Instruction: 化脓性脑膜炎鉴别诊断

Output: 化脑预后好坏与是否早期明确病原菌，选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经脑脊液检查初步确诊后，应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素，以杀菌药物为佳，并根据病情按计划完成全部疗程，不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者，多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节，年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致，如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗，再根据反应高速用药。病原菌未确定的散发病例，尤其婴幼儿，应先按病原未明的化脑治疗，特明确病原菌之后，再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素，如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。治疗效果满意时，体温多于3天左右下降，症状减轻，脑脊液细菌消失，细胞数明显减少，其它生化指标亦有相应好转，此时可继用原来药物治疗，二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳，需及时腰穿复查，观察脑脊液改变，以确定所用药物是否恰当，再酌情调整治疗方案。鉴于化脑是一严重中枢神经系统感染，其预后与治疗密切相关，故应严格掌握停药指征，即在完成疗程时症状消失、退热一周以上，脑脊液细胞数数少于20×106/L，均为单核细胞，蛋白及糖量恢复正常（流脑停药指征见另章节）。一般情况下，完全达到这些标准，少需8～10天，多则需1月以上，平均2～3周左右。(1)病儿年龄对抗生不经选择有一定的指导意义，如年长儿童患流感杆菌脑膜炎较少，新生儿化脑大多数是肠道革兰氏阴性杆菌的药物。一般主张用一般氨其糖类药物甙类青霉素，因庆大霉素、丁胺卡那霉素对肠道革兰氏阴性杆菌有效，而青霉素对链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌均有效。也可选用氨苄青霉素这一广谱抗生素代替青霉素，耐药菌株可用按苄青霉素加头孢氨噻肟。新生儿尤其未成熟儿一般忌用氯霉素，因其肝、肾发育尚未成熟，对氯霉素的代谢、排泄功能尚不健全，易引起中毒，表现为“灰婴综合征”，甚至休克死亡。(2)保证药物在脑脊液中达到有效浓度：首先应选用易于透过血脑屏障的药物，使脑脊液中抗生素浓度超过抑菌浓度10倍以上。并要注意给药方法及用药剂量。氯霉素、磺胺嘧啶、静注甲氧苄氨嘧啶（TMP）能较好到达脑脊液，保持有效的抗菌浓度，特别是氯霉素也较多通过发炎的脑膜。脑膜通透性随病情好转逐渐恢复正常，因而继续进入脑脊液的药量亦随之减少。为保证治疗效果，需大剂量由静脉给药，直到疗程结束，不可中途减量及改变给药方法。红霉素、羧苄青霉素、万古霉素、1～2代头孢菌素、氨基糖酐类抗生素通过血脑屏障的能力能较差。(3)如果选用的药物能很好通过血脑屏障，原则上不需鞘内注射，以免出现不良反应及增加病儿痛苦庆大霉素、丁胺卡那霉素等药不易到达脑脊液，可采用鞘内或脑室注射给药。对延误诊治的婴儿晚期化脑，脑脊液外观有脓块形成，或细菌对抗生素耐药时，加用鞘内注射抗生素可提高治愈率。根据抗生素在脑脊液中存留时间，每日或隔日注射一次，一般连用3～5次，直到脑脊液转为清晰，细胞数明显下降，细菌消失。对葡萄糖球菌或少见细菌存在，或鞘注3～5次后脑脊液仍呈明显炎症改变时，则可延长鞘内注射时间，甚至可连续给7～10次。进行鞘内注射时，药物必须稀释至一定浓度，可用抽出之脑脊液或生理盐水稀释，需注意注入液量应略少于放出之脑脊液量。注射速度应缓慢。(4)脑室内注药：由于存在血脑屏障及脑脊液单向循环，对并发脑室 膜炎病儿采用静脉及鞘内注射，药物很难进入脑室，脑室液中抗生素浓度亦不易达到最小抑菌浓度的50倍，故近年有人主张脑室注药以提高疗效。对颅内压明显增高及脑积水病儿，采用侧脑室穿刺注药，同时还可作控制性脑脊液引流减压。


Instruction: 化脓性脑膜炎的辅助检查有些什么？

Output: 辅助检查；头部MRI；全身运动质量评估；体格检查；听力学随访


Instruction: 化脓性脑膜炎的检查有些什么？

Output: 脑脊液细菌培养；脑脊液常规检验（CSF）；脑脊液透明度；脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)；脑脊液溶菌酶；布鲁津斯基征；尿常规；脑脊液C-反应蛋白


Instruction: 成人化脓性脑膜炎的病因是什么？

Output: 新型隐球菌


Instruction: 化脓性脑膜炎会转化成什么？

Output: 硬膜下积液


Instruction: 化脓性脑膜炎预防是什么？

Output: 化脑尤其是肺炎球菌脑膜炎，大多是由上呼吸道感染发展而来，因此对婴儿的呼吸道感染必须予以重视，平时即应建立良好的生活制度，注意保暖，多见阳光，多吸新鲜空气，进行必要的户外活动以增强身体抵抗力，并少与患呼吸道感染的病人接触，以尽量防止呼吸道感染的发生。这点对于减少肺炎球菌脑膜炎的复发极为重要。新生儿脑膜炎的预防则与围生期保健有关，应彻底治疗产妇感染。新生儿如果暴露在严重污染环境中，则应使用抗生素预防。


Instruction: 化脓性脑膜炎ct表现有哪些

Output: 化脓性脑膜炎仍然是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。本病潜伏期1～7日，一般2～3日，临床上按病情及表现分为三型：普通型、暴发型、轻型。那么化脓性脑膜炎ct表现有哪些？放射学检查中虽然头颅X线拍片及各种造影很少发现阳性改变，头颅CT扫描在病变早期也可无异常发现，但随着病变的进展，CT增强扫描时可见脑膜呈线状强化。如并发硬脑膜下积液，CT片上可见于颅骨内板下方出现新月形。脑积水则可见脑室扩大等表现。如脑实质受累则显示低密度区和占位效应。MRI检查依病变的不同阶段而有不同表现，在病变早期可有水肿、脑沟裂及脑回变小。在病变中期，可在皮质及皮质下出现缺血性病灶以及脑室周围出现间质性水肿。后期可见脑积水、硬脑膜下积液或脑萎缩。急性期间周围血象中白细胞总数增高，中性粒细胞占80%～90%。脑脊液检查早期即有炎症，白细胞计数为1000～10000以上，且以多形核白细胞为主，恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高，但糖与氯化物明显降低。50%病例经过脑脊液涂片检查及细菌培养可查到致病菌。脑脊液的免疫蛋白测定可发现IgG或IgM均明显增高。乳酸脱氨酶含量也增高。免疫荧光素标记抗体染色、免疫对流电泳测定抗原及乳酸凝集实验等均有助于病原等的诊断。以上介绍了化脓性脑膜炎ct表现有哪些，放射学检查中虽然头颅X线拍片及各种造影很少发现阳性改变，头颅CT扫描在病变早期也可无异常发现，但随着病变的进展，CT增强扫描时可见脑膜呈线状强化。一般的脑膜炎检查需要腰椎穿刺才能确定，有的时候可能不一定是脑膜炎，需要排除颈椎病和脑动脉功能不全，建议立即去医院做一个详细的检查。


Instruction: 金黄色葡萄球菌脑膜炎的诊断是什么？

Output: 脑脊液外观视病变严重程度和病期早迟而异，外观可自微浑，毛玻璃样乃至凝集成乳块状等，蛋白质含量一般较高。培养常为阳性，涂片可找到葡萄球菌。血培养常有金葡菌生长。对流免疫电泳、乳胶凝集试验、荧光抗体测定脑脊液中葡萄球菌特异抗原，有助于快速诊断。


Instruction: 化脓性脑膜炎的辅助治疗有些什么？

Output: 降颅压；支持治疗；术后病情观察；供氧；常规护理措施；安全护理；延续性护理；反复穿刺；保暖；抗炎治疗；健康教育；基础护理；护理方式；常规护理；常规护理方案；优质护理干预；合理护理干预；优质护理；控制惊厥；系统性综合护理干预措施；抗感染治疗；脱水降颅压；引流管的护理；舒适护理；阶梯式护理；饮食护理；皮肤护理；对症；阶梯式护理方案；综合护理；整体护理干预；口腔护理；责任制护理干预；脑脊液置换；腰大池置管持续引流；一般护理；责任制护理；持续引流；综合性护理干预；高热护理；常规综合治疗；休息、饮食、安全、用药等基础护理；程序护理；延续性护理模式


Instruction: 急性化脓性脑膜炎的辅助治疗有些什么？

Output: 抗惊厥治疗；降颅压


Instruction: 重型化脓性脑膜炎会导致什么样的结果？

Output: 高热


Instruction: 颅内感染的诊断是什么？

Output: 1、问诊 询问受伤时间、致伤物种类、伤口有无脑脊液或脑组织流出、经过何种处理。2、头部创口检查 应仔细检查创口大小、形状、有无活动性出血、有无碎骨片、脑组织或脑脊液流出。若伤口有脑脊液或脑组织流出，即确诊为开放性颅脑损伤。3、意识障碍 取决于脑损伤部位和程度。局限性开放伤未伤及脑重要结构或无颅内高压患者，通常无意识障碍;而广泛性脑损伤，脑干或下丘脑伤，合并颅内血肿或脑水肿引起颅内高压者，可出现不同程度的意识障碍。4、局灶性症状 脑损伤部位不同，可出现偏瘫、失语、癫癎、同向偏盲、感觉障碍等。5、颅内高压症状 创口小、创道内血肿或(和)合并颅内血肿以及广泛性脑挫裂伤而引起严重颅内压升高者，可出现头痛、呕吐、进行性意识障碍，甚至发生脑疝。6、颅骨平片 了解颅骨骨折的部位、类型、移位情况、颅内金属异物或嵌入物的位置等。7、头颅CT扫描 对诊断颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、中线移位、脑室大小形态、颅内异物以及颅骨骨折亦可显示，但不如X线平片显示完整。有重要的参考价值。8、腰穿 对于了解有无颅内感染和颅内压情况有帮助。9、脑电图 对于诊断外伤性癫癎向有帮助。


Instruction: 婴幼儿化脓性脑膜炎的并发症是什么？

Output: 硬膜下积液


Instruction: 小儿脑脓肿的鉴别诊断

Output: 肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别1.化脓性脑膜炎 多起病急剧，急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重，神经系统局灶体征不明显，脑脊液可呈脓性，细胞增多明显，可发现脓细胞 主要与脑脓肿脑炎期相鉴别 有些病人早期几乎无法区别 颅脑CT扫描有助于鉴别。2.结核性脑膜炎 不典型结核性脑膜炎可无明显结核病史结核灶和结核体质 需与病程较长。临床症状较轻的脑脓肿相鉴别 脑脊液检查与脑脓肿相似 ，但淋巴细胞和蛋白增高明显 而且糖和氯化物都可有明显降低 抗结核治疗有效。3.血栓性窦感染，细菌栓子脱落，沿静脉窦扩散所致，表现为周期性脓毒败血症,不规则寒战,弛张热、脉快，末梢血粒细胞增加，但脑脊液无改变，可借助脑超声、脑血管造影和CT扫描鉴别。4.颅内静脉窦栓塞 多见于慢性中耳炎乳突炎等引起的静脉窦炎性栓塞 可出现全身感染症状及颅内压增高症，但无神经系统局灶体征 此病腰椎穿刺测压时 行单侧压颈试验时病侧无反应 ，有助于诊断。但颅内压较高时应慎重进行可通过CT扫描和MRI扫描加以鉴别。5.耳源性脑积水 由于慢性中耳炎 乳突炎引起的横窦栓塞导致脑积水 ，临床表现为头痛呕吐等颅内压增高征象 但一般病程较长 ，全身症状较轻无明显神经系统局灶性体征 扫描或MRI扫描只显示脑室有些扩大。6.硬脑膜下和硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在与脑脓肿相似硬脑膜外脓肿X线平片可发现颅骨骨髓炎 ，通过CT扫描或MRI扫描可明确诊断。7.脑肿瘤 某些隐源性脑脓肿或慢性脑脓肿由于在临床上全身感染症状和脑膜刺激症象不明显，与脑肿瘤不易鉴别 甚至CT扫描所显示的“环征”也非脑脓肿所特有 也可见于脑转移瘤 神经胶质母细胞。也偶见于慢性扩张性脑内血肿等甚至直到手术时才能得到证实 故应仔细分析病史 结合各种化验检查 再借助各种造影 CT及MRI扫描进一步鉴别。8.化脓性迷路炎 临床征象似小脑脓肿如眩晕 、呕吐 眼震 共济失调和强迫头位。但与小脑脓肿不同的是头痛轻或无 。颅内压增高和脑膜刺激症皆不明显 CT扫描和MRI扫描均为阴性。


Instruction: 化脓性脑膜炎的手术治疗有些什么？

Output: 腰大池置管持续引流；个体化治疗；手术治疗；侧脑室引流术；微创钻孔引流术；开颅手术；微创颅骨钻孔引流术


Instruction: 脑脓肿的简介是？

Output: 脑脓肿是指因化脓性感染侵入颅内，在脑实质内形成化脓性病灶的疾病，包括化脓性脑炎，慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成。致病菌多为细菌，还包括真菌，寄生虫等。脑脓肿的临床表现可因脓肿形成的时间、大小、部位与病理发展阶段的不同而不同。脑脓肿在任何年龄均可发病，以儿童和青壮年最常见。


Instruction: 无菌性脑膜炎的组织学检查有些什么？

Output: 脑脊液


Instruction: 成人化脓性脑膜炎的推荐药有些什么？

Output: 头孢曲松联合利奈唑胺；醒脑静注射液辅助治疗；醒脑静注射液


Instruction: 新生儿化脓性脑膜炎的症状是什么？

Output: 眼球上翻并固定；休克；嗜睡；面色苍白；斜视；颅内压增高；局部肢体抽动


Instruction: 细菌性脑脓肿的影像学检查有些什么？

Output: 1H-MRS检查；质子磁共振波谱；质子磁共振；常规MRI


Instruction: 脑膜炎奈瑟菌肺炎的诊断是什么？

Output: 痰液细菌涂片检查若在痰涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性肾形双球菌，应高度怀疑本病，确诊依赖于进一步的细菌学检查。痰液细菌培养普通的咳痰培养或鼻咽部、喉部拭子培养有时难以获得阳性结果，往往需要经气管吸取标本才有可能获得阳性结果。X线表现无特异性，包括斑片影的支气管肺炎和大叶浸润，常见于下叶或右中叶，约20%病例伴有胸腔积液。


Instruction: 儿童化脓性脑膜炎的推荐药有些什么？

Output: 头孢曲松联合利福平；头孢曲松联合利福霉素；利奈唑胺；醒脑静；利福平；头孢曲松；抗生素；美罗培南


Instruction: 新生儿化脓性脑炎的组织学检查有些什么？

Output: 脑脊液


Instruction: 新生儿化脓性脑膜炎的高危因素有些什么？

Output: CSF细菌培养阳性；胎膜早破；羊水污染；围生期窒息


Instruction: 脑脓肿的辅助检查有些什么？

Output: 辅助检查；DTI检查；视野检查


Instruction: 获得性细菌性脑膜炎的多发群体是什么？

Output: 颅脑术后患者


Instruction: 脓毒症性脑病的影像学检查有些什么？

Output: 脑电图


Instruction: 小儿脑脓肿的检查有些什么？

Output: 血液及骨髓细菌培养；头颅平片；颅脑CT检查；脑电图检查；颅脑MRI检查；中耳；乳突；血液检查；血常规；磁共振波谱分析


Instruction: 急性化脓性脊髓炎的诊断是什么？

Output: 1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞为主，可出现不成熟细胞。2.脑脊液(CSF)外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物，此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上。糖含量降低，可低于0.5mol/L以下。氯化物含量亦降低。3.细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应(PCR)、对流免疫电泳法(CIE)、乳胶凝集试验(LPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫法(RIA)等。4.其他选择性的检查项目 包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。1.X线摄片检查 急性化脓性脊髓炎患者胸片特别重要，可发现局部脓肿。2.脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查。


Instruction: 复发性无菌性脑膜炎的多发群体是？

Output: 多见于儿童及青壮年


Instruction: 重型病毒性肝炎的发病部位是什么？

Output: 肝细胞


Instruction: 重型病毒性肝炎的发病年龄是多少？

Output: 30~50岁


Instruction: 重型乙型肝炎的发病部位是什么？

Output: 肝组织；心肌；炎性坏死区；肝外组织


Instruction: 重症肝炎的病因是什么？

Output: 医院感染；白色念珠菌；S基因变异；混合感染；乙型肝炎病毒；热毒；肺炎克雷伯杆菌；甲型肝炎病毒；瘀毒


Instruction: 重型肝炎的多发地区是哪里？

Output: 贵州


Instruction: 重症病毒性肝炎会导致什么样的结果？

Output: 肝性脑病


Instruction: 危重出血性疾病的病因是什么？

Output: 造血干细胞移植


Instruction: 儿童重型肝炎的病因是什么？

Output: 甲型肝炎病毒感染


Instruction: 造成病毒性肝炎的原因

Output: 引起肝炎的原因主要有哪些呢?肝脏疾病的发病率非常的高，在这当中，肝炎又是最为常见的一种肝脏疾病，而肝脏在我们的身体当中发挥着非常重要的作用，如果肝脏出现问题，就影响到我们整个身体的健康，甚至是生命，所以我们一定要学会保护肝脏，了解肝脏疾病的病因。导致肝炎这种疾病产生的最主要的病因就是病毒感染，特别是病毒性肝炎，对我们的肝脏损伤最大，很多病毒性肝炎的患者没有进行及时有效的治疗，最终会转化成肝癌这种恶性疾病。而导致病毒性肝炎的病毒有很多种，病毒感染所导致的肝炎具有非常强的传染性，而且传播的途径也比较复杂，发病率也非常高。除了病毒感染之外，生活当中还有很多因素都会导致肝炎的产生，比如说过度酗酒。长期大量的酗酒会损伤肝脏，因为酒类饮品当中的酒精以及代谢的产物，会对肝细胞造成最直接的伤害，所以很多长期酗酒的人肝脏都会有一定的问题。长期接触化学毒物或者是长期服用药物也会对肝脏造成损伤。因为慢性疾病，有很多人需要长期药物进行治疗，而药物会通过肝脏等器官进行代谢，所以长期服用药物的人群，肝脏会受到一定的损害。另外，因为工作原因，需要长期接触化学品毒品的人的肝脏也容易受到损害。人体的肝部本来是比较脆弱的，而且肝炎病毒是比较容易传播的，所以很容易会受到感染的，这种疾病的患病也是和人身体的素质以及抵抗力有很大的关系的，如果在日常生活中，饮食和生活不怎么注意的话，尤其是经常的喝酒吸烟，都是可能会造成病毒入侵的，还有要注意的是，生活中是很容易感染病毒的，病毒肝炎主要是通过粪便、口腔唾液飞沫以及食物进行传播的，还有就是母婴传播也是会造成传播的，这方面要多加注意，尽量不要去人群密集的地方，以防被传染。


Instruction: 重型肝炎的高危因素有些什么？

Output: 医院感染；住院时间长；使用抗菌药物；年龄；侵入性操作；肝性脑病；携带FasL-844CC基因型；肠道菌群失衡；血肌酐水平


Instruction: 急性重型肝炎的主要临床表现

Output: 急性重型肝炎病因：包括肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。在急重肝病因中以肝炎病毒为主，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起，但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中，可以是单独HBsAg阳性，也可以是HBsAg与抗-HB-cIgM同时阳性；可以是急性感染HBV，也可以是HBV慢性携带者发展而成。血清学检查证实，在急重肝发展过程中，同时HDV阳性率可达33.8%，而在非急重肝人群中仅4.4%，提示HBV、HDV重叠感染易引起急重肝。HBV基因突变与急重肝发生有明显联系，常为HBV-DNA前C区突变，产生终止密码，停止产生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主对受感染肝细胞的免疫应答，引起急重肝，变异株可通过性传递导致急重肝。急性重症肝炎的常见症状：急性起病，发热，或高热，恶寒，乏力，少数有肌肉、关节疼痛。消化道症状：恶心，呕吐，腹胀，食欲不振。黄疸，并迅速加深。神经系统症状：烦躁，狂躁，或抑郁，谵妄，昏迷。急性重症肝炎的常见体征：皮肤、粘膜黄染，肝界缩小，肝臭。皮肤、粘膜出血，如见注射部位大片瘀斑。神志改变。初为性格、行为异常，继而昏睡，甚则昏迷。先有肌张力增强，腱反射亢进，病理征阳性，扑翼样震颤，继而肌张力降低，各种反射消失。昏迷时，呼吸变深变慢，或出现陈-施呼吸。后期出现休克，弥漫性血管内凝血(DIC)。急性重型肝炎预防方式：疫苗：肝炎既然是病毒性传染病，就和其他病毒性疾病一样，能通过注射疫苗来预防。戒酒：酒精会损害肝组织，因此要保肝就一定要戒酒。低脂饮食：脂肪肝可对肝脏功能造成影响，常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝，应从调节饮食入手。控制脂肪饮食当然是必需的，但含糖类食品的总量也应该控制，包括米饭面条，因为过多的糖类食品在人体内也能演变为脂肪。避免接触病原体。


Instruction: 病毒性出血热的简介是？

Output: 病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病，以发热，出血和休克为主要临床特征，此类疾病在世界上分布很广，临床表现多较严重，病死率很高，目前世界上已发现十多种。它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同，临床表现也有一些差异，并常在一定地区流行。


Instruction: 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

Output: 除以下情况外:乙型肝炎可通过母子、血和血液产品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。家属建议在医院采血，检查乙型肝炎3对，如果表面抗原和抗体均为阴性，则可注射乙肝疫苗。建议平时吃饭时用公共筷子。使用的餐具最好单独洗。最好在热水加热后使用.乙型病毒性肝炎是一种以乙型肝炎病毒引起的肝脏病变为主的传染病.主要通过血液传播，性传播，或者母子传播的路径，根据你的状况，与家人分开吃饭，建议不要相互交叉传染。另外，家族在没有抗体的情况下必须及时注射乙型肝炎疫苗进行预防.B型病毒性肝炎的传播方式:通过血液传播，通过输血或公用针进行预防。男女间的感染，虽然一次没有被保护的性交感染的概率不到10%，但是也需要注意防护。母子传染，母亲生病后可以转告给孩子的乙型病毒性肝炎的3个感染途径.1.通过血液的传播，通过输血或共用针，随着医疗技术的进步，这种感染变得非常少.2.通过体液传播，主要是性交传播，一次无保护性交叉传染的概率不到10%，但必须注意.3。母子传染，母亲生病后可以传达给孩子的病毒性肝炎严密地说是一种疾病，不是一种疾病，它包含5种类型，分别是A型，乙型，C型，E型，丁型，甲型肝炎和E型肝炎一般通过粪口传播，即使用甲肝或戊型肝炎病毒污染的水或食物发病，乙型、丙型肝脏主要通过血液、体液或性接触传播.主要是血液传播(针筒等没有血液传播可能性的都不能使用)，性传播(男女一方传染乙型肝炎，性爱传染)，或者母子传染(在妊娠体内传染)，传染方式根据母子和血液，性爱，你的情况，妊娠期后的3月需要注射乙型肝炎的高效免疫球蛋白，孩子出生后，必须在一天内注射第一个乙型肝炎的高效免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，可以有效地阻断乙型肝炎的病毒，另外要注意不要给孩子喂奶。


Instruction: 重型肝炎组的临床表现有些什么？

Output: PLT总数降低；PCT下降


Instruction: 老年人病毒性肝炎的发病原因？

Output: 发病原因病毒性肝炎的病原学分型目前已被公认的有甲，乙，丙，丁，戊五种肝炎病毒，分别写作HAV，HBV，HCV，HDV，HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒，己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功，近年用代表性差异分析所得的属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚存在争议。乙肝，丙肝病毒感染多为慢性感染，多伴有肝硬化，偶发肝癌。乙型肝炎(30%)：乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高的趋势。丙型肝炎(20%)：丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似，以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。发病机制各种肝炎病毒所引起肝炎的病理生理改变，除甲型，戊型肝炎无慢性外，其余基本相同，其基本病理特征为：肝细胞变性，坏死，凋亡，再生，炎性细胞浸润，间质(细胞外基质)增生，急性肝炎以炎症，变性，坏死为主，纤维化不明显，慢性肝炎示不同程度的肝细胞坏死及炎症，主要在汇管区，汇管区周围及肝小叶，病变严重可有肝小叶结构破坏，纤维化及结节再生而形成肝硬化，急性黄疸型肝炎为大量肝细胞坏死，而无纤维组织增生，亚急性重症肝炎除肝细胞大量坏死外，出现肝细胞再生及胶原纤维，形成再生结节，慢性重型肝炎则在慢性肝炎和肝硬化的基础上出现亚急性重型肝炎的病理改变，淤胆型肝炎病理改变为急性肝炎病变的基础上有明显毛细血管内淤胆，胆栓形成。


Instruction: 重型病毒性肝炎的影像学检查有些什么？

Output: 电镜技术；B超检测；B超


Instruction: 输血后肝炎的多发群体是？

Output: 无特发人群


Instruction: 乙型病毒性肝炎的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 乙型重型肝炎的组织学检查有些什么？

Output: 血浆置换


Instruction: 暴发性肝功能衰竭的多发群体是？

Output: 无特定的人群


Instruction: 戊型病毒性肝炎的病因

Output: 戊型病毒性肝炎是一种自限性传染病，其流行特点似甲型肝炎，经粪口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高；无家庭聚集现象。目前医学界认为其传染源包括戊型肝炎临床感染者、亚临床感染者以及感染戊型病毒的动物。人是惟一自然宿主和传染源，猪是主要动物传染源。目前已公认戊型肝炎是一种人畜共患病。除此之外，对戊肝的确切发病机制，目前知之较少。从灵长类动物实验及对志愿者研究结果推测，病毒主要经粪一口途径传播，通过饮用被污染的水和食用被污染的食物而感染，食用不当烹煮的动物组织或内脏、输血和人畜交叉感染也是重要的传播途径。病毒由肠道循血运进入肝脏，在肝细胞内增殖复制后排到血及胆汁，最后随粪便排出体外。实验还表明，肝脏病变主要为病毒诱发的细胞免疫反应介导肝细胞溶解。所以，戊肝的病理改变与甲肝类似。多数戊肝肝组织病理改变呈中度损坏，偶见大块坏死，可见汇管区有中性多核细胞浸润，小叶内可见点状坏死、肝细胞气球样变、嗜酸性变及嗜酸小体。炎症反应轻，肝细胞内淤胆及毛细胆管胆栓形成则较多见。总之，戊型病毒性肝炎与甲型肝炎相同，主要采取以切断传播途径主为的综合性措施为预防水型传播，主要是保护水源，对粪便进行管理，防止其污染水源注意食品卫生，改善卫生设施和讲究个人卫生，生熟食要分开使用，不同的厨具也很重要使用丙种免疫球蛋白及人胎盘免疫球蛋白预防戊型肝炎多数报告无效最终要取决于疫苗。


Instruction: 肝炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 老年人病毒性肝炎的简介是？

Output: 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适，肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸，发热和肝大，伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。老年病毒性肝炎病情进展快，黄疸多，并发症多，重型多，死亡率高，应该引起病人和医生的重视。


Instruction: 重型肝炎的预防措施有些什么？

Output: 积极护肝；恩替卡韦；预防性使用抗生素；减少乙型肝炎的感染率；呼吸道护理管理小组；保护肝脏


Instruction: 人类病毒性肝炎会导致什么样的结果？

Output: 肝炎综合征


Instruction: 病毒性肝炎的病原学是什么?

