进。第二，避免在患肢抽血注射及测量血压，防止造成损伤。第三，保护患侧手臂，预防皮肤损伤及感染，必要时戴防护手套。第四，避免用患肢提取过重物品。第五，避免患肢长时间下垂及过分疲劳，乘飞机时最好使用弹力绷带。第六，日常生活活动时适当使用术侧手臂。乳腺癌患者的饮食总的来说：多吃天然，野生食物，少吃人工复制和精加工的食品。合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参，白木耳，红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效;在烹调时多用蒸，煮，炖，尽量少吃油炸，油煎食物。饮食要平衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配，食物品种越多越好。要排除毒素。不吃酸渍，盐腌，霉变，烟熏，色素，香精。不喝烈性酒。对于乳腺癌患者的注意事项通过上述的介绍之后，相信大家已经有了一定的认识和了解。在我们的生活中，一定要十分注意饮食的相关事项。特别是对于乳腺癌患者来说，更是要多加管住自己的嘴巴，万万不能因为一时的大意就给疾病可乘之机。


Instruction: 乳头外皮下结节0.7*0.4cm需要手术吗，无

Output: 你好，不用，结节不是很大还没到做手术的指证，建议其看看中医其在治疗乳腺增生方面很有优势的。平时应保持心情舒畅，情绪稳定


Instruction: 乳腺癌6类是什么意思

Output: 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。那么，乳腺癌6类是什么意思？1、乳腺癌6类：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。如果乳腺彩超检查发现有肿块达到BI-RADS4级，则建议及时做肿块穿刺活检病理检查，明确肿块良恶性。2、BI-RADS0级：是指评估不完全，需要补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。BI-RADS1级：阴性结果，未发现异常病变。BI-RADS2级：良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。BI-RADS3级：可能是良性病变，恶性率一般<2%，建议短期(一般建议3～6个月)随访，有临床需要时可活组织检查。BI-RADS4级：可疑恶性病变，恶性可能性3%～94%，建议活组织检查，如空芯针穿刺活组织检查、真空辅助微创活检或手术活组织检查。4A：需要活组织检查，但恶性可能性较低(<10%)。如活组织检查良性结果可以信赖，可以转为半年随访。4B：倾向于恶性。恶性可能性为10%～50%。4C：进一步疑为恶性，可能性50%～94%。BI-RADS5级：高度可能恶性，几乎可以肯定，恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。乳腺癌6类是什么意思？通过上述的介绍，相信大家对乳腺癌6类是什么意思有所了解了，希望以上的内容可以帮助大家在生活中，建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然。


Instruction: 切口积液感染的辅助治疗有些什么？

Output: 引流


Instruction: 乳腺癌术后为什么还会发生转移？

Output: 乳腺癌是属于恶性肿瘤，目前没有哪一种方法能够保证完全治愈，即使通过手术切除，大多数也会术后出现复发的。但这并不是说手术没有意义，手术能够最大程度上的切除肿瘤，这样虽然是无法治愈，但是对于延长生存期的帮助是非常大的，手术以后可以再进行放疗和化疗来延缓处罚。乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面：1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。4.积极治疗乳腺疾病。5.不乱用外源性雌激素。6.不长期过量饮酒。手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.放化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在病人身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使病人在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.


Instruction: 术后乳糜胸的预防措施有些什么？

Output: 选择性结扎胸导管；结扎胸导管


Instruction: 乳腺癌腋窝转移一共几站，无

Output: 建议立即进行化疗二到四周,之后进行根治性手术切除(切除单个乳腺及其周围的组织,进行淋巴结扫荡,包括腋下,锁骨上下窝等).手术切除之后,再进行系统的化疗,根据情况决定是否需要放疗.


Instruction: 乳腺癌对侧乳腺癌复发怎么办，无

Output: 你好，对于癌症，可以采用早发现、早手术治疗的办法，术后采用放化疗，配合中草药进行调理有利于提高生存质量。平时注意休息及营养，适当运动增强身体抵抗力。


Instruction: 左侧腋窝淋巴液不吸收怎么解决，2013年4月在西京医院做左乳腺癌根治术后病检发现有20个淋巴转移。

Output: 乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。在科学和人文结合的现代乳腺癌治疗新理念指导下，乳腺癌的治疗趋势包括保留乳房和腋窝的微创手术、更为精确的立体定向放疗和选择性更好的靶向药物治疗，乳腺癌的治疗方法有很多，但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样，因此需要患者尽快确诊，才能对症下药。


Instruction: 术后下肢淋巴水肿的推荐药有些什么？

Output: 中药外敷


Instruction: 层间积液的手术治疗有些什么？

Output: 前房注气联合周边虹膜切除术


Instruction: 包裹性积液的手术治疗有些什么？

Output: 钻孔硬膜下置管引流术；硬膜下-腹腔分流术


Instruction: 乳腺癌早期，2013年9月左乳有胞块

Output: 随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段


Instruction: 乳腺癌术后应该如何治疗呢，乳腺癌已经手术好几个月了，化了四个疗，现在在淋巴下面发觉个大疙瘩，岔开的可能性有多大?

Output: 手术只好是摘除看见的病灶,癌症是全身的疾病,但除了残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.病发岔开的机率非常大.放化疗药物毒性很大,不能够将癌细胞全部杀掉,只好是按照比例杀掉癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下扩张很快,构成新的病灶.建议最好互相配合中医服食中草药,实施综合评价救治全面调理,重新调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情获得面显转好和压制,超越最理想的效果..乳腺癌对患者们带给的危害是非常大的，一旦发觉自身的症状，就要及时就诊诊病.


Instruction: 医生同理心的辅助治疗有些什么？

Output: 设身处地、倾听；团体辅导


Instruction: 癌症患者的情绪如何安慰？，我婆婆患严重的胃癌，现在她都说不想活了。脾气非常暴躁，癌症患者的情绪如何宽慰？

Output: 胃癌是临床诊断肿瘤科常见的一种疾病，病情进步比较快，严重威胁患者的生命安全，康复率极低，死亡率极高，不论是谁都会晤癌色变。患上胃癌悲观失望也是可以认同的，家人应当多激励，多体贴，多认同，治疗成功的例子，激励患者树起同癌症作争斗的信心和信念，让患者积极互相配合治疗和调养。除了对症治疗癌症外，患者还需要有看重饮食方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院治病，这样才能获得良好的治疗效果。


Instruction: 心态对治疗癌症的重要性，至亲癌症晚期，悲痛欲绝，无法接受面对心态对治疗癌症的重要性？

Output: 癌症自愈的思考：超级好心态与超然生活，使心脏启动了自愈机制当然，这并不是说患了癌症不用治疗。死亡，是每一个人必然的归宿，任何人都没有例外，人是从大自然中来，也将必然回归大自然，没有什么好悲伤和恐惧的，视死如归，这样就不会有压力，彻底放松。压力，是人们生病的诱因。没有了压力，人们不会再有新的疾病产生，对治疗已有的病痛也会有良好的作用。


Instruction: 贲门癌手术后的不适反应处理：

Output: 手术后会有返酸、易饱胀、呛咳等不适感，因为切除了贲门，加上胃肠排空功能减弱，所以胃肠内的食物和胃液有时会返流到食管引起不适，经过上述的饮食和体位的调整措施后，一般可以缓解，如仍不能缓解，可以服用一些药物如奥美拉唑、吗叮林等加以控制。如果您有腹泻症状，往往与手术后胃肠功能紊乱有关，除了注意食物要清洁以外，应避免进食油腻食物，以免加重腹泻症状，经过饮食调理后，如仍不能控制腹泻，可服用一些止泻药物。如果感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感，这与手术时切断了胸壁的神经有关，数月后这种不适感才会慢慢消退。


