Instruction: 我家小孩三岁6个月了，身高才96CM。请问用，无

Output: 你好，不用注射生长激素的，现在还不能诊断是发育不良，建议检查体内的生长激素水平看看是否正常，注意卫生，增加营养。


Instruction: 婴儿体格发育的预防措施有些什么？

Output: 提高双亲的文化程度和喂养方式


Instruction: 婴幼儿体格生长偏离的病因是什么？

Output: 喂养困难


Instruction: 维生素D缺乏性佝偻病的发病年龄是多少？

Output: 年龄越小；0-1岁


Instruction: 三个月的宝宝体重正常值是多少，我不知道他有这个情况，精神也不好，请问三个月的宝宝体重正常值是多少

Output: 要结合出生时的身高体重来判断 比如宝宝出生时50公分你想让他一下长到七十公分那也不可能啊 还有就是有的宝宝早长有的晚长 只要没有缺钙啊 偏瘦的症状就不需要担心，孩子是可以吃的不用担心的,建议及时的结合孩子的症状是否需要口服扑尔敏药物的.均衡营养增强抵抗力,宝宝健康成长.


Instruction: 小儿生长发育较快的时期是，我现在是一个准妈妈，我们家里面都是有一个孩子，现在就是很在意，想提前了解关于宝宝的一切，我想知道小儿生长发育的常用指标有什么？

Output: 根据你的描述，生长发育是婴幼儿及青少年期所特有的生理现象。常用的小儿生长发育指标有体重、身高、头围、胸围。体重：反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标，可反映孩子营养状况。身高：短期内影响生长发育的因素对身长影响不明显，主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。头围：头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。


Instruction: 婴幼儿超重会转化成什么？

Output: 营养不良


Instruction: 低体重患儿的辅助治疗有些什么？

Output: 精细的麻醉管理；心肌保护；麻醉管理；积极的术前准备,精细的麻醉管理


Instruction: 婴儿肥胖的风险评估因素有些什么？

Output: 母亲文化经济条件；孕期增重过多


Instruction: 4岁的小孩脚通常多长，孩子最近总是哭闹不止，而且不怎么吃饭，请问4岁的小孩脚通常多长

Output:
身高正常情况下是15cm-17cm,现在的标准
四岁时：98.7~107.2厘米，重14.8~18.7千克
四岁半：102.1~111.0厘米，重15.7~19.9千克
五岁时：105.3~114.5厘米，重16.6~21.1千克


Instruction: 胎儿体重计算公式，无

Output: 胎儿体重有这么几个公式：公式1: Y＝260.69HC－4973.72。公式2: Y＝171.48AC－2686.60。其中Y是胎儿体重，单位是g。AC是腹围，HC是头围，FL是股骨长，单位是cm


Instruction: 请描述雌二醇d的作用机理

Output: 雌二醇是最有效的天然雌激素，其作用机理大致为穿过细胞膜，与细胞质中的专一性受体结合，形成复合体。结合后雌二醇构象发生改变，对DNA的亲和力大大增加。这个复合体从细胞质移动到细胞核，与染色质结合，激活相应基因的转录活性，从而有大量mRNA合成，再合成大量特定蛋白质。例如雌二醇促进子宫生长的机理。雌二醇与两种受体ER和ER结合。同样与这些受体结合的药物称为选择性雌激素受体调节剂，用于治疗骨质疏松等。


Instruction: 复方炔雌醇片药理作用

Output: 雌激素类药，炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用。小剂量可 刺激促性腺素分泌；大剂量则抑制其分泌，从而抑制卵巢的排卵，达到抗生育作 用。药代动力学口服可被胃肠道吸收，Tmax为1-2小时，半衰期为6-14小时，能与血浆蛋白中度结合，在肝内代谢，大部分以原形排出，约60%由尿排出


Instruction: 烯丙雌醇片药物相作用

Output: 慎与酶诱导剂合用，因此类药物可能会降低本药的药效。


Instruction: 孕三烯酮的药理作用是什么?

Output: 孕三烯酮为中等强度孕激素，具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性，亦有很弱的雌激素和雄激素作用。实验证明，本品具有显著抗着床、抗早孕作用，在月经周期早期服用尚有排卵抑制作用。其抗着床、抗早孕作用与改变宫颈粘液稠度、干扰子宫内膜发育、影响卵子运行速度及拮抗内膜孕酮受体等有关。


Instruction: 孕三烯酮胶囊药理作用

Output: 本药是合成的类固醇激素，为19去甲甾类药物。


Instruction: 雌孕激素缺乏的推荐药有些什么？

Output: 雌孕激素


Instruction: 复方戊酸雌二醇片药物相作用

Output: 1? 与抗凝药同用时，雌激素可降低抗凝效应，必须同时用，应调整抗凝药用量。 2? 与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用，可减低雌激素的效应，这是由于诱导了肝微粒体酶，增快了雌激素的代谢所致。 3? 与三环类抗抑郁药同时使用，大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应，同时降低其应有的效应。 4? 与抗高血压药同时用，可减低抗高血压的作用。 5? 降低他莫昔芬的治疗效果。 6? 增加钙剂的吸收。


Instruction: 异炔诺酮药理作用

Output: 本品具有孕激素的一般作用。


Instruction: 炔诺孕酮炔雌醚片药物相作用

Output: 1? 影响避孕效果的药物：抗菌素类药抑制肠内细菌繁殖，减少激素结合物的分解，减少肠肝循环；诱导肝药酶的药物如利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药；三环类抗抑郁药在肝脏与本品竞争共同代谢酶。 2? 与避孕药合并应用，药效受影响的 药物：降压药的降压效果降低；抗凝药效果降低；降糖药（如胰岛素及口服降糖药）控制糖尿病的疗效降低；三环类抗抑郁药的效果增强。


Instruction: 复方己酸孕酮注射液药理作用

Output: 本品为长效孕激素，其孕激素活性为黄体酮的7倍，并无雌激素活性。肌注后在局部沉积储存，缓慢释放，发挥长效作用，维持时间1～2周以上。


Instruction: 复方炔诺孕酮片药理作用

Output: 本品中的炔诺孕酮能阻止孕卵着床，并使宫颈粘液粘稠度增加，阻止精子穿透；炔雌醇能抑制促性腺激素分泌，从而抑制卵巢排卵。两种成份配伍既可增强避孕作用，又减少了不良反应。


Instruction: 左炔诺孕酮炔雌醚片药物相作用

Output: 1? 影响避孕效果的药物：抗菌素类药抑制肠内细菌繁殖，减少激素结合物的分解，减少肠肝循环；诱导肝药酶的药物如利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药；三环类抗抑郁药在肝脏与本品竞争共同代谢酶。 2? 与避孕药合并应用，药效受影响的药物：降压药的降压效果降低；抗凝药效果降低；降糖药（如胰岛素及口服降糖药）控制糖尿病的疗效降低；三环类抗抑郁药的效果增强。


Instruction: 马烯雌酮是什么?

Output: 马烯雌酮，硫酸马烯雌酮是第二大主要成分，约占25%。


Instruction: 左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片药物相作用

Output: 1?可使本品避孕效果降低的药物：抗菌药尤其是广谱抗菌药、药酶诱导剂如利福平、苯巴比妥、苯妥英等，应避免同时服用。 2?本品影响其他药物的疗效，使其作用减弱的有抗高血压药、抗凝血药以及降血糖药；使其疗效增强的有三环类抗抑郁药。 3?如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。


Instruction: 孕激素缺乏会导致什么样的结果？

Output: 子宫内膜病变；不孕症


Instruction: 苯甲酸雌二醇软膏药理作用

Output: 1 本品所含天然雌二醇的苯甲酸盐，具有雌二醇的药理作用。 2 促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。雌二醇是育龄妇女体内卵巢分泌的受体水平活性最高的雌激素。 3 绝经后，卵巢功能衰竭，雌二醇的生成几乎停止，从而引起血管功能障碍，体温调节不稳定，临床表现为潮热、出汗、睡眠障碍、泌尿生殖系统萎缩及骨质疏松等症状


Instruction: 复方黄体酮药理作用

Output: 本品为孕激素类药，具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长。在与雌激素共同作用时，可促使乳房发育，为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵过程。 本品为无色或淡黄色的澄明油状液体。


Instruction: 请描述女性化激素疗法的相互作用

Output: 许多用于女性化激素治疗的药物，如雌二醇、醋酸环丙孕酮和比卡鲁胺，都是CYP3A4和其他细胞色素P450酶的底物。因此，CYP3A4和其他细胞色素P450酶的诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平和贯叶连翘等，可能会降低这些药物的循环水平，从而降低它们的作用。相反，CYP3A4和其他细胞色素P450酶的抑制剂，如西咪替丁、克催玛汝、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑和利托那韦等，可能会增加这些药物的循环水平，从而增加它们的作用。细胞色素P450诱导剂或抑制剂与女性化激素治疗同时使用可能需要调整药物剂量。


Instruction: 请描述抗雄激素的机转

Output: 抗雄激素可按原理分为雄性激素受体阻断剂、雄性激素合成抑制剂，和抗促性腺激素三种。


Instruction: 功能性孕激素撤退会导致什么样的结果？

Output: 分娩


Instruction: 雌激素特异性结合成分的发病部位是什么？

Output: 胸腺；骨髓；睾丸；脾脏；肾上腺；淋巴结


Instruction: 复方炔雌醇片成分或处方

Output: 3-羟基-19-去甲-17-孕甾-1,3,5(10)-三烯-20-炔-17-醇


Instruction: 请描述结合型雌激素的历史

Output: 1930年代，加拿大多伦多大学的研究员提取了妊马雌酮，1941年惠氏制药公司推出该药品，命名为普立马，用于治疗绝经期综合症和骨质疏松。


Instruction: 17-雌二醇是什么?

Output: 17-雌二醇仅在体内占少量。17-雌二醇的雌激素效价强度只有17-雌二醇的百分之一，且更亲和雌激素受体中的ER而非ER。和上述核受体不同，对在大脑内表达的雌激素细胞表面受体ER-X而言，17-雌二醇的亲和力比17-雌二醇更高，说明17-雌二醇是该受体的内源性配体。


Instruction: 地屈孕酮片药理作用

Output: 地屈孕酮是一种口服孕激素，可使子宫内膜进入完全的分泌相，从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。地屈孕酮不产热，且对脂代谢无影响。


Instruction: 双醋炔诺醇药理作用

Output: 1.生殖系统 （1）当月经后期，在雌激素作用的基础上，使子宫内膜继续增厚、充血、腺体增生并分支，由增殖期转为分泌期，有利于孕卵的着床和胚胎发育。（2）抑制子宫的收缩，并降低子宫对缩宫素的敏感性。（3）一定剂量可抑制垂体前叶LH的分泌，从而抑制卵巢的排卵过程。（4）可促使乳腺腺泡发育，为哺乳作准备。2.代谢 竞争性地对抗醛固酮，从而促进Na+和Cl-的排泄并利尿。3.升温作用有轻度升高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。


Instruction: 炔诺酮滴丸药理作用

Output: 本品为孕激素类药物，具有抑制排卵作用。


Instruction: 雌激素缺乏型的推荐药有些什么？

Output: 来曲唑


Instruction: 雌孕激素依赖性乳腺癌的辅助治疗有些什么？

Output: 内分泌治疗


Instruction: 雌二醇片的推荐药有些什么？

Output: 替勃龙


Instruction: 经前期综合征的多发群体是？

Output: 多见于25-45岁妇女


Instruction: 已烯雌酚片成分或处方

Output: 本品主要成份为己烯雌酚，其化学名称为：（E）-4，4’-（1，2-二乙基-1，2-亚乙烯基）双苯酚。 分子式为：C18H20O2 分子量：268.36


Instruction: 左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片成分或处方

Output: 本品为复方制剂，黄色片：每片含左炔诺孕酮0.05毫克、炔雌醇0.03毫克；白色片：每片含左炔诺孕酮0.075毫克、炔雌醇0.04毫克；棕色片：每片含左炔诺孕酮0.125毫克、炔雌醇0.03毫克。


Instruction: 高孕酮血症的多发群体是什么？

Output: 育龄期女性


Instruction: 雌激素高孕激素低是怎么回事，无

Output: 激素紊乱是会影响排卵，月经异常的，建议您及时到专业的医院检查诊疗。


Instruction: 左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片的用法用量

Output: 注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。口服：首次服药从月经的第3天开始，每晚一片，连续21日，先服棕色片6日，续服白色片5日，最后黄色片10日。以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重复服用，不得漏服。若停药7天，连续两月闭经者，应咨询医师。首次服药从月经的第三日开始时，推荐在第一个治疗周期服药的头7天内，加用屏障避孕法。


Instruction: 雌性性腺毒性的推荐药有些什么？

Output: 异黄酮


Instruction: 甲磺酸溴隐亭片药理作用

Output: 由于溴隐亭具有多巴胺能的活性，在使用比治疗内分泌适应证更高剂量时，能有效地治疗帕金森氏病。溴隐亭可激动多巴胺受体，引起帕金森氏病的特异性黑质纹状体的多巴胺缺乏得以恢复。临床上，溴隐亭改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森氏病任何阶段的其它症状。通常疗效可保持多年（迄今，有患者保持良好效果达8年之久）。溴隐亭既可在早期和晚期单独使用，也可合并其它抗帕金森氏病药。与左旋多巴合用可加强抗帕金森氏病的作用，同时可减少左旋多巴的用量。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生异常不自主运动（如舞蹈病样运动障碍和/或痛疼性张力障碍），用药末期失效和“开关”现象的患者，溴隐亭可提供特别有效的治疗。溴隐亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁症，这是由于溴隐亭特有的抗抑郁作用。这一作用在有内源性或精神性抑郁症的非帕金森氏病患者的对照试验中得到证实。


Instruction: 实验性高雌的推荐药有些什么？

Output: 桂枝茯苓胶囊


Instruction: 复方左炔诺孕酮滴丸药物相作用

Output: 1? 可使避孕效果降低的药物：抗菌药，尤其是口服广谱抗菌药；药酶诱导剂，如利福平、苯巴比妥、苯妥英等，应避免同时服用。 2? 本品可减弱抗高血压药、抗凝血药以及降血糖药的疗效。 3? 本品可增强三环类抗抑郁药的疗效。 4? 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。


Instruction: SD雌性大鼠的推荐药有些什么？

Output: ADSCs悬液


Instruction: 黄体酮针剂有什么用，问题描述:它的主要作用是什么

Output: 你好,黄体酮针剂主要的作用是用于先兆流产和习惯性流产,经前期紧张综合症,无排卵型功血和无排卵型闭经,与雌激素联合使用治疗更年期综合症.，引起黄体功能障碍的因素很多，患者需要及时对症治疗，建议去正规的医院治疗你的病，要注意病情的发展，不要乱治，而且注重自己生活方面的护理，保证良好的生活作息，最好祝你病情康复!


Instruction: 围绝经期大鼠的推荐药有些什么？

Output: 更年安药物治疗


Instruction: 乳腺增生大鼠雌孕激素紊乱的推荐药有些什么？

Output: 乳康方


Instruction: 己烯雌酚的别名有哪些?

Output: 乙菧酚，乙烯雌酚，人造求偶素


Instruction: 己烯雌酚片能治理什么疾病?

Output: 乳腺癌；前列腺癌；柏哲病；老年性阴道炎；遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征；卵巢早衰；男性乳腺癌；绝经期乳腺癌；炎性乳腺癌；乳腺湿疹样癌；浸润性乳腺癌；隐匿型乳腺癌；老年人前列腺癌；老年人乳腺癌；原发性乳腺淋巴瘤；早期乳腺癌；副乳乳腺癌；卵巢功能缺如综合征；卵巢功能异常综合征；湿疹样癌；乳房外湿疹样癌；乳腺癌皮肤转移；乳腺癌肉瘤


Instruction: 雌激素受体的发病部位是什么？

Output: 肝内；皮肤；皮脂腺细胞


Instruction: 卵巢反应性的推荐药有些什么？

Output: 雄激素


Instruction: 戊酸雌二醇片是避孕药吗？，无

Output: 戊酸雌二醇片，是一种雌激素的药物，能调节内分泌的情况：是一种紧急的避孕药，是一种雌激素药物，有很好的效果和较大的副作用。


Instruction: 高雌二醇合并ED的推荐药有些什么？

Output: 加味海龙黄精饮联合来曲唑；来曲唑


Instruction: 高热不退的诊断是什么？

Output: (一)病史询问要点详细询问病史，要注意：1. 诱因：发热前2～3周内有无皮肤外伤及疖痈史;近1～3周内有无传染病疫区逗留史;1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病;腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。2. 发病季节：冬春季节发病，多见于麻疹、流行性脑脊髓膜炎;夏秋季节发病，多见于乙型脑炎、疟疾、伤寒、痢疾、中暑。3. 体温升降方式：骤升型发热见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、败血症、输液反应等;缓升型发热见于伤寒初期、结核病、布氏杆菌病等;骤降型见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应及服用退热药者;渐降型见于伤寒缓解期、风湿热及感染性疾病经抗生素治疗有效时。4. 伴随症状(1)发热伴寒战者，多见于败血症、大叶性肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、药物热、急性溶血及输液反应、流行性斑疹伤寒、鹦鹉热、天花、流行性出血热、传染性单核细胞增多症。(2)伴咽痛，多见于上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎;伴咳嗽、咳痰，见于急性呼吸道感染及肺部感染。(3)伴胸痛者，见于肺炎、胸膜炎、心肌梗死、肺脓肿等。(4)伴腹痛、恶心、呕吐者，见于急性细菌性痢疾、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性出血坏死性肠炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎等。(5)伴头痛者，见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。(6)伴肌肉痛者见于肌炎、皮肌炎、旋毛虫病、军团病、钩端螺旋体病、药物热等。(7)全身关节痛，见于结缔组织病、痛风、银屑病性关节炎等。(8)伴神经障碍者，见于脑炎、脑膜炎、感染中毒性脑病、脑出血、中暑、颞动脉炎、红斑狼疮脑病等。(9)发热伴明显中毒症状见于严重感染，尤其是败血症。(10)是否伴有皮疹及出疹时间：发热1日出现皮疹见于水痘;2日出现皮疹，见于猩红热;3日出现皮疹，见于天花;4日出现皮疹，见于麻疹;5日出现皮疹见于斑疹伤寒;6日出现皮疹见于伤寒。(二)、体格检查应做全面的体格检查，但应注意：1. 一般状况及全身皮肤黏膜检查，注意全身营养状况。恶病质提示重症结核、恶性肿瘤。注意有无皮疹及皮疹类型：斑疹见于丹毒、斑疹伤寒;面部蝶形红斑、指端及甲周红斑提示系统性红斑狼疮(SLE);环形红斑见于风湿热;丘疹和斑丘疹见于猩红热、药物热;玫瑰疹见于伤寒和副伤寒。睑结膜及皮肤少许淤点，指端、足趾、大小鱼际肌有压痛的osler小结见于感染性心内膜炎。软腭、腋下有条索状或抓痕样出血点，见于流行性出血热。皮肤散在淤点、淤斑、紫癜见于再生障碍性贫血、急性白血病及恶性结缔组织病。大片淤斑提示弥散性血管内凝血;有皮肤疖肿者要考虑败血症和脓毒血症。2. 注意全身淋巴结有无肿大。局部淋巴结肿大，质软，有压痛，考虑相应引流区域有炎症。局部淋巴结肿大，质硬，无压痛，可能为癌肿转移或淋巴瘤。全身淋巴结肿大见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等。3. 头颈部检查：结膜充血多见于麻疹、出血热、斑疹伤寒;扁桃体肿大，其上附有黄白色渗出物，考虑化脓性扁桃体炎;外耳道流出脓性分泌物为化脓性中耳炎;乳突红肿压痛为乳突炎;颈项强直见于脑膜炎、脑膜脑炎;甲状腺肿大伴突眼伴高热见于甲亢危象。4. 心脏情况：心脏扩大，新出现收缩期杂音提示风湿热。原有心脏瓣膜病，杂音性质发生改变，要考虑感染性心内膜炎。5. 肺部检查：一侧肺局限性浊音，语颤增强，有湿罗音，提示大叶性肺炎;下胸部或背部固定或反复出现湿罗音，见于支气管扩张伴继发性感染，;一侧肺下部叩诊呈浊音，呼吸音、语颤减低，提示胸腔积液。6. 腹部检查：胆囊点压痛，Murphy征阳性伴皮肤、巩膜黄染，提示为胆囊炎、胆石症发热。中上腹明显压痛，肋腹部皮肤灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Gullen征)，见于出血坏死性胰腺炎。右下腹或全腹压痛，有时伴腹块，腹壁或会阴部有瘘管，全身营养差，考虑克罗恩病(Crohn病)。肝肿大，质硬，表面有结节或巨块，提示肝癌发热。肝脾同时肿大，可见于白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮等。季肋点压痛，肾区叩击痛，提示上尿路感染。7. 四肢及神经系统检查：杵状指伴发热，见于肺癌、肺脓肿、支气管扩张、感染性心内膜炎。关节红肿压痛见于风湿热、红斑狼疮或类风湿性关节炎。克氏征或布氏征阳性见于中枢神经系统感染。(三)、实验室检查因发热的病因很多，应根据病因做针对性检查，但应作下列常规检查：1. 血常规、尿常规、粪常规。中性粒细胞增加伴发热，常见于细菌感染、大出血、组织损伤后;中性粒细胞减少，见于伤寒、副伤寒、急性病毒感染、疟疾、黑热病、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、急性播散性结核、急性非白血性白血病、急性粒细胞减少症等。嗜酸性粒细胞增加，常见于药物热、血清病;嗜酸性粒细胞减少见于伤寒。高热伴贫血见于急性溶血、急性再生障碍性贫血、急性非白血性白血病。2. 寒战高热时应作血培养，血涂片检查。血涂片检查：对诊断疟疾、回归热、白血病、系统性红斑狼疮、钩端螺旋体病等很有帮助。3. 高热超过1周，应作肥达反应及外斐反应、布氏杆菌凝集试验。4. 怀疑呼吸系统疾病，应做胸部透视或胸部X线检查，做痰培养，痰涂片检查。5. 怀疑肝脏疾病，应做肝功能及腹部B超检查。6. 有出血倾向，应做出凝血时间、血小板、凝血酶原时间测定等。7. 怀疑泌尿系统感染，应做尿培养。8. 有关节痛者，应做抗链球菌溶血素“O”试验及C反应蛋白、抗核抗体、血沉、血清蛋白电泳、免疫球蛋白等检测。9. 高热原因未明，用抗生素无效者，有必要做淋巴结活检，骨髓活检。10. 血清学检查：肥达反应阳性，见于伤寒、副伤寒;外斐反应阳性，考虑斑疹伤寒;布氏杆菌凝集试验阳性，考虑布氏杆菌病;嗜酸性凝集试验阳性，考虑传染性单核细胞增多症;冷凝集试验阳性，考虑支原体肺炎等。


Instruction: 胸骨后疼痛的诊断是什么？

Output: 胸骨后疼痛，通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。或者颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛。1、心绞痛、心肌梗死：这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，常见于中老年人，常伴发高血压;体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。2、病毒感染：这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在3～7天内消失。3、纵隔疾病：主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。还可见于急性纵隔炎，胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。4、食管疾病：如食管炎，也可引发胸骨后疼痛。这种疼痛多在进食或饥饿时加剧，并伴有泛酸、嗳气、食欲减退等症状。


Instruction: 肋痛的诊断是什么？

Output: 肋软骨炎好发于青壮年，表现为肋软骨增粗伴疼痛，病因尚不明确。多发于一侧第2～4肋软骨，偶见于肋弓或其他部位肋软骨。局部有时稍隆起，肤色无异常，自觉疼痛，活动时可加重，有时有压痛，病程数日、数月不等，症状时轻时重，可反复发作。


Instruction: 发热伴寒战的诊断是什么？

Output: 症状：发热伴寒战 　　检查：1.肺部CT 　　2.肺部组织活检


Instruction: 发热伴淋巴结肿大、并伴触痛的诊断是什么？

Output: 发热伴淋巴结肿大、并伴触痛等症状可作为诊断依据。


Instruction: 运动或情绪激动诱发的胸痛的诊断是什么？

Output: 剧烈运动、生气、兴奋或精神紧张时诱发的胸痛。


Instruction: 急性脓胸的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 右胁疼痛的诊断是什么？

Output: 右侧胁痛。


Instruction: 胸骨后异物阻塞感及隐痛的诊断是什么？

Output: 临床表现1.吞咽困难。2.吞咽痛疼，流涎，颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有呼吸困难。4.颈部肿胀、压痛。诊断依据1.有异物史。2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。4.食管镜检查可确诊。5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈脓肿及大出血等并发症。


Instruction: 急性纵隔炎的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 发热伴关节肿痛的诊断是什么？

Output: 根据病史、症状、体征及检查结果，判断病因，给予用药。


Instruction: 右胸骨痛是什么原因，2013.4.3早上7.30右前胸痛，咳嗽，吃饭，喝水都不痛，没去就诊

Output: 你好，胸口疼痛建议检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核，气胸的可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。此外还有可能是消化道溃疡和胰腺疾病导致的。，其实得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，改善病情及康复的几率都非常大。


Instruction: 吸气时胸口痛的诊断是什么？

Output: 症状特点1、疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。5、任何年龄皆会患上。


Instruction: 结核性脓胸的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 呛咳的诊断是什么？

Output: 根据临床表现可以作出诊断。发音。


Instruction: 呛咳的诊断是什么？

Output: 根据临床表现可以作出诊断。发音。


Instruction: 多重肺部感染的诊断是什么？

Output: 咳痰经过筛选，取合格标本培养，若两种或两种以上细菌是优势生长均达到106CFUml，有重要参考价值。X线病变范围更广泛，坏死性肺炎更常见。


Instruction: 胸壁疼痛的诊断是什么？

Output: 临床表现：1、疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。5、任何年龄皆会患上。


Instruction: 反复肺炎的诊断是什么？

Output: 气腹术有助于本病诊断，并可与膈描显示高位的膈，对疑难病例的诊断有帮助。


Instruction: 急性气管－支气管炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 低热的诊断是什么？

Output: 体温是人类最重要的生命特征之一，它会随24小时昼夜变化在一定范围内波动，而非恒定不变。测量体温的方法通常包括口腔温度、腋窝温度和肛门温度三种，其中测量腋窝和口腔温度较为常用。正常人的体温一般为：口温36.7～37.7，腋温36.6～37.4，肛温36.9～37.9。如果有人每日口温在37.5～38.3、腋温在37.4～38.3之间波动，且持续3周以上不退，即可叫做“长期低热”。而长期低热往往预示着身体可能发生了某种问题，需要引起注意，并需要及时去看医生。


Instruction: 饱食后胸痛的诊断是什么？

Output: 症状与体征(1)病初症状为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。1/3～1/2病人有呕血。呕吐的病人往往可有饮酒或过食史。痛的位置多为上腹部，也可在胸骨后、两季肋部、下胸部，有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、紫绀、休克等。(2)体格检查多表现为急腹症，可有液气胸的相应体征，上腹压痛，肌紧张，甚至板状。食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、腹膜炎，可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。自发性食管破裂主要临床表现为胸痛和上消化道出血。不同类型表现如下：1.食管壁间穿孔 临床多见于老年妇女，常见为后胸骨下后方及上腹部剧痛，并很快向后背放射，并有少量呕血和低热，不出现纵隔气肿和皮下气肿。2.MalloryWeiss综合征 40～60岁的成年男性多发。多数病人有暴饮或有长期饮酒习惯，亦可因常期服阿司匹林而发生者。病人主诉在大量呕吐及干呕后立刻有呕血，常含有鲜血，亦有发生黑便者。仅有少部分病人胸痛。3.Boerhaaave综合征 也多见于中年男性。典型病史为大量饮食后发生剧烈恶心、呕吐。下段食管穿孔时有严重下胸及剑突下痛，可有背部及肩胛部放射痛。有些病人仅有上腹部痛，伴有气短、呼吸困难或休克等。可出现低血压、心率及呼吸频率增快。气体经食管破裂口溢出形成纵隔气肿，进而出血胸骨上及胸壁皮下气肿。听诊可闻胸膜或胸膜心包摩擦音，系胸腔积液或液气胸的征象。有表现为上腹部压痛，肠鸣音减少或消失的体征者。1.年龄 以50～60岁中年居多，婴幼儿及青年较少见，男性明显多于女性，约为15。2.病史 详细询问病史非常重要。凡大量饮酒或饱食后突然出现胸痛或上腹部剧痛，均应疑有本病的可能。Barrett三联征：呼吸急促、腹部压痛、颈部皮下气肿，对诊断具有重要的价值。3.X线检查　系最重要的检查手段，不仅可以确定有无穿孔，而且可以对穿孔进行定位。