Output: 是一种RNA病毒，属微小核糖核酸病毒科，是直径约27nm的球形颗粒，由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳，内含线型单股RNA。HAV具有4个主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与VP3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽，诱生中和抗体。HAV在体外抵抗力较强，在-20条件下保存数年，其传染性不变，能耐受5630分钟的温度及PH3的酸度；


Instruction: 什么会导致病毒性肝炎，半年前

Output:
　　传染源

　　甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者。病毒主要通过粪便排出体外，自发病前2周至发病后2～4周内的粪便具有传染性，而以发病前5天至发病后1周最强，潜伏后期及发病早期的血液中亦存在病毒。唾液，胆汁及十指肠液亦均有传染性。

　　乙型肝炎的传染源是急、慢性患者的病毒携带者。病毒存在于患者的血液及各种体液(汗、唾液、泪乳汁、阴道分泌物等)中。急性患者自发病前2～3个月即开始具有传染性，并持续于整个急性期。HBsAg( )的慢性患者和无症状携带者中凡伴有HBeAg( )，或抗-HbcIgM( )，或DNA聚合酶活性升高或血清中HBVDNA( )者均具有传染性。

　　丙型肝炎的传染源是急、慢性患者和无症状病毒携带者。病毒存在于患者的血液及体液中。

　　丁型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者。HBsAg携带者是HDV的保毒宿主和主要传染源。戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型患者。以潜伏末期和发病初期粪便的传染性最高。


Instruction: 重型肝炎瘀热相搏证的辅助治疗有些什么？

Output: 凉血化瘀


Instruction: 暴发型肝炎的并发症是什么？

Output: 弥漫性血管内凝血


Instruction: 丙型病毒性肝炎的简介是？

Output: 丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。是可以通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。


Instruction: 系统性红斑狼疮性巩膜炎的诊断是什么？

Output: 无特异性的实验室检查手段。狼疮细胞是中性粒细胞吞噬了与ANA相互作用的核蛋白(DNA-组蛋白)后形成的具有大块均匀包涵体的吞噬细胞，SLE患者的70%～80%可查出狼疮细胞。ANA比狼疮细胞检查更敏感，更具特异性。98%的活动期和97%的缓解期SLE患者ANA阳性，并且ANA滴度与SLE的严重程度和活动性有相关性。但ANA对SLE并不具有绝对特异性，其他自身免疫性疾病，如急性病毒感染、慢性感染性疾病都会出现ANA阳性。ANA阴性不能否定SLE诊断。SLE可出现多种ANA，如抗DNA组蛋白抗体、抗双链DNA(double stranded DNA，dsDNA)抗体、抗单链DNA(single stranded DNA，ssDNA)抗体、抗RNA抗体、抗组蛋白抗体、抗核糖核蛋白(nuclear ribonucleoprotein，nRNP)抗体、抗SM抗体和抗心磷脂抗体。dsDNA抗体在SLE阳性率70%，以放射免疫法(Farr法)测定，正常结合率在20%以下。抗体效价随病情缓解而下降。Sm抗原是细胞核中一种可溶于生理盐水的酸性核蛋白。抗Sm抗体约在30%的SLE患者阳性。因此种抗体几乎仅在SLE中阳性，故被称为SLE的标记抗体。抗nRNP抗体可见于硬皮病、结缔组织疾病和多肌炎患者。抗心磷脂抗体与某些SLE的梅毒试验假阳性有关，出现抗心磷脂抗体阳性的患者血栓形成和反复自然流产的发生率高。此外，一些SLE患者也可以检出抗凝血因子、、和抗体、抗血小板抗体和抗免疫球蛋白(如RF)，这些抗体非特异性，在其他疾病也可检出。补体水平下降(C3、C4及总补体水平均下降)以及抗DNA抗体阳性对SLE的诊断有较高的特异性。低补体水平，血清冷凝球蛋白和CIC与SLE的加重有相关性。皮肤狼疮带试验(lupus band test，LBT)：应用直接荧光法在患者的表皮和真皮连接处，可见到免疫球蛋白和补体的沉积，呈颗粒状、球状或线条状排列的明亮的黄绿荧光带。在SLE的正常皮肤暴露部位，阳性率50%～70%，皮损部位可高达90%以上。IgG沉积较IgM沉积更具有诊断意义。活动性肾炎可有蛋白尿、细胞管型尿和镜下血尿。SLE患者要定期检查血清肌酐和尿常规。正色素性贫血，约50%的患者白细胞<4000/mm3，中性粒细胞和淋巴细胞绝对计数减少，1/3患者血小板减少。5%～10%的患者溶血性贫血，网织红细胞增多，低血细胞比容或Coombs试验阳性可预示SLE疾病将进展，其他系统的病变将出现。SLE活动期脑脊液检查可见蛋白增高，中性粒细胞和淋巴细胞轻度升高，补体C4降低。X线检查 肺部出现活动性病变时表现为肺底部弥漫性肺泡浸润。超声波检查 病变累及心包时显示心包增厚。


Instruction: 初发系统性红斑狼疮的发病部位是什么？

Output: 外周血


Instruction: 妊娠合并系统性红斑狼疮的诊断是什么？

Output: 1.自身抗体的检测 分不具脏器特异性自身抗体和脏器特异性自身抗体。(1)不具脏器特异性自身抗体：又分抗核抗体和抗胞浆抗体。(2)脏器特异性自身抗体，有以下三种抗体：抗血细胞抗体;抗淋巴细胞抗体;其他：抗甲状球蛋白、横膈肌抗体、抗神经组织成分抗体。2.抗磷脂抗体检测 指有抗磷脂成分作用的一组抗体，存在于传染性疾病、恶性肿瘤，甚至存在于无任何临床表现的患者。按其检测方法及临床表现不同而有各种命名。在SLE患者中的抗心磷脂抗体和LAC等都是抗心磷脂抗体。(1)抗心磷脂抗体(anti-ardiolipin antibodies，ACL)：其可出现在多种结缔组织疾病中，SLE阳性率最高达42.4%。ACL抗体有IgG、IgA、IgM，其中以IgG型为最多见。(2)狼疮抗凝物质(lupus anticoaglant，LAC)：Con-hey其检出率6%～10%，系其在体外能延长依赖磷脂的凝血过程而得名。3.其他试验 血沉在正常妊娠时可加快，但一般不超过40mm/h。妊娠合并SLE时，血沉加快，提示SLE活动。有人认为血沉超过100mm/h，说明疾病严重，其与产后病情恶化有关。1.免疫病理检查(1)肾穿刺或组织检查：本方法所提供的病理诊断对许多狼疮肾炎和估计预后有价值。至少包括光镜、荧光镜检查，必要时用电镜检查。用免疫组化方法可鉴定淋巴细胞的亚型及沉积物的成分。(2)皮肤狼疮带试验：用直接免疫荧光技术检查病人的皮肤，在表皮与真皮交接处出现一条局限性免疫球蛋白沉淀带，呈黄绿色，为免疫球蛋白(主要为IgG)与补体在表皮真皮交界处的结合物。SLE病人阳性率为50%～70%。如从病损部位取材，则多种皮肤均为阳性，故应自暴露部位正常皮肤取材，以提高本试验的特异性。在治疗中，免疫荧光带壳随着病情的缓解而消失，因此可用作为诊断疗效的指标之一。2.X线检查 胸腔X线检查以间质性肺炎改变为主，两肺下野有小片状炎性阴影和盘状肺不张、胸腔积液等，以及由心肌炎引起的普遍性心脏扩大和心包积液。


Instruction: 患儿系统性红斑狼疮的临床表现有些什么？

Output: 紫癜样皮损


Instruction: 系统性红斑狼疮的临床表现有些什么？

Output: A/G降低；肢端动脉痉挛现象；便秘；眼表状态；肺部病变；小腿溃疡；紫癜样皮损；口腔溃疡；踝关节疼痛；心肌损害；疲乏；脂代谢紊乱；不能站立；肝肿大；体温最高40℃；恶心；LE细胞阳性；高血压；冠状动脉钙化；雷诺氏现象；进行性低氧血症；风团；嗜睡；胃肠道损害；脑梗死；神经系统异常；补体缺陷；反复口腔溃疡；右眼睑下垂；黄斑区樱桃红点；肾小球肾炎；缺血性肠炎；反复头晕；肺栓塞；脉搏92次/min；肌酐升高；真菌感染；血栓形成；低血压；关节肌肉疼痛；血液学异常；心动过速；蝶形红斑；月经不调；元气亏虚；食欲减退；狼疮肺炎；补体；大便次数增多；PPD皮试阳性率低；累计糖皮质激素用量高；发热,肝功能损伤及黄疸；下腹痛；肺水肿；尿蛋白阳性；周围血管病变；自身免疫；弥漫性肺泡出血；全身瘙痒；言语含糊；白细胞减少(缺乏)；水疱、大疱；精神异常；昏迷；多关节肿痛；T细胞活化；焦虑；红细胞沉降率升高；癫痫发作；重症血小板减少；突发性耳聋；舌体缩小；血性心包积液；伴横贯性脊髓病变；反复呕吐；外周血异常；假性肠梗阻；呼吸窘迫；蛋白尿；多器官损害；左下腹轻压痛；结肠溃疡伴狭窄；皮肤损害；腹水；能力减退；尿红细胞；肺活量、胸闷；抗核抗体；干咳；Th1/Th2失衡；轻度疼痛；肠系膜充血；瘦弱；红细胞免疫状态；外周血淋巴细胞早期凋亡；多关节痛；淀粉样变；双下肢肿胀；血细胞减少；肾脏损伤；呕吐；左眼视力下降；头痛伴呕吐；口干；肌酐、尿红细胞；肝损伤及黄疸；贫血；肢体瘫痪；多系统受累；面部蝶形红斑；胎儿丢失率高；皮肤黏膜损伤；小便失禁；盘状红斑；血液学改变；四肢不自主抖动；躁狂；血沉快；多种自身抗体阳性；急性出血；浆膜炎；眼表损害；言语增多；双上肢无力；血红蛋白下降；抗核抗体阳性；双下肢水肿；低热；卵巢损害；焦虑抑郁；结直肠溃疡；腰痛；心悸；感音神经性耳聋；血浆部分抗凝；全身大关节疼痛；皮损；出血；视力损害；神经精神症状；血清CA125升高；GCL 活性异常；T细胞的克隆性；反复发热；肺泡出血；双肺弥漫性病变；免疫功能紊乱；呼吸20次/min；梗塞；隐匿性肾炎；弥漫大B细胞淋巴瘤；发热；WBC减少；睡眠障碍；网状青斑；心慌；肺动脉高压；淋巴细胞减少；弥漫肺泡出血；miRNA异常；免疫炎症反应；急性腹膜炎；多系统多种脏器的损伤；细胞凋亡；排尿困难；视力受损；腹泻；抽搐；兴奋；消化系统症状；血小板减少症；麻木；自言自语；C反应蛋白阳性；厌食；水疱；间断发热；补体C3变化；多发性关节炎；咳痰；血肌酐升高；淋巴细胞凋亡；急性发热；癫痫、卒中、急性意识模糊状态；抑郁情绪；腹痛；心律失常；舒张压升高；心包积液；胸闷；尿少；血小板减少性紫癜；记忆力差；胰腺水肿；补体C3降低；咯血；荨麻疹样；高热；纳差；血液系统损害；定向力障碍；心肾功能不全；面部特征性蝶形红斑；关节炎；肺间质病变；胃肠道症状；骨髓间充质干细胞衰老；恶性高血压；抗核抗体阴性；自噬相关基因的表达；纤维化；组织原位记忆；血液系统异常；肾损害；雷诺现象；脑脊液改变；表皮角化不全；面部红色斑丘疹；妊娠结局不良；呼吸困难伴间断咳嗽；血小板降低；颈静脉充盈；自杀意念；Ro52表达水平下降；弥漫性口腔溃疡；血压高；全身乏力；狼疮肾炎；抑郁；尼氏征阴性；血小板减少；认知功能障碍；肝功能损害；小叶间隔增厚；甲皱微血流的变化；急性腹痛；绝望；全身疼痛；自身抗体形成；少尿；指(趾)甲周红斑；肺部病灶广泛；红斑肢痛症；肺功能异常；剧烈瘙痒；意识障碍；雷诺氏征；重度肝损害；血小板减低；肌痛；眼部改变；发热伴头痛；一过性呼吸困难；EIV功能亦会发生改变；急性胰腺炎；不明原因发热；关节(肿)痛；气短；大量心包积液；乏力；浆膜腔积液；兴趣丧失；尿蛋白；四肢麻木；脾肿大；双下肢轻度水肿；细胞免疫异常；腭部糜烂；急性意识模糊状态；血便；面部皮疹；肠道菌群变化；尿痛；尿微量蛋白；甲状腺激素水平变化；弥漫性脱发；忧郁；眼底变化；排便困难；双手雷诺现象；舞蹈样动作；心包炎；多脏受损；多系统、多脏器受累；听力损失；易激惹；血象下降；房室传导阻滞；骨量减少；尿红细胞升高；小肠穿孔；皮损中C3沉积；淋巴结增大；自身免疫性溶血性贫血；肝损伤；咳嗽咳痰；伴发视网膜病变；多浆膜腔积液；轻度贫血貌；皮疹；蛋白质氧化损伤；间质性肺炎；溶血性贫血；白细胞减少；胫前黏液性水肿；蛛网膜下腔出血；血管炎；肾脏受累；血尿；收缩压升高；免疫球蛋白升高；体温37.4℃；血清补体下降；肾脏改变；光敏感；体液免疫亢进；尿检异常；视力减退；肌无力；心脏受累；多器官功能受损；自杀倾向；便血；肠壁异常强化；畏寒；补体C3下降；抗ds-DNA抗体；头痛；眼底病变；微循环障碍；神经系统病变；不安；神经精神障碍；胸腔积液；T淋巴细胞凋亡；关节酸痛；血液系统症状；白细胞和中性粒细胞升高；肢体乏力；右下肢结节；视力障碍；中枢神经系统症状；免疫功能失调；面部红斑；自身抗体的产生；血压升高；全身不适；全身皮疹；呼吸困难；黄疸；咽痛；周围血管疾病；焦虑、抑郁情绪；不规则发热；呼吸加快；上腹不适；大量蛋白尿；皮肤黏膜损害；呼吸道症状；进行性双下肢无力；双下肢浮肿；免疫性炎症；朗格汉斯细胞；皮肤血管炎；外周血人巨细胞病毒感染；A/G减少；过敏性紫癜；午后低热；体温最高达40℃；肌量改变；易疲倦；巨细胞病毒感染；肢体浮肿；颜面红斑；小肠的广泛扩张；喘憋；心包填塞；消瘦；咳嗽；血清补体升高；舞蹈症表现及口腔溃疡；胸膜炎；反复肠梗阻；消化道症状；四肢无力；血脂水平改变；关节肿痛；类风湿因子升高；腹胀；动脉僵硬；颊部红斑；氧化还原态改变；肺外结核；声音嘶哑；肾功能不全；溃疡；活动性发热；眼底改变；生长缓慢；T细胞功能缺陷；抗淋巴细胞抗体；基底细胞液化变性；肝脏损害；肾脏损害；不能行走；白细胞下降；AST升高；间断腹痛；视物模糊；悲观；认知障碍；痫性发作；氧分压降低；复视；性兴趣减退；淋巴结肿大；皮损消失；坏疽；浮肿；恐惧；皮肤瘀斑；肾小球系膜细胞增生；心功能不全；四肢关节疼痛；情绪失调；疼痛；不能平卧；颊部皮疹；黑便；小鼠肾脏组织形态正常；急性肾功能衰竭；齿龈出血；面部起红斑；细胞因子失调；高度房室传导阻滞；血小板计数增加；腹水等消化道症状；皮肤感染；阴道大量流血；关节疼痛；疲劳；多形红斑；脉搏110次/min；体重下降；活动指数高；短暂的小关节对称性疼痛；胸痛；痉挛性腹痛；骨质疏松；脉络膜病变；下肢血栓性静脉炎；视觉障碍；恶心呕吐；四肢肌力恢复正常；分布性休克；免疫复合物沉积；肠梗阻；水疱伴疼痛；精神障碍；血沉增高；皮肤溃疡；头晕；面部红斑伴发热；心脏损害；出汗；免疫复合物阳性；肠壁增厚；记忆力减退；光敏；活动后胸闷；尿频；水肿；低蛋白血症；细胞凋亡异常；颜面水肿；血脂异常；抗酸杆菌阳性率较高；紫绀；肾外损害；寒颤；血小板计数减少；肱动脉内皮功能减低；高迁移率族蛋白1；阴道不规则流血；脑脊液压力升高；贫血貌；关节痛；骨量异常；脏器损害；弥漫性水肿；脱发；传导异常；多器官受损；肾病综合征；无力；血小板明显减少；严重肝损害；光过敏


Instruction: 系统性红斑狼疮疾病的临床表现有些什么？

Output: 活动指数均明显降低；乏力；抑郁、焦虑情绪；不能行走


Instruction: 请描述全身性红斑狼疮的诊断标准

Output: 根据1972及1982年美国风湿医学会标准，凡具有下列十一项准则中的任四项以上，可诊断为红斑性狼疮。


Instruction: 红斑性狼疮样症候群的临床表现有些什么？

Output: 关节痛


Instruction: 红斑狼疮的简介是？

Output: 红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。


Instruction: 统性红斑狼疮的发病部位是什么？

Output: 全身多脏器


Instruction: 盘状红斑狼疮的表现有哪些？，无

Output: 这种情况一般的情况往往是可以有类风湿疾病或有劳损、脊椎病影响到的。一般的情况往往是做拍片检查和做类风湿因子、血沉、c反应蛋白检查的。一般的情况注意保养的。不要劳累着凉的。饮食要清淡丰富的。


Instruction: 小儿系统性红斑狼疮的多发群体是？

Output: 儿童


Instruction: 红斑狼疮的发病部位是什么？

Output: 眶周；肾组织；全身各脏器；鼻部；前额；皮肤附件；全身；肺部；口腔；卵巢；上背部；颈部；面部；头皮；胸部；皮损组织；右室；皮肤；面颊部；全身任何脏器


Instruction: 小儿系统性红斑狼疮的鉴别诊断

Output: 1.类风湿性疾病 如类风湿性关节炎 表现为对称性的关节肿痛，可有进行性畸形，少有肾损害，RF因子高滴度阳性，但抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。2.多发性肌炎和皮肌炎 肌痛及肌无力明显，肌酶谱明显升高，肾损害少，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。3.结节性多动脉炎 皮肤改变为皮下结节，血白细胞增多，ANA阴性。4.混合性结缔组织病 一般有手指腊肠样肿胀，雷诺现象更为严重，肌炎症状重，抗RNP抗体高滴度阳性，抗Sm抗体阴性。其他需要鉴别的疾病还包括：血管炎、细菌或病毒感染、各种类型的肾脏病、慢性活动性肝炎、血液病如血小板减少性紫癜、溶血性贫血等。


Instruction: 妊娠合并系统性红斑狼疮的鉴别诊断

Output: 1.妊娠期高血压疾病 肾型SLE患者和妊娠期高血压疾病患者均可以出现水肿、高血压、蛋白尿。脑型SLE可以发生癫痫，与严重妊娠期高血压疾病的子痫抽搐发作的临床表现难以区分，由于两种疾患处理方法不同，进行鉴别尤为重要，通过化验检查可以区分：(1)SLE患者免疫指标(如ANA等)阳性，妊娠期高血压疾病患者免疫指标阴性。(2)血清补体如C3、C4、C50在妊娠期高血压疾病时是升高的，SLE活动时补体是降低的。(3)妊娠终止，妊娠期高血压疾病立即缓解，SLE不能缓解。鉴别妊娠期高血压疾病与SLE病情加重很有必要，因为妊娠期高血压疾病的根本措施是终止妊娠。如SLE病情加重，则治疗方法有所不同，需要增加泼尼松用量或用其他免疫抑制剂。2.贫血 妊娠期最多见的是缺铁性贫血，营养性贫血，通过补充铁剂、叶酸、调整饮食，多数能纠正。SLE患者贫血可能是免疫引起的溶血性贫血，患者为正常色素，正常细胞贫血，并且常常伴有血小板减少。SLE免疫抗体指标阳性，抗人球蛋白试验呈阳性;营养性贫血免疫抗体指标阴性，抗人球蛋白试验呈阴性。3.原发性血小板减少性紫癜 约有25%的SLE患者发病时有血小板减少，被误认为原发血小板减少性紫癜。通过骨髓穿刺进行区分，SLE患者巨核细胞不减少;原发血小板减少性紫癜巨核细胞减少。进行抗核抗体及其他免疫学检查，如免疫指标阳性支持SLE，如阴性可以排除SLE。4.淋巴结肿大 有5%SLE患者以淋巴结肿大起病，淋巴结大小可达2～4cm直径，并且伴有低热。淋巴结活体病理检查，排除淋巴结结核及霍奇金病。


Instruction: 系统性红斑狼疮性肾炎的临床表现有些什么？

Output: 血尿


Instruction: 一过性红斑狼疮样的鉴别诊断

Output: 一过性红斑狼疮样应与其他疾病所表现的症状相鉴别诊断：应与其他结缔组织病，细菌或病毒感染性疾病，组织细胞增生症X，恶性网状内皮细胞增多症，血小板减少症，溶血性贫血，各种类型的肾脏病，肝炎，心肌-心包炎，神经系统疾病相鉴别。尤须与类狼疮综合征、新生儿红斑狼疮综合征鉴别。(一)类狼疮综合征 其中最常见者为药物引起的系统性红斑狼疮。本综合征可见类似SLE的一些症状、体征，及实验室检查结果，有时难以区别。以下一些情况有助于鉴别：服用有关药物史，性别差异不明显，临床症状轻，内脏受累，肾脏病变，蝶形红斑、口腔溃疡、脱发，以及白细胞、血小板减少，低补体血症均少见，抗Sm抗体和抗n-DNA(FARR)抗体阴性。最主要的特点是停药后临床症状和实验室征象消失，再用药时复现。有时抗核抗体存在时间较长，一般预后良好。(二)新生儿红斑狼疮综合征 本病见于6个月以下婴儿。患儿母亲中多数患SLE或其他结缔组织病，血清中存在RO抗原(干燥综合征A抗原)及La抗原(干燥综合征B抗原)。患儿生后即有症状，主要表现为先天性传导阻滞、狼疮样皮炎、自身溶血性贫血，体内RO及La抗原阳性。此外，常伴先天性心脏病，各种缺损及心内膜弹力纤维增生症，白细胞及血小板减少。皮损的典型表现为鳞屑状和环形红斑，见于暴露部，即头顶、颈及眼睑处，似为盘状红斑。本病为自限性疾病，血液异常多在6周内好转，皮损可于6个月内消失。除伴心脏病患儿外，一般预后良好。有报道青春期可成为SLE者，原因尚不清楚。常见症状包括：1、全身症状：发热、乏力、体重减轻等。2、面部红斑及各种皮疹、日晒后皮肤过敏。3、脱发。4、口腔反复溃疡。5、关节痛、肌痛、肌无力、肢端遇冷由白变紫而后变红。6、胸闷、气促、干咳。7、精神障碍、癫痫 发作、偏瘫等。8、食欲不振、呕吐、腹胀等。9、鼻衄、牙龈出血、皮肤紫癜等。10、淋巴结肿大。基本临床检查包括：1、血常规：可有贫血、白细胞减低、血小板减低。2、尿常规：血尿、蛋白尿等。3、自身抗体：ANA、抗dsDNA、抗Sm、抗RNP、抗SSA/SSB、抗rRNP、AHA、mDNA、ACL、RF、抗Hu、PCNA等抗体均可出现阳性。4、补体降低，免疫球蛋白升高。5、狼疮带试验阳性。6、肾活检：对狼疮的诊断、治疗和估计预后、意义重大。7、X线、CT和B超检查


Instruction: 系统性红斑狼疮的筛查有些什么？

Output: 自我护理能力测定量表；焦虑自评量表；医学应对方式问卷；基因测序；创伤后成长量表


Instruction: 重度系统性红斑狼疮的影像学检查有些什么？

Output: 骨髓像检查


Instruction: 亚急性皮肤红斑狼疮的症状是什么？

Output: 黏膜损害；胸部丘疹；丘疹；网状青斑


Instruction: 肿胀性红斑狼疮的临床表现有些什么？

Output: 多发性皮损；表面光滑；光敏感；阿新蓝染色阳性；乏力；睡眠欠佳；疲倦；紫红色斑；边界清楚；红色荨麻疹样丘疹或斑块,表面光滑；不痛不痒


Instruction: 红斑性狼疮的多发群体是什么？

Output: 新生婴儿


Instruction: 深在性红斑狼疮的临床表现有些什么？

Output: 斑块；皮下结节


Instruction: 系统性红斑狼疮胃的影像学检查有些什么？

Output: 胃充盈超声造影


Instruction: 系统性红斑性狼疮的发病年龄是多少？

Output: 23岁


Instruction: 狼疮样综合征的症状是什么？

Output: 肝脾肿大；疲乏；呼吸困难；肌痛；咯血；甲下出血；呼吸音减弱


Instruction: 系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的多发群体是？

Output: 女性


Instruction: 幼年系统性红斑狼疮的并发症是什么？

Output: 急性心肌梗死


Instruction: 小儿系统性红斑狼疮的并发症是什么？

Output: 毛囊炎


Instruction: 系统性红斑狼疮有什么症状啊？，无

Output: 您好，红斑狼疮的表现多种多样，早期很多人都是由于发烧检查发现的，或者身体部位如脸部前胸等出现红斑发现的，还有些人是由于疲乏无力到医院检查发现的，红斑狼疮属于全身免疫系统疾病，而且是进展性的，可以造成多系统多脏器的损失，如肌肉系统，神经系统，骨骼系统，造血系统，内脏器官心脏，肾脏，肺脏等的病损，所以早期发现积极治疗很重要，结合中药治疗有治愈的希望


Instruction: 青霉素致不良反应的发病年龄是多少？

Output: 30～56岁；43岁


Instruction: 氨苄青霉素钠粉针的副作用（不良反应）

Output: 本品不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清转氨酶升高。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状，婴儿应用氨苄西林后可出现颅内压增高，表现为前卤隆起。


Instruction: 青霉素不敏感率的多发地区是哪里？

Output: 天津；上海；四川


Instruction: 头孢菌素类药物不良反应的多发群体是什么？

Output: 老年人与儿童


Instruction: 注射用头孢噻吩钠的不良反应是什么?

Output: 本品的不良反应少见而轻微。少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热；恶心、腹泻、腹痛；注射部位轻度静脉炎；偶可发生一过性血清氨基转移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多等


Instruction: 头孢地尼的不良反应有哪些?

Output: 在使用该品治疗的13，715名患者中，有354例。


Instruction: 青霉素V钾片药物相作用

Output: 1? 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2）延长，毒性也可能增加。 2? 本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 3? 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。 4? 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。


Instruction: 头孢唑林钠的副作用（不良反应）

Output: 可能发生以下反应: 1? 过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜伊红细胞增高、药热及其他过敏反应； 2? 肾脏毒性:应用本品应警惕发生肾功能异常的可能性； 3? 其他反应如静脉炎、血清转氨酶升高、Coomb's试验阳性、偶见溶血性贫血、中性白细胞或血小板下降


Instruction: 先锋霉素胶囊的副作用（不良反应）

Output: 副作用少。


Instruction: 青霉素致痫组的临床表现有些什么？

Output: 胞质内未见尼氏体；核固缩；胞浆溶解；出现空泡状结构


Instruction: 头孢唑啉钠的副作用（不良反应）

Output: 1?毒性较低，对造血系统、肝、肾毒性小。?  2?肌注局部有轻度疼痛。可有过敏性皮疹、药热、恶心、呕吐、腹泻等。?  3?与青霉素有交叉过敏反应。


Instruction: 盐酸氯普鲁卡因注射液的不良反应是什么?

