Question: 患者男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 应选择治疗方法是____

A. 调整血压

B. 溶栓治疗

C. 应用止血剂

D. 手术治疗

Instruction: 偏瘫失语的治疗方法有什么？，早上7点约莫，右上半身动没法，讲没法话就去了乡镇医院，有什么治疗方法？

Output: 患者的情况可以决定去康复医院，由康复医师的率领下，由康复治疗师每天按照治疗方案，为患者实施单对单的人工手法康复训练，我知晓东有个康复医院不错，您可以去试试看偏瘫的治疗方法有许多，但是由于患者病情不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此建议患者发觉症状后，及早实施诊断救治。

Instruction: 我想问一下中枢性面瘫怎么治？，1年前得了面现在两边的脸不对嘴歪眼流口水……偿试了几种方法效果不中枢性面瘫怎么治疗？

Output: 中枢性面瘫通常表现出为一侧嘴角下垂、流涎延展至一侧舌头偏移、侧向痛觉消退等。不同的病因有不同的治疗方法。脑血管疾病是最常见的原因。脑梗死需要有用抗血小板药物、静脉溶栓药物、他汀类药物、稳定循环往复的药物和彻底清除自由基的药物实施治疗。脑出血需要有用药物救如控制血压和增进脑细胞分解代必要时需要有手术。

Instruction: 请问出现失语症用什么药物或者别的治疗方法？，请问出现失语症用什么药物或者别的治疗方法？

Output: 失语症最常见的原因就是脑血管意外，包括脑梗塞和脑出血，其他就是颅内占位性病变引起失语，语言中枢在大脑，突然失语，考虑是否有大脑病变发生，常见有脑梗塞，脑出血，等情况，这些情况会出现失语，建议检查头颅CT，明确大脑是否有病变，根据情况治疗，随着我国老年化步伐加快，也产生了失语症趋向重度化、复杂化，推荐物理加中医治疗。配合做好日常的康复护理措施。患者要生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食。

Instruction: Broca失语的辅助治疗有些什么？

Output: 早期旋律语调言语治疗；音乐治疗训练；规范化三级康复治疗；三级康复治疗；音乐疗法；言语训练；旋律语调治疗；言语功能训练；音乐治疗；Schuell刺激法；旋律语调言语治疗；强化朗诵；复述、命名、构音、理解综合训练；旋律语调疗法；朗诵训练；言语康复训练

Instruction: 卒中后失语症的多发群体是什么？

Output: 青中年

Instruction: 53岁男中风面瘫如何治疗？，是的一位患者，左脸受风，嘴角有点斜，舌头左边吃东西没味道，正在扎针灸，我想进行咨询能不能够吃西药或者怎样能救治的快一点儿？

Output: 左脸受风，嘴角有点斜，舌头左边吃东西没味道,这个是中经络，一般救治及时的话，很快就可以有很明显的稳定，建议在针灸期间，还是互相配合吃中药，效果会比吃西药好得快，患者直面中风危害，我们应当积极采用救治措施，不要避忌就诊，如果中风久治不愈，那么就要及时对换治疗方案。

Instruction: Wernicke失语的发病部位是什么？

Output: 左颞上回后部

Instruction: 进行性非流利性失语的发病部位是什么？

Output: 颞叶下回后部；额叶中下回；外侧裂周围的岛叶

Instruction: 患上了半身不遂怎么治？，我母亲患脑梗已有3个月了，至今半身不遂，不能够答话。您好大夫，像我母亲这种情况有什么好的治疗方法吗？在乎怎样的帮助：我母亲患脑梗已有3个月了，至今半身不遂，不能够答话。您好大夫，像我母亲这种情况有什么好的治疗方法吗？还能改正吗?不已非常感谢

Output: 根据你所说的情况，你母亲的情况是拥有脑中风后遗症的情况，建议用针灸康复理疗的方法治疗。建议：1首先，你母亲的情况是拥有脑中风后遗症的情况，建议用针灸康复理疗的方法治疗。你可以在不用药的情况下，2可以用外用的药物。3还可以用中药或者中成药稳定症状。

Instruction: 脑卒中后中枢性面瘫的辅助治疗有些什么？

Output: 肌内效贴导向疗法；常规康复治疗；抑制健侧颜面运动；肌内效贴治疗；兴奋患侧颜面运动；针刺结合康复训练；针刺疗法

Instruction: 言语功能的部分丧失的原因是什么？

Output: Broca失语症：常见于出血、缺血、梗塞、外伤等致额叶皮层下部(即Broca区)损伤患者。Wernicke失语症：常见于左半球后部令近听皮层区域病变患者。

Instruction: 失语症的治疗方式是什么？

Output: 病因治疗；药物治疗；康复治疗；支持治疗

Instruction: 脑卒中后言语障碍的发病部位是什么？

Output: 左侧半球的皮层

Instruction: 传导性失语症的治疗方式为?

Output: 一般治疗失语症会根据个别病例，针对患者的语言和沟通情况，会有不同的口语训练。目前接受传导失语症常规疗法的患者做西方失语成套试验的结果也显示治疗有带来稳定的进步。不过，传导性失语症是一种较轻微的失语症，患者WAB的分数通常都会比较高。

Instruction: 周围性面瘫的治疗可以用什么方法？，我老总的爸爸，前段时间突然得了个周围性面瘫，听着我们都觉着很恐怖，因为这个病都是第一次听，大家既担心又好奇，这个病到底是怎样构成的，所以想问一下周围性面瘫的治疗可以用什么方法？

Output: 面瘫主要有两大类，中枢性面瘫和周围性面瘫，年轻人的话一般都是周围性面瘫，也是我们经常说的，特发性面神经麻痹，周围性面瘫主要是感应了风寒，或者是与情绪因素关于，治疗的话，主要是稳定局部循环往复，营养神经，抗病毒，活血等治疗。祝福患者早日康复，拥有健康的身体和美好的生活。

Instruction: 高血压引起的中风面瘫怎么治疗？，我朋友得了高血压，情况一直不太好，他又讨厌出府行走，有一次中风复发了，去到医院医生已经面瘫了，要赶紧住院，他现在答话都困难了，我想问一下这个高血压引来的中风面瘫怎么治疗？

Output: 中风后会有偏身感觉障碍，运动障碍面瘫等许多情况。每个人的病情不同，疾病的程度也是不同的，早期主要是住院治疗，根据病情的不同在医生指导下对症调养，后期可以考虑针灸理疗，推拿等对症调养。可以去附近医院的康复理疗科，在医生指导下，根据病情的不同决定合适的治疗方案。

Instruction: 术后失语的发病部位是什么？

Output: 开颅部位

Instruction: 面瘫后治疗方法是什么？，今天下课后到宿舍发觉我突然得了面瘫了，面瘫后如何治疗方法有哪些呢？

Output: 你好，面瘫是因为面神经再次出现炎症、水肿致使的，治疗方法有中医治疗，也有西医西药治疗，中医治疗主要是用许多中药方剂和针灸艾灸等治疗，西医可能会会用许多激素减轻炎症水肿，用许多营养神经的药物增进面神经的修补，如果面瘫症状比较轻，有自愈的可能会。

Instruction: 卒中后失语的辅助治疗有些什么？

Output: 情欲顺势心理治疗；康复训练；中药治疗；经颅直流电刺激；注意训练；假刺激；康复护理；康复训练治疗；语言康复训练；加味补阳还五汤；旋律音调疗法；言语康复治疗

Instruction: 偏瘫的有效治疗方法是什么？，偏瘫治疗过程。有过检查和治疗偏瘫治疗过程？

Output: 偏瘫治疗过程,偏瘫考虑脑血管病导致,行头CT仔细检查，21天内药物治疗；脑出血1周后康复治疗；脑梗塞3天后已经开始康复治疗。注意休息，清淡饮食，行头CT仔细检查，脑梗塞21天内药物治疗，脑出血一般半月药物治疗；脑出血1周后已经开始康复治疗；脑梗塞3天后已经开始康复治疗。偏瘫患者在对症治疗之外，患者在生活中还需要有注意要保持良好的心情，好的心情对疾病的恢复很有帮助，期望上述的答案可以帮助到你，谢谢！

Instruction: 请教，偏瘫如何治疗才是比较好的，降生时呛水导致的偏瘫，致右侧肢体行动不便，您好教授这种情况除了传统的活动康复疗法，除了没其他的治疗方案？

Output: 您好，脑部炎症的恢复较慢，除了常规口服药物治疗并且配合中医按摩针灸治疗以外，没特别有效的治疗方案。建议可以进行咨询当地医院，看如何由更合适的治疗方案，平时注意积极锻练，饮食宜清淡，祝健康偏瘫患者可以在理解正规治疗的同时，在生活中用食疗做为辅助治疗，在日常生活饮食中一定要切勿过饥或过饱，一定不能够暴饮暴食。

Instruction: 脑梗引起的面瘫怎么办？，我是由于脑梗引来的面瘫，我想知道。脑梗引来的面瘫怎么办？谢谢！

Output: 面瘫可分成中枢性面瘫和周围性面瘫。脑梗塞所引来的面瘫是具有中枢性面瘫。它的特点是脑炎症对侧眼睑以下的颜面表情肌崩溃。已经明确它是由脑梗塞所引来，故其治疗上前期以治疗脑梗塞为基础，接下来可互相配合针灸理疗等治疗。一般经过有关治疗后可部分或基本缓解面部的症状。由于每个人的体质、病情的差异，因此彻底恢复的时间长短不一。

Instruction: 脑梗死失语治疗，60天

Output: 脑梗死失语是脑梗后遗症状，造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。

Instruction: 脑卒中球麻痹的发病部位是什么？

Output: 鼻胃管

Instruction: 我爸爸今年60了突然间就患上了面瘫这要怎么去，我爸爸今年60了有高血压昨天早晨突然感觉头有点木木的脸也是右眼有点挤不住眼角下垂不能大口喝水会从嘴角流出来。

Output: 你好，面瘫在中医认为是寒邪致血瘀阻滞，平时患者要注意补充钙和维生素b元素，钙不仅对骨骼和智力有很大的好处，还能促进肌肉及神经功能的恢复。维生素B也是可以保养神经的。引起面瘫的具体的病因分很多种，病变范围也各有不同，必须依据不同的情况进行诊治。一般可采用面神经三联康复治疗，全面改善病灶部位毛细血管的微循环，从根本上修复损伤的面神经元，恢复面部肌肉功能

Instruction: 脑梗塞后遗症的治疗方法，治疗脑梗塞后遗症，脑梗塞后遗症的治疗方法，治疗脑梗塞后遗症的方法？言语不清楚，肢体障碍，该怎么样治疗？

Output: 脑梗塞后遗症的治疗方法，治疗脑梗塞后遗症的方法？上海蓝十字脑科医院权威专家运用西医理学理论基础与实践经验，结合中医理论与经验，独创“中西医结合中风康复六部曲”无疑是为中风偏瘫后遗症治疗带来一道希望的曙光。“中西医结合中风康复六部曲”以中药治本，以西药治标。扶正祛邪，标本兼治的原理，运用针刺修复损伤脑细胞及通路，开窍激活休眠脑细胞及通路代偿坏死脑组织的功能，使失去的脑功能重现。同时进行肢体或语言及智力的康复锻炼。针对中风偏瘫后遗症期改善肌群间相互平衡协调。

Instruction: 面瘫怎样治疗呢？，舅妈半年前忽然得了面瘫嘴角都歪了，答话不清楚也合不拢嘴，得了面瘫怎样治疗呢？

Output: 面瘫患者需要有可以激素救治、抗病毒、营养神经、活血化瘀稳定循环往复救治，同时可以配置以中医中药针灸理疗救治，可以将中药做成的的膏药内服患者面瘫处，只要经过积极有效的救治，面瘫患者一般绝不会遗留下后遗症的，还要多注意休息，尽量不要熬夜，经常锻炼身体。

Instruction: 脑中风言语不清楚右侧肢体偏瘫怎么办，病发一星期了一直在医院输液治疗，言语和右侧肢体功能障碍，右手目前还没有痛觉不能够动。右腿稍微好点，能抬一下，您好有好的治疗方案吗？后期如何彻底恢复？可能性大吗？

Output: 一般要增强康复治疗的，最好的就是在病发个星期之后，病情稳定了，就可以参加康复治疗。康复治疗有中医康复结合现代康复，中医康复中医针灸，艾灸推拿。现在康复的有作业疗法和活动疗法。前三个月参加康复锻练，彻底恢复的效果比较大。一般到一年左右就可以康复得差不多

Instruction: 脑血管失语症的辅助治疗有些什么？

Output: 护理细节管理

Instruction: 有什么药物可以治面部偏瘫，详细病情及咨询目的:忽然面部偏瘫了，一边脸麻木，嘴歪向一边，还有口水，请问是什么原因导致的？有什么药物可以治疗？

Output:
您好：　面瘫没有特殊治疗措施。皮质类固醇激素如强的松在症状出现后2天内连续使用1～2周或许有效。但这是否能减轻疼痛并促进恢复目前尚没有可靠的结论。

　　如果眼睑不能闭合，可每隔几小时使用润滑眼药或眼罩保护眼睛，按摩瘫痪面肌有助于恢复。如果面瘫持续6～12个月或更长时间，可考虑外科手术将健康神经（常取舌下神经）移植到麻痹的面肌。
   引起周围性面瘫的病因很多，归纳起来有以下几个方面：

    （1）感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。

    （2）耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

    （3）肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。

    （4）外伤 颅底骨折、面部外伤。

    （5）中毒 如酒精中毒。

    （6）代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。

    （7）血管机能不全

    （8）先天性面神经核发育不全

Instruction: 腔隙性脑梗塞后遗症最佳治疗方法是什么？，我爸爸今年已经59岁了，他的身体一直不是很好，最近，爸爸说他的神经不是很好，去医院仔细检查了一下，结果仔细检查出患腔隙性脑梗塞后遗症，您好这个的最佳治疗方法是什么？

Output: 腔隙性脑梗塞最佳的治疗方法就是通过抗凝和活血化瘀的药物来进行治疗的。如果有神经损伤的话，也可以适当的使用营养神经的药物来进行治疗。平时的话一定要清淡饮食，防止油腻性食物的摄取，不定期到医院通过颅脑CT检查看一下。如果血脂比较高的话，可以通过降脂的药物来进行治疗的。

Instruction: 治疗右侧腔隙性脑梗塞的方法是什么？，今天大伯在我家闷坐的时候突然晕倒在地，不省人事，送去医院抢救，急诊科出的的结果说我大伯是患了右侧腔隙性脑梗塞疾病，我想您好这个病的治疗方法是什么呢？

Output: 对于这种脑梗塞的情况，一般临床诊断上是建议使用一些活血化瘀的药物，降颅压的药物，除了一些营养脑细胞等对症的药物来治疗的。具体的情况还需要根据脑部CT等仔细检查结果，按照医生医嘱用药比较好，由于阻塞的部位，阻塞的面积不同，可能会临床诊断症状也不尽完全相同的。脑梗塞病情很严重，建议马上进行治疗，期望可以根据医生的意见对症治疗。同时重视饮食问题，防止辛辣刺激食物，以免加重病情。上述的答案期望可以帮助到您，谢谢。

Instruction: 方法完全性失语症的辅助治疗有些什么？

Output: 旋律语调治疗

Instruction: 运动性失语的辅助治疗有些什么？

Output: 温和灸；常规药物治疗；手法按摩；电针廉泉；经颅直流电刺激；早期语言康复训练；内科药物；高压氧治疗；针灸醒脑调神法；康复护理；针刺配合语言康复；降血压；语言疗法；系统性语言护理；头针联合语言康复训练；常规失语症康复训练；系统语言康复训练；智能有声挂图结合语言康复训练；言语康复训练；LINC治疗；早期康复训练；直接法与间接法；经颅直流电刺激(tDCS)；针刺治疗；穴位贴敷；针药结合；防止血小板聚集；针刺、中药结合语言训练；常规神经内科治疗；低频rTMS；遵医嘱治疗；言语治疗；改善脑部血液循环；语言康复训练；脑保护；营养脑细胞；率谷穴；语言康复训练方法有直接法与间接法；循证护理；针刺开音穴；延续性语言康复护理；观察循证护理；舒适护理；Schuell刺激疗法；常规训练；调节血脂；言语训练；盐酸美金刚；脑卒中常规护理；运动区；电针治疗；护理干预；药物干预；词画匹配训练法；微调音乐；刺络放血结合语言康复训练；发声和言语训练；语言康复护理；康复训练；神经营养治疗；纠正失用；多神经通路刺激法；人工语言康复训练；作业疗法；针灸治疗；时间护理；语言训练；头皮针配合言语训练；头针治疗；语言康复护理程序；针灸；情感关怀；言语康复治疗；高压氧舱治疗

Instruction: 后部失语的临床表现有些什么？

Output: 语句不完整；少长句及复杂句

Instruction: 中度皮层下失语的辅助治疗有些什么？

Output: 语言训练

Instruction: 脑梗死运动型失语的辅助治疗有些什么？

Output: 针对性护理干预

Instruction: 腔隙性脑梗如何治疗?，患者,女,73岁,自备感舌头答话有点发硬,做MRI体现:双侧基底节区,侧脑室旁,半卵及皮层下易发腔隙性脑梗;左侧上颌囊肿;空泡蝶鞍，腔隙性脑梗如何治疗?

Output: 脑梗塞动脉堵塞后再次出现额外部位脑组织的摧毁,可伴响起血。高压氧救治经实践证明对救治脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.适于早期运用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密封加压舱实施,受条件干扰.除了及时救治脑梗外，患者朋友理应始终保持愉快的心态去直面疾病，只有这样才能令得患者及时对症救治，同时要多看重自身饮食护理。

Instruction: 不完全性运动性失语的临床表现有些什么？

Output: 癫痫发作

Instruction: 偏瘫患者的治疗原则

Output: 偏瘫是急性脑血管病的一个常见症状。得了偏瘫对患者的生活产生了严重的影响，不论是轻偏瘫患者还是严重的偏瘫患者，对于他们来说治疗都是必要且必须的，否则可能最终导致一辈子卧床不起，丧失生活能力。然而治疗也不是盲目的去进行诊断然后开点药，治疗也需要重视一些原则。偏瘫治疗的三大原则。（1）首先要做的就是控制原发病。偏瘫患者最先做的就是控制原发病，积极治疗并尽早进行康复医疗。要将康复医疗贯彻于疾病治疗的全过程，努力减轻残疾的程度，避免并发症。大量资料证明适时采用运动疗法、作业疗法、心理指导等，对于改善肢体功能、提高生活能力、纠正消极心理等具有明显作用。这是偏瘫治疗很重要的原则。（2）家属要注意多鼓励患者。偏瘫患者的家属要多鼓励患者，患有偏瘫的患者，情绪一般都不稳定，不能以很好的心态面对疾病，因此，家属要多鼓励患者，激发患者的生活乐趣，积极配合医护人员的治疗，做好偏瘫的康复运动锻炼，克服废用性肌萎缩及关节挛缩和僵硬，最大限度地减低残疾的程度。（3）生活上的护理同样关键。生活上的护理对偏瘫治疗的重要性是不能替代的，做好生活护理，创造温暖的感情氛围。特别是中风偏瘫进展阶段的患者，往往灰心丧气，此时更需要较多的生活帮助，才能使其既正视现实，又保持积极乐观的情绪。还要做好生活护理，家属应给与患者帮助，协助患者做好偏瘫的护理，比如饮食上食物不可过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，以预防便秘的发生。总之，患者家属应该根据原则对偏瘫患者进行相关的治疗，首先家属要有信心，然后给患者信心。同时能够意识到，治疗一定要坚持，包括家庭护理、肢体护理、饮食护理等。偏瘫病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免病情复发。切忌体力或脑力劳动的过度。

Instruction: 老人面瘫如何去治疗？，姥爷晕倒在家中，还以为他怎么了，原来是激活了面瘫，老人面瘫怎么治疗？

Output: 您好，老年人再次出现面瘫，是面部位末梢神经炎反映引来的刺激性症状，是需要有根据具体的表现出使用调整末梢神经炎的药物治疗一段时间，平时注意根据具体的表现出实施局部位针灸理疗推拿调整一段时间是比较好的情况，仔细观察具体的表现出调整一段时间是比较好的。

Instruction: 61岁老人面部神经麻痹怎么办？，男，61岁，两年前右边脸颊，尤其是右眼很明显会不由自主的跳动，做过一段时间的针灸好了，最近又犯了，像眼跳一样，其他症状暂时没有

Output: 有可能是脑部或者是局部的脸部的神经的局部放电导致的建议去医院检查下脑部查体检查如果是没事只需要观察就可以了

Instruction: 面神经麻痹.右脸部瘫痪.该如何治疗.多久能治，右脸不受自己控制.嘴歪眼斜.

Output: 你的这种情况可能是面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜建议用穴位注射疗法，效果优于单纯的针灸治疗

Instruction: 脑卒中致失语症的并发症是什么？

Output: 认知功能缺损

Instruction: 脑梗塞病人言语不清，怎么样恢复..，脑梗塞病人言语不清,怎么样恢复

Output: 病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药李氏5号修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复.

Instruction: 面瘫痪怎么治?，最近不知道怎么回事睡不着，特别影响板式效率，朋友推荐去神经内科看看，请问面瘫痪怎么治?

Output: 整脸不能够动，确实考虑是面瘫为基础，这种可能会是因为最近这段时间劳累过度，而且吹冷风受寒以后再次出现的面神经麻痹，也不剔除面脑缺血的可能性，具体要到医院检查一下。目前可以适当服食活血通络的药物，具体用药请遵医嘱，平时出外的时候要留意戴口罩。

Instruction: 请问出现面瘫这个病用什么药物治疗或者还有其他，请问出现面瘫这个病用什么药物治疗或者还有其他的方法？

Output:
 面瘫西药治疗:强的松口服,有血象高者配抗生素,淋巴分叶高者配抗病毒药物.西药治疗有一定风险,必须在医生指导下服用.
意见建议：此外激素不可长期服用,长期大量服用激素可引起柯兴氏征,诱发神经精神症状以及消化系统溃疡,骨质疏松等严重后遗症.

Instruction: 醒后卒中的辅助治疗有些什么？

Output: 机械取栓治疗；再灌注治疗

Instruction: 丘脑性失语的病因是什么？

Output: 左侧皮质下血管病变

Instruction: 脑梗塞后遗症的治疗.，突发偏瘫失语

Output: 脑梗后遗症的危害首先是会突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;脑梗后遗症患者会伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。


Question: 教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是____

A. 所在地的疾病预防控制机构

B. 国家卫生行政部门

C. 国家疾病预防控制机构

D. 所在地的政府卫生行政部门

Instruction: 脊髓灰质炎的多发群体是？

Output: 婴幼儿较多

Instruction: 脊髓灰质炎野病毒感染的多发地区是哪里？

Output: 中亚

Instruction: 无脊髓灰质炎的多发地区是哪里？

Output: 中国

Instruction: 脊灰疫情的发病年龄是多少？

Output: 5岁以下

Instruction: 脊髓灰质炎病毒的预防措施有些什么？

Output: 疫苗

Instruction: Ⅱ型脊灰病毒的发病部位是什么？

Output: 单下肢；双下肢

Instruction: 脊髓灰质炎的预防措施有哪些？

Output: 专业指导脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。(一)自动免疫最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对免疫缺陷者也十分安全，某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果，但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短，需反复注射，且不引起局部免疫力，制备价格又昂贵是其不足之处，但近年改进制剂，在第2个月，第4个月，第12～18个月接种3次，可使99%接种者产生3个型抗体，至少维持5年。(二)被动免疫未服过疫苗的年幼儿，孕妇，医务人员，免疫低下者，扁桃体摘除等局部手术后，若与患者密切接触，应及早肌注丙种球蛋白，小儿剂量为0.2～0.5ml/kg，或胎盘球蛋白6～9ml，每天1次，连续2天，免疫力可维持3～6周。(三)隔离患者自起病日起至少隔离40天，第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内，或用0.1%过氧乙酸消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。(四)做好日常卫生经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要，本病流行期间，儿童应少去人群众多场所，避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

Instruction: 脊髓灰质炎的高危因素有些什么？

Output: 年龄

Instruction: 麻痹型脊灰的发病率是多少？

Output: 0.98/100万；0.50/100万；0.87/100万

Instruction: 脊髓灰质炎的治疗方式为?