Instruction: 癌性发热的诊断是什么？

Output: 癌症发热即使高热有时也无特别异常的化验检查结果，发热持续时间较长。发热时轻时重，每天至少有一次超过37.8，持续时间可达数周以上，伴有感染时可出现连续高热，感染消除后仍会持续发热。


Instruction: 脓胸最常见的病原菌是？，有个朋友总是喊胸口痛，但是让他去医院又不去，请问脓胸最常见的病原菌是？

Output: 你好，脓胸绝大多数是由肺炎救治不及时，炎症渗入胸腔引来传染致使的。临床诊断上比较常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和厌氧菌等。可以静脉注射抗生素消炎药物救治能有效的压制病情。多吃蔬菜水果，不要吃太过油腻和辛辣等刺激性的食物，留意歇息，不定期复检。


Instruction: 热咳的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 胸腔内感染的病因是什么？

Output: 胸内残腔


Instruction: 反复上呼吸道感染的诊断是什么？

Output: 诊断小儿反复呼吸道感染的标准为：0-2岁，每年发生上呼吸道感染7次，下呼吸道感染3次;3-5岁，每年发生上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次;6-14岁，每年发生上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次。


Instruction: 小儿肺炎最常见的是什么类型的？，我家孩子最近老是发高烧还咳嗽的，就马上去小儿呼吸内科看了医生，医生的诊断结果是肺炎，

Output: 你好，肺炎是现代医学的病名，其病因是由多种病因引起的肺部炎症，故称肺炎。细菌性肺炎最常见，其中是由肺炎双球菌感染引起的约90-95%，其次为溶血性链球菌和葡萄球菌引起的约占5%。


Instruction: 右侧胸腔异常的影像学检查有些什么？

Output: 产前常规超声检查；胎儿MRI检查；MRI检查；超声检查


Instruction: 稽留热的鉴别诊断

Output: 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。脱水热：是指机体(尤其是小儿)在严重脱水后，由于从皮肤蒸发的水分减少，是机体散热收到影响，从而导致体温升高的现象。弛张热又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶性肉芽肿。大叶肺炎：1.该病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.突然起病寒战、高热。4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6.血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。8.痰、血培养有肺炎球菌生长。9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。斑疹伤寒：1.流行病学资料 当地流行情况，好发季节，疫区旅居史与带虱者接触史以及被虱叮咬的可能性等，对诊断有重要参考价值。2.临床表现 发热及热程特点，发疹日期，皮疹特征以及明显的中枢神经系统症状等有助诊断。3.实验室检查 血象特点，外斐反应阳性，尤其是恢复期血清效价较早期有4倍以上增长有诊断价值，但不能分型。有条件可作普氏立克次体凝集反应，补体结合试验以及免疫荧光间接染色法检测特异性抗体进行型别的鉴定。动物接种得阳性结果尤有诊断意义。


Instruction: 典型胸痛的发病部位是什么？

Output: 胸骨后


Instruction: 食管源性胸痛的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 胸骨隆凸的诊断是什么？

Output: 鸡胸病人胸部前侧呈锐尖状，前后径增加，固定于深吸气位置。通气功能受限，主要靠膈肌辅助呼吸，随着年龄增大，病人常有声嘶和呼吸困难。此畸形病因不明，可能的原因为胸骨各部分异常联合、成骨不良、佝偻病、胸壁发育过程中膈肌的异常牵拉、肋软骨过度生长导致胸骨病、胸骨体及俞突的前突。


Instruction: 右侧结核性胸膜炎的影像学检查有些什么？

Output: X线胸片


Instruction: 气胸的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 支气管源性囊肿的诊断是什么？

Output: 组织病理：囊肿衬以呼吸道上皮，由充以黏蛋白的杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平滑肌，罕见软骨。


Instruction: 什么病胸右侧痛，10年

Output: 建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.，此外，胸外科疾病患者在治疗期间，患者的饮食状况和护理也是很关键的，患者一定要补充维生素，预防上火，并且清淡饮食，以免造成不必要的伤害，希望上述的答案可以帮助到你，谢谢。


Instruction: 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛的诊断是什么？

Output: 肿瘤进一步增大超过食管周径的2/3 以上而引起的一系列症状，其程度与食管周径受累的程度成正比入展期症状的症状除以上早期症状发展、加重成吞咽时胸骨后沉重感、阻塞感、钝痛外，还有以下最为突出的临床表现 食管癌患者常因进食困难、精神因素、营养障碍等原因而体重减轻


Instruction: 第305例的临床表现有些什么？

Output: 骨痛；呕吐；胸腔积液


Instruction: 呼吸系统内科，最近一直发烧37.5度左右，痰多呈黄色，偶尔有脓一样的红色痰，长咳嗽，左胸下侧有些不适。

Output: 建议先检查是否结核


Instruction: 放射性心包炎的诊断是什么？

Output: 心电图检查：ST-T改变，可有不同程度的房室传导阻滞。


Instruction: 脓肿破入胸腔的鉴别诊断

Output: 由于肺部空腔样病变见于多种疾病，需注意鉴别诊断，主要为：1、支气管肺癌 某些肿瘤中央组织由于血供不足可发生液化坏死形成空腔，此类病变多单发，呈偏心性，壁较厚，内壁呈结节状或不规则，多无液平，周围无明显炎性浸润。患者常有咯血，但无急性感染症状，与肺脓肿鉴别不太困难。癌组织也可阻塞支气管引起继发感染，远端形成肺脓肿，此时尤需与肺脓肿鉴别。在年龄>40 岁的患者，如肺内出现孤立的空腔样病变，尤应引起注意。痰肿瘤细胞学检查，纤维支气管镜检查，对诊断有重要价值。胸部CT 可协助诊断。2、肺结核 常有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。浸润性肺结核或干酪性肺炎多在上叶呈大叶实变，其中有透亮区，为无壁空洞，不伴有液平，同侧或对侧可有播散的斑絮状影。痰涂片抗酸染色可发现结核杆菌。3、肺囊肿合并感染 在X 线胸片上肺囊肿表现为含液囊肿或含气囊肿，呈圆形或卵圆形，界限清晰，含气囊肿内有时有气液平面，透视下囊肿可随呼吸改变大小。继发感染时可有高热、咳嗽及大量脓痰，需与肺脓肿鉴别，如原有X 线胸片进行比较将易于做出诊断。4、肺隔离症 是指由于肺脏发育畸形使部分肺组织与主体肺分离形成囊性肺块，特别是叶内型，肿块的支气管可与机体的支气管系统相通，常在局部继发感染。临床表现为咳嗽、咳痰、咯血及发热等，如反复感染可出现营养不良、贫血等症状。X 线表现为囊腔周围炎性浸润比肺脓肿轻，多在下部，可通过主动脉造影、磁共振显像显示来自主动脉的异常动脉。1、症状(1)起病：急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素，或有受凉及劳累史。起病可急骤，患者畏寒、高热，8～14 天后肺内空腔形成，患者咳大量脓性带臭味痰，体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病，乏力、咳嗽和低热可持续数周，甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2～3 周出现，此时肺炎本应治愈，却再发高热，脓痰量增加，常有乏力症状。(2)咳嗽、大量脓性痰：初期咳黏液或黏液脓性痰，经8～14 天肺内空腔形成后，40%～70%的病例咳出大量脓臭痰，臭味痰提示为厌氧菌感染。(3)咯血：并不少见，偶可引起致命性大咯血。(4)胸痛：炎症病变累及胸膜引起，在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔，可形成脓胸(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax)，也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸(encapsulated empyema)，患者呼吸运动受限，气促加重。(5)其他：乏力、消瘦、食欲不振等，血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。贫血等消耗症状常见于慢性肺脓肿(chronic lung abscess)及脓胸病人。2、体征 脓肿较小、部位较深时常无阳性体征;如脓肿较大，局部可有肺实变体征，如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者在患侧出现胸腔积液的体征;杵状指在发病几周之内即可出现，慢性肺脓肿者常可见到，有时也提示有支气管肺癌的可能。血源性肺脓肿因病变较小、分散，常无肺部阳性体征。


Instruction: 第307例的临床表现有些什么？

Output: 乏力；腹部包块；发热；呼吸困难


Instruction: 发烧37.4度晚上37.2度什么原因，最近胸口总是出现胸痛胸闷的情况，医院检查说是呼吸道疾病，但是吃药不怎么管用，最近 咳嗽加重，请问发烧37.4度晚上37.2度什么原因

Output: 属于受凉受寒引起的症状，是可以进行治疗，可以服用中成药小柴胡颗粒调理，易消化易吸收饮食，增加营养补充维生素微量元素。，你好，可以口服一些维C银翘片或银翘解毒片和抗生素类消炎药，多吃富含维C的水果和蔬菜,多休息,少活动.建议您多喝水,多喝水能促使身体散热,润喉,防范或延缓咳嗽的发生,并有利于缓解病毒和药品给身体带来的不适,


Instruction: 胸腺类癌的诊断是什么？

Output: 1.胸部X线检查 表现为前纵隔部位实质性块影，略呈小分叶状，偶尔在实质性块影中出现点状钙化影。大部分无症状的胸腺类癌病人是通过胸部X线检查被发现的。2.胸部CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示肿瘤的本身形态，以及对邻近器官的浸润情况。尤其增强CT可以清晰地显示上腔静脉被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现异位ACTH综合征表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例临床诊断异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由异位促肾上腺皮质激素分泌肿瘤引起的库欣综合征中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。3.骨放射性核素扫描 当诊断确定后(手术切除或活组织检查)，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现骨转移。


Instruction: 儿子老发高烧是为什么，最近胸口总是出现胸痛胸闷的情况，医院检查说是呼吸道疾病，但是吃药不怎么管用，最近 咳嗽加重，请问儿子老发高烧是为什么

Output: 你的这种情况可以先用酒精擦浴退热，然后再查明发热的病因，引起发热的原因很多，最常见的是感染，其次是结缔组织病、恶性肿瘤等。先不急着用药。，需要到医院做过四维B超、羊水穿刺等检查，看胎儿发育情况。平时需要加强营养不能偏食，多喝骨头汤。禁吃辛辣酒等刺激性食物。


Instruction: 痰热咳嗽的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 球形肺炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 心前区隐痛的诊断是什么？

Output: 心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。


Instruction: 右侧渗出性胸膜炎的临床表现有些什么？

Output: 发热；畏寒；干咳；胸痛；低热


Instruction: 先天性心包缺如或缺损的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 先天性心脏畸形的发病部位是什么？

Output: 大血管


Instruction: 复杂先天性心脏病的发病年龄是多少？

Output: 1岁5个月～14岁


Instruction: 先心病的多发群体是什么？

Output: 35岁以上孕妇


Instruction: 先天性心脏病，怎么治疗最好，无

Output: 您好，先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺，可以无需治疗，它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。


Instruction: 先天性心脏畸形的病因是什么？

Output: 染色体畸变；叶酸缺乏；单基因突变；多基因突变


Instruction: 先天性的心脏病会导致什么样的结果？

Output: 妊娠合并心衰


Instruction: 复杂先天性心脏病的并发症是什么？

Output: 右心室发育不良；肺动脉/肺动脉瓣狭窄；肝功能障碍；慢性心功能不全；静脉畸形；气栓；心律失常；心、肾功能不全；右心室流出道(RVOT)狭窄；胸腔积液；血栓形成；蛋白丢失性肠病；出血；塑型性支气管炎；感染


Instruction: 儿童先天性心脏病的并发症是什么？

Output: 心力衰竭；心律失常；肺动脉高压；脑脓肿


Instruction: 先天性心脏病的高危因素有些什么？

Output: 未接种风疹疫苗；孕期未服用叶酸；孕期环境暴露因素；不良生育史；孕早期感染史；孕期有负性生活事件；长时间体外循环；孕期环境；感冒；眠不规律；糖尿病；孕期合并症；孕期被动吸烟；家族遗传病史；术前肺炎；低年龄；孕早期接受药物治疗；流产史≥2次；高血压；父母生育年龄；母亲孕期的感染；孕早期发热；营养不良；孕早期病毒感染；先天性心脏病；居住在城市；父亲吸烟；先兆流产史；母亲本胎孕前妊娠次数；环境暴露因素；24 h尿蛋白≥3g/24 h；肺动脉高压；高热量配方奶粉；围孕期暴露；同型半胱氨酸代谢异常；窒息；环境危险因素；孕母围孕期的暴露；孕期吸烟；血糖控制不良；术前充血性心力衰竭；高龄；孕期服药；孕期使用抗生素；严重感染；孕生活事件精神刺激；营养；遗传因素；母孕期环境；父亲职业接触不良物质；被动吸烟；孕期疾病；孕期接触有害物质；低体质量；深低温停循环；感冒药；围孕期营养因素；孕早期感冒；孕母糖尿病；母亲最高学历；妊娠期合并症；母亲文化水平低；父亲嗜酒；基因多态性；多胎；孕妇年龄偏大；C＞T基因多态性；不良的生活习惯；具有先天性心脏病家族史；母亲孕早期感染史；慢性病；环境；孕期非遗传因素作用；非早期气管插管拔管；精神刺激；接触有害有毒物质；中心静脉置管；感染；孕妇恶劣的肠道微环境；术前单核细胞计数；术前机械通气；孕期饮酒；栓塞性疾病；围孕期危险因素暴露；父母职业接触有害物质；病毒感染；遗传；纤维蛋白原＜3 g/L；孕期接触农药；不良环境；父母年龄；早产；术前单核细胞水平；血流动力学不稳定；生活方式；孕期接触不良化学物；生殖系统感染；家族遗传史；噪音污染


Instruction: 小儿先天性心脏病会转化成什么？

Output: 肺高压


Instruction: 心脏畸形的多发群体是什么？

Output: 染色体异常胎儿；单纯腭裂患儿


Instruction: 非紫绀先天性心脏病的多发地区是哪里？

Output: 上海、杭州、西安


Instruction: 先天性心脏病(先心病)的手术治疗有些什么？

Output: 快通道麻醉(手术室内拔管；心内直视手术


Instruction: 成人先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 封堵术；外科矫治手术；介入封堵术


Instruction: 婴儿先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 拔管；永存动脉干纠治；体外循环术；肺动脉高压围手术


Instruction: 复杂型先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 手术；手术治疗；REV手术；单侧腔静脉-肺动脉吻合；姑息手术；双向腔静脉肺动脉吻合术


Instruction: 重症先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 体外循环心脏跳动下心脏手术；心脏手术；心内直视手术


Instruction: 先天心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 产前心脏超声；造影超声心动图


Instruction: 气管先天性疾病的多发群体是？

Output: 婴幼儿


Instruction: 先天性心脏病能治好吗，无

Output: 是可以通过手术的方法治疗。对症治疗要及时的均衡营养多吃新鲜蔬菜水果忌辛辣食物多喝水注意休息及时的补充多种维生素。保持情绪稳定早康复。


Instruction: 先天性心脏病的治疗周期多长？

Output: 10-30天


Instruction: 膈先天性缺损的多发群体是？

Output: 以婴幼儿多见，男性多于女性


Instruction: 想了解先天性心脏病怎么治，无

Output: 你这种情况可能是先天性心脏病引起的，需要到三甲以上医院做微创手术治疗，术后静脉滴注大量抗生素治疗。平时需要加强运动、增强体质。禁吃辛辣酒等刺激性食物。


Instruction: 先天性主动脉缩窄的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 心内膜垫缺损的多发群体是？

Output: 多见于婴幼儿


Instruction: 儿童先心病包括什么，无

Output: 先天性心脏病药物能治疗没有任何效果的，建议尽早行修补手术治疗，先天性心脏病一般有左右心室负担过重，很容易导致心衰。


Instruction: 先天性复杂型心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 心脏病应注意些什么，先天性心脏病

Output: 病情分析：心脏病病人尽量不要吃盐过多,因为吃盐多了会使身体吸收水分多给心脏增加负担,再一个尽量不吃难消化的东西,那样也会给心脏增加负担平时活动的时候主要不要太累,还有就是主要保暖指导意见：建议少吃盐和难消化的东西,活动是注意适度.再着注意保暖


Instruction: 儿童复杂先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 全腔静脉-肺动脉连接术


Instruction: 儿童先天性心脏病的辅助治疗有些什么？

Output: 儿科治疗；介入治疗；社会公益基金；正规治疗；出生缺陷干预工程；腹膜透析


Instruction: 先天性心脏病的治疗后症状是什么？

Output: 肺功能改变；恶心


Instruction: 先天性房间隔缺损的病因是什么？

Output: NKx 2.5基因突变


Instruction: 先天性心脏的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声；电子束计算机断层摄影术；双时相3DSSFP成像技术；超声心动图；三维超声心动图；电子束计算机断层摄影术诊断


Instruction: 儿童先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 心脏超声；心脏造影；心血管造影；多层螺旋CT；双源CT扫描；彩色多普勒超声；磁共振检查；胸部正位X线片；超声心动图；双源CT；增强磁共振血管造影术；DSCT扫描；磁共振成像；电子束CT；16排螺旋CT


Instruction: 先天性右位心的并发症是什么？

Output: 肺动脉瓣闭锁；房间隔缺损；单心室伴肺动脉狭窄；右心室双出口；肺动脉高压；完全型大动脉转位；心血管畸形；室间隔缺损


Instruction: 小儿室间隔缺损的多发群体是？

Output: 儿童


Instruction: 先天性心血管病的辅助治疗有些什么？

Output: 全面护理


Instruction: 成人先天性心脏病的辅助治疗有些什么？

Output: 肺动脉高压治疗


Instruction: 先心病的组织学检查有些什么？

Output: 脐带穿刺；骨髓间充质干细胞；骨骼肌活检


Instruction: 先天性心脏大血管畸形的临床表现有些什么？

Output: 血管与气管关系异常；血流方向和性质异常；内径大小异常


Instruction: 先天性冠状动脉瘤的简介是？

Output: 先天性冠状动脉瘤会诊比较罕见。Paekard首次报道该病。它可发生于婴儿甚至成人。先天性冠状动脉瘤仅占冠状动脉瘤的15%，其他原因包括动脉粥样硬化、真菌或梅毒感染、风湿病和黏膜皮下淋巴结综合征(川崎病)等。先天性冠状动脉瘤多见于右冠状动脉，通常位于冠状动脉的分叉处，可为单发或多发。肿瘤最大直径可达15cm。显微镜下观察可见瘤壁中层弹力纤维缺乏，病变血管不断扩张变薄，引起心包填塞和死亡。一般认为，先天性冠状动脉瘤具有出现严重并发症的不可能，故一经确诊，应积极手术治疗。


Instruction: 三房心的多发群体是？

Output: 婴幼儿


Instruction: 先天性心脏病畸形的影像学检查有些什么？

Output: 心导管造影检查


Instruction: 婴儿先天性心脏病的早期症状

Output: 先天性心脏病种类繁多。临床症状的轻重，主要取决于小儿患者心脏的畸形程度的大小和复杂程度。症状较轻的患者，可以在发育过程中自愈，复杂严重的畸形患者，症状严重可能会出现生命危险。那么，婴儿先天性心脏病的早期症状？1.呼吸急促：在新生儿或婴儿时期，发现患儿因饥饿迫不及待地求食，但发现吸吮乏力，呼吸浅进，吮奶未完即因气促而弃奶喘息，吸几口就停一下，觉得怎么样很累，满头大汗。2.反复呼吸道被传染或肺炎：这是最通常的症状及就诊发现心脏杂音的，因肺部充血，轻度呼吸道被传染就易导致支气管肺炎，导致呛咳，呼吸急促，有的宝宝在啼哭时声音沙哑，甚至发生心功能不全等症状。3.滋长发育迟缓：由于体循环流量及血氧供给不足所致，滋长发育比同龄小儿迟缓，其体重落后比身长落后更分明。4.水肿：当发现先天性心脏病小儿，有上述各种症状和现象，若发现尿少，下肢发生凹陷性水肿时，则表达小儿从功能已不能代偿而致心力衰竭了，这是一个十分重要的警示！5.紫绀：一般这组疾病不会发生紫绀，但如不及时治疗，导致肺动脉高压并发症，导致血流右心向左心分流即可发生紫绀，也说明已失去治疗机会了。综上，先天性心脏病的症状较多，轻者无明显症状，有的患者在听诊时会有心脏杂音，这是最常见的症状，除此外，婴儿患者还会有以下症状：频繁感冒、易发肺炎、口唇发紫、指甲发紫等。先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。


Instruction: 青紫型先天性心脏病会转化成什么？

Output: 脑脓肿


Instruction: 单心房的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 复杂先天性心脏病的辅助检查有些什么？

Output: 尸检；心电图；出生后复查或尸检


Instruction: 先天性心脏病能自己长好吗，无

Output: 是可能的。需要到医院做过超声心动图检查、长程心电图等检查。心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。


Instruction: 肺血少型先天性心脏病的发病年龄是多少？

Output: 0.4~8.0岁


Instruction: 慢性阻塞性肺疾病的检查有些什么？

Output: 支气管舒张试验；半饱和氧分压（P50）；胸部平片；肺活检；99Tcm-DTPA肺上皮细胞通透性测定；肺功能检查；支气管镜检查；CT检查


Instruction: 慢性阻塞性肺疾病的筛查有些什么？

Output: 肺活量测定；调查问卷；牙周；筛查问卷；焦虑／抑郁情绪测定表；改良Hodge试验；监测血清降钙素原水平；呼吸困难问卷；百度指数；筛查；Tei指数；基因芯片技术；体质量指数；幸福感指数量表；社区筛查；去脂体质量指数；抑郁自评量表；生活质量评定量表；自我感受负担量表；圣乔治呼吸问卷；汉密尔顿抑郁量表；焦虑自评量表；BODE指数；营养不良筛查；背景肺活量测定


Instruction: 慢性阻塞性肺部疾病的病因是什么？

Output: 空气污染；吸烟；交通来源大气污染；大气污染；暴露于交通来源的大气污染


Instruction: 慢性阻塞性肺病的筛查有些什么？

Output: Barthel指数；卒中量表


Instruction: 慢性阻塞性肺病的辅助检查有些什么？

Output: 自主呼吸试验；12项一般健康问卷、体质指数；血压监测；人体测量；体质指数；肺功能检查；肺功能仪；健康对照；膳食调查；体外膈肌起搏；极量运动试验；呼吸功能训练；体质量指数


Instruction: 慢性阻塞性肺部疾病的多发地区是哪里？

Output: 西藏


Instruction: 慢性阻塞性肺病的病因是什么？

Output: 气温骤降；吸烟；矽尘；职业性刺激性化学物；呼吸机；谷尘等尘雾；厨房环境；化学品；流感嗜血杆菌感染；系统性炎症和氧化应激；气象因子；血管外肺水；革兰氏阴性杆菌；天气变化；流感病毒；粉尘暴露；过多的血管外肺水；反复呼吸道感染；生活服务岗位；氧化应激；深吸烟方式；环境因素


Instruction: 慢性阻塞性肺部疾病的临床表现有些什么？

Output: 肺部密度幅度降低；气道阻塞；肺体检增大；呼吸困难


Instruction: 慢性阻塞性肺疾病的临床表现是什么?

Output: 每个COPD患者的临床病情取决于症状严重程度、全身效应和患者患有的各种并发症。常见症状有：体征：COPD早期体征可不明星。随着疾病进展，常有如下体征：若COPD急性加重，则症状更为明显，气促加重、喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加等，还可出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和精神紊乱等。


Instruction: 慢性完全阻塞性病变的发病部位是什么？

Output: 前降支；右冠状动脉；回旋支；回旋支近段；前降支近段；左主干


Instruction: 稳定期慢性阻塞性肺疾病的发病年龄是多少？

Output: 38～85岁


Instruction: 请描述慢性阻塞性肺疾病的实验室检查方法

Output: 是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。1．第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70％及FEV1<80％预计值者，可确定为持续的气流受限。2．肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气，有参考价值。由于TLC增加不及RV增高程度明显，故RV/TLC增高。3．一氧化碳弥散量（DLco）及DLco与肺泡通气量（VA）比值（DLco/VA）下降，该项指标对诊断有参考价值。


Instruction: 慢性阻塞性肺疾病，两年

Output: 你的这种情况可能是支气管炎，抗感染治疗是气管炎治疗的最主要环节。细菌性支气管炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和气管炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。


Instruction: 慢性阻塞性肺部疾病的并发症是什么？

Output: Ⅱ型呼吸衰竭；口腔真菌感染；肺心病；心力衰竭；自发性气胸；呼吸衰竭；双下肺感染；肺间质性纤维化病


Instruction: 慢性阻塞性肺疾病的预防措施有哪些？

Output: COPD的预防主要是避免发病的高危因素，急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力，戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展，控制职业和环境污染，减少有害气体或有害克里的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应，积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，可能有助于减少以后COPD的发生，流感疫苗，肺炎链球菌疫苗等对防止COPD患者反复感染可能有益，加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况，此外，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现COPD并及时予以干预。


Instruction: 轻度慢性阻塞性肺疾病的影像学检查有些什么？

Output: MR肺灌注成像


Instruction: 老年慢性阻塞性肺疾病的临床表现有些什么？

Output: 记忆障碍；口腔真菌感染；恐怖；焦虑；强迫症状；黏液分泌；免疫功能；负性情绪；抑郁；糖代谢变化；气道黏液特性改变；咳嗽；气促；气管腔狭窄或闭塞；焦虑和抑郁；睡眠障碍；焦虑抑郁；骨密度减少


Instruction: 重症慢性阻塞性肺疾病的临床表现有些什么？

Output: 腹胀


Instruction: 慢性阻塞性肺病的并发症是什么？

Output: 气胸；社区获得性肺炎；低氧血症；肺真菌感染；肺间质纤维化；真菌感染；左心衰竭；重度呼吸衰竭；肺结核；尿失禁；上消化道出血；感染性肺炎；呼吸机依赖；重度呼吸功能不全；气胸伴呼吸衰竭；肺心病；急性心力衰竭；低钠血症；二氧化碳蓄积；HP感染；自主神经功能紊乱；慢性呼吸衰竭；抑郁；肺癌；容积-气压伤；肺性脑病；多脏器功能不全；脑血管病症；肺动脉高压症；氧中毒；抑郁症；呼吸衰竭伴神志障碍；骨质疏松症；骨质疏松；电解质紊乱；呼吸功能不全；低磷血症；消化性溃疡；肺部真菌感染；自发性气胸；急性呼吸窘迫综合征；胃食管反流病；呼吸衰竭伴低钾血症；肺血栓栓塞症；侵袭性曲霉菌感染；误吸；气管黏膜损伤；呼吸机相关性肺炎；Ⅱ型呼吸衰竭；急性呼吸衰竭；低氧PAH；营养不良；肺部念珠菌感染；脑梗死；意识障碍；左心衰；多脏器功能衰竭；急性心肌梗死；肺心病心力衰竭；呼吸衰竭；急性左心衰；低钾血症


Instruction: 小儿慢性支气管炎的诊断是什么？

Output: 1.一般检查 细菌感染时可出现白细胞总数和中性粒细胞增高，喘息型嗜酸性粒细胞增高。2.病原学检查 痰涂片可发现细菌或大量破坏的白细胞和杯状细胞，痰培养可发现致病菌。3.X线检查 早期可无异常，反复发作者可出现肺纹理增粗、紊乱，呈网状、条索状或斑点状阴影，以双下肺野明显。4.呼吸功能检查 慢性支气管炎早期病变主要在内径<2mm的小气道，临床症状不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合气量测验可见增大。当炎症蔓延至较大的支气管，在急性加重期，气道狭窄，阻力增加，常规通气功能测验如最大通气量、1秒钟呼气量、最大呼气中段流速均轻度减低。残气量轻度增加，但肺活量正常。5.其他 必要时做螺旋CT检查及支气管碘油造影。