Output: 中枢神经系统反应：特征是兴奋和（或）抑制。可发生不安、焦虑、眩晕、耳鸣、视力模糊或震颤，还可能发展到惊厥。但是兴奋可能是暂时的或不出现，而以抑制为首先表现的不良反应。这可能很快变成倦睡，意识消失和呼吸停止。局麻药应用伴有惊厥的发生率是随着所用方法和总剂量而不同的。在一项硬膜外麻醉的调研中，明显毒性发展到惊厥的约为局麻药应用的0.1％。心血管系统反应：高剂量或误注入血管内可导致血浆高浓度和心肌相关的抑制、低血压、心率变慢、室性心律不齐，还可能出现心跳停止。过敏反应：过敏反应发生率很低，如有发生，可能由于对药物的高敏体质或局麻药中的防腐剂出现敏感。这些反应可表现为荨麻疹、搔痒、红斑、血管神经性水肿（包括喉头水肿）、心动过速、喷嚏、恶心、呕吐、眩晕、虚脱、大量出汗、体温升高、类过敏型症状（包括重度低血压）。神经性反应：在腰、骶部硬膜外麻醉时，可能发生误注入蛛网膜下腔，其不良反应部分取决于注入的药量，这包括不同程度的脊髓阻断，低血压、大小便失禁、会阴感觉和性功能丧失。由于这种操作失误引起蛛网膜炎已有报道，其特点是：与低位脊髓有关的运动、感觉和植物神经长时期的功能障碍。腰部硬膜外或骶部阻断后也有出现背痛和头痛的。


Instruction: 青霉素耐药肺炎链球菌的临床表现有些什么？

Output: 发热


Instruction: 头孢菌素类抗生素不良反应的高危因素有些什么？

Output: 患者年龄以及患者的生活饮食习惯；情绪


Instruction: 注射用羧苄西林钠的副作用（不良反应）

Output: 1?过敏反应：青霉素类药物的过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应（型变态反应）。严重者偶可发生过敏性休克，过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2?消化道反应：恶心、呕吐和肝肿大等，ALT、AST、肌酐升高。 3?大剂量静脉注射本品时可出现抽搐等神经系统反应、高钠和低钾血症。 4?本品为弱酸，故血药浓度过高时可发生急性代射性酸中毒，此反应尤多见于肾病病人且已有酸中毒者。 5?其他：念珠菌二重感染，出血等。


Instruction: 亚胺培南/西司他丁的不良反应有哪些?

Output: 该药常见不良反应包括中枢神经系统兴奋和胃肠道反应等，较为严重的不良反应包括过敏性休克、药疹、出血、惊厥、意识障碍、静脉炎和肝脏血清转氨酶升高等。 目前尚不清楚怀孕期间使用该药对婴儿是否安全， 但该药可随母乳分泌，因此只有在症状严重时才能在怀孕或哺乳期间使用。 亚胺培南西司他丁钠主要经肾排泄，故肾功能不全患者应谨慎使用。 对-内酰胺类药物过敏的患者对亚胺培南也可能产生过敏反应。 有脑部疾病、肝功能不全和严重胃肠道疾病的患者应慎用该药。


Instruction: 头孢拉宗的副作用（不良反应）

Output: 可能引起过敏反应：皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克.用药前应做过敏试验.可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.个别人可有伪膜性结肠炎,引起二重感染.部分病人可有转氨酶及碱性磷酸酶升高.停药可恢复.可有结晶尿,肾损害.


Instruction: 头孢噻肟钠注射粉剂的副作用（不良反应）

Output: 不良反应发生率约3-5%。皮疹和药物热，静脉炎，腹泻、恶心、呕吐、食欲不振，ALP、BUN、AST、ALT或LDH可增高。少见白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少。偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。极少数病人可发生粘膜念珠菌病。


Instruction: 肉毒抗毒素的不良反应是什么?

Output: 1.过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解；重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。2.血清病主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。


Instruction: 头孢乙腈的副作用（不良反应）

Output: 不良反应为少数病例有荨麻疹、胃肠道反应，静脉注射有血栓性静脉炎等。肌注疼痛较剧。1.过敏反应? 皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应多见，偶见过敏性休克。2.消化道反应? 少数病人用药后有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等胃肠道症状。3.肝、肾毒性? 少数患者用药后可出现碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高；暂时性血尿素氮和肌酐升高。4.血液系统? 少数患者用药后可出现嗜酸粒细胞增多，白细胞、血小板减少。5.二重感染? 少数病人长期应用头孢乙腈钠可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调。6.其它? 肌内注射部位可能引起硬结、疼痛，静脉注射剂量过大或过快时可产生血管灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。


Instruction: 注射用头孢呋肟钠的副作用（不良反应）

Output: 偶见皮疹及氨基转移酶升高，停药后症状消失。与青霉素有交叉过敏反应。据文献报导，长期使用本品可导致非敏感菌的增殖，胃肠失调，包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎，罕见病例出现短暂性的血红蛋白浓度减少，嗜酸性白血球增多，白血球和嗜中性白血球减少，停药后症状消失。肌注时，注射部位会有暂时的痛感，剂量较大时尤其如此，可与1%的盐酸利多卡因配伍使用。


Instruction: 青霉病的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 引起不良反应的临床表现有些什么？

Output: 厌食；发热；不适


Instruction: 氨苄西林胶囊的副作用（不良反应）

Output: (1)本品不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见。(2)胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。(3)粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。


Instruction: 头孢噻肟钠的副作用（不良反应）

Output: .副作用发生率低，主要反应为皮疹和药物热，食欲不振，碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高等，偶有头痛、麻木和面部潮红者。


Instruction: 替普瑞酮的不良反应有哪些?

Output: 一般为轻度胃肠道反应，罕见不良反应为肝功能障碍。


Instruction: 注射用美罗培南的副作用（不良反应）

Output: 1? 过敏反应：主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应；偶见过敏性休克。 2? 消化系统：主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。 3? 肝脏：偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。 4? 肾脏：偶见排尿困难和急性肾衰。 5? 中枢神经系统：偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道，用药后偶可诱发癫痫发作。 6? 血液系统：偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。 7? 注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。


Instruction: 注射用硫酸培洛霉素的副作用（不良反应）

Output: 1肺：本品长期使用可致间质性肺炎、肺纤维化，患者可因肺功能不全而死亡。 2．多见胃肠道反应，主要表现为食欲不振、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻等，大量使用可引起粘膜损伤、口腔溃疡等。 3常见发热反应：给药后4～5小时或更长时间，常可见剂量依赖性发热。 4可见轻微骨髓抑制。 5．过敏反应：主要表现为皮疹、荨麻疹、发烧性红皮症等；偶见因过敏性休克（前期症状主要为血压降低、发冷、发热、意识紊乱、喘鸣、呕吐等）而死亡。 6皮肤、粘膜：给药量达100mg左右时，可发生皮肤硬化、肥厚、色素沉着、指甲变色脱落、脱发、口内炎、口角炎等，停药后多可自然恢复。 7肝：偶可发生肝功能障碍。 8．血液系统：偶见红细胞与白细胞减少、贫血等。 9泌尿系统：偶见尿频、膀胱炎等。 10．精神、神经系统：偶见倦怠感、头痛、头重感等。 11可出现肌内注射部位的硬结、疼痛等。


Instruction: 吉他霉素片的副作用（不良反应）

Output: 本品的胃肠道反应发生率较红霉素低，偶见皮疹和瘙痒。


Instruction: 苄青霉素是什么?

Output: 芐青霉素，或称青霉素G，，是一种抗生素，常用于治疗细菌性感染，如肺炎、链球菌性咽炎、梅毒、坏死性小肠结肠炎、白喉、、钩端螺旋体病、蜂窝组织炎和破伤风。本品并非脑膜炎的一线用药。芐青霉素的给药方式为静脉注射或肌肉注射。长效剂型现有和两种，给药方式皆为肌肉注射。副作用为腹泻、癫痫发作和过敏，甚至是过敏性休克。当使用本品治疗梅毒时，可能会发生雅-赫氏反应。如果患者有青霉素过敏纪录，则不建议使用；但用于怀孕患者应该是安全的。本品属于青霉素和-内酰胺类药物。1929年，亚历山大·佛莱明发现了苄青霉素，1942年，开始商业化量产。本品名列于世界卫生组织基本药物标准清单中，认可为医疗系统中最安全有效的必需药物之一。发展中国家的单日剂量批发价为0.24到2.72美金，然而在美国，整套疗程药剂则要价100到200 美金。


Instruction: 微循环灌注不良的鉴别诊断

Output: 需与以下症状相互鉴别：骨内损害：微循环障碍(缺血、淤血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，骨因缺氧而发生功能和代谢障碍。主要表现为微血管内皮损伤和微血栓形成.人体的血管是输送血液的管道，它如同一条大河，逐渐分支和灌溉着四周的土地一样。也在营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达细小的微动脉时，它流经分布广泛的毛细血管网，再汇合流入细小的微静脉。由于这部分血管口径很小，肉眼看不到，只有在显微镜下才能看到，因此称为微循环。微循环障碍：　微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环，是循环系统中最基层的结构和功能单位。它包括微动脉、微静脉、毛细淋巴管和组织管道内的体液循环。人体每个器官，每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料，传递能量，交流信息，排除二氧化碳及代谢废物。一旦人体的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能，就容易导致人体的衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生。檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少，从而引起一系列缺血和缺氧性病变，严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤、炎症、水肿、休克、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程，以及与这些有关的疾病中.微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变化。


Instruction: 4 组织性缺氧

Output: 组织性缺氧（ histogenous hypoxia ）是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧。2.4.1 原因(1) 抑制细胞氧化磷酸化　细胞色素分子中的铁通过可逆性氧化还原反应进行电子传递，这是细胞氧化磷酸化的关键步骤。以氰化物（ cyanide ）为例，当各种无机或有机氰化物如： HCN 、 KCN 、 NaCN 、 NH4CN 和氢氰酸有机衍生物（多存在于杏、桃和李的核仁中）等经消化道、呼吸道、皮肤进入体内， CN- 可以迅速与细胞内氧化型细胞色素氧化酶三价铁结合形成氰化高铁细胞色素氧化酶（ CN+ Cytaa 3Fe3+ Cyt aa 3Fe3+ -CN ），失去了接受电子能力，使呼吸链中断，导致组织细胞利用氧障碍。 0.06gHCN可以导致人的死亡。高浓度 CO 也能与氧化型细胞色素氧化酶 aa 的Fe2+ 结合，阻断呼吸链。硫化氢、砷化物和甲醇等中毒是通过抑制细胞色素氧化酶活性而阻止细胞的氧化过程。抗霉菌素 A 和苯乙双胍等能抑制电子从细胞色素 b 向细胞色素 c 的传递，阻断呼吸链导致组织中毒性缺氧。(2) 线粒体损伤引起线粒体损伤的原因有：强辐射、细菌毒素、热射病、尿毒症等。线粒体损伤，可以导致组织细胞利用氧障碍和 ATP 生成减少。(3) 呼吸酶合成障碍维生素 B1 、 B2 、尼克酰胺等是机体能量代谢中辅酶的辅助因子，这些维生素缺乏导致组织细胞对氧利用和 ATP 生成发生障碍。2.4.2 血氧变化的特点组织性缺氧时，血氧容量正常， Pa O2 、CaO2、SaO2 一般均正常。由于组织细胞利用氧障碍（内呼吸障碍），所以 Pv O2 、 C v O2 、 S v O2 增高，（ A-V ） d O2 小于正常。患者的皮肤、粘膜颜色因毛细血管内氧合 Hb 的量高于正常，故常呈现鲜红色或玫瑰红色。临床常见的缺氧多为混合性缺氧。例如肺源性心脏病时由于肺功能障碍可引起呼吸性缺氧，心功能不全可出现循环性缺氧。


Instruction: 组织缺血会导致什么样的结果？

Output: 代偿性血管新生


Instruction: 观察休克病人的尿量,表示组织灌流合适的最低限，无

Output: 休克时,应动态监测尿量,尿比重,血肌酐,血尿素氮,血电解质等.尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿,脱水药物是否有效的重要指标.休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/h.尿量稳定在30ml/h以上时,表示休克已纠正.尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足.


Instruction: 再灌流损伤的病因是什么？

Output: 肿瘤坏死因子α


Instruction: 低血容量性休克的组织学检查有些什么？

Output: 经髂前上棘骨髓腔穿刺；髂前上棘骨髓腔穿刺


Instruction: 脑慢性低灌注的临床表现有些什么？

Output: β-分泌酶活性升高


Instruction: 脑组织局部缺血的病因是什么？

Output: 空气栓塞；羊水栓塞


Instruction: 胎盘血液灌注不良的诊断是什么？

Output: 血管多普勒超声有助于动静脉血栓的诊断;B超可监测妊娠中晚期胎盘功能和胎儿状况。抗磷脂抗体(APA)阳性


Instruction: 低灌注的影像学检查有些什么？

Output: DSC灌注图像


Instruction: 局部循环障碍会导致什么样的结果？

Output: 心脑血管疾病；雷诺氏综合征


Instruction: 脑血流灌注减低的影像学检查有些什么？

Output: 静息与负荷脑血流灌注显像


Instruction: 心排血量减少的诊断是什么？

Output: 心排血量的下降，需低至心指数2.5L/(min.m2)时才出现一些临床症状，如心率增快，脉压变小，血压下降(收缩压低于12kPa)，桡动脉、足背动脉脉搏细弱，中心静脉压上升，末梢血管收缩，四肢发冷、苍白或发绀等。尿量可减少至0.5～1ml/kg 以下。此时心排血量等监测的结果：可示心指数<2L/(min.m2)，搏血指数<25ml/(m2.次)，周围血管阻力>1800dyn.s.cm-5，氧耗量100ml/(min.m2)，>20mg%。


Instruction: 血运不良会导致什么样的结果？

Output: 部分坏死


Instruction: 术后严重泵衰竭的病因是什么？

Output: 造影剂过敏


Instruction: 灌胃的组织学检查有些什么？

Output: 组织匀浆


Instruction: 肾皮质血流灌注的临床表现有些什么？

Output: TTP延迟


Instruction: 局部脑组织氧饱和度的多发群体是什么？

Output: 新生儿


Instruction: 脑组织缺血损害的临床表现有些什么？

Output: 胶质细胞激活差


Instruction: 局灶性脑低灌注的影像学检查有些什么？

Output: 激光多普勒


Instruction: 过度灌注综合征的手术治疗有些什么？

Output: 对侧手术；CAS治疗


Instruction: 无侧支循环会导致什么样的结果？

Output: 急性脑梗死


Instruction: 缺血液灌流的推荐药有些什么？

Output: 稳心颗粒


Instruction: 再灌注期低血压反应的病因是什么？

Output: 鱼精蛋白


Instruction: 不完全性脑缺血灌注会导致什么样的结果？

Output: 脑水肿


Instruction: 分流管阻塞的临床表现有些什么？

Output: 癫痫；硬膜下血肿；颅内高压


Instruction: 脑血流量下降的病因是什么？

Output: 长时间伏案工作


Instruction: “羊水少”的组织学检查有些什么？

Output: 羊膜腔穿刺


Instruction: 内脏低灌注的手术治疗有些什么？

Output: 腹腔镜胆囊切除术


Instruction: 胎盘血液灌注不良的鉴别诊断

Output: 胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。血管多普勒超声有助于动静脉血栓的诊断;B超可监测妊娠中晚期胎盘功能和胎儿状况。抗磷脂抗体(APA)阳性


Instruction: 室上性心动过速的病因是什么？

Output: 干扰；房室结传导不连续；平板运动试验；低钾


Instruction: 窦性心动过速的多发群体是？

Output: 无特定的人群


Instruction: 窦性心动过速的治疗周期多长？

Output: 3天-30天


Instruction: 室上性心动过速的放射治疗有些什么？

Output: 射频消融治疗；射频消融


Instruction: 小儿阵发性室上性心动过速的治疗方式是什么？

Output: 物理治疗；药物治疗；电转律


Instruction: 窦房折返性心动过速的预防措施有哪些？

Output: 1.慢性治疗期间，药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发，药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者，对于偶发，发作短暂，或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。2.忌食辛辣，刺激性食物;戒烟酒，咖啡食宜清淡。


Instruction: 老年人室性心动过速的诊断是什么？

Output: 无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。心电图显示有典型室性心动过速的特征。


Instruction: 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 颈动脉窦综合征的预防和治疗方法

Output: 1.颈动脉窦综合征患者，由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高，要注意体位的突然变化和减少对颈动脉窦局部的刺激(如突然转头等动作)。防止摔伤。2.对反复发生晕厥的颈动脉窦综合征患者植入永久性人工心脏起搏器。


Instruction: CHD术后室上性心动过速的推荐药有些什么？

Output: 盐酸索他洛尔


Instruction: 非阵发性窦性心动过速的简介是？

Output: 非阵发性窦性心动过速(nonparoxysmalsinustachycardia，NPST)称特发性窦性心动过速(idiopathicsinustachycardia，IST)，是一种至今尚无明确定义的临床综合征，是指当活动或精神紧张时，静息心率过度加快的反应，窦性心率>100次/min，而无其他导致心动过速的原因。


Instruction: 不适当性窦性心动过速的手术治疗有些什么？

Output: 导管射频消融


Instruction: 心动过缓的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 非阵发性交接区性心动过速的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 窦性心动过缓的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 特发性室性心动过速的诊断是什么？

Output: 主要依据心电图检查。1.特发性室性心动过速的典型心电图特点(1)LBBB型特发性室性心动过速：本型占特发性室性心动过速的70%。分为以下两型。LBBB型非持续性特发性室性心动过速的心电图特点:A.反复发作短阵的单形性室性心动过速：每次发作系连续3个或3个以上的室性期前收缩。大多持续在30s内而自行终止。一般为连续3～20个室性期前收缩，故为非持续性室性心动过速。B.室性心动过速的QRS波形状呈LBBB型：室性心动过速的第1个QRS图形与其后的QRS图形相同。QRS波时限>0.12s，但增宽的程度较小。以0.13～0.14s最多见，多在0.16s以内。C.额面心电轴大多呈右偏，个别呈正常。D.大多数患者发作时的心室率为110～160次/min，常无温醒现象。心室率大部分是规则而匀齐的，少数可不规则，有时在室性心动过速终止前其周长先有逐渐缩短。E.发作与心率有关：当窦性心律快时很容易发作，运动可诱发。程序期前刺激诱发率低，静脉滴注异丙肾上腺素可诱发或便于程序期前刺激诱发。F.大致判断右心室起源点：、、aVF导联如以R波为主者，起源于右心室流出道或游离壁，、、aVF导联以S波为主者起源于右心室流入道或心尖部。G.发作间歇期常为窦性心律：也常有单个或成对室性期前收缩伴发。室性期前收缩与室性心动过速的QRS波形态完全一样。H.信号平均心电图正常。LBBB型持续性特发性室性心动过速：A.室性心动过速发作的次数并不频繁：每年发作5～40次。但每次发作持续时间长，为30s至数小时，多为0.5～24h。B.室性心动过速发作时QRS波呈LBBB图形：QRS波时限增宽的程度较小，为0.12～0.16s。除aVR导联外只有aVL导联呈QS图形。C.额面心电轴大多呈右偏 90°左右，或称之为下垂电轴，不会左偏。D.心室率为130～250次/min，平均为180次/min。节律不太规则。E.程序期前刺激对部分患者可终止或诱发LBBB型持续性特发性室性心动过速。有时仍需在异丙肾上腺素静脉滴注下进行，较易于成功。F.大致判断右心室起源点：同非持续性特点。G.发作间歇期心电图正常：可见同形室性期前收缩。H.信号平均心电图正常。LBBB型特发性室性心动过速的两个类型之间的关系：多数仅表现其中一种类型。少数患者可先为非持续性反复发作，然后又演变为持续性：另外一些患者先表现为持续性室性心动过速，然后自然停止发作，在两次发作之间又呈非持续性，然后经一长短不等的时间后不再发生室性心动过速，心律变为窦性。(2)RBBB型持续性特发性室性心动过速：本型占特发性室性心动过速的30%，比LBBB型的发生率要低得多。绝大多数呈持续性，个别呈非持续性。其心电图特点如下：室性心动过速发作持续时间长：均在30s至数小时或数小时以上。自发的或诱发心房、心室程序刺激的RBBB型特发性室性心动过速都是持续性单形性室性心动过速。QRS波均呈RBBB型，QRS>0.12s。室性心动过速频率较快：为120～250次/min，平均为180次/min 。发作间歇期少见同型室性期前收缩。QRS波额面的心电轴85%呈左偏：约15%呈极度右偏。起源点大多位于左心室间隔左后分支处，少数位于左前分支处。另有起源于左心室游离壁，可伴电轴右偏，较少见。有部分起源于左心室流出道等。aVL导联呈现R或RS图形。2.特发性室性心动过速的特殊类型(1)分支性室性心动过速：多见于青少年，一般检查未发现有器质性心脏病依据，反复发作室性心动过速，但发作时对血流动力学影响小，不恶化为心室颤动，可无特殊严重症状，既往常易误诊为室上性心动过速。由于维拉帕米治疗有明显效果，故认为其发生机制多为触发活动，与后除极有关。近年来电生理研究支持折返机制。心电图特点：室性心动过速发作时：QRS波的时限常0.12s，很少达到或超过0.14s。QRS波多呈右束支传导阻滞伴左前分支或左后分支传导阻滞图形：起源点位于左心室中下间隔部位。少数患者QRS波呈左束支传导阻滞伴有电轴左偏或右偏图形，起源点位于右心室流出道或右束支高位。心室率很少超过180次/min：室性心动过速终止后，心电图恢复正常。部分患者心电图可出现ST段下降和T波倒置，此即电张力调整机制所致。(2)儿茶酚胺敏感性室性心动过速(catecholamine sensitive VT)：本型室性心动过速的发作与交感神经兴奋、肾上腺素分泌增多有关，运动和应激状态可诱发室性心动过速的发作。50%～70%的患者可通过运动试验诱发室性心动过速。静脉滴注异丙肾上腺素诱发室性心动过速发作是最可靠的诊断方法。程序期前刺激一般不能诱发或终止发作。(3)特发性室性心动过速伴电张力调整性T波改变：心电图特点：当特发性室性心动过速、分支型室性心动过速发作过后恢复窦性心律时，心电图与心动过速发作前对比，相同导联T波转为倒置(即T波在、、avF、V3～V6导联倒置，振幅可深达0.1～1.0mV)，称为电张调整性T波改变(也可伴有ST段下移)。此系一过性改变，多在数天或十余天内恢复。发生机制尚不清楚。有人认为室性心动过速时心肌受累、心肌纤维拉长，即便停止室性心动过速，心肌复极也不正常，可导致T波改变。(4)特发性室性心动过速伴传出阻滞：在少数情况下，室性心动过速时，室性异位起搏点周围发生传出阻滞，多为二度，呈21、32传出阻滞，导致R-R间期不等。(5)特发性室性心动过速伴室房传导阻滞。


Instruction: 慢性自律性房性心动过速的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；物理治疗；手术治疗；支持性治疗


Instruction: 小儿窦性心动过速的简介是？

Output: 窦性心动过速(sinustachycardia)是指窦房结搏动频率增快，是机体正常代偿性反应，常出现在发热，哭闹、运动或情绪紧张时，婴儿每分钟心率在140次以上，1～6岁每分钟120次以上，6岁以上每分钟在100次以上，P波为窦性，为窦性心动过速。


Instruction: 请描述阵发性室上性心动过速的预防方法

Output: 1．预防诱发因素常见诱因：暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。　2．稳定的情绪保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。　3．自我监测有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。　4．定期检查身体复查有关项目，合理调整用药。心电图、电解质、肝功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。　5．合理安排休息心律失常患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位，双腿屈曲。　6．注意合理饮食饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油，减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量，不宜过饱。　7．注意锻炼适度心律失常患者不适合做剧烈运动，若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现，则应立即停止运动。


Instruction: 短阵房性心动过速的辅助治疗有些什么？

Output: 常压氧疗法


Instruction: 非阵发性窦性心动过速的预防措施有哪些？

Output: 本症因原因不清，目前尚无有效的预防办法，在日常生活中避免精神紧张;戒烟酒，减少本症的诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当锻炼，预防感冒。


Instruction: 请描述阵发性室上性心动过速的诊断检查方法

Output: （一）病史、症状症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物，疗效如何。（二）体检发现发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。（三）X线检查取决于原来有无心脏器质性病变和心力衰竭。透视下见心脏搏动减弱。


Instruction: 老年室上性心动过速的手术治疗有些什么？

Output: 射频消融术；食管心房调搏术


Instruction: 室上性心动过速怎么办，室上性心动过速

Output:
对于室上性心动过速建议进行胸腔镜射频消融手术治疗，这是根治的方法，比普通射频消融术成功率高。
建议查个心彩超明确有无器质性心脏病，对无器质性心脏病，可以兴奋迷走神经终止发作


Instruction: 请描述阵发性室上性心动过速的辅助检查方法

Output: 心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返（含显性和隐性预激综合征）者多在QRS波后见到逆行的P'波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P'波，当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。


Instruction: 室上性心动的放射治疗有些什么？

Output: 射频治疗


Instruction: 小儿室上性心动过速的手术治疗有些什么？

Output: 射频消蚀治疗


Instruction: 快速型室上性心动过速的推荐药有些什么？

Output: 去乙酰毛花苷治疗；胺碘酮静脉注射；胺碘酮；西地兰静脉注射


Instruction: 短阵室上性心动过速的辅助检查有些什么？

Output: 24小时动态心电图


Instruction: 老年人阵发性室上性心动过速的多发群体是？

Output: 老年人


Instruction: 皮质醇的临床表现有些什么？

Output: 血糖


Instruction: 皮质醇增多症的多发群体是什么？

Output: 青壮年


Instruction: 皮质醇增多症的发病部位是什么？

Output: 椎体；肾上腺


Instruction: 皮质激素升高的鉴别诊断

Output: 血糖升高高多是由于体内胰岛素缺乏,不足以控制血糖,或是胰岛素不能被有效的利用而产生的。许多因素都可导致高血糖,以下情况也可以出现高血糖:摄入的糖分过多;体育运动不够;某些疾病的影响,如感冒或流感;外界压力,如家庭矛盾,朋友、同事之间的问题都可能带来情绪波动导致血糖升高。高血糖症状临床表现包括:血糖升高,尿糖升高,多尿,多饮。剧烈腹痛,斜颈痉挛,耳胀,口周感觉异常,泌乳抑制,皮肤色素沉着学校表现或工作表现退步摇晃欲倒/共济失调痉挛性截瘫霍-谢二氏综合征.