Instruction: 接进60岁女性，3个月前，经常排尿困难

Output: 属于慢性感染引起的症状，是可以服用中成药三金片，金匮肾气丸调理，易消化易吸收饮食，增加营养补充维生素微量元素注意个人卫生。


Instruction: 低顺应性小容量膀胱的手术治疗有些什么？

Output: 外科手术治疗


Instruction: 老年早期宫颈癌术后尿潴留的辅助治疗有些什么？

Output: 针刺联合治疗


Instruction: ICU患者家属疾病不确定感的辅助治疗有些什么？

Output: 调动社会支持系统；多元化宣教；完善ICU探视制度；积极与家属进行沟通


Instruction: 尿等待怎么办，病情描述:上厕所时要是周围没人尿等待还不是很严重，但是周围要是有人就上不出来了，这是为什么呢，是否前列腺治好了就会改善呢，偶尔还会有尿不净的感觉曾经治疗情况和效果:未曾接受过治疗想得到怎样的帮助:如何能顺利排尿，缓解尿等待，尿不净现象

Output: 前列腺炎目前没有特效的药物，治疗上主要从精神心里上以及生活、饮食习惯上改善调理。主要是在心理、生活习惯上改变注意一下。意见建议:1。避免烟酒刺激;2。生活节律，勿过度劳累;3。勿食生冷、辛辣、刺激食物;4、避免久坐，经常温水坐浴。5。放松心态，不要紧张，前列腺炎对身体没有很大的危害，分散注意力。仅供参考，祝您健康！


Instruction: 再次尿潴留的辅助治疗有些什么？

Output: 热磁疗法


Instruction: 术后急性尿潴留的辅助治疗有些什么？

Output: 按摩


Instruction: 做b超前可以怎样快速憋尿，我最近总是感觉尿尿的时候，尿道口有一些特别不舒服，天冷的时候就是有尿尿次数增多，尿没有力气，很害怕啊，怕得很严重的疾病，请问做b超前可以怎样快速憋尿

Output: ，你的症状很可能是尿路感染，不排除患妇科炎症，病情反复需要及时治疗，建议你早点到医院取小便化验、做下腹部彩超明确，如果是尿路感染的话，需输左氧氟沙星、替硝唑治疗；伴有妇科炎症时，需注意下体卫生，用洁尔阴清洗下体，不宜同房，戒烟酒


Instruction: 得膀胱癌如何机智处理才好，膀胱癌晚期，怎么办才好岳父膀胱癌症晚期，现已经到了生命倒计时，他总讨厌吃甜水果，怎么办才好？谢谢

Output: 大约有90%以上的膀胱癌患者较初的临床表现是血尿，通常表现出为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能会仅再次出现1次或持继1天至数天，可自行减低或停止下来，有时患者服药后与血尿自止的意外往往给患者“病好”的错觉。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其叙述为洗肉水样、茶水样。有时再次发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却再次出现大量血尿。


Instruction: 延迟入院的病因是什么？

Output: 没人帮助或受他人影响；其他疾病


Instruction: 术后尿潴留的推荐药有些什么？

Output: 坦素罗辛；坦洛新；氨甲酰胆碱；通关汤；利尿通淋散；坦索罗辛胶囊；关元穴中药贴敷；新斯的明治疗；膀胱注射液；新斯的明；开塞露40ml；卡孕栓；哈乐；开塞露；亚甲蓝长效止痛剂；α1受体阻滞剂；甲磺酸多沙唑嗪控释片；舒尿通煎剂


Instruction: 间及尿潴留的辅助治疗有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 久病患者的手术治疗有些什么？

Output: 静脉穿刺


Instruction: 延迟出院的病因是什么？

Output: 并发症；中转开腹手术；留置腹腔引流管；心理因素


Instruction: 肝硬化该怎么办的了，做这么多我不是想抱怨什么，她也应该体谅一下我吧，对孩子出言不逊，没耐心我也不管了，我知道你生病心情不好。今天小宝吹完蜡烛大声喊奶奶

Output: 除积极配合医生治疗外，日常注意在养肝护肝，可吃些富含硒麦芽加五味子的体恒健养肝片，修复受损肝细胞，提高肝脏免疫力，平常注意休息，不要熬夜，不抽烟和喝酒。适当锻炼身体。日常饮食要清淡。


Instruction: 术前焦虑的多发群体是什么？

Output: 高龄患者


Instruction: 膀胱癌造瘘怎么办？，前段时间身体各种不舒服，去医院检查得知是肿瘤疾病，非常担心能活多久，请问膀胱癌造瘘怎么办？

Output: 现在主要是膀胱癌做了造瘘手术，手术以后需要有做个仔细检查明确如何再次发生岔开，如果没再次发生岔开，那就不需要特殊治疗，如果已经再次发生了岔开，还需要有使用化疗药物和中医中药治疗，需要有使用清热解毒，活血化瘀的中药治疗，暂时不要吃辛辣食物和饮酒，多吃蔬菜和水果。


Instruction: 老年手术患者抑郁症的辅助治疗有些什么？

Output: 疼痛护理；安全护理；心理护理


Instruction: 膀胱癌的灌注护理方法是什么？，刚从医院回去，医生说大哥这种情况以后每月要做一次膀胱注入，您好下，家人怎么护理比较好？在乎怎样的帮助：获得有关的治疗

Output: 您好，膀胱注入很简单的，护理方面没大的问题注入后留意先憋会再去厕所，再就是这种留意多喝水。一般是半月一次一年后一年一次以后再复检膀胱镜看情况治疗，护理方面没很特殊的，留意多喝水不要受寒即可以上是对“膀胱癌的灌注护理方法是什么？”这个问题的建议，期望对您有帮助，祝您健康！


Instruction: 术后B组的临床表现有些什么？

Output: 视力＞0．8


Instruction: 老人患有低度晚期膀胱癌要动手术吗，患者男，70岁，以前身体状况良好，

Output: 你好，这个膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的一类肿瘤，包括膀胱良性肿瘤和膀胱癌（膀胱恶性肿瘤）。大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。对于膀胱瘤的治疗是以手术切除为主。手术治疗可以分为膀胱部分切除、经尿道切除肿瘤、膀胱切开切除肿瘤、膀胱全切除等手术。


Instruction: 暂时性尿潴留的辅助治疗有些什么？

Output: 留置导尿


Instruction: 前列腺癌尿潴留膀胱充盈怎么治疗，前列腺癌尿潴留已上导尿管半月余，现尿袋无尿不出，现膀胱充盈伴胀痛怎么办？

Output: 建议实施积极救治，可能会是肿瘤压制导尿会致使导尿管不通畅必要时可以实施造瘘，患者目前可以服食中药实施调整，比如单体中药，能够协助病人以防前列腺癌癌细胞新生血管的演化出，减低前列腺癌带给的痛苦，以防前列腺癌癌细胞的岔开和进一步继续恶化，增加患者的免疫力，降低患者生存质量，期望我的解释可以帮到你。除了正规救治前列腺癌外，患者还需要有看重护理方面，比如日常清淡饮食，多出外活动。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。