Instruction: 慢性阻塞性肺气肿的发病年龄是多少？

Output: 40 周岁以下


Instruction: 重症慢性阻塞性肺疾病的影像学检查有些什么？

Output: 放射免疫分析法


Instruction: 慢性阻塞性肺病的症状有些什么？

Output: 哮喘


Instruction: 重度慢性阻塞性肺疾病的影像学检查有些什么？

Output: 超声；心电图；超声心动图


Instruction: 慢性阻塞件肺病的推荐药有些什么？

Output: 特布他林


Instruction: 慢性阻塞性肺部疾病的辅助治疗有些什么？

Output: 家庭氧疗；膳食营养；优质护理服务；呼吸肌功能锻炼；健康知识教育；专职护理干预；生理盐水作口腔护理；健康教育；营养支持；呼吸康复治疗；加温氧气雾化；刺络法；常规护理；健康教育需要评估；氧疗；氧气雾化吸入；吸氧；优质护理；无创机械通气；中西医结合治疗；呼吸训练；无创通气机治疗；长期氧疗；护理配合；调节机体内部激素的水平；呼吸功能锻炼；机械通气；舒适护理；社区健康教育；肠外营养；无创正压通气；护理干预；机械通气治疗；综合护理；穴位注射配合刺络法；无创呼吸机；无创正压通气治疗；呼吸康复训练；常规治疗；雾化吸入；实施健康教育；氧疗护理


Instruction: 稳定期慢性阻塞性肺疾病的并发症是什么？

Output: 抑郁


Instruction: 慢性阻塞性肺疾的推荐药有些什么？

Output: 辛伐他汀；异丙托溴铵；乌司他丁；盐酸氨溴索；小剂量克拉霉素；补肺固本冲剂；噻托溴铵粉吸入剂；布地奈德；特布他林；博利康尼联合雾化吸入；布地奈德雾化吸入；泛福舒；抗生素


Instruction: 老年男性慢性阻塞性肺疾病的并发症是什么？

Output: 骨质疏松症


Instruction: 慢性阻塞性肺病会导致什么样的结果？

Output: 气胸；Ⅱ型呼吸衰竭；心室肥厚；骨质疏松症；心房扩大；支气管扩张；肺部感染；消化性溃疡；肺部真菌感染；气(虚)滞血瘀证；肺癌；自发性气胸；呼吸衰竭


Instruction: 慢性阻塞性的肺疾病的辅助治疗有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 严重慢性阻塞性肺疾病的推荐药有些什么？

Output: 重组人生长激素联合肠内营养


Instruction: 慢性阻塞性疾病的推荐药有些什么？

Output: 甲基泼尼松龙；沙美特罗/氟替卡松；噻托溴铵；沙美特罗替卡松；糖皮质激素；长效β2受体激动剂；普米克令舒吸入；泛福舒


Instruction: 慢性阻塞性病的推荐药有些什么？

Output: 低分子肝素钙


Instruction: 中度慢性阻塞性肺疾病的推荐药有些什么？

Output: 右美托咪定；舒利迭；玉屏风散合金水六君煎；七氟烷；糖皮质激素；华法林；长效β2受体激动剂；华法林治疗


Instruction: 老年慢性阻塞性肺疾病会导致什么样的结果？

Output: 呼吸衰竭；肺部真菌感染；急性呼吸衰竭


Instruction: 行慢性阻塞性肺疾病的辅助治疗有些什么？

Output: 用药干预；健康宣教；心理干预；康复锻炼


Instruction: 重度慢性阻塞性肺疾病的并发症是什么？

Output: 静脉炎；导管脱落；支气管扩张；导管阻塞；肺漏气；感染


Instruction: 中、重度慢性阻塞性肺疾病的辅助治疗有些什么？

Output: 呼吸锻炼；定量步行


Instruction: 晚期慢性阻塞性肺疾病的并发症是什么？

Output: 呼吸衰竭


Instruction: 轻中度慢性阻塞性肺疾病的推荐药有些什么？

Output: 瑞舒伐他汀钙联合补肺活血胶囊；噻托溴铵；瑞舒伐他汀钙；补肺活血胶囊；孟鲁司特


Instruction: 稳定型慢性阻塞性肺疾病的推荐药有些什么？

Output: 沙美特罗替卡松


Instruction: 什么是慢性阻塞性肺疾病？，最近胸口总是出现胸痛胸闷的情况，医院检查说是呼吸道疾病，但是吃药不怎么管用，最近 咳嗽加重，请问什么是慢性阻塞性肺疾病？

Output: 慢性阻塞性肺疾病是指由于各种基础炎症，引发的肺部支气管慢性炎症和肺气肿第二级神经元，从而引来的气道的阻力增强所引发的一种慢性疾病，全称为慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病的原因，主要是传染有毒气体的刺激，除了先天性的生长发育异常等因素，慢阻肺最主要的临床表现就是咳咳痰，气短呼吸困难，气喘，胸闷等等，呼息的不舒适慢阻肺在北方特别和环境差的地方特别多，件尤其是我们看见在北方的冬天一些老人家都是气喘吁吁，咳大量的痰除了空气不好，干燥也是很重要的诱因。


Instruction: 请问如何诊断慢性肺源性心脏病？，请问如何诊断慢性肺源性心脏病?

Output: 第十二版《实用内科学》给出的肺心病的诊断标准为：（一）X线检查①肺部变化：随病因而异,肺气肿最常见.②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支.一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张.肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张,搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状.③心脏变化：心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大.右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出.此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘.有时还可见右心房扩大.心力衰竭时可有全心扩大,但在心力衰竭控制后,心脏可恢复到原来大小.左心一般不大,偶见左心室增大.（二）心电图查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变.并有一定易变性,急性发作期由于缺氧,酸中毒,碱中毒,电解质紊乱等可引起ST段与T波改变和各种心律失常,当解除诱因,病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失,常见改变为：1.P波变化额向P波电轴右偏在+70°～+90°之间.Ⅱ,Ⅲ,aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波".如P＞0.25mV,则诊断肺心病的敏感性,特异性和准确性均增高.2.QRS波群和T波变化额面QRS波群平均电轴右偏≥+90°.有时电轴极度右偏呈SⅠ,SⅡ,SⅢ的电轴左偏假象.右侧胸导联出现高R波.V5呈深S波,显著右心室肥大.有时在V3R,V1导联可出现q波,或在V1～V5导联都呈QS与rS波形.重度肺气患者如心电图从正常转至出现不全性右束支传导阻滞,往往表示有右心负荷过重,具有一定诊断价值.极少数患者有左心室肥大的心电图改变,这可能由于合并高血压,冠心病或支气管动脉分支扩张有左到右分流,左室泵出比右室更多血流而肥厚所致.Ⅱ,Ⅲ,aVF导联和右侧胸导联的T波可倒置.可出现各种心律失常.此外,肺心病常出现肢体导联低电压,顺钟向转位等心电图改变,这类表现也见于肺气肿,因此不能作为诊断肺心病的心电图改变（三）心向量图检查主要表现为右心室肥大和（或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后.QRS环自逆钟向运动或8字型发展至重度时之顺钟向运行.P环多狭窄,左侧面与前额面P环振幅增大,最大向量向前下,左或右.一般来说,右心房肥大越明显,则P环向量越向右.（六）超声心动图检查可显著肺总动脉舒张期内径明显增大,右肺动脉内径增大,右心室流出道增宽伴舒张末期内径增大,右心室内径增大和右心室前壁及室间隔厚度增加,搏动幅度增强.多普勒超声心动图时现三尖瓣返流及右室收缩压增高.多普勒频谱分析可显示右室射血时间缩短,右室射血前期延长.（四）肺功能检查在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定.病人均有通气和换气功能障碍.表现为时间肺活量及最大通气量减低,残气量增加.用四探头功能仪以及γ照相和静脉弹丸式注射法注入核素133氙测定两肺上下野半清除时间可反映局部通气功能,比一般肺功能的肺心病检出率高.（五）右心导管检查经静脉送入漂浮导管至肺动脉,直接测定肺动脉和右心室压力,可作为肺心病的早期诊断.


Instruction: 肺源性呼吸困难的诊断是什么？

Output: 主要表现为下面三种形式：1) 吸气性呼吸困难：吸气显著费力。表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2) 呼气性呼吸困难：呼气费力、呼气缓慢、呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3) 混合性呼吸困难：表现为呼吸气期均感觉费力，频率增快，深度变浅，可伴有异常呼吸音或病理性呼吸音。均见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。


Instruction: 慢性阻塞性肺功能的辅助治疗有些什么？

Output: 戒烟时间


Instruction: 老年慢性阻塞性肺疾病的内窥镜检查有些什么？

Output: 纤维支气管镜检查


Instruction: 大鼠慢性阻塞性肺疾病的病因是什么？

Output: 吸烟；脂多糖


Instruction: 慢性阻塞性肺痰病的推荐药有些什么？

Output: 噻托溴铵


Instruction: 老年慢性 阻塞性肺疾病的推荐药有些什么？

Output: 胸腺肽；五水头孢唑林钠


Instruction: 社区护理人才的辅助治疗有些什么？

Output: 人文关怀


Instruction: 社区护理的预防措施有些什么？

Output: 家庭护理


Instruction: 社区护理的辅助治疗有些什么？

Output: 在校教育；传统教学；组织到社区卫生服务中心见习；加强社区护理服务；社区洽谈、社区宣传；健康教育；举办社区专项护理项目技能培训班；制定社区实习计划；CBL教学法；在职教育；岗位培训；建立实习基地；开设社区护理专业教育；社区护理业务集中式管理；情景模拟教学；提高认识；开展健康教育；社区护理专业教育；支架式教学；完善社区护理教育；社区宣传；加强知识培训；沟通技巧；明确教学目标；质量控制；全科护理


Instruction: 社区护理干预的辅助治疗有些什么？

Output: 合理饮食；适量运动


Instruction: 关于休克护理下列哪项不妥，无

Output: 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


Instruction: 社区老人的临床表现有些什么？

Output: 社会独立生活能力以及自理能力降低


Instruction: 社区就诊的病因是什么？

Output: 离家近


Instruction: 社区慢性病的高危因素有些什么？

Output: 不良的生活习惯；不合理膳食；缺乏运动；吸烟；饮酒；缺乏体力活动


Instruction: 低年资护士的辅助治疗有些什么？

Output: 认真评估,加强培训；垂直管理；心理干预；加强岗前培训；综合需求为导向；PBL联合情景模拟教学法；调整培训计划；活动性教学模式；保证培训时间与经费；团体心理干预；拓展培训内容与方法；核心能力课程培训；能岗匹配；加强培训；体验式教学法；微型培训模式；增加自我实现；轮转培训；护理风险管理教育；PBL教学法；以综合需求为导向；品管圈质量改进工具；一对一带教；在职培训；弥补培训缺口；临床护理；PBL教学；传授护患沟通技巧；规范护理操作；专科知识及技能的强化训练；团队的合作，增加自我实现；岗前培训；职业规划；规范化培训；工作坊；BLS培训；传统教学法；心灵滋养；个案护理；目标教学法；团队文化；科室轮转；应用个案护理；团体咨询；网络教育；传统培训教学法；加强职业道德教育；情境模拟演练培训法；心理素质培养；干预可控因素,调整培训计划；人本护理教育；情景模拟训练；浅静脉留置针静脉穿刺；人文关怀相关知识的培训；人性化排班；干预可控因素；质量控制；心理、技术指导和训练；情境模拟


Instruction: 支援护士的临床表现有些什么？

Output: 恐惧


Instruction: 护士岗位管理的多发地区是哪里？

Output: 江苏省


Instruction: 社区静脉输液的辅助治疗有些什么？

Output: 规范护理操作；严格适应证


Instruction: 对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥，无

Output: 低体温症多有控制不住的颤抖，无法完成复杂的动作，有症状不明显者，可以不予处理，建议你平时多加注意保暖并锻炼身体，避免体温继续降低即可，必要时到医院详检治疗。


Instruction: 社区医学的辅助治疗有些什么？

Output: 社区医学教育


Instruction: 护士短缺的病因是什么？

Output: 同工不同酬；离职倾向；医院利益索求；内部缺编"、离职倾向；护士外流


Instruction: 叙事护理的多发地区是哪里？

Output: 华东


Instruction: 责任护士的风险评估因素有些什么？

Output: 工作年限


Instruction: 社区心理卫生工作的辅助治疗有些什么？

Output: 培训


Instruction: 护士的多发地区是哪里？

Output: 成都


Instruction: 专家型护士的临床表现有些什么？

Output: 职业倦怠


Instruction: 社区卫生的辅助治疗有些什么？

Output: 社区卫生或全科医学培训；加强题库建设；关注概念教学；健康教育


Instruction: 对照组护士的辅助治疗有些什么？

Output: 理论讲授


Instruction: 社区结核病的高危因素有些什么？

Output: 文化程度；已婚状况；性别；年龄


Instruction: 城市社区空巢老人的辅助治疗有些什么？

Output: 心理干预


Instruction: 社区血液透析的预防措施有些什么？

Output: 家庭护理干预


Instruction: 护士法律意识缺乏的病因是什么？

Output: 护士学法意识不强


Instruction: 社区医院的辅助治疗有些什么？

Output: 人才管理


Instruction: 护士职业耗竭的筛查有些什么？

Output: 简易应对量表


Instruction: 社区重度失能老人的高危因素有些什么？

Output: 性别、经济状况、文化程度；帮忙照顾人数


Instruction: 老年病房责任护士的辅助治疗有些什么？

Output: 标准化病人模式培训方法


Instruction: 社区脑卒中的预防措施有些什么？

Output: 改良Barthel指数；综合干预模式；支持性干预；健康管理；护理干预；蜂蜜油；家庭护理干预；12周太极拳运动；健康教练干预


Instruction: 社区慢性病管理的辅助治疗有些什么？

Output: 家庭医生签约服务；健康教育；网格化管理


Instruction: 社区冠心病的多发群体是什么？

Output: 老年；低收入；教育层次低、低收入


Instruction: 社区老年人慢性病的预防措施有些什么？

Output: 定期复查；戒除烟酒


Instruction: 社区丧偶空巢老人的辅助治疗有些什么？

Output: 个性化心理护理


Instruction: 感染科护士的病因是什么？

Output: 疾病因素、环境因素；人为因素；环境因素


Instruction: 精神科护士心理失衡的病因是什么？

Output: 心理学知识缺乏


Instruction: 社区中糖尿病的辅助治疗有些什么？

Output: 认知障碍


Instruction: 社区COPD的发病年龄是多少？

Output: 40岁以上


Instruction: 社区乳腺癌的高危因素有些什么？

Output: 年龄和文化程度


Instruction: 社区获得性感染的高危因素有些什么？

Output: 长期卧床；孕妇和长期卧床


Instruction: 社区癌症的高危因素有些什么？

Output: 职业状况；体育活动状况


Instruction: 护士离职的病因是什么？

Output: 薪酬低；管理欠人性化；工作负荷重；存在职业暴露风险；返乡就业；压力大；薪酬因素；压力过大；护患关系难处理；家庭因素


Instruction: 青年护士的临床表现有些什么？

Output: 工作缺乏条理性；应急应变能力差；临床操作不熟练；应变能力差


Instruction: 社区MCI的就诊科室是什么？

Output: 神经内科；康复科


Instruction: 社区健康教育在儿童保健的辅助治疗有些什么？

Output: 社区健康教育


Instruction: 护士职业倦怠会导致什么样的结果？

Output: 工作效率低下


Instruction: 外科护士的临床表现有些什么？

Output: 工作倦怠


Instruction: 精神科护士的风险评估因素有些什么？

Output: 人际敏感；敌对性；强迫；焦虑；组织支持感；忧郁；心理健康水平；躯体


Instruction: 社区健康的辅助检查有些什么？

Output: 专项调查


Instruction: 横位难产的多发群体是？

Output: 好发于孕产妇女


Instruction: 高龄产妇的诊断是什么？

Output: 超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎。绒毛及羊水检查：在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。此项检查一般用于高龄孕妇，此检查有引起流产的危险，需要在有经验的医生指导下进行。脐带穿刺：20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血，进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇，引起流产的几率高于羊水检查。甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，Down综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妇都要进行的检查。在妊娠的初期直到临产，随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外，定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。妊娠期间，经过特定检查，如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠，否则危及孕妇生命者，应当机立断，中止妊娠;如果妊娠后期，胎儿没有致命畸形且有存活的可能，应提前行剖宫产术，可确保母婴的安全。我们国家在制定产前诊断这个法规的时候，特别指出35岁以上的孕妇应该在怀孕以后做一个产前诊断，判断胎儿有没有染色体疾病。


Instruction: 子宫高度低于妊娠周数的诊断是什么？

Output: 1、症状：容易导致宫缩乏力和胎膜早破。破膜后羊水迅速外流，胎儿上肢和脐带易随之脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡。随产程进展，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎头折向胎体腹侧，嵌顿在一侧髂窝，胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部，胎颈被拉长，上肢脱出入阴道，形成忽略性(嵌顿性)肩先露。此时宫缩继续加强，易致先兆子宫破裂，若不及时处理，将发生子宫破裂。2、体征(1)腹部检查：子宫呈横椭圆形，子宫高度低于妊娠周数，宫底及耻骨联合上方空虚在腹部一侧触及胎头，另侧触及胎臀。(2)肛查：胎膜未破、宫口未开大时，肛查不易触及胎先露部。(3)阴道检查：胎膜已破、宫口开大情况下，阴道检查可以触及胎手、胎臂或肩胛骨、肋骨及腋窝，腋窝尖端朝向胎儿头端，据此可判断胎头在母体左侧还是右侧。


Instruction: 巨大儿的多发群体是？

Output: 见于孕妇


Instruction: 持续性枕横位难产的多发群体是？

Output: 好发于妊娠女性


Instruction: 胎儿单臂先露的诊断是什么？

Output: 1.临床表现：胎臀不能紧贴宫颈，常导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，产程延长。2.腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。3.阴道检查：触及软而不规医学教`育网搜集整理则的胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指有胎粪。4.B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。


Instruction: 横位难产的简介是？

Output: 横产式(transverselie)为不正胎位之一种，胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或横位。横产式胎肩位于骨盆入口，胎头与臀各居一侧髂凹。所以胎肩先露也称肩先露。按胎肩胛位居母体的前，后力和胎头居于母体左、右侧，称为左肩前，左肩后或右肩前、右肩后4种。足月横产不能阴道分娩，对母儿生命威胁很大，应早诊断，早处理，可做选择性剖宫产手术。


Instruction: A组胎儿窘迫的并发症是什么？

Output: 肺部并发症及感染


Instruction: 做胎心监护NST无反应指的是什么，最近总是肚子疼，去过很多医院，有的说是疝气，有的说是淋巴堵塞，请问做胎心监护NST无反应指的是什么

Output: 你好根据你的情况属于检查指数，需要上医院检查，增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激。，其实得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，控制病情及康复的几率都非常大。


Instruction: 原代OB的临床表现有些什么？

Output: 胞核较大


Instruction: 脐带脱垂的多发群体是？

Output: 产妇


Instruction: 单胎头位初产的临床表现有些什么？

Output: 痉挛、水肿


Instruction: 产妇的发病年龄是多少？

Output: 25～ 35岁


Instruction: 产时胎心可变减速的病因是什么？

Output: 胎儿生长受限；羊水过少；脐带缠绕


Instruction: 骨产道异常性难产的多发群体是？

Output: 好发于孕产妇


Instruction: 巨大儿的诊断是什么？

Output: 1.妊娠糖尿病的检查方法：(1)筛查试验GCT(50克葡萄糖负荷试验)筛查时间为妊娠24~28周，随机口服50克葡萄糖，然后查1小时血浆葡萄糖数值。结果：1)50GCT1小时7.8mmol/L，需要进一步进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)以诊断;2)50GCT1小时11.1mmol/L应先复查空腹血糖(FBG);3)如果FBG5.8mmol/L，可确诊为妊娠糖尿病，不需要再做OGTT。如果FBG正常应进一步检查OGTT。2.B超检查可通过B超检查测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等指标，来预测胎儿体重。当测得胎儿双顶径>10cm，腹径/股骨长度>1.385时，80%～85%为巨大儿。


Instruction: 子宫收缩乏力的多发群体是？

Output: 孕妇


Instruction: 新生儿反应低下的多发群体是？

Output: 新生儿


Instruction: GDM产妇HDP的多发群体是什么？

Output: GDM产妇


Instruction: 单胎足月初产的组织学检查有些什么？

Output: 腰硬联合麻醉


Instruction: GBS-LOD组的临床表现有些什么？

Output: 抽搐；发热


Instruction: 产道扁平型狭窄的诊断是什么？

Output: 1.病史 若有以下病史，如维生素D 缺乏病、骨质软化病、小儿麻痹症、脊柱及髋关节结核、严重的胸廓或脊柱变形、骨盆骨折以及曾有剖宫产、阴道手术助产、反复发生臀位或横位的经产妇、死产、新生儿产伤等，应仔细检查有无骨盆异常。2.体格检查(1)一般检查：身材矮小，低于145cm 的产妇，患骨盆均小型狭窄的可能性较大。体格粗壮，颈部较短，骨骼有男性化趋向者，不但因其骨质偏厚影响骨盆腔大小，也易伴有漏斗型狭窄。双下肢不等长，可导致骨盆畸形，故应仔细检查有无影响骨盆形态的下肢或脊柱疾病，有无维生素D 缺乏病或骨盆骨折的后遗症等。(2)骨盆测量： 骨盆外测量： A.骶耻外径<18cm，提示入口面前后径狭窄，往往为扁平骨盆。B.坐骨结节间径<7.5cm，应考虑出口横径狭窄，往往伴中骨盆狭窄。C.坐骨结节间径+后矢状径<15cm 或耻骨弓角度呈锐角且耻骨弓低者，也提示出口狭窄。D.米菱形不对称，各边不等长者，可能为偏斜骨盆。E.骨盆外测量各径线均较正常值小2cm 或更多者，提示为均小骨盆狭窄。 骨盆内测量：骨盆外测量时如怀疑有骨盆狭窄，应在妊娠晚期或临产后进行骨盆内测量。内测量须经消毒外阴及阴道后戴消毒手套中指、示指经阴道检查进行测量。 A.对角径：是从耻骨联合下缘到骶岬的距离，正常值为12.5～13cm。对角径减去1.5cm 即等于骨盆入口面前后径，即真结合径。 B.坐骨棘间径：又称中骨盆横径，此径不易测量，可采用以下方法：a.用德利(De-Lee)中骨盆测量器测量，但因此器末端难以固定，故不易检查准确;b.有人提出在内诊时手指触及一侧坐骨棘后向另一侧横扫，以手指数估计其长度，但也不够准确。无法确切了解坐骨棘间径时可采取临床估计方法：a.可考虑以髂后上棘间径亦即米氏菱形横径，加1cm 作为坐骨棘间径。b.更简便方法是将坐骨棘突出程度划分为3 级以表示坐骨棘之长短。级：坐骨棘较平坦，相对坐骨棘间径较长;级：坐骨棘中等突出，坐骨棘间径也为中等长度;级：坐骨棘尖锐突出，坐骨棘间径短小。c.参考坐骨结节间径的长度。 C.中骨盆前后径：先确定骶尾关节，然后用内诊指尖循此关节向上，越过骶骨第5 节约1cm，此处即第4 与第5 骶椎交界处为测量的后据点，前据点仍为耻骨联合下缘。中骨盆前后径平均值为12.2cm。 D.中骨盆后矢状径：此径无法直接测量，但可以坐骨切迹底部宽度代表之，能容3 横指为正常，若2 横指表示中骨盆后矢状径明显缩短。切迹之宽窄以肛查指诊较为准确，阴道检查不易触及，特别是初产妇。 E.耻联后角：此角应>156o，检查时如感觉耻联后角较宽大表示系女型骨盆，如较小则为猿型或男型骨盆。综上所述，临床可借助下列情况以确定中骨盆的狭窄：A.坐骨棘突出级或级;B.坐骨切迹底部宽度<4.5cm(<3 横指);C.坐骨结节间径7.5cm。具有其中2 项及2 项以上即可诊断为中骨盆狭窄。肛门指诊了解骨盆后半部的情况常比阴道检查更准确，而且简单易行，实际也为骨盆内测量的一种方法。其他辅助检查：1.X 线骨盆测量2.B 超骨盆测量3.计算机断层扫描(CT)骨盆测量4.磁共振成像(MRI)骨盆测量


Instruction: 宫底及耻骨联合上方空虚的诊断是什么？

Output: 腔内空虚,子宫高度低于妊娠周数。


Instruction:
妊娠晚期胎死宫内是为什么，患者女，24岁，41+5w妊娠。于10.16入院，G1P0
无腹痛，腹胀，无阴道流血，流液；自觉胎动可。胎心音均正常

Output: 你好，这种情况原因有很多种，宫内缺氧，或者是羊水不足，或者是情绪，营养不良，剧烈运动等，各种原因都会导致这种情况发生的，建议你最好是做个详细检查后看看。，一般来说，医生会建议有妊娠期妇科疾病危险迹象的女人应注意保暖，避免寒冷。此外，患者还应创造一个有利于情绪稳定和释放紧张的环境。祝愿患者健康分娩。


Instruction: 单胎头位初产的辅助检查有些什么？

Output: 产程图


Instruction: 胎儿心动过缓的诊断是什么？

Output: 胎儿心动过缓见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症)，2或3度房室传导阻滞，另外常见于房性早搏未下传。胎儿心率低于120bpm。轻度120-100bpm，重度<100bpm。完全性房室传导阻滞，心室率40-80bpm，M超示心房率正常而心室率减慢，多伴有胎儿心衰，可伴有先心病，伴有先心的3度房室传导阻滞胎儿预后不良。窦性心动过缓须考虑胎儿心脏外的因素，如胎儿缺氧，胎头受压，子宫内压力过高均可引致心动过缓。　　除了正常的做彩超，还应该去医院做一下胎儿的超声心动检查，看一下胎儿的心脏有没有问题。　　如果生了的话，就查孩子的超声心动。生后可以给小孩做动态的小孩心电检测，还可以查心肌酶谱。


Instruction: 持续性枕横位难产的简介是？

Output: 持续性枕横位是由于分娩时，胎头以枕横位衔接，在下降过程中，当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时，绝大部分可完成内旋转动作，胎头以最小径线通过骨盆的最小平面，转成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩结束，胎头枕部持续不能转向前方，仍然位于母体骨盆的侧方。


Instruction: 是等待顺产还是要即刻进行剖腹产？，低于预产期4天,无明显宫缩现象,胎心率128次每分钟,未见明显脐带绕颈,是正等待复发后顺产还是可以实施剖腹产?

Output: 正常孕周为38-42足周,只要满38周就是足月产,低于42周获得过期产.通常所估算的预产期只是个大体日期,并不是绝对就要在那天降生,所以如果你跟孩子都是健康的,而且你也有顺产的心愿,就可以正等待了.但是不知晓你去医院了没,这是应当去医院住院待产了.