Instruction: 库欣综合征的辅助检查有些什么？

Output: 核医学检查；Meta分析；综述


Instruction: 皮质激素依赖的诊断是什么？

Output: 1.皮肤损害　表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。2.面部损害分型　面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为：口周型：围绕口周的离下唇约3～5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。面部中央型：双面颊、下眼睑、鼻、前额受累，通常口唇周围部位为正常皮肤。弥漫型：整修面部、前额和颈部都受累。


Instruction: 醛固酮逃逸的辅助检查有些什么？

Output: 螺内酯评价试验


Instruction: 甲状腺激素检查的目的为

Output: 生活中对于怀孕的女性来说，每个月都需要做很多的检查。这些检查项目可以判断孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。但是有些项目孕妇们却不知道有什么目的，例如甲状腺的检查，因此要多了解相关知识。甲状腺功能检查作为一种内分泌检查，一般是对受检者的血液样本中某些成分的含量进行检测的。甲状腺三项检查不仅可以检查甲状腺的基本功能，还对判断患者是否存在甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进或其它异常有着十分重要的参考作用。甲状腺功能三项检查的检查对象是人体总三碘甲状腺原氨酸T3、促甲状腺素TSH、总甲状腺素T4这几种物质的含量水平。事实上，甲状腺功能检查并不局限于三项，如果受检者只是想做甲状腺功能的早期筛查，如新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查或成年人常规体检，通常只需要做甲状腺三项检查即可。由于甲状腺三项检查指标通常能大致反映受检者的甲状腺功能，所以在临床初筛甲状腺疾病时，这种检查方式更受青睐。除此之外，促甲状腺素TSH、总三碘甲状腺原氨酸T3与总甲状腺素T4的测定值对判定甲状腺健康情况具有相当重要的参考意义。若总三碘甲状腺原氨酸T3的测定值过高，则在一定程度上表明患者可能存在甲状腺功能亢进的情况;相反，若测定值偏低，则说明患者可能患有甲状腺功能减退，需根据患者自身身体状况尽快进行治疗。总甲状腺素T4的测定值受TBG影响较大，当TBG的数据出现异常时，通常会导致总甲状腺素T4的测定结果也出现异常。总之，甲状腺三项检查对于甲状腺疾病的初筛具有十分重要的意义。虽然总三碘甲状腺原氨酸T3与总甲状腺素T4这两项指标易受干扰，但三项检查仍具有临床参考意义，不仅能够帮助患者更加了解自身激素水平，更对医生下一步治疗方案的确定产生了积极的引导作用。


Instruction: 亚临床库欣综合征的内窥镜检查有些什么？

Output: 光镜；电镜


Instruction: 小儿皮质醇增多症的临床表现有些什么？

Output: 紫纹；水肿；瘀斑


Instruction: 肾上腺皮质激素不足的鉴别诊断

Output: 需与以下症状相互鉴别：皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。盐类皮质激素分泌过少：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保 留钠和水超过限度而导致水肿，血量增加、血压升高、高血糖、低血钾等。反之，若肾上腺皮质机能不足时，糖及矿物质的代谢紊乱，引起青铜色病，或称为“阿狄森氏病”，表现出肌肉无力，血压下降，皮肤色素沉着和血糖过低，血中钠减少而钾增多，同时血液失水而浓缩等症状，严重时危及生命。糖类皮质激素分泌过少：糖皮质激素过少则一般见于继发性肾上腺皮质功能减退症患者。A、血、尿皮质醇水平测定。多数病人血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常，也可在正常低限，故需多次测定，血浆皮质消失。B、血浆促肾上腺皮质激素及其相关肽N-POMC的测定。用放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素及相关肽N-POMC水平，可较正常人高5～50倍，而继发性肾上腺皮质功能低下者一般低于正常或在正常低限，故此项检查对艾迪生病的诊断有极重要意义。C、促肾上腺皮质激素兴奋试验：是艾迪生病确诊的重要指标，可测定肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能。 做法：将促肾上腺皮质激素25u加入5%葡萄糖液500ml中每天匀速静脉点滴8小时，共3日，于对照日及刺激第1天，第3天分别留24小时尿测定尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇水平。艾迪生病患者基础对照值低于正常及促肾上腺皮质激素刺激3日后仍无显著上升反应，而正常人促肾上腺皮质激素刺激1日后即可比对照日上升1～2倍。如病情较重者，应同时用地塞米松治疗，以防止发生肾上腺危象。D、其他。如腹平片及肾上腺CT扫描示肾上腺区有钙化阴影，则可肯定肾上腺结核所致艾迪生病的诊断。此外，肾上腺CT扫描如发现双肾上腺萎缩，也可有助于自身免疫性肾上腺炎的诊断。如能测定血中抗肾上腺抗体则对自身免疫性肾上腺炎是一个很好的指标。


Instruction: 妊娠合并皮质醇增多症的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 皮质醇增多症的发病年龄是多少？

Output: 20～45岁


Instruction: 盐类皮质激素分泌过多的诊断是什么？

Output: 确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。确定疾病诊断 主要依典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高，小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症。早期轻型的病例应与单纯性肥胖相鉴别。小剂量氟美松试验：服用小剂量氟美松不影响尿中17羟类固醇的测定，但可反馈抑制垂体分泌ACTH。方法是连续6天测定24小时尿中17羟皮质类固醇的排出量，在第3～4天每天口服氟美松0.75mg每8小时1次。将每天测出的值在座标上标出并连成曲线。正常人用药后2天尿中17羟皮质类固醇的排出量比用药前明显减低，如其下降在一半以上则说明有明显抑制，属正常。反之降低不明显或不超过50%，则为皮质醇症。病因诊断 即区别是由肾上腺皮质腺瘤、腺癌、垂体肿瘤引起的皮质增生、非垂体肿瘤或异源性ACTH分泌肿瘤引起的皮质增生。1.蝶鞍的X线学诊断 垂体肿瘤可引起视神经受压而出现颞侧偏盲。在蝶鞍X线点片上可见鞍底、鞍背骨质疏松脱钙，前后突吸收，蝶鞍扩大。分层片或cT则可显示更小的垂体肿瘤。这种由垂体肿瘤引起继发性肾上腺皮质增生者约占皮质醇症的10%。2.ACTH兴奋试验 肾上腺皮质增生者 对ACTH的刺激仍有明显反应。其方法同小剂 量氟美松试验，但在第3～4天每天由静脉滴 入ACTH20u(加入5%葡萄糖液500～1000ml 内，8小时滴完)。肾上腺皮质增生时，注射 ACTH后2天的24小时尿17羟皮质类固醇的排 出量比注射前增高50%以上，血中嗜伊红细胞计数常同时下降80～90%。肾上腺皮质增生伴有小腺瘤或结节状皮质增生时，ACTH抑制试验的反应和增生相似，但有时较弱或不明显。肾上腺皮质肿瘤时，因正常肾上腺皮质处于萎缩状态，故不起反应或反应很弱。但病程短，尤其小腺瘤或发展迅速的皮质癌，因肿瘤外的肾上腺皮质尚未萎缩，对此试验仍有较明显的反应。异源性ACTH分泌肿瘤因肿瘤大量分泌ACTH，肾上腺皮质已处于持久的高兴奋状态，故对此试验也不起反应。3.大剂量氟美松抑制试验 方法与小剂量氟美松试验相同，但第3～4天每6小时服氟美松2mg。服药后尿24小时17羟皮质类固醇排出量比服药前减少50%以上为阳性反应。异源ACTH分泌肿瘤、皮质腺瘤、皮质腺癌的分泌功能均是自主性的，对此试验均不起反应。而皮质增生者则可有明显抑制呈阳性反应。皮质增生伴小腺瘤或结节性增生者尽管ACTH兴奋试验可阳性，但大剂量氟美松却不能抑制其分泌(即兴奋得起，但抑制不下)。此时需作其它试验来区别是皮质肿瘤还是增生。4.甲吡酮(双吡啶异丙酮、甲双吡丙酮、Su4885)试验 甲吡酮抑制11-羟化酶而使11-去氧皮质酮转变为皮质酮及11-去氧皮质醇转变成皮质醇的过程受阻，使血浆皮质醇降低，从而反馈抑制减弱，促使垂体分泌大量ACTH。血浆ACTH增高(正常值上午8～10时<100pg/ml)，11-去氧皮质醇的合成增多。11-去氧皮质醇包括在17羟及17酮皮质类固醇的测定范围内，因此尿中17羟及17酮皮质类固醇的排出量也增多。故此试验可测定垂体分泌ACTH的储备能力。皮质增生时，甲吡酮试验呈阳性反应;而皮质肿瘤时，因肿瘤自主地大量分泌皮质醇，抑制了垂体分泌ACTH的能力，甲吡酮的兴奋作用不能显示出来。而垂体腺瘤所致的皮质醇症时，垂体能自主大量分泌ACTH，故也呈阴性反应。5.加压素试验 加压素有类似CRF的作用，故可用以测定垂体分泌ACTH的储备功能。皮质增生者呈阳性反应(血ACTH及尿17羟皮质类固醇排多量均增加)。皮质肿瘤者呈阴性反应。加压素可引起冠状动脉收缩，故老年、冠心病病人不宜试用。如ACTH、甲吡酮、加压素三个试验均呈无反应，则可能是肾上腺皮质癌;三试验均为阳性反应时，为皮质增生。定位诊断 主要是肾上腺皮质肿瘤的定位，以利手术切除。但定位的同时，也常解决了病因诊断。1.X线胸片 可除外肺癌和肺转移灶。2.静脉肾盂造影 了解双肾情况。较大的肾上腺肿瘤可将患侧肾脏向下推移。3.腹膜后充气造影 由于肾上腺皮质腺瘤一般不太大，且肥胖病人腹膜后大块状脂肪组织常可导致误诊，现已少用。4.B超 方便有效。对肾上腺皮质肿瘤的定位诊断的正确率可达90%以上。5.CT对直径0.5～1cm以上的肾上腺皮质腺瘤大多能正确定位。6.放射性核素标记碘化胆固醇肾上腺扫描 正常肾上腺显影较淡且对称，部分人不显像。皮质增生时两侧肾上腺显像对称但浓集。皮质腺瘤或腺癌则腺瘤侧肾上腺放射性浓集，对侧不显像。部分腺癌病例肿瘤显像;部分腺癌病例肿瘤不显像，可能是每单位重量的肿瘤组织为低功能性分泌激素，每单位重量的组织摄取胆固醇较少，致使放射性不浓集。本法也适用于手术后残留肾上腺组织、移植的肾上腺组织的测定和寻找迷走的肾上腺组织。7.肾上腺血管造影 引起皮质醇症的肾上腺皮质肿瘤一般较小，血供也不丰富，故一般不做肾上腺血管造影和经静脉导管采取血样测。


Instruction: 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的检查有些什么？

Output: 尿17-酮皮质类固醇（17-KS）；血常规；尿常规；腹膜后充气造影；腹部平片；蝶鞍侧位片；便常规；腹部MRI检查


Instruction: 糖类皮质激素分泌过多的鉴别诊断

Output: 盐类皮质激素分泌过多：盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保留钠和水超过限度而导致水肿，血量增加、血压升高、高血糖、低血钾等。反之，若肾上腺皮质机能不足时，糖及矿物质的代谢紊乱，引起青铜色病，或称为“阿狄森氏病”，表现出肌肉无力，血压下降，皮肤色素沉着和血糖过低，血中钠减少而钾增多，同时血液失水而浓缩等症状，严重时危及生命。皮质激素依赖：糖皮质激素依赖性皮炎(glucocorticoids dermatitis)是指因长期外用糖皮质激素所致的皮炎，其特征是对激素的依赖。这是不当外用糖皮质激素所致的副反应，糖皮质激素依赖性皮炎表现为皮肤潮红、丘疹、皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮样及酒渣鼻样皮疹等，伴烧灼感、疼痛、瘙痒、干燥、紧绷感，停止外用糖皮质激素后则皮肤病复发，出现反跳现象。本病极为常见，我国各地已报告500余例。皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。诊断：Cushing 综合征 (Cushing‘s syndrome) 是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素 (ACTH) 分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushing’s disease) .本症多见于成年人和女性。男性与女性之比为1：2.5.发病年龄以20-40岁居多。


Instruction: 库欣的临床表现有些什么？

Output: 呕吐；头晕


Instruction: ACTH依赖性皮质醇增多症的手术治疗有些什么？

Output: 肾上腺的外科手术治疗；经蝶垂体腺瘤摘除术；双侧肾上腺次全切除术


Instruction: ACTH非依赖性库欣综合征的辅助治疗有些什么？

Output: 简化的激素替代治疗；激素替代治疗


Instruction: 高皮质醇血症会导致什么样的结果？

Output: 抑郁；高血压；低钾碱中毒


Instruction: 肾上腺皮质疾病的组织学检查有些什么？

Output: 病理学检查


Instruction: 库欣综合征的风险评估因素有些什么？

Output: 8 h血皮质醇升高；2 mg DST不抑制


Instruction: 请描述库欣综合征的临床诊断方法

Output: 库欣综合征的诊断分三个面：确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。


Instruction: Cushing病的临床表现有些什么？

Output: 血皮质醇昼夜节律消失；血泌乳素增高；血尿皮质醇升高


Instruction: 皮质醇功能减退症的手术治疗有些什么？

Output: 手术切除


Instruction: 亚临床Cushing综合征的手术治疗有些什么？

Output: 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术


Instruction: Cushing病的推荐药有些什么？

Output: 地塞米松；皮质醇；纳络酮


Instruction: 慢性肾上腺皮质功能减退症的多发群体是？

Output: 无特殊人群


Instruction: 高催乳素血症的辅助检查有些什么？

Output: 摸球法；不良反应量表；副反应量表


Instruction: 皮质醇性肾上腺腺瘤的临床表现有些什么？

Output: 向心性肥胖


Instruction: 甲状腺弥漫性病变的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗


Instruction: 甲状腺激素检查的目的为

Output: 生活中对于怀孕的女性来说，每个月都需要做很多的检查。这些检查项目可以判断孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。但是有些项目孕妇们却不知道有什么目的，例如甲状腺的检查，因此要多了解相关知识。甲状腺功能检查作为一种内分泌检查，一般是对受检者的血液样本中某些成分的含量进行检测的。甲状腺三项检查不仅可以检查甲状腺的基本功能，还对判断患者是否存在甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进或其它异常有着十分重要的参考作用。甲状腺功能三项检查的检查对象是人体总三碘甲状腺原氨酸T3、促甲状腺素TSH、总甲状腺素T4这几种物质的含量水平。事实上，甲状腺功能检查并不局限于三项，如果受检者只是想做甲状腺功能的早期筛查，如新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查或成年人常规体检，通常只需要做甲状腺三项检查即可。由于甲状腺三项检查指标通常能大致反映受检者的甲状腺功能，所以在临床初筛甲状腺疾病时，这种检查方式更受青睐。除此之外，促甲状腺素TSH、总三碘甲状腺原氨酸T3与总甲状腺素T4的测定值对判定甲状腺健康情况具有相当重要的参考意义。若总三碘甲状腺原氨酸T3的测定值过高，则在一定程度上表明患者可能存在甲状腺功能亢进的情况;相反，若测定值偏低，则说明患者可能患有甲状腺功能减退，需根据患者自身身体状况尽快进行治疗。总甲状腺素T4的测定值受TBG影响较大，当TBG的数据出现异常时，通常会导致总甲状腺素T4的测定结果也出现异常。总之，甲状腺三项检查对于甲状腺疾病的初筛具有十分重要的意义。虽然总三碘甲状腺原氨酸T3与总甲状腺素T4这两项指标易受干扰，但三项检查仍具有临床参考意义，不仅能够帮助患者更加了解自身激素水平，更对医生下一步治疗方案的确定产生了积极的引导作用。


Instruction: 分娩后甲状腺肿大的诊断是什么？

Output: 甲状腺毒症阶段，推测低水平的甲状腺抗体破坏机制致甲状腺碘蛋白漏入循环而引起。所释放的激素可能是大分子复合物，这需要酶所催化。血中甲状腺球蛋白在此阶段明显增高及碘排泄率增加支持这一解释。或可能解释为补体攻击甲状腺滤泡的结果。既往有Graves病病史的妇女，产后无症状甲状腺炎尤为多见。研究表明，产前有Graves病病史，产后甲状腺功能亢进再发时吸碘率检查结果或高或低，提示可能合并无症状甲状腺炎，但是，后者存在时间一般较短，易于忽略。同时，后者又可推迟或掩盖Graves病的发生发展。产后甲状腺炎的合并存在，或许是其Graves病加重或复发的主要原因。这些患者中，一部分因产后甲状腺炎使TSAb致高摄碘率降低，另一部分又可能只存在甲状腺轻度损害而对抗体的刺激有反应，造成不同的临床病象。有作者认为本病的存在及Graves病激活可能发生在伴有正常碘摄取的产后妇女。甲状腺病理检查显示：局限性或广泛淋巴细胞及浆细胞浸润甲状腺组织，有时可见中央透明的滤泡存在。无生发中心及淋巴滤泡。有人认为本病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的变异。患本症再次妊娠分娩后及2次妊娠之间，均可复发，复发率达25%～40%。本病偶可发生于Sheehan综合征产后。本病临床表现短暂，有时模糊不清而易被忽略。甲状腺毒症：约50%发生，产后1～3个月出现，可持续1～2个月。其中只表现这一临床过程者为22.2%。食欲增加、体重下降、神经质等往往缺乏特异性，但心悸及乏力可能较为突出而成为就诊之主诉。如甲状腺毒症阶段超过2个月以上，往往症状较为明显，可伴有精神神经症状。51%甲状腺增大。表现为甲状腺肿出现或在原有基础上增大。多为轻度弥漫性肿大，质地均匀，偶尔仅有单个孤立结节，无触压疼痛。多无血管杂音。永久性甲状腺功能减退时可无甲状腺肿大。短暂性甲状腺功能减退：25%～42.3%只有这一阶段表现。35.5%先后经历以上2个不同阶段。一般于产后3～6个月出现症状：水肿、体重增加、畏寒、食欲减退等。有时表现精神障碍，可误为抑郁症。本病循环甲状腺抗体阳性妇女抑郁症发生率增加达8.8%～30%。有人停经或子宫出血，或出现伴有PRL增高的停经-溢乳综合征而误认为垂体病变。多数病人可于产后5～10个月内恢复正常。永久性甲状腺功能减退发生于10%～23%的病人。TPOAb阳性的本病妇女50%日后发生甲状腺功能减退，年发生率约为3%～5%。疾病早期发生一过性甲状腺功能减退者25%～30%发生永久性甲状腺功能减退症。而发生永久性甲状腺功能减退症者有92%在疾病早期出现一过性甲状腺功能减退。产后早期功能减退阶段TSH>20mU/L者，是日后长期甲状腺功能失调的预测指标。妊娠早期TPOAb滴度测定是预示本病发作后长期甲状腺功能减退的较好指标。多次妊娠与产后甲状腺炎后持久性甲状腺功能减退有相关关系。自然流产发生率与永久性甲状腺功能减退具有相关性;推测这些病人在妊娠期间具有轻度甲状腺功能不足而影响胎儿的生存能力。对于甲状腺功能减退症状明显，诊断后症状持续1年者应考虑永久性甲状腺功能减退症。产后第6个月，82%本病妇女发生激素异常，有些人无典型临床经过，就诊时已进入甲状腺功能减退阶段。也有病人产后功能亢进及功能减退期均不出现或出现不明显，体检时只有甲状腺肿大。本病一般于1年内自行缓解。本病很易漏诊。对于产后甲状腺肿或加重，以往多归因于单纯性甲状腺肿。分娩后1年内出现疲乏、心动过速、神经质、甲状腺肿大或持续闭经者，应考虑本症。特别是妊娠期甲状腺肿及伴有高滴度甲状腺抗体的病人、有自身免疫甲状腺病家族史者，产后发生本病的危险性增加，需提高对本病的警惕性。产后出现甲状腺肿或甲状腺进行性增大，即使无功能改变也可能是产后甲状腺炎。前瞻性研究表明，甲状腺功能正常的产后甲状腺炎占4%。


Instruction: 单纯性甲状腺肿的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；康复治疗


Instruction: 亚临床甲状腺功能减退症的诊断是什么？

Output: 1.激素测定 亚临床甲减FT4、FT3正常(或FT4轻度下降，轻型甲减、甲减初期多以FT4下降为主，FT4较FT3敏感)，血清高敏TSH(sTSH)和超敏TSH(uTSH)升高。血清TSH正常参考范围为0.45～4.5mU/L，如sTSH5.0mU/L，应加测FT4、TP0-Ab和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，以早期明确亚临床甲减或自身免疫性甲状腺疾病的诊断。亚临床甲减存在持续高滴度的TGAb、TPO-Ab或TSH结合抑制性免疫球蛋白(TB)预示日后进展为临床型甲减的可能性大。2.血液成分测定 可伴轻、中度正常细胞正常色素性贫血;血TC常升高，HDL-C降低，三酰甘油(TG)和LDL-C、载脂蛋白B(Apo-B)、同型半胱氨酸(Hcy)、血胡萝卜素、血AST、LDH和CPK增高。偶见低糖血症，血泌乳素(PRL)可升高。1.心电图改变 可有低电压、窦性心动过缓、T波低平或倒置、P-R间期延长、房室分离、Q-T间期延长等异常。心肌收缩力和射血分数下降，左室收缩时间延长。2.甲状腺核素扫描 是寻找异位甲状腺(舌骨后、胸骨后、纵隔内甲状腺，卵巢甲状腺等)的最佳方法，先天性一叶甲状腺缺如者的对侧甲状腺因功能代偿而显像增强。核素扫描对甲状腺和甲状腺结节的功能评价亦有一定意义。3.分子生物学检查 先天性甲减、家族性甲减的病因诊断有赖于分子生物学检查。可根据临床需要选择相应的分析方法。4.病理检查 必要时可通过活检或针吸穿刺取甲状腺组织或细胞做病理检查协助诊断。


Instruction: 11女双侧甲状腺肿大如何治疗？，11女双侧甲状腺肿大T423.95.TSH大于100.FT4。3.67是什么病脖子干咽有明显凸起?想知道到底是什么病

Output: 根据您的TSH的情况来看是亚临床甲减的甲减时是FT3、FT4低，TSH高；只是TSH高是亚临床甲减的甲亢时是FT3、FT4高，TSH低；只是TSH低是亚临床甲亢的由于各个医院的甲功试剂方法不一样，所以暂时不能够准确推测您的甲功情况您可以按照上述方法实施推测的或是附上参考值范围您是可以到内分泌科复诊的


Instruction: 慢性甲状腺肿大检查什么，患者女，61岁，之前身体很好，患病俩个多月了

Output: 甲状腺肿大一般是由于缺碘引起的，可以口服甲状腺片、或肌注碘油治疗。饮食上可以多吃海带、绿叶蔬菜、肉类、蛋类、乳类、五谷类等，避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。，甲状腺肿大要根据患者症状和检查结果来选择治疗方法。想要得到病情改善的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。


Instruction: 甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节的诊断是什么？

Output: 此病起病相当缓慢，多见于40～60岁的中老年患者，多先有颈部结节，逐渐增大，数年后才出现甲亢症状。甲亢症状一般较轻微，多数患者仅有心动过速或乏力、消瘦或腹泻，不发生突眼及Graves病的皮肤病变，但可有睑裂增宽和凝视征。甲状腺触诊可扪及光滑的椭圆形结节，边界清楚，质地坚实，可随吞咽上下活动，颈部听诊无血管杂音。病程较长者，在病程中腺瘤有时偶有自行发生退行性改变，可自行坏死、萎缩、退变或消失。或个别病例经TSH刺激后发生退行性改变而使腺瘤消失。主要依靠临床表现以及核素显像。测定血清中的T3和T4有助于判断患者是否有甲状腺功能亢进。中老年人发生的甲状腺结节，临床出现心动过速、消瘦、乏力或腹泻，伴有或不伴有甲亢症状，血清T3、T4升高，或只T3升高，T4正常者，TSH可下降，TSH低反应或无反应，吸131I率正常或升高，对热结节抑制试验阴性者确诊为本病。


Instruction: 亚临床甲状腺功能亢进的诊断是什么？

Output: 1.血清TSH检测 对于血清TSH水平低的病人，应追踪检查。对TSH水平低于可检测低限水平时，应疑有甲亢。TSH低于正常范围，但仍可检测出的病人，应在3个月后复查。而对于那些检测不出血清TSH，且没有接受过甲状腺激素治疗的病人，需进行进一步检查。2.血清甲状腺激素测定 应检查血清FT4、FT4(或指数)，TT3或FT3以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab，TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。如果血清中任何一项游离甲状腺激素水平升高，可以明确诊断为甲亢。如果血中甲状腺激素水平正常，即提示亚临床甲亢，应数月后复查血清TSH，排除暂时性TSH受抑制。如果甲状腺自身抗体为阳性，则提示自身免疫性甲状腺疾病的存在，需要进行认真随访。3.其他 血清TSH受抑制而血清甲状腺激素水平正常时，以下检查可帮助确定是否存在亚临床甲亢及其发病因素。(1)TSH对促甲状腺激素释放激素(TRH)反应迟钝或缺乏，提示亚临床甲亢。(2)甲状腺摄131I率增高、扫描有高功能显影区时，有助甲状腺自主性结节的诊断。(3)血清甲状腺球蛋白(Tg)测定：如果血清Tg在正常上限或高于正常，则提示存在内源性甲状腺高功能状态，并分泌过量的Tg。如果血清Tg在正常低限，那么内源性的甲状腺高功能状态可能性不大。如果血清Tg受抑制，可以排除甲亢的存在。根据病情选择做心电图、超声心动、X线检查及骨密度等检查。


Instruction: 散发性甲状腺肿的预防措施有哪些？

Output: 目前常采用下列方法预防：①碘化食盐：食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1∶1万至1∶2万。②碘化饮水：饮水中加入碘化钾，按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。③碘油注射适用于发病率低，无须普遍加碘的地区，注射碘油剂量，1岁以下125mg;1～5岁250mg;6～10岁750mg;10岁以上及成人，1000mg。④多吃含碘丰富的食物，如海带，紫菜，海藻，海鱼虾等。


Instruction: 高碘性甲状腺肿的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；康复治疗


Instruction: 如何治疗地方性甲状腺肿，颈部发粗。

Output: 建议到医院就诊


Instruction: 结节性甲状腺肿的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；康复治疗；手术治疗


Instruction: 毒性结节性甲状腺肿的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持治疗


Instruction: 甲状腺弥漫性肿大怎么治疗

Output: 甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病，一、graves病,表现为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，血的FT3，FT4增高，TSH降低，表现为高代谢症候群，trab增高;二、单纯性甲状腺肿。它表现为青春期的男性或者是女性，甲状腺的弥漫性肿大，但是甲状腺功能示在正常范围之内，抗体可以正常或者是略高;三、亚急性甲状腺炎，也可以表现为甲状腺的弥漫性肿大。伴有疼痛和甲状腺区域的压疼，血沉增高，ECT提示甲状腺的摄锝功能是下降的。弥漫性甲状腺肿大包括非毒性、毒性两类，需要进一步检测甲状腺功能相关抗体和甲状腺彩超，必要时进行甲状腺细针穿刺，进一步明确病变性质。如促甲状腺激素偏高，考虑非毒性弥漫性甲状腺肿大，应该口服左甲状腺素钠以补充甲状腺激素不足，达到抑制甲状腺增生的目的;促甲状腺激素低、甲状腺激素高，同时出现怕热、多汗、心慌、手抖等症状者，需考虑弥漫性毒性甲状腺肿，属于甲亢，又称Graves病，需积极制定治疗方案，包括一般性治疗、药物治疗、放射性碘131治疗、手术治疗。甲状腺弥漫性肿大是甲状腺疾病的一种，发病率相当高，多见于青年女性。如果不及时治疗，可能会危及生命。甲状腺弥漫性肿大与心情以及生活习惯有关，情绪不稳定，生气，经常熬夜等都会引起甲状腺功能障碍，进而出现甲状腺弥漫性肿大。忌口的食物主要有含碘的食物，刺激性食物，胡萝卜，卷心菜，白菜，马铃薯，高脂高糖的食物，质地较硬的食物。


Instruction: 治疗甲状腺肿大的方法有哪些？，我已经50岁了，最近感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，已经确诊了甲状腺肿大。

Output:
你好，甲亢病人常有多食、消瘦、多汗、皮肤潮湿，腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快，手颤等。
不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗。


Instruction: 甲状腺有点大，我今年23了，上大学，前几天的时候学校进行体检，帮我检查的护士说我的甲状腺有点大，要我平时注意点。而我不知道应该怎么办？想问一下:初期的话应该怎么治疗？要注意一些什么问题？

Output: 一、地方性甲状腺肿是碘缺乏病(iodiedeficiecydisorders，IDD)的主要表现之一。地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期TSH刺激下出现增生或萎缩的区域、出血、纤维化和钙化，也可出现自主性功能增高。长期的非毒性甲状腺肿可以发展为毒性甲状腺肿。WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。尿碘是监测碘营养水平的公认指标，尿碘中位数(MUI)100~200μg/L是最适当的碘营养状态。一般用学龄儿童的尿碘值反映地区的碘营养状态：MUI


Instruction: 小儿结节性甲状腺肿的诊断是什么？

Output: 1.甲状腺功能测定 一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助，因为甲状腺激素水平通常是正常的，所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查，如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI 及血清甲状腺球蛋白等。毒性结节可表现甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期多数也有甲状腺功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能多为正常，但不少患者为减低或者亢进。其余病变引起的甲状腺结节甲状腺功能大多正常。2.针吸活检及细胞学检查 针吸活检可以从甲状腺结节中获取细胞或液体。对甲状腺结节的诊断有一定价值，比较安全。穿刺结果有助于手术治疗指征，其细胞学准确度达50%～97%。采用此法，可降低甲状腺结节的手术率。用22～27号针，操作简单、安全。有助于结节性甲状腺肿、慢性或亚急性甲状腺炎、乳头状或未分化癌的诊断。但此法尚难以鉴别滤泡型腺瘤或腺癌，后者还需要观察包膜或血管受侵的组织学改变。3.甲状腺核素显像放射性核素(131I或99mTc)可以反映甲状腺及其结节的位置、大小、形态和功能状态。甲状腺扫描，应用123I检查一般呈热结节，并非特殊诊断，必须结合其他条件进行分析。若为冷结节有恶性可能。根据结节对131I的摄取能力不同，可为“热结节”、功能性结节和“冷结节”：(1) 单个“冷结节”属恶性的可能性相对较大，癌的发生率20%～30%;(2) 功能性结节和多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，癌的发生率较小;(3) “热结节”几乎均为良性,“热”结节即是功能自主的甲状腺结节;如为有功能的或“冷”结节，则为非功能自主的甲状腺结节。4.超声波检查 甲状腺B型超声检查可以显示甲状腺结节的实性、囊性或囊实性混合存在的病变，能准确地诊断腺体数目及大小，准确率可达90%以上。(1)单个的实性结节，恶性变的机会较多，实性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等。(2)囊实性混合结节和实性结节一样，同样有恶性的可能。(3)而囊性结节极少是恶性病变，可用抽吸治愈或缩小结节。5.X线检查颈部的X线有细点状或砂粒样钙化，可能为乳头状癌的砂样体。大的不规则钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。在气管像中如见有浸润或变形，多提示有恶性病变。