Output: 现在治疗脊髓灰质炎的重点是减轻其症状，加速复原以及避免并发症。支持性的措施包括避免萎缩肌肉感染的抗细菌药，止痛的镇痛药，适量的运动以及有营养的食物。脊髓灰质炎的治愈包括长期的复健治疗，包括职能治疗、物理治疗、矫正鞋及背带，有时会需要进行骨科整形。有时可能会需要可携式来辅助呼吸。以往曾使用过一种未侵入式，负压的呼吸器，一般称为铁肺，铁肺用在急性的脊髓灰质炎感染时，在病患可以自主呼吸之前，以人工方式维持呼吸。今日许多曾得过脊髓灰质炎，有永久性呼吸麻痹的人会使用夹克式，穿在胸腹部的呼吸器来维持呼吸。以往治疗脊髓灰质炎的方式包括有水疗、电疗、按摩及被动式运动，也有像肌腱延长或是神经移植等手术治疗。

Instruction: 脊髓梅毒的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: H7N9疫情的就诊科室是什么？

Output: 感染性疾病科

Instruction: 肠道病毒所致各系统感染的就诊科室是什么？

Output: 内科；消化内科

Instruction: A 群轮状病毒感染的就诊科室是什么？

Output: 神经康复科

Instruction: 消灭脊髓灰质炎的辅助治疗有些什么？

Output: 健康教育

Instruction: 小儿麻痹症的多发群体是？

Output: 幼儿

Instruction: 急性脊髓灰质炎的辅助治疗有些什么？

Output: 卧床休息；冷敷；吸氧

Instruction: 脊髓缺血的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 脊髓栓系综合征的就诊科室是什么？

Output: 外科；神经外科

Instruction: 急性播散性脑脊髓炎的就诊科室是什么？

Output: 传染科

Instruction: 第Ⅳ型脊髓血管畸形的就诊科室是什么？

Output: 外科；普外科

Instruction: 糖尿病所致脊髓病的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 非脊髓灰质炎AFP的发病率是多少？

Output: 1/10万以上；2.32/10万

Instruction: 非典的就诊科室是什么？

Output: 内科；呼吸内科

Instruction: 脊髓分裂症的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 重型流行性乙型脑炎的就诊科室是什么？

Output: 重症医学科

Instruction: 甲型H1N1流感的就诊科室是什么？

Output: 传染科

Instruction: 急性脊髓炎的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 请描述脊髓灰质炎的实验室检查方法

Output: （1）血常规：白细胞多正常，早期及继发感染时可增高，以中性粒细胞为主。急性期一半左右患者血沉增快。（2）脑脊液：顿挫型脑脊液通常正常，无瘫痪型或瘫痪型患者脑脊液改变类似其他病毒所致脑膜炎。颅内压可略高，细胞数稍增，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。热退后细胞数迅速降至正常，蛋白可略高，呈蛋白-细胞分离现象。少数患者脑脊液可始终正常。（3）病毒分离：起病1周内鼻咽部分泌物及粪便中可分理出病毒，也可从血液或脑脊液中分离病毒，多次送检可增加阳性率，诊断价值也更大。（4）血清学检查：可用中和试验、补体结合试验及酶标等方法检测特异性抗体，其中以中和试验较为常用，阳性率及特异性均较高。

Instruction: 脊髓灰质炎Ⅰ型病毒的推荐药有些什么？

Output: 低浓度氯

Instruction: 小儿麻痹后遗症属于哪个科室，患者女，25岁。2岁发病，

Output: 您好，小儿麻痹后遗症属于神经内科疾病。想要进一步治疗的话，建议挂当地医院神经内科，外科是外伤后引起的疾病，希望能帮到您，小孩子身体抵抗力比较差，所以很容易出现小儿神外的，对于家长朋友们来说，不要心急，应该及时带孩子到正规医院接受检查和救治，而且注意给孩子进行常规检查，并且在医生的指导下对症下药。

Instruction: 脊椎外伤的就诊科室是什么？

Output: 外科；骨外科

Instruction: CNS损害的就诊科室是什么？

Output: 肾内科

Instruction: 脊髓康复科的发病部位是什么？

Output: 下呼吸道

Instruction: 危急值报告的就诊科室是什么？

Output: 新生儿科；儿科门诊、新生儿科

Instruction: 脊髓灰质炎后遗症的检查有些什么？

Output: 四肢CT检查；四肢的骨和关节平片；脊髓灰质炎病毒抗体

Instruction: 脊髓出血性疾病的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 脊柱结核的就诊科室是什么？

Output: 外科；骨外科

Instruction: 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 利斯特菌脑膜炎的就诊科室是什么？

Output: 内科；神经内科

Instruction: 小儿麻痹属于什么科

Output: 小儿麻痹症一般指脊髓灰质炎，是一种常见于低年龄阶段儿童的儿科疾病，顾名思义本病是由脊髓灰质炎病毒引起的疾病，患者常常要忍受浑身发热，全身不适，迟缓性瘫痪等病痛，给患者以及患者家属都造成了不同程度的伤害和困扰。脊髓灰质炎（小儿麻痹症）是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，常发于低年龄阶段的儿童。脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。脊髓灰质炎患者，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。小儿麻痹症患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪。脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎（非瘫痪性脊髓灰质炎）和各种肌群的弛缓性无力（瘫痪性脊髓灰质炎）等。小儿麻痹症的儿童患病率比较高，临床伴随的症状就是发热，咽痛和肢体疼痛，部分病人还可能会发生弛缓性麻痹。注意事项如下：最常见的饮食要点就是不要过多的吃糖，因为口腔内的细菌会使这些糖发酵，容易患蛀齿从而影响食欲。不要偏食，因为偏食会造成患者营养不良。还要注意不宜滥食温补，因为小儿是纯阳之体，只可补滋养清润食物。不要过多食用姜，葱，味精，胡椒，酒等调味品也是麻痹症后遗症的饮食之一。不要吃油炸，辣，油腻，辛热，等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

Instruction: 重症感染的就诊科室是什么？

Output: 普外科；重症监护科

Instruction: 椎管内ASSEH的就诊科室是什么？

Output: 脑外科

Instruction: 意外事件的就诊科室是什么？

Output: 急诊

Instruction: H7N9型禽流感的就诊科室是什么？

Output: 传染科

Instruction: 脑脊髓热的多发地区是哪里？

Output: 上海

Instruction: 单纯性脊柱结核的就诊科室是什么？

Output: 外科；骨外科

Instruction: MP肺炎的就诊科室是什么？

Output: 儿科

Instruction: 2019冠状病毒病的就诊科室是什么？

Output: 神经科

Instruction: 传染病问题的多发地区是哪里？

Output: 天津


Question: 下列哪种疾病不会引起排便障碍____

A. 直肠癌

B. 直肠前突

C. 直肠内脱垂

D. 肛瘘

Instruction: 排便障碍的诊断是什么？

Output: 肛门指诊是一个基本而简单的检查，它可以除外痔疮、肛门狭窄、便血等器质性疾病。通过检查患者模拟排便和缩紧肛门的动作，对其肛门直肠肌肉的力量及协调与否有一个评估。肛门直肠测压是一个最常用的检查来测定肛门内、外括约肌的功能，同时还可测定直肠壁的感觉功能和顺应性等。包括：(1)肛门括约肌的静息压、最大收缩压、收缩时限，(2)肛门括约肌长度，(3)肛门直肠抑制反射，(4)模拟排便时压力变化，(5)直肠感觉功能，(6)直肠顺应性等。

Instruction: 排便梗阻综合征的病因是什么？

Output: 直肠前突

Instruction: 排尿排便障碍的临床表现有些什么？

Output: 大小便功能明显改善

Instruction: 排便困难的诊断是什么？

Output: 排便困难常见的病因有习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等。急性的排便困难多由于急性感染或由肠梗阻引起。(1)习惯性排便困难病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯，或自幼未养成按时排便的习惯。厕所不方便或工作环境对排便不便，情绪紧张对习惯性便秘也有影响。(2)肠易激综合征肠易激综合征临床上有三种表现类型：结肠痉挛、慢性间断性无痛性水泻、便秘与腹泻交替。(3)泻药性肠病患者为了排便通畅，开始应用泻药，长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。(4)大肠癌大肠癌包括结肠和直肠癌。大肠癌的早期症状不明显，排便习惯的改变如便秘或腹泻、或两者交替可能是大肠癌的早期表现;便后出血是大肠癌常见的症状。(5)巨结肠巨结肠是指结肠显著扩张伴有严重排便困难。可发生于任何年龄，可为先天性或后天获得性的。(6)其他原因引起的排便困难急性便秘多见肠梗阻，腹部手术后的肠粘连，中毒性巨结肠，急性腹膜炎、肠套叠等。

Instruction: 排便障碍的辅助检查有些什么？

Output: 直肠肛门测压；肛肠测压；肛门直肠测压

Instruction: 功能性胃排空障碍的多发群体是什么？

Output: 老年人

Instruction: 直肠前突的多发群体是？

Output: 好发于中老年女性

Instruction: 功能性排便障碍的手术治疗有些什么？

Output: 直肠黏膜环切术

Instruction: 梗阻性排便障碍综合征的辅助治疗有些什么？

Output: 改良STARR术

Instruction: PD便秘的病因是什么？

Output: 气血阴血亏虚

Instruction: PD便秘的发病部位是什么？

Output: 脾；大肠；肝、脾；肾

Instruction: 肛门部疾病会导致什么样的结果？

Output: 肛周湿疹

Instruction: 充盈性大便失禁的病因是什么？

Output: 便秘

Instruction: 排便困难的临床表现有些什么？

Output: 肛管力排压增大；畏光；四肢无力；直肠力排压减小；眼睑下垂

Instruction: 粪便阻塞的成因是什么?

Output: 造成粪便阻塞的原因有很多，如年龄、便秘、滥用泻药、憋屎等。

Instruction: 小便障碍的临床表现有些什么？

Output: 气短；尿频；尿急；排尿困难

Instruction: 麻痹性肠梗阻的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 粪便嵌塞的诊断是什么？

Output: 直肠约10厘米长，像一段有弹性的短管道，能暂时存储一定量的粪便。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意(排便反射)，经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。

Instruction: 肠结的多发群体是？

Output: 无特定的人群

Instruction: 功能性便秘的多发群体是什么？

Output: 高龄老人、慢性病老人；老年人；妇女；慢性病老人

Instruction: 肛门异位的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 慢传输型便秘的多发群体是什么？

Output: 高校女生；育龄期的妇女

Instruction: 躯体感觉障碍的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 肠壅积的原因是什么？

Output: 引起本症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%)，该情况也称为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有先天异常：如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。肿瘤：十二指肠良、恶性肿瘤;腹膜后肿瘤如肾脏肿瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指肠的转移癌，邻近肿大的淋巴结(癌转移)、肠系膜囊肿或腹主动脉瘤压迫十二指肠。十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;如进行性系统性硬化症、Crohn病以及憩室炎性粘连或压迫引起缩窄等。胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠;胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入袢综合征。其他先天性畸形：十二指肠倒位、胆囊十二指肠结肠索带所致十二指肠梗阻;十二指肠前门静脉;法特氏壶腹位置异常(胆总管开口于十二指肠第三部)。十二指肠横段位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。若两者之间的角度过小，可使十二指肠受压。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°～42°角。此外，下列5个因素也是引起机械性梗阻的原因：肠系膜上动脉过长、过短;肠系膜上动脉变异　　  异常粗大的静脉横压在十二指肠前方;脊柱前凸畸形使十二指肠占有的空隙减少;瘦长型或内脏下垂者肠管重量牵引肠系膜根部。

Instruction: 肛肠疾病的多发群体是？

Output: 有不良生活习惯的人，如久站、久蹲、久坐和长期饮食习惯便秘的人，妊娠妇女，生活起居没有规律的人

Instruction: 神经性肠梗阻综合症的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 结直肠疾病的并发症是什么？

Output: 伪膜性肠炎；肛门部疾病；穿孔；出血；Wernicke脑病

Instruction: 肛管反射消失的诊断是什么？

Output: 表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的控制能力丧失，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见肛门会阴区潮湿不洁、湿疹溃疡瘢痕、肛周皮肤瘢痕肛门松弛，有时可见直肠脱垂鶒。指检可触及坚硬的粪块或肿瘤等，可有肛门括约肌松弛和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩无力火罐网的部位并可显示肛管反射消失。

Instruction: 直肠膨出的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 直肠排空障碍型便秘的手术治疗有些什么？

Output: 直肠前壁闭式缝合

Instruction: 憩室病的多发群体是？

Output: 无特定人群

Instruction: 吞咽障碍的多发群体是什么？

Output: 老年人群；脑卒中

Instruction: 精神运动性障碍的症状是

Output: 如果家里有癫痫患者，平时总是好好的会出现幻听头晕等症状，有的时候看东西还会有重影，最近手脚还会轻微抽搐，抽搐的持续时间倒是不长，这可能就是精神运动性发作，那么会出现什么症状呢？下面是一些具体介绍，一起来了解下吧！（一）仅有意识障碍这种发作应与失神发作鉴别。其不同点在于本型意识障碍常在1分钟以上，而真正的失神发作则不超过1分钟。有时伴有其他精神运动发作表现；脑电图无失神发作的每秒3次棘慢波综合。（二）识别性症状1．记忆障碍：患者对发作情况多有遗忘，为最常见的记忆障碍。有的患者表现为“似曾相识”，即对陌生人或物产生熟识的感觉；有的表现为“旧事如新”，即对熟识的人或环境产生陌生的感觉。2．意念障碍：如出现强迫性思维等。（三）情感障碍可产生发作性情感异常，如忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头感、末日感等。（四）精神感觉症状1．错觉：听错觉可表现为对音调高低、距离和性质感知的错误。视觉的变化是指清晰度、距离、形状、大小、移动速度等发生变化，如有的患者感觉周围环境好像蒙了一层纱，有时看见地面起伏不平，有时看见柴刀像扭歪了，有的视物显大，有的视物显小，这些都是较常见的视错觉。2．幻觉：精神运动性发作的幻觉具有复杂、鲜明、生动的特点。且患者的情绪和行为也受其支配。另外还有一种情况，称为梦样状态，此时患者对虚幻时的境遇和当时的实在处境都能感知，好像做梦一样。综上所述，精神运动性障碍是一种随意运动兴奋、抑制或不能由意志控制的症状，常见于神经系统疾病或精神障碍等。最好是先鉴别清楚到底是器质性疾病引起的还是功能性疾病引起的，然后，再配合一些药物治疗，这样，会更有利于病人能尽快地获得更有效的医学治疗。

Instruction: 顽固性功能性便秘的发病部位是什么？

Output: 结肠组织

Instruction: 急性阑尾炎手术后最常见的并发症是

Output: 在临床上目前治疗阑尾炎效果较好的方法就是手术了，如果不能在第一时间接受手术治疗的话，腹部会感觉非常疼痛，而且这种疼痛感越来越剧烈。手术后一些体质虚弱的人也是容易出现一些并发症的。一般，常见的阑尾炎手术的并发症有：1、切口感染：是最常见的并发症。近年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较少见。术中加强切口保护，切口冲洗，彻底止血，消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括，术后2-3日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理原则，可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出脓液，放置引流，定期换药。2、出血：阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防，阑尾系膜结扎确切，系膜肥厚者应分束结扎，结扎线距切断的系膜缘要有一定距离，系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现，应立即输血补液，紧急再次手术止血。这种阑尾炎手术的并发症是比较严重的。3、阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1CM时，或者粪石残留，术后残株可炎症复发，同样属于阑尾炎手术的并发症。也偶见术中未能切除病变阑尾，而将其遗留，术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。最后，一定要重视手术之后的护理工作，不要因为自己的忽视造成疾病的治疗效果不好，在治疗疾病的过程中，患者还应该注意心态的调节，良好的心态对于疾病的治疗有着关键的作用。

Instruction: 尿便障碍的临床表现有些什么？

Output: 尿急伴或者不伴尿失禁；尿频；排尿、排便无力感；便秘；行走不稳；跌跤

Instruction: 结肠扭转的多发群体是？

Output: 多发于老年男性

Instruction: 乙状结肠扭转的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 排便功能障碍的辅助检查有些什么？

Output: 直肠肛管测压

Instruction: 肠道疾病会转化成什么？

Output: 呼吸衰竭；血液系统功能异常；循环衰竭

Instruction: 结肠憩室的多发群体是什么？

Output: 老年男性；老年人

Instruction: 肛膜闭锁的多发群体是？

Output: 见于新生儿

Instruction: 无胆汁粪便的原因是什么？

Output: 1抗胰蛋白酶缺乏性肝病引起。

Instruction: 肠壁血液循环障碍会导致什么样的结果？

Output: 死亡；休克；毒血症

Instruction: 顽固性便秘的鉴别诊断

Output: 鉴别诊断：原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。泻药性便秘：长期服用泻药，对结肠平滑肌神经细胞的损伤，从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。诊断：顽固性便秘原因是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。  一般情况下，顽固性便秘具有以下四个特点： 顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。 顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。 顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。 顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。

Instruction: 老年人功能性肠道障碍的临床表现有些什么？

Output: 肾功能减退；血压增高；心脏结构异常

Instruction: 暴泻的多发群体是？

Output: 无特定的人群

Instruction: 胆汁排泄受阻的诊断是什么？

Output: (1)巩膜(白眼珠)和皮肤发黄，早期呈金黄色，中期呈黄绿色，晚期呈绿褐色甚至近于黑色。(2)尿像浓茶样，系血中胆红素增高的原因。(3)大便灰白色或呈白陶土样，乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成。(4)皮肤瘙痒，是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果。(5)心动过缓，为胆盐刺激迷走神经所致致。在临床诊疗方面，主要采用B超、CT、PTC(经皮肝穿刺)、MRCP(磁共振胰胆管成像)、ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)等有创或无创的影像学、介入学检查措施，以明确梗阻原因。经内镜逆行胰胆管造影，简称ERCP，是十二指肠镜逆行插管造影诊断胆道和胰腺疾病的重要手段。胆道和胰管共同开口于十二指肠乳头，十二指肠镜经口插入十二指肠内，找到乳头，将造影管通过乳头插入胆管或胰管后注入造影剂，使胆道或胰管显影，从而达到诊断胆道和胰腺疾病的目的。

Instruction: 非神经原性排尿障碍的并发症是什么？

Output: 膀胱出口梗阻

Instruction: 胃肠道障碍的临床表现有些什么？

Output: 腹泻；腹胀；腹痛


Question: 女性，36岁，因烧伤至头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性 微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为____

A. 更容易成活

B. 取材更容易

C. 对受区的损害更不明显

D. 移植的毛发更加均匀

Instruction: 烧伤后瘢痕性秃发的辅助治疗有些什么？

Output: 皮肤软组织扩张术；软组织扩张器

Instruction: 瘢痕脱发的手术治疗有些什么？

Output: 颞部W形小切口除皱术

Instruction: 头皮瘢痕性秃的辅助治疗有些什么？

Output: 2～4个扩张器联合扩张

Instruction: 瘢痕性脱发的临床表现有些什么？

Output: 毛囊开口消失；脱发

Instruction: 瘢痕性脱发的预防措施有哪些？

Output: 预防：如发现患头癣，应积极进行治疗，所用的毛巾、梳子、枕套、帽子等用品应日光曝晒、烫、薰、洗并煮沸消毒。注意皮肤的清洁卫生，勤洗澡、勤修指甲、勤换衣服，保持枕部清洁，要纠正营养不良。1.保持心情舒畅，保证充足的睡眠，积极锻炼身体，提高免疫力，避免或去除可能的诱因。2.早期诊断及早期治疗。

Instruction: 瘢痕性脱发的治疗周期多长？

Output: 3个月

Instruction: 头皮大面积缺失的手术治疗有些什么？

Output: 转移皮瓣移植术

Instruction: 复合皮移植的临床表现有些什么？

Output: 柔韧有弹性；植皮区光滑平整；色泽与周围皮肤相似,柔韧有弹性

Instruction: 瘢痕秃发的推荐药有些什么？

Output: 米诺地尔；米诺地尔酊剂

Instruction: 瘢痕性眉缺损的手术治疗有些什么？

Output: 毛囊单位提取术；FUE单株毛囊移植技术

Instruction: 头皮瘢痕的并发症是什么？

Output: 颅骨缺损及感染；感染

Instruction: 头部软组织缺损的辅助治疗有些什么？

Output: 头皮下埋置皮肤软组织扩张器

Instruction: 头发移植哪家好

Output: 头发可以移植，移植的必要条件是受体区域的血液循环。与皮肤移植手术类似，可以满足接收区域的血液循环状况，移植的皮肤可以存活，并且毛发移植通常植入头皮。头皮的血液循环非常丰富，头发很容易存活。然而，这种方法也有局限性，仅限于自体毛发移植，并且不能使用他人或其他动物的毛发。对于供体区域的有限脱发，仅发生一小段脱发，并且毛发生长效果最佳。头发是否可以移植的问题是首先需要分析导致脱发的问题。一般来说，雄激素性秃发患者非常适合于毛发移植手术，术后效果更好。应首先用激素治疗脱发引起的脱发。经过半年的治疗，头发仍然无法生长，可以考虑进行头发移植手术。产后引起的脱发通常是由体内雌激素水平的变化引起的。有些病人会在分娩后康复。对于1年后无法恢复的人，可以进行毛发移植。其他疾病引起的脱发，如系统性红斑狼疮/急性高热/严重贫血。当这些疾病治愈后，脱掉的头发会长大。毛发移植手术需要小的皮肤切口。手术期间需要麻醉。注射麻醉剂时会出现轻微的针灸疼痛，但手术过程中没有疼痛。有些患者对麻醉剂不够敏感，手术时间过长。如果手术进行6-7小时，则麻醉效果减弱，患者可能感到轻微疼痛并需要重新注射麻醉剂。总之，在毛发移植手术期间基本上没有疼痛，并且在手术后可以获得良好的手术效果。头发是便携的。该方法是切割枕骨部分的枕骨部分形状的头皮，其通常称为头部的后部或头发的其他致密部分。然后将其切成单株或双株，备用。眉毛或胡须。然后需要对移植的部分进行打孔以进行种植。大多数毛囊可以存活而不会受损。种植后，头发会先脱落然后再生长。目前，有一些不需要切割整个头皮，但直接将仪器应用于良好的头皮上以获得所需的头发，这是非常微创，快速恢复和更有效。

Instruction: 毛发移植还会掉吗

Output: 毛发移植术（HairTransplantation）是永久性毛发脱失目前临床上有效治疗的一项新技术。它是将自体残存的后枕部头皮内的部分毛发，通过外科手术的方式使其重新分布于头皮脱发区或身体其他毛发脱失部位，使移植后的毛发保持原来的所有生长特性，并在新的移植区域内继续生长，而且终身存在。脱发分为生理性脱发和病理性脱发。病理性脱发包括雄性激素性脱发、瘢痕性脱发、炎症性脱发和机械损伤性脱发等。雄性激素性脱发是最常见的脱发种类，约占所有脱发的90%，男女均可发病，以男性多见。其临床表现为脱发大部分从额颞区开始，呈M形逐渐向头顶延伸，额颞部发际线逐渐向后退缩，继而形成高额，也有额颞部和头顶部脱发同时进行，头顶部的头发可以完全脱落，或遗留少量毛发，而头枕区的毛发则较少累及。毛发移植术前应注意以下几点:1、拔毛癖(活动期或是在1年内).2、供发区不足或供区毛发质量差.3、供区或受区存在急、慢性感染者.4、严重的心、肝、肾疾病,糖尿病、高血压及出血性疾病.5、其他严重的心理及精神疾病.6、对术后结果抱有不切实际期望者.7、过敏体质及严重瘢痕体质者.8、月经期及妊娠期最好不做.毛发移植后不会脱落、生长规律几乎和原有毛发一致、毛发移植过程安全少痛。

Instruction: 额部瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 皮肤扩张器；光子脱毛治疗

Instruction: 假斑秃的简介是？

Output: 假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发，秃发为永久性。

Instruction: 眉毛永久性缺损的手术治疗有些什么？

Output: 毛发单元移植技术；单株毛发移植

Instruction: 烧伤后瘢痕整形术的辅助治疗有些什么？

Output: 围术期护理

Instruction: 小面积眉毛缺损的手术治疗有些什么？

Output: 单体毛囊移植

Instruction: 头皮冠状切口的临床表现有些什么？

Output: 感觉异常；麻木

Instruction: 烧伤后皮瓣移植术的辅助治疗有些什么？

Output: 采取适当方法治疗

Instruction: “微移植的化疗有些什么？

Output: 化疗

Instruction: 颊粘膜移植的手术治疗有些什么？

Output: 分期尿道成形术

Instruction: 头皮缺损的推荐药有些什么？

Output: 戈木珠尔

Instruction: 游离植皮修复的辅助治疗有些什么？

Output: 持续负压吸引固定；常规加压包扎固定

Instruction: 复合移植的辅助治疗有些什么？

Output: 术后病情观察；肢体制动；术前心理护理；营养支持；患者准备

Instruction: 头面颈部瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 常规护理；皮下扩张器；优质护理服务

Instruction: 医源性多毛症的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 面部烧伤植皮的手术治疗有些什么？

Output: 负压封闭引流术

Instruction: 游离皮瓣移植的辅助治疗有些什么？

Output: 术前术后护理；冬眠疗法；患肢平行放置；多元化保温护理；康复功能锻炼；保温；围手术期护理；循证护理；按摩

Instruction: 烧伤后期瘢痕整形的临床表现有些什么？

Output: 关节部位瘢痕轻

Instruction: 植皮的临床表现有些什么？

Output: 缺乏皮下软组织；色素沉着较重；足跟外观欠佳；皮肤感觉恢复良好；皮片紧贴跟骨；足跟部皮片挛缩明显；轻度凹陷；皮肤与基底无滑动；恢复两点辨别觉；皮片挛缩明显；色素沉着明显

Instruction: 头颈部皮肤软组织缺损的辅助治疗有些什么？

Output: 皮肤软组织扩张器

Instruction: 毛囊干细胞的临床表现有些什么？

Output: 具有较高的核质比；细胞胞体较大；细胞核大而明显；细胞增殖效应减弱

Instruction: 头部疤痕的辅助治疗有些什么？

Output: 皮肤软组织扩张器

Instruction: 请描述斑秃的预后方法

Output: 一般病情轻者预后较佳，病人可逐渐或迅速长出黄白色纤细柔软的毳毛，以后逐渐粗黑，终于恢复正常。一般地，枕部1～2片斑秃者，无明显进展者易自愈。病情重者预后较差。发生于儿童的全秃者较难恢复，但也有经20年30年而自己恢复的。约半数病例复发，尤以儿童更多，也易发展为全秃。祖国医学博大精深，单方验方久传不衰。单方验方是劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结，也是历代医家治病救人的临证精华。具有药源广泛，毒副作用小，标本兼治，费用低廉等诸多优点。不光对常见病，多发病，而且对疑难杂症都有一定的治疗效果。如成书，400多年前的《本草纲目》，承歧黄之医理，集本草之大成，融理论实践为一体，汇药物药方于一书，以其鲜明的思想性和严格的科学性成为世界医学宝库中的一颗璀璨的明珠。三国时期的政治家，文学家曹操曾说过：“盈缩之期，不但在天，养怡之幅，可得永年”，此语揭示了人类长期追求强健，长寿的目标。正常人平均每天脱发约50根左右，属于正常新陈代谢，每天脱落的头发与新生发的数量大致相同，因此不会变稀。如果脱发数量超过这个数字，且头发比以前明显变稀即为病理性脱发，如果平时脱发不多，但头发生长非常缓慢，头发渐稀，这也属于病理性脱发。脱发、白发、斑秃等毛发病以发病率高为特点，已向全球发展。目前，国内外多采用"外涂"，"单一药物治疗"等为主要治疗手段。　数年来，已为万余名脱发、白发、斑秃等毛发病患者解除了痛苦，该治疗方法具有见效快、治疗方便、费用低廉等特点。总之，希望有脱发，白发倾向的男女朋友不要紧张，不要悲观，应该相信现代医学的发展和祖国医学，尤其是中医学的神奇之力，一定能解决患者的脱发，白发问题，有病应及早找医师才是最可靠的良策。警示：脱发不可怕，可怕的是没有及时采用针对性的治疗，只要找到病因，治疗起来也是轻而易举的！千万不要擅自作主，延误病情，给自己带来不必要的麻烦！希望患有脱发症，一定要保持舒畅的心情！

Instruction: 断指再植的简介是？

Output: 断指再植能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。

Instruction: 面部早期小面积瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 涂瘢痕霜联合治疗法；微针诱导；敷中药膜；中西医结合蚕蚀消溶法

Instruction: 细胞移植的临床表现有些什么？

Output: 低热

Instruction: 面颈部大面积瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 利用同一部位皮肤多次扩张；皮肤软组织扩张器

Instruction: 眉毛部分缺损的手术治疗有些什么？

Output: 自体单株毛囊移植

Instruction: 植皮修复面部烧伤的辅助治疗有些什么？

Output: 临床护理路径

Instruction: 口内移植皮瓣的辅助治疗有些什么？

Output: 心理护理；精心的心理护理

Instruction: 头皮及颅骨烧伤的治愈率是多少？

Output: 60%

Instruction: 面部烧伤瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 社会支持；离子束联合强脉冲光综合美容措施；扩张皮瓣

Instruction: 游离皮瓣移植术的辅助治疗有些什么？

Output: 眼部护理；棉签按压按摩；用药指导；延续护理；安全防护指导

Instruction: 面部大面积瘢痕的辅助治疗有些什么？

Output: 针对性护理；围手术期的护理；激光脱毛治疗

Instruction: 疤痕脱发是什么

Output: 疤痕对于个人的形象和生活都有着不同程度的影响。尤其生活在这个以外貌论人品的时代，更让人尴尬的是那些暴露在外面的疤痕，比如面部和头部所留下的疤痕的人更在人群中备受关注，而头部的疤痕有可能会导致疤痕部位永久性的脱发。那么疤痕脱发是什么呢？疤痕脱发指头部由于外伤、疾病造成皮肤受损，毛囊生长部位不能够自然生长，疤痕部位毛发的生长也就因此受到一定的影响而形成的疤痕脱发。后泛指其他部位因疤痕而不能够生长毛发的，也统称为疤痕脱发。疤痕性脱发大多是因为沾染疾病、烫伤或许烧伤、外力撕扯头发或许电击头皮，招致毛囊受损灭亡，无法长出新的头发。因为这种部分性的激烈外界损伤所招致的疤痕性脱发，是一个脱发恶疾，毛囊坏死无法再生，药物医治基本无计可施。疤痕性脱发在临床上的表现，由于皮肤病所引起的疤痕脱发，疤痕不存在萎缩性，而由于皮肤与外物接触，引起的重度烧伤烫伤所导致的疤痕性脱发，疤痕存在萎缩性，并且疤痕的表面已经不存在毛囊，毛发是永不会生长的。而如果疤痕面积较大，目前最好的方法便是做毛发的移植手术，通过毛发的移植手术可以在疤痕部位重新种植上新的健康的毛囊，毛囊成活后便可以长出新的健康的头发，效果果是非常好的。所以疤痕脱发的患者是不用担心的，现在已经有了疤痕植发的技术，随着这些年植发技术的发展和成熟，疤痕植发也成功被研发并成为植发手术的项目之一，对改善毛发的不完美有较大的帮助。疤痕植发能解决头部外伤造成的疤痕性脱发的问题。皮肤在受到外界损伤形成疤痕的同时，毛囊自然也同样会有不同程度的损伤，甚至还会导致毛囊永久性的闭合坏死，疤痕部位的毛发生长会因此受到严重的影响，而在此时任何药物基本是起不到什么作用的。上面就是关于疤痕脱发的介绍，有疤痕脱发的人也不用太担心了，科技的进步，疤痕植发的出现可以拯救疤痕脱发的人了，除了之外掉头发的原因与营养也有关，与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系，可查血微量元素，平时不要经常处于精神紧张状态，饮食营养要全面，适当多吃些硬壳类食物。

Instruction: 刃厚皮回植的临床表现有些什么？

Output: 色素改变较轻

Instruction: 医源性多毛症的治疗方式是什么？

Output: 手术治疗；药物治疗；支持性治疗


Question: 下列哪项不是灸法的治疗作用____

A. 温经散寒

B. 扶阳固脱

C. 开窍泻热

D. 消瘀散结

Instruction: 悬灸的辅助治疗有些什么？

Output: 腧穴热敏灸；温和灸治疗

Instruction: 请描述艾灸的功效

Output: 从业者使用艾条来温暖地区和经络穴，目的是刺激通过穴位的循环，并引起更平稳的血液和气流。有些人认为它可以治疗与中医“冷”或“阳虚”相关的病症。据称，艾灸减轻了身体的寒冷和潮湿，并且可以起到转动臀位的作用。从业者声称艾灸在治疗慢性病，“缺乏病症”和老年学方面特别有效。

Instruction: 艾灸的临床表现有些什么？

Output: NO含量升高；TNF-α含量降低；EGF含量升高

Instruction: 悬灸得气的临床表现有些什么？

Output: 酸、胀

Instruction: 腧穴的辅助治疗有些什么？

Output: 故事引入法；启发式教学；针灸治疗

Instruction: 适用于各期宫颈癌治疗的方法是

Output: 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。那么，适用于各期宫颈癌治疗的方法是？下面为大家介绍下。1、放射治疗：为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域。内放射源采用腔内镭，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。2、手术治疗：采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术治疗宫颈癌要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。3、化学治疗：到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。适用于各期宫颈癌治疗的方法是？通过上述的介绍，相信大家对适用于各期宫颈癌治疗的方法是有所了解了，希望以上的内容可以帮助大家在生活中。大家应该对于治疗宫颈癌的最好方法也都有了一定的了解，希望大家通过了解到这些最好的治疗方法都会在治疗上有更多的帮助，而宫颈癌疾病的发生患者们不仅要配合医生的治疗，同时也要做好相关的护理工作，增强自信心。

Instruction: 阿是穴的辅助治疗有些什么？

Output: 扬刺法

Instruction: 气户穴主要用来治疗什么?