Instruction: 瘢痕子宫再次妊娠产妇的发病年龄是多少？

Output: 23～35岁


Instruction: 蓐劳的多发群体是？

Output: 生产后女性


Instruction: 下列哪项是休克病人的危重征象，无

Output: 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


Instruction: ≥3级PN的多发群体是什么？

Output: 携带基因型(AA+CA)人群


Instruction: 蜕膜反应的诊断是什么？

Output: 宫颈检查即可诊断。


Instruction: WHOⅠ级的发病年龄是多少？

Output: 年龄均>20岁


Instruction: 临产后俯屈不良的鉴别诊断

Output: 结合临床症状和体征，枕后位一般不难与其他难产类型相鉴别，必要时可以结合B 超检查，利用超声影像了解胎头颜面及枕部位置，可以明确诊断，及时处理，无须反复肛查和阴道检查。争取于产程早期发现枕后位，这样才能及时处理避免产程延长。应与以下相鉴别：1.产程异常伴枕前位2.产程异常伴胎头高直位临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发，历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，应想到可能是持续性枕后位。


Instruction: GBS感染的多发群体是什么？

Output: 新生儿


Instruction: 产褥期初产妇的辅助检查有些什么？

Output: 抑郁自评量表；焦虑自评量表


Instruction: 足月单胎头位分娩的临床表现有些什么？

Output: 胎心率(FHR)正常；胎心率异常


Instruction: 初产妇第2产程的辅助治疗有些什么？

Output: 长强穴按摩


Instruction: 女劳疸的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 产后极度虚弱的诊断是什么？

Output: 症状：1.有原发病因可查：如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、乳房萎缩(男性阳萎，睾丸、前列腺萎缩)。3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。5.垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。检查：1.低血糖，葡萄糖耐量曲线低平，或呈反应性低血糖症曲线，对胰岛素异常敏感。2.血浆中垂体前叶激素如生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。3.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低，但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。


Instruction: 胎心减速组的临床表现有些什么？

Output: 羊水污染；新生儿窒息；羊水清亮


Instruction: 轴索型GBS的临床表现有些什么？

Output: 前躯期腹泻；呼吸肌麻痹


Instruction: s长RR间期的多发群体是什么？

Output: 61-92岁老年人


Instruction: 生后21d的辅助检查有些什么？

Output: 八臂迷宫行为测试


Instruction: 足月单胎头位的组织学检查有些什么？

Output: 硬膜外腔穿刺


Instruction: 低危临产产妇的辅助治疗有些什么？

Output: 个体化产程管理模式


Instruction: 什么是经产妇什么是初产妇，无

Output: 结合你咨询的问题就是经产妇和初产妇的问题的。初产妇就是没有生育过的。经产妇就是生育孩子的女性。及时的去医院复诊。


Instruction: 胎样心音的诊断是什么？

Output: 钟摆律在临床上为一重要体征，若出现常顾病情重笃，见于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循环衰竭，亦可见于阵发性心动过速或甲状腺功能亢进等心动过速者。


Instruction: O岁的临床表现有些什么？

Output: 总铁结合力减低；发热


Instruction: 主动脉假性动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 轴位图像；CT血管造影；动脉造影；16SCTA成像技术；仿真内窥镜；16层螺旋CT血管造影


Instruction: 主动脉粥样硬化的影像学检查有些什么？

Output: 扫描；超声；多层螺旋CT血管成像；超声技术；MSCT血管成像；多层螺旋CT主动脉血管成像；16排螺旋CT


Instruction: 主动脉粥样硬化

Output: 大多数无特异性症状叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见，其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现腹壁上相应部位可听到杂音，股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛气急、吞咽困难、咯血声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂，可迅速致命动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤，但较少见。


Instruction: 残余主动脉缩窄的影像学检查有些什么？

Output: 超声检查


Instruction: 主动脉单叶瓣的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 主动脉夹层Ⅰ型的影像学检查有些什么？

Output: CT扫描；超声心动图


Instruction: 胸主动脉动脉瘤

Output: 先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征,马方综合征——典型地发生中层囊状坏死，后者影响主动脉近端，且可导致典型的梭状动脉瘤。胸主动脉瘤常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异；其余为特发性.期梅毒为动脉瘤的不常见原因(参见第164节梅毒).梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉.创伤性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现.症状和体征症状与增大的主动脉对邻近组织的压力或侵蚀有关.如疼痛,特别是背部,动脉瘤接触脊柱或胸廓；咳嗽,哮喘或因气管或支气管压迫或受侵蚀而咯血；因食道受压迫而吞咽困难,左喉返神经受压迫而声音嘶哑.Horner综合征,气管牵拉,异位以及异常的胸壁搏动亦可为胸主动脉瘤的体征.但胸主动脉可能很大而保持无症状,与AAA相同.主动脉根部的梅毒性动脉瘤的常见结果为主动脉关闭不全和冠状动脉口的炎症性狭窄,动脉瘤壁钙化常很严重.诊断胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影.对梅毒性动脉瘤,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema pallidum)免疫试验,多呈阳性.预后和治疗胸主动脉选择性修复的死亡率为10%~15%,在复杂的动脉瘤如累及主动脉弓或胸腹主动脉者其危险性明显增加.胸主动脉瘤如6cm,一般应切除.但马方综合征病人的动脉瘤易于破裂,故动脉瘤5~6cm时就建议选择性手术.手术修复包括切除动脉瘤和以合成的管道置换.Bentall修复术包括切除扩张的升主动脉直至主动脉环,沿主动脉壁切除冠状动脉,然后将带有主动脉瓣的合成材料,远端与切断的主动脉缝合,近端与主动脉瓣环缝合.再将冠状动脉缝在移植物上.有些外科医生用同种近端主动脉和主动脉瓣代替合成材料.梅毒性动脉瘤病人应手术修复动脉瘤和主动脉瓣关闭不全,并给予苯青霉素每周240万u,共3周,如病人对青霉素过敏,最有效的药物为四环素或红霉素500mg,每日4次共用30天.创伤性动脉瘤易于破裂,应予手术修复。治疗方法动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。


Instruction: 主动脉-左心室通道的临床表现有些什么？

Output: 发现心脏杂音


Instruction: 主动脉扩张的临床表现有些什么？

Output: 左室增大；2例左室肥厚；主动脉扩张；心影增大


Instruction: 真性主动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 冠状动脉造影检查


Instruction: 主动脉关闭不全的影像学检查有些什么？

Output: 心脏磁共振成像


Instruction: 粥样硬化性主动脉溃疡的影像学检查有些什么？

Output: EBCT扫描机；CT检查；计算机体层摄影术；电子束CT


Instruction: 粥样硬化性主动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 扫描电镜检查；电子束CT


Instruction: 主动脉根部扩张的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 主动脉损伤的影像学检查有些什么？

Output: 多层螺旋CT


Instruction: 主动脉狭窄病的影像学检查有些什么？

Output: 冠状动脉造影


Instruction: 无主动脉扩张的临床表现有些什么？

Output: 左心室扩张


Instruction: 主动脉左心室通道的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 主动脉瓣脱垂的影像学检查有些什么？

Output: 经食管超声心动图；超声心动图；超声心动图检查；彩色多普勒显像；二维超声心动图


Instruction: 胸主动脉病的影像学检查有些什么？

Output: 基因检测


Instruction: 主动脉口及其弓降部畸形的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多谱勒超声；超声


Instruction: 右侧主动脉弓的影像学检查有些什么？

Output: X线


Instruction: 老年性主动脉瓣钙的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声检查


Instruction: 钙化性主动脉瓣病变的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图检查


Instruction: 主动脉假腔血栓化的影像学检查有些什么？

Output: CT血管造影


Instruction: 主动脉瓣周钙化的影像学检查有些什么？

Output: 胸和食道超声心动图；超声心动图


Instruction: 腹主动脉AS的影像学检查有些什么？

Output: 规超声


Instruction: 二叶主动脉瓣的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 腹主动脉假性动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: B超


Instruction: 主动脉发育异常的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声；多层螺旋CT血管成像


Instruction: 弓降主动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 导管室血管造影


Instruction: 动脉呈多处伸长扭曲状的鉴别诊断

Output: 颈动脉瘤、颈动脉球瘤、咽部脓肿、甲状腺肿瘤及其他血供丰富的肿瘤也可有类似的症状。 皮下静脉呈网状怒张是血栓性静脉炎的临床症状之一。本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床表现可有阵发性意识障碍和短暂性脑缺血发作;在转动颈部时尤易诱发。常被诊断为脑卒中，体检可在颈部摸到扭曲、增粗、打圈的动脉，并可听到杂音。


Instruction: 主动脉瓣损害的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声；超声心动图


Instruction: 腹主动脉粥样硬化病变的影像学检查有些什么？

Output: 超声


Instruction: 胸主动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 主动脉CTA；VR图像；多层螺旋CT平扫；经食管超声心动图；超声心动图；主动脉造影；螺旋CT；CT诊断；数字减影血管造影；内镜超声检查；多层螺旋CT检查；ECC方法


Instruction: Stanford A型主动脉夹层的影像学检查有些什么？

Output: 超声；双源CT血管造影；CT血管成像；心电门控大螺距血管成像技术；床旁超声心动图；128层双源CT；大螺距血管成像技术；术后监护超声


Instruction: 腹主动脉缩窄的诊断是什么？

Output: 1.X 线平片 心脏多不大或轻度增大，约1/4病人心脏呈中至重度增大，左室增大、肥厚，心影呈主动脉型或中间型。2.心电图 1岁以上者，71%左心室肥大，14%双室肥大。仅3%单纯右室肥大，另12%正常。3.超声心动图 经胸超声心动图对主动脉缩窄的诊断有较好的敏感性。二维超声心动图经胸骨上窝探查。可显示出主动脉弓长轴的全貌，判断主动脉缩窄的部位和长度。4.CT和MRI 使用对比增强对主动脉弓部进行连续扫描，可以显示主动脉缩窄的部位。MRI适于显示胸主动脉缩窄的内腔、管壁及左锁骨下动脉、周围软组织结构的关系等形态变化。


Instruction: 主动脉夹层伴冠状动脉狭窄的影像学检查有些什么？

Output: 双源CT；选择性血管造影


Instruction: 主动脉及分支病变的影像学检查有些什么？

Output: 血管造影；MR数字减影


Instruction: 双主动脉弓的影像学检查有些什么？

Output: 心血管造影；产前超声；超声心动图；超声图像；产前超声心动图；胎儿产前超声；多排螺旋CT；CT检查；主动脉弓降部冠状切面；多层螺旋CT


Instruction: 单纯性主动脉瓣反流的影像学检查有些什么？

Output: 血流会聚法；常规多普勒超声法


Instruction: 未破裂主动脉窦动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 心血管造影


Instruction: 胸主动脉夹层的影像学检查有些什么？

Output: 增强扫描；胸部CT；CT血管造影；超声心动图；CT血管成像；术前超声心动图；超声心动图检查；食管超声；多层螺旋CT血管造影；超声造影；多层螺旋CT


Instruction: 胸腹主动脉瘤的影像学检查有些什么？

Output: 增强扫描；16层螺旋CT扫描；CT血管造影；CT扫描；多层螺旋CT血管成像；胸腹横断面扫描


Instruction: 主动脉瓣二瓣化的影像学检查有些什么？

Output: 超声；超声心动图；双源CT


Instruction: 主动脉肺动脉间隔缺损的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 主动脉粥样斑块的临床表现有些什么？

Output: 斑块趋于不稳定


Instruction: 主动脉缩窄的组织学检查有些什么？

Output: DSCT前瞻性心电门控技术


Instruction: 瓣化主动脉瓣的影像学检查有些什么？

Output: 超声


Instruction: 什么是主动脉增宽，无

Output: 主动脉增宽，一般主动脉增宽不是一种独立的疾病，常常伴有其他疾病，有长期高血压，动脉硬化等，这些疾病引起的主动脉增宽效果可能不明显


Instruction: 传染病预防的预防措施有些什么？

Output: 公共卫生管理


Instruction: 院内传播疾病的预防措施有些什么？

Output: 消毒与灭菌


Instruction: 传染病症的预防措施有些什么？

Output: 预防接种


Instruction: 灾后传染病的预防措施有些什么？

Output: 健康教育宣传、污水消毒；污水消毒；综合防控措施


Instruction: 相关传染病的预防措施有些什么？

Output: 儿童预防接种


Instruction: 门急诊的预防措施有些什么？

Output: 提高处方质量意识


Instruction: 传染病疫情的预防措施有些什么？

Output: 职业防护知识


Instruction: 传染疾病的预防措施有些什么？

Output: 健康生活的宣讲，定期护理；儿童进行疫苗接种；定期护理


Instruction: 传染病控制的辅助治疗有些什么？

Output: 社区卫生服务属地管理


Instruction: 医疗机构的辅助治疗有些什么？

Output: 综合干预


Instruction: 流动儿童传染病的预防措施有些什么？

Output: 主动接受免疫接种服务；免疫规划；免疫接种服务；流动儿童免疫规划


Instruction: 甲乙类肠道传染病的预防措施有些什么？

Output: 疫苗接种


Instruction: 传染病的各种隔离标志有哪些？，传染病的各种隔离标志有哪些？

Output: 你好！一般严密隔离适用于鼠疫,肺炭疽,霍乱,咽白喉,狂犬病等及一切传播途径不明的传染病.指导意见：呼吸道隔离适用于流行性感冒,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热,白喉,百日咳,流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等.,消化道隔离适用于菌痢,甲型肝炎,戊型肝炎,伤寒,副伤寒,脊髓灰质炎等


Instruction: 传染病突发疫情的辅助治疗有些什么？

Output: 护理管理


Instruction: 法定传染病的多发群体是什么？

Output: 15岁以下青少年


Instruction: 公立医院的预防措施有些什么？

Output: 控制医院的规模


Instruction: 烈性传染病的辅助治疗有些什么？

Output: 灸药并施；针刺法；针药并用；防护督查机制；针灸；艾灸法


Instruction: 医院内交叉感染的预防措施有些什么？

Output: 严格隔离；加强预防感染的意识；增强自我保护意识；高压蒸汽灭菌；理人员职业防护意识


Instruction: 多重耐药菌传播的预防措施有些什么？

Output: 主动筛查


Instruction: 儿童传染病的预防措施有些什么？

Output: 社区预防接种；免疫规划；免疫；计划免疫接种；计划免疫；入学查验预防接种证


Instruction: 住院传染病的高危因素有些什么？

Output: 制定过自杀计划、有既往自杀史；有既往自杀史


Instruction: 疾病预防控制机构的辅助治疗有些什么？

Output: 强化质量控制


Instruction: 急诊抢救室的预防措施有些什么？

Output: 加强其责任心


Instruction: 院前急救中感染的预防措施有些什么？

Output: 严格落实消毒隔离制度


Instruction: 病历缺陷的预防措施有些什么？

Output: 增强法律意识；规范知情同意书的书写


Instruction: 非典的就诊科室是什么？

Output: 内科；呼吸内科


Instruction: H7N9疫情的就诊科室是什么？

Output: 感染性疾病科


Instruction: 传染性非典型肺炎的预防措施有些什么？

Output: 良好卫生习惯的形成；保持居室自然；使用高质量的疫苗


Instruction: 对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥，无

Output: 低体温症多有控制不住的颤抖，无法完成复杂的动作，有症状不明显者，可以不予处理，建议你平时多加注意保暖并锻炼身体，避免体温继续降低即可，必要时到医院详检治疗。


Instruction: 预防医院感染的预防措施有些什么？

Output: 加强护理管理；强化预防医院感染的护理管理工作


Instruction: 传染病问题的多发地区是哪里？

Output: 天津


Instruction: 医疗卫生机构危机的辅助治疗有些什么？

Output: 承担责任,及时补偿；控制影响


Instruction: 传染疾病的辅助治疗有些什么？

Output: 分层管理模式


Instruction: 指定传染病的辅助检查有些什么？

Output: 婚前医学检查


Instruction: 感染传染病的辅助治疗有些什么？

Output: 输注去除白细胞的成分血


Instruction: 外来就诊的多发群体是什么？

Output: 儿童


Instruction: 暴露感染的预防措施有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 萧山医院的预防措施有些什么？

Output: 乙型肝炎疫苗


Instruction: 感染的治疗方式为?

Output: 当感染攻击身体时，抗感染药物可用来作感染抑制。根据所针对的感染原类型，市面已有几种广泛使用的抗感染药物-包括抗菌剂。根据感染的严重程度和类型，抗生素可用口服或注射方式，也可以做外用药物使用。严重的脑部感染通常用静脉注射治疗。有时，如果患者对一种抗生素有抗药性，就会同时使用多种抗生素。抗生素仅对细菌有作用，对病毒则无。抗生素的作用是可抑制细菌繁殖，或者杀死细菌。药物中最常见的抗生素类别包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类、、和四环素类。并非所有感染都要治疗，有许多自限性感染，治疗所带来的副作用会多过好处。良好的的概念是医护人员应在最短的时间内使用最有效的抗菌药物，并仅在已知或高度推断病原体会对投入药物有反应时才施药。


Instruction: 给阳性患者采血时不幸刺破手指会怎么样，某护士在给一hbsag,hbeag阳性患者采血时,不幸刺破手指.下列哪项处理最为重要:

Output: 你好，你这情况现在只要预防感染就可以了，可以涂一些龙胆紫或碘酊就可以了。饮食宜清淡，不能吃辛辣刺激之品，多喝水，多晒太阳。，其实得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要在早期发现的时候及时治疗，控制病情及康复的几率都非常大。


Instruction: 请描述传染病的传染途径

Output: 由于生物性的致病原于人体外可存活的时间不一，存在人体内的位置、活动方式都有不同，都影响了一个感染症如何传染的过程。为了生存和繁衍，这类病原性的微生物必须具备可传染的性质，每一种传染性的病原通常都有特定的传播方式，例如透过呼吸的路径，某些细菌或病毒可以引起宿主呼吸道表面黏膜层的型态变化，刺激神经反射而引起咳嗽或喷嚏等症状，借此重回空气等待下一个宿主将其入，但也有部分微生物则是引起消化系统异常，像是腹泻或呕吐，并随着排出物散布在各处。透过这些方式，复制的病原随患者的活动范围可大量散播。


Instruction: 感染者的辅助治疗有些什么？

Output: 积极自我管理；提高生活质量；延缓发病、提高生活质量


Instruction: 感染呼吸道传播疾病的预防措施有些什么？

Output: 口罩


Instruction: 卫生防疫任务的辅助治疗有些什么？

Output: 平时有计划的拉练训练


Instruction: 病菌感染的预防措施有些什么？

Output: 一次性医疗用品


Instruction: 传染病的筛查有些什么？

Output: 化学发光法；随机抽样法；重卡筛查；焦虑评量表；焦虑自评量表；快速检测筛查；ALT、HBsAg、TP快速筛查；随机抽样方法；疫情报告；疫情监测；抑郁自评量表；筛查检验；传染病监测


Instruction: 甲型H1N1流感的就诊科室是什么？

Output: 传染科


Instruction: ICU医院感染的预防措施有些什么？

Output: 医护人员手卫生管理；增强患者自身免疫力；强化手卫生；加强手卫生；合理使用抗菌药物；减少侵入性操作；加强ICU护理管理；合理应用抗生素


Instruction: 死亡病案的预防措施有些什么？

Output: 加强法制教育、重视人员培训；建立完善的病案质控网络；重视人员培训


Instruction: 该病的预防措施有些什么？

Output: 接种疫苗


Instruction: 体重认知偏移率的发病性别倾向是啥？

Output: 女生


Instruction: 体重超重的发病性别倾向是啥？

Output: 女性


Instruction: 新生儿体重多少？算巨大儿，我家的宝宝出生体重是八斤八.然后听医生说宝宝过重就是属于巨大儿了.不是体重越重越好.请问新生儿体重多少算巨大儿？

Output: 您好。通常足月胎儿出生后体重超过4000克。我们需要诊断巨大儿。巨大儿最常见的病因是妊娠期糖尿病。糖尿病患者最有可能怀上巨大儿。但巨大儿足够重。但器官发育缓慢。虽然很大。但仍有呼吸窘迫综合征。甚至需要转到新生儿科进一步观察。有的母亲在孕期不注意饮食控制。导致胎儿营养过剩也会导致巨大儿。而有的患者则是由于遗传因素。父亲和母亲都比较高。体重比较大。而且容易生下又高又重的婴儿。无论如何。只要体重超过4000克的孩子。他们应该被诊断为巨大儿。不是越重越好。


Instruction: 巨大儿的诊断是什么？

Output: 1.妊娠糖尿病的检查方法：(1)筛查试验GCT(50克葡萄糖负荷试验)筛查时间为妊娠24~28周，随机口服50克葡萄糖，然后查1小时血浆葡萄糖数值。结果：1)50GCT1小时7.8mmol/L，需要进一步进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)以诊断;2)50GCT1小时11.1mmol/L应先复查空腹血糖(FBG);3)如果FBG5.8mmol/L，可确诊为妊娠糖尿病，不需要再做OGTT。如果FBG正常应进一步检查OGTT。2.B超检查可通过B超检查测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等指标，来预测胎儿体重。当测得胎儿双顶径>10cm，腹径/股骨长度>1.385时，80%～85%为巨大儿。


Instruction: 生长发育异常的发病年龄是多少？

Output: 1周岁


Instruction: 早发性肥胖的发病年龄是多少？

Output: 24个月龄


Instruction: 巨大儿的多发群体是？

Output: 见于孕妇


Instruction: 婴儿过胖的鉴别诊断

Output: 婴儿过胖的鉴别诊断：遗传性肥胖：遗传性肥胖症主要指遗传物质(染色体、 DNA)发生改变而导致的肥胖，这种肥胖极为罕见，常有家族性肥胖倾向。过胖的孩子，由于身体不灵活，学翻身、抓对得起时都比较吃力，常常会使动作发育落后于正常孩子。学步时，由于双脚负担过重，容易引起脚步弓消失，形成扁平足或弯腿。孩子过于肥胖，多余的胆因醇堆积在血管壁上，还会为成年后患粥杰动脉硬化和冠心病埋下祸根。近年来车外有研究表明，1岁以前婴儿过胖，脂肪细胞数量发育过多，成年后患心血管、肥胖等病的机会要大大高于1岁前体重适中的婴儿。另外，过胖的婴儿一般身体也较“虚”，稍一着凉，就爱发烧感冒，得哮喘病菌的可能性也会增加。


Instruction: 婴儿体重发育一般情况怎样才正常？，大夫，我家孩子很瘦，我想知宝宝体重发育的，一般情况怎样算才正常的呢？

Output: 如果一个孩子爱动，他就会变瘦。没问题。脸色红润，睡眠充足，饮食正常，没有哭声和噪音是正常的。你的体重在正常范围内。没问题。好好照顾自己，通过曲线就能看到宝宝的体重增长趋势。如果曲线方向表明宝宝营养状况良好，如果曲线方向水平表明父母应该注意，如果曲线向下方向表明身体不正常，我们应该迅速找出原因。


Instruction: 重肥胖的发病性别倾向是啥？

Output: 女性


Instruction: 儿童超重／肥胖的高危因素有些什么？

Output: 代养人为父母


Instruction: 婴幼儿超重会转化成什么？

Output: 营养不良


Instruction: 婴儿每月体重增加标准，无

Output: 正常足月的宝宝出生时体重为2000-4000克左右。最初3个月，宝宝每周体重增长180-200克，4-6个月时每周增长150-180克，6-9个月时每周增长900-120克，9-12个月时每周增长60-90克。


Instruction: 婴幼儿超重肥胖率的发病率是多少？

Output: 3.8%、5.4%和10.8%


Instruction: 干体重未达标的病因是什么？

Output: 摄水超量


Instruction: 超体质量组的发病性别倾向是啥？

Output: 男性


Instruction: 儿童单纯性肥胖的多发群体是什么？

Output: 学龄前儿童


Instruction: 遗传性肥胖的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 小儿肥胖的筛查有些什么？

Output: 儿童体重生长监测


Instruction: 判断宝宝是否偏胖方法，无

Output: （一）．目测法 这种方法比用体重/身高比值的方法出错误少。与皮褶厚度方法相比目测法不需要太多的技术。因为，绝大多数人对于肥胖、健壮和瘦的认识是基本一致的，不会有什么差别。，把一个瘦人判断为肥胖。因此，在人群初筛时用目测法作为第一道筛查工具是适合的，可以减少现场流行学调查时的花费。（二）．常用估计体脂量大小的方法有以下四类，即⑴ 年龄体重均值。⑵ 根据身高和体重数据计算出来的各种指数、身高和体重的百分位图表以及身高和体重的标准差量表。⑶ 用皮褶厚度测量尺在身体不同部位直接测量皮下脂肪厚度。⑷ 根据体密度和瘦体重数据估测总体脂。这种方法需要一些复杂的物理－化学技术，例如密度计、液体比重法和γ－光谱法测定。


Instruction: 谁知道肥胖的测量标准？，患者年龄:谁知道肥胖的测定标准，告诉我个计算方法?谁知道肥胖的测定标准，告诉我个计算方法

Output: 检测是否为肥胖的方法有好几种，国际通用指标是BMI值，BMI值的算法为：体重（公斤）/身高(米)的平方，比如某人的身高1.7米，体重为65公斤，那么BMI值为：65/(1.7*1.7)=22.5，BMI值小于18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，大于28就属于肥胖了


Instruction: 儿童超重肥胖的高危因素有些什么？

Output: 母亲孕期被动吸烟


Instruction: 婴儿肥胖的风险评估因素有些什么？

Output: 母亲文化经济条件；孕期增重过多


Instruction: 低体重儿的临床表现有些什么？

Output: 血尿酸值较高


Instruction: 小儿肥胖该如何治疗？，女孩，12岁，体重140斤，吃饭好，无其他不适

Output: 是肥胖，需要过来检查，必要时住院，小儿肥胖问题一直困扰着家长们，在治疗此病时，考虑采取一般治疗，父母只有利用专业的方法才能尽快帮助儿童治疗好疾病，才不会对他们的成长发育造成影响，所以希望家长们一定要关注孩子的情况，及时带孩子就医治疗。


Instruction: 小儿肥胖症做哪些检查？，您好！男孩今年九周岁，体重70公斤

Output: 您孩子肥胖蛮厉害的，建议完善各项检查，包括肝肾功能、血脂、血糖、餐后血糖、B超等等，有很多，先到医院看一下吧。


Instruction: 六岁男孩身高体重标准是多少？，男孩六岁半了，身高是124公分，体重26公斤。请问属于正常吗，曾经的治疗情况和效果：两年前查正常

Output: 一个六岁男孩的体重应该在10.61至20.64公斤之间，身高为86.3至109.4厘米。每个孩子的身高和体重都是个体差异，只要孩子的身高和体重在正常范围内，就无需强迫他或她的孩子超过同一年龄的平均值。如果正常或较大儿童的平均值是两个标准差，则不正常。有必要考虑孩子的发育迟缓或加速生长发育，应去医院进一步检查。


Instruction: 肥胖病的发病性别倾向是啥？

Output: 男童


Instruction: 低出生体重的发病性别倾向是啥？

Output: 男性


Instruction: 2岁女宝宝身高体重标准是多少啊？，无

Output: 你好根据你的情况属于营养，一般是75-80cm。需要增加营养补充维生素微量元素，保持心情舒畅注意休息，避免不良刺激。


Instruction: 9岁男孩体重多少标准，9岁的男孩130CM三十公斤胃口很好每月有一公斤的增长 曾经的治疗情况和效果：没做过检查想得到怎样的帮助：这属于正常吗

Output: 儿童的生长发育与饮食习惯关于，由于饮食不节，长期高能量食物的摄取致使能量供大于求，生长速度放慢，容易引发肥胖，性早熟，这些对少年儿童来说都是不利的，并且还是引致心脑血管病的危险因素。你儿子，生长发育比普通儿童早了点，并且拥有体重超标，今后应当留意恰当膳食，增加高能量食物的摄取，多吃水果和蔬菜，加强锻炼。


Instruction: 小儿肥胖，我家小孩10岁50公斤，最近一段时间发现她小腿部应过度粗大皮肤有破裂的纹路

Output: 小儿肥胖症的治疗，最主要的是饮食控制，其次是运动锻炼，太胖的需用药物治疗，关键在于自身下决心以及家长们的监督合作。目前国际上减肥遵循三原则，即不厌食、不乏力、不腹泻


Instruction: 体质量增长的风险评估因素有些什么？

Output: 胎龄


Instruction: 体重增长迟缓的病因是什么？

Output: 小于胎龄儿


Instruction: 肥胖的发病率是多少？


Instruction: 小儿肥胖入院进行怎样治疗？，今年7岁8个月，体重45KG，身高131CM，属重度肥胖，已经做过肝脾B超检查，脂肪肝，脾脏也属正常，骨龄检查属于8岁儿童

Output: 头天住院，第二天中午可以出院。住院不是治疗，主要是做检查，如抽血、B超、垂体MRI等，检查费用共3-4千元。


Instruction: 人体标准体重计算公式

Output: 标准体重是反映和衡量一个人健康状况的重要标志之一。过胖和过瘦都不利于健康，也不会给人以健美感。不同体型的大量统计材料表明，反映正常体重较理想和简单的指标，可用身高体重的关系来表示。那么，人体标准体重计算公式，看看下面介绍。较普遍采用的计算方法有两种：一种是：成年:〔身高(cm)-100〕×0.9=标准体重(kg)。另一种是：男性:身高(cm)-105=标准体重(kg)，女性:身高(cm)-100=标准体重(kg)，以上两种计算方法，基本已被广泛采用。另外，最近军事科学院还推出一计算中国人理想体重的方法：北方人理想体重=(身高cm-150)×0.6+50(kg)，南方人理想体重=(身高cm-150)×0.6+48(kg)，这一计算方法，似乎比较适合南北地区中国人。儿童标准体重的计算，简便的方法是：1～6个月：出生体重(kg)+月龄×0.6=标准体重(kg)，7～12个月：出生体重(kg)+月龄×0.5=标准体重(kg)，1岁以上：8+年龄×2=标准体重(kg)。1.用身高的厘米数减去100后乘以0.9，得出的答案就是本人标准体重（公斤）。低于或高于标准体重10%都属于正常现象。2.体重指数=体重（公斤）/体高（米）的平方。正常范围为18.5-22，两个公式算的结果差不多,因为都设有一个范围,只要在范围内就算正常。所有生物的数量现象都是无绝对值的,如血红蛋白值、血糖值、体重、高矮等。但是，由于人的体重与诸多因素有关，不同人体之间存在差异，一天不同时间内也会有一定变化，加之所处地理位置（如地心引力的原因）、季节、气候、自身情况的不同，对体重也有一定影响，因而很难完全用标准体重衡量。各国所制定的标准体重的标准并不完全一样。一个国家不同年龄组的标准体重，通常是本国经过群体大样本的调研所得到的，即根据人的年龄、身高计算出各年龄组人的体重大体范围，并规定其上下界限。综上所述，标准体重难以用一个恒定值来表示，而应当是一个数值范围，这个数值范围就称之为正常值，一般在标准体重±10%以内的范围，超过这一范围，就称之为异常体重。


