Question: 血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷____

A. 高血压病一期

B. 高血压病二期

C. 高血压脑病

D. 急进型高血压病

Instruction: 为什么血压突然升高，无

Output: 偶尔一次血压增高不能说明什么问题，建议适量运动，多出去走走散心，观察一段时间不好的话，建议到医院就诊。祝您健康。

Instruction: 高血压脑充血怎么医疗，2013年2月1日

Output: 你好，这种情况应该是高血压引起的脑梗等问题所致，可以应用抗血栓药物结合降压疗法缓解病情。注意保持良好的生活习惯。避免刺激性因素。，高血压与肾病对患者们带来的影响是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视自身护理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望高血压与肾病患者能得到专业治疗。

Instruction: 高血压病人的血压为什么突然降低，无

Output: 你好，首先建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。这些都需要注意啊，否则降压效果不好。

Instruction: 高血压急症是什么？

Output: 高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症有不同的发病机制而决定的，体现治疗的个体化原则：(1)高血压脑病：目的是快速降压以恢复脑血流量，减轻脑缺血，首选硝普钠或硝酸甘油静脉点滴，钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服，禁用受体阻滞剂和甲基多巴(2)脑出血：注意不宜快速大幅度降压，一般降低原有血压的20％为佳，并且只有在血压超过28．0／14．7千帕(210／110毫米汞柱)时才考虑降压，主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(3)蛛网膜下腔出血：快速降压能防止再出血，同时不能影响患者意识和脑血流量，首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(4)急性冠状动脉功能不全：在30分钟内将血压快速降至正常水平，首选硝酸甘油静脉点滴，钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服(5)急性左心衰竭：快速降压减轻左心室负荷，首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，禁用受体阻滞剂和直接血管扩张剂。

Instruction: 高血压昏迷不醒有治疗的好办法吗，2014年2月23日，骑车摔了一下，昏迷不醒

Output: 脑出血属于重症，必要时要用手术治疗。不治疗会昏迷不醒，手术后也可能昏迷不醒。造成如此情况只能对病人常用按摩，让病人心理觉得好些（不管他有没有知觉）全愈的机会很小。，你好，大多数与职业劳动,外伤,尤其是软组织细微的损伤有关.多发生在青年和中年人身上.很难根治，一般采用中医疗法,比如推拿,按摩,针灸,拔罐等.

Instruction: 突发性高血压是什么原因，无

Output: 可能是高血压引起的，需要降压药物、扩管、降血脂、抗凝、利尿等药物治疗。平时需要清淡饮食、低钠饮食。禁吃辛辣酒、油腻等刺激性食物。不要吃动物内脏

Instruction: 高血压突然血压下降，10年

Output: 利用蜂王浆辅助治疗高血压，不仅可以有效地降压，而且对于药物所造成的各种损害，具有治疗和逆转作用。建议合理运动，禁烟酒。控制主食及脂肪摄入量，尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。如果有高血脂必须同时治疗。

Instruction: 急骤昏迷病人多见于什么病，无

Output: 发生于坐、卧或弯腰后突然站起时，或卧床数日后刚刚起床时；患者猝然跌倒，并无前驱症状  应去医院诊治，可能是体位性低血压性晕厥，发生于排尿时或排尿后，尤其是夜间起床小便时，多见于中年男性，偶见于老年人    可能是排尿性晕厥

Instruction: 因高血压引起头痛应怎么办，无

Output: 你好,高血压常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等、平时注意低脂低盐低糖饮食，多吃水果蔬菜，避免劳累和情绪激动为好的，定期测量血压看看

Instruction: 高血压脑卒中的临床表现有些什么？

Output: 脑微出血；缺乏家庭康复训练

Instruction: 高血压危象的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗，改变不良生活方式

Instruction: 血压高了咋办，请问突然血压高了咋的

Output: 您好，高血压引起的症状会引起头痛头晕等症状的，要及时的控制饮食，低盐饮食低脂饮食多吃新鲜蔬菜水果忌辛辣食物，可以口服尼群地平，卡托普利等药物控制血压就可以的定期的测试血压，保持情绪稳定早康复。

Instruction: 异常血压的临床表现有些什么？

Output: 麻木感

Instruction: 高血压性头痛的临床表现有些什么？

Output: 头昏；伴视物模糊；头晕

Instruction: 眼压突然迅速升高的诊断是什么？

Output: 来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无 任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。

Instruction: 高血压持续不退怎么办？，无

Output: 你好,高血压常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等、平时注意低脂低盐低糖饮食，多吃水果蔬菜，避免劳累和情绪激动为好的，定期测量血压看看

Instruction: 老年高血压急症的临床表现有些什么？

Output: 负性心理情绪

Instruction: 血压升高的临床表现有些什么？

Output: 头晕

Instruction: 高血压危象的临床表现是什么?

Output: 突然起病,病情凶险.通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变.主要特征:1,血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上.2,植物神经功能失调征象:发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等3,靶器官急性损害的表现:(1)视物模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;(2)胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;(3)尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;(4)一过性感觉障碍,偏瘫,失语.严重者烦躁不安或嗜睡.

Instruction: 突然就脑充血的症状

Output: 脑充血在医学上称为脑溢血。脑充血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。突然就脑充血的症状有什么？脑充血，轻度脑充血也就是正常范围内脑充血，一般表现不明显，称为中风。重度脑充血时，可能出现的症状:最多见的是头痛，其次是恶心，呕吐，意识变化，失语，昏厥，口眼歪斜。还有一部分人表现为说话不利索，肢体麻木，偏瘫，意识模糊甚至昏迷等。突然就脑充血的病人需要一个安静、舒适的环境，特别是发病两周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。绝对卧床休息两周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每两小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此不必过度紧张，要学会分散注意力。

Instruction: 什么叫高血压，有什么特点？，无

Output: 你好，所谓高血压指的是收缩压或舒张压超过正常范围的一种情况，分为原发性和继发性两种。治疗上可以应用硝苯地平缓释片等降压药物控制。平时注意低盐低脂饮食

Instruction: 剧烈头疼的临床表现有些什么？

Output: 头疼起病,血压升高；血压升高

Instruction: 老年人高血压危象的症状是什么？

Output: 此类疾病原统称为高血压急症，1984年国际联合委员会根据治疗需要将其分为要求立即治疗和允许在短期内降至要求的目标水平2种。1997年JNCVI统一为高血压危象，并根据靶器官损害和是否需要立即降压治疗而将高血压危象分为高血压急症和次急症。高血压急症(hypertensive emergencies)：指高血压伴有急性进行性靶器官病变，舒张压常18.3kPa(130mmHg)，需要立即降压治疗(但并不需要降至正常范围)以阻止或减少靶器官损害，常需要静脉内用药。主要包括：高血压脑病;急进性/恶性高血压伴有心、脑、肾、眼底的损害。高血压合并颅内出血/蛛网膜下腔出血;高血压合并急性肾功能衰竭;高血压合并急性左心衰/肺水肿;高血压合并不稳定性心绞痛及急性心肌梗死;急性主动脉夹层动脉瘤;子痫;嗜铬细胞瘤等。 　 高血压次急症(hypertensive urgencies)：也称为高血压紧迫状态，指血压剧烈增高而尚无急性靶器官损害。允许在几小时内将血压降低，不一定需要静脉内用药，可允许口服用药。主要包括有：急进型/恶性高血压无心、脑、肾、眼底损害;先兆子痫;围术期高血压等。常见老年高血压急症有以下几种：1.高血压脑病(1)高血压脑病(hypertensive encephalopathy)的定义是指在高血压病程中发生急性血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的系列临床表现，任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠高血压综合征等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。高血压脑病为高血压病程中的一种严重并发症，是内科常见的急症之一。应在发生不可逆脑损害濒临死亡之前，立即作出诊断和积极的抢救治疗，否则易导致死亡。(2)病因及发病机制：高血压脑病的发生，主要取决于血压高度和升高速度。前者为条件，后者为重要的促成因素。高血压脑病可由多种伴有高血压的疾病引起，特点是高血压病史较长，并伴有明显脑血管硬化的高血压病患者更易发生。它多发生在急进型高血压病和严重的缓进型高血压病患者，后者一般病情严重，血压显著性增高。血压多在250/150mmHg左右才发生之，但急进型高血压病患者血压未达到200/130mmHg时，亦能发生高血压脑病。此外，据文献报道，妊娠高血压综合征、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压只要血压中等程度增高，也有发生高血压脑病的可能性。少见的原因有主动脉狭窄和原发性醛固酮增多症等疾病。高血压脑病的发生机制相当复杂，至今尚不十分清楚。目前多数学者认为，其发生与脑循环自身调节功能失调有关。在正常情况下，脑血流量在一个相当大的血压波动幅度内保持恒定。脑动脉口径大小，动态变化有其特点，不依赖自主神经系统调节，而是脑动脉壁直接对血压作出舒张和收缩的反应。当血压下降时，脑小动脉则扩张，以保证脑的血液供应不致减少。当血压增高时，脑小动脉则收缩，使脑内血流不至于过度充盈。这样就使脑血流量始终保持相对的稳定，而波动幅度也在生理范围内。但是，此种调节能力是有一定限度的，当平均动脉压超过上限160mmHg或低于下限60～70mmHg时，脑小动脉的这种调节功能就丧失。高血压患者常使这一血压幅度的限界发生改变。关于高血压脑病发生机制问题目前有以下2种学说：“过度调节”(over-regulatian)或小动脉痉挛学说：动物实验结果表明，出现脑部症状时，常见到脑部小动脉强烈的痉挛收缩，痉挛后出现脑水肿。根据这一学说，患者对血压升高发生一个过度的小动脉反应，即“过度的自我调节”。使流入毛细血管床的血流量减少，导致脑组织缺血，并引起毛细血管壁通透性增加、毛细血管壁破裂、脑水肿和点状出血。自动调节“破裂”(breakthrough)或衰竭学说：有人对高血压研究指出，脑小动脉自动调节不能保持恒定的脑血流量。当血压达到一定的上限时，自动调节机制“破裂”，结果使脑血流量增加，小动脉不能收缩，导致毛细血管区增加，血浆经毛细血管壁渗出增加，则发生脑水肿。此外，毛细血管压的增加，可使血管壁变性坏死，并发生斑点状出血和微小梗死。因此认为，高血压脑病的发生主要不是脑小动脉痉挛性收缩，而是脑血流量自动调节功能丧失所致的上述动脉被动或强制性扩张，从而导致脑血流过度充盈而引起的。上述2种学说，哪种正确，目前尚有不同的看法。(3)临床表现：症状及体征：高血压脑病可以看作为发生在脑部的高血压危象，它的发生常在原来高血压基础上，血压进一步突然升高而引起的，血压可达200～260/140～180mmHg。其临床特点主要为脑水肿、颅内压增高和局限性脑实质性损害的一系列表现。本病的病程长短不一，长者可达数天之久，短者仅数分钟。最先症状常是弥漫性剧烈头痛。于头痛后至少几小时，甚至1～2天后出现烦躁不安、兴奋或精神萎靡、嗜睡或木僵等意识障碍。随后意识模糊进一步发展，最终可出现昏迷。但大多数患者以烦躁不安为主，如有昏迷，其程度不深。脑水肿和颅内压增高表现除头痛外，往往还伴有喷射性呕吐、颈项强直和视力障碍。后者表现为偏盲、黑矇，严重者可有暂时性失明。如发生脑实质性损害时，还可出现一过性或游走性、局限性精神和神经系统症状和体征。常见有暂时性偏瘫、局限性抽搐、四肢肌肉痉挛、失语和刺激过敏等。病情严重者还会有心动过缓和呼吸困难等呼吸和循环衰竭的表现。2.颅内出血(1)颅内出血包括脑实质、脑室内及蛛网膜下腔出血：高血压是上述颅内出血最重要的病因之一。高血压和脑出血的关系比高血压与动脉粥样硬化的关系更为密切。高血压的脑血管疾病不一定能排除脑梗死的可能性，相反，若无高血压则不大可能为脑出血。颅内出血的原因：血管痉挛或血管闭塞引起脑软化，减低了血管周围组织的支持力量，使血管易于破裂;滋养血管破裂，在小动脉壁内形成小的夹层动脉瘤，在高的压力下，血液向外层管壁溃破而进入周围脑组织;粟粒性动脉瘤的破裂，但在无脑血管疾病的患者，其脑内很少发现有粟粒性动脉瘤;血管的功能性障碍引起血管的痉挛缺氧，使管壁坏死甚至毛细血管及静脉出血。(2)治疗前需鉴别脑出血与梗死，脑部CT有助于诊断。动脉造影证实出血部位有血管痉挛现象。降压可导致脑血液灌注量下降，在此情况下是否降压有争论。若降压时产生或加重局部神经系统症状，则不应使血压降得过快或过低。3.急性心力衰竭 高血压是心力衰竭最常见的原因之一。高血压对于心脏的损害主要有2个面，即心肌肥厚和冠状动脉病变。(1)高血压时血流动力学变化使外周阻力增加，心室压力负荷过度，引起心室肥厚。神经内分泌的影响也对心室肥厚的发展起十分重要的作用，如儿茶酚胺、去甲基肾上腺素、异丙基肾上腺素、肾素-血管紧张素系统的作用均可导致心肌细胞肥大。其他活性物质如5-羟色胺、缓激肽、加压素、内皮素和生长调节素等也是心肌细胞生长致病因子。此外，原癌基因、全血黏度增加、胰岛素抵抗等也与左室肥厚有关，左室肥厚引起舒张功能障碍和收缩功能障碍。对高血压的耐受程度个体差异较大，心肌肥厚可代偿较长时间，一旦出现衰竭即急转直下，此时血压也逐渐下降。(2)高血压心肌肥厚使冠状循环储备明显减少，并促使小冠状动脉或冠状动脉阻力血管管壁增厚。这使肥厚心室的舒张功能和收缩功能异常，出现心脏功能不全。高血压伴有心力衰竭的诊断：首先根据症状有劳力性气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯血及乏力、脑缺氧的症状。伴有急性左心衰竭时有肺水肿的表现。体征有心率增快、心尖部舒张期奔马律、收缩期杂音。两肺有干湿啰音。临床检查有胸片示左心增大、肺间质或肺泡水肿，还可有胸腔积液。高血压心力衰竭的治疗目的是控制血压，减轻压力负荷;减轻心衰时过重的容量负荷;增加心排血量，减少脏器淤血。4.急性冠脉供血不足、不稳定心绞痛和急性心肌梗死 高血压是冠心病的主要危险因素之一，动脉粥样硬化可由于合并高血压而加速发展，并促进冠脉更快地发生闭塞。高血压使冠状动脉的储备功能下降，这主要由于血管增生不能满足左室质量增加的需要，此外由于动脉粥样硬化及小动脉壁增厚和管腔狭窄，也可引起心肌供血不足。高血压加速冠状动脉粥样硬化病变形成的主要原因是压力升高引起的内膜受损，脂质沉积，肥大的平滑肌从血管中层向损伤的内膜浸润，使动脉纤维化。高血压对动脉壁的结构和代谢也可产生机械影响，此外，血管活性物质和损伤或炎症产生的化学介质，在促进动脉粥样硬化和高血压的血管病变中也起作用。大多数无并发症的高血压患者在作超声心动图检查时可发现左房、左室增大，临床表现为心绞痛、心肌梗死与猝死。Framingham研究表明，上述异常所见可使发生冠心病的危险明显增加。不稳定性心绞痛或急性冠状动脉供血不全伴或不伴有急性心肌梗死者，有时合并有严重高血压，SBP可达240mmHg，DBP>140mmHg，其临床表现酷似嗜铬细胞瘤。冠状动脉供血不足之后出现的高血压可能是疼痛或焦虑不安所致，而升高的血压又加重了心肌的负荷并增加氧耗量，加重冠状动脉供血不足，形成恶性循环。无论高血压触发冠状动脉供血不足或后者触发了高血压，血压的极度升高，都会使心肌缺血或已发生心肌梗死者的面积迅速扩大，出现严重并发症，故此时应将血压尽快降至安全水平。高血压危象(accelerated hypertension)是指由于某种诱因促使血压急剧上升，舒张压>17.3kPa(130mmHg)，眼底视网膜病变除小动脉收缩和硬化外，还有视网膜出血及渗出，Keith-Wagener(K-W)眼底分级属级。急进型高血压进一步恶化或由高血压病急剧发展，舒张压18.7kPa(140mmHg)，眼底出现视盘水肿，K-W眼底分级属级，肾有严重的功能损害，称为恶性高血压。原发性和继发性高血压都可进展为急进型及恶性高血压，对老年人急进型及恶性高血压在病因方面还要注意到肾动脉近端动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄，可引起肾血管性高血压。肾动脉狭窄导致肾萎缩，二维超声波可以证实，必要时可进行肾动脉造影作经皮肾动脉成形术或血管重建术。

Instruction: 血压在多少是高血压，有伍年头疼

Output: 高血压引起的原因是不明的，可能和环境，饮食遗传等因素有关系的，治疗的方法就是要口服药物控制症状，注意饮食和适当锻炼是改善高血压的关键，低盐饮食低脂饮食，口服尼群地平，脂必妥等药物治疗的。多喝水多吃菜多吃粗粮，就可以的。，高血压对患者们带来的危害是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视自身护理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望高血压患者能得到专业治疗。

Instruction: 老年人高血压危象的诊断是什么？

Output: 发作时尿中出现少量蛋白和红细胞，血尿素氮、肌酐、血糖升高。眼底检查有视网膜出血和渗出。高血压脑病辅助检查：1.眼底检查 显示出高血压眼底特征，可见视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛、硬化或有出血、渗出和视盘水肿。2.脑电图检查 可出现局限性异常或双侧同步锐慢波，有时表现为节律性差。由于脑水肿之故，常有广泛性慢波出现。3.脑脊液检查 压力明显增高。化验结果多为正常，偶见几个红细胞或白细胞，蛋白质含量稍有增加。

Instruction: 高血压患者突然耳鸣，高血压患者突然耳鸣

Output: 患者已经被检查出来患有高血压，最近有出现耳鸣的情况的，应是由高血压导致的。建议应到医院心血管内科做心电图，心彩超，心肌酶谱，脑彩超，脑ct，血糖，血脂化验等检查，明确诊断，及时对因治疗，以免延误病情。积极控制血压，服用氟桂利嗪，地芬尼多片，天麻素等药物可缓解症状。注意休息，保证充足睡眠，保持心情愉悦，避免劳累，避免情绪激动。清淡，低盐，低脂，低胆固醇饮食。

Instruction: 老年人高血压危象的并发症

Output: 可合并急性左心衰竭，严重时可并发高血压脑病。

Instruction: 血压波动大的鉴别诊断

Output: 以下四大原因能导致血压波动大，需要鉴别是哪种原因造成：1.用药不当自认为血压得到理想控制的高血压患者，在进行24小时动态血压监测后被发现，近半数的人血压其实并不稳定：有人早起血压升高，有人下午血压升高，有人早上和下午血压均升高，也有人夜间血压控制不好，还有人活动中血压会升高。因此，临床上常有这种情况：有些病人虽然认真服药，平时效果也不错，但仍有心血管急症的发生。究其原因，一是服用短效降压药，二是未按血压波动规律用药。2.原发性高血压伴有其他疾病如妇女更年期高血压，妇女更年期由于体内雌激素波动变化，出现心慌、胸闷、出汗等更年期综合征症状，血压也随之波动较大。原发性高血压患者伴发输尿管结石、胆囊炎等疾病时，血压也会升高。3.某些继发性高血压血压波动大是某些继发性高血压患者最突出的表现，如一患嗜铬细胞瘤的继发性高血压患者，手术切除嗜铬细胞瘤后，血压恢复正常。4.心、脑、肾等靶器官受损当高血压导致心脑肾等靶器官受损，引发心脑血管疾病时，血压波动增大。一次查房中，我们发现一位活动时感到胸痛的病人血压波动较大，经心电图检查，发现他冠状动脉供血不足。在给予吸氧、含硝酸甘油等治疗后，病人症状缓解，血压恢复正常。一些脑血管病不稳定期的病人，血压波动也较大。正常人清晨起床后(6时)血压急剧上升，约8～9时达高峰，然后下降。下午17～18时血压再次升高，此时为第二高峰，从18时开始缓慢下降，夜间2～3时血压最低，血压昼夜波动相差超过10%，收缩压波动大于舒张压，日间血压波动大于夜间。将24小时血压测值画成线条，形似长柄的汤杓，称为杓型血压。如果血压谷峰变化小于10%，甚至夜晚反比白天高，称为非杓型血压或反杓型血压，它们都应视为异常改变。约70%的人符合以上典型的双高峰型血压波动规律，约25%的人仅出现早上或傍晚一个高峰，随着年龄的增长，24小时血压波动幅度变小。大多数轻、中度高血压患者24小时血压波动曲线同正常人相似，夜间睡眠时血压有明显的下降，但总的水平较高，波动幅度较大。血压最高值多在下午出现，但也可出现在早晨。重度高血压或伴有心、脑、肾明显损害者，以及睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者，血压昼夜节律不明显或消失(“非杓型”)。即便血压曲线呈“杓型”，其血压整体水平较高。严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人的24小时血压波动曲线则表现为白昼血压低下或直立性低血压，夜间血压升高。继发性高血压24小时血压的变化小于原发性高血压者，肾性高血压的昼夜节律明显减弱，收缩压和舒张压的下降幅度明显小于原发性高血压者。肾动脉狭窄所引起的高血压呈持续的血压升高，不出现夜间睡眠中血压下降，且接受药物治疗后也无明显降低。嗜铬细胞瘤及少数原发性高血压的24小时血压波动曲线常表现为发作性血压升高和直立性低血压。

Instruction: 高血压病脉压差过大结果可能会出现什么，头晕

Output: 高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，高血压一般跟肾素血管紧张素分泌过多关，可以用ACEI类药物阻断治疗，高血压对患者们带来的伤害是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视饮食问题，以清淡食物为主，希望高血压患者能得到专业治疗。

Instruction: 高压危象的并发症是什么？

Output: 肺部感染；肾功能衰竭

Instruction: 高血压亚急症的并发症是什么？

Output: 肾功能不全

Instruction: 交感神经兴奋引起血压突然升高怎么办，之前,突然血压升高到220,心动过速150次,吃降压药不降

Output: 你好,首先你不可以受到大的刺激.指导意见：要经常量血压有不舒服要及时到医院检查.要保持好的心态,更年期在不知不觉中就度过了,祝好运.

Instruction: 爆裂样头痛的并发症是什么？

Output: 脑部疾病

Instruction: 一次情绪激动引起的高血压需要服药吗，无

Output: 高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，高血压一般跟肾素血管紧张素分泌过多关，可以用ACEI类药物阻断治疗，代表药物是卡托普利

Instruction: 癫(痫)持续状态会导致什么样的结果？

Output: 死亡

Instruction: 血压下降的临床表现有些什么？

Output: 心率加快

Instruction: 高血压脑病的检查有些什么？

Output: 颅脑CT检查；颅脑MRI检查；神经系统检查；尿常规；眼底检查；血管造影

Instruction: 高血压是怎样形成的，喝酒后头痛

Output: 病情分析：高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血压病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。指导意见：高血压分为原发性和继发性两大类。病因不明的称之为原发性高血压，继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。

Instruction: 高血压脑病如何治疗 ，喷射状呕吐，眼前发黄，大汗淋漓 有高血压

Output:
患者应进入加强监护病房，持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物，既能使血压迅速下降至安全水平，又不能过度或过快的降压，以避免出现局部或全身灌注不足（尤其是肾、脑或冠状动脉缺血）。详细的治疗方法可以参考高血压危象。
降压目标：降低血压的同时保证脑部血流灌注，避免使用减少脑血流量的药物。一般以静脉给药为主，1小时内将收缩压降低20%～25%，血压下降幅度不可超过50%，舒张压一般不低于110mmHg。所选的药物可用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔、硝普钠,舒张压降至95～110mmHg后可以改为口服药物。

Instruction: 血压的并发症是什么？

Output: 术后感染；消化道出血；高碳酸血症；血压、头痛；术后肾功能不全

Instruction: 青年高血压症状，了

Output: 病情分析：一般需要进一步确诊是原发性高血压还是继发性高血压.测量血压升高应连续数日多次测血压有两次以上血压升高方可谓高血压.指导意见：可以服用卡托普利治疗.原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有6大类：利尿剂,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,α1受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物.