Instruction: 高龄病人的手术治疗有些什么？

Output: 全膝关节置换；人工全髋关节置换术


Instruction: 80岁老太太肚子胀不排尿怎么回事，无

Output: 你好，老人腹胀应该是功能退化或消化不良的缘故。可以适当按摩一下腹部，或服用木香顺气丸等药物调理一下，平时注意清淡流质饮食


Instruction: 我是患者家属，现在患者需要做手术，请问一下需，患者男性，26岁

Output:
1.手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。清洁生殖器：从手术前3天起，每天要用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。但要注意，清洗完毕应及时将包皮复位，以免造成阴茎包皮嵌顿。
2.并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。
3.消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮手术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。
4.包皮手术前最好先空腹4-6小时，不然会引起不适希望能帮到您。


Instruction: 护士同情心疲乏的临床表现有些什么？

Output: 斗志丧失；能力怀疑；热情丧失


Instruction: 膀胱不充盈是什么意思，无

Output: 膀胱充盈不佳最通俗易懂的说法就是没有憋足尿，一般进行子宫及附件等盆腔检查时，需要憋尿，必须要憋足，需要马上去厕所的时候，做B超检查才会看得更清楚，若膀胱充盈不好则有可能影响观察效果，在做之前可以多喝水以促进尿液生成


Instruction: 方法 神经源性膀胱的临床表现有些什么？

Output: 尿道括约肌失弛缓


Instruction: 宫颈癌术后尿潴留的推荐药有些什么？

Output: 利多卡因


Instruction: 膀胱癌手术治疗后有哪些护理?，小姨刚做完膀胱癌手术，这几天几姐妹轮流照料她，我想理解下，这种疾病手术后有哪些需要有留意的护理事项。

Output: 不知晓是做的什么手术方式。术后需要有增强营养，增进彻底恢复，调整心情。尽量吃易消化的事物。在救治上，早期膀胱癌行得通电烙或手术摘除，同时给与化学药物救治；若肿瘤侵害膀胱范围较大，则需要有做根治性膀胱全切除术。在做这种手术时，为了让病人术后仍具备排尿功能，医生通常还要做肠道代膀胱术，就是截一段病人的小肠（空肠），制成人造膀胱，将输尿管收到人造膀胱的下端，另一端在腹壁，这也叫“尿路造口术”，尿液经此地下通道排出来体外。


Instruction: 老年临终患者的辅助治疗有些什么？

Output: 临终关怀与照顾；常规护理；临终关怀


Instruction: 术后患者疼痛的临床表现有些什么？

Output: 情绪低落；睡眠不足


Instruction: 直肠癌术后肝转移，发觉肝有岔开2点7的囊肿,现在用放射治疗药呢.怕有反映,现加量服用.精神状态挺好,没告之癌.服用抗癌药怕老人反映大,不服药怎能于心忍啊？

Output: 肠癌肝转移的救治可分成：手术救治和非手术治疗,后者包括：全身化疗、经门静脉化疗、经肝动脉栓塞化疗等。手术摘除仍然是救治结直肠癌肝转移必选的手段。对于同时性肝转移的救治：(1)原发灶可切除、肝转移灶自可摘除,应努力争取Ⅰ期摘除原发灶和岔开灶。(2)原发灶可切除、岔开灶无法摘除,摘除原发灶、行门静脉置管,术后经门静脉化疗肝动脉栓塞化疗全身化疗。3)原发灶和岔开灶均无法摘除，酌情行姑息性手术。肠癌肝转移主要还是应当以降低生活质量和缩短灵魂为目的，按时喝药，注意适当的锻练。


Instruction: 医患紧张的病因是什么？

Output: 政府投入不足；工作量大；自付医疗费用过高；信任缺失；看病难


Instruction: 就诊延迟的病因是什么？

Output: 经济困难


Instruction: 老年女性SUI的辅助治疗有些什么？

Output: 系统社区健康教育


Instruction: 导诊候诊的辅助治疗有些什么？

Output: 走动式管理


Instruction: 80岁老人能否做粒子植入手术吗，尿不尽

Output: 你这种情况，需要到医院做手术治疗，术后做化疗、放疗或者是中药治疗。平时需要加强运动、增强体质，禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。平时需要加强营养不能偏食。，对患者来说，泌尿系肿瘤疾病问题一直困扰患者，病情严重就要马上对症治疗，合理用药，否则会导致疾病再次病发，除此之外，患者还需要重视自身的饮食以及心理护理，这样有利于健康恢复！


Instruction: ≥75岁高龄老年患者的手术治疗有些什么？

Output: 胃癌根治性手术


Instruction: 护理前后焦虑的临床表现有些什么？

Output: 恶心、呕吐；呕吐


Instruction: 膀胱部分切除术后多长时间灌注最好?，2014年3月出现血尿，CT示膀胱肿瘤，前列腺增生

Output:
1、膀胱部分切除后一般1~2周就可以拔尿管排尿了。不必等太久。
2、如果PSA异常，确实应该做穿刺。而且一般应该在这次手术前作似乎更好。不过您的大夫更了解您的具体情况，他应该有自己的考虑，你应该跟大夫交流一下。看他的打算。另外，您既然PSA异常，建议目前不要吃保列治了，这个药物对于PSA的检测有影响。


Instruction: 膀胱癌患者怎么护理?，三个月前，我备感不适，去医院做身体检查，诊断为膀胱癌，一个月前做完手术，又再实施放射治疗，近段时间，备感头晕，非常不适，老婆说可能会是放射治疗后的副作用干扰，很忧心，您好像我这样的情况应当实施什么护理？

Output: 您好！首先您需要有做的是消除对于放射治疗的恐惧，演示放射治疗过程中可能会再次出现的全身、局部反映及注意事项。其次应当吃许多清淡、易消化饮食，激励多饮水，并留意守护照耀的皮肤。放射治疗中可再次出现不同程度的膀脱剌激症状，如尿频、尿急，有时再次出现血尿，可对症解决。放射治疗同时如果互相配合中药今幸（Rh2）护命素的话将会大大降低副作用，降低病人的生活质量，同时饮食无胃口等问题也会获得解决，祝您健康！


Instruction: 老年癌症病人的急性感染的治疗方式是什么？

Output: 抗菌素治疗，；对症治疗；，支持性治疗


Instruction: 胸腔闭式引流管拔管时应在呼气像还是吸气像，无

Output: A 拔管时嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布覆盖引流伤口,并有胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管的缝线。


Instruction: B组的老年病的辅助治疗有些什么？

Output: 社区家访；定期调查


Instruction: 肾盂肿瘤的简介是？

Output: 肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤，发病年龄与肾癌相同，男性多于女性，两肾患病率相同，双肾发病者极为罕见。


Instruction: 肾盂良性肿瘤的影像学检查有些什么？

Output: 超声造影；超声


Instruction: 膀胱非上皮性良性肿瘤的临床表现有些什么？

Output: 呈圆形或卵圆形；边缘清楚、锐利


Instruction: 膀胱肿瘤的简介是？

Output: 膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤，也是全身比较常见的肿瘤之一，大部分发生在三角区、两侧壁及颈部，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。膀胱肿瘤目前位居泌尿男生殖系肿瘤的首位。膀胱癌男性发病率为女性的3-4倍。