Instruction: 甲状腺轻度肿大，前几天去医院体检检查出甲状腺I级肿大

Output: 你好，这情况不能排除桥本氏病，建议去正规医院检查甲状腺B超，和甲状腺功能与抗体看看，明确诊断进行治疗比较好。供参考


Instruction: 单纯甲状腺肿主要治疗方法

Output: 单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一，差异较大，因此，治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的，不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下，采取放射碘碘131治疗或手术治疗。1.治疗指征：下列情况需要治疗：(1)有局部症状，从颈部不适到严重压迫症状。(2)影响美观。(3)甲状腺肿进展较快。(4)胸骨后甲状腺肿。(5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。(6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。2.治疗原则：单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一，差异较大，因此，治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的，不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下，采取放射碘碘131治疗或手术治疗。3.不治疗、临床随访：许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢，局部无症状，甲状腺功能正常，可不予特殊治疗，临床密切随访，定期体检、B超检查。另外，要定期检测血清TSH水平，以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在，应予去除。4.TSH抑制治疗：部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关，用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌，从而防治甲状腺肿的生长，TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。5.放射性碘131治疗：放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用，在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变，碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来，有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效，可使80%～100%的患者的甲状腺体积缩小40%～60%。6.手术治疗：手术治疗可以迅速解除局部压迫症状，因此，手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。7.穿刺抽吸或注射无水酒精：对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精，能起到使结节退缩的疗效。


Instruction: 单纯性甲状腺肿的治疗周期多长？

Output: 1-3个月


Instruction: 无功能性甲状旁腺囊肿的诊断是什么？

Output: 1.穿刺液检查 无功能性甲状旁腺囊肿的穿刺液为水样无色透明的浆液，其含有高浓度的甲状旁腺素。2.血清钙浓度测定。3.血清甲状旁腺素测定。超声波检查可证实为囊性病变。


Instruction: 毒性弥漫性甲状腺肿的检查有些什么？

Output: 总三碘甲状腺原氨酸(TT3)；基础代谢；促甲状腺激素释放激素；维生素；维生素D；总三碘甲状腺原氨酸


Instruction: 请描述地方性甲状腺肿的诊断检查方法

Output: 1.病史 询问发病经过，有无颈前压迫症状、甲亢或甲减表现，家庭成员有无同样患者和本地区有无类似疾病流行。是否接受过治疗，治疗经过及其疗效。2.体检及其他辅助检查


Instruction: 弥漫性甲状腺肿大应该如何治疗更好，经医院化验我的TSH为47.833，FreeT3为3。66，T4为3。57，这个结果严重吗？您好我该怎样治疗？弥漫性甲状腺肿大应当如何治疗才好？在乎怎样的帮助：弥漫性甲状腺肿大应当如何治疗

Output: 弥漫性甲状腺肿大是一种自身免疫性疾病，临床表现并不局限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高分解代谢症候群，弥漫性甲状腺肿大，眼征，皮损和甲状腺肢端病。引来弥漫性甲状腺肿大的常见原因主要有，非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴发)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;也可以因而肿胀。各种原因引来的甲状腺肿患者，其甲状腺功能状态各有不同。


Instruction: 高碘性甲状腺肿的预防措施有哪些？

Output: 高碘问题是近几十年才出现的问题，随着我国碘缺乏病防治工作的不断发展和人们对碘与健康关系研究的深入，对高碘及其对健康的危害将有越来越清晰的认识，我国各地正努力改善饮水结构，各级卫生机构应加强监测，及时发现新出现的高碘病区或高碘地区，努力采取必要的措施，减轻或消除高碘的危害。1.限制高碘地区人群的高碘的摄入;禁忌食用碘盐，否则会造成高碘性甲状腺肿的流行。2.沿海高碘地区禁食腌制海带盐，食用普通盐。3.改善高碘地区饮水结构，各级卫生机构加强饮水监测。4.对于散发性高碘甲状腺肿，注意容易导致高碘的上述情况，尽量避免用碘剂或减少其用量并密切随访，对孕妇用碘剂尤应注意，否则可能使新生儿患高碘甲状腺肿，甚至窒息死亡。


Instruction: 甲状腺肿大怎么办才能够恢复呢，甲状腺肿大，我是一个16岁女孩，医生确诊桥本氏甲亢，都不知道怎么办好了，想问下甲状腺肿大怎么办？

Output: 对于你所说的情况，桥本氏甲亢桥本氏甲亢又称桥本毒症。桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿，均为自身免疫性甲状腺疾病。对于这种病的治疗，建议要正规治疗，服食他巴唑或丙基硫氧嘧啶，心慌，心率快加用心得安，另外还要消化维生素，已经开始治疗，每周查1次血常规，每月查1次甲功，以后每月1次。重新调整剂量。


Instruction: 甲状腺肿大的多发群体是什么？

Output: 哺乳期妇女；在校学生


Instruction: 颈部肿物的组织学检查有些什么？

Output: 穿刺活检；经皮穿刺活检；皮穿刺活检


Instruction: 颈部肿物的辅助治疗有些什么？

Output: 气管插管机械通气


Instruction: 腕关节类风湿关节炎的转移部位是什么？

Output: 桡尺远侧关节


Instruction: 大关节的发病部位是什么？

Output: 踝；腕；膝；髋；肘；肩


Instruction: 类风湿性关节炎肾损害的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 关节组的发病部位是什么？

Output: 第一跖趾关节；踝关节


Instruction: 关节炎的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 风湿性关节骨及软骨的破坏的发病部位是什么？

Output: 关节骨；软骨


Instruction: 缓慢型RA的发病部位是什么？

Output: 下壁


Instruction: 类风湿关节炎的发病年龄是多少？

Output: 平均(65.1±6.9)岁；年龄越大；平均年龄(57±9)岁；平均年龄48±10岁；48～75岁；平均70.1岁；52～82岁；平均65.9岁；30～50岁；平均(65.7±7.9)岁


Instruction: 单关节炎的发病部位是什么？

Output: 大鼠颈；骶段脊髓背角；腰；胸


Instruction: 关节痛的多发群体是？

Output: 好发于20～45岁的女性


Instruction: 幼年型类风湿病的简介是？

Output: 幼年型类风湿病(juvenilerheumatoidarthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累，包括关节，皮、肌、肝，脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大，可分为不同类型，故命名众多，如Still病(1897)，幼年类风湿病反复高热型(WisslerFanconi综合征)，幼年慢性关节炎(juvenilechronicarthritis，JCA)，幼年类风湿病(juvenilerheumatoiddisease)及幼年型关节炎(juvenilearthritis,JA)等。


Instruction: 幼年型类风湿性关节炎的鉴别诊断

Output: 以高热、皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症、结核和病毒感染)、恶性病(如白血病、淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别。以关节受累为主者，除了与风湿热、化脓性关节炎、关节结核、创伤性关节炎等鉴别外，还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病(Inflammatory Bowel Disease)和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜、血清病、川崎病)合并关节炎相鉴别。


Instruction: 类风湿性关节炎的病理改变是什么?

Output: 类风湿性关节为病变的组织变化虽可因部位而略有变异，但基本变化相同。其特点有：弥漫或局限性组织中的淋巴或浆细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成。血管炎，伴随内膜增生管腔狭小、阻塞，或管壁的纤维蛋白样坏死。类风湿性肉芽肿形成。1.关节腔早期变化滑膜炎，滑膜充血、水肿及大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，有时有淋巴滤泡形成，常有小区浅表性滑膜细胞坏死而形成的糜烂，并覆有纤维素样沉积物。后者由含有少量球蛋白的补体复合物组成，关节腔内有包含中性粒细胞的渗出物积聚。没膜炎的进一步变化是血管翳形成，其中除增生的纤维母细胞和毛细血管使没膜绒毛变粗大外，并有淋巴滤泡形成，浆细胞和粒细胞浸润及不同程度的血管炎，滑膜细胞也随之增生。在这种增生滑膜细胞，或淋巴、浆细胞中含有可用荧光素结合的抗原来检测出类风湿因子、球蛋白或抗原抗体原合物。血管翳可以自关节软骨边缘处的滑膜逐渐向软骨面伸延，被覆于关节软骨面上，一方面阻断软骨和滑液的接触，影响其营养。另外也由于血管翳中释放某些水解酶对关节软骨，软骨下骨，韧带和肌腱中的胶原基质的侵蚀作用，使关节腔破坏，上下面融合，发生纤维化性强硬、错位，甚至骨化，功能完全丧失，相近的骨组织也产生废用性的稀疏。2.关节外病变有类风湿性小结，见于约10%～20%病例。在受压或摩擦部位的皮下或骨膜上出现类风湿性网芽肿结节，中央是一团由坏死组织、纤维素和含有IgG的免疫复合物沉积形成的无结构物质，边缘为栅状排列的成纤维细胞。再外则为浸润着单核细胞的纤维肉芽组织。少数病员肉芽肿结节出现的内脏器官中。3.类风湿性关节炎时脉管常受侵犯，动脉各层有较广泛炎性细胞浸润。急性期用免疫荧光法可见免疫球蛋白及补体沉积于病变的血管壁。其表现形式有三种：严重而广泛的大血管坏死性动脉炎，类似于结节性多动脉炎；亚急性小动脉炎，常见于心肌、骨骼肌和神经鞘内小动脉，并引起相应症状。末端动脉内膜增生和纤维化，常引起指（趾）动脉充盈不足，可致缺血性和血栓性病变；前者表现为雷诺氏现象、肺动脉高压和内脏缺血，后者可致指（趾）坏疽，如发生于内脏器官则可致死。4.肺部损害可以有：慢性胸膜渗出，胸水中所见“RA”细胞是含有IgG和IgM免疫复合物的上皮细胞。Caplan综合征是一种肺尘病，与类风湿性关节炎肺内肉芽肿相互共存的疾病。已发现该肉芽肿有免疫球蛋白和补体的沉积，并在其邻近的浆细胞中查获RF。间质性肺纤维化，其病变周围可见淋巴样细胞的集聚，个别有抗体的形成。淋巴结肿大可见于30%的病例，有淋巴滤泡增生，脾大尤其是在Felty综合征。


Instruction: 轻度非侵蚀性关节炎的发病部位是什么？

Output: 腕；膝关节；近端指间；掌指


Instruction: 类风湿关节炎的并发症是什么？

Output: 关节脱位


Instruction: 夏科氏关节病的发病部位是什么？

Output: 足部；软组织；踝关节


Instruction: 幼年型类风湿病临床表现

Output: 本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。1.全身型 全身型又名Still病（过去曾用名变应性亚败血症）以全身性表现为特征，起病较急。发热呈弛张型，每日波动于36～41之间，高热初可伴寒战，患儿精神不振，数小时热退后患儿活动如常。弛张热可持续数周或数月而自然缓解，但于数周或数月后又复发。皮疹也是此型的典型症状，常于高热时出现，随体温的升降而时时隐时现。皮疹通常为圆形充血性斑丘疹，约0.2～1.0cm大小，并可融合成片，分布于胸部及四肢近侧。多数患儿有肝、脾增大及周身淋纠肿大，可伴有轻度肝功能异常。约有1/2患者出现胸膜炎及心包炎。X线检查可见胸膜增厚及小量胸腔积液，偶尔有间质性肺炎改变。心包积液不多，可出现心包摩擦音。心包炎逐渐恢复，很少发现缩窄性心包炎。心肌可受累，但罕见心内膜炎。此型患儿多数在发病时或数月后出现多发性关节炎，大小关节均可受累，起病时由于全身症状重，关节炎往往被忽视。有些患者仅有关节痛、肌痛或一过性关节炎。少数病儿可于数月或数年后才发生关节炎。患儿可有轻度贫血，白细胞明显增多，中性粒细胞有中毒颗粒，并可出现类白血病样反应。此型病儿约有1/4最终患有严重性关节炎。经研究发现发开门见山时有肝脾肿大，浆膜炎，低血浆白蛋白，以及发开门见山6个月后仍持续有全身症状及血小板升高600×109/L者，易发生破坏性关节炎。2.多关节为型 此型特点为慢性对称性多发性关节炎，受累关节5个，尤以指趾小关节受累比较突出。女孩发病多于男孩。起病缓慢或急骤，表现为关节僵硬、肿痛和局部发热，一般很少发红。通常从大关节开始，如膝、踝、肘，逐渐累及小关节，出于梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累，致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓（喉部软骨）关节炎，致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏，发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形，关节附近肌肉萎缩。此型全身性症状较轻，仅有低热、食欲不振、乏力、贫血，也可有轻度肝、脾和淋巴结肿大，但罕有心包炎或虹膜睫状体炎。此型中约有1/4患儿类风湿因子阳性，于儿童晚期发病，关节炎轻重，最终有一半以上病儿患严重关节炎。3.少关节类型 受累关节不超过四个，以大关节为主。此型可分为二型：型：妇女孩发病较男孩我，发病年龄多在3岁以前。膝、踝、肘关节为好发部位，有的只单一膝关节受累，偶尔侵犯颞颌关节或个别指趾关节。若发病6个月内受累关节不超过四个，则一般不发展为多关节炎型。关节炎可反复发作，但很少遗留严重功能障碍。此型病儿除关节症状外主要是慢性虹膜睫状体炎，约半数患者受累，早期常无症状，用裂隙灯始能检出，多发生在关节炎症状出现之后，甚至见于关节炎已静止时。慢性虹膜睫状体炎可致失明，故对少关节炎型患者应每3～4月定期进行裂隙灯检查，以便早期发现，及时治疗。在关节炎发作期，患者可无关节痛，有低热、乏力、轻度肝脾及淋巴结肿大和轻度贫血等。型：男孩发病多，好发年龄一般在8岁以后，常有家族史，家中可有少关节型类风湿病、强直性脊椎炎或Reiter氏综合征（包括关节炎、尿道炎及结膜炎）或银屑病的患者。常以下肢大关节受累为主，早期即发生髋关节炎及骶髂关节炎。多有足跟痛及跟腱炎。偶尔出现一过性踝、腕、肘关节炎。经过多年以后，患者常出现腰背部强直性脊椎炎。约75%患者为组织相容性抗原B27（HLA-B27）。部分患者发生急性虹膜睫状体炎，但一般不造成视力障碍。X线检查：早期可见关节附近软组织肿胀，骨骺部骨质稀疏。晚期严重关节患者见骨表面破坏，关节腔变窄，骨囊性变，骨膜反应及关节半脱位等。


Instruction: 风湿性疾病的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 骨关节病变的发病部位是什么？

Output: 脊柱；骨盆；前上胸壁


Instruction: 骨关节炎的多发地区是哪里？

Output: 全球；山西；黑龙江省


Instruction: 复发性风湿病的多发群体是？

Output: 多见于30～60岁


Instruction: 类风湿腕关节的影像学检查有些什么？

Output: 磁共振影像；X线


Instruction: 类风湿关节炎的发病性别倾向是啥？

Output: 男性；男性患者多；女性


Instruction: 其他晶体性关节病的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 痛风性关节炎的简介是？

Output: 痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊，滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热，发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊，应用药物治疗有较好的疗效。


Instruction: 背景 类风湿关节炎的发病年龄是多少？

Output: 40～60岁


Instruction: 干骺-骨骼型大骨节病的发病部位是什么？

Output: 小指中节指骨；指骨


Instruction: 类风湿关节炎的高危因素有些什么？

Output: 居住河流附近；绝经；女性；吸烟；血类风湿因子阳性；骨桥蛋白；易激动；口味偏淡；性格开朗；基因多态性；咖啡因摄入；骨质疏松；肠道微生物；饮食；职业暴露；近亲婚史；年龄；被动吸烟；肠道菌群；性别；血脂代谢异常


Instruction: 腕关节盘的发病部位是什么？

Output: 尺骨茎突陷窝；尺骨茎突


Instruction: n类风湿性关节炎的临床表现有些什么？

Output: 髋臼内陷


Instruction: 肛门剧痛的诊断是什么？

Output: 诊断需根据具体情况，下面以肛裂为例：肛裂症状有明确特点，只要详细讯问病史病程，以及疼痛、出血特点，诊断并不困难。但在诊断时，为了提高诊断的准确性，防止失误，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。视诊：急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。指诊：因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。窥器检查：可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。鉴别诊断：须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。


Instruction: 痔块脱垂的诊断是什么？

Output: 痔块长期脱垂在肛门外。


Instruction: 炎性外痔的诊断是什么？

Output: 常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。


Instruction: 肛管息肉的诊断是什么？

Output: 肛乳头肥大的症状：临床上由于肛乳头瘤发生的位置不同，临床表现也不尽相同。但一般的症状是，当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块，继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅，有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1 周左右即可形成脓肿，在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理，或自溃流脓后，局部疼痛等症状就会缓解或消失，体温下降，全身情况改善。


Instruction: 下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的诊断是什么？

Output: 【临床表现】病人常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿肌肉痉挛。部分病人可无明显不适。在患肢，尤其小腿前内侧，浅静脉隆起、扩张、蜿蜒迂曲，甚至卷曲成团呈静脉瘤样改变，站立时列为明显。病程较长者，小腿特别是踝部皮肤常有营养性改变，色素沉着、脱屑，甚至湿疹形成。一般较少有小腿肿胀，如发生常提示不但有浅静脉瓣膜关闭不全且有深静脉瓣膜关闭不全。下肢肿胀较深静脉后综合征轻，一般较健侧周长大2～3cm，很少有超过4cm者。曲张静脉易并发血栓性静脉炎，该时曲张静脉处疼痛，呈现红肿硬索，有压痛。由于患肢组织缺氧，皮下组织纤维化，血液代谢产物渗出，局部抵抗力大大降低，因此，即使在轻微损伤和感染时，都可引起顽固性不愈溃疡。据Hoave统计他所经治的800例静脉曲张患者，有10%合并有静脉郁滞性溃疡。溃疡最常见于内踝上方，因该处位置最低，直立时静脉压最高。该处软组织又少，且附近常有机能不全的粗大穿通支静脉，营养性障碍也最严重。溃疡一般为单发，少数可有多处发生。溃疡底部为暗红色不健康的肉芽组织，表面可有稀薄带臭气味之渗液，周围组织色素沉着、水肿或变硬，或有湿疹样皮炎。如溃疡经久不愈，并边缘隆起，呈火山口或菜花状，坚硬，底部凹凸不平，易出血，分泌物血腥恶臭，带有粘液，则提示可能有恶变，极少见。曲张静脉由于外伤等原因，可造成急性出血。往往发生于足靴区，萎缩的皮肤光薄如纸，其下可见有承受高压的怒张小静脉，轻微外伤即可引起出血。此外溃疡底面常有穿通支静脉，也常可因外伤引起出血。【辅助检查】根据临床表现，尚需作一些理学检查和实验室特殊检查，特别是下肢静脉造影。一、理学检查1.下肢周径测量 将两下肢伸直或微屈，测量膝上15cm和膝下15cm处皗长，一般以髌骨下缘(测小腿时)和髌骨上缘(测大腿时)为定点，测量数值健侧和患侧对照，术前和术后对照。2.下肢深静脉通畅度试验(Perthes试验)用以测定深静脉回流的通畅情况。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干，嘱病人用力踢腿或连续快速作下蹲运动。由于肌肉收缩，浅静脉血流应回流至深静脉使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通畅或有静脉压力增高，静脉曲张程度不减轻，甚至加重。对深静脉瓣膜有否关闭不全，目前尚无一种理学检查(指以上不用仪器的手法检查)可测知其病变。3.大隐静脉瓣膜和小腿穿通支静脉瓣膜试验(Trendelenburg试验) 用以测定在大隐静脉和交通静脉机能不全瓣膜的位置。病人取卧位，下肢抬高，并自踝部向上按摩患肢，使静脉空虚。检查者用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带时，大隐静脉迅速充盈，说明大隐静脉瓣膜机能不全;未放开止血带而小腿部大隐静脉在30秒内迅速充盈，表明小腿穿通支静脉瓣膜关闭不全。二、实验室无损伤检查 近年来，多普勒超声血流检查、电阻抗容积图、光电血流仪测定等对检查下肢深静脉通畅度和深静脉瓣膜功能方面，直到了有益作用。但上行性和下行性下肢静脉造影至今仍不失为一形象化确诊深静脉通畅度和静脉瓣膜功能的检查方法。【诊断】1.大多为长期站立及强体力劳动者，或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发发才。2.患肢肿胀，久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。4.静脉造影顺行造影。深静脉主干呈筒状扩张，失去竹节状形成，瓣膜影模糊，常伴有浅静脉扩张。逆行造影。可确定瓣膜功能：级—瓣膜功能健全，平静呼吸无造影剂向远侧倒流;—轻度瓣膜功能不全，少许造影剂倒流，不超过大腿近端;、级—中度瓣膜功能不全，造影剂倒流，分别达膝及膝下，但仍有相当的造影剂向回汉;级—重度瓣膜功能不全，大部或全部造影剂逆流，直达踝部。


Instruction: 肛门长突起物怎么办，肛门外有一圈突出物  便后严重 走路疼痛 坐着也疼 请问是什么症状   没有就医

Output: 您好，痔疮，可以造成痔核脱出形成嵌顿，加重疼痛和病情，其次肛门感染，一旦形成痔疮出血症状，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。此外由于痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹确诊了痔疮的具体病情后，要及时进行治疗，对于痔疮的一般治疗方法，只有通过手术才能痊愈，盲目的药物治疗和其他疗法不能清除痔疮。


Instruction: 肛门外翻的诊断是什么？

Output: 1.常见于体虚的小儿及老年人，或新产妇，或有长期泻痢 、咳嗽等病史，或有内痔环切手术史。2.脱出为本证的主要症状。轻者排便时直肠粘膜脱出，便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出，除大便时脱出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出，须用手推回或卧床休息后方能回纳。如脱出未即时还纳，直肠粘膜充血水肿，出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。脱出时间稍长，没有及时复位，可造成嵌顿，粘膜由粉红色变为暗紫色，甚至糜烂坏死，肿胀疼痛，体温升高，排尿不畅，里急后重，肛门坠胀疼痛。需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直肠息肉相鉴别，直肠息肉也可由肛门脱出，为较小圆形光滑之肿物，必须注意肠套叠有时也能从肛门翻出，似直肠脱垂度脱垂，如用手指检查，可触及直肠肛管与脱垂肠管间的黏膜反折，依据病史及体征不难鉴别。脱肛主要有以下临床症状：一、早期：便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。二、晚期：脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。三、嵌顿：由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如不及时治疗，可发生绞窄和坏死。在临床上，脱肛按脱垂程度轻重分成三度：一度为直肠黏膜脱出，二度为直肠全层脱出，三度为直肠及乙状结肠脱出。


Instruction: 肛门直肠周围脓肿的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 有痔疮多年，最近疼痛怎么回事，6年前生子后有痔疮拖出收缩不进去，刚生完时痔疮很大后来变小，但一直拖出在外。这几年偶尔会发痒。平时排便顺畅不便秘，痔疮从没流过血。然这几天其中一颗痔疮一天之间大了，触碰很疼

Output: 可以服用槐角丸和痔速宁片，局部需要使用马应龙痔疮膏治疗。避免辛辣刺激性饮食和喝酒，多吃蔬菜水果，避免大便干燥。严重时或者反复复发需要进一步手术治疗。祝健康。


Instruction: 肛门肿块和痔疮的区别

Output: 肛门肿块以及痔疮的发病部位都是肝门，而且在外形、病症上也很相似，很多时候被混淆也不稀奇。不过二者的区分也很分辨，痔疮引起的红肿块到后期会化脓，二者的分泌物颜色有很大的区别，痔疮是黄色，而肛门肿块很多时候是暗红色的。再就是痔疮的疼痛通过药物治疗可以明显的减轻，但是肛门肿块却会持续比较长的时间。痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出，可分内痔、外痔、混合痔等。肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，长期不治不仅容易引发肛瘘，还会流脓流粪，使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口，另一端通至肛门周围皮肤称外口。虽然肛周脓肿和痔疮都有肿块的情况，但是肛周脓肿引发的肿块，多数情况下和肛缘都有一定的剧烈，当形成肛瘘时，按压患处，会有脓性物体或血性液体从瘘口流出；或者有条索状物。痔疮肿痛多由内痔嵌顿、炎性外痔、血栓性外痔引起，内痔嵌顿以手还纳肛内后多可缓解，炎性外痔和血栓性外痔局部使用清热解毒、活血化瘀药物后症状可明显减轻。肛周脓肿的肿块不能还纳入肛内，局部用药效果一般不明显，肿痛一般是持续存在，有的是进行性加重。肛周脓肿一般肛门无分泌物，只有脓肿破溃后会有脓液流出，一般脓液质稠厚，色黄，有腐臭味，有的会有暗红色脓性分泌物流出。痔疮的话，根据个人情况，会有不同程度的分泌物，但是一般都是比较少的，只有当内痔严重脱出、肛门闭合不全时，分泌物会比较多，但是也是比较稀薄的。


Instruction: 右下腹可触及柔软腊肠样肿块的诊断是什么？

Output: 临床表现1.盲肠阿米巴肉芽肿 为局限性腹痛和间歇性腹泻，粪便中潜血有时呈阳性，右下腹可触及柔软腊肠样肿块。2.回盲部血吸虫病性肉芽肿除右下腹触及肿块外，多伴有慢性低位小肠梗阻，病程常持续数月，然后出现急性肠梗阻症状。


Instruction: 外痔有哪些症状？宁波肛肠治疗最好的医院，还没确诊，想要确诊.肛门疼痛是什么病？

Output: 你好，很高兴能为你解答：宁波友好肛肠专科医院肛肠专家介绍，没有表现出症状的痔疮，可以不用治疗，而一但有了出血、脱出、疼痛等症状，仍拖延不治，只能加重自身的痛苦，同时也危害到了自己的身体健康。外痔作为痔疮的常见病之一，多有以下几种情况：1、静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块，若感染反复复发则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。治疗时可采用局部热敷或者坐浴法，以防止其感染。2、结缔组织性外痔结缔组织性外痔是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。其存在影响着肛周的清洁，伴有感染者会有痛感，原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的后果。皮赘—般较软柔韧，其表面覆盖有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂，该痔较硬肿胀经常由于排便的刺激而引起括约肌痉挛并产生疼痛。结缔组织性外痔的治疗多采用通便保持肛周清洁、防止感染的保守疗法，对局部有感染者可用热敷坐浴治疗，治疗无效时在局部麻醉下切开外痔根部皮肤予以全部切除。3、血栓性外痔血栓性外痔因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。临床表现为剧烈疼痛及局部肿胀，初期局部较硬触之甚痛，数日后疼痛可减轻，肿块内积血自行吸收，肿块变软，最后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形成血块伴有感染，可形成脓肿和肛瘘。在发病—小时内疼痛不减轻者可考虑在局麻下行血栓摘除术，于肿块皮肤上作梭形放射切口，剥出曲张静脉摘除血栓，所留伤口可自行愈合。超过—小时疼痛较轻的病例，采通常采取保守治疗保持大便通畅，局部热敷坐浴并用适量的止痛药，肿块—般可自行缩小逐渐消散而吸收。以上介绍的是外痔的症状，得了外痔，及早治疗是关键。宁波友好肛肠专科医院专家提醒，痔疮轻者给人的正常生活带来不便；重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。因此，患了痔疮，要积极应对。


Instruction: 肛管内括约肌痉挛性收缩的诊断是什么？

Output: 1.排粪造影 可观察到：肛管不开放，直肠颈部呈对称性囊状扩张，在肛管直肠交界处呈萝卜根样改变;静息相见直肠扩张明显，甚至出现巨直肠;钡剂不能完全排空。2.肛肠压力测定 肛管的静息压主要靠内括约肌维持，故本病患者的静息压明显高于正常。此外，IAS松弛反射幅度下降或不能引出，对诊断有肯定意义，表现在气囊扩张直肠时，肛管压力下降不明显或上升。3.直肠最大耐受量明显升高。4.盆底肌电图 内括约肌肌电图的放电频率和放电间隔，以及扩张直肠时有无电节律抑制，对诊断本病及鉴别其他出口梗阻性便秘有重要意义。


Instruction: 骶髂部剧烈疼痛的诊断是什么？

Output: 【临床表现】骶髂关节扭伤后突感伤侧骶髂部剧烈疼痛，动转不灵，面色苍白甚而休克，同侧下肢不敢负重，躯干向前及病侧倾斜，约20%～60%的患者合并同侧下肢放射痛，多在臀部、大腿后部(股后侧皮神经)坐骨神经分布区和大腿根部前内侧，引起放射痛的原因有：1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配，当骶髂关节扭伤时可引起这些神经的反射性神经疼。2.坐骨神经或股后侧皮神经束紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧，当骶髂关节周围的韧带因扭伤出血，肿胀或梨状肌痉挛时可直接刺激神经束引起放射痛。3.骶髂关节扭伤时合并腰骶关节扭伤也可刺激神经根引起坐骨神经痛。当检查时可发现：立体姿势，站立时躯干向健侧倾斜，以健肢负重，患腰足尖着地，手扶患髋以减少活动及疼痛。坐位姿势、坐位时以健则坐骨结节负重，双手支登以减轻负重。上床姿势，患者先坐于床旁，然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼痛。骨盆分离试验阳性，内收肌紧张。骶髂旋转试验阳性。直腿抬高受限。髂后上棘较对侧升高或降低。压痛在髂后上棘。【诊断】根据外伤史、临床症状及体征，并参考X线片，可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症鉴别。


Instruction: 痔疮到底是什么样子的？，最近不知道怎么回事肛门一直有脓水，而且还肿疼男人，好了一段时间就疼，请问痔疮到底是什么样子的？

Output: 你说的情况可能会是外痔，内痔一般是不疼的。鱼腥草是痔疮天然死对头，具备清热解毒的效果。浮萍煎水内服治疗痔疮。平时吃点柿子有清热解毒减轻血压预防工作痔疮。还可以多吃槐角，无花果，马齿笕，竹笋，黄花菜，桑椹等。治疗痔疮可以用地榆槐花饮，蒲公英汤，木瓜牛奶，马齿笕黄连饮等。


Instruction: 肛周脓肿的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 外痔疼痛是血栓性外痔么？，无

Output: 你说的情况外痔包括血栓性外痔的，建议去肛肠科就诊，可以先保守治疗，如果不佳再考虑手术切除治疗，平时饮食以清淡为主，忌辛辣刺激食物。


Instruction: 肛旁脓肿的组织学检查有些什么？

Output: 病理组织学检查


Instruction: 如何分辨血栓性痔疮，无

Output: 外科检查，可以服用槐角丸和痔速宁片试试，避免辛辣刺激性饮食，多吃蔬菜水果，避免大便干燥。便血严重可以手术治疗。祝健康。


Instruction: 痔疮厉害时肛门鼓出一圈来是什么症状?