Instruction: 临界高血压的临床表现有些什么？

Output: 抑郁；恐惧；焦虑；躯体化

Instruction: 抽搐与惊厥的简介是？

Output: 抽搐是指全身或局部骨骼肌群异常的不自主收缩，并引起关节运动，多为全身、对称性，其同义词为痉挛(spasm),若伴有意识丧失者则称为惊厥(convulsion)，其表现形式可以是强直性(持续肌肉收缩)、阵挛性(断续肌肉收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性肌肉收缩)。抽搐可起自肌肉，周围神经和中枢神经任何部位的障碍。

Instruction: 老年人高血压危象的鉴别诊断

Output: Kaplan提出有以下疾病：急性左心室衰竭、尿毒症、脑血管意外、蛛网膜下腔出血、脑瘤、头损伤、癫痫发作后、红斑狼疮、脑炎、急性焦虑症伴有过度通气综合征。在确诊急进型及恶性高血压前必须将上述引起血压增高的疾病一一除外。

Instruction: 我有高血压，请问会引起头顶痛吗，无

Output: 高血压患者会引起头痛的，检验口服尼群地平，脂必妥等药物治疗的。多喝水多吃菜多吃粗粮，适量运动有利于降低血脂。

Instruction: 想问高血压有什么表现，无

Output: 收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg为高血压。一般需要进一步确诊是原发性高血压还是继发性高血压。测量血压升高应连续数日多次测血压有两次以上血压升高方可谓高血压。大多数高血压有头晕头痛的症状。

Instruction: 高血压危象的辅助检查有些什么？

Output: 血压检测；血压监测

Instruction: 发作性昏迷的临床表现有些什么？

Output: 腰背部疼痛

Instruction: 高血压脑病有哪些症状，高血压脑病有哪些症状高血压脑病有哪些症状

Output: 病情分析：本病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。高血压脑病亦为内科较为常见的急症，是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临床表现。指导意见：症状发生在血压明显增高后，以严重的头痛开始，12—48h内充分发展，烦躁、头痛、呕吐（常呈喷射性)、视力障碍（可为暂时性失明)、局部肢体或全身抽搐、轻度偏瘫或肢体肌肉强直、失语、甚至昏迷。体征有血压显著升高（以舒张压增高为主)，颈项强直，眼球震颤，呼吸困难或减慢，心动过缓（偶可心动过速)．脉搏有力，不固定的局部肢体无力、强直或瘫痪。

Instruction: 舒张压都升高的临床表现有些什么？

Output: 舒张压都升高


Question: 病人享受医疗服务的权利是____

A. 病人争得的

B. 医生给予的

C. 医院给予的

D. 平等的

Instruction: 医患关系是什么?

Output: 医患关系、医病关系是指医生和病人之间的交互，在现代医学伦理的概念中，是医生与病人之间的信赖合作之基础。大多数医生从实习开始，甚至是进入正式医院，都必须学习和维持着尊重病人的尊严、隐私与需求。

Instruction: 医疗消费会导致什么样的结果？

Output: 医患纠纷

Instruction: 医疗欠费的多发群体是什么？

Output: 农民和弱势群体

Instruction: 和谐的医患关系的病因是什么？

Output: 媒体的负面影响；卫生体制的不健全；医院人文关怀少

Instruction: 医疗卫生是什么?

Output: 医疗卫生，又称健康照护，包括该国家内保障和提升国家人民健康、治疗疾病和受伤的所有人员、组织、系统、规则和过程。

Instruction: 外来务工人员的辅助治疗有些什么？

Output: 提高护理质量；满足患者的信息需求；重视住院安全

Instruction: 基本公共卫生服务均等化的病因是什么？

Output: 资金管理不规范；医疗机构之间缺乏合作

Instruction: 医疗机构的辅助治疗有些什么？

Output: 综合干预

Instruction: 护理人员的辅助治疗有些什么？

Output: 学校理论教育

Instruction: 医患和谐失衡的病因是什么？

Output: 医患保障不到位

Instruction: 医疗损害赔偿的辅助治疗有些什么？

Output: 限额赔偿

Instruction: 区卫生服务的辅助治疗有些什么？

Output: 医疗预防保健咨询；健康教育

Instruction: 医护人员的多发群体是什么？

Output: 老年人、妇女、儿童；残疾人

Instruction: 医疗紧急情况是什么?

Output: 医疗紧急情况是指对一个人的生命或未来健康构成直接威胁的急性创伤或疾病。出现医疗紧急情况时可能需要另一位有医疗资质的人的帮助，因为其中一些紧急情况，如车祸现场、心血管疾病、呼吸系统疾病和胃肠道疾病发作时，病人或者受伤者自己无法处理。根据医疗紧急情况的严重程度和所需要的治疗，患者或伤者可能需要包括急救人员、紧急医疗技术员、辅助医护人员、急救医生和麻醉师等在内的多名医护人员救助。

Instruction: 请描述无效医疗的概论

Output: ，源自于，本义为易漏失的，用来指行为时，引申为徒劳无功的行为。无效医疗意指不管重复再多次、做什么，都不可能改善病患状况的医疗行为。无效医疗是由实证医学衍生出的概念。其支持者认为，当医学证据显示进行更多医疗行为，无助于病患改善其病情，医生就不应该采取积极性的医疗行为，而应改采安宁缓和医疗，以避免对病人造成伤害，增加其痛苦，并减少医疗成本的浪费。它与安乐死不同，因为医师并没有主动采取行动以终结病患生命，因此，医师不为病患进行无效医疗，并不会违反传统的希波克拉底誓词。

Instruction: 医患信任危机的辅助治疗有些什么？

Output: 加强对患者的教育；改善社会医疗体制

Instruction: 护患和谐的病因是什么？

Output: 护理人员、患者；患者

Instruction: 灾难性医疗支出的多发群体是什么？

Output: 不在业者

Instruction: 互助医疗的辅助治疗有些什么？

Output: 建立村民自我管理小组

Instruction: 医患关系的恶化的病因是什么？

Output: 医院文化建设滞后；医学人文精神的缺失

Instruction: 农村居民医疗费用的多发群体是什么？

Output: 老年人口

Instruction: 患者的辅助治疗有些什么？

Output: 常规护理干预

Instruction: 医疗处置事件的病因是什么？

Output: 操作不规范；知识缺乏；带教指导不足

Instruction: 医疗群体性纠纷的辅助治疗有些什么？

Output: 信息沟通与利益表达机制；协商对话机制；信任生产与再生产机制；协同共治机制

Instruction: 中国初级卫生保健的多发群体是什么？

Output: 基层卫生人员

Instruction: 城镇职工基本医疗保险的病因是什么？

Output: 个人账户沉淀过多；医保规定不完善

Instruction: 医疗资源浪费的病因是什么？

Output: 医疗设备盲目购置

Instruction: 医疗事故是什么?

Output: 医疗事故指病人接受医疗机构之医事服务，发生重伤或死亡之结果。是否涉有医疗疏失则依各地定义不同。医疗失当或医疗失职是一法律诉讼原因，是指医疗卫生专业人员因其失职行为不符合其职业标准，因此造成对病人的伤害。医疗失当和医疗纠纷不完全相同，后者是因为医病关系中产生了问题或疑虑，可能是医疗失当造成，但也可能是因为其他原因造成。

Instruction: 医患关系恶化的病因是什么？

Output: 医患之间缺乏信任；失信化；信息化；沟通不足；冷漠化；利益化

Instruction: 医护人员的临床表现有些什么？

Output: 工作倦怠；成就感低落

Instruction: 请描述医疗疏失的影响

Output: 据估计，全球在2013年有142,000人因医疗疏失而致死的案例；在1990年因此死亡的人数为94,000人。根据约翰·霍普金斯大学在2016年5月发表的一篇报告，美国每年至少有25万人因为医疗疏失而死亡。在2000年发表的一份报告，在美国的医院中，由于医疗疏失导致每年估计有44,000至98,000例原本可预防的死亡，以及1,000,000例的超额伤害。在英国，一项在2000年所做的研究显示，估计每年发生850,000次医疗疏失，造成的损失超过20亿英镑。有些研究人员质疑美国国家医学研究所数据的准确性，对报告中采用的统计方法所产生的测量误差问题提出批评，在决定死亡是"可避免的"或是由医疗疏失所造成时，过于主观，并有个错误的假设，认为如果提供最佳护理的话，样本中全部的患者均可存活。 在2001年，《美国医学会杂志》在7个美国退伍军人事务部的医疗中心做的一项研究，在大约每10,000进入前述医疗中心的患者中，如果医院能够提供"适当"护理的话，估计每位死亡者可在心智清楚的情况下，至少可多活3个月。美国国家医学研究在2006年做的后续研究发现，医疗疏失中最常见的是用药错误，每年受害的至少有150万人。根据这项研究，发生在医院中的有40万人，发生在长期照护机构中的有80万人，而发生在联邦医疗保险所遭受的伤害。而且所举的数字没把薪资、生产力损失、或其他成本一并考虑在内。根据2002年美国卫生及公共服务部所属的的报告，估计每年约有7,000人死于用药错误-比与工伤有关的死亡人数报告说，他们或其家庭成员曾碰过某种医疗疏失。世界卫生组织在2012年的记录，全球有1,400万新的癌症病例，而与癌症相关的死亡人数有820万。估计到2032年，全球癌症病例人数会增加70％。随着因癌症而接受治疗的人数增加，各地的医院都在寻求提高安全性、加强病源追踪、和提高治疗功效的方法。在2016年发布的一项研究发现，医疗疏失是美国第三大的死亡原因，仅次于心脏病和癌症。研究人员对2000年至2008年间和医疗相关死亡率的数据作分析，推断出每年因医疗疏失而死亡的人数超过25万，约占美国每年死亡人数的9.5％。

Instruction: 医疗安全的辅助治疗有些什么？

Output: 医疗风险基金；医疗责任保险和医疗风险基金

Instruction: 医院药房服务的辅助治疗有些什么？

Output: 开展经济性服务；建立计算机网络化管理模式

Instruction: 医疗损害赔偿纠纷的病因是什么？

Output: 中药注射液；抗结核药物

Instruction: 外科优质服务的辅助治疗有些什么？

Output: 责任制护理

Instruction: 外来就诊的多发群体是什么？

Output: 儿童

Instruction: 获得满意生活质量的临床表现有些什么？

Output: 生活质量≥70分

Instruction: 看病难的病因是什么？

Output: 经济困难；乱挂号乱退号；医疗保险体系的残缺；卫生资源总体不足；就医结构发生倒置；外来人口增长过快；过度医疗；自负比例高；医院工作效率不高；药价虚高；医疗资源贫乏；开大处方；受传统就医理念影响；社区卫生服务机构能力不强；医院流程不合理；就医需求快速增长；检查费用多；越级诊疗；大型医疗设备滥用；观念与制度方面对健康公平的缺失；医疗费用高；医保政策引导不力

Instruction: 背景 慢性病的多发群体是什么？

Output: 老年人

Instruction: 医疗纠纷的病因是什么？

Output: 隐匿病案；致热源；医疗法律法规的不完善；医德医风；收费方面；医疗费用支付困难；案质量；外伤；治疗需求和心理问题；压抑的工作环境；医疗保障制度不健全；医疗机构管理滞后；医护人员在手术室的行为；病案书写内容；责任因素；护患沟通缺乏；工作责任心不强；与患者交谈缺乏技巧；语言欠规范；护理人员沟通能力差；临床护理伦理缺陷；死因不明；与病人缺乏沟通；新闻媒体的负面影响；治疗不当；并发症；异化了的医师权力；缺乏医患沟通问题；漏记录、护理记录内容不完整、涂改；收费问题；医务人员技术问题；疗效不满意；服务质量、态度差；患者过度维权；医学的内在缺陷；业务能力缺陷；谈话的语言和态度；护理因素；药品使用不当；管理权限意识松懈；术后并发症；带教老师；语言沟通；护理人员法律观念淡薄；医患沟通不到位；医疗责任心不强；技术因素；不负责任；护患关系；护患沟通不到位；医生隐瞒病情；质量管理不到位；服务态度问题；患者不满意；医生和护士的工作态度；患者因素；医疗保障、社会环境；患方道德素质低下；医护技术原因；服务意识不足；调解混乱；服务缺陷；与患者发生争执；病历书写不规范；管理不足；情绪急躁；病案记录中的缺陷；患者医学知识缺乏；对个性的分析错误；内固定材料；患方维权方式不当；信任危机；医患沟通不佳；医疗事故；医疗缺陷；护理方面制度规定认知度不足；家长的期望值高；医患双方的意识不同步；患方因素；产后观察不足；误诊；医疗投诉；医务人员技术水平不高；患者对病案管理制度知晓度低；言语不慎；细菌的污染；护理技术欠佳；过错成本低；处方调剂差错；责任心不强；患者对疾病认知不足；医疗技术；医患沟通不畅及信任危机；法律意识淡漠；沟通不耐心；沟通能力欠缺；紧张的医患关系；医务人员本身的素质；人员调动过频；替代医疗方案告知缺陷；医院管理；不安全性因素；农村医疗水平落后；媒体的负面宣传；医疗体制的弊端；医疗质量；医生自身素质过低；医疗技术不过关；护理文件书写；服务态度差；违反操作常规；医疗过失；社会因素；不正确的教学观念；法律意识薄弱；社会环境；沟通和制度落实不严；工作人员责任心不强；沟通问题；药物过敏；手术操作不当；医生；医患矛盾；医患沟通告知不足；护士疲劳；疲劳；护理人员工作的失职和不负责任；解释不明；安全意识不足；体制机制；医疗质量出现了问题；护患沟通障碍；医力人员法律意识薄弱；用药错误；病案质量问题；医疗意外；服务态度；护患矛盾；医务人员责任心不强；技术水平不高；护理方面的问题；知情告知不充分；心理强化原理；不恰当行为；不可抗拒；医患关系的不协调；漏诊误诊；护理文书涂改；工作价值感缺失；医疗技术水平,工作责任心不强；信息不对称性；植入物断裂因素；未充分尊重患者的知情同意权；医生与科室治疗条件不统一；医疗护理行为缺失；患者不满意医生的服务；复印、封存病案存在缺陷；服务问题；医疗体制存在弊端；用药医嘱的缺陷；医务人员的责任心不强；病案管理存在安全问题；沟通不畅；不谨慎；植入性医疗器材；医患沟通不够；媒体宣传的负面影响；医疗服务流程的缺陷；工作超负荷；医闹；饮食与药物反应；沟通障碍；医护人员态度恶劣；沟通不良；推诿患者；业务水平不足；涂改；医疗服务价格扭曲；医患沟通障碍；医疗差错；疗效不满；医院工作总量持续增高；人文精神的缺失；处理不及时；心血管系统疾病；病历缺陷；病历书写不全；拖欠医药费；医院管理问题；护理工作；医德问题；工作态度；医患沟通不足；病案缺陷；医患沟通；误诊误治；产妇家属的不理解；医患沟通缺失或不良；输液故障；期望值过高；护理人员的态度问题；暴力伤医；患方传播因素；医疗技术水平低；医院感染；病案质量差；重复性操作；医患沟通不良；护理人员和患者缺乏一定的沟通；客户关系管理；稍不满意；医疗质量问题；医患沟通的不畅；人文医疗服务的不满意；医疗服务的范围认识不清；护理过失；职业道德缺失；医疗费用；服务不满；医院感染增加医疗费用；疗效不满意,医患沟通不足；治疗不足；手术操作过失；医药购销领域的商业贿赂；技术不精；医院的环境；药品不良反应；静脉输液；管理者所造成的不安全性因素；泄露病案内容；医患沟通不畅；病案管理问题；医患沟通不利；保管不当(丢失或损坏)；违反规章制度；护理缺陷；医疗技术水平；技术不过关

Instruction: 公立医院公益性的筛查有些什么？

Output: 满意度调查

Instruction: 叙事医学的多发群体是什么？

Output: 病人主体

Instruction: 防御性医疗会导致什么样的结果？

Output: 医疗行业人才流失

Instruction: 请描述个人健康纪录的优点

Output: PHR使患者能够获得广泛的身体状况信息来源，最佳医疗实践和健康知识。所有个人的医疗记录都存储在相同地方，而不是各个医生办公室的纸本文档。在有紧急医疗需求时，图供身体状况和医疗相关测试结果，与他们的医生沟通，并与遭受类似痛苦的其他人共享消息。此外，PHR可以??使临床医师得到更多连续数据并帮助临床医生做出更好的治疗决策，从而提高治疗效率。

Instruction: 看不起病的病因是什么？

Output: 药品费用过高

Instruction: 护患 纠纷的辅助治疗有些什么？

Output: 加强细节护理管理

Instruction: 药费负担沉重的病因是什么？

Output: 医德医风滑坡；结构布局失衡、管理部门角色缺失；药品生产流通秩序；医疗保障体系残缺；虚假药品广告；药品收入加成

Instruction: 医患纠纷的多发地区是哪里？

Output: 农村

Instruction: 家庭医生责任制的辅助治疗有些什么？

Output: 优化服务方式

Instruction: 医学伦理学的辅助治疗有些什么？

Output: 开展教学情况反馈；发展学科基地；网络教学改革；翻转课堂；精品课建设；情景模拟教学法；慕课与实体授课；启发式教学；加强医学伦理学教学；精品课程建设；事例喻示；利用多媒体教学；加强继续教育；PBL教学；情境式教学；团队式自主学习；慕课式教学；引入案例；实体授课；循循善诱；PBL教学模式；预留案例教学法；医德规范的教育；以医德教育；目的启发；立体化教学模式；医学道德实践；主导式教学；及时调整授课内容的重心；微课教学；医德教育；社会实践；创设情景


Question: 不能为机体提供能量的营养素是____

A. 蛋白质类

B. 脂肪类

C. 维生素类

D. 淀粉类

Instruction: 蛋白质-能量营养不良的多发群体是？

Output: 无特定的人群

Instruction: 营养素缺乏的病因是什么？

Output: 睡眠剥夺干预

Instruction: 蛋白质-能量营养不良宜食什么？

Output: 鸡蛋；鸭肝；鸡肉；腰果

Instruction: 微量营养素缺乏的多发群体是什么？

Output: 老年人

Instruction: 营养不足会导致什么样的结果？

Output: 神经发育不良

Instruction: 小儿蛋白质-能量营养不良的多发群体是？

Output: 婴幼儿

Instruction: 能量极度缺乏会导致什么样的结果？

Output: 月经紊乱

Instruction: 蛋白质-热能营养障碍的简介是？

Output: 蛋白质-热能营养障碍可以表现为蛋白质-热能营养不良或者小儿肥胖症等。蛋白质-热能营养不良：是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。临床常见三种类型：能量供应不足为主的消瘦型;以蛋白质供应不足为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦-浮肿型。小儿肥胖症：是由于能量的摄入长期超过人体能量的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定的范围的一种营养障碍性疾病。由于人民生活水平提高、膳食结构发生改变，儿童肥胖症呈逐步增多的趋势。肥胖不仅影响小儿的健康，还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因，因此对本病的防治应引起社会及家庭的重视。

Instruction: 营养知识缺乏的辅助治疗有些什么？

Output: 营养知识宣传；营养教育；营养宣教

Instruction: 营养不良宜食什么？

Output: 鸭蛋；鸡蛋；鹌鹑蛋；鸭肝

Instruction: 微量营养素是什么?

Output: 微量营养素，亦称为微营养素，是指一类生物体需求相对较少，但对生物机体维持正常生理学功能有重要作用的营养物质，对人来说主要包含维生素和微量矿物质两大类，其中组成微量矿物质、且含量在生物体中低于0.01%的元素又称为“微量元素”。对微量营养素种类和需求量的要求随物种不同而有所不同，例如人体所需的微量元素种类就和植物需要的微量元素种类不同。人体所需的微量营养素中，主要的维生素种类有维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K，而已确定人体应保证摄入的微量元素有碘。人体如果长期缺乏微量营养素会导致微量营养素缺乏病，如碘缺乏会造成克汀病和地方性甲状腺肿等碘缺乏病，铁缺乏会因为血红蛋白合成不足导致缺铁性贫血，摄入维生素不足会导致多种维生素缺乏症。另一方面，摄入过量的微量营养素也会使人体患病，比如摄入碘元素过多会导致甲亢。

Instruction: 一个人每天需要摄入多少能量，无

Output: 一般正常女性每天应维持一千六百至两千卡热量,根据季节变化不同而不同，正常男性每天应维持3000千卡热量，减肥的人每天应该少于这些热量

Instruction: 甲营养不良忌食什么？

Output: 鹿肉；赤砂糖；啤酒；白酒

Instruction: 营养缺乏性神经病变的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 营养代谢缺乏的治疗和预防方法

Output: 预防：主要是原发疾病的预防。一般常认为营养不良就是营养不足其实，营养缺乏和营养过剩均是营养不良的表现换言之由饮食不均衡所造成人的瘦弱和肥胖都属营养不良。营养不足和营养过剩不是简单的贫穷或富裕问题这与国民的受教育程度、对健康的认知态度和采取的健康行为方式有着密切关系近10年来我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，但仍面临着营养缺乏病与营养过剩性疾病的双重挑战高血压糖尿病高血脂、肥胖症已 被认为是现今社会的死亡四重奏。而肥胖是型糖尿病、高血压血脂紊乱等代谢性疾病的源头，是型糖尿病和心血管病发病的独立危险因素肥胖症已被公认为是全 球四大社会医学问题之一。在整个生命过程中营养就是维持生命的基本物质但是，在营养补充的过程中均衡的营养才能使身体健康因而合理而又科学地补充营养治已 病防未病，才是对健康的保证。只有改善生活方式，做到全面均衡的营养才能不断调节免疫功能使人们能从营养中获得健康，从而提升生命的品质营养不良直接影响 健康只有吃得合理才能活得健康。所以，人们只有注意平日饮食的定量与平衡适当运动与锻炼，坚持定期测量体重，保持平和心态才能与健康相伴拥有高品质的生命。人类为了维持正常的生理功能，满足机体的正常生长发育新陈代谢和工作、劳动的需要必须每日从食物摄入必要的营养物质，这些膳食中的营养物质称 之为营养素主要包括蛋白质、维生素、矿物质、脂类、糖类、水纤维素七大类。合理营养是指通过合理的膳食和科学的烹调加工，向机体提供足够数量的热能和各种 营养素，并保持各营养素之间的数量平衡以满足人体的正常生理需要保持人体健康。许多人自以为吃得很好很有营养，其实却处于一种“潜饥饿”状态，体内缺少必 要的微量元素，如铁维生素A、 碘、锌等尽管吃得不少，但健康状况并不好。许多成人因长期营养失衡而患上诸如心脏病中风、痛风癌症和糖尿病之类的疾病由于个体差异每个人在不同时期不同年 龄段，或是不同性别不同职业的人其营养素的需求量各不相同。尤其是患有不同疾病的患者营养需求更是各有差异因而要合理配餐。总之，科学合理的生活方式饮食习惯经有助于预防本病发生。较好的性格、心理将有助于减轻患病后精神症状的产生。

Instruction: 学生营养不良的多发群体是什么？

Output: 城市学生和中学生

Instruction: 营养缺陷的辅助治疗有些什么？

Output: 膳食营养状况评价

Instruction: 醋的营养是什么？

Output: 醋热量（千卡）： 30.00胆固醇（毫克）： 0.00膳食纤维（克）： 0.00蛋白质（克）： 2.10脂肪（克）： 0.30碳水化合物（克）： 4.90

Instruction: 小儿蛋白质-能量营养不良的简介是？

Output: 蛋白质-能量营养不良(protein-energymalnu-trition，PEM)是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良，在世界各地均有发生。主要见于3岁以下的婴幼儿，主要表现为渐进性消瘦，皮下脂肪减少，水肿及各器官功能紊乱，严重的PEM可直接造成死亡，轻型慢性的PEM常被人们忽视，但对儿童的生长发育和疾病康复有很大影响，所以PEM是临床营养学上的重要问题。临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型;以蛋白质供应不足为主的称为浮肿型;介于两者之间的消瘦-浮肿型。

Instruction: 营养问题会导致什么样的结果？

Output: 生长和认知发育迟缓

Instruction: 蛋白质能量营养不良的并发症

Output: 1.水和电解质紊乱 本症患者常有低蛋白血症，全身总液体量增多，使细胞外液呈低渗性，当出现呕吐、腹泻，易引起低渗性脱水及电解质严重紊乱，产生低血钾、低血钠、低血钙和低血镁，引起相应症状。也有报告因低血磷导致病死率增高。2.常伴有其他营养素缺乏症 尤多见维生素A缺乏症，可出现眼角膜干燥软化，甚至穿孔。也常伴有维生素B缺乏引起的口角炎。因生长发育滞缓，故少见佝偻症，常伴发营养性贫血。3.全身免疫功能低下 极易并发各种急慢性感染和传染病，特别多见肠道和呼吸道感染，易传染麻疹、结核等传染病和寄生虫病，消化道或全身真菌感染也不少见。一旦发生感染常迁延不愈。得革兰阴性杆菌肠炎，败血症或泌尿道感染常不易治愈。