Instruction: 原发性良性肿瘤的发病部位是什么？

Output: 二尖瓣前叶


Instruction: 非上皮性膀胱肿瘤

Output: 为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤20％以下。计有血管瘤，淋巴管瘤，恶性淋巴瘤，平滑肌瘤或肉瘤，肌母细胞瘤，横纹肌肉瘤，嗜铬细胞瘤，恶性黑色素瘤、息肉、类癌、浆细胞瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、粘液性脂肪肉瘤、癌肉瘤，组织细胞瘤、神经鞘瘤、软骨瘤、恶性畸胎瘤及皮样囊肿等。其中恶性淋巴瘤可能是全身性疾病；血管瘤可能与毗邻器官的血管瘤同时发生并有相连，使手术困难。横纹肌肉瘤起源于膀胱三角区或膀胱粘膜下组织，一方面向粘膜下层扩展，另一方面，肿瘤推顶着膀胱粘膜向膀胱内生长，形成小分叶状肿物，状如葡萄串，故又称为葡萄状肉瘤，但少数也可形成实块性肿瘤。显微镜下可见横纹肌样纤维及幼稚的胚样间叶细胞。膀胱肿瘤的恶性度以“级”(grade)表示，最早使用的是Brqder4级法，准确使用比较困难，级及级就很难分别。近年多采用三级法：一级肿瘤的分化好，移行上皮层多于7层，其结构及核的异形与正常稍有差异，偶见核分裂。二级除上皮增厚外，细胞极性消失中等度核异形性出现，核分裂常见。三级为不分化形，与正常上皮毫无相似之处，核分裂多见，此级相当于roder法的三级二级。有人倾向于把乳头状瘤与级乳头状癌并列，而有人则将乳头状瘤严格分出，我们主张后者，因为一部分乳头状瘤经治疗后可终生无复发，或有复发而始终仍为乳头状瘤。一般说来，级与浸润性成正比，一级膀胱癌发展浸润的可能性为10％，二级为50％，三级为80％。膀胱肿瘤的分期是指膀胱肿瘤浸润深度，根据分期可估计肿瘤的预后。目前有两种主要分期方法，一种是经Marshal改良的Jewer—Strong法(JSM)，另一种为国际抗癌协会(UICC)的TNM法。膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。经血行转移，常见于晚期病例，最多见于肝脏，其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道，但均占少数。直接扩散常出现于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块，或蔓延至膀胱顶部的粘膜。肿瘤细胞直接种植可以出现于手术过程中，术后在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块。膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。


Instruction: 膀胱肿瘤有良性的吗良性膀胱肿瘤症状，无

Output: 你好，对于癌症，可以采用早发现、早手术治疗的办法，术后采用放化疗，配合中草药进行调理有利于提高生存质量。平时注意休息及营养，适当运动增强身体抵抗力。


Instruction: 膀胱良性肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 外科手术


Instruction: 良性肿瘤的发病部位是什么？

Output: 骨内纤维组织；皮肤；左房；右侧卵巢；鼻咽；回肠；中叶或舌叶；肱骨；颈段；胫骨；胰体尾；左心系统；直肠；左心房；中叶；翼腭窝；颌面部；深浅叶交界；口腔；结肠；肿瘤周边部；正常卵巢组织；舌；颌骨；空肠；头面颈部；唾液腺；腮腺区；胰腺体部或尾部；鼻腔；牙龈；舌叶；脾；鼻窦；桡骨；颊部；附件；双侧卵巢；股骨；肱骨近端；腺上皮；颈部；肾脏；骨骼；心房；小肠；腓骨；骶椎；口底；内上象限；唇；12指肠；口咽；膀胱；气管；内眦眉弓；浅叶；软组织；下极；子宫；颈部、胸腔和腋窝交汇处；腮腺；胸段；心室；颈椎管内髓外；腮腺浅叶；乳腺外上象限；涎腺


Instruction: 肾盂肿瘤的症状是什么？

Output: 恶病质；尿频；骨痛；骨转移；淋巴道转移；消瘦；继发感染；尿痛；尿急


Instruction: 肾盂肿瘤的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；康复治疗


Instruction: 肾肿瘤有良性的吗，无

Output: 你好，肾脏肿瘤有良性的，需要进一步检查肿瘤的性质，防止肿瘤转移。严重的手术治疗。


Instruction: 非肌层浸润性膀胱肿瘤的发病部位是什么？

Output: 输尿管口


Instruction: 肾盂肿瘤的疾病病因是什么?

Output: 肾盂肿瘤病理上多为乳头状瘤或癌，但其间无明显界限，故均以恶性瘤对待。有时为非乳头状的鳞状细胞癌，呈浸润性生长，常在鹿角形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成。肾盂癌的分期标准如下：期：局限于盂内，无浸润现象。期：表浅浸润，未侵及肾实质。期：侵入肾周脂肪组织，无淋巴结转移，也未见远程转移。期：肿瘤已侵入邻近血管、淋巴系统，或已发生远程转移。


Instruction: 极良性肿瘤的发病部位是什么？

Output: 腮腺


Instruction: 肾实性肿瘤的发病部位是什么？

Output: 肾皮质


Instruction: 膀胱肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 活检；活检术；活体组织检查；穿刺活检；活组织检查；病理检查；膀胱镜活组织检查；术前活检；体外检测；膀胱镜活检


Instruction: 肾良性肿瘤有什么症状

Output: 有很多人如果身体出现了不适的症状，都要到医院进行详细的检查，一般在检查的过程中，根据症状的不同治疗方法也是有所不同的，有的人如果出现了肾良性肿瘤，一般可以通过手术的方法进行切除，这样可以有效的治疗疾病，避免肿瘤出现恶变的可能性。那么，肾良性肿瘤有什么症状呢？下面给大家介绍一下。1、第一：一般是母的良性肿瘤，都不会出现血尿的现象，医院可以通过B超或者ct的方法进行检查，在检查的过程中可以能发现肿瘤的程度，良性肿瘤不会出现扩散的现象，只要到正规的医院进行治疗，是可以有效的治愈。2、第二：肾部的良性肿瘤一般会出现贫血的症状，有的患者会出现比较明显的发热的现象，而且这种疾病可能会伴随着高血压等症状，一般肾部出现一些良性的肿瘤是不会伴有血尿的现象的，要及时的进行治疗。3、第三：肾部肿瘤，大多数情况下都是一种恶性的肿瘤，良性肿瘤是比较少见的，所以如果出现身体不适，要及时的进行治疗，越早治疗治疗的效果越好，对人的身体影响就越小，要按照医生的建议进行饮食的搭配。4、当良性的肾脏肿瘤患者病情严重到一定程度的时候，会在患者的腰部或者上腹部摸到ar块，大约有30%的患者会出现这种症状。通常情况下患者在保持侧卧位的时候非常容易摸到这个肿块，如果发现肿块是固定，不能托动，患者就属于晚期了。综上所述就是对肾良性肿瘤有什么症状的介绍。肾脏出现肿瘤之后也会出现反复的不明原因的发热，这是早期的肾肿瘤的一个重要信号，有20%的患者会出现有发热的情况发生，除了发热之外还有间歇热、高热、盗汗的症状出现，非常的不适。此类的患者一旦发现问题，要及时就医治疗。


Instruction: 肾肿瘤，无

Output: 肾肿瘤的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾肿瘤配合放疗对5年生存无影响。


Instruction: 黏膜下非上皮性膀胱肿瘤的内窥镜检查有些什么？

Output: 膀胱镜检查


Instruction: 请描述肾盂肿瘤的诊断检查方法

Output: 尿路造影片肾盂内充盈缺损、变形，应与尿酸结石或血块鉴别，必要时可经膀胱镜插管收集肾盂尿行细胞学检查或刷取局部活组织检查，输尿管肾镜以及超声、CT、MRI检查对诊断肾盂癌亦有重要价值。盂内型肾盂癌主要应与盂内血块鉴别。后者轮廓较模糊，形状不固定，增强扫描后无强化。癌侵入肾实质病例，有时可误为肾实质癌，注意肿块以肾盂肾门为中心和肾外形多无局限性凸隆可予以鉴别。