Output: 咳喘、胸痛、呃逆等。

Instruction: 腹针组的辅助治疗有些什么？

Output: 腹针疗法；定位取穴；局部常规消毒

Instruction: 温溜穴主要用来治疗什么?

Output: 头痛、面肿、咽喉肿痛、肩背酸痛等。

Instruction: 督灸怎么使用

Output: 督脉长蛇灸简称督灸，属于中医外治疗法的一种，是指于督脉的脊柱段上施以隔药灸，用于治疗疾病调理身体的一种特殊艾灸法。涵括经络，腧穴、药物、艾灸、发疱等多种因素的综合优势，直达病所进行全身调整，通过激发协调诸经，发挥益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。此技术治疗时间长、作用持久、疗效可靠、安全无毒副作用。督灸的用法是让患者裸背俯卧于床上，取督脉大椎至腰俞的脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁，再在治疗部位上撒上督灸粉（保密处方），之后在其上覆盖桑皮纸，然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状，最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱，然后点燃三点，连续灸治三次后把姜泥和艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后局部皮肤红润，4---6小时后慢慢起小泡。第二天放掉水泡中的液体。灸痂一般3----5天脱落。一月治疗一次。三次为一疗程。督灸要求患者在治疗前7天开始调节饮食，以清淡素食为主，多食用植物蛋白，如大豆、花生、蔬菜等等。忌食一切酒类和水产品鸡、羊、狗肉及肥甘之品，以免降低疗效或发疱过大。治疗室内应有排烟设施，及时排除艾烟，以免污染空气。治疗室内应准备1个水杯，贮存点燃过的火柴柄，以防火灾。治疗后保暖：适当休息、不能熬夜和久居空调室。发疱后的护理：起疱后在腰间放置直径5厘米，长10厘米的卫生纸衬垫，起内衣及腰带作用，保护水疱。放疱后勿须抓、挠和涂抹任何药物。医者在操作时要密切注意患者情况，防止由于患者活动引起艾炷的脱落；患者治疗结束后，医者应嘱其缓慢坐起，并在治疗床上静坐5分钟～10分钟，以免出现体位性眩晕而摔倒。督灸不宜过于频繁，对于亚健康状况的调理，每次间隔时间不应小于1周，间隔时间短容易出现身体疲乏、头昏等症状。装有心脏起搏器者、出血倾向性疾病者、局部皮肤破损、感染者、孕妇及过敏者禁用。

Instruction: 假穴位组的辅助治疗有些什么？

Output: 电针治疗

Instruction: 云门穴主要用来治疗什么?

Output: 功能：肃降肺气主治：咳嗽，气喘，喉痛，胸中烦热，胸痛，肩背痛穴性：调理肺气

Instruction: 《黄帝内经》的辅助治疗有些什么？

Output: 针灸；情志互治

Instruction: 《中医诊断学》的辅助治疗有些什么？

Output: 启发式教学

Instruction: 针刺内热的辅助治疗有些什么？

Output: 软组织内热针；银质针

Instruction: 中医养生学的辅助治疗有些什么？

Output: 启发—互动式教学法；互动式教学法

Instruction: 足三里的辅助治疗有些什么？

Output: 平补平泻法

Instruction: 针灸的辅助治疗有些什么？

Output: 跟值跟诊；头体针；传统教学；联用他法；PBL和LBL教学模式；贴敷；中医推拿；温针灸治疗；互动教学法；诊断治疗器械；吞咽功能恢复训练；针灸讲习所；入科培训；小组合作教学模式；温针灸；临证灵活选法；PBL与案例教学法；正交设计；翻转课堂教学模式；优选针灸治疗方案；三步三层取穴法；优选病证；小讲课；改进针灸用具；多维度教学模式；系统模块教学；针灸社团；有机结合理论与操作教学；针灸治疗；广泛开展宣传教育；埋线疗法；中医师承教育

Instruction: 气功的辅助治疗有些什么？

Output: 调心、调息、调身；传统功法与人文二合一气功教学模式

Instruction: 手法组的辅助治疗有些什么？

Output: 经理筋；颈椎关节活动度训练；通络放松法；松解痉挛；脊柱调衡手法；整骨扳拿；颈部肌肉锻炼

Instruction: 禾髎穴主要用来治疗什么?

Output: 鼻塞，鼻渊，不闻香臭，口噤不开。

Instruction: 传统组的辅助治疗有些什么？

Output: 钉棒脊柱内固定治疗；安全防护；传统拔管时和拔管后的护理方法；给予半卧位；疼痛缓解、情绪安抚；定期护理质量监测；卫生消毒意识；夹板外固定；平卧位；沟通；平仰卧位；生产知识宣教；修补治疗；感染知识宣教；情绪安抚；平抑卧位

Instruction: 粗针透刺的辅助治疗有些什么？

Output: 雾化吸入平喘；抗炎

Instruction: 麦氏手法的辅助治疗有些什么？

Output: 腰椎牵引；理疗；按摩

Instruction: 天应穴的辅助治疗有些什么？

Output: 药物熏洗

Instruction: 中寒证的辅助治疗有些什么？

Output: 红外理疗仪

Instruction: 推按的辅助治疗有些什么？

Output: 运经仪治疗组和针灸治疗；针灸治疗

Instruction: 内生场热疗的辅助治疗有些什么？

Output: 护理干预

Instruction: Brent法一期的辅助治疗有些什么？

Output: 全程护理干预

Instruction: 耳针的辅助治疗有些什么？

Output: 体针治疗；耳穴埋针

Instruction: 艾叶的临床应用有哪些?

Output: 治疗慢性肝炎取艾叶制成注射液，每毫升相当于生药0.5克，每日肌注4毫升，总疗程1～2个月。治疗期间同时给予保肝药物。治疗123例，其中迁延性肝炎39例，近期治愈28例，显效6例，好转5例；慢性肝炎46例，近期治愈21例，显效19例，好转6例；肝硬化15例，显效3例，好转4例，无效8例。总有效率92%。治疗肺结核喘息症用10%艾叶液每次30毫升，日服3次，食前半小时服用。临床观察37例，均同时内服异烟肼，3例并发肺原性心脏病的患者出现心力衰竭时，加用毒毛旋花子甙治疗，一般服艾叶液1～1.5月。31例经过上述治疗，气短及咳嗽减轻，喘鸣消失，痰量显著减少，肺部干、湿性罗音减少或消失；其余6例疗效较差或无效。经验证明，以对肺部无严重纤维增生或肺气种存在者效果较佳。治疗慢性气管炎取干艾1斤或鲜艾2斤，洗净、切碎，放入4000毫升水中浸泡4～6小时，煎煮过滤，约得滤液3000毫升，加适量调味剂及防腐剂。日服3次，每次～60毫升。或制成注射剂，每日2次，每次肌注2～4毫升。治疗154例，近期控制6例，显效21例，好转81例，无效46例。或用蒸馏法提取艾叶油，制成胶丸或糖衣片服用，每日量0.1～0.3毫升，分～4次口服，10天为一疗程。治疗138例，一个疗程总有效率81.88%，近期控制加显效者占46.37%。还有每日用艾叶2两(干品)，红糖5钱，加水煎成100毫升，分～4次服，1周为一疗程。治疗484例，有效率76.1%。治疗急性菌痢用20%艾叶煎剂，日服4次，每次40毫升，观察21例，均获治愈，平均住院5.5天。治疗过程中同时补充维生素乙、丙，个别病例给予输液。治疗间日疟取干艾叶0.5～1两，切碎，用文火煎2小时左右，过滤，加糖，于发作前2小时顿服，连服2天。经治疗53例，控制症状的有效率在89%上下，血内疟原虫阴转率为56.2%.药液须现制现用，每日用1两的疗效较好。治疗钩蚴皮炎 在局部钩蚴感染24小时内，取直径1.5厘米的艾绒卷，熏烫钩蚴感染部。对于皮疹多而范围广的皮炎，将患部皮肤分区逐一熏烫5分钟。治疗106例，痒感消失者77例，仍有痒感者28例，奇痒者1例。患者一般于晚间艾熏后，即痒止入睡，次晨痒感消失。对照组60例未加治疗，痒感持续时间短则3～4天，长则5～6天，少数皮炎进展为红肿、水泡戒因抓破而溃烂。治疗组呼吸道症状(气急、咳嗽)的出现率为1.88%，对照组为14%。治疗妇女白带取艾叶5%煎汤去渣，鸡蛋2个放入汤内煮后吃蛋喝汤，连服5天。治疗寻常疣采鲜艾叶擦拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。治疗12例，最短3天、最长10天即行脱落。艾叶艾叶Folium Artemisiae Argyi(英)Argy Wormwood Leaf别名 大艾叶、杜艾叶、萎蒿。来源 为菊科植物艾Artemisia argyi Levl.et Vant.的叶。植物形态 多年生草本，高0.5～1.2m。茎直立，被白色细软毛，上部分枝。叶互生，中下部叶片广阔，3～5深裂或羽状深裂，裂片椭圆形或椭圆状披针形，边缘有不规则的锯齿，上面散生白色腺点，疏生毡毛，下面密生白色毡毛。头状花序钟形，长3～4mm，直径2～2.5mm，几无柄；总苞片4～5层，密被白色绵毛，边缘膜质，外层披针形；雌花长约1mm；两性花结实，长约2mm，紫褐色。瘦果椭圆形，无毛。花期7～10月。生于荒地、林缘，有栽培。分布于东北、华北、华东、西南各省区。采制 夏季花未开时采收，除去杂质，晒干。性状 多皱缩，破碎，有短柄。完整叶片卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘有不规则的粗锯齿，上表面灰绿色或深黄绿色，有稀疏的柔毛及腺点，下表面密生灰白色绒毛。质柔软。气清香，味苦。化学成分 含挥发油，油中主要为，8-桉叶精、-侧柏酮（-thujone）、-水芹烯（-phellandrene）、-丁香烯（-caryophyllene）、莰烯、樟脑、藏茴香酮、反式苇醇（transcarveol）、--松油醇（--terpineol）。性味 性温，味苦、辛；有小毒。功能主治 散寒止痛，温经止血。用于小腹冷痛、经寒不调、宫冷不孕、吐血、衄血、崩漏经多、妊娠下血、血肤瘙痒。【英文名】 FOLIUM ARTEMISIAE ARGYI【别名】艾、艾蒿、家艾 大艾叶、杜艾叶、萎蒿。【来源】本品为菊科植物艾Artemisia argyi Levl. et Vant. 的干燥叶。夏季花未开时采摘，除去杂质，晒干。【制法】 醋艾炭（艾叶炭）:取净艾叶，在锅内炒至大部分成焦黑色，喷米醋，拌匀后取出稍筛；也可喷洒清水扑灭火星，取出晾干，防止复燃。每100kg艾叶，用醋15kg。【性状】本品多皱缩、破碎，有短柄。完整叶片展平后呈卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘有不规则的粗锯齿，上表面灰绿色或深黄绿色，有稀疏的柔毛及腺点；下表面密生灰白色绒毛。质柔软。气清香，味苦。【鉴别】本品粉末绿褐色。非腺毛有两种：一种为T字形毛，顶端细胞长而弯曲，两臂不等长，柄2～4细胞；另一种为单列性非腺毛，3～5细胞，顶端细胞特长而扭曲，常断落。腺毛表面观鞋底形，由 4、6 细胞相对叠合而成，无柄。草酸钙簇晶，直径3～7m,存在于叶肉细胞中。【性味归经】辛、苦，温；有小毒。归肝、脾、肾经。【功能主治】散寒止痛，温经止血。用于少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕，吐血，衄血，崩漏经多，妊娠下血；外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血。用于虚寒性出血。【用法用量】 3 ～9g。外用适量，供灸治或熏洗用。【贮藏】置阴凉干燥处。【备注】（1）本品捣烂如绒，制成艾卷、艾柱，可做灸法之用。（2）口服大量艾叶制剂后，约半小时即出现中毒症状：喉干口渴，胃肠不适，恶心，呕吐，继而全身无力，头晕耳鸣，四肢震颤乃至痉挛（中枢神经系统高度兴奋引起），痉挛发作后全身肌肉弛缓，缺乏张力，甚至瘫痪。由于神经反射及血管本身受损，可招致子宫充血、出血，孕妇甚至流产。亦可引起肝细胞代谢障碍，而致中毒性黄疸和肝炎。由于主要作用于中枢神经系统，痊愈后亦常有健忘，幻觉等后遗症。慢性中毒者则有感觉过敏、共济失调、幻想、神经炎、癫痫样痉挛等症状出现。（3）如遇口服中毒者，首先清洗胃肠道，用骨炭粉吸收，并置病人于安静及光线较暗之房内，避免外来刺激，给予镇静剂，保护肝脏机能，以及其他一般内科常规对症治疗。【摘录】《全国中草药汇编》艾叶(《本草经集注》)【来源】为菊科植物艾的干燥叶。【植物形态】艾(《诗经》)，又名：冰台(《尔稚》)，艾蒿(《尔雅》郭璞注)，医草(《别录》)，灸草(《埤雅》)，蕲艾(《蕲艾传》)，黄草(《纲目》)，家艾(《医林纂要》)，甜艾(《本草求原》)，草蓬、艾蓬、狼尾蒿子、香艾、野莲头、阿及艾。多年生草本，高45～120厘米。茎直立，圆形，质硬，基部木质化，被灰白色软毛，从中部以上分枝。单叶，互生；茎下部的叶在开花时即枯萎；中部叶具短柄，叶片卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘具粗锯齿，上面暗绿色，稀被白色软毛，并密布腺点，下面灰绿色，密被灰白色绒毛；近茎顶端的叶无柄，叶片有时全缘完全不分裂，披针形或线状披针形。花序总状，顶生，由多数头状花序集合而成；总苞苞片4～5层，外层较小，卵状披针形，中层及内层较大，广椭圆形，边缘膜质，密被绵毛；花托扁平，半球形，上生雌花及两性花10余朵；雌花不甚发育，长约1厘米，无明显的花冠；两性花与雌花等长，花冠筒状，红色，顶端5裂；雄蕊5枚，聚药，花丝短，着生于花冠基部；花柱细长，顶端2分叉，子房下位，1室。瘦果长圆形。花期7～10月。生长于路旁、草地、荒野等处。亦有栽培者。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、安徽、江苏、浙江、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。本植物的果实(艾实)亦供药用，另详专条。同属植物野艾，又名：火艾、五月艾。高45～100厘米。中部叶1～2回羽状分裂，裂片椭圆形、披针形至线形，全缘或有锯齿，叶上面无腺点，近秃净，下面被白色丝状毛；上部叶近乎无柄，裂片狭窄如线.花期9～10月。全国大部分地区有分布。其叶亦可作艾叶用。【采集】春、夏二季，花未开、叶茂盛时采摘，晒干或阴干。【药材】干燥的叶片，多皱缩破碎，有短柄.叶片略呈羽状分裂，裂片边缘有不规则的粗锯齿。上面灰绿色，生有软毛，下面密生灰白色绒毛。质柔软。气清香，味微苦辛。以下面灰白色、绒毛多、香气浓郁者为佳。全国大部分地区多有生产。【化学成分】含挥发油，油中主要为，8-桉叶精、-侧柏酮(-thujone)、-水芹烯(-phellandrene)、-丁香烯（-caryophyllene)、莰烯、樟脑、藏茴香酮、反式苇醇（transcarveol）、--松油醇(--terpineol)。【炮制】艾叶：拣去杂质，去梗，筛去灰屑。艾绒：取晒干净艾叶碾碎成绒，拣去硬茎及叶柄，筛去灰屑。艾炭：取净艾叶置锅内用武火炒至七成变黑色，用醋喷洒，拌匀后过铁丝筛，未透者重炒，取出，晾凉，防止复燃，三日后贮存。(每艾叶100斤，用醋15斤)《本草衍义》："干捣筛去青滓，取白，入石硫黄，为硫黄艾，灸家用。得米粉少许，可捣为末，入服食药。"《纲目》："凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟艾，若生艾灸火，则伤人肌脉。拣取净叶，扬去尘屑，入石臼内木杵捣熟，罗去渣滓，取白者再捣，至柔烂如绵为度，用时焙燥，则灸火得力。入妇人丸散，须以熟艾，用醋煮干捣成饼子，烘干再捣为末用，或以糯糊和作饼，及酒炒者皆不佳。洪氏《容斋随笔》云，艾难著力，若入白茯苓三、五片同碾，即时可作细末，亦一异也。"【性味】苦辛，温。《别录》："味苦，微温，无毒。"《唐本草》："生寒，熟热。"《纲目》："苦而辛，生温，熟热。"【归经】入脾、肝、肾经。《纲目》："入足太阴、蹶阴、少阴经。"《本草新编》："入脾、肾、肺三经。"《本草再新》："入心、肾二经。"【功用主治】理气血，逐寒湿；温经，止血，安胎。治心腹冷痛，泄泻转筋，久痢，吐衄，下血，月经不调，崩漏，带下，胎动不安，痈疡，疥癣。《别录》："主灸百病。可作煎，止下痢，吐血，下部匿疮，妇人漏血。利阴气，生肌肉，辟风寒，使人有子。"陶弘景："捣叶以灸百病，亦止伤血。汁又杀蛔虫。苦酒煎叶疗癣。"《药性论》："止崩血，安胎止腹痛。止赤白痢及五藏痔泻血。""长服止冷痢。又心腹恶气，取叶捣汁饮。"《唐本草》："主下血，衄血，脓血痢，水煮及丸散任用。"《食疗本草》："金疮，崩中，霍乱，止胎漏。"《日华子本草》："止霍乱转筋，治心痛，鼻洪，并带下。"《珍珠囊》："温胃。"《履巉岩本草》："治咽喉闭痛热壅，饮食有妨者，捣汁灌漱。"《王好古》："治带脉为病，腹胀满，腰溶溶如坐水中。"《纲目》："温中，逐冷，除湿。"《本草正》："辟风寒涅，瘴疟。"《本草再新》："调经开郁，理气行血。治产后惊风，小儿脐疮。"【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；入丸、散或捣汁。外用：捣绒作炷或制成艾条熏灸，捣敷、煎水熏洗或炒热温熨。【宜忌】阴虚血热者慎用。《纲目》："苦酒、香附为之使。"《本草备要》："血热为病者禁用。"《本经逢原》："阴虚火旺，血燥生热，及宿有失血病者为禁。"【选方】治卒心痛：白艾成熟者三升，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。若为客气所中者，当吐出虫物。(《补缺肘后方》)治脾胃冷痛：白艾末煎汤服二钱。(《卫生易简方》)治肠炎、急性尿道感染、膀胱炎：艾叶二钱，辣蓼二钱，车前一两六钱。水煎服，每天一剂，早晚各服一次。(江苏徐州《单方验方新医疗法选编》)治气痢腹痛，睡卧不安：艾叶(炒)、陈橘皮(汤浸去白，焙)等分。上二味捣罗为末，酒煮烂饭和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心。(《圣济总录》香艾丸)治湿冷下痢脓血，腹痛，妇人下血：干艾叶四两(炒焦存性)，川白姜一两(炮)。上为末，醋煮面糊丸，如梧子大。每服三十丸，温米饮下。(《世医得效方》艾姜汤)治忽吐血一、二口，或心衄，或内崩：熟艾三鸡子许，水五升，煮二升服。(《千金方》)治鼻血不止：艾灰吹之，亦可以艾叶煎服。(《圣惠方》)治粪后下血：艾叶、生姜。煎浓汁，服三合。(《千金方》)治妇人崩中，连日不止：熟艾如鸡子大，阿胶(炒为末)半两，干姜一钱。水五盏，先煮艾、姜至二盏半，入胶烊化，分服，空腹服，一日尽。(《养生必用方》)治功能性子宫出血，产后出血：艾叶炭一两，蒲黄、蒲公英各五钱。每日剂，煎服二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)治妇人白带淋沥：艾叶(杵如绵，扬去尘末并梗，酒煮一周时)六两，白肃、苍术各三两(俱米泔水浸，晒干炒)，当归身(酒炒)二两，砂仁一两。共为末，每早服三钱，白汤调下。(《本草汇言》)治妊娠卒眙动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止：艾叶一鸡子大，以酒四升，煮取二升，分为二服。(《肘后方》)治产后腹痛欲死，因感寒起者：陈蕲艾二斤，焙干，捣铺脐上，以绢覆住，熨斗熨之，待口中艾气出，则痛自止。(《杨诚经验方》)治盗汗不止：熟艾二钱，白茯神三钱，乌梅三个。水一钟，煎八分，临卧温服。(《纲目》)治痈疽不合，疮口冷滞：以北艾煎汤洗后，白胶熏之。(《仁斋直指方》)治头风面疮，痒出黄水：艾二两，醋一升，砂锅煎取汁，每薄纸上贴之，一日、三上。(许国桢《御药院方》)治湿疹：艾叶炭、枯矾、黄柏等分。共研细末，用香油调膏，外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)【临床应用】治疗慢性肝炎取艾叶制成注射液，每毫升相当于生药0.5克，每日肌注4毫升，总疗程1～2个月。治疗期间同时给予保肝药物。治疗123例，其中迁延性肝炎39例，近期治愈28例，显效6例，好转5例；慢性肝炎46例，近期治愈21例，显效19例，好转6例；肝硬化15例，显效3例，好转4例，无效8例。总有效率92%。治疗肺结核喘息症用10%艾叶液每次30毫升，日服3次，食前半小时服用。临床观察37例，均同时内服异烟肼，3例并发肺原性心脏病的患者出现心力衰竭时，加用毒毛旋花子甙治疗，一般服艾叶液1～1.5月。31例经过上述治疗，气短及咳嗽减轻，喘鸣消失，痰量显著减少，肺部干、湿性罗音减少或消失；其余6例疗效较差或无效。经验证明，以对肺部无严重纤维增生或肺气种存在者效果较佳。治疗慢性气管炎取干艾1斤或鲜艾2斤，洗净、切碎，放入4000毫升水中浸泡4～6小时，煎煮过滤，约得滤液3000毫升，加适量调味剂及防腐剂。日服3次，每次～60毫升。或制成注射剂，每日2次，每次肌注2～4毫升。治疗154例，近期控制6例，显效21例，好转81例，无效46例。或用蒸馏法提取艾叶油，制成胶丸或糖衣片服用，每日量0.1～0.3毫升，分～4次口服，10天为一疗程。治疗138例，一个疗程总有效率81.88%，近期控制加显效者占46.37%。还有每日用艾叶2两(干品)，红糖5钱，加水煎成100毫升，分～4次服，1周为一疗程。治疗484例，有效率76.1%。治疗急性菌痢用20%艾叶煎剂，日服4次，每次40毫升，观察21例，均获治愈，平均住院5.5天。治疗过程中同时补充维生素乙、丙，个别病例给予输液。治疗间日疟取干艾叶0.5～1两，切碎，用文火煎2小时左右，过滤，加糖，于发作前2小时顿服，连服2天。经治疗53例，控制症状的有效率在89%上下，血内疟原虫阴转率为56.2%.药液须现制现用，每日用1两的疗效较好。治疗钩蚴皮炎在局部钩蚴感染24小时内，取直径1.5厘米的艾绒卷，熏烫钩蚴感染部。对于皮疹多而范围广的皮炎，将患部皮肤分区逐一熏烫5分钟。治疗106例，痒感消失者77例，仍有痒感者28例，奇痒者1例。患者一般于晚间艾熏后，即痒止入睡，次晨痒感消失。对照组60例未加治疗，痒感持续时间短则3～4天，长则5～6天，少数皮炎进展为红肿、水泡戒因抓破而溃烂。治疗组呼吸道症状(气急、咳嗽)的出现率为1.88%，对照组为14%。治疗妇女白带取艾叶5%煎汤去渣，鸡蛋2个放入汤内煮后吃蛋喝汤，连服5天。治疗寻常疣采鲜艾叶擦拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。治疗12例，最短3天、最长10天即行脱落。【药典质量标准】拼音名：Aiye英文名：FOLIUM ARTEMISIAE ARGYI书页号：2005年版一部-61本品为菊科植物艾Artemisia argyi Levl. et Vant. 的干燥叶。夏季花未开时采摘，除去杂质，晒干。【性状】 本品多皱缩、破碎， 有短柄。完整叶片展平后呈卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘有不规则的粗锯齿；上表面灰绿色或深黄绿色，有稀疏的柔毛及腺点；下表面密生灰白色绒毛。质柔软。气清香，味苦。【鉴别】 本品粉末绿褐色。 非腺毛有两种：一种为T形毛，顶端细胞长而弯曲，两臂不等长，柄2～4细胞；另一种为单列性非腺毛，3～5细胞，顶端细胞特长而扭曲，常断落。腺毛表面观鞋底形，由 4、6 细胞相对叠合而成，无柄。草酸钙簇晶，直径3～7m，存在于叶肉细胞中。【炮制】 艾叶 除去杂质及梗，筛去灰屑。醋艾炭 取净艾叶，照炒炭法（附录 D）炒至表面焦黑色，喷醋，炒干。每100kg艾叶，用醋15kg。【性味与归经】 辛、苦，温；有小毒。归肝、脾、肾经。【功能与主治】 散寒止痛，温经止血。用于少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕，吐血， 衄血，崩漏经多，妊娠下血；外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血。用于虚寒性出血。【用法与用量】 3 ～9g。外用适量，供灸治或熏洗用。【贮藏】 置阴凉干燥处。

Instruction: 膏药的辅助治疗有些什么？

Output: 冷冻贮藏

Instruction: De Bakey Ⅲ型的辅助治疗有些什么？

Output: 单纯静脉全身麻醉；静吸复合全身麻醉；局麻复合静脉强化麻醉；插管全身麻醉

Instruction: 颊车穴主要用来治疗什么?