Instruction: 临床营养支持的发病部位是什么？

Output: 肠外；肠内

Instruction: 小肠的主要功能是什么？？？，无

Output: 小肠有三种功能即消化、吸收和分泌及运动功能，其中以吸收和分泌功能为主。 在消化系统中，食物在口腔和食道内实际上不被吸收。在胃内，食物的吸收也是很少的，胃可吸收酒精和少量水分。大肠主要吸收水分和盐类。

Instruction: 缺水和缺钠的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 胃肠道营养的多发群体是什么？

Output: 早产儿及新生儿

Instruction: 膳食纤维的来源

Output: 蔬菜中含有丰富的纤维素。不含纤维素食物有：鸡、鸭、鱼、肉、蛋等；含大量纤维素的食物有：粗粮、麸子、蔬菜、豆类等。因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。中国的植物纤维食品，多是用米糠、麦麸、麦糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等制成的。纤维素虽然不能由人体吸收，但具有良好的清理肠道的作用，因此成为营养学家推荐的六大营养素之一，是适合肠易激综合征患者食用的健康食品。无论谷类、薯类还是豆类，一般来说，加工得越精细，纤维素含量越少。常见食品的纤维素含量如下：注：各种肉类、蛋类、奶制品、各种油、海鲜、酒精饮料、软饮料都不含纤维素；各种婴幼儿食品的纤维素含量都极低。

Instruction: 能量不足的诊断是什么？

Output: 糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化发生障碍，机体所需能量不足，故患者感到饥饿多食;多食进一步使血糖升高，血糖升高超过肾糖阈时出现尿糖，糖的大量排出必然带走大量水分故引起多尿;多尿失水过多，血液浓缩引起口渴，因而多饮;由于糖氧化供能发生障碍，大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能，严重时因消耗多，身体逐渐消瘦，体重减轻。这就形成了糖尿病的“三多一少”即多食.多饮.多尿和体重减轻。

Instruction: 高中生物甲状腺激素的功能是

Output: 甲状腺人体最主要最大的分泌器官，在人体的脖子下方，由两侧叶和峡部组成，一般大约重20-25g，女性的略大略重。甲状腺激素是甲状腺所分泌的激素。为白色针状晶体。无臭。无味。遇光变质。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂。溶于含有无机酸或碱的乙醇，也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠，加热即呈黄色，再加过量氨水即变为粉红色。甲状腺激素对人体的作用很大，主要有三大功能，分别是：1、促进生长发育，甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大、它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育、若没有甲状腺激素，垂体的GH也不能发挥作用。2、对代谢的影响，产热效应甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应、这种产热效应可能由于甲状腺激素能增加细胞膜上Na+－K+泵的合成，并能增加其活力，后者是一个耗能过程。3、其它方面，此外，甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用、它对维持神经系统的兴奋性有重要的意义、甲状腺激素可直接作用于心肌，促进肌质网释放Ca2+，使心肌收缩力增强，心率加快。甲状腺激素如果出现了变化和异常，就会引起疾病，且危害较大，尤其是对女性来说。甲状腺激素可以控制卵巢性激素分泌影响女性月经周期，还可以通过下丘脑间接控制，因此，如果女性甲状腺激素分泌异常，可能会导致月经不调。其次，甲状腺激素分泌不足会直接影响人体新陈代谢效率，即使吃的食物很少，也会在体内贮存起来，导致体重增加。

Instruction: 维生素 A 缺乏的多发群体是什么？

Output: 婴儿

Instruction: 营养的辅助检查有些什么？

Output: 多因素回归分析法

Instruction: 对多脂饮食不能耐受的诊断是什么？

Output: 临床表现一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现，另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的，依潜在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。诊断1.临床表现。2.实验室及其他辅助检查。

Instruction: 脂溶性维生素缺乏的鉴别诊断

Output: 脂溶性维生素缺乏的鉴别诊断：1、维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。2、维生素C缺乏：坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。3、维生素B1缺乏：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。4、维生素K缺乏：维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。5、维生素B1缺乏：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。6、维生素E缺乏：维生素E(生育酚)是具有1个色满环,1个类异戊二烯侧链,-生育酚生物活力的一类化合物的通称.维生素E族包括-,-,-和-生育酚,这在一定程度上随色满环的甲基化而变化.右旋--生育酚是唯一自然存在的立体异构体,生物学测定效力最大(1.49IU/mg);全合成的消旋-生育酚完全是外消旋的,其生物活力比右旋--生育酚为小(1.1IU/mg).国际标准是消旋--生育酚乙酸酯(1.0IU/mg).概言之,生育酚起到类似抗氧化剂的作用,阻止细胞膜上多不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应.-生育酚的抗氧化活力与含硒的谷胱甘肽过氧化物酶相仿(参见第4节硒).人血浆生育酚水平随着总血浆脂质水平而变化,这就影响了血浆和脂肪组织的划分,脂肪组织是生育酚的主要贮存库.正常血浆-生育酚水平为5~10g/ml(11.6~23.2mol/L). 维生素E缺乏所引起的疾病按物种变化很大.缺乏可引起生殖障碍;肌肉,肝脏,骨髓和脑功能异常;红细胞溶血;胚胎发生缺陷;以及渗出性素质,这是一种毛细血管渗透性障碍,可以产生骨骼肌萎缩,在某些物种,伴有心肌病损. 人维生素E缺乏主要表现是：(1)因红细胞溶血引起轻度溶血性贫血.(2)脊髓小脑病(参见179节小脑和脊髓小脑病),该病主要见于儿童,是由于无脂蛋白血症,慢性胆汁淤积性肝胆管疾病,腹腔疾病或一种维生素E代谢的遗传异常而有脂肪吸收不良. 早产视网膜病也称晶状体后纤维组织形成(参见第260节早产视网膜病)可用维生素E治疗得到改善.同样,新生儿心室内和室管膜下出血的某些病例也可得到改善. 病因学　婴儿出生时处在相对维生素E缺乏的状态,血浆-生育酚水平低于5g/ml(11.6mol/L).婴儿愈小及愈早产,缺乏程度愈大.早产婴儿维生素缺乏持续于出生后的头几周,这归因于维生素E胎盘转运有限,出生时组织浓度低,婴儿相对的饮食缺乏,小肠吸收不良以及生长迅速.消化系统成熟了,维生素E吸收便有所改善,血维生素水平也提高了. 儿童和成人吸收不良一般会引起维生素E缺乏.维生素E转运的遗传异常也能起到作用. 症状和体征　早产婴儿溶血性贫血可以是维生素E缺乏的一种表现.这样的婴儿血红蛋白水平在7~9g/dl范围内,血浆维生素E水平低,网状细胞增多以及血胆红素过多. 无脂蛋白血症(Bassen-Kornzweig综合征),由于脱辅基脂蛋白B基因缺失,引起严重的脂肪吸收不良和脂肪痢,并在出生后头20天伴有进行性神经病和视网膜病(参见第16节). 患慢性胆汁淤积性肝胆管病或囊性纤维化的儿童表现为维生素E缺乏综合征.它的体征是脊髓小脑共济失调伴深部腱反射消失,躯干和四肢共济失调,振动和位置感觉消失,眼肌麻痹,肌肉衰弱,上睑下垂和构音障碍.有吸收障碍的成人,由于维生素E缺乏所引起的脊髓小脑共济失调极为罕见.毫无疑问,成人的脂肪组织内有大量的维生素E贮备.维生素E缺乏的临床特征列于表3-3. 罕见的无脂肪吸收不良的维生素E遗传型病人,肝脏似乎缺少正常时将右旋--生育酚从肝细胞转运到极低密度脂蛋白的一种蛋白质,因此不能维持正常血浆-生育酚水平. 实验室检查和诊断　早产婴儿缺乏维生素E有肌肉衰弱,肌酸尿以及肌肉活检中有坏死的蜡样质色素沉着.也可观察到过氧化物溶血增加.血浆生育酚水平<4g/ml(<9.28mol/L).成人在血浆生育酚水平<5g/ml(<11.6mol/L)并有红细胞对过氧化氢敏感性增高时,即可认为是维生素E缺乏.如果存在血脂过多,-生育酚水平升高,当生育酚水平是<0.7mg/g(<1.6mol/g)血浆脂肪,即相当于<5g/ml(<11.6mol/L)的血脂正常者,可诊断为缺乏. 维生素E缺乏者在无肌酸饮食时可出现过量肌酸尿且血浆肌酸磷酸激酶水平增高.脊髓小脑病的患者外周大口径有髓鞘的轴突可以消失,脊柱索的后角可能变性. 治疗　-生育酚的预防剂量足月产婴儿为0.5mg/kg,早产儿为5~10mg/kg. 对吸收不良引起的明显缺乏应每天给以15~25mg/kg-生育酚,口服水混溶的右旋--生育酚乙酸酯(1mg=1.4IU). 更大的剂量(直到每日mg/kg,口服均分量)对治疗无脂蛋白血症早期神经病或克服吸收和转运缺陷是需要的.这些治疗能缓解年轻病人的症状并控制年长病人的神经病变. 对无脂肪吸收不良维生素E缺乏的遗传型病人,大剂量的-生育酚(每天100~200IU)可改善缺乏并能防止神经病的后遗症.维生素A1.维生素A是视觉细胞内感受弱光的物质-视紫红质的组成成分在视觉细胞内由 11-顺视黄醛(retinal)与不同的视蛋白(opsin)组成视色素。在感受强光的锥状细胞内有视红质、视青质及视蓝质，杆状细胞内有感受弱光或暗 光的视紫红质。当视紫红质感光时，视色素中的11一顺视黄醛在发生的光异构作用下转变成全反视黄醛，并与视蛋白分离而失色。全反式视黄醛可经异构酶作用缓 慢地重新异化成为11一顺视黄醛，但大部分被还原成全反视黄醇，经血流至肝变成11一顺视黄醇，而后再随血流返回视网膜氧化成11-顺视黄醛，合成视色 素。在这个视循环中会造成部分全反视黄醛分解成无用的物质，所以要经常补充维生素A。其他视色素的感光过程与视紫红质相同。在维生素A缺乏时，必然引起11-顺视黄醛的补充不足，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，日光适应能力减弱，严重时会发生"夜盲症"。2.维生素A也是维持上皮组织的结构与功能所必需的物质当维生素A缺乏时，可引起上皮组织干燥、增生和角质化，产生干眼病、皮肤干燥、毛发脱落等。3.其它作用 维生素A能促进粘多糖、糖蛋白及核酸的合成，因而能促进机体的生长。维生素D具有生物活性的 1，25-(OH)2-D3的靶细胞是小肠粘膜、肾及肾小管。主要的作用是促进钙及磷的吸收，有利于骨的生成、钙化。当缺乏维生素D时，儿童可发生佝偻病，成人引起软骨病。维生素E1.维生素E是体内最重要的抗氧化剂，能避免脂质过氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能。机体内的自由基 具有强氧化性，如超氧阴离子自由基(O2-)、过氧化物自由基(ROO.)及羟基自由基(OH.)等。维生素E的作用在于捕捉自由基形成生育酚自由基，生 育酚自由基又可进一步与另一自由基反应生成非自由基产物--生育醌。硒作为谷脱甘肽过氧化酶的必需因子，通常认为是对抗过氧化作用的第二道防线。维生素E与硒在此抗氧化过程中协同发挥作用。2.维生素E俗称生育酚，动物缺乏维生素E时其生殖器官发育受损甚至不育，但人类尚未发现因维生素E缺乏所致的不育症。临床上常用维生素E来治疗先兆流产及习惯性流产。3.促进血红素代谢。新生儿缺乏维生素E时可引起贫血，这可能与血红蛋白合成减少及红细胞寿命缩短有关。所以孕妇、哺乳期的妇女及新生儿应注意补充维生素 E。维生素 E一般不易缺乏，在某些脂肪吸收障碍等疾病时可引起缺乏，表现为红细胞数量减少，寿命缩短，体外实验可见红细胞脆性增加等贫血症，偶可引起神经障碍。维生素K维生素K的主要生化作用是维持体内的第II、IX、X凝血因子在正常水平。这些凝血因子由无活性型向活性型的转变 需要前体的10个谷氨酸残基(Glu)经羧化变为-羧基谷氨酸(Gla)。Gla具有很强的螫合Ca2+能力，因而使其转变为活性型。催化这一反应的为 -羧化酶，维生素K为该酶的辅助因子。 成人每日对维生素K的需要量为60-80g，因维生素K广泛地分布于动、植物.且体内肠道中的细菌也能合成，一般不易缺乏。但因维生素K不能通过胎盘， 出生后肠道内又无细菌，所以新生儿有可能引起维生素K的缺乏。在正常小儿血液中的维生素K也可能稍低，但进食可使其恢复正常。维生素K缺乏的主要症状是凝 血时间延长。长期应用抗生素及肠道灭菌药也可引起维生素K缺乏。

Instruction: 内营养会导致什么样的结果？

Output: 死亡

Instruction: 孕期营养不良会转化成什么？

Output: 代谢综合征

Instruction: 请描述胡萝卜的营养

Output: 胡萝卜营养丰富。人们一般食用其肉质根，有时也食用胡萝卜叶。胡萝卜种子内含有挥发性油。胡萝卜根可以直接生食，也可加工成块、丁、丝同其他食材一同烹饪。胡萝卜汁也是一种常见的胡萝卜加工制成品，胡萝卜汁或胡萝卜泥也可和面粉或米粉等淀粉类物质混合做成糕饼类食物。还可腌制、酱渍、制干或作饲料。其风味主要来自于萜烯类物质，该物质味道较为独特，并非所有人都能接受。胡萝卜的营养成分中，最重要的就是因其得名的胡萝卜素，胡萝卜根内含有、、、-胡萝卜素和番茄烃、六氢番茄烃等类胡萝卜素，胡萝卜素有治疗夜盲症、保护呼吸道和促进儿童生长等功能。此外，胡萝卜还含较多的维生素，钙、磷、铁等矿物质，淀粉、纤维素等糖类物质。

Instruction: 人吃进去的东西，变成什么被人体吸收了？，人吃进去的东西，变成什么被人体吸收了？

Output:
您的情况考虑胃肠道功能紊乱,建议选用参苓白术散,补脾益肠丸服用.平时再用乳酸菌素片来调理
指导意见：饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物.多喝水，多休息

Instruction: 甲营养不良的发病原因？

Output: 常见于后天性甲营养障碍，许多皮肤病如银屑病，恶性斑秃，扁平苔藓，梅毒，麻风，系统性硬皮病，毛囊角化病，掌跖角化病，早老症等，均可伴随甲的营养障碍。全身性疾病如营养缺乏，甲状腺机能低下，中毒等也可引起，其他如外伤，冻疮，烧伤及许多局部因素也可造成，除去病因之后症状可以改善。可见于微量元素缺乏。

Instruction: 蛋白质能量营养不良的西医治疗

Output: 药物治疗蛋白质-能量营养不良的治疗分急救期和恢复期两个阶段。1.急救期治疗(1)营养治疗原则：蛋白质和能量供给应高于正常需要量。开始供给蛋白质1g/(kg.d)，能量为336～420 kJ/(kg.d)，以后逐渐增加，直到3～4g/(kg.d)，能量504～672kJ/(kg.d)。补充液体，特别在脱水和高热时，应补充液体以维持尿的正常排出。无机盐的补充应以低钠、足量的钾［6～8mmol/(kg.d)］和镁(12～24h肌内注射1ml 50%硫酸镁,即可)，调整电解质及酸碱平衡。补充足够的多种维生素，尤其应注意维生素A和维生素C的供给。饮食应从少量开始，待适应后逐步增加，以少量多餐为宜。根据患者的具体情况可采用流质、半流质、软饭，最好经口供给，必要时采取胃肠道外营养治疗。(2)控制感染：蛋白质-能量营养不良时，极易并发各种感染，应根据不同的感染选用抗菌药物。(3)抗心衰治疗：水肿型营养不良常伴有心力衰竭，可用利尿药、氧气吸入、抗心衰治疗及其他支持疗法。2.恢复期治疗 恢复期主要是营养治疗，给予合理而全面的膳食，以满足机体康复期的需要，辅以祖国医学中的食疗，同时宜适当锻炼，增强心肺功能及免疫能力。

Instruction: 营养不良的症状是什么？

Output: 面部皮肤皱纹增多；面肌萎缩；腹泻；胚胎发育慢；面颊明显内陷；消瘦

Instruction: 能量代谢异常的病因是什么？

Output: 瘦素和受体的作用障碍

Instruction: 肝移植术后需要补充哪种营养素？，病人肝硬化10年，经常肝昏迷，于2013年11月8日行肝移植术。

Output: 通常需要补充一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物以帮助其恢复体质。由于肝移植术后患者服用免疫抑制剂，有并发糖尿病和高血压病的风险，故应少进食甜食及太咸的食物。特别注意一点，某些水果，如西柚或其果汁饮料可抑制肝移植患者体内代谢药物的细胞色素P450同工酶的活性，从而迅速提升患者服用的药物（特别是免疫抑制剂）的血药浓度，导致刚移植完，尚处于修复期的肝脏负担骤增甚至受损。因此，您可以带些蛋白粉、多维维生素、牛奶等食品，也可以带些除西柚以外的水果。保健品其实没有必要。

Instruction: A功能损伤会转化成什么？

Output: 原发性生精障碍

Instruction: 营养热卡的辅助治疗有些什么？

Output: 鼻饲

Instruction: 缺水和缺钠宜食什么？

Output: 芝麻；黄豆粉；黑豆；大豆

Instruction: 蛋白质-能量营养不良的治疗周期多长？

Output: 3个月

Instruction: 维生素B缺乏的病因是什么？

Output: 作业时间

Instruction: 恶性营养不良病的病因是什么？

Output: (一)发病原因在发展中国家，蛋白营养不良是本病最重要的原因，在这些地区日常主食多为玉米、稻米或豆类。蛋白摄入不足伴随的其他因子也与Kwashiorkor发生相关(必需的芳香氨基酸和维生素缺乏)。(二)发病机制由于蛋白质缺乏，可致皮肤角朊细胞超微结构改变及桥粒数目减少，肝脏呈现脂肪肝的病理改变。

Instruction: 营养代谢障碍疾病的简介是？

Output: 生物体为了维持正常生命活动及保证生长和生殖所需的外源物质称为营养要素，由水、矿物质、碳水化合物（糖），脂肪、蛋白质和维生素等六类所组成。其中水，矿物盐为无机物，脂肪、蛋白质及维生素则为有机物，矿物盐中除含量较多的常量元素以外，部份含量很少，但却也参与机体许多生命活动者称为微量元素，上述这些营养要素通过进食这一行为而进入到体内。进食行为的正常受许多神经、内分泌等行为层次的生命活动所控制，其中下丘脑起着甚为重要的作用。但实际上在人类社会中，进食行为还受文化，家庭、个人经验、个人经济条件以及市场供应等等所限制，进食的内容都经肠胃道所吸收。大多数分子较大的营养物都在消化道先转化为分子量较小的可溶性的单元营养素以后，再经肠道上皮细胞所吸收，不少营养要素吸收时需要与转运蛋白结合，而后者活力又常常受体内该物质的浓度以及参与该物质代谢的有关激素的影响。吸收进的营养要素可被送到各器官组织加以利用，另外许多营养要素可以在体内贮存，特别是以能源物质尤为普遍，在机体需要时这些贮存的物质又可释放到循环而加以利用。

Instruction: 不具有营养风险的辅助治疗有些什么？

Output: 营养支持

Instruction: 肠营养的辅助治疗有些什么？

Output: 综合护理干预


Question: 缺铁性贫血骨髓主要增长的红细胞是：____

A. 备期红细胞

B. 各期血细胞

C. 原红及早幼红细胞

D. 中幼红及晚幼红细胞

Instruction: 缺铁性贫血的简介是？

Output: 缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血，在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓，肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低，典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地，缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

Instruction: 小儿铁粒幼红细胞性贫血的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 铁利用性贫血的简介是？

Output: 铁利用性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加，铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。铁利用性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。

Instruction: 营养性缺铁贫血的多发群体是什么？

Output: 留守儿童

Instruction: 缺铁性贫血的临床表现有些什么？

Output: 肝脾不大；乏力；MCV明显降低；RDW明显增高；低热；血清铁蛋白＜11.0 ng/ml；红细胞免疫功能低下；血红蛋白(Hb)低于65 g/L；血红蛋白尿；小肠溃疡；未触及包块；月经量显著增多；重度贫血貌；发热；惊厥≥2次；精神沉郁；移动性浊音阳性；维生素水平显著降低；细胞器减少；大便潜血阳性；骨髓增生活跃；眼花；反复头晕；学习记忆能力显著；轻度腹泻；TH2百分率明显升高；移动性浊音阴性；腹部平软；中心淡染区扩大；肝脾肿大；MCH降低；RDW升高；抽搐；轻度贫血貌；间断呕吐；未闻及干湿啰音；下腹痛；运动性晕厥；白细胞减少；体温37.2℃；细胞免疫功能障碍；Ph1和bcr/abl均阴性；食欲缺乏；体温变化；发育迟缓；缺锌身高偏矮；铁蛋白缺乏；智力低下；网织红细胞增大；脐周持续性胀痛；SF含量降低；缺铁性贫血；血小板升高；尿少；双肺呼吸音清晰；红细胞生成及铁代谢障碍；P均<0.05；头昏眼花；头痛；MCV降低；红细胞内血红蛋白含量减低；明显降低；MCHC降低；苍白；压痛；SF低于40μg/L；反复柏油样便；面色苍白；头痛头晕；血象改变；MCV与RDW均改变；进食后呕吐；水肿；解酱油样尿；活动耐量下降；头部疼痛；阵发性干咳；疲劳乏力；呕吐；痰中带血；晕眩；消瘦；缺钙引起抽搐；精神涣散；细胞免疫紊乱；社交退缩；咳嗽；不孕不育

Instruction: 小儿铁粒幼红细胞性贫血的发病原因？

Output: (一)发病原因遗传性：分为性联遗传或常染色体隐性遗传。1.X染色体伴性遗传是最多见的类型。这种家族中只有男性出现贫血，女性携带者一般无贫血，但红细胞群常呈明显的双相性。还有的家族中子代只有女性患病，可能为X连锁显性遗传，因男性不能生存，而无男患者出现。目前在X伴性遗传方面尚未完全定论。2.常染色体遗传有些家系表现为父子间的垂直遗传，另有些家族发现兄弟姐妹之间同患本病，且程度也相同，提示遗传方式为常染色体隐性遗传或常染色体显性遗传。获得性：获得性又可按病因分为原发性和继发性。 原发性：原因不明，多见于青壮年。虽然原因未明，但能完全排除接触有害的化学或物理因素的可能性。 继发性：各种细胞毒药物，例如治疗恶性肿瘤与白血病药物如氮芥、环磷酰胺。6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、氨甲喋呤和阿霉素等。其他化学因素如苯、油漆、汽油、农药等也与再障发生有关。各种电离辐射，急、慢性感染，包括细菌(伤寒等)、病毒(肝炎、EBV、CMV、B19等病毒)、寄生虫(疟原虫等)。也可继发于各种血液疾病。 某些疾病可导致铁代谢异常，如骨髓异常增生综合症、白血病、淋巴瘤、和其它系统的癌症、类风湿性关节炎、卟啉病、恶性贫血、吸收不良综合症、溶血性贫血、粘液性水肿等，这些疾病可引起铁代 谢异常，而并发铁粒幼细胞贫血。 不论遗传或获得性患儿均以对吡哆醇(维生素B6)治疗反应的效果而进一步定为效应性或无效性，其中以遗传性者对维生素B6反应较佳。(二)发病机制 遗传性在血红素生物合成过程中，某些酶缺乏或生化过程中产生障碍时，即可导致幼红细胞内非血红素铁的过量蓄积，产生病态性铁粒幼红细胞。在红细胞的线粒体中，作为卟啉生物合成的第一步，甘氨酸与琥珀酸辅酶A结合成δ-氨基γ酮戊酸(ALA)。吡哆醇(维生素B6)则在体内转变成具有生物活性的5-磷酸吡哆醛(PLP)，后者作为ALA合成过程不可缺少的辅酶参与这一反应。有证据表明本病的发生是由于这一生化过程存在着遗传缺陷，而各家族的生化缺陷不一定相同。获得性PLP的拮抗物能抑制骨髓细胞的RNA合成，更重要的是抑制线粒体的蛋白质，包括某些细胞色素和细胞色素氧化酶的合成。可能与线粒体中的细胞色素的损害相关，可抑制吡哆醇转变为PLP，可以抑制ALA脱水酶血红素合成酶及抑制粪卟啉原Ⅲ转变为原卟啉Ⅲ，因而在慢性铅中毒时可发生铁粒幼细胞贫血。病理改变正常人骨髓的幼红细胞胞浆内可见少量铁存在，用铁染色时可见30%～60%的幼红细胞中有细小的铁粒，但数量仅1～2粒，最多不超过5粒。而本病的幼红细胞则不但含粗大的铁粒，数量多且质呈现病态。在光镜下可见铁粒在幼红细胞核的周围呈环状或至少1/3环形。在电镜下此种异常的线粒体变形、肿胀、破裂，铁以尘状或斑状沉积于线粒体的内嵴，失去铁蛋白或含铁血黄素的超微结构。由于铁沉积，也抑制了中幼红细胞进入细胞增殖周期，以致出现红细胞无效造血现象。