Instruction: 食管良性肿瘤的简介是？

Output: 食管良性肿瘤很少见，在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小，症状进展缓慢，病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤，约占90%，此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。食管平滑肌瘤多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段，绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁肌层，向食管腔内外缓慢生长，粘膜仍保持完整，因而不引致呕血。肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形，有完整的包膜，质坚韧，切面呈灰白色，有旋涡状结构瘤块，直径2～5cm，但有时间可达10cm上，包绕长段食管。


Instruction: 肾盂肿瘤的辅助治疗有些什么？

Output: 系统化手术室护理配合；输尿管软镜下钬激光治疗


Instruction: 肾脏良性肿瘤的化疗有些什么？

Output: 免疫组化SP法


Instruction: 输尿管肿瘤的简介是？

Output: 输尿管肿瘤临床较为少见，1841年，法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年，Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年，世界文献报道仅为2200例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996年8月共报道280余例。输尿管肿瘤指发生在输尿管任何阶段上的肿瘤，常见为移性上皮癌，多半需手术治疗。


Instruction: 膀胱肿瘤是不是呈菜花状，一年多。尿血

Output: 一般是需要通过手术的方法治疗为好的，口服药物效果不太理想，建议去医院手术的方法进行治疗。注意术后护理，预防感染为好的，慢慢会改善的，祝你早日康复，等到泌尿系肿瘤疾病病情得到改善的时候，患者切忌盲目饮食，最好以清淡食物为主，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且注意补充维生素，多吃清淡的食物，希望患者病情可以得到缓解。


Instruction: 黏膜下型膀胱平滑肌瘤的临床表现有些什么？

Output: 膀胱内占位性病变；肉眼血尿


Instruction: 黏膜下肿瘤的发病部位是什么？

Output: 食管、胃；食管；胃


Instruction: 上皮性膀胱肿瘤的影像学检查有些什么？

Output: 螺旋CT增强扫描


Instruction: 甲组膀胱肿瘤的临床表现有些什么？

Output: 肌层浸润


Instruction: 肾盂输尿管肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 肾切除术；经尿道电切镜；根治性肾切除术


Instruction: 肺良性肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 经皮肺穿刺


Instruction: 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；手术治疗；康复治疗


Instruction: 睾丸良性肿瘤的发病部位是什么？

Output: 睾丸肿瘤组织


Instruction: 多形性腺瘤良性肿瘤的临床表现有些什么？

Output: 暂时性面瘫


Instruction: 良性肿瘤的治疗后症状是什么？

Output: 脑脊液漏


Instruction: 膀胱平滑肌肉瘤的鉴别诊断

Output: 1.膀胱结石 血尿、排尿不畅，下腹部不适与膀胱肿瘤类似。膀胱区平片是诊断膀胱结石的主要方法，90%病例可显示结石阴影。阴性结石可通过膀胱造影、B型超声、CT检查作出诊断。膀胱镜检查可直接观察到结石的大小和形态。同时可显示结石是否合并肿瘤，怀疑时可取活组织检查明确诊断。2.输尿管囊肿 输尿管囊肿感染时亦可有血尿，但血尿少见且不严重。膀胱造影呈负影，蛇头样形态，位于三角区，表面光滑。B型超声检查为三角区输尿管口囊性肿物，随输尿管的排尿活动，具有节律性舒缩变化。膀胱镜检查，见输尿管口有水泡样隆起，有正常膀胱黏膜覆盖，血管清晰，有和排尿相一致的蠕动。由于囊肿阻碍输尿管排尿，同侧肾、输尿管积水。泌尿系造影、B型超声、CT检查均可检出这一异常，为输尿管囊肿之诊断提供重要线索。3.膀胱结核 可有血尿和膀胱刺激症状。膀胱结核有肾或肺结核病史，有低热、盗汗、食欲减退等全身症状。有米汤样脓尿，尿液检查有大量脓细胞。尿结核菌培养60%呈阳性。尿脱落细胞检查肿瘤细胞阴性。尿涂片可查到抗酸杆菌，膀胱造影和B型超声检查无占位性病变。膀胱镜检查，膀胱内炎性充血，血管模糊，可见结核结节、溃疡，无新生物。溃疡创面需注意与浸润性膀胱癌鉴别，取活组织检查对鉴别诊断有重要价值。膀胱结核多为泌尿系结核的一部分，常合并有肾结核、附睾结核和前列腺结核。应作以上相应部位的检查，可为诊断提供有力证据。4.前列腺增生 前列腺增生可有肉眼血尿和明显的膀胱刺激症状。但前列腺增生以进行性加重的排尿困难为特点，病史较长，多在几年以上。直肠指诊可触及肿大的前列腺，中间沟消失。膀胱造影在膀胱颈部显示有压迹，为向膀胱突出的负影，表面光滑，呈弧形。B型超声和CT检查均可显示前列腺增大。膀胱镜检查，除见前列腺增大外，可观察到膀胱内增生性改变，表现为小梁小室形成，但无明确新生物。5.膀胱息肉 本病少见。多发生于慢性炎症、寄生虫病及异物刺激。继发感染时有膀胱刺激症状，一般无排尿困难。膀胱造影显示膀胱内充盈缺损。膀胱息肉血尿不如膀胱癌严重，尿中找不到瘤细胞，病情发展缓慢。膀胱镜检查，息肉表面光滑，突入膀胱腔，没有明显的瘤蒂，表面覆盖有黏膜，血管纹理清楚。膀胱恶性肿瘤表面呈菜花状或绒毛状，可有溃疡，易出血。活体组织检查有助于明确诊断。6.腺性膀胱炎 为少见的膀胱上皮良性增生性病变，表现为血尿、膀胱刺激症状和排尿困难;多与感染、结石、梗阻的慢性刺激有关。无论B型超声或膀胱镜检查，乳头瘤样腺性膀胱炎极易误诊为肿瘤。活组织检查是确诊的重要手段。除此以外，以下几点有助于鉴别：一是腺性膀胱炎的乳头状物表面光滑，蒂宽，无血管长入。二是不呈浸润性生长，而广基的膀胱肿瘤B型超声图像可见浸润性改变。滤泡状、绒毛状水肿在膀胱镜下呈透明光滑，不像移行性细胞癌呈水草样，而且血管明显，前者活组织检查时不易出血，后者易出血。弥漫性及慢性炎症型可有膀胱壁增厚，这需要依靠活组织检查与浸润性膀胱癌鉴别。7.膀胱内血块 血尿，膀胱造影、B型超声、CT等检查均显示膀胱充盈缺损，应与膀胱肿瘤鉴别。但膀胱内血块是由上尿路或膀胱的出血所致，均有原发性疾病可查，首先应采用X线检查、B型超声或CT检查详细检查上尿路有无病变。同时膀胱血块具有易变性，两次不同时间的检查，其大小、形态可有改变，甚至消失;体位改变时，有大幅度移动，与膀胱壁不相连。膀胱镜检查充水时，血块移动呈游离状态，颜色呈鲜红色或暗褐色。8.膀胱炎性假瘤 表现为肿块、无痛性肉眼血尿与肿瘤相似。但该病是局部组织在慢性炎症的长期作用下，以局部增生形成的瘤样肿块，属良性间质性病变，尿脱落细胞学检查仅可查见炎性细胞，无肿瘤细胞;膀胱镜下呈暗灰色，丘陵状，起伏不平，边界不清，基底广，严格说来仅仅为局部隆起，而非典型的乳头状或结节状病灶。活体组织检查是明确诊断最有效手段。