Output: 口腔及面部疾病。

Instruction: 针灸科的辅助治疗有些什么？

Output: 常规护理管理；医德教育；实行常规护理管理；人性化护理管理

Instruction: 痹证的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 中药导入的辅助治疗有些什么？

Output: 穴位中药透皮导入

Instruction: 已得气的辅助治疗有些什么？

Output: 针感

Instruction: 劳倦组的辅助治疗有些什么？

Output: 特制束缚筒

Instruction: 黄帝内经》的辅助治疗有些什么？

Output: 制作教学课件

Instruction: Allen 试验的辅助治疗有些什么？

Output: 桡动脉冠状动脉介入诊治

Instruction: Bowen氏病的辅助治疗有些什么？

Output: 病灶清除联合冷冻

Instruction: B，什么雀斑好治疗?

Output: 不是说雀斑是一种单纯的皮肤病吗?难道雀斑还分种类吗? 当然不是，但不可否认的是，雀斑也是多样化的。有的人满脸雀斑（多则几百粒），有的人仅有几粒雀斑（少则一粒两粒）。有的人雀斑颜色很重；有的人雀斑颜色很淡，你不仔细看的话，就不知道她原来是有雀斑的，而有时候，同一个人其雀斑也是一会儿很明显，一会儿雀斑颜色变的很重。这样有些人在治疗雀斑中就容易出现一些问题：比如治疗时，由于部分雀斑隐藏，所以，过段日子它又显现出来，这时患者就认为，治疗效果不好等......但这里着重要谈的是: 很多雀斑患者认为：颜色淡的雀斑比颜色深的雀斑容易治疗！ 其实这个认识是有误区的，起码目前来说是有误区的(针对目前的治疗现状)。这里做个比喻：拿一张报纸，上面的字印的挺清晰的，再找一张比较薄的白纸盖在报纸上，字就模糊了。斑点同报纸上的字是一个道理。斑点色泽越重的越表浅，色泽越模糊的越深。越表浅的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以,对雀斑有了解，并作为治疗雀斑的人来说，都是喜欢治疗色泽比较深的雀斑患者。所以在治疗雀斑上，雀斑颜色淡者相对来说反而还不如雀斑颜色深的治疗效果好。但是很多人（包括医疗美容人士）想当然的认为，很淡的雀斑容易治疗。

Instruction: 暑湿证的辅助治疗有些什么？

Output: 抗感染；支持治疗

Instruction: 营分热证的辅助治疗有些什么？

Output: 透热转气

Instruction: Lenke Ⅰ型的辅助治疗有些什么？

Output: 间隔置钉和连续置钉

Instruction: 风痹的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: A 组的治疗后症状是什么？

Output: 呕吐；恶心

Instruction: BT组的辅助治疗有些什么？

Output: 灌胃双歧杆菌悬液


Question: 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是____

A. 低血糖

B. 低血钙

C. 低血钾

D. 窒息

Instruction: 新生缺氧缺血性脑病的发病部位是什么？

Output: 脑组织

Instruction: 新生儿缺氧性疾病的病因是什么？

Output: 高压氧

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的风险评估因素有些什么？

Output: 母体贫血、产程异常；妊高征；高危妊娠；剩余碱值；母孕产期；产程异常；母亲高龄

Instruction: 缺血缺氧性脑病的发病原因？

Output: 病因尚未完全明了，有待深入研究，推测与以下原因有关：1、脑血流量调节功能降低正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量，当血流量减少时脑血管舒张，而当血流量增加时脑血管则收缩，以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定，缺氧缺血时血压波动大，血流量的变化多，但此时脑血管的调节功能却已降低，当血压降低，血流量减少时，脑血管未能及时舒张，形成脑的低灌注，待血压升高，血流量增加时，脑血管又未能及时收缩，转变成高灌注，在这转变过程中最易发生脑水肿和颅内出血，而且低灌注本身也可引缺氧血性脑病。2、脑组织代谢的异常人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高，缺氧缺血时能量供应不足，影响脑组织的代谢也最大，表现在：①氧自身虚夸（O2-）使细胞膜发生过氧化反应而受到损害，当毛细血管壁细胞受损后渗透性增加，造成脑水肿；②细胞膜上钙离子通道开放，细胞外Ca++流向细胞内，破坏细胞的生存；③脑组织中脑啡吠增加，直接抑制呼吸，增加缺氧程度；④缺氧缺血时发生代谢性和呼吸性酸中毒，以上脑组织代谢的异常导致脑组织软化，坏死，出血和形成空洞。3、脑部对缺氧缺血的易感区①不同胎龄胎儿和新生儿脑的成熟部位不同，对缺氧缺血的易感程度也不同，细胞丰富，血管多，代谢率高的区域需氧量高，对缺氧缺血最敏感，早产儿的易感区在脑室管膜下的生发层，因该区在胎儿28±周时细胞代谢最活跃，而且该区毛细血管缺乏结缔组织的支持，容易出血，至胎龄32-34周后生发层的活跃细胞渐移至大脑皮层，留下的生发层由白质替代，但因属于动脉末梢区，供血量不足，仍可受缺氧缺血的影响，足月儿大脑皮层因活跃细胞的移入，成为易感区；②动脉末梢边缘区由于供血少，血压低，成为缺氧缺血的好发部位，足月儿的顶颞部是大脑前，中，后动脉末梢的交界区，最易发生病变，早产儿的脑室周围的白质区也属动脉末梢区，易发生组织软化。病理改变缺氧缺血后脑部先出现水肿，软化，出血和坏死，以后形成空洞，脑室内，珠网膜下，硬膜下都可能出血，病程长者脑部可能萎缩。1、大脑病变足月儿的病变多在脑皮质，除水肿外尚有出血和坏死，形成小囊空腔后称多囊脑（spelencephaly），如形成大空洞称为空洞脑（porencephalen）。2、颅内出血早产儿出血部位多在室管膜下和脑室内，足月儿多在大脑实质内（IPH），其他如硬膜下出血（SDH）和蛛网膜下腔出血（SAH）在足月儿和早产儿都可发生。3、脑干病变病变在脑干神经核或白质部痊，脑干也可因脑皮层的病变而出现继发必萎缩。缺氧缺血性脑病多因是足月儿窒息引起，窒息愈严重，时间愈长，脑病愈严重，后遗症发生率也愈高，本病也可发生在早产儿，表现为脑室周围白质的软化（Periventricular Leukomalacia,PVLM）。

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑损伤的预防措施有些什么？

Output: 灯盏花注射液

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑痛的并发症是什么？

Output: 心肌损害

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑损伤的辅助治疗有些什么？

Output: 选择性头部亚低温治疗；亚低温；头部亚低温；选择性头部降温；全程监护；亚低温治疗；选择性头部亚低温

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑损伤会转化成什么？

Output: 白质损伤

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的患病比例是多少？

Output: 胎龄小于36周者发生率约9%，胎龄大于36周者0.5%

Instruction: 新生儿缺血缺氧性脑损伤的临床表现有些什么？

Output: 血液高粘度；血液流变学改变

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑损害的辅助治疗有些什么？

Output: 亚低温治疗

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑的辅助治疗有些什么？

Output: 高压氧治疗

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的影像学检查有些什么？

Output: 超声；计算机体层摄影；彩超；磁共振波谱成像；SPECT显像；CT影像学；放射免疫分析法；磁共振弥散张量成像；螺旋CT；B超检查；弥散加权成像；质子磁共振波谱分析；CT平扫；放射免疫法；彩超声像图；功能磁共振仪器扫描；脑CT检查；新生儿脑电图；薄层放大扫描；CT值；脑电图检查；头颅CT；脑血流灌注显像；磁共振；磁共振(MR)弥散张量成像；头颅CT检查；头部CT扫描；经颅彩色多普勒超声；颅脑多普勒超声检查；MR扩散加权成像；脑干诱发电位；超声检查；头部扫描；颅多普勒检测；超声声像图；颅脑磁共振成像；远期CT；颅内彩超；薄层放大扫描技术；颅脑CT扫描；振幅整合脑电图；x线胸片；颅脑超声；B 超；3.0T核磁共振；临床CT；MRI检查；多普勒超声监测仪；1.5T磁共振仪；螺旋CT检查；超声影像；磁共振成像检查；磁共振扩散张量成像；扩散张量成像；rCBF显像；脑电地形图；MRI扫描；CT机；磁共振弥散加权成像；SPECT脑血流灌注断层显像；定量脑电图；CT 诊断；脑干听觉诱发电位、脑电图；远期 CT；头颅磁共振成像；CT检查；经颅超声检查技术；头CT；彩色多普勒超声技术；低剂量CT扫描；低剂量螺旋CT扫描；扩散加权成像；MRI成像；磁共振成像；螺旋CT扫描；头颅弥散加权成像；经颅超声；多普勒超声；SPECT脑显像；头部CT检查；功能磁共振；多普勒；氢质子磁共振波谱；彩色多普勒超声；磁共振扩散成像；核磁扫描；经颅多普勒超声；经颅多普勒；彩色多普勒能量图；3mm薄层放大扫描；核磁共振磁敏感加权成像；头颅B超；超声诊断；低场强MRI；二维超声；脑电图；近红外光谱技术；彩色多普勒超声监测；核磁共振成像；CT扫描；视频脑电图；动脉自旋标记成像；核磁共振；磁敏感加权成像；扩散峰度成像；螺旋 CT；磁共振波谱；经颅超声检查；脑CT；颅脑MRI检查；CTG图形；头颅 CT；断层显像；颅脑CT；经颅多谱勒超声；头颅MRI

Instruction: 新生儿缺血缺氧性脑损伤症状

Output: 新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemicencephalopathyHIE）是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害.临床出现一系列脑病表现.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。宝宝缺氧表现为过度兴奋，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，反应迟钝，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小等治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器；纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注；供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多：围生期窒息：包括产前，产时和产后窒息，宫内缺氧，胎盘功能异常，脐带脱垂，受压及绕颈;异常分娩如急产，滞产，胎位异常;胎儿发育异常如早产，过期产及宫内；呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。严重肺部感染：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺部感染也可致此病。宝宝缺氧表现为过度兴奋，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，反应迟钝，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小等症状的采取高压氧营养脑细胞，多按摩，针灸理疗。

Instruction: 中重度新生儿缺氧缺血性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 神经节甘脂联合高压氧

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率是多少？

Output: 总死亡率12.5%，神经障碍后遗症发生率14%

Instruction: 缺氧缺血的发病部位是什么？

Output: 脑组织；神经细胞亚群；神经元；大脑皮层；星形胶质细胞；基底神经节

Instruction: 缺氧缺血性脑损伤的发病部位是什么？

Output: 大脑皮质；海马区；小脑；脑内；丘脑下部；顶叶皮质

Instruction: 小儿缺氧缺血性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 循证护理模式；循证护理

Instruction: 新生儿重度缺氧缺血性脑病的手术治疗有些什么？

Output: 人神经干细胞移植

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的放射治疗有些什么？

Output: 放射免疫法；放射免疫分析法

Instruction: 请描述新生儿缺氧缺血性脑病的辅助检查方法

Output: （一）颅脑超声检查：有特异性诊断价值1．普遍回声增强、脑室变窄或消失，提示有脑水肿。2．脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，提示可能有脑室周围白质软化。3．散在高回声区，由广泛散布的脑实质缺血所致。4．局限性高回声区，表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。（二）CT所见：多有脑萎缩表现1．轻度：散在、局灶低密度分布2个脑叶。2．中度：低密度影超过2个脑叶，白质灰质对比模糊。3．重度：弥漫性低密度影、灰质白质界限丧失，但基底节、小脑尚有正常密度，侧脑室狭窄受压。中重度常伴有蜘网膜下腔充血、脑室内出血或脑实质出血。（三）脑干听觉诱发电位（BAEP）：需动态观察V波振幅及V/I振幅比值，若持续偏低提示神经系统损害。（四）血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高，此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。

Instruction: 新生儿缺血缺氧性脑病的推荐药有些什么？

Output: 灯盏花素注射液；利多卡因；二磷酸果糖；高压氧；脑苷肌肽；尼莫地平；神经节苷脂钠；醒脑静；胞磷胆碱；黄芪；纳洛酮；胞二磷胆碱；单用脑蛋白水解物；脑活素；脑蛋白水解物；神经节苷脂治疗；神经节苷脂；脑钠肽；胞磷胆碱联合神经节苷脂；纳络酮和脑活素；纳洛酮联合丹红注射液；脑苷肌肽注射液；单唾液酸四已糖神经节苷脂；纳洛酮联合丙种球蛋白；褪黑素；硫酸镁；川芎嗪；高压氧联合脑苷肌肽注射液；生脉注射液联合胞二磷胆碱；甘露醇；神经节苷酯；维生素B12；苯巴比妥；纳络酮；申捷和高压氧；复方丹参注射液加胞二磷胆碱；丙种球蛋白加纳洛酮；神经节苷酯钠；东莨菪碱；经节苷脂；苷肌肽联合丹参注射液；1,6-二磷酸果糖

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病怎么回事?，你好；请问一下我儿子因为脐绕颈三圈和养水早破后剖腹后出现呕吐，CT检查说是新生儿缺氧缺血性脑病，检查所见；双侧额叶、顶叶示对称性片状低密度灶，界限较清

Output: 严重，建议：①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴

Instruction: 新生儿缺氧/缺血性脑病的影像学检查有些什么？

Output: 超声显像

Instruction: 新生几缺氧缺血性脑病的推荐药有些什么？

Output: 纳络酮

Instruction: 围生期缺氧缺血性脑损伤的临床表现有些什么？

Output: 行为异常

Instruction: 胎儿宫内缺氧的病因是什么？

Output: 胆汁酸水平；晚孕脐绕颈；羊水胎粪污染；脐绕颈；妊娠妇女接触乙烯利；脐带绕颈

Instruction: 缺氧缺血性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 运动功能锻炼；辅助检查；温馨的摇篮曲；高压氧治疗；早期综合治疗；保暖；健康教育；中医护理；基础护理；婴儿抚触；个性化护理；常规护理；早期综合干预；干细胞疗法；优质护理干预；维持酸碱平衡；系统的康复功能训练；维持循环功能；患儿常规护理干预；抚触干预；增加手指灵活性训练；袋鼠式护理；药物治疗；系统护理干预；护理干预；高压氧舱；惊厥控制；麻醉下吸入低氧浓度-窒息法；纠正酸中毒；重症监护室中行高压氧；三项支持；早期环境干预；整体护理；防治感染；循证护理干预；早期护理；GM1联合亚低温治疗；常规高压氧治疗；亚低温疗法；合理处理；综合护理干预；高压氧辅助治疗；常规化护理干预；循证护理方法；精心护理；水疗；循证护理模式；亚低温；营养补充方式；吸氧；抚触；对症支持疗法；婴儿氧舱治疗；保持呼吸道通畅；降低颅内压；手指灵活性训练；感觉统合训练；护理方法；亚低温治疗；对症治疗；临床护理路径；供能；使用高氧液；抚触疗法；GM1联合头部亚低温疗法；康复治疗；高压氧康复治疗；早期神经行为护理干预；中医通窍醒脑法；规范化护理；输液；音乐疗法；肠外营养支持；常规治疗；抗惊厥；缓解脑水肿；综合治疗；高压氧舱治疗；口颈部按摩；婴儿型高压氧舱；针刺；高压氧；全面护理；鼠神经生长因子干预；抚触按摩；早期干预联合常规治疗；早期综合护理干预；家庭康复训练；三项维持；全程优质护理模式；维持水电解质酸碱平衡；康复护理；常规康复护理；护理；早期全身抚触；营养支持；运动功能训练；积极治疗、全面护理；肠内营养联合肠外营养支持；维持血糖正常；环境干预；临床护理；控制惊厥；早期干预；营养脑细胞；饮食护理；早期护理干预；亚低温干预；常规护理干预；颅高压护理；运动疗法；化痰活瘀治疗；水疗结合抚触法；全身亚低温治疗；整体护理干预；观察音乐疗法；头部亚低温；回顾性分析护理方法；系统性护理；水疗法；中药水疗；循证护理应用；头部亚低温治疗；选择性头部亚低温治疗；降颅压；穴位按摩；特殊体位抚触；纯氧；早期综合康复；纠酸；循证护理服务；循征护理；争分夺秒复苏；止惊；系统的综合护理干预；常规护理方法；优质护理；高压氧疗法；穴位注射联合高压氧；惊厥护理；早期干预管理；镇静；早期运动干预；循证护理；护理干预方法；急性期的综合治疗；呼吸道护理；婴儿氧舱；个性化护理干预；综合护理；早期康复护理；新生儿抚触疗法；神经行为护理干预；预案性护理；视觉训练；水疗加抚触；补液；氧气护理；高压氧疗；高压氧综合治疗

Instruction: 新生儿缺氧性脑损伤的症状是什么

Output: 婴儿缺氧是一种严重的症状，缺氧后常导致严重的脑损伤。婴儿缺氧性脑损伤在后期治疗和康复中也有很大困难，应引起重视。以下是婴儿缺氧性脑损伤的症状:1.婴儿脑损伤的轻微症状主要表现为四肢或下颌颤抖。拥抱时通常会有兴奋、易怒和积极的反应。肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，前囟平，一般不出现惊厥。呼吸稳定，肌肉紧张基本正常，抽搐不会正常发生。上述症状一般于24小时后逐渐减轻。脑电图正常，影像诊断不一定阳性。大多数儿童在缺氧症状后会逐渐减少并恢复正常身体。2.中度缺氧脑损伤的婴儿会表现出嗜睡和反应缓慢。肢体的自发运动将会减少，肌肉张力将会不足，进食和吮吸能力将会不足，并且肢体对光不敏感。前囱张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝。足月儿上肢肌张力减退较下肢重，表明病变累及矢状窦旁区；早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重，则是因脑室周围白质软化所致。症状在生后72小时内明显，恶化者嗜睡程度加深甚至昏迷，反复抽搐。脑电图检查可见癫痛样波或电压改变，影像诊断常发现异常。如果出现这种症状，应该及时治疗。3.患有严重缺氧性脑损伤的儿童会出现意识不清和肌肉紧张松弛的情况。此外，肢体的自发运动很少或消失，通常处于无意识状态并容易抽搐。前囟张力高，拥抱、吸吮反射消失，瞳孔不等大或放大，对光反应差，心率减慢。本型死亡率高，存活者多数留有后遗症。脑电图及影像诊断明显异常。脑干诱发电位也异常。应尽早治疗和康复。治疗原则关键是预防，治疗以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。

Instruction: 新生儿轻度缺血缺氧脑病是怎么形成的，没什么明显症状出生3天，难产

Output: 围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变。指导意见：缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、胎位异常，缺血缺氧性脑病这种疾病不易痊愈。患者朋友应当保持良好的心态，用积极的心态去面对它，只有这样才能提高患者对抗缺血缺氧性脑病的信心，相信这样一定能得到康复。

Instruction: 小儿缺血缺氧性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 高压氧

Instruction: 新生儿重症休克的病因是什么？

Output: 感染；感染及窒息；窒息

Instruction: 新生儿缺氧缺血性脑病的就诊科室是什么？

Output: 儿科；小儿内科

Instruction: 缺氧缺血性脑损伤的临床表现有些什么？

Output: 学习记忆；细胞凋亡；学习记忆障碍；意识障碍；血钙含量明显降低；海马长时程增强；胶质细胞增生；能量代谢衰竭；抽搐；脑瘫

Instruction: 重度缺氧缺血性脑病的临床表现有些什么？

Output: 智力、运动发育严重障碍；肌张力异常

Instruction: 早产儿缺血性脑损伤的高危因素有些什么？

Output: 低钠血症

Instruction: 胎儿宫内缺氧及早产的病因是什么？

Output: 妊娠并发症

Instruction: 缺血缺氧性脑病的并发症是什么？

Output: 癫痫

Instruction: 缺氧缺血性心肌损害的病因是什么？

Output: 窒息

Instruction: 小儿缺血缺氧性脑病，无

Output: 你好，不知道你儿子的年龄是多少！这种情况还分轻中重的程度！建议先带孩子去做个头颅CT检查指导意见：可以和孩子的主治医生沟通一下..看到底恢复的怎么样了。。一般治疗的话。一般治疗：一，纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器二，纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注三，供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予四，纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴五，血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙六，适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内祝您的孩子早日康复

Instruction: 缺氧性脑病会导致什么样的结果？

Output: 脑损伤

Instruction: 中重度缺氧缺血性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 早期干预治疗；选择性头部降温；低温治疗；早期全身抚触；亚低温治疗

Instruction: 新生儿颅内出血病因学是什么？

Output: 可分两型：缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出，可发生在出生前，出生时和出生后。损伤型则都发生在出生时。实际上有相当多的颅内出血是在缺氧基础上，在组织失常的情况下才发生损伤。抽伤性颅内出血都随出生体重增大而增加，在极低体重儿的难产中颅内出血仍是以损伤性为主，而自然分娩中则缺氧性为主，难产中损伤比例明显高于自然分娩。从出生体重分析，发生颅内出血的基本规律是体重越小，缺氧性的越多，越大则损伤性的越多，缺氧越重越易损伤。由于新生儿出生第1周内凝血因子减少，有出血趋向，可加重颅内出血的程度和后果。少数病例是因维生素K缺乏、颅内血管瘤破裂和快速静注碳酸氢钠或扩溶剂等的医源性出血所引起。

Instruction: 新生儿窒息后缺氧会导致什么样的结果？

Output: 肾损害

Instruction: 中度缺氧缺血性脑病的辅助治疗有些什么？

Output: 选择性头部亚低温治疗；高压氧；常规干预护理；抚触；家庭康复训练；高压氧治疗；控制惊厥；亚低温治疗

Instruction: 缺氧缺血性脑病的影像学检查有些什么？

Output: 颅脑 CT；彩超；彩色多普勒超声心动图；磁共振弥散张量成像；螺旋CT；颅脑超声检查；氢质子磁共振；CT平扫；脑CT检查；头颅核磁共振检查；白质束成像；新生儿脑电图；磁共振频谱；脑电图检查；头颅CT；动脉多普勒超声；超声检测；磁共振；头颅CT检查；超声低频探头；彩色多普勒超声检查；多普勒超声检测仪；颅脑CT检查；脑干诱发电位；超声检查；波谱成像；DWI扫描；颅脑CT扫描；多普勒超声仪；振幅整合脑电图；颅脑超声；B 超；MRI检查；螺旋CT检查；磁共振脑血管造影；扩散张量成像；彩色多普勒技术；MRI不同序列；电镜；磁共振弥散加权成像；定量脑电图；头颅磁共振成像；CT检查；波普成像；加权血管成像；扩散加权成像；二维超声检查；螺旋CT扫描；头颅C7/B超；磁共振成像；MRI弥散张量成像；经颅超声；多普勒超声；功能磁共振；动态追踪检查；PET显像；头颅磁共振(MRI)检查；颅脑彩超；彩色多普勒超声；经颅多普勒超声；经颅多普勒；气相色谱法；MR弥散张量成像；彩色多普勒超声诊断仪；核磁共振磁敏感加权成像；头颅B超；超声声脉冲辐射力成像；低场强MRI；二维超声；脑电图；脉冲多普勒超声；近红外光谱技术；颅脑影像学动态追踪检查；核磁共振成像；视频脑电图；头颅MRI检查；头部CT；CT及核磁共振成像；磁敏感加权成像；颅多普勒超声；磁共振波谱；脑CT；影像学检查；头颅 CT；弥散张量成像；颅脑CT；24h 内弥散成像；头颅MRI；MRI影像学；多巴胺受体PET显像

Instruction: 新生儿缺血性脑病的推荐药有些什么？

Output: 神经节苷脂；单唾液酸四己糖神经节苷脂钠；金路捷联合神经节苷脂

Instruction: 缺血缺氧性脑损伤的预防措施有些什么？

Output: 丰富环境

Instruction: 早产儿缺氧缺血性脑病的推荐药有些什么？

Output: 复方丹参液；长春西汀；神经节苷脂；复方丹参注射液


Question: 失代偿性呼吸性酸中毒的是____

A. pH7.38,PaO50mmHg,PaCO40mmHg

B. pH7.30PaO50mmHg, PaCO80mmHg

C. pH7.40PaO60mmHg.PaCO65mmHg

D. pH7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHg

Instruction: 单纯呼吸性酸中毒的病因是什么？

Output: 重度感染；机械过度通气；休克；肝肾功能障碍

Instruction: 呼吸性酸中毒是什么?