Instruction: 巨幼红细胞性贫血的发病部位是什么？

Output: 粒细胞系统；晚幼粒细胞；杆状核细胞

Instruction: 缺铁性贫血吃什么？，无

Output: 缺铁性贫血可食补，增加运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。也可以用硫酸亚铁补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收。

Instruction: 铁利用性贫血宜食什么？

Output: 鸡蛋；鸽蛋；鸡心；鸡肝

Instruction: 小儿营养缺铁性贫血的病因是什么？

Output: 父母挑食；挑食；反复伴发呼吸道感染

Instruction: 小儿铁粒幼红细胞性贫血的症状是什么？

Output: 肝脾肿大

Instruction: 非缺铁性小细胞性贫血的临床表现有些什么？

Output: HbF正常或增高

Instruction: 老年人缺铁性贫血的诊断是什么？

Output: 1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%，MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞，中心淡染区扩大，大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少，分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。2.骨髓象 骨髓增生活跃。幼红细胞数量增多，早幼红细胞和中幼红细胞比例增高，染色质颗粒致密，胞质少。紫蓝色粒细胞和巨核细胞系统常为正常。铁染色铁粒幼细胞明显减少，细胞外铁减少或消失。3.生化检查(1)血清铁测定：血清铁降低，<8.95μmol/［(50μg/dl)，总铁结合力增高，>64.44μmol/L(360μg/dl)，转铁蛋白饱和度降低至15%以下。由于血清铁的测定波动较大，应响因素较多，在判定结果时，应结合临床考虑。在妇女月经前2～3天或妊娠后期3个月，血清铁和总铁结合力均可降低，不一定表示缺铁。(2)血清铁蛋白测定：血清铁蛋白低于14μg/L。但在伴有炎症、肿瘤及感染时可以增高，应结合临床或骨髓铁染色加以判断。缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁均减少或缺如。上述慢性病时，圆满红系细胞内铁减少，但外铁增多。(3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定：FEP增高表示血红素合成障碍，用它表示缺铁的存在，是较为敏感的方法。但在非缺铁的情况(如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时)，FEP亦可增高。应结合临床及其他生化检查综合判断。(4)红细胞铁蛋白测定：用放射免疫法或酶联免疫法可以测定红细胞碱性铁蛋白，反映体内铁贮存的状况，如<6.5μg/L红细胞，表示铁缺乏。但操作较复杂，尚不能作为常规使用。少数严重贫血者，裂隙灯检查可显示异常。

Instruction: 营养性缺铁性贫血的多发地区是哪里？

Output: 藏区；新疆山区

Instruction: 铁粒幼细胞性贫血的并发症是什么？

Output: 恶性组织细胞增生症

Instruction: 小儿铁粒幼红细胞性贫血的治疗周期多长？

Output: 12-24个月

Instruction: 铁利用性贫血的鉴别诊断

Output: 1、地中海贫血：有家族史，血片可见大量靶形红细胞，血红蛋白A2增加，血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。2、慢性炎症性贫血：总铁结合力正常或降低，血清铁蛋白增高。3、铁粒幼细胞性贫血：可见环形铁粒幼细胞，血清铁与铁蛋白增多，总铁结合力降低。

Instruction: 小儿缺铁性贫血的辅助治疗有些什么？

Output: 膳食指导；饮食指导；综合护理措施；加强喂养指导；添加辅食营养包；食疗法；护理干预；饮食治疗；补铁；间隔补铁法；小剂量间歇补铁法；综合护理；出院指导；常规护理；合理添加辅食

Instruction: 单纯红细胞再障性贫血的简介是？

Output: 单纯红细胞再生障碍性贫血（pureredcellaplasia）简称纯红再障；系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征，国内文献报告已超过100例。发病机制多数与自身免疫有关。临床上可分为先天性和获得性两大类，获得性又可按病因分为原发性和继发性，按病程分为急性和慢性两型。

Instruction: 缺铁性贫血是怎样导致的，2002发病 今年58岁 男

Output: 贫血患者最常见的是缺铁性贫血。可能是因为饮食摄入不足，吸收障碍，丢失过多，需求量增加等所致。建议多吃些蔬菜水果，瘦肉，动物肝脏等含铁丰富的食物，补充铁剂，维生素C治疗。同时一定要注意防治原发病。，贫血患者可以在接受对症治疗的同时，在生活中用食疗作为辅助治疗，效果是不错的，而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱，不能暴饮暴食。

Instruction: 缺铁性贫血的风险评估因素有些什么？

Output: 选择药物减肥；低出生体重；自我体质量关注；月经过多；辅食种类；慢性失血；母亲文化程度；经济状况；母晚期贫血情况；添加辅食时间；喂养方式；出生体重

Instruction: 继发性红细胞增多症的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 红细胞减少的病因是什么？

Output: 托吡酯

Instruction: 婴幼儿缺铁性贫血的病因是什么？

Output: 铁储备

Instruction: 缺铁性贫血的高危因素有些什么？

Output: 偶尔使用肉类食物；肉食；9个月前是否添加鱼、肉类；每日摄入蔬菜；早产儿；不合理的辅食添加；6个月前是否添加奶类；膳食营养；月经；偏食；膳食结构；7个月龄后再添加辅食；体质指数(BMI)、每日摄入蔬菜；所在地、民族；曾经流产次数；胃肠疾病；人工喂养；Cu量；母亲妊娠期贫血、早产；家庭经济条件差；母亲受教育程度；零食；民族；喂养方式；母亲的营养知识；早产；佳；不及时添加辅食；血小板计数增高；少数民族儿童；高铁及高蛋白饮食；过晚添加辅食；儿童是否入幼儿园；儿童饮食不均衡；消化功能差；血制品；厌食；辅食添加；辅食添加不合理、早产儿；母亲妊娠期贫血；母乳喂养；低出生体质量；孕期缺铁性贫血；水果、血制品

Instruction: 铁利用性贫血的并发症是什么？

Output: 口腔炎

Instruction: 小儿贫血的多发群体是什么？

Output: 1岁以下者

Instruction: 隐性缺铁性贫血的辅助检查有些什么？

Output: 血液分析仪

Instruction: 巨幼红细胞性贫血的病因是什么？

Output: 乙胺嘧啶；苯妥英钠

Instruction: 请描述缺铁性贫血的鉴别诊断方法

Output: 地中海贫血：有家族史，血片可见大量靶形红细胞，血红蛋白A2增加，血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。慢性炎症性贫血：总铁结合力正常或降低，血清铁蛋白增高。铁粒幼细胞性贫血：可见环形铁粒幼细胞，血清铁与铁蛋白增多，总铁结合力不低。

Instruction: 缺铁性贫血的症状有哪些?，无

Output: 正常人一般不会缺铁，只有育龄妇女、婴幼儿及发育期的儿童若摄铁量不足可能会出现缺铁性贫血。缺铁性贫血的症状有哪些？缺铁性贫血起病大都缓慢，一般表现皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄。发展下去出现食欲减退，烦躁哭闹，精神不振，疲乏无力，毛发干燥。如果出现一些症状，建议做血常规化验确诊。

Instruction: 铁粒幼细胞性贫血的推荐药有些什么？

Output: 硝酸甘油；大剂量维生素B6；维生素B6；低分子肝素抗凝

Instruction: 儿童缺铁会导致什么样的结果？

Output: 贫血

Instruction: 胞性贫血的发病性别倾向是啥？

Output: 男性较女性多见

Instruction: 小儿巨幼细胞性贫血的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 小儿缺铁性贫血的预防措施有哪些？

Output: 专业指导一、做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。1、加用强化铁的饮食。足月儿从4～6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早产儿不超过2mg/kg/d。每日最大总剂量为15mg。但在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。2、儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。二、做好健康检查工作，定期进行贫血普查，做到早发现早治疗。

Instruction: 遗传性铁粒幼细胞性贫血的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 儿童缺铁性贫血的推荐药有些什么？

Output: 口服铁剂；乳铁蛋白；右旋糖酐铁治疗；维生素A治疗；间隔补铁法；生血宁片；葡萄糖酸亚铁；多糖铁复合物；右旋糖酐铁；生血糖浆；蔗糖铁；小儿生血糖浆；维生素A；蛋白琥珀酸铁；螺旋藻；富马酸亚铁；蔗糖铁注射液；归芪口服液；富马酸亚铁颗粒；当归补血汤；乙二胺四醋酸铁钠；多维铁口服液

Instruction: 缺铁性 贫血的推荐药有些什么？

Output: 生血宁片

Instruction: 高职女生轻度缺铁性贫血的辅助治疗有些什么？

Output: 营养干预

Instruction: 非营养性缺铁性贫血的临床表现有些什么？

Output: TRF降低；TRF升高

Instruction: 营养性巨幼红细胞性贫血的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 小细胞低色素性贫血的治愈率是多少？

Output: 95%

Instruction: 早期铁缺乏会导致什么样的结果？

Output: 贫血

Instruction: 大鼠缺铁性贫血的推荐药有些什么？

Output: 富马酸亚铁；鱿鱼墨黑色素铁；乳酸亚铁；橙汁与巧克力载体铁剂；福乃得

Instruction: 为什么小孩容易患缺铁性贫血？，BR>其它:

Output: 6个月至3岁的孩子（婴幼儿）容易发生缺铁性贫血，实际上任何年龄都可以患缺铁性贫血。近年来随着生活水平的提高，城市的孩子患缺铁性贫血的有所下降，但轻度缺铁性贫血还常被医生发现。而在农村或生活水平较低的地方，还是有不少的孩子有缺铁性贫血。为什么婴幼儿容易发生缺铁性贫血？小孩子在出生的第一年体重增长非常迅速，6个月时体重超过出生体重的2倍，1岁时的体重为出生体重的3倍以上，此阶段孩子身体对铁的需要量超过成人。妈妈在怀孕时将自己体内的铁通过胎盘给了胎儿，足月生产的孩子在出生时身体里有较多的铁，可以在出生以后的4~6个月内满足身体快速生长的需要，也就是满足体生增长1倍的需要量。6个月以后，孩子在胎内从妈妈那里得来的铁就不够用了，此时就必须从食物中吸收铁，但这个时期的孩子饮食仍以奶类为主，母乳所含的铁已不能够满足婴儿的需要，添加其他含铁的食品是为婴儿提供铁的最好方法。6个月以上的婴儿如不及时地循序渐进地添加辅食，很容易出现缺铁。婴儿的辅食是指除奶以外的其他食物，主要是半固体及固体食物。其中动物类食品含铁丰富且容易被孩子吸收，如猪肝、瘦肉、蛋类、动物血等。植物类食品以豆类、芝麻、黑木耳、海带、紫菜等含铁丰富且较容易吸收。另外，早产儿或低出生体重儿（出生时体重低于正常标准）出生时身体里的铁就相对少，很多孩子患不同程度的缺铁性贫血。综合以上各种原因，我们可以看到，小孩缺铁性贫血容易发生于以下几种情况：早产儿、低出生体重儿，没有及时添加辅食的婴儿。此外，偏食、饮食习惯不良或饮食含铁量太少也是造成缺铁的原因。缺铁性贫血的治疗方法是口服铁剂，但最重要的是预防。

Instruction: 小儿缺铁性贫血的高危因素有些什么？

Output: 早产；厌食；人工喂养；喂养方式不当；添加辅食较晚；低出生体质量；偏食；未及时添加辅食或辅食添加不当；7个月龄后再添加辅食；过晚添加辅食；出生体重较轻

Instruction: 混合性贫血的组织学检查有些什么？

Output: 骨穿

Instruction: 小儿缺铁性贫血的风险评估因素有些什么？

Output: 厌食

Instruction: 缺铁性贫血吃什么药好，贫血近2年，血色素8.6

Output: 维铁缓释片加上维生素C和复方造矾丸，注意吃药不要和茶叶水，还有大便会发黑，那是正常现象


Question: 诊断左心功能不全最有价值的检查是____

A. 超声心动图

B. 胸部X线片

C. 冠状动脉造影

D. 漂浮导管检查

Instruction: 左室舒张功能不全的辅助检查有些什么？

Output: 运动试验；超声心动图

Instruction: 左室收缩伴或不伴舒张功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 左心室功能测定的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 左心功能不全的病因是什么？

Output: 心室重构

Instruction: 左室收缩功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 速度向量成像

Instruction: 左心室致密化不全的辅助检查有些什么？

Output: 肉眼检查

Instruction: 左房功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 3D-STI技术

Instruction: 左心功能不全的风险评估因素有些什么？

Output: 机械通气

Instruction: 左心功能不全肺水肿的影像学检查有些什么？

Output: X线摄影

Instruction: 重度心功能不全的辅助检查有些什么？

Output: 微型营养评估法

Instruction: 左心室舒张功能损害的影像学检查有些什么？

Output: 超声血流向量成像

Instruction: 左室舒张功能的辅助检查有些什么？

Output: 肺静脉血流图

Instruction: 左心室收缩功能受损的影像学检查有些什么？

Output: 超声二维应变成像

Instruction: 左心室(左室)功能减退的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 左室功能的影像学检查有些什么？

Output: 心肌显像；心动超声检查；超声心动图；应变成像技术；左室造影

Instruction: 重症急性左心收缩功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 心脏超声；超声影像

Instruction: 左心室功能障碍的影像学检查有些什么？

Output: 超声检查；超声心动图

Instruction: 急性左心衰的辅助检查有些什么？

Output: 左心功能检查

Instruction: 左心室腔容量增大的诊断是什么？

Output: 病变区心肌收缩能力丧失，并可产生反向搏动，常见的临床表现为气急、左心衰竭、心绞痛、心律失常和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度和左心室正常部分心肌的数量和功能状况有密切关系。

Instruction: 左心结构功能异常的影像学检查有些什么？

Output: 常规超声检查；2D-STI技术

Instruction: 左心室功能不全的临床表现有些什么？

Output: 舒张功能减低

Instruction: 请描述慢性心功能不全的检查方法

Output: 1、体格检查：呼吸频率常达每分钟30～40次。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。2、实验室检查：包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽(BNP) 来源于心室,检测血浆BNP ,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断。3、心电图检查：心电图可显示出病人有心律失常的表现。4、心电图检查：可显示出心影的大小及外形，根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊，Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。5、超声心动图检查：可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。

Instruction: 小鼠左心室功能的影像学检查有些什么？

Output: 小动物超声

Instruction: 左室舒张功能的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 高血压左室舒张性心功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 二维应变超声

Instruction: 舒张性心功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 左室收缩的辅助检查有些什么？

Output: 联合袖带肱动脉血压值；心功能指标

Instruction: 心功能的辅助检查有些什么？

Output: 生化检查；24 h Holter记录仪；健康对照组

Instruction: 左心功能不全最早出现的症状是，无

Output: 呼吸困难为左心功能不全最早出现的症状。急性左心功能不全时，病人突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸，有窒息感，面色青灰、口唇紫绀、大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽、伴咯大量粉红色泡沫痰、心率增快、心尖部可闻奔马律。两肺布满湿哕音及哮鸣音，血压下降，严重时可出现心脏骤停。

Instruction: 左室的影像学检查有些什么？

Output: 多普勒超声心动图

Instruction: 左心房心律的诊断是什么？

Output: 主要依靠心电图检查：1.心电图检查(1)左房心律典型心电图表现：P波在V6、导联倒置。其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。例如：A.左心房后壁：PV1直立，呈圆顶尖角形。B.左心房前壁：PV1～V6全部倒置(有时PV1、PV2直立)。C.左心房前壁或后壁的下部：P、P、PaVF倒置。如系前壁则PV1，倒置，后壁则PV1直立。D.左心房的前壁或后壁的上部：P、P、PaVF直立。如系前壁则PV1倒置，后壁则PV1直立。V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。P-R间期为0.12～0.20s。QRS波形态、时限正常，为室上性，节律齐。频率同窦性心律，可慢至45～59次/min，快至100～120次/min。(2)对左房心律典型心电图的细述：肢体导联的P波形态：A.P导联：P波倒置。其原因是左心房的冲动自左向右传导，其除极方向背离导联的电轴。如果冲动起源于左心房的后部，冲动将自右向左传导。根据Burger的不等边三角形的原理，导联与水平线成一角度，导联正侧向上倾斜，故左房向量向上及向右时，仍可投影于导联的正侧，导联的P波平坦或双向。因此，导联的P波直立不能否认左房心律。B.、和aVF导联：、aVF导联上的P波一般为倒置，P导联的P波多数倒置，少数呈双向或平坦;aVR的P波总是直立的，aVL的P波多数为直立,但也可呈平坦、双向甚至倒置。、、aVF的P倒置是由于起搏点位于左房前壁或后壁的下部，其心房轴在-75°～-120°。心房向量自下而上，故投影在、、aVF的导联轴的负侧所致。如起搏点在左房的上部，心房电轴在+180°～ +90°之间，心房向量系向右、向下及向后，故投影在、、aVF导联轴正侧，使、、aVF导联上的P波方向大致如正常。右胸前导联(V1～V3)的P波形态：V1的P波常直立，V2、V3的P波直立者亦不少见，但也有呈双向或平坦。在罕见的情况下V3的P波可倒置。左胸前导联(V4～V6)的P波形态：V4～V6的P波常倒置。Mirowski认为V6导联的P波倒置是诊断左房心律最敏感、最具特征性的改变。只要V6导联的P波倒置，即使V1的P波直立或平坦，仍可诊断为左房心律。P-R间期：左房心律与正常窦性心律之间无明显不同。也可发生房室传导阻滞;P-R间期也可缩短至0.10s。左房心律的频率、影响因素：左房心律与窦性心律相同，节律是规则的，频率范围相似，可慢至45～59次/min，快至101～120次/min。有人认为经运动、压迫眼球或行Valsalva运动，或打喷嚏等时，可使左房心律与窦性心律互相转化。有报告左房心律与体位有关，在卧位时即发生，坐位或直立可转为窦性心律。有人报道左房心律可并发心房扑动，扑动波在V1导联上可呈圆顶尖角形。心房扑动波在V5、V6导联上倒置，表示心房扑动时异位起搏点在左房。(3)心房心律心电图的分型：Mirowski指出在临床上所看到的左心房心律有下述三型：型：、V6导联的P波倒置，V1可见圆顶尖角形P波。型：、V6导联的P波倒置，在V1没有圆顶尖角形P波。型：V6导联的P波倒置，导联的P波直立或平坦。2.电生理检查 通过对左心房心律患者进行的心房内电生理标测，了解心房内的冲动顺序和最早的兴奋点。结果认为：导联P波倒置及V6导联P波倒置或低平是诊断左心房心律的必要标准。而V1导联圆顶尖角形P波仅为一项辅助诊断标准。

Instruction: 急性左心功能不全的手术治疗有些什么？

Output: 主动脉内球囊反搏术；二尖瓣手术

Instruction: 心功能Ⅱ级的辅助检查有些什么？

Output: 体格检查

Instruction: 左心室功能不全的高危因素有些什么？

Output: 贫血

Instruction: 左室舒张功能不全的病因是什么？

Output: AT1R基因多态性

Instruction: AMI后左室收缩功能不全的影像学检查有些什么？

Output: GSMPI相位分析

Instruction: 明尼苏达心功能不全的辅助检查有些什么？

Output: 焦虑自评量表

Instruction: 左室肥厚的辅助检查有些什么？

Output: 平板运动试验；左室质量指数；超声心动图；多普勒超声心动图；心电图；测血压

Instruction: 右心功能减退的辅助检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 舒张性心力衰竭的诊断是什么？

Output: 血液化验：可发现病人血色素是否正常，有无高血脂、高血糖及高黏滞血症等。1.X线检查 单纯舒张性心力衰竭X线检查可发现肺淤血或肺水肿表现，如肺纹理增多增粗、间质水肿等。但在鉴别收缩性或舒张性心力衰竭上一般无帮助。单纯舒张性心力衰竭患者心影一般正常，如与收缩性心力衰竭并存，则可有原发心脏病与心腔扩大的X线征象。2.心电图 心电图改变无特异性，单纯舒张性心力衰竭多见的改变为P波增宽、增高及左心室肥厚等表现。3.心机械图 同步记录心电图、心音图与心尖搏动图可以测得反映左心室舒张性能的时间间期及某些数值的改变。舒张性心力衰竭时可见等容舒张期、快速充盈期及缓慢充盈时间延长，a/H比值及舒张振幅时间指数(DATI)增大。4.超声心动图 对评价舒张性心力衰竭最有价值，可提供心脏结构和功能异常的重要线索：结构上，可发现左心室形态异常，如高血压、主动脉瓣狭窄等所致的向心性肥厚;肥厚型心肌病所致的非对称性肥厚;老年患者可呈现小心腔、室壁中度增厚，即室间隔上部突入左心室流出道，甚至构成狭窄;浸润性心肌病，特别是心脏淀粉样变，可显示双心室室壁增厚、左心室室壁对称性增厚、心肌呈斑点状回声等组织特征;右室压或容量负荷过重可致室间隔左移和右心室呈几何形态改变。舒张性心力衰竭患者尽管左心室腔正常或变小，但左心房常有不同程度的增大。功能上，舒张性心力衰竭患者的收缩功能一般良好，左心室射血分数(LVEF)大多正常，部分肥厚型心肌病患者LVEF超过70%。用M型超声心动图检测二尖瓣前叶曲线的E峰、A峰峰值可用于判断左心室舒张功能，E/A比值<1提示左心室舒张功能减退。多普勒测定二尖瓣血流频谱是评价舒张功能的简单易行的常用方法，可揭示左心室舒张功能异常及其进展过程。舒张早期流速峰值(EPFV)、舒张晚期血流值(APFV)、舒张早晚期流速峰值比(EPFV/APFV)及舒张早期峰速减速度(DC)都是常用的指标。舒张性心力衰竭患者的EPFV、DC减低，APFV增高，EPFV/APFV小于1。此外，当左心室松弛性减退时，等容舒张时间(IVRT)延长;当左心室僵硬度增加时，IVRT缩短;当左心室松弛性和僵硬度均有异常时，二尖瓣血流频谱可“伪正常化”。高龄、心率加快(大于90次/min)、左心室前负荷减小或后负荷增加时可出现假阳性。房室平面位移(atrioventricular plane displacement，AVPD)的测定最初用于评价收缩功能，方法是用M型超声在心尖四腔观中室间隔与二尖瓣前叶交界点、左心室侧壁与二尖瓣后叶交界点位处和在心尖二腔观中左心室前、后壁与二尖瓣叶的交界处等四个部位记录收缩期房室平面的最大位移程度。1992年Alam等用AVPD法评价左心室舒张功能，发现左心室舒张功能异常患者时常表现为心房收缩所致的AVPD值在总的AVPD值中所占的比例增高，且这种改变与用脉冲多普勒测量二尖瓣血流频谱所得的A/E比值改变有良好相关。肺静脉血流频谱分析也有助于评价左心室舒张功能。多数正常人肺静脉血流频谱为三相峰，由收缩峰(S)、舒张峰(D)及心房收缩峰(A)组成。正常时S低于D，但测值接近(参考值为0.55m/s);A很小，约为0.18m/s。左心室舒张功能异常的患者表现为右上肺静脉血流频谱S值升高、D值降低、S/D比值增加、A值升高，这种异常与左心室结构和功能密切相关。声学定量(AQ)方法通过自动检测心内膜边界得出左心室面积随时间变化的曲线及面积变化率(dA/dt)随时间变化的曲线。后者为双峰形态，即舒张早期峰值充盈率与舒张晚期充盈率。脉冲多普勒超声测量二尖瓣血流频谱可以发现，E/A比值下降，而AQ方法可发现峰值充盈率/晚期充盈率比值下降。在有些无左心室肥厚的轻度高血压患者，脉冲多普勒超声左心室充盈参数在正常范围，而AQ方法可检出E峰加速时间(AT)延长及早期充盈时间延长。脉冲多普勒心肌显像(DMI)技术通过在不同心肌节段放置取样容积以进行在机定量分析，可检出不同心肌节段受损的范围和程度。舒张功能不全累及的心肌节段越多，左心室整体舒张功能的损害越大。另外，可用负荷试验来提高早期舒张功能异常患者的检出率，例如握力超声心动图试验可用于高血压患者潜在性舒张功能异常和心肌缺血的诊断。超声心动图对左心室舒张功能的检测结果受许多因素如取样容积的部位、声速与血流方向的夹角、年龄、生化和代谢因素(血浆脑利钠肽、血浆心房利钠肽等)、药物［如血管紧张素转换酶(ACE)抑制药］等的影响，故必须结合临床、心脏形态及功能等资料进行综合分析。5.放射性核素显影 主要观察高峰充盈率(PFR)和高峰充盈时间(TPFR)。从左心室时间-放射活性曲线可以测得舒张性心力衰竭患者的左心室舒张期PFR降低、TPFR延长，则提示舒张功能障碍。此外，舒张功能异常患者的舒张前1/3、1/2、2/3充盈分数(分别为前1/3、1/2、2/3充盈时间内的充盈量与总充盈量的比值)下降。6.心导管检查 舒张性心力衰竭患者可出现左心室内压力下降速率(-dp/dt)及其最大值(-dp/dtmax)的显著降低、T值延长，而左心室僵硬度dp/du增加，心肌僵硬度常数KP即心室僵硬度与其压力关系的斜率(dp/du-1)增大。7.运动试验 舒张性心力衰竭早期可无临床表现，但可有运动耐量减退，程度较收缩性心力衰竭为轻。