Instruction: 侧壁或多发表浅性膀胱肿瘤的内窥镜检查有些什么？

Output: 膀胱镜检查


Instruction: 肌层良性肿瘤的内窥镜检查有些什么？

Output: 超声内镜；消化内镜中心


Instruction: 尿道肿瘤的发病部位是什么？

Output: 膀胱


Instruction: 多发性表浅膀胱肿瘤的辅助治疗有些什么？

Output: 钬激光治疗


Instruction: 膀胱内新发肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 膀胱肿瘤电切术


Instruction: 良性占位性病变的发病部位是什么？

Output: 肝脏


Instruction: 多发性尿路上皮肿瘤的病因是什么？

Output: 单克隆


Instruction: 孤立肾肾盂肿瘤的手术治疗有些什么？

Output: 大通道经皮肾盂肿瘤电切术


Instruction: 输尿管肿瘤的组织学检查有些什么？

Output: 病理检查；活检


Instruction: 镜下肿瘤的发病部位是什么？

Output: 原始间叶细胞岛；假乳头状区；腺上皮；横纹肌样细胞；脂肪组织；巢团状排列的细胞；囊腔；皮下；腮腺组织周围；实性巢片状区；相互吻合的梁索状；成熟脂肪组织；异型淋巴细胞


Instruction: 肾盂淋巴上皮瘤样癌的临床表现有些什么？

Output: 腹平软；无压痛；叩击痛；肾区无叩击痛


Instruction: 良性间质瘤的发病部位是什么？

Output: 黏膜固有层；黏膜下层；黏膜肌层；固有肌层


Instruction: 泌尿系肿瘤的发病年龄是多少？

Output: 55岁


Instruction: 孩子发烧惊厥，还需要做什么样的检查呢？，孩子发烧惊厥，还需要做什么样的检查呢？？

Output: 指导意见：建议及时检查血常规尿大便常规血压心电图必要时检查脑电图CT磁共振


Instruction: 小儿高热惊厥应该做什么检查，无

Output: 就建议你暂时还是在当地的好点的医院治疗，等病情好转和体力恢复些，再考虑到更好的医院就医。如果还是抽搐和发烧，就尽快去别的医院，可以用当地的救护车护送过去。


Instruction: 高热不退的诊断是什么？

Output: (一)病史询问要点详细询问病史，要注意：1. 诱因：发热前2～3周内有无皮肤外伤及疖痈史;近1～3周内有无传染病疫区逗留史;1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病;腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。2. 发病季节：冬春季节发病，多见于麻疹、流行性脑脊髓膜炎;夏秋季节发病，多见于乙型脑炎、疟疾、伤寒、痢疾、中暑。3. 体温升降方式：骤升型发热见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、败血症、输液反应等;缓升型发热见于伤寒初期、结核病、布氏杆菌病等;骤降型见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应及服用退热药者;渐降型见于伤寒缓解期、风湿热及感染性疾病经抗生素治疗有效时。4. 伴随症状(1)发热伴寒战者，多见于败血症、大叶性肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、药物热、急性溶血及输液反应、流行性斑疹伤寒、鹦鹉热、天花、流行性出血热、传染性单核细胞增多症。(2)伴咽痛，多见于上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎;伴咳嗽、咳痰，见于急性呼吸道感染及肺部感染。(3)伴胸痛者，见于肺炎、胸膜炎、心肌梗死、肺脓肿等。(4)伴腹痛、恶心、呕吐者，见于急性细菌性痢疾、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性出血坏死性肠炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎等。(5)伴头痛者，见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。(6)伴肌肉痛者见于肌炎、皮肌炎、旋毛虫病、军团病、钩端螺旋体病、药物热等。(7)全身关节痛，见于结缔组织病、痛风、银屑病性关节炎等。(8)伴神经障碍者，见于脑炎、脑膜炎、感染中毒性脑病、脑出血、中暑、颞动脉炎、红斑狼疮脑病等。(9)发热伴明显中毒症状见于严重感染，尤其是败血症。(10)是否伴有皮疹及出疹时间：发热1日出现皮疹见于水痘;2日出现皮疹，见于猩红热;3日出现皮疹，见于天花;4日出现皮疹，见于麻疹;5日出现皮疹见于斑疹伤寒;6日出现皮疹见于伤寒。(二)、体格检查应做全面的体格检查，但应注意：1. 一般状况及全身皮肤黏膜检查，注意全身营养状况。恶病质提示重症结核、恶性肿瘤。注意有无皮疹及皮疹类型：斑疹见于丹毒、斑疹伤寒;面部蝶形红斑、指端及甲周红斑提示系统性红斑狼疮(SLE);环形红斑见于风湿热;丘疹和斑丘疹见于猩红热、药物热;玫瑰疹见于伤寒和副伤寒。睑结膜及皮肤少许淤点，指端、足趾、大小鱼际肌有压痛的osler小结见于感染性心内膜炎。软腭、腋下有条索状或抓痕样出血点，见于流行性出血热。皮肤散在淤点、淤斑、紫癜见于再生障碍性贫血、急性白血病及恶性结缔组织病。大片淤斑提示弥散性血管内凝血;有皮肤疖肿者要考虑败血症和脓毒血症。2. 注意全身淋巴结有无肿大。局部淋巴结肿大，质软，有压痛，考虑相应引流区域有炎症。局部淋巴结肿大，质硬，无压痛，可能为癌肿转移或淋巴瘤。全身淋巴结肿大见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等。3. 头颈部检查：结膜充血多见于麻疹、出血热、斑疹伤寒;扁桃体肿大，其上附有黄白色渗出物，考虑化脓性扁桃体炎;外耳道流出脓性分泌物为化脓性中耳炎;乳突红肿压痛为乳突炎;颈项强直见于脑膜炎、脑膜脑炎;甲状腺肿大伴突眼伴高热见于甲亢危象。4. 心脏情况：心脏扩大，新出现收缩期杂音提示风湿热。原有心脏瓣膜病，杂音性质发生改变，要考虑感染性心内膜炎。5. 肺部检查：一侧肺局限性浊音，语颤增强，有湿罗音，提示大叶性肺炎;下胸部或背部固定或反复出现湿罗音，见于支气管扩张伴继发性感染，;一侧肺下部叩诊呈浊音，呼吸音、语颤减低，提示胸腔积液。6. 腹部检查：胆囊点压痛，Murphy征阳性伴皮肤、巩膜黄染，提示为胆囊炎、胆石症发热。中上腹明显压痛，肋腹部皮肤灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Gullen征)，见于出血坏死性胰腺炎。右下腹或全腹压痛，有时伴腹块，腹壁或会阴部有瘘管，全身营养差，考虑克罗恩病(Crohn病)。肝肿大，质硬，表面有结节或巨块，提示肝癌发热。肝脾同时肿大，可见于白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮等。季肋点压痛，肾区叩击痛，提示上尿路感染。7. 四肢及神经系统检查：杵状指伴发热，见于肺癌、肺脓肿、支气管扩张、感染性心内膜炎。关节红肿压痛见于风湿热、红斑狼疮或类风湿性关节炎。克氏征或布氏征阳性见于中枢神经系统感染。(三)、实验室检查因发热的病因很多，应根据病因做针对性检查，但应作下列常规检查：1. 血常规、尿常规、粪常规。中性粒细胞增加伴发热，常见于细菌感染、大出血、组织损伤后;中性粒细胞减少，见于伤寒、副伤寒、急性病毒感染、疟疾、黑热病、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、急性播散性结核、急性非白血性白血病、急性粒细胞减少症等。嗜酸性粒细胞增加，常见于药物热、血清病;嗜酸性粒细胞减少见于伤寒。高热伴贫血见于急性溶血、急性再生障碍性贫血、急性非白血性白血病。2. 寒战高热时应作血培养，血涂片检查。血涂片检查：对诊断疟疾、回归热、白血病、系统性红斑狼疮、钩端螺旋体病等很有帮助。3. 高热超过1周，应作肥达反应及外斐反应、布氏杆菌凝集试验。4. 怀疑呼吸系统疾病，应做胸部透视或胸部X线检查，做痰培养，痰涂片检查。5. 怀疑肝脏疾病，应做肝功能及腹部B超检查。6. 有出血倾向，应做出凝血时间、血小板、凝血酶原时间测定等。7. 怀疑泌尿系统感染，应做尿培养。8. 有关节痛者，应做抗链球菌溶血素“O”试验及C反应蛋白、抗核抗体、血沉、血清蛋白电泳、免疫球蛋白等检测。9. 高热原因未明，用抗生素无效者，有必要做淋巴结活检，骨髓活检。10. 血清学检查：肥达反应阳性，见于伤寒、副伤寒;外斐反应阳性，考虑斑疹伤寒;布氏杆菌凝集试验阳性，考虑布氏杆菌病;嗜酸性凝集试验阳性，考虑传染性单核细胞增多症;冷凝集试验阳性，考虑支原体肺炎等。