Output: 痔疮的发病率非常高，痔疮从分类上说包括内痔、外痔和混合痔.是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大，那么，痔疮厉害时肛门鼓出一圈来是什么症状？下面给大家介绍一下。痔疮厉害时肛门鼓出一圈，可能是肛门里面有肿物脱出。这种情况最常见的原因就是内痔脱出，但是这个症状是可以自行缓解的，可以用手托回去，但是托回去以后可能还会再掉出来，而且肛门口会一直有一个肿块，这就是内痔的四个阶段。痔疮厉害时肛门鼓出一圈，可能是肛周围脓肿了。可能是受痔疮的影响，肛门周围产生了脓肿。痔疮厉害时肛门鼓出一圈，可能是肛裂了。严重的痔疮会产生出血，疼痛感，大便时肛门就会扩张，脱肛就会鼓出一圈来，患者要注意观察。痔疮是典型的，疼痛、便血、有疙瘩脱出是痔疮的三大典型症状。肛肠疾病种类繁多，症状有很多相似之处，若非专业人士很难分辨。就拿疙瘩脱出来说，疙瘩脱出后有能不能自行回纳，还是从一开始在肛门外，这两种情况会是不同类型的痔疮，也可能是其它肛肠疾病。痔疮厉害时肛门鼓出一圈，可能是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。综上所述就是对痔疮厉害时肛门鼓出一圈来是什么症状的介绍。痔疮患者每天的生活作息要有规律，尽量不要饮酒，不要吃辛辣的食品，多吃水果、蔬菜。平时多喝蜂蜜水、酸奶，保证每天有大便，保持每天有好心态，适当的散步运动。


Instruction: 痔疮疾病是什么症状，27岁，女最近只要一坐好没一会就疼的受不了，摸到屁股上有个小疙瘩，后来仔细检查说是痔疮请问痔疮疾病是什么症状

Output: 建议你看一看肛肠科的医生.必须始终保持大便通畅柔软,惯定时大便习惯,有便意时必须尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和防止吃辛辣食物.就会稳定.症状轻时可以先动用痔疮灵栓有效用.必要时候可以手术救治.但是留意上述问题,否则手术后患有病发的可能会，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗尽快康复。


Instruction: 肛门有一坨肉很痛，无

Output: 多看了是痔疮，可以吃点槐角地榆丸凉血清热消肿，效果很好，再配合涂抹马应龙痔疮膏，效果很好，治疗一段时间就可基本痊愈，可以去医院手术，正规医院的肛肠科都可以治疗。


Instruction: 肛门有一坨肉很痛，无

Output: 多看了是痔疮，可以吃点槐角地榆丸凉血清热消肿，效果很好，再配合涂抹马应龙痔疮膏，效果很好，治疗一段时间就可基本痊愈，可以去医院手术，正规医院的肛肠科都可以治疗。


Instruction: 痔疮的多发群体是？

Output: 不良生活习惯和饮食习惯者易患病


Instruction: 外痔的简介是？

Output: 外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块，外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔，炎性外痔和血栓外痔。不可自愈的外痔应及时到专业医院检查治疗。


Instruction: 血栓外痔的主要临床表现

Output: 血栓外痔是临床多发病，常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。血栓性外痔是外痔中常见的一种，常因便秘、排便时用力过度，剧烈活动或用力咳嗽，抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。血栓外痔的主要临床表现下面介绍下。这个疾病是临床上常见的多发病，血栓性外痔常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。持续的疼痛常使病人无法坐立行走，活动受限。1、血栓痔疮这种病在患者大便非常用力的时候，肛门的缘皮下会突然就形成一个圆形的或者是椭圆形的肿块，这个时候患者会感觉到非常疼痛，而且在活动的时候疼痛的感觉会变得更加剧烈。2、血栓痔疮有时候能够导致括约肌痉挛。有的患者得了这种疾病之后会感觉到盲肠下部具有异物感，有的时候也能感觉到肛门有异物感。当患者行走的时候异物感会更加的强烈，甚至会让人坐卧不宁。3、这种疾病还可以导致肿块形成，肿块的表面有时候颜色是暗色，有时候甚至紫红色。这种肿块通常比较硬，用手指就能够触摸到，触摸的时候会有轻微的疼痛感。如果病人平时不吃辛辣的食物，不做剧烈的运动，这种肿块会自行消失。以上介绍了血栓外痔的主要临床表现，血栓外痔症状可能会出现在排便或剧烈活动后，感觉肛门内有突出的肿块，剧烈疼痛，运动受限，甚至烦躁不安。外血栓性痔疮临床多发病。它们通常是由过量食用刺激性食物、排便、肛周皮下静脉破裂和皮下血瘀引起的。


Instruction: 疼痛性股青肿的诊断是什么？

Output: 临床表现为疼痛剧烈，患肢皮肤呈紫绀色，常伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失，皮温降低，进而发生高度循环障碍，成为下肢DVT的紧急状态，全身反应大，易出现休克及下肢湿性坏疽。


Instruction: 肛门疼痛的就诊科室是什么？

Output: 肛肠科


Instruction: 肛门长两个核有痔疮且很痛怎么治，多年痔，最近严重了，肛门里一厘米处右侧有两个深紫色的核状东西，特痛，右腿抽着痛

Output: 痔疮，一旦形成痔疮出血症状，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。此外由于痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹确诊了痔疮的具体病情后，要及时进行治疗，对于痔疮的一般治疗方法，口服，槐角丸，外用马应龙痔疮栓，无效时只有通过手术才能痊愈，盲目的药物治疗和其他疗法不能清除痔疮。


Instruction: 痔病的就诊科室是什么？

Output: 肛肠科


Instruction: 先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 彩超；超声声学造影检查；肺动脉造影；64层螺旋CT冠状动脉成像；三维超声技术；心血管计算机断层扫描；三维稳态自由进动成像技术；三血管平面图；超声辅助检查；多层螺旋CT血管造影；电子支气管镜检查；多普勒超声技术；四维彩色多普勒超声；M-型；超声软指标；彩超检查；M型超声技术；心外膜超声心动图；三维心脏超声虚拟内窥镜系统；心彩超；超声技术；实时三维超声心动图；胸片；磁共振；核素肺灌注显像；彩色超声心动图；右心声学造影；经食管超声心动图；心脏TR-MRA扫描；大动脉交叉切面图；彩色普勒超声；术前心脏超声；产前超声心动图；心脏彩色多普勒超声；彩色多普勒及多普勒组织成像；超声诊断技术；全心三维图像重建；电轴；三维稳态自由进动成像序列；彩色多普勒超声显像；双源螺旋CT；普通黑白B超；CT检查；大螺距扫描；主动脉成像；64层螺旋CT三维成像；X线胸片；胸部正位X线片；出生后心血管造影；血管内超声；多普勒彩色超声；256层CT扫描；超声心动图检测；二维心脏超声；心脏声学造影；超声联合CT；超声监测；迭代重建技术；心脏超声检查；X线透视；心脏超声心动图；三维斑点追踪技术；心导管心室造影；时间－空间相关成像；心脏彩超；术前影像学检查；三维超声虚拟内窥镜；脉冲多普勒超声；彩色多普勒超声仪；差异性切面超声心动图；心脏彩色超声检查；常规二维彩超；心脏B超；多普勒组织显像；宽体探测器CT低剂量扫描；经胸超声；相位流速编码技术；M型超声心动图；超声三维斑点追踪成像技术；产后超声心动图；Au4彩色多普勒超声诊断仪；染色体微阵列技术；经颅多谱勒超声；常规超声心动图；64层螺旋计算机断层摄影术；电子束计算机断层摄影术；EBT检查；CT血管成像；X线平片；心电门控序列扫描；常规B超检查；肺小动脉楔入造影；彩色多普勒超声心动图检查；彩色多普勒超声心动图；心血管磁共振成像；产后心脏彩超；胎儿心脏断层成像图像；食管超声；B超检查；电视胸腔镜手术；心肌矢量应变力和应变率成像；胸多普勒超声；心脏CTA；超声心动检查；斑点追踪显像技术；斑点追踪技术；传统MRI；产前心脏超声；二维和四维超声仪；时间-空间相关成像；胸部X线片；右心系统造影；胸二维超声心动图；Ⅲ级产前超声检查；胸部多排螺旋CT；断层超声显像技术；双源CT；三维和二维超声；血管造影；产前心脏超声心动图；全容量三维超声；胸部X片；心脏磁共振；产前彩色多普勒超声检查；磁共振成像技术；心脏导管检查；导管造影法；CT血管造影；高频阴道探头；胎儿心脏超声心动图；四切面彩超；基因芯片；床旁超声心动图；超声彩色多普勒；主动脉CT血管造影；经胸多普勒超声；超声筛查；造影超声心动图；胸超声心动图；X线；心脏超声切面；双源CT扫描；多普勒超声；四维超声STIC；超声心动图；彩色多普勒血流显像；上腔静脉；经胸超声心动图；脉象图；VET-TUI技术；超滤法；B-flow显像；声学造影；透射电镜；RT-3DE检查；经食道超声；彩色多普勒超声诊断；双源CT大螺距扫描；三维超声；数字化X线摄影；三切面多普勒组织速度成像技术；64层螺旋CT心轴位像；128层双源CT；超声测定；宽体探测器CT；声振微气泡心脏声学造影；宽体探测器低剂量CT；64排螺旋CT；产前四维彩色多普勒超声检查；复合超滤；胸动态三维超声心动图；双平面超声心动图；四维超声时空关联成像技术；食管超声心动图；单纯超声；TTE检查；B超室,应用二维超声心动图；组织多普勒成像；心肺联合超声；3D打印技术；三个心脏超声切面；计算机断层扫描；斑点追踪；全方向M型超声心动图；胸超声；电子束CT；速度向量成像技术；3D SSFP技术；螺旋CT；四维超声时空关联成像；心脏CT；三维超声检查；心音图；16排螺旋CT；选择性肺动脉造影；四维超声STIC技术；放射免疫法；普通腹部B超；64层螺旋CT增强扫描；心脏彩超技术；心血管造影检查；胸部CT；胸三维超声心动图；CT前瞻性心电门控技术；三维超声图像；四维超声；超声心脏轴测定；X线胸部正位片；多排螺旋CT；超声Yagel法；胎儿超声检查；彩色多普勒超声检查；二维和四维超声；心导管检查；二维胎儿超声心动图；胸多普勒超声心动图；三级超声检查；彩色M型超声心动图；超声诊断仪；经食管超声；新生儿心脏彩超；增强MR血管成像；心脏超声；X线心血管造影；超声评价；动态三维超声；彩色超声；心脏彩色超声；B-flow 显像；电视胸腔镜微创体外循环心脏手术；肺动脉内超声成像；多层螺旋CT；右心造影；CTA检查；64排128层螺旋 CT；二维超声四切面法；核磁共振技术；实时三维超声；MR血管成像；产前四维彩色多普勒超声；二维彩色多普勒；超声组织多普勒成像；床边超声；钡灌肠；多层螺旋CT扫描；超声断层显像技术检查；彩色多普勒；肺部超声；多普勒超声心动图；三维电磁导管；CTA扫描；Terumo Hc-05超滤器；心脏彩超检查；多普勒超声检查；右心超声造影；双源CT检查；组织多普勒；X 线平片；64层螺旋CT；窄窗VR图像；胎儿心脏超声；三维成像技术；超声探测；超声心电图；超声心动；胸彩色超声心动图；肺动脉IVUS成像；组织多普勒超声；三维心脏超声；低剂量CT成像；DSCT前瞻性心电触发扫描；彩色多普勒超声诊断仪；三维能量多普勒超声；超声诊断；Fisher精确检验；胸部X线检查；多层螺旋 CT 检查；胎儿心脏超声检查；超声彩色多普勒显像；二维超声；产前超声检查；核磁共振成像；胎儿产前超声检查；心内三维超声虚拟现实技术；二维超声心动图；床旁超声；头颅核磁共振；磁共振血管成像；二维彩色多普勒超声；舌象图；产前胎儿超声心动图；右心室图像；256层螺旋CT；经胸二维超声心动图；彩超心动图；产科超声检查；斑点追踪成像；数字减影血管造影；脉冲多普勒超声技术；超声四腔心；腹部超声；胎儿超声心动图；3D SSFP成像技术；超声；冠状动脉CT；X射线胸片；胸壁超声心动图(TTE)检查；频谱多普勒超声；术中超声；三维超声心动图；三维超声虚拟显示技术；胎儿超声心动图检查；胎儿心脏超声筛查；CT复查；左上肢声学造影；心脏血管造影术；应变率成像；64层CT；X线摄影；3D打印；床旁超声检查；增强MR血管造影；心电图；M型超声；改良超滤；心脏彩色多普勒；产前超声诊断；四维超声心动图；超声检测；心电图检查；心内三维超声虚拟显示技术；胎儿镜引导下食管超声；四维彩超技术；超声检查；多普勒组织成像；组织多普勒检查；超声血管增强技术；超声心动图检查；三维能量多普勒；腹部彩色多普勒超声；脑电双频指数监测；双源CT（DSCT）血管成像；食道超声；腹部B超；速度向量成像；产前超声；多切面超声心动图；产前心脏彩超检查；CUS检查；心导管造影；多普勒显像技术；食道超声心动图；电子支气管镜；心电门控心脏CTA；术前心电图；n超声；超高速CT；心脏MRI；西门子DSCT增强扫描；支气管树成像；MSCT心脏成像；静脉导管血流流速曲线；磁共振成像；多平面经胸动态三维超声心动图；彩色M型超声；规范化超声；心脏CTA检查；多层螺旋CT心血管成像；彩色多普勒超声；冠状动脉造影；CT图像；肺灌注显像；产前胎儿心脏超声；B超；日间心脏彩超；彩色实时三维超声心动图；颅脑三维能量多普勒图像；256层CT；心血管造影；CT扫描；单排螺旋 CT；胎儿心脏超声智能导航技术；四维彩超；多普勒声像图；超声联合64层CT；多层CT；肺血流图；心室造影；放射性核素心血管造影；新生儿心脏超声；DSCT 心胸联合血管成像


Instruction: 先天性心脏病封堵术的影像学检查有些什么？

Output: 超声；经胸彩色超声心动图；彩色多普勒超声心动图；超声心动图


Instruction: 先天心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 开胸手术；单中心全胸腔镜微创术


Instruction: 小儿先天性心脏病的辅助检查有些什么？

Output: 心内直视


Instruction: 严重先天性心脏病的辅助检查有些什么？

Output: 尸检


Instruction: 婴幼儿先天性心脏病导管术的影像学检查有些什么？

Output: X线


Instruction: 小儿先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 直视手术；介入治疗术；右胸前外侧小切口；体外循环直视心脏手术；微创切口手术治疗；心脏直视手术治疗；永久心脏起搏器植入；右侧腋下小切口直视手术；介入术；外科治疗；扩血管治疗；腋下小切口手术；封堵器；心脏手术；介入性心导管术；介入手术治疗；经导管封堵术；封堵术；内科介入技术；静脉麻醉；镶嵌治疗；心脏外科手术；介入封堵术；开胸手术；外科手术；引导封堵治疗；介入手术；体外循环术；胸微创先心封堵术治疗；体外循环手术；心内直视手术；经右腋下直切口；创置管术；呼吸机治疗；联合手术；介入治疗技术；心脏直视手术；快通道麻醉；体外循环；室间隔缺损(VSD)修补术；导管介入


Instruction: 复杂先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 超声联合CT；右心声学造影；心血管CT检查；超声；心脏超声检查；电子束计算机断层摄影术；128层CT前门控低剂量扫描；超声检查；CT检查；心脏超声诊断；二维超声；心血管造影；三维超声技术；胸超声心动图；双源CT；彩色多普勒；低剂量宽体探测器CT；超声心动图检查；彩色超声心动图；多层螺旋CT血管造影；心脏CT；二维超声心动图；超声联合64层CT；心脏超声；二维彩色多普勒超声；64层CT；多层CT；超声心动图；64层螺旋CT血管造影；彩色多普勒血流显像；64层螺旋CT；三维(3D)打印技术；胎儿心脏超声；320排CT；经胸超声心动图；64层CTA；胸壁超声心动图；彩色多普勒超声；实时三维超声心动图；三维超声图像；超声检测；3D打印技术；胎儿超声心动图；多层螺旋CT


Instruction: 先天性心脏缺陷的影像学检查有些什么？

Output: 产前超声筛查


Instruction: 先天性心脏病的预防措施有哪些？

Output: 专业指导1、在怀孕早期（3个月之前）尽量别在电脑前、微波炉等磁场强的地方坐太长时间，因这时的胎儿还不稳定，各个器官还正在成形阶段，很可能造成孩子先天性心脏病。2、不要接触宠物，因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。3、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病，如糖尿病等。注意膳食合理，避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。总之，为预防先天性心脏病, 就应避免与发病有关的一切因素。


Instruction: 术后先天性心脏病的辅助治疗有些什么？

Output: 护理干预


Instruction: 单中心先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 心外膜永久性起搏器植入


Instruction: 严重性先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 产前超声诊断；超声心动图


Instruction: 危重先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 急诊或亚急诊手术；急诊、亚急诊外科治疗；根治手术；根治术；亚急诊外科治疗；CPB下的外科纠治术；外科手术治疗；急诊手术；亚急诊手术；急症手术；外科手术；完全性肺静脉异位引流；围术期治疗；姑息手术


Instruction: 现役飞行员先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图


Instruction: 先天性心脏痛的手术治疗有些什么？

Output: 心脏直视手术


Instruction: 单纯型先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 心内直视手术


Instruction: 高原先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 心内直视手术


Instruction: 婴幼儿先天性心脏病的筛查有些什么？

Output: 彩超筛查


Instruction: 危重先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 术前超声心动图；超声心动图


Instruction: 胎儿先天性心脏病的筛查有些什么？

Output: 彩超


Instruction: 先天性复杂心脏畸形的影像学检查有些什么？

Output: 超声


Instruction: 请描述原发性心脏肿瘤的诊断方法

Output: （一）心音图 部分病人其杂音强度可随不同体位而改变。（二）心电图 心电图无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，心房颤动少见。（三）心脏X线表现 酷似二尖瓣病变的表现，两肺野郁血，心界呈轻度到中度增大，主要表现为左心房和右心室扩大，食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。（四）超声心动图 超声心动图系非创伤性检查，对心脏粘液瘤有特殊性诊断价值，其主要表现为左心房腔增大。在心腔内出现密集云雾状光团异常回声。该异常回声随房室瓣开闭而改变，在舒张期瘤体异常回声可突入房室瓣口或瘤体部分突入左室或右室，在收缩期瘤体重新回纳入心房腔内。（五）心血管造影 心腔内造影对心腔粘液瘤的部位、形态、大小和活动范围可提供参考资料，但由于造影剂在心腔内的稀释和各心腔阴影重叠，可能使显影欠佳。另外与左心房腔血栓的鉴别尚存在一定困难，加之检查设备复杂，耗费较大，故心腔粘液瘤诊断已被超声心动图检查所替代。


Instruction: 复杂先天性心脏畸形的筛查有些什么？

Output: 超声产前筛查


Instruction: 先天性心脏发育异常的手术治疗有些什么？

Output: 四腔心切面


Instruction: 小儿复杂先天性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 11/2心室修补手术；二期Fontan术；姑息手术


Instruction: 三维超声组对先天性心脏病的影像学检查有些什么？

Output: 三维超声组


Instruction: 请描述先天性主动脉瓣下狭窄的鉴别诊断方法

Output: 1、室间隔缺损：经右心导管检查，测定和对比右侧心腔的血氧含量，如右心室较右心房高出1.0容积%，说明心室水平有左至右分流;分流量较少的小口径缺损，或缺损口径虽不算小，但已有明显的肺动脉高压致使左向右分流量减少者，右室/右房血氧差常不足1.0容积%，疑有此种情况时，应加作吸氢试验，对比观察右侧心腔各处氢离子曲线出现的时间，如右室较右房明显超前出现，说明心室水平有左至右分流;严重肺动脉高压、心室水平呈双向或反向分流者，右室、右房间已无血氧差，可从同期测定的体动脉血氧饱和度不同程度的下降而加以验证。测定右侧心腔(特别是连续测定肺动脉和右心室)压力，若右室压力明显超出肺动脉压，根据其压力曲线特征，可瓣明其合并右心室流出道或/和肺动脉瓣狭窄的情况;一般按肺动脉压与体动脉压的比值判定肺动脉压升高的程度，<40%者为轻度，40～70%者为中度，>70%者为重度。根据肺动脉压力与心排血指数，换算出肺血管阻力，有助于手术时机的选择和手术适应证及禁忌证的判定。测算肺循环与体循环血流量及二者的比值，一般以<1.3为低分流量，1.3～2.0为中分流量，>2.0为高分流量。2、动脉导管未闭：心脏导管检查和选择性指示剂稀释曲线测定右心导管检查的主要发现是肺动脉血氧含量较右心室的血氧含量高出0.5容积%以上，肺血流量增多，肺动脉和右心室压力可能正常或略为增高，心导管可能由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉。肺动脉压显著增高者可有双向性或右至左分流，此时动脉血氧含量尤其是下肢动脉血氧含量降低。在未闭动脉导管较细左至右分流量少的病人，可用带有铂电极的心导管放在右侧心脏各部和肺动脉，病人吸入氢气作氢稀释曲线测定来发现，此时在肺动脉水平曲线提前到达，到达时间短于4秒。本症因有明显的杂音及心室肥大，需与室间隔缺损及动脉导管未闭鉴别。鉴别主要依赖心导管检查。


Instruction: 新生儿先天性心脏病的筛查有些什么？

Output: 筛查；经皮血氧饱和度


Instruction: 先天性胸骨后膈疝的诊断是什么？

Output: 当临床并发症发生时，白细胞计数等可升高。X线检查是诊断本病的最主要手段。1.胸部透视或摄片 胸部透视或胸部正位片可见心膈区有圆形或椭圆形阴影凸向胸腔，侧位可见阴影位于胸骨后方心膈角区，或见有心前区、胸骨后充气液面阴影。2.钡餐透视或钡灌肠检查 钡餐透视、钡灌肠应为首选的检查方法之一，它不仅能明确诊断，而且能明确疝入胸腔内腹腔脏器的种类。钡餐透视可显示胃疝入胸腔内。如疝内容物为结肠，钡灌肠时可见结肠疝入胸腔，其进襻和出襻紧靠胸骨后缘呈“V”形或“U”形影像。3.人工气腹检查 尤其适应于疝内容物为肝脏的右侧胸骨后疝，对于明确本病的诊断有重要意义。4.CT扫描 可清晰的显示疝环及其内容物。


Instruction: 医学机能实验的辅助治疗有些什么？

Output: 多媒体教学；微课结合翻转课堂教学；PBL教学


Instruction: 科研的辅助治疗有些什么？

Output: 端正科研态度


Instruction: 新药试验的辅助治疗有些什么？

Output: 多角度心理干预


Instruction: 病原体的繁殖方式

Output: 病毒繁殖最快。细菌亦可用二裂法繁殖。每一只雌线虫约可以产生300个虫卵。


Instruction: 医学实践的临床表现有些什么？

Output: 思想困惑和价值迷茫


Instruction: 研究组的辅助治疗有些什么？

Output: 职业防护培训


Instruction: 病原生物学与免疫学实验的辅助治疗有些什么？

Output: 生物安全教育


Instruction: 生物医学的辅助治疗有些什么？

Output: 体裁教学法；MOOC课程,利用翻转课堂；翻转课堂


Instruction: 医学细胞分子生物学实验课的辅助治疗有些什么？

Output: 翻转课堂


Instruction: 请描述疾病的流行病学研究

Output: 流行病学研究造成疾病的一些因素，有些疾病会在特定的地理区域中出现、在特定基因或是特定社会经济环境的人身上出现，或是在一年中的特定季节出现，这些都是流行病学研究的主题之一。流行病学是公共卫生研究的基础方法，在判断疾病的时非常重视循证医学。在传染病及在非传染病的研究上，流行病学从疾病的调查、数据的收集及分析、有关假说统计检定的模型创建、到结果的文献创建，送交到同行评审的期刊等。流行病学也会研究人群中疾病之间的交互作用，称为。流行病学家会需要许多相关科学学科的知识，例如生物学。流行病学有助于找到造成疾病的原因，也可以提供预防的效果。在疾病研究时，流行病学常要面临如何定义一疾病的问题，特别是一些较少认识的疾病。不同的人可能会有不同的定义，而且彼此之间差异很大。若没有一致性的定义，不同的研究者可能会对同一种疾病的特性及相关数据整理出不一致的结果。有些发病率的数据库会集成各地区卫生主管机构的信息，可能是全国的，不过还没有全世界的数据库。


Instruction: 医学机能实验课的辅助治疗有些什么？

Output: 交互式教学法


Instruction: 观察法的辅助治疗有些什么？

Output: 认知行为疗法


Instruction: 请描述PMID的使用方式

Output: PMID使用与国际标准书号和DOI类似，可以在PubMed搜索引擎中直接使用，每一个PMID编号都对应着唯一一份文献，读者可以免费查阅文献的标题、作者、摘要等信息。


Instruction: 医学高职实验课的辅助治疗有些什么？

Output: 翻转课堂


Instruction: 人的组织学检查有些什么？

Output: 组织学检查


Instruction: 请对航空医学进行概述

Output: 广义的来说，航空医学这门分支学科是致力于发现和预防在飞航中许多不适的生理反应所造成生物和身体的负面压力。问题的范畴从宇宙飞行员的生命维持措施到婴儿在客舱压力高度较高的客机上所使用的飞行耳塞。对于飞行员，机组人员和患者的航空医疗认证也是航空医学的一部分。最后一个分支是航空医疗运输专科。这个专科是专注于如何保护在医疗后送飞行器上的机组人员和患者。无论什么种类的飞机，大气物理都会对所有飞航中的乘客产生影响 。当人类在高度9100至12,300米、及压力呼吸器、弹射座椅和其他逃生设备。关系到飞航安全的每个因素都有失效率。飞机的机组人员也不例外。航空医学旨在使人员相关的失效率等于或低于特定的风险水平。这个风险标准也同样适用于与飞机硬件相关的机身，航空电子设备和系统等。航空医学检验的目的在筛检出具有突发性失能的高风险疾病，例如心肌梗塞等，导致他们是许多疾病和有害症状发生的高危险族群。