Output: 呼吸性酸中毒是指原发性PCO2升高而导致pH值下降，是酸碱平衡失调的四大分类中其中一类。根据发病的快慢可又分为急性与慢性两大类。

Instruction: 呼吸性酸中毒的症状是什么？

Output: 代谢性碱中毒；昏迷；驻站医；呼吸衰竭；嗜睡；木僵；气短；抽搐；颅内压增高；代谢性酸中毒

Instruction: 老年人呼吸性酸中毒的病因是什么？

Output: (一)发病原因1.呼吸中枢抑制 药物(各类镇静药或麻醉药)，中枢性疾病，极度肥胖症等。2.呼吸肌或胸壁障碍 如呼吸肌无力、麻痹或限制，使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。3.上气道阻塞 急性气管异物、急性咽喉痉挛等。4.肺部疾病 如慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺不张、ARDS等。5.其他 如高热或甲状腺功能亢进症等。(二)发病机制CO2排出障碍包括CO2弥散障碍和通气不足是其主要发病机制，若肺功能正常，CO2生成增加(如高热或甲状腺功能亢进症等)常不会发生CO2潴留。

Instruction: 请描述呼吸性酸中毒的治疗方法

Output: 1.积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。2.改善肺泡通气，排出过多的CO2。根据情况可行气管切开，人工呼吸，解除支气管痉挛，祛痰，给氧等措施，给氧时氧浓度不能太高，以免抑制呼吸。。 人工呼吸要适度，因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高，NaH2CO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆Pco2迅速下降，而NaHCO3仍在高水平，则病人转化为细胞外液碱中毒，脑脊液的情况也如此。可以引起低钾血症、血浆Ca++下降、中枢神经系统细胞外液碱中毒、昏迷甚至死亡。3.一般不给碱性药物，除非pH下降甚剧，因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症，不宜长时间应用。酸中毒严重时如病人昏迷、心律失常，可给THAM治疗以中和过高的[H+]。NaHCO3溶液亦可使用，不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用。因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H+]，能生成CO2，如不能充分排出，会使CO2深度升高。

Instruction: 老年人呼吸性酸中毒的症状是什么？

Output: 1.急性严重呼酸表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状，如头痛、视野模糊、烦躁不安，甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷。体检可发现视盘水肿、脑脊液压力增高和心律失常等。2.慢性呼酸的症状常为原发性疾病所掩盖。凡具有上述致病原因者，若血浆PaCO2>6kPa(45mmHg)，则考虑呼酸的诊断。其中若pH<7.35，为失代偿性;若pH在7.35～7.45者，为代偿性，此时需要与代碱相鉴别。此外，尚应判断HCO3-的代偿程度。若PaCO2上升1.33kPa(10mmHg)，HCO3-上升3mmol，则为慢性呼酸;若HCO3-仅上升1mmol，则为急性呼酸或混合型酸碱失衡。

Instruction: 重度呼吸性酸中毒的辅助治疗有些什么？

Output: 无创正压通气治疗；无创正压通气

Instruction: 呼吸性碱中毒的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 呼吸性碱中毒会导致什么样的结果？

Output: 碱中毒

Instruction: 呼吸性酸中毒忌食什么？

Output: 芝麻；杏仁；松子仁；核桃

Instruction: 肾小管性酸中毒的多发群体是？

Output: 无特殊人群

Instruction: 新生儿晚期代谢性酸中毒的多发群体是？

Output: 儿童

Instruction: 老年人呼吸性酸中毒的就诊科室是什么？

Output: 内科；呼吸内科

Instruction: 组织酸中毒的病因是什么？

Output: 高糖

Instruction: 请描述呼吸性碱中毒的病因学研究

Output: 1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒，但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H+]和Pco2，也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。3.乏氧性缺氧 乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人；胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人；此外，有些先天性心脏病患者，由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。这些均引起血浆H2CO3下降而出现呼吸性碱中毒。4.中枢神经系统疾患 脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到刺激而兴奋，出现通气过度。5.水杨酸中毒 水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高，对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。6.革兰氏阴性杆菌败血症 革兰氏阴性杆菌进入血路而繁殖的病人，在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。其机理尚不清楚，因为动物实验中未能成功复制此一现象。7.人工呼吸过度。8.肝硬化 肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。当然，腹水上抬横隔也有刺激呼吸的作用，但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。9.代谢性酸中毒突然被纠正 例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒，细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常，但通过血脑浆屏障很慢，约12～24小时，此时脑内仍为代谢性酸中毒，故过度通气仍持续存在。这就造成H2CO3过低的呼吸性碱中毒。10.妊娠 有中等程度的通气增加，它超过CO2产量，目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用，一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒，妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒，有时引起手足搐搦。

Instruction: 严重乳酸性酸中毒的病因是什么？

Output: 循环衰竭；休克

Instruction: Ⅳ型肾小管性酸中毒的病因是什么？

Output: (一)发病原因主要病因为醛固酮缺乏、集合管对醛固酮作用耐受及电压依赖三种因素所致。许多疾病都可以引起型RTA。1.醛固酮缺乏 引起低肾素血症性低醛固酮血症的疾病，如各种慢性小管、间质肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾硬化或肾移植等，均可引起醛固酮缺乏并继发肾素分泌不足。而Addison病，先天性醛固酮合成缺陷也可导致醛固酮分泌不足。2.肾对醛固酮反应性降低，伴有继发性高肾素血症和高醛固酮血症的疾病，如假性醛固酮缺乏症、失盐性肾炎及各种小管间质病变(滥用止痛药、镰状细胞病和梗阻性肾病)等。3.电压依赖性主要见于使用氨苯蝶啶后、镰状细胞贫血等。(二)发病机制　正常情况下，远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下，增加Na+的吸收，促进K+和H+的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及远端肾小管对醛固酮反应降低是主要发病环节。醛固酮缺乏使远端肾小管不能潴留Na+ 、排K、排Cl-，泌H+而引起高氯性酸中毒与高血钾。肾素缺乏是低醛固酮血症的主要原因，其次还包括血管紧张素不足，肾上腺皮质球状带生物合或障碍等。肾素分泌不足是与肾小球旁器的结构与功能障碍有关。肾小球硬化与间质纤维化均可导致肾小球旁器的损伤。其他，肾素前体转化障碍，前列环素缺乏，容量扩张，内皮素作用也与肾素分泌减少有关。肾小管对醛固酮反应低下可能与肾小管的醛固酮受体损害有关，主要是型受体。研究表明，低醛固酮血症与肾功能损害无关。而内生肌酐清除率下降与尿NH3排出正相关。提示某些轻度肾功能损害的DRTA可能与远端肾小管结构与功能损害有关。病变不仅累及间介细胞H+泵功能缺陷，也累及主细胞造成Na+ - K+运转缺陷，故亦称为全远端肾小管性酸中毒。此外，有人提出本型肾小管性酸中毒是由于氯的再吸收过多(氯分流学说)。由于氯的再吸收相对较钠多，故体内NaCl增多，细胞外液扩张，血压升高与血肾素与醛固酮降低；同时远端肾小管穿膜电位下降，因而泌钾障碍，引起高钾血症与酸中毒。另外，其发病机制因根底疾病不同而有所差异：1.慢性小管、间质肾脏病所致者 远端肾小管细胞功能有损害，排H+、K+减少，产氨减少致排氨减少，发生酸中毒和高钾血症，或因同时有近端肾小管对HCO3-重吸收障碍，尿中有大量HCO3-丢失，而加重酸中毒。2.醛固酮分泌不足或肾小管对醛固酮反应降低所致者 则远端肾小管排泌H+ 和K+障碍，以致H+ 和K+在体内潴留， HCO3-从尿中丢失，而发生酸中毒和高钾血症。高钾血症由于抑制肾脏产氨(最重要的尿缓冲物质)，因而使H+排出受限制，也加重酸中毒。

Instruction: 慢性代谢性酸中毒的临床表现有些什么？

Output: 细胞外基质增多

Instruction: 代谢性酸中毒会导致什么样的结果？

Output: 呼吸窘迫；心肌损伤；视网膜病变

Instruction: 混合型肾小管性酸中毒的诊断是什么？

Output: 1.血液化验 主要表现血K+、Ca2 + 、Na+、PO43-偏低，血Cl-增高，血浆HCO3-减少，CO2结合力降低血氯升高，血HCO3-降低，血钾正常或降低。　　2.尿液化验 尿中无细胞成分，HCO3-排泄分数多<5%，尿NH4+<500mmol/d，24h尿K+、Ca2 + 、Na+、PO43--排出增多。尿pH>5.5，尿钾排泄量增加。　　3.负荷试验　　(1)氯化铵试验：对可疑和不完全性型RTA常用试验;给受试者氯化铵0.1g/(kg.d)，分3次口服，连续3天。第3天每小时留尿1次，测尿pH及血HCO3-，当血HCO3-降至20mmol/L以下时而尿pH>5.5，有诊断价值。有肝病者改用氯化钙1mmol/(kg.d)，方法与阳性结果的判定同氯化铵负荷试验。　　(2)尿铵测定：正常人尿铵排泄量约为40mmol/d，型RTA尿铵排泄量<40mmol/d。　　(3)尿PCO2测定：5%碳酸氢钠静脉滴注， 使血pH维持在0.5h以上;当尿pH>血pH时，尿PCO2>血PCO2 2.66kPa或更多则有诊断意义。即一旦尿液呈碱性，无论血HCO3-浓度是否恢复正常，如尿PCO2>9.3kPa可认为集合管H+分泌能力无异常。　　(4)尿胱氨酸检查：近曲小管疾患时常存在胱氨酸尿，如阳性则有助于诊断(氰化物硝基氢氰酸盐试验：取尿液5ml加浓氨水1滴，5%的氰化钠3滴，呈紫红色反应为阳性)。在酸负荷试验中，如尿pH<5.5或更低，则诊断型RTA的亚型。　　(5)碱负荷试验：　　口服碳酸氢钠法：从1mmol/(kg.d)开始，逐天加量至10mmol/(kg.d)，酸中毒被纠正后，测血、尿HCO3-浓度与肾小球滤过率，计算尿HCO3-的百分率：尿中HCO3-量=尿HCO3- (mmol/L)×尿量(ml/min)/血浆HCO3- (mmol/L)×GFR。正常人尿HCO3-为零;型、混合型RTA>15%，型RTA<3%～5%。  静脉滴入碳酸氢钠法：以4ml/min的速度滴入5%NaHC03，持续2h。注入前测患者血pH、PCO2、HCO3-浓度和尿pH、HCO3-浓度;以后分别在注入30，90min后测血pH、PCO2、HCO3-;60，120min测尿pH和HCO3-，在患者血HCO3-恢复正常时，尿中HCO3-排泄量>肾小球滤过量的15%，提示近曲小管HCO3-吸收障碍。尿HCO3-排泄分数=(尿HCO3-/血浆HCO3-/(尿肌酐/血肌酐)。血浆HCO3-浓度正常时，型RTA HCO3-排泄分数>15%，型RTA<5%。此法可鉴别型、型RTA。　　4.影像学检查 KUB平片或IVP片中可发现鱼籽样肾结石。并可了解骨病情况。　　5.超声波检查 可了解肾脏有无钙化及结石。

Instruction: 酸中毒的临床表现有些什么？

Output: 血小板数升高；休克；尿液中甲基丙二酸水平降低；血氧饱和度≤2.4%；PaCO2下降；AG值升高；血氨增高；混合性酸、碱失调；呼吸机漏气；T/K比值失衡；[Ca2+]i和细胞长度增加；PaO2升高；胰岛素缺乏；TXB2增高；MMP水平显著下降；pH值变化0.1-0.2；阵发性房性心动过速

Instruction: 呼吸性碱中毒的推荐药有哪些？

Output: TPSPA；盐酸多沙普仑注射液；尼可刹米注射液；注射用1,6-二磷酸果糖；樟脑磺酸钠注射液；注射用盐酸二甲弗林；注射用盐酸多沙普仑；氧化樟脑注射液

Instruction: 酮体酸中毒为什么呼吸困难，无

Output: 你好　酸中毒严重者应适当补充碱性药物， 如果病人已非常可能发生酮症或酮症酸中毒了，但一时来不及到医院看病，则应立即采用一些简易的方法处理，如给病人多饮水，包括饮淡盐水，每2-3小时深部肌肉注射短效胰岛素10-20单位等，并设法及时送至医院处理。

Instruction: 混合型肾小管性酸中毒的病因是什么？

Output: (一)发病原因混合型RTA是兼上述两型、型RTA的临床特征并存，故发病原因也兼有、型RTA的特征。1.原发性疾病 散发的和遗传的。2.继发性遗传性疾病 骨质石化症，神经性耳聋，碳酸酐酶B缺乏或功能减低，丙酮酸羟化酶缺乏，遗传性果糖耐量下降，胱氨酸沉积症、Lowe综合征、Wilson病等。3.药物和中毒 两性霉素B、锂、甲苯。4.钙代谢异常 原发性钙沉积肾病，特发性高钙血症，维生素D过量或中毒，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进。5.全身免疫性疾病和高丙种球蛋白疾病 特发性高丙种球蛋白血症、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、舍格伦综合征、甲状腺炎、肝硬化、原发性胆管硬化、慢性活动性肝炎。6.间质性肾疾病 梗阻性肾病、肾移植排斥反应、镰状细胞血红蛋白病、海绵肾、止痛剂肾病。7.原发性疾病 散发的，遗传性的。8.继发性遗传性疾病 遗传性果糖含量下降、碳酸酐酶B缺乏及功能减低、9.药物和毒物 重金属(铅、镉、汞、铜)，碳酸酐酶抑制剂，服用过期四环素。10.其他 甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、舍格伦综合征、淀粉样变、肾病综合征、肾移植排斥反应、高维生素D血症、慢性活动性肝炎。　　(二)发病机制　　混合型RTA发病机制应与、型RTA相似。　　1. H+主动转运致管腔速度降低　　(1)梯度缺陷：H+转运对管腔H+(管腔-细胞或管腔-小管周围H+梯度)的抑制作用异常敏感，其主动转运速度降低。　　(2) H+分泌缺陷：即使解除H+浓度的抑制后，H+由细胞向管腔转运仍低于正常，分泌能力降低。　　2. H+从管腔到细胞(或到间质)弥散速度增加　　(1) H+反流增加：小管上皮细胞腔面膜或紧密连接对H+通透性增加，使H+由管腔向细胞内反流。　　(2)依赖电压的H+转运缺陷：因管腔Na+吸收减少或Cl-重吸收增加，降低了管腔的负电荷，降低了H+的分泌或增加了H+的反流。　　3.重吸收HCO3-的能力下降 正常人HCO3-85%在近曲小管被重吸收，近曲小管酸化功能受损害时，重吸收HCO3-的能力下降，过多的HCO3-从尿中排出，这种碳酸氢盐的耗失，使血中HCO3-含量下降，形成酸中毒和碱性尿。

Instruction: 老年人代谢性酸中毒的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 酸中毒会导致什么样的结果？

Output: 肺出血；呼吸困难；脓毒症；哮喘；上消化道出血；死亡

Instruction: 酸中毒会转化成什么？

Output: 休克评分高、多器官功能衰竭；多器官功能衰竭

Instruction: 代谢性酸中毒的辅助治疗有些什么？

Output: 补钾；胶体；食醋灌肠；低蛋白饮食；纠正酸中毒护胃；给予纯氧复苏；补充水及电解质

Instruction: I型肾小管性酸中毒的病因是什么？

Output: 一、原发性、家庭性及散发性：并可伴发某些遗传病如骨硬化病、肝豆状核变性、碳酸酐酶缺乏。二、药物所致：两性霉素B、锂、甲苯及氨氯吡咪。三、钙代谢紊乱：特发性尿钙增多症、甲状旁腺机能亢进、维生素D过多等。四、自身免疫性疾病：原发性高丙种球蛋白血症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、桥本氏甲状腺炎、肝硬化。五、肾间质疾患：梗阻性肾病、肾移植排斥反应、海绵肾、止痛药性肾病、镰状红细胞病等。

Instruction: 乳酸酸中毒的病因是什么？

Output: 苯乙双胍；二甲双胍；肿瘤；双胍类药物使用不当；降糖灵；药物；乳酸堆积

Instruction: 酸中毒的发病原因？

Output: 1.代谢性酸中毒代谢性酸中毒的特征是血浆[HCO-]原发性减少、pH呈降低趋势。代谢性酸中毒又可根据阴离子间隙（AG）是否增加分为二类：AG增加类代谢性酸中毒，病人血浆[Cl-]水平正常，亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸中毒。阴离子间隙正常类代谢性酸中毒，病人血浆[Cl-]水平却升高，亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒。2.呼吸性酸中毒呼吸性中毒的特征是血浆[H2CO3]浓度升高、pH呈降低趋势。（1）呼吸中枢抑制 一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压升高、颅脑外伤等时，呼吸中枢活动可受抑制，使通气减少而CO2蓄积。此外，一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇静剂（吗啡、巴比妥钠等）均有抑制呼吸的作用，剂量过大亦可引起通气不足。碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺能引起代谢性酸中毒前已述及。它也能抑制红细胞中的碳酸酐酶而使CO2在肺内从红细胞中释放减少，从而引起动脉血Pco2升高。有酸中毒倾向的伤病员应慎用此药。（2）呼吸神经、肌肉功能障碍 见于脊髓灰质炎、急性感染性多发性神经炎（Guillain-barre综合征）肉毒中毒，重症肌无力，低钾血症或家族性周期性麻痹，高位脊髓损伤等。严重者呼吸肌可麻痹。（3）胸廓异常 胸廓异常影响呼吸运动常见的有脊柱后、侧凸，连枷胸（FlailChest），关系强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis），心肺性肥胖综合征（Picwick综合征）等。（4）气道阻塞 常见的有异物阻塞、喉头水肿和呕吐物的吸入等。（5）广泛性肺疾病 是呼吸性酸中毒的最常见的原因。它包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、严重间质性肺疾病等。这些病变均能严重妨碍肺泡通气。（6）CO2吸入过多 指吸入气中CO2浓度过高，如坑道、坦克等空间狭小通风不良之环境中。此时肺泡通气量并不减少。

Instruction: 乳酸性酸中毒的发病原因？

Output: 按发病机理可分为两大类：1、A型 由于缺O2引起，见于多种休克(心源性，内毒素性，低血容量性)，贫血，心衰，窒息，CO中毒等。2、B型 又分三型：B1型 由于系统性疾病引起者，见于糖尿病，恶性肿瘤(白血病等)，肝病(急性病毒性或药物中毒性肝炎伴功能衰竭)，严重感染(败血症等)，尿毒症，惊厥，胰腺炎及胃肠病等。B2型 由于药物及毒素引起，尤其多见于双胍类，果糖，山梨醇，木糖醇，甲醇，乙醇，醋氧酚(扑热息痛)，水杨酸盐及乙二醇等。B3型 由于生来代谢异常引起者有葡萄糖6-磷酸酶缺陷(第1型糖原累积病)，丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷，果糖1，6二磷酸酶缺陷，氧化磷酸化缺陷。

Instruction: 急性呼吸衰竭的简介是？

Output: 急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘迫综合征(ARDS)作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。

Instruction: II型肾小管性酸中毒的鉴别诊断

Output: I型肾小管性酸中毒和II型肾小管性酸中毒的鉴别型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度，泌氢及生成氨减少，使氢离子滞留体内致产生酸中毒。家庭性者以成人女性比较多见，婴儿型为短暂性，好转后很少复发。II型肾小管性酸中毒系近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退致血中该盐降低，呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸钠减少到达远端肾小管的碳酸钠增加，若超过后者的吸收阈限，尿碳酸钠增多尿PH升高；若血中碳酸钠下降到一定程度，肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时，则尿可恢复酸性尿PH可下降。此外，近端肾小管对葡萄糖磷酸盐、尿酸、氨基酸重吸收也可下降而表现为范可尼综合征。

Instruction: 呼吸性碱中毒忌食什么？

Output: 杏仁；松子仁；核桃；赤小豆

Instruction: 组织酸中毒会导致什么样的结果？

Output: 多发性硬化；炎症；癫痫发作、多发性硬化；疼痛

Instruction: 高氯性酸中毒的病因是什么？

Output: 自体血回输

Instruction: II型肾小管性酸中毒的发病原因？

Output: 一、原发性：家庭性或散发性。二、其它遗传性疾病：肝豆状核变性，碳酸酐酶缺乏，胱氨酸病及lowe综合征（脑－眼－肾综合征）。三、药物及毒物：如铅，镉，汞，铜等中毒，长期应用碳酸酐酶抑制剂，过期四环素，注射精氮酸，赖氨酸等。四、其它疾病：如甲状旁腺功能亢进，多发性骨髓瘤，干燥综合征，自体免疫性肝炎，移植肾排异反应，维生素D过多等。

Instruction: 新生儿晚期代谢性酸中毒的发病原因？

Output: (一)发病原因晚期代酸的产生主要是内源性酸产生与肾脏泌酸之间的不平衡性，也即酸产生的正平衡有关，这种不平衡性可源于内源性蛋白质合成酸异常升高，肾泌酸异常减低或两者兼而有之。1.饮食中蛋白质的质和量：配方乳中总蛋白质含量升高时，硫酸的含量亦增高，当摄入高蛋白质时摄入净酸的可能性增大;钙含量高的配方影响该平衡，导致更多的氢离子释放入体液，同时饮食中合成碱增高时，肠道吸收净酸相应增多，牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高，从而更易引起酸中毒，酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高，新生儿尤其早产儿肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶，如以酪蛋白为主的牛乳或配方乳喂养，可使这两种酸在血中浓度增高，血尿素氮和血氨也明显增加，并形成酸中毒，另外，小肠黏膜细胞双糖酶缺乏时，造成进乳类食物后肠道内乳酸增加，乳酸吸收入体内后，可致乳酸性酸中毒。2.肾脏排酸能力不足：新生儿尤其是早产儿肾发育不完善在晚期代谢性酸中毒形成中起重要的作用，早产儿在生后1～3周内，肾处理酸负荷的能力较差，其原因为：(1)与正常足月儿相比，早产儿肾脏碳酸氢钠阈值偏低，早产儿<19mmol/L，足月儿>21mmol/L。(2)早产儿对碳酸氢钠丢失的代偿能力较差。(3)肾小管排泄氢离子，降低尿pH的能力差。这种肾脏调节酸碱失衡的能力至生后4～6周逐渐增强，故早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿，极低出生体重儿发生率更高。(二)发病机制含磷或硫的蛋白质在体内经代谢，可产生一定量非挥发酸(磷酸，硫酸)，这些酸在细胞外液被迅速缓冲，使碱储备HCO3?减少，最终肾小管通过排H+产生新的HCO3-(H2CO3HCO3- H+)，以达酸碱平衡，新生儿尤其低出生体重儿，肾排H+能力较差，生后2～3周小儿食量增加，如摄入含磷的酪蛋白过多，产生过多的酸负荷不能由肾排出，即可引起代谢性酸中毒，有人用不同奶方喂养新生儿，结果牛奶及力多精配方的奶粉蛋白质及酪蛋白浓度均较高，使低出生体重儿晚期代谢性酸中毒(LMA)发生率增高，反之母乳与Prenan配方奶粉，蛋白质浓度与酪蛋白比例均较低，晚期代谢性酸中毒(LMA)发生率则较低。

Instruction: 碱中毒的并发症是什么？

Output: Ⅰ型呼吸衰竭；休克；心衰

Instruction: 近端肾小管性酸中毒的鉴别诊断

Output: 1.与氮质潴留所致酸中毒的其他疾病鉴别，如腹泻、酮症酸中毒等。　　2.和其他类型肾小管性酸中毒鉴别。尤其应与型相鉴别。　　本病的主要临床表现为高氯血症性代谢性酸中毒。年幼儿童生长发育迟缓常为本病最主要、甚至是惟一表现，因此对发育迟缓患儿，应高度注意有无PRTA。凡遇难以纠正的脱水和酸中毒时，应警惕本病可能，并作相应检查，应用碳酸氢盐或枸橼酸缓冲液的量须在6mmol/(kg.d)方可维持血浆CO2结合力于22mmol/L，此点可与远端RTA相鉴别。尿浓缩功能障碍比远端RTA时为轻。

Instruction: 酸中毒是什么?

Output: 酸中毒，一般就会被认为是酸中毒了。碱中毒的判定很类似——pH值在7.45以上时则为碱中毒。一般还需要经过分析和其他测试来确定造成酸中毒、碱中毒的主要成因。

Instruction: Ⅳ型肾小管性酸中毒的症状是什么？

Output: 本型多见于老年人，多数病人有某种类型的肾脏病，如糖尿病性肾病、高血压性肾病和慢性小管间质病，70%合并轻度至重度肾功能不全。肾脏病的种类以糖尿病肾小球硬化最多见，其次是肾小管间质性肾病。临床表现为高血氯性酸中毒及持续性高钾血症。一般说来，慢性肾衰未到终末期少尿阶段GFR>10～15ml/min时，很少出现排钾障碍，而本型患者GFR>20ml/min时却有明显的高血钾与酸中毒，多数有低肾素血症性低醛固酮症，血浆肾素和醛固酮的浓度均降低，甚至当细胞外容量不足时也是如此。此与肾功能不全的程度不成比例。故其与肾小球病变无大关系，而主要是由于肾小管功能障碍。高钾血症可无症状，也可表现为肌肉无力、心律失常、心电图异常等，少数病人甚至会发生心脏阻滞和高钾性麻痹。凡代谢性酸中毒伴有持续性高钾血症者，又不能以肾小球功能不全或其他原因解释时应考虑本病的可能性。如有上述原发病的病因(如原发性肾上腺皮质激素不足或缺乏，慢性小管间质性肾病，药物毒害等)尿HCO3-排量增加，尿铵减少。血浆肾素、醛固酮含量降低等有助于诊断。本病GER常有轻度降低(30ml/min)，而肾小球功能不全性RTA，其GFR常<30ml/min。型RTA诊断要点是：1.临床确诊肾小管酸中毒。2.存在慢性肾脏疾病或肾上腺皮质疾患。3.持续的高钾血症伴血浆醛固酮活性降低，应疑及此病。另根据型RTA发病环节不同，有人将其分成几个亚型。

Instruction: 酮症酸中毒的病因是什么？

Output: 静脉滴注葡萄糖；C肽；剂量错误；脂代谢紊乱；机械障碍；注射局部问题；不能坚持泵治疗

Instruction: 肾小管性酸中毒会导致什么样的结果？

Output: 低钾血症；软骨病；低钾性周期性麻痹；肾性尿崩症

Instruction: 酮症酸中毒的并发症是什么？

Output: 猝死；肝肾功能受损；脑水肿；心力衰竭；低钠血症；低血糖；格雷夫斯病；肺部感染；急性心力衰竭；心肺功能不全；呼吸衰竭死亡；心率紊乱；先兆子痫

Instruction: 难治性呼衰的并发症是什么？

Output: 严重电解质紊乱

Instruction: 近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的症状是什么？

Output: 恶心与呕吐；尿酸化异常；骨痛；食欲不振；肾钙化；便秘；乏力；肾结石；多尿；肾区钝痛

Instruction: 代谢性碱中毒的临床表现是什么?