Instruction: 心脏收缩功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 心电图

Instruction: 老年左心衰竭的影像学检查有些什么？

Output: 心脏超声；QTVI技术；心电图；胸透

Instruction: 左心减压的影像学检查有些什么？

Output: 心脏超声

Instruction: 心功能衰竭的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声显像仪；彩色多普勒超声心动图

Instruction: 左心发育不良的检查有些什么？

Output: 心血管造影；胸部平片；多普勒超声心动图；心电图；血氧饱和度(SaO2)

Instruction: AMI心功能不全的影像学检查有些什么？

Output: 心脏彩超；胸部X线平片；肺部CT

Instruction: 左心室早期的影像学检查有些什么？

Output: AMAT技术

Instruction: 急性左心功能衰竭的风险评估因素有些什么？

Output: 心脏病史

Instruction: 左心腔暂时性扩大的影像学检查有些什么？

Output: 心肌短轴断层影像

Instruction: 左室功能不全的辅助治疗有些什么？

Output: 水中运动或者游泳


Question: Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者宜施行____

A. 乳腺癌改良根治术

B. 乳腺癌根治术

C. 乳腺癌扩大根治术

D. 单纯乳房切除术

Instruction: Ⅰ～ Ⅱ期乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: MC)保乳手术；保乳手术

Instruction: Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 保乳手术

Instruction: Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的辅助治疗有些什么？

Output: 术后综合治疗；保留乳房治疗

Instruction: Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的放射治疗有些什么？

Output: 放、化疗

Instruction: II期乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 保乳术；改良根治术

Instruction: Ⅱ期乳腺癌的化疗有些什么？

Output: 术前未化疗；CMF方案化疗；辅助化疗；化疗

Instruction: I期乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 保乳手术

Instruction: 适用于各期宫颈癌治疗的方法是

Output: 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。那么，适用于各期宫颈癌治疗的方法是？下面为大家介绍下。1、放射治疗：为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域。内放射源采用腔内镭，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。2、手术治疗：采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术治疗宫颈癌要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。3、化学治疗：到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。适用于各期宫颈癌治疗的方法是？通过上述的介绍，相信大家对适用于各期宫颈癌治疗的方法是有所了解了，希望以上的内容可以帮助大家在生活中。大家应该对于治疗宫颈癌的最好方法也都有了一定的了解，希望大家通过了解到这些最好的治疗方法都会在治疗上有更多的帮助，而宫颈癌疾病的发生患者们不仅要配合医生的治疗，同时也要做好相关的护理工作，增强自信心。

Instruction: Ⅱ～Ⅲ期女性乳癌的化疗有些什么？

Output: 术前化疗

Instruction: I期乳腺癌的发病部位是什么？

Output: 术侧上肢

Instruction: Ⅲ期乳腺癌的推荐药有些什么？

Output: 表柔比星联用紫杉醇；多西他赛；环磷酰胺联合多柔比星；含蒽环类药物；百令胶囊联合西黄丸；表柔比星；柔比星联用紫杉醇；多西紫杉醇；卡培他滨；环磷酰胺；5-氟尿嘧啶；曲妥珠单抗；吡柔比星；紫杉醇

Instruction: Ⅰ+Ⅱ期的化疗有些什么？

Output: 单纯化疗

Instruction: Ⅰ-Ⅱ期的放射治疗有些什么？

Output: 单纯放疗

Instruction: Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的辅助治疗有些什么？

Output: 原发灶根治

Instruction: Ⅱ期的手术治疗有些什么？

Output: 扩张皮瓣断蒂；人工晶状体植入手术；人工髋关节翻修术；全耳再造术；剖宫产后仅切除乳腺肿物；膀胱水扩张术；人工晶状体悬吊术；胃空肠吻合术；大容量扩张器扩张；经皮肾镜取石术；肾切除术；T管外引流；乳腺癌改良根治术；外阴广泛切除；翻修手术；腹股沟淋巴结清除术；羟基磷灰石义眼胎植入术；经皮肾输尿管镜取石术；扩张皮瓣带蒂

Instruction: Ⅰ期切除吻合的发病部位是什么？

Output: 右半结肠

Instruction: Ⅰ～Ⅲ期的放射治疗有些什么？

Output: 放疗

Instruction: Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌的辅助治疗有些什么？

Output: 密切随访

Instruction: Ⅰ A至Ⅱ B的手术治疗有些什么？

Output: 肺叶切除术；系统性淋巴结廓清术

Instruction: Ⅰ～Ⅱ期肺癌的手术治疗有些什么？

Output: 开胸手术；全胸镜肺叶切除术；全胸腔手术；开胸肺叶切除治疗

Instruction: Ⅰ期的辅助治疗有些什么？

Output: 修复治疗；常规护管理；残耳的修整；行为和药物综合治疗；扩张皮肤；细节管理；注水治疗；ESWL治疗

Instruction: pT1、2N0M0期乳腺癌的手术治疗有些什么？

Output: 前哨淋巴结活检术；保乳术

Instruction: Ⅰ期手术的临床表现有些什么？

Output: 持续高热现象；低中度发热

Instruction: Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌的手术治疗有些什么？

Output: 广泛性全子宫切除术

Instruction: Ⅰ A期二次原发肺癌的手术治疗有些什么？

Output: 亚肺叶切除

Instruction: Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌的手术治疗有些什么？

Output: 肿瘤细胞减灭术

Instruction: 乳腺癌的分期及其预后

Output: 乳腺癌按病理分期分为1～4个阶段，早期乳腺癌为1～2个阶段的乳腺癌，早期诊断和治疗，术后生存期非常满意，5年生存率可达100%以上，有的病人甚至能存活。E超过20年。对于晚期或晚期乳腺癌的3期和4期乳腺癌，如果3期乳腺癌腋窝淋巴结融合明显，手术前可进行新辅助治疗，肿瘤期缩小后可进行根治性切除，手术前可进行新辅助治疗。ICH能明显提高患者的治愈率。对于4期乳腺癌，发生了远处器官转移。最常见的部位是肝脏、肺组织、椎体或大脑，不适合外科治疗。但可根据病情需要选择全身静脉化疗或局部放疗。在一定程度上可以控制癌细胞的生长速度，延长患者的生存时间。乳腺癌是一种恶性肿瘤，实体瘤预后良好。早期乳腺癌的治愈率为60%-70%。乳腺癌的预后与年龄、病理类型、分期、肿瘤大小、淋巴结肿大、肿瘤生物学类型、癌基因表达等有关，经系统治疗，I期患者5年生存率可达90%，II期患者5年生存率可达70%-80%，S期患者5年生存率达90%。第三阶段的病人可以达到40%-50%，第四阶段的病人只能达到10%左右。因此，提倡乳腺癌的早期诊断和治疗，综合治疗尤为重要。乳腺癌的分期一般为TNM分期，T代表原发性癌，N代表局部淋巴结转移，M代表远处转移，一般分为0-4个分期。通常0期被称为原位癌。包括无创性乳突样乳腺癌，未发现肿块。我们称之为0阶段。第一阶段为T1、N0、M0。你什么意思？T1指肿瘤直径小于或等于2cm，无腋窝淋巴结转移，无远处转移。我们称之为第一阶段。第4阶段包括任何TN和M1，M1是远处转移的发生。这种远处转移通常发生在骨、肺和肝，有前兆症状。如果发生器官转移，我们称之为第4阶段。

Instruction: Ⅱ期的辅助治疗有些什么？

Output: 定期膀胱灌注；拇、示指并指分指

Instruction: Ⅲ期的化疗有些什么？

Output: 新辅助化疗；术后化疗

Instruction: Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌的手术治疗有些什么？

Output: 广泛子宫切除术；盆腔淋巴结清扫术

Instruction: Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌的放射治疗有些什么？

Output: 放疗

Instruction: 乳腺癌的分期是什么？

Output: 期 指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移，淋巴结活动期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移，淋巴结固定指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移

Instruction: I期-III期的手术治疗有些什么？

Output: 手术联合化疗

Instruction: Ⅲ期的手术治疗有些什么？

Output: 动脉外膜下剥离；扩大根治术；剖宫产；胆囊癌根治术；淋巴结清扫术；单纯肿瘤切除术；扩大性联合脏器切除；开腹手术；腹腔镜手术；颈外动脉切除

Instruction: Ⅰ期肺癌的手术治疗有些什么？

Output: 手术切除；全胸腔镜肺叶切除术；肺叶切除；单向式胸腔镜肺切除术；胸腔镜局限性肺切除术；肺段切除术；系统性淋巴结清扫；单向式胸腔镜肺癌切除术；肺叶特异性淋巴结清扫；单向式胸腔镜肺叶或肺段切除术；开胸肺叶切除；胸腔镜解剖性肺段切除；胸腔镜肺段切除术

Instruction: ASA Ⅰ～Ⅱ级女性乳腺癌的推荐药有些什么？

Output: 恩丹西酮

Instruction: Ⅲ期三阴性乳腺癌的化疗有些什么？

Output: 化疗

Instruction: I期-III期的化疗有些什么？

Output: 手术联合化疗

Instruction: 浸润性乳腺癌的治疗周期多长？

Output: 3-6个月

Instruction: Catterall分类Ⅲ、Ⅳ期的手术治疗有些什么？

Output: 股骨上段内翻截骨术

Instruction: Ⅰ b2 ～Ⅱh期宫颈癌的化疗有些什么？

Output: 术前新辅助化疗

Instruction: ⅠB2-ⅡA2期宫颈癌的化疗有些什么？

Output: 同步化疗；动脉介入栓塞化疗

Instruction: Ⅰa期肺癌的手术治疗有些什么？

Output: 胸腔镜解剖性肺段切除术

Instruction: Ⅱ、Ⅲ期食管癌的辅助治疗有些什么？

Output: 新辅助治疗

Instruction: Ⅱ、Ⅲ期低位直肠癌的辅助治疗有些什么？

Output: 术后辅助治疗

Instruction: Ⅱ期宫颈癌的放射治疗有些什么？

Output: 放射；单纯根治性放疗；术前放疗；放疗加手术与根治性放射；放射治疗；根治性放射；放疗

Instruction: Ⅲ+ⅣA期的放射治疗有些什么？

Output: 放疗

Instruction: Ⅰ期内膜癌的放射治疗有些什么？

Output: 术后辅助放疗

Instruction: Ⅰb～Ⅱa宫颈癌的手术治疗有些什么？

Output: 腹膜阴道延长术

Instruction: Ⅱ期宫颈癌的化疗有些什么？

Output: 术前介入化疗


Question: 女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO38mmHg，PaCO30mmHg，氧疗时应采用____

A. 内给氧

B. 高浓度给氧

C. 持续低流量给氧

D. 鼻导低浓度给氧

Instruction: OS低氧血症的辅助治疗有些什么？

Output: 无创通气治疗

Instruction: 低O2高CO2组的临床表现有些什么？

Output: 明显减轻

Instruction: AOPP 呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: 机械通气

Instruction: 急性呼吸衰竭的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 低氧状况的辅助治疗有些什么？

Output: 氧气提供CPAP

Instruction: 呼吸性碱中毒的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 关于休克护理下列哪项不妥，无

Output: 根据你的描述属于重症疾病，需要综合治疗，增加营养补充维生素微量元素，营养支持治疗，输液治疗积极抢救，避免不良刺激忌辛辣油腻烟酒。

Instruction: 急性低氧性呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: 经鼻导管高流量氧疗；经鼻高流量氧疗；经鼻持续气道正压；高频振荡机械通气；鼻高流量氧疗；鼻高流量湿化氧疗；高流量氧疗；经鼻持续气道正压通气；无创正压通气治疗；小潮气量通气；机械通气；小潮气量通气策略；无创通气；吸入一氧化氮

Instruction: CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘的辅助治疗有些什么？

Output: 抗感染；吸氧

Instruction: 夜间低氧血症的辅助治疗有些什么？

Output: 无创机械通气治疗；nCPAP治疗；持续正压通气

Instruction: 氧疗是什么?

Output: 氧疗。氧疗也会用于治一些长期氧气不足的患者，例如患有肺炎，慢性阻塞性肺病或是囊肿性纤维化的患者。可以透过几种方式供应氧气，包括、氧气面罩、气管插管，或在高压氧治疗舱内。高浓度的氧气可能造成氧气中毒，例如肺损伤或在体质易感的人身上导致呼吸衰竭。也可能使鼻子干燥并在吸烟的人身上增加起火的危险性。建议的目标视治疗的状况而定。大多数情况下，建议的目标氧气浓度为94-98%。但对有高碳酸血症风险的人，88-92%的氧气浓度更好。而对那些一氧化碳中毒或心搏停止的人而言，氧气饱和度应尽可能地高。空气一般来说约有21%的体积是氧气。人类的代谢需要氧气才能正确地进行。约在 1917 年，氧气用于医疗用途已普及；世界卫生组织基本药物清单将氧气列入基本医疗系统所需的重要药物。在巴西，一个月份的价格约在 150 美元之谱，而在美国则约为 400 美元。家居氧气的供应方式如非，就是。提供氧气在已开发国家的医院中是最为普遍的治疗方式。

Instruction: 脉氧合不足的诊断是什么？

Output: 诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症(PaO2<6.7kPa)应怀疑本综合征。PaO2<10kPa是诊断HPS的必备条件;直立性脱氧是一项诊断HPS的敏感、特异指标。主要特征为呼吸困难与紫绀。

Instruction: 休克型肺炎的治疗周期多长？

Output: 7-14天

Instruction: 严重低氧血症的推荐药有些什么？

Output: 吸入一氧化氮(N0)；肝素；镇静剂

Instruction: 老年人厌氧菌性肺炎的多发群体是？

Output: 老年人

Instruction: 氧气吸入的辅助治疗有些什么？

Output: 氧气驱动雾化吸入

Instruction: AOPP合并呼吸功能衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: 机械通气

Instruction: 慢性阻塞性肺病如何进行氧疗?，慢性阻塞性肺病(中度)

Output: 氧疗在国外是一种专业性很强的治疗方法 , 通常需要医生开具氧疗处方 , 处方内容包括氧流量或吸氧浓度 , 用氧频率 , 每日吸氧时间 , 吸氧疗程 , 疾病诊断等 .

Instruction: 厌氧菌肺炎宜食什么？

Output: 鸭蛋；鸡蛋；鸡肉；腰果

Instruction: COPD病人吸氧流量一般为什么，COPD病人吸氧流量一般为？求答案啊啊啊

Output: 病情分析：你好，低流量吸氧的浓度是1-2L/mi指导意见：如氧气流量或浓度过高，反而可抑制呼吸中枢，从而加重COPD患者的慢性呼吸衰竭。如为低流量低浓度给养，一定的二氧化碳吸入可刺激呼吸中枢，反射性地进行调节，更有利于患者改善通气障碍。

Instruction: 重症肺炎并呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: 早期持续正压通气呼吸治疗；适时强心；呼吸机治疗；镇静；降温；俯卧位机械通气；常规护理

Instruction: 吸氧，氧流量应为多少？每天吸氧几小时？，无

Output: 你好属于慢性感染有关，需要增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食，避免不良刺激，保持心情舒畅注意休息

Instruction: 无创呼吸机并发吸入性肺炎的辅助治疗有些什么？

Output: 循证护理

Instruction: 急性低氧的推荐药有些什么？

Output: 维生素B2；脑匀浆提取液；人参银杏合剂

Instruction: 奈瑟卡他球菌肺炎的治疗方式是什么？

Output: 对症治疗

Instruction: 乳汁吸入性肺炎的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 高、低氧血症的病因是什么？

Output: 持续高浓度和低浓度吸氧

Instruction: 细菌性肺炎的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 下列哪项是休克病人的危重征象，无

Output: 结合你咨询的问题就是患者在休克的时候出现的症状， 不管是什么原因导致休克都是需要及时的治疗的。如果不治疗就会 生命危险的。

Instruction: 18C型肺炎球菌的推荐药有些什么？

Output: 乙酸

Instruction: 急性低氧性呼吸衰竭的推荐药有些什么？

Output: 剂量糖皮质激素；吗啡

Instruction: 创伤性肺炎的辅助治疗有些什么？

Output: 纤维支气管镜肺泡灌洗

Instruction: 肺炎的治疗方式为?

Output: 通常口服抗生素、充分休息、简单止痛，和补充水分可以完全舒缓症状。然而，对于特殊身体状况、年长者，或严重呼吸困难者则可能需要接受进一步治疗。如果症状恶化，且居家治疗没有改善，甚至合并并发症者则必须住院。全世界约7-13%罹患肺炎的儿童需住院。而在已开发国家，社区性肺炎的成年人，有22%至42%会住院。分数可以用来判断成年人肺炎患者是否需要住院，若分数为0或是1，一般在家中疗养即可，若分数为2，可以短期住院，或是不需住院，但需要密切追踪后续病形，若分数到3分甚至更高，一般会建议住院。若儿童有呼吸困难的症状，或是血氧饱和度低于90%，也需要住院。尚未确认在肺炎上的用途。药房可购得的咳嗽药水目前还没找到在肺炎上的效果，针对儿童补充锌也效果不大。有关的证据还不充份。肺炎可透过许多方式导致重大疾病，若是有罹患肺炎，又有其他器官功能障碍的证据，需在加护病房观察，并进行治疗。肺炎的主要影响是呼吸系统和循环系统。呼吸衰竭的病患，若一般的氧气治疗没有帮助，可以接受经由的高流量加温湿化氧气治疗、，若是严重的患者需接受经由气管内导管的若是和败血症有关的循环系统问题，有血流不良或是血压过低证据时，一开始用静脉注射30 ml/kg的。若无效的话，需使用。

Instruction: 严重氧合障碍的推荐药有些什么？

Output: 糖皮质激素

Instruction: 氧疗的影像学检查有些什么？

Output: 超声心动图

Instruction: 高碳酸血症呼吸衰竭的辅助治疗有些什么？

Output: AVAPS-AE模式；面罩机械通气；NIPPV治疗

Instruction: 围术期低氧血症的手术治疗有些什么？

Output: 膝关节置换术

Instruction: 低氧时SIRS的推荐药有些什么？

Output: 维库溴铵

Instruction: 昏迷病人吸入性肺炎的高危因素有些什么？

Output: 高血压病；脑卒中；吞咽功能障碍；意识障碍；胃-食管反流；鼻饲饮食；年龄

Instruction: 低氧24 h Ⅰ型的推荐药有些什么？

Output: 川芎嗪

Instruction: 老年重症肺炎机械通气的辅助治疗有些什么？

Output: 早期康复治疗

Instruction: 静脉血氧饱和度（SVO2）降低的诊断是什么？

Output: 一.临床表现:慢性呼吸衰竭的 临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间，因此当慢性呼吸衰竭急性加剧时，因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生，所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留 对机体损害不尽相同，但有不少重叠，对于1个呼吸衰竭患者来讲，所显示的临床表现往往是缺氧和二氧化碳潴留共同作用的结果。因此下面将缺氧和二氧化碳潴留 所引起的临床表现综合在一起加以阐述。1.呼吸功能紊乱 缺氧和二氧化碳潴留均可影响呼吸功能。呼吸困难和呼吸频率增快往往是临床上最早出现的重要症状。表现为呼吸费力，伴有呼吸频率加快，呼吸表浅，鼻翼扇动，辅助肌参与呼吸活动，特别是COPD患者存在气道阻塞、呼吸泵衰竭的因素，呼吸困难更为明显。有时也可出现呼吸节律紊乱，表现为潮式呼吸、叹息样呼吸等，主要见于呼吸中枢受抑制时。呼吸衰竭并不一定有呼吸困难，严重时也出现呼吸抑制。2.发绀 发绀是一项可靠的低氧血症的体征，但不够敏感。以往认为血还原血红蛋白超过50g/L就有发绀的观点已被否定。实际上当PaO2为50mmHg、血氧饱和度(SaO2)为80%时，即可出现发绀。舌色发绀较口唇、甲床显现得更早一些、更明显。发绀主要取决于缺氧的程度，也受血红蛋白量、皮肤色素及心功能状态的影响。3.神经精神症状 轻度缺氧可有注意力不集中、定向障碍;严重缺氧者特别是伴有二氧化碳潴留时，可出现头痛、兴奋、抑制、嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷等。慢性胸肺疾患引起的呼吸衰竭急性加剧，低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速，因此可出现明显的神经精神症状，此时，可称为肺性脑病。4.心血管功能障碍 严重的二氧化碳潴留和缺氧可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、肺动脉高压、右心衰竭、低血压等。5.消化系统症状 溃疡病症状;上消化道出血;肝功能异常。上述变化与二氧化碳潴留、严重低氧有关。6.肾脏并发症 可出现肾功能不全，但多见为功能性肾功能不全，严重二氧化碳潴留，缺氧晚期可出现肾功能衰竭。7.酸碱失衡和电解质紊乱 呼吸衰竭时常因缺氧和(或)二氧化碳潴留，以及临床上应用糖皮质激素、利尿剂和食欲不振等因素存在可并发酸碱失衡和电解质紊乱。常见的异常动脉血气及酸碱失衡类型是：(1)严重缺氧伴有呼吸性酸中毒(呼酸)。(2)严重缺氧伴有呼酸并代谢性碱中毒(代碱)。(3)严重缺氧伴有呼酸并代谢性酸中毒(代酸)。(4)缺氧伴有呼吸性碱中毒(呼碱)。(5)缺氧伴有呼碱并代碱。(6)缺氧伴有三重酸碱失衡(Triple acid-base disorders with respiratory akalosis，TABD)。二.诊断慢性呼吸衰竭失代偿期，根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史，有缺O2和(或)CO2潴留的临床表现，结合有关体征，诊断并不困难。动脉血气分析能客观反映呼衰的性质和程度，对指导氧疗、机械通气各种参数的调节，以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。一、动脉血氧分压(PaO2)指物理溶解于血液中 氧分子所产生的压力。健康人PaO2随年龄的增长逐渐降低，并受体位等生理影响。根据氧分压与血氧饱和度的关系，氧合血红蛋白离解曲线呈S形态，当 PaO2>8kPa(60mmHg)以上，曲线处平坦段，血氧饱和度在90%以上，PaO2改变5.3kPa(40mmHg)，而血氧饱和度变化很少，说明氧分压远较氧饱和度敏感;但当PaO2<8kPa以下，曲线处陡直段，氧分压稍有下降，血氧饱和度急剧下降，故PaO2小于 8kPa(60mmHg)作为呼衰的诊断指标。二、动脉血氧饱和度(SaO2)是单位血红蛋白的含氧百分数，正常值为97%。当PaO2低于8kPa(60mmHg)，血红蛋白氧解离曲线处于陡直段时，血氧饱和度才反映出缺氧状态，故在重症呼衰抢救时，用脉搏血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O2程度，调整吸O2浓度使患者SaO2达90%以上，以减少创伤性抽动脉血作血气分析，这对合理氧疗和考核疗效起积极作用。三、动脉血氧含量(CaO2)是100ml血液的含氧毫升数。其中包括血红蛋白结合氧和血浆中物理溶解氧的总和。 CaO2=1.34×SaO2×Hb+0.003×PaO2。健康者CaO2参照值为20ml%。混合静脉血血氧饱和度(SVO2)为75%，其含氧量 CVO2为15ml%，则每100ml动脉血经组织后约有5ml氧供组织利用。血红蛋白减少，SaO2低于正常，血氧含量仍可正常范围。四、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。正常PaCO2为4.6kPa-6kPa(35-45mmHg)，大於6kPa为通气不足，小於 4.6kPa可能为通气过度。急性通气不足，PaCO2>6.6kPa(50mmHg)时，按Henderson-Hassellbalch公式计算，pH已低于7.20，会影响循环和细胞代谢。慢性呼衰由於机体代偿机制，PaCO2>6.65kPa(50mmHg)作为呼衰诊断指标。五、pH值为血液中氢离子浓度的负对数值。正常范围为7.35-7.45，平均7.40。低于7.35为失代偿性酸中毒，高于7.45为失代偿性碱中毒，但不能说明是何种性质的酸碱中毒。临床症状与pH的偏移有密切相关。六、碱过剩(BE)在38，CO2分压5.32kPa(40mmHg)，血氧饱和度量100%条件下，将血液滴定至pH7.4所需的酸碱量。它是人体代谢性酸碱 失衡的定量指标，加酸量为BE正值，系代谢性碱中毒;加碱量EB为负值，系代谢性酸中毒。正常范围在0±2.3mmol/L。在纠正代谢性酸碱失衡时，它 可作为估计用抗酸或抗碱药物剂量的参考。七、缓冲碱(BB)系血液中各种缓冲碱的总含量，其中包括重碳酸盐、磷酸盐、血浆蛋白盐、血红蛋白盐等。它反映人体对抗酸碱干扰的缓冲能力，及机体对酸碱失衡代偿的具体情况。正常值为45mmol/L。八、实际重碳酸盐(AB)AB是在实际二氧化碳分压及血氧饱和度下人体血浆中所含的碳酸氢根的含量。正常值为22-27mmol/L，平均值为24mmol/L。 HCO3-含量与PaCO2有关，随着PCO2增高，血浆HCO3-含量亦增加。另一方面HCO3-血浆缓冲碱之一，当体内固定酸过多时，可通过 HCO3-缓冲而pH保持稳定，而HCO3-含量则减少。所以AB受呼吸和代谢双重影响。九、标准碳酸氢盐(SB)系指隔绝空气的全血标本，在38，PaCO2为5.3kPa，血红蛋白100%氧合的条件下，所测的血浆中碳酸氢根(HCO3-)含量，正常 值为22-27mmol/L，平均24mmol/L。SB不受呼吸因素的影响，其数值的增减反映体内HCO3-储备量的多少，因而说明代谢因素的趋向和程 度。代谢性酸中毒时SB下降;代谢性碱中毒时SB升高。AB>SB时，表示有CO2潴留。十、二氧化碳结合力(CO2CP)正常值为22-29mmol/L，反映体内的主要碱储备。代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒时，CO2CP降低;代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒时，则 CO2CP升高。但呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒时，CO2CP不一定升高，因呼吸性酸中毒，肾以NH4+或H+形式排出H+，回吸收HCO3-进行代偿， 碱储备增加，故CO2CP的增高在一定程度上反映呼吸性酸中毒的严重程度，但不能及时反映血液中CO2的急剧变化，还受到代谢性碱或酸中毒的影响，故 CO2CP有其片面性，必须结合临床和电解质作全面考虑。以上这些指标中以PaO2、PaCO2和pH最为重要，反映呼衰时缺O2、CO2潴留，以有酸碱失衡的情况，如加上BE就能反映机体代偿情况，有无合并代谢性酸或碱中毒，以及电解质紊乱。根据病因、病史、诱因、临床表现及体征可临床诊断慢性呼吸衰竭。动脉血气分析对明确诊断、分型、指导治疗以及判断预后均有重要意义。其诊断标准为：型呼吸衰竭为海平面平静呼吸空气的条件下PaCO2正常或下降，PaO2<60mmHg;型呼吸衰竭为海平面平静呼吸空气的条件下 PaCO2>50mmHg，PaO2<60mmHg;吸O2条件下，计算氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg，提示呼吸衰竭。