Instruction: 活动平板实验成阳性是什么意思..，活动平板实验成阳性是什么意思

Output: 病情分析：冠心病一般做活动平板试验有助于该疾病的诊断与鉴别，呈阳性结果，代表有问题。指导意见：活动平板试验主要是增加心脏负荷以激发心肌缺血，如果成阳性代表活动后心肌供血不足，有助于心绞痛的诊断。


Instruction: 护理实验的影像学检查有些什么？

Output: 多媒体数字录像系统


Instruction: 生物治疗的成熟度怎样，生物治疗是一种成熟的治疗方法吗？

Output: 生物治疗虽然是一种新兴的治疗技术，但是确实一种非常成熟的治疗方法，是继手术治疗、放射治疗、化学治疗之后的第四种治疗方法，可以有效的防止肿瘤的复发和转移，缓解癌痛，延长患者的生命。，患者们一直关心肝癌这个大问题，除了正规治疗此病外，患者还需要重视饮食方面，例如日常清淡饮食，多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。


Instruction: 司法科学的方法

Output: 粉末法利用碳粉、磁粉于物体上轻抹，使粉末附着于指纹痕表面，并用指纹胶片保存，此方法适用于光滑的表面。宁海德林试剂法此方法适用于纸张，利用宁海德林试剂接触纸张并加热，使其与指纹中的氨基酸反应，产生效果。


Instruction: 方法 先证者的发病年龄是多少？

Output: 15岁


Instruction: 质性研究的辅助治疗有些什么？

Output: 现象学；叙事研究；民族志；扎根理论


Instruction: 医学研究生的辅助治疗有些什么？

Output: 自主学习和辅导；设立保障机制；改善教育方法；医德教育；社会实践；开展岗位培训；伙伴教育


Instruction: 请描述体癣的实验检查方法

Output: 活动性损害边缘可检出病原真菌。


Instruction: 睾丸活检是什么样的检查，您好，医生，我想咨询睾丸活检是什么样的检查啊？请问睾丸活检是怎么检查的？您好医生，我在婚前检查的时候查出有无精症，后来去医院看病，叫我做睾丸活检。我想问一下睾丸活检是怎么检查的

Output: 你好，关于睾丸活检是什么样的检查这个问题，睾丸活体组织检查（简称睾丸活检）是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察。通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，以及睾丸合成类固醇激素的能力，它是男性不育症的一种重要检测方法，估价生育能力并可提供直观资料。


Instruction: 生物体中的微量元素

Output: 植物体植物体除需要钾、磷、氮等元素作为养料外，还需要吸收极少量的铁、硼、砷、锰、铜、钴、钼等元素作为养料，这些需要量极少的，但是又是生命活动所必须的元素，叫做微量元素。人体人体是由80多种元素所组成。根据元素在人体内的含量不同，可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量的万分之一以上的元素，如碳、氢、氧、氮、钙、磷、镁、钠等，称为常量元素；凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素（铁又称半微量元素）。微量元素在人体内的含量真是微乎其微，如锌只占人体总重量的百万分。铁也只有百万分。微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息相关，对人的生命起至关重要的作用。它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。值得注意的是这些微量元素通常情况下必须直接或间接由土壤供给，但大部分人往往不能通过饮食获得足够的微量元素。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。目前，比较明确的是约30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺锌可引起口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹。又如铁是构成血红蛋白的主要成分之一，缺铁可引起缺铁性贫血。国外曾有报道：机体内含铁、铜、锌总量减少，均可减弱免疫机制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助长细菌感染，而且感染后的死亡率亦较高。微量元素在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着非常重要的作用。


Instruction: 请描述狗骨的药理研究

Output: 发汗 有效成分 挥发油、麻黄碱。 条件　温服、温热条件。 作用机理：?阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收汗腺分泌；?兴奋中枢，外周受体。平喘 有效成分 麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、此外，2,3,5,6-四甲基吡嗪 L--萜品烯醇。 机理促进NA和Adr的释放。本身激动-R激活Ac促进cAMP产生。阻止过敏介质的释放。促进PGE的释放。直接兴奋-肾上腺素受体血管收缩粘膜肿胀减轻。抑制抗体产生。 作用特点 缓慢、温和、持久，可以口服。利尿 有效成分 d-伪麻黄碱。 作用 尿量增加。 机理扩张肾血管增加肾血流量。阻碍肾小管对钠离子的重吸收。抗炎、抗过敏 有效成分 伪麻黄碱、甲基麻黄碱、麻黄碱。 作用机理抑制过敏递质释放；溶血素减少，呈抗补体作用。镇咳、祛痰 作用强度 为可待因的1/20。 有效成分 萜品烯醇，麻黄挥发油。解热、抗菌、抗病毒 有效成分 挥发油。 抗菌　金黄色葡萄球菌，甲、乙型溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌。 抗病毒 流感病毒。


Instruction: 性功能障碍是一种什么过程？，问一下，如果是性功能障碍这种病是一种什么过程？

Output: 性功能是个复杂的身理过程。正常性功能的保持排斥人体多系统的协同，涉及到神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致，除此之外，还须具备良好的精神状态和健康的心理。当上述系统或精神心理方面再次发生异常变动时，将会影响正常性生活地实施，影响性生活的质量，表现出性功能障碍。


Instruction: 灌胃的组织学检查有些什么？

Output: 组织匀浆


Instruction: 实验性肝炎的发病部位是什么？

Output: 肝组织


Instruction: 类风湿性关节炎的辅助检查有些什么？

Output: 社会支持量表；视觉模拟评分法；体格检查；动脉阻力指数；症状评定表；Bayes判别分析；临床病例调研；肺功能仪；症状自评量表；一般情况调查表；社会支持量表(SSRS；心功能检查；生活质量调查；疼痛评估量表


Instruction: 类风湿关节炎的辅助检查有些什么？

Output: 对抗性训练；斑点追踪；血凝仪；关节炎自我效能量表；赋权感知量表；疾病活动度测量表；功能锻炼；体格检查；思维导图；视觉模拟量表；领悟社会支持量表；Colaizzi分析法；酶联免疫吸附试验；SF-36量表；关节炎影响指数量表；生活质量评价；社会支持评定量表；类风湿因子滴度；健康调查简表；WHO生活质量测定量表简表；健康体检；疼痛评估；流式细胞仪；多维健康评估量表；自我效能感量表；临床体检；Logistic 回归分析；回授法；生活质量专业量表；匹兹堡睡眠质量指数；HAQ评分表；抑郁自评量表；健康评估问卷；疼痛视觉模拟评分；疲劳量表；秩和检验；医院综合焦虑抑郁量表；疼痛量表；28关节疾病活动评分；关节肿胀数；生活质量量表；肿胀关节数；终点事件x2检验；电话随访；压痛关节数；泪液分泌试验；生命质量量表；ROC曲线评价


Instruction: 早期类风湿关节炎的辅助检查有些什么？

Output: ROC曲线评价


Instruction: 类风湿关节炎的影像学检查有些什么？

Output: 超声；斑点追踪；关节超声；血管超声评估；超声造影检查；X线平片；SPECT显像；X线摄片；高频能量多普勒超声；肺部高分辨率CT；二维斑点追踪成像；x2检验；双腕X线平片；超声辅助检查；肌骨超声检查；99mTC-MDP骨关节显像；胸部高分辨率CT；7关节半定量法超声；质谱技术；胸部高分辨CT；基因扫描；MRI增强扫描；彩色模式超微血流成像技术；心电图；斑点追踪应变成像；螺旋CT平扫；M型超声；高频超声检查；X线平片检查；胸部CT；手部MRI增强扫描；高频术中探头联合超声造影；实时三维超声心动图；超声技术；超声观察类风湿关节炎(RA)；磁共振；双腕MR检查；双手及腕关节磁共振成像；核磁共振检查；手关节超声；胸部X线片；双能量CT；超声极速成像技术；强磁共振；超声评分系统；超声检查；影像学技术；高频超声；超声诊断仪；低场强磁共振；弹性成像；高分辨率超声；MR影像；7关节半定量超声；实时剪切波弹性成像技术；CT影像；高分辨率CT；肌骨超声图像；磁共振成像(MRI)技术；高分辨力超声；定量组织速度成像；MRI检查；超声评分；增强扫描；彩色超声；灰阶超声检查；超声半定量评价系统；脊髓MRI；高分辨率 CT；X线影像；常规CT；手关节MRI；Western印迹方法；膝关节正侧位X线；手及腕关节MRI；X线检查；胸部CT扫描；超微血管成像；多关节超声评分；肺部高分辨CT；核磁共振技术；高分辨力超声检查；超声观察；单光子发射计算机断层关节显像；双手腕X线；单光子发射计算机断层扫描；肌骨超声；关节造影术；光子治疗；肺高分辨CT；简化超声半定量评价系统；运动成像；血流多普勒；关节磁；斑点追踪应变率成像；磁共振成像；X线计算机断层扫描；断层关节显像；X线；超声评分法；胸部平片；X线胸片；CEUS检测；彩色脉冲多普勒超声；多普勒超声；双光能X射线骨密度测量仪；X线拍片；超声极速成像；t检验；超声心动图；关节超声评分；双侧髋关节CT扫描；膝关节X线平片；超声造影检测；骶髂关节CT检查；双腕MR成像检查；关节彩色多普勒超声；肌肉骨骼超声；彩色多普勒超声；微血流成像技术；肺CT；普通CT；手部X线；彩色超微血管成像技术；绘制ROC曲线；三维能量多普勒超声；断层扫描；E-flow显像；低场强MRI；超声造影；基因扫描技术；核磁共振成像；颈部彩色多普勒超声；电子计算机断层扫描；X线片；MR成像检查；核磁共振；基因扫描分析；超微血管成像技术；核素骨关节显像；磁共振(MR)；核素骨显像；肺超声B线；7关节超声评分；双能量CT扫描成像；关节核磁；肺高分辨率CT；影像学检查；影像诊断学；断层显像；超声显像检查；关节核磁共振成像；双侧腕关节超声检查；高频彩色多普勒超声；类风湿关节炎(RA)胸部CT；腕关节超声


Instruction: 类风湿腕关节的影像学检查有些什么？

Output: 磁共振影像；X线


Instruction: 活动性类风湿关节炎的影像学检查有些什么？

Output: 超声造影分析


Instruction: 请描述痛风性关节炎的辅助检查方法

Output: 1.急性发作期可有白细胞增高血沉加快；慢性期可见痛风石，一般基本检查结合临床表现可确诊。2.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。


Instruction: 痛风性关节炎的辅助检查有些什么？

Output: 体质量；卡方检验；tzer生活质量指数量表


Instruction: 实验性类风湿关节炎的预防措施有些什么？

Output: 复方黑骨藤


Instruction: 创伤性关节炎的诊断是什么？

Output: 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数，血细胞比容，血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外，大多数病例血沉正常。1.X射线检查 本病是骨折或关节急性损伤过后，在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时，将显示关节间隙变窄，骨端硬化，关节边缘部骨赘形成，关节内可能有游离体，还可因骨端生长发育障碍，或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形，有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。该检查方法简便易行。2.CT 容易得到横断扫描图像，还可重建矢状或冠状图像，故可得到三维信息。CT的密度分辨力明显优于X射线平片，更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化，以及骨病向毗邻组织的侵袭。某些类型骨折以及软骨损伤性病变都是CT检查的适应证。3.MRI 可作任何层面成像，密度分辨力高，可较准确地区分同一解剖部位各种组织、脏器的轮廓和它们之间的界限，以及MRI所特有的流空效应均为其优点;有利于观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT，但它对水肿及钙化的识别则不及CT。4.ECT 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图，适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高，故可早期发现病变，有利于定位及定量检查。


Instruction: 幼年型类风湿性关节炎的鉴别诊断

Output: 以高热、皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症、结核和病毒感染)、恶性病(如白血病、淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别。以关节受累为主者，除了与风湿热、化脓性关节炎、关节结核、创伤性关节炎等鉴别外，还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病(Inflammatory Bowel Disease)和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜、血清病、川崎病)合并关节炎相鉴别。


Instruction: 真菌性关节炎的诊断是什么？

Output: 真菌性关节炎在滑膜和关节液中可找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。如念珠菌病，孢子丝菌病的滑膜液病原菌培养大多是阳性。X线摄片，表现为骨质溶解或骨溶解和骨硬化同时存在。但X线表现很难与其他肉芽肿性关节炎相区别。如念珠菌病X线摄片检查可见2/3患者邻近关节处有骨髓炎。滑膜液病原菌培养阳性可以确立诊断。


Instruction: 类风湿性关节炎的病理改变是什么?

Output: 类风湿性关节为病变的组织变化虽可因部位而略有变异，但基本变化相同。其特点有：弥漫或局限性组织中的淋巴或浆细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成。血管炎，伴随内膜增生管腔狭小、阻塞，或管壁的纤维蛋白样坏死。类风湿性肉芽肿形成。1.关节腔早期变化滑膜炎，滑膜充血、水肿及大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，有时有淋巴滤泡形成，常有小区浅表性滑膜细胞坏死而形成的糜烂，并覆有纤维素样沉积物。后者由含有少量球蛋白的补体复合物组成，关节腔内有包含中性粒细胞的渗出物积聚。没膜炎的进一步变化是血管翳形成，其中除增生的纤维母细胞和毛细血管使没膜绒毛变粗大外，并有淋巴滤泡形成，浆细胞和粒细胞浸润及不同程度的血管炎，滑膜细胞也随之增生。在这种增生滑膜细胞，或淋巴、浆细胞中含有可用荧光素结合的抗原来检测出类风湿因子、球蛋白或抗原抗体原合物。血管翳可以自关节软骨边缘处的滑膜逐渐向软骨面伸延，被覆于关节软骨面上，一方面阻断软骨和滑液的接触，影响其营养。另外也由于血管翳中释放某些水解酶对关节软骨，软骨下骨，韧带和肌腱中的胶原基质的侵蚀作用，使关节腔破坏，上下面融合，发生纤维化性强硬、错位，甚至骨化，功能完全丧失，相近的骨组织也产生废用性的稀疏。2.关节外病变有类风湿性小结，见于约10%～20%病例。在受压或摩擦部位的皮下或骨膜上出现类风湿性网芽肿结节，中央是一团由坏死组织、纤维素和含有IgG的免疫复合物沉积形成的无结构物质，边缘为栅状排列的成纤维细胞。再外则为浸润着单核细胞的纤维肉芽组织。少数病员肉芽肿结节出现的内脏器官中。3.类风湿性关节炎时脉管常受侵犯，动脉各层有较广泛炎性细胞浸润。急性期用免疫荧光法可见免疫球蛋白及补体沉积于病变的血管壁。其表现形式有三种：严重而广泛的大血管坏死性动脉炎，类似于结节性多动脉炎；亚急性小动脉炎，常见于心肌、骨骼肌和神经鞘内小动脉，并引起相应症状。末端动脉内膜增生和纤维化，常引起指（趾）动脉充盈不足，可致缺血性和血栓性病变；前者表现为雷诺氏现象、肺动脉高压和内脏缺血，后者可致指（趾）坏疽，如发生于内脏器官则可致死。4.肺部损害可以有：慢性胸膜渗出，胸水中所见“RA”细胞是含有IgG和IgM免疫复合物的上皮细胞。Caplan综合征是一种肺尘病，与类风湿性关节炎肺内肉芽肿相互共存的疾病。已发现该肉芽肿有免疫球蛋白和补体的沉积，并在其邻近的浆细胞中查获RF。间质性肺纤维化，其病变周围可见淋巴样细胞的集聚，个别有抗体的形成。淋巴结肿大可见于30%的病例，有淋巴滤泡增生，脾大尤其是在Felty综合征。


Instruction: 中医证候类风湿关节炎的影像学检查有些什么？

Output: 影像学检查


Instruction: 幼年关节炎的辅助检查有些什么？

Output: 眼部随访


Instruction: 风湿性血管炎的诊断是什么？

Output: 临床表现为皮肤血管炎损害， 局限性可触及紫癜，躯干非特异红斑， 血管梗塞， 大疱和溃疡，20%患者发生指(趾)坏疽。甲皱襞发生毛细血管扩张、梗塞性丘疹和结节。组织病理表现白细胞碎裂性血管炎，亦可见淋巴细胞性坏死血管炎。侵犯血管不同，病情轻重不一。重者侵及中小动脉，有广泛的系统性损害。全身症状和体征有中度发热，乏力，肌痛，关节痛，腹痛和(或)胃肠道出血，胸膜炎或肺浸润，心包炎，轻度蛋白尿和血尿，视网膜出血以及中枢或周围神经系统受累。


Instruction: 类风湿性髋关节炎的影像学检查有些什么？

Output: X线检查


Instruction: 类风湿检查哪些项目能确定，我不知道这种情况是咋回事，一般就会出现疼痛，而且自己特别累，就想过来咨询一下，具体来了解这个情况，请问类风湿检查哪些项目能确定

Output: 你好，想确定是不是类风湿，需要的检查有抗链球菌溶血素，蛋白含量略低于正常，关节液检查，其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例，X线检查，血细胞沉降率，免疫球蛋白检查。一定要到正规的医院去做，保障安全。


Instruction: 请描述脊椎类风湿性疾病的理学检查

Output: 触诊时可能发现颈部关节有劈啪声与动作不稳。


Instruction: 关节积液的诊断是什么？

Output: 主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。


Instruction: 创伤性关节炎的检查有些什么？

Output: 体位；类风湿因子；血液检查；CT检查；滑膜液肉眼检查；滑膜液肉眼检查


Instruction: 请描述银屑病关节炎的辅助检查方法

Output: 本病尚无特异性检测方法。血沉增快、轻度贫血、和2球蛋白升高，均为非特异性变化。约10%～20%病人血中尿酸轻度增高。类风湿因子阴性。狼疮细胞、抗核抗体及其自身抗体均为阴性。滑膜液检查亦为非特异性，白细胞计数在2～15×109/L，以中性粒细胞为主，偶尔大量渗液中白细胞计数可达100×109/L。滑膜液粘度降低。本病与类风湿关节炎相似，常累及远端指（趾）间关节，骶髂关节和脊椎。常见的X线表现为软骨消失；关节面侵蚀；关节间隙变窄；残毁性关节炎显示明显的骨质溶解和强直，可出现“笔套征象”；孤立的边缘性或非边缘性韧带骨赘；绒毛状骨膜炎；骨质疏松和骨组织囊性变。实验室检查本病无特殊性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加，IgA、IgE增高，补体水平增高等；滑液呈非特异性反应，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主；类风湿因子阴性，少数患者可有低滴度类风湿因子和抗核抗体。约半数患者HLA-B27阳性，且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。影像学检查周围关节炎周围关节骨质有破坏和增生表现。末节指(趾)骨远端有骨质溶解、吸收而基底有骨质增生；可有中间指骨远端因侵蚀破坏变尖和远端指骨骨性增生，两者造成“铅笔帽（pencil-in-cup）”样畸型；或“望远镜”样畸形；受累指间关节间隙变窄、融合、强直和畸形；长骨骨干绒毛状骨膜炎。中轴关节炎表现为不对称骶髂关节炎，关节间隙模糊、变窄、融合。椎间隙变窄、强直，不对称性韧带骨赘形成、椎旁骨化，其特点是相邻椎体的中部之间的韧带骨化形成骨桥，并呈不对称分布


Instruction: 类风湿性关节炎的病因是什么？

Output: Th17/Terg平衡失调；自身免疫功能紊乱；炎性因子；吸烟；高迁移率族蛋白1(HMGB1)；多种炎症因子的失衡；胶原诱导；链球菌；血液黏滞性；葡萄球菌；风寒湿热入侵；激光穴位照射；补体系统的非正常激活；血管生成；激素刺激；EB病毒；免疫系统；寒冷；饮食；机体免疫功能紊乱；酗酒；免疫因素；免疫调节机制；遗传因素；补体系统的异常激活；微生物感染；痰淤内阻；自身免疫障碍；细胞免疫；NF-κB p65基因沉默；TH1细胞介导的细胞免疫；血管内皮生长因子；微小RNA；感染；糖代谢异常；外邪内侵；γδT细胞


Instruction: 假痛风性关节炎的诊断是什么？

Output: 本病多采用影象学的检查方法，其表现主要有以下几个方面：1、软骨钙化最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。(1)纤维软骨钙化：最常受累的是膝关节的半月板、腕关节的三角软骨盘、耻骨联合、椎间盘的纤维环(图1)以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘。纤维软骨的沉着物，表现为增厚、粗糙和不规则的致密区，特别是在关节腔的中部。(2)透明软骨钙化：可发生于很多部位，但最常位于腕、膝、肘和髋关节。这些沉着物较薄，呈线样，平行于邻近的软骨下骨。2、滑膜钙化滑膜内的钙化是CPPD晶体沉着病常见的征象。这种钙化通常与软骨钙化并存，但往往是此种钙化更明显。滑膜沉着最常见于腕部，特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂、肘、髋和肩锁关节。沉着物呈云样，特别是在关节边缘，也可类似于特发性滑膜骨软骨瘤病。钙化滑膜的碎片，可能并有钙化软骨的碎片。3、关节囊钙化CPPD晶体沉积于关节囊，最常见于肘和跖趾关节，亦可见于掌指关节和肩肱关节(图2)。这些成堆的、微细的或不规则的线形钙化并跨越关节，还可能合并关节挛缩，特别是肘关节。4、筋腱、滑囊和韧带钙化CPPD晶体沉着病患者，可能见有筋腱和韧带钙化，常见的部位是跟腱、三头肌、四头肌和棘上筋腱以及肩峰下滑囊;有时还可见于髌骨上滑囊(图3)。筋腱的钙化薄而呈线形，可由骨的边缘延伸至相当远的距离。合并感染的滑囊钙化，常见于尺骨鹰嘴处。肩部的肌腱、滑囊钙化，有时可见于肩袖撕裂伤。5、软组织和血管钙化某些患者可见软组织内和血管钙化，表现为边界不清楚的钙质沉着。软组织钙化最常见于肘、腕和骨盆区。血管钙化可能与并存病糖尿病有关。


Instruction: RA伴手腕关节病变的影像学检查有些什么？

Output: CT扫描仪；超声诊断仪


Instruction: 该检查哪些项目确认痛风，想知道是不是痛风该检查哪些项目？

Output:
   你好，痛风是由尿酸高引起的，可出现关节肿痛等症状，可做尿酸检查帮助诊断。
   避免吃嘌呤含量高的食物，如肉类，海产品，豆类，啤酒等，可根据检查结果针对病因治疗。 ，痛风要根据患者症状和检查结果来选择治疗方法。想要得到病情缓解的话，患者还需要重视适当休息，饮食给予足够的营养和热量。


Instruction: 类风湿性关节炎肾损害的多发群体是？

Output: 无特定人群


Instruction: 类风湿性疾病的临床表现有些什么？

Output: 水肿；高血压；蛋白尿


Instruction: 骨性关节炎的辅助检查有些什么？

Output: 视觉模拟评分法；问卷调查法


Instruction: 项痹的诊断是什么？

Output: 肩痹：以肩关节疼痛、屈伸活动不利为主症。落枕：因睡时头颈姿势不当所致，起床后感项强作痛，病程短而易愈。


Instruction: 卵子排出后可存活多久?，卵子排出后可存活多久?

Output: 卵子排出后一般存活24小时，你明天晚上同房的话怀孕几率就降低了。建议你保持心情平和，均衡增加营养，尽量选择在排卵日前后同房，备孕期间口服叶酸预防胎儿发育畸形


Instruction: 女性卵巢一侧有多少卵泡

Output: 女新生儿出生时卵巢大约有15-50万个卵泡，成年后大约只有400-500个卵泡发育成熟，，其他的均退化，绝经后皮质内基本无卵泡;成年女性左侧卵巢有6-15个卵泡，右侧卵巢有3-9个卵泡，差不多这个值范围都是正常，接近这个值也没多大问题。当女性想要怀孕的时候，需要对自己的身体进行全面检查，看看自己的身体是不是有正常的卵子排出。可是有的女性却对于女性的卵子数量不是特别了解，那么来通过下面的文章了解正常卵巢有多少卵泡？女性的体内会有十多个卵泡，当然最后排出来的只有一个或是两个。根据卵泡的发育来决定卵子是不是成熟，通常是分为3个阶段。正常的卵巢大约有十几个卵泡，但是不是所有的卵子都会成熟，其中只有一个或是两个能够发育成熟，与精子正常结合，形成受精卵。卵泡包括原始卵泡，生长卵泡还有成熟卵泡。当卵泡增大的时候，会接近卵巢皮层。卵泡壁内的压力没有增高，血液供应增加，形成的卵泡破裂就会从体内排出。女性为了能有具有优势的卵子排出体外，在生活中许多方面都是需要注意的。卵子的排出因人而异的，有的人到15毫米可以排出，有的人却需要涨到20毫米，可以排除，通过B超的检查能够看出来。一般来说，卵泡长到大约20毫米以上的时候，属于成熟期了，可以排出来了。卵泡个数异常，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常的受孕生育。泡个数异常可能导致卵泡发育不成熟，功能不健全，影响优生优育。


Instruction: 男性一生可以射多少次精液，无

Output: 你好，男人一生平均射精次数为7200次。 男人一生平均自慰射精次数为2000次。 男人一生平均射精量为53公升。


Instruction: 女性在排卵期怀孕几率有多高？

Output: 排卵期的测试方法：1、基础体温测量法：排卵前基础体温比正常体温要低一些，在排卵时体温持续下降零点一到零点二摄氏度，排卵后体温立即升高零点三到零点五摄氏度℃。体温上升的前一天为排卵日。2、排卵试纸测试法：女性尿液中的黄体生成激素会在排卵前24到48小时内出现高峰值，使用排卵期试纸能较为准确地检测出的峰值水平。3、宫颈黏液观察法：宫颈黏液在排卵前分泌旺盛，在粘液量最多、黏液最透明的那一天，即为排卵日。4、B超监测法：B超监测排卵是目前最为准确的方法。在超声下，可以观察卵泡大小、形态、数量以及子宫和卵巢的状况。当卵泡直径达十八到二十五毫米时可以排出。排卵期容易受精。容易怀孕的时刻是排卵前的一天到排卵日这天。主要是排出次级卵母细胞即卵细胞。这个次级卵母细胞进入输卵管后，在输卵管中进行第二次减数分裂。这次分裂要在受精之后，在精子核进入次级卵母细胞之后进行。分裂的结果，产生一个有效的大细胞，即卵细胞，以及一个不能受精的极体。正常育龄女性每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天前，称为1个月经周期。如从避孕方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右，排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。通常可以通过B超、孕否排卵检测仪来检测排卵情况。尽管B超监测卵子是目前最准确的方法，但排卵只是受孕成功的要素之一，即使监测到卵子发育成熟即将排出，也不一定能保证在当时“播种”就百发百中，“除了身体条件之外，心理因素也很可能影响受孕的过程”


Instruction: 卵泡发育时有多少个？，无

Output: 卵巢在垂体周期性分泌的促性腺激素的影响下，每隔28天左右有1个卵泡发育成熟并排出1个卵细胞，左右卵巢交替排卵。


Instruction: 精子和卵子排出后能存活多久?，无

Output: 排出的卵子一般只能存活12-30小时。男女性交后，男性射入阴道内的精液，少则2～3毫升，多则5～6毫升。每毫升含精子少则6000万，多则1～2亿。在阴道内2小时，90％的精子会死亡，一般存活不超过8小时；有1～5％可以到达子宫腔；进入子宫的精子大部分可存活6小时，在输卵管内精子可存活1～3天。


Instruction: 排卵是什么时候？，无

Output: 你好，一般正常情况下女性的排卵日是下次月经前19日到10日共计10天的。你的月经不规律是不适合用常规方法计算排卵期的


Instruction: 精子和卵子排出后能存活多久？，无

Output: 女子每月定期排卵一次。排卵时间一般在下次月经前12～16天。排出的卵子一般只能存活12-30小时。男女性交后，男性射入阴道内的精液，少则2～3毫升，多则5～6毫升。每毫升含精子少则6000万，多则1～2亿。在阴道内2小时，90％的精子会死亡，一般存活不超过8小时；有1～5％可以到达子宫腔；进入子宫的精子大部分可存活6小时，在输卵管内精子可存活1～3天。


Instruction: 月经过后几天是排卵日，无

Output: 排卵期是下次来月经的前15天左右，你的月经周期如果是30天的话，排卵期可能是23号左右。或者是买排卵试纸测。排卵期前三天和后一天同房怀孕几率最大，怀孕前三个月需要口服叶酸片防止胎儿椎管畸形。


Instruction: 男人一天产生多少精孑，无

Output: 一次射精所放出的精液数量,虽有个人差异,但大约都在2CC到7CC之间,其中所含精子的数量,可以下列公式计算出来。(50×10的六次方)×射精量亦即,射精量2cc之人,约一亿只;7cc之人,约三亿五千万只精子。


Instruction: 排卵期一天三次会不会影响受孕，无

Output: 排卵期是下次来月经的前15天左右，你的月经周期如果是30天的话，排卵期可能是23号左右。或者是买排卵试纸测。排卵期前三天和后一天同房怀孕几率最大，怀孕前三个月需要口服叶酸片防止胎儿椎管畸形。


Instruction: 卵巢两侧有多少卵泡为好，无

Output: 女性两侧卵巢共有400—500卵泡属于正常.卵巢的大小与卵泡的多少，卵泡的质量是没有关系的。一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子，其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化。


Instruction: 女人啥时候排卵排卵都有啥症状

Output: 对于备孕中的女性来说，只要弄清楚排卵期，才能提高受孕几率。通常情况下，在排卵期女性会出现精力旺盛、性欲提高、白带增多、排卵期出血、体温上升以及抵抗力下降等症状。1、食欲下降：到了排卵期，女性会出现食欲不振现象。因为受体内刺激的影响，处在排卵期的雌性动物，很容易将精力放在寻找异性上，从而降低对事物的兴趣。因此，排卵期是女性食欲最低下的阶段。2、精力旺盛：在排卵期，女性最明显的表现症状是精力比较旺盛，会花费更多的精力打扮自己，表现得十分自信，从而引起异性的注意。3、白带增多：在排卵期，女性阴道分泌的白带会增多。通常情况下，白带是无气味，是一种微酸性的粘稠物质，具有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用，属于正常生理现象。4、性欲提高：到了排卵期，女性性欲显得更加旺盛。因为，在排卵期女性怀孕的几率较高，为了顺利怀孕，性欲高涨症状特别明显。5、体温升高：正常情况下，排卵期的女性体温会增高，一般有在0.5摄氏度左右波动，常常会表现出身体发烫现象。如果，有坚持测量体温的习惯，就会发现体温的变化。6、抵抗力下降：到了排卵期，身体的抵抗力会下降很多，需要注意预防病菌感染。在排卵期，女性的阴道粘液会变得稀薄，这是为了让精子能更容易地通过从而增大受孕成功的机会，与此同时，女性的鼻腔粘液也会减少，这就增加了细菌侵入人体循环系统的机会。如果有以上几种症状时，就能初步判断出自己是否在排卵期，但不能确定排卵日。备孕中的姐妹，可以安排同房次数，才能提高受孕几率。


Instruction: 女人如何排卵？，你好，我想咨询一下医生女人如何排卵？如何才能排卵多呢？

Output: 你好，初步诊断为非经期阴道出血，此症状有生理性的和疾病性的两种：一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛.如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗.