Output: a.呼吸浅慢（保留CO2，使血H2CO3增高）；b.精神症状：躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷；c.神经肌肉兴奋性降低，有肌无力，腱反射减退或消失等；d.血液pH值和SB均增高，CO2CP、BB、BE亦升高，血K+、Cl-可减少。预防常识：代谢性堿中毒临床上较少见，一般无明显症状，常又被原发病掩盖，易误诊。当疑有代谢性堿中毒时，应常规行血液生化检查，早期诊断。轻症的代谢性堿中毒一般纠正脱水和电解质紊乱可自行纠正。重症者可用0.1mmol/L氯化铵溶液静脉滴注。

Instruction: 请描述糖尿病酮症酸中毒的标准

Output: 糖尿病酮症酸中毒以血液和尿液中存在大量酮体与其他糖尿病应急情况区分，并注明为代谢性酸中毒。高渗性高血糖状态。较轻微的酸中毒和酮血症也有可能会发生在这种状态下，但不是在糖尿病酮症酸中毒中所观察到的程度。糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态之间有一定程度的重叠，如在糖尿病酮症酸中毒中渗透压也可能增加。酮症酸中毒不一定是糖尿病所导致。它也可以因酒精摄取过多和饥饿而导致；在这两种情况下，血糖水平一般是正常或较低的。糖尿病患者可能会因其他原因而发生代谢性酸中毒，如乙二醇或三聚乙醛中毒。美国糖尿病协会把成人的糖尿病酮症酸中毒以严重程度分类：一份2004年由欧洲儿科内分泌学会及劳森 - 威尔金斯儿科内分泌学会共同发表的声明显示，他们使用略有不同的临界值把糖尿病酮症酸中毒分类，其中，轻度糖尿病酮症酸中毒定义为pH值7.20-7.30。


Question: 胎儿附属物不包括____

A. 胎脂

B. 胎盘

C. 羊水

D. 脐带

Instruction: 脐带脱垂的多发群体是？

Output: 产妇

Instruction: 腹部寄生胎的发病部位是什么？

Output: 腹膜后

Instruction: A组胎儿窘迫的并发症是什么？

Output: 肺部并发症及感染

Instruction: 脐带帆状附着的临床表现有些什么？

Output: 见多处单根脐动脉

Instruction: 单胎足月初产的组织学检查有些什么？

Output: 腰硬联合麻醉

Instruction: 胎儿具有哪些感觉功能？

Output: （1）听觉、视觉胎儿在母腹中有着优裕的生活条件。他们生活在羊水的海洋里，外面的世界层层设防，除了羊水、羊膜外，还有绒毛膜，最后又加上子宫。如此“深宅大院”，自然是一般光线很难光顾的角落。因此，子宫世界充满了黑暗。胎儿在这黑暗的条件下没有看东西的需要，也不可能看见什么东西。 但胎儿的眼睛从第二个月形成起，一直是睁开的，直到分娩前几周才会闭上。然而，胎儿的眼睛并不是完全看不见东西。在妊娠第2个月时，胎儿的眼睛就已开始发育，到了第4个月时用光线有节奏地照射孕妇的腹部，发现胎儿会睁开双眼，把脸转向光亮的坟，胎儿的心率也随之发生有规律的变化。而且，胎儿出生后不到10分钟就能发挥视觉的作用，不但能看见母亲的脸，并且还具有认识模型和判断图形的能力。有人发现，新生儿的视力只关心30～40厘米以内的东西。这恰好与他在子宫内位置的长度相等，说明新生儿还保留着子宫内生活的习惯。当然，胎儿的神经系统还不够发达，大概要到出生后7岁左右才能全部完成。所以说胎儿的视觉功能还是很不完善的。（2）其他感觉功能上面已经介绍了胎儿的听觉和视觉，其实，胎儿的感觉功能远不止这些，同时还具有皮肤感觉（触觉）、嗅觉、以及味觉等感觉功能。胎儿的触觉出现得早，甚至早于感觉功能中最为发这的听觉。由于黑暗的宫内环境限制了视力的发展，所以胎儿的触觉和听觉就更为发达。妊娠第2个月时，胎儿就能扭动头部、四肢和身体。4个月时，当母亲的手在腹部摸触到胎儿的脸时，他就会做出皱眉、眯眼等动作。如果在腹部稍微施加一些压力时，他立刻就会伸小手或者小脚回敬一下。有人通过胎儿镜观察发现，当接触到胎儿的手心时，他马上就能握紧拳头作出反应，而接触到其嘴唇时，他又妈起小嘴作出吮吸反应。更为有趣的是，国外一些研究人员根据超声波图像报道，生活在子宫内的男性胎儿阴茎居然能够勃起。这一切都充分地说明了胎儿触觉功能的存在。胎儿的鼻子早在妊娠第2个月就开始发育，到了第7个月，鼻孔就能与外界相互沟通。但是，由于被羊水所包围，所以他虽然已经具备了嗅觉，却无法一展身手，自然其嗅觉功能也就不可能得到较大的发展。尽管如此，胎儿的嗅觉一出生就能派上用场，新生儿在吃奶时能闻出母体的气味，而且以后只要他一接近母亲就能辨别出来。同鼻子一样，胎儿的嘴巴也发育于妊娠第2个月。在妊娠4个月时，胎儿舌头上的味蕾已发育完全。尽管羊水稍具咸味，胎儿还是能够津津有味地品尝。新西兰科学家艾伯特?利莱通过一个简单的实验证明胎儿的味觉在4个月时已经出现。他在孕妇的羊水里加入了糖精，发现胎儿下正以高于正常一倍的速度吸入羊水。而当他向子宫内注入一种味道不好的油时，胎儿立即停止吸入羊水，并开始在腹内乱动，明显地表示抗议。

Instruction: 死胎的多发群体是什么？

Output: O型血的孕妇；外地居民；高龄产妇

Instruction: 胎儿结构异常的发病部位是什么？

Output: 消化系统；中枢神经系统

Instruction: 胎儿腹部囊性包块的发病部位是什么？

Output: 肾脏肾上腺

Instruction: 母体将食物以什么形势送到胎儿体内？，无

Output: 通过脐带输送营养，怀孕期间建议最好是忌下生冷及辛辣刺激性食物，因为怀孕期间体质下降，这些食物容易导致腹泻的出现，如果出现了腹泻，对胎儿的发育就有影响了。

Instruction: 产前诊断的组织学检查有些什么？

Output: 羊膜腔穿刺术；绒毛活检术

Instruction: 巨大儿的多发群体是？

Output: 见于孕妇

Instruction: 蜕膜残留的鉴别诊断

Output: 与胎盆残留相鉴别。 胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5-15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。1.孕囊排出后10 天上仍有阴道出血,经抗炎及助宫缩治疗3～5 天效果不理想2.B 超提示宫内蜕膜残留; 3. 诊刮术时,刮出物肉眼即可见蜕膜组织; 4.刮出物经病理检查确诊。

Instruction: 附件损害的发病部位是什么？

Output: 心血管系统、消化系统；口腔系统；消化系统

Instruction: 脐带是什么?

Output: 脐带的母体内，胎儿与怀孕的母亲的胎盘的一种联系结构。

Instruction: 横位难产的多发群体是？

Output: 好发于孕产妇女

Instruction: 胎赤的多发群体是？

Output: 新生儿

Instruction: 胎儿结构畸形的发病部位是什么？

Output: 泌尿系统；中枢神经系统；呼吸系统；心血管系统；颜面部

Instruction: 胎儿合并的结构畸形的并发症是什么？

Output: 心内膜垫缺失

Instruction: 胎盘滞留的多发群体是什么？

Output: 初产妇

Instruction: 妊娠的组织学检查有些什么？

Output: 肾活检

Instruction: 胎胎输血的多发群体是什么？

Output: 早产儿

Instruction: 帆状胎盘的鉴别诊断

Output: 需与以下疾病鉴别：1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。2.重症新生儿溶血病 也可有苍白、贫血，但常伴水肿、肝脾肿大，生后24h内即出现黄疸，可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。取决于出血量的大小和出血时间、速度，小量出血可无症状。1.一般表现 轻度失血的新生儿出生时并无症状。分娩时发生的急性经胎盘失血，出生时新生儿贫血不明显，但可引起低血容量性休克，需与苍白窒息鉴别，前者给氧症状不能缓解，后者吸入氧后症状缓解。新生儿生后随着细胞外液不断进入血液循环以代偿低血容量，24h后病儿可出现贫血，但无肝脾肿大。宫内慢性失血者，出生时即有显著贫血，除苍白外，其他症状常不明显，甚至Hb低至40～60g/L症状仍较轻微，但可有肝脾肿大。严重的病例可发生充血性心力衰竭。病儿为小细胞低色素性贫血，网织红细胞增高，血清铁减少。出血速度不同的表现：(1)急性失血：多为产时失血，生后不久苍白、烦躁不安、呼吸浅快、不规则甚至呼吸窘迫、心动过速、脉搏细弱。出血量多时有休克症状，一般无肝脾肿大。(2)慢性失血：多为产前失血，显著苍白但呼吸窘迫不明显，偶见充血性心力衰竭，多有肝脾肿大。

Instruction: 胎儿几个月开始下将，无

Output: 你好！胎儿入盆的时间通常在37或38周左右，但也有很多胎儿在生产时才入盆，也有胎儿34周左右就入盆的，不管什么时间入盆，这些只是生产前的准备工作。

Instruction: 胎儿生长受限的发病部位是什么？

Output: 脂肪组织

Instruction: 蓐劳的多发群体是？

Output: 生产后女性

Instruction: 胎儿异常孕产妇的辅助治疗有些什么？

Output: 聚焦解决模式心理护理

Instruction: 持续性枕横位难产的多发群体是？

Output: 好发于妊娠女性

Instruction: 胎儿窘迫的发病部位是什么？

Output: 肾动脉；脐动脉；大脑中动脉

Instruction: 胎盘部分残留的病因是什么？

Output: 产后恶露不净的三种原因组织物残留可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。宫腔感染可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。宫缩乏力可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

Instruction: 胎盘微生物的发病部位是什么？

Output: 泌尿生殖道

Instruction: B超检查附件中的“附件”什么意思，B超检查附件中的“附件”指的是哪些器官

Output: 附件包括子宫左右两侧的的输卵管和卵巢.，卵巢炎的出现不仅仅会影响患者的生活，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下B超检查，找出病因后对症治疗，平时注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。

Instruction: 围产期母婴并发症的多发群体是什么？

Output: 低文化人群和流动人口

Instruction: 胎儿单臂先露的诊断是什么？

Output: 1.临床表现：胎臀不能紧贴宫颈，常导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，产程延长。2.腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。3.阴道检查：触及软而不规医学教`育网搜集整理则的胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指有胎粪。4.B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。

Instruction: 足月单胎头位的组织学检查有些什么？

Output: 硬膜外腔穿刺

Instruction: 胎儿脊髓纵裂的发病部位是什么？

Output: T6~9椎管

Instruction: 脐膨出的简介是？

Output: 脐膨出(acromphalus)是最常见的先天性腹壁发育畸形。是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形，由于本病可能与染色体异常有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。较多见的是卵黄管未闭、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠旋转不良等畸形。处理不当死亡率很高。目前多认为脐膨出是头襞发育缺陷所致。腹壁缺陷大小不一，直径大多在2-10cm.根据脐膨出的大小，一般分为巨型脐膨出和小型脐膨出。巨型脐膨出在脐带上方腹壁缺损往往较下方为大，故肝脏、胃及胰腺均可突出到体腔之外。脐膨出的内脏有一囊膜包裹。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕，从而保护了脱出内脏，避免了早期死亡。

Instruction: 胎死宫内的临床表现有些什么？

Output: 憋气；羊膜回声薄；呕吐；恶心

Instruction: 寄生胎病理改变的临床表现有些什么？

Output: 肿物

Instruction: 胎儿疾病的病因是什么？

Output: 高龄妊娠

Instruction: 近足月胎膜早破的并发症是什么？

Output: 肺透明膜病；新生儿败血症；新生儿黄疸；新生儿窒息

Instruction: 胎儿肾多发囊肿的发病部位是什么？

Output: 单侧肾脏

Instruction: 寄生胎的影像学检查有些什么？

Output: 产前常规超声检查；产后超声；特征性超声

Instruction: 胎中胎是什么?

Output: 胎中胎在1808年最早描述了这种现象。关于胎中胎的形成有两种理论，一种理论认为，肿块一开始是正常胎儿，但后来被包裹在其双胞胎的内部。另一个理论是，肿块是高度发达的畸胎瘤。据估计，胎中胎在500,000例活产中有1例发生。

Instruction: 胎儿肢体缺失的影像学检查有些什么？

Output: 产前超声诊断；超声

Instruction: In utero是什么?

Output: In utero是拉丁词汇，字面意思是“在子宫里”。在生物学里它常被用来描述胚胎或胎儿状态。法律上指未出生婴儿。

Instruction: 早产儿的多发群体是？

Output: 早产儿

Instruction: 不良妊娠结局的多发群体是什么？

Output: 农民；自然流产；高龄孕产妇；低出生体重儿；巨大儿

Instruction: 胎儿心脏肿瘤的发病部位是什么？

Output: 心包腔

Instruction: 胎盘早期剥离的主要病理变化是，无

Output: 你好根据你的描述属于难免流产引起的，有阴道流血和腹痛，需要上医院积极治疗正规治疗，需要增加营养补充维生素微量元素，易消化易吸收饮食


Question: 2型糖尿病的特点是____。

A. 中老年病人多见，从不发生酮症

B. 常以慢性并发症为首发症状

C. 30岁前发病者往往症状严重

D. 胰岛功能正常

Instruction: i型糖尿病的特点

Output: l型糖尿病是糖尿病的一种类型，l型糖尿病好发于年龄比较轻的患者，临床上有很多几岁甚至十几岁的孩子，出现i型糖尿病，l型糖尿病很多都是因为酮症酸中毒来医院就诊，然后发现有糖尿病的存在。因为i型糖尿病很多在发生酸中毒之前，是没有很明显的临床症状的。有一部分患者可以伴有吃饭比较多，喝水口干，再就是消瘦的情况，这在临床上不是很好判断，就是单靠临床症状不好判断I型和Ⅱ型。应该根据检查胰岛功能，来进一步区分I型或者是Ⅱ型。i型糖尿病的特点是我们糖尿病患者很关心的话题，l型我们更常见于就是小孩20岁以前的年轻人，那么它的体型相对来说比较消瘦，而且它实际上大部分我们认为就说有一份它叫自身免疫病会产生一些自身的抗体，这种情况这种病人他由于这种抗体的产生他的胰腺损伤。对于i型糖尿病人来说，饮食方面也是很重要的，要保持营养的均衡，控制碳水化合物的摄取，由于这类患者身体中的胰岛功能受损而没办法分泌足够的胰岛素来吸取糖分，因此日常糖分的摄取要注意。同时患者要按时进餐，只有按时进餐才能够帮助身体补充足够的能量。而有很多i型糖尿病人认为自己可以多摄取一些肉类，他们认为自己不是因为脂肪摄取过多导致糖尿病，所以就可以多摄取一些，却不知道脂肪中所含的热量以及脂质蛋白糖尿病人都不能够很好的吸收，都容易引起血糖不稳，所以要注意尽量少摄取一些。由于糖尿病人免疫力下降，容易引发各种组织感染疾病，特别是皮肤，皮肤很容易出现溃疡并且不容易愈合现象，因此糖尿病人在日常要做好皮肤清洁，要勤换内衣勤洗澡，防止细菌附着在皮肤上而引发皮肤疾病，对皮肤有出现问题的时候要及时采取措施进行治疗。

Instruction: 2型糖尿病胰岛素分泌的特点，无

Output: 2型多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。

Instruction: 2型糖尿病是什么？

Output: 一般认为，95％糖尿病患者为2型糖尿病（T2DM），目前认为这一估算偏高，其中约5％可能属于“其他类型”。本病为一组异质性疾病，包含许多不同病因者。可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病；多数发病缓慢，症状相对较轻，半数以上无任何症状；不少患者因慢性并发症、伴发病或仅于健康检查时发现。很少自发性发生DKA，但在感染等应激情况下也可发生DKA。T2DM的IGR和糖尿病早期不需胰岛素治疗的阶段一般较长，随着病情进展，相当一部分患者需用胰岛素控制血糖、防治并发症或维持生命。常有家族史。临床上肥胖症、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、IGT或T2DM等疾病常同时或先后发生，并伴有高胰岛素血症，目前认为这些均与胰岛素抵抗有关，称为代谢综合征。有的早期患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素水平不适当地升高，引起反应性低血糖，可成为这些患者的首发临床表现。

Instruction: 初发2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 勃起功能障碍；腰臀比；痰热互结；视网膜病变；焦虑抑郁

Instruction: 新诊断2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 糖调节受损；血清饱和脂肪酸升高；糖代谢正常；打鼾；体质量下降；OC水平下降；正常糖耐量、糖耐量受损；糖耐量受损

Instruction: 背景2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 认知损伤

Instruction: 本单位2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 血压不达标

Instruction: 2 型糖尿病的发病年龄是多少？

Output: 50～79 岁

Instruction: 1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点

Output: 生活中，糖尿病是常见的一种疾病，糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，很多人对于这两种糖尿病区别并不是很了解，那么，1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点有哪些呢?下面为大家详细讲解下。1、年龄的区别。一般情况下，1型糖尿病大多数是40岁以下发病，20岁以下的青少年以及儿童发生糖尿病大多数都是1型糖尿病，仅仅会有极少数的例外。2型糖尿病大多数是40岁以上的中老年人，到了50岁以上患1型糖尿病的几率是相当少。总之，糖尿病患者的年龄越小就越容易是1型糖尿病，年龄越大就越容易是2型糖尿病。2、起病时体重：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。3、临床症状：1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，1型糖尿病人临床症状比较突出。4、临床治疗的区别：1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点，通过上述的介绍，相信大家对于1型糖尿病和2型糖尿病区别有了一定的认识，如果身体出现任何不适，需要去医院进行治疗，根据自身的情况，选择是个自己的治疗方案。

Instruction: 老年2型糖尿病的多发群体是什么？

Output: 健康老年人；低体重指数人群

Instruction: 二型糖尿病的主要病因

Output: 2型糖尿病的主要原因包括肥胖、过少的体力活动和压力。压力包括压力、疲劳、精神刺激、创伤、手术、分娩、其他主要疾病，以及使用升高血糖的激素等。由于上述激励，患者的胰岛素分泌能力和身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。2型糖尿病的病因如下:1.遗传因素:与糖代谢相关的基因，如父母患2型糖尿病，患糖尿病的儿童概率是60-70对同卵双胞胎，一个患糖尿病的概率，另一个患糖尿病的概率几乎是99，生活方式:中心肥胖人群容易患糖尿病。中国的糖尿病发病率是30年前的几倍。在过去的30年里，生活方式发生了很大的变化。随着人们锻炼的减少，肥胖率显著增加，使得糖尿病的发病率显著增加。3.精神因素:长期精神压力、高压力和易患糖尿病。传统的治疗方法只能暂时控制血糖，无法治愈，也没有办法防止伴随疾病的发生和恶化。糖尿病可以追溯到胰岛素分泌不足引起的高血糖代谢紊乱。因此，要想进行彻底的治疗，就必须从疾病的根本原因、体内胰岛素分泌不足、易发生酮症酸中毒开始，切断疾病的根本原因，并根据症状进行治疗，从而达到事半功倍的效果。经过多次临床实践，减肥代谢手术已经发展成为一种成熟的糖尿病治疗方法，也是唯一能够实现糖尿病临床治愈的方法。减肥手术的独特之处在于它改变了食物的生理流向，并通过胃阻塞、胃肠吻合、肠吻合等步骤完成。手术后消除了患者体内的胰岛素抵抗现象，手术后的食物流动方式也能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡和增殖，恢复胰岛功能，恢复糖尿病。2型糖尿病与饮食和生活方式密切相关。建议患者闭嘴，保持双腿张开。个人治疗计划应根据自身情况制定，如基本体重、药物治疗和运动量。所需主食的数量应该确定。粥、面汤或凹凸不平的汤平时不应该吃。淀粉的消化吸收过程比正常主食快，胰岛功能不能及时分泌，或者胰岛素抵抗往往导致血糖波动大。主食是米饭、馒头、大蛋糕和粗粮，可以延长体内消化吸收过程，使血糖更加稳定。

Instruction: 中老年2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 胰岛素抵抗；FBG下降；脾虚失运；HDL-C显著降低；焦虑抑郁情绪；焦虑；血脂升高；抑郁；湿浊内停；津液输布失常；气阴不足夹湿；PBG升高；脾、肾亏虚；阳气虚衰；蕴久成痰；血脂异常；焦虑抑郁

Instruction: 老年人2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 血糖波动

Instruction: 早发型2型糖尿病会导致什么样的结果？

Output: 性腺功能减退

Instruction: 老年女性2型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 骨密度变化；骨量变化；睡眠障碍；血清Hcy水平升高

Instruction: 糖尿病Ⅱ期的发病部位是什么？

Output: 上颌前牙区

Instruction: 二型糖尿病的严重表现

Output: 糖尿病是一种发病率高的慢性疾病。糖尿病对身体非常有害，并且有许多并发症。这是由于日常生活和饮食中缺乏对健康和卫生的关注造成的。对于糖尿病，一种慢性疾病，如果不积极治疗，如果不在饮食和生活中强调，就会导致更多的疾病。如果您患有糖尿病，您必须首先检查您患有哪种类型的糖尿病。有1型糖尿病和2型糖尿病。2型糖尿病最明显的症状是什么？2型糖尿病的症状和治疗这个问题，其实患者应该知道这种疾病的症状主要包括患者多饮，多食，多尿，而且患者的体重也会有不明原因衰退，患者容易疲劳，虚弱，皮肤瘙痒等。这些都是比较常见的症状。医学专家已经证明，2型糖尿病的表现一般与患者的血糖水平有关，一般与糖尿病的早期阶段有关，因为患者并未发现任何异常，因此很多患者都生病了。我当时不知道。一般来说，当患者的2型糖尿病最终发展到严重的状态时，通常有三种以上的症状。有些患者会感到身体疲惫，经常会感到四肢无力。一些患者也可能有视力障碍。注意事项2型糖尿病的症状和并发症非常多。如果身体经常不适，食欲减退，或食欲突然增加，有必要及时去医院检查。生活中的积极治疗和身体护理有利于疾病的消退。并减少并发症的发生。如何预防2型糖尿病1、树立正确的饮食观念，采取合理的生活方式。虽然糖尿病中存在某些遗传因素，但关键是生命因素和环境因素。摄入过多的卡路里，过度营养，肥胖和缺乏运动是导致这种疾病的重要原因。适当的卡路里摄入量，低盐，低糖，低脂肪，高纤维和足够的维生素是最佳的饮食兼容性。2、定期测量血糖，尽快发现无症状的糖尿病。血糖测量应包括在中老年人的常规体检项目中，即使是正常的，也应定期测量。任何有糖尿病病史的人，如皮肤功能障碍，性功能障碍，视力不佳，多尿，白内障等，都应及时测量和仔细鉴别，以便尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。

Instruction: 2型糖尿病初期症状

Output: 现在很多人都知道2型糖尿病是一种危害很大的疾病，这种病的出现患者要多加注意早期症状给患者带来的伤害，及时的了解症状很重要，那么，2型糖尿病早期症状主要有哪些?下面让专家来解答一下。2型糖尿病早期的主要症状1、口渴、咽干:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高,但无口渴症状2、疲乏无力:机体细胞内代谢产物堆积,故有严重疲乏无力。3、血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现血压高。4、周身发胀:提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。5.腹胀便秘:可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。6.头痛头晕:两种情况易发生头痛头晕:血压高和低血糖。7.皮肤脱屑:皮肤干燥、脱屑、奇痒,提示有皮肤症状。8.双足麻木:双足刺痛,继之麻木,似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。糖尿病的分类在医学上糖尿病分为一型和二型;一型糖尿病主要是自身机体的缺陷,对胰岛素分泌不足导致的,而二型的则是有机体对胰岛素抗体的敏感性降低导致的;知道了一些糖尿病早期发病基本症状之后我们就可以有针对性的进行一些健康的保养和选择针对性的措施,或者养成良好的饮食习惯,从把病源控制在最萌芽的状态2型糖尿病的危害1、糖尿病对心脑血管的危害:心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,包括冠心病、脑卒中和糖尿病心肌病。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。2、糖尿病对神经的危害:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠。以上就是2型糖尿病早期症状主要有哪些的介绍，发现自己有以上的症状，要尽早检查，如果检查出自己患有2型糖尿病，就是及时的接受治疗。

Instruction: “2型糖尿病会转化成什么？

Output: 脂肪肝

Instruction: 2型糖尿病是什么意思

Output: 这种病症指由于胰岛β细胞分泌胰岛素不足或靶细胞对胰岛素不敏感所致。这种病的病发是与遗传和环境因素有关，起病较急，体重减轻较明显，容易诱发形成酮症酸中毒，自身免疫性抗体阳性，确诊后主要采取胰岛素治疗这种病症多见于40岁以后的中老年人，起病缓慢，糖尿病症状不明显，一般不会发生酮症酸中毒，多数不需要胰岛素治疗，一般治疗和药物治疗，血糖浓度可以控制正常。这种类型的糖尿病是在生活中是有的，是因为后天不良的生活饮食习惯导致脏器器质性病变，血糖无法被利用而充斥在血液中导致血糖高，可以用药物治疗，但更多是要自己饮食运动来调节，吃一些喊抗性淀粉的食物，提高胰岛素敏感性，饭后运动消耗血糖。这种类型的糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对缺乏为主的糖尿病，对于体内分泌的胰岛素不够敏感导致的这类型的糖尿病，这些患者检测胰岛功能的时候胰岛功能并不是绝对缺乏的状态而仅仅是处于相对缺乏的状态，患者的年龄很多都是大于40岁的，另外患者经常会有肥胖、多囊卵巢综合征、高脂血症等一系列的疾病。这种病患内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些患者需要使用胰岛素治疗。典型的症状包括“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重下降，但这个病情一般比较缓和隐蔽，也就是说不见得每个患者都有喝得多，尿得多，吃得多的表现。多数人也没有显著的消瘦当然体力和体重不同程度的下降还是比较常见的。

Instruction: 2型DM的发病年龄是多少？

Output: 53~ 82岁

Instruction: n1型糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 腹泻；行为问题；进食障碍；焦虑抑郁

Instruction: 初发型2型糖尿病的病因是什么？

Output: 饮食不节；情志内伤

Instruction: II型糖尿病宜食什么？

Output: 鸭肝；腰果；南瓜子仁；莲子

Instruction: 中老年2型糖尿病的发病部位是什么？

Output: 躯干部；颈围

Instruction: II型糖尿病的病因是什么？

Output: 2型糖尿病是一种多基因遗传性疾病，一般认为，T2DM的发生是多源性的，是环境因素和遗传因素共同作用的结果。病因与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。

Instruction: 新诊断2型糖尿病会转化成什么？

Output: 冠心病；中风；打鼾；脂肪肝

Instruction: 女性2型糖尿病的发病部位是什么？

Output: 腰椎

Instruction: 人2型糖尿病的并发症是什么？

Output: 耳聋

Instruction: 1型糖尿病是什么？

Output: （1）自身免疫性1型糖尿病（1A型）：诊断时临床表现变化很大，可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷，取决于病情发展阶段。多数青少年患者起病较急，症状较明显；未及时诊断治疗，当胰岛素严重缺乏或病情进展较快时，可出现DKA（糖尿病酮症酸中毒），危及生命。某些成年患者，起病缓慢，早期临床表现不明显，经历一段或长或短的糖尿病不需胰岛素治疗的阶段，有称为“成人隐匿性自身免疫性糖尿病（latent autoimmune diabetes in adults，LADA）”。尽管起病急缓不一，一般很快进展到糖尿病需用胰岛素控制血糖或维持生命。这类患者很少肥胖，但肥胖不排除本病可能性。血浆基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平。胰岛细胞自身抗体检查可以阳性。（2）特发性1型糖尿病（1B型）：通常急性起病，胰岛细胞功能明显减退甚至衰竭，临床上表现为糖尿病酮症甚至酸中毒，但病程中细胞功能可以好转以至于一段时期无需继续胰岛素治疗。胰岛细胞自身抗体检查阴性。在不同人种中临床表现可有不同。病因未明，其临床表型的差异反映出病因和发病机制的异质性。诊断时需排除单基因突变糖尿病和其他类型糖尿病。