Instruction: 球形肺炎的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 肺泡通气低下综合征的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 肺炎球菌肺炎宜食什么？

Output: 鸡蛋；鲈鱼；鲢鱼；鲤鱼

Instruction: 氧依赖综合征的辅助治疗有些什么？

Output: 吸氧

Instruction: COPD合并高碳酸血症的辅助治疗有些什么？

Output: 无创间歇正压通气；BiPAPVision呼吸机

Instruction: 鼻饲并发吸入性肺炎的辅助治疗有些什么？

Output: 预防性护理干预

Instruction: 请描述肺炎球菌肺炎的预防方法

Output: 有一种可供使用的疫苗含肺炎球菌型特异多糖抗原中的23种抗原，85%~90%引起严重肺炎球菌感染的肺炎球菌属于这类血清型。虽然由于精确的保护水平尚不了解，因而不能作抗体效价测定，但大多数2岁以上儿童和成年人在接种2~3周后出现抗原反应。约50%接种过的病人在注射部位出现红斑和/或疼痛；约1%的人出现发烧，肌痛，或严重局部反应；5%的人出现过敏性样或其他严重反应。重复接种之后严重反应更为多见。一般主张对2岁以上儿童和发生肺炎球菌性疾病及并发症可能大的成年人作疫苗注射。注射对象还应包括慢性疾病，特别是心血管病和肺疾病的人；患有脾功能不全或解剖性无脾，霍奇金病，多发性骨髓瘤，糖尿病，HIV感染，肝硬化，酒精中毒，肾功能衰竭，器官移植及其他与免疫抑制有关的疾病的病人；患有肾病的儿童；老年人，特别是各方面均正常但已超过65岁的老年人，以及有脑脊液漏的病人。免疫抑制的病人抗体反应下降。镰状细胞贫血或其他原因造成无脾的儿童，除了注射肺炎球菌疫苗外，还应预防注射青霉素。反复上呼吸道感染(包括中耳炎和鼻窦炎)一般认为不是注射疫苗的指征。保护的期限尚不了解，但看来较长；对于高危人群，有时5~10年后需重复接种。5年内重复接种者易有较强的局部反应。

Instruction: 低氧15d的临床表现有些什么？

Output: 血中睾酮浓度升高


Question: 佝偻病初期X线表现____

A. X线检查无明显变化

B. 干骺端增宽，临时钙化带模糊不清，呈毛刷状、杯口状改变

C. 临时钙化带重新出现，渐趋整齐，致密，骨质密度增加

D. 长骨粗短，弯曲，干箭端膨大呈喇叭状，轮廓光整

Instruction: 请描述佝偻病的初期表现

Output: 多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状，仅作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨骼病变，若做骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-(OH)D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

Instruction: 佝偻病的临床表现是什么?

Output: 多见于婴幼儿，特别是小婴儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。因此年龄不同，临床表现不同。佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏数月后出现，围生期维生素D不足的婴儿佝偻病出现较早。儿童期发生佝偻病的较少。重症佝偻病患儿还可有消化和心肺功能障碍，并可影响行为发育和免疫功能。本病在临床上可分期如下：

Instruction: 新生儿佝偻病的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 春秋两季佝偻病的影像学检查有些什么？

Output: X线检查

Instruction: VitD缺乏性佝偻病的临床表现有些什么？

Output: 骨胶原的分解增强

Instruction: 佝偻病的多发地区是哪里？

Output: 我国北方地区；北方；农村；夷陵

Instruction: 维生素D依赖性佝偻病的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 迟发性佝倭病的临床表现有些什么？

Output: 鸡胸；腿足抽筋；腿痛；全身乏力；四肢麻木；O型腿

Instruction: 佝偻病怎么确诊，无

Output: 你好，佝偻病在外观症状上主要表现为骨骼变形等问题。检查一下血钙指标，若是缺钙的话，可以应用葡萄糖酸钙等补钙药物治疗。

Instruction: 维生素D缺乏性佝偻病的组织学检查有些什么？

Output: 基因测序；骨密度检查

Instruction: 晚发性佝偻病的辅助检查有些什么？

Output: 骨密度测定；辅助检查

Instruction: 佝偻病的早期治疗用什么药好，无

Output: 佝偻病是婴儿时期常见的一种全身性疾病，主要是由于维生素D缺乏，导致钙磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍，口服维生素D浓缩制剂，可服适量的钙剂或骨粉。较重的畸形考虑手术矫形。

Instruction: 婴儿期间佝偻病表现在哪些方面，我宝宝发觉有肋骨外翻，去检查说是佝偻病，请问婴儿期间佝偻病表现在哪些

Output: 佝偻病是由于在婴儿时期因为缺少维生素D而引来体内钙、磷的分解代谢紊乱，致使骨骼纤维化不良的一种病症。常见症状有,夜惊睡眠不好、多汗、很容易烦躁，肌肉的张力会减低，关节也会便松懈，腹部变大。佝偻病的主要表现出是骨骼的发生改变，由于骨质软化引发的圆圈退是佝偻病的特征性病症。佝偻病对孩子的伤害比较大，建议家人带孩子到专科复诊，在医生指导下治疗。日常中是可以给孩子喝点果汁，有利于消化维生素，预防工作闹肚子，期望孩子可以尽快康复！

Instruction: 维生素D缺乏性佝偻病的发病年龄是多少？

Output: 年龄越小；0-1岁

Instruction: 佝偻病怎样治疗，无

Output: 如果宝宝被诊断为佝偻病,那么要怎么样治疗?首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙（当然了,补钙也是必须的,不可少的）其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案.正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗.目前,预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利（胆维丁乳）.英康利就是维生素D3乳剂,含维生素D330万IU,含量与传统的维生素D3针剂一样.【用法用量】将胆维丁乳倒入适量（3-5倍）的温开水,牛奶或豆浆中服用.（跟牛奶一起喝哦,不用打针,不用天天喂药片,不必听到宝宝哇哇哭喊声了^-^）1.预防用药：1次用15mg,间隔3个月后可酌情再服.一年总量不超过30mg（含维生素D360万单位）.（使用很简单喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）2.治疗用药：1次15mg,视病情轻重间隔1个月可再服一次,1年总量不超过60mg（4支）.（这是病情较重的佝偻病和骨质疏松症以及促进骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,）【规格】胆维丁乳：8ml：15mg【生产厂家】上海信谊金朱药业有限公司（上药集团老牌国企啦……）英康利口服后经过胃肠道的破坏,吸收率有所下降,治疗效果比针剂稍差些,治疗效果也还算明显,而且非常安全,按照说明书或医生的医嘱服用,一般不会出现中毒.英康利用于临床治疗佝偻病已经有5年了,经过大量的临床试验,证明英康利是治疗佝偻病安全而且有效的药物,目前是治疗佝偻病的首选药物.北京儿童医院,北医三院以及各省医院都有.使用英康利要注意以下几个问题：1.处方药,如果有需要用到英康利治疗,只能是在医生的指导下用药.不能私自用药.2.英康利不能与鱼肝油同时服用,吃一支英康利,要停服1个月的鱼肝油3.英康利也最好不要与含有维生素D3的钙片同时服用.再次强调,为了宝贝的身体健康要去正规医院做综合检查分析!用药要听医生的话啊……（请遵医嘱!）指导意见：另外,怎么样补充钙呢?虽然,钙剂是次要的因素,但也是必不可少的.也是家长最关心的问题.选择钙片同时要综合考虑,包括钙的成分,含量,吸收率,剂型,口味,是否含维生素D,安全和质量问题等.成分：常见的钙有葡萄糖酸钙,乳酸钙,磷酸钙,碳酸钙,鳌合钙,L-乳酸钙等含量无需太多,要根据宝宝的需要量来选择,不是越多越好的.钙元素含量在100毫克左右的最合适吸收率：溶解度高的钙,自然吸收率就高.还有两种特殊的钙,鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高,可以突破普通钙30～40％的吸收率.口味也相当重要.因为钙是每天都要吃的,如果每天像灌药一样给宝宝吃钙,那就太痛苦了.选择宝宝喜欢吃的钙,这一点很实际.是否含维生素D：根据不同的需要,含或不含维生素D钙各有好处,要看具体情况.安全和质量问题：所有食品和保健的安全,卫生和质量问题,是越来越受关注的.几个相关的问题怎么样选择最合适的吃钙时间最好是在吃奶后30分钟左右.不要选择吃完植物性的食物后补钙,这样会降低钙的吸收率的怎么样解释微量元素中的血钙正常,但是医生仍然说宝宝缺钙.血钙不能代表身体的钙储备.血钙维持在正常范围内,这是生命的基本要素之一,一旦血钙低于正常值,会产生抽搐等危及生命的严重危害的.所以无论怎么样机体会动员所有的钙储备来保证血钙的正常值,这是就会动用到骨钙.所以,骨钙才能反映身体钙的实际情况.骨碱性磷酸酶就能反映钙.怎么样看待钙锌同补不主张,同时补充,会互相拮抗的,互相影响吸收率的.最好分开补充,相隔4小时以上为何有些宝宝不用怎么补钙,却不缺钙,而有些宝宝补了很多钙,却还是缺钙?三个因素或病因：第一.补钙方法正确与否.这一点没什么好补充的第二.跟胎儿期从母亲那里获得的钙量有关.如果孕妇的体质好,身体钙的储备很充足,那么,她所生的宝宝就不容易缺钙.如果孕妇体质差,身体钙的储备少,她所生的宝宝就容易缺钙.就像出生在有钱人家的孩子,一出生父母亲就已经给他准备了一份丰富的财产,自己只要稍加努力,就可以保持很富有；而出生在穷苦家庭的孩子,要靠自己一辈子的努力,也不一定能变富.这个道理显而易见.第三.跟人体所含的维生素D的受体的数量和活性有关.维生素D的受体的数量越多,活性越高,对维生素D的吸收越容易,就不易缺钙.相反,就也容易缺钙.这一点跟遗传有关的

Instruction: 佝倭病的就诊科室是什么？

Output: 儿内科

Instruction: 小儿维生素D缺乏性佝偻病的检查有些什么？

Output: 尿常规；胸部平片；维生素；维生素D；血常规；血液生化六项检查；脊椎平片；四肢的骨和关节平片

Instruction: 新生儿佝偻病的症状是什么？

Output: 囟门闭合晚；呼吸困难；骨软化；结节；新生儿少哭；青枝骨折；低钙血症；串珠肋；婴儿枕秃

Instruction: 小儿维生素D缺乏性佝偻病的并发症是什么？

Output: 贫血

Instruction: 孩子佝偻病是什么症状

Output: 佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。多见于婴幼儿，特别是3～18月龄。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。本病在临床上可分期如下：见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-OH-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。当病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7～10肋骨最明显，称佝偻病串珠；严重者，在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。此期血生化除血清钙稍低外，其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。以上任何期经治疗或日光照射后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1～2月降至正常水平。治疗2～3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，逐渐恢复正常。

Instruction: 小儿维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断

Output: 与甲状腺功能低下、软骨营养不良、脑积水和抗维生素D佝偻病患儿鉴别。

Instruction: 维生素D缺乏性佝偻病的并发症是什么？

Output: 漏斗胸

Instruction: 新生儿佝偻病的西医治疗

Output: 早期或轻症患儿，可口服浓缩鱼肝油，每日给维生素D3000～5000国际单位。急期患儿每日用维生素D 1万-1.5万国际单位，连服1～2个月，以后可减量再服1个月。对个别病情严重的患儿可用维生素D注射法，或口服氯化钙或维生素D。恢复期夏季多晒太阳即可，冬季给维生素D口服或肌注。后遗症期不需药物治疗，应加强锻炼。骨骼畸形应采用主动或被动方法矫正，严重者4岁后考虑手术矫正。早产儿用改良和强化的早产儿配方乳喂养，与维生素D 缺乏所致的佝偻病不同，钙磷缺乏所致的早产儿骨质减少和佝偻病的治疗主要是补给充足的钙磷，维生素D 补充量400～800U/d 即可。

Instruction: 佝偻病的推荐药有哪些？

Output: 阿胶牡蛎口服液；小儿四维葡钙颗粒；醋酸钙颗粒；骨化三醇胶丸；碳酸钙片；维生素AD滴剂；维磷葡钙片；碳酸钙咀嚼片；三维钙片；胆维丁乳；胶囊型；乳酸钙颗粒；牡蛎碳酸钙胶囊；枸橼酸钙片；阿法骨化醇软胶囊；碳酸钙颗粒；强骨生血口服液

Instruction: 小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗；手术治疗

Instruction: 小儿佝偻病的推荐药有些什么？

Output: 钙剂；英康利；葡萄糖酸钙；胆维丁乳；钙剂与维生素D；骨化三醇；醋酸钙；单药VitAD 滴剂；补钙制剂；锌制剂；龙牡壮骨冲剂；葡萄糖酸钙口服液；维生素D3；维生素D滴剂；葡萄糖酸钙联合VitAD滴剂；普通的补钙制剂；天劲口服液加适量维生素D3；VitAD 滴剂

Instruction: 佝偻病是啥意思，孩子去年仔细检查的时候有点佝偻病，胸脯稍高，请问佝偻病是啥意思

Output: 根据你所叙述的情况来推测，这种情况有可能与营养性维生素d缺乏性佝偻病有关，建议坚持母乳喂养，给与维生素d维生素ad，隔日口服，多晒太阳，有助于钙的炼化，必要时消化钙剂。佝偻病对孩子的伤害很大，妈妈一旦发觉孩子的症状，就要马上带孩子到正规医院诊病，同时多看重孩子的饮食问题，建议恰当饮食，少吃辛辣影响的食物，期望孩子能获得对症治疗，助其康复！

Instruction: 治疗小儿佝偻病的最佳方法？治好时间？，无

Output:
小儿佝偻病发病早期,常见症状为夜惊,睡眠不安,多汗,易烦躁.病情较严重者,肌张力降低,关节松懈,腹部膨大,生长发育也受影响.骨骼的改变,是佝偻病的主要表现.头部早期只是颅骨软化,7~8个月后出现方颅,囟门关闭晚.胸部可见肋串珠,鸡胸或漏斗胸.腕部和踝部骨骼粗大,形成手镯,脚镯样变化.另外,由于骨质软化,可出现膝内翻（0形）或膝外翻（X形）,即俗称的圈圈腿.
      佝偻病的预防关键是抓早,抓小.提倡母乳喂养,合理添加辅食.需要注意的是,维生素D的耐受量和中毒量,个体间差异很大.因此,不要常规地,过量地给孩子服用鱼肝油和钙片,以防中毒.
      建议检查血微量元素,以便根据所缺乏的量进行合理补充钙剂及维生素AD制剂.
      治疗： 可用葡萄糖酸钙含片(用水化开后,口服),补钙的同时要补充维生素D（如：伊可新或维生素D滴剂）,以促进钙的吸收.

Instruction: 儿童佝偻病的手术治疗有些什么？

Output: 改良8字钢板手术

Instruction: 骨软化变形者的影像学检查有些什么？

Output: X线片

Instruction: 小儿维生素D缺乏性佝偻病宜食什么？

Output: 鸡蛋；鸭肝；鸡肝；鹅肝

Instruction: 新生儿佝偻病的就诊科室是什么？

Output: 儿科；儿科综合

Instruction: 佝偻病怎么治

Output: 佝偻病早期，多见于六个月以内，特别是三个月以内的小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等症状。此期多无骨骼改变，骨骼x线可正常。血液检查血清25羟-维生素d下降,甲状旁腺激素分泌增多，一过性血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍增高。佝偻病活动期，多由早期维生素d缺乏的婴儿，未经治疗继续加重而来。六个月以内的小婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，出现颅骨软化症状；6月龄以后颅骨软化消失，可出现方颅；肋骨可出现佝偻病串珠，以第7-10肋骨最明显；手腕，足踝部可形成钝圆形环状隆起，即“手、足镯”；1岁左右的儿童可出现“鸡胸样”畸形；开始站立与行走后出现""O""型腿或者""X""型腿。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨质疏松，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。此期可出现25羟-维生素d明显下降，甲状旁腺激素、碱性磷酸酶明显增高，血清钙稍减低。佝偻病恢复期，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷、碱性磷酸酶逐渐恢复正常，骨骼X线出现不规则的钙化线，逐渐恢复正常。佝偻病后遗症期多见于2岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，x线骨骼干骺端病变消失，不需治疗。治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每日2000到5000单位，持续4到6周;之后小于一岁婴儿改为4000单位/天，大约一岁婴儿改为600单位/天。治疗一月后复查。有低血钙表现、严重佝偻病和营养不足时，需补充钙剂。坚持每天户外活动，加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品。治疗佝偻病的关键是补充维生素D，而不是补钙（当然，补钙也是必须的，不可少的）其次，要明白佝偻病也是分程度的，要按照不同的程度，采用不同的治疗方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以，中度以上，才会考虑用大剂量的维生素D3治疗。

Instruction: 小儿佝偻病的症状是什么

Output: 小儿佝偻病是一种常见的骨骼缺陷疾病，它的到来不仅严重影响孩子的正常发育，而且还容易造成身体其他疾病的发生，小儿佝偻病的早期症状主要有多汗、夜惊等精神神经症状和鸡胸、欧型腿、颅骨软化的骨骼症状，因此一旦发现孩子有这些症状，一定要去医院进行治疗。佝偻病在婴儿期是比较常见的，佝偻病的发生不但严重影响孩子的正常发育，而且如果不及时治疗的话还容易使孩子的抵抗力降低，引发身体其他疾病的发生，所以对于佝偻病的治疗也是刻不容缓的问题。小儿佝偻病的早期症状主要包括，精神神经症状和骨骼的表现：精神神经症状：一旦引发小儿佝偻病，孩子一般都会出现多汗、夜惊、好哭等现象，孩子一般出现这种情况主要就是佝偻病导致身体不适，而且婴儿又不能通过语言进行交流，只能用哭来表达自己的不适了，另外，孩子多汗也跟气候没有关系，一旦出汗过多，孩子又经常摩擦枕头，还会出现枕秃或者环形脱发的现象，所以，银弹有上述这些症状，各位宝妈就要注意了。另外就是骨骼的表现：首先就是头部骨骼的表现，一旦患有小儿佝偻病，婴儿的头部会出现颅骨软化，有方颅或者十字头的情况，有的孩子长牙也比较晚，有的一岁才长牙，三岁才把牙都长齐，这些都是小儿佝偻病的早期表现，其次，就是胸部的表现，佝偻病的小儿常常会出现胸廓畸形，鸡胸和漏斗胸的情况，最后就是四肢和脊柱的症状表现了，佝偻病婴儿的四肢会出现腕部和踝关节膨大的情况，下肢会出现不规则形状的腿型，脊柱会出现侧弯和后凸畸形的情况。通过上述的讲解，我想大家对于小儿佝偻病的早起症状都有了详细的了解了，小儿佝偻病对于孩子的成长发育的影响是非常大的，所以一旦出现这些症状，一定要及时的去医院进行治疗，积极配合医生的建议，让孩子尽快的远离疾病的困扰，有一个健康的身体。

Instruction: 营养性佝偻病的推荐药有些什么？

Output: 钙剂；维生素AD滴剂；富马酸亚铁；氨基酸螯合钙

Instruction: 轻度维生素D缺乏性佝偻病的推荐药有些什么？

Output: 维生素D；小儿四维葡钙颗粒

Instruction: 佝偻病三岁以内能治好吗，佝偻病三岁以内能治好吗?