Instruction: 超重肥胖的临床表现有些什么？

Output: 胰岛素抵抗；每天坚持吃早餐人数少；进食速度快；血压及胰岛素水平显著升高；皮下脂肪组织VDR上调；喜吃甜食；脂联素水平降低；食欲好；血清总胆固醇升高；血清维生素D水平下降；皮质醇浓度；代谢紊乱；β细胞功能异常；胰岛素的敏感降低


Instruction: 获得性肥胖的诊断是什么？

Output: 一 病 史1.询问患者的饮食习惯及运动情况 粗略计算每日所进热量 饮食过多而活动过少是单纯性肥胖症的主要外因 　　2.询问家族史 单纯性肥胖症患者常有父母肥胖 其弟兄辈及患者本人也自幼肥胖 家庭生活习惯多喜甜食 进食量及次数较多 喜吃零食等 　　3.了解个人出生史及身体发育状况 第二性征发育情况及性功能状态 单纯性肥胖症患者无第二性征发育障碍 性功能多正常 而继发 性肥胖症患者多有第二性征发育障碍及性功能低下 此外 应询问既往健康状况 有无脑膜炎 脑炎 颅脑创伤 肿瘤病史 因继发性肥胖症都有明确的病因 肥胖仅为其临床表现之一 尤其注意询问有无神经精神病史 内分泌及代谢性疾病病史 如甲状腺功能减退 皮质醇增多症 巨人症及肢端肥大症 多毛闭经溢乳 下丘脑综合征等病史 　　二 体格检查1.测量患者身高(m) 体重(kg) 体温 血压 腹围及臀围等 以了解患者有无肥胖及其程度 是否合并有体温调节异常(下丘脑综合征时体温调节异常)和血压升高 　　2.观察身体外形及脂肪分布情况 单纯性肥胖症患者 男性脂肪分布以颈项部 头部 躯干部为主;女性以腹部 下腹部 胸部乳房及臀部为主 继发性肥胖随不同病因而异 如向心胜肥胖 满月脸 水牛背 多血质外貌 紫纹 痤疮为皮质醇增多症的特征;女性肥胖 多毛 闭经不孕可能为多囊卵巢所致 体态肥胖 面容虚肿 皮肤干而粗糙 反应迟钝为甲状腺功能减退特征 四肢末端肥大 面容丑陋为肢端肥大症特征 　　3.视力及视野检查 下丘脑及垂体性肥胖尤其是该部位的肿瘤可致视力障碍 偏盲等 详细的体格检查是继发性肥胖症病因诊断的主要线索 　　三 买验室检查(一)下丘脑及垂体功能的实验室检测1.激素测定 ACTH FSH LH TSH GH PRL测定 借以了解下丘脑及垂体功能 对下丘脑及垂体性肥胖的诊断有助 　　2.TRH LH-RH兴奋试验(1)TRH兴奋试验：于清晨静脉注射TRH200~500 g 在注射前及注射后 15 30 60 90 min分别采血测 TSH水平 正常人于注射后30 min血清 TSH出现峰值 可达 10~30 g /L 甲状腺功能亢进时 TSH无增高(无反应)原发性甲状腺功能减退时血清TSH基础值增高 静脉注射TRH后TSH值明显增高(明显兴奋);继发性甲状腺功能减退如病变在下丘脑 经TRH刺激后TSH明显升高;如病变在腺脑垂体经TRH刺激后TS H无升高 垂体瘤 席汉综合征 肢端肥大症晚期等垂体病致TSH分泌不足 血清TSH水平低下 TRH刺激后反应差 提示垂体TSH储备功能差 　　(2)LH-RN(LRH)兴奋试验：鉴别性腺功能低下为原发性还是继发性 上午8时静脉注射LRH 100g 于注射前及注射后 15 30 60 min采血测LH;然后隔日静脉注射(或肌注)LRH100g 共 3次后重复前述试验 正常人女性于注射后15min出现LH峰值 增至基础值的3倍以上 绝对值增加 7.5 nmol/L以上 男性较女性低一倍 原发性性功能低下者 LH基值增高 注射LRH后LH峰值超过基值4~5倍(反应明显人病变在垂体者 LH基值低 注射LRH后反应差或无反应 病变在下丘脑者 LH基值低 注射LRH后呈正常或延迟反应(峰值出现于注射LRH后60或9min)(二)周围腺体激素测定1.甲状腺激素测定TT3 TT4 FT3 FT4测定以了解甲状腺功能 　　2.肾上腺皮质激素测定：血尿皮质醇 24h尿17-羟类固醇及 17-酮类固醇 24 h尿游离皮质醇测定 对皮质醇增多症性肥胖的诊断有助 皮质醇增多症早期与单纯性肥胖经上述化验鉴别仍困难者 应进行小剂量地塞米松(2mg/d)抑制试验 前者不被抑制 　　3.胰岛功能检测(1)空腹及餐后2h血糖测定：必要做口服葡萄糖(75 g)耐量试验(OGTT)对糖尿病(DM)及糖耐量异常(IGT)的诊断有助 　　(2)胰岛素及C肽测定：对胰腺性肥胖症诊断有助 尤其胰岛素释放试验可以反应胰岛B细胞的储备功能(于OGTT)同时测定血浆胰岛素浓度) 　　4.血脂测定 　　5.立卧位水试验：显示患者于立位时有水储留现象 患者于清晨空腹排尿后 于20min内饮水1000ml 然后每小时排尿一次 连续4h 记录尿量 第一天取卧位(不用枕头),第二天取立位如活动或工作人正常人立位条件下排水率为饮水量的81.8+ 3.7% 卧位时排尿量等于饮水量甚至超过饮水量;水储留性肥胖症时立位尿量低于卧位尿量 50%以上 　　四 器械检查(一)有关肥胖症诊断方法的检查1.根据身高 体重诊断：首先根据患者年龄查出标准体重(见人体标准体重表),或以下公式计算：标准体重()=「身高(cm)-100」x0.9 如患者实际体重超过标准体重20%可诊断为肥胖症 但必须除外由于肌肉发达或水分储留的因素 　　2.皮肤皱褶卡钳测量皮下脂肪厚度：25岁正常肩肿下皮下脂肪厚度平均为12.4 超过14 为肥胖;三角肌外皮脂厚度男性平均价.4mm 女性17.5(正常人25岁值)3.X线软组织拍片计算皮肤脂肪厚度 超声波反射照像法估计皮下脂肪厚度等方法(标准同卡钳法)4.根据体重质量指数计算体重(kg)/身2()>24则为肥胖症 世界卫生组织标准：男性>27 女性>25为肥胖症 　　(二)CT MRI对下丘脑 垂体肿瘤 空泡蝶鞍 肾上腺肿瘤 胰岛素瘤诊断有助 　　(三)B型超声对肾上腺皮质增生 肿瘤及胰岛细胞瘤诊断有助 　　(四)131I-19-碘化胆醇和计算机程序对肾上腺扫描对肾上腺皮质增生或肿瘤诊断有助


Instruction: 腰臀超标的风险评估因素有些什么？

Output: 文化程度；年龄


Instruction: 小儿的体重大概是有多少斤，医生现在我怀上29周了宝宝的双顶径:78mm头围:290mm腹围:268mm股骨长54mm羊水最大深度:57mm宝宝的体重大概是有多少斤宝宝正常吗

Output: 从临床经验仔细观察胎儿体重大约在二斤八两大约，胎儿生长发育一切正常，心安养胎平时应当留意营养均衡，劳逸结合，经常户外运动，始终保持心情舒畅，确保充足的深度睡眠生活要有规律，有助于胎儿生长发育以上是对“宝宝的体重大概是有多少斤”这个问题的建议，期望对您有帮助，祝您健康！


Instruction: WC超标的发病性别倾向是啥？

Output: 男性


Instruction: Ⅱ型41足的发病年龄是多少？

Output: 41.6岁


Instruction: 小儿肥胖症如何合理减肥？，从5岁时开始胖，现在快八岁了，有63斤，118cm，偏矮，偏胖，喜欢吃素，大便两到三天一次，一次量多，干结，有先天性阴茎发育不良

Output: 先天性肥胖几乎总是由长期暴饮暴食引起的，这导致暴饮暴食和吃太多食物，尤其是太多脂肪而导致肥胖。丰富的食物、卡路里、脂肪堆积、肥胖然而，也有先天性肥胖。建议去医院检查。如果不是先天性的，后天你可以成功减肥。慢跑属于有氧运动。长期坚持慢跑可以消耗脂肪，对减肥效果最好。


Instruction: 青春期肥胖的鉴别诊断

Output: 青春期肥胖的鉴别诊断：一、单纯性肥胖1、体质性肥胖原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。现象：脂肪细胞大而多，遍布全身，脸上有婴儿肥现象。2、获得性肥胖原因：由饮食过量引起。食物中甜食、油腻食物多、脂肪多分布于躯干。现象：脂肪细胞大，但数量不增多。虚胖型体质，一捏肉松垮垮的，不紧实。二、病理性肥胖1、柯兴综合症原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。2、胰源性原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，试脂肪分解减少而合成增加。现象：全身肥胖。3、性功能降低原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。4、垂体性原因：脑垂体病变，导致垂体前叶分泌过多生长激素。现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。骨骼大，胃部肌肉突出。5、甲状腺功能减退原因：甲状腺功能减退。现象：肥胖和黏液型水肿。腿部常常容易出现浮肿现象。6、药源性原因：由药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物导致。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。7、皮下肥胖特点：脂肪主要分布于腹部、臀部和大腿部的皮下组织内。8、内脏脂肪特点：脂肪主要分布于腹腔内的腹膜。腰部及肚皮上赘肉很多。肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%体重超标10%为超重，20%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，50%为重度肥胖。


Instruction: 四个月宝宝发育过快正常吗，今天宝宝四个月零二天，体检结果:身高69厘米，体重17斤，头围44厘米。

Output: 病情分析：你好，据你所述的情况，宝宝发育快，就是指标较同龄的高，不是病态的。指导意见：根据宝宝的情况，宝宝没有大碍，宝宝目前是正常的，医生的意思是宝宝的指标较同龄有点偏快，但是都正常。，先天性脑积水这种疾病不易缓解。患者朋友应当保持良好的心态，用积极的心态去面对它，只有这样才能提高患者对抗先天性脑积水的信心，相信这样一定能得到康复。


Instruction: 肥胖青少年的临床表现有些什么？

Output: 注意能力下降


Instruction: 儿童肥胖的筛查有些什么？

Output: BMI和PBF；身高标准体重值；BMI筛查


Instruction: 怀孕28周体重应该是多少才正常？，无

Output: 孕妇怀孕中后期是胎儿发育最快的时间，每个月增长二至三斤左右为正常的。但具体因人而异，目前孕后注意增强营养保持心情舒畅注意休息


Instruction: 体格生长发育异常的筛查有些什么？

Output: 染色体核型筛查


Instruction: 死亡的辅助治疗有些什么？

Output: 督查改进；历练临床基本功；姑息护理；术前术后护理；支持治疗；体外膜肺支持；血液灌流；生命支持；安慰治疗；护理讨论；护理；术后护理；加强培训；精心护理；冲洗；心理护理康复治疗；器官保护；针刺治疗；社会支持；内科综合治疗；建立心灵工作室；用药护理；人工通气辅助；加强宣教；临床护理；透析治疗；居家临终关怀；血液透析联合血液灌流；规律血液透析；水化；浅低温体外循环方法；紧急的救治；饮食疗法；机械通气；落实病例讨论制度；碱化尿液；抗凝；主动脉内球囊反搏；预防性、经验性抗真菌治疗；有创机械通气；姑息治疗；疼痛管理；采取适当的体位；加强医务人员培训；复苏术；临终关怀；强化教育；护理干预；心理护理；机械通气治疗；连续肾脏替代治疗；溶栓治疗；维持性血液透析；调整血糖,纠正电解质紊乱；溶栓；安宁疗护；加强病案管理；气管插管机械通气治疗；合理治疗；定期自查；血液透析；心理调试；心理疏导；体外循环辅助；提高对本病的认识；补液；尸体解剖；宁养护理理念；内科规律透析治疗；体外循环；控制感染；心理护理、用药护理；气管插管；责任追究；抗凝治疗；腹膜透析


Instruction: 老年临终患者的辅助治疗有些什么？

Output: 临终关怀与照顾；常规护理；临终关怀


Instruction: 安宁自然死的辅助治疗有些什么？

Output: 安宁医疗；安宁疗护；临终关怀；心肺复苏术


Instruction: 姑息手术死亡的辅助治疗有些什么？

Output: 灌注肺


Instruction: 护理本科生死亡的辅助治疗有些什么？

Output: 临终关怀教育


Instruction: 重症临终患儿的辅助治疗有些什么？

Output: 人文关怀；加强健康教育；常规护理


Instruction: ICU死亡的辅助治疗有些什么？

Output: 监护时间；放弃治疗


Instruction: 治疗组无死亡的临床表现有些什么？

Output: Doppler气泡音


Instruction: 器官捐献的辅助治疗有些什么？

Output: 榜样辐射；人道救助；教育培训；低温机械灌注；激励措施；社工介入；哀伤辅导


Instruction: 姑息科的辅助治疗有些什么？

Output: 姑息护理


Instruction: 关于休克护理下列哪项不妥，无

Output: 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。


Instruction: 疾病终末期的辅助治疗有些什么？

Output: 尊严疗法


Instruction: 对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥，无

Output: 低体温症多有控制不住的颤抖，无法完成复杂的动作，有症状不明显者，可以不予处理，建议你平时多加注意保暖并锻炼身体，避免体温继续降低即可，必要时到医院详检治疗。


Instruction: 早死的辅助治疗有些什么？

Output: 改善营养；增加体力活动；戒烟；控制血压


Instruction: 逝世后器官捐献的手术治疗有些什么？

Output: 肝移植


Instruction: 遗体捐献的辅助治疗有些什么？

Output: 提高教师的思想认识；宣传教育；开展感恩教育


Instruction: 死于多脏器功能衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: 血浆置换


Instruction: 非死亡的手术治疗有些什么？

Output: 姑息手术


Instruction: 重症病人的辅助治疗有些什么？

Output: 输注异体红细胞；肠内营养支持


Instruction: 老年终末期的辅助治疗有些什么？

Output: 安宁疗护


Instruction: 死亡组的手术治疗有些什么？

Output: 急诊手术；胰体尾切除术；胰十二指肠切除术；全胰切除术


Instruction: 护理人员的辅助治疗有些什么？

Output: 学校理论教育


Instruction: 无治疗相关性死亡的治疗后症状是什么？

Output: 腹泻；呕吐；恶心


Instruction: 医学生生命观教育的辅助治疗有些什么？

Output: 心理健康疏导


Instruction: 无手术死亡的手术治疗有些什么？

Output: 手术切除；开放手术；一侧喉返神经术


Instruction: 脑死亡器官捐献的手术治疗有些什么？

Output: 肝移植术；肾移植；DCD肝移植；肝移植；劈离术


Instruction: 下列哪项是休克病人的危重征象，无

Output: 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。


Instruction: 危重病患者的辅助治疗有些什么？

Output: 临床营养支持；肠内营养；机械通气


Instruction: 终末期疾病的手术治疗有些什么？

Output: 实体器官移植；移植；器官移植；肝移植


Instruction: 脑死亡供者的手术治疗有些什么？

Output: 肺移植


Instruction: 临终期情感障碍的辅助治疗有些什么？

Output: 心理护理


Instruction: 生命体征不稳定的患者的辅助治疗有些什么？

Output: 强制卧床；认知行为疗法；给予静脉营养；维持生命安全


Instruction: 终末期的手术治疗有些什么？

Output: 肾替代治疗；肾移植；肝移植；供肺减容术；自体肝移植；器官移植


Instruction: 死亡焦虑的辅助治疗有些什么？

Output: 正念减压疗法；生死教育；临终关怀；死亡教育；正念减压训练


Instruction: 末期的临床表现有些什么？

Output: 无跛行；前足外展1足；内侧纵弓恢复；足跟外翻；步态良好；跟骨无外翻；环向应变；前足旋前1足


Instruction: 老年久病卧床的简介是？

Output: 久病卧床(或称长期卧床，卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人照顾护理的一种临床现象，包括长期卧床，坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，易并发肺部感染、褥疮、营养不良、下肢静脉血栓形成等，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。


Instruction: 3例死亡的手术治疗有些什么？

Output: 移植肾摘除


Instruction: 老年人多器官功能衰竭的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗；康复治疗


Instruction: 危重症病人的辅助治疗有些什么？

Output: 体位护理


Instruction: 治愈与死亡的推荐药有些什么？

Output: 肌酸激酶


Instruction: 尸厥的治疗方式是什么？

Output: 中医治疗；支持性治疗


Instruction: 脑死亡的手术治疗有些什么？

Output: 劈裂式肝移植；移植；肝移植术；复合移植；肝肝移植；CDCD肝移植；心脏移植；肺移植；肾移植术；器官获取手术；无偿器官捐献心脏移植；肺肺移植；肝肝移植术；捐献器官移植手术；修剪主肺动脉；体外膜肺氧合技术；肝劈离式肝移植；成人肾移植术；肾移植；肾移植手术；供肝成人移植；肝移植；器官移植；原位异体肺移植；心脏停跳；广泛子宫切除术；供体肾脏移植；临床移植；活体肝移植；假手术；尸体供肾肾移植；供肺获取并双肺移植；气管切开；捐献移植肾；肾脏移植；颅骨钻孔置管；活体供肾；肾肾移植


Instruction: 围术期死亡的手术治疗有些什么？

Output: 外科手术


Instruction: 濒于死亡的细胞的辅助治疗有些什么？

Output: 添加饲养细胞


Instruction: 安乐死的风险评估因素有些什么？

Output: 自杀意念；学习压力；性别


Instruction: 重大终末期疾病的手术治疗有些什么？

Output: 器官移植


Instruction: 重症医学镇痛的辅助治疗有些什么？

Output: 镇静治疗


Instruction: 重症监护室患者的辅助治疗有些什么？

Output: 睡眠剥夺；心理护理干预；常规护理干预；责任制护理；集束护理；多样化护理；人文关怀


Instruction: 搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用____，无

Output: 你好，搬运因脑供血不足导致的昏迷患者，一般平躺方式即可。不过不要过于颠簸。如果出现其他全身症状，需要及时采取急救措施


Instruction: 呼吸哀竭的辅助治疗有些什么？

Output: 常频通气


Instruction: 细胞因子诱导的杀伤细胞的功能有哪些

Output: 因为CIK细胞可以杀死自然杀伤细胞或LAK细胞无法裂解的细胞，所以具备独特的功能。CIK细胞同时具备T细胞和NK细胞样表型特征，二者功能的独特组合，产生强有力而又广泛的不受MHC限制的抗肿瘤细胞毒性，具备广谱抗肿瘤效果。CIK细胞识别肿瘤的确切机制和其靶向杀伤作用尚不完全清楚。NK样细胞除了通过TCR/，还通过细胞间接触依赖性的、和介导来识别肿瘤。这些受体和细胞表面标志使CIK细胞能够消灭不呈递主要组织兼容性复合体的细胞，这点可由CIK细胞能够裂解非免疫原性、和的肿瘤细胞证明。特别是实体肿瘤细胞和血液肿瘤细胞均呈递配体，CIK细胞能够裂解带有该标记的癌细胞。此外CIK细胞能够特异地识别肿瘤细胞和受病毒感染的细胞，而不对健康细胞做出反应。免疫调节性T细胞会抑制CIK细胞的功能。


Instruction: NK细胞杀伤活性下降的病因是什么？

Output: 血清可溶性NKG2D配体水平


Instruction: 活化T细胞核因子的推荐药有些什么？

Output: 环孢霉素A；他克莫司


Instruction: 杀伤细胞的辅助治疗有些什么？

Output: 换液


Instruction: 转移因子注射液药理作用

Output: 药效学：免疫调节药。本品可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能；增加助性T细胞数。


Instruction: 人NK/T细胞淋巴瘤的病因是什么？

Output: B7家族及其受体


Instruction: 小鼠细胞免疫的推荐药有些什么？

Output: 西玛津


Instruction: 重组人粒细胞刺激因子注射液能治理什么疾病?

Output: 单纯红细胞再障性贫血；骨髓增生异常综合征；小儿纯红细胞再生障碍性贫血；小儿肝炎再生障碍性贫血综合征；小儿骨髓增生异常综合征；小儿再生障碍性贫血；小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征；进行性骨干发育不良；老年人骨髓增生异常综合征；老年人再生障碍性贫血；骨髓-胰腺综合征；纯红细胞再生障碍


Instruction: NK细胞白血病的化疗有些什么？

Output: 化疗


Instruction: 杀伤细胞的化疗有些什么？

Output: 化疗


Instruction: NK/T细胞淋巴瘤的病因是什么？

Output: 多药耐药；blu基因的高度甲基化；EB病毒的感染；EB病毒；EB病毒感染


Instruction: NK细胞的发病性别倾向是啥？

Output: 女性


Instruction: 重组人粒细胞集落刺激因子注射液?药理作用

Output: 本品经静脉或皮下注射后主要分布在肾脏、骨髓和血浆中，以氨基酸代谢途径被降解，并主要由尿排泄。经皮下注射时，半衰期为3.5小时，清除率为0.5～0.7ml/min/kg。


Instruction: 小鼠T细胞增殖的推荐药有些什么？

Output: c-Jun氨基末端激酶


Instruction: 小鼠T细胞功能耗竭的辅助治疗有些什么？

Output: 补肾健脾


Instruction: HK-2细胞AIF的推荐药有些什么？

Output: 顺铂


Instruction: NK细胞白血病会转化成什么？

Output: 肝肺综合征


Instruction: 免疫细胞是什么?

Output: 免疫细胞；狭义上特指能识别抗原，产生特异性免疫应答的淋巴细胞。所有的白细胞均参与免疫应答，它们包括：T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、肥大细胞，以及它们的前体细胞、祖细胞、干细胞等，是免疫系统的功能单元。根据功能，免疫细胞可分为、特异性免疫细胞和抗原呈递细胞。非特异性免疫细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、肥大细胞等；特异性免疫细胞包括T细胞和B细胞；抗原提呈细胞包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞等。


Instruction: 自然杀伤细胞的手术治疗有些什么？

Output: 异基因骨髓移植


Instruction: HUVEC细胞损伤的辅助治疗有些什么？

Output: 养阴化瘀剔络方


Instruction: 细胞因子释放综合征是什么?

Output: 细胞因子释放综合征，当免疫系统与病原体作斗争时，大量白血球被激活并释放促炎性细胞因子后，就有可能出现细胞因子释放综合征。而此时这些细胞因子又会激活更多的白细胞。


Instruction: 活细胞悬液的推荐药有些什么？

Output: 死细胞悬液；活细胞悬液；尼尔雌醇


Instruction: 濒于死亡的细胞的辅助治疗有些什么？

Output: 添加饲养细胞


Instruction: U937细胞生长抑制的病因是什么？

Output: MSC黏附培养


Instruction: HUVEC-2C细胞的辅助治疗有些什么？

Output: 桑叶液


Instruction: 转移因子注射液能治理什么疾病?

Output: 乳头状腺瘤；嗜酸性腺瘤；涎腺的未分化癌；骨肉瘤；骨软骨瘤；骨外软骨肉瘤；骨旁骨肉瘤；骨膜性软骨肉瘤；间充质软骨肉瘤；Maffucci综合征；软骨肉瘤；软骨瘤；透明细胞软骨肉瘤；周围性软骨肉瘤；单发性骨软骨瘤；多发性遗传性骨软骨瘤；反分化软骨肉瘤；骨外骨肉瘤；平滑骨肉瘤；腺泡状软组织肉瘤；中心性软骨肉瘤；睑板腺癌；微囊肿腺癌；联合免疫缺陷病；长骨造釉细胞瘤；小儿迪格奥尔格综合征；阴囊潮湿；小儿干扰素-γ受体缺陷病；小儿高免疫球蛋白E综合征；小儿骨肉瘤；小儿磷酸酶过少症；肺部少见的恶性肿瘤；戈谢病；小儿嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏；小儿普通易变型免疫缺陷；腺癌；阴囊湿疹；骨血管肉瘤；氨基酸代谢病；多发内生软骨瘤病；小儿腺苷脱氨酶缺乏；获得性免疫缺陷综合征；获得性免疫缺陷综合征的神经系统表现；获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害；获得性免疫缺陷综合征的心血管损害；获得性免疫缺陷综合征视网膜病变；获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤；小儿原发性免疫缺陷病；骨膜软骨瘤；内生性软骨瘤；阴茎珍珠疹；遗传性多发性骨软骨瘤；Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病；原发性单克隆免疫球蛋白病；间质性肺炎-测试；肉瘤；马尔尼菲青霉病；钱币状湿疹；软组织肉瘤


Instruction: 肺NK/T细胞淋巴瘤的辅助治疗有些什么？

Output: 肺炎


Instruction: Jurkat细胞移植瘤的推荐药有些什么？

Output: 5-脂氧合酶抑制剂；MUC1多肽


Instruction: 自然杀伤的发病部位是什么？

Output: T细胞


Instruction: 转移因子口服液成分或处方

Output: 多肽，核糖


Instruction: CIK细胞抗白血病的推荐药有些什么？

Output: 人源IL-21


Instruction: 单核细胞趋化蛋白-1会转化成什么？

Output: 癫痫；肝病


Instruction: 注射用重组人白介素2成分或处方

Output: 主要成分：重组人白介素-2。系由含有高效表达人白介素-2基因的大肠杆菌，经发酵、分离和高度纯化后制成。 辅料：人血白蛋白、甘露醇、吐温80、磷酸盐。