Instruction: 1型糖尿病是什么？

Output: （1）自身免疫性1型糖尿病（1A型）：诊断时临床表现变化很大，可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷，取决于病情发展阶段。多数青少年患者起病较急，症状较明显；未及时诊断治疗，当胰岛素严重缺乏或病情进展较快时，可出现DKA（糖尿病酮症酸中毒），危及生命。某些成年患者，起病缓慢，早期临床表现不明显，经历一段或长或短的糖尿病不需胰岛素治疗的阶段，有称为“成人隐匿性自身免疫性糖尿病（latent autoimmune diabetes in adults，LADA）”。尽管起病急缓不一，一般很快进展到糖尿病需用胰岛素控制血糖或维持生命。这类患者很少肥胖，但肥胖不排除本病可能性。血浆基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平。胰岛细胞自身抗体检查可以阳性。（2）特发性1型糖尿病（1B型）：通常急性起病，胰岛细胞功能明显减退甚至衰竭，临床上表现为糖尿病酮症甚至酸中毒，但病程中细胞功能可以好转以至于一段时期无需继续胰岛素治疗。胰岛细胞自身抗体检查阴性。在不同人种中临床表现可有不同。病因未明，其临床表型的差异反映出病因和发病机制的异质性。诊断时需排除单基因突变糖尿病和其他类型糖尿病。

Instruction: 背景2型糖尿病的并发症是什么？

Output: 认知损伤

Instruction: 主因糖尿病的临床表现有些什么？

Output: 左下肢发凉；足背动脉搏动弱

Instruction: 初发2型糖尿病会转化成什么？

Output: 脂肪肝

Instruction: 单纯2型糖尿病的并发症是什么？

Output: 冠心病；糖尿病肾病

Instruction: 老年2型糖尿病的病因是什么？

Output: 革兰阴性杆菌；高血糖；经济原因；收缩压；空气净化；医源性；氧化应激增加；骨质量的改变；抑郁；血脂紊乱；停药；ApoB基因突变；应用降糖药物；血糖波动；年龄；胰岛素抵抗；基因水平碱基突变；恐惧心理；慢性并发症；ND1点突变；微小气候变化；感染

Instruction: 新发2型糖尿病的病因是什么？

Output: 铁超负荷

Instruction: 糖尿病的典型临床表现

Output: 其实糖尿病的病因是很复杂的，到目前为止，整个科学界还没有对糖尿病的病因做一个统一的认识，具体来说，有一些假说或者说有一些的研究提出来下面几点可能跟糖尿病的病因相关：一、是遗传，如果你的家系当中父母，父母或者爷爷奶奶有糖尿病，你发生糖尿病的几率就比普通人要高很多，这是跟基因有关系。二、是生活方式，我们中国人目前来说生活方式是更重要的，我们中国人目前吃的营养是过剩的，过剩的营养状态就会使血糖资费是血糖升高，所以特别是一种不健康的生活方式，吃多的不怎么运动，这些都会引起替了能量代谢的失衡，引起肥胖，引起糖尿病。三、就是跟我们的生态环境有关系，比如说我们感染了病毒，这些病毒可能会破坏我们的胰岛β细胞使胰岛素的分泌减少产生糖尿病，这些因素都可能是糖尿病的病因。糖尿病的临床表现，主要有：典型表现：多饮、多食、多尿、体重消瘦，常见于Ⅰ型糖尿病，临床上很多糖尿病病人症状并不典型；疲乏无力、肥胖，多见于Ⅱ型糖尿病。糖尿病的发生，与进食过多，体力活动较少有关，所以Ⅱ型糖尿病更多见于肥胖患者。如果Ⅱ型糖尿病不能够得到及时纠正，及时诊治，患者也会逐渐消瘦。饮食治疗首先不能影响身体健康，不能吃的很少，不能不合理的饮食，不能只吃菜，不能从一个极端走向另一个极端。糖尿病的饮食治疗不仅要让血糖达标，更应该保证这个人健康的活着。所以一方面饮食应该按照要求，吃够量，并且不能超标。通过饮食的控制，首先让糖化血红蛋白小于7%，同时保证血糖、血脂、血压都在正常范围。很多人体重都偏胖，体重偏胖也是糖尿病的一个高发因素。如果血糖偏高，需要控制饮食、控制体重，通常情况下，通过饮食控制加上锻炼，3个月到半年的时间，将体重下降5%-10%。控制饮食的目标也是为了延缓慢性并发症的发生、减轻胰岛β细胞的负担。

Instruction: 早发2型糖尿病的病因是什么？

Output: NeuroD1基因S159P突变

Instruction: I型糖尿病宜食什么？

Output: 芝麻；核桃；绿豆面；绿豆

Instruction: II型糖尿病会转化成什么？

Output: 高血压

Instruction: 老年2型糖尿病组的发病部位是什么？

Output: 股骨近端

Instruction: 某些特殊类型糖尿病

Output: （1）青年人中的成年发病型糖尿病（MODY）：是一组高度异质性的单基因遗传病。主要临床特征：有三代或以上家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律；发病年龄小于25岁；无酮症倾向，至少5年内不需用胰岛素治疗。（2）线粒体基因突变糖尿病：最早发现的是线粒体tRNA亮氨酸基因3243位点发生AG点突变，引起胰岛细胞氧化磷酸化障碍，抑制胰岛素分泌。临床特点为：母系遗传；发病早，细胞功能逐渐减退，自身抗体阴性；身材多消瘦（BMI<24）；常伴神经性耳聋或其他神经肌肉表现。

Instruction: 老年人2型糖尿病的并发症是什么？

Output: 皮肤疾病；骨质疏松；中枢性尿崩症；低血糖；肺部感染；股骨颈骨折

Instruction: 女性2型糖尿病的病因是什么？

Output: 锌、镁元素缺乏

Instruction: 中老年人2型糖尿病的病因是什么？

Output: 肌糖原合酶基因多态性

Instruction: 内科2型糖尿病的并发症是什么？

Output: 动脉硬化性闭塞

Instruction: 2型糖尿病的早期症状是什么

Output: 糖尿病人应防止进食糖及含糖食物，但是口服药物不行还是要恰当运用药物，多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发作。仅有轻度乏力、口渴等，糖尿病患者治疗能够经过饮食、运动来调控血糖，定时自我监测血糖。有些糖尿病患者在体重抵达理想范围时，经过本身的分泌胰岛素和饮食调理就能控制住血糖。患有2型糖尿病兼有胰岛素的增敏作用，能有效抑止抵御，经过延缓碳水化合物的吸收降低餐后血糖，是非常适合中国人群的口服降糖药，平安性高，无低血糖风险，不经肝脏代谢，对肝脏的生物转化功用没有影响。药物具有降糖、降脂、纠正血液流变学异常、维护心脑肾等靶器官的作用，倡议还是到针对个体状况。典型病症：即“三多一少”常常自觉口渴，饮水多而自觉不能缓解；容易觉得饥饿，食量明显增加；小便次数增加，且夜尿频繁或尿中有泡沫；最近体重明显减轻。其他病症：常自觉疲惫无力，正常休息不能缓解；伤口易发作感染，感染后不易恢复；皮肤单调，瘙痒难忍性功用障碍视力降落视物模糊四肢末端经常发凉、麻木或疼痛等等。假设呈现以上类似病症，最好去部门检查一下血糖以扫除2型糖尿病的可能。糖尿病人应防止进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在专业的指导下中止，应尽可能做全身运动，包括漫步和慢跑等。2型糖尿病早起没有明显的病症，随着时间的延长，逐渐呈现吃的多喝的多尿的多体重减少等病症，糖尿病治疗必需以饮食控制，运动治疗为前提。

Instruction: 自发性2型糖尿病的病因是什么？

Output: 富含n-6和n-3多不饱和脂肪酸

Instruction: 门诊2型糖尿病会转化成什么？

Output: 糖耐量低减


Question: 一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是____

A. 神经损伤

B. 神经受压和静脉受压

C. 动脉受压和静脉受压

D. 静脉受压

Instruction: 前臂外伤后疼痛的诊断是什么？

Output: 【临床表现】本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为青枝骨折，有成角畸形，而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤，要注意检查。【诊断】前臂外伤后疼痛、活动障碍，X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节，以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。

Instruction: 前臂外伤的并发症是什么？

Output: 桡神经深支损伤

Instruction: 小腿或前臂闭合性骨折的并发症是什么？

Output: 骨筋膜室综合征

Instruction: 前臂外侧和手指触电样疼痛的原因是什么？

Output: (一)发病原因髓核的突出或脱出，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，钩椎关节的骨刺形成，以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外，根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。(二)发病机制由于本型的发病因素较多，病理改变亦较复杂，因此，视脊神经根受累的部位及程度不同，其症状及临床体征各异。如果以前根受压为主，则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者，则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存，此主要是由于，在狭小的根管内，多种组织密集在一起，大家都难有退缩的余地。因此，当脊神经根的前侧受压时，在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。其发生机制，除了由于作用力的对冲作用外，也是由于在受压情况下局部血管的淤血与充血所致，彼此均受影响。因此，感觉与运动功能障碍两者同时出现者居多。但由于感觉神经纤维较为敏感，因而感觉异常的症状会更早地表现出来。本型颈椎病引起各种临床症状的机制有三：一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫、牵拉以及局部继发的反应性水肿等，此时表现为根性症状;二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状;三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调，以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连，产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌、前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。

Instruction: 手部小管状骨折的发病部位是什么？

Output: 关节

Instruction: 骨折复位的并发症是什么？

Output: 畸形愈合；骨折延迟愈合；皮肤坏死；骨折再移位；感染

Instruction: 前臂损伤的临床表现有些什么？

Output: 手指屈曲受限

Instruction: 肘部创伤会导致什么样的结果？

Output: 骨折不愈合

Instruction: 前臂动脉损伤的并发症

Output: 当以挤压伤为主时，在前臂动脉损伤的同时，软组织多同时受累，极易出现前臂肌间隔综合征，应引起注意。

Instruction: 桡骨小头骨折的发病原因？

Output: 本病由直接外力引起的骨折很少见，常见的是肘关节伸直位摔倒，手掌着地，外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折，常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤，多见于成年人且容易漏诊，若不能得到早期治疗，有些患者前臂旋转功能受到限制，不得不将桡骨小头切除，根据骨折形态，分以下类型。发病机制裂纹型骨折：为线状骨折无移位，骨折线多从外下斜向后上达关节面，环状韧带无损伤，对骨折起到稳定作用，故不易再移位。粉碎骨折：无移位者仍保持桡骨头的外形，仍有完整的关节面，环状韧带完整，有移位者，环状韧带多有损伤。桡骨小头骨折塌陷骨折：桡骨头关节面被压而塌陷。

Instruction: 上肢及肩向下牵引或手拿重物时疼痛的诊断是什么？

Output: 大多数颈肋无任何症状，只有当血管、神经受挤压时才表现症状。此病的一般体征为患者肩部多肌肉饱满，锁骨上窝浅，有时可触及隆起的包块或肥厚的斜角肌。此外，根据受累的成分不同分为三种类型。1.神经型(1)手、肩钝痛是最常见的首发症状，为间歇性。当上肢及肩向下牵引，或手拿重物时疼痛加重，因此病人常把上肢举起置于头顶之上。受第颈神经和第一胸神经支配的肌肉肌力减弱，表现在握、捏及细小的动作方面。晚期可见手骨间肌和大小鱼际肌肉萎缩，无腱反射改变。感觉障碍以尺神经分布区为主。(2)由于交感神经受压，出现血管舒缩功能障碍，如手下垂时皮肤变色，呈灰蓝色，出汗，水肿，上举后则消失。遇冷手指变苍白。有时出现颈交感神经麻痹综合征(Horner’s syndrome)。(3)颈肋有时可触知，压迫该处可引起局部疼痛并向手臂放射。2.血管型 较少，间歇性上肢皮肤颜色改变或静脉怒张，严重者发生溃疡或坏疽，伴随疼痛或痛觉障碍。锁骨上窝常能听到杂音是一重要体征，有时双侧均可听到，患侧声大。牵引上肢上述症状加重。前斜角肌试验(Adson试验)：取坐位，臂自然下垂，头用力转向病侧并后伸，嘱深吸气并屏气，病侧桡动脉搏动减弱或消失，为阳性。3.神经血管型 指神经型与血管型混杂的病例。中年患者，特别是女性患者，有上述临床表现者应怀疑此病，进一步行X线检查。有时X线片未发现颈肋的存在，但可能有异常纤维束引起压迫。

Instruction: 指骨骨折的发病部位是什么？

Output: 掌指关节；手掌

Instruction: 前臂外侧和手指触电样疼痛的鉴别诊断

Output: 颈脊神经共有8对，并支配不同部位，因此当其受累时，视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上，以颈5～8脊神经根受累较多，故以此为重点对易混淆的伤患提出鉴别。1.尺神经炎(1)概述：尺神经由颈7、8和胸1脊神经参与组成。本病以高龄及肘部陈旧性损伤者为多见，其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆(图4)。(2)鉴别要点：肘后尺神经沟压痛：位于肘关节后内侧的尺神经沟处多有较明显的压痛，且可触及条索状的变性的尺神经。感觉障碍：其感觉障碍分布区较第8颈神经分布区为小，前臂尺侧多不波及。对手部内在肌的影响：尺神经严重受累时，常呈典型的“爪形手”(图5);腕部尺神经管的Tinel征多为阳性(图6)。主要是因为骨间肌受累，使掌指关节过伸及指间关节屈曲所致，尤以环指及小指为明显。影像学改变：可参考X线平片(尺神经炎患者的颈部X线片多属阴性，但肘关节部X线片，尤其是伴有畸形者可能有阳性所见)、病史及既往史等。2.正中神经受损(1)概述：正中神经由颈7和胸1脊神经参与构成，其受损多因外伤或纤维管道受卡压所致，前一种因素在外伤当时即可诊断，勿需鉴别，而后者则易与第7颈脊神经根受压者相混淆，需认真鉴别。(2)鉴别要点：感觉障碍：如图7所示，其感觉障碍分布区主要为背侧指端及拇、示、中指掌侧处，而前臂部则多不波及。肌力改变：手部肌力减弱，外观呈“猿手”畸形，主要是因大鱼际肌萎缩所致(图8)。自主神经症状：因正中神经中混有大量交感神经纤维，因此手部的血管、毛囊等多处于异常状态，表现为潮红、多汗等，且其疼痛常呈烧灼样痛。反射：多无影响;但当颈7脊神经受累时，肱三头肌反射可减弱或消失。3.桡神经受损(1)概述：桡神经系由颈5～7和胸1脊神经所组成。它在上臂位于肱骨干桡神经沟内，紧贴骨面走行，易因肱骨干骨折而受累。外伤所致的桡神经损伤易于鉴别，如系纤维粘连、局部卡压等因素所致者，则需与第6颈脊神经受累相区别。(2)鉴别要点垂腕征：为桡神经受损所特有的症状，主要因腕伸肌及指伸肌失去支配所致。高位桡神经受累者，伸肘功能亦受影响。感觉障碍：如图9所示。其与第6颈神经受累不同的是，感觉障碍区主要为除指端以外的手背侧(拇指、食指、中指)及前臂背侧，而拇指和食指掌侧不应有障碍。反射改变：多无明显影响。而颈6脊神经受累者则肱二头肌与肱三头肌反射均减弱或消失(早期亢进)。其他：尚可参考病史、局部检查及X线平片所见等。4.胸腔出口综合征(1)概述：胸腔出口综合征(thoracic outlet syndrome，TOS)，又称胸腔出口狭窄症，在临床上较为多见，可直接压迫臂丛下干，或是由于前斜角肌挛缩、炎性刺激而使颈脊神经前支受累，以致引起上肢症状，多以感觉障碍为主，并可引起手部肌肉萎缩及肌力减弱等。本病主要包括以下三种类型，即前斜角肌症候群、颈肋(或第7颈椎横突过长)综合征和肋锁综合征。此三者虽有区别，但均具有相似的特点，并以此与神经根型颈椎病相鉴别。(2)鉴别要点：臂丛神经受累：主要为臂丛的下干，临床常表现为：自上臂尺侧向下延及前臂和手部尺侧的感觉障碍，以及尺侧腕屈肌、指浅屈肌和骨间肌受累(图10)。胸腔出口局部体征：患侧锁骨上窝处多呈饱满状，检查时可触及条索状的前斜角肌或骨性颈肋，用拇指向深部加压时(或让患者做深吸气运动)，可诱发或加剧症状。Adson征：多属阳性。即让患者端坐，头略向后仰，深吸气后屏住呼吸，将头转向患侧。检查者一手抵住患者下颌，略给阻力。另一手摸着患侧桡动脉，如脉搏减弱或消失，则为阳性。此为本病的特殊试验。其他：包括影像学改变等。本病时，X线平片多有阳性所见，必要时做CT或MRI检查等，均有助于二者的鉴别。此外，本病压颈试验阴性，棘突及颈椎旁多无压痛及其他体征，因此，二者不难鉴别。5.腕管症候群(1)概述：腕管症候群主要系正中神经通过腕管时受压所致，在临床上亦较多见，尤以中、老年人及腕部外伤后者多发。(2)鉴别要点：手腕中部加压试验：即检查者用手压迫或用中指叩击患者手腕(掌侧)中部，相当于腕横韧带的近侧端处，如出现拇指、食指、中指麻木或刺痛时，即属阳性，具有诊断意义(图11)。腕背伸试验：即让患者将患侧腕关节向背侧伸展，持续0.5～1min，如出现拇、示、中指麻木或刺痛症状，即属阳性，亦具有诊断意义。封闭试验：用1%普鲁卡因1～2ml对腕部痛点局部封闭，如有效，则属阳性。其他：本病时具有远位正中神经末梢的感觉障碍症状(表现为拇指、食指、中指指端麻木、感觉过敏或刺痛)，颈部X线片无相应的改变，神经根型颈椎病诸试验均属阴性，必要时可参考MRI检查结果等。6.肩关节周围炎及其他肩部疾患(1)肩关节周围炎：不仅需与颈型颈椎病鉴别，亦应与神经根型颈椎病相区别。除前节中所述的特点外，本病不具有脊神经的根性症状，故易鉴别。但应注意，在临床上可遇到某些颈椎病病例同时伴有肩关节周围炎症状者，在治疗后(例如牵引或手术疗法)，其肩部症状可随颈椎病的其他症状一并消失，此主要是由于颈5～7脊神经受累后通过腋神经波及肩部所致。(2)其他肩部疾患：包括肩关节撞击症、肩袖病变、肩关节退变及肩关节不稳症等，均应与神经根型颈椎病相鉴别。主要依据临床检查及影像学结果，一般不难鉴别。对个别确诊困难者，可通过封闭疗法判定。7.椎管及根管处肿瘤 凡侵及脊神经根部及其附近的肿瘤，包括硬膜囊侧方、根管及其相邻组织(以骨组织为主)的肿瘤，均可引起根性痛。其中以转移性者为多见。且可同时波及脊神经根与颈丛或臂丛，引起形形色色的根性或丛性症状。因此，除常规对锁骨上窝及颈肩部进行视诊与触诊检查外，对有异样感者应以肩颈部为中心行X线、CT及MRI检查，以防漏诊或误诊。8.其他 除以上伤患外，尚应注意与周围神经炎、脊髓空洞症、风湿病、网球肘(肱骨外上髁炎)、肱二头肌腱鞘炎及心绞痛等疾患相鉴别。1 .颈肩和上肢疼痛、麻木。颈椎间盘向侧后方突出，钩椎关节增生、肥大，刺激和压迫颈神经根，使颈后部和肩背部及上肢出现疼痛、麻木，轻者仅表现为隐痛、麻木及酸软不适;重者为阵发性剧烈疼痛，沿神经根分布向前臂和手指放散，伴有触电样麻刺感。咳嗽、排便及用力时症状加重。同时常有上肢肌力下降，手指运动欠灵活等症状。2 .检查时可见颈部肌肉紧张，患侧肩关节前屈、后伸、外展均有不同程度的受限，颈椎棘突、椎旁、冈上窝及肩脾区有压痛。上肢牵拉试验阳性：术者站在患侧，一手扶患侧颈部，另一手握患侧腕部，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激受压的神经根而出现放射痛。压顶试验阳性：患者取坐位，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，此时出现颈痛，并向患手放射。上肢可有轻度肌萎缩，手握力减弱，前臂和手感觉减退，肱二头肌反射、挠骨膜反射减弱。3 . X 线平片显示颈椎生理曲线消失，颈椎变直，椎间隙变窄，椎体前、后缘骨质增生，钩椎关节增生，相应椎间孔变小、变形。CT 或磁共振(MRI )显示椎间盘变性、突出，椎管狭窄，硬膜囊及神经根受压。

Instruction: 内固定物断裂的病因是什么？

Output: 未及时植骨；术后过早负重；过早负重；操作技术；外伤；内固定物本身局限性；内固定物选择

Instruction: 浮肘损伤的并发症是什么？

Output: 手部骨折；胫腓骨骨折

Instruction: 指骨骨折的发病原因？

Output: 直接暴力和间接暴力均可造成指骨骨折，但多由直接暴力所致，且多为开放骨折；暴力导致骨的完整性受损，引起骨折。骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等。其中闭合骨折以横断骨折较多见，斜形骨折次之。开放性骨折则以粉碎骨折多见。发病机制1.近节指骨骨折：多由间接暴力所致，以骨干骨折多见，因骨折近端受骨问肌、蚓状肌的牵引，骨折远端受伸肌腱的牵拉，常造成向掌侧成角畸形。若颈部骨折，由于受伸肌腱牵拉，远舅可向背伸旋转达90°，使远端的背侧与近端的断面相对，而阻碍骨折的整复。2.中节指骨骨折：中节指骨受直接暴力打击可引起横断骨折，受间接暴力可引起斜形或螺旋骨折。由于骨折部位不同，可发生不同的畸形。骨折部位如在指浅屈肌睫止点的近侧，则远侧骨折端被指浅屈肌腱牵拉，形成向背侧成角畸形。如骨折部位在指浅屈肌腱止点的远侧，由于指浅屈肌腱的牵拉，使近侧骨折端向掌侧移位，形成向掌侧成角畸形。3.末节指骨骨折：多因直接暴力所致，如被重物砸伤、挤压伤等。轻者仅有骨裂纹，重者可裂成骨块。多合并有软组织裂伤。因局部死肌腱牵拉，骨折一般无明显移位或畸形。末节指骨基底背侧撕脱，多由于手指伸直时，间接暴力作用于指端，使末节指骨突然屈曲，由于伸肌腱的牵拉，末节指骨基底背侧可发生撕脱骨折。骨折后末节手指屈曲，呈典型的“锤状指”畸形。

Instruction: 内固定棒断裂的病因是什么？

Output: 残留后凸；外伤；残留后凸合并步态不稳；长节段固定3例、外伤

Instruction: 桡骨小头骨折的并发症是什么？

Output: 缺血性坏死

Instruction: 肱骨内上髁骨折的多发群体是？

Output: 多发生在少年和儿童

Instruction: 前臂动脉损伤的症状是什么？

Output: 除局部损伤症状外，主要表现为手部血供部分受阻症状，包括尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失、手指冷感、皮肤过敏及麻木等。如损伤波及掌浅动脉弓，手指可出现雷诺(Raynaud)征，亦可出现小鱼际萎缩征。根据外伤及临床表现不难作出诊断，因其侧支循环代偿功能较好，除10%～15%掌动脉弓吻合不佳者外，治疗后果大多较好。因此，除非十分必要，一般勿需行动脉造影术。

Instruction: 肘关节附近骨折的并发症是什么？

Output: 肘内翻

Instruction: 肱骨外髁颈骨折的并发症是什么？

Output: 肩周炎

Instruction: 前臂骨间膜的发病部位是什么？

Output: 前臂骨间膜；中央腱性部分；两端膜性部分

Instruction: 上肢呈迟缓性麻痹的原因是什么？

Output: (一)发病原因臂丛损伤多为牵拉伤：如上肢被皮带卷入致伤;对撞伤：如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤;切割伤或枪弹伤。挤压伤：如锁骨骨折或肩锁部被挤压。产伤：分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。(二)发病机制引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤。成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸。如摩托车与汽车相撞、摩托车撞击路边障碍物或大树，驾驶员受伤倒地，头肩部撞击障碍物或地面，使头肩部呈分离趋势，臂丛神经受到牵拉过度性损伤，轻者神经震荡、暂时性功能障碍，重者神经轴突断裂、神经根干部断裂，最重者可引起5个神经根自脊髓发出处断裂，似“拔萝卜”样撕脱，完全丧失功能(图2)。工人工作时不慎将上肢被机器、皮带或运输带卷入后，由于人体本能反射而向外牵拉可造成臂丛损伤，向上卷入造成下干损伤，水平方向卷入则造成全臂丛损伤。矿山塌方或高处重物坠落、压砸于肩部，高速运动时肩部受撞击等也可损伤臂丛。新生儿臂丛神经损伤则见于母亲难产时，婴儿体重一般超过4kg，头先露、使用头胎吸引器或使用产钳，致婴儿头与肩部分离、过度牵拉而损伤臂丛，多为不完全损伤。臂丛损伤也见于肩颈部枪弹、弹片炸伤等火器性贯通伤或盲管伤，刀刺伤、玻璃切割伤、药物性损伤及手术误伤等等。此类损伤多较局限，但损伤程度较严重，多为神经根干部断裂。可伴有锁骨下、腋动静脉等损伤。锁骨骨折、肩关节前脱位、颈肋、前斜角肌综合征、原发性或转移至臂丛附近的肿瘤也可压迫损伤臂丛神经。

Instruction: 手部肌腱损伤的并发症是什么？

Output: 水肿

Instruction: 手指外伤的发病部位是什么？

Output: 远掌侧；指背肌腱；中末节指背侧；掌指关节

Instruction: 腕掌部瘢痕痛的并发症是什么？

Output: 掌浅弓损伤

Instruction: 手指损伤的病因是什么？

Output: 车祸伤2例,机器伤；机器伤；压砸伤

Instruction: 桡骨远端骨折会导致什么样的结果？

Output: 桡尺远侧关节不稳；尺骨撞击综合征；腕关节不稳；月骨损伤；急性腕管综合征；关节僵硬；腕尺侧痛；肩周炎；类风湿骨关节炎；腕关节的功能障碍

Instruction: 开放骨折的并发症是什么？

Output: 钉道感染；气性坏疽

Instruction: 术后桡神经损伤的病因是什么？

Output: 术前创伤未及时诊断；内固定卡压；桡神经误切；手术器械损伤；术中牵拉过度

Instruction: 四肢远端麻木、疼痛或异样感觉的原因是什么？

Output: 可能患上了癌性神经肌病。该疾病病因为：发病机制尚未完全阐明，认为其发病与癌毒素、感染、代谢紊乱和营养障碍无关，可能与自身免疫或癌肿所引起的免疫反应有关。