Instruction: 高热惊厥的多发群体是什么？

Output: 学龄前儿童；儿童；低龄幼儿；2岁以上儿童


Instruction: 一岁半小孩6天前发生一次抽搐脑电图能查什么？，一岁半小孩6天前发生一次抽搐脑电图能查出什么一岁半小孩五天前发生一次抽搐脑电图能查出什么

Output: 病情分析：您好，引起抽搐有很多原因的，低钙，高热，癫痫等情况都可以的。指导意见：不知孩子当时还有什么症状，建议您带孩子到儿科门诊咨询一下为好。


Instruction: 热性惊厥的筛查有些什么？

Output: SCN3A基因突变筛查


Instruction: 抽搐的影像学检查有些什么？

Output: 动态脑电图；脑电图；常规脑电图；头颅CT


Instruction: 惊厥的辅助检查有些什么？

Output: 回顾性分析法；大便常规


Instruction: 小儿高热的检查有些什么？

Output: 血管造影；血常规；尿常规；便常规；白细胞分类计数；类风湿因子


Instruction: 小儿高热惊厥表现有哪些？，这几天天气变化频繁，孩子感冒发高烧了，昨天突然抽搐，担心是惊厥，请问小儿高热惊厥表现是怎样的？

Output: 高热惊厥多发于三个月到五岁的孩子，患儿主要表现就是抽搐、意识丧失、口吐泡沫、眼球固定，有的孩子还会出现大小便的失禁、肢体的抖动。这个疾病多发生在高热持续的时间比较长，在体温直线上升的时候。这种情况需要给孩子使用止痉的药物，可以肌肉注射、静脉注射安定。


Instruction: 高热惊厥的病因是什么？

Output: 细菌感染；肺炎；小儿呼吸道感染；菌痢；颅内出血；水电解质紊乱；锌缺乏；上呼吸道感染；呼吸道感染；热极生风；病毒感染；火甚生痰


Instruction: 惊厥的影像学检查有些什么？

Output: 头颅影像；CT检查；头颅磁共振成像；头颅 B 超；头颅磁共振成像(MRI；脑电图；视频脑电图；长程视频脑电图；同步录像脑电图；图像分析仪；心电图；脑CT；头颅核磁共振成像；头颅 CT；颅脑CT；头颅CT；aEEG与视频脑电图；透射电镜；脑电图、头颅CT；头颅CT检查


Instruction: 抽搐电休克的影像学检查有些什么？

Output: 脑电图；心电图


Instruction: 确诊癫痫做什么检查，元月一号突发类似癫痫症状，体温正常，发作时手脚抽搐，翻白眼持续时间一两分钟。脑CT，脑电图，血液，大小便都没检查出结果。元月十四早上四点又发作了，翻白眼，手脚轻微抽搐。请问还需要做哪些检查!谢谢

Output: 您好， 确认癫痫一般可以先行普通脑电图检查，在发作时有癫痫波有意义，如果普通脑电图没有发现癫痫波，可以行动态24小时脑电图检查。如为继发性癫痫，还可以考虑行头颅CT,MRI等检查，当然还要配合发作时表现及症状，是不难诊断的。


Instruction: 婴幼儿高热惊厥的多发群体是什么？

Output: 6岁以下的儿童


Instruction: 小孩高热抽搐，我孩子三岁,每次高热都会抽搐.请问这是什么回事?发病时该怎样处理和日后的预防?谢谢!

Output: 病情分析：您好；通过您的描述，这种情况是高热所致指导意见：这种情况需要平时注意休息，增强免疫力，预防感冒，预防发烧为主，多饮水，补补钙，欢迎您的咨询，祝宝宝健康


Instruction: 热射病的检查有些什么？

Output: 体温测量；脉搏；便常规；血常规；尿常规；血液电解质检查


Instruction: 孩子得了抽搐了怎么办？，女孩，3岁半，我家孩子这两天一直高烧不退，反反复复，今天突然身体有抽动的症状，我想知道孩子得了抽搐了怎么办？

Output: 首先您要清楚会致使小儿抽搐的原因有一些，因此需要有寻出疾病的原因进行对因治疗，但是一般在抽动的时候，要尽量始终保持呼吸道通畅，以免舌根后追再次发生呼吸困难危险，可以用筷子等物品快速打开口腔，以免咬伤舌头，并且及时就诊治疗。疾病的治疗方法有很多，但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样，因此需要患者尽快去专业医院进行详细检测，才能对症下药。


Instruction: 小儿高热惊厥应该做什么检查，热惊厥应当做什么仔细检查10月20晚低烧40度，翻白眼，小便失禁，全身抽，几分钟后孩子丧失意识。我们给孩子用酒精刷洗头部后背，带到医院中间孩子没意识。到了医院之后已经开始大哭。输液5天出院。曾经的治疗情况和效果：有过敏史，没隔代遗传。在乎怎样的协助：应当做什么仔细检查

Output: 宝宝再次出现抽动的情况，首先考虑是因为发高烧引来的高热惊厥，但也不剔除可有顶尖或者是颅脑损伤。指导意见：这种情况应该是仔细检查头部ct，做了脑电图，做经颅多普勒，明确确诊。如果都没问题的话，那么考虑是因为高热引来的。同时也要专心仔细观察，以后还会不会再次出现反反复复的抽动。


Instruction: 踝阵挛的诊断是什么？

Output: 病人仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，并维持不放松，附着在髌骨上缘的股四头肌腱被拉长，当膝反射增高时引起该肌收缩，肌腱继续拉长，髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。踝阵挛检查用左手托窝，右手握足前部，骤部轻巧地向上屈曲，并抵住之不使向跖侧屈曲，则该足呈交替性上下伸屈的颤动。


Instruction: 小儿急性播散性脑脊髓炎的诊断是什么？

Output: 本病急性期脑脊液(CSF)半数以上患者可有异常，淋巴细胞轻至中度增高，蛋白含量正常或轻度增高，糖与氯化物含量均正常。部分患儿脑脊液IgG指数升高(正常比值<0.7)，寡克隆(OB)抗体阳性。脑电图多有弥漫性慢波活动变化。脑CT检查多示正常。脑MRI示脑白质多发性散在非对称性长T2信号，也可侵犯基底节、丘脑、小脑、脑干及脊髓。