Instruction: L-02细胞损伤的推荐药有些什么？

Output: 细脚拟青霉多糖


Instruction: T淋巴细胞无能的推荐药有些什么？

Output: 外源性IL-2


Instruction: 侵袭性NK细胞白血病的组织学检查有些什么？

Output: 骨髓病理检查；骨髓活检；骨髓穿刺；骨髓病理活检


Instruction: 巨噬细胞抑制因子-1的发病部位是什么？

Output: 肝；胎盘组织；结肠；肾；胰腺；前列腺；乳腺


Instruction: 鼻型NK/T细胞淋巴瘤的病因是什么？

Output: p53和β-catenin基因；EB病毒；EB病毒感染


Instruction: 细胞毒性损伤的病因是什么？

Output: 亚砷酸钠暴露


Instruction: K562细胞抗肿瘤的推荐药有些什么？

Output: 松茸多糖


Instruction: SW480细胞增殖的推荐药有些什么？

Output: 姜黄素


Instruction: NRK-52E细胞H/R损伤的推荐药有些什么？

Output: 牛磺酸


Instruction: 注射用重组人粒细胞集落刺激因子药物相作用

Output: 尚不完全清楚。对促进白细胞释放之药物(如锂剂)应慎用。


Instruction: U-251细胞增殖的推荐药有些什么？

Output: 6-溴异香兰素BVAN08


Instruction: 细胞免疫应答的预防措施有些什么？

Output: BcAg DNA疫苗


Instruction: 小鼠免疫功能的推荐药有些什么？

Output: 胶原蛋白肽


Instruction: HL-60细胞增殖的推荐药有些什么？

Output: 互补；核酸药物


Instruction: 难治性NK/T细胞淋巴瘤的推荐药有些什么？

Output: 吉西他滨


Instruction: 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的推荐药有些什么？

Output: 血清乳酸脱氢酶；奥沙利铂；吉西他滨；培门冬酶；伊立替康；培门冬酶联合GEMOX；米托蒽醌联合地塞米松；米托蒽醌；地塞米松


Instruction: 细胞因子IGF-Ⅱ的发病部位是什么？

Output: OA软骨细胞


Instruction: 心肌梗死死亡的病因是什么？

Output: 一氧化碳；臭氧


Instruction: 急性心肌梗死的发病原因？

Output: 1、心肌梗死前无心绞痛病史者：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄一般都在70%以下，原管腔较为通畅，该动脉供血的区域无有效的侧支循环，血栓使管腔突然完全堵塞，受此血管供血的心肌急性坏死，此类病人发病急骤，症状严重，心肌坏死常自心内膜下至心外膜下贯通心室壁全层，其梗死部位室壁常变薄向外扩张，在发病1周内易并发心脏破裂，血栓堵塞在冠状动脉大分支近端，贯通性梗死累及范围较广，常发生急性左心衰，心源性休克及室壁瘤形成。2、原有心绞痛史或陈旧性心肌梗死史者：急性血栓堵塞另一支冠状动脉，不仅使其供血部位发生急性心肌坏死，并阻断了提供原缺血和陈旧心肌梗死部位的侧支循环，使病情较前更为严重。3、多支冠状动脉粥样硬化：在某支冠脉斑块已使管腔极为狭窄处发生急性血栓堵塞者，一般既往多有心绞痛史，可因存在一定数量的侧支循环对心外膜下心肌起了保护作用，急性堵塞所致的心肌坏死可能仅限于心内膜下心肌，呈多发灶性坏死，梗死范围较小，故不易发生心脏破裂及室壁瘤形成。4、在冠脉斑块处血栓形成不完全堵塞：病人常出现不稳定性心绞痛，也可导致心内膜下急性心肌梗死，心电图无异常Q波，此时应进行血清心肌酶学检查，以助诊断。有的作者在一组急性心肌梗死病人发病后12h内做冠脉造影，显示有冠脉痉挛者占40%，向闭塞冠脉注入硝酸甘油能使闭塞的管腔开放或部分开放，说明该组急性心肌梗死是由冠脉痉挛造成。富含脂质的软斑块表面的纤维覆盖帽较薄，加上斑块的外形，其中脂肪灶处于偏心位置，受血流冲击易于破裂，除这些易损斑块的结构以外，由冠状动脉腔内压力急性改变;冠状动脉张力改变;随着每次心搏冠状动脉弯曲及扭转等外界因素都可使易损的斑块破裂或内膜下出血，诱发血小板聚集血栓形成，使冠状动脉阻塞，导致心肌梗死。休克，脱水，出血，外科手术或严重心律失常，致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减。重体力活动，血压升高或情绪激动，致左心室负荷明显增加，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧量猛增，冠状动脉供血明显不足，导致心肌细胞缺血，坏死。发病因素对于心肌梗死的发病，与所有冠心病一样，高胆固醇血症(或低密度脂蛋白增多)，高血压和吸烟是重要危险因素。1、性别与年龄：男性病人多于女性，男女比例为2∶1～3∶1，绝大多数急性心肌梗死发生于40岁以上的中年和老年人，按国外文献所载约占总数的95%，个别病人不到30岁，发病率随年龄而明显增高。2、发病前原有的有关疾病：我国各地报道心肌梗死病例中合并有高血压占50%～90%，在北京地区1972～1983年有53.1%～70.2%，一般较国外记载的合并率稍高，伴发糖尿病的病例有3.9%～7.5%，较国外大多数报道的稍低，将近半数的病人以往有心绞痛史。3、诱发因素：按国内的资料，约1/2～2/3的病例有诱因可寻，其中以过度劳累，情绪激动或精神紧张最为多见，其次是饱餐及上呼吸道或其他感染，少数为手术大出血或其他原因的低血压，休克与蛛网膜下腔出血等，亦有一部分病人是在睡眠或完全休息中发作，北京一组医院收住的急性心肌梗死病例数有明显的季节性变化规律，每年11月～次年1月和3～4月有两个发病高峰，提示发病与气候变化有关。发病机制在冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂出血，血管内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔发生持久而完全的闭塞，就会导致急性心肌梗死。1、冠状动脉内血栓形成与心肌梗死：绝大多数的急性心肌梗死，是在冠状动脉狭窄性粥样硬化病变的基础上并发管腔急性闭塞所致，而这种闭塞的原因，主要是动脉血栓形成，近年来的研究也肯定了冠状动脉急性血栓堵塞是导致急性透壁性心肌梗死的主要原因，当冠状动脉粥样斑块破裂，其内容物暴露，诱发血小板聚集，血栓形成及血管痉挛，使冠状动脉血流急剧减少时发生心肌缺血，严重而持久的缺血引起心肌坏死，急性心肌梗死时，冠状动脉内血栓形成可高达90%。2、冠状动脉痉挛与心肌梗死：北京阜外医院对290例心肌梗死病人行冠状动脉造影，发现6.8%病人显示冠状动脉正常，考虑心肌梗死由于冠状动脉痉挛所引起，但不排除原有冠脉血栓自然溶解，持久的冠状动脉痉挛可造成急性心肌梗死，冠状动脉痉挛也可因挤压粥样斑块使之破裂或内膜下出血，诱发血小板聚集及释放血栓素A2和5-羟色胺，进一步血小板聚集和血管痉挛可导致血栓形成，造成急性心肌梗死。3、粥样斑块内出血及溃疡与心肌梗死：据新近研究，斑块破裂后血栓形成有两种方式：一种为斑块表面糜烂，破裂处发生血栓即附着于斑块表面而阻塞血管，导致心肌缺血坏死;而另一种血栓形成是在斑块深部破裂出血形成血栓逐渐扩大而阻塞血管，引起急性心肌梗死，另外粥样斑块物质可堵塞远端的冠状动脉分支，引起心肌坏死。4、交感神经兴奋与心肌梗死：应激，过度劳累，精神紧张等可刺激交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，诱发心肌梗死，儿茶酚胺诱发心肌梗死的可能机制如下：（1）心肌细胞钙离子内流增加：心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加，使缺氧心肌进一步损害。（2）儿茶酚胺可损害心肌细胞线粒体：使ATP生成减少。（3）儿茶酚胺使α受体兴奋：冠脉血管收缩，β受体兴奋，心率增加，结果使心肌细胞耗氧量增加，供氧量减少。（4）血浆游离脂肪酸浓度增高：促使血小板聚集，导致血管闭塞。病理生理急性心肌梗死的病理生理改变主要表现为心室受累的一些血流动力学改变，电生理不稳定性以及晚期发生的心室重构等。1、血流动力学改变：心室受累的血流动力学改变的严重程度主要取决于梗死范围和部位。（1）左室功能：冠状动脉发生前向性血流中断，阻塞部位以下血管供血的心肌即丧失收缩能力，无法完成收缩，心肌依次发生四种异常的收缩形式：①运动同步失调，即相邻心肌节段收缩时间不一致。②收缩减弱，即心肌收缩范围减少。③无收缩，即心肌收缩中止。④反常，出现收缩期膨出，与梗死部位发生功能异常同时，残余正常心肌在早期出现过度运动，此为急性代偿结果，包括交感神经系统活力增加和Frank-Starling机制，由于非梗死节段心肌收缩使梗死区发生反常运动，所以部分代偿性过度运动为无效做功，非梗死区的过度运动在梗死2周内逐渐消失，同时在梗死部位出现某种程度的收缩恢复，尤其在梗死部位有再灌注，心肌顿抑减轻时，这些情况就出现得越快，越明显。AMI病人的非梗死区也常有收缩功能的减退，这可能与本来已经存在的供应心室的非梗死区冠状动脉狭窄，以及新发生的梗死相关动脉闭塞使非梗死区的侧支血供丧失有关，后种情况又称之为“远距离部位缺血”，相反，在MI发生前存在侧支循环能够更好地防止闭塞动脉供血区的局部收缩功能减退，在梗死后早期左室射血分数改善。若心肌缺血损伤严重，则左室泵功能下降;心排血量，每搏输出量，血压和dp/dt峰值减少;收缩末期容积增加，后者是预测AMI后病死率高低最有价值的指标，心室肌某一部位的收缩期反常扩展，进一步减少左室每搏出量，但坏死的心肌细胞相互滑动时，梗死区被牵拉而变薄变长，尤其是在广泛前壁梗死病人，导致梗死区伸展，梗死后的最初数小时至数天，局部以及整个心室肌根据Laplace定律而张力增加，在有些病人，出现左室进一步扩张的恶性循环，心室扩张的程度与梗死范围，梗死相关血管开放的早晚和心室非梗死区的局部肾素-血管紧张素系统的激活程度有关，使用ACEI治疗可以有效地缓解心室扩张，甚至在无左室功能不良的症状时也有效。随着时间的推移，缺血坏死部位发生水肿，细胞浸润和纤维化，这种变化能增加心肌的硬度，梗死区硬度的增加可防止收缩期室壁矛盾运动，因此有助于改善心室功能。除非发生极其严重的心肌梗死，在愈合期里，由于顿抑细胞功能的逐渐恢复，室壁运动能够得以改善，不管梗死发生有多长时间，左室的20%～25%有运动异常的病人，就可表现出左室衰竭的血流动力学征象。梗死和坏死心肌可改变左室舒张功能，使左室顺应性先增加后降低，左室舒张末期压最初上升经过几周后，舒张末期容积增加，舒张压开始下降而趋于正常，正如心肌坏死伴随有收缩功能损害一样，舒张功能异常的程度也与梗死范围有关。（2）循环功能的调节：AMI时循环调节功能出现异常，并始发于冠状动脉血管床发生解剖或功能性狭窄时，狭窄可以导致区域性心肌缺血，如持续发展则可形成MI，若梗死范围达到一定程度，将抑制整个左室功能，以致左室搏出量减少和充盈压上升，左室每搏量明显下降最终会降低主动脉压和冠状动脉灌注压，这种情况可加重心肌缺血而引起恶性循环，左室排空能力受损增加前负荷，使灌注良好功能正常的那部分左室得以扩张，这种代偿机制可使每搏量恢复到正常水平，但使射血分数下降，扩张的左室也升高后负荷，后负荷增加不仅抑制左室每搏量，也加剧心肌缺血，当功能不良的心肌区域较小而左室其余部分功能正常时，代偿机制可维持整个左室功能，一旦左室大部分坏死，尽管心室其余存活部分扩张，也会使整个左室功能受抑制而不能维持正常的循环，发生泵衰竭。2、电生理改变：梗死区心肌细胞水肿，坏死，炎性细胞浸润等可引起心电不稳定，由缺血坏死组织引起心房，心室肌内受体的激活，会增加交感神经的活动，增加循环血液中的儿茶酚胺浓度和心脏内神经末梢局部释放的儿茶酚胺量，儿茶酚胺释放也可能是交感神经元的缺血损伤直接引起，而且，缺血的心肌可能对去甲肾上腺素的致心律失常作用呈过敏反应，而在缺血心肌的不同部位对不同浓度儿茶酚胺产生的效应有很大的变异，心脏的交感神经刺激也可增加浦肯野纤维的自律性，而且儿茶酚胺加快由钙介导的慢离子流反应传导，儿茶酚胺对缺血心肌的刺激依靠这些电流可以诱发心律失常，此外，透壁性MI会阻断支配梗死区心肌远端交感神经的传入支和传出支，而且，自主神经除了能协调各种心血管反射的变化外，其调节的不平衡会促使心律失常发生，这可以解释为何β阻滞药在治疗室性心律失常时同样有效，在室性心律失常同时伴有肾上腺素活性过度增高的其他表现时疗效尤其明显。AMI后的心室扩大，重构容易造成心室除极不一致而产生折返，导致致命性心律失常，电解质紊乱如低血钾，低血镁，酸中毒会提高血液中游离脂肪酸的浓度，产生的氧自由基也可引起心律失常发生，这些病变的严重程度，梗死面积的大小和梗死相关动脉灌注的状态决定患者发生严重心律失常的危险性-原发性心室颤动(即心室颤动出现在无充血性心力衰竭或心源性休克时)。3、心室重构：心肌梗死后，梗死和非梗死节段的左室大小，几何形态和厚度发生了改变，这些改变总称为心室重构，重构过程包括梗死扩展和心室扩大，二者均能影响心室功能和预后，心室负荷状态和梗死相关动脉通畅程度是影响左室扩张的重要因素，心室压力升高可导致室壁张力增加和梗死扩展的危险;而梗死相关动脉的通畅可加快瘢痕形成，增加梗死区组织充盈，减少梗死的扩展和心室扩张的危险。（1）梗死扩展：不能以另外追加的心肌坏死解释的梗死区急性扩张，变薄使梗死区范围的增加称之为梗死扩展，其原因有：肌束之间的滑动减少了整个厚度的室壁心肌细胞数目;正常心肌细胞破裂;坏死区里组织丧失，其特征为梗死区不成比例地变薄和扩张，然后形成牢固的纤维化瘢痕，梗死扩展的程度与梗死以前的室壁厚度有关，先前的心肌肥大可防止心肌变薄，心尖部室壁最薄，是最易受到梗死扩展损伤的区域。梗死扩展的发生，不仅增加了病死率，且心力衰竭和室壁瘤等非致命性并发症的发生率也明显升高，在死于AMI的病人中3/4以上有心肌梗死扩展，1/3～2/3是前壁ST段抬高型梗死，超声心动图是诊断梗死扩展的最好手段，可以查见心室的无收缩区延长，当扩展严重到一定程度时，最典型的临床表现是出现响亮的奔马律，以及出现肺淤血或原先的肺淤血恶化，心室破裂是梗死扩展最严重的后果。（2）心室扩张：除了梗死扩展外，心室存活部分的扩张也与重构有重要关联，心室扩张在梗死发生后立即开始，并在以后持续数月，甚至数年，非梗死区的扩张可视为面向大范围梗死维持心搏量的代偿机制，对残余有功能的心肌的额外负担可能是引起心肌肥厚的原因，肥厚的心肌有助于代偿梗死产生的功能损害，某些病人在MI后数月所见到的血流动力学改善就因于此，存活的心肌最后也受损，导致心肌进一步扩张，心肌整体功能障碍，最后心力衰竭，非梗死区这种球形扩张虽能部分代偿维持心功能，但也使心肌除极趋于不一致，使病人容易发生致命性心律失常。心肌重构的基础是表型的改变，这主要是由病理性刺激引起的胚胎基因的重新表达导致的，后者导致了心肌快速生长以代偿心肌梗死后心肌负荷的增加，心肌质量增加的部分是由于心肌细胞肥大，然而，这些蛋白的质量并不能满足对成人心肌的要求，最终导致心肌功能障碍，基因表达改变的另一后果是胶原沉积，引起弥漫性间质纤维化，血管周围纤维化和局灶性修复性纤维化，这导致心肌顺应性下降并出现舒张功能障碍，血管周围性纤维化影响了冠状动脉顺应性，降低了冠状动脉储备，而造成心肌缺血的加重，另外，纤维化还可能促发室性心律失常，纤维化组织是生命组织并含有活的细胞，因此，成纤维细胞能够持续分泌胶原，而巨噬细胞能够持续吞噬这些胶原，这些细胞消耗了大量的氧，能量和营养，从而导致做功心肌中相应物质的缺乏，这些因素导致了心肌的不断死亡和心室收缩功能的障碍。在重构的心肌中存在着血管缺乏，进一步减少了对存活心肌细胞的氧和养分供应，并促使进行性的细胞死亡和重构，心肌细胞肥大还导致了线粒体密度的相对下降，造成能量生成不足和心肌功能障碍。重构的心肌还存在Ca2 转运障碍，这是由于肌质网，Ca2通道和Ca2泵相对减少造成的，由于基因表达的改变，Ca2转运蛋白的质量也有所下降，也促进了心肌功能障碍。心肌重构的一个特征是肌动蛋白向运动缓慢的异构体的转换，这造成心肌收缩减缓并引起心肌功能障碍;其另一个重要特征是心肌细胞坏死和凋亡，它们能导致纤维化从而加重重构，这是由于损失的细胞被胶原代替以避免在心肌中出现间隙。总而言之，心室重构是复杂的过程，开始于急性发病后，可于数月或数年仍继续在进行，如早期使闭塞的冠状动脉再通，减少梗死范围，硝酸酯类以及血管紧张素转化酶抑制药的应用，在梗死早期降低心室膨胀的压力，都能对心室扩张起到有益的作用。


Instruction: 早发急性心肌梗死的并发症是什么？

Output: 冠脉病变


Instruction: 急性心肌梗会导致什么样的结果？

Output: 心跳骤停；死亡


Instruction: 急性心叽梗死的并发症是什么？

Output: 传导阻滞


Instruction: 青年急性心肌梗死的病因是什么？

Output: 冠状动脉粥样硬化；酗酒；肥胖；吸烟；高血压；精神紧张；疲劳；过量吸烟；高脂血症


Instruction: 青年人急性心肌梗死的病因是什么？

Output: 劳累、情绪变化


Instruction: 造成心肌梗死的原因有哪些？，无

Output: 你好，心肌梗塞一般是由于心血管狭窄或高血压等问题造成的，可以应用抗血栓药物如阿司匹林等药物缓解病情。注意控制好血压血脂等指标


Instruction: 早发急性心肌梗死的发病年龄是多少？

Output: 年龄≤45岁


Instruction: 急性心梗死的临床表现有些什么？

Output: 心悸；呕吐；气促；心前区不适；胸痛；恶心；胸闷


Instruction: 心梗是什么原因造成的，无

Output: 你的这种情况可能是心肌缺血，一般会有胸前区疼痛，一般会伴有心电图ST段改变，可以用扩血管药物治疗及中药治疗。


Instruction: 早期急性心肌梗死的辅助治疗有些什么？

Output: 护理；逐级半卧位；溶栓治疗


Instruction: 急性腩梗死的病因是什么？

Output: 高Hcy血症；血清胆红素水平偏低


Instruction: 心肌梗死的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 中青年急性心肌梗死的并发症是什么？

Output: 高血压；高脂血症；糖尿病；心律失常


Instruction: 早发冠心病急性心肌梗死的高危因素有些什么？

Output: 吸烟；阳性家族史；饮酒


Instruction: 青年心肌梗死的病因是什么？

Output: (一)发病原因1.冠状动脉粥样硬化 青年心肌梗死发病的主要原因仍是冠状动脉粥样硬化。有人发现，在8岁的儿童体内就存在动脉粥样硬化病灶，青年心肌梗死尸检发现约60% 存在双支血管病变。2.非冠状动脉粥样硬化 这组病因致病者较中老年心肌梗死多，了解这些病因对青年心肌梗死的诊断与治疗相当有益。非冠状动脉粥样硬化的病因可从以下几个方面进行分析。(1)冠状动脉炎：报道较多，可见于系统性红斑性狼疮、风湿性心脏病、多发性动脉炎、川崎病。(2)冠状动脉痉挛：目前已确定冠状动脉痉挛可参与或诱发急性心肌梗死。诱发冠状动脉痉挛的原因有吸烟、饮酒、高脂肪餐、吸毒(大麻、可卡因等)及剧烈运动等。(3)冠状动脉栓塞：是非冠状动脉粥样硬化性青年心肌梗死的重要原因之一。栓子常源于感染性心内膜炎、房颤及其他心脏病附壁血栓的脱落、人工瓣膜置换术或二尖瓣和主动脉瓣钙化等。(4)外伤：胸部非穿透伤所致的心肌挫裂伤，发生率为16%～76%，严重者可引起穿壁性心肌梗死。(5)冠状动脉夹层：主动脉夹层及冠状动脉夹层所致的冠状动脉内膜损伤及夹层突向腔内阻塞管腔可引起急性心肌梗死。(6)血管畸形：冠状动脉起源异常。(7)其他：严重缺氧、冠状动脉低灌注压、重度感染、严重失血或出血性疾病等。(二)发病机制1.过度饮酒和咖啡 少量饮酒和咖啡并非有害，过度饮酒和咖啡有可能诱发急性心肌梗死。有文献报道在青年心肌梗死中，不少是因过度饮酒后，出现剧烈胸痛而发生心肌梗死导致死亡。目前我国青年人中过度饮酒、咖啡和吸烟者的数量不少，值得警惕。2.毒品瘾 吸毒或静脉注射毒品如大麻、可卡因等，可以诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。有报道可卡因能够阻碍内源性儿茶酚胺的利用，可诱发室性心律失常及猝死，也可使冠状动脉血管收缩而致心肌梗死。有作者报道1例21岁冠状动脉结构正常患者，因可卡因瘾而发生心肌梗死。3.口服避孕药物 口服避孕药物可增加心肌梗死的危险性，所以口服避孕药物是育龄妇女发生心肌梗死的一个重要因素。妊娠或口服避孕药物的妇女同时吸烟者，心肌梗死的发生率增高。4.剧烈运动 公认适当运动和体育锻炼可以防治冠心病，但应注意运动的强度与体育锻炼的方法应因人而异。近年来报道，不少青年因剧烈运动和过度劳累(包括情绪过分激动)而发生猝死和心肌梗死。剧烈运动诱发青年心肌梗死有以下两种情况。(1)有冠状动脉病变基础的运动性心肌梗死：冠状动脉粥样硬化性血管损害基础为冠状动脉中度狭窄：剧烈运动时，冠状动脉血流量难以维持30min以上，引起心肌缺血，最终导致心肌梗死。亦可因在血管狭窄的基础上发生血栓形成或血管痉挛而诱发心肌梗死。非冠状动脉粥样硬化性血管损害较少见：包括以下几项：A.先天性病变：冠状动脉-肺动脉瘘等。B.冠状动脉起源异常。C.冠状动脉壁的易感性;正常及异位冠状动脉可在冠状动脉内形成夹层动脉瘤。(2)正常冠状动脉的运动性心肌梗死机制可能是：冠状动脉痉挛：可能是冠状动脉壁对儿茶酚胺的敏感性增强或运动使儿茶酚胺增多所诱发的冠状动脉痉挛;冠状动脉栓塞。5.A型行为 A型行为类型主要表现为时间紧迫感(总是希望在短时间内做最多的事)、竞争性强、易激动等等。有研究表明A型行为者易患冠心病。


Instruction: 壁心肌梗死的病因是什么？

Output: Ⅲ导联Q波


Instruction: 早期急性心肌梗的推荐药有些什么？

Output: 辛伐他汀


Instruction: 女性急性心肌梗死的并发症是什么？

Output: 糖尿病


Instruction: 心房心肌梗死的发病原因？

Output: 绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致，此外，慢性阻塞性肺疾病合并肺心病，原发性肺动脉高压，肌营养不良，遗传性运动失调症等也可引起心房梗死，一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力，容量负荷过重所致。心房同心室一样，血液供应来源于冠状动脉分支，多数人在右冠状动脉发出多个分支，主要分支供应右房前壁及右心耳，尔后进入间隔达后壁，形成丛状环绕上腔静脉，有时，左冠状动脉发出的第1支，环绕左心耳底部向上至右房，最后加入环绕上腔静脉的血管丛，有些人的窦房结动脉起源于此，左心房前上部的血液供应可来自右冠状动脉的第2分支或左冠状动脉的分支，心房梗死多为穿壁性，其临床表现缺乏特异性。心房心肌梗死主要累及右侧心房，右房心肌梗死约占81%～98%，左房心肌梗死约占2%～19%，双侧心房受累约占19%～24%，心耳部多被累及，约19%的病例为单纯心房心肌梗死而未累及心室部心肌，在Cushing等报告的31例心房梗死中，27例发生于右房，5例发生于左房梗死中，3例为左心耳受累，在此31例心房梗死中，仅2例累及窦房结，令人感兴趣的是31例心房梗死中，6例为单纯性心房梗死，即不合并心室梗死，心房梗死的部位常位于房室沟附近，由于此处房壁很薄，故心房梗死常为穿壁型，心房梗死的镜下所见与心室梗死相同，附壁血栓形成常见于大面积的心房梗死。


Instruction: 梗死后心绞痛的并发症是什么？

Output: 心源性休克；严重心律失常；心力衰竭；次全或完全闭塞；出血并发症；心律失常


Instruction: 青年人急性心肌梗死的并发症是什么？

Output: 高血压；高血脂


Instruction: 梗死前心绞痛的并发症是什么？

Output: 心源性休克；下壁心梗；心律失常


Instruction: 无痛性心肌梗死的发病原因？

Output: (一)发病原因无痛性心肌梗死常见的因素：多数学者认为心肌梗死有无胸痛与年龄有关，老年组发生率明显高于低年龄组，其原因可能与老年人，尤其是60岁以后心脏自主神经变性，痛阈增高，以及敏感性，反应性差有关。痛性心肌梗死患者，尤其是阵发性晕厥，严重心律失常，传导阻滞发病患者，均有严重的脑供血不足，缺血缺氧，以致意识障碍，感觉迟钝而对疼痛反应减低。糖尿病患者发生心肌梗死时有40%无胸痛，可能与糖尿病患者的心脏交感神经，副交感神经的形态学异常，嗜银性增强，密度改变，神经纤维减少及破裂，尤其是交感神经痛觉纤维的病变，使痛觉冲动传入受阻，因此，糖尿病患者痛阈较无糖尿病患者明显增高，与疼痛发生延迟有关。梗死后，尤其是并发休克，严重心力衰竭，严重心律失常，脑卒中时，其疼痛被并发症的严重症状所掩盖，造成无痛的假象。国内学者报告50例急性心肌梗死中，吸烟20支/d，≥20年者7例，其中无痛性心肌梗死者10例，占58.8%，两者有显著差异，说明长期大量吸烟者无痛性急性心肌梗死发生率显著高于不吸烟者。无痛性心肌梗死多为后壁，右冠状动脉梗死，而有痛者多见左冠状动脉梗死，另外发现无痛组的心肌缺血，坏死性改变散在，以灶性，陈旧性为主，有痛组病理改变出现新鲜与陈旧性梗死灶并存。(二)发病机制无痛性心肌梗死在60岁以上的老年人多见，可能与老年人心脏自主神经变性，痛觉阈升高，以及敏感性和反应性差有关，老年人常有脑动脉硬化，以致感觉迟钝而对疼痛的反应降低，糖尿病病人由于并发自主神经纤维变性，尤其是交感神经痛觉纤维的改变，使痛觉冲动传入受阻，痛觉阈值升高，另外也与梗死的部位有关，无痛性心肌梗死在右冠状动脉阻塞的发生率明显多于左冠状动脉。


Instruction: 心梗合并心肺骤停会导致什么样的结果？

Output: 多脏器衰竭


Instruction: 急性心急梗死的辅助治疗有些什么？

Output: 心电监护；心理护理干预


Instruction: 急性心梗的治疗后症状是什么？

Output: 胸痛；心悸；胸闷


Instruction: 青年人急性心肌梗死的高危因素有些什么？

Output: 男性；肥胖；吸烟；高血脂；高脂血症


Instruction: 心梗组梗死的临床表现有些什么？

Output: Ⅰ型胶原蛋白表达升高


Instruction: 急性心肌梗塞的多发群体是什么？

Output: 中老年人；老年人


Instruction: 急性心肌梗死的患病比例是多少？

Output: 0.002%


Instruction: 急性冠脉综征的并发症是什么？

Output: 糖代谢异常


Instruction: 城市心肌梗死的死亡率是多少？

Output: 58.69/10万


Instruction: 急性心肌梗死后猝死的预防措施有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 无痛性心肌梗死的简介是？

Output: 无痛性心肌梗死是指急性心肌梗死时病人缺乏典型的心绞痛症状，或仅表现为轻微的胸闷。糖尿病，闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心肌梗死，容易漏诊。无痛性心肌梗死的发生与年龄、吸烟、脑循环障碍、糖尿病、心梗并发症及心梗部位有关。其临床表现除症状不典型外，心电图以及心肌酶学或心肌标志物的动态演变均与有典型胸痛症状的心肌梗死相似。其治疗原则与有典型胸痛症状的心肌梗死亦相似。


Instruction: 右室心肌梗死的发病原因？

Output: (一)发病原因研究证明冠状动脉的急性血栓闭塞是导致透壁性心肌梗死的主要原因，右室心肌梗死的急性缺血性改变通常是右冠状动脉急性闭塞的后果，尽管冠状回旋支闭塞也可产生右室梗死，但发生比例远远低于右冠状动脉。(二)发病机制右室前壁(占1/4～1/3)与室间隔相连接部分由左冠状动脉前降支的右室分支和开口于右冠状动脉起始部的圆锥支供血，其余的右室壁由右冠状动脉的右室支供血，RVMI由于解剖关系，病人多有左室下壁和室间隔下后节段梗死，前壁梗死时受累血管为左前降支，它灌注右室的范围很小，因此前壁梗死即使并发RVMI，其病灶也较小，很少出现RVMI的临床症状。根据右室受累情况RVMI可分为4级：Ⅰ级，右室下壁梗死范围<50%;Ⅱ级，整个右室下壁梗死;Ⅲ级，除右室下壁外，波及部分前壁和右室游离壁;Ⅳ级，右室的下壁和前壁广泛梗死，在Ⅰ和Ⅱ级，常发现右冠状动脉的远端或中段闭塞，而在Ⅲ和Ⅳ级，常有右冠状动脉和左冠状动脉前降支的闭塞，临床上低排综合征和休克常常发生。右室梗死几乎总伴有低心排血量，这可能是由于右室因梗死而扩张，左室充盈不足所致，心包对总的心脏容量有限制作用，因而在RVMI时，则会出现右室和左室舒张压接近相等，临床上类似心脏压塞或心包缩窄，根据左右室梗死范围的大小，临床可表现为：无心力衰竭型，右心衰竭优势型，左心衰竭优势型，全心衰竭型。