Instruction: 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的病因

Output: 桡骨中下1/3骨折合并下桡尺关节脱位时，前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突撕脱骨折，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型(图1)。本病主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，尺骨茎突突出。移位多者畸形明显，前臂旋转活动受限。Galeazzi 骨折还具有以下的一些特征：兼有前臂骨折和腕部脱位两种损伤;合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂，骨间膜在型骨折中有一定损伤、在型骨折中则损伤严重，均不利于维持手法整复后的骨端稳定和前臂旋转功能的恢复;后遗的成角和旋转移位对日后的旋转功能产生不同程度的影响。

Instruction: 急性骨折会导致什么样的结果？

Output: 急性疼痛

Instruction: 睡后手指出现麻木或烧灼痛而致醒的诊断是什么？

Output: 主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物时突然失手。  如果出现上面的症状，即可初步怀疑为腕管综合症。  检查：压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节时疼痛加重;病程长者，可有大鱼际肌萎缩。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。

Instruction: 手指离断的病因是什么？

Output: 电锯伤；刀砍伤；机器绞伤

Instruction: 石膏组腕管综合征的并发症是什么？

Output: 手指僵硬

Instruction: 桡骨小头骨折的发病部位是什么？

Output: 肘关节

Instruction: 桡骨远端骨折术会导致什么样的结果？

Output: 关节障碍

Instruction: 肱骨髁上骨折的并发症是什么？

Output: 肱骨髁上骨折；肘内翻畸形；肘外翻；尺神经损伤；正中神经损伤；骨化性肌炎

Instruction: 开放性手外伤的简介是？

Output: 手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术，如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。本病是由于外伤性因素引起，致伤因素多种多样，如物体砸伤，刀伤，玻璃割伤，机器砸伤和炮炸伤等等都可以引起开放性手外伤。

Instruction: 桡骨近端骨折的并发症是什么？

Output: 桡神经深支损伤

Instruction: 手部严重损伤的病因是什么？

Output: 爆炸

Instruction: 急性腕管综合征的病因是什么？

Output: 骨折外固定；桡骨远端骨折；月骨脱位；小夹板外固定

Instruction: 创伤性臂丛损伤的多发地区是哪里？

Output: 广西壮族自治区

Instruction: 桡骨远端高能量损伤会导致什么样的结果？

Output: 骨折

Instruction: 骨痂的病因是什么？

Output: 阅片不仔细；微动；尼古丁；高能震波

Instruction: 孟氏骨折的发病原因？

Output: 多为直接暴力，旋转暴力所致。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨斜形骨折，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破并滑出环状韧带，向前外方脱位，骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨折，骨折为横断或粉碎型。多数学者认为Ⅰ型骨折为旋前暴力或尺骨背侧的直接打击伤所造成。1949年Evans在尸体上进行实验，在肱骨固定的情况下，强力旋前前臂造成了桡骨头前脱位和尺骨骨折，Evans指出，跌倒时手和前臂通常处于完全旋前位，当手固定于地面，体重迫使上肢外旋，即造成了前臂的极度旋前而发生孟氏骨折，Bado提出的另一证据是Ⅰ型骨折断时，肘关节侧位X线片上桡骨结节处于背侧，表明桡骨处于旋前位，同时，临床可见到一定数量的Ⅰ型骨折并无跌伤史，而系玩棒球或垒球时直接打击尺骨背侧所致。综上所述，Ⅰ型骨折既可因跌倒，前臂极度旋前所造成;亦可因尺骨背侧的直接打击所致。Ⅳ型骨折的受伤机制，多数人认为与I型骨折相同，所以合并有桡骨骨折，可能是在桡骨头脱位后，两次损伤所致。Penrose(1951)阐述了Ⅱ型骨折的损伤机制，他认为其机制相似于肘关节后脱位，但此种类型者其尺肱关节韧带较尺骨骨质更为坚韧，因而，屈肘跌倒，手部撑地时的传导暴力造成了桡骨头后脱位及尺骨骨折，尺肱关节却保持完好。Bado认为，Ⅲ型骨折的损伤机制是肘内侧面的直接打击，碰撞所造成，仅见于儿童，而成人鲜见。

Instruction: 手部外伤的并发症是什么？

Output: 皮肤软组织缺损

Instruction: 桡骨远端骨折的简介是？

Output: 柯莱斯骨折(Collesfracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。


Question: 造成限制性通气不足的原因是____

A. 呼吸中枢抑制

B. 气道阻力增高

C. 肺泡面积减少

D. 肺泡壁厚度增加

Instruction: 限制性通气功能障碍的影像学检查有些什么？

Output: 胸部高分辨率cT；F-Vm曲线

Instruction: 限制性通气障碍的辅助检查有些什么？

Output: 呼吸功能检查

Instruction: 限制性通气功能障碍的推荐药有些什么？

Output: 糖皮质激素

Instruction: 阻塞性通气功能障碍的并发症是什么？

Output: 弥散性通气功能障碍

Instruction: 大气道狭窄会导致什么样的结果？

Output: 窒息

Instruction: 深度过度通气会导致什么样的结果？

Output: 脑氧代谢障碍

Instruction: 呼吸道狭窄的原因是什么？

Output: 1)哮喘：炎症引起的气管、支气管水肿、痉挛，导致气道狭窄引起的摄入空气量不足(通气量不足)，导致呼吸困难，程度比较严重的甚至会引起生命危险。2)鼻腔，喉部炎症：由于炎症引起的肿胀和增生物(息肉等)导致呼吸道变窄变细，鼻炎、咽喉类炎症都引起水肿，从而导致通气量不足。3)呼吸道异物：食物或其他外来物体误卡在喉头或进入呼吸道导致窒息也是引起呼吸困难的原因之一。

Instruction: 困难气道的病因是什么？

Output: 会厌过小；过小会厌

Instruction: 气道重塑的病因是什么？

Output: 气道平滑肌细胞增殖；肝素；气道平滑肌增生；氨茶碱；长期吸人变应原；细胞过度增生；沉积失衡

Instruction: 肺容量减小的原因是什么？

Output: 胸部手术：胸部术后1～3d由于麻醉药物的抑制、手术创伤及胸带固定等，可使呼吸频率和幅度减小，肺容量减少。呼吸系统疾病，如：特发性肺间质纤维化。

Instruction: 肺泡通气低下综合征的并发症是什么？

Output: 肺动脉高压

Instruction: 气流受限的多发地区是哪里？

Output: 河南；四川

Instruction: 良性气道狭窄的病因是什么？

Output: 支气管吻合术；瘢痕；气管结核；结核；气管切开；肺移植；良性肿瘤；肉芽肿

Instruction: 机械通气性牵张会导致什么样的结果？

Output: 肺泡上皮细胞损伤

Instruction: 单鼻腔通气障碍的发病部位是什么？

Output: 小鼠模型嗅黏膜

Instruction: 肺功能障碍改变的病因是什么？

Output: 吸烟

Instruction: 吸入组的病因是什么？

Output: 屋尘螨；霉菌；粉尘螨

Instruction: 吸入综合征的原因是什么？

Output: 病因：(一)发病原因1.宫内窘迫 大量羊水胎粪吸入可以在产程未发动时、产生启动和分娩阶段。一般认为MAS与胎儿宫内窘迫相关，当胎儿在宫内或分娩过程中发生窒息和急性或慢性低氧血症时，体血流重新分布，肠道与皮肤血流量减少，致使肠壁缺血痉挛、肛门括约肌松弛而排出胎粪。活产儿中胎粪污染羊水的发生率约为12%～21.9%。缺氧对胎儿呼吸中枢的刺激使呼吸运动由不规则而逐渐发生强有力的喘息，将胎粪吸入鼻咽及气管内;而胎儿娩出后的有效呼吸，更使上呼吸道内的胎粪吸入肺内。过期产儿由于肠道神经系统成熟度和肠肽水平的提高以及胎盘功能不良，发生MAS可能性比足月儿增加。2.胎儿的成熟情况 目前资料并不完全支持MAS与胎儿宫内窘迫的相关性，从胎儿心率变化、Apgar评分、胎儿头皮血pH值等指标与羊水胎粪污染并不呈现相关。但根据MAS随胎龄危险性增高看，提示宫内胎粪排出与胎儿副交感神经发育成熟及对于脐带受压迫后的反射性调节有关，而且胎粪排出也反映了胎儿消化道的发育成熟带来的自然现象。在胎儿受到刺激时(受挤压、脐带结、窒息、酸中毒等)，胎儿肛门括约肌松弛并排出胎粪入羊水中，同时反射性开始深呼吸，将污染的羊水及胎粪吸入气道和肺内。3.产程中胎儿窘迫 正常情况下，肺内分泌液保持肺液向羊膜囊流动，胎儿宫内呼吸运动的实际幅度非常小，即使出现少量胎粪进入羊水并不会被大量吸入肺内。但在妊娠后期随羊水减少、产程发动开始刺激胎儿等因素，可能表现为胎儿出现窘迫的迹象而吸入肺内。(二)发病机制1.气道阻塞和肺内炎症 进入气道的黏稠的胎粪颗粒可以完全阻塞支气管，造成机械性梗阻，导致肺叶或肺段不张。肺泡通气-血流灌注平衡失调;小气道内的活瓣性阻塞更易导致气胸、间质性肺气肿或纵隔气肿，加重通气障碍，产生急性呼吸衰竭。胎粪内胆酸、胆盐、胆绿素、胰酶、肠酸等的刺激作用，以及随后的继发感染均可引起肺组织化学性、感染性炎症反应，产生低氧血症和酸中毒。当气道部分阻塞时因气道压力高，使气体进入外周肺泡较容易，而排出气体压力较低，使气道部分阻塞成为完全阻塞，外周肺泡气体滞留导致肺气肿。肺组织过度膨胀时表现为肋间饱满、下压横膈等征象。在大小气道内的胎粪，可以刺激黏膜，产生炎症反应和化学性肺炎。2.通气和换气功能障碍 出生后复苏抢救时如果气道内的胎粪没有及时吸引清除，会逐渐向小气道及外周肺组织内移动，进入肺泡的胎粪则可以抑制肺表面活性物质，导致局部肺泡萎陷。肺部在以上原因的综合影响下，通气和换气功能出现障碍，表现为持续低氧血症、高二氧化碳血症和酸中毒等，严重时出现肺动脉高压。进入肺泡的胎粪颗粒可以立即被肺泡巨噬细胞吞噬和消化。3.透明膜形成 由于MAS往往伴有产前、产时和产后的缺氧，可能在生后早期肺部的病理损伤方面起更大的影响。气道和肺泡上皮细胞可以因缺氧而变性、坏死、脱落，肺泡内有大量渗出和透明膜形成。4.肺动脉高压与急性肺损伤宫内低氧血症会引致肺血管肌层肥大，成为肺血管阻力增高的原因之—;围生期窒息、酸中毒、高碳酸血症和低氧血症则使肺血管收缩、发生持续肺动脉高压症(persistent pulmonary hypertension ,PPH)，出现心房或导管水平的右向左分流，进一步加重病情。近年研究证明MAS可引起肺血管内皮损伤，并可使肺泡型细胞受损、肺表面活性物质减少，出现肺泡萎陷、肺透明膜形成等急性肺损伤表现，形成肺水肿、肺出血，使缺氧加重。

Instruction: 通气机相关性肺炎的病因是什么？

Output: 呼吸道管理不当

Instruction: 呼吸功能衰竭的病因是什么？

Output: 睡眠呼吸障碍

Instruction: 上气道梗阻会导致什么样的结果？

Output: 负压性肺水肿

Instruction: 下肺代偿性气肿的原因是什么？

Output: 代偿性肺气肿：多见于肺炎、肺不张、脓胸、气胸等疾病。由于病肺组织损坏，容积缩小，于是健康肺膨胀、填补空隙，故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿，只是单纯的肺泡膨胀并无支气管阻塞因素，待原发病清除后，气肿现象也随着消失。

Instruction: 肺泡通气低下综合征的诊断是什么？

Output: 血气分析动脉血氧饱和度、动脉血氧分压降低，而动脉血二氧化碳分压、氢离子浓度、碳酸氢根浓度、二氧化碳结合力均升高，血细胞比容升高。肺功能检查表现为限制性或阻塞性通气功能障碍。

Instruction: 小气道阻塞的高危因素有些什么？

Output: 小气道阻塞

Instruction: 功能性呼吸困难的多发群体是什么？

Output: 孕妇

Instruction: 呼吸异常的原因是什么？

Output: （一）肺源性呼吸困难由于呼吸系统病症引起的，包括：1、上呼吸道疾病，咽后壁脓肿，扁桃体肿大，喉异物，喉水肿，喉癌等。2、支气管疾病 支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张，支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。3、肺部疾病 慢性阻塞性肺病（COPD）各型肺炎，肺结核，肺淤血，肺不张，肺水肿，肺囊肿，肺梗死，肺癌，结节病，弥漫性音质性肺纤维化，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。4、胸膜疾病 自发性气胸，大量胸腔积液，严重胸膜粘连增厚，胸膜间质瘤等。5、胸膜疾病 胸廓畸形，胸壁炎症，结核，外伤，肋骨骨折，类风湿性脊柱炎，胸壁呼吸肌麻痹，硬皮病，重症肌无力，过度肥胖症等。6、纵隔疾病 纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。　（二）心源性呼吸困难风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全等）、高血压性心脏病，冠心病，心肌炎，心包炎，缩窄性心包炎等并发重度左、右心功能不全时，发生呼吸困难。　（三）中毒性呼吸困难感染性毒血症，尿毒症，糖尿病酮症酸中毒，药物中毒如吗啡，巴比妥，有机磷农药，除草剂中毒；化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺，氧化物，氮氧化合物，氯气，光气，氨气，臭氧、二氧化硫等。　（四）血源性呼吸困难重度贫血，输血反应，高铁血红蛋白症，一氧化碳中毒，白血病等。（五）神经精神性呼吸困难中枢神经系统病变，如脑炎，脑出血，脑脓肿，脑水肿，脑肿瘤，颅脑损伤脊髓灰质炎，睡眠呼吸暂停综合症，格林—巴利综合征，严重脑动脉硬化和脑梗死时的缺氧，二氧化碳潴留所致的呼吸中枢功能障碍以及癔病等。

Instruction: 限制性充盈的临床表现有些什么？

Output: 左室肥厚；左房扩大

Instruction: 呼吸功能损坏会导致什么样的结果？

Output: 呼吸衰竭

Instruction: 持续声门下吸引会导致什么样的结果？

Output: 呼吸机相关性肺炎

Instruction: 慢肺阻会导致什么样的结果？

Output: 多脏器功能衰竭

Instruction: 呼吸音减弱的原因是什么？

Output: 常见原因为肺泡呼吸音传导减弱、胸廓或肺扩张的受限、或由于呼吸动力不足和阻力增加，使通气量降低或肺泡气体流量及流速降低。

Instruction: 肺发育阻滞的病因是什么？

Output: Notch3活性上调；高氧暴露；长期高氧暴露

Instruction: 肺泡通气低下综合征的治疗方式是什么？

Output: 药物治疗；支持性治疗

Instruction: 中央气道会导致什么样的结果？

Output: 低氧血症；肺不张；阻塞性肺炎

Instruction: 低通气综合征会转化成什么？

Output: 肺栓塞；糖代谢紊乱；心律失常；鼾症；血脂异常；颈动脉粥样硬化；血栓；阻塞性睡眠呼吸暂停；2型糖尿病；性功能障碍；支气管哮喘；动脉粥样硬化；心脑血管疾病；认知功能障碍；冠心病；睡眠呼吸暂停；抑郁症；难治性癫痫；日间高碳酸血症；脑血管疾病；高血压；冠状动脉狭窄；动脉硬化；肺血栓栓塞症；青光眼；糖代谢异常；认知障碍

Instruction: 呼吸道阻塞的原因是什么？

Output: 气管支气管异物、急性喉痉挛急性喉水肿是儿童和成人中常见的突发性气道阻塞的重要原因。支气管哮喘是引起周期性急性呼吸道阻塞的另一常见原因。

Instruction: 脉氧合不足的原因是什么？

Output: 肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降，前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张，肺内(动静脉和门-肺静脉)分流，肺泡和毛细血管氧弥散受限，通气/血流比例失调以及胸、腹水压挤等有关。主要病变为肺血管扩张、肺循环紊乱，肺内周围血管床及近肺门处大动、静脉有多处吻合支，有混合的静脉血藉之进入肺静脉。

Instruction: 气管受压的原因是什么？

Output: 肺癌的病因复杂，迄今尚不能确定某一致癌因子，一般认为可能与下列因素有关：1. 吸烟：肺癌与吸烟的关系比较密切。约有3/4的肺癌是吸烟引起的。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10倍-13倍。2. 物理化学致癌因子：目前比较公认为可致癌的因子有无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、烟炱和煤的其他燃烧物以及二氯甲醚和氯甲甲醚等。3. 大气污染。4. 肺癌的发生、演变以及恶性程度与某些癌基因的活化及抗癌的基因的丢失有密切关系。5. 慢性肺疾患：肺结核、慢性支气管炎。

Instruction: 人工气道的病因是什么？

Output: 非计划拔管

Instruction: 肥胖性低通气的诊断是什么？

Output: 患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状，如青紫和呼吸窘迫，血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促，夜间常有呼吸暂停发作，有周围性或混合性睡眠呼吸暂停现象，且伴上呼吸道梗阻及夜间睡眠打鼾现象。3.心脏方面症状及体征 早期症状有咳嗽、气短、心悸、下肢水肿等症状，长期处于通气不良状态下，可导致慢性肺心病和心力衰竭。 右心衰竭加重时，可出现呼吸困难、青紫、尿少等，少数病人有全心衰竭表现。4.神经系统症状及体征 缺氧、乏力、头痛、头昏、心悸、多汗、烦躁不安、谵妄、抽搐、二氧化碳潴留，可致幻觉、精神异常、白天嗜睡、少数患儿智力减退或迟钝。这类患者对一般强心剂和利尿剂治疗的效果反应不佳，给予间断吸氧或选择性应用中枢呼吸兴奋。体重超过同性别、同身高正常儿均值20%者为肥胖，体重超过30%～39%为中度肥胖，超过40%～59%为重度肥胖，超过60%以上为极度肥胖。根据过度肥胖者伴有通气功能降低，临床表现有心脏及神经系统的症状及体征，结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。

Instruction: 非侵袭性通气的临床表现有些什么？

Output: 局部疼痛；喉头水肿；情绪沮丧；声音嘶哑

Instruction: 气道重塑会导致什么样的结果？

Output: 平滑肌层增厚；支气管哮喘

Instruction: 气道上皮损伤的病因是什么？

Output: 吸烟

Instruction: 低氧反应的病因是什么？

Output: 缺氧诱导因子

Instruction: 肺泡Ⅱ型的病因是什么？

Output: 高氧暴露；机械力；粉尘；高氧；氧化应激

Instruction: 呼吸肌疲劳症的发病原因？

Output: (一)发病原因大多数患者的呼吸肌疲劳是由疾病本身造成的，现已发现脓毒血症(sepsis)，多器官功能衰竭，机械通气，高碳酸血症(酸中毒)及多种药物都能引起神经肌肉功能的异常，并成为上述疾病病理生理过程中的重要一环。总之，呼吸肌疲劳和无力在危重病和COPD等慢性病中十分常见，除疾病本身的作用外，多种药物如糖皮质激素，肌松剂，氨基糖苷类抗生素等都可诱发或加重呼吸肌疲劳，呼吸机应用不当也可造成膈肌功能障碍，各种检查呼吸肌疲劳的方法特异性及准确性都较差且难以常规临床应用，重视临床体检可及时发现呼吸肌疲劳的存在。(二)发病机制呼吸肌包括膈肌，肋间肌，腹肌，胸锁乳突肌和斜角肌，按照功能分类，呼吸肌可分为吸气肌(膈肌，肋间外肌，胸锁乳突肌等)和呼气肌(肋间内肌，腹肌)，按肌肉纤维的性质可分为红肌纤维(又称为慢收缩抗疲劳纤维或Ⅰ类纤维)和白肌纤维(又称为快收缩纤维或Ⅱ类纤维)，Ⅱ类纤维又可分为快收缩耐疲劳纤维(ⅡA纤维)和快收缩快疲劳纤维(ⅡB)。呼吸肌的主要功能是完成呼吸运动，其次参与咳嗽，排痰，呕吐等过程，其中膈肌作用最为重要，约担负整个呼吸功能的3%～90%，潮气量的2/3由膈肌收缩产生，当每分通气量增大或存在膈肌疲劳时辅助呼吸肌参与收缩，在平静呼吸时呼气肌不参与收缩，但在呼吸功能增大时，肋间内肌和腹肌等呼气肌收缩，将膈肌向胸腔内挤压，使膈肌纤维处于最佳的初长张力位。1.COPD患者 目前认为骨骼肌(包括呼吸肌)功能障碍与COPD患者运动耐力下降有直接关系，COPD患者骨骼肌结构改变表现为肌肉重量的下降，肌肉纤维结构的改变(I类纤维比例减少，Ⅱ类纤维比例增加，Ⅰ类和ⅡA纤维萎缩，Ⅰ类和Ⅱ类纤维直径减小等)，骨骼肌每单位面积内毛细血管树数目减少和代谢改变(氧化酶活性降低)，功能改变表现为肌肉力量降低，耐力下降，最大运动时局部氧摄取和氧运输明显受限等，导致上述结构和功能改变的主要原因为：①长期低氧血症，高碳酸血症，感染和慢性营养不良;②同时伴有电解质紊乱(低钾，低磷，低镁)，心力衰竭，肌肉失用性萎缩;③糖皮质激素诱发的急性和慢性肌病，在严重气道阻塞的COPD患者，由于肺的过度充气，使呼吸系统的力学特征均发生显著变化，膈肌处于明显不利的收缩初长位置，收缩效率明显降低，加之上述所述各种因素的影响极易导致膈肌疲劳和功能衰竭。2.脓毒症(Sepsis) 脓毒症患者的特点为系统血流量正常或增加，组织摄氧能力降低，局部血流灌注降低和组织低氧血症，对呼吸肌而言，脓毒症和休克时总的血流灌注是增加的，但局部微血管灌注障碍和呼吸功增加仍可造成呼吸肌缺氧和呼吸肌功能障碍。3.机械通气对呼吸肌的影响 机械通气对呼吸肌功能的影响具有两面性，一方面替代或辅助呼吸肌做功使疲劳的呼吸肌得到休息，另一方面导致呼吸肌失用性萎缩，使呼吸肌的力量和耐力均降低，产生呼吸机依赖，骨骼肌萎缩的主要改变包括：(1)肌肉重量显著减轻。(2)蛋白质合成下降。(3)肌纤维目，直径减少。(4)慢收缩抗疲劳纤维数目降低。(5)线粒体葡萄糖氧化和分解能力降低等，虽然呼吸肌有不同于普通骨骼肌的独特特征，但在长期控制性机械通气时也可发现膈肌肌电图的活动降低，跨膈压下降及呼吸肌耐力降低，Brochard等人对健康狒狒进行11天的控制性通气，发现Pdi降低了25%，耐力降低了36%，机械通气时是否发生呼吸肌萎缩的另一个主要决定因素肌肉是纤维的长度，如果肌肉纤维的长度长期固定在其正常长度之下，则很容易产疲劳;而超过其基础长度时就可避免肌萎缩的发生。4.撤机过程中的呼吸肌功能 对进行过一段时间机械通气的患者来说，呼吸肌功能是决定能否撤机的关键因素之一，临床上撤机困难的患者多数都存在呼吸肌疲劳，Cohen等人对12例撤机困难的患者研究发现，7例患者EMG频谱发生改变并提示有膈肌疲劳，6例出现反常腹式呼吸，6例出现呼吸频率增快，某些患者在EMG频谱发生改变之后才出现呼吸频率加快和PaCO2增高，提示这些患者呼吸频率的增快和PaCO2增高与膈肌疲劳有关，呼吸肌疲劳是撤机失败的常见原因。5.危重病患者多发性神经病变 脓毒症，多脏器功能衰竭(MOF)患者可发生以感觉-运动神经损害为主的多神经病变，目前被称为危重病多神经病变，在ICU中约70%以上的患者发生程度不同的多神经病变，Bolton对43例脓毒症和MOF患者进行电生理检查后发现30例患者有轴突变性伴有感觉和运动电位异常，15例患者临床表现出无力，撤机失败，反射减弱或消失，危重病多神经病变的主要临床表现为肢体末端肌力减弱伴有萎缩，感觉功能异常，深反射减弱或消失，颅神经功能正常，危重病多神经病变具有自限性，经过一段时间后可完全恢复，但肌电图可遗有异常，现在认为这种继发的多神经肌肉病变是引起撤机困难和延长ICU住院时间的重要因素之一，62%的患者撤机困难与之有关。危重病多神经病变的机制尚不十分清楚，营养障碍，中毒，代谢异常及血管因素都可能参与神经病变的发生，也有人提出神经内缺血导致的缺氧性水肿和血液-神经屏障的破坏是神经损伤的主要原因，危重病多神经病变的诊断主要靠电生理检查，周围神经轴突损伤是其主要的电生理改变，典型的表现为发病后7天静息肌电检查出现纤颤电位潜伏期改变和正尖波，神经电位图通常表现为近端和远端神经节段冲动传导速度正常而混合肌肉电位幅度降低，但原发性脱髓鞘的典型改变如神经传导速度的明显降低，远端潜伏期的延长复合肌肉活动电位的散射，传导阻滞和F波电位的增高等很少在危重病多神经病变患者中出现。6.药物对呼吸肌功能的影响(1)皮质激素：大剂量或长期应用糖皮质激素可造成多种副作用，其中包括肌病，动物实验证实，皮质激素可显著降低膈肌的收缩力，激素诱发肌病的病理基础可能与快收缩纤维(Ⅰ型)蛋白合成减少，分解代谢增强导致该类型肌肉纤维萎缩有关，目前，尽管皮质激素诱发肌病的确切机制尚不十分清楚，但快收缩纤维的萎缩必然导致肌肉最大收缩能力下降，当呼吸功增加时膈肌很容易发生疲劳，如果同时应用肌松剂或患者同时伴有组织血液灌注不良等情况可进一步恶化呼吸肌功能，有研究报道，在重症哮喘发作时皮质激素诱发的急性肌病的发生率高达10%。(2)神经肌肉阻断剂：机械通气时应用神经肌肉阻断剂(NBA)的目的是帮助机械通气的顺利实施，改善人-机协调性，减少氧耗量，在颅内高压患者避免颅内压波动等，20世纪70年代末期英国的一项调查表明，90%的ICU患者都常规应用肌松剂，近20年来，由于强效镇静剂的出现，呼吸机性能的改善和对NBA药理特性认识的深入，特别是发现NBA能引起肌肉松弛作用延迟和肌病，对肌松剂的应用有逐渐减少的趋势，NBA对肌肉的直接毒性作用尚不十分清楚，但它可增强已经存在的肌肉功能异常，增加肌肉毒性药物或药物代谢产物的作用，使肌松作用持续延长并可引起急性肌病，同时应用某些药物可延长和增强NBA的作用。

Instruction: 气道致敏的病因是什么？

Output: 感染；真菌在下呼吸道定植或感染

Instruction: 肺萎陷的病因是什么？

Output: 吸入纯氧

Instruction: 受限的并发症是什么？

Output: 低血小板计数(HELLP)综合征；溶血

Instruction: 肺通气功能差的临床表现有些什么？

Output: 念珠菌培养阳性