Instruction: 我女儿现在5个半月，这可以确诊为癫痫吗？，我女儿现在5个半月，在十天前发生两次高烧抽搐，两次相隔5天，昨天脑电图检查异常，请问这可以确诊为癫痫吗？

Output: 你好，不能只根据症状就判断为癫痫病，建议你尽快的去专业的治疗癫痫病的医院做一个全面的检查判断是不是癫痫病，再进行治疗。


Instruction: 请描述急性播散性脑脊髓炎的实验室检查方法

Output: 1.外周血白细胞增多血沉加快。2.脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多，蛋白轻度至中度增高，以IgG增高为主，可发现寡克隆带。


Instruction: 复杂性热性惊厥的影像学检查有些什么？

Output: 脑电图


Instruction: 脑型疟疾的检查有些什么？

Output: 疟疾间接免疫荧光试验；核磁共振成像(MRI)；血常规；血涂片；酶联免疫吸附试验；CT检查


Instruction: 小儿高热抽搐急救措施

Output: 保持呼吸道通畅。应使患儿平卧，将头偏向一侧，以免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺，万不可在惊厥发作时给孩子灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。保持安静，不要大声叫喊，尽量少搬动患儿，减少不必要的剌激。对已经出牙的小儿应在上下牙齿间放入牙垫，也可用压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替，以防抽搐时将舌咬破。将针(如无消毒条件，可临时用白酒擦拭)刺入鼻和上唇正中间的人中穴或足心的涌泉穴，或用手指按压上述部位。解开孩子的领口、裤带，用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温，但切忌胸腹部冷湿敷。待小儿停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较为严重，必须急送医院。在运送医院的途中，要多观察孩子的面色有无发青、苍白，呼吸是否急促、费力甚至呼吸暂停。还应注意将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。有的家长缺乏医学知识，一见小儿抽风便不知所措，慌忙用衣被包裹孩子前往医院，而且往往包得很紧，这样很容易使小儿口鼻受堵，头颈前倾，气道弯曲，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。预防高热惊厥的方法对6个月至6岁这一年龄组的小儿平时应特别加强护理，注意营养平衡，增强体质，尽量减少发热生病;对有过高热惊厥病史的小儿，家里应常备退热药如阿斯匹林、泰诺及诺静等;还应常备镇静剂如鲁米那、非那根等。在患感冒或其它热性疾病初期，家长应给孩子反复多次测量体温，一旦发热至38度，就应立即口服退烧药物，以防体温突然升高，引起抽搐。若体温较高，可同时采用温水、酒精擦浴等物理降温方法。如孩子曾有过多次发作，存在高热惊厥转为癫痫的可能时，应带孩子到医院做进一步检查，由医生决定是否需要长期服药预防复发。


Instruction: 小儿惊厥的多发群体是？

Output: 幼儿


Instruction: 儿童高烧抽搐症状表现

Output: 在幼儿发烧时，抽搐是很常见的一个症状。幼儿发烧抽搐主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善，很容易受到外界刺激兴奋从而引起抽搐。一般情况下，六个月到四岁的婴幼儿，特别是经常感冒发烧的幼儿，更容易出现抽搐，下面我们看看儿童高烧抽搐症状表现有哪些?高热惊厥主要是指6个月至3岁的婴幼儿由于感染急性感染，特别是病毒性上呼吸道感染，导致婴幼儿神经细胞代谢增强，氧气耗量增大，个人血流速度加快。神经系统处于一种过度兴奋的状态，婴幼儿丘脑发育不全，无法耐受这种强烈的兴奋刺激，因此婴幼儿会出现面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性的抽动，同时伴有婴幼儿眼球上翻或者神志不清等表现。若迁延不治，高烧惊厥会反复发生，严重影响婴幼儿脑部组织的发育，导致患儿智力的下降。家长一定要保持镇静，切勿惊慌失措。要迅速将孩子抱到床上，使之平躺，将孩子至于仰卧位，头偏向一侧，解送衣领，裤带，清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息，保持呼吸通畅。用大拇指手指甲掐人人中穴，较强刺激1-2分钟，直到孩子发出叫声，将孩子头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，用裹布的筷子或小木片赛在孩子上下牙之间，以免咬伤舌头并保持通气止抽搐孩子抽风时候不能喂水，进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。抽风停止，孩子清醒后喂退烧药1次，再喂一杯凉开水。然后及时送往医院进一步诊断与治疗。当幼儿出现发烧抽搐时，这些症状表现都是很常见的。面对幼儿出现发烧抽搐的情况，父母一定要保持镇定，及时采取有效措施。如果情况严重的话，父母一定要及时带孩子去医院进行治疗。希望这些有关幼儿发烧抽搐的知识能对大家有所帮助。


Instruction: 癫痫诊断为什么要检查脑电图？，癫痫诊断为什么要检查脑电图？

Output: 由于癫痫是大脑电活动的异常，而这种电活动异常用CT、核磁共振和其他实验室方法是无法直接证实的，只有脑电图能发现脑的异常放电，从而确定是不是癫痫或是什么类型的癫痫。因此脑电图是癫痫诊断中最重要的实验室检查方法。


Instruction: 女儿高热惊厥抽搐这是癫痫吗？，我女儿半个月前发烧抽搐，口吐白沫，检查血项高，该怎么办？

Output: 你好，高温惊厥抽搐，口吐白沫，这些都是癫痫发作的明显症状，建议您到正规癫痫病医院尽早正规科学治疗是关键，癫痫病通过正规治疗是可以治愈的，在癫痫的治疗上，根据具体病情及患者自身特点进行论治，尤其要注重调节作用，多层次、多位点地治疗。


Instruction: 小儿急性中毒性脑病的诊断是什么？

Output: 1、血尿常规、血沉、血糖血脂及心电图应列为常规检查项目。尿内有少量蛋白，与原发感染有关。 2、脑脊液检查透明，压力明显增高，而其常规、生化检测正常。细胞一般不增高，蛋白仅偶见轻度增加。 3、头颅CT扫描：早期表现脑水肿，后期表现脑萎缩、脑沟增宽与脑室扩大。 4、磁共振（MRI）。 　　5.其他：依原发病不同做不同的辅助检查，如重症肺炎做X线胸片检查。


Instruction: 胎搐的鉴别诊断

Output: 临床上，胎毒常见的证候有胎毒发热，胎毒发寒，胎毒发搐，胎毒发黄等。1.胎毒发热：遍身壮热，口闭面赤，呼吸气热，眼胞浮肿，气急喘满，啼叫惊烦，小便短赤，大便秘结。2.胎毒发寒：面色青白，昏昏多眼，吮乳泻白，呼吸气冷，身起寒栗，曲足握拳，腥痛啼叫不休，或口噤不开。3.胎毒发黄：面目及全身皆黄如金色，身热，小便如栀汁，乳食不思，啼哭不止。频频作搐，身热面青，牙关紧闭，气逆痰鸣，腰直身僵，双目上视，啼声不出。


Instruction: 超过39度高烧，出现惊厥，咋办？，孩子从两岁到现在，每年??都要发生一次，眼球不动，手脚有点抽搐，嘴唇发青，口流少许白沫，一分钟左右。

Output: 您好，根据你的描述考虑为高烧引起的癫痫。癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一中慢性脑部疾病，要想得到根治，必须修复受损细胞，首先要选择专业的癫痫诊疗医院还要有临床经验丰富的专家队伍，再一个要由针对性且权威的检查，配备这些条件的医院，可以称之为最好的医院，可以做到专病专治。建议采用定位修复术治疗，修复受损细胞，恢复细胞平衡放电，彻底杜绝癫痫发作，达到临床治愈。