Instruction: 早期再发心肌梗死的风险评估因素有些什么？

Output: 老年；血糖增高；糖尿病


Instruction: 陈旧性心梗会导致什么样的结果？

Output: 死亡；室颤


Instruction: 老年急性心肌梗死的并发症是什么？

Output: 心源性休克；心房颤动；高血糖；糖代谢紊乱；室间隔穿孔；糖调节；心律失常；急性脑卒中；致死性心律失常；便秘；肾衰竭；脑卒中；糖尿病；抑郁；多器官功能衰竭；充血性心力衰竭；猝死；多器官功能不全综合症；脑血管疾病；急性左心衰竭；吸入性肺炎；血糖升高；阿斯综合征；心衰；脑梗死；心力衰竭；心血管并发症；室性心律失常；多脏器功能衰竭；多器官功能不全；无痛性心肌梗死；呼吸衰竭；消化道出血


Instruction: 急性前壁心肌梗死的发病部位是什么？

Output: 下壁；后壁；血管；梗死相关血管；心肌桥；左室侧壁


Instruction: 急性心梗的辅助治疗有些什么？

Output: 术前护理术；急诊溶栓治疗；优质护理服务；优化急诊救治流程；院前急救措施；健康教育；经皮冠状动脉介入治疗；常规延续护理；绿色通道；基础护理；个性化护理；常规护理；集束化护理干预；运动康复；分析介入治疗；院前急救与全程无缝隙护理；机械通气；常规急诊护理；再灌注；持续心电监护；静脉溶栓治疗；整体护理；循证护理干预；院前急救；设计健康教育路径表；股动脉闭合器止血；综合护理干预；康复护理方法；优化急诊护理流程；急救护理；早期心脏运动康复；急救护理措施；心脏介入治疗；实施优质护理；逐级变换至半卧位；心理护理干预；介入治疗；控制患者饮食；量化标配流程；心理护理；一次性双腔鼻导管吸氧；急诊介入治疗；音乐疗法；无缝隙护理；院前急救护理；心理疏导；绿色通道护理；PDCA循环法；超前护理；康复护理；护理；双腔鼻导管法给氧；常规的健康教育法；急诊护理；临床护理；综合护理方法；急救期护理；预见性护理；常规护理干预；循证护理措施；45°半卧位；心电监护；再灌注治疗；全程无缝隙护理；联合降脂治疗；给予心脏运动康复；健康教育路径；护理病人；常规临床护理；西医常规治疗；神经免疫调节网络；合理护理措施；急诊护理流程；院前急救与护理；常规护理服务；常规护理方法；组间护理；优质护理；全方位的整体护理；心脏运动康复；健康教育路径表；循证护理；传统护理；化痰活血祛瘀法；溶栓治疗；护理措施；综合护理；应用优质护理服务；急救与护理；并发症护理；胸外心脏按压；冠脉介入治疗；气管插管


Instruction: 急性下壁心肌梗死会转化成什么？

Output: 低血压


Instruction: 急性下壁心肌梗塞的并发症是什么？

Output: 心源性休克；高度房室阻滞；房室传导阻滞；缓慢性心律；右室梗塞


Instruction: 急性心机梗死的手术治疗有些什么？

Output: PCI术


Instruction: 急性心功能衰竭的病因是什么？

Output: 倍他乐克


Instruction: 急性心梗的筛查有些什么？

Output: 生存质量测定量表


Instruction: 非ST段抬高心肌梗死的发病原因？

Output: (一)发病原因大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成，不稳定心绞痛，非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂，斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合，在心电图上的典型表现为ST段抬高，最终发展到冠状动脉相关的心室壁完全或几乎完全坏死(所谓透壁心梗，在心电图上常有Q 波产生)，使管腔不完全闭塞的血栓产生不稳定心绞痛和非ST段抬高的MI，这两者在心电图上的典型表现为ST段压低和T 波倒置，如果在20min时间里，由于血小板激活而释放的血栓素A2和血清素所引起的一过性血管痉挛减轻，或者异常冠状动脉内的血栓自发性溶解，前向血流就能恢复，因此没有坏死的组织学表现，也没有心肌坏死的生物化学标志物以及相应的心电图持续改变，而发展成不稳定心绞痛，比产生不稳定性心绞痛更长更严重的斑块破裂发作的典型结果是坏死的生物化学标记物(肌钙蛋白T或I)释放，但是坏死扩展的表现类型比ST段抬高的心梗较轻，当察觉到心肌坏死的临床证据时，即可诊断为非ST段抬高的心梗(心电图上常无病理性Q波)。(二)发病机制非ST段抬高的MI比不稳定型心绞痛病人患病动脉的不完全阻塞更严重，时间更长久，造成心肌血流暂时减少而致MI，非ST段抬高的MI与ST段抬高的MI相比，前者缺血区的血流常在发病后几分钟到几小时内就重建了，这是由于：完全阻塞的血栓早期溶解;原有的斑块破裂较快痊愈;血管痉挛缓解;在完全阻塞时有广泛的侧支循环;血栓总负荷较低，因而前向血流从未消失，这些机制均使心肌坏死较早停止而限制了梗死的发展，可以认为非ST段抬高的心梗是介于ST段抬高的心梗和不稳定心绞痛的中间状态，非ST段抬高的心梗的心肌坏死在性质上常常表现为较少的心肌坏死部位融合，更多地集中在心肌壁的内1/3，因为血流恢复和(或)已形成的侧支循环可以防止坏死区跨越整个心室壁厚度。


Instruction: 无痛性急性心肌梗死的多发群体是什么？

Output: 老年人


Instruction: 左室梗死会导致什么样的结果？

Output: 低血压


Instruction: 非感染性发热的辅助治疗有些什么？

Output: 常规康复干预；酒精擦浴；人工冬眠降温疗法；冰帽降温；物理降温；冰水灌肠；电动降温仪),人工冬眠降温疗法


Instruction: 非感染性发热的推荐药有些什么？

Output: 黄芩总提物；野黄芩苷；清带汤水提物；阿司匹林肠溶片；黄芪鳖甲汤；西药降温；活血灵方；目的 活血灵


Instruction: 感染性发热的临床表现有些什么？

Output: 发热；白细胞降低；乏力；恶心呕吐；结膜苍白；脾脏增大；焦痂；心、肺无异常；腹痛；神清合作；腹部平软；三维脑组织热臃塞


Instruction: 感染性发热的并发症是什么？

Output: 发热


Instruction: 感染发热会转化成什么？

Output: 急性脑梗死损伤


Instruction: 非溶血性发热的辅助治疗有些什么？

Output: 输全血；输血


Instruction: 主因发热的临床表现有些什么？

Output: 双肺呼吸音粗；气短；右上腹压痛；咳嗽；双下肺呼吸音低


Instruction: 不明原因的发热的组织学检查有些什么？

Output: 骨髓检查


Instruction: 不明原因发热的病因是什么？

Output: 传染病；感染性；伪热；肿瘤性疾病；腮腺炎病毒；单纯疱疹病毒；结缔组织病；肿瘤性；EB病毒；系统性红斑狼疮；细菌感染；感染性疾病；病毒；布鲁菌感染；肿瘤；人细环病毒；结核病；柯萨奇B5型病毒；结核感染；立克次体感染；感染


Instruction: 不明原因发热的组织学检查有些什么？

Output: 骨髓细胞形态学检查；体液；骨髓穿刺；组织活检；活组织检查；淋巴结活检


Instruction: 非细菌发热的推荐药有些什么？

Output: 抗生素


Instruction: 发热的病因是什么？

Output: 托吡酯；革兰阴性杆菌；抗菌药物；大柴胡汤；传染病；分娩镇痛方式；腹腔感染；甲型流感病毒；注射用神经节苷脂；无菌性抗原抗体复合物生成；大肠杆菌；紫外线；药物；便秘；某种疾病；输注红细胞；EV71和CVA16；口服药；万古霉素；奥沙利铂；保妇康中莪术油；手术反应热；细茵内毒素；切口引流；肺部感染；酵母；Ⅳ级白细胞减少；留置双J管；细菌内毒素；呼吸道感染；上呼吸道感染；贫血；葛根素注射液；持续高热；普通冠状病毒；细菌感染；3型腺病毒；脾静脉血栓；心脏毒性；感染性疾病；白细胞减少；真菌；纤维素在体内凝集；左膈下感染11例,腹腔感染；细菌；干扰素注射；白细胞下降；化疗类药物；IK电压依赖性的变化；金黄色葡萄球菌；不动杆菌；内置双J管；病毒、细菌；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；酵母菌；铜绿假单胞菌；留置导尿管；感染；干扰素；非甾体抗炎药；肺炎克雷伯菌


Instruction: 高热不退的诊断是什么？

Output: (一)病史询问要点详细询问病史，要注意：1. 诱因：发热前2～3周内有无皮肤外伤及疖痈史;近1～3周内有无传染病疫区逗留史;1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病;腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。2. 发病季节：冬春季节发病，多见于麻疹、流行性脑脊髓膜炎;夏秋季节发病，多见于乙型脑炎、疟疾、伤寒、痢疾、中暑。3. 体温升降方式：骤升型发热见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、败血症、输液反应等;缓升型发热见于伤寒初期、结核病、布氏杆菌病等;骤降型见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应及服用退热药者;渐降型见于伤寒缓解期、风湿热及感染性疾病经抗生素治疗有效时。4. 伴随症状(1)发热伴寒战者，多见于败血症、大叶性肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、药物热、急性溶血及输液反应、流行性斑疹伤寒、鹦鹉热、天花、流行性出血热、传染性单核细胞增多症。(2)伴咽痛，多见于上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎;伴咳嗽、咳痰，见于急性呼吸道感染及肺部感染。(3)伴胸痛者，见于肺炎、胸膜炎、心肌梗死、肺脓肿等。(4)伴腹痛、恶心、呕吐者，见于急性细菌性痢疾、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性出血坏死性肠炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎等。(5)伴头痛者，见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。(6)伴肌肉痛者见于肌炎、皮肌炎、旋毛虫病、军团病、钩端螺旋体病、药物热等。(7)全身关节痛，见于结缔组织病、痛风、银屑病性关节炎等。(8)伴神经障碍者，见于脑炎、脑膜炎、感染中毒性脑病、脑出血、中暑、颞动脉炎、红斑狼疮脑病等。(9)发热伴明显中毒症状见于严重感染，尤其是败血症。(10)是否伴有皮疹及出疹时间：发热1日出现皮疹见于水痘;2日出现皮疹，见于猩红热;3日出现皮疹，见于天花;4日出现皮疹，见于麻疹;5日出现皮疹见于斑疹伤寒;6日出现皮疹见于伤寒。(二)、体格检查应做全面的体格检查，但应注意：1. 一般状况及全身皮肤黏膜检查，注意全身营养状况。恶病质提示重症结核、恶性肿瘤。注意有无皮疹及皮疹类型：斑疹见于丹毒、斑疹伤寒;面部蝶形红斑、指端及甲周红斑提示系统性红斑狼疮(SLE);环形红斑见于风湿热;丘疹和斑丘疹见于猩红热、药物热;玫瑰疹见于伤寒和副伤寒。睑结膜及皮肤少许淤点，指端、足趾、大小鱼际肌有压痛的osler小结见于感染性心内膜炎。软腭、腋下有条索状或抓痕样出血点，见于流行性出血热。皮肤散在淤点、淤斑、紫癜见于再生障碍性贫血、急性白血病及恶性结缔组织病。大片淤斑提示弥散性血管内凝血;有皮肤疖肿者要考虑败血症和脓毒血症。2. 注意全身淋巴结有无肿大。局部淋巴结肿大，质软，有压痛，考虑相应引流区域有炎症。局部淋巴结肿大，质硬，无压痛，可能为癌肿转移或淋巴瘤。全身淋巴结肿大见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等。3. 头颈部检查：结膜充血多见于麻疹、出血热、斑疹伤寒;扁桃体肿大，其上附有黄白色渗出物，考虑化脓性扁桃体炎;外耳道流出脓性分泌物为化脓性中耳炎;乳突红肿压痛为乳突炎;颈项强直见于脑膜炎、脑膜脑炎;甲状腺肿大伴突眼伴高热见于甲亢危象。4. 心脏情况：心脏扩大，新出现收缩期杂音提示风湿热。原有心脏瓣膜病，杂音性质发生改变，要考虑感染性心内膜炎。5. 肺部检查：一侧肺局限性浊音，语颤增强，有湿罗音，提示大叶性肺炎;下胸部或背部固定或反复出现湿罗音，见于支气管扩张伴继发性感染，;一侧肺下部叩诊呈浊音，呼吸音、语颤减低，提示胸腔积液。6. 腹部检查：胆囊点压痛，Murphy征阳性伴皮肤、巩膜黄染，提示为胆囊炎、胆石症发热。中上腹明显压痛，肋腹部皮肤灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Gullen征)，见于出血坏死性胰腺炎。右下腹或全腹压痛，有时伴腹块，腹壁或会阴部有瘘管，全身营养差，考虑克罗恩病(Crohn病)。肝肿大，质硬，表面有结节或巨块，提示肝癌发热。肝脾同时肿大，可见于白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮等。季肋点压痛，肾区叩击痛，提示上尿路感染。7. 四肢及神经系统检查：杵状指伴发热，见于肺癌、肺脓肿、支气管扩张、感染性心内膜炎。关节红肿压痛见于风湿热、红斑狼疮或类风湿性关节炎。克氏征或布氏征阳性见于中枢神经系统感染。(三)、实验室检查因发热的病因很多，应根据病因做针对性检查，但应作下列常规检查：1. 血常规、尿常规、粪常规。中性粒细胞增加伴发热，常见于细菌感染、大出血、组织损伤后;中性粒细胞减少，见于伤寒、副伤寒、急性病毒感染、疟疾、黑热病、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、急性播散性结核、急性非白血性白血病、急性粒细胞减少症等。嗜酸性粒细胞增加，常见于药物热、血清病;嗜酸性粒细胞减少见于伤寒。高热伴贫血见于急性溶血、急性再生障碍性贫血、急性非白血性白血病。2. 寒战高热时应作血培养，血涂片检查。血涂片检查：对诊断疟疾、回归热、白血病、系统性红斑狼疮、钩端螺旋体病等很有帮助。3. 高热超过1周，应作肥达反应及外斐反应、布氏杆菌凝集试验。4. 怀疑呼吸系统疾病，应做胸部透视或胸部X线检查，做痰培养，痰涂片检查。5. 怀疑肝脏疾病，应做肝功能及腹部B超检查。6. 有出血倾向，应做出凝血时间、血小板、凝血酶原时间测定等。7. 怀疑泌尿系统感染，应做尿培养。8. 有关节痛者，应做抗链球菌溶血素“O”试验及C反应蛋白、抗核抗体、血沉、血清蛋白电泳、免疫球蛋白等检测。9. 高热原因未明，用抗生素无效者，有必要做淋巴结活检，骨髓活检。10. 血清学检查：肥达反应阳性，见于伤寒、副伤寒;外斐反应阳性，考虑斑疹伤寒;布氏杆菌凝集试验阳性，考虑布氏杆菌病;嗜酸性凝集试验阳性，考虑传染性单核细胞增多症;冷凝集试验阳性，考虑支原体肺炎等。


Instruction: 周期性发热的病因是什么？

Output: 感染因素


Instruction: 发热的转移部位是什么？

Output: 口腔；手、足；四肢


Instruction: TNF-α性发热的病因是什么？

Output: 热应激


Instruction: 稽留热的鉴别诊断

Output: 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。脱水热：是指机体(尤其是小儿)在严重脱水后，由于从皮肤蒸发的水分减少，是机体散热收到影响，从而导致体温升高的现象。弛张热又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶性肉芽肿。大叶肺炎：1.该病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.突然起病寒战、高热。4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6.血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。8.痰、血培养有肺炎球菌生长。9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。斑疹伤寒：1.流行病学资料 当地流行情况，好发季节，疫区旅居史与带虱者接触史以及被虱叮咬的可能性等，对诊断有重要参考价值。2.临床表现 发热及热程特点，发疹日期，皮疹特征以及明显的中枢神经系统症状等有助诊断。3.实验室检查 血象特点，外斐反应阳性，尤其是恢复期血清效价较早期有4倍以上增长有诊断价值，但不能分型。有条件可作普氏立克次体凝集反应，补体结合试验以及免疫荧光间接染色法检测特异性抗体进行型别的鉴定。动物接种得阳性结果尤有诊断意义。


Instruction: 癌性发热的诊断是什么？

Output: 癌症发热即使高热有时也无特别异常的化验检查结果，发热持续时间较长。发热时轻时重，每天至少有一次超过37.8，持续时间可达数周以上，伴有感染时可出现连续高热，感染消除后仍会持续发热。


Instruction: 学生群体发热的病因是什么？

Output: 乙型流感病毒


Instruction: 不明原因长期发热的病因是什么？

Output: 感染；感染性疾病；细菌性感染；肿瘤性疾病


Instruction: 外感发热的临床表现有些什么？

Output: 风热犯表；风寒束表


Instruction: 低热的诊断是什么？

Output: 体温是人类最重要的生命特征之一，它会随24小时昼夜变化在一定范围内波动，而非恒定不变。测量体温的方法通常包括口腔温度、腋窝温度和肛门温度三种，其中测量腋窝和口腔温度较为常用。正常人的体温一般为：口温36.7～37.7，腋温36.6～37.4，肛温36.9～37.9。如果有人每日口温在37.5～38.3、腋温在37.4～38.3之间波动，且持续3周以上不退，即可叫做“长期低热”。而长期低热往往预示着身体可能发生了某种问题，需要引起注意，并需要及时去看医生。


Instruction: 高热的病因是什么？

Output: 脾胃失调；吡嗪酰胺；复方新诺明；环磷酰胺；注射用丹参粉针；引流不畅；邪毒合侵；接种疫苗；帕米膦酸二钠


Instruction: 反复发热会转化成什么？

Output: 皮下结节


Instruction: 假性发热的临床表现有些什么？

Output: 温度升高


Instruction: 发热类型有哪些

Output: 发热其实是生活中最常见的疾病。引起发烧的原因是有很多种的。特别是小孩子。不管是风寒感冒还是病毒性的，都会引起发烧。那么发热类型有哪些？下面我们就来了解一下，发热的类型具体有哪几种。1、根据体温上升的程度，将发热分为微热、中热、高热及极高热四种。体温超过常温0.5～1℃叫微热，见于局限性炎症和轻微病程中；超过常温1～2℃叫中热，见于支气管肺炎、急性胃肠炎及某些亚急性传染病过程中；超过常温2～3℃叫高热，常见于猪瘟、猪丹毒等急性传染病过程中；超过常温3℃以上叫极高热，见于某些严重的急性传染病。2、稽留热：多为高热，体温升高达39°c以上，持续数日或数周，日差不超过1°C，常见于急性传染病，如伤寒、肺炎球菌肺炎。3、间歇热：体温骤然升高至39°C以上，持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常或正常以下，再经过一个间歇时间后，又再次升高而反复发作。见于疟疾等。4、弛张热：体温高低不一，日差大于1°C，甚至可达23°C，但最低温度仍高于正常水平。见于败血症等。5、不规则热:：体温在一日中的变化不规则，持续时间不定。见于流行性感冒、肿瘤性发热等。6、回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤等。7、感染性发热是指由各种病原体物质导致的发热，较常见。如病毒、细菌、支原体、立克次氏体、真菌、寄生虫等。以上就是发热的类型以及发热的原因。不同原因引起的发热，他们的发热程度也是不同的。如果想让发热的症状得到缓解，还是要分析是什么引起的发热，做好措施，一定要对症下药。相信你一定有所了解了。希望能对你有所帮助。


Instruction: 外感发热的辅助检查有些什么？

Output: 脏腑辨证；门诊


Instruction: 发热的临床表现有些什么？

Output: 肺部湿啰音消失；全身酸痛；神志清楚；痰不易咳出；肝功能异常；乳房胀痛；肌肉痛；WBC降低；呼吸26次/min；颈强直；斑片状模糊阴影；关节红肿热痛；血尿酸增高；口腔溃疡；湿啰音；踝关节疼痛；脾大；疲乏；肾区叩击痛；喷射性呕吐；间质性改变；肝肿大；意识丧失；肌痛(15.8％)和关节痛；意识改变；恶心；失语；多汗；体重减轻；有点痛；体温>38℃；肢体震颤；发热26例(60.5%)、抽搐；发热持续时间≥1.5d；肌肉关节痛；嗜睡；毛玻璃样改变；单次测量体温>37.8℃；心率78次/min；外周血白细胞升高；无尿；表面光滑；肝脾大；肌酐升高；腹平软；唇红干裂；降钙素原显著增高；咽部充血；腹部平软；发热、咳嗽；体温均低于38℃；心动过速；肝脾肿大；乏力嗜睡；食欲减退；发热症状,恶心症状；呼吸道症状已经消失；心脏杂音改变；空洞；双肺呼吸音清；腹部压痛；局部皮肤潮红；肺部湿啰音；肠鸣音正常；咳嗽咳痰不止；直肠温度升高；尿频、尿急、尿痛；右下肺叩诊浊音；心肺无异常；体温降至正常；鼻塞流涕；皮肤红疹瘙痒；肿胀；腰背部疼痛；心律齐；局部疼痛；心率增快；高热15例,不规则热；畏光、流泪；肺外损害；呕吐症状；全身乏力、酸痛；体质量增长不良；腹痛、腹部压痛；咳嗽消失时间；气促表现;患处皮温升高；四肢活动障碍；PCT升高；白细胞计数正常；发绀；全身关节疼痛；乏力伴消瘦；大汗18例(66.67%),头痛；凝视伴眼睑扑动；神志清；转氨酶升高；蛋白尿；无尿便失禁；烦躁不安；锌值较低；热峰37.5～ 39.8℃；热峰(39±1)℃；运动及认知障碍；WBC增高30%；四肢不自主运动；双J 管脱落；干咳；臀部皮疹；血常规恢复正常；胸部X线表现多样；全身皮肤黏膜无黄染；盗汗和消瘦；食欲不佳；惊厥；多关节痛；血细胞减少；合并白细胞异常；双下肢肿胀；淋巴结肿痛；疲劳乏力；双肺呈炎症性改变；呕吐；精神差；头痛伴呕吐；WBC、CRP同时升高；贫血；淋巴细胞计数降低；大疱；双眼上翻；四肢酸痛；对光反射迟钝；乏力伴纳差；血沉增快；体温37.5 ～ 39.5℃；发热症状，体温38～42℃；情绪和睡眠障碍；中性粒细胞减少；腹胀便秘；血清CK活性明显升高；呼吸改变；发热高烧不退；瘀斑、瘀点消退；反应差；体温多在39.1～41.0℃；扁桃体红肿化脓；腹泻呕吐；全身无力；体温38℃-41℃；血沉快；精神意识改变；痰液颜色正常；活动受限；血象恢复正常；坐骨神经疼痛；发热30例(100％),抽搐；咳嗽、咳痰；颈抵抗；体温均39.0 ～ 40℃；肝下少量积液；血红蛋白下降；双下肢水肿；手部皮疹；低热；大关节肿痛；泡沫尿；腰痛；球结膜充血；心悸；前囟饱满；双肺呼吸音略粗；咳血痰；视力下降；头痛31例,呕吐；胸膜增厚；血培养阳性；无痰；双肺弥漫性病变；寒战；焦痂；全血细胞减少；双下肢轻度凹陷性水肿；乏力及体重减轻；皮肤瘙痒；发热、心率快；发热；右上腹胀痛；肌张力正常；胃肠反应；体温达40 ℃以上；腹痛腹泻；体温波动于37.6℃～39.5℃；全身肌肉酸痛；口唇苍白；气喘；体温均＜ 38.0℃；心肌酶(肌酸激酶,CK)增高；均P＜0.05；喘息；发热2例,咳嗽、咳痰；上腹部疼痛；体温40℃；短暂肌酐升高；多发淋巴结肿大；前囟平坦；咯黄脓痰；发热21例(55.3%),头痛；腹泻；抽搐；咳嗽咯痰；语言逐渐改善,遗留行走姿势异常；流鼻涕；双手、双足皮疹；颈部疼痛；血清Scd25水平升高；肺部哕音消失；白细胞增多；气促表现；口唇樱红；半侧阵挛；视物不清；休克；体温38.6℃；腮肿；恶寒；精神改变；咳痰；血肌酐升高；相对缓脉；肺部湿性哕音；白色黏胶冻样痰；性格变化；不伴明显系统症状；腹痛；单核细胞增多；多发血栓；胸闷；呼吸稍促；脾脏肿大；钙、铁值较低；上腹疼痛；肌肉酸痛；热型不规则；咳嗽或咳痰；咯血；皮肤巩膜黄染；高热；纳差；行走困难；脑皮质代谢减低；发热、咯血；轻度头痛；体温均明显下降；颈部及耳后淋巴结肿大；胃肠道症状；发热峰值≥39℃；轻微疼痛；发热87例(100%),头痛；体温最高42.1℃；哮鸣音；发热伴乏力；睁眼困难；发热、咳嗽咳痰；CRP升高；唇充血；不适；气促；肺内多发性大结节影；最高体温达40℃；皮肤色素沉着；肌酸激酶明显增高；面部红色斑丘疹；体温达38.0～40.2 ℃；白细胞异常；头痛183例；胸骨无压痛；血压高；全身乏力；呼吸系统症状；血小板减少；咳痰,1 例伴有盗汗和消瘦；C—反应蛋白同时也会升高；膝关节疼痛；淋巴瘤样肉芽肿；外斐氏反应阳性；体温≤38.0℃；口腔真菌斑；持续性钝痛；粒细胞减少；少尿；皮肤黄染；意识障碍；肢端冷；皲裂；口唇改变；一侧呼吸音减低甚至消失；外耳道流液和口角歪斜；烦躁；肌痛；肝大；肌肉乏力；下肢抽搐；发热、腹痛；气短；乏力；白细胞升高；四肢麻木；球结合膜充血；肌肉关节疼痛；脾肿大；食欲下降；肺部闻及干湿性罗音；体温超过39℃；活动后气短；球蛋白降低；低纤维蛋白原血症；血便；呼之能应；肺部可闻及湿性啰音；尿痛；发热共17例,干湿性啰音；肿胀消退；热程3～14 d；发热与抽搐；热程5~7 d；呼吸暂停；体温38～42℃；皮肤发花；NK细胞活性降低；WBC升高明显；肌肉疼痛；铁蛋白和sCD25显著增高；腹胀、腹部肿块；呼吸道症状首发,胸部X线表现多样；体温为37.5 ～39℃；骨髓有噬血现象；右上腹痛；体温在38℃以上；畏光；食欲差；疼痛严重；纳差6例;白细胞升高；易激惹；肢体无明显抽搐；杵状指趾；移动性浊音阴性；神经根受压症状；心肌酶异常；体温最高39℃；白细胞增高；弥漫性出血；发热28例(90.3%),惊厥；行走姿势异常；肛周黏膜潮红；脉搏78次/min；发热698例,骨关节肌肉痛；精神萎靡；哭闹；精神萎靡不振；肺部哆音完全消失；咳嗽咳痰；鼻衄；肝脾均肿大；腹部膨隆；急性高热；胸闷、喘憋；疼痛剧烈；双眼胀痛；多浆膜腔积液；咳白色泡沫痰；皮疹；痰多；呕吐胃内容物；钙值较低；全身红斑；皮温升高；双肺纹理增多增粗；体温37.5-38.9℃；憋气；血尿；厌食23例,皮疹；呼吸频率异常；发育迟缓；平均体温39.2℃；眼眶痛；LDH升高；四肢乏力；眼结膜充血；脑膜刺激征或病理征阳性；体温未超过38 ℃；体温不升；伴吐奶或拒奶；全身红斑丘疹；体温＞ 38.5℃；EBV-DNA拷贝数增高；呼吸急促；反应欠佳；结膜充血；便血；疲乏感；畏寒；IFN-γ水平升高；体温≥40.0℃；粒细胞升高；血嗜酸粒细胞和IgE升高；头痛；颈部不适；共济失调；局部皮温增高；胸背部疼痛；盗汗；异常哭闹；血糖高；惊厥发作；伴烦躁；体温异常升高；头痛、颈强直；胸腔积液；体温高达40℃；肝区压痛；睾丸肿大；肺部啰音；肝脏肿大；面部红斑；组织浸润；头痛加重；全身不适；口唇发红；消化道出血；长期伤口疼痛不适；全身皮疹；呼吸困难；血沉加快；黄疸；右臀部出现红肿；咽痛；偶咳血丝痰；皮下出血；杨梅舌；发热102例(85.0%)，腹痛；纵隔肿块；肺实变影；四肢抽搐；脓血便；呼吸音降低；发痒；呼吸道症状；头晕、头痛；局部压痛；臀部酸痛；腹痛伴嗝逆；咳嗽伴咳痰；恐惧和焦虑；中性粒细胞升高；畏寒或寒战；口唇紫绀；咽充血；疱疹；体温均高于38.5℃；声嘶；喘憋；功能受限；消瘦；构音障碍；鼻塞；肝区叩击痛；胸闷气喘；咳嗽；血清铁蛋白升高；发热，3例心率增快；肌肉关节酸痛；清醒时发呆；低、中、高热；腹部压疼；右侧上叶病变；腹部症状；1～2天后体温恢复正常；吞咽困难；排稀水便；热性惊厥；指(趾)端脱皮；前囟隆起；体温37.3～38.3 ℃；关节肿痛；指端膜状脱皮；肺部游走阴影；食欲不振；WBC升高；易化燥伤阴；腹胀；干湿性啰音；嗜酸性粒细胞异常增高；肢体无力；饮水呛咳；皮肤散在出血点；面瘫；周围动脉栓塞；痰壅；体温过高；卡痕；噬血细胞现象；肝、脾、淋巴结肿大；手足徐动；指趾端脱皮；负性情绪；脑膜刺激征阳性；发热22例(100%),意识障碍；腹软无压痛；反跳痛；肢体抖动；重度贫血貌；咳嗽剧烈；体温上升；呼吸音减弱；胸腔积液7例,腹胀、腹部肿块；下腹部隐痛；视物模糊；恶心、呕吐；恶心症状；复视；痰培养阳性；畏寒、寒战；颈部肿物；眼睑水肿；淋巴结肿大；脉搏120次/min；持物不稳；胸闷气促；少量胸水；疱壁厚；长期低热；意识模糊；咽干；伴有支气管充气征；中低度发热,2例高热;其次为头痛；浅表淋巴结肿大；胰酶升高；头围增大；血管意外；持续高热；肺部罗音；心功能不全；疼痛；双下肢疼痛；骨关节肌肉痛；局部肿胀；心率、呼吸快；黑便；咯痰；泌尿系出血；玫瑰疹；发热(92.6％)和咳嗽；颈部淋巴结肿大；心前区未闻及杂音；腹肌紧张；发热症状；腹软；脱水；体温38.5℃；神志恍惚；关节疼痛；发热66倒,皮肤瘙痒；肝脾淋巴结肿大；纵隔肺门淋巴结肿大；局部红肿；睾丸胀痛；体温38.8℃；头昏；恶心呕吐症状；体重下降；肢体惊动；腰酸；下肢无力；口角歪斜；双侧瞳孔等大正圆；胸痛；黄痰；高热10%；低体温；发热症状消失、痰液颜色正常；恶心呕吐；体温＜38.5℃；胸闷气短；双肺呼吸音粗；面色苍白；下腰痛；肢体抖动或无力；表情淡薄；头晕；不同程度脾大；呼吸16次/min；气急；最低38℃；意识水平降低；尿频；磨玻璃样变；肢体抖动时间；水肿；未闻及干湿性啰音；精神行为异常；WBC、N和CRP升高；膀胱刺激症状；紫绀；铁蛋白升高；轻度干咳；寒颤；疼痛明显；心率快；关节痛；发热(92.8％),出现肝区压痛；心音有力；伴嗜睡；顽固性胸痛；流涕；电解质紊乱；上腹部隐痛；肛周脱皮；脱发；痰中带血；热象偏盛；头痛、呕吐；无力；心率加快；呻吟不安；口腔粘膜充血；体温38.2℃；平均每周发热1次；发热与呼吸急促；弛张热；疲倦；痰少；腹部肿块；谵妄