Output: 一般可以好的有的青春期可以好

Instruction: X线氟骨症的发病部位是什么？

Output: 盆骨

Instruction: 佝偻病病症的表现定义，我朋友的女儿在医院被确诊出室佝偻病，我想问几下什么是佝偻病，佝偻病都有一些什么样的病状？小孩子有佝偻病可不可以治好？

Output: 佝偻病的潜伏期通常很长，由于病发缓慢，很难及时发现。佝偻病儿童自我抵抗力差，易患肺炎、恶心呕吐和其他疾病，干扰他们的生长发育。因此，父母应当积极预防佝偻病。绝大多数VD(外源性)儿童摄入用来生长发育的食物。正常情况下，食品中VD含量不能够享受儿童生长发育的需要有。如果母亲饮食不当，维生素D缺乏的可能性更大。

Instruction: 维生素D依赖性佝偻病的就诊科室是什么？

Output: 外科；骨外科

Instruction: 维生素D依赖性佝偻病的治疗周期多长？

Output: 2-4周

Instruction: 得了佝偻病他曾有过怎么办，佝偻病补什么好，得了佝偻病怎么办，本人17除了补维生素D吗？

Output: 如果确认为佝偻病，那么就是维生素d缺乏症。那么一定是需要有补维生素d的。因为17岁啦，所以建议，钙片加维生素d一同服食。另外要多活动，尤其是户外运动，增强阳光照耀。孩子被佝偻病所干扰，因此，妈妈一定要带孩子及时就诊救治，避免出现种种误区，要及时对症救治，对于家长来说多仔细观察孩子的症状变动，要尽可能的帮助孩子及时救治疾病。

Instruction: 肋骨外翻是佝偻病症状吗，肋骨外翻是佝偻病吗

Output: ?你说的肋骨外翻是需要你给予拍片检查，明确是否有病理性的，  同时需要你给予抽血化验血钙水平的，必要时需要你给予补钙和维生素D对症治疗的，随着孩子年龄的增加，胸廓的逐渐发育，肋骨外翻的情况会得到一定的改善。。微量元素的检查结果仅供参考，最主要的就是看这个孩子的临床表现，如果有肋骨外翻的情况，那还是应该考虑维生素d缺乏所导致的骨骼改变。

Instruction: 新生儿佝偻病的预防和治疗方法

Output: 先天性佝偻病的预防应从妊娠后期开始。1.从妊娠第28周开始，给孕妇服维生素D，1000U/d，小儿出生后继续服用。2.加强孕期保健，注意营养，经常进行户外活动，增加日光照射时间。3.孕妇要多喝牛奶4.积极防治孕妇疾病，如预防乙肝，保护肾脏功能等，以免影响钙磷和维生素D在体内的代谢。妊娠晚期每月加维生素D 5万U。5.目前倾向于对新生儿尤其是早产儿，维生素D的预防量要加大，在生后第2周起，每天可给维生素D 800～1200U，但要注意维生素A剂量不要超过每天1万U。6.争取母乳喂养。人乳中钙磷含量较多，易于吸收，尤其是6个月以下宝宝应力争母乳喂养。

Instruction: 佝偻病需要怎么治疗？，漏斗胸,前颚头凸起,头大,背有点驼.6个月才发觉有点不正常,但一直没在乎.请问佝偻病该怎么治疗？

Output: 一般婴幼儿佝偻病是由于维生素D缺乏引来的。像您的小孩已经一周多了在治疗的时候可采用，夏秋天多晒太阳，冬春天服维生素D的预防工作方法。还应增强营养。孩子被佝偻病所困恼，因此，家人一定要带孩子立刻就诊治疗，防止盲目用药来缓解其症状，对于家长来说多仔细观察孩子的症状变动，要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。

Instruction: 维生素D缺乏症的影像学检查有些什么？

Output: 磁共振技术

Instruction: 佝偻病吃维生素d粉有用吗，无

Output: 一般孩子如果缺乏维生素D会导致出现缺钙的现象，孩子缺钙会出现夜间多汗、磨牙、腿部抽筋、发育迟缓等，建议你药物可以给孩子口服伊可新（含VD），食物以肝、奶、蛋黄中含量高，同时建议孩子多晒太阳增加自身维生素D的合成，促肠道对食物中钙的吸收。

Instruction: 小儿弓形腿综合征的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 维生素D缺乏的影像学检查有些什么？

Output: 液相色谱质谱法；放射免疫法检测；Mayo分析法

Instruction: 老年人得了佝偻病了该怎么办啊？，老年人得了佝偻病了该怎么办啊？

Output: 您好，根据你所说的情况，要是缺钙，有易抽筋等症。建议服用钙片加维生素D。指导意见：平时要食用含钙丰富的食物。多晒晒太阳有助于钙的吸收。多吃些动物肝脏。合理的运动，保持心情舒畅。


Question: 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是____

A. 大于50°

B. 小于50°

C. 小于40°

D. 小于30°

Instruction: PauwelsⅢ型股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 加压空心螺钉

Instruction: Pauwels 3型股骨颈骨折的并发症是什么？

Output: 骨不连；股骨头坏死

Instruction: 股骨颈α角的发病部位是什么？

Output: 股骨颈α角、股骨颈疝窝；股骨颈疝窝

Instruction: 股骨颈前倾角的风险评估因素有些什么？

Output: 就诊年龄

Instruction: 内收型骨折的鉴别诊断

Output: 【病因学】外展型骨折跌倒时上肢外展、手掌着地，间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展，形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。内收型骨折与外展型骨折相反，跌倒时手或肘部着地，上肢内收，骨折近端外展、远端内收，形成向外成角畸形。较少见。【治疗措施】1.无移位骨折线形或嵌插无移位的骨折，用三角巾悬吊患肢 3 周，早期进行功能锻炼。2.外展型骨折轻度畸形或嵌入及年老体弱者，不需复位，腋下安放棉垫，患肢贴胸固定 3 周后，进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者，需手法复位、贴胸固定，4周后活动肩关节及肘关节。3.内收型骨折治疗原则同外展型，复位手法相反。贴胸固定时，上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位，可用肩人字石膏固定 4 周。内收型骨折的临床表现和诊断： 受伤后肩部肿胀，疼痛，皮下淤斑，上臂呈内收位畸形，活动障碍。

Instruction: 内收型骨折的原因是什么？

Output: 跌倒时手或肘部着地，上肢内收，骨折近端外展、远端内收，形成向外成角畸形。较少见。

Instruction: 股骨颈嵌插型骨折的影像学检查有些什么？

Output: 螺旋CT扫描

Instruction: 股骨颈骨折内固定术的辅助治疗有些什么？

Output: 饮食调护；骨科常规护理；早期负重；步行康复训练；骨科护理；护理干预；基础康复训练；常规护理

Instruction: 青状年股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 肌蒂髂骨瓣

Instruction: 内收型骨盆骨折的手术治疗有些什么？

Output: 单侧多功能外固定器固定术

Instruction: 股骨转子间不稳定型骨折的发病年龄是多少？

Output: 66.3岁

Instruction: 股骨颈骨折GardernⅢ，Ⅳ型的手术治疗有些什么？

Output: 关节置换

Instruction: 开放性Pilon骨折的发病年龄是多少？

Output: 17～65岁

Instruction: 同侧股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 重建钉内固定治疗；有限接触加压钢板治疗

Instruction: 股骨颈骨折会转化成什么？

Output: 肺部感染；骨折不愈合；急性肾功能衰竭

Instruction: 股骨颈骨折的辅助检查有些什么？

Output: 回顾分析法；解剖标志定位测量法；回顾性分析法；术前风险评估；功能锻炼督查表；简易精神状态检查量表；应力等值线图；视觉模拟

Instruction: 外翻性股骨颈骨折的高危因素有些什么？

Output: 螺钉内固定治疗

Instruction: 难复性股骨转子间骨折的发病年龄是多少？

Output: 48~97岁

Instruction: 难复性股骨颈骨折的影像学检查有些什么？

Output: X线片

Instruction: 胫骨后pilon骨折的发病年龄是多少？

Output: 平均40.5岁

Instruction: 股老年股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 空心螺钉内固定

Instruction: 股骨假体周围骨折的发病年龄是多少？

Output: 47～77岁；平均(66.4±15.0)岁

Instruction: C型骨盆骨折的发病年龄是多少？

Output: 平均38.8岁

Instruction: 老年新鲜无移位型股骨颈骨骨折的辅助治疗有些什么？

Output: AO中空加压螺钉内固定治疗

Instruction: 股骨颈及粗隆骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 常规治疗法

Instruction: 成人股骨头骨折的发病年龄是多少？

Output: 21 ～ 30岁；21～30岁

Instruction: 同侧股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 重建钉内固定治疗；股骨重建髓内钉

Instruction: 儿童移位型股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 空心螺钉

Instruction: 粗隆间股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 人工静脉泵护理

Instruction: 新鲜股骨转子间骨折的发病年龄是多少？

Output: 年龄70～95岁

Instruction: 伴踝关节脱位胫骨pilon骨折的发病年龄是多少？

Output: 17～76岁

Instruction: 骨颈骨折的发病部位是什么？

Output: 情部

Instruction: 难复性股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 克氏针辅助闭合复位治疗；经皮穿针辅助复位技术；克氏针辅助闭合复位技术；闭合复位技术治疗

Instruction: 头内翻型肱骨近端骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 锁定钢板结合异体腓骨

Instruction: 股骨颈骨折的治疗周期多长？

Output: 保守治疗周期180天手术治疗周期90天

Instruction: 年青人股骨颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: 多枚螺钉坚强固定

Instruction: 股骨颈短缩的发病部位是什么？

Output: 股骨头颈；髋关节

Instruction: 创伤后股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 后外侧入路小切口全髋关节置换

Instruction: C型股骨假体周围骨折的发病部位是什么？

Output: 股骨假体

Instruction: 股骨颈股骨折的手术治疗有些什么？

Output: 髋关节置换术

Instruction: PipkinⅣ型骨折的发病年龄是多少？

Output: 平均61.6岁；59 ～ 68岁,平均61.6岁

Instruction: 股骨颈移位骨折的手术治疗有些什么？

Output: 内固定术；内固定术术；三翼钉内固定术

Instruction: C型Pilion骨折的影像学检查有些什么？

Output: CT三维重建

Instruction: 老年移位股骨型颈骨折的辅助治疗有些什么？

Output: THA治疗

Instruction: 老年股骨颈骨折内固定术的手术治疗有些什么？

Output: 喉罩通气全麻

Instruction: 股骨远端复杂骨折的发病年龄是多少？

Output: 24 ～ 72岁

Instruction: 儿童移位型股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 切开复位内固定

Instruction: 不稳定型股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 人工股骨头置换术；外侧小切口人工股骨头置换术；带蒂股方肌骨瓣移植；前外侧小切口人工股骨头置换；改良麦氏截骨；切开复位治疗；螺纹钉内固定；髋关节置换术

Instruction: 继发股骨颈骨折的手术治疗有些什么？

Output: 假体置换术；水泥型单纯股骨头置换术

Instruction: 老年移位型股骨颈骨折的就诊科室是什么？

Output: 创伤骨科


Question: 对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是____

A. 抗“O”增高

B. 白细胞增高

C. 发生了心力衰竭找不到任何诱因

D. 发热4～5天

Instruction: 下列哪项不符合风湿小体的特点，无

Output: 小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。

Instruction: 风湿性心脏的发病部位是什么？

Output: 瓣膜内皮细胞；瓣膜间质细胞

Instruction: 风湿性心脏病的高危因素有些什么？

Output: 瓣膜置换术；高龄；LVEF下降；慢性心房颤动

Instruction: 风湿性心脏病变的影像学检查有些什么？

Output: 胸超声心动图

Instruction: 风湿性心瓣膜病的多发地区是哪里？

Output: 广东省

Instruction: 风湿性心脏炎的临床表现有些什么？

Output: 瓣膜增厚；HLA-DR表达量亦减少；瓣膜明显返流；心脏杂音；心包积液；瓣膜返流；回声稍强；心脏扩大；二尖瓣有小结节；低热；瓣叶增厚

Instruction: 风湿性心脏病都得做什么检查，风湿性心脏病都得做什么检查

Output: 风湿性心脏病中医辨证分为气血虚亏、症见心悸瘀阻、心肾阳虚等类型。临床上以肺络瘀阻型为多见。此型之病理特点是外邪入体，累及心脏，湿阻血瘀，心肺受损。故治法突出利湿与化瘀并举，即“利湿兼活血，活血必利湿”。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。

Instruction: 风湿性心脏炎的辅助检查有些什么？

Output: 心输出量(CO)

Instruction: 风湿性心脏病的患病比例是多少？

Output: 0.05%

Instruction: 风心病的多发地区是哪里？

Output: 发达国家

Instruction: 请描述风湿性心脏病的鉴别诊断方法

Output: 应注意与感染性心内膜炎，病毒性心肌炎，类风湿性关节炎，Poncet综合征，急性化脓性关节炎，链球菌感染后状态，结缔组织病等鉴别。

Instruction: 中风湿性心脏瓣膜病的临床表现有些什么？

Output: 肢体活动障碍；意识障碍

Instruction: 急性风湿热的辅助检查有些什么？

Output: 心电图

Instruction: 风湿性心瓣膜的并发症是什么？

Output: 高血压

Instruction: 老年人风湿性心脏病的症状是什么？

Output: 老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状，也可有进行性心脏损害，还可因风湿活动、高血压、冠心病和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎-心动过速、新的杂音出现、心电图变化以及血沉增快等，也可有关节炎，但环形红斑、舞蹈病和皮下结节在老年患者中较少见。1.二尖瓣狭窄 老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似，主要与狭窄的严重程度、病变的进展速度、生活条件和代偿机制的不同有关。在左房代偿期可以无症状或仅有疲乏、咳嗽;进入左房失代偿期可有劳力性呼吸困难，甚至端坐呼吸，咳嗽、咯血或咳粉红色泡沫痰，左房扩大可压迫左喉返神经和食道引起声音嘶哑和吞咽困难、发生房颤时可有心悸;肺动脉压进一步升高或合并有风湿性冠状动脉炎和冠脉栓塞时可出现胸痛，右心室受累而功能不全时，由于胃肠道淤血和功能紊乱，可致食欲减退、肝淤血和功能减退致肝区疼痛、腹胀、下肢水肿等。心尖区舒张期杂音是二尖瓣狭窄最重要、最常见的体征，其特点是常局限于心尖区，舒张中晚期出现的低调、隆隆样杂音，杂音强度与狭窄程度并不一定成正比。部分老年病人缺乏此杂音，其原因可能有：老年人由于二尖瓣的纤维化或钙化，柔顺性减退，而使舒张早期开瓣音和典型的隆隆样舒张期杂音减轻或消失。瓣口的严重狭窄，瓣膜增厚粘连，活动度减低，使通过二尖瓣的血流减慢和血量减少，以致杂音极轻。肺动脉高压，右心室明显扩大，极度顺钟向转位，左室向左后移位影响二尖瓣口杂音的传导。合并有主动脉瓣病变时由于左室舒张压力的升高，左房左室间压力差减小，使心尖部舒张期杂音减弱或消失。老年人常合并有肺气肿影响杂音的传导，或因慢性支气管炎其肺部病变产生的啰音掩盖了舒张期杂音。老年人容易出现心功能不全或合并房颤、严重心律失常等可使原有的杂音明显减弱等。其他体征有心尖区第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。一般在青年患者脉压较低，而老年人由于周围动脉粥样硬化可缺乏此征象。超声心动图可显示二尖瓣前叶EF斜率和CE幅度降低，心动图Q波与二尖瓣前瓣C点间期延长，后叶与前叶呈同向运动的城垛样改变等。二维超声可见瓣叶增厚，回声增强，舒张期前后瓣的尖部不能分离，开放活动受限，瓣口面积明显缩小等。心电图上可出现增宽而有切迹的二尖瓣型P波。X线检查左房、右室增大，肺动脉段突出，心影呈梨形改变，左主支气管因左房增大而上移等改变、肺部淤血，肺门静脉血液重新分配而致肺上部血管影增多而下部减少。部分病人可有Kerley A和B线。2.二尖瓣关闭不全 老年人轻度的二尖瓣关闭不全常无症状，部分病人可终身无症状，直到关闭不全加重出现左心衰后才迅速发展。主要症状包括劳累后气促和呼吸困难，甚至端坐呼吸;二尖瓣反流致主动脉射血减少可致疲乏无力;左室舒张期负荷过重和左室搏出量增高等可致心悸;部分患者左房增大可致右胸痛和吞咽不适感。心尖区收缩期杂音是其最主要的体征，杂音多为全收缩期的，呈高调吹风样，多向腋下及左肩胛部传导，当累及瓣叶交界区或后瓣时，杂音可传导至胸骨左缘二、三肋间及主动脉瓣第二听诊区。少数为粗糙杂音，当累及腱索或乳头肌时可有音乐样杂音，杂音的响度取决于瓣膜损害程度、返流量以及房室间的压力差。其他体征尚有第一心音的减弱，肺动脉瓣区第二心音亢进，以及出现病理性第三心音等。心尖区可有抬举性搏动和全收缩期震颤。二维超声可显示两个瓣叶的增厚，收缩期二尖瓣口不能完全闭合或有多条回声，彩色多普勒可见左房内于收缩期呈现来源于二尖瓣口的异常逆向高速湍流信号。心电图有左房大和左室肥厚、劳损的表现。X线透视有左室搏动增强，收缩期和舒张期内径增大，左房、左室增大，左房增大在右心室心影内出现双重阴影。晚期可右室增大和肺淤血。3.主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄一般进展缓慢，加上左房、左室代偿功能强，因此轻度狭窄的老年人可无症状。病情严重时可有心绞痛，而且其发生率随着年龄的增大和狭窄的严重程度增加而增多，其性质与冠心病的心绞痛较难鉴别，但它在劳累或休息时均可发作，表现其与体力活动不一定有关，其原因是由于心肌肥厚耗氧量增加、左室壁收缩期张力过高和主动脉瓣压力降低冠脉灌注不足所致。部分老年人可发生突然晕厥和猝死，其原因可能与老年人多数有动脉粥样硬化。脑动脉和冠状动脉本身就有不同程度的硬化狭窄，加上劳力使周围血管扩张，而心输出量不能相应增加，致心脑循环障碍或心肌缺血诱发严重心律失常，导致血流动力学急剧障碍有关。其他症状有心功能不全所致的劳力性呼吸困难、心悸等。典型的主动脉瓣狭窄的杂音以胸骨右缘第二肋间和胸骨左缘第三、四肋间最明显，多为喷射性，粗糙，响度在3～4级以上，多伴有震颤，向颈部传导。一般来说，狭窄越明显杂音强度越高，持续时间越长，多数为菱形杂音，即在收缩中期杂音强度达最高峰，并终于第二心音主动脉瓣成分之前。在老年人收缩期杂音常呈高调带乐性，而且可在心尖区最响，其原因是由于老年肺气肿减弱心底部杂音强度以及瓣膜僵硬，而无粘连，其震动可传入心室腔而达心尖区。严重主动脉瓣狭窄由于左室射血时间显著延长可发生第二心音反常分裂，第三心音出现常为反映左心功能不全。一般来说外周收缩压和脉压差减小，但老年人常伴有主动脉粥样硬化或动脉硬化性高血压，因此尽管有中度主动脉瓣狭窄，脉压仍可正常，还可有收缩压升高。超声心动图上可见主动脉开放幅度和速度变小，瓣膜开放口径与主动脉内径的比例缩小，瓣膜可因增厚或钙化而使回声增强、密度增高，多普勒检查可于主动脉瓣处及其上方测到一收缩期湍流或喷射信号。主动脉根部因收缩期血流急促喷射而发生狭窄后扩张等。心电图有电轴左偏和左室肥厚的表现。X线上可显示左室增大，由于主动脉狭窄主要引起左室后负荷增加，常呈向心性肥厚而心室腔常无明显增大。故左室影多为轻度增大。晚期可有肺淤血和右心扩大的征象。4.主动脉瓣关闭不全 老年人轻中度主动脉瓣关闭不全可无明显症状，如排血量增加和心脏收缩力增强。患者可有心悸或胸部不适感。随着病情的发展约半数病人可有心绞痛，其原因是由于老年人合并有冠脉病变，加上此时主动脉舒张压的降低，进一步影响冠脉灌注;而且左室长期处于容量超负荷状态，心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加，与供血不成比例所致，老年人心绞痛反复发作提示预后不良。若发生左心功能不全时病情常迅速恶化，出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。少数病人可因突发致命性心律失常而猝死。主动脉瓣关闭不全最主要的体征是舒张中早期哈气样或高调吹风样杂音，在胸骨左缘第三、四肋间最清楚，常传至心尖部。由于主动脉瓣反流撞击二尖瓣前叶时，可引起相对性二尖瓣狭窄，而于心尖区听到舒张中早期杂音，即Austin-Flint杂音。中度主动脉瓣关闭不全时左室心输出量明显增加和血流速度加快，可产生相对性主动脉瓣狭窄而引起主动脉瓣区收缩期喷射性菱形杂音。周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征，主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音，用听诊器轻压股动脉时可听到收缩期和舒张期双重杂音(Duroziez征)、毛细血管搏动征及点头征等。超声下可见主动脉瓣开放幅度和速度增加，但关闭延迟，收缩期血流速度增快，瓣叶可有纤细扑动，舒张期右冠瓣与无冠瓣不能闭合成一线而呈双线。彩色多普勒血流显像检查于左室流出道和(或)左室内，在舒张期可检出源于主动脉瓣口的异常彩色的反流性血流。X线透视可见左室与主动脉振幅明显增加，左室向左向下延长呈靴型，主动脉常增宽。心电图表现为电轴左偏、左室肥大劳损，严重者可因主动脉瓣病变累及房室交界区而引起P-R间期延长。5.联合瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病如有2个或2个以上的瓣膜同时受损害时，称为联合瓣膜病，在老年人联合瓣膜病并不少见，最常见的是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。临床上联合瓣膜病变具有各瓣膜所引起的症状和体征，一般以损害较严重的瓣膜为突出，且相互影响，当二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全时，可使二尖瓣的舒张期杂音减轻，主动脉瓣关闭不全的周围血管征也不显著。它对心功能的影响一般较单一瓣膜病变时严重。老年人风湿性心脏病的表现常不典型，加上老年人常有多种病变并存，如合并有冠心病、肺心病、高血压心脏病等，风湿性心脏病的症状和体征被掩盖;许多老年人风心病发展缓慢、病情程度相对较轻，没有急性风湿热病史或风湿活动，因此往往被遗漏，尽管目前检查手段日益进步，但通过临床与尸检对照发现，误诊和漏诊仍不少见。但只要仔细询问病史和体格检查，结合实验室检查和超声、X线和心导管检查的表现，注意鉴别一些非风湿原因所致的瓣膜疾病，一般能够正确作出诊断。

Instruction: 急性风湿热的临床表现有些什么？

Output: 心脏炎；心肌酶升高；发热；心脏扩大；舞蹈症；多形性红斑

Instruction: 方法风湿性心脏病的推荐药有些什么？

Output: 卡托普利；安慰剂；雅施达

Instruction: 风湿性心脏病的病因病理是什么?