Instruction: 生完宝宝多久开始排卵

Output: 女性在产后的月经恢复是一个自然的生理现象。产后多久月经才会来？这是个常见的问题。恢复的时间有早有晚，早的可在满月后即来月经，晚的要到宝宝1岁后才恢复。分析;生完孩子后,根据不同的体质和个人情况不同,有些人一个月后就恢复了月经,那就有可能再次怀孕..建议:3个月后,等子宫恢复状况良好,建议去医院上环避孕.因为哺乳期不能用药物避孕,最好采用安全套为好.女性生产后一般等恶露干净后基本就会出现排卵了，虽然没有月经，但是性生活也要做好避孕措施，但就各个人而言又是不一样的,也不是绝对的每个母乳喂养的人都要推迟月经复潮的,有的人生了小孩后一个月月经就正常来了.有的人要断奶后才来月经,有的人喂奶期间就会来月经.一般的人在6－－11个月就会来的.一般生完孩子之后过早的来月经，证明您的子宫收缩是比较好的。排卵期一般是在您下次月经的头14天，是哺乳期的话，月经期紊乱也就会出现排卵期紊乱。建议应及时去医院进行检查您的排卵期，如果您是一个月来一次月经的话那4月14号为您的排卵期当天，排卵期当天的前五后四天是属于整个排卵期，同房怀孕几率比较大。安全期避孕并不一定是安全的，因为在同房时性接触的刺激会导致妇女额外排卵，很容易在当天受孕。此方法不适用于哺乳期的妈妈。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。在排卵期同房，受孕率会高一些，但也并非100%怀孕。


Instruction: 促排卵，自然怀孕的几率有多大？，无

Output: 你好，女性不孕的原因主要有子宫发育不良或畸形，阴道炎、宫颈炎等妇科炎症改变阴道酸碱度，不利于精子生存，子宫内膜炎导致受精卵不能着床，输卵管阻塞导致不能受精，卵巢功能障碍导致不排卵等。建议查明原因后对症治疗。


Instruction: 如何知道自己是否排卵？，无

Output: 排卵期会出现白带增多 拉丝状，分泌物明显增多，较清亮，可呈水样透明。这时会感到阴部潮湿，用手纸擦拭会阴部时，可发现有鸡蛋清样的条状粘液。这种情况大约会持续2-3天。


Instruction: 女性排卵期间会出现什么症状

Output: 女性排卵期，首先要知道排卵时间，如果平时月经是规律的，一个月来一次月经，排卵时间就是在下次月经的前14天左右。而排卵期是在排卵时间的前4天和后3天，一共8天的时间为排卵期。如果月经不规律，就很难计算排卵时间，所以也没有办法计算排卵期，这种情况下，只能B超监测排卵，才能确定具体的排卵时间。女性的排卵期通常是在下次月经前14天左右。排卵期的时候会出现白带增多，很稀薄，清亮，像拉丝状，拉丝特别长的症状，同时也会出现小腹坠胀的不适感，伴随轻微腹痛。部分人也会有排卵期出血，但是血量不会超过月经血量。如果在不想要宝宝的情况下，在此期间期间有性生活，一定要注意避孕。排卵期要适当的休息，避免过于劳累。平时应该注意外阴清洁，勤换内裤，减少细菌的滋生。排卵期第一天=最短一次月经周期天数减去18天；排卵期最后一天=最长一次月经周期天数减去11天在采用此公式计算之前，要求本人连续8次观察、纪录自己的月经周期，得出本人月经周期的最长天数和最短天数，代入以上公式得出的数字分别表示该妇女“排卵期”的开始和结束的时间。（月经周期的计算是从此次月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天）如：某一育龄妇女前8个月的月经周期最长为30天，最短为28天，代入公式为：排卵期第一天=28天—18天=10天排卵期最后一天=30天—11天=19天即：这位妇女的“排卵期”为开始于本次月经来潮的第10天，结束于本次月经来潮的第19天。


Instruction: 女性排卵表现症状有哪些

Output: 绝大多数女性在排卵的时候，都会出现蛋清样拉丝白带的症状，或者是有明显的水样分泌物，而且还可能由于体内激素的刺激，引起胸部胀痛不适表现。所以对于平时月经周期规律的女性，在有生育要求的时候，就可以根据排卵期的症状来安排同房，以提高受孕几率。在看到有明显蛋清样拉丝白带时，就可以隔天安排同房，因为在排卵日同房的受孕几率能高达百分之九十以上。女性排卵期可能会出现食欲不好、饭量变小，或者在排卵期精子能够轻易通过，而增大怀孕成功的几率。这时候分泌物会变得淡薄，女性鼻腔粘液减少，抵抗力下降，增加了细菌侵入的机会。排卵期前后，体温会发生明显变化，正常情况，排卵期前期温度较低，排卵后期温度较高。女性基础体温有周期性变化，排卵后基础体温升高，考虑是排卵已经发生，可以根据体温变化来确定排卵期。或者性欲高涨，排卵期精力特别旺盛。还有可能会出现排卵期出血，一般在排卵的月经周期中，少量阴道出血，有的仅有咖啡色分泌物。可以吃一些谷类食物和豆类食物，这些都有助于增加排卵，这些食物中同样含有丰富的雌激素，女性排卵期为了保证卵子的质量。有些食物是需要少吃或者不吃的，在排卵期间的话，最好不要吃太多酸的、辛辣的、偏凉的、刺激性较大的食物，另外还需要注意的是，排卵期间不要饮酒，这样的话，才更有利于提高卵子的质量。排卵期间最好吃些富含优质蛋白质和新鲜的水果蔬菜。可以吃一些谷类食物和豆类食物，这些都有助于增加排卵，这些食物中同样含有丰富的雌激素，女性排卵期为了保证卵子的质量。


Instruction: 怎样计算女性排卵期 女性排卵期计算方法，无

Output: 您好，排卵期一般是在下次月经前14天左右的，要及时的检查一下排卵条的方法就可以更准确的指导排卵期和怀孕的，在此期间性生活时最容易怀孕的，


Instruction: 女性排卵的表现症状有哪些

Output: 1、痛经当女性输卵管堵塞的时候，来月经就不会顺畅，血凝则滞，滞则带下疼痛。经期的时候盆腔是处于充血的状态，当血流不畅，堵在里面的时候，小腹就会很痛，很多时候在经期前的一周就会开始痛，越接近经期越痛，直到来潮。2、月经不调女性体内的输卵管和卵巢是相连在一起的，一般情况下输卵管的疾病不会影响到卵巢的受任何功能，对于经期的月经量也不会有什么影响，只是当炎症严重的时候，真正波及到了卵巢，对卵巢的功能造成危害的时候，就影响到了月经的情况。月经会出现过于频繁或者月经量特别多的现象。3、腹部不适感当输卵管堵塞的时候，下腹部会发生不同程度的疼痛，很多时候是会出现腰背部的酸痛，胀痛，以及下坠感，如果经常劳累疼痛情况会更严重。4、导致女性不孕输卵管一旦堵塞，就会让女性无法当上“孕”味十足的女人。当发生堵塞的时候，排卵期时候，女性体内的卵子无法排出来，无法与精子结合，所以直接就导致不孕。如果所处的环境很想要孩子，家里人再不理解，会使家庭关系不和睦，还会导致家庭破裂。5、诱发宫外孕很多宫外孕的原因的由于输卵管堵塞引起的，所以治好输卵管堵塞很重要。女性在产后、人流后以及经期后都要注意私处的卫生，预防感染，如果发现了炎症一定要及时彻底的治疗。排卵障碍治疗：1、药物促排卵：患者需要在医生的指导帮助下，适量的服用一些促排卵的药物，这主要的就是通过不同的机理产生不一样的效果，从而就使得卵巢达到正常排卵的目地。促排卵药物使用有误区，小心卵巢过度刺激综合征，而且使用泛滥容易得卵巢早衰。2、B超检测排卵：临床上很多患者还可以通过B超来检测排卵，一开始从发现卵泡，接着关注优秀卵泡的发育成长一直到排卵为止，与此同时还要用超声检测，这样一来就可以很清楚的观察女性子宫内膜的厚度，对不排卵的治疗有很大的作用。


Instruction: 排卵期会持续几天啊？，无

Output: 如果女性有规律的月经周期并且月经周期在28天左右，那么排卵日就是在您下次月经来潮前的十四天左右，排卵日的前五天和排卵日的后四天共十天成为排卵期，您可以自行用排卵试纸检测排卵期。


Instruction: 排卵期有什么特殊性，无

Output: 你好，排卵期的症状很多，比如：少量出血、排卵痛、基础体温略微升高、白带增多且曾蛋清状等，不过排卵期症状因人而异，绝大多数人没任何感觉，有人感觉轻微的。


Instruction: 毓婷一年可以吃几次？，无

Output: 紧急避孕药一个月经周期只能使用一次，一年最好是不超过3次，服用紧急避孕药后可能会有一些副作用，比如月经不调，呕吐，恶心等情况，


Instruction: 单侧排卵的原因

Output: 一侧卵巢异常可能导致妊娠，精子和卵子结合可能导致妊娠，正常妊娠可通过一侧排卵和输卵管通畅来实现。保持阴部清洁卫生，放松。最好去医院检查以确定另一侧无排卵的原因并给予对症治疗。应该注意观察月经。如果月经超过一周，可以检查和确认早孕。首先，选择输卵管的一侧，卵巢可以通过这一侧排卵来增加怀孕的机会。同时，如果你的输卵管堵塞，它将直接影响你的怀孕。如果排卵问题得到有效治疗，可以在医生的指导下尝试。如果它不成熟，那么只能考虑输卵管阻塞的问题。正常成熟卵泡的大小为18-25毫米，低于或大于该标准，不能实现正常排卵。导致排卵障碍的因素有:中枢神经系统无排卵；下丘脑无排卵；垂体无排卵；卵巢无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化未破裂综合征；其他:除性腺以外的内分泌系统，如甲状腺和肾上腺皮质功能障碍，以及一些系统性疾病，如严重营养不良，可影响卵巢功能的调节，并导致排卵障碍。一般来说，女性从左到右交替排卵，但也有一些女性在卵巢一侧连续排卵。卵巢一侧持续排卵的原因有很多。有些女性是由另一边卵巢发育不良引起的。卵巢一侧持续排卵一般不会影响生育力，因此治疗是不必要的。不孕症抗体试验、优生五项试验、内分泌试验和精液试验由男性先确定自己的病情，然后才能确定是否适合促排卵治疗来促进卵子成熟和妊娠。它不能重复。持续给药可能会因卵巢过度刺激而导致卵泡过度刺激综合征。长期的饮食结构、不良的生活习惯、过度的心理压力等因素导致身体体质过度酸化，人体整体功能下降，导致肾虚、肝肾同源、肾虚和肝亏，进一步导致下焦代谢循环减慢，导致卵巢疾病和内分泌失调，以及免疫功能下降，从而发展成卵巢组织发育不良，最终导致卵巢囊肿。


Instruction: 排卵期12-28小时是怎么回事，无

Output: 建议月经第11天始隔日超声检查.如果有优势卵泡,跟踪该卵泡,如果卵泡持续增大,而又突然消失视为有排卵,此期同房怀孕几率大;如果卵泡增大不理想,或增大到一定程度又逐渐减小,视为排卵障碍,要促排卵治疗.


Instruction: 女性不排卵是怎么回事儿

Output: 女人一定要好好保护自己，好好调养自己的身体，特别是未婚女性，随着年龄的增大因生活不节制等问题，很容易导致不排卵。然而女性不排卵并不是就只是不排卵这么简单，它对女性来说是一个噩耗，甚至可以说会毁了一个正常女人该有的幸福。女性不排卵是不正常现象，按道理女性之所以会不排卵那就肯定有原因的了。有可能是卵巢疾病，比如说是卵巢早衰，如果是卵巢早衰的话就无法有新的卵子成熟，那么就很难说能怀孕了；其次，卵巢功能障碍也是导致不排卵的原因之一，然而这个原因大概又肿瘤、炎症治理或放射性照射而造成卵巢的器质性损害引起的；除了卵巢出问题还有可能是垂体出问题，因为垂体功能出现障碍会直接影响排卵的顺利；另外，激素对于性别是很重要的，如果某位女性性激素分泌按不足的话，会导致卵巢无法排卵，很容易造成不孕症。女性不排卵其实就是排卵障碍，其治疗方针主要以药物治疗为主，多选择激素治疗，给予止血、调整月经周期、促排卵治疗。药物治疗可选择雌激素、孕激素等相关激素治疗，青春期和育龄期患者可青春期和育龄期患者，绝经过渡期患者可止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。预后情况：因引起排卵障碍的原因而不同，经治疗恢复排卵者预后好。不排卵就会导致不孕，所以就需要进行预防：平时应该控制体重，因为不管肥胖还是过瘦都会干扰内分泌系统，从而形成排卵障碍；然而还要注意饮食，因为吸烟、饮酒会影响生育力；更重要的还是要注意月经周期的变化，起关键作用、起主要作用；除了平时要注意外还要注意饮食调理，应该膳食均衡，加强营养，可多食用含铁量丰富的食物，更年期患者应控制胆固醇摄入。


Instruction: 女性最多可做几次人流，无

Output: 人流女性都不能做太多次的。没有最多做几次人流这个说法。人流是不到万不得已,还是不要做。毕竟对女性子宫有一定伤害,当然现在无痛人流对女性伤害会小..


Instruction: 卵泡大小26×24×21打了促排针，受孕的几，无

Output: 根据你的描述一般是可以受孕的，需要配合医生治疗，增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激。


Instruction: 排卵有障碍的表现

Output: 排卵障碍在育龄妇女的身上并不罕见，由于排卵障碍会让女性发生不育孕，所以患者会非常担心自己今后的生育问题。想要完成生育，就必须进行相应的治疗，那么我们只有在了解到排卵障碍的症状之后才能够，有针对性的进行正确的治疗。那么女性排卵障碍都有哪些表现呢。1、无排卵性功血。这个也可以称为功能失调性子宫出血，就是子宫经常出血，但是完全找不到任何规律，这是女性排卵障碍比较常见的一个症状，在青春期女孩的身上比较多见。这种不规律的子宫出血，间隔时间有时长有时短，可以几天也可以几个月，而且还可以是一年。这种无排卵性功血的出血量，有时候只有几滴，有时候又会有大的血块，会引发女性贫血，而且在此过程中，女性朋友还会有头晕头昏，乏力的感觉，晚上也是经常失眠多梦。如果长期出血，可能引起下腹坠胀，乳房受到刺激而胀痛，四肢和面部还会发生水肿。2、月经失调闭经。排卵障碍另一大症状，就是对月经的影响，会使月经失调，发生闭经。你先到了18岁时月经初潮，没有出现这种情况下，就是原发性闭经。有过月经，但是已经停经半年以上，这种情况称为继发性闭经。3、第二性征出现异常。女性身材高大，全身毛发增多，作为第二性征出现异常，这种情况有可能是多囊卵巢综合征。4、不孕。性生活容易引起女性不孕。在夫妻正常性生活一年后，没有进行任何避孕措施，但仍然没有怀孕，这种情况称为不孕。5、其他症状。乳房胀痛脾气暴躁，经常情绪低落，也是排卵障碍的一些不特别突出的症状。


Instruction: 胰岛素的作用

Output: 临床上胰岛素是因为胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌出来的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。糖尿病、消耗性疾病这写病都可以用胰岛素治疗。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低；对脂肪代谢：促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；对蛋白质：促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患；与此同时，胰岛素缺乏会导致机体脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。综合上述可知道胰岛素是人体内不可缺少的一种物质，它对于人体非常的重要。


Instruction: 胰岛素注射液药理作用

Output: 本品为降血糖药。胰岛素的主要药效为降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢，包括以下多方面的作用： 1? 抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝输出葡萄糖； 2? 促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成； 3? 促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成和贮存； 4? 使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解； 5? 抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。


Instruction: 胰岛素抵抗会转化成什么？

Output: 2型糖尿病


Instruction: 请描述胰岛素抵抗的病理生理学

Output: 一个具有正常代谢的人，胰岛素是在进食后由胰腺内的胰岛-细胞分泌的，它传递信号给体内的胰岛素感应组织。在一个胰岛素抗性的人体内，正常水平的胰岛素无法激发诱导肌肉和脂肪细胞吸收葡萄糖的信号。为了对此进行补偿，胰岛素抗性个体的胰腺释放大量的胰岛素，以使足够的细胞被激发来吸收葡萄糖。通常情况下，这会导致在餐后数小时后血糖含量的急剧下降和低血糖反应。最常见的胰岛素抗性类型和一种被称作代谢综合征的病状联系在一起。胰岛素抗性可以发展为彻底的二型糖尿病。常见的是餐后高血糖症，在这种情况下，胰腺-细胞无法产生足够的胰岛素来保持正常血糖水平。-细胞在高血糖的情况下无力分泌更多的胰岛素是从胰岛素抗性向二型糖尿病转变的特征。许多病症都可以使人体对胰岛素变得越来越抵抗，例如感染有关。不论成因，提高的血糖含量都会导致蛋白质的糖基化。那些患有内脏肥厚，以及增高的发炎细胞因子水平相关。胰岛素抗性也偶见于使用胰岛素的病人中。在这种情况下，胰岛素抗体的形成导致了在服用胰岛素后葡萄糖含量下降低于期望的削减，这类胰岛素抗性变得很少见。


Instruction: 普通胰岛素的药理作用是什么?

Output: 促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。


Instruction: 胰岛素是哪里分泌的，无

Output: 胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。


Instruction: 胰岛素受体病的并发症是什么？

Output: 高雄激素血症；黑棘皮病


Instruction: 猪胰岛素药理作用

Output: 本品经分子筛和离子层析法所得结晶或纯化的猪胰岛素单组分中性溶液，与酸性可溶性胰岛素相比较，可更好保持其活性，疗效更确实，局部组织反应减少。因由于猪胰岛素的抗原性较弱以及其纯度高，故变态反应及其他不良反应也减少。


Instruction: 胰岛素瘤的简介是？

Output: 胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因，占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%，胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁，男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。


Instruction: 胰岛素依赖性糖尿病的病因是什么？

Output: 胰岛素分泌缺乏


Instruction: 胰岛β细胞功能障碍的病因是什么？

Output: 糖脂联合毒性；一氧化氮；高糖


Instruction: NOD小鼠胰岛炎会转化成什么？

Output: 糖尿病


Instruction: 请描述地特胰岛素注射液的药代动力学

Output: 吸收本品注射后6-8小时达到最大血清浓度。当每日注射两次时，注射2-3次后达到稳态血清浓度。本品吸收的个体内变异，要低于其他基础胰岛素制剂。本品的药代动力学特点在不同性别间没有与临床相关的差异。分布本品表观分布容积，表明大部分地特胰岛素分布在血液中。代谢本品的降解与人胰岛素类似，所有形成的代谢物都是没有活性的。体外和体内蛋白结合研究的结果表明，在本品与脂肪酸或者其他蛋白结合药物￣间没有临床上的有关相互作用。消除地特胰岛素皮下注射的终末半衰期是由皮下组织的吸收速率决定的。根据剂量的不同，终末半衰期在5-7小时间。线性皮下注射后，观察到本品剂量与血清浓度成比例关系。在肾功能或者肝功能不全的受试者与健康受试者间，本品的药代动力学没有与临床相关的差异。


Instruction: CKD胰岛素抵抗的发病部位是什么？

Output: 脂肪、肌肉组织；肌肉组织


Instruction: 2型受体的发病部位是什么？

Output: 心血管；肾脏


Instruction: 胰岛素缺乏的病因是什么？

Output: 链脲佐菌素


Instruction: 请描述1型糖尿病的病理机制

Output: 1型糖尿病的病理机制是胰腺中的细胞被破坏，不论是哪种的风险因子或致病物导致。每个风险因子可能有不同的病理过程，造成细胞的破坏。不过，发病的共同机制是免疫系统对细胞有免疫反应。这与CD4+辅助性T细胞、CD8+ T细胞、产生抗体的B细胞，以及先天免疫系统的激活有关。胰岛素治疗开始后患者的内源胰岛素水平可能会暂时性地提高，这遭认定为免疫功能的改变所引起的。这现象一般称为“蜜月期”。


Instruction: I型糖尿病的简介是？

Output: 1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。


Instruction: 胰岛素休克的病因是什么？

Output: 光线


Instruction: 请对高胰岛素血症进行简要介绍

Output: 高胰岛素血症的病人的预后取决于病人的胰脏功能，另外，若病人能跟随医疗人员的饮食指示，恢复通常会比较好。对于暴饮暴食的病人而言，除了容易引发高胰岛素血症之外，肥胖也经常发生。长时间胰岛过度工作之下，最后可能反而造成胰岛素抗性，进而罹患糖尿病。为了防止病程发展成糖尿病，早期诊疗及早期饮食控制是很重要的。虽然低血糖造成的意识丧失及抽搐等症状经常可以自己回复，有许多人还是因为低血糖丧失了生命，在尸检时，有些病人意外的被发现有胰岛素瘤。症状严重的病人，无法由饮食控制来缓解疾病，可能要考虑以手术切除部分的胰脏。同样的，越早发现与治疗越好。


Instruction: T2DM及相关的代谢异常会转化成什么？

Output: 肥胖


Instruction: 胰岛细胞类癌的病理改变是什么?

Output: EC细胞具有APUD细胞的特点，广泛分布于胃肠道、胰腺和肺。当类癌体积较小，直径不超过3.5cm时，一般不引起症状和体征；而类癌体积较大时，由于产生大量的5-HT等胺和多肽类激素，使肝脏不能有效地代谢、灭活这些类癌的分泌产物，于是5-HT、5-HTP、缓激肽、胰多肽等都进入体循环之中；另外，当类癌发生肝转移时，肝内转移癌分泌的激素可以未经肝细胞代谢而直接进入体循环，并作用于靶细胞，从而出现类癌综合征。


Instruction: 胰岛素依赖型糖尿病会导致什么样的结果？

Output: 清晨高血糖


Instruction: 糖负荷后的临床表现有些什么？

Output: 糖代谢紊乱组下降


Instruction: 小鼠胰岛β细胞损伤的病因是什么？

Output: NLRP3炎症小体


Instruction: 非胰岛素依赖型糖尿病的治疗后症状是什么？

Output: 头晕


Instruction: 大鼠糖尿病的发病部位是什么？

Output: 垂体-肾上腺轴；肾脏；肾组织；胰脏


Instruction: 非功能性胰岛素细胞肿瘤的临床表现有些什么？

Output: 黄疸


Instruction: 2型糖尿病大鼠的发病部位是什么？

Output: 胰岛细胞；主动脉内皮


Instruction: 维生素D受体的发病部位是什么？

Output: 子宫；骨；肾脏；精子；肝脏；男性睾丸


Instruction: 输卵管性不孕的发病部位是什么？

Output: 输卵管和宫颈


Instruction: 输卵管闭塞的发病部位是什么？

Output: 峡部；间质部及峡部


Instruction: 输卵管狭窄的多发群体是？

Output: 女性


Instruction: 输卵管上举的简介是？

Output: 输卵管上举属于输卵管性不孕原因之一。在阅读输卵管造影片时会经常遇到，输卵管上举是指输卵管位置由正常的自然下垂改变为僵直、迂曲伞端上举甚至于粘连在盆腔上部。由于输卵管的伞端是游离的，所以输卵管上举是相对而言的，也就是说体位的改变对输卵管伞端的位置有一定的影响。输卵管上举治疗的最有效的方法就是宫腹腔镜联合手术治疗，但是是否需要进行微创手术，这要根据患者的病史决定，比如男方是严重少弱精症时就没有必要做输卵管的手术治疗，还要根据输卵管造影的显示，如果是轻微的上举，是可以在医生的指导下进行试怀孕，如果是比较严重的患者，建议做微创手术，手术后要尽快采用监测排卵或者促排卵后，指导同房或者人工授精怀孕，以免术后二次粘连的发生。


Instruction: 输卵管粘连的多发群体是？

Output: 女性


Instruction: 输卵管炎的简介是？

Output: 输卵管炎是女性盆腔炎的一种，其病因是由于病原体感染引起，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关，如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交，也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来，如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。


Instruction: 输卵管妊娠的简介是？

Output: 本疾病是指卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70%;其次为峡部，占30～40%;伞部、间质部最少见，占1～2%。在输卵管妊娠流产或破裂后，则临床现象明显。在输卵管妊娠未破裂前，一般没有明显的症状，有的患者有早期妊娠反应，即食欲不振，恶心呕吐，偏食等，有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛，双合诊子宫无明显胀大或稍胀大，其一侧有包块，压痛，疑为输卵管妊娠而进一步作有关辅助检查而确诊，由于上述特点无明显停经史，无不孕史，少量阴道流血误认为宫内节育器的副反应，因而误诊率高，误诊更增加本病的危险性。


Instruction: 输卵管积水的简介是？

Output: 医学名词，为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。