Instruction: 持续高烧的鉴别诊断

Output: 持续高烧的鉴别诊断：(1) 高烧伴有全身发冷、寒战者，多为细菌或原虫感染，如败血症、疟疾、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等。(2) 高热伴全身皮疹者，常见于发疹性传染病。皮疹在发热后1～6天出现，依次为水痘、猩红热、麻疹、伤寒等。(3) 高烧伴剧烈头痛、呕吐者，多见于脑膜炎、脑炎。(4) 高烧伴胸痛、咳嗽、气促者，见于呼吸系统病变，如肺炎、气管炎、胸膜炎。(5) 高烧伴腹痛，右上腹痛可能为肝炎、肝脓肿、胆囊炎;满腹痛可能为腹膜炎。高烧时面色潮红，皮肤烫手，口渴咽干，精神不振，饮食不佳，呼吸和脉搏加快(从37开始计算，每升高1，脉搏加快10次)。病人开始嗜睡，重者出现昏迷、抽搐(惊厥)。高烧持续几天不退。


Instruction: 请描述发热的测量

Output: 体温一般用体温计测量。高于下列温度之一可认为是发热：腋下温度等于或高于37.2。近年来也有通过红外线传感方式测量耳鼓膜温度的耳温枪测温。因测量快速，于2003年SARS流行期间，这类测量在机场等公共场所被用来大规模检测可能携带疾病的旅客。


Instruction: 聚集性发热的临床表现有些什么？

Output: 咽痛；咳嗽


Instruction: 发热伴全身感染的筛查有些什么？

Output: 细菌鉴定和药敏试验


Instruction: 发热的多发季节是什么时候？

Output: 4-7月；午后


Instruction: 持续低烧的原因是什么？

Output: 发烧是一种症状，风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱，造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因是什么，通过血、尿、便等常规检查很难查出，有些因细菌感染的疾病引起的低烧，要通过细菌培养才能发现。


Instruction: 输注相关性发热会导致什么样的结果？

Output: 发热


Instruction: 反应性低热的临床表现有些什么？

Output: 胸痛


Instruction: 内热的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 发热伴寒战的诊断是什么？

Output: 症状：发热伴寒战 　　检查：1.肺部CT 　　2.肺部组织活检


Instruction: 小儿外感发热的病因是什么？

Output: 风寒；感受六淫之邪；疫毒之气；病毒感染


Instruction: 急性发热的辅助检查有些什么？

Output: 体格检查；Wong-Baker量表


Instruction: 反复不规则发热的临床表现有些什么？

Output: 关节痛；头痛；神志清楚；头颅无畸形；心率90次/min


Instruction: 发热性疾病的临床表现有些什么？

Output: 发热


Instruction: 间续性发热是什么原因？，间续性发热？无任何其它明显不适，是什么原因？

Output: 持续4周以上的发热称为持续性发热。引起发热的病因很多，可大致区分为感染性和非感染性两种，而且以感染性发热为常见。治疗宜针对病因。长期发热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断性治疗，但必须持慎重态度，选择特异性强，疗效确切，副作用小的药物。引起发热的病因很多，可大致区分为感染性和非感染性两种，而且以感染性发热为常见。可能是由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。也可见于大手术后，内出血、大血肿、大面积烧伤、肿瘤、风湿病、甲状腺功能亢进症等。


Instruction: 发热会导致什么样的结果？

Output: 急性缺血性卒中；肺部感染；便秘；惊厥


Instruction: 阴虚发热的多发群体是？

Output: 儿童


Instruction: 请问什么原因引起的发烧，无

Output: 你的这种情况可以先用酒精擦浴退热，然后再查明发热的病因，引起发热的原因很多，最常见的是感染，其次是结缔组织病等。先不急着用药。


Instruction: 低热的临床表现有些什么？

Output: 喷嚏；轻咳；气短；乏力；四肢麻木；关节疼痛；多梦；脓肿78例,纳差、消瘦；体质量下降；双足疼痛；神志改变；局部红肿；食欲不振；心悸；体温37.5℃左右；肌肉酸痛；腹胀；上腹痛；咽干；水样便；酸胀感；浮肿；胸痛；恶心；关节痛；盗汗；多汗；流涕；听力下降；未闻及干湿啰音；失眠；胸腔积液；关节酸痛；纳差、消瘦；轻度胸痛；双肺呼吸音粗；全身无力；叩诊呈清音；头晕；咳嗽；视物模糊；干咳；腹块；气促


Instruction: 小儿感染性疾病一定会发热吗？，小儿感染性疾病一定会发热吗？

Output: 感染是引起发热最常见的原因。感染主要是由于细菌、病毒等病原体侵入人体而引起的。在感染时，细菌膜内的脂多糖与中性粒细胞及单核巨噬细胞互相作用，释放出一种内源性致热原，这种致热原进入血流，从而引起发热。发热是机体对病原体的一种全身性防卫反应。在感染性疾病时，多数患儿一开始首先表现为发热。


Instruction: 小儿发热的病因是什么？

Output: 大柴胡汤


Instruction: 发热性感冒的发病率是多少？

Output: 每人年0.8次


Instruction: 肾性糖尿的诊断是什么？

Output: 1.尿流检查 用蔗糖氧化酶实验进行尿检葡萄糖可显著增高。饮食含热卡103J/kg(30cal/kg)或碳水化合物占总热量的50%的情况下，24h尿中葡萄糖定量>500mg，更有甚者可达100g/24h，多数在5～30g/24h。尿磷、氨基酸、尿酸、碳酸氢盐和其他尿酸化试验均正常。2.大便可检测出大量半乳糖。3.糖耐量试验正常或略有波动。4.空腹血糖正常，肾小球滤过率菊酸清除率为148～158ml/(min.1.73m2)糖清除率与肾小球滤过率几乎相等。静脉给予葡萄糖使血糖浓度升高至261～342mg/dl(14.48～18.98mmol/L)后，血糖清除率不变。常规作B超和X线检查。


Instruction: 肾性尿崩症的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 肾病性浮肿面容的诊断是什么？

Output: 在肾病早期，仅表现为晨起后眼睑肿胀;随着肾功能的损害，可出现面色苍白、浮肿及皮肤紧张、干燥。


Instruction: 微小病变型肾病的诊断是什么？

Output: 实验室检查异常，主要原因是由于尿中大量的蛋白丢失及蛋白丢失后的代偿所致，也是并发症如高凝状态继发于丢失后的代偿机制。1.低蛋白血症 本病患者血浆白蛋白通常低于25g/L。少数可达10g/L以下，当血浆白蛋白降到20g/L以下时，水肿更明显。血浆白蛋白的浓度是肝脏合成白蛋白与白蛋白代谢以及从胃肠道中丢失量取得平衡的结果。MCN白蛋白滤出量增加，推测白蛋白漏出后，被近端肾小管重吸收、代谢。正常情况下作为肝窦状隙胶体渗透压和黏滞度下降的反应，肝脏合成白蛋白的量可增加300%，大概12g/d，而患者白蛋白的代谢率增加，绝对代谢率却是下降的。不过，肝脏合成白蛋白的速度赶不上从尿中丢失的蛋白量加上肾脏对白蛋白的代谢量之和。部分是因为蛋白的摄入量不足。血清蛋白电泳可见2及球蛋白增加，1球蛋白多正常或增高。球蛋白降低或取决于原发病。免疫球蛋白IgG、IgA水平明显下降，IgM、IgE变化不大或增加。补体C3、C1q、可下降;纤维蛋白原、第、、及因子增加，可能与肝内合成增高有关。抗凝血酶(肝素相关因子)下降，可能因尿中排出增加所致。蛋白C及蛋白S水平正常或增高，但活性下降，此与形成高凝状态有关。第、、 因子下降。纤溶酶原、抗纤溶酶及1抗胰蛋白酶水平亦下降。尿中纤维蛋白降解产物(FDP)主要反应肾小球通透性，不一定反应肾小球内凝血。转运蛋白的变化：尿中微量金属结合蛋白——铜蓝蛋白、铁蛋白从尿中丢失，使血中携带重要金属离子(铁、铜、锌)的蛋白下降，血铜和铁浓度下降。红细胞内铁含量的减少，产生缺铁性小细胞低色素贫血。2/3的循环锌与白蛋白结合，故低白蛋白血症以及从尿中丢失锌，会导致血浆锌含量降低。血锌的减少，妨碍生长，导致免疫功能不全和伤口愈合延迟。与重要内分泌激素(甲状腺素、内皮素、前列腺素)相结合的蛋白及活性25-羟维生素D3(25-OH维生素D3)结合蛋白下降。2.蛋白尿 尿液检查，可用试纸法检测粗略估计尿蛋白的量：+相当于30mg/dl，( )相当于100mg/dl，( )相当于300ml/dl，( )相当于1000mg/dl。有人用IgG(分子量为170kD)和铁蛋白(分子量为88kD)清除比率来判断其选择性。比率<0.1为选择性蛋白尿，提示小分子量的蛋白被优先漏出。比率>0.2，说明肾小球的分子屏障损害明显，导致大分子的蛋白漏出。高度选择性蛋白尿是儿童MCN的特征。成人患者与其他类型的NS有重叠现象，其价值不及儿童。近年来的工作证实，蛋白选择性并不具有肯定的临床价值，对治疗的反应以及对预后的判断并无指导意义，故临床上已少用。对于肾小球通透性来说，虽然尿中的视黄醛结合蛋白和2微球蛋白无特异性，但在对激素抵抗的NS中，尿中这两种蛋白的排出量较对激素敏感的NS为高。尿中这两种蛋白排出量的增多，是近端小管受损害的标志，提示显著的肾实质损伤，从而对激素不敏感。23%的儿童MCN会出现镜下血尿。近年来对蛋白尿，特别是持续性大量蛋白尿能加重肾损害已成共识，可是其致病机制长期未明。既往多强调其加重肾小球高滤过，促进肾小球硬化。目前的研究却表明，它主要通过造成肾小管-间质病变，加速肾损害进展。近端肾小管上皮细胞能通过胞饮或配受体结合途径，将肾小球滤过的多种蛋白重吸收入胞内。补体成分进入胞内后被氨激活，产生C3a、C5a及C5b-9。C3a及C5a系趋化因子，C5b-9能嵌入胞膜，刺激近端肾小管上皮细胞释放炎症介质白细胞介素-1及肿瘤坏死因子-，并合成细胞外基质纤连蛋白，从而引起肾小管-间质损害。滤过的胰岛素样生长因子-1能通过受体介导途径进入近端肾小管上皮细胞，然后刺激其合成细胞外基质成分胶原及，损害肾小管-间质。与白蛋白结合的脂肪酸滤过后能被近端肾小管上皮细胞重吸收，其后脂质将重新释出胞外，发挥趋化因子作用，损害肾小管-间质。滤过的转铁蛋白-铁复合物在近端肾小管酸性环境中释放出铁，2价铁离子能使过氧化氢还原生成羟自由基，致脂质过氧化反应，损伤肾小管-间质。在近端肾小管上皮细胞的细胞器及胞浆被重吸收的蛋白高度填充后，近端肾小管上皮细胞被活化，进而释放多种炎症介质，如通过核因子B生成单核细胞趋蛋白、内皮素，活化的细胞产生整合素V5以及骨胶蛋白等。这些因子刺激近端肾小管上皮细胞合成基质，发挥趋化因子和黏附因子作用，加重肾小管-间质损伤。而且大量滤过蛋白被重吸收后，胞内溶酶体就将释放多种酶来降解这些蛋白，此过程可能损伤近端肾小管上皮细胞本身，造成细胞破坏及基底膜断裂，进而使肾小管腔及细胞内容物外渗，引起间质炎症反应。各种减少尿蛋白的措施都将延缓肾损害进展，保护肾功能。3.高脂血症和脂尿 MCN复发期可出现高脂血症。病情缓解并停用激素后，高脂血症仍可持续一段时间。血脂可发生一系列紊乱。尿中丢失高密度脂蛋白和性质未明物质以及肝脏门静脉胶体渗透压下降，使肝脏合成脂蛋白增多，导致高脂血症。MCN总是伴有高胆固醇血症。血浆白蛋白明显降低时，才会出现高脂血症。肾病患者常常有低密度脂蛋白(LDL)和级低密度脂蛋白(VLDL)的增高，有时中密度脂蛋白(IDLS)也增高。高密度脂蛋白(HDL)水平可正常，但其所含有的脂类及载脂蛋白成分也不正常。或由于产生脂尿而降低卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的活性，使HDLs成熟障碍。溶血性卵磷脂一般结合在白蛋白上，抑制LCAT。尿中也丢失LCAT，这样，LCAT活性降低。使HDLs酯化、转移胆固醇减少，游离胆固醇增多，使脂蛋白脂酶活性降低。HDL/LDL比率下降。LDL和VLDL中脂化和非脂化的胆固醇含量增多。胆固醇合成增加。胆固醇血浆浓度与白蛋白及渗透压成反比，与肾脏白蛋白的除率成正相关。胆固醇生物合成过程中的限速酶-羟甲基戊二酰COA合成酶被诱导。输注白蛋白和葡聚糖能一过性增加渗透压，降低胆固醇水平。MCN缓解时，胆固醇逐渐正常。并不是所有的患者均有高三酰甘油血症。载脂蛋白蛋白A、B和E的合成增加。实验性肾病中，这些载脂蛋白的mRNA含量增加。乳糜微粒和VLDL中三酰甘油与白蛋白的比率增高。外周组织对乳糜微粒、VLDLs、IDLs和LDLs的清除率下降，VLDLs转化为LDLs发生障碍。由于抑制因子(自由脂肪酸)的增加和激活因子(糖胺聚糖、ApoC)的减少，脂蛋白脂酶活性下降。脂尿时尿中出现双折光脂肪体，可能系含有胆固醇成分的上皮细胞或脂肪管型。4.其他 水潴留会造成血钠浓度降低。长期限钠或获得性肾上腺功能不全也会导致血钠浓度降低。高脂血症会造成假性低钠血症，应用新的实验方法后，由于高脂血症所造成的假性低钠血症已不多见。由于血小板能在体外释放钾离子，所以，血小板增多时也会造成假性高钾血症。由于甲状旁腺功能亢进和骨病，有些患者离子 钙浓度与低白蛋白血症不成比例。转运25(OH)维生素D3浓度可正常，也可下降。MCN骨病发生与否，与维生素D3-甲状旁腺(PTH)轴、发病年龄、病程长短、复发频率及使用激素有关。成人NS患者血浆甲状腺结合蛋白(FBG)、甲状腺素(thyroixine，T4)、三碘甲酰原氨酸(T3)、促甲状腺激素(FSH)一般是正常的。儿童患者较成人丢失更多的TBG和T3，血浆TBG和T4浓度降低，TSH浓度升高，但并不发生甲状腺功能减退。有1/3的儿童会出现一过性血尿素氮、肌酐升高。血管内容量的减少，可造成血细胞比容上升。白细胞及分类正常。血小板轻度增高。肾小球滤过率(GFR)轻度下降，一般较正常下降20%～30%。肾活检：1.光镜 光镜下肾小球很少有形态学改变。毛细血管腔可扩大，但无细胞增生。反复发作病例可有系膜细胞及基质的轻度增加，偶见个别废用的肾小球，但不伴明显的肾小管萎缩，间质或血管改变不明显。肾小管上皮细胞内可见双折光的脂肪滴，近曲小管上皮细胞可见空泡样改变。2.电镜 电镜下脏层广泛上皮细胞肿胀，足突失去原有的散在栅形，融合成片状，滤孔闭塞，伴上皮细胞空泡变性、微绒毛形态、蛋白吸收滴及溶酶体增加。这些改变并非本病所特有，且缓解期可以完全恢复正常。研究证实，皮细胞足突消失或突融合，是本病惟一的肾小球病理改变，这种改变是蛋白质大量滤出造成的。如给动物注射大量能通过基底膜的蛋白质，也可产生相同的足突改变。其他类型的肾脏疾病如有大量蛋白尿同样可见足突消失。3.免疫荧光 免疫荧光检查多为阴性，偶见IgG和(或)IgM、IgA、C3沉着。多见于少数系膜扩张，而临床表明为激素依赖型的患者。


Instruction: 糖尿病多年注荑岛素多年，病情稳定，近期尿蛋白，无

Output: 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、等而引发的糖、蛋白质、脂肪、等一系列代谢紊乱综合征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素口服二甲双胍，治疗。尿蛋白两＋就是有肾脏损伤导致的症状，建议及时的治疗的，


Instruction: 糖尿病肾病诊断，血压160/100，晨起眼睛浮肿。间或头痛。去年有医生认为是糖尿肾病

Output: 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min，<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次量白蛋白排泄率>20μg/min，但<200μg/min(即在30～300mg/24h之间)，同时应排除其他可能引起其增加的原因，如泌尿系感染、运动、原发性高血压、心衰及水负荷增加等。


Instruction: NIDDM肾病的病因是什么？

Output: D/D基因型


Instruction: 非酮症性高血糖舞蹈症的多发群体是什么？

Output: 糖尿病患者


Instruction: 76岁男性，糖尿病肾病，脚部浮肿，请问应如何，糖尿病13年，去年年底脸部和脚浮肿，在市医院诊断为糖尿病肾病

Output: 需要到医院做个b超、尿常规、肾功能等检查，需要口服抗生素、激素、抗过敏、维生素和中药治疗。平时需要清淡饮食、低钠饮食。禁吃辛辣酒等刺激性食物。效果不好到医院做肾透析、肾移植等治疗。


Instruction: nALD合并T2DM的并发症是什么？

Output: 脂质紊乱


Instruction: 肾性糖尿的症状是什么？

Output: 1.原发性肾性葡萄糖尿(primary renal glucosuria) 是遗传因素引起的近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍，临床上有两种疾病：小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征及良性家族性肾性糖尿。小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征是空肠及肾小管上皮细胞对半乳糖及葡萄糖转运的先天性缺陷，主要表现为肠道吸收障碍，初生儿水样腹泻，脱水与营养不良，大便中可检出大量半乳糖，改喂果糖可以治愈。肾脏病变较轻，且只见于同型合子。良性家族性肾性糖尿为常染色体显性遗传性疾病，可分为两个类型：A型为肾糖阈和MTG均下降，可有范科尼(Fanconi)综合征;B型仅有肾糖阈下降。糖尿的程度因人而异，最严重者肾小管几乎不吸收葡萄糖。原发性肾性葡萄糖尿者除有家族史外，通常缺乏糖尿病患者常见的烦渴、多尿、脓尿等症状，大多通过常规尿液分析发现。初生发病，一般无症状，也不影响发育，预后良好。可能是由于代偿性食欲亢进，补充了尿糖丢失。少数儿童病例亦因尿糖过多而发生低血糖症状，但一般不转变为代谢性糖尿病。少数病例可有多饮、多尿、多食等三多症状。经常持续糖尿，尿糖量一般<30g/24h，而空腹血糖正常，葡萄糖耐量试验也正常。尿糖丢失严重者可出现酮血症，尿酮阳性，易误诊为糖尿病。但需指出，肾性糖尿可以是糖尿病的前奏，在肾性糖尿基础上发展成真正糖尿病。2.继发性肾性葡萄糖尿 较原发性肾性糖尿常见，可继发于慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤等器质性肾损害。大多数破伤风患者有一过性肾性糖尿。妊娠妇女发生肾性糖尿是另一个临床常见现象。妊娠晚期及分娩期妇女多伴有不同程度的乳糖尿，这属于生理现象与肾性葡萄糖尿有质的区别。某些继发性肾性糖尿常伴有其他肾小管功能障碍并有原发病的典型临床表现。原发性肾性糖尿病根据临床表现与家族史可诊断本病。1.临床诊断(按照Marble标准)(1)血糖正常或偏低。糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动)。(2)尿糖阳性，一般每天尿糖量<30g，持续出现尿糖而不随饮食波动。(3)尿中可检出葡萄糖还原物质。(4)碳水化合物储积和利用正常。(5)有阳性家族史，无糖尿病和既往肾脏病史。2.定性诊断 首先要排除高血糖引起的溢出性糖尿及非葡萄糖糖尿，果糖尿者尿中苯二酚试验阳性，戊糖尿者尿盐酸二羧基甲苯反应阳性，乳糖尿、半乳糖尿及甘露庚糖尿者用尿纸上层析法可确定。3.肾性糖尿的病因诊断 继发性肾性糖尿病，如作为范科尼(Fanconi)综合征、勒韦(Lowe)综合征及其他肾脏病临床表现的一部分，基础疾病的特征为临床诊断提供重要依据。原发性肾性糖尿中的小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征也可根据其特有的临床表现加以诊断。对良性家族性肾性糖尿的诊断，家族史调查殊为重要。4.肾性糖尿严重程度的判断 通常的做法是测定24h尿糖排泄量，在血糖处于生理浓度时，24h尿糖排泄量越多，说明肾小管糖重吸收功能越差;但单位时间内尿糖排泄量还受肾小球滤过率的影响，所以在肾功能减退时，24h尿糖排泄量不能反映肾性糖尿的严重程度。比较合理的判断方法是先分别测定肾小球滤过率及葡萄糖清除率，继而计算葡萄糖清除率与肾小球滤过率之比，比值越高说明肾小管糖重吸收功能越差，O型肾性糖尿时该比值接近于1.0。


Instruction: 糖尿病诊断是什么？

Output: （一）诊断线索：三多一少症状。以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者；原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克；反复发作的皮肤疖或痈、真菌性阴道炎、结核病等；血脂异常、高血压、冠心病、脑卒中、肾病、视网膜病、周围神经炎、下肢坏疽以及代谢综合征等。高危人群：IGR[IFG和（或）IGT]、年龄超过45岁、肥胖或超重、巨大胎儿史、糖尿病或肥胖家族史。此外，30～40岁以上健康体检或因各种疾病、手术住院时应常规排除糖尿病。（二）诊断标准：糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症，其诊断标准包括以下三项之一：糖尿病可以引起多种并发症。如果糖尿病没有得到足够的控制，可以引起一些急性并发症，如低血糖症（hypoglycemia）、酮症酸中毒（ketoacidosis, DKA）、非酮高渗性昏迷（nonketotic hyperosmolar coma）。严重的长期并发症包括：心血管疾病、慢性肾衰竭（又称糖尿病肾病，是发展中国家成年人中血液透析的主要原因）、视网膜病变（又称糖尿病眼病，可致盲，是发展中国家非老龄成年人致盲的主要疾病）、神经病变及微血管病变。其中，微血管病变可能导致勃起功能障碍（阳痿）以及伤口难以愈合。而足部难以愈合的伤口则可能导致坏疽（gangrene）(俗称“糖尿病足”），进而导致患者截肢。如果糖尿病得到了足够的控制，并且对血压充分控制并结合良好的生活习惯（如不吸烟，保持健康的体重等），则可以在有效的降低罹患上述并发症的危险。（1）糖尿病视网膜病变：长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮，引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变，但如果血糖控制差，或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变，故糖尿病患者需要定期到眼科检查查眼底。（2）糖尿病肾病：糖尿病肾病可分成五个阶段，最终可能引致肾衰竭。（3）糖尿病足：初期只是脚部伤口难于愈合，若处理不当可引致截肢。（4）糖尿病口腔溃疡：糖尿病患者伴有口腔疾病约为正常人口腔疾患的2～3倍。男性糖尿病患者口腔疾病发病率显著高于糖尿病女性组。此调查结果提示：糖尿病易引起牙周病，而牙周感染造成的全身中毒，又加重了糖尿病的病情。遭受这两种疾病“夹击”的患者，应当成为预防保健的重点人群。因为高血糖水平给龈下细菌提供了丰富的营养，且使牙龈组织微血管阻塞，牙龈氧的利用率降低。（5）糖尿病昏迷：A:低血糖昏迷 ：当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有：胰岛素用量过大或口服、降糖药用量过大而进食少；运动量增加了，但没有相应增加食量。B:酮症酸中毒昏迷：原因有包括以下几点：糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重；各种急慢性感染；应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等；饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。C:非酮症性高渗性昏迷：这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。 　　 糖尿病昏迷的急救原则：按昏迷的急救原则处理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。一旦发现呼吸停止，立即进行人工呼吸。呼叫“120”急救人员，将病人送到医院，首先要检查血糖，以确定病情治疗方向。不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。


Instruction: B型胰岛素抵抗的多发群体是什么？

Output: 中年妇女


Instruction: n1型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 腹泻；行为问题；进食障碍；焦虑抑郁


Instruction: 老年人糖尿病肾病的多发群体是？

Output: 老年人


Instruction: 老年2型糖尿病的多发群体是什么？

Output: 健康老年人；低体重指数人群