Output: 风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期：1) 炎症渗出期：由于链球菌的感染，使心脏的瓣膜出现炎性反映，瓣膜肿胀，变性，那么其活动就会受到一定程度的影响。2) 增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不良 ，瓣膜会纤维样变性坏死，结缔组织增生，这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形，失去弹性。3) 瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。

Instruction: ASAⅡ、Ⅲ级风湿性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 双瓣膜置换术

Instruction: 急性风湿热肾损害的简介是？

Output: 急性风湿热肾损害是由风湿热引起的双肾短期，非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿，数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。体检发现无明确肾脏损害体征。

Instruction: 风湿性心脏病二尖瓣病变的推荐药有些什么？

Output: 左卡尼汀；生理盐水

Instruction: 妊娠合并风湿性心脏病的发病原因？

Output: (一)发病原因风湿热(rheumatic fever)是A族乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病，以多发性游走性关节炎，心肌炎，皮肤环形红斑及皮下结节等为主要表现，其特点为反复发作，常遗留心脏瓣膜损害，导致风湿性心瓣膜病。风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)系由于反复风湿性心脏病发作，发生心瓣膜及其附属结构(腱索，乳头肌)病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血流动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，风湿性心瓣膜病以二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣，后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病。(二)发病机制风湿热可累及心脏和4个瓣膜，以二尖瓣病变多见，尤以二尖瓣狭窄最常见，这可能与4个瓣叶所承受的压力负荷不同有关，其病理改变的程度与病程长短，风湿热反复发生呈正相关。1.二尖瓣狭窄 孕妇患有二尖瓣狭窄时，最常见的并发症为肺水肿和心力衰竭，二尖瓣狭窄使左心房进入左心室回流受到机械性梗阻，此时血流只能通过异常增高的左心房与左心室压力阶差(跨瓣压)来推动，正常成人瓣口面积为4～6cm2，舒张期房室间无跨瓣压差，当瓣口≤2cm2(轻度狭窄)，左心房压轻度增加，跨瓣压差和湍流发生，当瓣口减少到1cm2时，要保持静止时正常心排血量约需2.6kPa左心房与左心室的压力阶差，跨瓣压差增加，左心房压进一步升高，左心房压增高以后引起肺静脉，肺毛细血管和肺动脉被动性升高，当肺毛细血管压升高超过4.0～4.7kPa(30～35mmHg)时，可致肺泡性肺水肿，持续性肺动脉高压可最后导致右心室衰竭。孕期血容量增加，心排血量增加，心率加快，使左心房内压上升，心代偿能力下降，临产子宫收缩，分娩时屏气均使心脏负荷进一步增加，胎儿，胎盘娩出后，子宫缩复和胎盘分流关闭使回心血流显著增加，肺淤血加重，左心房压骤升，可导致急性肺水肿。因此妊娠合并二尖瓣狭窄相当危险，妊娠晚期常合并心房颤动。2.二尖瓣关闭不全 单纯风湿性二尖瓣关闭不全少见，多与狭窄并存，单纯性二尖瓣关闭不全，一般能较好适应心脏负荷增加，很少发生肺水肿和心力衰竭。3.主动脉瓣狭窄 单纯性主动脉瓣狭窄较少见，轻型常能安全地度过妊娠，分娩及产褥期，重型者可发生充血性心力衰竭，甚至突然死亡。4.主动脉瓣关闭不全 由于孕期妊娠心率加快，舒张期缩短，虽然血容量增加，而由主动脉回流至左心室的血量趋于减少，所以多能较好耐受妊娠时血流动力学的变化。

Instruction: 风湿性心肌炎的预防措施有哪些？

Output: 加强身体锻炼，提高机体抗病能力，发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。

Instruction: 风湿性心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 心脏瓣膜置换手术；三尖瓣置换；改良左房折叠术；二尖瓣置换成形术；三尖瓣成形术；经皮冠状动脉介入治疗；二尖瓣人工机械瓣置换；心外科手术呼吸机；心瓣膜成形术；迷宫术；DeVega成形术；主动脉瓣置换术；原位心脏移植术；瓣膜替换术；心包剥离术；心脏瓣膜替换术；体外循环下心瓣膜替换术；扩张性心肌病左室减容术；瓣球囊成形术；改良迷宫术；二尖瓣人工瓣膜置换；心内直视瓣膜置换术；冠状动脉旁路移植术；三尖瓣整形术；置换二尖瓣手术；经皮二尖瓣球囊成形术；胸腔镜手术治疗；心内膜微波消融术；主动脉瓣双瓣膜置换术；剖宫产；左心瓣膜置换术；常规换瓣置换术；房颤射频消融术；双瓣膜置换术；二尖瓣置换手术；单纯二尖瓣机械瓣置换术；二尖瓣分离术；右侧迷宫术；三尖瓣手术；传统开胸手术治疗；全胸腔镜手术；三尖瓣置换术；心脏双瓣置换术；外科换瓣手术；二尖瓣球囊扩张术；永久起搏器植入术；体外循环下瓣膜置换术；二尖瓣替换术(MVR)；二尖瓣置换术(MVR)；自体心脏移植术；房颤导管消融；换瓣手术；二尖瓣球囊成形术；心脏病瓣膜置换术；风湿性心脏病换瓣术；外科射频消融术；主动脉瓣瓣膜置换术；三尖瓣环缩术；手术治疗；单纯三尖瓣手术；TVR手术；瓣膜手术；心脏瓣膜置换术；环双肺静脉电隔离术；冠状动脉架桥术；风湿性心脏病瓣膜置换术；二尖瓣机械瓣置换术；瓣膜置换；心脏手术；左房室瓣球囊扩张术；体外循环心脏直视手术治疗；瓣膜置换术；置换术；CPB下行瓣膜置换术；人工瓣膜置换术；VVI起搏器植入术；外科换瓣治疗；人工瓣置换；换瓣术；二尖瓣球囊扩张；体外循环瓣膜置换；皮球囊二尖瓣扩张术；瓣膜金属瓣置换术；心内直视手术；人工软环成形术；瓣置换术；三尖瓣修补术；机械瓣膜置换术；二尖瓣成形术；外科手术治疗；开胸心脏手术；简化左房迷宫术；二尖瓣置换；体外循环心瓣膜替换术；二尖瓣替换术；机械瓣膜置换；二尖瓣置换术；PBMV 术；再手术治疗；经皮球囊扩张术；瓣膜替换；二次开胸手术；心瓣膜置换术；二、三尖瓣替换术；CPB下心脏瓣膜置换术；二尖瓣人工瓣膜置换术；PBMV术；皮球囊二尖瓣成形术；主动脉瓣修复手术；瓣膜置换手术；心脏瓣膜置换；单瓣置换手术；人工瓣膜置换；开胸手术；瓣膜成形术；RFA改良迷宫手术；射频迷宫手术；二尖瓣瓣膜置换术；CPB心瓣膜置换；肺叶切除术；射频消蚀术；换瓣；体外循环下直视单极射频消融术；人工心脏瓣膜置换术；胸腔镜技术

Instruction: 风心病的临床表现有些什么？

Output: 发热；气短；房颤；晕厥；病变瓣膜力学性能下降；不能平卧；胸闷、气促；头晕；反复胸闷；弥漫性重度淤血；左心房增大；气促

Instruction: 风湿性疾病的风险评估因素有些什么？

Output: 食物不耐受

Instruction: 风湿性心脏病是一种什么样的病，危险性多大？怎，患者性别:女对生命健康有没危险？发病有何特征？

Output: 风湿性心脏病系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病.临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音；心室、心房增大，后期出现心功能不全等.风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男.受损的瓣膜以2尖瓣为最常见，其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄.可伴有风湿性关节炎.早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10~15年逐步出现心力衰竭.由风湿热引起的瓣膜病占其发病率的50％以上.超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法.正常成年人2尖瓣口面积为4cm2~6cm2.病变后2尖瓣瓣口面积可减小，1.5cm2-4cm2为轻度狭窄，1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄，这时血流梗阻即相当明显，病人表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难．咯血或发生心衰等，部分病例可发生心房血栓，血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞.一经明确诊断，特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难，心功能不全，2尖瓣狭窄中、重度以上，经系统的内科药物治疗，收效不明显者，应施行手术治疗，手术能使病员早期解除病痛，恢复生活能力及工作能力.风湿性心脏病病因风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病.风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占40%，多数病人为20至40岁的青壮年，女性稍多.临床上以单纯2尖瓣病变最为常见，占70%至80%，2尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%.风湿性心脏病症状以2尖瓣狭窄、2尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全分别叙述.（一）2尖瓣狭窄：青壮年有见湿热病史，心功能代偿期可无症状，失代偿后，出现活动后气短、心悸，阵发性呼吸困难.严重时端坐呼吸，咯血等，晚期出现右心衰.明显2尖瓣面容（两颧及口唇紫红，心尖部触到舒张期震颤）.（2）2尖瓣关闭不全：心功能代偿期可无症状，一般可心悸、活动后喘促、疲劳，乏力，咯血等左心功能不全.后期出现右心功能不全症状，如肝大，下肢浮肿.体征明显，心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动，叩诊心界向左下扩大.（3）主动脉瓣狭窄：重症者出现头昏，甚者晕厥，心绞痛，心律失常，甚或猝死.晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状，体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤等.（4）主动脉关闭不全：失代偿期可见心悸、头部有振动感，偶有心绞痛，重者出现阵发性呼吸困难，咳嗽等左心衰竭的表现.颈动脉及足背动脉搏动明显，心尖瓣搏动增强，向左下移位，呈抬举性.风湿性心脏病治疗（一）2尖瓣狭窄：大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律.右心室衰竭宜低盐饮食，利尿剂与地高辛为主治疗.（2）2尖瓣关闭不全：1）内科治疗：注意预防风湿热与感染性心内膜炎.适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂.2）外科治疗：为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术.（3）主动脉瓣狭窄：1）内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查.中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭.心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂.2）外科治疗：重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.（4）主动脉瓣关闭不全：1）内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎.2）外科治疗：人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法.中医治疗：1）心血瘀阻主要表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，咳嗽甚则咯血，两颧紫红，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，治疗原则：活血化瘀，理气通络.2）气血两虚主要表现：心悸气短，头晕乏力，面色无华，睡眠欠佳，舌质淡红，脉细弱.治疗原则：补血养心，益气安神.3）心肾阳虚主要表现：心悸眩晕，胸脘痞满，咳嗽喘急，甚则不得卧.浮肿尿少，手足不温，舌质淡紫，脉沉细而数或结代.治疗原则：温阳利水，左以扶正.

Instruction: 请描述风湿热的症状

Output: 该疾病会在喉咙感染后的二至四周后发生。临床症状包括发烧、多处关节疼痛、不自主肌肉动作，以及会发痒但不常见的皮疹，称为，超过一半之临床案例会侵犯心脏。若造成永久心脏瓣膜受损则称为风湿性心脏病通常是多次风湿热后出现，但也有单一次风湿热后就出现的案例。瓣膜受损会导致心脏衰竭，瓣膜异常也会增加心房颤动及感染性心内膜炎的风险。

Instruction: 风湿性心肌炎的发病原因？

Output: 病因可分为下列几种：感染性因素：病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;细菌如白喉杆菌、链球菌等;真菌;立克次体;螺旋体;原虫等。其中病毒性心肌炎最常见，病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。自身免疫性疾病：是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎，大多数原因不明，可能与遗传、感染、药物及环境等因素有关。物理因素：如胸部放射性治疗引起的心肌损伤。化学因素：如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。

Instruction: 微病毒B19感染性风湿病的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 风湿性二尖瓣会导致什么样的结果？

Output: 功能性三尖瓣关闭不全

Instruction: 风湿性心脏病，吃什么比较好。，无

Output: 不要吃易上火食物.多吃苹果.香蕉.期间在结合食补多吃含钙和维生素D丰富的食物，如奶类、鱼、虾皮、海带、排骨汤，猪肝脏

Instruction: 儿童风湿性疾病的发病部位是什么？

Output: 肺部；骨骼系统；肌肉；血管；皮肤

Instruction: 急性风湿热的并发症是什么？

Output: 远端肾小管酸中毒；急性腎小球腎炎

Instruction: 风湿性心脏病是什么原因引起的？，同事今年三十岁了，之前都没听她说过有心脏病，但是前段时间公司对每个人实施身体检查的时候，医生却道她患上了风湿性心脏病，所以就想问几下，这到底是什么原因引来的？

Output: 风湿性心脏病是一种免疫系统的疾病，引来的原因暂时未明确，这个与环境因素很有关系，主要是风湿因子不断增多，堆叠在心脏，引来心脏瓣膜反反复复炎症，长时间就会致使瓣膜纤维化出现异常，救治需要有通过糖皮质激素除了手术换新瓣膜摆平心脏问题的。

Instruction: 风湿性心脏瓣膜置换的辅助治疗有些什么？

Output: 缩短体外循环时间；营造自然的光照昼夜节律；房颤射频消融术

Instruction: 风心病的病因是什么？

Output: 风湿热

Instruction: 风湿性心脏病用什么药，年轻时有风湿病，现在发展成风湿性心脏病，心跳难受，无力

Output: 大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

Instruction: 风湿性疾病的并发症是什么？

Output: 白内障

Instruction: 风湿性心脏病伴心衰的推荐药有些什么？

Output: 曲美他嗪联合卡维地洛

Instruction: 小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是，本人53岁，最近随着年龄的增加，最近总是腿疼，之前去过免疫科看过，但是效果不大，中西药都吃过了，尤其是天气变化就会不舒服，请问小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是

Output: 孩子患这种风湿性疾病，当然容易引来心脏瓣膜病变，也就是拥有风湿性的心脏病。急性期最容易受罪心包会再次出现极少量的积液。严重的如果引发不可逆性的伤损，需要有实施手术治疗的。应当有疾病早发觉，早治疗，急性期互相配合决定敏感的抗生素在医生指导下抗炎解决，同时还应当对症治疗。

Instruction: 风湿热性关节痛的发病部位是什么？

Output: 躯干部

Instruction: 风湿性心肌炎的就诊科室是什么？

Output: 内科；心内科

Instruction: 妊娠合并风湿性心脏病的护理是什么？

Output: 孕期保健 有无孕期保健与预后关系极大。后果不良的病变往往是因未得到应有的指导和治疗。故加强对风湿性心脏病孕妇的孕期保健非常重要。

Instruction: 风湿性心脏病饮食方面要注意哪些?，无

Output: 风湿性心脏病饮食注意：(1)控制食盐量食盐的主要成分为氯和钠。如钠盐摄入过多，在某些内分泌素的作用下，能引起小动脉痉挛，使血压 升高。同时，钠盐还有吸收水分的作用，如果食入钠盐过量，体内水分储留，就会增加心脏负担。因此，每日饮食中钠盐供应量以低于3克为宜；咸菜、榨菜、酱豆腐等过咸的食品以少吃、不吃为佳。(2)控制热能供应量高血压和心脏病患者应多食用含热量低的食物。因总热能过高时，血清胆固醇通常升高。如患者体重过重，应节制饮食。(3)限制脂肪量和胆固醇量每日膳食中，尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物，如动物油脂、肥肉、肝、 肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多，因过多的植物油也会促使患者肥胖。

Instruction: 检查出风湿性心脏病该如何治疗？，2015年仔细检查出风湿性心脏病，之后吃中药治疗，到2017年6月病情减轻，仔细检查结果如下，您该如何治疗？

Output: 你这样问题风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄。对于其他的极少量返流应问题不大的。可以适当的饮食的调理不要吃油腻辛辣的食物。可以适当的休息调理气血。饮食的调理很重要的，可以手术的方法比较好的，注意打通气血比较好的。建议患者生活中多注意饮食，避免刺激性食物。多注意休息！

Instruction: 风湿性心脏病可以缓解吗，最近心脏莫名感觉刺痛、像有东西戳一样，每次疼都只是一刹那，有时会胸闷，喘不上气，仔细检查说是风湿性心脏病，风湿性心脏病能治好吗？

Output: 风湿性心脏病能自愈。很多风湿性心脏病需要有手术，而另一些则不需要。建议去正规医院检查和治疗风湿性心脏病。治疗方法与患者如何处在风湿热活跃期以及风心病引起的心脏瓣膜伤损程度有关。患者应防止过度的心脏负荷，如繁重的体力劳动和剧烈运动。另一方面，要注意动静融合，以恢复很多力所能及的运动和锻练，从而增强体质，降低心脏的贮备能力。适当的体育活动和歇息，干扰钠的摄取，预防工作和治疗呼吸道感染。注意预防工作风湿热和感染性心内膜炎。当拆分心力衰竭时，用洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂。

Instruction: 风湿骨病的多发群体是？

Output: 无特定的人群

Instruction: 风湿病的影像学检查有些什么？

Output: 双能X线吸收法；超声；肺HRCT图像；薄层色谱扫描法；肌肉骨骼超声；自旋回波T1WI；髋关节X线平片；超声影像；动态增强扫描；心电图；冠状位MRI；X线检查；核素心血管造影；心电图检查；放射性核素显像

Instruction: 风湿型心脏病的手术治疗有些什么？

Output: 换瓣手术


Question: 脐带中的脐动脉有____

A. 5根

B. 4根

C. 3根

D. 2根

Instruction: 脐带是什么?

Output: 脐带的母体内，胎儿与怀孕的母亲的胎盘的一种联系结构。

Instruction: 请问“胎儿脐动脉2条”是否指胎儿缺氧？，无

Output: 你好，你胎儿两条脐动脉是正常的，正常胎儿脐带就是两条动脉，一条静脉，所以没有表示你胎儿缺氧，你不用因为这个去刻意吸氧，建议你不要过分担心了

Instruction: 滋养动脉的发病部位是什么？

Output: 升、降两支髓内动脉；肱动脉

Instruction: 脐静脉内皮细胞的发病部位是什么？

Output: 脐静脉内皮细胞

Instruction: 脐带帆状附着的临床表现有些什么？

Output: 见多处单根脐动脉

Instruction: 脐带异常的病因是什么？

Output: 当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带缠绕。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、抬头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。

Instruction: 脐带脱垂的多发群体是？

Output: 产妇

Instruction: 脐带异常会导致什么样的结果？

Output: 围产儿死亡；胎死宫内；新生儿窒息；胎儿宫内窘迫；胎儿窘迫；足月低体重儿；死亡

Instruction: 脐带细胞培养的临床表现有些什么？

Output: 部分细胞变成梭形

Instruction: 孕36周脐动脉血s/d为1.9说明什么，无

Output: 一般到你这个怀孕时间S/D不超过3，建议你随时注意胎动情况，如果胎动不正常及时去医院，S/D值在各种产科并发症时异常增高，可以提早发现胎儿宫内缺氧情况

Instruction: 脐带血流的鉴别诊断

Output: 脐带血流检查需要做如下鉴别。第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，主要应考虑：(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分级：　　1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标：正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重。的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值.脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。

Instruction: 胎儿单脐动脉畸形的影像学检查有些什么？

Output: 超声检查

Instruction: 脐血流异常的病因是什么？

Output: 脐带过短；脐带打结；羊水过少；脐带过细；脐带因素；脐带缠绕

Instruction: 腹部大血管脐动脉S/D多少是正..，无

Output: 好 S/D —— 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3.

Instruction: 脐血流异常的高危因素有些什么？

Output: 妊娠期高血压疾病

Instruction: 脐带打结的鉴别诊断

Output: 1、 脐带过长及过短，脐带过长可以通过B超、电子监护观察胎心变化进行早期诊断，脐带过长本身不需要治疗，只有当脐带过长引起了缠绕、打结、脱垂等并发症时才需要处理。 而脐带过短即使B超检查也难以确诊，分娩时如果出现胎儿下降困难、产程延长，应严密观察胎心，如果发现胎心出现异常就可早期诊断为脐带因素引起的胎儿窘迫，一旦出现这些问题应立即剖宫产，如果已经进入第二产程后才出现异常，可以迅速从阴道分娩，在胎肩娩出后立即钳夹、切断脐带。2、 脐带缠绕， 脐带缠绕胎儿以脐带绕颈最为多见，之外还有脐带绕身体、绕肢体等情况，是最为最常见的脐带异常。脐带缠绕对胎儿的危害主要是缠绕过紧时引起胎儿窘迫，尤其在分娩过程中，胎头下降后脐带出现相对长度不足，拉紧脐带就会阻断血液循环，或使胎头下降困难、产程延长、胎盘早剥。 脐带绕颈多为1~2圈，三圈以上较为少见，脐带越长发生缠绕的机会也越多，缠绕周数多的机会也越大。是否出现胎儿窘迫与脐带缠绕的周数无关，而是与缠绕后所剩余的脐带实际长度有关。 出现脐带缠绕时，产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊，有经验的B超医师可以准确地测出脐带缠绕的周数。检查缠绕是否影响到胎儿健康，可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化，如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时，就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。

Instruction: 脐带感染的鉴别诊断

Output: 其他原因导致的新生儿败血症，需经过血液培养来确定。做血培养，新生儿反应异常。

Instruction: 脐带扭转会转化成什么？

Output: 胎儿窘迫；胎儿宫内窘迫

Instruction: 脐血的辅助检查有些什么？

Output: 流式细胞仪

Instruction: 怀孕25周 脐带密螺旋 原因是什么？，无

Output: 引起的原因可能是有法医异常和其他的原因引起的症状定期去医院复诊检查就可以的。建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息，补充多种维生素增强抵抗力。

Instruction: 单纯性单脐动脉的并发症是什么？

Output: 染色体异常

Instruction: 脐带缠绕会导致什么样的结果？

Output: 胎儿窘迫；新生儿窒息

Instruction: 脐静脉插管的手术治疗有些什么？

Output: 外周穿刺中心静脉导管置入术

Instruction: 未闭动脉导管的发病部位是什么？

Output: 主动脉弓不同部位

Instruction: 脐带打结的并发症

Output: 可并发胎儿缺氧、脑部发育异常，严重者可导致死亡。

Instruction: 脐带绕颈的诊断是什么？

Output: 通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。

Instruction: 脐带异常的症状是什么？

Output: 脐带过短小于30CM,可使先露部下降受阻，产程延长。脐带过长易造成绕颈、绕体、脐带打结；脐带缠绕可使胎露部下降受阻，产程延长，胎儿宫内窘迫；脐带打结若为真结一旦拉紧可影响胎儿血液循环，出现胎儿生长迟缓甚至胎死宫内；脐带先露和脐带脱垂如果脐带受压可导致胎死宫内。

Instruction: 胎儿脐部病变的影像学检查有些什么？

Output: 超声

Instruction: 婴儿脐带有什么味道，无

Output: 您好，孩子肚脐处有点异味的现象，要适当外用碘伏消毒处理的，保持局部的干燥，不要见水了。孩子目前是有些感染的，可以给孩子用护肚脐的带子， 这期间不要洗澡了，再观察一下吧，不行就要用药消炎治疗的。

Instruction: 滋养动脉的影像学检查有些什么？

Output: 超声造影技术

Instruction: 脐膨出的简介是？

Output: 脐膨出(acromphalus)是最常见的先天性腹壁发育畸形。是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形，由于本病可能与染色体异常有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。较多见的是卵黄管未闭、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠旋转不良等畸形。处理不当死亡率很高。目前多认为脐膨出是头襞发育缺陷所致。腹壁缺陷大小不一，直径大多在2-10cm.根据脐膨出的大小，一般分为巨型脐膨出和小型脐膨出。巨型脐膨出在脐带上方腹壁缺损往往较下方为大，故肝脏、胃及胰腺均可突出到体腔之外。脐膨出的内脏有一囊膜包裹。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕，从而保护了脱出内脏，避免了早期死亡。

Instruction: 腹壁下动脉穿支的发病部位是什么？

Output: 皮瓣上半部；皮瓣；真皮下两个层次；腹直肌鞘区

Instruction: 近脐水平线的临床表现有些什么？

Output: 左右两腹部穿支点排列不对称

Instruction: n面动脉的发病部位是什么？

Output: 面部

Instruction: 胎儿脐带扭转的影像学检查有些什么？

Output: 超声；彩色多普勒血流显像；超声检查

Instruction: 脐带扭转的临床表现有些什么？

Output: "元宝"形；胎心监护异常；胎动减少

Instruction: 孕儿绕脐带怎么办，无

Output: 绝大多数脐带绕颈的胎儿能安全度过妊娠期和分娩期,可以从阴道分娩,并无需要采用剖宫产术.除非个别特殊情况,如缠绕的圈数多或有受压的征象,才考虑择期剖宫产术.

Instruction: 动脉血管吻合的发病部位是什么？

Output: 足背动脉

Instruction: 脐带脱垂的患病比例是多少？

Output: 2%

Instruction: 脐带扭转的影像学检查有些什么？

Output: 彩色多普勒超声；四维超声；二维及彩色多普勒超声；彩色多普勒；彩色多普勒血流显像；脐带绕颈的彩色多普勒超声

Instruction: 胎儿持续性右脐静脉的影像学检查有些什么？

Output: 产前超声

Instruction: 动脉呈多处伸长扭曲状的鉴别诊断

Output: 颈动脉瘤、颈动脉球瘤、咽部脓肿、甲状腺肿瘤及其他血供丰富的肿瘤也可有类似的症状。 皮下静脉呈网状怒张是血栓性静脉炎的临床症状之一。本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床表现可有阵发性意识障碍和短暂性脑缺血发作;在转动颈部时尤易诱发。常被诊断为脑卒中，体检可在颈部摸到扭曲、增粗、打圈的动脉，并可听到杂音。

Instruction: 肝中动脉的发病部位是什么？

Output: 肝右动脉；肝总动脉

Instruction: 脐血穿刺是检查什么的?，无

Output: 你好，你的情况，孩子出现心脏病的可能性很大，不排除也有神经管畸形异常，为了生一个健康的孩子，应该进一步检查

Instruction: 动脉危象的发病部位是什么？

Output: 股外侧皮

Instruction: 子宫动脉插管的组织学检查有些什么？

Output: 病理活检

Instruction: 脐带的药用价值是什么

Output: 【来 源】为初生婴儿的脐带。【功 效】补益气血,温肾纳气。【主 治】治虚劳羸弱，气血不足，胃虚喘咳。【性味归经】甘,咸,温 《本草汇言》： "甘咸，气温，无毒。"《医林纂要》： "甘苦咸，温。 "入脾,胃,肺,肾四经【用法用量】内服： 研末，2～6分；或煎汤。【别 名】坎气(《本草从新》)【炮制方法】将脐带洗漂干净。用银花、甘草煎汁加黄酒和脐带同煮，沸后取出，烘干。(每20条脐带用银花、甘草各1钱，清水1斤煎汁，入黄酒1两)【考 证】出自《本草纲目拾遗》。【生药材鉴定】干燥的脐带，呈细长条状，淡黄成黑棕色，长10～15厘米，内有2个动脉管和一个静脉管，质坚韧，不易折断。气微腥。《医源资料库》：脐带 ，见《本草拾遗》。又名坎炁、脐、肚、带、脐肠、命蒂。 组织名。指连结胎儿和胎盘的管状物。长约50厘米。具有供给胎儿血液和营养物质代谢，保持胎儿在宫腔内的一定活动等作用。 中药名。为初生婴儿的脐带。甘、咸，温。益肾，纳气，敛汗。治虚劳羸弱，气血不足，肾虚喘咳，盗汗。内服：煎汤，1-2条；焙干研末服，0.6-1.8克。本品含有硫酸软骨素，还含有糖元和脂质。

Instruction: 回返动脉的发病部位是什么？

Output: 回返动脉

Instruction: 脐尿管的影像学检查有些什么？

Output: 超声检查

Instruction: 新生儿脐血的放射治疗有些什么？

Output: 放射免疫法